Антистрептолизин о повышен что это значит у взрослого?

32 ответов на вопрос “Антистрептолизин о повышен что это значит у взрослого?”

  1. lonely coon Ответить

    При выявлении хронического носительства без признаков острого воспалительного процесса, назначение антибактериальной терапии нецелесообразно. Однако необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом и стоматологом, для исключения и санации очага хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и т.д.).
    При подтверждении диагноза хронического тонзиллита, могут быть рекомендованы ежегодные курсы бициллино-профилактики, для снижения риска ревматических осложнений. Если тонзиллит протекает в декомпенсированной форме, ставится вопрос об удалении миндалин.
    Больным со сниженным иммунитетом назначают курс иммуномодулирующей терапии и приём поливитаминных препаратов (2 раза в год), для повышения естественной резистентности организма к инфекциям.
    Однако, если заболевание протекает в острой фазе (острый лакунарный тонзиллит, рожистое воспаление, стрептококковая пиодермия и т.д.), системная антибактериальная терапия является обязательной. Выбор препарата и доза зависит от локализации очага инфекции и тяжести состояния больного.
    Предпочтение отдаётся пенициллинам (аминопенициллины и ингибиторозащищённые препараты), цефалоспоринам и макролидам. Длительность приёма антибиотиков при тяжёлых стрептококковых инфекциях должна составлять не менее 10-ти дней. Остальное лечение является систематическим.

    Прогноз

    Прогноз зависит от тяжести основного заболевания, которое привело к повышению показателя АСЛ-О. В случаях, если антистрептолизин повышен у здоровых людей, являющимися носителями стрептококка, прогноз заболевания является положительным.
    Хроническое носительство является распространённым состоянием, стафило- и стрептококковая флора высевается у каждого второго человека. Такие пациенты не требуют особого лечения. При необходимости может быть рекомендована общеукрепляющая терапия и сдача анализов в динамике.
    Острые стрептококковые течения заболевания требуют обязательного назначения антибактериальной терапии, однако при своевременном лечении, они полностью излечиваются и не дают осложнений.

  2. Malorius Ответить

    Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое – АСЛО.
    Норма титра антител к стрептолизину в разных лабораториях могут несколько отличаться, однако классическим вариантом нормальных значений приняты показатели:
    Для взрослых и подростков (старше 14 лет) – до 200 Ед/л;
    Для детей моложе 14 лет – до 150 Ед/л.
    Основными методами определения антистрептолизина-О является латекс-тест, анализ быстрый и недорогой, позволяющий не только выявить высокую концентрацию антител, но и определить их титр (набор комплектуется необходимыми реагентами и предусматривает титрование). Некоторые клиницисты больше доверяют турбидиметрическому исследованию, которое, однако, требует участия дополнительного оборудования.

    Варианты результатов в динамике

    Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).
    И здесь возможны различные варианты:
    Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.
    Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматическую лихорадку (ревматизм). Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).
    На благоприятное течение ревматизма (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.
    Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.
    При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания. Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

  3. Nirdin Ответить

    Стрептококки относятся к условно-патогенной микрофлоре. В норме они почти всегда присутствуют и в организме человека, и в окружающей среде. Их количество и активность регулирует иммунная система. Но при появлении провоцирующих факторов они начинают быстро размножаться и приводят к развитию патологических состояний.
    Среди этих факторов выделяются несколько основных:
    переохлаждение организма;
    неполноценное питание;
    недостаток витаминов;
    стрессовые ситуации.Антистрептолизин-О повышен когда в организм проникает стрептококк
    Внешний вид и форма болезнетворных микроорганизмов – череда сегментов, подобных бусинам. Их диаметр не превышает 1 мкм. Они поражают кожу, соединительные ткани организма, слизистые оболочки полости рта, сердечную мышцу, суставы, желудочно-кишечный тракт и другие органы. После проникновения в тело человека стрептококки запускают выработку некоторых токсинов.

    Показания к назначению исследования

    Список показаний и симптомов к такому исследованию достаточно большой.
    Зона нарушенийПеречень специфических симптомов
    Дыхательный трактПовышенная частота дыхания, постоянная нехватка воздуха, покраснение миндалин, слизистых оболочек горла, шумы при дыхании.Кожные покровыИзменения цвета, мелкие высыпания, синюшность, уплотнение и шелушение кожи.Почки и мочевой пузырьЗадержка жидкости в организме, отеки, недостаточная функция почек, повышенная частота мочеиспусканий в сочетании с болевыми ощущениями.Мышцы сердцаПодъем артериального давления, ощутимые боли в сердце и около него.СуставыУвеличение размеров, боли в суставах, которые особенно усиливаются во время активных нагрузок.ЦНСПостоянные головные боли, сонливость, нехватка сил, слабость, раздражительность.Сосудистая сетьПовышение уровня холестерина, размеров лимфатических узлов с их последующим уплотнением, покраснение кожи.ЖКТСклонность к жидкому стулу, тошнота, рвота, газы в кишечнике, серый налет на языке.Антистрептолизин-О повышен бывает в том случае, если температура тела держится на уровне 37,5-39°С более 2 суток.
    Часто врачи направляют на анализ людей со следующими заболеваниями в хронической форме, либо если человек уже переболел одним или несколькими болезнями из приведенного списка:
    заражение крови;
    пневмония;
    туберкулез;
    менингит;
    гайморит;
    абсцессы;
    васкулит;
    синусит;
    бронхит.
    Кроме перечисленных заболеваний, показаниями являются и менее серьезные инфекции типа фарингитов, ларингитов, тонзиллитов.

    Правильная подготовка к анализу

    Для получения достоверных результатов кровь нужно обязательно сдавать натощак. Последний прием пищи перед забором образца должен быть за 8 ч до анализа. В идеале промежуток времени – 12 ч. Связано это с тем, что при усвоении продуктов в кровь поступают витамины, минералы, глюкоза и другие химические соединения, которые меняют состав биологических жидкостей в организме.
    Некоторые соединения при взаимодействии с реактивами также изменяются. Особенно это касается тестов на инфекции, к которым и относятся стрептококки. Уровень АСЛО при этом также будет неправильно оценен лаборантом.
    Дополнительные рекомендации для получения достоверных данных:
    большинство анализируемых показателей хорошо определяются именно в утренние часы;
    отказ или, хотя бы, существенное ограничение на прием спиртных напитков;
    по возможности следует заранее отменить прием всех медикаментов;
    ограничение физической активности за 1-3 дня до забора крови.
    Для получения верного результата рекомендуется двойное посещение медицинской лаборатории. Стрептококки и антистрептолизин-О относятся к не совсем стабильным и недостаточно просто определяемым показателям. Поэтому всегда рекомендуется продублировать анализ для сравнения 2 полученных результатов.

    Как сдавать анализ?

    Для определения антистрептолизина-О берется венозная кровь. После входа в медицинское учреждение рекомендуется немного посидеть, чтобы успокоиться. Давление в этот период нормализуется, дыхание станет ровным. Затем можно направляться в лабораторию.
    В кабинете специалист даст все основные рекомендации и поможет пациенту в случае необходимости. Важно полностью расслабиться и следовать требованиям лаборанта. В случае появления головокружения, тошноты и других симптомов нужно сообщить об этом специалисту.

    Антистрептолизин-О норма

    Результаты анализа должен оценить участковый терапевт. В зависимости от других отклонений и симптомов для дальнейшего лечения человек может быть направлен и к другим специалистам более узкого профиля.

    Норма АСЛО в крови у взрослых

    Нормальные показатели у взрослых людей находятся ниже верхней границы – 250 МЕ/мл. Другие исследования сообщают о значениях до 200 МЕ/мл, поэтому определять состояние человека в конкретном случае должен лечащий специалист. Верхняя граница при этом соответствует возрасту старше 60 лет, нижняя – возрасту от 14 лет.

    У беременных

    Женщины в период планирования беременности и уже после зачатия должны сдавать множество анализов крови для обнаружения имеющихся патологий. В случае повышенного уровня АСЛ-О это может говорить о перенесенной стрептококковой инфекции ранее либо о фактическом присутствии микроорганизмов в организме.
    Для определения причины показатель нужно наблюдать в динамике:
    при увеличении цифр заболевание в активной стадии;
    при стабильных данных – инфекция была ранее.
    Интервал между забором крови для лабораторной диагностики – не менее 7 дней. Однократное исследование практически не несет информативной ценности.

    Норма АСЛО в крови у детей разного возраста

    Антистрептолизин-О повышен может быть из-за присутствия других скрытых инфекций. При обнаружении ненормального показателя рекомендуется пройти ряд обследований для выявления некоторых других возбудителей:
    вирус Эпштейна-Барра;
    цитомегаловирус;
    герпес 6 типа.
    Они хорошо определяются анализом крови на антитела igg. Их активность вызывает поражение дыхательных путей, на фоне которого начинается рост и других инфекций. Лечение в этом случае основывается на применении противовирусных средств, поскольку антибиотики на вирусы не действуют.
    Только при начавшихся бактериальных осложнениях врач может порекомендовать другой препарат, чтобы избежать серьезных последствий и быстро подавить присоединившуюся инфекцию. Родители должны заняться обследованием ребенка, если он часто страдает от простудных заболеваний. Именно под такими симптомами маскируется стрептококковая инфекция.
    Возраст ребенкаНорма, МЕ/млДети до 7 летДо 1007-14 лет150-200Старше 14 летДо 250Нормальные показатели антистрептолизина-О для мальчиков и девочек находятся на одинаковом уровне.

    Расшифровка результатов анализа

    Подробный анализ крови и сопутствующих симптомов производятся при получении положительного результата.
    Повышение уровня АСЛ-О регистрируется при следующих заболеваниях:
    гломерулонефрит;
    остеомиелит;
    скарлатина;
    пиодермия;
    тонзиллиты;
    фарингиты;
    ревматизм;
    рожа.
    Пониженный уровень характерен для маленьких детей в возрасте 0,5-2 лет.

    Ложноположительный результат

    Антистрептолизин-О повышен бывает из-за некоторых заболеваний и других причин:
    повышенный уровень холестерина в крови;
    прием антибиотиков и гормонов;
    гемолитическая анемия;
    плохое питание.
    Также у тех людей, которые уже сталкивались с заражением стрептококковыми инфекциями других типов, будет в последствии выявляться повышенный АСЛ-О. Причем, в этих случаях состояние не сопровождается никакой опасностью для человека.

    Причины высокого уровня АСЛ-О

    Мозг, пытаясь защитить органы и ткани от патологических процессов, при проникновении стрептококков подает сигнал для начала синтеза защитных антител – молекул антистрептолизина-О. Они распределяются в организме и устраняют негативные последствия после атаки появившихся токсинов.
    Но недостаток их в том, что эти молекулы не способны бороться со стрептококками. Чтобы подтвердить факт проникновения микроорганизмов и их бурной жизнедеятельности, пациент направляется на детальную диагностику для вынесения точного диагноза.
    Пути передачи стрептококков:
    воздушно-капельный;
    пищевой;
    половой;
    бытовой.
    Воздушно-капельный – это распространение инфекции в результате чихания или кашля. Пищевой путь – передача через продукты питания, которые не были подвергнуты достаточной термообработке.
    При бытовом способе распространение происходит через личные вещи, общую посуду, остающуюся на них слюну. Важной в этом случае особенностью является тот факт, что стрептококки долгое время остаются жизнеспособными, не имея при этом постоянного источника питания.

    Чем опасен высокий уровень АСЛО

    Оставлять без внимания выявленное повышение нельзя. Сами по себе антитела не несут какой-либо опасности, но основные заболевания, ставшие причиной их появления, могут принести большой вред организму. Поэтому врач всегда рекомендует пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза.
    Одно из опаснейших последствий – развитие сепсиса. При этой патологии инфекционные возбудители проникают непосредственно в кровь больного. При недостаточно своевременном начале интенсивной терапии заболевание с большой долей вероятности приведет к скорой гибели человека.
    При развитии сепсиса сопротивляемость организма существенно снижена, иммунитет истощен. При уменьшении защитной функции кожи или слизистых оболочек микроорганизмы преодолевают слабые барьеры и начинают разрушительную деятельность во внутренних полостях человеческого тела.
    Симптомы начинающегося сепсиса:
    внезапное и сильное повышение температуры тела;
    чрезмерное выделение пота;
    сильный озноб.
    Кроме основных, встречается множество других признаков типа изменения психического состояния, перераспределения крови в организме, когда синюшность отдельных частей тела сочетается с покраснением других участков. В дальнейшем появляются перебои в дыхательном ритме, понижение артериального давления и другие угрожающие жизни симптомы.
    Стафилококковый сепсис в настоящее время регистрируется в 50 % всех случаев. Для комплексного и быстрого избавления от симптомов, кроме перечисленных выше антибиотиков, применяются бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Уничтожив болезнетворные стафилококки, они погибают сами и выводятся из организма по сосудистому руслу.

    Высокий уровень АСЛО при беременности

    Антистрептолизин-О бывает повышен и во время вынашивания малыша. Опасность для будущего ребенка инфекция представляет риском развития раннего менингита, частых пневмоний, эндокардита, септического артрита и других серьезных отклонений. Отрицательное воздействие стрептококков может привести к преждевременным родам, заражению ребенка и ухудшению самочувствия женщины вплоть до летального исхода.

    Поэтому при их выявлении следует обязательно пройти курс лечения антибиотиками задолго до предполагаемого срока родов:
    амоксициллин;
    азитромицин;
    цефуроксим.
    Назначать препарат должен наблюдающий гинеколог.
    При необходимости беременная женщина может быть направлена на дополнительные обследования для уточнения диагноза и степени поражения стрептококками.
    Во время прохождения по родовым путям ребенок обязательно столкнется с инфекцией и заразится в 15-35 % случаев. Характерная особенность беременных женщин – снижение иммунитета.
    Происходит это из-за увеличения нагрузки на организм и гормональных перестроек. При сильном иммунитете тело матери воспринимает плод, как чужеродный и опасный элемент, в результате чего беременность может прерваться.
    На фоне происходящих изменений даже в случае хронического носительства стрептококков они могут начать бурную деятельность и размножение. Поэтому прием антибиотиков практически всегда оправдан и достаточно безопасен для будущего ребенка.

    Что делать при высоких показателях?

    Поскольку стрептококки – это грамположительные хеморганотрофные факультативно-анаэробные бактерии, для их уничтожения в организме человека должны применяться антибиотики. В норме они населяют дыхательные пути, пищеварительный тракт, полости рта, носа и кишечника. Их размеры относятся к микроскопическим – 2 мкм.
    В нормальных условиях они соединяются парами или цепочками. Большинство представителей вида практически не двигаются. Развитие, рост и размножение происходят только в благоприятных условиях. После некоторых факторов, в результате которых происходит повреждение слизистых или кожи, они напрямую попадают во внутренние полости организма.
    Сразу после этого начинается негативное влияние на здоровье человека. И именно в этот период заболевший считается опасным для окружающих людей.

    Фитотерапия

    Антистрептолизин-О повышен может быть не только при непосредственном заражении большим количеством бактерий, но и при незначительном контакте в случае недостаточно крепкого иммунитета. Поэтому и для профилактики, и для скорейшего избавления от симптомов и возможных негативных последствий рекомендуется заняться собственным иммунитетом.

    Настойка эхинацеи

    Препарат пользуется особенной популярностью среди клиентов аптечных сетей. Экстрактивные вещества эффективно стимулируют иммунитет для борьбы с различными типами инфекционных агентов, включая вирусы и бактерии. Стимулируя фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, эхинацея улучшает обменные процессы в печеночных и почечных тканях.
    Рекомендации по медицинскому применению:
    препарат разрешен к приему взрослыми и детьми старше 12 лет;
    режим приема – по 20-30 капель 3 раза в сутки во время еды;
    продолжительность приема – до 8 недель.
    Превышать рекомендованные дозировки не следует во избежание дозозависимых побочных действий и других нежелательных последствий.

    Корень имбиря

    Кроме готовых настоек и других лекарственных средств, можно успешно использовать некоторые продукты питания. В частности, пряные и острые растения содержат большое количество природных фитонцидов и обеззараживающих эфирных масел.
    При внутреннем применении они легко всасываются в кишечнике и разносятся по всем частям организма. Корень имбиря – один компонентов, которые хорошо использовать для приготовления тонизирующего и укрепляющего иммунитет напитка.
    Необходимые ингредиенты:
    корень имбиря;
    чайная заварка;
    лимон и мед;
    кипяток.
    Для полного перевода полезных веществ в воду корень имбиря нужно мелко натереть. Очищать его от кожицы не обязательно, достаточно простого мытья в теплой воде. После этого рыхлую массу нужно переложить в заварочный чайник и залить кипящей водой.
    Далее оставить на 15-20 мин. Лимон и мед следует добавлять, когда температура опустится до приемлемого для питья уровня. Это связано с тем, что аскорбиновая кислота плохо переносит нагрев, а из натурального меда при этом начнут выделяться вредные соединения.
    Поэтому добавление ингредиентов в настой с температурой не выше 60°С, полезные вещества не будут разрушены. Если все сделать правильно, уже во время приема такого напитка начнется ощутимое выделение тепла и пота на поверхности кожи. Внутри организма при этом резко активизируются обменные процессы и деятельность особенных клеток, направленная на подавление патологических микроорганизмов.
    Антистрептолизин-О относится к четким маркерам, указывающим на возникновение проблем конкретной специфики. Если он повышен, всегда рекомендуется более глубокое обследование для выявления причины явления и дальнейшее лечение до нормализации показателей.
    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео об антистрептолизине

    Врач об АСЛ-О:

  4. Fozan Ответить

    Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.
    Синонимы русские
    Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.
    Синонимы английские
    ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.
    Метод исследования
    Иммунотурбидиметрия.
    Единицы измерения
    МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.
    Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.
    Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.
    Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.
    Для чего используется исследование?
    Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
    Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.
    Когда назначается исследование?
    Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи. Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом в 10-14 дней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение).
    Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Возраст
    Референсные значения
    До 14 лет
    0 – 150 МЕ/мл
    Старше 14 лет
    0 – 200 МЕ/мл
    Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.
    Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если через 10-14 дней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.
    Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.
    Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.
    Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.
    Что может влиять на результат?
    Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при нефротическом синдроме, а также лечении кортикостероидами и некоторыми антибиотиками.
    К завышенным показателям приводят гиперхолестеринемия и заболевания печени.
    ?

  5. evil_around Ответить

    Если анализ крови на антистрептолизин (другое название обследования АСЛ-О, АСЛО, ASO) показал повышение нормальных значений, это означает, что в организме есть инфекция, вызванная стрептококком группы А. Основная цель этого анализа — поиск причины гнойно — воспалительных заболеваний и связанных с ними осложнений (например, рожа или миокардит).
    Действие специфических антител (антистрептолизин) направлено на борьбу с антигенными веществами и факторами патогенности, которые выделяет стрептококк группы А. Их количество повышается по мере возрастания концентрации продуктов жизнедеятельности стрептококков. Стрептококк может стать причиной развития других заболеваний, в этом и заключается его основная опасность (гломерулонефрита, ревматизма)

    Назначение исследования

    Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:
    Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О,
    Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)
    В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).

    Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:
    Болен человек на данный момент или нет,
    Предположить срок давности инфицирования.
    С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.
    Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов:
    Фотометра,
    Спектрофотометра.
    Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.
    Проверка пробы помогает установить наличие:
    Аутоиммунных и ревматических заболеваний,
    Произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.
    При проведении комплекса иммунологических исследований проверяют следующие показатели:
    Общий белок,
    С-реактивный белок,
    Мочевая кислота,
    Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
    Антистрептолизин О.

    Правильная подготовка к анализу

    Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы
    Физические нагрузки,
    Вредные привычки,
    Некоторые лекарственные препараты,
    Дисфункция печени,
    Гиперхолестеринемия
    Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина,
    Нефротический синдром.
    Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:
    Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов,
    Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки,
    Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории,
    Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование,
    Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

    Какие результаты должны быть?

    Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:
    У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл,
    Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл,
    У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.
    У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

    АСЛО выше нормы

    Если антистрептолизин О повышен что это значит? В первую очередь это говорит о присутствие в организме стрептококковой инфекции. Также этот показатель проверяют при следующих заболеваниях:
    Ревматизме,
    Ангине,
    Миокардите,
    Скарлатине,
    Остеомиелите,
    Отите,
    Гломерулонефрите.
    К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.
    Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.
    Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.
    Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).

    Причины высокого уровня

    После того, как анализом АСЛО были выявлены стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск причины, и только потом начинать лечение больного.
    Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы является признаком недавнего заражения. Значительное повышение уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.
    Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.
    АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.
    Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:
    Ревматизме, особенно при остром течении заболевания,
    некоторых болезнях печени,
    при миокардите,
    Рожистом воспалении,
    Скарлатине,
    Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.
    Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся:
    Уровень содержания общего белка (должен быть высоким),
    Присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).
    Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:
    Сердце,
    Нервные волокна,
    Суставы,
    паренхима почек.

    Что делать при высоких показателях?

    Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.
    Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:
    Биохимический анализ крови,
    УЗИ сердца,
    Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.
    Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.
    При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».
    При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении. Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.
    В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог). Не стоит забывать и о препаратах, укрепляющих иммунитет.

    Фитотерапия

    В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.
    Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.
    Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:
    8-9 шишек хмеля заливают ? л кипятка,
    Закрывают крышкой,
    Дают настояться 4 часа,
    Пить 3 раза в день до еды (за 10-20 мин). Употреблять отвар следует в теплом виде.

    Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.

  6. Ga Ответить

    Существует несколько методов проведения данного исследования:
    Самый популярный способ сдачи анализа антистрептолизин-О – это латекс-тест. Он считается менее затратным, да и диагностика занимает мало времени. Для проведения такого исследования замороженные образцы крови и реагенты подогревают до комнатной температуры. Затем берут 2 стекла и на каждое из них помещают по капельке биологического материала. Один из них будет для положительного контроля, а другой – для отрицательного. Помещают на каждое стекло реагент и перемешивают образцы. После этого отправляют их в механический ротор.
    Еще одна распространенная методика – турбидиметрическое титрование. При выявлении антител используются спектрофотометр и фотометр.

    Норма АСЛО в крови у взрослых

    Для женщин и мужчин этот показатель одинаков. АСЛО в крови – норма у взрослого населения составляет 200 Ед/мл. Более низкий показатель антител в крови тоже считается нормальным состоянием. Чтобы убедиться в правильности полученного результата, чаще назначается повторное исследование. Проводится оно через неделю после первоначальной сдачи крови.

    Норма АСЛО в крови у детей

    Предельно допустимое значение данного показателя несколько отличается от того, каков он во взрослом возрасте.
    Если осуществляется определение антистрептолизина-О в сыворотке крови, норма для детей такая:
    до 7 лет – 100 Ед/мл;
    7-14 лет – 150 Ед/мл;
    старше 14 лет – 200 Ед/мл.

    Антистрептолизин-О повышен


    Иногда результаты показателей могут быть завышенными, даже при отсутствии стрептококкового инфицирования.
    АСЛО в крови повышен в следующих случаях:
    при патологиях печени;
    когда у пациента диагностирован нефротический синдром;
    когда принимают глюкокортикостероиды или препараты антибактериальной группы;
    если пациент не подготовился к сдаче анализа должным образом;
    при гемолизе эритроцитов.

    Антистрептолизин-О повышен – причины

    Выделяют ряд факторов, влияющих на значение данного показателя.
    Повышение АСЛО в крови причины чаще имеет такие:
    рожистое воспаление;
    ревматическая лихорадка;
    пиодермия;
    диффузный гломерулонефрит;
    тонзиллит;
    синусит;
    отит.
    Если антистрептолизин-О повышен – что это значит, точно сказать может только доктор. Однако этот показатель чаще указывает на развитие стрептококковой инфекции, которая может быть спровоцирована следующим образом:
    контактом с носителем данного патогенного микроорганизма;
    посещением мест большого скопления людей;
    пользованием общими предметами гигиены.

    АСЛО в крови повышен – что делать?

    Если количество антител зафиксировано в высоких значениях, требуется дополнительное исследование. Все предписания должен делать доктор. Когда антистрептолизин-О повышен – что это вообще значит, он подробно разъяснит пациенту, и ответит на все возникшие вопросы. Для получения достоверной информации, все исследования нужно проходить вовремя.
    В большинстве случаев, когда повышен антистрептолизин в крови, назначается сдача таких анализов:
    выявление содержания мочевой кислоты в плазме;
    определение насыщения крови С-реактивным белком;
    иммунологические пробы.

    Антистрептолизин-О – лечение

    Все назначения должен делать доктор. Он знает, что такое антистрептолизин, о чем говорит этот анализ и как действовать в случае, когда показатель значительно выше нормы. Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально. Чаще она подразумевает прием таких медикаментов:
    антибиотиков (Аугментина, Ампициллина);
    иммуностимуляторов (Иммунала);
    антигистаминных средств (Супрастина).
    Если обнаружен высокий антистрептолизин, чтобы не усугубить состояние, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
    Не заниматься самолечением!
    С осторожностью относиться к нетрадиционной медицине, поскольку некоторые фитопрепараты несовместимы с антибиотиками. Если во время терапии будут приниматься народные средства, они должны быть согласованы с врачом.

  7. Cozan Ответить

    Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:
    Локализация нарушений Перечень признаков Дыхательная система Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум Эпидермис Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение) Мочеполовой аппарат Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание Сердечная мышца Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца Опорно-двигательный аппарат Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности Центральная нервная система Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность Сосуды Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей Желудочно-кишечный тракт Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:
    За что отвечают эозинофилы в крови?
    гайморит;
    артроз;
    рожа (или рожистое воспаление);
    артрит;
    бронхит;
    ларингит;
    остеомиелит;
    менингит;
    хейлоз (воспаление кожи губ);
    пневмония;
    сепсис;
    отит;
    абсцесс мягких тканей;
    фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
    трахеит;
    тонзиллит;
    туберкулез;
    васкулит;
    гнойный синусит.

  8. Kelehelm Ответить

    6 минут Автор: Любовь Добрецова 5389

    АСЛО (антистрептолизин-О) – это один из важнейших маркеров биохимического анализа, с помощью которого идентифицируются многочисленные заболевания, вызванные стрептококковыми бактериями, например, ларингит и скарлатина. Болезнетворные бактерии состоят из череды бусиноподобных сегментов, которые, собственно, и являются характерной особенностью.
    Данная форма живых организмов представляет собой достаточно опасные патогенные организмы, поражающие преимущественно эпидермис, соединительную ткань и слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости, сердечной мышцы, суставов, кишечника (в особенности нижних его отделов), легких, желудка, половых и мочевыводящих органов. При попадании в человеческий организм стрептококки начинают синтезировать токсичные вещества.
    Пытаясь оградить органы и ткани от их зловредного воздействия, мозг, в свою очередь, подает сигнал об активной выработке защитных антител, тех самых молекул АСЛО: они распространяются по телу и ликвидируют последствия атаки токсинов, однако не имеют возможности подавить сами бактерии. Для того чтобы подтвердить наличие АСЛО в крови (следовательно, и сам факт инфицирования), врачи выдают пациентам направления на биохимическую диагностику, позволяющую «поймать» патологию на ранних стадиях развития.

    В каких случаях назначают анализ крови на АСЛО?

    Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:
    Локализация нарушений
    Перечень признаков
    Дыхательная система
    Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум
    Эпидермис
    Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение)
    Мочеполовой аппарат
    Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание
    Сердечная мышца
    Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца
    Опорно-двигательный аппарат
    Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности
    Центральная нервная система
    Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность
    Сосуды
    Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей
    Желудочно-кишечный тракт
    Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка
    Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:
    гайморит;
    артроз;
    рожа (или рожистое воспаление);
    артрит;
    бронхит;
    ларингит;
    остеомиелит;
    менингит;
    хейлоз (воспаление кожи губ);
    пневмония;
    сепсис;
    отит;
    абсцесс мягких тканей;
    фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
    трахеит;
    тонзиллит;
    туберкулез;
    васкулит;
    гнойный синусит.
    Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.

    Лабораторные способы выявления АСЛО

    АСЛО выявляется в анализе крови за счет 2-х лабораторных способов:
    Когда по капле биоматериала будет нанесено на 2 предметных стеклышка, в один образец добавляют отрицательный контроль, а в другой – положительный. Далее обе пробы подвергаются химической реакции за счет применения специального латексного реагента, после чего эти компоненты соединяют друг с другом и помещают в диспергатор для получения гомогенизированной (однородной) смеси. Затем следует исследование компонентов АСЛО в пробе.
    Как только антитела среагируют на встречу с патологическими антигенами, специалист начнет производить подсчет образовавшихся комплексов в рассеянном луче света с помощью измерительного оптического прибора (фотомер).

    Расшифровка результатов исследования

    У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).
    У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.
    Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:
    Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
    Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
    АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
    Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.

    Правила подготовки к диагностике

    Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).
    За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.
    За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.

    Существует ли вероятность ложноположительного результата?

    Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:
    высокий уровень содержания холестерина;
    употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
    гемолитическая анемия;
    неправильное питание.
    Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.

    Кратко о главном

    Биохимический анализ крови на АСЛО способен обнаруживать скрытые формы болезней, которые проявляются из-за стрептококковых одноклеточных паразитов. Среди наиболее известных недугов подобного типа фигурируют скарлатина, артрит, сепсис и острый бронхит.
    Показаниями к назначению исследования являются преимущественно боли в области суставов, костей, сердца или желудка, повышенная температура тела, тахикардия, диарея, хроническая усталость, кожная сыпь, бледность, необъяснимая раздражительность.
    Подготовка к исследованию на АСЛО предполагает максимальное ограничение в употреблении вредной пищи (жирных блюд, полуфабрикатов), а также запрет на применение лекарств и распитие алкоголя минимум за 2–3 дня до процедуры. Активных физических упражнений, стрессовых ситуаций и переживаний тоже следует избегать в течение хотя бы суток. Диагностика осуществляется натощак, курить перед ней нельзя.
    Для изучения количественного содержания АСЛО в лабораторных условиях необходима венозная кровь. У детей и подростков до 13–14 лет абсолютной нормой считается 0-250 Ед/мл, а у остальных – 0-200 Ед/мл. При воспалительных процессах уровень АСЛО возрастает в несколько раз. Имеет место быть ложноположительный результат, поэтому специалисты для исключения ошибочного заключения нередко направляют на повторный анализ крови спустя неделю.

    При развитии некоторых патологических состояний воспалительного характера специалисты рекомендуют пациентам сдавать кровь на антистрептолизин-О (АСЛО), представляющий собой своеобразный онкомаркер. Он определяет, насколько человек предрасположен к ревматоидным изменениям.
    При повышении показателя назначаются специальные терапевтические мероприятия. Однако не каждый человек имеет представление о том, что это такое, для чего необходимо данное исследование крови и что показывает.

    Описание показателя


    Проверка на АСЛО – это анализ кровной жидкости, относящийся к ревмопробам. Благодаря ей удается выявить пороки сердца, ревматоидные артриты, а также прогнозировать их развитие.
    При проведении исследования лаборант выявляет антитела к группе гемолитического стрептококка, выработка которых осуществляется иммунной системой человека. Чтобы они начали продуцироваться, необходимо проникновение инфекции.
    Представители патогенной флоры встречаются постоянно. Но, благодаря защитным функциям организма, бактерии не в силах проникнуть в кожные слои и слизистые. Поэтому выделения токсических веществ не происходит.
    Aslo представляет собой вещество, которое способствует обезвреживанию токсинов, но не самих бактерий. Данные антитела будут присутствовать в анализе постоянно и указывают на стопроцентную вероятность наличия инфекции, а также стрептококка в человеческом организме. При подавлении инфекционного процесса за счет антибиотикотерапии показатели восстанавливаются до нормального значения.

    Когда назначается

    Чтобы своевременно диагностировать заболевание и следить за его течением, необходимо сдавать кровь для определения уровня показателя АСЛ-О.
    Заражение стрептококковой инфекцией, принадлежащий к группе А, способствует развитию следующих патологических состояний:
    рожа;
    скарлатина;
    ревматическая лихорадка;
    ангина;
    пиодермия – поражение кожи гнойной природы;
    гломерулонефрит, при котором поражению подвергаются почечные клубочки.
    Это исследование необходимо, чтобы решить некоторые задачи:

    выявить, что заражение стрептококком А произошло не так давно;
    оценить общее состояние больного и прогнозировать прогрессирование заболевания;
    установить развитие артрита в случае проявления ревматической лихорадки на стадии обострения;
    оценить состояние после 14 дней проведения терапевтических мероприятий по поводу гломерулонефрита и ревматизма.
    Исследовать кровь на биохимию необходимо всем людям, у которых диагностированы такие патологии, как:

    артроз;
    артрит;
    ларингит;
    боли в спине;
    трахеит;
    ангина;
    скарлатина;
    воспаление носоглотки.
    Определение АСЛО в биохимическом анализе крови – необходимая диагностическая процедура при развитии ревматизма, миокардита и гломерулонефрита.

    Нормы у взрослых и детей

    Присутствие в составе кровяной жидкости антител к стрептолизину можно обнаружить уже через 7-14 дней после инфицирования организма. Данный исследовательский метод дает возможность выявления инфекции на начальном этапе ее развития.
    Общепринятые нормы, которым должны соответствовать показатели АСЛО, представлены в таблице ниже.
    Синонимы: АСЛ-О, АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO.
    Стрептококки – это бактерии, которые при попадании в организм человека производят особые ферменты. Одним из них является стрептолизин-О – белок, разрушающий эритроциты. Именно на него иммунная система начинает вырабатывать анти-стрептолизин-О (АСЛ-О), способный защитить организм от действия как самих стрептококков, так и их токсинов.
    Обследование на антистрептолизин-О позволяет своевременно выявить заболевания, спровоцированные стрептококками и продуктами их жизнедеятельности. Однако наибольшее диагностическое значение этот анализ имеет для выявления ревматической лихорадки в острой форме, поскольку является одним из лабораторных критериев ревматизма.

    Общие сведения

    Стрептококки по типу воздействия и своим характеристикам подразделяются на группы. Наиболее опасен бета-гемолитический стрептококк группы А, так как он является возбудителем серьезных патологий:
    скарлатина (высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание);
    гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
    ангина и тонзиллит (воспаление миндалин);
    рожистое воспаление (кожная инфекция);
    ревматическая лихорадка — ревматизм (воспаление соединительной ткани);
    остеомиелит (гнойно-некротический процесс в мягких тканях, кости и костном мозге);
    бактериальный эндокардит (поражение внутренней оболочки сердечной мышцы);
    пиодермия (гнойное поражение кожи) и т.д.
    Разные виды выделяемых бактериями токсинов вызывают различные патологические симптомы или синдромы. Одним из таких компонентов является протеин стрептолизин, который повреждает красные кровяные клетки — эритроциты. В ответ на выброс стрептолизина организм секретирует антитела (Анти-стрептолизин-О). Их концентрация начинает повышаться спустя 1-5 месяцев после заражения стрептококковой инфекцией. В норму показатель АСЛ-О возвращается только через полгода-год.

    Показания

    Расшифровку анализа на АСЛ-О может проводить иммунолог, инфекционист, а также любой врач общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач и т.д.).
    Показаниями для анализа могут стать следующие поводы:
    Рецидивирующие заболевания сердца, почек, суставов и нервной системы (в основном у детей);
    Диагностика ревматизма — острой формы ревматической лихорадки;
    Мониторинг эффективности противострептококковой терапии;
    Контроль лечения гнойно-воспалительных патологий;
    Длительное повышение температуры у пациента без установленных причин;
    Диагностика хронических заболеваний.
    Важно! Заболевания, вызванные стрептококком группы А, часто дают серьезные осложнения на внутренние органы (сердце, печень, почки), суставы, костную и нервную систему. А так как концентрация АСЛ-О повышается только через несколько недель после заражения стрептококковой инфекцией, то данное исследование позволяет выявить лишь взаимосвязь между остаточной симптоматикой и деятельностью бактерий в организме. Таким образом, анализ на АСЛ-О дает возможность прогнозировать и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

    Нормы антистрептолизина-О

    Показатель АСЛ-О, Ед/мл
    2 дня – 7 лет
    менее 100
    7 – 14 лет
    менее 250
    Старше 14 лет
    менее 200
    Примечание: Пиковая концентрация АСЛ-О достигается не раньше, чем через 1-1,5 месяца после начала их производства. Также следует учитывать, что антитела сохраняются в крови больного несколько месяцев.
    Ложноположительный результат возможен у здоровых людей, которые сами являются носителем стрептококка группы А.
    Ложноположительный результат дают тесты, проведенные у больных с болезнями печени.
    Ложноотрицательный результат может дать прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов (колдрекс, ибупрофен, аспирин и т.д), стероидов и кортикостероидов, а также гормонов.
    Ложноотрицательный результат возможен на самых ранних стадиях стрептококковой инфекции (вплоть до момента достижения максимальной концентрации АСЛ-О).
    При локальном поражении стрептококками кожных покровов высокий уровень антител определяется лишь в 1/4 всех случаев. Дополнительно назначается тест на антитела к дезоксирибонуклеазе В (анти-ДНКазы В).

    Повышение АСЛ-О

    Увеличение концентрации антистриптолизина-О наблюдается при следующих заболеваниях:
    На заметку: определение показателя АСЛ-О необходимо для диагностики стрептококковой инфекции в период ремиссии. Однако анализ недостаточно информативен, поскольку повышение уровня антител АСЛ-О у больных возможно лишь в 75% случаев. Поэтому диагностика при наличии определенной симптоматики, характерной для стрептококковых заболеваний, в обязательном порядке дополняется другими лабораторными исследованиями.
    Превышение концентрации АСЛ-О в 3-4 раза может свидетельствовать о недавно перенесенном заболевании, возбудителем которого был стрептококк.
    Важно! Высокая концентрация антител у беременных не влияет на формирование и развитие плода, протекание беременности и общее самочувствие будущей матери.

    Низкий антистрептолизин-О

    Отрицательный результат анализа (низкая концентрация антител либо их отсутствие) исключает инфицирование стрептококками. Для подтверждения результата целесообразно через 2 недели провести повторный тест. Если заболевание было ранее и в будущем возможны какие-либо его осложнения, то уровень антистрептолизина-О будет стремительно повышаться.

    Подготовка

    Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой производится из локтевой вены по стандартному алгоритму венепункции.
    Время манипуляции – утренние часы (с 8.00 до 11.00).
    Обязательное условие – кровь сдается строго натощак. Допускается употребление чистой питьевой воды без газа.
    за 30-40 минут до манипуляции исключить физические и эмоциональные нагрузки;
    за полчаса – не курить и не употреблять никотиносодержащие продукты (табак, жевательная резинка, спрей, пластырь и пр.).
    Каких-либо требований по соблюдению специальной диеты для данного анализа нет.
    Другие анализы ревматологического скрининга

  9. Wisniewski Ответить

    Антистрептолизин, или АСЛ-О, антитела, которые вырабатывает организм человека при любой активности стрептолизина-О в крови.
    Такие микроорганизмы способствуют выработке стрептококков – микробов, которые вызывают серьезные заболевания горла. Попадая в организм, АСЛ-О активизируют иммунную систему на выработку особых ферментов, которые разрушают кровь.
    Образовавшиеся микробы обладают мощным токсическим действием на сердце, дыхательную систему. Особый вред АСЛ-О наносят тканям, так как препятствуют их дыханию.
    Из-за повышенного количества этих микробов у человека могут развиться:
    Ангины.
    Скарлатины.
    Пиодермии.
    Рожа – инфекция, при которой воспаляются кожные покровы и слизистые оболочки.
    Остеомиелит.
    Тонзиллит.
    Гломерулонефрит.
    Бактериальный эндокардит.
    Острая ревматическая лихорадка.

    Норма антистрептолизина в крови

    Минимум
    МЕ/мл
    Максимум, МЕ/мл
    Дети до 7 лет
    100
    Дети до 14 лет
    150
    200
    Взрослые
    250

    Когда назначают исследование?

    Анализ крови на антистрептолизин помогает:
    Определить наличие стрептококков А в организме.
    Оценить возможность возникновения осложнений он инфицирования.
    Провести комплексное исследование артритов.
    Оценить эффективность лечения ревматизма и гломерулонефрита.

    В каких случаях анализ не проводится?

    Несмотря на высокую диагностическую ценность анализа на АСЛ-О, данное исследование не имеет практического смысла при стрептококке кожи. Также его не назначают при скарлатине, которую можно легко диагностировать по клиническим проявления, стрептококковом эндокардите и остеомиелите.

    Причины повышения

    Повышенный показатель АСЛ-О в крови наблюдается через 3-5 недель после того, как в организм человека попадают бактерии стрептококка.
    Если не предпринимать никаких действий, антитела останутся на таком уровне на 6-10 месяцев, после чего самостоятельно приходят в норму.
    Повышение антистрептолизина не указывает на возможное появление осложнений в работе сердечно-сосудистой, нервной, мочевыводящей и опорно-двигательной системах.
    Причины такого явления могут быть в следующем:
    Заболеваниях печени и ЖКТ.
    Ревматизме.
    Миокардите.
    Ангине и фарингите.
    Скарлатине.
    Стрептококковой инфекции.

    Выделение АСЛО организмом

    Как проводится анализ на АСЛ-О?

    Количество АСЛ-О в крови исследуется при помощи обычного биохимического анализа крови. Для получения более достоверной информации необходимо придерживаться ряд подготовительных мер. Так удастся минимизировать внешнее влияние на концентрацию стрептококков.
    Перед забором крови рекомендуется:
    Не кушать 12 часов.
    За 1 день отказаться от приема любых медикаментозных препаратов.
    За неделю отказаться от спиртного.
    За день полностью исключить вредную пищу.
    Сдавать кровь нужно натощак, перед заходом в процедурный кабинет тщательно разомните руку. В биохимическом анализе Aso будет точным, если вам удастся соблюсти все рекомендации врача.

    Расшифровка

    С помощью регулярного проведения биохимического анализа крови удается отследить динамику изменения антистрептолизина в крови. Однократное измерение этих антител не имеет никакой диагностической ценности. Лучше всего провести 4 забора крови с интервалом в 7 дней.
    В таком случае удастся определить одну из следующих динамик:
    Количество антистрептолизина начинает увеличиваться – к 5 неделе концентрация антител достигает своего пика, после чего постепенно и очень медленно начинает снижаться. В случае нормального функционирования иммунитета организм избавляется от такой проблема за год без дополнительного лечения.
    Концентрация антистрептолизина постоянно растет – в этом случае возрастает риск возникновения серьезных осложнений в виде ревматической лихорадки. Обычно это возникает вследствие перенесенной ангины. Такое состояние требует специального лечения.
    Снижение количества антистрептолизина к концу 1-2 месяца без медикаментозной терапии может указывать на ревматизм, при котором не была затронута работа сердечно-сосудистой системы. При наличии лечения этот срок может значительно сократиться.
    Отсутствие динамики в концентрации АСЛ-О может указывать на возможность возникновения рецидива. Такое состояние требует дополнительного обследования.
    Статистика показывает, что у 15% людей, которые страдают от ревматизма, в крови может отсутствовать повышение антистрептолизина. Гораздо реже встречаются случаю, когда повышенное количество этих тел никак не проявляет себя никакими симптомами. Обычно определить повышенные титры АСЛ-О удается у людей, которые страдают от ревматоидного артрита, тонзиллита, частых болей в горле.
    У них гораздо чаще возникают простудные заболевания, их лечение занимает больше времени. В случае длительного игнорирования стрептококковой инфекции человек может столкнуться с развитием порока сердца.

    Пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

    Что может влиять на результат?

    Повлиять на количество стрептококков в крови может распад эритроцитов. Терапия антибиотиками и глюкокортикостероидами могут стать причиной ложноотрицательного результата. Заболевания печени и гиперхолестеринемия провоцируют повышение этого значения. Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо проводить повторное исследование спустя 10 дней.

    Расширенная диагностика

    Чтобы понять, как действовать с АСЛ-О в крови, необходимо посетить опытного специалиста. В случае чрезмерного повышения у человека существует огромный риск развития серьезных осложнений в работе суставов, нервной системы, почек и сердца. Врачи не всегда предпринимают меры по незамедлительному снижению стрептолизина в крови.
    Перед этим необходимо пройти комплексное диагностическое исследование, которое поможет определить состояние внутренних органов.
    Оно включает:
    Ультразвуковое исследование сердца.
    Ультразвуковое исследование брюшной полости и почек.
    Ультразвуковое исследование суставов.
    Общий анализ мочи, соскоб.
    Биохимический анализ крови.
    Бактериологический посев мазка из горла – позволяет определить, дала ли стрептококковая инфекция осложнения.
    Если же расширенная диагностика не выявит у вас каких-либо осложнений в работе внутренних органов, предпринимать меры по снижению стрептококков в крови не стоит. Однако вам придется регулярно посещать лечащего врача для постоянного контроля этого показателя. Очень важно исключить любой риск развития скарлатины, ревматизма, тонзиллита, гломерулонефрита.
    В большинстве случаев концентрация этих микроорганизмов самостоятельно приходит в норму через 6-12 месяцев.
    При выявлении осложнений на почках, сердце либо суставах врач назначает терапию антибиотиками широкого спектра действия. С их помощью удастся провести профилактику дальнейшего развития стрептококков, а также оставить процесс их размножение. Своевременная медикаментозная терапия поможет избежать многих серьезных осложнений.

    Повышенный антистрептолизин при беременности

    Количество антистрептолизина в крови не оказывает никакого влияния на развитие плода в утробе матери. Вы можете быть полностью уверены, что эта инфекция не навредит вашему малышу. Если же у беременной женщины диагностируется повышенное количество стрептококков в крови, а какие-либо симптомы отсутствуют, никакое медикаментозное лечение не проводится.
    При появлении даже небольшого повышения температуры тела специалисты назначают женщинам небольшие дозы антибиотиков. Они полностью безопасны для организма, способствуют полному выздоровлению в скором времени. Настоятельно не рекомендуем игнорировать наставления врача.
    Промедление терапии на несколько недель может спровоцировать отклонения в развитии ребенка. Старайтесь строго соблюдать все назначения врача.

    Последствия стрептококковой инфекции

    Стрептококковая инфекция требует комплексного лечения антибиотиками. Если же долгое время игнорировать течение недуга или же принимать неправильно подобранные лекарства, концентрация патогенных микроорганизмов может не снижаться. Из-за этого значительно возрастает риск возникновения ревматической лихорадки или гломерулонефрита.
    Чаще всего осложнения стрептококковой инфекции проявляются у переболевших ангиной либо скарлатиной детей. У них может формироваться постоянная одышка, регулярные повышения температуры тела, боль либо порок сердца, опухоли в суставах.

    Видео

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить комментарий для Nirdin Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *