Асцит брюшной полости при онкологии сколько живут люди?

10 ответов на вопрос “Асцит брюшной полости при онкологии сколько живут люди?”

  1. Дерзкая Ответить

    1 Причины развития патологии

    При асците в брюшной полости происходит скопление жидкости, у которой нет оттока. В большинстве случаев врачи связывают эту патологию с нарушением водно-соляного баланса и отеками. О том что у человека асцит, догадаться трудно. Человек продолжает жить как обычно до проявлений первых серьезных симптомов, пока патология не начинает негативно влиять на самочувствие больного.

    Онкологический асцит может возникнуть на фоне многих серьезных заболеваний, когда тот или иной орган не в состоянии справляться с возложенной на него нагрузкой. Скопление жидкости в брюшине появляется при раке печени, сердца, почек. Именно эти органы участвуют в процедуре распределения жидкости по организму. Если проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, то вызваны они пороками клапанов, миокардитами.
    Почечная недостаточность, вызванная гипоплазией, туберкулезом, раком, общей интоксикацией организма, также становится причиной скопления жидкости в брюшной полости. Гепатит и цирроз провоцируют развитие патологии.
    Причиной патологии может стать онкология. Раковые клетки, размножаясь, влияют на работу многих органов и систем, особенно, если в этих органах возникли вторичные опухоли из-за попавших с кровью в орган раковых клеток. Орган перестает работать в привычном для него режиме, и как результат #8212; скопление жидкости в большом количестве.

    2 Характерные признаки

    Асцит имеет особые характерные лишь для него признаки. К примеру, если человек располагается на спине, то живот начинает отвисать по бокам. Это происходит из-за того, что перераспределяется жидкость. Еще одним симптомом является выхождение пупка. Если по животу хлопнуть рукой, звук из-за скопившейся жидкости будет глухой. Недуг может сопровождаться повышенным давлением и проблемами с дыханием. В запущенном состоянии может произойти выпадение прямой кишки.
    Лечение асцита зависит от причины, вызвавшей его образование. Для выведения скопившейся жидкости пациенту проводят лапароцентез, цель которого #8212; откачивание жидкости после прокалывания живота.
    При запущенных стадиях рака асцит обязательно проявляется выпячиванием стенок живота. Вены, проходящие в этом районе, сильно расширены. Жидкость может скапливаться и в плевральной области. При раковых заболеваниях вероятность развития асцита, по мнению медиков, равна 10%.
    Но не всякий рак может сопровождаться асцитом. Развитие патологии вероятно, если у пациента:
    колоректальный рак,
    рак желудка или толстой кишки,
    злокачественные опухоли молочных желез или яичников.

    3 Прогноз продолжительности жизни

    При поражении поджелудочной железы шансы на развитие асцита немного меньше. Наиболее высоки они при раке яичников, до 50%. Смерть при этой патологии наступает не от рака, а именно от асцита. Что происходит при скоплении в брюшной полости жидкости?
    Повышается внутрибрюшное давление, из-за него происходит смещение диафрагмы. Она сдвигается в грудную полость. Вполне естественно, что нарушается процесс дыхания и работа сердца.
    В здоровом состоянии жидкость всегда присутствует в брюшной полости. Объемы ее невелики, присутствие необходимо. Она препятствует склеиванию внутренних органов и не дает им тереться друг об друга.
    Объем жидкости в брюшной полости постоянно регулируется. Лишняя впитывается. При онкологии этот процесс полностью перестает функционировать. Возможно развитие событий в двух направлениях. В первом случае жидкости вырабатывается очень много, во втором она не может впитаться полностью. В итоге возникает асцит. Все свободное пространство оказывается занято жидкостью. Тяжелым считается состояние, когда объем скропившейся жидкости равен 25 л.
    Раковые клетки способны проникать в брюшину, нарушая ее всасывающую функцию, количество жидкости растет.

    Асцит не возникает в 1 момент. Накопление происходит постепенно #8212; от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому начальная стадия протекает незаметно. Давление на грудную клетку возрастает. Больному становиться сложно выполнять простейшие действия.
    На ход заболевания большое влияние оказывает первичный очаг #8212; рак. Чем тяжелее состояние, тем реальнее наступление терминальной стадии. Вначале асцит не влияет на состояние больного, затем по мере накопления жидкости проявляется симптоматика, очень напоминающая аппендицит.
    Если вовремя вмешаться и начать лечение, исход может быть благоприятным. Для этого необходимо удалять излишки жидкости и соблюдать диету. Многий раз жизнь пациента полностью зависит от течения основного заболевания, возраста и состояния организма.
    На продолжительность жизни при скоплении жидкости влияют многие факторы: проводилось ли лечение, насколько оно было эффективно, как развивается злокачественная опухоль. Если состояние пациента крайне тяжелое, и рак находится в запущенной стадии с метастазами, а асцит продолжает стремительно развиваться, симптомы болезни нарастают, и лечение не дает положительных результатов. В этом случае пациенты могут прожить от нескольких недель до нескольких месяцев.
    Если состояние легкой или средней степени тяжести, а лечение является эффективным, то такие больные могут прожить достаточно долго. В этом случае можно надеяться на то, что успешная терапия приведет к достижению полной или частичной ремиссии онкологического заболевания и асцита. Но необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, быть постоянно под наблюдением и сообщать о малейших изменениях в организме лечащему врачу.

  2. SVIN_Play Ответить

    У каждого десятого онкобольного наблюдается водянка. У больных с таким осложнением значительно снижаются шансы прожить более двух лет. К тому же, если одновременно с асцитом развивается перитонеальный канцероматоз, онкобольным уже не поможет оперативное вмешательство. Поэтому лечение заключается в поддержке стабильного состояния больного. Специалистами назначаются препараты для уменьшения болей и дискомфорта.

    Асцит является симптомом многих серьезных заболеваний, одно из которых рак. Нарушения в нормальной работе органов приводит к патологическому скоплению экссудата в полости живота. Если не начать вовремя лечить, то данное заболевание может стать причиной смерти.
    Однако не каждый тип рака сопровождается асцитом. Больше всего рискам подвержены больные, у которых диагностирован:
    Рак толстой и прямой кишки.
    Злокачественная опухоль в желудке.
    Карцинома яичника.
    Рак груди.
    Самый тяжелый тип – рак поджелудочной железы.
    Асцит может развиться после удаления злокачественного образования или во время химиотерапии. Причиной этому является отравление организма ядами и токсинами, которые угнетают возобновление заболевания и разрастания раковых клеток.

    Причины заболевания

    Асцит при онкологии возникает из-за нарушения производства внутрибрюшинной жидкости, или из-за слишком медленного ее всасывания. Так экссудат накапливается в животе, постепенно увеличивая давление на внутренние органы. В самых тяжелых случаях водянка накапливает в себе около 25 литров жидкости.
    К основным причинам возникновения асцита на последних стадиях рака является:
    Близкое расположение стенок брюшной полости, их трение.
    Перенос по лимфатическим и кровеносным сосудам раковых клеток на ближайшие органы.
    Такое осложнение называется перитониальный канцерматоз.
    Распространение клеток рака во время хирургического вмешательства.
    Образование метастазов.
    Увеличение раковой опухоли и выход ее за стенки брюшной полости.
    Отравление химиотерапией на поздних сроках рака.

    Симптоматика


    Развивается асцит первое время бессимптомно, поэтому диагностировать и лечить заболевание начинают уже спустя пару недель или месяц. Основные симптомы асцита при онкологии не отличаются от другого вида асцита.

    Признаками болезни являются

    Метеоризм;
    Изжога;
    Ощущения распирания брюшной полости;
    Боль в животе;
    Отечность ног;
    Затрудненная ходьба по лестнице, наклоны и длительные пешие прогулки;
    В разных случаях грыжа, гемморой или выпадение прямой кишки;
    Сердечная недостаточность.
    Если человек болен раком яичек, то асцит сопровождается болью внизу живота, нарушением менструации, патологическим стулом.
    В случае злокачественной опухоли в желудке больной чувствует нарастающую тошноту, подвержен приступам рвоты и болям в животе.
    Асцит при раке печени диагностируется по желтухе и болях в области пораженного онкологией органа.
    Самое опасное, что во время рака поджелудочной железы трудно диагностировать асцит самостоятельно и вовремя обратиться к врачу, так как такая болезнь не имеет симптомов.

    Диагностика


    Главной задачей диагностики асцита является ее своевременность. Поэтому каждого онкобольного регулярно осматривают и опрашивают на предмет появления новых симптомов.
    Врач-онколог назначает больному общий анализ крови, мочи и пробу экссудата. Пробу жидкости берут с помощью лапароцентоза брюшной полости. При осмотре происходит ощупывание и простукивание увеличенной брюшной полости. Врач обязательно уточняет все симптомы заболевания, степень выраженности и примерное время увеличения живота.

  3. Sinforge Ответить

    Помимо визуального проявления, основными симптомами при данной патологии также являются:
    общее недомогание;
    затруднение дыхания;
    одышка;
    ощущение раннего насыщения;
    болевой синдром;
    чувство распирания в животе;
    тошнота;
    изжога и пр.

    Прогноз асцита брюшной полости при онкологии

    В случае таких страшных диагнозов, как асцит брюшной полости при онкологии, пациентам и их близким важно знать, сколько живут с этой патологией. Согласно данным статистики, двухлетняя выживаемость при условии своевременного лечения составляет около 50 %.

    Лечение асцита брюшной полости при онкологии

    Выведение жидкости из брюшной полости является весьма затруднительным, особенно если приступить к лечению спустя две и более недель после начала развития осложнения. Применяются следующие методики:
    Прием диуретических препаратов (Лазикс, Диакарб, Фуросемид, Верошпирон и пр.) – назначается длительным курсом с короткими перерывами и проводится даже в случае отсутствия видимого положительного результата. При этом обязательно совмещение мочегонных средств с препаратами калия для поддержания водно-электролитного баланса в организме.
    Лапарацентез – радикальный метод, предусматривающий удаление накопленной жидкости путем прокола брюшной стенки и откачивания. Этот способ сопряжен с высоким риском развития таких осложнений, как спаечный процесс, повреждение сосудов и внутренних органов, инфекционные процессы, сильное снижение артериального давления и др. После проведения операции пациентам вводится плазма или раствор альбумина для возмещения потерь белка. Иногда после откачки жидкости устанавливаются катетеры для дальнейшего ее выведения.
    Диета при асците брюшной полости при онкологии – предусматривается практически полный отказ от соли, резкое сокращение употребления жидкости, ограничивается также употребление хлебобулочных изделий, продуктов, повышающих газообразование.
    Рекомендуется увеличить употребление таких продуктов:
    спаржа;
    шпинат;
    печеный картофель;
    изюм;
    морковь.

  4. В НеАдЕкВаТе Ответить

    Что такое асцит?
    Асцитом называют скопление неинфицированной, то есть стерильной жидкости в брюшной полости. Жидкость эта – не что иное, как отфильтрованная плазма крови, которая в силу разных причин выделилась в брюшную полость. Асцит не является отдельным заболеванием, это симптом многих болезней, среди которых большая часть приходится на поражения печени.

    Асцит при раке – постоянный симптом?
    Скопление жидкости (ультрафильтрата плазмы) в брюшной полости появляется не при всех видах рака. Это симптом либо собственно рака печени, либо метастазов рака в печень, либо озлокачествления цирроза печени (это называется «цирроз-рак»). Асцит может сопровождать конечные стадии рака поджелудочной железы, яичников. Также скоплением жидкости в животе могут проявляться опухоли брюшины (специальная оболочка, одна часть которой покрывает стенки брюшной полости, другая – оборачивает кишечные петли и некоторые другие органы) или метастазы другого рака в брюшину.
    Почему возникает асцит при раке?
    Если асцитом проявилась опухоль брюшины или метастазы в нее, то механизм развития проуесса можно описать так. В норме брюшина выделяет какое-то количество жидкости. Эта жидкость нужна для того, чтобы органы не слиплись между собой и могли нормально функционировать. Она полностью всасывается в кровь, вместо нее выделяется новая, то есть происходит постоянный обмен. При опухолях брюшины функция всасывания нарушается, и развивается асцит.
    Асцит при раке печени, первичном или метастатическом, имеет несколько другой характер.
    а) В этом случае в главной вене печени (она называется «воротной») повышается давление из-за сдавливания протоков плотной чужой тканью. Вследствие нарушения оттока в лимфатической системе печени также повышается давление. Поэтому лимфа начинает поступать в брюшинную полость.

  5. блоггер_кз Ответить

    Асцитом называют выход жидкости в брюшную полость. Существует также хилезный асцит, который характеризуется выходом лимфы и эмульгированных жиров, проникших из кишечника в брюшную полость.
    Чаще всего данное заболевание встречается у людей с первичным опухолевым очагом, образовавшимся в каком-либо из следующих органов:
    желудок;
    эндометрий;
    поджелудочная железа;
    молочная железа;
    ободочная кишка;
    яичники (35 % случаев выявляется при обследовании, 60 % — посмертно);
    бронхи.
    Патофизиология асцита при раке: опухолевые клетки оседают на тканях париетальной и висцеральной брюшины, что приводит к механической обструкции лимфатического дренажа. Большую роль в развитии заболевания играют опухоли яичников и гастроинтестинального тракта.
    При сжатии венозной системы печени происходит повышение гидростатического давления и развитие асцита. К этому приводит первичное или метастатическое раковое поражение паренхимы печени.
    Хилезный асцит в большинстве случаев возникает при лимфоме брюшной полости.
    Симптоматика данного заболевания:
    изжоги, отрыжки кислым;
    синдром сжатого желудка;
    тошнота, быстрое насыщение, раздувание живота;
    ортопноэ и диспноэ.
    Лечение асцита при раке может быть различным. 65 % пациентов положительно реагируют на терапию посредством диуретиков, дающих возможность выводить из организма до литра воды в день.
    При лечении циротического вида этого заболевания не предусматривается ограничение в воде и соли, поскольку это может усилить явление дискомфорта у больного.
    Для исследования специалисты проводят абдоминальный парацентез. В процессе этой операции берется жидкость из брюшной полости для анализа. Ее исследуют на фракционный состав ЛДГ, общий белок, лейкоциты. Также производится посев и окрашивание по Грамму.
    Альтернатива лапароцентеза — установка постоянных катетеров с подкожными портами, которые позволяют удалять жидкость по мере ее накопления и предотвращать повторные проколы.
    При появлении асцита при раке в качестве лечения часто используют химиотерапию. При онкологии яичек, например, назначают паклитаксел и препараты платины, при раке ободочной кишки — 5-фторурацил и лейковорин. Положительного эффекта можно добиться, используя внутриполостную терапию. Она подразумевает удаление жидкости из брюшной полости и внедрение препарата блеомицин.
    Асцит при раке вызывает сильнейший дискомфорт и приводит к функциональным нарушениям, особенно у пациентов в запущенных стадиях. Он является сложной клинической проблемой. Эвакуация скапливающейся жидкости способна улучшить качество жизни больных и увеличить сроки выживаемости.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *