Атипичные клетки что это такое в гинекологии?

9 ответов на вопрос “Атипичные клетки что это такое в гинекологии?”

  1. Nalmern Ответить

    Простая гиперплазия эндометрия
    Без образования атипичных клеточных структур. Она характеризуется разрастанием железистой ткани. При ней может постепенно стираться граница между базальным и функциональным слоями слизистой, но при этом не затрагиваются границы с миометрием. Отсутствие атипичных структур делает эту форму неопасной для жизни, но она сопровождается рядом беспокоящих женщину симптомов
    Сложная
    Как правило, сопровождается структурными изменениями, увеличением железистых элементов и уменьшением стромальных, развитием полиморфизма ядер и появлением клеток с признаками атипии. Этот вид заболевания является наиболее опасным, он проявляет высокую склонность к малигнизации, поэтому рассматривается как предраковое состояние и может требовать хирургического вмешательства

    Что может спровоцировать начало атипических изменений

    Как и любые патологические процессы, атипия клеток тоже не бывает беспричинной. Одним из основных факторов называют гормональные нарушения в организме, что подтверждается тем фактом, что чаще всего патологии развиваются у женщин 40-лет и старше, организмы которых начинают подготовку к климактерическому периоду.
    Не меньшую опасность представляет и наличие таких факторов, как:
    частые гинекологические болезни;
    ведение беспорядочной половой жизни;
    травмирование женских органов (многочисленными абортами, ношением внутриматочной спирали);
    течение хронических воспалительных процессов;
    наличие в организме ВПЧ;
    ослабленный иммунитет;
    слишком раннее начало половой жизни;
    наследственность.

  2. Doomsmith Ответить

    Мазок берут с нажимом, соскабливая слои клеток. Дело в том, что злокачественный процесс начинается с низких слоев эпителия шейки матки и прогрессирует вверх, к поверхности. Результатом цитологического исследования шейки матки может быть обнаружение атипичных клеток. Это означает наличие либо злокачественного процесса, либо воспаления. При обнаружении воспалительного процесса необходимо выяснить причину и провести лечение, после этого ПАП-тест повторяется через 4-6 месяцев.
    Данное заключение говорит о самых умеренных изменениях клеток, которые могут колебаться в пределах от нормы до обнаружения раковых клеток. В большинстве случаев (до 90%) обнаруженные атипичные клетки в мазке исчезают самостоятельно.
    Патология многослойного эпителия высокого уровня. В 70-75% случаев такой патологии у женщин имеется риск развития эпителиальной неоплазии шейки матки. В 1-2% случаев у них обнаруживается рак при биопсии. Эпителиальная неоплазия шейки матки. Одна из самых серьезных форм патологии многослойного эпителия высокого уровня. Результат ПАП-теста «эпителиальная неоплазия шейки матки» означает, что пациентке необходимо как можно быстрее начать обследование и лечение.
    Необходимо выявлять и лечить предраковые изменения до их перехода в истинный рак. Следует проводить профилактику предопухолевых трансформаций. Это совершенно неправильно. Мазок на онкоцитологию намного лучше других обследований выявляет изменения в шейке матки, но данный тест не идеален.
    Влагалищное исследование – это часть схемы обследования состояния здоровья женщины. Со слизистой оболочки шейки матки с помощью специального инструмента гинеколог осторожно соскабливает или счищает часть клеток. Выявить некоторые другие виды рака и заболевания репродуктивной системы помогает гинекологическое обследование.

    Это страшное слово — рак

    Цитология изучает строение и функции клеток. Мазок на онкоцитологию (или проба Папаниколау) – это процедура забора клеток с шейки матки для исследования их строения. Затем с помощью небольшого шпателя врач аккуратно удаляет часть клеток и слизи из прилегающей к влагалищу части шейки матки (экзоцервикса).

    Профилактика рака шейки матки

    Подготовленный образец клеток изучается в лаборатории под микроскопом. Мазок наносится непосредственно на предметное стекло, и отправляется в лабораторию для изучения под микроскопом.

    Клетки рака: в чем загадка?

    Клетки, которые наносятся на стекло, иногда слипаются друг с другом. И бывает сложно рассмотреть отдельные клетки в самом низу. Так же, клетки слизистой оболочки могут «прятаться» за лейкоцитами, а также слизью, грибковыми или бактериальными клетками.
    Еще одна сложность кроется в том, что при неправильной обработке стекла консервантом клетки могут высыхать. Это осложняет процесс выявления отклонений в структуре клеток. Тест может быть неточным и требует повторения, если по какой-либо причине клетки шейки матки рассмотреть не удается. Другой метод состоит в помещении клеток слизистой шейки матки в специальный раствор с консервантом, вместо нанесения их на стекло.
    Данный тест не более чувствителен в выявлении предраковых изменений, чем стандартный мазок на онкоцитологию. Они помечают патологические клетки в образцах. В некоторых случаях те патологические клетки, которые были пропущены человеком, обнаруживают компьютеризированные инструменты.
    В других мазках выявляются отклонения, не связанные с раком шейки матки. Например, признаки дрожжевой или герпетической инфекции или трихомониаза. Иногда обнаруживаются клеточные изменения, связанные с реакцией клеток слизистой на инфекцию или другое раздражение. К этой категории относятся клеточные отклонения, которые позволяет заподозрить рак или предраковое состояние шейки матки или влагалища.
    В большинстве случаев рак шейки матки начинается с предопухолевых изменений. Атипичные клетки – это еще не раковые клетки, но уже и не норма. Термин «атипичные клетки» означает, что наличие в мазке клеток шейки матки, которые подверглись воздействию тех или иных факторов.
    Источник: komandersky.ru

  3. Dawnconjuror Ответить

    Исследуемый биоматериал

    Как уже было сказано, объектом цитологического исследования являются клетки тела. Получить их можно несколькими путями:
    из биологических жидкостей (мокроты, мочи, сока предстательной железы, выделений из молочной железы, смывов с поверхности внутренних органов, полученных в ходе эндоскопических исследований);
    путем соскобов и отпечатков с поверхности органов (например, шейки матки при гинекологическом осмотре), язв, свищей, эрозий и ран;
    посредством пункций (суставов, опухолей, спинномозгового канала, перикарда, брюшной полости, матки у беременных — с забором амниотической жидкости);
    через отпечатки тканей (с поверхности свежего хирургического разреза и тех тканей, что в дальнейшем будут направлены на гистологическое исследование).
    Важно, чтобы микроскопический препарат был правильно подготовлен для последующего исследования. Поэтому большую роль в информативности анализа играет профессионализм медицинского работника, который переносит образцы клеток на предметное стекло. Желательно, чтобы материал был взят сразу из нескольких участков ткани — так выше шанс «захватить» патологический очаг.
    При некоторых видах исследования полученный образец должен быть окрашен (например, по методу Папаниколау) или зафиксирован на предметном стекле при помощи формалина или спирта. В других случаях — при проведении так называемой жидкостной цитологии — клетки наносятся на стекло не сразу, а после транспортировки в пробирке в лабораторию. Соблюдение всех правил, принятых при каждой разновидности цитологической диагностики, позволяет получить максимально точный результат.

    Методика проведения цитологического исследования

    Рассмотрим для примера один из наиболее популярных видов цитологического анализа, с которым сталкивается каждая женщина — так называемый ПАП-тест (он же — мазок Папаниколау). С его помощью врачи проводят скрининг на рак шейки матки и некоторые другие гинекологические заболевания. ПАП-тест показан раз в год всем пациенткам, ведущим половую жизнь. Это доступный и быстрый способ оперативного выявления онкологических процессов, которые, к сожалению, встречаются в современном обществе довольно часто.
    Никакой особенной подготовки к исследованию (как и в случае с другими видами цитологических анализов) не требуется. В ходе гинекологического осмотра врач вводит во влагалище женщины специальную цервикальную щеточку — тонкую пластиковую палочку с щетинками особой формы, на которых при соприкосновении со стенками органа остаются клетки эпителия. После этого собранные образцы переносятся на предметное стекло. Чтобы уточнить локализацию возможного патологического процесса врач собирает эпителий с трех зон: из области мочеиспускательного канала, со стенок влагалища и непосредственно с шейка матки. После этого биологический материал фиксируется на стекле и отправляется в лабораторию, где клетки окрашиваются и изучаются под микроскопом.
    В ходе анализа лаборант оценивает цитологическую картину по нескольким критериям и выносит свое заключение, относя образец к одному из пяти классов (где первый — норма, а пятый — высокая вероятность наличия злокачественного процесса).

    Сколько времени требуется на анализ

    Продолжительность цитологического исследования зависит, как правило, от загруженности лаборатории. В отличие от многих других видов современных тестов, цитология в своем классическом исполнении требует обязательного участия специалиста по микроскопии. Хотя в последнее время активно применяются и автоматизированные цитологические системы, позволяющие ускорить процесс анализа в несколько раз.
    В среднем результаты исследования готовы через 1–3 дня, но в некоторых — срочных — случаях их могут выдать даже в течение часа.

    Трактовка результатов цитологического исследования

    По итогам сданного анализа пациент получает на руки бланк с результатами. По стандарту там, помимо ФИО человека и даты проведения исследования, должна содержаться следующая информация:
    тип препарата и вид цитологического анализа;
    качество препарата (оно может быть признано адекватным или неадекватным);
    описание образца — он может быть негативным (если исследуемые клетки в пределах нормы) или, в случае выявления патологии, будут оказаны особенности измененных клеток.
    Если изменения не имеют отношения к онкологическим процессам, то в описании анализа будет указано, какие именно патологические клетки или инфекционные агенты (например, тела микробов) были обнаружены в образце.
    Если же речь идет о клетках, переродившихся в злокачественные, то лаборант укажет на характер обнаруженных изменений: например, вы увидите в бланке аббревиатуру ASC («атипичные плоские клетки») или AGS («атипичные железистые клетки») с дополнительным упоминанием степени дисплазии и другими характеристиками.
    Как бы то ни было, ваша задача — ознакомиться с результатами анализа и при любых отклонениях от нормы незамедлительно записаться на прием к лечащему врачу. А особенно — если лаборатория выявила признаки, характерные для злокачественных процессов.
    Важное преимущество анализа на цитологию по сравнению со многими другими видами медицинских исследований — в том, что проведение теста не занимает много времени, а результаты исследования укажут дальнейшее направление диагностического поиска или утвердят врача во мнении, что лечение работает. От пациента зависит дисциплинированность при прохождении назначенной процедуры и — разумный выбор лаборатории, которая займется забором и анализом биоматериала.

  4. Bakora Ответить

    Атипичные клетки – это такие клеточные элементы, которые имеют ненормальную, неправильную структуру, размеры и форму. Такого рода изменения в клетках могут происходить в результате воспалительного процесса. Причем воспалительный процесс в тканях шейки матки встречается не так уж редко, как могут подумать многие женщины. Ведь воспаление в шейке матки может провоцироваться вирусами папилломы человека, простого герпеса, уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами. Причем такой воспалительный процесс, протекая довольно длительно, провоцирует появление у клеток признаков атипии. Данная ситуация в заключении анализа мазка на цитологию описывается, как наличие атипических клеток. Поэтому при обнаружении в мазке атипических клеток необходимо пройти дополнительно кольпоскопию с биопсией, а также сдать анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем.
    Помимо воспаления, причиной появления атипических клеток является опухолевая трансформация клеточных элементов эпителия шейки матки. Однако наличие атипических клеток не означает, что у женщины развивается злокачественная опухоль. В норме в организме человека ежедневно образуется до миллиона опухолевых клеток, которые эффективно уничтожаются собственной иммунной системой. Такие опухолевые клетки, естественно, формируются и в тканях шейки матки. Но при нормальном функционировании иммунной системы атипические клетки просто уничтожаются и не вызывают никаких опухолевых новообразований. Поэтому зачастую обнаружение атипических клеток в мазке свидетельствует только о физиологических процессах, протекающих в организме женщины.
    Если в результатах мазка на цитологию указано только наличие атипических клеток и дополнительно не описана степень атипии, то, вероятнее всего, речь идет о воспалительных изменениях в шейке матки. Если же указана и степень атипии, то это означает, что клетки шейки матки претерпели некоторую трансформацию, которая на данном этапе не опасна, но теоретически, при определенных условиях, они способны стать источником опухолевого роста.
    Поэтому при наличии атипических клеток по результатам мазка на цитологию, рекомендуется обязательно пройти кольпоскопию с биопсией подозрительных участков шейки матки.

  5. Dazel Ответить

    Есть некоторые состояния, которые могут привести к таким изменениям:
    герпес;
    вагинит;
    беременность;
    молочница;
    вирус папилломы человека;
    трихомониаз;
    внутриматочная спираль;
    прием антибактериальных средств;
    гормональная терапия.
    Поэтому данные отклонения от нормы должны строго контролироваться специалистом, чтобы они не стали злокачественными.


    Плохие результаты цитологии

    Такого рода результаты необязательно говорят об онкологии. Может быть это дисплазия, у которой есть несколько степеней развития:
    При легкой степени воспаление имеется, но протекает без явных проявлений.
    При умеренной степени онкология возможна.
    Тяжелая степень говорит о том, что шейка матки находится в предраковом состоянии.
    Никогда не нужно заранее впадать в панику. Стоит внимательно отнестись к рекомендациям специалиста, пройти дополнительные обследования. Врач назначит определенное лечение, а также скажет, какой имеется прогноз.
    Поэтому так важна жидкостная цитология. Расшифровка анализа проведена, результат не очень хороший, что дальше?

    Дополнительные анализы

    После того как выявлены отклонения от нормы при цитологии, могут быть назначены дополнительные анализы:
    проводят повторный соскоб на цитологию;
    делается биопсия пораженного участка;
    кольпоскопия;
    выскабливают цервикс;
    назначают обширное исследование крови;
    мазок берут на вирус папилломы человека;
    прижигают дисплазию;
    при различных вирусных заболеваниях показано пройти комплексное лечение женщине и ее партнеру.
    Если терапия правильно подобрана и оказалась своевременной, рака шейки матки удастся избежать. Но нужно постоянно следить за состояние этого органа, чтобы не допустить его патологию.


    Как долго ждать расшифровку?

    Жидкостная цитология является стандартным анализом с хорошо отработанной техникой его проведения.
    Сначала берут материал, после чего передают его в лабораторию для подробного изучения.
    Если человека интересует вопрос, сколько дней расшифровывается результат, то ответ такой – две недели.

    Заключение

    Такой вид диагностики очень информативный, безболезненный, безопасный полностью для женщины. Но бывают случаи, когда в течение пары дней после взятия соскоба обнаруживаются кровянистые выделения. Это нормально, паниковать не нужно.
    Каждой женщине хоть раз в жизни приходится сдавать мазок на цитологию. Бояться его не следует, скорее, наоборот. Жить нужно по принципу – предупрежден, значит, вооружен. Это поможет быть здоровым долгие годы жизни.

Добавить комментарий для VideoAnswer Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *