Анализ крови на биохимию что это такое?

1 ответ на вопрос “Анализ крови на биохимию что это такое?”

  1. Spellsong Ответить

    В организме холестерин находится в двух базовых видах – высокомолекулярном соединении с протеинами и низкомолекулярном. Липопротеины высокой плотности в основном вырабатываются в печени и необходимы организму для участия в формировании клеточной мембраны, регуляции гормональных процессов, психоэмоционального состояния и т. д.
    Липопротеины низкой (и очень низкой) плотности в основном поступают с пищей. Данные соединения обладают свойством скапливаться в кровеносных сосудах, образуя холестериновые бляшки (атеросклероз). В следствие формирования подобного скопления сужается просвет сосуда, влекущее пониженное кровеносное снабжение органов и тканей. При разрушении липопротеинового скопления его фрагменты также опасны, так как могут способствовать формированию тромбов.

    Причины нарушения липидного обмена

    Повышение общего холестерина
    Понижение общего холестерина
    Нарушения питания, ожирение, сахарный диабет, инфаркт миокарда, алкоголизм, артериальная гипертензия, гестационный период, ишемия, желчекаменная болезнь и т. д.
    Заболевания печени, гипертиреоз, недостаточность рациона питания, болезни ЖКТ, препятствующие всасыванию липидов, хроническая обструктивная болезнь легких, ревматоидные артриты

    Анализ ферментов

    Чаще всего спектр ферментов в биохимическом тесте ограничивается анализом «печеночных проб», АлТ и АсТ, и амилазы. В расширенный анализ может включаться значительно более широкий перечень ферментов.

    Анализ на «печеночные пробы»

    Показатели аламинонинотрасферазы (АлТ) в основном характеризуют эффективность функционирования печени, но также могут сообщать о нарушениях скелетной мускулатуры и сердечной мышцы.
    Исследование уровня аспартатоминотрансферазы (АсТ) используется при диагностике болезней и патологий печени, а также применяется для выявления сердечных патологий (инфаркта миокарда, стенокардического приступа, ревмокардита), некоторых воспалительных процессов инфекционной этиологии.

    Альфа-амилаза и панкреатическая амилаза

    Данный фермент отвечает за процесс расщепления сложных углеводов. Диагностическую ценность имеют как повышение, так и понижение концентрации амилазы по отношению к норме.
    В большинстве случаев превышение нормального количества амилазы в крови сопровождает заболевания и патологии поджелудочной железы. Однако может также наблюдаться при гепатитах вирусной этиологии, эндемическом паротите («свинке»), почечной недостаточности, алкоголизме, длительных курсах терапии препаратами тетрациклинового ряда и глюкокортикостероидами.
    Пониженные показатели отмечают при следующих состояниях и заболеваниях:
    гестационном токсикозе первого триместра беременности;
    тиреотоксикозе;
    инфаркте миокарда;
    некротических процессах в поджелудочной железе.

    Креатинкиназа и ее фракции

    Энзим креатинкиназа позволяет оценить эффективность энергетического обмена в мышечных тканях (фракция ММ), сердечной мышце (МВ) и тканях головного мозга (ВВ). Диагностическое значение имеет повышение уровня концентрации данного энзима, означающий повышенный распад тканей. Так, подтип креатинкиназы МВ используется, например, в диагностике наличия инфаркта миокарда, оценке обширности поражении тканей и прогнозировании ситуации.

    Липаза

    Липаза отвечает за процесс расщепления нейтральных жиров. Панкреатическая липаза признана более ценным показателем для диагностики заболеваний поджелудочной железы, чем амилаза, и используется для уточнения диагноза и степени поражения органа.

    Типы фосфатазы и их диагностическое значение

    Выделяют два типа фосфатазы: кислую (анализ на данный фермент применяется при дифференциальной диагностике заболеваний костной системы, болезнях печени, патологиях желчевыводящих путей) и щелочную, изменение уровня которой в большинстве случаев проявляется при болезнях предстательной железы.

  2. Телохранитель Ангела Ответить


    Словосочетание «кровь на биохимию» знакомо многим – это информативный анализ, который часто назначают врачи разного профиля. Процедура состоит в заборе крови из вены и тестировании ее показателей. Результаты биохимического анализа крови сводятся в довольно обширную таблицу, и расшифровка значений неизменно вызывает любопытство у пациента.

    Немногие могут похвастаться тем, что врач подробно им разъяснил значение каждой строчки в бланке анализа на биохимию — на это не хватит стандартного времени приема. Однако никогда не поздно заняться самообразованием.

    В чем особенности биохимического анализа крови

    Это диагностический лабораторный метод, позволяющий оценить работу внутренних органов, определить потребность организма в микро- и макроэлементах, витаминах, гормонах и ферментах, распознать патологии метаболизма. Биохимия крови представляет интерес в диагностике практически любой болезни. Это более подробный анализ крови, чем клинический. Особенно важен биохимический анализ крови при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины его назначают в первом и третьем триместре. Если наблюдается токсикоз, есть угроза выкидыша или женщина жалуется на недомогание, его проводят чаще.

    Подготовка и проведение процедуры

    Кровь берется венозная, поскольку для подробного анализа необходим наиболее качественный биоматериал, чем кровь из пальца. Чтобы диагностика была корректной, следует обеспечить соблюдение целого ряда условий:
    Кровь сдается натощак, утром, между 8 и 11 часами. Накануне и в день процедуры рекомендуется пить негазированную воду, другие напитки следует исключить, как и тяжелую пищу.
    Спросите врача, не требуется ли перерыв в приеме лекарственных препаратов и если требуется, то на какое время. Кровь очень чувствительна к медикаментам, они могут исказить результаты анализа.
    Не следует курить перед процедурой как минимум час. Алкоголь нельзя принимать в течение суток до процедуры.
    Физические и эмоциональные нагрузки накануне следует снизить. Непосредственно перед забором крови рекомендуется спокойно посидеть возле кабинета минут 10–20.
    Если вы проходите курс физиотерапии или вам назначено инструментальное исследование, спросите у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию или сделать перерыв в других процедурах.
    Динамика лабораторных показателей должна отслеживаться в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, тогда результаты будут корректны.

    Расшифровка результатов биохимического анализа крови

    С появлением современных лабораторных анализаторов, которые способны предоставить полные данные о биохимическом составе крови в течение пары часов, расшифровка существенно ускорилась. В течение максимум трех дней пациент получает на руки распечатанную таблицу, где отмечено, какие показатели изучались, какие значения получены и как они соотносятся с нормой. Следует знать, что нормы биохимического анализа крови у женщин и мужчин по ряду показателей могут различаться, также некоторые цифры зависят от возраста пациента.

    Белки


    Альбумин

    . Этот белок продуцируется печенью, он составляет до 65% плазмы крови. В разном возрасте референсные значения отличаются, по половому признаку они не варьируются. У детей до 14 лет норма составляет 38–54 г/л, 14–60 лет — 35–50 г/л, а у людей старше 60 лет — 34–38 г/л. Повышение альбумина в крови может быть следствием обезвоживания организма при заболеваниях ЖКТ или ротавирусных инфекциях. Также растет этот показатель во время цирроза, диабета, волчанки. Падение альбумина обычно обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.

    Гликированный гемоглобин

    . Это химически связанная с глюкозой составляющая гемоглобина. Показатель нужен для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. В норме гликирировано должно быть не более 5,7% от всего гемоглобина в крови. 5,7–6,4% говорят о риске развития сахарного диабета. 6,5% и более — выраженный диабет.

    Железосвязывающая способность сыворотки

    . Показатель способности крови к переносу железа важен для диагностики анемий. Норма — 45,3–77,1 мкмоль/л. Снижение говорит о высокой концентрации железа в крови, повышение — о низкой.

    Миоглобин

    . Белок, содержащий железо. В крови его концентрация повышается при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Понижение миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите. Референсные значения имеют широкие пределы: у мужчин 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л. Только тогда, когда в анализе значится миоглобин около или менее 10 либо более 80 мкг/л, речь идет о серьезном заболевании.

    Общий белок

    . В плазме крови насчитывается около 150 разных белков. Общий белок проверяют, чтобы исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания. Высокий уровень белка в крови — повод заподозрить инфекционное заболевание, ревматоидный артрит, злокачественные образования. Снижают белок панкреатит, патологии печени и ЖКТ, серьезные травмы и ожоги.

    Возраст


    Норма общего белка, г/л


    <


    1 года

    47 – 72

    1 – 4 года

    61 – 75

    5 – 7 лет

    52 – 78

    8 – 15 лет

    58 – 76

    Взрослые

    64 – 83

    Ревматоидный фактор

    . В норме его в биохимическом анализе крови быть не должно, сколько бы лет ни было пациенту. От пола это тоже не зависит. Ревматоидный фактор — это антитела, которые выбрасываются в кровь при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях. Их наличие — тревожный сигнал для врача.

    С-реактивный белок (CRP, СРБ)

    . Скачок С-реактивного белка — показатель воспалительного процесса. Этот белок является стимулятором защитных реакций организма. В любом возрасте его концентрация должна быть не более 0,5 г/л, хотя прием оральных контрацептивов может его немного повышать, и это считается нормой.

    Трансферрин

    . Белок, который является основным переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, избытке железа в организме, хронических воспалительных процессах. Референсные значения колеблются в пределах 2–4 г/л для мужчин, для женщин допустимо 2,2–4,4 г/л. С возрастом содержание трансферрина в крови естественным образом понижается.

    Ферритин

    . Если метаболизм железа в организме нарушен, это обязательно скажется на содержании ферритина в плазме крови. Норма у взрослых женщин — 13–150 мкг/л, у мужчин — 30–400 мкг/л. Выше референсных значений ферритин может быть при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях.

    Липиды


    Триглицериды

    . Продукты углеродного обмена в печени. Также могут поступать в кровь с пищей. Референсные значения приведены в таблице ниже. При сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности уровень триглицеридов повышается. В терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании — понижается.

    Возраст, лет


    Норма, ммоль/л


    М


    Ж


    до 10

    0,34 – 1,13
    0,40 – 1,24

    10 – 15

    0,36 – 1,41
    0,42 – 1,48

    15 – 20

    0,45 – 1,81
    0,40 – 1,53

    20 – 25

    0,50 – 2,27
    0,41 – 1,48

    25 – 30

    0,52 – 2,81
    0,42 – 1,63

    30 – 35

    0,56 – 3,01
    0,44 – 1,70

    35 – 40

    0,61 – 3,62
    0,45 – 1,99

    40 – 45

    0,62 – 3,61
    0,51 – 2,16

    45 – 50

    0,65 – 3,70
    0,52 – 2,42

    50 – 55

    0,65 – 3,61
    0,59 – 2,63

    55 – 60

    0,65 – 3,23
    0,62 – 2,96

    60 – 65

    0,65 – 3,29
    0,63 – 2,70

    65 – 70

    0,62 – 2,94
    0,68 – 2,71

    Холестерин-ЛПВП

    . Показатель риска развития атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности используются при переработке и выведении жиров организмом, за это они получили название «хорошего холестерина». Норма — 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях меньше риск появления сосудистых бляшек, при низких — возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.

    Холестерин-ЛПНП

    . Липопротеиды низкой плотности — основные переносчики «вредного» холестерина, который поступает в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, повышение уровня говорит о риске атеросклероза.

    Общий холестерин

    . Сумма значений ЛПВП и ЛПНП. В норме составляет 5,2 ммоль/л. Понижение общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам, нарушениям репродуктивной функции, повышение — к сахарному диабету и атеросклерозу.

  3. Burighma Ответить

    Пользу от уровня липидного обмена приносят обычно далеко не все параметры обмена жиров. Достаточно актуальна диагностика динамики атеросклероза сосудов, так что многие из этих «полезных» показателей связанны именно холестериновым обменом.
    Атеросклероз сосудов может стать основой развития ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта, что влечёт за собой проблемы с сосудами нижних конечностей и ветвями аорты, поэтому показатель имеет большое значение при исследовании.
    Нормальный сосуд и при атеросклерозеРасшифровка показателей приведена в таблице ниже:
    Показатель
    Норма
    Варианты отклонения от нормы
    Холестерин
    Менее 4,1 ммоль/л
    Повышение данного показателя в сыворотке означает нарушение липидного обмена, которое может быть результатом метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета и может стать причиной прогрессирования атеросклероза сосудов. Снижение показателя холестерина также весьма неблагоприятно и грозит нарушением синтеза стероидных и половых гормонов в организме.
    Липопротеины низкой плотности
    Менее 2,2 ммоль/л
    Повышение этого показателя может являться причиной распространению атеросклеротического поражения сосудов, по той причине, что ЛПНП транспортируют холестерин из печени в сосуды.
    Липопротеины высокой плотности
    0,9-1,9 моль/л
    Соединения отвечают за перенос холестерина из сосудов в печень и ткани. С практической точки зрения интересует снижение их уровня при анализе плазмы на биохимию. Если таковое выявляется, это говорит о возможности атеросклеротического процесса в сосудистых стенках.

    Электролитный состав крови

    Электролиты, а также ионы кальция, хлора, калия и магния – это то, без чего не могут существовать и выполнять свою функцию клетки человеческого организма. Поэтому по результатам биохимического анализа крови можно судить об общем состоянии клеток и возможных осложнениях.
    Норма электролитного состава крови в таблице:
    Показатель
    Норма
    Патология
    Калий
    3,3-5,5 ммоль/л
    Относятся к внутриклеточным ионам. Превышение нормы данных показателей (гиперкалиемия или гипермагниемия) говорит о почечной недостаточности или о распадающейся мышечной ткани, что может произойти при сильных ожогах, травмах, панкреонекрозе. Чрезмерное количество этих электролитов может привести к нарушению сердечного ритма, а так же остановкой сердца в диастоле. Недостаток указанных ионов в плазме (гипокалиемия, гипомагниемия) обычно является последствием перитонита, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, инфекционных диарей и рвоты, передозировке мочегонных средств. Угрозы для здоровья не отличаются от тех, что возникают при гиперкалиемии и гипермагниемии.
    Магний
    0,7-1,2 ммоль/л
    Натрий
    135-152 ммоль/л
    Это внутриклеточные ионы, и они отвечают за осмотическое давление внутри клетки, а так же в пространстве между ними. Снижение их уровня обычно вызвано нарушением водно-электролитного баланса и обезвоживания на фоне различных тяжелых заболеваний. В этом случае существует риск возникновения нарушения возбудимости нервных тканей и сердца, что может стать причиной его остановки в систолу.
    Хлор
    95-110 ммоль/л
    Кальций
    2,2-2,75 ммоль/л
    Это главный ион, который отвечает  за стабилизацию клеточных мембран, крепость костной ткани и мышечное сокращение. Если уровень этого показателя ниже нормы, это может выявить у пациента рахит, гипотиреоз и недостаток поступления его с продуктами питания. Существует угроза появления мышечной слабости, аритмии, остеопороза. Повышенное содержание кальция —  признак гиперфункции паращитовидных желез, а так же панкреонекроза.
    Анализ крови на биохимию – очень полезное и информативное исследование, которое может выявить различные заболевания, природу нарушений работы многих органов и получить расширенные данные о физических процессах в организме. Правильная расшифровка результатов биохимии – решающий момент в постановке диагноза и определении дальнейших действий.

  4. kamera life Ответить

    Невозможно переоценить значение анализов крови для правильной диагностики заболеваний, оценки состояния организма человека. Получая результаты анализов, пациенты видят непонятные термины и их значения. Конечно, точную расшифровку анализов должен делать врач. Но многие пациенты хотят знать, что показывает анализ крови, зачем его нужно сдавать? Рассмотрим, что показывает анализ крови на примере наиболее часто назначаемых исследований – общего анализа крови и биохимического анализа крови.

    Что показывает общий анализ крови

    Общий (клинический) анализ крови – исследование, применяемое для диагностики многих заболеваний. Его применяют во всех областях медицины для диагностирования, контроля течения болезней, профилактической оценки состояния организма.
    С помощью данного исследования врач может выявить следующие проблемы в организме:
    анемию;
    воспалительные процессы разной природы;
    инфекционные заболевания;
    злокачественные заболевания крови;
    нарушения свертываемости крови;
    наличие аллергических реакций.
    В ходе данного анализа определяется много показателей крови, каждый из которых указывает на определенные нарушения работы организма. Рассмотрим наиболее важные из них.
    Итак, что показывает общий анализ крови?
    Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода из легких к органам и тканям организма и углекислого газа обратно. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемий, которые могут быть следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, кровотечения, заболеваний крови, при которых разрушаются эритроциты. Повышение гемоглобина бывает после интенсивных физических нагрузок, при эритроцитозе (патологическом увеличении количества эритроцитов), врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости, легочно-сердечной недостаточности.
    Эритроциты – красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. Что показывает в анализе крови изменение данного показателя? Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз) образуется при сгущении крови в результате обезвоживания организма. Такое состояние развивается при кишечных инфекциях, которые сопровождаются рвотой, поносом, высокой температурой, потливостью. Кроме того, эритроцитоз бывает симптомом заболеваний системы кроветворения, легких, поликистоза и гидронефроза почек, злокачественных заболеваний печени и почек. Снижение уровня эритроцитов наблюдается при анемиях, которые возникают после кровопотери, в результате дефицита витамина В12, железа.
    Лейкоциты – белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию в организме. Это очень важный диагностический показатель анализа крови. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, развитии менингита, отита, рожи, бронхита, пневмонии, флегмоны, панариция, аппендицита, панкреатита, перитонита. Снижение содержания лейкоцитов в крови бывает при злокачественных новообразованиях с метастазами в костный мозг, системной красной волчанке, малярии, гриппе, вирусном гепатите.
    Тромбоциты – небольшие пластинки крови, участвующие в формировании тромба в месте повреждения сосудов и предупреждающие кровопотерю. Что показывает в клиническом анализе крови этот показатель? К повышению содержания тромбоцитов приводят эритремия, хронический миелолейкоз, миелофиброз, ревматоидный артрит, карцинома, амилоидоз, остеомиелит, туберкулез. Снижение количества тромбоцитов бывает при некоторых наследственных заболеваниях (синдромы Вискотта-Олдрича, Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемиях, опухолевых поражениях.
    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который косвенно дает возможность определять белки плазмы крови. В норме у женщин величина этого показателя немного выше, чем у мужчин. СОЭ повышается при воспалительных процессах, инфекциях хронического или острого течения, аутоиммунных нарушениях, интоксикации, инфаркте миокарда, злокачественных болезнях. Понижение СОЭ наблюдается при гипергидратации организма, миодистрофии, вегетарианстве, диете, в 1 и 2 триместрах беременности.

  5. FazZzy Ответить

    обезвоживание;
    почечная недостаточность;
    надпочечниковая недостаточность;
    множественная миелома.
    Снижение содержания кальция (гипомагниемия) указывает на:
    нарушение поступления и/или всасывания магния;
    острый панкреатит;
    снижение функции паращитовидной железы;
    хронический алкоголизм;
    беременность.
    Норма магния в плазме крови для взрослых — 0,65 – 1,05 ммоль/л.
    ЖЕЛЕЗО
    Повышение содержания железа наблюдается при следующих состояниях:
    гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов и выход их содержимого в цитоплазму);
    серповидно-клеточная анемия (патология гемоглобина, эритроциты имеют неправильную форму и тоже разрушаются);
    апластическая анемия (патология костного мозга, эритроциты не образуются, и железо не используется);
    острый лейкоз;
    избыточное лечение препаратами железа.
    Снижение уровня содержания железа может указывать на:
    железодефицитную анемию;
    гипотиреоз;
    злокачественные опухоли;
    скрытое кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое).
    Возраст
    Уровень железа, мкмоль/л
    До 12 мес
    7,16 — 17,90
    12 мес — 14 лет
    8,95 — 21,48
    Женщины, > 14 лет
    8,95 — 30,43
    Мужчины, > 14 лет
    11,64 — 30,43
    ФОЛАТЫ
    Фолиевая кислота вместе с витамином В12 необходима для деления клеток, при ее дефиците развивается в том числе и анемия — В12-фолиеводефицитная или мегалобластная (предшественники эритроцитов в костном мозге не могут поделиться, и в кровь выходят гигантские клетки).
    Повышение содержания фолатов вызывает вегетарианская диета (избыток фолиевой кислоты в пище). Факторами снижения уровня содержания фолатов могут являться:
    дефицит фолиевой кислоты;
    дефицит витамина В12;
    алкоголизм;
    недостаточность питания;
    нарушение всасывания.
    Норма фолиевой кислоты в сыворотке крови — 3 — 17 нг/мл.
    Цианокобаламин. Кобаламин. Витамин В12. В12-дефицитная анемия
    Витамин В12 (или цианокобаламин, кобаламин) — уникальный витамин в организме человека, содержащий незаменимые минеральные элементы. Большое количество витамина B12 необходимо селезенке и почкам, несколько меньше поглощается мышцами. Кроме того, витамин В12 содержится в молоке матери.
    Содержат кобаламин продукты животного происхождения: печень, говядина, рыба, свинина, яйца, молоко, сыр, почки. Благополучному усвоению витамина В12 помешает одновременное употребление кислот, щелочей, воды, алкоголя, эстрогенов, снотворных таблеток.
    Дефицит витамина B12 приводит к серьезным, опасным для здоровья последствиям — развивается B 12-дефицитная анемия. Особенно подвержены В12 анемии вегетарианцы и любители диет, исключившие из свого рациона яйца и молочные продукты.
    При недостатке цианокобаламина происходят изменения в клетках костного мозга, полости рта, языка и желудочно-кишечного тракта, что ведет к нарушению кроветворения, появлению симптомов неврологических расстройств (психические расстройства, полиневриты, поражение спинного мозга).
    Норма витамина Б 12: 180 — 900 пг/мл

    Ферменты. Биохимический анализ крови

    Для оценки функционального состояния эндокринных желез определяют содержание в крови гормонов, для изучения специфической активности органов — содержание ферментов, для диагностики гиповитаминозов — содержание витаминов.
    В биохимии крови на нарушение функции печени указывает повышение таких показателей, как АЛТ, ACT, ПТ, щелочная фосфатаза, холинэстераза. При определении биохимии крови изменение уровня амилазы говорит о патологии поджелудочной железы. Повышение уровня креатинина, определяемого при биохимическом анализе крови, характерно для почечной недостаточности. На инфаркт миокарда указывает повышение концентрации КФК-МВ, ДЦГ.
    Ферменты – аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ), гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ), амилаза, амилаза панкреатическая, лактат, креатинкиназа, лактатдегидрогеназа (ЛДГ), фосфатаза щелочная, липаза, холинэстераза.
    АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АлАТ)
    Это фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
    Повышение уровня его содержания может быть вызвано:
    разрушением клеток печени при некрозе, циррозе, желтухе, опухоли, употреблении алкоголя;
    инфарктом миокарда;
    разрушением мышечной ткани в результате травм, миозита, мышечной дистрофии;
    ожогами;
    токсическим действием на печень лекарств (антибиотиков и др.).
    Снижение содержания АлАТ наблюдается в случае недостаточности витамина В6.
    Норма АЛТ (норма АлАТ) – для женщин — до 31 Ед/л, для мужчин норма АлАТ — до 41 Ед/л.
     АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА (AcAT)
    Фермент, вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. Его содержание может быть повышено, если имеются:
    повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, алкоголь, метастазы в печень);
    тяжелая физическая нагрузка;
    сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
    ожоги, тепловой удар.
    Норма АСТ в крови – для женщин — до 31 Ед/л, для мужчин норма АсАТ — до 41 Ед/л.
    ГАММА-ГЛУТАМИЛТРАНСФЕРАЗА (ГАММА-ГТ)
    Этот фермент вырабатывается клетками печени, а также клетками поджелудочной, предстательной и щитовидной желез.
    Если выявлено повышение его содержания, в организме могут быть:
    заболевания печени (алкоголизм, гепатит, цирроз, рак);
    заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет);
    гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
    рак предстательной железы.
    Снижение содержания этого фермента наблюдается в случае гипотиреоза (гипофункции щитовидной железы).
    В крови здорового человека содержание гаммы ГТ незначительно. Для женщин норма ГГТ — до 32 Ед/л. Для мужчин — до 49 Ед/л. У новорожденных норма гаммы ГТ в 2—4 раза выше, чем у взрослых.
    АМИЛАЗА
    Фермент амилаза вырабатывают клетки поджелудочной и околоушной слюнной желез. Если повышается уровень его содержания, это означает:
    панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    паротит (воспаление околоушной слюнной железы).
    Снижение содержания амилазы говорит о:
    недостаточности функции поджелудочной железы;
    муковисцидозе.
    Норма альфа-амилазы в крови (норма диастазы) — 28 -100 Ед/л. Нормы амилазы панкреатической — от 0 до 50 Ед/л.
    ЛАКТАТ
    Молочная кислота. Образуется в клетках в процессе дыхания, особенно много в мышцах. При полноценном снабжении кислородом не накапливается, а разрушается до нейтральных продуктов и выводится. В условиях гипоксии (недостатка кислорода) накапливается, вызывает чувство мышечной усталости, нарушает процесс тканевого дыхания.
    Повышение содержания молочной кислоты вызывают:
    прием пищи;
    интоксикация аспирином;
    физическая нагрузка;
    введение инсулина;
    гипоксия (недостаточное снабжение кислородом тканей: кровотечение, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, анемия);
    инфекции (пиелонефрит);
    третий триместр беременности;
    хронический алкоголизм.
    Норма ЛДГ для новорожденных — до 2000 Ед/л. У детей до 2 лет активность ЛДГ по-прежнему высока — 430 Ед/л, от 2 до 12 — 295 Ед/л. Для детей старше 12 лет и у взрослых норма ЛДГ — 250 Ед/л.
    КРЕАТИНКИНАЗА
    Фермент, содержащийся в скелетных мышцах, сердечной, реже — в гладких мышцах — матке, органах желудочно-кишечного тракта.
    Повышение его содержания может быть признаком следующих состояний:
    инфаркт миокарда;
    повреждения мышц (миопатии, миодистрофии, травмы, хирургические вмешательства, инфаркты);
    беременность;
    алкогольный делирий (белая горячка);
    черепно-мозговая травма.
    Снижение содержания креатинкиназы могут вызывать:
    малая мышечная масса;
    неподвижный образ жизни.
    Нормы креатинкиназы МВ в крови — 0—24 Ед/л.
    ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗА (ЛДГ)
    Внутриклеточный фермент, образующийся во всех тканях организма.
    Повышение его содержания бывает при:
    разрушении клеток крови (серповидноклеточная, мега-лобластическая, гемолитическая анемии);
    заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, механическая желтуха);
    повреждениях мышц (инфаркт миокарда);
    опухоли, лейкемии;
    повреждениях внутренних органов (инфаркт почки, острый панкреатит).
    Норма ЛДГ для новорожденных — до 2000 Ед/л. У детей до 2 лет активность ЛДГ по-прежнему высока — 430 Ед/л, от 2 до 12 — 295 Ед/л. Для детей старше 12 лет и у взрослых норма ЛДГ — 250 Ед/л.
    ФОСФАТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ
    Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Уровень его содержания повышается, когда имеют место:
    беременность;
    повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз);
    заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости, миеломная болезнь);
    заболевания печени, инфекционный мононуклеоз.
    Снижение содержания этого фермента наблюдается при:
    гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы);
    анемии (малокровии);
    недостатке витамина С (цинга), В12, цинка, магния;
    гипофосфатаземии.
    Норма щелочной фосфатазы в крови женщины — до 240 Ед/л, мужчины — до 270 Ед/л. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых.
    ХОЛИНЭСТЕРАЗА
    Фермент, образующийся в печени. Основное использование — для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени.
    Повышение его содержания может говорить о:
    гиперлипопротеинемии FV типа;
    нефрозе;
    ожирении;
    раке молочной железы.
    Снижение содержания этого фермента бывает, когда развиваются:
    отравление фосфорорганическими соединениями;
    патология печени (гепатит, цирроз, метастазы в печень);
    дерматомиозит.
    Такое снижение характерно также для состояния после хирургических операций.
    Норма холинэстеразы — 5300 — 12900 Ед/л
    ЛИПАЗА
    Фермент, расщепляющий жиры пищи. Выделяется поджелудочной железой. При панкреатите более чувствительна и специфична, чем амилаза, при простом паротите, в отличие от амилазы, не изменяется.
    Повышение содержания липазы означает, что имеет место что-то из перечисленного:
    панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы;
    желчная колика;
    перфорация полого органа, непроходимость кишечника, перитонит.
    Норма липазы для взрослых — 0 до 190 Ед/мл.

    БЕЛОК. Биохимический анализ крови

    Белки — главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества — свои или чужие и защищают свои от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани.
    Белки – альбумин, общий белок, С-реактивный белок, гликированный гемоглобин, миоглобин, трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки (ЖСС), ревматоидный фактор.
    Общий белок
    Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.
    Повышение уровня содержания белка (гиперпротеинемия) говорит о наличии:
    обезвоживания (ожоги, диарея, рвота — относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости);
    миеломной болезни (избыточная продукция гамма-глобулинов).
    Снижение уровня содержания белка называется гипопротеинемией и бывает при:
    голодании (полном или только белковом — строгом вегетарианстве, нервной анорексии);
    заболеваниях кишечника (нарушении всасывания);
    нефротическом синдроме;
    кровопотере;
    ожогах;
    опухолях;
    хроническом и остром воспалении;
    хронической печеночной недостаточности (гепатите, циррозе).
    Нормы белка в крови
    Возраст
    Норма общего белка, г/л
    Новорожденные
    48—73
    Дети до года
    47—72
    1—4года
    61—75
    5—7лет
    52—78
    8—15лет
    58—76
    Взрослые
    64—83
    Альбумины
    Альбумины — один из двух типов общего белка; основная их роль — транспортная.
    Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает.
    Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании).
    Снижение (гипоальбуминемия) совпадает с признаками общей гипопротеинемии.
    Норма альбумина в крови:

    Возраст
    Уровень альбумина, г/л
    дети до 14 лет
    38—54
    14—60 лет
    35—50
    старше 60 лет
    34—48
    ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН
    Образуется из гемоглобина при долго повышенном уровне глюкозы (гипергликемии) — в течение не менее 120 дней (длительность жизни эритроцита). Используется для оценки компенсированности сахарного диабета, долговременного контроля эффективности лечения.
    Норма гемоглобина, г/л – Мужчины – 135—160, Женщины – 120—140.
    АПОБЕЛОК A1
    Защитный фактор против атеросклероза. Нормальный уровень его содержания в сыворотке крови зависит от возраста и пола.
    Повышение уровня содержания апобелка А1 наблюдается при:
    снижении веса;
    физической нагрузке.
    Снижение содержания апобелка А1, как правило, вызывают:
    генетические особенности липидного обмена;
    ранний атеросклероз коронарных сосудов;
    некомпенсированный сахарный диабет;
    курение;
    пища, богатая углеводами и жирами.
    Нормальные уровни апоА1 в гемоплазме различны для мужчин и женщин: 1,1—2,05 и 1,25—2,15 г/л
    АПОБЕЛОК В
    Фактор риска атеросклероза. Нормальный уровень в сыворотке зависит от пола и возраста.
    Повышение уровня апобелка В бывает при:
    злоупотреблении алкоголем;
    приеме препаратов стероидных гормонов (анаболики, глюкокортикоиды);
    раннем атеросклерозе коронарных сосудов;
    заболеваниях печени;
    беременности;
    сахарном диабете;
    гипотиреозе.
    Снижение его содержания вызывают:
    диета с низким содержанием холестерина;
    гипертиреоз;
    генетические особенности липидного обмена;
    потеря веса;
    острый стресс (тяжелая болезнь, ожоги).
    АПО-В норма содержания в плазме крови – 0,8-1,1 г/л.
    МИОГЛОБИН
    Белок мышечной ткани, отвечает за ее дыхание.
    Повышение его содержания бывает при следующих состояниях:
    инфаркт миокарда;
    уремия (почечная недостаточность);
    мышечное перенапряжение (спорт, электроимпульсная терапия, судороги);
    травмы, ожоги.
    Снижение уровня содержания миоглобина вызывают аутоиммунные состояния, когда вырабатываются аутоантитела против миоглобина; это бывает при полимиозите, ревматоидном артрите, миастении.
    Норма миоглобина, мкг/л – женщины 12—76, мужчины 19—92.
    КРЕАТИНКИНАЗА MB
    Одна из фракций общей креатинкиназы.
    Повышение ее уровня указывает на:
    острый инфаркт миокарда;
    острое повреждение скелетных мышц.
    Нормы креатинкиназы МВ в крови — 0—24 Ед/л
    ТРОПОНИН 1
    Специфический сократительный белок сердечной мышцы. Повышение его содержания вызывается:
    инфарктом миокарда;
    ишемической болезнью сердца.
    В норме содержание Тропонина I: 0,00 – 0,07 нг/мл.
    ФЕРРИТИН
    Белок, в составе которого железо находится в депо, запасаясь на будущее. По его уровню можно судить о достаточности запасов железа в организме. Повышение содержания ферритина может указывать на:
    избыток железа (некоторые заболевания печени);
    острый лейкоз;
    воспалительный процесс.
    Снижение уровня содержания этого белка означает дефицит в организме железа.
    Норма ферритина в крови для взрослых мужчин — 20 – 250 мкг/л. Для женщин норма анализа крови на ферритин — 10 — 120 мкг/л.
    Трансферрин
    Трансферрин — белок в плазме крови, основной переносчик железа.
    Насыщение трансферрина происходит благодаря его синтезу в печени и зависит от содержания железа в организме. С помощью анализа трансферрина можно оценить функциональное состояние печени.
    Повышенный трансферрин — симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Повышение трансферрина происходит вследствие приема эстрогенов и оральных контрацептивов.
    Пониженный трансферрин в сыворотке крови — повод для врача поставить следующий диагноз: хронические воспалительные процессы, гемохроматоз, цирроз печени,
    ожоги, злокачественные опухоли, избыток железа.
    Повышение трансферрина в крови происходит также в результате приема андрогенов и глюкокортикоидов.
    Норма трансферрина в сыворотке крови — 2,0—4,0 г/л. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, уровень трансферрина увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.

    Низкомолекулярные азотистые вещества. Биохимический анализ крови

    Низкомолекулярные азотистые вещества – креатинин, мочевая кислота, мочевина.
    МОЧЕВИНА
    Продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть мочевины остается в крови.
    Если в крови повышено содержание мочевины, это свидетельствует об одном из следующих патологических процессов:
    нарушение функции почек;
    непроходимость мочевыводящих путей;
    повышенное содержание белка в пище;
    повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда).
    В случае снижения уровня содержания мочевины в организме могут иметь место:
    белковое голодание;
    избыточное потребление белка (беременность, акромегалия);
    нарушение всасывания.
    Норма мочевины у детей до 14 лет — 1,8—6,4 ммоль/л, у взрослых — 2,5—6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови – 2,9—7,5 ммоль/л.
    КРЕАТИНИН
    Креатинин — как и мочевина, продукт обмена белков, выводящийся почками. В отличие от содержания мочевины, содержание креатинина зависит не только от уровня содержания белка, но от интенсивности его обмена. Таким образом, при акромегалии и гигантизме (повышенный синтез белка) уровень его содержания растет, в отличие от уровня содержания мочевины. В остальном причины изменения уровня его содержания те же, что для мочевины.
    Норма креатинина в крови женщины: 53—97 мкмоль/л, мужчины – 62—115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18—35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27—62 мкмоль/л.
    МОЧЕВАЯ КИСЛОТА
    Мочевая кислота — продукт обмена нуклеиновых кислот, выводящийся из организма почками.
    Повышение содержания мочевой кислоты (гиперурикемия) характерно для:
    подагры, так как происходит нарушение обмена нуклеиновых кислот;
    почечной недостаточности;
    миеломной болезни;
    токсикоза беременных;
    употребления пищи, богатой нуклеиновыми кислотами (печень, почки);
    тяжелой физической работы.
    Снижение содержания мочевой кислоты (гипоурикемия) бывает при:
    болезни Вильсона—Коновалова;
    синдроме Фанкони;
    диете, бедной нуклеиновыми кислотами.
    Норма мочевой кислоты для детей до 14 лет — 120 — 320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210 — 420 мкмоль/л.

  6. Trane3000 Ответить

    Читайте также
    Процедура взятия крови на биохимическое исследование и расшифровка результатов
    О чем говорит CHOL в биохимическом анализе крови
    Откуда берут кровь на биохимию и о чем могут «рассказать» результаты?
    Анализ крови при раке кишечника: виды и описание анализов
    Когда и как сдают плазму на анализ?
    Норма основных показателей биохимического анализа крови у детей

  7. VideoAnswer Ответить

Добавить комментарий для Телохранитель Ангела Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *