Anti ebv vca igg повышен что это значит?

20 ответов на вопрос “Anti ebv vca igg повышен что это значит?”

  1. Gizmo Ответить

    Антитела класса IgG к вирусу инфекционного мононуклеоза (вирусу Эпштейна – Барр, Epstein Barr Virus, EBV) – это специфические противовирусные белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование вирусом инфекционного мононуклеоза и свидетельствующие о текущей или перенесенной инфекции.
    Синонимы русские
    Антитела класса IgG к капсидному белку вируса Эпштейна – Барр (Epstein Barr Virus, EBV), иммуноглобулины класса G к капсидному белку вируса Эпштейна – Барр.
    Синонимы английские
    Anti-Epstein-Barr viral capsid antigens IgG, Epstein Barr Virus (EBV), VCA-IgG, Anti-EBV (VCA) IgG, EBV-IgG anti-VCA.
    Метод исследования
    Иммунохемилюминесцентный анализ.
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр – это широко распространенный вирус семейства Herpesviridae, поражающий преимущественно B-лимфоциты, а также Т-лимфоциты и эпителиальные клетки. Он передается воздушно-капельным путем. Пик заболеваемости приходится на 15-25 лет.
    Первый контакт человека с вирусом происходит, как правило, в детском возрасте и приводит к развитию латентной бессимптомной или малосимптомной инфекции. У взрослых вирус Эпштейна – Барр является причиной инфекционного мононуклеоза, который у большинства заболевших сопровождается лихорадкой, интоксикацией, увеличением лимфоузлов, небных и глоточных миндалин. Нередко увеличивается печень, селезенка, появляются петехии на слизистой верхнего неба. Инфекционный мононуклеоз может осложняться разрывом селезенки, а также гепатитом, панкреатитом, пневмонией, гемолитической анемией, тромбоцитопенией, апластической анемией, миокардитом, синдромом Гийена – Барре, энцефалитом, менингитом.
    Вирус сохраняется в небольших количествах в В-клетках памяти. Вирусоносителями является около 90  % взрослых людей. Персистенция вируса в В-лимфоцитах и клетках эпителия продолжается на протяжении всей жизни, так что при снижении иммунитета (например, при ВИЧ или иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов) может происходить реактивация инфекции, что способствует развитию лимфопролиферативных заболеваний (в том числе лимфомы Беркитта), назофарингеальной карциномы или (наиболее часто) инфекционного мононуклеоза.
    В ответ на инфицирование иммунной системой вырабатываются различные специфические противовирусные антитела. В острой стадии инфекции первыми в крови выявляются IgM к капсидному белку (VCA) вируса, которые достигают максимальной концентрации в плазме крови на 3-й неделе заболевания и исчезают к 4-6-й неделе. Позже появляются IgG к капсидному белку, достигающие максимума на 2-4-й неделе заболевания, затем их концентрация снижается, но они все равно сохраняются на всю жизнь. При реактивации инфекции титры этих антител, как правило, растут. Антитела к ранним антигенам выявляются на острой стадии инфекции и исчезают через 3-6 месяцев от начала заболевания, однако у 20  % инфицированных они могут определяться на протяжении нескольких лет. Антитела к ядерному антигену вируса (EBNA) на острой стадии инфекции, как правило, не обнаруживаются, появляются в крови не ранее 6-8-й недели заболевания (чаще через 2-4 месяца после появления первых симптомов) и сохраняются в течение всей жизни.
    Таким образом, анализ на антитела позволяет не только вывить инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр, но и определить ее стадию.
    Для чего используется исследование?
    Для подтверждения текущего или перенесенного инфекционного мононуклеоза.
    Для оценки восприимчивости к инфекции, вызываемой вирусом Эпштейна – Барр (к инфекционному мононуклеозу).
    Когда назначается исследование?
    В тех случаях, когда имеющиеся клинические (усталость, лихорадка, боли в горле, увеличенные околочелюстные и шейные лимфоузлы, увеличение печени и/или селезенки) и лабораторные (атипичные лимфоциты в периферической крови) признаки указывают на текущий или перенесенный инфекционный мононуклеоз.
    При симптомах гриппа у беременных женщин (наряду с тестами на цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз и др.).
    Если пациент (даже без симптомов инфекции) находился в тесном контакте с больным инфекционным мононуклеозом – для оценки напряженности иммунитета и восприимчивости к инфекции.
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Результат: отрицательно.
    Отношение signal/cutoff: 0 – 0,9.
    Причины положительного результата:
    наличие активного иммунитета вследствие ранее перенесенной инфекции (наряду с выявлением антител к ядерному антигену (EBNA) и отсутствием IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр);
    текущий или недавно перенесенный инфекционный мононуклеоз (в сочетании с выявлением IgM к капсидному антигену (VCA) и антител к ранним антигенам (EA-D) вируса Эпштейна – Барр);
    реактивация вируса Эпштейна – Барр.
    Причины отрицательного результата:
    отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр (IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр не выявляются); если есть подозрение на инфекцию, целесообразно повторное определение IgG через 2-4 недели;
    ранние стадии инфекционного мононуклеоза (при условии что выявляется повышение уровня IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр) – повторить исследование в динамике через 14 дней;
    низкое содержание вируса Эпштейна – Барр в крови;
    отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к вирусу Эпштейна – Барр вследствие нарушений в иммунной системе (IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр не выявляются).
    Повышение титра антител в динамике (в парных сыворотках), скорее, свидетельствует об острой инфекции или реактивации инфекции, а снижение – о недавно разрешившейся инфекции. Количество антител в крови не отражает тяжести или длительности инфекции. В некоторых случаях высокий уровень IgG к капсидному белку (VCA) вируса Эпштейна – Барр может сохраняться на протяжении всей жизни.
    ?

  2. Aventador Ответить

    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр – это широко распространенный вирус семейства Herpesviridae, поражающий преимущественно B-лимфоциты, а также Т-лимфоциты и эпителиальные клетки. Он передается воздушно-капельным путем. Пик заболеваемости приходится на 15-25 лет.
    Первый контакт человека с вирусом происходит, как правило, в детском возрасте и приводит к развитию латентной бессимптомной или малосимптомной инфекции. У взрослых вирус Эпштейна – Барр является причиной инфекционного мононуклеоза, который у большинства заболевших сопровождается лихорадкой, интоксикацией, увеличением лимфоузлов, небных и глоточных миндалин. Нередко увеличивается печень, селезенка, появляются петехии на слизистой верхнего неба. Инфекционный мононуклеоз может осложняться разрывом селезенки, а также гепатитом, панкреатитом, пневмонией, гемолитической анемией, тромбоцитопенией, апластической анемией, миокардитом, синдромом Гийена – Барре, энцефалитом, менингитом.
    Вирус сохраняется в небольших количествах в В-клетках памяти. Вирусоносителями является около 90  % взрослых людей. Персистенция вируса в В-лимфоцитах и клетках эпителия продолжается на протяжении всей жизни, так что при снижении иммунитета (например, при ВИЧ или иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов) может происходить реактивация инфекции, что способствует развитию лимфопролиферативных заболеваний (в том числе лимфомы Беркитта), назофарингеальной карциномы или (наиболее часто) инфекционного мононуклеоза.
    В ответ на инфицирование иммунной системой вырабатываются различные специфические противовирусные антитела. В острой стадии инфекции первыми в крови выявляются IgM к капсидному белку (VCA) вируса, которые достигают максимальной концентрации в плазме крови на 3-й неделе заболевания и исчезают к 4-6-й неделе. Позже появляются IgG к капсидному белку, достигающие максимума на 2-4-й неделе заболевания, затем их концентрация снижается, но они все равно сохраняются на всю жизнь. При реактивации инфекции титры этих антител, как правило, растут. Антитела к ранним антигенам выявляются на острой стадии инфекции и исчезают через 3-6 месяцев от начала заболевания, однако у 20  % инфицированных они могут определяться на протяжении нескольких лет. Антитела к ядерному антигену вируса (EBNA) на острой стадии инфекции, как правило, не обнаруживаются, появляются в крови не ранее 6-8-й недели заболевания (чаще через 2-4 месяца после появления первых симптомов) и сохраняются в течение всей жизни.
    Таким образом, анализ на антитела позволяет не только вывить инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр, но и определить ее стадию.
    Для чего используется исследование?
    Для подтверждения текущего или перенесенного инфекционного мононуклеоза.
    Для оценки восприимчивости к инфекции, вызываемой вирусом Эпштейна – Барр (к инфекционному мононуклеозу).
    Когда назначается исследование?
    В тех случаях, когда имеющиеся клинические (усталость, лихорадка, боли в горле, увеличенные околочелюстные и шейные лимфоузлы, увеличение печени и/или селезенки) и лабораторные (атипичные лимфоциты в периферической крови) признаки указывают на текущий или перенесенный инфекционный мононуклеоз.
    При симптомах гриппа у беременных женщин (наряду с тестами на цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз и др.).
    Если пациент (даже без симптомов инфекции) находился в тесном контакте с больным инфекционным мононуклеозом – для оценки напряженности иммунитета и восприимчивости к инфекции.

  3. Макидаки Ответить

    Anti-ЕBNA IgG – специфические иммуноглобулины, которые указывают на перенесенную или хроническую инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр.
    Синонимы русские
    Антитела класса IgG к ЯА вируса Эпштейна – Барр, иммуноглобулины класса G к ядерному антигену вируса инфекционного мононуклеоза, anti-ЕBNA класса IgG, IgG-EBNA-антитела.
    Синонимы английские
    EBV-NA Antibodies, IgG, Antibodies to Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen, IgG, EBNA Antibodies, IgG, EBNA-IgG Ab.
    Метод исследования
    Иммуноферментный анализ (ИФА).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную, капиллярную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр относится к вирусам человеческого герпеса 4-й группы. Он склонен поражать В-лимфоциты и вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз, а также связан с развитием назофарингеальной карциномы, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина, волосистой лейкоплакии и В-клеточной лимфомы.
    Вирус распространен по всему миру. В некоторых странах до 95 % населения в возрасте 40 лет были ранее инфицированы им и имеют антитела. Инфекция передается со слюной. Пик заболеваемости отмечается в раннем детском возрасте, а также в подростковом периоде.
    Через эпителий рта, горла и слюнных желез вирус попадает в кровоток и проникает в В-лимфоциты, стимулируя их размножение. Вследствие этого увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, селезенка. При нормальном клеточном иммунитете инфицированные В-лимфоциты и вирус удаляются из крови и симптомы заболевания постепенно исчезают. Вирус Эпштейна – Барр, как и другие герпес-вирусы, способен переходить в латентную инфекцию. Его генетический материал может сохраняться в небольшом количестве В-лимфоцитов и способен к бессимптомной реактивации. При дефектах клеточного иммунитета, ВИЧ, терапии иммуносупрессорами вирус Эпштейна – Барр опасен онкологическими заболеваниями (например, В-клеточной лимфомой, назофарингеальной карциномой).
    Во многих случаях первичная инфекция протекает бессимптомно или с умеренно выраженным фарингитом и тонзиллитом. Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются у 35-50 % инфицированных.
    Инкубационный период заболевания составляет 4-6 недель. В продромальный период инфекция проявляется болями в мышцах, утомляемостью, общим недомоганием. Затем присоединяются лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезенки и иногда печени. В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище. Симптомысохраняются 2-4 недели.
    С началом проявления симптомов в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары (> 10 % лимфоцитов) и показатели нарушения функции печени.
    Основные антигены вируса Эпштейна – Барр, к которым определяются антитела: антиген вирусного капсида (VCA), ранний антиген (ЕA) и ядерный антиген (EBNA).
    Антигены EBNA обнаруживаются в ядрах всех клеток, измененных под действием вируса Эпштейна – Барр. Их находят в опухолевых клетках из лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы. Антитела anti-EBNA редко присутствуют в крови во время острой инфекции, их количество увеличивается во время выздоровления от инфекционного мононуклеоза и затем достигает стабильного уровня через 3-12 месяцев. В крови антитела к ядерному антигену вируса обнаруживаются в среднем через 2-4 месяца после заболевания и могут сохраняться всю жизнь.
    Отсутствие anti-EBNA при положительных anti-VCA класса IgМ указывает на первичное инфицирование вирусом Эпштейна – Барр. Повышенные титры IgG к капсидному антигену при отсутствии anti-EBNA через 4 недели после первых симптомов заболевания также говорят о первичной инфекции.
    При положительном anti-EBNA повышение уровня anti-ЕА может быть связано с обострением латентной инфекции. Однако одновременное присутствие данных иммуноглобулинов в крови не всегда свидетельствует о связи состояния пациента в момент обследования с вирусом Эпштейна – Барр. Это обусловлено тем, что антитела могут выявляться в течение нескольких лет после перенесенной инфекции, а вирус иногда реактивируется без каких-либо симптомов.
    Диагностика инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр, не может основываться только на повышенном количестве антител anti-ЕBNA класса IgG, поскольку они могут определяться и у здоровых, но ранее переболевших инфекционным мононуклеозом.
    Одновременное определение антител к ранним антигенам, капсидному белку и ядерным антигенам позволяет выявить инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр, и определить, является ли она текущей, недавней или давно перенесенной.
    Для чего используется исследование?
    Для диагностики инфекционного мононуклеоза.
    Для дифференциальной диагностики заболеваний, симптомы которого схожи с инфекционным мононуклеозом.
    Для выявления обострения хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр.
    Для мониторинга некоторых онкологических заболеваний (лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы), связанных с вирусом Эпштейна – Барр.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах инфекционного мононуклеоза (боли в горле, увеличении лимфатических узлов, селезенки и печени, лихорадке, быстрой утомляемости).
    При подозрении на ранее перенесенный инфекционный мононуклеоз.
    При диагностике лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, предположительно связанных с вирусом Эпштейна – Барр.
    Что означают результаты?
    КП отр. (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.
    Причины положительного результата:
    инфекционный мононуклеоз (в период выздоровления или позже);
    перенесенная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр (более 2-4 месяцев после заболевания);
    хроническая инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр;
    новообразования, связанные с вирусом Эпштейна – Барр (лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома).
    Причины отрицательного результата:
    отсутствие вируса Эпштейна – Барр;
    инкубационный, продромальный или острый период инфекционного мононуклеоза;
    многолетний период после перенесенного инфекционного мононуклеоза;
    некоторые иммунодефициты с нарушенным образованием антител.
    Что может влиять на результат?
    Гемолиз пробы крови, ее бактериальное загрязнение и высокое содержание липидов в ней.
    Важные замечания
    При сомнительном результате анализ необходимо повторить через 10-14 дней.
    При дифференциальной диагностике лимфаденопатии и заболеваний, схожих с инфекционным мононуклеозом, особенно у беременных женщин, рекомендовано исключить токсоплазмоз, цитомегаловирусную инфекцию, ВИЧ и вирус герпеса 6-го типа.
    Для определения активности и периода инфекции необходимо одновременно выяснить уровни и других антител к вирусу Эпштейна – Барр.
    Также рекомендуется
    Кто назначает исследование?
    Инфекционист, педиатр, врач общей практики, терапевт, онколог.
    Литература
    Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.:ООО МИА, 2006. – 335-345 с.
    Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2783 р.
    Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 pp.
    Подписка на новости
    Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

    Правила сдачи анализов на антитела к вирусу Эпштейна-Барр и расшифровка результатов

    Вирус Эпштейна-Барр из группы герпесов был открыт относительно недавно, в 1964 году. Он до конца не изучен, однако, исследованиями подтверждена прямая или косвенная связь данного возбудителя с развитием ряда серьезных патологий, в том числе онкологических. Поэтому важной частью комплексной диагностики при болезнях неясной этиологии и иммунодефицитных состояниях является анализ крови на антитела к ВЭБ.

    Показания к обследованию на ВЭБ

    При заражении вирус Эпштейна-Барр (он же гаммагерпесвирус IV типа), в первую очередь атакует защитную систему организма. Он проникает в В-лимфоциты и искажает иммунный ответ, что провоцирует неадекватную реакцию на инфекции и собственные клетки человека.
    Необходимо подтвердить или исключить влияние ВЭБ-инфекции, если:
    по совокупности внешних симптомов и показателям крови у больного можно предположить инфекционный мононуклеоз;
    очень часто возникают ОРВИ и ОРЗ, иммунитет заметно снижен;
    у ребенка или взрослого часто диагностируется ангина (3-4 раза в год и чаще);
    простудные заболевания сопровождаются увеличением лимфатических узлов на шее, налетом в горле, высокой температурой (выше 38-39 градусов);
    у ребенка наблюдается одновременное увеличение миндалин, лимфоузлов и аденоидов (на фоне частых простуд);
    Женщинам, планирующим беременность, носителям ВИЧ, онкобольным также необходимо контролировать статус инфекции Эпштейна-Барр. При лечении ВЭБ повторные анализы назначают для контроля эффективности терапии.
    Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): пути передачи, заражение, прогноз (последствия и осложнения)

    Строение вируса и иммунный ответ

    Серологическое исследование, популярное для диагностики вируса Эпштейна-Барр, основывается на анализе иммунного ответа организма на проникновение возбудителя. Защитная реакция человеческого иммунитета – это выработка антител для нейтрализации обнаруженного антигена. Немного терминологии для лучшего понимания:
    Антиген – это белковая молекула (иногда – полисахарид или нуклеиновая кислота), которую иммунная система воспринимает как чужеродную и стремится уничтожить. Это могут быть бактерии, вирусы и их фрагменты, пыльца растений, некоторые продукты и другие протеиновые соединения. При сбоях в работе иммунитета собственные белки организма могут восприниматься как антигены.
    Антитело – особый белок (иммуноглобулин), вырабатываемый лимфоцитами для связывания и блокирования антигена. К каждому виду антигена вырабатываются специфические защитные белки.

  4. JuSt_SkiLL Ответить

    И тут в очередной раз убеждаешься в бесполезности наших врачей. Вредители! Только деньги из кошелька тянуть! Отписалось с десяток врачей разных специальностей, и каждый за своё! Да Лебедь рвется в облака, рак пятится назад, а щука тянет в воду. В итоге человек мотается по всем врачам, тратит свои деньги, время и нервы, а каждый из этих “врачей” смотрит на проблему только со своей колокольни, назначает симптоматическое лечение, корень проблемы остается неузнанным. А если будешь сопротивляться, высказывать недоверие, тебя конечно-же будут пытаться задавить авторитетом, мол я ВРАЧ! а ты никто, отправят тебя к психотерапевту. Я четвертый год хожу с хронической усталостью, головными болями, и другими сопутствующими проблемами. Обошел всех врачей уже разных специальностей. Изменилось лишь только финансовое состояние мое, причем в худшую сторону. Сейчас остановились на ВЭБ, ЦМВ, посещаю иммунолога. Пока так и не удается Восстановить иммунитет. Автору посоветую посмотреть (очень внимательно посмотреть) видео на ютуб-канале “клиника Эхинацея”. Я пересматриваю эти видео по несколько раз с течением времени. Что-то упускается из виду в первый раз, смотришь через месяц, еще какую-то информацию важную улавливаешь. Читайте много, смотрите подобные видео, пытайтесь сами докопаться до истины, читайте медицинскую литературу. У врачей сейчас только желание обогатиться! Когда сами разберетесь, вложите в свою голову какую-то информацию, там может быть и найдете СВОЕГО врача. От себя предложу: если ПЦР по крови еще не сдавали на ВЭБ и ЦМВ, то сдайте. Сдайте расширенную иммунограмму, и дуйте к иммунологу, там видно будет. Если у вас действительно ВЭБ, то основа лечения следующая: противовирусная терапия только в сочетании с приведением своего иммунитета в порядок (на иммунограмме увидите). Одна противовирусная терапия вам ничего не даст. Ну и запомните: полностью вирус убить не удастся! Но надо сделать так, что ваш иммунитет заставлял его сидеть тихо и не рыпаться!

  5. шнайдер Ответить

    Исследование авидности иммуноглобулинов класса G (IgG) к вирусу Эпштейна – Барр – метод обследования, позволяющий определить степень эффективности специфического взаимодействия между молекулами антител и антигенов, скорость образования иммунного комплекса и полноту нейтрализации антигенов. Данный анализ используется для дифференциальной диагностики недавних случаев инфекции и ранее перенесенных форм у людей с повышенным титром антител (IgG) в крови; дифференциальной диагностики с ангиной, заболеваниями системы кроветворения; установления причины лихорадки неясной этиологии.
    Определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к VCA ВЭБ позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную инфекцию от реактивации и паст-инфекции.
    Метод исследования
    Иммунохемилюминесцентный анализ – Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG;
    Иммуноферментный анализ – Определение авидности IgG к Epstein-Barr virus VCA.
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ) – это ДНК-геномный вирус рода Lymphocryptovirus подсемейства Gammaherpesvirinae семейства Herpesviridae, имеет 4 основных антигена: ранний антиген (early antigen – ЕА), капсидный антиген (viral capcide antigen – VCA), мембранный антиген (membrane antigen – MA), ядерный антиген (Epstain-Barr Nuclea antigen – EBNA). Каждый из них образуется в определённой последовательности и индуцирует синтез соответствующих антител. ВЭБ поражает в основном два типа клеток: эпителий верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, а также В-лимфоциты, которые в результате инфицирования иммортализуются (становятся бессмертными). ВЭБ вызывает такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз, злокачественная лимфома Беркитта, злокачественная носоглоточная карцинома. Вирус Эпштейна – Барр широко распространен в человеческой популяции. Как показали эпидемиологические исследования, инфицированность ВЭБ детей в возрасте до 5 лет в России составляет до 50 %, а взрослых – 95 %. Источником ВЭБ является больной человек или здоровый носитель. Вирус выделяется со слюной в продромальном периоде, в разгаре заболевания и при выздоровлении в период до 6 мес. Заражение здорового человека ВЭБ может осуществляться воздушно-капельным, контактно-бытовым и половым путями. Установлено, что он может передаваться при переливании донорской крови и других парентеральных вмешательствах. У людей без дефектов иммунной системы первичное инфицирование ВЭБ может протекать бессимптомно или вызывать субклинические проявления болезни с положительными серологическими реакциями. В дальнейшем вирус может длительное время персистировать в клетках хозяина в виде латентной инфекции. При массированном поступлении вируса или недостаточности иммунной системы развивается вирусемия, приводящая к острым формам заболевания. В процессе репликации вируса экспрессируется свыше 70 различных вирусоспецифических белков, однако к настоящему времени выделены группы иммуногенных белков, определение антител к которым дает возможность дифференцировать стадию инфекции. Наиболее специфичными и чувствительными маркерами ВЭБ-инфекции являются IgG и IgM к капсидному антигену (VCA), IgG к раннему антигену (ЕА) и IgG к ядерному антигену (NА).
    Антитела к капсидному антигену (VCA-IgG) могут появиться очень рано (на 1-4-й неделе), обнаруживаются в большинстве случаев в начале заболевания, достигая пика ко 2-му месяцу. После выздоровления VCA IgG сохраняются пожизненно. Наличие VCA-IgG свидетельствует о перенесенной инфекции и о наличии иммунитета к вирусу. У детей до 7 лет антитела VCA-IgG могут не выявляться. Постоянное присутствие VCA-IgG в высоких титрах указывает на хроническую фазу инфекции. Отрицательный результат данного теста обычно исключает прошлую инфекцию, хотя не всегда исключает острую инфекцию, если анализ крови на вирус Эпштейна – Барр был произведен в раннем периоде острой фазы, когда VCA-IgG находятся ещё на неопределяемом уровне. Результат единичного теста сам по себе не может служить основанием для постановки диагноза, его следует рассматривать в комплексе с клиническими наблюдениями и данными других диагностических процедур.
    Исследование авидности иммуноглобулинов класса G (IgG) к вирусу Эпштейна – Барр позволяет определить степень специфического взаимодействия между молекулами антител и антигенов.
    Антитела, синтезированные клетками иммунной системы, обладают определенной способностью связываться с антигенами вируса. Прочность такого связывания антигенов с антителами называется авидностью – это общее свойство всех антигенов и антител, в том числе и вируса Эпштейна – Барр. Обычно авидность определяется для антител, принадлежащих к классу IgG, поскольку это позволяет определить длительность течения инфекции. Авидность антител других классов (IgМ) к вирусу Эпштейна – Барр не обладает клинической информативностью. Прочность связывания антигенов вируса Эпштейна – Барр и антител выражают индексом авидности, который обычно указывается в процентах и отражает, какое количество антител из их общего числа прочно связывается с антигенами вируса.
    Для чего используется исследование?
    Лабораторное подтверждение инфекции ВЭБ при клинических подозрениях на инфекционный мононуклеоз;
    оценка стадии течения инфекции, лабораторное подтверждение диагноза при клинике хронического инфекционного мононуклеоза;
    подтверждение этиологической роли вируса Эпштейна – Барр при лимфопролиферативных и онкологических заболеваниях, связываемых с вирусом Эпштейна – Барр.
    Когда назначается исследование?
    Комплексная диагностика острой инфекции ВЭБ и оценка стадии текущей инфекции;
    при выявлении у пациента лихорадки, боли в горле, увеличении лимфоузлов шеи, увеличении селезенки, печени, кожной сыпи, повышенной утомляемости;
    при симптомах гриппа у беременных женщин (наряду с тестами на цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз и др.);
    если пациент (даже без симптомов инфекции) находился в тесном контакте с больным инфекционным мононуклеозом – для оценки напряженности иммунитета и восприимчивости к инфекции.
    Что означают результаты?
    Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG
    Референсные значения: отрицательно.
    Отношение signal / cut off: 0 – 0,9.
    Причины положительного результата:
    наличие активного иммунитета вследствие ранее перенесенной инфекции (наряду с выявлением антител к ядерному антигену (EBNA) и отсутствием IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр);
    текущий или недавно перенесенный инфекционный мононуклеоз (в сочетании с выявлением IgM к капсидному антигену (VCA) и антител к ранним антигенам (EA-D) вируса Эпштейна – Барр);
    реактивация вируса Эпштейна – Барр.
    Причины отрицательного результата:
    отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр (IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр не выявляются); если есть подозрение на инфекцию, целесообразно повторное определение IgG через 2-4 недели;
    ранние стадии инфекционного мононуклеоза (при условии что выявляется повышение уровня IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр) – повторить исследование в динамике через 14 дней;
    низкое содержание вируса Эпштейна – Барр в крови;
    отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к вирусу Эпштейна – Барр вследствие нарушений в иммунной системе (IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр не выявляются).
    Определение авидности IgG к Epstein-Barr virus VCA
    Единицы измерения: результаты приводятся в виде индекса авидности (ИА), %.
    Индекс авидности менее 60 % – низкоавидные антитела VCA-IgG. Наличие низкоавидных антител свидетельствует об острой стадии первичной инфекции либо о недавней (несколько недель) первичной инфекции в анамнезе.
    Индекс авидности 60-70 % – пограничная авидность (серая зона). Пограничный результат ИА указывает на позднюю первичную либо раннюю паст-инфекцию.
    Индекс авидности более 70 % – высокоавидные антитела VCA-IgG. Наличие высокоавидных VCA-IgG при отсутствии VCA-IgМ указывает на паст-инфекцию. Наличие высокоавидных VCA-IgG при наличии VCA-IgМ предполагает либо реактивацию вируса, либо позднюю первичную инфекцию.
    На ранней стадии первичной инфекции IgG к VCA характеризуются низким индексом авидности (ИА). В течение нескольких недель происходит созревание антител и возрастание ИА. На стадии паст-инфекции в сыворотках крови пациентов выявляются уже высокоавидные IgG к VCA.
    ?

  6. WAWJAVOH Ответить

    В комплексе лечебных средств применяется человеческий иммуноглобулин. Если болезнь в легкой форме, в больницу ложиться не надо. В период повышения температуры рекомендовано:
    соблюдение постельного режима;
    теплое питье, богатое витаминами;
    полоскание горла антисептиками, закапывание носа сосудосуживающими препаратами;
    снижение температуры медикаментами;
    прием витаминов и антигистаминных средств;
    диета, исключающая тяжелую пищу.
    Лечение вируса Эпштейна-Барр у взрослых проходит так же, как и у детей, отличия только в дозировке лекарств. Антибиотики применяются, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция или развиваются осложнения. Народные средства против инфекций, вызываемых ВЭБ также дают положительный эффект. Избавиться от симптомов болезни и ослабить вирус помогают:
    отвары лекарственных трав и корней: ромашки, мать-и-мачехи, женьшеня, мяты;
    эхинацея: 30 капель 3 раза в день внутрь либо прикладывать компрессы к нарывам;
    льняное масло (принимать внутрь);
    ингаляции с шалфеем, эвкалиптом.
    Тот, кто лечит вирус народными средствами, должен учитывать, что организм нуждается в дополнительном укреплении. Если аптечные витаминные комплексы вам не подходят, включите в рацион свежевыжатые соки: овощные, фруктовые. Питание обогатите жирными кислотами, много их содержит семга и форель. После болезни важно сбалансировано питаться, избегать умственного напряжения и стрессов.

    Видео: Комаровский о симптоматике и лечении вируса Эпштейна-Барр

    Избежать контакта с носителями ВЭБ почти нереально, и профилактика болезни заключается в укреплении иммунитета. У взрослого есть 95% вероятности, что он уже переболел инфекционным мононуклеозом. Возможно ли заболеть им повторно, и как по максимуму оградить ребенка от этой инфекции? Подробно о заражении, симптомах и лечении вируса рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

  7. It’s so easy Ответить

    Чтобы понять, что означает термин “вирус Эпштейна-Барр igg положительный”, необходимо знать, какое значение в это вкладывают врачи и сотрудники лабораторий. Например, сочетание “igg” – это просто укороченный и несколько извращенный вариант написания IgG. А обозначение IgG принято для иммуноглобулина типа G. В организме человека вырабатывается всего пять типов антител, которые обозначаются IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Когда пишут IgG, значит, речь идет именно об антителах этого типа. Данные антитела IgG представляют собой белковые структуры, которые вырабатывают клетки иммунной системы для уничтожения вируса.
    Поэтому “igg” означает только определение антител этого типа к вирусу Эпштейна-Барр. А вся фраза “вирус Эпштейн-Барр igg положительный” означает, что у человека имеется какая-либо разновидность антител типа IgG к микробу.
    IgG вырабатываются к различным частям вируса, которые называются антигенами. Например, существуют следующие варианты IgG к вирусу Эпштейна-Барр:
    Антитела IgG к капсидному антигену VCA (анти-IgG-VCA);
    Антитела IgG к ранним антигенам ЕА (анти-IgG-ЕА);
    Антитела IgG к нуклеарному антигену EBNA (анти-IgG-NA).
    Результат определения любого из перечисленных выше типов антител IgG к вирусу Эпштейна-Барр может быть положительным или отрицательным. А вот значение положительного результата определяется тем, какие именно антитела (анти-IgG-VCA, анти-IgG-ЕА или анти-IgG-NA) были обнаружены в организме человека.
    Положительный результат анализа на определение анти-IgG-VCA означает, что человек контактировал с вирусом и был им инфицирован. Следует помнить, что после попадания вируса в организм, он никогда не выводится, а остается у человека пожизненно. При этом вирус может вообще не беспокоить человека, находясь в форме бессимптомного носительства. Однако в ответ на первое в жизни проникновение вируса в организм на него вырабатываются антитела IgG-VCA, которые сохраняются в организме человека всю оставшуюся жизнь и свидетельствуют только о том, что в прошлом имелся контакт с микробом. При отсутствии клиники хронической инфекции положительный результат анализа на анти-IgG-VCA означает, что человек является бессимптомным носителем вируса Эпштейна-Барр.
    Положительный результат на анти-IgG-ЕА свидетельствует о наличии у человека хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.
    Положительный результат анализа на анти-IgG-NA означает, что какое-то время назад человек был инфицирован вирусом Эпштейна-Барр, однако у него выработался иммунитет, и на текущий момент он просто бессимптомный носитель. Наличие антител IgG-NA не свидетельствует о наличии хронической инфекции.

  8. Vetax_Lyfe Ответить

    щас будет много букв.
    как-то все сложно.
    в принципе, я общалась с мамами детей, переболевших и болеющих мононуклеозом. проживающих у нас и за границей. те врачи, которые мононуклеоз не лечат, бОльшей частью живут за границей, хотя здесь тоже есть. они сиптоматически сбивают температуру, при подозрении на осложнения (высокий лейкоцитоз) назначают антибиотики и не пихают и в рот, и в попу разные фероны. если и пихают, то не больше 10 дней. и то не всем. оак контролируют приблизительно раз в 10 дней на протяжении около двух месяцев. при необходимости могут назначить препарат, влияющий на обновление крови, но это не ферон и не мощный антивирус, типа изопринозима. нам, например, назначали корилип на 10 дней по истечении месяца после начала болезни. и кровь после него мы сдавали только через 2 недели. если не через 3. большая часть таких детей, которых не мучали, спокойно переживают мононуклеоз. особенно, если он протекал в холодное или относительно холодное время года. важно не делать ребенку, переболевшему мононуклеозом, никакой прогревающей физиотерапии, не возить на юга.
    в россии же очень часто бывает, что лечат от какой-нить лакуларной ангины, или как ее там, убивают без причины всех полезных микробов антибиотиками. а все от того, что неправильно диагностируют. потом с той же ангиной направляют на прогревание, электрофорез и тд, потом, когда долго не помогает, снова назначают антибиотики. но другие. ребенку плохо, мононуклеозу, прогретому в поликлинике, хорошо. лимфоузлы растут, аденоиды увеличиваются. к концу приема второго курса антибиотиков ангина проходит сама (тк это был мононуклеоз, а налет от него сходит как раз к концу месяца от начала болезни). и врач выписывает чадо, у которого всех напрочь микробов убил а/б. ну и лимфатическую систему тоже посадил.
    к чему я это все.
    если вы сидите дома и не работаете, я бы попробовала пропить курс, назначенный доктором. и понаблюдать за ребенком. подавала б ему еще шиповника, чая с лимоном, нам еще энгистол назначали. это гомеопатия. но на ней мы 3 мес отходили.
    заодно надо проанализировать, как часто деть болеет и с какого времени. и насколько его болезни похожи одна на другую. и как лечили.
    а вообще я люблю обойти нескольких врачей. и сопоставить мнения. сравнить назначения.
    в общем, думается мне все же, надо сделать, как велит доктор. деть отойдет немного – можно еще к доктору съездить, но к другому. спросить в конце осмотра (мол, а вот соседу назначали так-то. что вы скажете?) про первые назначения. потом спросить про то, что прочли на форуме.
    в частности, не рекомендую, но делюсь, что нам назначались корилип-свечи через месяц после начала заболевания, 10 свечей, потом через 3 недели пересдать оак. и после этого курсом на 3 месяца энгистол по 1 т 3 раза в день на 3 месяца. и снова сдать кровь. мы продержались.
    потом появились зеленые сопли, а от них отит, тк не сморкаемся, но это другая тема.
    вот я б, наверное, сделала так. в общей сложности с начала болезни я сидела на б/л 5 недель. до конца курса корилипа. потом еще неделю деть был дома с прабабушкой. потом 3 мес ходил в сад. пошли в сад перед нг, заболели отитом в апреле.

  9. †ПАНДА† Ответить

    Вирус Эпштейна–Барр (EBV), или вирус герпеса 4 типа – ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae. Вирус поражает клетки эпителия рото- и носоглотки, канальцев слюнных желез и тимуса, моноциты периферической крови. Источник инфекции — больной или носитель. Пути передачи — воздушно-капельный, половой, парентеральный, трансплацентарный. Чаще всего острая EBV-инфекция наблюдается в детском возрасте, обычно носит бессимптомный характер. У пациентов в возрасте 14-25 лет развивается инфекционный мононуклеоз. У пациентов с иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ-инфицированных, EBV может приводить к развитию лимфомы Беркитта и назофарингеальной карциномы. Активизируется при синдроме хронической усталости.
    Вирус имеет 4 основных антигена: ранний антиген (early antigen – ЕА), капсидный антиген (viral capcide antigen – VCA), мембранный антиген (membrane antigen – MA), ядерный антиген (Epstain-Barr Nuclea antigen – EBNA). В лабораторной диагностике важное значение имеет определение антитела к каждому из антигенов.
    Так, одним из распространенных анализов является определение антитела класса G к капсидному антигену полуколичественным методом. Следует сказать, что инфицирование вирусом Эпштейна – Барра может вызывать различные жалобы и проявления. Очень часто, только выявление тех или иных антител помогает определить наличие вируса, стадию заболевания. Так, первичное инфицирование сопровождается появление в крови антител класса M к капсидному антигену. Эти белки появляются в крови первыми, достигая максимума к 3 недели заболевания. Концентрация их снижается и антитела вовсе пропадают к 4-6 недели. Немного позже, появляются антитела G к капсидному антигену. Их максимум можно наблюдать со 2 по 4 недели. Данные антитела называют антителами памяти, так как концентрация их со временем снижается, но в крови человека, переболевшего инфекцией, они будут обнаруживаться на протяжении всей жизни. Важно отметить, что при активации инфекции, реинфицировании, концентрация антитела класса G будет нарастать, а пропавшие ранее антитела М снова появятся. Такая динамика помогает определить не только наличие или отсутствие инфекции, но и выявить стадию заболевания, что крайне важно для решения вопроса о необходимости проведения терапии. В Комплекс обследования также могут включать и остальные антигены, а именно определение антител к ним. В сложных случаях такая расширенная диагностика является единственно верной.
    Показания к проведению:
    Для диагностики первичного инфицирования, текущей инфекции, совместно с антителами класса М
    Для определения наличия иммунитета к ВЭБ, что свидетельствует о перенесенной инфекции
    При необходимости контроля за течением подтвержденного заболевания
    При подозрении на обострение инфекции при наличии ВЭБ в организме
    Так как данный вирус встречается достаточно часто, диагностика ВЭБ-инфекции очень распространена. Особенное внимание уделяют исследованию антител различных классов к отдельным антигенам у детей. Именно у них, а также у пожилых людей, ВЭБ может стать причиной иммунодефицита, частых заболеваний, сопровождаться развитием осложнений со стороны печени и нервной системы.

  10. DиkаЯ_k0шkА_РыЖеЙ_МаSтИ Ответить

    Для антител к ядерному антигену anti-EBV-EBNA IgG: исследование качественное, в норме результат «отрицательно», антитела не обнаружены. Наличие в крови антител может указывать на перенесенную 2–4 месяца назад инфекцию, а также на связанные с вирусом Эпштейна — Барр новообразования, например, лимфомы. Антитела к ядерному антигену не проявляются, если стадия болезни острая или заражение произошло совсем недавно.
    Для антител к раннему антигену anti-EBV-EA IgG: в норме результат должен быть 40 Ед/мл, что указывает на текущую инфекцию либо на ее реактивацию.
    Расшифровка скриннинга вируса Эпштейна — Барр для капсидного антигена anti-EBV-VCA IgG: норма — отрицательный результат < 20 Ед/мл, который указывает на полное отсутствие инфекции либо на слишком раннюю ее стадию. Расшифровка скриннинга вируса Эпштейна — Барр для капсидного антигена anti-EBV-VCA IgM: в норме должен быть отрицательный результат < 20 Ед/мл, который также проявляется при ранних стадиях (инкубационном периоде) либо по прошествии длительного времени после инфицирования. Авидность указывает на давность инфицирования. Низкая — ранняя стадия болезни, высокая — поздняя. Высокоавидные антитела могут сохраняться в крови даже после выздоровления: они формируют иммунитет.
    По расшифровке отдельных исследований в рамках скриннинга вируса Эпштейна — Барр заметно, что некоторые пункты дают сомнительные сведения. Именно поэтому мы рекомендуем скриннинг — изучение результатов всех перечисленных выше анализов позволяет поставить высокоточный диагноз. Пожалуйста, обратитесь за расшифровкой и дополнительной информацией к своему врачу!
    anti-CMV IgG [антитела] (авидность)
    Заказать исследование

  11. Doomweaver Ответить

    Anti-ЕBNA IgG – специфические иммуноглобулины, которые указывают на перенесенную или хроническую инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр.
    Синонимы русские
    Антитела класса IgG к ЯА вируса Эпштейна – Барр, иммуноглобулины класса G к ядерному антигену вируса инфекционного мононуклеоза, anti-ЕBNA класса IgG, IgG-EBNA-антитела.
    Синонимы английские
    EBV-NA Antibodies, IgG, Antibodies to Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen, IgG, EBNA Antibodies, IgG, EBNA-IgG Ab.
    Метод исследования
    Иммуноферментный анализ (ИФА).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную, капиллярную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр относится к вирусам человеческого герпеса 4-й группы. Он склонен поражать В-лимфоциты и вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз, а также связан с развитием назофарингеальной карциномы, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина, волосистой лейкоплакии и В-клеточной лимфомы.
    Вирус распространен по всему миру. В некоторых странах до 95  % населения в возрасте 40 лет были ранее инфицированы им и имеют антитела. Инфекция передается со слюной. Пик заболеваемости отмечается в раннем детском возрасте, а также в подростковом периоде.
    Через эпителий рта, горла и слюнных желез вирус попадает в кровоток и проникает в В-лимфоциты, стимулируя их размножение. Вследствие этого увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, селезенка. При нормальном клеточном иммунитете инфицированные В-лимфоциты и вирус удаляются из крови и симптомы заболевания постепенно исчезают. Вирус Эпштейна – Барр, как и другие герпес-вирусы, способен переходить в латентную инфекцию. Его генетический материал может сохраняться в небольшом количестве В-лимфоцитов и способен к бессимптомной реактивации. При дефектах клеточного иммунитета, ВИЧ, терапии иммуносупрессорами вирус Эпштейна – Барр опасен онкологическими заболеваниями (например, В-клеточной лимфомой, назофарингеальной карциномой).
    Во многих случаях первичная инфекция протекает бессимптомно или с умеренно выраженным фарингитом и тонзиллитом. Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются у 35-50  % инфицированных.
    Инкубационный период заболевания составляет 4-6 недель. В продромальный период инфекция проявляется болями в мышцах, утомляемостью, общим недомоганием. Затем присоединяются лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезенки и иногда печени. В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище. Симптомысохраняются 2-4 недели.
    С началом проявления симптомов в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары (> 10  % лимфоцитов) и показатели нарушения функции печени.
    Основные антигены вируса Эпштейна – Барр, к которым определяются антитела: антиген вирусного капсида (VCA), ранний антиген (ЕA) и ядерный антиген (EBNA).
    Антигены EBNA обнаруживаются в ядрах всех клеток, измененных под действием вируса Эпштейна – Барр. Их находят в опухолевых клетках из лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы. Антитела anti-EBNA редко присутствуют в крови во время острой инфекции, их количество увеличивается во время выздоровления от инфекционного мононуклеоза и затем достигает стабильного уровня через 3-12 месяцев. В крови антитела к ядерному антигену вируса обнаруживаются в среднем через 2-4 месяца после заболевания и могут сохраняться всю жизнь.
    Отсутствие anti-EBNA при положительных anti-VCA класса IgМ указывает на первичное инфицирование вирусом Эпштейна – Барр. Повышенные титры IgG к капсидному антигену при отсутствии anti-EBNA через 4 недели после первых симптомов заболевания также говорят о первичной инфекции.
    При положительном anti-EBNA повышение уровня anti-ЕА может быть связано с обострением латентной инфекции. Однако одновременное присутствие данных иммуноглобулинов в крови не всегда свидетельствует о связи состояния пациента в момент обследования с вирусом Эпштейна – Барр. Это обусловлено тем, что антитела могут выявляться в течение нескольких лет после перенесенной инфекции, а вирус иногда реактивируется без каких-либо симптомов.
    Диагностика инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр, не может основываться только на повышенном количестве антител anti-ЕBNA класса IgG, поскольку они могут определяться и у здоровых, но ранее переболевших инфекционным мононуклеозом.
    Одновременное определение антител к ранним антигенам, капсидному белку и ядерным антигенам позволяет выявить инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр, и определить, является ли она текущей, недавней или давно перенесенной.
    Для чего используется исследование?
    Для диагностики инфекционного мононуклеоза.
    Для дифференциальной диагностики заболеваний, симптомы которого схожи с инфекционным мононуклеозом.
    Для выявления обострения хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр.
    Для мониторинга некоторых онкологических заболеваний (лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы), связанных с вирусом Эпштейна – Барр.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах инфекционного мононуклеоза (боли в горле, увеличении лимфатических узлов, селезенки и печени, лихорадке, быстрой утомляемости).
    При подозрении на ранее перенесенный инфекционный мононуклеоз.
    При диагностике лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, предположительно связанных с вирусом Эпштейна – Барр.
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Результат: отрицательный.
    При положительном результате выдается количественное значение в у.е/мл.
    Причины положительного результата:
    инфекционный мононуклеоз (в период выздоровления или позже);
    перенесенная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр (более 2-4 месяцев после заболевания);
    хроническая инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр;
    новообразования, связанные с вирусом Эпштейна – Барр (лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома).
    Причины отрицательного результата:
    отсутствие вируса Эпштейна – Барр;
    инкубационный, продромальный или острый период инфекционного мононуклеоза;
    многолетний период после перенесенного инфекционного мононуклеоза;
    некоторые иммунодефициты с нарушенным образованием антител.
    ?

  12. Лайк ТВ флай Ответить

    Это специфические иммуноглобулины к вирусу Эпштейна – Барр, которые образуются при острой первичной инфекции или при реактивации вируса.
    Синонимы русские
    Антитела класса IgG к РА вируса Эпштейна – Барр, иммуноглобулины класса G к ранним антигенам вируса инфекционного мононуклеоза, antiЕA класса IgG.
    Синонимы английские
    EBV-EA Antibodies, IgG, Antibodies to Epstein-Barr Virus Early Antigen, IgG, EBV EA-IgG Ab.
    Метод исследования
    Иммуноферментный анализ (ИФА).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную, капиллярную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр относится к вирусам герпеса человека 4-й группы. Он склонен поражать В-лимфоциты и вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз. Вирус Эпштейна – Барр связан также с развитием назофарингеальной карциномы, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина, волосистой лейкоплакии и В-клеточной лимфомы.
    Вирус распространен по всему миру. В некоторых странах до 95  % населения в возрасте 40 лет были ранее инфицированы вирусом Эпштейна – Барр и имеют антитела. Заражение происходит при передаче инфекции со слюной. Пики заболеваемости отмечаются в раннем детском возрасте, а также в подростковом периоде.
    Вирус, попадая через эпителий рта, горла и слюнных желез в кровоток, проникает в В-лимфоциты, стимулируя их размножение. Вследствие этого увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, селезенка. При нормальном клеточном иммунитете инфицированные В-лимфоциты и вирус удаляются из крови и симптомы заболевания постепенно исчезают. Вирус Эпштейна – Барр, как и другие герпес-вирусы, способен переходить в латентную инфекцию. Его генетический материал может сохраняться в небольшом количестве В-лимфоцитов и способен к бессимптомной реактивации. При дефектах клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекции, терапии иммуносупрессорами вирус Эпштейна – Барр может привести к онкологическим заболеваниям (например, В-клеточной лимфоме, назофарингеальной карциноме).
    Во многих случаях первичная инфекция протекает бессимптомно или с умеренно выраженным фарингитом и тонзиллитом. Клиническая картина инфекционного мононуклеоза проявляется у 35-50  % инфицированных.
    Инкубационный период заболевания составляет 4-6 недель. В продромальный период инфекция проявляется болями в мышцах, быстрой утомляемостью, общим недомоганием. Затем к ним присоединяется лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезенки и иногда печени. В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище. Симптомы сохраняются 2-4 недели.
    С началом периода клинических проявлений в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары (> 10  % лимфоцитов) и показатели нарушения функции печени.
    Основными антигенами вируса Эпштейна – Барр, к которым определяются антитела, являются антиген вирусного капсида (VCA), ранний антиген (ЕA) и ядерный антиген (EBNA).
    Антитела к ранним антигенам (ant-iЕА) появляются в острый период инфекции у 70-85  % больных инфекционным мононуклеозом и исчезают через 3-6 месяцев. У 20  % инфицированных данные иммуноглобулины сохраняются длительно и определяются в течение нескольких лет после выздоровления.
    Антитела к ЕА включают компоненты D (diffuse – диффузные) и R (restricted – ограниченные), называемые так в зависимости от особенностей иммунофлюоресцентного окрашивания инфицированных клеток. Окончательно диагностировать первичное инфицирование вирусом Эпштейна – Барр с 95-процентной точностью помогает обнаружение повышенных титров антител к антигенам ЕA, EBNA и antiVCA класса IgМ.
    Увеличение antiЕА одновременно с antiEBNA и antiVCA класса IgG связано с обострением латентной инфекции. Повышение титра antiЕА выявляется при реактивации вируса у пациентов с иммунодефицитами, ВИЧ-инфекцией, на фоне приема иммуносупрессивных препаратов, у беременных и людей пожилого возраста. Умеренные и высокие титры antiЕА определяются у пациентов с лимфомой Беркитта (за счет R-компонента) и назофарингеальной карциномой (за счет D-компонента).
    Диагностика хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр, не может основываться только на повышенном титре antiЕА при отрицательных результатах других анализов, так как antiЕА могут определяться и у здоровых, но ранее переболевших инфекционным мононуклеозом. Результаты анализа необходимо интерпретировать вместе с уровнем антител к ЕA, EBNA и VCA вируса Эпштейна – Барр, а также показателями ПЦР и клинических данных.
    Для чего используется исследование?
    Для диагностики недавно перенесенного инфекционного мононуклеоза и его острого периода.
    Для дифференциальной диагностики заболеваний, по симптомам схожих с инфекционным мононуклеозом.
    Чтобы выявить обострение инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр.
    Для исследования некоторых онкологических заболеваний (лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы), связанных с вирусом Эпштейна – Барр.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах инфекционного мононуклеоза (боли в горле, увеличении лимфатических узлов, селезенки и печени, лихорадке, быстрой утомляемости).
    При подозрении на инфекционный мононуклеоз у спортсменов (при данном заболевании увеличивается риск разрыва селезенки при физической нагрузке).
    При диагностике некоторых лимфопролиферативных и онкологических заболеваний.
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    КП < 0,8 - результат отрицательный. 0,8 ? КП < 1,0 - сомнительный. КП ? 1,0 - положительный. КП - коэффициент позитивности. Причины положительного результата: Острый период инфекционного мононуклеоза (текущая инфекция); перенесенная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр (в среднем 3-6 месяцев после заболевания); хроническая активная инфекция, реактивация вируса Эпштейна – Барр; новообразования, связанные с вирусом Эпштейна – Барр (лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома). Причины отрицательного результата: Отсутствие вируса Эпштейна – Барр в организме; инкубационный или продромальный период инфекционного мононуклеоза; длительный период после перенесенного инфекционного мононуклеоза; неактивная латентная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр. ?

  13. Cebor Ответить

    Вирус Эпштейна – Барр (Epstein-Barr virus, EBV) относится к герпес-вирусам и является одним из наиболее распространенных среди взрослого населения. Основная цель диагностики – дифференциация между острой и прошедшей инфекцией. Иммунный ответ при EBV-инфекции характеризуется образованием антител к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV. На ранней стадии заболевания обнаруживаются антитела IgM и IgG к вирусному капсидному антигену. Выявление антител класса IgM к капсидному антигену (EBV-CA) считается достоверным индикатором наличия острой EBV-инфекции. Исследование предназначено для выявления антител IgM в сыворотке крови для диагностики заболеваний, возбудителем которых является EBV (инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома).
    Синонимы русские
    Антитела класса IgM к вирусу Эпштейна – Барр, анти-VCA класса IgM, антитела к инфекционному мононуклеозу.
    Синонимы английские
    EBV-VCA Antibodies, IgM, Antibodies to Epstein-Barr Virus Viral Capsid Antigen, IgM, Infectious Mononucleosis (Epstein-Barr Virus Antibody to Viral Capsid Antigen) IgM, EBV VCA-IgM Ab.
    Метод исследования
    Иммуноблотинг.
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр – это широко распространённый вирус семейства Herpesviridae, который размножается преимущественно в B-лимфоцитах, но также может инфицировать Т-лимфоциты и эпителиальные клетки. Путь передачи – воздушно-капельный. Пик заболеваемости – 15-25 лет. Первый контакт с вирусом Эпштейна – Барр происходит, как правило, в детском возрасте (до 10 лет), что приводит к развитию латентной бессимптомной или малосимптомной инфекции.
    Инфицирование у взрослых людей приводит к развитию инфекционного мононуклеоза, который у большинства заболевших сопровождается лихорадкой, интоксикацией, а также поражением лимфоузлов (лимфоаденопатией), нёбных и глоточных миндалин. Нередко увеличивается печень, селезёнка, появляются петехии на слизистой верхнего нёба. В ряде случаев инфекционный мононуклеоз осложняется гепатитом, пневмонией, гемолитической анемией, тромбоцитопенией, апластической анемией, разрывом селезёнки, а также кардиологическими (миокардит) и неврологическими нарушениями (синдром Гийена-Барре, энцефалит, менингит). В редких случаях развивается хроническая активная инфекция, при которой симптомы заболевания сохраняются на протяжении более чем 6 месяцев после первичного инфицирования вирусом Эпштейна – Барр, а также имеются гистологические признаки поражения внутренних органов (пневмонит, гепатит, гипоплазия костного мозга, увеит) и выявляются антигены или ДНК вируса в тканях. Кроме того, при этом состоянии часто выявляются очень высокие титры вирус-специфических антител. И, напротив, при синдроме хронической усталости титр антител к вирусу Эпштейна – Барр или другим вирусам лишь немного повышен.
    Вирус Эпштейна – Барр инфицирует свыше 90 % здоровой популяции и сохраняется в небольших количествах в В-клетках памяти. Соответственно, около 90 % взрослых людей являются вирусоносителями. Вирус сохраняется в В-лимфоцитах и клетках эпителия на протяжении всей жизни и при снижении иммунитета (например, при ВИЧ-инфекции или иммуносупрессивной терапии) может способствовать развитию лимфопролиферативных заболеваний, назофарингеальной карциномы или – наиболее часто – инфекционного мононуклеоза.
    Определение антител IgM и IgG к отдельным белкам позволяет более точно определять фазу течения инфекции, учитывая высокую частоту персистенции вируса. Иммуноблотинг для определения антител класса IgM и IgG к отдельным белкам дает дополнительную информацию о фазе течения инфекции. Выявление белка VСА 125 указывает на раннюю фазу течения инфекции. В период разгара течения инфекции и на этапе завершения острого процесса появляются VСА 19. О поздней фазе течения инфекции свидетельствует обнаружение высокоспецифичного маркера VСА 22, который выявляется одиночно или совместно с EBNA-1 (р79). Последний белок длительно присутствует у лиц, переболевших инфекцией, и убедительно свидетельствует о перенесенной инфекции. Отмечается частое присутствие IgM-р45 и IgM-p79 при активном процессе, IgM-p43 и IgG-p27 коррелирует с тяжестью течения инфекции, а выявление IgM-p65, IgM-p33 – с наличием гепато- и спленомегалии.
    Данное исследование обладает высокой специфичностью (98 %) и чувствительностью (95%) метода, позволяет провести определение антител к отдельным антигенам вируса, полного спектра выявляемых клинически значимых антигенов, подтвердить результаты скрининга, провести дифференциальную диагностику между острой и прошедшей инфекцией.
    Для чего используется исследование?
    Для диагностики инфекционного мононуклеоза и оценки стадии инфекции.
    Для дифференциальной диагностики герпетических инфекций.
    Для дифференциальной диагностики при ангинах и тонзиллитах.
    Для выявления реактивации вируса Эпштейна – Барр при трансплантации органов и тканей.
    Когда назначается исследование?
    При клинических (гепатоспленомегалия, тонзиллофарингит, припухлость околочелюстных и шейных лимфатических узлов) и лабораторных (атипичные лимфоциты в периферической крови) признаках инфекционного мононуклеоза.
    При сомнительных результатах ИФА-теста, а также в дополнение и для подтверждения результатов.
    При ВИЧ-инфекции.
    При проведении иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов или костного мозга.
    Что означают результаты?
    Референсные значения: не обнаружено.
    Острая (первичная) инфекция:
    обнаружены антитела класса IgG и IgM к антигенам VCA;
    наличие IgM-антител к EBNA-1 также может указывать на первичную инфекцию.
    Поздняя фаза инфекции:
    обнаружены антитела класса IgG к антигенам VCA (в особенности к антигену VCA р22, который является маркером поздней фазы EBV-инфекции);
    обнаружены антитела к EBNA-1.
    Поздняя инфекция с отсутствием антител к EBNA-1:
    антитела к EBNA-1 отсутствуют, но присутствуют антитела к р22 в тестах на IgG-антитела;
    как правило, отсутствуют антитела к VCA в тестах на IgM-антитела;
    могут присутствовать антитела класса IgG к антигену EA-D.
    Реактивация:
    обнаружены IgG-антитела к антигену ЕА.
    Реактивацию отличают от свежей фазы инфекции по четко низкой распространенности IgM-антител к VCA и по присутствию антител класса IgG к EBNA-1 и/или к VCA p22.
    Характеристика антигенов EBV:
    VCA (капсидный вирусный антиген)
    EA (ранний антиген)
    EBNA (ядерный антиген ЕВ)
    p125, p65, p42, p41, p40, p33, p22
    EA-R p93, EA-D p45, EA-D p43
    EBNA-1 p79
    Интерпретация результатов по статусу инфекции:
    Статус инфекции
    Anti-VCA (IgG)
    Anti-VCA (IgM)
    Anti-EBNA-1 (IgG)
    Anti-p22 (IgG)
    Anti-EA-D (IgG)
    Отсутствие
    –
    –
    –
    –
    –
    Острая инфекция
    +
    +
    –
    –
    +/-
    Поздняя фаза
    +
    –
    +
    +
    –
    Реактивация
    +
    +/-
    +
    +
    +
    ?

  14. ZOSY Ответить

    Это специфические иммуноглобулины к вирусу Эпштейна – Барр, которые указывают на острый период инфекционного мононуклеоза.
    Синонимы русские
    Антитела класса IgM к КБ вируса Эпштейна – Барр, иммуноглобулины класса M к капсидному белку вируса инфекционного мононуклеоза, анти-VCA класса IgM.
    Синонимы английские
    EBV-VCA Antibodies, IgM, Antibodies to Epstein – Barr Virus Viral Capsid Antigen, IgM, Infectious Mononucleosis (Epstein – Barr Virus Antibody to Viral Capsid Antigen) IgM, EBV VCA-IgM Ab.
    Метод исследования
    Иммунохемилюминесцентный анализ.
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную и капиллярную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Вирус Эпштейна – Барр относится к вирусам герпеса человека 4-й группы. Он поражает В-лимфоциты и вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз. Кроме того, он связан с развитием назофарингеальной карциномы, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина, волосистой лейкоплакии и В-клеточной лимфомы.
    Вирус распространен по всему миру. В некоторых странах до 95  % населения в возрасте 40 лет были когда-то инфицированы им и имеют антитела. Инфекция передается со слюной. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст, а также на подростковый период.
    Вирус через эпителий рта, горла и слюнных желез попадает в кровоток и проникает в В-лимфоциты, стимулируя их размножение. Вследствие этого увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, селезенка. При нормальном иммунитете инфицированные В-лимфоциты и вирус устраняются из крови и симптомы заболевания постепенно исчезают.
    Вирус Эпштейна – Барр, как и другие герпес-вирусы, способен переходить в латентную инфекцию. Его генетический материал может сохраняться в небольшом количестве В-лимфоцитов. При дефектах клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекции, терапии иммуносупрессорами он может привести к лимфопролиферативным заболеваниям (например, В-клеточной лимфоме, назофарингеальной карциноме).
    Во многих случаях первичная инфекция протекает бессимптомно или с умеренно выраженным фарингитом и тонзиллитом. Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются у 35-50  % инфицированных.
    Инкубационный период заболевания – 4-6 недель. В продромальный период инфекция проявляется болями в мышцах, утомляемостью, общим недомоганием. Затем к ним присоединяется лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезенки и иногда печени. В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище. Симптомы сохраняются 2-4 недели.
    С началом периода клинических проявлений в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары (> 10  % лимфоцитов) и признаки нарушения функции печени.
    Основные антигены вируса Эпштейна – Барр, к которым определяются антитела: антиген вирусного капсида (VCA), ранний антиген (ЕA) и ядерный антиген (EBNA).
    Антитела класса IgM к капсидному белку появляются первыми, еще до клинических проявлений заболевания, и исчезают через 4-6 недель после выздоровления. Они являются высокоспецифичными показателями острого периода инфекционного мононуклеоза. Отсутствие данных антител при симптомах, характерных для инфекционного мононуклеоза, указывает на иную этиологию заболевания. В таком случае пациенту следует провериться на цитомегаловирус, вирус герпеса 6-го типа, ВИЧ и Toxoplasma gondii.
    Диагноз “инфекционный мононуклеоз” ставят, основываясь на клинических данных, выявлении атипичных мононуклеаров в крови и положительных результатах теста на IgМ.
    Для чего используется исследование?
    Для диагностики острого периода инфекционного мононуклеоза.
    Для дифференциальной диагностики заболеваний, симптомы которых схожи с инфекционным мононуклеозом.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах инфекционного мононуклеоза (боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени, лихорадка, быстрая утомляемость).
    При подозрении на инфекционный мононуклеоз у спортсменов (при данном заболевании увеличивается риск разрыва селезенки при физической нагрузке).
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 – 0,9.
    Причины положительного результата
    Острый период инфекционного мононуклеоза (текущая и недавняя инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр).
    Причины отрицательного результата
    Отсутствие вируса Эпштейна – Барр в организме.
    Инкубационный или продромальный период инфекционного мононуклеоза.
    Латентная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр.
    ?

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *