Антитела к ттг повышены что это значит?

20 ответов на вопрос “Антитела к ттг повышены что это значит?”

  1. Anahelm Ответить

    Антитела воздействуют на рецепторы ТТГ, отчего те погибают. Рецепторы — это нервные окончания, в данном случае, на поверхности клеток щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются, увеличивая образование гормонов ТТГ, Т3 и Т4, или уменьшая их. Но слишком большое содержание гормонов или слишком малое — это плохо. Отклонение  от нормы говорит о нарушении работы организма.

    Иммунитет человека работает благодаря генерированию антител при возникновении угрозы здоровью. Чуть что-то начинает работать неправильно, вырабатываются антитела. В нашем случае рецепторы воспринимаются, как клетки, с которыми организм должен бороться.
    ТТГ влияет на выработку тирозина и трийодтиронина. Если этих гормонов вырабатывается мало, повышается продуцирование ТТГ. Если содержание ТТГ повысилось, увеличивается выработка основных гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тирозина. При большом объеме гормонов щитовидки уменьшается выработка ТТГ.
    Тирозин и трийодтиронин являются основными продуктами щитовидной железы. От них зависит обмен веществ в организме. Они влияют на самочувствие и настроение человека. Вырабатывается основной гормон из тиреоглобулина. Щитовидка содержит фолликулы, заполненные тиреоглобулином. Тиреоглобулин распадается на 2 части — тироксин и атомы йода.

    Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают 3-х типов — стимулирующие образование гормонов, угнетающие их генерирование и поражающие выработанный ТТГ. В последнем случае наблюдается недостаточность работы железы. При исследовании крови пациента нельзя сказать, какие именно антитела повышены или понижены. Но, если при высоком значении АТ к рецепторам ТТГ наблюдаются симптомы гиперфункции щитовидной железы, повышено количество антител 1-ого типа, а если есть признаки недостаточного функционирования щитовидки, то вырабатываются антитела 2-ого или 3-его типа.

    Когда назначают анализ на антитела?

    Если есть подозрение, что ТТГ у пациента повышен, или понижен, врач назначит анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Исследование необходимо в следующих случаях:
    Беременным в последние 3 месяца вынашивания младенца назначают анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если женщина ранее перенесла заболевание щитовидной железы. Исследование поможет врачу определить вероятность тиреоидного заболевания у малыша.
    При лечении болезни Грейвса. Для нее характерно увеличение щитовидки в объеме в связи с превышением количества вырабатываемых ею гормонов. Анализ позволяет сделать вывод, насколько эффективно проходит лечение.
    У беременных берут кровь на анализ, если есть признаки недостаточной деятельности щитовидки.
    Тест назначают новорожденным младенцам при обнаружении АТ к рецептору ТТГ у их матери.
    При тиреотоксикозе (избыточной выработке гормонов щитовидной железой) анализ помогает выработать тактику лечения. При этом необходима дополнительная диагностика для выявления причин заболевания.

    Специалист порекомендует сдать анализ на АТТГ, если пациент жалуется на беспричинную раздражительность, тревогу, бессонницу, если у больного произошло резкое изменение массы тела, если присутствуют сердечно-сосудистые заболевания.

    Подготовка к анализу

    Никаких особых мероприятий подготовка к анализу на антитела к рецептору ТТГ проводить не требуется. Нужно только запомнить несколько правил:
    Накануне исследования не употреблять жирную, острую, переслащенную и пересоленную пищу;
    Не принимать алкогольные напитки;
    В день исследования курение не желательно, но разрешается покурить не позднее, чем за 2 часа до забора крови;
    Не принимать вечером и в день исследования медикаменты;
    Накануне исключить физические нагрузки;
    Прийти в лабораторию натощак утром.
    Дело в том, что содержание ТТГ меняется на протяжении дня. Самый высокий объем тиреотропина можно определить в 4 часа утра. К вечеру он снижается.
    Для получения результата берут на анализ сыворотку венозной крови. В нее добавляют антигены. Антигены связываются с антителами. Для удобства подсчета в исследуемую кровь добавляют вместе с антигенами светящиеся вкрапления. Затем, под микроскопом, легко становится определить число антител.

    Расшифровка анализа

    Для расшифровки и формирования выводов необходимо знать нормы антител к рецепторам ТТГ. Нижний предел пограничного показателя составляет 1,6 Ме/л, верхний — 2,0 Ме/л. У беременных женщин антитела к рецепторам ТТГ, как правило, выше. Если показатель меньше 1,6, то результат считается отрицательным. При наличии антител в размере более 2,0 результат положительный. Нормой тиреоглобулина является показатель менее 56 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин может рассказать о размере щитовидки, степени ее активности, наличии воспалительных процессов.

  2. Gat Ответить

    Такого рода анализы ат к рецепторам обычно назначают в случае подозрений на неправильное функционирование ЩЖ после осмотра пациента, ее увеличенного состояния при пальпации. Человек может также рассказать врачу о том, что его беспокоит в последнее время и пожаловаться на:
    бессонницу;
    повышенную раздражительность или сентиментальность;
    резкую потерю веса или неоправданное его увеличение;
    повышенную утомляемость.
    Увеличение либо уменьшение ТТГ щитовидной железы способно отрицательно воздействовать на все системы организма.
    В каких случаях пациенту нужно сделать анализ антител к рецепторам ТТГ:
    При подозрении на гипертиреоз или тиреотоксикоз (увеличение активности гормональной производительности щитовидной железы). Судя по анализу антител к рецепторам ТТГ, доктор составит план терапии, который будет эффективным для больного.
    Наличие заболевания Грейвса или Базедова является прямым показателем к обследованию человека на антитела к рецепторам ТТГ. Изучая показатели исследований больного, можно будет проследить за снижением ТТГ. Таким образом врач сможет сделать выводы насколько действенна терапия по уменьшению ат к рецепторам ттг.
    На последних сроках беременности. В случае, если у женщины возникали некоторые трудности с функционированием органа внутренней секреции (ЩЖ) до беременности или проявляется симптоматика неправильного функционирования щитовидной железы. Проведение анализа антител к рецепторам ТТГ поможет выявить уровень гормона, избежать развития у нерожденного малыша тиреоидной патологии.
    Если у новоиспеченной мамочки были антитела к рТТГ, то необходимо сделать диагностику новорожденному, дабы предупредить развитие серьезнейшей патологии, которая может в дальнейшем повлиять на развитие ребенка (физическое, умственное).
    к содержанию ^

    Как подготовиться к анализу крови на антитела к рецепторам ттг?

    Чтобы исследование а тел к рецепторам ттг показывало достоверные результаты, к процедуре необходимо серьезно подготовиться. Концентрация гормона тиреотропина имеет неодинаковые значения в течение суток. Как правило, в ночное время, например, в 4 часа, анализ показывает повышенные показатели гормона, поэтому делать тест антител к рецепторам ттг в это время не рекомендуется. Наименьшее количество ТТГ наблюдается в 17-19 часов. Следовательно, наиболее удачным временем для проведения исследования ат к рецепторам гормона остается утро.
    Отметим важные аспекты, которые следует учитывать перед проведением анализа на антитела к рецепторам ттг:
    перед утренней процедурой ужин должен быть диетическим и малокалорийным;
    утром можно выпить только негазированную воду;
    за сутки до проведения процедуры человек должен отказаться от курения, чая, кофе, спиртных напитков и каких-либо физических упражнений; 
    если пациент в этот период принимает медикаменты и ему нельзя прерывать курс терапии, он должен сообщить лаборантам о том, какие медпрепараты принимает;
    кровь будут брать из вены, к чему некоторым людям необходимо морально подготовиться.

  3. my peace I Ответить

    Представляет собой основной гормон для оценки функциональной активности щитовидной железы.
    Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и оказывает стимулирующее воздействие на щитовидную железу, вызывая усиление ее активности. Именно под стимулирующим влиянием ТТГ щитовидка вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
    Выработка самого ТТГ контролируется по механизму отрицательной обратной связи концентрацией тироксина и трийодтиронина в крови. То есть, когда в крови достаточно трийодтиронина и тироксина, гипофиз уменьшает выработку ТТГ, поскольку стимуляцию щитовидки нужно уменьшить, чтобы она не вырабатывала избыточное количество Т3 и Т4. Но когда концентрация Т3 и Т4 в крови низкая и нужно простимулировать щитовидку на выработку этих гормонов, гипофиз запускает усиленный синтез ТТГ.
    При первичных гипотиреозах, когда происходит повреждение непосредственно щитовидной железы, характерно повышение концентрации ТТГ в крови на фоне низких уровней Т3 и Т4. То есть при первичных гипотиреозах щитовидная железа не может нормально работать, хотя и получает усиленную стимуляцию высокими количествами ТТГ. А вот при вторичных гипотиреозах, когда сама щитовидка в нормальном состоянии, но имеется нарушение работы гипоталамуса или гипофиза, в крови снижен уровень и ТТГ, и Т3, и Т4. Низкая концентрация ТТГ также наблюдается при первичных гипертиреозах.
    Таким образом, очевидно, что определение уровня ТТГ в крови применяется при подозрении на гипотиреоз и гипертиреоз, а также для оценки эффективности заместительной гормонотерапии.
    Необходимо знать, что концентрация ТТГ в крови в течение суток неодинакова, она колеблется в пределах нормальных значений. Так, наиболее высокие уровни ТТГ в крови бывают с 02-00 до 04-00 утра, а наиболее низкие – с 17-00 до 18-00 вечера. При бодрствовании в ночные часы нормальные колебания уровня ТТГ нарушаются. А с возрастом уровень ТТГ в крови постоянно повышается, хотя и не намного.
    В норме концентрация ТТГ в крови у взрослых младше 54 лет составляет 0,27 – 4,2 мкМЕ/мл, старше 55 лет – 0,5 – 8,9 мкМЕ/мл. У детей до года концентрация ТТГ в крови колеблется в пределах 1,36 – 8,8 мкМЕ/мл, у детей 1 – 6 лет – 0,85 – 6,5 мкМЕ/мл, у детей 7 – 12 лет – 0,28 – 4,3 мкМЕ/мл, у подростков старше 12 лет – как у взрослых младше 54 лет. У беременных женщин во втором триместре (13 – 26 недель) уровень ТТГ составляет 0,5 – 4,6 мкМЕ/мл, в третьем триместре (27 – 42 неделя) – 0,8 – 5,2 мкМЕ/мл.
    Повышение уровня ТТГ в крови характерно для следующих состояний:
    Первичное уменьшение функционирования щитовидной железы;
    Первичный гипотиреоз;
    Опухоли передней доли гипофиза (базофильная аденома и др.);
    Рак щитовидной железы;
    Тиреоидит Хашимото;
    Подострый тиреоидит;
    Эндемический зоб;
    Период после прохождения терапии радиоактивным йодом;
    Рак молочной железы;
    Опухоли легкого.
    Понижение уровня ТТГ в крови характерно для следующих состояний:
    Первичный гипертиреоз (Базедова болезнь и др.);
    Вторичный гипотиреоз вследствие нарушений работы гипоталамуса и гипофиза;
    Токсическая аденома;
    Нарушение работы гипоталамуса (в том числе недостаток выработки рилизинг-гормонов, гипоталамо-гипофизарная недостаточность и т.д.);
    Травма или ишемия гипофиза после кровотечения;
    Токсический многоузловой зоб;
    Синдром Шихана (послеродовой некроз гипофиза);
    Подострый тиреоидит;
    Синдром Иценко-Кушинга;
    Голодание;
    Стресс;
    Беременность (в 20 % случаев);
    Пузырный занос;
    Хорионкарцинома.

    Антитела к ТТГ-рецепторам

    Представляют собой маркер диффузного токсического зоба, так как появляются в крови при гипертиреозе.
    В норме на клетках щитовидной железы имеются рецепторы к тиреотропному гормону (ТТГ). Именно с этими рецепторами и связывается имеющийся в крови ТТГ, который повышает функциональную активность щитовидки. С рецепторами может также связываться не только ТТГ, но и антитела, вырабатывающиеся иммунной системой в случае развития аутоиммунного процесса. В таких ситуациях антитела связываются с рецепторами вместо ТТГ, усиливают активность щитовидной железы, которая начинает постоянно вырабатывать большое количество трийодтиронина и тироксина, и не прекращает их синтез, даже когда в крови уже очень много гормонов, что и приводит к гипертиреозу. Таким образом, очевидно, что уровень антител к рецепторам ТТГ в крови является показателем гипертиреоза, и поэтому его определяют с целью подтверждения диффузного токсического зоба и врожденного гипертиреоза.
    У новорожденных детей, родившихся от женщин с тиреотоксикозом, в крови может определяться повышенный уровень антител к рецепторам ТТГ, которые передались младенцу от матери через плаценту. У таких детей может присутствовать клиника тиреотоксикоза (выпученные глаза, тахикардия и т.д.), но его симптомы проходят в течение 2 – 3 месяцев, и состояние младенца полностью нормализуется. Такое быстрое выздоровление обусловлено тем, что через 2 – 3 месяца материнские антитела к рецепторам ТТГ, вызывавшие тиреотоксикоз, разрушаются, а сам ребенок здоров, и потому его состояние полностью нормализуется.
    В норме уровень антител к ТТГ-рецепторам в крови должен составлять не более 1,5 МЕ/мл. Значения 1,5 – 1,75 МЕ/мл считаются пограничными, когда содержание антител уже не в норме, но еще и не сильно повышено. А вот истинно повышенными считаются значения антител к ТТГ-рецепторам более 1,75 МЕ/мл.
    Повышение уровня антител к рецепторам ТТГ в крови характерно для следующих состояний:
    Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса);
    Различные формы тиреоидитов.

    Антимикросомальные антитела (АТ-МАГ)

    Представляют собой маркер гипотиреоза, аутоиммунных заболеваний и рака щитовидной железы.
    Микросомы – это небольшие структурные единицы в клетках щитовидной железы, внутри которых содержатся различные ферменты. При развитии патологии щитовидки на эти микросомы начинают вырабатываться антитела, которые повреждают клетки органа и поддерживают течение патологического процесса, провоцируя ухудшение функций щитовидной железы.
    Появление в крови антимикросомальных антител свидетельствует об аутоиммунных заболеваниях, причем не только щитовидной железы, но и других органов (например, сахарного диабета, красной волчанки и т.д.). Кроме того, АТ-МАГ могут появляться в крови при любых заболеваниях щитовидки. Уровень антимикросомальных антител коррелирует со степенью тяжести патологии железы.
    Поэтому определение уровня антимикросомальных антител проводится, главным образом, при гипотиреозе, подозрении на аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб и рак щитовидной железы.
    В норме уровень антимикросомальных антител в крови не должен превышать титр 1:100 или концентрацию 10 IU/ml.
    Повышение уровня антимикросомальных антител в крови наблюдается в следующих случаях:
    Тиреоидит Хашимото;
    Гипотиреоз;
    Тиреотоксикоз (чаще всего на фоне диффузного токсического зоба);
    Рак щитовидной железы;
    Ревматоидный артрит;
    Синдром Шегрена;
    Герпетиформный дерматит;
    Коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия и др.);
    Пернициозная анемия;
    Аутоиммунный гепатит;
    Миастения беременных;
    Прием препаратов радиоактивного йода;
    После операций на щитовидной железе;
    У здоровых людей в 5 % случаев.

    Тироксин-связывающий глобулин

    Представляет собой белок, синтезируемый в печени и обеспечивающий связывание и транспортировку гормонов щитовидной железы в системном кровотоке. Тироксин-связывающий глобулин связывает примерно 90 % от общего количества трийодтиронина и 80% тироксина.
    Определение концентрации данного белка используется в случаях, когда повышение или понижение уровня трийодтиронина (Т3) или тироксина (Т4) не сочетается с поражением щитовидной железы по данным других обследований или отсутствуют клинические симптомы заболевания. Иными словами, когда уровень гормонов щитовидки (Т3 и Т4) повышен или понижен, но клиническая симптоматика отсутствует, и нужно понять, с чем это связано, проводят определение уровня тироксин-связывающего глобулина.
    В норме концентрация тироксин-связывающего глобулина в крови у детей и взрослых составляет от 16,8 до 22,5 мкг/мл.
    Повышение концентрации тироксин-связывающего глобулина характерно для следующих состояний:
    Беременность;
    Прием препаратов, содержащих эстрогены, в том числе оральных контрацептивов;
    Наследственные заболевания;
    Инфекционный гепатит;
    Острая почечная недостаточность.
    Понижение уровня тироксин-связывающего глобулина характерно для следующих состояний:
    Недостаточное поступление белков с пищей;
    Синдром мальабсорбции;
    Нефротический синдром;
    Акромегалия;
    Недостаточность функции яичников;
    Наследственные заболевания;
    Прием андрогенов или кортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.).

    Кальцитонин

    Представляет собой показатель рака щитовидной железы и кальциевого обмена.
    Кальцитонин является гормоном, вырабатываемым щитовидной железой и снижающим уровень кальция в крови. Уровень этого гормона значительно повышается при злокачественных опухолях щитовидной железы, легких, молочных желез, простаты. Поэтому определение уровня кальцитонина используется в качестве онкомаркера рака указанных локализаций и для оценки состояния обмена кальция.
    В норме уровень кальцитонина в крови у взрослых женщин составляет менее 11,5 пг/мл, у мужчин – менее 18,2 пг/мл, а у детей менее 7,0 пг/мл.
    Повышение уровня кальцитонина в крови характерно для следующих состояний:
    Медуллярный рак щитовидной железы;
    Неполностью удаленная опухоль или отдаленные метастазы медуллярного рака щитовидной железы;
    Гиперплазия С-клеток щитовидной железы;
    Псевдогипопаратиреоидизм;
    Синдром Золлингера-Эллисона;
    Злокачественные опухоли нейроэндокринной природы, легких, молочной железы, поджелудочной железы и простаты (не всегда);
    Болезнь Педжета;
    Опухоли клеток системы APUD;
    Пернициозная анемия;
    Хроническая почечная недостаточность;
    Карциноидный синдром;
    Алкогольный цирроз печени;
    Острый панкреатит;
    Рак крови;
    Беременность.

    Щитовидная железа: анализы на гормоны, уровень ТТГ, заболевания, полезные и вредные продукты, препараты йода – видео

    Гипотиреоз: нужно ли пожизненно принимать гормоны щитовидной железы – видео

    Гипертиреоз: признаки, диагностика (анализы на гормоны щитовидной железы), лечение – видео

  4. Nimuro Ответить

    Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, вырабатывающийся в человеческом гипофизе, норма которого необходима для качественного функционирования организма, (железа внутренней секреции), значит, он контролирует всю работу эндокринной системы у человека.
    Такое воздействие гормона (аутоиммунные антитела к рецепторам ТТГ) может кардинально видоизменять характер своего влияния на работу щитовидной железы. С помощью них начинается выработка таких гормонов, как Т3, а также Т4. Если их значения в крови у человека повышены, то будут происходить сбои в нормальной работе, как органов, так и организма в целом. Как же контролировать количество выделяемого гормона ТТГ? Как правило, врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства.

    Значения


    Рецепторы – определенно устроенные нервные окончания, для которых характерно переплетение между собой. Они обладают очень чувствительными нейронами, но также имеют и другие разнообразные составляющие межклеточного вещества. С их помощью осуществляется метаморфоза различных раздражителей в нервный импульс.
    Рецепторов в организме огромное количество, именно соответствующие рецепторы ТТГ способны отреагировать на аналогичные гормоны. Также они способствуют стимулированию их появления в человеческом организме, чем обеспечивают правильное и размеренное функционирование различных систем организма, норма которых необходима для качественной работы организма.
    Антитела – это особые виды белков или же гликопротеинов, назначением которых является образование соответствующих соединений с определенными видами молекул. Именно такое устройство имеет любая иммунная система человеческого организма. Если в ней происходят сбои, то организм в срочном порядке начинает вырабатывать антитела к рецепторам ТТГ.

    Состав антител

    Тиреоглобулин – определенный вид белка в человеческом организме, который предшествует и способствует образованию соответствующих гормонов в щитовидной железе.
    В щитовидной железе всегда происходит образование, а также и соединение определенных шарообразных формирований, а именно – фолликулов. Они содержат в себе некий вязкий гель — тиреоглобулин. Довольно часто в медицинских справочниках можно встретить более известное название – коллоид.

    В образованиях фолликул существуют особые просветы, в которых и образуются необходимые резервы белков. В случае если организму недостаточно гормонов, то он извлекает необходимое ему количество из вышеуказанных резервов. Тиреоглобулин в данном процессе разлагается на две составные части. В одной содержится определенная норма тирозина, а в другой – некое количество атомов йода.
    Тиреоглобулин образует в процессе своего разложения самый главный гормон щитовидки – тироксин, молекулы которого попадают непосредственно в кровь человека.
    Гормон тиреотропного свойства образуется с помощью гипофиза человека, а также ответственен за стимуляцию образования всех соответствующих гормонов щитовидной железы: тироксина, трийодтиронина. Также он ответственен в организме за обмен белков, углеводов и жиров. Гормон тиреотропного свойства также несет ответственность за нормальное функционирование половой системы.

    Когда необходимо сделать анализ на определение ТТГ в крови

    Как правило, назначают такой анализ, в случае если существует возможность, что норма гормона у пациента значительно повышена или понижена. Это может оказать на организм отрицательный эффект. Врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства. Существуют несколько объективных причин, при которых нужно установить количество гормона у пациента:
    При беременности у женщин, когда они находятся на последнем триместре. Такая процедура, как правило, назначается, если женщина ранее болела какими-либо заболеваниями, связанными со щитовидной железой. Это необходимо, чтобы определить уровень гормона в крови у женщин, такое исследование антитела к рецептору ТТГ помогает лечащему врачу избежать развития у ребенка тиреоидной патологии.
    Болезнь Грейвса так же является прямым показанием к исследованию антитела к рецепторам ТТГ. Благодаря изучению анализов, а именно насколько норма аттг будет уменьшаться, можно сделать вывод об эффекте лечения человека: отрицательный или положительный.
    При заболеваниях тиреотоксикозом. Норма гормона определяется с целью диагностики причины заболевания, а затем на основе анализа антитела к рецепторам ТТГ разработать соответствующую программу лечения. Значит, такое лечение будет разрабатываться по индивидуальной программе.

    Рекомендации


    Антитела к рецепторам ТТГ, изучаются при помощи взятия венозной крови пациента.
    Главное условие такого рода анализа – сдавать кровь на пустой желудок, желательно избегать приемов пищи за 8 – 12 часов до забора крови.
    Перед анализом рекомендуется пить негазированную воду, а также категорически избегать употребления чая, кофе и курения.
    Если не будут соблюдены все эти рекомендации, то результат может быть не точным, что не позволит назначить верное лечение.
    Расшифровка такого вида анализа, как правило, составляет один день. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-специалистом (эндокринологом, иммунологом или ревматологом).

    Норма антител у беременных женщин

    Беременных женщин при проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ можно вынести в отдельную категорию, потому что подобного рода исследование назначается далеко не всем. Врачи рекомендуют проводить процедуру на всех стадиях беременности, потому что у ребенка не может до рождения самостоятельно работать щитовидная железа. Уровень гормона у женщин может быть повышен, если:

    проходило лечение, при котором был использован радиоактивный йод,
    существует вероятность и возможность развития гипертиреоза,
    принятие в процессе лечения тиреостатических средств,
    было применено хирургическое вмешательство, которое было связано с диффузным токсическим зобом.
    Кроме анализа крови могут быть назначены и другие обследования, с помощью которых будет установлен уровень соответствующих гормонов. Все эти процедуры смогут сохранить ребенка от различных заболеваний.
    При проведении анализа, на антитела к рецепторам ТТГ нормальные показатели у обычного человека должны находиться в пределах 0 – 1 Ме/л, а у беременных женщин – 0,2 – 3,6 Ме/л. Она также может понижаться и повышаться во время беременности.

    Расшифровка

    Существует определенная норма показателей, которая характерна для исследования на антитела к рецепторам ТТГ. При данном исследовании могут быть различные результаты:
    Отрицательный результат по наличию антител в крови. Он, как правило, представляет собой величину, которая является меньшей 1,6 Ме/л.
    Средний результат по наличию антител в крови – результат должен находиться в промежутке между 1,6 Ме/л и 1,80 Ме/л.
    Положительный результат по наличию антител в крови – результат должен быть выше 1,80 Ме/л.
    Но следует помнить, что даже при наличии отрицательных результатов невозможно категорически исключить формирование и развитие заболеваний щитовидки.

    Повышенный уровень


    Норма антител к рецепторам ТТГ у пациентов может быть повышена при нескольких заболеваниях. Самые распространенные среди них:
    Болезнь Грейвса или же ДТЗ – около 80% проблем щитовидной железы заканчивается этим заболеванием. При данной болезни симптомы очень слабо выражены – зоб мало заметен, гипертиреоз и его признаки совершенно отсутствуют. Поэтому, отрицательный результат на наличие антител является своеобразным сигналом для врача, которому следует направить своего пациента на дальнейшие анализы и обследования.
    Гипертиреоз. Наиболее частые симптомы – раздражительность и беспокойство у человека, часто это сопровождается сбоями в работе сердечной мышцы и беспричинной дрожью, возникает значительное увеличение массы в организме. Человек испытывает сонливость, озноб и слабость во всем организме.
    Как правило, при наличии таких симптомов врач назначает анализы, чтобы избежать дальнейшего развития заболеваний.

    Лечение

    Если норма антител к рецепторам ТТГ, по результатам исследования, повышена, то в данном случае процессом лечения, в обязательном порядке, должен заниматься врач – специалист.
    При наличии заболевания ДТЗ, как правило, терапия проходит с помощью препаратов, в которых содержатся тиреоглобулин или же препараты тиреотропного свойства – чаще всего применяется «Метилоурацил» или «Мерказолил».
    При приведении антител к соответствующей норме очень важно наблюдаться у врача, а не заниматься самолечением.
    Даже если норма антител к рецепторам ТТГ выше или равна показателю в 1,75 Ме/л, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться к специалисту, который сможет подобрать соответствующую и индивидуальную программу лечения. Ведь именно щитовидная железа отвечает за выработку антител в организме человека. А сбои в ее функционировании могут привести к развитию различных заболеваний.

  5. Fon de la more Ответить

    И еще – нужна помощь в расшифровке анализа

    Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. Раздел: …затрудняюсь выбрать раздел (крови на гормоны щитовидной железы – кто-то помочь?) И еще – нужна помощь в расшифровке анализа.

    Повышены ТТГ

    Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно. Шаг первый : анализ на ТТГ. Тиреотропный гормон ( ТТГ ) вырабатывается гипофизом (это небольшая железа, расположенная под головным 3.Ну и пониженный ТТГ при беременности…

    Щитовидка (расшифровка результата)?

    Функция щитовидной железы в норме, однако по результатам можно думать об аутоиммуной патологии. Кровь из вены на гормоны щитовидной железы. Она в свою очередь направила меня сдать анализы на гормоны щитовидки.

    Т3 и Т4

    Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно. Планирование беременности. ТТГ, Т 4 свободный, АТ – ТПО, АТ -РТТГ как то так. SOS!!! Гормон ТТГ !!!! Она в свою очередь направила меня сдать анализы на гормоны щитовидки.

    Половые гормоны

    Анализы гормонов щитовидной железы в порядке. Цикл регулярный. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Сдавала на 4 день цикла. Результат следующий: пролактин при норме от 1,9 до 25 составил 13,4 нг/мл, а тестостерон при норме ранний 0,32-0…

    ТТГ 21,6. Каков диагноз и чем это грозит?

    Анализ гормонов показал след значение: ТТГ 21,6 ( норма – 0.4-4.0), все остальное вроде в норме. при таком показателе ТТГ речь идет о гипотиреозе, лечением которого является заместительная гормональная терапия гормонами щитовидной железы. грозит это тем, что…

    Гормоны

    Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно. Кстати анализы можно сдавать и в частных клиниках, вот прочитайте статью, напишите себе, какие вам нужны анализы и смело идите сдавайте в клинику [ссылка-1], которую вы выбрали для…

    SOS:щитовидка !!!

    щитовидная железа регулируется гормонами гипофиза и гипоталамуса щитовидная железа вырабатывает гормоны, в анализах Если без таблеток не норма гормонов щитовидной железы, то да, но гормональный фон может меняться и для этого нужно 2 раза в год…

    Щитовидка!!

    Как расшифровать анализы – я не знаю. Но у меня тоже пониженная функция щитовидной железы. Я пью гормоны каждое утро. Вам надо срочно к врачу, потому что недостаток гормонов сказывается на развитии ребенка.

    Гормоны. О чем говорят результаты анализов?

    Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно. Раздел: Лекарственные препараты ( ттг 0, 606 что это ?) Гормоны. Сдавали анализы гормонов щитовидной железы. Т3 и Т 4 в пределах нормы, а вот ТТГ – 0 ,22, а норма для такого возраста…

    Антитела к ТПО

    Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно. Антитела к тиреоидной пероксидазе ( АТ к ТПО ). Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л).

    ТТГ (щитовидка)

    Анализы на гормоны – ТТГ, св. Т 4 и антитела к ТРО (только их) надо сдавать до беременности, а если не получилось – в первом триместре ДО 10 недель, а не наоборот – чем раньше тем Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно.

    Justnady, девочки! подскажите про щитовидку

    Подскажите,пожалуйста, кто и гормоны сдавал и антитела к Тг, к ТПО, к рецепторам ТТГ тоже? Дело в том, что я вот жду анализов по щитовидке и мне нужен совет. Осенью на общупывае у меня была норма, на УЗИ тоже, решила прикольнуться и сдать анализы на ТТГ, Т 4, Т3, а…

    АТкТПО- – это что?

    Гормоны. АТ – ТПО завышен, лейкоциты в крови занижены, глюкоза почти на верхней границе нормы, узи на 6 д.ц. показывает АТкТПО – – это что? Антитела к тиреоидной пероксидазе ( АТ к ТПО ). Анализы на гормоны : ТТГ, Т 4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно.

    Узел на щитовидке!

    Узел на щитовидке ! Позвонила подруга, просто рыдает: была на УЗИ щитовидки, нашли узелок 3мм. Она жутко мнительная, у нее было серьезное подозрение на опухоль груди – но все обошлось, была доброкачественная миома. Доктор у нее есть, но пойдет она к нему только в…

    Гормон щитовидной железы

    Гормон щитовидной железы. Медицинские вопросы. Планирование беременности. по увеличепнию железы гормоны не назначают. необходимо сдать анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный. и если будут отклонения, конечно их надо восстанавливать…

  6. TheMoOmer Ответить

    Выявление в сыворотке крови аутоантител к рецепторам тиреотропного гормона, используемое для диагностики болезни Грейвса (Базедовой болезни), аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорождённых.
    Синонимы русские
    Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона, тиреоидстимулирующий иммуноглобулин.
    Синонимы английские
    Thyroid-stimulating immunoglobulins, TSIs, Thyroid-stimulating hormone receptor antibodies, TSH receptor antibodies, TSHRAbs, TSH binding inhibitor immunoglobulin, TBII.
    Метод исследования
    Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
    Единицы измерения
    МЕ/л (международная единица на литр).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ) – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с рецепторами тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы. По действиям, оказываемым на функцию щитовидной железы, анти-pTTГ разделяют на стимулирующие и блокирующие антитела. Стимулирующие анти-pTTГ многократно усиливают функцию щитовидной железы, что приводит к диффузному зобу и гипертиреозу. Блокирующие анти-pTTГ препятствуют действию ТТГ и приводят к атрофии щитовидной железы и гипотиреозу. Анти-рТТГ преимущественно относятся к иммуноглобулинам класса IgG и проникают через плацентарный барьер. В крови одного и того же пациента одновременно могут быть обнаружены оба их варианта. Они являются непосредственной причиной болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорождённых. Исследование на антитела к рецепторам ТТГ – диагностический тест, выявляющий в крови как стимулирующие, так и блокирующие антитела.
    Анти-рТТГ являются клинико-лабораторным маркером болезни Грейвса и исследуются при дифференциальной диагностике синдрома гипертиреоза. Наличие анти-рТТГ не характерно для других причин гипертиреоза, таких как токсический узловатый зоб, гранулематозный тиреоидит или введение экзогенного тироксина. Стимулирующие анти-рТТГ обнаруживаются у 85-100  % пациентов с болезнью Грейвса и могут служить его диагностическим критерием. Концентрация анти-рТТГ отражает активность заболевания и связана с тяжестью офтальмопатии. Значение этого теста особенно велико, если заболевание имеет нетипичную клиническую картину: признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонняя офтальмопатия. Концентрация анти-рТТГ уменьшается при назначении антитиреоидных препаратов, при этом высокая скорость снижения титра свидетельствует о хорошем ответе на лечение. Динамика анти-рТТГ может служить основанием для коррекции терапии, в том числе полной отмены антитиреоидных препаратов. В 75-96  % случаев болезни Грейвса также обнаруживаются блокирующие анти-рТТГ. Следует отметить, что анти-рТТГ не являются строго специфичной находкой для болезни Грейвса и могут быть также обнаружены у 10-15  % пациентов с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото.
    Анализ на анти-рТТГ играет большую роль в диагностике болезни Грейвса у беременных. Опасность болезни Грейвса во время беременности заключается в том, что анти-рТТГ преодолевают плацентарный барьер и приводят к гипертиреозу новорождённого. Радионуклидное сканирование щитовидной железы, один из основных способов диагностики болезни Грейвса, беременным женщинам не назначается. В этой ситуации исследование на анти-рТТГ является хорошей альтернативой сцинтиграфии щитовидной железы. Концентрацию анти-рТТГ измеряют у беременных женщин, в анамнезе которых есть указание на хирургическое лечение болезни Грейвса или лечение радиоактивным йодом, а также у женщин, получающих тиреостатические препараты во время беременности. Так же как стимулирующие анти-рТТГ, блокирующие антитела проникают через плаценту и способны вызывать транзиторный гипотиреоз новорождённого. Для своевременной диагностики аутоиммунного гипотиреоза у беременных женщин проводят тест на анти-рТТГ.
    В половине случаев болезни Грейвса по завершении курса тиреостатических препаратов наступает рецидив заболевания. При оценке прогноза рецидива используют несколько параметров, таких как размер зоба, возраст и пол пациента, наличие офтальмопатии и уровень анти-рТТГ. Высокий уровень анти-рТТГ рассматривается как неблагоприятный прогностический фактор.
    Болезнь Грейвса и аутоиммунный тиреоидит могут сочетаться с другими аутоиммунными состояниями, такими как системная красная волчанка, пернициозная анемия и ревматоидный артрит. Поэтому при положительном результате анализа на анти-рТТГ и диагностике аутоиммунного заболевания щитовидной железы рекомендуется провести дополнительные лабораторные тесты для исключения сопутствующей патологии.
    Для чего используется исследование?
    Для дифференциальной диагностики синдрома гипер- и гипотиреоза.
    Для контроля за лечением рецидива болезни Грейвса и составления его прогноза.
    Чтобы дать прогноз развития транзиторных нарушений функции щитовидной железы у новорождённых.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах гипертиреоза: раздражительность, беспокойство, тремор, чувство перебоев в работе сердца, олигоаменорея, потеря веса, несмотря на повышенный аппетит, чувствительность к теплу, особенно при наличии офтальмопатии (экзофтальма) и претибиальной микседемы кожи.
    При атипичной клинической картине болезни Грейвса: невыраженные признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонней офтальмопатии.
    При симптомах гипотиреоза: слабость, сонливость, нарушения концентрации и памяти, прибавка в весе, несмотря на сниженный аппетит, повышенная чувствительность к холоду и др.
    При обследовании беременных, в анамнезе которых есть указание на хирургическое лечение болезни Грейвса или лечение радиоактивным йодом, а также беременных, получающих тиреостатические препараты.
    При обследовании беременных с признаками гипотиреоза.
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Результат
    ? 1,75 МЕ/л
    отрицательный
    > 1,75 МЕ/л
    положительный
    Причины положительного результата:
    болезнь Грейвса (Базедова);
    аутоиммунный тиреоидит.
    Причины отрицательного результата:
    отсутствие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
    контроль болезни на фоне лечения.
    Что может влиять на результат?
    Концентрация анти-рТТГ уменьшается из-за приема тиреотоксических препаратов.
    Важные замечания
    Результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
    Отрицательный результат не позволяет полностью исключить заболевание.
    Также рекомендуется
    Тиреотропный гормон (ТТГ)
    Тироксин свободный (Т4 свободный)
    Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
    Тироксин общий (Т4)
    Трийодтиронин общий (Т3)
    Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
    Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
    Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы
    Функция щитовидной железы
    Кто назначает исследование?
    Эндокринолог, врач общей практики, кардиолог.
    Литература
    Cho BY. Clinical applications of TSH receptor antibodies in thyroid diseases. J Korean Med Sci. 2002 Jun;17(3):293-301.
    Michalek K, Morshed SA, Latif R, Davies TF. TSH receptor autoantibodies. Autoimmun Rev. 2009 Dec;9(2):113-6.
    Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
    Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.

  7. Thordithris Ответить

    Приветствую, читатели блога! Среди показателей работы щитовидной железы есть разные и порой даже не понятные для понимания.
    Сегодня я расскажу про анализ на антитела к рецепторам ТТГ (ат к рецепторам ТТГ,  ат к рТТГ), что это значит, какая норма у женщин, когда он повышен и отрицательный.
    Вы получите исчерпывающую информацию по данному вопросу и станете лучше разбираться в своей проблеме.
    Содержание:
    Антитела к рецепторам ТТГ: норма и патология
    Расшифровка анализа на ат к рТГГ
    Антитела к рецепторам ТТГ при беременности

    Антитела к рецепторам ТТГ: норма и патология

    Термин антитела образован из двух слов: анти + тело, т. е. это вещество, которое направлено на разрушение, против тела. В данном случае анти ТТГ, т. е. против ТТГ, а точнее его рецепторов. Ат к рецепторам ТТГ — это так называемые аутоантитела, которые вырабатываются самим организмом против рецепторов к тиреотропному гормону, которые, в свою очередь, находящихся на поверхности клеток щитовидной железы.

    Вы, вероятно, знаете, что тиреотропный гормон является гормоном гипофиза, который регулирует работу щитовидной железы. Когда его становится много, он оказывает стимулирующее действие и железа начинает вырабатывать своих гормонов больше обычного.
    Вы, вероятно, также знаете, что обычно антитела препятствуют нормальной работе органа, снижая его функцию. Ат к рецепторам тиреотропного гормона тоже нарушают работу щитовидной железы, но главным отличием их является усиление, а не снижение выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой.
    Таким образом, когда этих самых антител становится слишком много, они вызывают стимуляцию работы щитовидной железы, то есть вызывают симптомы тиреотоксикоза. Именно такой механизм развития тиреотоксикоза имеет заболевание диффузный токсический зоб. Подробнее об этом заболевании вы можете узнать из статьи «Внимание! Токсический зоб».
    Вторая особенность этого показателя состоит в том, что такие антитела могут вырабатываться только при данном заболевании, т. е. высокий уровень наблюдается только при диффузном токсическом зобе.
    В результате у нас имеется так называемый маркер диффузного токсического зоба, который с высокой долей вероятности может подтвердить этот диагноз. Хотя нужно учесть тот факт, что антител, которые воздействуют на рецептор ТТГ, великое множество, они могут как блокировать, так и стимулировать железу.
    Антитела, которые способствуют развитию ДТЗ, называются стимулирующими, и поэтому важно помнить, когда вы попадаете в лабораторию, что сдать нужно АТ-рТТГ. Именно так они обозначаются.
    Исследование  крови на антитела к рецепторам ТТГ является мощным инструментом в дифференциальной диагностике тиреотоксикоза, поскольку этот синдром может сопровождать и другие заболевания, например, подострый тиреоидит (фаза тиреотокискоза).
    к содержанию

    Расшифровка анализа на ат к рТГГ

    Интерпретация анализа на антитела следующая:
    Отрицательный результат — менее 1,5 Ме/л
    Промежуточный результат — 1,5-1,75 Ме/л
    Положительный результат — более 1,75 Ме/л
    Получается, что первый вариант соответствует норме, т. е. их у здоровых людей не так много, но они все же есть. В третьем случае это значит, что антитела повышены и есть подтверждение диагноза ДТЗ. А во втором случае результат спорный и требуется наблюдение в динамике и пересдача анализа.
    Различий в показателях между женщинами и мужчинами нет и антитела к рТТГ будут одинаковыми для обоих полов.
    к содержанию

    Антитела к рецепторам ТТГ при беременности

    При беременности в норме может наблюдаться значительное понижение уровня ТТГ, это может насторожить врача, и он может заподозрить дебют диффузного токсического зоба. А определение антител к рецепторам ТТГ может развеять опасения. В своей статье «Низкий ТТГ при беременности» я уже писала об этом подробно, поэтому рекомендую прочить ее.
    Еще этот показатель определяется на последних сроках беременности перед родами у женщин с диффузным токсическим зобом. Необходимость этого состоит в том, что у детей, рожденных от матерей с диффузным токсическим зобом, имеется риск развития преходящего синдрома тиреотоксикоза, обусловленный наличием этих антител в крови у новорожденного, которые, к счастью, постепенно выводятся из маленького организма.
    Хорошо, что частота таких случаев не превышает 1 % от всех новорожденных женщинами с ДТЗ.

    Похожие статьи на блоге:

    Анализ ТТГ выше нормы: что это значит?Гормон ТТГ (TSH) ниже нормы: что это означает?

  8. Starweaver Ответить

    Выявление в сыворотке крови аутоантител к рецепторам тиреотропного гормона, используемое для диагностики болезни Грейвса (Базедовой болезни), аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорождённых.
    Синонимы русские
    Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона, тиреоидстимулирующий иммуноглобулин.
    Синонимы английские
    Thyroid-stimulating immunoglobulins, TSIs, Thyroid-stimulating hormone receptor antibodies, TSH receptor antibodies, TSHRAbs, TSH binding inhibitor immunoglobulin, TBII.
    Метод исследования
    Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
    Единицы измерения
    МЕ/л (международная единица на литр).
    Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    Венозную кровь.
    Как правильно подготовиться к исследованию?
    Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Общая информация об исследовании
    Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ) – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с рецепторами тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы. По действиям, оказываемым на функцию щитовидной железы, анти-pTTГ разделяют на стимулирующие и блокирующие антитела. Стимулирующие анти-pTTГ многократно усиливают функцию щитовидной железы, что приводит к диффузному зобу и гипертиреозу. Блокирующие анти-pTTГ препятствуют действию ТТГ и приводят к атрофии щитовидной железы и гипотиреозу. Анти-рТТГ преимущественно относятся к иммуноглобулинам класса IgG и проникают через плацентарный барьер. В крови одного и того же пациента одновременно могут быть обнаружены оба их варианта. Они являются непосредственной причиной болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорождённых. Исследование на антитела к рецепторам ТТГ – диагностический тест, выявляющий в крови как стимулирующие, так и блокирующие антитела.
    Анти-рТТГ являются клинико-лабораторным маркером болезни Грейвса и исследуются при дифференциальной диагностике синдрома гипертиреоза. Наличие анти-рТТГ не характерно для других причин гипертиреоза, таких как токсический узловатый зоб, гранулематозный тиреоидит или введение экзогенного тироксина. Стимулирующие анти-рТТГ обнаруживаются у 85-100  % пациентов с болезнью Грейвса и могут служить его диагностическим критерием. Концентрация анти-рТТГ отражает активность заболевания и связана с тяжестью офтальмопатии. Значение этого теста особенно велико, если заболевание имеет нетипичную клиническую картину: признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонняя офтальмопатия. Концентрация анти-рТТГ уменьшается при назначении антитиреоидных препаратов, при этом высокая скорость снижения титра свидетельствует о хорошем ответе на лечение. Динамика анти-рТТГ может служить основанием для коррекции терапии, в том числе полной отмены антитиреоидных препаратов. В 75-96  % случаев болезни Грейвса также обнаруживаются блокирующие анти-рТТГ. Следует отметить, что анти-рТТГ не являются строго специфичной находкой для болезни Грейвса и могут быть также обнаружены у 10-15  % пациентов с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото.
    Анализ на анти-рТТГ играет большую роль в диагностике болезни Грейвса у беременных. Опасность болезни Грейвса во время беременности заключается в том, что анти-рТТГ преодолевают плацентарный барьер и приводят к гипертиреозу новорождённого. Радионуклидное сканирование щитовидной железы, один из основных способов диагностики болезни Грейвса, беременным женщинам не назначается. В этой ситуации исследование на анти-рТТГ является хорошей альтернативой сцинтиграфии щитовидной железы. Концентрацию анти-рТТГ измеряют у беременных женщин, в анамнезе которых есть указание на хирургическое лечение болезни Грейвса или лечение радиоактивным йодом, а также у женщин, получающих тиреостатические препараты во время беременности. Так же как стимулирующие анти-рТТГ, блокирующие антитела проникают через плаценту и способны вызывать транзиторный гипотиреоз новорождённого. Для своевременной диагностики аутоиммунного гипотиреоза у беременных женщин проводят тест на анти-рТТГ.
    В половине случаев болезни Грейвса по завершении курса тиреостатических препаратов наступает рецидив заболевания. При оценке прогноза рецидива используют несколько параметров, таких как размер зоба, возраст и пол пациента, наличие офтальмопатии и уровень анти-рТТГ. Высокий уровень анти-рТТГ рассматривается как неблагоприятный прогностический фактор.
    Болезнь Грейвса и аутоиммунный тиреоидит могут сочетаться с другими аутоиммунными состояниями, такими как системная красная волчанка, пернициозная анемия и ревматоидный артрит. Поэтому при положительном результате анализа на анти-рТТГ и диагностике аутоиммунного заболевания щитовидной железы рекомендуется провести дополнительные лабораторные тесты для исключения сопутствующей патологии.
    Для чего используется исследование?
    Для дифференциальной диагностики синдрома гипер- и гипотиреоза.
    Для контроля за лечением рецидива болезни Грейвса и составления его прогноза.
    Чтобы дать прогноз развития транзиторных нарушений функции щитовидной железы у новорождённых.
    Когда назначается исследование?
    При симптомах гипертиреоза: раздражительность, беспокойство, тремор, чувство перебоев в работе сердца, олигоаменорея, потеря веса, несмотря на повышенный аппетит, чувствительность к теплу, особенно при наличии офтальмопатии (экзофтальма) и претибиальной микседемы кожи.
    При атипичной клинической картине болезни Грейвса: невыраженные признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонней офтальмопатии.
    При симптомах гипотиреоза: слабость, сонливость, нарушения концентрации и памяти, прибавка в весе, несмотря на сниженный аппетит, повышенная чувствительность к холоду и др.
    При обследовании беременных, в анамнезе которых есть указание на хирургическое лечение болезни Грейвса или лечение радиоактивным йодом, а также беременных, получающих тиреостатические препараты.
    При обследовании беременных с признаками гипотиреоза.
    Что означают результаты?
    Референсные значения
    Результат
    ? 1,75 МЕ/л
    отрицательный
    > 1,75 МЕ/л
    положительный
    Причины положительного результата:
    болезнь Грейвса (Базедова);
    аутоиммунный тиреоидит.
    Причины отрицательного результата:
    отсутствие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
    контроль болезни на фоне лечения.
    Что может влиять на результат?
    Концентрация анти-рТТГ уменьшается из-за приема тиреотоксических препаратов.
    ?

  9. Доступ закрыть Ответить

    В человеческом организме огромное количество рецепторов, все они сложно переплетены между собой. Каждый из них реагирует на определенный импульс, то есть отвечает за свою систему. Если случается сбой, то в организме пациента активно начинают выделяться АТ к рецепторам ТТГ.
    Каждый человек должен понимать значимость данного показателя, а также когда нужно сдавать анализы на определение ТТГ. Этот тест проводится, если врач подозревает, что у пациента значение ТТГ повышено либо понижено. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к большим неприятностям со здоровьем.
    Обычно, анализ на ТТГ назначается:

    беременным женщинам. Период сдачи назначают на третий триместр. При отсутствии проблем со щитовидной железой данный тест могут отменить за его ненадобностью;
    при заболевании Базедова. Здесь врач смотрит на динамику лечения. Есть ли положительные моменты, или все только ухудшается. В случае неэффективности терапии назначается другое лечение;
    при тиреотоксикозе. Данное исследование поможет обозначить причину заболевания, соответственно, подобрать действенное решение возникшей проблемы.
    Анализ проводится в лаборатории. У пациента берется кровь из вены рано утром до еды. Лучше, если не есть отрезок времени в 12 часов. Разрешается только пить воду, не курить и не употреблять кофе с чаем.
    При равнодушном отношении к данным рекомендациям результаты теста могут быть ошибочными, тогда врач не сможет определиться с верным лечением. Ситуация только усугубится.
    Для расшифровки данного теста потребуется всего 1 день. Как правило, после получения анализов на руки следует посетить эндокринолога.

    Повышенный уровень антител к ТТГ

  10. Kagra Ответить

    Антитела к ТТГ повышены: что это значит и что делать если АТ к рецепторам ТТГ повышен

    Содержание Антитела к ТТГ повышены что это значит? Опасен ли высокий показатель для жизни? И надо ли лечить данную патологию? Чтобы ответить на эти вопросы, следует разобраться в понятии тиреотропного гормона. Эта составляющая необходима каждому человеку, так как с её помощью регулируется эндокринная система. Работа щитовидной железы полностью контролируется воздействием описываемого гормона, выделяются сопутствующие гормоны, которым дали название Т3 и Т4. Когда происходит их увеличение, о нормальном функционировании человеческих органов не может быть и речи.

    Своевременная сдача анализов


    В человеческом организме огромное количество рецепторов, все они сложно переплетены между собой. Каждый из них реагирует на определенный импульс, то есть отвечает за свою систему. Если случается сбой, то в организме пациента активно начинают выделяться АТ к рецепторам ТТГ.
    Каждый человек должен понимать значимость данного показателя, а также когда нужно сдавать анализы на определение ТТГ. Этот тест проводится, если врач подозревает, что у пациента значение ТТГ повышено либо понижено. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к большим неприятностям со здоровьем.
    Обычно, анализ на ТТГ назначается:
    беременным женщинам. Период сдачи назначают на третий триместр. При отсутствии проблем со щитовидной железой данный тест могут отменить за его ненадобностью;
    при заболевании Базедова. Здесь врач смотрит на динамику лечения. Есть ли положительные моменты, или все только ухудшается. В случае неэффективности терапии назначается другое лечение;
    при тиреотоксикозе. Данное исследование поможет обозначить причину заболевания, соответственно, подобрать действенное решение возникшей проблемы.
    Анализ проводится в лаборатории. У пациента берется кровь из вены рано утром до еды. Лучше, если не есть отрезок времени в 12 часов. Разрешается только пить воду, не курить и не употреблять кофе с чаем.
    При равнодушном отношении к данным рекомендациям результаты теста могут быть ошибочными, тогда врач не сможет определиться с верным лечением. Ситуация только усугубится.
    Для расшифровки данного теста потребуется всего 1 день. Как правило, после получения анализов на руки следует посетить эндокринолога.

    Повышенный уровень антител к ТТГ

    В основном антитела к рецепторам ТТГ повышаются вследствие наличия таких заболеваний:
    Базедова болезнь. По статистике она развивается у 80% пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы. Без врачебного обследования симптомы заметить самостоятельно очень сложно. Зоб практически не изменен.
    Тиреотоксикоз или гипертиреоз. В данной ситуации симптомы более выражены. Человек постоянно ощущает недомогание, частую дрожь и неритмичные удары сердечной мышцы.
    Перечисленные симптомы являются сигналом к срочному походу в поликлинику. Что-то делать самостоятельно не стоит. Доктор даст направление на анализ, и тогда все станет понятно. Если диагноз подтвердится, то лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать осложнений.
    В основном врачи выписывают лекарственные средства, в состав которых входит тиреоглобулин. Когда антитела придут к норме, нужно еще некоторое время наблюдаться у лечащего врача. Самолечение при такой патологи опасно.

    Норма антител к ТТГ для женщин, вынашивающих ребенка

    Отношение к беременным пациенткам более внимательное. Не зря им назначаются постоянные приемы, ведь речь идет не только о здоровье будущей мамы, но и ребенка.
    Специалисты дают рекомендацию о том, что данный анализ у женщин в положении должен проводиться регулярно. У развивающегося плода щитовидная железа не функционирует до самого рождения, так что на материнский орган идет двойная нагрузка.
    Повышение данного гормона у будущей мамы может быть вызвано:
    лечением с применением радиоактивного йода;
    повышенным риском развития гипертиреоза;
    использованием в лечении тиреостатических препаратов;
    хирургическими вмешательствами из-за проблем с токсическим зобом.
    При подозрении на повышенные антитела к рецепторам ТТГ назначается не только сдача крови, но и сопутствующие исследования, которые помогут разобраться с количеством гормонов. Вовремя замеченная патология и правильный подход к ее лечению способны защитить плод от различных заболеваний.
    Если у обычного человека нормой уровня антител к рецепторам ТТГ считается показатель от 0 до единицы, то для беременных иное значение. Оно может колебаться от 0,2 до 3,6 единиц.
    При замеченном отклонении нужен постоянный контроль. Только так можно будет предотвратить неприятные последствия как для самой матери, так и для будущего малыша.
    Полученные результаты для беременных могут быть следующими:
    Отрицательный показатель, который меньше 1,6 единиц.
    Средний показатель, который колеблется от 1,6 до 1,8 единиц.
    Положительный показатель, который превышает отметку в 1,8 единиц.
    Даже при отрицательных значениях к рецепторам ТТГ врачи продолжают контролировать данный показатель. Риск развития патологий щитовидной железы у беременных очень велик. Не стоит пропускать плановые осмотры, а при возникновении непонятных симптомов необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью.
    Оценить статью:
    Рекомендуем прочитать:
    boleznikrovi.com

    Антитела к рецепторам ТТГ — что это такое? Норма тиреотропина, анализ и расшифровка

    ТТГ или тиреотропный гормон продуцируется гипофизарной частью мозга. Он оказывает воздействие на работу эндокринной системы. От него зависит здоровье щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ — это белковые соединения. Они вырабатываются при потребности организма в действии гормона, и увеличивают генерирование тиреотропина. Что это такое за анализ на наличие антител к рецепторам ТТГ, что значит повышение показателя, как проводится расшифровка исследования? Что означает повышенный уровень антител? Поговорим об этом ниже.

    Антитела к рецепторам тиреотропина

    Антитела воздействуют на рецепторы ТТГ, отчего те погибают. Рецепторы — это нервные окончания, в данном случае, на поверхности клеток щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются, увеличивая образование гормонов ТТГ, Т3 и Т4, или уменьшая их. Но слишком большое содержание гормонов или слишком малое — это плохо. Отклонение  от нормы говорит о нарушении работы организма.

    Иммунитет человека работает благодаря генерированию антител при возникновении угрозы здоровью. Чуть что-то начинает работать неправильно, вырабатываются антитела. В нашем случае рецепторы воспринимаются, как клетки, с которыми организм должен бороться.
    ТТГ влияет на выработку тирозина и трийодтиронина. Если этих гормонов вырабатывается мало, повышается продуцирование ТТГ. Если содержание ТТГ повысилось, увеличивается выработка основных гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тирозина. При большом объеме гормонов щитовидки уменьшается выработка ТТГ.
    Тирозин и трийодтиронин являются основными продуктами щитовидной железы. От них зависит обмен веществ в организме. Они влияют на самочувствие и настроение человека. Вырабатывается основной гормон из тиреоглобулина. Щитовидка содержит фолликулы, заполненные тиреоглобулином. Тиреоглобулин распадается на 2 части — тироксин и атомы йода.

    Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают 3-х типов — стимулирующие образование гормонов, угнетающие их генерирование и поражающие выработанный ТТГ. В последнем случае наблюдается недостаточность работы железы. При исследовании крови пациента нельзя сказать, какие именно антитела повышены или понижены. Но, если при высоком значении АТ к рецепторам ТТГ наблюдаются симптомы гиперфункции щитовидной железы, повышено количество антител 1-ого типа, а если есть признаки недостаточного функционирования щитовидки, то вырабатываются антитела 2-ого или 3-его типа.

    Когда назначают анализ на антитела?

    Если есть подозрение, что ТТГ у пациента повышен, или понижен, врач назначит анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Исследование необходимо в следующих случаях:
    Беременным в последние 3 месяца вынашивания младенца назначают анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если женщина ранее перенесла заболевание щитовидной железы. Исследование поможет врачу определить вероятность тиреоидного заболевания у малыша.
    При лечении болезни Грейвса. Для нее характерно увеличение щитовидки в объеме в связи с превышением количества вырабатываемых ею гормонов. Анализ позволяет сделать вывод, насколько эффективно проходит лечение.
    У беременных берут кровь на анализ, если есть признаки недостаточной деятельности щитовидки.
    Тест назначают новорожденным младенцам при обнаружении АТ к рецептору ТТГ у их матери.
    При тиреотоксикозе (избыточной выработке гормонов щитовидной железой) анализ помогает выработать тактику лечения. При этом необходима дополнительная диагностика для выявления причин заболевания.

    Специалист порекомендует сдать анализ на АТТГ, если пациент жалуется на беспричинную раздражительность, тревогу, бессонницу, если у больного произошло резкое изменение массы тела, если присутствуют сердечно-сосудистые заболевания.

    Подготовка к анализу

    Никаких особых мероприятий подготовка к анализу на антитела к рецептору ТТГ проводить не требуется. Нужно только запомнить несколько правил:
    Накануне исследования не употреблять жирную, острую, переслащенную и пересоленную пищу;
    Не принимать алкогольные напитки;
    В день исследования курение не желательно, но разрешается покурить не позднее, чем за 2 часа до забора крови;
    Не принимать вечером и в день исследования медикаменты;
    Накануне исключить физические нагрузки;
    Прийти в лабораторию натощак утром.
    Дело в том, что содержание ТТГ меняется на протяжении дня. Самый высокий объем тиреотропина можно определить в 4 часа утра. К вечеру он снижается.
    Для получения результата берут на анализ сыворотку венозной крови. В нее добавляют антигены. Антигены связываются с антителами. Для удобства подсчета в исследуемую кровь добавляют вместе с антигенами светящиеся вкрапления. Затем, под микроскопом, легко становится определить число антител.

    Расшифровка анализа

    Для расшифровки и формирования выводов необходимо знать нормы антител к рецепторам ТТГ. Нижний предел пограничного показателя составляет 1,6 Ме/л, верхний — 2,0 Ме/л. У беременных женщин антитела к рецепторам ТТГ, как правило, выше. Если показатель меньше 1,6, то результат считается отрицательным. При наличии антител в размере более 2,0 результат положительный. Нормой тиреоглобулина является показатель менее 56 нг/мл. Анализ на тиреоглобулин может рассказать о размере щитовидки, степени ее активности, наличии воспалительных процессов.
    О патологии может говорить увеличение результата исследования АГ к ТТГ выше нормы. Специалист назначает дополнительные обследования и только после этого ставит диагноз.

    Превышение показателя относительно нормы

    Самые распространенные причины повышения АТ гормона ТТГ, это :
    Увеличение щитовидки в связи с болезнью Грейвса. При этом симптомы могут быть смазаны — зоб не слишком большой, признаки гиперфункции щитовидки отсутствуют или незначительны. Поэтому, важно при подозрении на болезнь провести уточняющую диагностику.
    Гипертиреоз — повышенное продуцирование щитовидкой гормонов. Признаки заболевания дают психологическую неустойчивость — беспокойное настроение, беспричинная раздражительность, мелкая дрожь. Также характерным признаком являются неполадки в работе сердечной системы.
    Применение в терапии радиоактивного йода.
    Антитела к ТТГ повышены и при лечении тиреостатическими препаратами.
    Хирургическая операция на зобе.

    Нужно сделать анализы и на АТ к гормонам щитовидной железы. Для уточнения наличия той или иной болезни специалист назначает одновременно исследование на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 общие и свободные, АТ к тиреоглобулину, АТ к тиреопероксидазе, Кальцитонин. При повышении АТ к рТТГ надо провести лечение.

    Нормализация повышенных АТ

    Для уменьшения активности щитовидки специалист может прописать препараты Метилтиоурацил или Мерказолил. Эти средства уменьшают активность воздействия антител на рецепторы щитовидки. Еще применяют лечение радиоактивным йодом.
    В случае появления диффузного тиреотоксического зоба иногда приходится прибегать к хирургической операции. Но, чтобы не доводить дело до операционной, лучше предупредить заболевание.
    При значении количества антител больше 10 Ме/л вероятно тяжелое заболевание, требующее безотлагательного лечения. Для профилактики болезни Грейвса необходимо своевременно вылечивать инфекционно-вирусные болезни. Кроме этого необходимо постоянно употреблять в пищу йодсодержащие продукты. Стоит, к примеру, перейти на использование исключительно йодированной соли.

    Для постановки правильного диагноза имеет смысл проконсультироваться с иммунологом, который знает все об антителах. Самостоятельно ставить себе диагноз и лечиться без назначения врача опасно.

    Норма антител для беременных

    Во время беременности нужно обязательно контролировать объем АТ к рТТГ в организме матери, наблюдая за тем, чтобы антитела не проникли в организм малыша, преодолев плацентарную заслонку. Они могут оказать отрицательное воздействие на рост и развитие младенца.
    В последние 4,5 месяца беременности у малыша в утробе начинает работать собственная щитовидная железа, и нужно следить, чтобы у него не начался гипертиреоз (повышенное функционирование щитовидки и чрезмерная выработка ею гормонов).

    Нормой антител к ТТГ у беременных женщин считаются значения от 0,2 Ме/л до 3,6 Ме/л. Более высокий показатель говорит о необходимости лечения.
    При этом нужно понимать, что анти ТТГ и просто ТТГ — это разные показатели. Тиреотропин может быть повышен, поскольку развитие младенца требует повышения всех ресурсов матери. Часто предлагают делать еще анализ на антитела к тиреопероксидазе. Эти АТ могут уменьшить выработку основных гормонов щитовидки — тироксина и трийодтиронина.
    В качества цитостатика беременным назначают прием Пропилтиоурацила. Дозировка лекарства и частота его приема определяется врачом. Беременным опаснее, чем кому бы то ни было, лечиться самостоятельно.
    gormonytela.ru

    Антитела к рецепторам ТТГ

    Тиреотропный гормон представляет собой биологически активное соединение, вырабатывающееся в гипофизе человека. Это биологическое соединение способствует контролю выработки гормонов щитовидной железы. В некоторых ситуациях, в человеческом организме вырабатываются антитела к рецепторам ттг, что влечет за собой изменения функции щитовидной железы. В медицинской практике, контроль уровня данного соединения осуществляется посредством тиреотропного средства или тиреоглобулина.

    Характеристики анализа

    Специфические антитела к рецепторам ттг представляют собой разновидность молекул, являющихся звеном иммунной системы. При возникновении сбоя в работе иммунной системы, наблюдается выработка антител к данному гормону. С точки зрения классификации, принято выделять такие разновидности антител:
    Вещества, снижающие активность щитовидной железы, но не блокирующие её функцию. Под воздействием данных веществ происходит атрофия тканей щитовидной железы и формирование гипотириоза;
    Антитела к рецептору ТТГ, блокирующие функцию тиреотропного гормона. Под воздействием таких веществ, наблюдается рост концентрации тиреокальцитонина и трийодтиронина;
    Антитела, замещающие деятельность ТТГ. Высокие показатели этих антител провоцируют непрерывную активность клеток щитовидной железы.

    Показания к сдаче анализа

    Тест на антитела к рецепторам ТТГ, назначается в таких случаях:
    признаки недостаточности щитовидной железы. В данном случае человека беспокоят такие клинические проявления, как увеличение массы тела, снижение или отсутствие аппетита, повышенная сонливость, апатия, гиперчувствительность к холоду, быстрая утомляемость.
    Симптомы чрезмерной работы щитовидной железы. При гиперпродукции тиреоидных гормонов, человека беспокоят такие симптомы, как повышенная чувствительность к теплу, раздражительность, снижение массы тела, тревога и беспокойство, олигоменорея,  повышение давления, сердцебиение, потливость;
    Период вынашивания ребенка, или во время планирования беременности. Особенно, это касается женщин, у которых есть подозрение на болезнь Грейвса.
    В некоторых ситуациях назначают данный анализ при вирусных инфекциях.

    Цель анализа

    Специфические антитела к рецепторам ТТГ, появляются в человеческом организме при развитии такого заболевания, как диффузный токсический зоб. Обнаружение этих антител в системном кровотоке, является индикатором развития болезни Грейвса. У 85% пациентов, как правило, выявляются антитела к рецепторам тиреотропного гормона, оказывающие стимулирующее воздействие на ткань щитовидной железы.
    Кроме того, положительные результаты анализа на АТ к специфическому ТТГ встречаются у 20% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Данное заболевание нередко протекает в совокупности с такими аутоиммунными заболеваниями, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Именно поэтому, каждому человеку с положительным анализом на антитела к рецепторам ТТГ, рекомендовано пройти дополнительное обследование.

    Правила сдачи анализа

    Если окунуться в физиологические особенности человеческого организма, то становится понятно, что концентрация тиреотропного гормона неодинакова в разные периоды суток. Максимально ТТГ повышен в 4 часа утра. Наименьшее значение нормальных показателей данного вещества характерно для 7 часов вечера. Забор крови для исследования уровня анти ТТГ рекомендовано осуществлять в утреннее время суток.
    Перед сдачей анализа на антитела к ТТГ, рекомендовано исключить употребление пищи, табакокурение и употребление любой жидкости, за исключением обыкновенной воды. Последний прием пищи накануне сдачи анализа, должен осуществляться не менее чем за 8 часов. Для лабораторного исследования производят забор биологического материала из вены. Получение готового результата возможно уже на следующий день.

    Антитела у беременных

    Не каждая будущая мать нуждается в проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ щитовидной железы. Необходимость этого анализа возникает в таких случаях:
    У беременной женщины наблюдаются признаки снижения функции щитовидной железы;
    Будущая мать проходила курс лечения радиоактивным йодом;
    Женщина принимает тиреотоксические медицинские препараты;
    В случае проведения оперативного вмешательства на щитовидной железе.
    Антитела к рецепторам тиреотропного гормона обладают свойством проникновения через ткань плаценты к развивающемуся плоду. Это явление чревато развитием у ребенка гипертиреоза. Норма у женщин ат к рецепторам ТТГ в период беременности составляет от 0 до 0,99 м/л.

    Расшифровка анализа

    После осуществления лабораторного исследования крови на антитела к специфическим рецепторам ттг, норма трактуется следующим образом:
    Результат менее 1,5м/л — означает негативный результат;
    От 1,5 до 1,76 м/л — сомнительные результаты;
    Более 1,76 м/л — анализ считается положительным.
    В случае получения отрицательного результата анализа, можно сказать, что у человека отсутствуют функциональные и органические нарушения в щитовидной железе. В некоторых ситуациях, даже отрицательный результат не является гарантией полного благополучия. При наличии сомнений, медицинский специалист рекомендует прохождение дополнительных методов обследования.

    Тактика лечения

    Если в результате лабораторного исследования крови на уровень антител к ТТГ было обнаружено, что они повышены, то человеку рекомендовано получить консультацию эндокринолога. Лечение данного патологического состояния осуществляется с использованием лекарственных препаратов, содержащих тиреоглобулин.
    В качестве альтернативы используются медикаменты, обладающие тиреотропными свойствами. К таким средствам относятся препараты Мерказолил и Метилурацил. Во время лечения, рекомендовано находиться под регулярным наблюдением эндокринолога, так как уровень гормонов щитовидной железы может резко сместится в положительную или отрицательную сторону.
    Если показатели данного исследования находятся в пределах верхней границы физиологической нормы, то это обстоятельство является поводом для обращения за консультацией к эндокринологу.
    Если у пациента диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то ему рекомендовано употребление таких лекарственных препаратов, как Тиреоидин, Тироксин и l-тироксин. В качестве дополнения используются глюкокортикоиды. В некоторых ситуациях, пациентам рекомендовано оперативное лечение. Исчерпывающую информацию о повышении анти ТТГ, и о том что это значит в конкретном случае, с учетом дополнительных исследований, можно получить в ходе врачебной консультации.
    Вам могут быть также полезны статьи по этой теме: myanaliz.ru

    Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ )

    Антитела к рецепторам ТТГ – полное описание диагностики, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.
    Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) – это антитела, действие которых направлено против рецепторов тиреотропного гормона в щитовидной железе. У практически здоровых людей тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом, с током крови поступает в щитовидную железу, где связывается в рецепторами рТТГ и стимулирует образование гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
    При нарушениях в работе иммунной системы в организме вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ.
    Антитела к рецепторам ТТГ могут быть стимулирующими и блокирующими:
    Стимулирующие антитела к рТТГ усиливают выработку гормонов щитовидной железы, развивается гипертиреоз и диффузный зоб.
    Блокирующие антитела к рТТГ подавляют действие ТТГ, поэтому происходит атрофия ткани железы, появляются признаки гипотиреоза. Результат анализа на АТ к рТТГ указывает общее содержание антител к рецептору ТТГ, без разделения их на блокирующие и стимулирующие.
    Основное значение АТ к рТТГ в диагностике болезней щитовидной железы – это подтверждение болезни Грейвса. Их выявляют у большинства пациентов с данным диагнозом (от 85 до 100%), поэтому антитела к рецептору ТТГ считают одним из маркёров заболевания.
    Увеличение концентрации АТ к рТТГ связано с повышением активности болезни Грейвса и увеличением степени выраженности офтальмопатии. Она проявляется экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока), небольшой припухлостью век, покраснением конъюнктивы, чувством рези, «песка», слезоточивостью, светобоязнью. Тест имеет важное диагностическое значение в нетипичных случаях болезни Грейвса, когда при наличии признаков гипертиреоза неотчетливо прощупывается зоб, а поражение глаз (офтальмопатия) развивается только с одной стороны.
    Концентрация АТ к рТТГ в крови снижается после назначения антитиреоидных препаратов. Чем быстрее происходит снижение их уровня, тем эффективнее считается проводимое лечение. Оценка АТ к рТТГ служит для контроля и отмены лечения при болезни Грейвса.
    Кроме пациентов с диффузным токсическим зобом, АТ к рТТГ выявляются и при аутоиммунном тиреоидите Хашимото (у 10% пациентов). Антитела к рецептору ТТГ не обнаруживаются при других болезнях щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом (гранулематозный тиреоидит, токсический узловатый зоб).
    Болезнь Грейвса может рецидивировать после завершения курса лечения тиреостатическими препаратами в 50% случаев. Прогноз рецидива основан на оценке размера зоба, наличии офтальмопатии и концентрации АТ к рТТГ. Высокий уровень антител к рецептору ТТГ считается неблагоприятным признаком.
    АТ к рТТГ способны проникать через плаценту и вызывать гипертиреоз у плода. Беременным женщинам противопоказано выполнение радионуклидного сканирования (сцинтиграфии), основного способа диагностики болезни Грейвса. Достойной альтернативой является определение концентрации АТ к рТТГ в крови, метод абсолютно безвреден для матери и плода. Анализ на АТ к рТТГ показан беременным женщинам, которым проводилось хирургическое лечение болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), лечение радиоактивным йодом. А также всем беременным, получающим тиреостатические препараты.

    Показания к выполнению анализа на антитела к рецепторам ТТГ

    Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом.
    Контроль лечения диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).
    Диагностика болезни Грейвса у беременных женщин.

    Подготовка к исследованию

    Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
    Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

    Материал для исследования

    Венозная кровь.

    Расшифровка результатов

    Норма: 0 – 0,99 МЕ/л
    Повышение:
    1. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) – 85 – 100%.
    2. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото – 10 – 15%.
    medportal.org

    Смотрите также


    Послеоперационный период удаление щитовидной железы

    Что такое пункция щитовидной железы и как это делается

    Показания к операции на щитовидной железе

    Как берут пункцию щитовидной железы

    Щитовидная железа и давление

    Пункционная биопсия щитовидной железы

    Когда сдавать ттг женщине

    Недостаток гормонов щитовидной железы симптомы

    Радиойодтерапия щитовидной железы в обнинске

    Болезни щитовидной железы симптомы и лечение

    Бусы из янтаря при заболеваниях щитовидной железы

  11. Анатолий Вайс Ответить

    Антитела к рецепторам ТТГ – полное описание диагностики, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.
    Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) – это антитела, действие которых направлено против рецепторов тиреотропного гормона в щитовидной железе. У практически здоровых людей тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом, с током крови поступает в щитовидную железу, где связывается в рецепторами рТТГ и стимулирует образование гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
    При нарушениях в работе иммунной системы в организме вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ.
    Антитела к рецепторам ТТГ могут быть стимулирующими и блокирующими:
    Стимулирующие антитела к рТТГ усиливают выработку гормонов щитовидной железы, развивается гипертиреоз и диффузный зоб.
    Блокирующие антитела к рТТГ подавляют действие ТТГ, поэтому происходит атрофия ткани железы, появляются признаки гипотиреоза. Результат анализа на АТ к рТТГ указывает общее содержание антител к рецептору ТТГ, без разделения их на блокирующие и стимулирующие.
    Основное значение АТ к рТТГ в диагностике болезней щитовидной железы – это подтверждение болезни Грейвса. Их выявляют у большинства пациентов с данным диагнозом (от 85 до 100%), поэтому антитела к рецептору ТТГ считают одним из маркёров заболевания.
    Увеличение концентрации АТ к рТТГ связано с повышением активности болезни Грейвса и увеличением степени выраженности офтальмопатии. Она проявляется экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока), небольшой припухлостью век, покраснением конъюнктивы, чувством рези, «песка», слезоточивостью, светобоязнью. Тест имеет важное диагностическое значение в нетипичных случаях болезни Грейвса, когда при наличии признаков гипертиреоза неотчетливо прощупывается зоб, а поражение глаз (офтальмопатия) развивается только с одной стороны.
    Концентрация АТ к рТТГ в крови снижается после назначения антитиреоидных препаратов. Чем быстрее происходит снижение их уровня, тем эффективнее считается проводимое лечение. Оценка АТ к рТТГ служит для контроля и отмены лечения при болезни Грейвса.
    Кроме пациентов с диффузным токсическим зобом, АТ к рТТГ выявляются и при аутоиммунном тиреоидите Хашимото (у 10% пациентов). Антитела к рецептору ТТГ не обнаруживаются при других болезнях щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом (гранулематозный тиреоидит, токсический узловатый зоб).
    Болезнь Грейвса может рецидивировать после завершения курса лечения тиреостатическими препаратами в 50% случаев. Прогноз рецидива основан на оценке размера зоба, наличии офтальмопатии и концентрации АТ к рТТГ. Высокий уровень антител к рецептору ТТГ считается неблагоприятным признаком.
    АТ к рТТГ способны проникать через плаценту и вызывать гипертиреоз у плода. Беременным женщинам противопоказано выполнение радионуклидного сканирования (сцинтиграфии), основного способа диагностики болезни Грейвса. Достойной альтернативой является определение концентрации АТ к рТТГ в крови, метод абсолютно безвреден для матери и плода. Анализ на АТ к рТТГ показан беременным женщинам, которым проводилось хирургическое лечение болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), лечение радиоактивным йодом. А также всем беременным, получающим тиреостатические препараты.

    Показания к выполнению анализа на антитела к рецепторам ТТГ

    Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом.
    Контроль лечения диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).
    Диагностика болезни Грейвса у беременных женщин.

    Подготовка к исследованию

    Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
    Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

    Материал для исследования

    Венозная кровь.

    Расшифровка результатов

    Норма: 0 – 0,99 МЕ/л
    Повышение:
    1. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) – 85 – 100%.
    2. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото – 10 – 15%.

  12. Gavinraris Ответить

    Норма – это когда выявлен отрицательный результат на АТ в крови у женщин. Это будет обязательным условием для АТ к ТПО (неважно, на сколько повышен показатель в анализе – если эти антитела выше 0, то это считается патологией).
    Антитела к рецепторам ТТГ и ТГ могут быть в крови у женщин. Главное, чтобы эти показатели не выходили за пределы нормального диапазона.
    Антитела
    Норма
    к ТГ
    0-65 МЕ/л
    к ТТГ
    0-11 Ед/мл
    к ТПО
    Расшифровка анализа осуществляется врачом, поэтому не надо самостоятельно делать выводы из полученного в лаборатории результата. Иногда норма в анализе вовсе не означает, что нет никаких проблем. И наоборот – высокие цифры далеко не всегда указывают на выраженную и опасную патологию.

    Какие могут быть виды специфических антител


    Антитела к гормону ТТГ представлены 2 видами:
    тиреостимулирующие;
    тиреоблокирующие.
    Выявить по анализам разновидность АТ практически невозможно, но вполне реально понять это по симптомам патологии. Если преобладают стимулирующие АТ, то вне зависимости от величины ТТГ в крови у женщин, будут все проявления гиперфункции щитовидной железы. Если повышены блокирующие АТ, то стимуляция эндокринного органа любыми количествами тиреотропного гормона будет бесполезна, и в этом случае будет гипотиреоз.

    При каких болезнях будут антитела

    Антитела к рецепторам ТТГ – это всегда аутоиммунное заболевание, которое проявляется через патологию щитовидной железы. При обнаружении у женщин антител можно предположить наличие следующих заболеваний:
    аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс в щитовидной железе обусловлен не инфекцией, а действием АТ);
    диффузный токсический зоб (тиреостимулирующие антитела заставляют в непрерывном режиме вырабатывать гормоны, что является причиной гиперфункции);
    субклинический гипотиреоз (в крови будет норма ТТГ, но из-за блокады рецепторов нет регуляции функции железы, что приводит к снижению количества тиреоидных гормонов);
    манифестный гипотиреоз (все симптомы и анализы указывают на выраженную гипофункцию эндокринного органа).
    Чаще всего АТ к рецепторам, находящимся на клетках щитовидной железы, возникают на фоне аутоиммунного тиреоидита. При этом основные клинические проявления болезни будут указывать на гипофункцию органа.

    Как обследоваться до зачатия

    Если в прошлом были проблемы с функцией щитовидной железы, то на этапе прегравидарной подготовки надо сдать кровь на все показатели. Врач назначит следующий объем обследования:
    ТТГ;
    тироксин;
    трийодтиронин;
    АТ к гипофизарному гормону ТТГ;
    АТ к ТПО.
    На основе результатов врач будет делать вывод – надо проходить курс лечения при подготовке к зачатию или нет. Любой вариант положительных АТ требует проведения дополнительного обследования, отрицательный результат станет поводом для спокойной подготовки к беременности. Если ранее у женщин не было проблем, то вполне достаточно оценить уровень ТТГ.

    Как обследоваться при беременности

    Если до наступления беременности не проводилось обследование или в прошлом были проблемы в щитовидной железе, то по достижении срока 12 недель надо сдать анализы на следующие показатели:
    ТТГ;
    антитела к гормону ТТГ;
    антитела к ТПО.
    Норма – это отсутствие антител и ТТГ менее 2 мЕд/л. В этом случае можно спокойно вынашивать плод, не ожидая проблем и осложнений.
    Если врач обнаружит, что тиреотропный гормон повышен или выявлены АТ в большом количестве, то потребуется дообследование, консультация врача-эндокринолога и проведение специального лечения на весь период вынашивания и в послеродовом периоде.

    Лечение аутоиммунной патологии


    На фоне иммунных нарушений в первую очередь у женщин страдает гормональный фон. Уровень тиреотропного гормона может быть повышен, но при этом возникает гипотиреоз. Этот вариант бывает чаще всего, поэтому необходимо проводить специальное лечение. После консультации у эндокринолога надо подобрать оптимальную дозу заместительной терапии в виде аналога тиреоидного гормона. Желательно начать лечение задолго до наступления беременности.
    Если проблемы у женщин обнаружены на фоне наступившей беременности, то надо будет проводить лечение, чтобы предотвратить осложнения у будущей мамы и плода. Особенно если уровень тиреотропного гормона повышен и имеются АТ: в этом случае всегда будут выраженные гормональные нарушения.

    При подготовке к желанной беременности необходимо выполнить все рекомендации врача по оценке гормонального баланса в организме. Если в анализах будет норма, то ничего делать не надо.
    Но если выявлены отклонения, то специалист назначит дообследование. Для оптимальной диагностики патологии щитовидной железы у женщин важно оценить ряд факторов, среди которых будет наличие антител к тиреоидным рецепторам.
    При их обнаружении надо будет проводить курсовое лечение до беременности, весь период вынашивания плода и во время кормления грудью. Если у вас были проблемы подобного рода, то расскажите о том, как удалось справиться с гормональным дисбалансом, сохранить и доносить ребенка до закономерного окончания?

  13. dnanar Ответить

    Тиреотропин, который сокращенно обозначается как ТТГ, является одним из важных показателей здоровья щитовидной железы, и при обращении к эндокринологу в первую очередь специалист рекомендует делать анализы именно на этот гормон. Также чаще всего назначается исследование крови на свободный Т4 и свободный Т3. И если Т3, Т4 являются гормонами, синтезируемыми самой железой, то ТТГ полностью производится гипофизом. Между всеми тремя гормонами существует взаимосвязь. Так, при выработке щитовидной железой повышенного объема Т3 и Т4, гипофиз начинает снижать продуцирование тиреотропного гормона. И, наоборот, недостаток в организме Т3 и Т4 влечет за собой усиленную продукцию ТТГ гипофизом.
    Очень часто при профилактическом обследовании обнаруживаются повышенный уровень ТТГ. Причем нередко высокий ТТГ выявляется у детей и подростков. Чем грозит такой результат? Почему он возникает? Какое лечение следует проводить?

    Причины повышения

    По статистике, высокий уровень ТТГ чаще обнаруживается у женщин. Именно они больше страдают заболеваниями щитовидной железы, в том числе аутоиммунным тиреоидитом, при котором в крови обнаруживаются антитела к рецепторам тиреотропина. При таком заболевании нередко возникает бесплодие, резко снижается вес. У мужчин также возникают нарушения в щитовидке, но заметно реже. А вот заболевания гипофиза появляются примерно с равной частотой. Результат анализов на ТТГ всегда повышен из-за удаления щитовидки. Это значит, что лечение гормональными препаратами (Эутирокс) должно проводиться пожизненно. После удаления этого органа контроль за показателями ТТГ осуществляется регулярно. Лечение также может корректироваться в зависимости от того, какой результат выявляется.
    Почему возникает высокий ТТГ и что это значит? Увеличивается результат по двум причинам. Это могут быть:
    нарушения в самой щитовидной железе;
    проблемы в гипофизе (или гипоталамусе).
    ТТГ повышен при следующих патологиях железы:
    гипотиреоз, возникший из-за удаления щитовидки полностью;
    гипотиреоз, причины которого – лечение радиоактивным йодом;
    интоксикация йодом;
    восстановительный период после терапии подострого тиреоидита;
    недостаточна выработка Т3 и Т4 после родов при тиреоидите;
    лечение некоторыми препаратами (например, Амиодароном, Церукалом);
    низкий показатель кортизола при возникновении первичной недостаточности надпочечников;
    сильно развитый дефицит йода;
    увеличение в крови такого гормона, как пролактин.
    Причины повышенного ТТГ могут крыться в изменениях гипофиза. Функции этого отдела мозга нарушаются из-за аденомы гипофиза, развития его нечувствительности к гормонам железы. При аденоме может повышаться пролактин в крови. Это заболевание влияет и на зачатие, вес и общее самочувствие.

    Симптоматика

    Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, если гормон ТТГ повышен, зависят от самого заболевания, его выраженности, а также от уровня недостатка гормонов щитовидки. При незначительных отклонениях признаков может и не быть. Очень сильно проявляют себя симптомы, когда гормон ТТГ повышен значительно. В то же время свободный гормон Т3 и гормон Т4 свободный явно снижены. Некоторые женщины замечают ухудшение состояния, если тиреотропин увеличен чуть выше нормы. Такое нарушение влияет на зачатие, невозможность похудеть.
    Бесплодие также может стать результатом недостатка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Нередко повышенный пролактин и одновременно результат ТТГ, превышающий нормы, встречается у молодых мам после родов. У пациенток с диагнозом «бесплодие» часто результат анализов показывает увеличенные пролактин и ТТГ. Высокий уровень этих гормонов влияет и на зачатие.
    Специалисты выделяют два вида гипотиреоза:
    явный (иногда его называют манифестным), если тиреотропин выше нормы, и свободный гормон Т3 и Т4 также понижены;
    субклинический, если тиреотропный гормон превышает нормы, а свободный Т3 в крови и свободный Т4 пока в норме.
    Симптомы при субклиническом заболевании могут не проявляться. При явном гипотиреозе признаки нарушений щитовидной железы бывают очень выражены. У больных наблюдается лишний вес, отеки конечностей, сухая кожа, выпадение волос. При всех стараниях они не могут похудеть. Зачастую пациенты подавлены, неэмоциональны, раздражительны. Появляются симптомы нарушений функций сердца и сосудов, это значит, что возникает брадикардия, гипотония, а иногда и гипертензия. Нередко, как у взрослого, так и у ребенка полностью пропадает аппетит, появляются запоры. Также появляются жалобы на чрезмерную сонливость и слабость. Может развиваться анемия. У малышей нередко наблюдается низкий вес.

    Как лечить?

    При подозрениях на ухудшение работы щитовидной железы следует посетить эндокринолога. Это необходимо делать женщинам после родов, а также имеющим лишний вес. При наличии проблем с щитовидкой до беременности следует наблюдаться в период вынашивания ребенка и родов. Лечение назначается в зависимости от степени нарушений в этом органе. Так, при небольших изменениях щитовидной железы, если симптомы не проявлены, нередко бывает достаточно пропивать курсами Йодомарин. Препарат Йодомарин выпускается в разных дозировках: Йодомарин 100, Йодомарин 200.
    При явном гипотиреозе один Йодомарин не помогает. В этом случае врач прописывает Эутирокс. Дозировки препарата Эутирокс, содержащего гормон тироксин, зависят от степени проявления заболевания и возраста. Для ребенка и подростка дозы подбираются с учетом такого фактора, как вес. Йодомарин также детям прописывают согласно возраста. Одновременно следует корректировать и питание с включением в рацион продуктов, содержащих йод. Питание также должно быть сбалансированным и содержать больше зелени и овощей.
    Лечение проводится под контролем эндокринолога. Принимая Эутирокс, необходимо делать анализ и проверять значения ТТГ, пролактин, контролировать вес. При достижении нормы тиреоидных гормонов в крови тиреотропин полностью приходит к норме. Если Эутирокс, вернее его дозировки, подобраны не верно, анализ на тиреотропин показывает низкий результат. В таком случае лечение продолжают, но следует понизить дозу.
    Так как Эутирокс назначается после удаления щитовидной железы полностью, этот препарат необходимо принимать всю жизнь. Йодомарин также показан после удаления щитовидки. Когда она удалена полностью, пациенту необходим регулярный контроль.

  14. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *