Антитела к рецепторам ттг повышены что это значит?

28 ответов на вопрос “Антитела к рецепторам ттг повышены что это значит?”

Angelina_Polkovnikova 03-10-2019 Ответить

Такого рода анализы обычно назначают в случае подозрений на неправильное функционирование ЩЖ, ее увеличенного состояния при пальпации. Человек может также рассказать врачу о том, что его беспокоит в последнее время и пожаловаться на:
бессонницу;
повышенную раздражительность или сентиментальность;
резкую потерю веса или неоправданное его увеличение;
повышенную утомляемость.
Увеличение либо уменьшение ТТГ в щитовидной железе способно отрицательно воздействовать на все системы организма.
В каких случаях пациенту нужно делать анализ АТр ТТГ:
При подозрении на гипертиреоз или тиреотоксикоз (увеличение активности гормональной производительности щитовидной железы). Судя по анализу, доктор составит план терапии, который будет эффективным для больного.
Наличие заболевания Грейвса или Базедовой болезни является прямым показателем к обследованию человека на анти-p TTГ. Изучая показатели исследований больного, можно будет проследить за снижением гормона. Таким образом врач сможет сделать выводы, насколько действенна терапия по уменьшению АТ.
На последних сроках беременности. В случае, если у женщины возникали некоторые трудности с функционированием желез внутренней секреции до беременности. Проведение анализа поможет выявить уровень ТТГ в крови у женщин, избежать развития у нерожденного малыша тиреоидной патологии.
Если у новоиспеченной мамочки были антитела к рТТГ, то необходимо сделать диагностику новорожденному, дабы предупредить серьезные заболевания, которые могут в дальнейшем повлиять на развитие ребенка (физическое, умственное).
к содержанию ^

Как подготовиться к анализу крови на антитела к рецепторам ТТГ?

Чтобы исследование А-тел к рецепторам показывало достоверные результаты, к процедуре необходимо серьезно подготовиться. Концентрация гормона тиреотропина имеет неодинаковые значения в течение суток. Как правило, в ночное время, например, в 4 часа, анализ показывает повышенные показатели, поэтому делать тест в это время не рекомендуется. Наименьшее количество ТТГ наблюдается в 17-19 часов. Следовательно, наиболее удачным временем для проведения исследования АТ к рецепторам гормона остается утро.
Отметим важные аспекты, которые следует учитывать перед анализом:
перед утренней процедурой ужин должен быть диетическим и малокалорийным;
утром можно выпить только негазированную воду;
за сутки до исследования человек должен отказаться от курения, чая, кофе, спиртных напитков и каких-либо физических упражнений;
если пациент в этот период принимает медикаменты и ему нельзя прерывать курс терапии, он должен сообщить лаборантам о том, какие медпрепараты принимает;
кровь будут брать из вены, к чему некоторым людям необходимо морально подготовиться.
Laihuginn 03-10-2019 Ответить

Антитела воздействуют на рецепторы ТТГ, отчего те погибают. Рецепторы — это нервные окончания, в данном случае, на поверхности клеток щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются, увеличивая образование гормонов ТТГ, Т3 и Т4, или уменьшая их. Но слишком большое содержание гормонов или слишком малое — это плохо. Отклонение от нормы говорит о нарушении работы организма.

Иммунитет человека работает благодаря генерированию антител при возникновении угрозы здоровью. Чуть что-то начинает работать неправильно, вырабатываются антитела. В нашем случае рецепторы воспринимаются, как клетки, с которыми организм должен бороться.
ТТГ влияет на выработку тирозина и трийодтиронина. Если этих гормонов вырабатывается мало, повышается продуцирование ТТГ. Если содержание ТТГ повысилось, увеличивается выработка основных гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тирозина. При большом объеме гормонов щитовидки уменьшается выработка ТТГ.
Тирозин и трийодтиронин являются основными продуктами щитовидной железы. От них зависит обмен веществ в организме. Они влияют на самочувствие и настроение человека. Вырабатывается основной гормон из тиреоглобулина. Щитовидка содержит фолликулы, заполненные тиреоглобулином. Тиреоглобулин распадается на 2 части — тироксин и атомы йода.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают 3-х типов — стимулирующие образование гормонов, угнетающие их генерирование и поражающие выработанный ТТГ. В последнем случае наблюдается недостаточность работы железы. При исследовании крови пациента нельзя сказать, какие именно антитела повышены или понижены. Но, если при высоком значении АТ к рецепторам ТТГ наблюдаются симптомы гиперфункции щитовидной железы, повышено количество антител 1-ого типа, а если есть признаки недостаточного функционирования щитовидки, то вырабатываются антитела 2-ого или 3-его типа.

Когда назначают анализ на антитела?

Если есть подозрение, что ТТГ у пациента повышен, или понижен, врач назначит анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Исследование необходимо в следующих случаях:
Беременным в последние 3 месяца вынашивания младенца назначают анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если женщина ранее перенесла заболевание щитовидной железы. Исследование поможет врачу определить вероятность тиреоидного заболевания у малыша.
При лечении болезни Грейвса. Для нее характерно увеличение щитовидки в объеме в связи с превышением количества вырабатываемых ею гормонов. Анализ позволяет сделать вывод, насколько эффективно проходит лечение.
У беременных берут кровь на анализ, если есть признаки недостаточной деятельности щитовидки.
Тест назначают новорожденным младенцам при обнаружении АТ к рецептору ТТГ у их матери.
При тиреотоксикозе (избыточной выработке гормонов щитовидной железой) анализ помогает выработать тактику лечения. При этом необходима дополнительная диагностика для выявления причин заболевания.

Специалист порекомендует сдать анализ на АТТГ, если пациент жалуется на беспричинную раздражительность, тревогу, бессонницу, если у больного произошло резкое изменение массы тела, если присутствуют сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к анализу

Никаких особых мероприятий подготовка к анализу на антитела к рецептору ТТГ проводить не требуется. Нужно только запомнить несколько правил:
Накануне исследования не употреблять жирную, острую, переслащенную и пересоленную пищу;
Не принимать алкогольные напитки;
В день исследования курение не желательно, но разрешается покурить не позднее, чем за 2 часа до забора крови;
Не принимать вечером и в день исследования медикаменты;
Накануне исключить физические нагрузки;
Прийти в лабораторию натощак утром.
Дело в том, что содержание ТТГ меняется на протяжении дня. Самый высокий объем тиреотропина можно определить в 4 часа утра. К вечеру он снижается.
Для получения результата берут на анализ сыворотку венозной крови. В нее добавляют антигены. Антигены связываются с антителами. Для удобства подсчета в исследуемую кровь добавляют вместе с антигенами светящиеся вкрапления. Затем, под микроскопом, легко становится определить число антител.

Расшифровка анализа

Для расшифровки и формирования выводов необходимо знать нормы антител к рецепторам ТТГ. Нижний предел пограничного показателя составляет 1,6 Ме/л, верхний — 2,0 Ме/л. У беременных женщин антитела к рецепторам ТТГ, как правило, выше. Если показатель меньше 1,6, то результат считается отрицательным. При наличии антител в размере более 2,0 результат положительный. Нормой тиреоглобулина является показатель менее 56 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин может рассказать о размере щитовидки, степени ее активности, наличии воспалительных процессов.
Kigasar 03-10-2019 Ответить

Приветствую, читатели блога! Среди показателей работы щитовидной железы есть разные и порой даже не понятные для понимания.
Сегодня я расскажу про анализ на антитела к рецепторам ТТГ (ат к рецепторам ТТГ, ат к рТТГ), что это значит, какая норма у женщин, когда он повышен и отрицательный.
Вы получите исчерпывающую информацию по данному вопросу и станете лучше разбираться в своей проблеме.
Содержание:
Антитела к рецепторам ТТГ: норма и патология
Расшифровка анализа на ат к рТГГ
Антитела к рецепторам ТТГ при беременности

Антитела к рецепторам ТТГ: норма и патология

Термин антитела образован из двух слов: анти + тело, т. е. это вещество, которое направлено на разрушение, против тела. В данном случае анти ТТГ, т. е. против ТТГ, а точнее его рецепторов. Ат к рецепторам ТТГ — это так называемые аутоантитела, которые вырабатываются самим организмом против рецепторов к тиреотропному гормону, которые, в свою очередь, находящихся на поверхности клеток щитовидной железы.

Вы, вероятно, знаете, что тиреотропный гормон является гормоном гипофиза, который регулирует работу щитовидной железы. Когда его становится много, он оказывает стимулирующее действие и железа начинает вырабатывать своих гормонов больше обычного.
Вы, вероятно, также знаете, что обычно антитела препятствуют нормальной работе органа, снижая его функцию. Ат к рецепторам тиреотропного гормона тоже нарушают работу щитовидной железы, но главным отличием их является усиление, а не снижение выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой.
Таким образом, когда этих самых антител становится слишком много, они вызывают стимуляцию работы щитовидной железы, то есть вызывают симптомы тиреотоксикоза. Именно такой механизм развития тиреотоксикоза имеет заболевание диффузный токсический зоб. Подробнее об этом заболевании вы можете узнать из статьи «Внимание! Токсический зоб».
Вторая особенность этого показателя состоит в том, что такие антитела могут вырабатываться только при данном заболевании, т. е. высокий уровень наблюдается только при диффузном токсическом зобе.
В результате у нас имеется так называемый маркер диффузного токсического зоба, который с высокой долей вероятности может подтвердить этот диагноз. Хотя нужно учесть тот факт, что антител, которые воздействуют на рецептор ТТГ, великое множество, они могут как блокировать, так и стимулировать железу.
Антитела, которые способствуют развитию ДТЗ, называются стимулирующими, и поэтому важно помнить, когда вы попадаете в лабораторию, что сдать нужно АТ-рТТГ. Именно так они обозначаются.
Исследование крови на антитела к рецепторам ТТГ является мощным инструментом в дифференциальной диагностике тиреотоксикоза, поскольку этот синдром может сопровождать и другие заболевания, например, подострый тиреоидит (фаза тиреотокискоза).
к содержанию

Расшифровка анализа на ат к рТГГ

Интерпретация анализа на антитела следующая:
Отрицательный результат — менее 1,5 Ме/л
Промежуточный результат — 1,5-1,75 Ме/л
Положительный результат — более 1,75 Ме/л
Получается, что первый вариант соответствует норме, т. е. их у здоровых людей не так много, но они все же есть. В третьем случае это значит, что антитела повышены и есть подтверждение диагноза ДТЗ. А во втором случае результат спорный и требуется наблюдение в динамике и пересдача анализа.
Различий в показателях между женщинами и мужчинами нет и антитела к рТТГ будут одинаковыми для обоих полов.
к содержанию

Антитела к рецепторам ТТГ при беременности

При беременности в норме может наблюдаться значительное понижение уровня ТТГ, это может насторожить врача, и он может заподозрить дебют диффузного токсического зоба. А определение антител к рецепторам ТТГ может развеять опасения. В своей статье «Низкий ТТГ при беременности» я уже писала об этом подробно, поэтому рекомендую прочить ее.
Еще этот показатель определяется на последних сроках беременности перед родами у женщин с диффузным токсическим зобом. Необходимость этого состоит в том, что у детей, рожденных от матерей с диффузным токсическим зобом, имеется риск развития преходящего синдрома тиреотоксикоза, обусловленный наличием этих антител в крови у новорожденного, которые, к счастью, постепенно выводятся из маленького организма.
Хорошо, что частота таких случаев не превышает 1 % от всех новорожденных женщинами с ДТЗ.

Похожие статьи на блоге:

Анализ ТТГ выше нормы: что это значит?Гормон ТТГ (TSH) ниже нормы: что это означает?
Moonfist 03-10-2019 Ответить

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, вырабатывающийся в человеческом гипофизе, норма которого необходима для качественного функционирования организма, (железа внутренней секреции), значит, он контролирует всю работу эндокринной системы у человека.
Такое воздействие гормона (аутоиммунные антитела к рецепторам ТТГ) может кардинально видоизменять характер своего влияния на работу щитовидной железы. С помощью них начинается выработка таких гормонов, как Т3, а также Т4. Если их значения в крови у человека повышены, то будут происходить сбои в нормальной работе, как органов, так и организма в целом. Как же контролировать количество выделяемого гормона ТТГ? Как правило, врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства.

Значения

Рецепторы – определенно устроенные нервные окончания, для которых характерно переплетение между собой. Они обладают очень чувствительными нейронами, но также имеют и другие разнообразные составляющие межклеточного вещества. С их помощью осуществляется метаморфоза различных раздражителей в нервный импульс.
Рецепторов в организме огромное количество, именно соответствующие рецепторы ТТГ способны отреагировать на аналогичные гормоны. Также они способствуют стимулированию их появления в человеческом организме, чем обеспечивают правильное и размеренное функционирование различных систем организма, норма которых необходима для качественной работы организма.
Антитела – это особые виды белков или же гликопротеинов, назначением которых является образование соответствующих соединений с определенными видами молекул. Именно такое устройство имеет любая иммунная система человеческого организма. Если в ней происходят сбои, то организм в срочном порядке начинает вырабатывать антитела к рецепторам ТТГ.

Состав антител

Тиреоглобулин – определенный вид белка в человеческом организме, который предшествует и способствует образованию соответствующих гормонов в щитовидной железе.
В щитовидной железе всегда происходит образование, а также и соединение определенных шарообразных формирований, а именно – фолликулов. Они содержат в себе некий вязкий гель — тиреоглобулин. Довольно часто в медицинских справочниках можно встретить более известное название – коллоид.

В образованиях фолликул существуют особые просветы, в которых и образуются необходимые резервы белков. В случае если организму недостаточно гормонов, то он извлекает необходимое ему количество из вышеуказанных резервов. Тиреоглобулин в данном процессе разлагается на две составные части. В одной содержится определенная норма тирозина, а в другой – некое количество атомов йода.
Тиреоглобулин образует в процессе своего разложения самый главный гормон щитовидки – тироксин, молекулы которого попадают непосредственно в кровь человека.
Гормон тиреотропного свойства образуется с помощью гипофиза человека, а также ответственен за стимуляцию образования всех соответствующих гормонов щитовидной железы: тироксина, трийодтиронина. Также он ответственен в организме за обмен белков, углеводов и жиров. Гормон тиреотропного свойства также несет ответственность за нормальное функционирование половой системы.

Когда необходимо сделать анализ на определение ТТГ в крови

Как правило, назначают такой анализ, в случае если существует возможность, что норма гормона у пациента значительно повышена или понижена. Это может оказать на организм отрицательный эффект. Врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства. Существуют несколько объективных причин, при которых нужно установить количество гормона у пациента:
При беременности у женщин, когда они находятся на последнем триместре. Такая процедура, как правило, назначается, если женщина ранее болела какими-либо заболеваниями, связанными со щитовидной железой. Это необходимо, чтобы определить уровень гормона в крови у женщин, такое исследование антитела к рецептору ТТГ помогает лечащему врачу избежать развития у ребенка тиреоидной патологии.
Болезнь Грейвса так же является прямым показанием к исследованию антитела к рецепторам ТТГ. Благодаря изучению анализов, а именно насколько норма аттг будет уменьшаться, можно сделать вывод об эффекте лечения человека: отрицательный или положительный.
При заболеваниях тиреотоксикозом. Норма гормона определяется с целью диагностики причины заболевания, а затем на основе анализа антитела к рецепторам ТТГ разработать соответствующую программу лечения. Значит, такое лечение будет разрабатываться по индивидуальной программе.

Рекомендации

Антитела к рецепторам ТТГ, изучаются при помощи взятия венозной крови пациента.
Главное условие такого рода анализа – сдавать кровь на пустой желудок, желательно избегать приемов пищи за 8 – 12 часов до забора крови.
Перед анализом рекомендуется пить негазированную воду, а также категорически избегать употребления чая, кофе и курения.
Если не будут соблюдены все эти рекомендации, то результат может быть не точным, что не позволит назначить верное лечение.
Расшифровка такого вида анализа, как правило, составляет один день. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-специалистом (эндокринологом, иммунологом или ревматологом).

Норма антител у беременных женщин

Беременных женщин при проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ можно вынести в отдельную категорию, потому что подобного рода исследование назначается далеко не всем. Врачи рекомендуют проводить процедуру на всех стадиях беременности, потому что у ребенка не может до рождения самостоятельно работать щитовидная железа. Уровень гормона у женщин может быть повышен, если:

проходило лечение, при котором был использован радиоактивный йод,
существует вероятность и возможность развития гипертиреоза,
принятие в процессе лечения тиреостатических средств,
было применено хирургическое вмешательство, которое было связано с диффузным токсическим зобом.
Кроме анализа крови могут быть назначены и другие обследования, с помощью которых будет установлен уровень соответствующих гормонов. Все эти процедуры смогут сохранить ребенка от различных заболеваний.
При проведении анализа, на антитела к рецепторам ТТГ нормальные показатели у обычного человека должны находиться в пределах 0 – 1 Ме/л, а у беременных женщин – 0,2 – 3,6 Ме/л. Она также может понижаться и повышаться во время беременности.

Расшифровка

Существует определенная норма показателей, которая характерна для исследования на антитела к рецепторам ТТГ. При данном исследовании могут быть различные результаты:
Отрицательный результат по наличию антител в крови. Он, как правило, представляет собой величину, которая является меньшей 1,6 Ме/л.
Средний результат по наличию антител в крови – результат должен находиться в промежутке между 1,6 Ме/л и 1,80 Ме/л.
Положительный результат по наличию антител в крови – результат должен быть выше 1,80 Ме/л.
Но следует помнить, что даже при наличии отрицательных результатов невозможно категорически исключить формирование и развитие заболеваний щитовидки.

Повышенный уровень

Норма антител к рецепторам ТТГ у пациентов может быть повышена при нескольких заболеваниях. Самые распространенные среди них:
Болезнь Грейвса или же ДТЗ – около 80% проблем щитовидной железы заканчивается этим заболеванием. При данной болезни симптомы очень слабо выражены – зоб мало заметен, гипертиреоз и его признаки совершенно отсутствуют. Поэтому, отрицательный результат на наличие антител является своеобразным сигналом для врача, которому следует направить своего пациента на дальнейшие анализы и обследования.
Гипертиреоз. Наиболее частые симптомы – раздражительность и беспокойство у человека, часто это сопровождается сбоями в работе сердечной мышцы и беспричинной дрожью, возникает значительное увеличение массы в организме. Человек испытывает сонливость, озноб и слабость во всем организме.
Как правило, при наличии таких симптомов врач назначает анализы, чтобы избежать дальнейшего развития заболеваний.

Лечение

Если норма антител к рецепторам ТТГ, по результатам исследования, повышена, то в данном случае процессом лечения, в обязательном порядке, должен заниматься врач – специалист.
При наличии заболевания ДТЗ, как правило, терапия проходит с помощью препаратов, в которых содержатся тиреоглобулин или же препараты тиреотропного свойства – чаще всего применяется «Метилоурацил» или «Мерказолил».
При приведении антител к соответствующей норме очень важно наблюдаться у врача, а не заниматься самолечением.
Даже если норма антител к рецепторам ТТГ выше или равна показателю в 1,75 Ме/л, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться к специалисту, который сможет подобрать соответствующую и индивидуальную программу лечения. Ведь именно щитовидная железа отвечает за выработку антител в организме человека. А сбои в ее функционировании могут привести к развитию различных заболеваний.
Rageskin 03-10-2019 Ответить

Тиреотропный гормон представляет собой биологически активное соединение, вырабатывающееся в гипофизе человека. Это биологическое соединение способствует контролю выработки гормонов щитовидной железы.
В некоторых ситуациях, в человеческом организме вырабатываются антитела к рецепторам ттг, что влечет за собой изменения функции щитовидной железы.
В медицинской практике, контроль уровня данного соединения осуществляется посредством тиреотропного средства или тиреоглобулина.

Характеристики анализа

Специфические антитела к рецепторам ттг представляют собой разновидность молекул, являющихся звеном иммунной системы. При возникновении сбоя в работе иммунной системы, наблюдается выработка антител к данному гормону. С точки зрения классификации, принято выделять такие разновидности антител:
Вещества, снижающие активность щитовидной железы, но не блокирующие её функцию. Под воздействием данных веществ происходит атрофия тканей щитовидной железы и формирование гипотириоза,
Антитела к рецептору ТТГ, блокирующие функцию тиреотропного гормона. Под воздействием таких веществ, наблюдается рост концентрации тиреокальцитонина и трийодтиронина,
Антитела, замещающие деятельность ТТГ. Высокие показатели этих антител провоцируют непрерывную активность клеток щитовидной железы.

Показания к сдаче анализа

Тест на антитела к рецепторам ТТГ, назначается в таких случаях:
Признаки недостаточности щитовидной железы. В данном случае человека беспокоят такие клинические проявления, как увеличение массы тела, снижение или отсутствие аппетита, повышенная сонливость, апатия, гиперчувствительность к холоду, быстрая утомляемость.
Симптомы чрезмерной работы щитовидной железы. При гиперпродукции тиреоидных гормонов, человека беспокоят такие симптомы, как повышенная чувствительность к теплу, раздражительность, снижение массы тела, тревога и беспокойство, олигоменорея, повышение давления, сердцебиение, потливость,
Период вынашивания ребенка, или во время планирования беременности. Особенно, это касается женщин, у которых есть подозрение на болезнь Грейвса.
В некоторых ситуациях назначают данный анализ при вирусных инфекциях.

Цель анализа

Специфические антитела к рецепторам ТТГ, появляются в человеческом организме при развитии такого заболевания, как диффузный токсический зоб. Обнаружение этих антител в системном кровотоке, является индикатором развития болезни Грейвса. У 85% пациентов, как правило, выявляются антитела к рецепторам тиреотропного гормона, оказывающие стимулирующее воздействие на ткань щитовидной железы.
Кроме того, положительные результаты анализа на АТ к специфическому ТТГ встречаются у 20% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Данное заболевание нередко протекает в совокупности с такими аутоиммунными заболеваниями, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Именно поэтому, каждому человеку с положительным анализом на антитела к рецепторам ТТГ, рекомендовано пройти дополнительное обследование.

Правила сдачи анализа

Если окунуться в физиологические особенности человеческого организма, то становится понятно, что концентрация тиреотропного гормона неодинакова в разные периоды суток. Максимально ТТГ повышен в 4 часа утра. Наименьшее значение нормальных показателей данного вещества характерно для 7 часов вечера. Забор крови для исследования уровня анти ТТГ рекомендовано осуществлять в утреннее время суток.
Лучше умереть стоя чем жить на коленях 03-10-2019 Ответить

Антитела к рецепторам ТТГ – полное описание диагностики, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) – это антитела, действие которых направлено против рецепторов тиреотропного гормона в щитовидной железе. У практически здоровых людей тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом, с током крови поступает в щитовидную железу, где связывается в рецепторами рТТГ и стимулирует образование гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
При нарушениях в работе иммунной системы в организме вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ.
Антитела к рецепторам ТТГ могут быть стимулирующими и блокирующими:
Стимулирующие антитела к рТТГ усиливают выработку гормонов щитовидной железы, развивается гипертиреоз и диффузный зоб.
Блокирующие антитела к рТТГ подавляют действие ТТГ, поэтому происходит атрофия ткани железы, появляются признаки гипотиреоза. Результат анализа на АТ к рТТГ указывает общее содержание антител к рецептору ТТГ, без разделения их на блокирующие и стимулирующие.
Основное значение АТ к рТТГ в диагностике болезней щитовидной железы – это подтверждение болезни Грейвса. Их выявляют у большинства пациентов с данным диагнозом (от 85 до 100%), поэтому антитела к рецептору ТТГ считают одним из маркёров заболевания.
Увеличение концентрации АТ к рТТГ связано с повышением активности болезни Грейвса и увеличением степени выраженности офтальмопатии. Она проявляется экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока), небольшой припухлостью век, покраснением конъюнктивы, чувством рези, «песка», слезоточивостью, светобоязнью. Тест имеет важное диагностическое значение в нетипичных случаях болезни Грейвса, когда при наличии признаков гипертиреоза неотчетливо прощупывается зоб, а поражение глаз (офтальмопатия) развивается только с одной стороны.
Концентрация АТ к рТТГ в крови снижается после назначения антитиреоидных препаратов. Чем быстрее происходит снижение их уровня, тем эффективнее считается проводимое лечение. Оценка АТ к рТТГ служит для контроля и отмены лечения при болезни Грейвса.
Кроме пациентов с диффузным токсическим зобом, АТ к рТТГ выявляются и при аутоиммунном тиреоидите Хашимото (у 10% пациентов). Антитела к рецептору ТТГ не обнаруживаются при других болезнях щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом (гранулематозный тиреоидит, токсический узловатый зоб).
Болезнь Грейвса может рецидивировать после завершения курса лечения тиреостатическими препаратами в 50% случаев. Прогноз рецидива основан на оценке размера зоба, наличии офтальмопатии и концентрации АТ к рТТГ. Высокий уровень антител к рецептору ТТГ считается неблагоприятным признаком.
АТ к рТТГ способны проникать через плаценту и вызывать гипертиреоз у плода. Беременным женщинам противопоказано выполнение радионуклидного сканирования (сцинтиграфии), основного способа диагностики болезни Грейвса. Достойной альтернативой является определение концентрации АТ к рТТГ в крови, метод абсолютно безвреден для матери и плода. Анализ на АТ к рТТГ показан беременным женщинам, которым проводилось хирургическое лечение болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), лечение радиоактивным йодом. А также всем беременным, получающим тиреостатические препараты.

Показания к выполнению анализа на антитела к рецепторам ТТГ

Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом.
Контроль лечения диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).
Диагностика болезни Грейвса у беременных женщин.

Подготовка к исследованию

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма: 0 – 0,99 МЕ/л
Повышение:
1. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) – 85 – 100%.
2. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото – 10 – 15%.
Saberflame 03-10-2019 Ответить

Аббревиатура ТТГ расшифровывается, как тиреотропный гормон или тиротропин. Вырабатывается гормон гипофизом и влияет на синтез Т4, тироксина стимулирующего йодный обмен в щитовидной железе. ТТГ также влияет на выработку трийодтиронина Т3. Норма синтеза гормонов Т3 и Т4 необходима для правильной работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, нервной и репродуктивной систем. Назначая анализ на антитела к рецепторам ТТГ, эндокринолог диагностирует гипертиреоз, гипотиреоз или тиреотоксикоз.

Что такое антитела к рецепторам ТТГ

Рецепторы ТТГ – это нейроны, реагирующие на выработку гормонов, и стимулирующие их синтез. АТ (антитела) – это белки гликопротеины, работающие маркерами иммунной системы человека. При сбоях в работе иммунной системы вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ, блокирующие выработку тиреотропного гормона, что приводит к повышению уровня Т4 и Т3 и гипертиреозу и постепенной атрофии щитовидной железы.

В каких случаях эндокринолог назначает тест на АТ

Женщин к эндокринологу приводят симптомы гипертиреоза:
резкий сброс веса;
беспокойство;
олигоаменорея;
проблемы с сердцем.
Либо гипертиреоза:
плохой аппетит;
неожиданное повышение массы тела;
чувствительность к понижению температуры окружающей среды;
утомляемость.
И в одном и в другом случае врач предлагает пройти тест на антитела к рецепторам ТТГ.

Норма и отклонение от нее в результатах анализа

Что значит норма или отклонение в результатах анализа? АТ может находиться на низком уровне, такой тест считается отрицательным (1.5 МЕ/л), если показатель выше нормы, анализ считается положительным (1.75 МЕ/л и выше).
Отрицательный результат не исключает риска развития патологии щитовидной железы. Результат исследования клинического материала, дающий показания выше нормы, свидетельствует о проблемах со щитовидкой.
Если повышен уровень антител — это значит, что присутствует заболевание:
гипертиреоз;
болезнь Грейвса;
гипотиреоз.

Патологии щитовидной железы у беременных

У женщин, в период вынашивания ребенка, АТ могут проникать через плаценту, вызывая впоследствии у детей врожденные патологии щитовидной железы. Пациентки, стоящие на учете у эндокринолога, должны на протяжении беременности делать тест на АТ, чтобы исключить риск проблем со щитовидной железой у новорожденного.
Анализ на антитела у беременной женщины помогает выявить такие заболевания:
болезнь Грейвза;
тиреотоксикоз;
диффузный токсический зоб.
Некомпенсированный тиреотоксикоз, вызываемый выработкой антител к ТТГ, приводит к таким отклонениям от нормы в физическом самочувствии женщины:
отслойка плаценты;
выкидыш;
артериальная гипертензия;
анемия;
тиреотоксический криз;
сердечная недостаточность
Врожденный тиреотоксикоз приводит к:
внутриутробной задержке развития;
неправильному строению внутренних органов;
физическим недостаткам.
Отклонение от нормы в результатах анализа на АТ не является поводом делать искусственное прерывание беременности. Тиреотоксикоз требует компенсаторной терапии гормональными препаратами. Для снятия симптомов тиреотоксикоза и приведения в норму физического состояния беременных применяют пропилтиоурацил, препарат, не проникающий в грудное молоко и кровь новорожденных. При выявлении во время беременности проблем, требующих радикального вмешательства, операции или приема радиоактивного йода, их решение переносится на послеродовый период.
Начальная доза составляет 200 мг/сут, она позволяет поддерживать Т4 в норме. Контроль уровня выработки гормона Т4 должен осуществляться каждый месяц.
На протяжении беременности уровень гормонов постепенно нормализуется и в третьем триместре пропилтиоурацил обычно отменяют.
Через несколько месяцев после родов симптомы тиреотоксикоза могут вернуться, необходимо вновь сдать кровь на гормоны и при необходимости начать принимать тиреостатики. Прием матерью небольших доз препарата безопасен для детей, находящихся на грудном вскармливании, однако, при назначении высоких доз кормление рекомендуют прекратить.

Правила лечения тиреостатиками

Прием препарата должен постоянно контролироваться лечащим врачом, нельзя принимать тиреостатики в первоначальном объеме (как в первой фазе лечения). Это приводит к прекращению функционирования щитовидной железы и повышенной выработке ТТГ в гипофизе, что в свою очередь повышает синтез тиреоцитов. Увеличение выработки клеток щитовидной железы (тиреоцитов) приводит к ее раздуванию, даже после отмены тиреостатиков. Возникает риск развития онкологии щитовидки.
Хороший терапевтический эффект дают карбимазол и тиамазол, препараты принимают перорально. Лечение препаратами начинают с максимальных доз, дающих терапевтический эффект, затем доза постепенно снижается до минимальной. Обычно карбимазол или тиамазол принимают на протяжении года или двух, один раз в сутки.
Для подтверждения лечебного эффекта тиреостатиков эндокринолог попросит сдать тест на уровень Т4 и Т3 в сыворотке крови. Нормальный уровень гормонов свидетельствует о преодолении тиреотоксикоза. Показатель гормона ТТГ еще какое-то время после нормализации Т3 и Т4 остается сниженным.
Курс лечения накладывает определенные ограничения на пациентов. Во время приема препаратов необходимо снизить физическую активность, тяжелая форма тиреотоксикоза требует введения постельного режима, таких пациентов обычно госпитализируют.
По мере нормализации гормонального уровня физическая активность постепенно восстанавливается.
Прием тиреостатиков не требует введения особого режима питания, однако в рационе в достаточном количестве должны присутствовать белки, жиры, овощи, фрукты и кисломолочные продукты.
Диетологи советуют во время лечения питаться часто, небольшими порциями, чтобы не допускать ослабления организма. Рекомендуется включать в рацион продукты богатые углеводами (макароны, хлеб, фрукты), полезными будут нежирные сорта мяса, желательно вареного, кальмары, морская капуста и другие морепродукты.
Для снятия риска возникновения остеопороза следует дополнительно принимать препараты кальция, а также чаще ставить на стол молочные продукты, рыбу и бобовые.
Если прием гормональных препаратов вызывает прибавку в весе, следует ограничить употребление сладкого, жирных сортов мяса, сахара и продуктов, насыщенных трансжирами.
При нормализации гормонального обмена следует больше двигаться, заниматься физкультурой. Какие нагрузки выбрать и в каком объеме порекомендует эндокринолог или врач физиотерапевт.
Magic Wolf 03-10-2019 Ответить

Выявление в сыворотке крови аутоантител к рецепторам тиреотропного гормона, используемое для диагностики болезни Грейвса (Базедовой болезни), аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорождённых.
Синонимы русские
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона, тиреоидстимулирующий иммуноглобулин.
Синонимы английские
Thyroid-stimulating immunoglobulins, TSIs, Thyroid-stimulating hormone receptor antibodies, TSH receptor antibodies, TSHRAbs, TSH binding inhibitor immunoglobulin, TBII.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Диапазон определения: 0,3 – 40 МЕ/л.
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ) – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с рецепторами тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы. По действиям, оказываемым на функцию щитовидной железы, анти-pTTГ разделяют на стимулирующие и блокирующие антитела. Стимулирующие анти-pTTГ многократно усиливают функцию щитовидной железы, что приводит к диффузному зобу и гипертиреозу. Блокирующие анти-pTTГ препятствуют действию ТТГ и приводят к атрофии щитовидной железы и гипотиреозу. Анти-рТТГ преимущественно относятся к иммуноглобулинам класса IgG и проникают через плацентарный барьер. В крови одного и того же пациента одновременно могут быть обнаружены оба их варианта. Они являются непосредственной причиной болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорождённых. Исследование на антитела к рецепторам ТТГ – диагностический тест, выявляющий в крови как стимулирующие, так и блокирующие антитела.
Анти-рТТГ являются клинико-лабораторным маркером болезни Грейвса и исследуются при дифференциальной диагностике синдрома гипертиреоза. Наличие анти-рТТГ не характерно для других причин гипертиреоза, таких как токсический узловатый зоб, гранулематозный тиреоидит или введение экзогенного тироксина. Стимулирующие анти-рТТГ обнаруживаются у 85-100 % пациентов с болезнью Грейвса и могут служить его диагностическим критерием. Концентрация анти-рТТГ отражает активность заболевания и связана с тяжестью офтальмопатии. Значение этого теста особенно велико, если заболевание имеет нетипичную клиническую картину: признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонняя офтальмопатия. Концентрация анти-рТТГ уменьшается при назначении антитиреоидных препаратов, при этом высокая скорость снижения титра свидетельствует о хорошем ответе на лечение. Динамика анти-рТТГ может служить основанием для коррекции терапии, в том числе полной отмены антитиреоидных препаратов. В 75-96 % случаев болезни Грейвса также обнаруживаются блокирующие анти-рТТГ. Следует отметить, что анти-рТТГ не являются строго специфичной находкой для болезни Грейвса и могут быть также обнаружены у 10-15 % пациентов с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото.
Анализ на анти-рТТГ играет большую роль в диагностике болезни Грейвса у беременных. Опасность болезни Грейвса во время беременности заключается в том, что анти-рТТГ преодолевают плацентарный барьер и приводят к гипертиреозу новорождённого. Радионуклидное сканирование щитовидной железы, один из основных способов диагностики болезни Грейвса, беременным женщинам не назначается. В этой ситуации исследование на анти-рТТГ является хорошей альтернативой сцинтиграфии щитовидной железы. Концентрацию анти-рТТГ измеряют у беременных женщин, в анамнезе которых есть указание на хирургическое лечение болезни Грейвса или лечение радиоактивным йодом, а также у женщин, получающих тиреостатические препараты во время беременности. Так же как стимулирующие анти-рТТГ, блокирующие антитела проникают через плаценту и способны вызывать транзиторный гипотиреоз новорождённого. Для своевременной диагностики аутоиммунного гипотиреоза у беременных женщин проводят тест на анти-рТТГ.
В половине случаев болезни Грейвса по завершении курса тиреостатических препаратов наступает рецидив заболевания. При оценке прогноза рецидива используют несколько параметров, таких как размер зоба, возраст и пол пациента, наличие офтальмопатии и уровень анти-рТТГ. Высокий уровень анти-рТТГ рассматривается как неблагоприятный прогностический фактор.
Болезнь Грейвса и аутоиммунный тиреоидит могут сочетаться с другими аутоиммунными состояниями, такими как системная красная волчанка, пернициозная анемия и ревматоидный артрит. Поэтому при положительном результате анализа на анти-рТТГ и диагностике аутоиммунного заболевания щитовидной железы рекомендуется провести дополнительные лабораторные тесты для исключения сопутствующей патологии.
Для чего используется исследование?
Для дифференциальной диагностики синдрома гипер- и гипотиреоза.
Для контроля за лечением рецидива болезни Грейвса и составления его прогноза.
Чтобы дать прогноз развития транзиторных нарушений функции щитовидной железы у новорождённых.
Когда назначается исследование?
При симптомах гипертиреоза: раздражительность, беспокойство, тремор, чувство перебоев в работе сердца, олигоаменорея, потеря веса, несмотря на повышенный аппетит, чувствительность к теплу, особенно при наличии офтальмопатии (экзофтальма) и претибиальной микседемы кожи.
При атипичной клинической картине болезни Грейвса: невыраженные признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонней офтальмопатии.
При симптомах гипотиреоза: слабость, сонливость, нарушения концентрации и памяти, прибавка в весе, несмотря на сниженный аппетит, повышенная чувствительность к холоду и др.
При обследовании беременных, в анамнезе которых есть указание на хирургическое лечение болезни Грейвса или лечение радиоактивным йодом, а также беременных, получающих тиреостатические препараты.
При обследовании беременных с признаками гипотиреоза.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат
? 1,75 МЕ/л
отрицательный
> 1,75 МЕ/л
положительный
Причины положительного результата:
болезнь Грейвса (Базедова);
аутоиммунный тиреоидит.
Причины отрицательного результата:
отсутствие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
контроль болезни на фоне лечения.
Что может влиять на результат?
Концентрация анти-рТТГ уменьшается из-за приема тиреотоксических препаратов.
Важные замечания
Результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Отрицательный результат не позволяет полностью исключить заболевание.
Также рекомендуется
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тироксин свободный (Т4 свободный)
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Тироксин общий (Т4)
Трийодтиронин общий (Т3)
Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы
Функция щитовидной железы
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, врач общей практики, кардиолог.
Литература
Cho BY. Clinical applications of TSH receptor antibodies in thyroid diseases. J Korean Med Sci. 2002 Jun;17(3):293-301.
Michalek K, Morshed SA, Latif R, Davies TF. TSH receptor autoantibodies. Autoimmun Rev. 2009 Dec;9(2):113-6.
Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
PingueBlueSky 03-10-2019 Ответить

г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16
м. Горьковская
ат рттг:665?Запись
+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной
г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 86
м. Калужская
ат рттг:290?Запись
+7(495) 333..показать+7(495) 333-91-20+7(495) 334-15-08+7(495) 334-10-13+7(495) 334-13-96
Клиника им. Э.Э.Эйхвальда
г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
м. Чернышевская
ат рттг:300?Запись
+7(812) 303..показать+7(812) 303-50-50+7(812) 303-50-00
ГКБ №5 на Стромынке
г. Москва, ул. Стромынка, д. 7
м. Сокольники
ат рттг:300?Запись
+7(499) 268..показать+7(499) 268-09-51+7(499) 268-14-89+7(499) 268-15-05+7(499) 268-24-26
Клиника имени Петра Великого
г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр-т, д. 47
м. Академическая
ат рттг:300?Запись
+7(812) 303..показать+7(812) 303-50-60+7(812) 303-50-00
Госпиталь для ветеранов войн
г. Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
м. Ломоносовская
ат рттг:300?Запись
+7(812) 670..показать+7(812) 670-94-44+7(812) 670-78-82+7(812) 670-78-80+7(812) 670-91-31
Медик в Королёве
г. Королев, ул. Станционная, д. 20
м.
ат рттг:320?Запись
+7(495) 519..показать+7(495) 519-76-74+7(495) 764-56-05+7(925) 903-97-82
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
г. Москва, 4-ый Добрынинский пер., д. 4
м. Добрынинская
ат рттг:330?Запись
+7(495) 933..показать+7(495) 933-86-48+7(495) 933-86-49+7(499) 237-38-52+7(499) 237-40-04
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
м. Беговая
ат рттг:330?Запись
+7(495) 945..показать+7(495) 945-79-82+7(495) 653-14-57
Поликлиника № 209
г. Москва, ул. Раменки, д. 29
м. Раменки
ат рттг:350?Запись
+7(495) 932..показать+7(495) 932-20-27+7(495) 932-20-36
Институт мозга им. Н.П. Бехтеревой
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 12
м. Чёрная речка
ат рттг:380?Запись
+7(812) 670..показать+7(812) 670-76-75
НКЦ оториноларингологии на Волоколамском шоссе
г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 30, корп. 2
м. Щукинская
ат рттг:400?Запись
+7(499) 968..показать+7(499) 968-69-12+7(499) 968-69-26+7(499) 190-97-96
ГКБ №59 (филиал №4 ГКБ им. Боткина)
г. Москва, ул. Достоевского, д. 31/33
м. Менделеевская
ат рттг:400?Запись
+7(499) 978..показать+7(499) 978-72-85+7(499) 978-58-13+7(499) 972-96-84+7(499) 978-22-55
ЦПСиР на Севастопольском проспекте
г. Москва, Севастопольский проспект, д. 24А
м. Профсоюзная
ат рттг:400?Запись
+7(495) 718..показать+7(495) 718-20-88+7(499) 794-43-73+7(495) 331-86-31
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке
г. Москва, Большой Демидовский пер., д. 17/1
м. Бауманская
ат рттг:440?Запись
+7(495) 153..показать+7(495) 153-58-12
Доктор в Поповом проезде
г. Москва, Попов проезд, д. 4
м. Электрозаводская
ат рттг:500?Запись
+7(499) 797..показать+7(499) 797-69-04+7(919) 967-75-26+7(925) 211-41-89
Поликлиника № 4 УДПРФ
г. Москва, Кутузовский пр-т, д. 20
м. Выставочная
ат рттг:510?Запись
+7(499) 243..показать+7(499) 243-04-74+7(499) 243-71-00+7(499) 243-74-72
Seline Clinic в Большом Кондратьевском переулке
г. Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7
м. Белорусская
ат рттг:528?Запись
+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(499) 112-28-42
HOMO’89 на Хорошевском шоссе
г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 21А
м. Полежаевская
ат рттг:530?Запись
+7(495) 941..показать+7(495) 941-29-74+7(963) 991-29-74+7(963) 991-20-34
HOMO’89 на Братеевской
г. Москва, ул. Братеевская, д. 18, корп. 5
м. Алма-Атинская
ат рттг:530?Запись
+7(495) 779..показать+7(495) 779-98-90+7(495) 779-98-91
МЦК на Высокой
г. Москва, ул. Высокая, д. 19, корп. 2
м. Коломенская
ат рттг:553?Запись
+7(495) 725..показать+7(495) 725-31-43+7(499) 612-50-60
Поликлиника МИД России
г. Москва, Смоленская наб., д. 2 корп. 2
м. Смоленская
ат рттг:570?Запись
+7(499) 241..показать+7(499) 241-88-25+7(499) 244-21-31+7(499) 241-24-35+7(499) 241-48-42
ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
ат рттг:605?Запись
+7(495) 980..показать+7(495) 980-40-28+7(495) 980-40-29
МСЧ №1 на Автозаводской
г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23, корп. 8
м. Автозаводская
ат рттг:660?Запись
+7(495) 627..показать+7(495) 627-10-84+7(495) 627-10-85+7(495) 627-10-83
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова
г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2
м. Проспект Ветеранов
ат рттг:665?Запись
+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на проспекте Королева
г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5
м. Комендантский проспект
ат рттг:665?Запись
+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
Центральный клинический госпиталь ФТС
г. Москва, Открытое шоссе, д. 32
м. Щелковская
ат рттг:690?Запись
+7(499) 167..показать+7(499) 167-40-77+7(495) 781-03-15+7(495) 781-03-08
Поликлиника №5 в Даевом переулке
г. Москва, Даев переулок, д. 3, стр. 1
м. Сухаревская
ат рттг:700?Запись
+7(495) 607..показать+7(495) 607-69-98+7(495) 608-99-25
НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина
г. Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1
м. Щелковская
ат рттг:720?Запись
+7(499) 110..показать+7(499) 110-40-67
СлимХауз в Золоторожском проезде
г. Москва, Золоторожский пр-д, д. 2
м. Площадь Ильича
ат рттг:750?Запись
+7(495) 707..показать+7(495) 707-10-10+7(495) 364-29-45
Детская ПК Литфонда
г. Москва, ул. Красноармейская, д. 23А
м. Аэропорт
ат рттг:770?Запись
+7(499) 152..показать+7(499) 152-80-32+7(499) 152-01-62
AndroHelp на Малой Пироговской
г. Москва, ул. Малая Пироговская, д. 1, стр. 4
м. Фрунзенская
ат рттг:780?Запись
+7(495) 920..показать+7(495) 920-98-09+7(495) 989-89-81
Роддом №10 Санкт-Петербурга на Тамбасова
г. Санкт-Петербург, ул. Тамбасова, д. 21
м. Проспект Ветеранов
ат рттг:780?Запись
+7(812) 660..показать+7(812) 660-10-04+7(812) 660-10-03+7(812) 730-30-20
ГКБ им. В.М. Буянова
г. Москва, ул. Бакинская, д. 26
м. Царицыно
ат рттг:800?Запись
+7(495) 321..показать+7(495) 321-57-40+7(495) 321-54-92+7(495) 321-10-06+7(495) 321-13-06
Креде Эксперто в Товарищеском переулке
г. Москва, Товарищеский пер., д. 10, стр. 1
м. Марксистская
ат рттг:800?Запись
+7(495) 232..показать+7(495) 232-48-40
Морозовская ДГКБ ДЗМ
г. Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9
м. Октябрьская
ат рттг:800?Запись
+7(495) 959..показать+7(495) 959-88-00+7(495) 959-88-03+7(495) 959-88-30+7(499) 764-56-80
Креде Эксперто в Румянцево
Новая Москва, дер. Румянцево, стр. 2
м. Румянцево
ат рттг:800?Запись
+7(495) 232..показать+7(495) 232-48-40
КВД на Открытом шоссе
г. Москва, Открытое шоссе, д. 48А, стр. 2
м. Бульвар Рокоссовского
ат рттг:800?Запись
+7(499) 966..показать+7(499) 966-72-01+7(499) 966-72-05+7(499) 270-03-50
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
ат рттг:820?Запись
+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75
Ещё клиник – 467. используйте фильтры
o_O-Be3_ToRmAz0v-O_o 03-10-2019 Ответить

В человеческом организме огромное количество рецепторов, все они сложно переплетены между собой. Каждый из них реагирует на определенный импульс, то есть отвечает за свою систему. Если случается сбой, то в организме пациента активно начинают выделяться АТ к рецепторам ТТГ.
Каждый человек должен понимать значимость данного показателя, а также когда нужно сдавать анализы на определение ТТГ. Этот тест проводится, если врач подозревает, что у пациента значение ТТГ повышено либо понижено. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к большим неприятностям со здоровьем.
Обычно, анализ на ТТГ назначается:

беременным женщинам. Период сдачи назначают на третий триместр. При отсутствии проблем со щитовидной железой данный тест могут отменить за его ненадобностью;
при заболевании Базедова. Здесь врач смотрит на динамику лечения. Есть ли положительные моменты, или все только ухудшается. В случае неэффективности терапии назначается другое лечение;
при тиреотоксикозе. Данное исследование поможет обозначить причину заболевания, соответственно, подобрать действенное решение возникшей проблемы.
Анализ проводится в лаборатории. У пациента берется кровь из вены рано утром до еды. Лучше, если не есть отрезок времени в 12 часов. Разрешается только пить воду, не курить и не употреблять кофе с чаем.
При равнодушном отношении к данным рекомендациям результаты теста могут быть ошибочными, тогда врач не сможет определиться с верным лечением. Ситуация только усугубится.
Для расшифровки данного теста потребуется всего 1 день. Как правило, после получения анализов на руки следует посетить эндокринолога.

Повышенный уровень антител к ТТГ
dead shine 03-10-2019 Ответить

Итак, что это за вещества – антитела к рецептору ТТГ? Интересно, но АТ к рТТГ вырабатываются самим организмом, поэтому они не являются чужеродными элементами.
Пока тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом человека в необходимых для полноценного функционирования всех органов и систем, волноваться не о чем. Но иногда случается так, что продуцирование ТТГ становится неконтролируемым, на что существуют свои причины. Вследствие этого происходит нарушение работы организма и, как следствие, ухудшение самочувствия человека.

Поскольку организм – это весьма разумный механизм, то, получив информацию о сбое в работе гипофиза, он немедленно начинает реагировать. Чтобы снизить концентрацию ТТГ, он начинает активно вырабатывать антитела к гормонам щитовидной железы. Они купируют избыток тиреотропного гормона, нормализуя работу эндокринной и гипоталамо-гипофизарной системы, и восстанавливая функции всего организма.
То есть, ат к рТТГ начинают активно вырабатываться при развитии тиреотоксикоза, который способен вызывать развитие токсического зоба.
к оглавлению ^

Нормальные показатели и возможные отклонения

Норма антител к рецепторам ТТГ одинакова для мужчин и женщин, а также маленьких детей. Небольшой разрыв между показателями может наблюдаться у будущих мам, что может встревожить лечащего врача. Данное явление не считается нормальным, поэтому пациентке может понадобиться проведение биохимического анализа крови.
Показатели антител к ТТГ рецептору записываются в международных единицах на литр крови (Ме/л), и бывают:
Отрицательными, когда уровень АТ ниже 1,5 Ме/л крови.
Промежуточным, когда уровень вещества колеблется в пределах 1,5 – 1,75 Ме/л.
Положительным, когда концентрация антител ТТГ значительно превышает 1,75 Ме/л.
Результаты исследования записываются на специальном бланке, и впоследствии трактуются эндокринологом. Исходя из вышеприведенного списка, первый пункт соответствует норме антител к ТТГ. Как видно, их не очень много, но, все же, они есть, и в случае необходимости они смогут нейтрализовать негативное влияние переизбытка тиреотропного гормона на организм.
к оглавлению ^

АТ к р-ТТГ у беременных

Антитела к ТТГ рецептору при беременности часто бывают снижены. Это отклонение не является нормой, поэтому закрывать на него глаза нельзя. В большинстве случаев выявляется данная аномалия случайно, поскольку многие женщины списывают тревожные симптомы на свое «интересное положение», и не обращаются к доктору.
Снижение количества АТ к рецепторам ТТГ у будущих мам дает основание подозревать развитие ДТЗ. Данная патология опасна не только своими последствиями для женщины, но и возможностью приводить к развитию переходящего синдрома тиреотоксикоза у ребенка. Следовательно, ее необходимо обязательно излечить.
Примечание. Нормальными результатами при расшифровке результатов АТ к рецепторам ТТГ у будущих мам являются показатели, колеблющиеся в диапазоне 0,2 – 3,6 Ме/л.
к оглавлению ^

Когда нужен анализ, и как трактуют его результаты?

Антитела к ТТГ повышены – что это значит? Повышение уровня тиреотропного гормона может произойти у любого человека, но выявить такое отклонение можно только после проведения клинического исследования сыворотки крови. Проводится оно строго по показаниям, но людям, находящимся в группе риска, тест могут выполнять и в профилактических целях, либо для контроля прогресса при терапии эндокринных заболеваний.
Так, показаниями к проведению анализа на антитела к рецепторам ТТГ являются:
Третий триместр беременности. Выполнение теста в данном случае обусловлено перенесенными женщиной патологиями щитовидки до зачатия ребенка.
Контроль лечения болезни Грейвса, а также подтверждение или опровержение данного диагноза. В этом случае антитела к ТТГ будут значительно повышены.
Диагностика заболеваний щитовидной железы.
Примечание. Анализ на определение уровня ТТГ требует предварительной подготовки. Поэтому если врач дал направление на исследование, обязательно расспросите его, что необходимо сделать для получения достоверных данных.
к оглавлению ^

Причины отклонений

В большинстве случаев встречаются ситуации, когда антитела к рецепторам ТТГ повышены. Причиной этого может послужить:
ранее проводимое лечение с использованием радиоактивного йода;
наличие гипертиреоза;
прием тиреостатиков;
перенесенное хирургическое лечение диффузно-токсического зоба.
Как утверждают эндокринологи, в 80% случаев уровень анти ТТГ повышен при нарушениях в работе щитовидной железы. Причинами этого являются болезнь Грейвса, или ДТЗ. Исходя из этого, можно сказать, что уровень АТ к рецепторам тиреотропного гормона является специфическим маркером, помогающим выявить развитие зоба.
Если АТ к рецепторам ТТГ повышены, это может сопровождаться следующими симптомами:
раздражительностью;
беспричинным беспокойством;
болями в сердце;
дрожью конечностей;
сонливости;
озноба;
увеличения веса;
общей слабости.
При наличии у пациента жалоб на подобные недомогания врач должен обязательно на них отреагировать и назначить проведение биохимического анализа. Если во время исследования был обнаружен повышенный уровень ТТГ, могут быть выполнены дополнительные, инструментальные, диагностические процедуры. Они помогут поставить пациенту точный диагноз, на основании которого врач примет решении о выборе максимально эффективного метода терапии.
к оглавлению ^

Что делать при переизбытке АТ к р-ТТГ?

Что делать, если АТ к рецепторам ТТГ повышен? Прежде всего, отказаться от самолечения и доверить вопрос терапии квалифицированному специалисту. После определения причин отклонения эндокринолог сможет подобрать эффективное лечение с минимальным риском возникновения побочных эффектов и осложнений.
Так, при лечении диффузно-токсического зоба применяются, как правило, медикаментозные препараты на основании тиреоглобулина. Также широко используются лекарства, обладающие тиреотропными свойствами. Таковыми являются «Метилоурацил» и «Мерказолил».
Примечание. При улучшении состояния и исчезновении тревожных симптомов повышения АТ к р-ТТГ прекращать лечение без консультации врача нельзя. Это может привести не только к возвращению недомогания, но и стремительному прогрессированию существующей патологии.
к оглавлению ^

Почему нельзя заниматься самолечением?

Даже если показатели антител к рецепторам ТТГ находятся в пределах 1,75 Ме/л, это не всегда является допустимым отклонением. Но, поскольку оно не слишком существенно, у человека практически не возникает никаких недомоганий и жалоб.
Однако с подобными результатами анализа нужно обратиться к эндокринологу – самолечение в такой ситуации находится под запретом, поскольку повышение уровня АТ к рецепторам ТТГ – это лишь симптом определенной патологии. Используя народные средства, можно лишь на время снять его, но основную причину недомогания такое лечение не устранит. А если болезнь, к тому же, перейдет на позднюю стадию развития, избежать опасных последствий будет практически невозможно.
Rockworm 03-10-2019 Ответить

Норма – это когда выявлен отрицательный результат на АТ в крови у женщин. Это будет обязательным условием для АТ к ТПО (неважно, на сколько повышен показатель в анализе – если эти антитела выше 0, то это считается патологией).
Антитела к рецепторам ТТГ и ТГ могут быть в крови у женщин. Главное, чтобы эти показатели не выходили за пределы нормального диапазона.
Антитела
Норма
к ТГ
0-65 МЕ/л
к ТТГ
0-11 Ед/мл
к ТПО
Расшифровка анализа осуществляется врачом, поэтому не надо самостоятельно делать выводы из полученного в лаборатории результата. Иногда норма в анализе вовсе не означает, что нет никаких проблем. И наоборот – высокие цифры далеко не всегда указывают на выраженную и опасную патологию.

Какие могут быть виды специфических антител

Антитела к гормону ТТГ представлены 2 видами:
тиреостимулирующие;
тиреоблокирующие.
Выявить по анализам разновидность АТ практически невозможно, но вполне реально понять это по симптомам патологии. Если преобладают стимулирующие АТ, то вне зависимости от величины ТТГ в крови у женщин, будут все проявления гиперфункции щитовидной железы. Если повышены блокирующие АТ, то стимуляция эндокринного органа любыми количествами тиреотропного гормона будет бесполезна, и в этом случае будет гипотиреоз.

При каких болезнях будут антитела

Антитела к рецепторам ТТГ – это всегда аутоиммунное заболевание, которое проявляется через патологию щитовидной железы. При обнаружении у женщин антител можно предположить наличие следующих заболеваний:
аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс в щитовидной железе обусловлен не инфекцией, а действием АТ);
диффузный токсический зоб (тиреостимулирующие антитела заставляют в непрерывном режиме вырабатывать гормоны, что является причиной гиперфункции);
субклинический гипотиреоз (в крови будет норма ТТГ, но из-за блокады рецепторов нет регуляции функции железы, что приводит к снижению количества тиреоидных гормонов);
манифестный гипотиреоз (все симптомы и анализы указывают на выраженную гипофункцию эндокринного органа).
Чаще всего АТ к рецепторам, находящимся на клетках щитовидной железы, возникают на фоне аутоиммунного тиреоидита. При этом основные клинические проявления болезни будут указывать на гипофункцию органа.

Как обследоваться до зачатия

Если в прошлом были проблемы с функцией щитовидной железы, то на этапе прегравидарной подготовки надо сдать кровь на все показатели. Врач назначит следующий объем обследования:
ТТГ;
тироксин;
трийодтиронин;
АТ к гипофизарному гормону ТТГ;
АТ к ТПО.
На основе результатов врач будет делать вывод – надо проходить курс лечения при подготовке к зачатию или нет. Любой вариант положительных АТ требует проведения дополнительного обследования, отрицательный результат станет поводом для спокойной подготовки к беременности. Если ранее у женщин не было проблем, то вполне достаточно оценить уровень ТТГ.

Как обследоваться при беременности

Если до наступления беременности не проводилось обследование или в прошлом были проблемы в щитовидной железе, то по достижении срока 12 недель надо сдать анализы на следующие показатели:
ТТГ;
антитела к гормону ТТГ;
антитела к ТПО.
Норма – это отсутствие антител и ТТГ менее 2 мЕд/л. В этом случае можно спокойно вынашивать плод, не ожидая проблем и осложнений.
Если врач обнаружит, что тиреотропный гормон повышен или выявлены АТ в большом количестве, то потребуется дообследование, консультация врача-эндокринолога и проведение специального лечения на весь период вынашивания и в послеродовом периоде.

Лечение аутоиммунной патологии

На фоне иммунных нарушений в первую очередь у женщин страдает гормональный фон. Уровень тиреотропного гормона может быть повышен, но при этом возникает гипотиреоз. Этот вариант бывает чаще всего, поэтому необходимо проводить специальное лечение. После консультации у эндокринолога надо подобрать оптимальную дозу заместительной терапии в виде аналога тиреоидного гормона. Желательно начать лечение задолго до наступления беременности.
Если проблемы у женщин обнаружены на фоне наступившей беременности, то надо будет проводить лечение, чтобы предотвратить осложнения у будущей мамы и плода. Особенно если уровень тиреотропного гормона повышен и имеются АТ: в этом случае всегда будут выраженные гормональные нарушения.

При подготовке к желанной беременности необходимо выполнить все рекомендации врача по оценке гормонального баланса в организме. Если в анализах будет норма, то ничего делать не надо.
Но если выявлены отклонения, то специалист назначит дообследование. Для оптимальной диагностики патологии щитовидной железы у женщин важно оценить ряд факторов, среди которых будет наличие антител к тиреоидным рецепторам.
При их обнаружении надо будет проводить курсовое лечение до беременности, весь период вынашивания плода и во время кормления грудью. Если у вас были проблемы подобного рода, то расскажите о том, как удалось справиться с гормональным дисбалансом, сохранить и доносить ребенка до закономерного окончания?

Антитела к рецепторам ттг повышены что это значит?

28 ответов на вопрос “Антитела к рецепторам ттг повышены что это значит?”

Добавить ответ Отменить ответ