Аденома простаты 2 степени нужна ли операция?

1 ответ на вопрос “Аденома простаты 2 степени нужна ли операция?”

  1. bazil142 Ответить

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (устаревшее название «аденома простаты») это патологический процесс, в ходе которого ткани органа неконтролируемо разрастаются, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и дисфункциям органов мочеполовой системы.
    Заболевание имеет 3 степени, первая из которых проявляется незначительными нарушениями мочеиспускания и может вообще не беспокоить больного.
    Гораздо опаснее 2 степень ДГПЖ. При ней увеличенная простата начинает значительно сдавливать уретру, в некоторых случаях практически полностью перекрывая ее просвет. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча давит на его стенки, что приводит к постепенному нарушению их строения и истончению.
    В итоге в полости пузыря могут формироваться камни, а сам он теряет функциональность.

    По удар попадают и почки. Из-за нарушения оттока мочи может развиться почечная недостаточность. Урина не выводится за пределы органа, а вызывает в нем интоксикацию. В итоге развивается омертвение тканей с последующей гибелью почек.
    Если при ДГПЖ 2 степени не принимать мер, может наступить 3 степень, а также летальный исход из-за острой задержки мочи и хронической почечной недостаточности.

    Симптомы ДГПЖ 2 степени

    Если первая стадия заболевания проявляется лишь вялой струей мочи и ночными позывами к мочеиспусканию, то при второй степени, субкомпенсированной, симптомы гораздо серьезнее. Этот этап возникает примерно через 2-3 года после начала гиперплазии и характеризуется следующими признаками:
    возникает чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
    моча выделяется небольшими порциями при значительном напряжении мышц живота;
    по мере прогрессирования начинается непроизвольное выделение мочи каплями или короткими струйками;
    в урине может присутствовать гной или кровь;
    сухость во рту, слабость;
    снижение аппетита;
    возможен запах мочи из ротовой полости.
    Постепенно развивается острая задержка мочи и хроническая почечная недостаточность. Последнее патологическое состояние характеризуется отеками в области век, постоянной усталостью, частыми позывами к мочеиспусканию в ночное время суток, повышением артериального давления.
    Если не принять мер могут начаться воспаление легких, рвота, понос, потеря массы тела и другие проблемы со здоровьем.
    На 2 стадии ДГПЖ отличается быстрым нарастанием количества и интенсивности симптомов. Это объясняется снижением устойчивости организма.

    Методы диагностики заболевания

    Уже беседуя с больным грамотный гинеколог может заподозрить наличие ДГПЖ по характерным жалобам на нарушения мочеиспускания. Однако для подтверждения предположений и определения стадии патологического процесса потребуются дополнительные исследования:
    ректальная пальпация простаты — позволяет определить ее консистенцию и размеры;
    общий анализ мочи;
    биохимический анализ крови;
    ТРУЗИ простаты;
    урофлоуметрия.
    Для исключения онкологического процесса может потребоваться серия тестов на ПСА. С этой же целью больного могут направить на МРТ простаты или компьютерную томографию.
    Важно исключить заболевания со схожей симптоматикой, включая рак простаты.

    Методы лечения при 2 стадии болезни

    Наиболее благоприятной для лечения является первая стадия, но и на второй можно успешно бороться с болезнью. Для этого применяется чаще медикаментозная терапия, а при развитии острой задержки мочи проводят катетеризацию. К операции прибегают реже, только если есть серьезные угрозы для жизни больного.

    Лечение 2 стадии лекарствами

    Лекарственные препараты подбираются исходя из выраженности симптомов и имеющихся у мужчин хронических заболеваний. Врачи принимают меры для нормализации мочеиспускания, восстановления защитных сил организма, а для этого могут назначаться:
    альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Доксазозин, Дамсузозин;
    ингибиторы 5а-редуктазы;
    антибиотики, если обнаружен инфекционный процесс в простате или мочевом пузыре.

    Если обнаружена гормональная зависимость аденомы — могут быть назначены гормональные средства. Для укрепления организма назначаются витамины. Любые препараты, особенно альфа-адреноблокаторы, могут быть опасны, если не назначены врачом. Потому самолечение недопустимо.
    Если не изменить образ жизни, говорить о выздоровлении наивно. Мужчине нужно скорректировать питание, прекратить употреблять алкоголь, следить за весом.

    Хирургическое лечение

    Если в ходе обследования будет обнаружено, что разросшаяся простата значительно сдавливает уретру, а в мочевом пузыре начинают скапливаться камни, может быть проведена операция. Такое решение врач примет если нет эффекта от медикаментозного лечения или проявляются признаки хронической недостаточности.
    Могут применяться различные методики:
    трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП);
    лазерная энуклеация простаты HoLEP;
    эмболизация артерий простаты.
    Эти методики относятся к числу малоинвазивных, хорошо переносятся большинством мужчин, но могут приводить к различным осложнениям, включая недержание мочи. Если же патологический процесс давно запущен, то применяют открытую аденомэктомию. Это метод удаления аденомы через стенку мочевого пузыря. Мужчина будет восстанавливаться дольше, но болезнь будет вылечена полностью.

  2. Vister07 Ответить

    Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.
    Обычно при лечении аденомы назначают:
    альфа — адреноблокаторы;
    ингибиторы;
    растительные препараты.
    Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.
    Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.
    Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.
    Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.
    Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:
    нагревание;
    использование расширительных мочевые каналы вставок;
    ультразвуковая терапия;
    криодеструкция.
    Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.
    Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

    Какие последствия?

    Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.
    Осложнения следующие:
    острая задержка мочи;
    камни в почках, мочевом пузыре;
    почечная недостаточность;
    воспаление органов мочеполовой системы.

    Образ жизни

    Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.
    Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).
    Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.
    Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.
    Также стоит учесть следующие профилактические меры:
    посещать регулярно уролога;
    не переохлаждаться, не перегреваться;
    следить за балансом гормонов, холестерина;
    регулировать вес;
    правильно питаться;
    отказаться от вредных привычек.

  3. fixafixa Ответить


    В отличие от первой стадии, аденома простаты 2 степени характеризуется ростом опухоли до размеров, приводящих к нарушениям мочеполовой функции. При этом изменения происходят не только в мочевом пузыре, но и почках, мочеточниках, а также кишечнике.

    1 степень аденомы

    Например, постановка диагноза аденома простаты 1 степени – этот процесс длительный, который может занимать годы. Он проявляет себя нарушениями качества мочеиспускания, неприятными ощущениями и другими признаками аденомы, но при этом мочеполовая система еще не претерпевает значительных изменений. Мышечный тонус остается в норме, в мочевом пузыре после опорожнения не остается мочи. Еще можно вылечиться медикаментами, физиотерапией и даже народными средствами от аденомы и простатита.
    Аденома простаты 1 степени не вызывает дистрофических изменений мышц мочевого пузыря, что невозможно сказать о второй степени. Из-за этого мочевой пузырь не в состоянии полностью опорожниться. У некоторых больных в мочевом пузыре может оставаться до полулитра жидкости. Постоянный застой мочи приводит к увеличению мочевого пузыря, его растяжению. Человеку приходится тужиться во время мочеиспускания, пытаясь выдавить из себя остатки мочи, но, сколько бы он этого ни делал, все безрезультатно.
    В это время нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается гипертония. Мышечное напряжение области малого таза приводит к проблемам с кишечником, возникает высокий риск грыж и выпадения прямой кишки. Если опухоль расположена близко к кишечнику, то начинаются регулярные запоры, усугубляющие состояние больного.
    Стресс, холод, алкоголь, физическое напряжение приводит к полной задержке мочи, когда без помощи катетера ситуация не может продолжаться. Катетер используется только под контролем медперсонала, в больнице.
    Задержка мочи, в противном случае, приводит к острой интоксикации организма и угрожает жизни больного.

    2 степень аденомы

    При наступлении второй стадии, повышается риск развития почечной недостаточности, кальцинатов в почках и мочевом пузыре, присоединение инфекций и развития опасных бактерий в мочевом пузыре.

    Когда речь идет об аденоме простаты 2 степени, нужна ли операция или нет – решает только врач. Если опухоль мешает организму нормально работать, таблетки от аденомы не помогают, то операция нужна, если нет противопоказаний.
    Оперативное вмешательство становится необходимой мерой тогда, когда к аденоме присоединяются дополнительно и другие сопутствующие заболевания почек, мочевого пузыря, уретры и половых органов. Обычно к операции прибегают в крайний момент, когда понятно, что больше никакое лечение не поможет. Также, если врач видит, что аденома быстро прогрессирует и ее поведение непредсказуемо, тогда положено проводить хирургическое вмешательство.
    Не нужно опасаться операции. Сегодня медицина развилась настолько, что хирургия не всегда отождествляется с прямым хирургическим вмешательством. Существует множество хирургических методов при аденоме, мягких по своему действию, максимально безопасных и чрезвычайно эффективных.

    Хирургия при аденоме предстательной железы

    На данный момент доступны следующие виды хирургической помощи:
    лазерная вапоризация аденомы;
    частичная резекция;
    установка катетера;
    прямая операция на брюшине;
    удаление опухоли через мочеиспускательный канал.
    Показания к хирургии:
    кровь в моче;
    кальцинаты в мочевом пузыре;
    воспаление в мочеполовой системе на фоне аденомы;
    задержка мочи с остатками жидкости в мочевом пузыре;
    почечная недостаточность, как следствие аденомы.

    Противопоказания и последствия операции


    Несмотря на то, что в некоторых случаях хирургическое лечение при аденоме простаты 2 степени – оптимальное решение, есть абсолютные противопоказания к его принятию. И тогда врач назначает свечи для лечения аденомы.

    Противопоказания:

    варикоз вен мочевого пузыря;
    серьезные заболевания сердца и сосудов;
    острые формы патологий других органов;
    заболевания крови;
    болезни тазобедренного сустава.
    Когда встает вопрос, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени, пациент проходит обследование для исключения противопоказаний. Если противопоказаний нет, то целесообразно будет согласиться на операцию.

    Возможные осложнения после хирургического лечения:

    нарушение эякуляции;
    временные затруднения мочеиспускания;
    проблемы с легкими;
    ишемия сердца;
    инфаркт;
    орхоэпидидимит.
    Надо отметить, что проблемы с сердцем и легкими после операции возникают крайне редко, менее 1%, но об этом стоит знать. При этом важно соблюдать рекомендации после удаления аденомы простаты.
    Видео: Операция по удалению аденомы простаты.

  4. nagaj Ответить

    операция лазером при аденоме простаты
    Для того, что бы определить, какую операцию делать при аденоме предстательной железы конкретному пациенту, лечащий врач назначает больному ряд исследований:
    клинический анализ крови и общий анализ мочи;
    биохимическое исследование крови с определением уровня простат-специфического антигена (ПСА);
    пальцевое исследование простаты;
    урофлоуметрия, позволяющая оценить степень нарушения процесса мочевыделения;
    ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку.
    Подобные исследования позволяют доктору определить размеры доброкачественного новообразования, а также выявить сопутствующие заболевания, которые могут быть противопоказаниями к операции или же влиять на дальнейший прогноз выздоровления.
    Помимо обследования перед удалением аденомы простаты, большое значение имеет и ряд других мероприятий по подготовке больного к хирургическому вмешательству. Подготовка к операции проводится по следующему алгоритму:
    Пациент должен проконсультироваться с врачом-анестезиологом, так как именно последний определяет необходимый вид обезболивания и анестезии в процессе проведения операции.
    Лечащий врач тщательно собирает анамнез у больного. Это позволяет заподозрить и выявить возможные противопоказания к вмешательству.
    Пациенту в день удаления аденому следует отказаться от приема пищи, ограничив себя только питьем воды с утра. За 2-3 дня не рекомендуется есть продукты, способствующие газообразованию.
    После надлежащего обследования, пациенту может проводиться операция по удалению аденомы простаты.

    Разновидности операций

    трансуретральная резекция
    Для того, что бы ответить на вопрос, как делается операция по удалению аденомы простаты, сначала необходимо рассмотреть все разновидности хирургических вмешательств, используемых для лечения данного заболевания. Важно отметить, что выбирать конкретный вид операции должен только доктор на основании данных обследования больного.

    Трансуретральная резекция

    Трансуретральная резекция, или ТУР – современный метод борьбы с аденомой простаты, являющийся наиболее частым способом оперативного лечения данной болезни. Операция проводится через мочеиспускательный канал с помощью специального резектоскопа, который и используется для удаления измененной ткани предстательной железы. Контроль за манипуляцией обеспечивается цистоскопом, позволяющим визуально следить за тем, как удаляют аденому простаты.
    ТУР проводят больным, у которых болезнь выявлена на первой или второй стадии. Данный способ удаления аденомы проводится под местным или общим обезболиванием и продолжается около двух часов. В течение двух дней после операции, больному следует оставаться в лечебном учреждении под медицинским наблюдением.
    Трансуретральная резекция имеет положительные отзывы, как от врачей, так и от пациентов. Операция проводится без разрезов и характеризуется низким риском развития неблагоприятных последствий в послеоперационном периоде.

    Аденомэктомия

    Аденомэктомия – разновидность открытой операции при аденоме простаты, когда удалению подвергается только измененная часть предстательной железы. Существенно отличается от простатэктомии, когда иссекается вся ткань простаты.
    Проводится операция под общим обезболиванием в условиях операционной. Удаление аденомы осуществляется через небольшой разрез на передней брюшной стенке. По завершению процедуры, разрез тщательно зашивают. Несмотря на малую инвазивность, открытая операция всегда сопряжена с большим числом рисков, чем ТУР при аденоме простаты, в связи с чем, предпочтение отдается последнему методу при его доступности в лечебном учреждении.
    После открытой операции на аденоме простаты имеется риск развития внутрибрюшного кровотечения, а также вероятность инфицирования операционной раны. В связи с этим, больной после операции находится под медицинским наблюдением в течение 3-5 дней и проходит ряд повторных обследований.

    Лапароскопическое вмешательство

    лапароскопия
    Эндоскопические операции – современные малоинвазивные методы удаления аденомы предстательной железы. Необходимый инструментарий, а также видеокамера для визуального контроля, вводятся в брюшную полость пациента через небольшие разрезы, что существенно снижает риски развития осложнений в послеоперационном периоде.
    При лапароскопическом вмешательстве, хирурги делают операцию в течение 1,5-2,5 часов, в зависимости от тяжести поражения предстательной железы. Выписка из стационара при этом возможна на первые сутки после эндоскопического удаления аденомы простаты. Осложнения могут возникнуть только в том случае, если больной был недостаточно обследован и у него не были определены противопоказания и показания для удаления новообразования.
    В течение одной недели после хирургического вмешательства, пациенту следует носить уретральный катетер, обеспечивающий выведение мочи. При этом необходимо регулярно посещать своего доктора для оценки общего состояния здоровья и раннего выявления осложнений.

    Методы эмболизации артерий

    эмболизация простаты
    Помимо описанных операций на аденому простаты в ряде европейских стран и в некоторых клиниках России начинает использоваться эмболизация артерий простаты (ЭАП). При данном подходе, пациента не оперируют в классическом смысле этого слова. Больному производят эмболизацию отдельных простатический артерий, т.е. просто закупоривают их, нарушая питание измененных клеток предстательной железы. Подобное воздействие приводит к снижению количества ткани простаты, что в свою очередь, обуславливает исчезновение клинических симптомов заболевания.
    Осложнения от ЭАП возникают крайне редко, и, чаще всего связаны с неправильным проведением процедуры. В связи с этим, подобный вид вмешательства должен проводиться только в специально сертифицированных лечебных учреждениях.

    Лазерная вапоризация

    По аденоме простаты можно воздействовать и с помощью лазерного излучения. При этом не требуется проводить какие-либо разрезы и повреждать анатомические структуры тела. Лазер исключительно воздействует на больную ткань предстательной железы и сохраняет ее здоровую часть.
    Лазерное воздействие, осуществляемое направленным образом, позволяет уменьшить массу новообразования и снизить интенсивность клинических симптомов у больного за несколько сеансов терапии. Больной после каждой процедуры может уходить домой, что является существенным плюсом данного лечения.

    Простатэктомия

    простатэктомия
    Энуклеация, т.е. полное удаление предстательной железы – наиболее радикальный вид хирургического вмешательства. В данном случае, операция проводится через мочеиспускательный канал, обеспечивая сохранность структур организма.
    Ткань простаты аккуратно разделяют на небольшие кусочки, которые удаляются через уретру. В течение  2-3 дней после данного типа вмешательства, больной находится в больнице и пользуется мочевым катетером.

  5. sermark Ответить

    Аденома простаты – распространенное заболевание мужской репродуктивной системы, которое представляет собой опухоль, возникающую в предстательной железе. На сегодняшний день врачи эту патологию называют чаще доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

    Схема аденомы простаты

    Аденома простаты и нормальная простата
    Своим происхождением заболевание связано с гормональными перестройками, которые в основном происходят с возрастом. Многие врачи считают аденому вариантом проявления старения мужского организма.
    Это объясняет тот факт, почему ДГПЖ не характерна для двадцатилетних мужчин.
    Начало роста заболеваемости приходится примерно на возраст 40-50 лет, а к 75 годам частота встречаемости болезни превышает 70%.

    Заболевание аденома из-за особенностей анатомии мочеполовых органов у мужчин в основном проявляется нарушениями мочеиспускания и чаще всего встречается в предпенсионном возрасте
    При этом сама по себе аденома не является страшной. Но симптомы патологии неприятны больному, а осложнения могут быть опасны для жизни. Поэтому необходимо вовремя определить заболевание, его стадию и назначить лечение.

    Аденома простаты (предстательной железы) у мужчин

    Как проявляется вторая стадия аденомы предстательной железы?

    Симптоматика доброкачественной гиперплазии сводится к тем или иным нарушениям мочеиспускания: частым позывам, болезненности при отведении урины, подтеканию мочи и неполному опорожнению мочевого пузыря. Эти процессы связаны с тем, что из-за опухоли и развивающегося спазма мышц перекрывается ход мочи, а также давление оказывает раздражающее действие на нервные окончания, вызывая позывы.

    Нарушения мочеиспускания при аденоме второй степени
    Выраженность и характер симптомов, а также изменения в предстательной железе и других органах мочеполовой системы и организма в целом могут отличаться на разных этапах развития аденомы простаты. Медиками выделяются 3 стадии течения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

    Аденома иллюстрация
    Если первый этап может протекать долго и иметь слабые или даже незаметные симптомы, то на второй стадии состояние больного ухудшается из-за продолжающегося роста аденомы.
    Второй период отличается тем, что мочевой пузырь уже не справляется с нагрузкой, то есть мышцы не могут сокращаться с той интенсивностью, которая необходима для полного выведения мочи. На этом фоне развивается определенный симптомокомплекс.
    Мышечный слой истончается и теряет способность к сокращению. В освободившихся от мышц областях на стенках мочевого пузыря формируются выпячивания.
    Моча выводится не полностью. Объем остаточной урины может достигать 400 мл.
    Неполное выведение мочи и иные малоприятные симптомы и последствия аденомы
    Появляются зачастую и такие общие симптомы, как тошнота, рвота и сухость во рту.
    Тошнота и сухость во рту
    Высока вероятность развития острой задержки мочи. Это явление представляет собой невозможность отведения урины и сопровождается сильной болью.
    Задержка мочеиспускания
    Возникают затруднения и с поступлением мочи в мочевой пузырь, что в итоге может привести к осложнениям со стороны почек (почечной недостаточности, гидронефрозу, пиелонефриту).
    Почечная недостаточность и иные заболевания
    Еще одними последствиями аденомы, которые развиваются на второй стадии, являются мочекаменная болезнь, воспаления органов малого таза (цистит, уретрит, орхит и т. д.). Из-за этого в моче наблюдаются примеси гноя и крови.
    Мочекаменная болезнь
    Устройство мочеполовой системы мужчины
    Обратите внимание! Все варианты осложнений требуют медицинской помощи. В некоторых случаях следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.
    Чтобы исключить дальнейшее разрастание опухоли, необходимо срочно начать лечение.
    Не задумываясь отправляйтесь к врачу при первых признаках аденомы

    Терапия аденомы простаты на 2 стадии. Можно ли избежать операции?

    Лечение доброкачественной гиперплазии может быть комплексным. В самом начале заболевания врач может выбрать динамическое наблюдение. Но если рост опухоли интенсивный, то без хирургии не обойтись, что связано с несколькими причинами.
    Современная медикаментозная терапия слабо эффективная. Она может приостановить рост опухоли, но не избавиться от разрастания и влияния его на мочеполовую систему. Лекарства обычно применяют на первой стадии и в качестве вспомогательного компонента на последующих этапах развития болезни.
    Урорек — препарат, который применяют при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
    Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
    Усиливающиеся симптомы мешают жизни мужчины. Частые ночные посещения туалета, боль изматывают, могут даже привести к неврозам.
    Изматывающие боли и другие проявления аденомы
    Если не устранить влияние опухоли, то риск развития серьезных осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни больного, очень велик.
    Аденома простаты без лечения смертельно опасна
    Появление же острой задержки мочи и других последствий – показания к обязательному оперативному вмешательству, которое сводится к удалению не простаты, а опухоли.
    Аденомоэктомия проводится через разрез в промежности или через ткани мочевого пузыря. Это открытое вмешательство. Ранее после этой операции нередко возникала эректильная дисфункция из-за нарушения нервных волокон. Современные достижения в хирургии помогают избежать этого осложнения. Обычно пациент готов к выписке на 6 день после операции.
    Трансуректальная резекция – менее травматичный эндоскопический способ, когда инструмент вводят по мочеиспускательному каналу. Через 3-4 дня прооперированного выписывают.
    Трансуретральная резекция
    Простата после операции
    Обратите внимание! Вариант лечения определит врач исходя из состояния больного.
    Многие пациенты боятся хирургического вмешательства. Но в случае аденомы второй степени операция – это лучший выход из болезни, так как помогает окончательно избавиться от неприятных проявлений самой патологии и ее осложнений.
    Простата
    Аденома предстательной железы

    Видео – Удаление аденомы простаты лазером

    Источник: https://med-explorer.ru/urologiya/adenoma-prostaty-2-stepeni-nuzhna-li-operaciya.html

    Аденома простаты 2 степени: методы лечения и показания к операции

    В наше время от аденомы простаты 2 степени страдает довольно много представителей сильного пола. Многие мужчины, услышав такой диагноз, начинают размышлять, нужна ли операция. Сегодня существует множество методов, которыми можно лечить болезнь, в том числе оперативным путем. Выбор будет зависеть от того, насколько своевременно она была выявлена.

    Этиология и симптомы

    Аденома простаты 2 степени представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором происходит излишне быстрое деление клеток тканей предстательной железы. Это приводит к образованию особого рода уплотнений.
    В дальнейшем появившиеся опухоли начинают давить и пережимать мочеиспускательные каналы, что существенно усложняет процесс мочевыведения. Иное название данного недуга — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

  6. chiripuhka Ответить

    Одной из наиболее часто встречающихся патологий мочеполовой системы у мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Риск возникновения этого состояния увеличивается с возрастом, поэтому чем старше мужчина, тем внимательнее необходимо отнестись к первым симптомам ДГПЖ. Больше всего неприятностей доставляет аденома простаты 2 степени, диагностика которой имеет большое значение в прогнозе для здоровья пациента.
    ШОКИРУЕТ всех. ПРОСТАТИТ лечится быстрее НАРОДНЫМИ средствами.
    Реальная история: «Как я вылечил простатит ДОМА самостоятельно за 2 недели!»
    Реальная история: «Как я вылечил простатит ДОМА самостоятельно за 2 недели!»

    Как проявляется заболевание

    Это РЕВОЛЮЦИОННЫЙ прорыв. Теперь можно ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ в ДОМАШНИХ условиях!
    Средство с помощью которого ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА.
    Средство с помощью которого ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА.
    ДГПЖ второй степени представляет собой разрастание парауретральных желез со сдавлением не только ткани простаты, но и мочеиспускательного канала. Это заболевание представляет собой доброкачественный процесс, но может значительно ухудшать качество жизни. Если не обращать внимания на начальные признаки ДГПЖ, то заболевание начинает прогрессировать и переходит в аденому предстательной железы 2 степени. Это состояние не проходит самостоятельно, поэтому на любом его этапе необходимо лечение.
    ДГПЖ характеризуется волнообразным течением и изменением выраженности симптомов заболевания. К основным проявлениям аденомы предстательной железы второй степени относят:
    Изменение напора струи мочи. Она становится тонкой и вялой.
    Мужчина отмечает интенсивные позывы в туалет. При этом чаще всего они возникают ночью, два и более раза, чем вызывают сильный дискомфорт.
    В конце мочеиспускания моча выходит медленно, небольшими каплями.
    Возможно развитие внезапной задержки мочи.
    Затруднено начало мочеиспускания.
    Возникают жалобы на ощущение того, что мочевой пузырь опорожняется не полностью.
    Моча вытекает с перерывами.
    После туалета в мочевом пузыре остается до 50 мл жидкости.
    Отмечается нарушение функции почек.
    Указанные симптомы возникают в связи со сдавлением простатой мочеиспускательного канала и нарушением функции мочевого пузыря. Однако схожие проявления может вызывать и простатит 2 степени. Выраженность симптомов аденомы зависит от размеров увеличенной простаты, направления ее роста и степени нарушения функции мочевого пузыря. Основным симптомом ДГПЖ 2 степени являются сильные позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время. Чтобы помочиться, мужчина вынужден тужиться, и при этом в мочевом пузыре все равно остается жидкость.
    Если игнорировать указанные выше симптомы, развивается 3-я стадия, которая представляет большую опасность для жизни мужчины. При развитии ДГПЖ консервативная терапия не дает желаемого эффекта, поэтому показано оперативное лечение.

    При гиперплазии простаты мужчины отмечают интенсивные позывы в туалет

    Способы борьбы с недугом

    При установлении диагноза «гиперплазия простаты второй степени» вначале проводится консервативное лечение, при неэффективности которого возможно оперативное вмешательство.
    Кроме отсутствия эффектов от медикаментов, показаниями к оперативному лечению ДГПЖ являются:
    Камни в мочевыводящих путях.
    Гидронефроз.
    Почечная недостаточность.
    Инфекция в мочевом пузыре.
    ОЗМ, дивертикул больших размеров в мочевом пузыре.
    В качестве консервативного лечения ДГПЖ второй степени применяют:
    Растительные средства.
    Адреноблокаторы.
    Синтетические ингибиторы.
    Препараты на основе растений позволяют уменьшить воспаление при аденоме предстательной железы и снизить отек. Они могут назначаться в составе комбинированной терапии ДГПЖ. К препаратам этой группы относят семена тыквы, экстракт пальмовых плодов и крапиву.
    Адреноблокаторы следует принимать при значительной выраженности симптомов аденомы простаты. К ним относят Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин. Эти препараты помогают устранить симптомы раздражения и начинают оказывать свое действие уже через несколько дней с начала применения. Однако они имеют ряд недостатков. Среди нежелательных эффектов выделяют гипотонию, головокружение, ретроградный вид эякуляции. Кроме того, эти препараты не влияют на рост ткани предстательной железы.
    К синтетическим ингибиторам относят Финастерид и Дутастерид. Их применение наиболее оправдано при ДГПЖ второй степени, так как в этом случае простата имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего синтетические ингибиторы используют с целью уменьшения кровотечения из предстательной железы во время и после оперативного вмешательства. Из нежелательных эффектов этих препаратов выделяют ухудшение эректильной функции, увеличение грудных желез, олигозооспермию.

    Для уменьшения воспаления при аденоме простаты рекомендуется использовать растительные средства
    При неэффективности консервативной терапии приходится проводить оперативное лечение аденомы. К основным его видам относятся:
    Трансуретральная резекция.
    Трансвезикальная аденомэктомия.
    Эмболизация артерий простаты, при которой производится закупорка сосудов, питающих орган, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Это лечение применяют в качестве подготовки к указанным выше оперативным вмешательствам, так как в качестве монотерапии оно дает небольшой процент эффективности.
    Трансуретральная резекция как способ лечения ДГПЖ эффективна при небольших размерах аденомы. Вмешательство проводится через уретру под видеоконтролем. Когда резектоскоп достигает области предстательной железы, врач с помощью специальной петли проводит постепенно удаление ткани простаты. После этого в мочевой пузырь по уретре устанавливается специальный катетер, который обеспечивает отток мочи и тем самым позволяет органу быстрее восстановиться после вмешательства. Регулярное самостоятельное мочеиспускание обычно восстанавливается в течение 3 месяцев. В первый месяц после операции рекомендуется отказаться от половой жизни и чрезмерных физических нагрузок.
    Трансвезикальная аденомэктомия показана при значительных размерах патологического процесса. Удаление аденомы простаты, которая сдавливает уретру, проводится через открытый доступ через разрез в мочевом пузыре. Этот вид хирургического вмешательства по сравнению с другими считается наиболее травматичным, но он позволяет полностью излечить ДГПЖ.
    После операции в мочевой пузырь ставится катетер, который извлекается через несколько дней. Это лечение противопоказано в остром воспалительном процессе и при тяжелых заболеваниях внутренних органов.
    Таким образом, аденома предстательной железы 2 степени относится к доброкачественным заболеваниям, однако при отсутствии адекватной терапии постоянное увеличение простаты значительно ухудшает качество жизни и вызывает ряд неприятных симптомов. В связи с этим важно знать, как проявляется заболевание, и вовремя обратиться к врачу за лечением.

    Что такое ДГПЖ 2 степени: симптомы и лечение аденомы простаты

    О заболевании

    ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты. Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.
    Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.
    СПРАВКА! Некоторые специалисты считают, что аденома проявляется в результате действия на организм сахарного диабета и гипертонии.

    Кто в зоне риска?

    В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:
    дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
    страдающие сахарным диабетом;
    имеющие лишний вес;
    имеющие гормональный сбой;
    гипертоники;
    перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.
    Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.
    Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.
    Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:
    частые позывы к мочеиспусканию;
    невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
    моча может содержать частички крови;
    некоторые болевые ощущения;
    развивается почечная недостаточность;
    недержание мочи.
    На нашем сайте вы найдете множество полезных статей об аденоме простаты:

    Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?

    При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия .
    Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.
    ВАЖНО! Самолечением заниматься нельзя! Медикаментозные препараты должны подбираться с учетом общего состояния организма.
    Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.
    Обычно при лечении аденомы назначают:
    альфа — адреноблокаторы;
    ингибиторы;
    растительные препараты.
    Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.
    Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.
    Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.
    Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.
    Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:
    нагревание;
    использование расширительных мочевые каналы вставок;
    ультразвуковая терапия;
    криодеструкция.
    Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.
    Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

    Какие последствия?

    Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.
    острая задержка мочи;
    камни в почках, мочевом пузыре;
    почечная недостаточность;
    воспаление органов мочеполовой системы.

    Образ жизни

    Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.
    Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).
    Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.
    Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.
    Также стоит учесть следующие профилактические меры:
    посещать регулярно уролога;
    не переохлаждаться, не перегреваться;
    следить за балансом гормонов, холестерина;
    регулировать вес;
    правильно питаться ;
    отказаться от вредных привычек.

    Заключение

    ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.

    Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

    Что такое аденома простаты? Это самое распространенное заболевание репродуктивной системы мужчин, представляющая собой опухоль, образующуюся в предстательной железе. Такую патологию врачи обычно называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
    Причина развития аденомы связана с гормональными перестройками, происходящими в мужском организме после 50 лет. Само по себе это заболевание неопасное, но его симптомы доставляют больному дискомфорт. а осложнения могут быть опасными для жизни. Поэтому для успешного лечения очень важно своевременно выявить аденому. Если консервативная терапия не принесла результаты, проводят хирургическое вмешательство. Но всегда ли оно необходимо? Попытаемся разобраться в этом.

    Каким образом проявляется ДГПЖ 2 степени?

    Обычно выделяют три стадии заболевания, отличающиеся симптоматикой и способами лечения. Первая стадия может протекать довольно долго без ярко выраженных симптомов, а вот на второй состояние больного начинает ухудшаться из-за того, что аденома простаты продолжает свой рост. Мочевой пузырь перестает справляться с возникшей нагрузкой, то есть мышцы теряют способность сокращаться с той интенсивностью, которая требуется для полного вывода мочи. Это приводит к возникновению следующих симптомов:
    Происходит истончение мышечного слоя и теряется его способность к сокращению. В тех местах стенок мочевого пузыря, которые освободились от мышц, начинают формироваться выпячивания.
    Вывод мочи осуществляется не полностью, а ее остаточный объем может достигать 400 мл.
    Возможно появление таких общих симптомов, как сухость во рту, тошнота и рвота.
    Велика вероятность острой задержки мочи с сильным болевым синдромом.
    Моча с трудом начинает поступать в мочевой пузырь, вызывая осложнения со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит).
    Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.

    Лечение аденомы простаты 2 степени

    Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли. но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.
    Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:
    ингибиторы;
    альфа — адреноблокаторы;
    растительные препараты.
    Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.
    Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.
    Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).
    Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

    Виды хирургических манипуляций

    Основными показаниями к операции при ДГПЖ 2 степени являются:
    постоянная трудность опорожнения мочевого пузыря;
    кровь в моче;
    инфекционные заболевания;
    интоксикация организма;
    воспаления разной этиологии;
    застои в мочевом пузыре и формирование отложений;
    почечная недостаточность.
    Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:
    лазерная терапия;
    трансуретальная резекция;
    аденоэктомия.
    Рассмотрим их более подробно.

    Лазерная терапия

    Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей. так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.
    Существуют следующие виды лазерной терапии:
    лазерная абляция;
    лазерная энуклеация.
    После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.
    С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.
    После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

    Трансуретальная резекция

    В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря. Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

    Аденоэктомия

    Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата. Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым. Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.
    При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.

    Противопоказания

    Существуют определенные противопоказания к проведению операци и при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:
    варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
    нарушения свертываемости крови;
    анкилоз тазобедренного сустава;
    сердечная недостаточность;
    острые заболевания внутренних органов.
    Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

    Последствия

    Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.
    К вероятным послеоперационным осложнениям относят:
    частые позывы к мочеиспусканию, возникающие в первый месяц после проведенной операции;
    легочная эмболия;
    эректильная дисфункция, которая наблюдается в 3 — 5% случаев;
    сердечная недостаточность;
    инфаркт миокарда.
    В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.
    Источники: http://mensgen.ru/prostate/dgpzh-2-stepeni.html, http://pro-samca.ru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html, http://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/adenoma-prostaty/nuzhna-li-operaciya-pri-adenome-prostaty-2-stepeni.html

  7. arshak15 Ответить

    Содержание
    1 Случаи хирургического вмешательства
    2 Методики лечебных мероприятий
    3 Трансуретральная резекция
    4 Аденэктомия
    Часто диагностируемым заболеванием среди 50-летних мужчин и старше является так называемая ДГПЖ или аденома простаты 2 степени: нужна ли операция при этом, решать приходится лечащему врачу. Характерным признаком данной патологии предстательной железы считается превышение нормальных размеров органа. Причины этой болезни медики до конца не выяснили. Однако существует версия, что она развивается из-за нарушения гормонального фона, который у мужчин в пенсионном возрасте претерпевает значительные изменения.
    Гиперплазия простаты имеет всего три стадии течения. Всем им свойственны собственные симптомы и лечебная тактика. Гиперплазия простаты 2 степени имеет такие признаки, как ухудшение работоспособности мочевого пузыря, уретрального канала и почек. При этом пузырь не в состоянии до конца опорожниться, мышечный аппарат органа претерпевает дистрофические изменения. Моча задерживается в пузыре, размеры последнего начинают увеличиваться. В результате потуг, предпринимаемых для вывода мочи, у мужчины поднимается артериальное давление.
    Снятию болевых ощущений и устранению сбоев в мочеиспускании в 70% случаев способствуют консервативные методы лечения: гормональная терапия, диета, народные средства, упражнения. Если при медикаментозной терапии не был достигнут нужный эффект, прибегают к оперативному лечению. На операции врач удаляет излишки ткани посредством специального инструмента. Когда назначается операция при второй стадии аденомы простаты, далее будет рассказано.
    Читайте также:
    Как правильно принимать Азитрал.
    Инструкция по применению Азарана.
    Зачем назначают Азитромицин 250 читайте здесь.

    Случаи хирургического вмешательства

    Вследствие увеличения размеров простаты начинают страдать близлежащие органы: сдавливанию и изменению функций подвержены не только мочевой пузырь, но и почки. В такой ситуации лекарства ничем помочь не могут, нужно обязательно проводить операцию.
    Хирургическое лечение по поводу второй степени аденомы простаты показано при:
    постоянных сложностях с опорожнением мочевого пузыря;
    вывод мочи из пузыря не в полном объеме;
    примесь кровянистых выделений в составе мочи;
    застаивание мочи и развитие уролитов (отложений);
    инфекции и воспалительные процессы разной этиологии;
    попадание в кровь мочи;
    почечная недостаточность;
    интоксикация.
    В ситуации стремительно развивающейся гиперплазии при аденоме простаты 2 степени, нужна ли операция или нет, речь уже не идет. Вопрос лишь в том, какую из методик выбрать, чтобы лечение оказалось наиболее эффективным.

    Методики лечебных мероприятий

    Лазерная терапия

    Лечение ДГПЖ 2 степени лазером является наиболее щадящей методикой, назначаемой для мужчин любого возраста и вне зависимости от самочувствия.
    После воздействия лазера нормализуются функции мочеполовых органов, восстанавливается процесс мочеиспускания, потенция. Реабилитация после процедуры не продолжительная. При этом риск осложнений сведен к минимуму. Пребывание в условиях стационара рассчитано на пару суток. Противопоказаний к лечению лазером почти нет. Процедура несложная с минимальным риском кровотечений в момент или после операции, выведение мочи через катетер осуществляется только лишь 24 часа. Хотя данная процедура достаточно эффективная, она же и наиболее дорогая из всех.
    Лазерная методика предполагает два варианта выполнения: метод абляция или энуклеации.
    При лазерной абляции рост ткани железы приостанавливается. После сжигания или выпаривания все излишки ткани убираются. Процедура показана при объеме простаты не свыше 140 см³. Положительный эффект от процедуры получают 98% мужчин молодого возраста.
    При лазерной энуклеации удаляют все доброкачественные разрастания в простате посредством воздействия лазерных лучей. При этом возможно удалить образования больших размеров, поэтому процедура назначается при ДГПЖ второй и третьей степени. После процедуры берут кусочек ткани и направляют на исследование на предмет онкологии в предстательной железе.

    Трансуретральная резекция

    Трансуретральная резекция — наиболее распространенный тип хирургического вмешательства у пациентов по поводу аденомы простаты.
    Перед операцией проводится комплексная диагностика организма. При отсутствии противопоказаний или после неэффективного медикаментозного лечения назначают резекцию.

    Через резектоскоп (специальный прибор) на процедуре получают доступ к железе через уретру. Резектоскоп позволяет расширить канал мочеиспускания и удалить аденому. Перед оперированием выполняют эпидуральную анестезию. Сама процедура проходит около часа.
    По завершении процедуры приборы утилизируют, ткани направляют на изучение. Для оттока мочи и крови пациенту вводят катетер. Выписка из стационара — через неделю при отсутствии осложнений. В период реабилитации показаны строгая диета (без острой и жирной пищи) и исключение алкогольных напитков. При этом нельзя употреблять продукты, которые оказывают даже небольшой мочегонный эффект.
    Узнайте Ваш уровень потенции
    Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции
    На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.
    5 простых
    вопросов
    93% точность
    теста
    10 тысяч
    тестирований

    Аденэктомия

    Назначением данной методики является ликвидация аденомы предстательной железы. Аденэктомия может быть проведена через один из возможных доступов: надлобковый или позадилобковый. Прежде чем приступить к процессу оперативного вмешательства, выполняют спинальную или эпидуральную анестезию.
    Достоинством такой операции выступает тот факт, что у доктора появляется возможность воздействовать непосредственно на аденому с беспрепятственным выдавливанием ее пальцами. Процент пациентов, у которых возникают осложнения после операции по поводу удаления гиперплазии предстательной железы по данной технике минимален в виду выполнения точного разреза уретры. При этом риск травмирования мочевого пузыря незначителен. Ему устанавливают катетер для вывода крови и мочи, анализируют показатели гемодинамики. Для снятия болевого синдрома назначают обезболивающие препараты. После аденэктомии мужчине требуется уход.

  8. Jl0M Ответить

    Своевременное обнаружение аденомы II степени позволяет принять адекватные меры лечения и избежать перерождения в злокачественную опухоль. Важно не игнорировать тревожные симптомы и вовремя обратиться к урологу.
    Для подтверждения или опровержения диагноза аденома простаты 2 стадии потребуется:
    Сбор анамнеза. Врач выслушает жалобы пациента, ознакомится с его медицинской картой, задаст уточняющие вопросы;
    Пальцевый ректальный осмотр. Оценивается размер железы, четкость ее контуров, плотность. Устанавливается наличие болезненности, отечности;
    УЗИ. Исследование показывает степень увеличения простаты;
    Урофлометрию. Замер скорости мочеиспускания специальным прибором;
    Общие анализы крови и мочи, мазок сока простаты.
    Если результаты проведенного исследования подтверждают диагноз, врач, учитывая общее состояние пациента, картину заболевания и скорость его прогрессирования, принимает решение – лечить аденому медикаментами или посредством оперативного вмешательства.

    Гиперплазия предстательной железы 2 степени – лечение

    Медикаментозная терапия

    Назначается для купирования роста опухоли, но не решает проблему полностью. Включает три типа препаратов: ингибиторы, адреноблокаторы, растительные средства. При диагнозе гиперплазия предстательной железы 2 степени свечи назначаются для быстрого снятия воспалений, а таблетки принимаются длительными непрерывными курсами.
    Эффективность метода можно оценить через 3 месяца постоянного приема назначенных лекарств. Лечение признается успешным, если аденома перестала расти (или рост существенно замедлился), болевые ощущения стали менее выраженными, частота позывов снизилась.

    Аденома простаты 2 степени – нужна ли операция?

    Хирургическое вмешательство – наиболее эффективный способ лечения аденомы. В запущенных случаях вместе с опухолью удаляется предстательная железа, но на 2 степени заболевания шансы сохранить орган очень высоки. Практикуемые методики:
    Лазерная абляция. Сжигание и выпаривание новообразования лучом лазера. Дает положительный результат в 98% случаев;
    Трансуретральная резекция. Хирургические манипуляции выполняются через зонд, введенный в уретру;
    Аденоэктомия. Открытое удаление опухоли путем рассечения промежности, мочевого пузыря. Проводится под местным наркозом. На время реабилитации устанавливается катетер для вывода мочи.
    Современные методики позволяют удалить аденому наименее травматичным способом и полностью избавить пациента от страданий, вызванных недугом. Только операция гарантирует, что гиперплазия предстательной железы 2 ст. не переродится в рак под влиянием инфекции.

    Профилактика

    Постановка диагноза аденома – повод пересмотреть и скорректировать образ жизни, чтобы не допустить быстрого прогрессирования болезни. В первую очередь следует отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя. Желательно увеличить физическую активность и соблюдать режим дня, уделяя достаточно времени на ночной сон. В числе врачебных рекомендаций – нормализация сексуальной жизни: регулярные половые акты предупреждают застой крови в проблемной области. Важно помнить, что гиперплазия предстательной железы 2 степени успешно лечится, если относится к собственному здоровью с должным вниманием. Еще больше полезной информации – в видео ролике под статьей.

  9. Verzeul2 Ответить

    Риск возникновения этого состояния увеличивается с возрастом, поэтому чем старше мужчина, тем внимательнее необходимо отнестись к первым симптомам ДГПЖ.
    Больше всего неприятностей доставляет аденома простаты 2 степени, диагностика которой имеет большое значение в прогнозе для здоровья пациента.
    Оглавление статьи
    1 Как проявляется заболевание
    2 Способы борьбы с недугом

    Как проявляется заболевание

    ДГПЖ второй степени представляет собой разрастание парауретральных желез со сдавлением не только ткани простаты, но и мочеиспускательного канала.
    Это заболевание представляет собой доброкачественный процесс, но может значительно ухудшать качество жизни.
    Если не обращать внимания на начальные признаки ДГПЖ, то заболевание начинает прогрессировать и переходит в аденому предстательной железы 2 степени. Это состояние не проходит самостоятельно, поэтому на любом его этапе необходимо лечение.
    ДГПЖ характеризуется волнообразным течением и изменением выраженности симптомов заболевания. К основным проявлениям аденомы предстательной железы второй степени относят:
    Изменение напора струи мочи. Она становится тонкой и вялой.
    Мужчина отмечает интенсивные позывы в туалет. При этом чаще всего они возникают ночью, два и более раза, чем вызывают сильный дискомфорт.
    В конце мочеиспускания моча выходит медленно, небольшими каплями.
    Возможно развитие внезапной задержки мочи.
    Затруднено начало мочеиспускания.
    Возникают жалобы на ощущение того, что мочевой пузырь опорожняется не полностью.
    Моча вытекает с перерывами.
    После туалета в мочевом пузыре остается до 50 мл жидкости.
    Отмечается нарушение функции почек.
    Указанные симптомы возникают в связи со сдавлением простатой мочеиспускательного канала и нарушением функции мочевого пузыря. Однако схожие проявления может вызывать и простатит 2 степени.
    Выраженность симптомов аденомы зависит от размеров увеличенной простаты, направления ее роста и степени нарушения функции мочевого пузыря. Основным симптомом ДГПЖ 2 степени являются сильные позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время.
    Чтобы помочиться, мужчина вынужден тужиться, и при этом в мочевом пузыре все равно остается жидкость.
    Если игнорировать указанные выше симптомы, развивается 3-я стадия, которая представляет большую опасность для жизни мужчины. При развитии ДГПЖ консервативная терапия не дает желаемого эффекта, поэтому показано оперативное лечение.
    При гиперплазии простаты мужчины отмечают интенсивные позывы в туалет

    Способы борьбы с недугом

    При установлении диагноза «гиперплазия простаты второй степени» вначале проводится консервативное лечение, при неэффективности которого возможно оперативное вмешательство.
    Кроме отсутствия эффектов от медикаментов, показаниями к оперативному лечению ДГПЖ являются:
    Камни в мочевыводящих путях.
    Гидронефроз.
    Почечная недостаточность.
    Инфекция в мочевом пузыре.
    ОЗМ, дивертикул больших размеров в мочевом пузыре.
    В качестве консервативного лечения ДГПЖ второй степени применяют:
    Растительные средства.
    Адреноблокаторы.
    Синтетические ингибиторы.
    Адреноблокаторы следует принимать при значительной выраженности симптомов аденомы простаты. К ним относят Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин.
    Эти препараты помогают устранить симптомы раздражения и начинают оказывать свое действие уже через несколько дней с начала применения. Однако они имеют ряд недостатков.
    Среди нежелательных эффектов выделяют гипотонию, головокружение, ретроградный вид эякуляции. Кроме того, эти препараты не влияют на рост ткани предстательной железы.
    К синтетическим ингибиторам относят Финастерид и Дутастерид. Их применение наиболее оправдано при ДГПЖ второй степени, так как в этом случае простата имеет относительно небольшие размеры.
    Чаще всего синтетические ингибиторы используют с целью уменьшения кровотечения из предстательной железы во время и после оперативного вмешательства.
    Из нежелательных эффектов этих препаратов выделяют ухудшение эректильной функции, увеличение грудных желез, олигозооспермию.
    Для уменьшения воспаления при аденоме простаты рекомендуется использовать растительные средства
    При неэффективности консервативной терапии приходится проводить оперативное лечение аденомы. К основным его видам относятся:
    Трансуретральная резекция.
    Трансвезикальная аденомэктомия.
    Эмболизация артерий простаты, при которой производится закупорка сосудов, питающих орган, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Это лечение применяют в качестве подготовки к указанным выше оперативным вмешательствам, так как в качестве монотерапии оно дает небольшой процент эффективности.
    Трансуретральная резекция как способ лечения ДГПЖ эффективна при небольших размерах аденомы. Вмешательство проводится через уретру под видеоконтролем. Когда резектоскоп достигает области предстательной железы, врач с помощью специальной петли проводит постепенно удаление ткани простаты.
    После этого в мочевой пузырь по уретре устанавливается специальный катетер, который обеспечивает отток мочи и тем самым позволяет органу быстрее восстановиться после вмешательства. Регулярное самостоятельное мочеиспускание обычно восстанавливается в течение 3 месяцев.
    В первый месяц после операции рекомендуется отказаться от половой жизни и чрезмерных физических нагрузок.
    Трансвезикальная аденомэктомия показана при значительных размерах патологического процесса. Удаление аденомы простаты, которая сдавливает уретру, проводится через открытый доступ через разрез в мочевом пузыре. Этот вид хирургического вмешательства по сравнению с другими считается наиболее травматичным, но он позволяет полностью излечить ДГПЖ.
    Таким образом, аденома предстательной железы 2 степени относится к доброкачественным заболеваниям, однако при отсутствии адекватной терапии постоянное увеличение простаты значительно ухудшает качество жизни и вызывает ряд неприятных симптомов. В связи с этим важно знать, как проявляется заболевание, и вовремя обратиться к врачу за лечением.
    Источник: http://MensGen.ru/prostate/bph/dgpzh-2-stepeni.html

    Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы



    ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
    Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты.
    Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.

    Причины

    Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.
    СПРАВКА! Некоторые специалисты считают, что аденома проявляется в результате действия на организм сахарного диабета и гипертонии.

    Кто в зоне риска?

    В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:
    дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
    страдающие сахарным диабетом;
    имеющие лишний вес;
    имеющие гормональный сбой;
    гипертоники;
    перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.
    Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.

    Симптомы

    Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.
    Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:
    частые позывы к мочеиспусканию;
    невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
    моча может содержать частички крови;
    некоторые болевые ощущения;
    развивается почечная недостаточность;
    недержание мочи.
    На нашем сайте вы найдете множество полезных статей об аденоме простаты:

    Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?

    При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия .

  10. alexvd1974 Ответить

    Вторую стадию болезни так же называют субкомпенсированным периодом аденомы. Она характеризуется следующими симптомами:
    Накопление остаточной мочи в мочевом пузыре.
    Нарушение функции детрузора, что провоцирует вязкость мочи и её плохой отток.
    Отсутствие полового влечения.
    Непроизвольные выделения мочи.
    Слабость, пониженная работоспособность.
    Этот опасный мужской недуг невозможно не заметить. Когда аденома перерастает во вторую степень, симптомы очень ярко выражены и доставляют серьёзный дискомфорт больному.

    Необходимость оперативного вмешательства при аденоме 2 степени

    Чтобы разобраться, нужна ли пациенту операция по удалению опухоли в области простаты, врачи проводят детальную диагностику заболевания. Во внимание берутся сведения о болезненных симптомах, показатели уровня жизни мужчины, его повседневные привычки и сопутствующие диагнозы.
    Для корректного установления диагноза необходимо сдать общие анализы мочи и крови, и пробы на уровень простатического специфического антигена. Обязательно проводится детальное ультразвуковое исследование простаты. Помимо этого, уролог может назначить урофлоуметрию — для определения скорости мочеиспускания, биопсию тканей предстательной железы и рентген.
    После получения всех данных о ходе болезни, доктор принимает решение о дальнейшей терапии. Операцию назначают при тяжёлом ходе недуга, когда обнаружены хронические застои мочи, камни в почках или в мочеиспускательных каналах. Многие мужчины желают избавиться от напасти раз и навсегда, но хирургическое вмешательство имеет свои побочные действия.
    Первое, что пугает больных аденомой – нарушение половой функции. И хоть этот побочный эффект проявляется лишь в 10% случаев, некоторые пациенты отказываются от операции. Но гораздо опаснее может быть кровотечение после хирургических манипуляций и закупорка уретры кровяными сгустками.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *