Анализ крови срб повышен что это значит?

19 ответов на вопрос “Анализ крови срб повышен что это значит?”

  1. Tojazahn Ответить

    С-реактивный белок (сокращенно СРБ) – это сложное соединение углеводов и протеинов, которое вырабатывается в печеночных клетках. В крови здорового человека, его содержание настолько мало, что большинство приборов могут даже показать нулевой результат. Выработку данного вещества стимулируют любые факторы, таящие в себе угрозу для организма. К ним относят:
    Вредоносные бактерии;
    Любые вирусы;
    Патогенные грибы;
    Травмы, в том числе хирургические операции;
    Повреждения внутренних органов (инфаркты, инсульты, разрыв тканей и т.д.);
    Опухоли и рост метастазов;
    Аутоиммунные реакции – это такие нарушения иммунитета, при которых клетки крови начинают вырабатывать вещества, повреждающие здоровые ткани.
    Высокий С-реактивный белок активирует защитные системы организма. Он является важным звеном иммунитета, которое активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ, а также стимулирует работу клеток-защитников.
    Побочным действием протеина является его влияние на жировой обмен. В высоких концентрациях, данное соединение способствует отложению «вредного холестерина» (липопротеидов низкой плотности – ЛПНП) в стенке артерий. Именно поэтому, измерение этого показателя используется при оценке риска сосудистых осложнений.

    Норма

    В отличие от большинства показателей, норма С-реактивного белка является универсальной для всех групп населения, независимо от возраста и пола.
    Согласно рекомендациям докторов ВОЗ, норма составляет до 5 мг/л. У новорожденных не более 15 мг/л.
    Превышение этого значения, в большинстве случаев, позволяет подозревать воспалительное или онкологическое заболевания, в зависимости от наличия у человека определенных изменений в организме.
    С развитием знаний об этом веществе и появлением новой высокоточной аппаратуры, ученые начали говорить про еще один показатель – он называется базовое значение СРБ. Данное значение позволяет оценить у человека, который не страдает от любого воспалительной реакции, риск поражения сердца и артериальных сосудов. Норма базового уровня реактивного белка значительно отличаются от традиционных данных – она составляет менее 1 мг/л.
    Лучше сдавать анализы в одной и той же лаборатории, т.к. СРБ определяют разными методами, при помощи:
    ИФА;
    радиальной иммунодиффузии;
    нефелометрии,
    поэтому повторные результаты могут отличаться, что не даст правильно интерпретировать динамику.

    Сравнение с СОЭ

    Кроме С-реактивного белка маркером острого воспаления в организме показывает и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Их объединяет то, что оба показателя увеличиваются при ряде заболеваний. В чем их различие:
    СРБ увеличивается гораздо раньше и снижается быстрее. Поэтому на ранних этапах диагностики он более информативен, чем СОЭ.
    Если лечение эффективное, то с-реакт. белок снижается на 7-10 сутки, а СОЭ снижается только через 14-28 дней.
    На результаты СОЭ влияют время суток, состав плазмы, число эритроцитов, пол (у женщин выше), результаты же СРБ не зависят от этих факторов.
    Становится понятным, что анализ на С реактивный белок более чувствительный метод для оценки воспаления, чем СОЭ. При подозрении на какое-либо заболевание, для установления причины, определения острый процесс или хронический, оценки активности воспаления и эффективности проводимой терапии он более информативен и удобен.

    Причины повышения

    Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания СРБ в крови – воспалительный процесс, онкология и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск. Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:
    Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.);
    20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других;
    Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.
    Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.
    При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

    При каких состояниях и заболеваниях повышается:

    После тяжелых хирургических операций
    После травм, ожогов
    После трансплантации если СРБ увеличивается, это указывает на отторжение трансплантата
    При туберкулезе
    При перитоните
    При ревматизме
    Эндокардите, инфаркте миокарда
    Онкологических заболеваниях с метастазами
    Острых инфекциях — грибковых, вирусных, бактериальных
    При гельминтозах
    Множественной меланоме
    При различных аутоиммунных заболеваниях
    Тяжелых аллергических реакциях

    Насколько информативен при хронических заболеваниях

    Для диагностики хронических болезней данный анализ малоинформативен. При таких заболеваниях как ревматоидный артрит, системный васкулит, спонилоартропатиии, миопатиях результат анализа зависит от активности процесса, и его используют для оценки эффективности терапии. Прогноз неблагоприятен, если количество белка не снижается, а увеличивается.

    Примеры оценки анализа при конкретных заболеваниях:

    Инфаркт миокарда — при этом состоянии уже через 20-30 часов повышается СРБ. Затем с 20 дня начинает снижаться, и через 1,5 месяца приходит в норму. Высокие показатели белка — неблагоприятный прогноз и вероятность летального исхода. Повторный рост указывает на рецидив.
    Ревматоидный артрит — белок определяют и для диагностики и для контроля лечения, однако отличить ревматоидный полиартрит от артрита нельзя.
    При системной красной волчанке уровень анализа будет в пределах нормы, если нет серозита. Повышение его концентрации может указывать на возникновение артериального тромбоза.
    Злокачественные опухоли — не специфичен для онкологии, также повышается при рецидиве после лечения. Используется в комплексе с другими методами оценки эффективности лечения (онкомаркеры).
    Бактериальные инфекции — здесь показатели СРБ намного выше, чем при вирусных инфекциях.
    Стенокардия — при стабильной стенокардии показатели чаще всего в норме, а при нестабильной уровень увеличивается.
    Болезнь Бехтерева — количество белка зависит от активности процесса.
    Даже незначительное увеличение до 10 мг/л С-реактивного белка указывают на риск тромбоэмболии, атеросклероза и инфаркта миокарда.
    Облегчить задачу врачу может состояние пациента, его возраст и пол. К примеру, у молодых женщин крайне низкий риск наличия атеросклероза, а у мужчин 50-60 лет невелика вероятность заболеть детской инфекцией. Наиболее характерные причины повышенного С-реактивного белка, для разных групп населения рассмотрены ниже.

    Причины повышения у детей

    Инфекции – это самые опасные состояния для маленьких пациентов, особенно при возрасте менее 7-10 лет. Так как у большинства детей не успевают сформироваться хронические поражения органов (ИБС, хроническое поражение почек, холецистит и т.д.), при повышенном С-реактивном белке, прежде всего следует исключать инфекционный процесс.
    Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей. Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание. Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.
    На втором месте, среди причин повышения С-реактивного белка у детей, находятся паразитарные патологии. Так как в младшем возрасте гигиена ребенка еще только формируется, у него значительно повышаются риски внедрения паразита в организм. В России, наиболее распространены следующие виды этих микроорганизмов:

  2. Talkree Ответить

    Методики определения СРБ в разных диагностических центрах различны, поэтому для максимальной информативности анализа следует сдавать его в одной и той же лаборатории.В лабораториях используют различные методики определения. Выявляют концентрацию СРБ с помощью:
    радиальной иммунодиффузии;
    нефелометрии;
    ИФА.
    Если сдавать анализ крови в разных диагностических центрах, то итоговые цифры могут несколько отличаться. Вот поэтому повторный тест лучше проходить в той же самой лаборатории, что и первый.
    Нормы СРБ:
    взрослыеотсутствует (следы или же не более 5 мг/л)новорожденныеменее 15 мг/лЕсли есть воспалительный процесс, в первые часы заболевания концентрация этого белка начинает возрастать. Его количество превышает норму в 100 раз и больше и постоянно растёт. Через сутки достигается его максимальная концентрация.
    Повышается его количество в крови из-за тяжёлых операций. После трансплантации увеличение концентрации белка указывает на отторжение трансплантата.
    Исследуя количество СРБ в крови, врач определяет эффективность терапии. Если его уровень значительно повышен, то прогноз течения болезни неблагоприятный. А указывает он на такие болезни:
    ревматизм;
    острые инфекционные болезни (грибковые, бактериальные, вирусные, паразитарные);
    эндокардит;
    ревматоидный артрит;
    туберкулёз;
    перитонит;
    инфаркт миокарда;
    злокачественные опухоли с метастазами;
    множественная миелома.
    Целесообразность исследования уровня С-реактивного белка определит только врач. Ведь диагностика заболеваний по повышенному уровню СРБ имеет много особенностей. Например:
    Повышением С-реактивного белка сопровождается ревматоидный артрит. Определение уровня СРБ рекомендуют не только для диагностики этого заболевания, но и мониторинга эффективности лечения. Тем не менее, по одному этому показателю отличить ревматоидный артрит от ревматоидного полиартрита невозможно.
    Количество СРБ зависит от активности анкилозирующего спондилита.
    При системной красной волчанке (СКВ), если нет серозита, его уровень будет в пределах нормы.
    У больных СКВ повышение концентрации С-реактивного белка свидетельствует о развитии артериального тромбоза.
    Инфаркт миокарда сопровождается повышением СРБ через 18-36 часов. Его уровень начинает снижаться с 18-20 дня и через месяц–полтора возвращается в норму. При рецидиве происходит всплеск С-реактивного белка.
    Часто увеличивается его уровень у больных с нестабильной стенокардией. А при стабильной – этот показатель в пределах нормы.
    Увеличивается синтез СРБ из-за злокачественных опухолей. А так как этот белок «острой фазы» неспецифичный, то для точного диагностирования его изучают в комплексе с другими онкомаркерами.
    При бактериальной инфекции концентрация С-реактивного белка значительно выше, чем при заболеваниях, спровоцированных вирусами.
    Интенсивно синтезируется СРБ при следующих хронических болезнях:
    ревматоидный артрит;
    спондилоартропатия;
    системный васкулит;
    идиопатические воспалительные миопатии.
    При этих заболеваниях концентрация белка зависит от активности процесса, поэтому изучение его количества необходимо для мониторинга эффективности лечения. Стойкое увеличение указывает на неблагоприятный прогноз. А при инфаркте миокарда, активность С-реактивного белка ассоциируется с высокой вероятностью летального исхода.
    Ряд научных исследований показал, что даже незначительное увеличение СРБ до 10 мг/л указывает на риск возникновения:
    атеросклероза;
    инфаркта миокарда;
    тромбоэмболии.
    А вот для диагностики хронических заболеваний показатели С-реактивного белка ненадёжны. К тому же его чрезмерное количество фиксируется при различных аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваниях, некротических процессах, после травм, ожогов, хирургических операций. Поэтому точный диагноз на основании повышения СРБ в крови врач поставит, проведя дополнительные обследования.

  3. my_vendetta Ответить

    Гиперпротеинемия не всегда является следствием патологических процессов. Состояние не считается болезнью. Это только лабораторный термин, который отражает нарушения гомеостаза крови. Повышенные концентрации белков не имеют собственной симптоматики. Проявления полностью зависят от основного заболевания. Это может быть:

    лихорадка;
    субфебрильная температура тела;
    боли в животе и других частях тела;
    нарушения сердечного ритма;
    перепады артериального давления;
    изменение аппетита, нарушения пищеварения, нерегулярный стул;
    сыпь на коже и слизистых;
    рвота, тошнота, диарея;
    признаки обезвоживания (дряблость кожи, сухость слизистых, тахикардия, низкое давление, судороги);
    общая слабость, быстрая утомляемость.

    При незначительных отклонениях от нормы симптоматики может вовсе не быть. В таком случае изменения биохимических показателей крови будут первыми указывать на развитие болезни.

    Как найти причину повышения белка

    Только показатели белка не имеют диагностической ценности, поскольку отражают общий факт — нарушения обмена протеинов, какой-то патологический процесс. Кроме того, изменения могут не быть связанными с болезнью, а выступать следствием нарушений подготовки к биохимическому анализу. Обнаружив «плохие» показатели в протоколе теста, лучше обратиться к врачу.
    Специалист оценит концентрацию белков вместе с другими характеристиками, опросит пациента и осмотрит. Это поможет сузить круг поисков провоцирующего фактора и подобрать оптимальный план дополнительного обследования. Возможно потребуются:

    общий анализ крови;
    исследование мочи и кала;
    печеночные пробы (АСТ, АЛТ);
    развернутый анализ на белки;
    аллергопробы, онкомаркеры, ПЦР-тесты на инфекции и другие специфические анализы;
    КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов.
    При повышении белка и мочевины можно подозревать поражение почек. Рост концентрации протеинов и холестерина указывает на атеросклероз. Если сильно повышены белки, АСТ и АЛТ, возможен инфаркт миокарда. Сопоставляя различные показатели, врач сможет оценить серьезность ситуации, необходимость срочных мер, риск необратимых последствий.

    Нужно ли лечение

    Гиперпротеинемия лечению не подлежит. Это всего лишь симптом, который можно скорректировать, избавившись от провоцирующего фактора. Терапию можно начинать только после полного обследования и установления причины нарушений.
    Если отклонения вызваны обезвоживанием, показатели придут в норму сразу после восстановления водно-электролитного баланса в организме. Повысить или понизить уровень протеинов медикаментами можно только в том случае, если сбой вызван нарушениями белкового обмена (при ферментопатиях), при этом не обойтись без помощи врача. Когда гиперпротеинемия выступает следствием употребления определенных лекарств, доктор может заменить их или вовсе отменить лечение. Самостоятельно принимать решение о прекращении терапии нельзя.

    Часто задаваемые вопросы

    Вопрос: Существуют ли специальные нормы белка для беременных?
    Ответ: Во время беременности, начиная со второго триместра, значительно увеличивается объем циркулирующей крови. На этой почве возможно ее умеренное «разбавление» — снижение концентрации форменных элементов и других веществ, в том числе белков. Обычно изменения не выходят за пределы нормы. Если же показатель слегка «не дотягивает» до референтного значения, но других нарушений нет, а будущая мама себя нормально чувствует, гипопротеинемию рассматривают как вариант нормы.

    Вопрос: Насколько опасно для беременной и плода повышение показателей белка?
    Ответ: Гиперпротеинемия следует за патологическими изменениями в организме. Отклонения могут быть результатом токсикоза на ранних сроках или предвестником гестоза на поздних. Последний вариант чреват преждевременным прерыванием беременности, потому любые отклонения результатов биохимического теста у будущей мамы требует внимания врача, который наблюдает женщину.
    Вопрос: Может ли питание повысить уровень белков?
    Ответ: Такое действительно возможно. Все типы протеинов образуются из аминокислот, которые организм получает вместе с пищей. Если в рационе человека преобладают мясо грибы, бобовые, творог, яйца, молоко, белковые добавки в виде спортивного питания, отклонения вполне реальны. Патологию и временное нарушение можно отличить по показателю С-реактивного белка. Если он повышен, скорее всего, причина не в еде.
    Вопрос: Как правильно питаться при гиперпротеинемии?
    Ответ: Все зависит от причины. При большинстве заболеваний показано здоровое сбалансированное питание с нормальным содержанием белков, жиров и углеводов. Важный аспект — исключение всех вредных продуктов (сладостей, колбас, копченостей, алкоголя, газировки, сдобы, фастфуда). Специфические рекомендации по питанию полностью зависят от причины нарушений. При заболеваниях почек количество протеинов в меню нужно свести к минимуму, при поражении кишечника таких ограничений нет, однако блюда нужно употреблять в протертом виде.
    Вопрос: Может ли С-реактивный белок повышаться при ОРВИ?
    Ответ: Так и есть, это вещество однозначно отреагирует на вторжение вируса в организм. Как правило, изменения концентрации умеренные. Значительное повышение наблюдается при тяжелых инфекциях, сопровождающихся воспалительными процессами. Например, дополнительный рост СРБ указывает на присоединение к вирусу бактерий, что свидетельствует о гайморите, пневмонии, других осложнениях.

    Выводы


    Уровень белка крови отражает общее состояние организма, а С-реактивный белок — наличие воспалительных изменений.
    Повышение концентрации общего белка сверх нормы называют гиперпротеинемией.
    Состояние может быть временным (после травмы, отравления) или сигнализировать о развитии заболевания (инфекции, аллергии, ауто-, онкопатологии).
    При обнаружении отклонений показателя белка следует пройти обследование, поскольку, чтобы привести его к норме, нужно вылечить основное заболевание.
    Для оценки состояния организма человека имеют значение и другие показатели биохимического анализа крови. Все о нормах и патологии, расшифровке исследования читайте по ссылке.

  4. Adojurus Ответить

    Сбор биоматериала для анализа следует сдавать в первой половине дня, до 11 часов. Процедуру необходимо проводить строго на пустой желудок.
    Для исключения ошибки анализа, рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к сдаче крови:
    за сутки необходимо исключить тонизирующие напитки, содержащие кофеин: кофе, чай и энергетики;
    последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов до сбора крови;
    не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа;
    на 4 часа до процедуры следует отказаться от курения;
    исключить активные занятия спортом за 48 часов до анализа;
    отказаться от посещения сауны или принятия горячей ванны за 10 часов до процедуры.
    При вынужденном приеме лекарственных средств или перенесенных ранее оперативных вмешательствах следует уведомить об этом терапевта до сдачи анализа.
    Правила подготовки к сдаче биоматериала одинаковы для всех возрастных категорий людей.

    Как проводится анализ

    С-реактивный белок — это такое белковое соединение, которое обнаруживается даже в незначительных концентрациях. Материалом для анализа служит сыворотка крови. Содержание белка определяется на фотометре. Данный прибор способен измерить концентрацию протеина ниже 0,4 мг/л.
    Биоматериал берут из вены в локтевом сгибе:
    Место прокола обрабатывают антисептическим средством.
    Зажимают жгутом вены выше локтя, чтобы обеспечить хорошее прибытие крови в нижнюю часть руки и затормозить ее отток.
    Пациент несколько секунд должен сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови к нижним венам.
    Специалист обычным шприцем или специальной вакуумной системой вводит иглу в крупный сосуд и набирает требуемое количество венозной крови.
    После взятия материала место прокола обрабатывают антисептиком.
    Пациент сгибает руку в локте и держит ее в таком положении несколько минут, чтобы остановить кровотечение.
    Исследование крови занимает от 30 мин. до 1 часа.

    Ультрачувствительный тест для выявления СРБ

    Наиболее точным является метод иммунотурбодиметрии, использующий в качестве биоматериала венозную кровь, а не ее сыворотку. Данный способ основан на свойстве частиц пропускать свет.
    В иммунотурбодиметрии используется принцип взаимодействия вводимого реагента с антителом, содержащимся в крови. По мере образования комплекса реагент-белок изменяются светорассеивающие свойства раствора и его оптическая плотность. Эти изменения фиксируются фотометром. В качестве реагентов для ускорения реакции используют латексные реагенты на основе полистирола.
    Ультрачувствительные тесты на количественное определение белка имеют самый маленький диапазон получаемых значений: от 0 до 1 мг/л, что позволяет оценить риски возникновения заболеваний в будущем и вовремя провести их профилактику.

    Расшифровка результатов

    Стандартный анализ на С-реактивный протеин расшифровывается терапевтом по таблице:

    Уровень СРБ, мг/лОценка и значение0-1Пациент здоров.1-3Результат входит в пределы нормальных значений.3-10Значения белка повышены. В организме пациента развивается легкая стадия воспаления или заболевание сердечно-сосудистой системы. Требуются дополнительные исследования для выявления локализации патологии.Более 10Слишком высокий уровень протеина. Это свидетельствует о наличии острой стадии заболевания, воспаления или инфицирования. Требуется срочное обследование и выявление очага проблемы для назначения корректного лечения.20-30Возможно наличие вялотекущего хронического заболевания.
    Также причинами такого уровня С-реактивного белка могут служить:
    гепатит;
    корь;
    ветряная оспа;
    дифтерия;
    лишай опоясывающий.
    40-200Хроническое заболевание переходит в острую фазу или присутствует сильное воспаление после оперативных вмешательств.80-1000Такое повышение концентрации белка могут вызывать:
    колит;
    пневмония;
    пиелонефрит;
    воспаление кишечника.
    300-1000Уровень протеина свидетельствует о некрозе тканей после ожога, инфаркта или усилении воспаления после травмы. Также данный результат может быть вызван ревматоидным артритом в острой стадии.При проведении ультрачувствительного теста на содержание С-реактивного белка, расшифровка результатов оценивает только риски развития заболеваний:
    Уровень СРБ, мг/лОценка и значение0-1Риск развития сердечно-сосудистых патологий низкий.1-3Риск возникновения болезней сосудов и сердца средний.Более 3Слишком большой риск возникновения патологий сердца и сосудов.

    Почему повышенный уровень С-реактивного белка – это плохо?

    С-реактивный белок — это такое биологическое вещество, которое вырабатывается печенью не только при получении травм или инфицирования человека, но и при долгом хроническом воспалении, когда организм испытывает физиологический стресс.
    Ряд заболеваний в начальной стадии протекают без явно выраженных симптомов:
    предынсультное состояние;
    ожирение;
    предгипертония;
    диабет;
    гипотония;
    тромбофлебит;
    туберкулез;
    пародонтоз;
    но увеличенная концентрация протеина в крови указывает на их присутствие.
    Также высокое содержание С-реактивного белка в организме провоцирует рост количества липопротеинов высокой плотности, которые закрепляются на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.
    При незначительных воспалениях протеин способен ослаблять действие инсулина в мышцах, что приводит к недостатку в них кислорода и питательных элементов. При этом мышечные волокна атрофируются.

    Как изменяется уровень С-реактивного белка при разных болезнях

    Содержание С-реактивного белка варьируется в зависимости от вида и тяжести заболевания. Решение о необходимости снижения его уровня должно приниматься только терапевтом.

    СРБ при инфекциях

    Протеин играет важную роль при инфекционном заражении человека. Он способен активировать естественные защитные барьеры организма, стимулировать работу иммунитета и подавлять размножение бактериальных или вирусных организмов.
    Уровень белка при инфицировании различными антигенами отличается:
    Вирусы: от 10 до 45 мг/л.
    Бактерии: от 50 до 210 мг/л.
    При заражении макробактериями уровень С-реактивного белка может достигать 300-500 мг/л.

    СРБ при сердечно-сосудистых заболеваниях

    Данный маркер крови при повышенных значениях провоцирует развитие атеросклероза и снижение упругости стенок сосудов. Уровень значений при этом колеблется от 7 до 15 мг/л.
    По концентрации белка оценивается риск смерти от инфаркта или инсульта. Для этого необходимо пройти высокочувствительный тест на определение белка.

    СРБ при повышенном артериальном давлении

    Протеин при высоком содержании в крови снижает просвет сосудов, меняя упругость их стенок. Это приводит к повышению артериального давления. При систематическом его повышении уровень С-реактивного белка держится в пределах 10-100 мг/л.

    СРБ при метаболическом синдроме

    Метаболический синдром напрямую связан с повышением уровня белка.
    Маркер увеличивает свои значения с ростом:
    жировых отложений;
    количеством триглицеридных частиц;
    глюкозы в крови.

    СРБ при ожирении

    При нарушениях жирового обмена в организме уровень С-реактивного белка растет. Человек начинает страдать от лишнего веса, а затем у него диагностируют ожирение.
    По колебанию белка в крови диетологи рассчитывают диету с определенным содержанием калорий, а также подбирают схему лечения для нормализации обменных процессов в организме.

    СРБ при инсульте

    Высокая концентрация данного протеина возникает при развитии предынсультных состояний или инсульта. Уровень белка связан со стадией заболевания и тяжестью ее протекания.
    При концентрации белка от 1 до 3 мг/л стоит контролировать состояние сердца и сосудов, так как она указывает на возможные проблемы в будущем.

    СРБ при апноэ сна

    При хронической приостановке дыхания во время сна концентрация С-реактивного белка увеличивается. И сохраняется до полного устранения кислородного голодания медикаментозными методами.

    СРБ при красной волчанке

    Маркер крови имеет скачки значений при развитии аутоиммунных заболеваний. Он способен выводить скопившиеся отмершие клетки из организма и снижать аутоиммунные реакции. После этого уровень белка значительно падает и не превышает значений в 10 мг/л. При этом острая стадия воспаления тканей и органов протекает с явными симптомами.
    Для нормализации состояния пациента необходимо поднять уровень С-реактивного белка до концентрации 50 мг/л.

    СРБ при ревматоидном артрите

    Наибольшая концентрация протеина наблюдается в воспаленных участках суставов. Уровень белка может держаться в пределах 100-300 мг/л, что говорит о развитии острого воспаления.
    При снижении симптоматики артрита уровень С-реактивного белка также снижается.

    СРБ при заболевании десен (пародонтозе)

    При разрушении костной ткани в ротовой полости уровень белка возрастает. С дальнейшим прогрессированием заболевания увеличивается и концентрация протеина. При адекватном лечении пародонтоза, уровень С-реактивного белка снижается на 1 мг/л.

    СРБ при воспалительных заболеваниях кишечника

    Содержание протеина в крови незначительно возрастает при заболеваниях кишечника. Уровень белка держится на определенном уровне и не зависит от тяжести течения болезни.
    Подозрение на воспаление кишечника появляется при длительном получении значений С-реактивного белка в пределах 1-5 мг/л.

    СРБ при усталости

    С-реактивный белок — это такое вещество, которое вырабатывается печенью даже при незначительных стрессовых нагрузках на организм. При возникновении усталости или слабости в конечностях значение С-реактивного белка будут незначительно повышены в пределах 2-7 мг/л.

    СРБ при депрессии

    Депрессивный синдром заставляет организм вырабатывать «вредные» гормоны и замедлять синтез гормона счастья. Такое состояние активизирует повышенную выработку протеина для блокировки негативного воздействия этих веществ.

    СРБ при макулярной дегенерации

    Макулярной дегенерацией называют проблемы в распознавании предметов, попадающих в центр поля зрения, при которых нарушается кровоснабжение глаза. При этом уровень маркера становится больше 3 мг/л.

    СРБ при деменции

    Увеличенное содержание С-реактивного белка тесно связано с развитием деменции у людей старше 50 лет. Это явление возникает из-за разрушения нервных связей в головном мозге и кислородного голодания клеток в результате сужения сосудов.

    СРБ при раке

    Долгое воспаление тканей органов удерживает концентрацию белка в критических для организма значениях. Это провоцирует разрастание клеток и трансформацию их в злокачественные образования.
    Высокий уровень С-реактивного белка способствует развитию рака в очаге воспаления:
    желудок;
    легкие;
    кожа;
    яичники;
    толстый кишечник.
    При появлении опухолевых поражений концентрация белка долгое время превышает 10 мг/л.

    Факторы, повышающие уровень С-реактивного белка

    Увеличение концентрации протеина связано с некоторыми внешними факторами:
    уровень С-реактивного белка поднимается при заболеванияхФакторПричины повышения С-реактивного белкаСредний уровень протеина, мг/лНарушение снаУровень белка повышается из-за несоответствия естественных биоритмов человека и нарушения выделения гормонов мелатонина и цитоксина.Более 3КурениеНикотин и вещества, выделяемые при тлении табака, разрушают клетки легких, что провоцирует появление микротравм сосудов в дыхательной системе и воспалений легочной ткани.Более 100.
    При увеличении площади поражения тканей, возрастает уровень С-реактивного протеина.Насыщенные жирные кислоты и транс-жирыУпотребление в пищу таких соединений стимулирует усиленную выработку соляной кислоты желудком человека, которая вызывает воспаления слизистой.
    Печень не способна фильтровать и расщеплять такой объем жирных соединений, поэтому в ней начинают формироваться разрывы и множественные воспаления.10-300Дефицит витаминовНехватка витаминов D, А и К нарушает работу сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Это активизирует процессы раннего старения и разрушения костей и стенок сосудов.5-15СтрессБольшой выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, катехоламинов и пролактина тормозят нервные импульсы, посылаемые мозгом. Для обеспечения крепких нейронных связей иммунная система начинает синтезировать С-реактивный белок.200-300Социально — экономические факторыСоциальное и экономическое неравенство вызывает у людей стрессы и нарушения в циклах сна и бодрствования. Гормональный дисбаланс увеличивается, что влечет за собой повышение уровня маркера крови.200-300Токсикомания (наркомания)С-реактивный белок увеличивается при возрастании нагрузки на печень из-за ее усиленной работы по выведению алкоголя из организма.Более 100Высота над уровнем моряКислородное голодание на большой высоте вызывает системные воспаления и рост протеина в крови.Более 10Сильный холодПри воздействии на организм низких температур просвет сосудов уменьшается, что ведет к переохлаждению, развитию воспалений и голоданию клеток.Более 200

    Гормоны, влияющие на СРБ

    На рост уровня белка также влияет выработка некоторых гормонов человека.

    Лептин

    Данный гормон связан с увеличением массы тела человека. При возникновении ожирения его уровень повышается, что вызывает ответную иммунную реакцию организма в виде повышения концентрации С-реактивного белка в крови.

    Эстроген

    Дополнительный прием этого гормона и усиленная его выработка в постменопаузный период повышает уровень протеина.

    Мелатонин

    При недостаточном выбросе в кровь данного гормона уровень маркера крови значительно увеличивается.

    Цитокины ФНО, IL-1b, IL-6, IL-17

    Цитокины и интерлейкины регулируют содержание С-реактивного белка в крови. При воздействии на организм УФ-излучения или употреблении стероидных гормонов уровень цитоксинов повышается, что стимулирует выработку протеина.

    Образ жизни для уменьшения СРБ

    Для поддержания низкого уровня белка и снижения риска развития заболеваний необходимо уменьшить уровень стресса организма.
    Для понижения концентрации маркера следует:
    Регулярно заниматься спортом.
    Необходимые энергозатраты в неделю для снижения протеина не должны превышать 1200 ккал.
    Постепенно снижать массу тела.
    Правильное и долгое снижение процента жира в организме снижает выработку маркера.
    Сбалансировано питаться.
    Достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов снижает риск развития воспалений пищеварительной системы и концентрацию С-реактивного белка.
    Отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.
    Исключение попадания в организм вредных соединений снижает уровень белка.
    Снизить уровень стресса.
    Для нормализации эмоционального состояния следует воспользоваться медитацией, йогой или специальными дыхательными упражнениями.
    Регулярно заниматься сексом.
    Выброс гормонов удовольствия во время полового акта регулирует менструальные циклы и уровень мужских гормонов. Это позволяет избежать гинекологических и урологических проблем со здоровьем.

    Витамины и микроэлементы, уменьшающие уровень С-реактивного белка

    Употребление в пищу некоторых веществ снижает концентрацию маркера воспаления.
    К таким соединениям относятся:
    Витамин D;
    витамин А;
    витамин К;
    витамин Е;
    никотиновая кислота;
    фолиевая кислота;
    бета-каротин;
    селен;
    магний;
    кальций;
    хром;
    ацетилсалициловая кислота;
    Омега-3 кислоты;
    клетчатка;
    пробиотики.

    Лекарства, снижающие СРБ

    Список медицинских препаратов, уменьшающих содержание в крови маркера воспаления:
    Аспирин;
    Целекоксиб;
    Клопидопрел;
    Эзетимиб;
    Никтотиновая кислота;
    Абциксимаб;
    Пиоглитазон;
    Фозиноприл;
    Рамиприл.

    Продукты для понижения уровня СРБ

    Концентрацию протеина способны снижать:
    кофе;
    зеленый чай;
    морская рыба;
    яйца;
    какао;
    авокадо;
    морковь;
    цитрусовые;
    орехи;
    болгарский перец;
    брокколи;
    щавель;
    арбуз;
    чеснок;
    чечевица;
    гречка;
    оливковое масло;
    вишня;
    мед.

    Народные рецепты для нормализации уровня СРБ

    Теплая ванна с полынью.
    800 г сухой полыни кипятят в 3 л воды, после чего добавляют полученный раствор в ванну с теплой водой. Принимать такую ванну необходимо около 20 мин.
    Крапивный настой.
    Молодые листы крапивы заливают 300 мл кипящей воды и настаивают в течение 1 часа. Полученный раствор необходимо выпить в течение суток.
    Настой из корня алтея.
    Измельченный корень заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в течение 10-12 ч. Полученный настой необходимо употребить в течение дня.
    Повышение концентрации С-реактивного белка в крови сигнализирует о начале воспалительного процесса или инфицирования организма. Мониторинг такого маркера воспаления и обследование организма необходимо проводить минимум 1 раз в год. Эти манипуляции позволят исключить риск развития многих заболеваний и своевременно провести их профилактику.
    Автор: Шалунова Анна
    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео про С-реактивный белок

    Елена Малышева расскажет о С-реактивном белке:

  5. KYPADOJIG Ответить

    Факторов, которые приводят к увеличению острофазовых показателей в крови достаточно много. Чем острее выраженность заболевания, тем выше будут показатели, отражающие тяжесть состояния пациента.
    Наиболее частыми причинами увеличения показателя СРБ являются:
    Острые инфекционные поражения бактериального, вирусного, грибкового генеза. Разница между данными будет зависеть от этиологического фактора – при бактериальных инфекциях цифры реактивного белка будут крайне высокими, а при вирусной патологии – незначительно повышены.
    Сепсис.
    Ревматоидный артрит, васкулиты, болезнь Крона и прочие аутоиммунные заболевания.
    Инфаркт миокарда.
    Хирургические операции.
    Трансплантация органов и тканей.
    Травмы.
    Ожоги.
    Злокачественные новообразования всех локализаций.
    Острый панкреатит, пиелонефрит, пневмония, проктит, некроз поджелудочной железы и все состояния внутренних органов, при которых наблюдается острое воспаление.
    Обострения хронических заболеваний.
    Болезни желудочно-кишечного тракта.
    Сахарный диабет.
    Артериальная гипертензия, атеросклероз, ИБС.
    Ожирение.
    Гормональные дисфункции.
    Хронический алкоголизм.
    При каждом из таких состояний в различной степени происходит реакция организма в виде повышения уровня С-реактивного белка в крови в различной мере. Тяжесть состояния при этом необходимо оценивать исходя из общепринятых параметров оценки.

    Критерии оценки

    Для каждого заболевания характерна своя степень повышения показателей патологического процесса:
    Вялотекущие инфекции, ревматические заболевания, которые характеризуются минимальным наличием симптомов, как правило, не дают увеличение СРБ при проведении теста более 30 мг/л.
    Обострения хронических заболеваний, операции, инфаркт могут давать уровни от 40 до 100 мг/л.
    Выраженные инфекционные процессы, ожоговая болезнь, сепсис, тяжелые формы заболеваний соединительной ткани и аутоиммунные процессы могут демонстрировать значения от 100 мг/л и намного выше.

  6. FakeShow Ответить

    СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:
    Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
    Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
    Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
    Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
    Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).
    Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

    Причина и следствие

    За качества, обеспечивающие исполнение многочисленных функций, С-реактивный протеин исследователем-острословом был прозван «двуликим Янусом». Прозвище оказалось удачным для белка, выполняющего массу задач в организме. Его многофункциональность заключается в тех ролях, которые он играет при развитии воспалительных, аутоиммунных, некротических процессов: в умении связываться со многими лигандами, распознавать чужеродные агенты, своевременно привлекать к уничтожению «врага» защитные силы организма.
    Наверное, каждый из нас когда-нибудь переживал острую фазу воспалительного заболевания, где центральное место отведено С-реактивному белку. Даже не зная всех механизмов образования СРБ, можно самостоятельно заподозрить, что в процессе участвует весь организм: сердце, сосуды, голова, эндокринная система (повышается температура, «ломит» тело, болит голова, учащается сердцебиение). Действительно,  сама лихорадка уже свидетельствует, что процесс пошел, и в организме начались изменения метаболических процессов в различных органах и целых системах, обусловленные повышением концентрации острофазных маркеров, активацией системы иммунитета, снижением проницаемости сосудистых стенок. Эти события не видимы глазом, но определяемы с помощью лабораторных показателей (СРБ, СОЭ).

    С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:
    Бактериальные и вирусные инфекции;
    Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
    Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
    Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
    Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
    Травмы и ожоги;
    Осложнения послеоперационного периода;
    Гинекологическая патология;
    Генерализованная инфекция, сепсис.
    Повышенным СРБ часто бывает при:
    Туберкулезе;
    Системной красной волчанке (СКВ);
    Лимфогранулематозе;
    Остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ);
    Нефрите;
    Ревматизме;
    Болезни Кушинга;
    Висцеральном лейшманиозе.
    Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:
    Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
    Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
    Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).
    И еще: не имея желания кого-то напугать, хочется затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование!

    Обратная сторона медали

    Вообще, по своим свойствам и способностям СРБ очень напоминает иммуноглобулины: он «умеет различать «свое-чужое», связываться с компонентами бактериальной клетки, с лигандами системы комплемента, ядерными антигенами. Но на сегодняшний день известны два типа С-реактивного белка и чем они отличаются друг от друга, добавляя тем самым новые функции C-Reactives protein, может показать наглядный пример:
    Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой – «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
    «Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ),  обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

  7. Cererana Ответить

    Повышение концентрации белка в крови отмечается спустя 6-8 часов с начала развития воспалительного процесса в организме. Уже через 14-24 часа уровень может повыситься в 20 и более раз в сравнении с нормой. Такой показатель – самый первый признак инфекции. Концентрация протеина отражает интенсивность воспаления, поэтому контроль за данными анализа важен для мониторинга течения болезни. При переходе заболевания в стадию хронического течения значение СРБ снижается до нормальных показателей, резко возрастая при обострении патологии.
    Количественное определение белка важно для диагностики. При вирусной инфекции показатель СРБ возрастает минимально. Поэтому при высоких значениях концентрации белка в крови делают вывод о наличии бактериальной инфекции.
    Повышенные показатели СРБ могут указывать на развитие следующих патологий:
    Бактериальной инфекции. В этом случае значения достигают 100 мг/л и более (в сравнение: при инфекции вирусной природы уровень СРБ до 20 мг/л, что помогает отличить природу инфекции).
    Сепсиса у новорожденных. Уровень от 12 мг/л.
    Нейтропении. У взрослых при показателях СРБ свыше 10 мг/л это может быть единственный маркер бактериальной инфекции.
    Системных ревматических заболеваниях.
    Васкулита.
    Воспалений желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, язвенного колита).
    Вторичного амилоидоза. Связано с развитием почечных осложнений.
    Осложнений после хирургического вмешательства. Высокие показатели СРБ в течение 5 дней после операции указывают на возможные осложнения – раневой абсцесс, пневмонию, тромбофлебит.
    Отторжения почечных трансплантатов. Уровень белка в этом случае – ранний индикатор отторжения.
    Злокачественных новообразований.
    Некроза тканей (опухолевые некрозы толстого кишечника, легких, почечных тканей, инфаркт сердечной мышцы).
    Наиболее ценным определение С-реактивного белка считается при определении активности септического и ревматического процессов в случае сердечной недостаточности. Инфаркт миокарда характеризуется ростом уровня СРБ в крови спустя 20-36 часов с момента начала заболевания, снижается показатель на 20-й день, приходит в норму через 30-40 дней. В случае рецидива отмечается повышение концентрации белка.
    Повышение уровня СРБ в небольшом интервале (до 10 мг/л) у здорового человека – показатель повышенного риска развития атеросклероза, тромбоэмболий и первого инфаркта. Риск осложнений сердечнососудистой системы у человека с повышенным уровнем СРБ возрастает при увеличенных значениях:
    гомоцистеина,
    холестерина,
    фибриногена.

  8. Thordirgas Ответить

    Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:
    Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
    Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
    Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
    Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
    Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
    Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
    Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
    Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
    Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
    Новообразования.
    Острые инфекционные заболевания.

    Как подготовиться к анализу

    На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:
    Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
    Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
    Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
    Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
    Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

    Расшифровка анализа

    Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.
    Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

  9. Tholas Ответить


    Изменение количества СРБ в сторону повышения может быть вызвано целым рядом заболеваний, среди которых:
    кардиологические,
    дыхательной системы,
    инфекционные (вирусные или бактериальные),
    аутоиммунные и многие другие.
    Незначительное превышение компонента, например, может рассказать о том, что вы находитесь в зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.
    Анализ на с-реактивный белок — базовый диагностический метод выявления повреждений стенок сосудов в кардиологии. Даже если СРБ присутствует в нормальном количестве, но постоянно на уровне близком к верхней границе (более 3 мг/л), стоит предположить, что в организме запущены атеросклеротические процессы.
    Если же с-реактивный белок значительно превышает норму, значит заболевание уже набрало силу.
    Причём, чем выше уровень СРБ, тем интенсивнее и тяжелее проходит воспалительный процесс. Далее подробнее рассмотрим, почему сильно повышен с-реактивный белок, причины этого и лечение.
    Повышение СРБ до 10-30 мг/л предположительно означает наличие вирусных заражений, появление опухолей или метастаз, вялое течение хронических или ревматических заболеваний, сахарном диабете
    Повышение СРБ от 40 до 100-200 мг/л свидетельствует о бактериальных инфекциях (туберкулёзе, менингите, пневмонии), об осложнениях в постоперационный период, остром инфаркте миокарда, панкреатите или обострении хронических болезней (ревматоидного артрита, системного васкулита).
    Повышение СРБ более 300 мг/л означает, что в организме прогрессируют тяжёлые генерализованные инфекции, повреждения кожи (ожоги) или заражение крови (сепсис).
    Наиболее опасное состояние — повышение с-реактивного белка при кажущемся хорошем самочувствии и отсутствии симптомов. Ведь это означает, что в теле протекает какой-то завуалированный патологический процесс. Именно поэтому, даже при благоприятном состоянии, анализ на СРБ следует сдавать регулярно.

    Как подготовиться к анализу на С-реактивный белок

    К любым анализам необходимо готовиться заранее, это касается и исследования на количество СРБ в крови.

  10. Teth Ответить

    Белок острой фазы, длительно повышенное содержание базовых концентраций которого в крови указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, развитие атеросклероза и ассоциировано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
    Синонимы русские
    СРБ.
    Синонимы английские
    High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), quantitative, Cardio CRP, High-sensitivity CRP, Ultra-sensitive CRP.
    Метод исследования
    Иммунотурбидиметрия.
    Единицы измерения
    Мг/л (миллиграмм на литр).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
    Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).
    СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза. По результатам последних исследований, вялотекущее воспаление в стенке сосудов играет главную роль в развитии атеросклероза, что, в свою очередь, ассоциировано с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний. Повреждению стенки сосудов, воспалению и повышению СРБ способствуют “классические” факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, ожирение, снижение чувствительности тканей к действию инсулина.
    Несколько повышенный базовый уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза. Некоторые исследования указывают на то, что пациенты с повышенным СРБ и нормальными ЛПНП имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты с нормальным СРБ и высокими ЛПНП. Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов. У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования.
    Уровень СРБ в крови снижают ацетилсалициловая кислота и статины, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и течения атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренность в употреблении алкоголя, а также нормализация массы тела приводят к снижению уровня СРБ и, соответственно, риска сосудистых осложнений.
    Как известно, среди причин смертности взрослого населения развитых стран сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место. Исследования уровня СРБ в совокупности с другими показателями помогают оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей, а также спрогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля, что может применяться в профилактических целях и при планировании тактики лечения.
    Для чего используется исследование?
    Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых лиц (наряду с другими маркерами).
    Для прогнозирования осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти) у лиц с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью.
    Для оценки эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
    Когда назначается исследование?
    При комплексном обследовании практически здоровых лиц старших возрастных групп.
    При обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью.
    Во время лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений, на фоне приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты) и статинов у пациентов кардиологического профиля.
    После ангиопластики у пациентов со стенокардией напряжения или острым коронарным синдромом (для оценки риска смерти, повторного инфаркта миокарда, рестеноза).
    После коронарного шунтирования (для выявления ранних послеоперационных осложнений).
    Что означают результаты?
    Референсные значения: 0 – 1 мг/л.
    Концентрация СРБ меньше 1 мг/л указывает на низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, 1-3 мг/л – средний риск, больше 3 мг/л – высокий риск сосудистых осложнений у практически здоровых лиц и у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
    Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят повторный тест и дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания.
    СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д.
    Причины повышения уровня С-реактивного белка:
    острые вирусные и бактериальные инфекции;
    обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;
    повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
    злокачественные новообразования и метастазы;
    ожоги;
    сепсис;
    хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
    курение;
    артериальная гипертензия;
    избыточная масса тела;
    сахарный диабет;
    атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов, холестерина ЛПНП);
    нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).
    Что может влиять на результат?
    Факторы, повышающие уровень СРБ:
    беременность, интенсивные физические нагрузки;
    прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.
    Факторы, снижающие уровень СРБ:
    прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.
    ?

  11. believer Ответить

    Расшифровка у взрослых представлена в таблице:
    Показатель
    Расшифровка
    < 1,0 мг/л Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий маловероятна 1,0 < СРБ < 3,0 мг/л Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий промежуточная > 3,0 мг/л
    Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий высокая
    > 10,0 мг/л
    Проводятся дополнительные осмотры для поиска основания

    Норма в крови

    До 2000 столетия С-реактивный белок измерялся классическим способом, и чувствительность теста была 5,0 мг/л и более.

    При этом норма СРБ, если используется «старая» методика: отсутствует. Но с приходом высокочувствительного способа в лабораторный мир референсными значениями являются: 0-5,0 мг/л.
    Вероятные нормы СРБ в крови у женщин, у мужчин, у детей – по возрасту (таблица)
    Пациент
    Показатель
    Взрослые мужчины
    < 10,0 мг/л Взрослые женщины < 10,0 мг/л Дети < 10,0 мг/л Новорожденные < 4,0 мг/л Также при беременности норма составляет менее 20,0 мг/л.

    С-реактивный белок при беременности
    Биохимический анализ крови на СРБ, показывающий увеличенные уровни не страшен для будущей мамы, если прочие показатели в норме. Иначе нужно незамедлительно искать очаг воспаления. Токсикоз может повышать значения СРБ и может достигать отметки 115,0 мг/л.
    Если значение протеинов достигает отметки 8-10 мг/л в 5-19 недели – это создает угрозу выкидыша. Значение 30 мг/л, что показывает присутствие бактериальной инфекции.

    Причины отклонения от нормы биохимического анализа

    Увеличенный СРБ и анализ крови возможно подскажут ту или прочую патологию.
    Причины
    Значение
    Острый период вирусной инфекции
    10,0-30,0 мг/л
    Хроническое заболевание в вялотекущей форме
    10,0-30,0 мг/л
    Обострение хронической болезни (системные васкулиты, функциональные заболевания ЖКТ, ревматоидные артриты)
    40,0-200,0 мг/л
    Острая госпитальная инфекция
    80,0-1000,0 мг/л
    Различные поражение тканей и органов: ожоговая травма, инфаркт, атеросклероз, кровотечение
    Повышенный СРБ свидетельствует о тяжести повреждений. Значение может доходить до 300 мг/л
    Новообразования
    Увеличение СРБ означает прогрессирование болезни
    Не нужно забывать, что значение СРБ зависит от патологий сердечно-сосудистой системы (есть корреляция с атеросклерозом). По этой причине с-реактивный белок повышен.
    Его значение положительное при:
    сепсисе новорожденных;
    гормональных нарушениях;
    менингококковой инфекции;
    нейтропении;
    туберкулезе легких;
    послеоперационныхпоследствиях;
    болезнях ЖКТ;
    остром инфаркте миокарда;
    повышенной массе тела;
    артериальной гипертензии;
    разрастании злокачественной опухоли;
    дислипидемиях;
    травме или ожоге;
    ревматических болезнях;
    хроническом воспалении (в этом случае причина сплочена с развитием патологии ССС);
    отторжение импланта;
    сахарном диабете;
    амилоидозе.

  12. Agarin Ответить

    СРБ в крови повышен

    Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:
    при заболеваниях суставов;
    при заболеваниях костей;
    послеоперационные осложнения;
    при инфекционных заболеваниях;
    острый инфаркт миокарда;
    сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
    повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
    у больных атеросклерозом;
    при коллагенозе;
    у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
    у находящихся на гемодиализе;
    у больных диабетом;
    при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
    при атерогенной дислипидемии;
    после проведения биохимии;
    болезни желудочно-кишечного тракта;
    избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
    инфицирование после хирургического вмешательства.

    СРБ отрицательный – что это значит

    Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.

    СРБ положительный

    По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.

  13. Swordsinger Ответить

    Прохождение диагностики и биохимический анализ крови – он исследует нормы белка в ней – врач может назначить, когда пациент жалуется на ощутимый упадок сил, но причин явлению выяснить не представляется возможным. В современной медицине метод широко используется и признан максимально информативным. Стрессовый или C-реактивный белок (C-reactive protein) – индикатор, показывающий реакцию организма на острую фазу воспаления. Как ключевой компонент врожденного иммунитета, он обеспечиваем связь между иммуннымий системами –врожденной и адаптивной.

    СРБ с-реактивный белок распознает микробы. Когда показатель его повышен, в анализе это проявляется как увеличение ?-глобулинов. Основываясь на результатах исследования, врач сможет избрать верную терапию в дальнейшем. Но анализ на С-реактивный белок не только указывает на болезнь, а также и помогает контролировать ее течение. Протеин хорошо реагирует на лечение – терапевтические мероприятия, проводимые для устранения провоцирующего явления.

    О чем говорит С-реактивный белок?

    Причисляемый к группе плазменных белков, кровяной компонент СРБ отличается сверхчувствительностью и реагирует на любые (негативные и положительные) изменения в организме. Главное, что показывает С-реактивный белок, точнее увеличенная его концентрация – это острая фаза происходящего воспалительного процесса. Он и является ее центральным компонентом. При воспалениях количество СРБ многократно увеличивается, иногда в 100 раз. От начала воспаления проходит от 6 до 12 ч. Но дополнительные анализы рекомендуется проводить в первые две недели предполагаемого заболевания.

    С-реактивный белок – норма

    Проведенные лабораторные исследования показывают, повышена ли концентрация C-reactive protein в крови. Референтные значения могут несколько отличаться, но общие показатели имеются. Так, кровь здорового человека либо совсем не содержит белок в анализах – мизерные значения просто не выводятся – либо уровень его невысок. Когда обнаружен СРБ в крови, норма его количества – до 5 мг/л. Этот показатель един вне зависимости от пола и возраста больного. Но верхние границы значений могут изменяться по разным причинам, и это тоже вариант нормы.

    С-реактивный белок повышен – что это значит?


    Анализы на C-reactive protein берут из вены натощак. В ряде случаев C-реактивный белок повышен, но патологических процессов в организме не происходит. Виноваты бывают негативные окружающие факторы или неправильный сбор анализа (после приема пищи, нагрузки, пережитого стресса). На правильность результатов влияет прием НПВС, некоторых гормональных контрацептивов и препаратов. Иногда повышение нормы белка у здоровых людей вызывают естественные процессы (например, период вынашивание ребенка). А из патологических самыми распространенными называют:
    онкология;
    послеоперационные осложнения;
    ожоги и травмы;
    сердечные патологии;
    инфекции;
    туберкулез;
    красная волчанка и прочие.

    С-реактивный белок повышен – причины у взрослых

    Когда природный «маячок», СРБ в крови, что повышен у взрослого заявляет о присутствие в организме патологий, определить их можно после лабораторного анализа. Показатели немного различаются, так как реактивы, чувствительные к белку, в лабораториях разные. Когда результаты показывают, что С-реактивный белок повышен, причины можно выяснить, посмотрев на отхождение показателей от принятой нормы:
    Концентрация от 10 до 30 мг/л указывает, как правило, на вирусные инфекции, ревматические патологии или опухолевые метастазы.
    Высокий белок – от 40 до 95 мг/л говорит о проведенных операциях, бактериальных инфекциях, инфаркте миокарда.
    Больше 95 мг/л – это уже тяжелые инфекционные поражения, рак, септические состояния, серьезные ожоги. При хронических воспалениях можно ожидать рост концентрации до 100 мг/л. Иногда показатели взлетают до 300 мг/л.

    С-реактивный белок повышен – причины у детей


    Чувствительный элемент крови, СРБ – С-реактивный белок, повышенный у детей – это повод для обращения к доктору. Норма – как и у взрослых, не выше 5 мг/л. Однако грудным деткам позволено иметь концентрацию протеина до 10 мг/л, а новорожденным – до 15 мг/л. Анализы берут прямо в родильном доме. При подозрении на сепсис правила отдельные: если С-реактивный белок повышен до 12 мг/л причины патологии ищут неонатологи. В более взрослом возрасте, если С-реактивный белок повышен у ребенка, самые распространенные провокаторы – это заболевания:

  14. Gagal Ответить

    В некоторых случаях может наблюдаться незначительное присутствие СРБ в крови, норма которого устанавливается до 5 мг/л. Это значение применимо как для женщин, так и для мужчин. Однако при оценке результатов учитываются и физиологические факторы, которые могут провоцировать незначительное повышение СРБ в кровяном русле женщин.
    Врачи чаще интерпретируют результаты следующим образом:
    до 1 мг/л – вероятность воспалительных заболеваний и осложнений низкая;
    1–3 мг/мл – повышенная степень риска развития патологий, наличие хронических патологий в организме;
    выше 5 мг/л – в организме присутствует воспаление в острой стадии.

    Норма СРБ в крови у женщин

    Незначительные, временные колебания уровня СРБ в крови у женщин (что это такое, описано выше) являются вариантом нормы. Связаны они зачастую с циклическими изменениями, происходящими в организме женщин репродуктивного возраста. Менструальные выделения всегда являются тем периодом, когда наблюдается снижение защитных сил организма. В результате возникает риск развития заболевания или обострения хронической инфекции в организме. В результате таких изменений возможен рост С-реактивного белка.
    СРБ при беременности тоже повышен. В это время данный показатель кратковременно может достигать значения в 20 мг/л. Наблюдается такое на малых сроках гестации, когда девушка еще может и не знать о произошедшем зачатии. Иммунная система первоначально реагирует на плодное яйцо как на чужеродный агент. В результате отмечается повышение концентрации С-реактивного белка, которое имеет кратковременный характер.

    СРБ – норма у мужчин

    У представителей мужского пола норма СРБ в крови составляет те же 5 мг/л. Однако, в отличие от женщин, колебания значений данного параметра практически не отмечаются. Интерпретация полученных результатов анализа на С-реактивный белок в крови, норма показателей, может осуществляться следующим образом:
    менее 1 мг/л – близкий к норме результат, риск наступления сосудистых заболеваний отсутствует;
    1–3 мг/л – повышенное значение, свидетельствующее о высокой вероятности поражения сердца;
    3–5 мг/л – обострение хронического заболевания;
    больше 5 мг/л – острая стадия воспаления, требующая дополнительного обследования.

    СРБ – норма у детей

    В связи со стрессом и большими нагрузками, которые испытывает младенец при прохождении по родовым путям, в его крови присутствует С-реактивный белок. Так, норма СРБ в крови у новорожденных устанавливается на отметке 0,6 мг/л. Со временем концентрация данного вещества постепенно увеличивается. Такое явление неонатологи связывают с периодом активной адаптации маленького организма к изменившимся условиям окружающей среды. Так, у малышей спустя неделю жизни СРБ достигает 1,6 мг/л, что является вариантом нормы. Повышение показателя может фиксироваться и у старших детей.

    Повышенный СРБ в крови – что это значит?

    Само по себе увеличение концентрации данного белка в крови является только симптомом возможного нарушения и не рассматривается как признак патологии. Для того чтобы установить, что конкретно стало причиной появления С-реактивного белка в кровяном русле, требуется дополнительное комплексное обследование. Фиксация высоких значений СРБ является показанием для повторного проведения анализа. Как показывают наблюдения специалистов, С-реактивный белок повышен при:
    воспалениях;
    беременности;
    обострении хронических заболеваний;
    сепсисе;
    некрозе;
    травмах;
    больших физических нагрузках;
    курении.

    Повышение СРБ в крови – причины

    Если С-реактивный белок повышен в кровяном русле значительно, врачи назначают комплекс диагностических мероприятий, направленных на точное установление причины. Зачастую пациенту предстоит десяток обследований до получения окончательного заключения. Почему С-реактивный белок повышен, что значит удается установить только после получения результатов всех анализов. Среди основных патологий, при которых обнаруживается СРБ в крови (что это такое, мы разобрались), необходимо выделить:
    ревматизм;
    болезни органов желудочно-кишечного тракта;
    рак любой локализации;
    инфаркт миокарда;
    туберкулез;
    менингит;
    сепсис новорожденных.

    Повышен СРБ – что делать?

    Высокий С-реактивный белок является показанием для полного обследования пациента. Особенности терапии и ее продолжительность полностью обусловлены типом патологического процесса. При этом медики стараются исключить все очаги хронической инфекции в организме. Наличие этого белка говорят о высоком риске развития инфарктов и инсультов. Когда ликвидирована основная причина повышения белка, его концентрация самостоятельно приходит в норму.
    Чтобы избежать повышения С-реактивного белка, медики рекомендуют:
    Вовремя проходить профилактические обследования.
    Сдавать анализы на маркеры воспаления.
    Полностью соблюдать назначенное лечение.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *