Что надо делать при закрытых и открытых переломах?

19 ответов на вопрос “Что надо делать при закрытых и открытых переломах?”

  1. Galmaran Ответить

    Открытые переломы: первая помощь

    Первое действие — обработка антисептиком раны. Йод, зеленка, спирт, водка — этими средствами нужно смазать и края раны, а затем уже наложить стерильную повязку. Открытые переломы часто сопровождаются обильными кровотечениями, и может возникнуть необходимость наложения жгута. При этом важно не пытаться исправлять деформации конечности, не вправлять выступающие отломки кости. Так можно инфицировать рану и вызвать приступ боли у человека. Далее необходимо зафиксировать поврежденную руку или ногу.

    Переломы нижних конечностей: первая помощь

    Самые частые переломы ног — это переломы голеней и лодыжек. Обычно в зоне перелома уже через пару минут после травмирования нарастает отек, появляется боль. Травмированной ноге следует придать правильное положение, сняв при этом обувь. Для иммобилизации ноги подойдут доски, палки, прутья. Их необходимо наложить по внутренней и наружной поверхности нижней конечности. При этом фиксируются оба сустава: коленный и голеностопный.
    Переломы коленных суставов, пожалуй, самые болезненные. Они сопровождаются сильной деформацией и отечностью. Никогда не пытайтесь что-то вправлять и трогать при переломе колена. Пострадавшего просто нужно уложить в наиболее удобное положение и зафиксировать колено до приезда „скорой помощи”.

    Переломы верхних конечностей: первая помощь

    Первый признак перелома руки — ее неестественная форма, припухлость. Основное действие для облегчения состояния пострадавшего и возможности дальнейших действий травматолога — подвешивание руки на косынке, галстуке, шнуре к шее и фиксация ее к туловищу. Непосредственно к месту травмы прикладывают холод.
    Если речь идет о переломе костей кисти, то необходимо прибинтовать ее к широкой шине, которой может послужить доска. При этом охватывать руку нужно от пальцев до средины предплечья. Пальцы остаются расслабленными и немного согнутыми. В ладонь можно вложить что-то мягкое. Дальнейшие действия будет производить травматолог.

  2. Shugar Ответить

    Перелом позвоночника является одним из самых тяжелых, поскольку представляет угрозу жизни больного. Очень важно быстро оказать первую доврачебную помощь больному, зафиксировать тело в неподвижном состоянии и дать обезболивающее. Даже самое незначительное повреждение позвоночника может сделать человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь, привести к полной утрате двигательных способностей. Переломы позвоночника возникают при падении с большой высоты, нырянии в глубину, при сильных ударах в спину, при злокачественных опухолях, остеопорозе.
    Опасность перелома позвоночника заключается в том, что костные осколки могут повреждать спинной мозга, проходящий через канал позвоночника. Повреждение нервных волокон, сосудов может привести к полной утрате чувствительности и двигательной способности конечностей.
    К признакам перелома позвоночника относят:
    Резкие боли в области перелома, который может сопровождаться потерей сознания или резким снижением артериального давления;
    При переломе шейного отдела позвоночника, голова находится в неестественном положении, дыхание нарушено. В большинстве случаев наступает мгновенная смерть.
    При расположении перелома в грудном отделе позвоночника нарушается дыхание, а иногда наступает его полная остановка;
    При переломах поясничного отдела могут наблюдаться непроизвольные акты мочеиспускания, нарушается двигательная способность ног.

  3. Toktilar Ответить


    • Невооруженным глазом видно, что кость или
    сустав
    явно находятся не на месте.
    •
    Опухоль
    , кровоподтеки,
    кровотечение
    .
    • Сильная боль.
    • Онемение и покалывание.
    • Повреждена кожа и видно кость. При закрытом переломе данного признака не будет.
    • Человек не может двигаться или опираться на конечности. В данном случае симптоматика различается в зависимости от расположения перелома.

    Первая помощь

    Самое первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи. После этого не передвигайте пострадавшего. Исключения составляют только те случаи, когда возникает опасность получения других травм или возникновения угрозы для жизни, тогда его лучше перенести на безопасное расстояние.
    Дальнейшие действия зависят от вида перелома.
    При открытом переломе конечностей1. Проследите, чтобы потерпевший находился на ровной поверхности, и сломанная конечность была неподвижна. Обеспечить данные условия необходимо, чтобы избежать болевого шока.
    2. Теперь проверьте степень
    кровотечения
    . Если
    крови
    не много, то будет достаточно забинтовать конечность куском чистой ткани (лучше использовать марлю, но подойдет любая).
    3. Если кровотечение достаточно сильное, то ваша задача – его остановить или хотя бы уменьшить. Продезинфицируйте место вокруг раны и наложите жгут из подручных средств. Для этого можно использовать галстук, пояс или другой похожий предмет, который сможете достать.

    4. Иногда советуют приложить к пострадавшему месту
    холод
    . Следите, чтобы не причинить человеку боль.
    5. Дайте человеку болеутоляющее средство: амидопирин, ибупрофен, анальгин или любое другое.
    6. Ожидайте бригаду скорой помощи, специалисты которой сделают все необходимые процедуры, в том числе наложение шины.
    7. Если вызвать скорую нет возможности, тогда шину придется накладывать самостоятельно. Помните, что она должна располагаться минимум на 2 суставах, граничащих с переломом, и под нее нужно положить ткань. Лучше всего наложить шину на всю конечность и крепко закрепить, она не должна съезжать или болтаться. В качестве шины можно использовать палки, доску или любой другой длинный прочный предмет. Размер шины зависит от кости: чем она больше, тем больше должен быть удерживающий ее предмет.

    8. Только после того, как конечность обездвижена, можно везти человека в больницу. Если произошел перелом верхних конечностей, то человек может сидеть, если нижних, то только лежать. Передвигать человека нужно очень осторожно, чтобы избежать нового смещения костей и боли.
    При закрытом переломе конечностей
    1. Как уже говорилось ранее, очень важно не передвигать человека, пока не будет наложена шина.
    2. Если под кожей на месте перелома видны кровоподтеки, нужно наложить тугую, но не сдавливающую повязку.
    3. После этого очередь за фиксирующей шиной. Если сломана кость бедра или плеча, то шину накладывают на 3
    сустава
    рядом с повреждением. При других переломах достаточно 2 суставов рядом с травмой.

    4. Приложите на место перелома
    холод
    . Можно использовать лед, завернутый в обрез ткани. Обновлять лед каждые 20 минут. Держать его нужно до тех пор, пока больной не будет доставлен в лечебное учреждение или не приедет бригада скорой помощи.
    5. Дайте пострадавшему
    обезболивающее
    средство, чтобы избежать травматического шока.
    6. Доставьте человека в больницу или ожидайте прибытие скорой помощи.
    Запрещено:• Самостоятельно вправлять или сопоставлять кости. Помимо ранения окружающих тканей это может привести к шоку и смертельному исходу.
    • Давать пострадавшему
    алкоголь
    .
    • Придавать конечности неестественное положение при наложении шины.
    Консультируйтесь со специалистом (врачом) перед использованием методов лечения с нашего сайта. Возможны противопоказания.
    Перелом конечностей надолго „ставит точку” во всех наших планах, поскольку ограниченность движения и необходимость беречь поврежденные конечности не позволяют вести активную жизнь. Нарушения целостности костей могут случиться и с вами, и с людьми, которые рядом. Поэтому важно знать и уметь оказать самую первую помощь и себе, и пострадавшему до приезда докторов или до того, как вами займется травматолог.

    Симптомы переломов

    Два традиционных типа переломов характеризуются такими особенностями: закрытые — поврежденность кости и не поврежденность кожи, открытые — поврежденность кости, кожи, сильное кровотечение, опасность инфицирования.
    При закрытом переломе у пострадавшего человека возникает сильная либо стреляющая боль в кости. Визуально может быть заметна ее деформация. Подвижность конечности ограничивается. При движении возникает очень сильная боль, если речь идет о нижних конечностях.
    Открытым переломам характерна более опасная симптоматика. Это может быть рана, причиненная смещенной костью, с артериальным либо венозным кровотечением. Нередко это капиллярное кровотечение, которое выражено в разной степени. При открытом переломе кость конечности часто не просто смещается, а обнажается в той или иной степени. Обычно при этом пострадавшие чувствуют себя удовлетворительно. Но если речь идет о множественных открытых переломах, то, как правило, состояние человека сопровождается травматическим шоком.

    Закрытые переломы: первая помощь

    Прежде всего, необходимо зафиксировать поврежденную конечность. От качества фиксации зависят болевые ощущения пострадавшего. Шину не следует очень сильно прижимать к месту повреждения кости. Это может нарушить активное кровообращение. Если же поблизости нет никаких средств, которые могут заменить шину, то поврежденную руку подвешивают на косынку, а ногу прибинтовывают к здоровой ноге. Затем место повреждения охлаждают. Лучший вариант — прикладывание льда, но если такового под рукой нет, то это может быть холодная вода. Охлаждение снимет отек в месте перелома и немного уменьшит болевой синдром.

    Открытые переломы: первая помощь

    Первое действие — обработка антисептиком раны. Йод, зеленка, спирт, водка — этими средствами нужно смазать и края раны, а затем уже наложить стерильную повязку. Открытые переломы часто сопровождаются обильными кровотечениями, и может возникнуть необходимость наложения жгута. При этом важно не пытаться исправлять деформации конечности, не вправлять выступающие отломки кости. Так можно инфицировать рану и вызвать приступ боли у человека. Далее необходимо зафиксировать поврежденную руку или ногу.

    Переломы нижних конечностей: первая помощь

    Самые частые переломы ног — это переломы голеней и лодыжек. Обычно в зоне перелома уже через пару минут после травмирования нарастает отек, появляется боль. Травмированной ноге следует придать правильное положение, сняв при этом обувь. Для иммобилизации ноги подойдут доски, палки, прутья. Их необходимо наложить по внутренней и наружной поверхности нижней конечности. При этом фиксируются оба сустава: коленный и голеностопный.
    Переломы коленных суставов, пожалуй, самые болезненные. Они сопровождаются сильной деформацией и отечностью. Никогда не пытайтесь что-то вправлять и трогать при переломе колена. Пострадавшего просто нужно уложить в наиболее удобное положение и зафиксировать колено до приезда „скорой помощи”.

    Переломы верхних конечностей: первая помощь

    Первый признак перелома руки — ее неестественная форма, припухлость. Основное действие для облегчения состояния пострадавшего и возможности дальнейших действий травматолога — подвешивание руки на косынке, галстуке, шнуре к шее и фиксация ее к туловищу. Непосредственно к месту травмы прикладывают холод.
    Если речь идет о переломе костей кисти, то необходимо прибинтовать ее к широкой шине, которой может послужить доска. При этом охватывать руку нужно от пальцев до средины предплечья. Пальцы остаются расслабленными и немного согнутыми. В ладонь можно вложить что-то мягкое. Дальнейшие действия будет производить травматолог.
    Переломы могут сопровождаться разрывом кожных покровов и кровотечением
    Нарушение целостности кости может произойти вследствие травмы или буквально «на ровном месте». Чаще всего страдают конечности. Во время перелома человек не может позаботиться сам о себе, потому что болевой шок мешает правильно оценивать ситуацию. Оказание первой медицинской помощи при переломе полностью лежит на окружающих людях и от того насколько квалифицированно будут проведены доврачебные мероприятия, будет зависеть срок реабилитации и здоровье пострадавшего.

    Причины

    Причины переломов многообразны:
    бытовые травмы;
    дорожно-транспортные происшествия;
    повышенная ломкость костей;
    избиения;
    травмы на производстве.
    Самые опасные переломы — это переломы позвоночника, которые обычно случаются при падении с высоты.
    Человеку без медицинского образования целесообразно оказывать помощь только при повреждении конечностей. Если есть признаки переломов других анатомических областей, нужно сразу вызвать скорую помощь.

    Какие бывают повреждения костей?

    Классификация переломов по локализации довольно сложная и включает в себя переломы всех костей. В целом, все виды переломов можно разделить на две группы:
    закрытые переломы — происходит нарушение целостности структур костей, суставов, мышц и сосудов, но кожа остается целой;
    открытые переломы — нарушение целостности кости с прорывом кожи – тяжелый вид травмы.
    Эти две разновидности имеют большое количество отличий в клинике и в правилах оказания доврачебной помощи. Все манипуляции с конечностями пострадавшего нужно проводить бережно, потому что неизвестно, есть ли костные обломки и какой характер перелома.
    При закрытом повреждении кожа и мышцы не повреждаются. При открытом повреждении опасно кровотечение.
    Открытый перелом имеет явные признаки и требует от спасателя знаний по остановке кровотечений. Дальнейшее лечение обычно заключается в оперативном вмешательстве и попытках собрать кость, чтобы сращивание ее происходило правильно. Спасателям важно не усугубить ситуацию своими действиями.
    При оказании первой помощи, главное, не перевести закрытый перелом в открытый. Это значительно удлиняет время выздоровления, может спровоцировать массивное кровотечение из раны.

    Симптомы

    Симптомы открытых и закрытых переломов следующие:
    резкая боль в конечности, усиливающаяся при попытках пошевелить пальцами или пассивных движениях;
    нарушение работы сустава;
    изменение анатомического положения конечности;
    нарастающий отек и гематома в месте травмы;
    рана с костными отломками в ней.
    Правила оказания при переломах заключаются в одном принципе – необходимо иммобилизовать (обездвижить) пострадавшую конечность, чтобы можно было доставить пациента в медицинское учреждение.
    Важно! Перед тем как начать оказать первую медицинскую помощь, нужно вызвать скорую помощь. Если такой возможности нет, то нужно позаботиться о средствах транспортировки пострадавшего.

    Доврачебная помощь при закрытых переломах

    Если есть подозрение на перелом конечности, то нужно сохранять спокойствие. Закрытый перелом часто сопровождаться ссадинами и ранами на коже. Травма может привести к внутреннему или наружному кровотечению. Также очень важно при оказании неотложной помощи обезболить пострадавшего, потому что болевой синдром может привести к болевому шоку.
    Порядок оказания первой медицинской помощи при переломах кратко представлен в таблице.
    Иногда тяжело определить какой перелом, так как есть повреждение кожных покровов и непонятно насколько они глубокие. Если есть сомнения, то лучше вести перелом как открытый.
    Осмотреть конечность на предмет определения вида перелома. Если есть сомнения, то лучше вести перелом как открытый. Далее, нужно определить последовательность дальнейших действий.
    При оказании доврачебной помощи в случае перелома позвоночника запрещается перемещать больного, подкладывать ему под голову вещи.
    Если на коже имеются ссадины и раны, то нужно их обработать. Для дезинфекции подойдет любой антисептик. Наиболее распространенные Перекись водорода и Хлоргексидин.
    Если сохраняется умеренное кровотечение, нужно наложить чистую давящую повязку, если кровотечения нет, то достаточно обычной чистой салфетки.
    Нужно обязательно обезболить пострадавшего. Боль может привести к нарастанию травматического шока. При этом пациент будет вести себя активно, не оценивая тяжести своего состояния.
    В идеале нужно сделать внутримышечно укол с обезболивающим
    ( Кетанов, Дексалгин, Баралгин).
    Если ввести лекарство парентерально невозможно, то можно дать обезболивающее в таблетках.
    Для этого нужно найти две любые прямые деревяшки или палки.
    Шина накладывается по боковым поверхностям конечности на расстояние, захватывающее три сустава.
    Элементы шины фиксируются бинтами к конечности.
    Важно при наложении шины постараться привести конечность в физиологическое положение.
    Лед нужно завернуть в полотенце и приложить к месту травмы. Холод уменьшит отек и кровотечение.
    Когда все этапы выполнены, нужно отвезти пострадавшего в травмпункт.
    Во время перевозки стараться уложить пациента так, чтобы не было воздействия на конечность. Если была вызвана бригада скорой помощи, то их необходимо дождаться.

    Доврачебная помощь при открытых переломах

    При признаках сильного артериального кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, запас времени до летального исхода пострадавшего  составляет 3 минуты. Поэтому так важно начинать неотложные действия с остановки кровотечения.
    Рассмотрим подробно, какую доврачебную помощь следует оказывать человеку при открытом переломе. После того как установлен факт наличия открытой раны с костными обломками внутри нужно соблюдать следующий алгоритм.
    Подробнее о правилах наложения шины при различных травмах конечностей и переломах смотрите на видео в этой статье.

  4. time warrior Ответить

    Такие травмы считаются тяжёлыми повреждениями, когда нарушается не только целостность костей, но и мышц, кожи, мягких тканей. Они могут быть как у взрослых, так и в детском возрасте. Появляются они после удара, когда поломанная кость прорывает ткани и кожу, или из-за внешнего травмирования, при котором повреждение тканей влечёт за собой деформацию кости. Опасность таких травм, кроется в возможной большой кровопотере, внутреннем кровоизлиянии, сепсисе, травматическом шоке, что в ряде случаев приводит к тяжёлым последствиям. Поэтому, доврачебная помощь при открытых переломах должна быть проведена без промедления.

    6 Основных правил оказания помощи пострадавшему

    Существуют определённые рекомендации, соблюдение которых необходимо, чтобы правильно оказать помощь пострадавшему с открытым переломом:
    Надёжная фиксация повреждённой конечности. Делается это при помощи наложения на неё фиксирующей шины;
    Правильное и своевременное наложение жгута. Особенно важно быстро провести это мероприятие при травмах конечностей, в которых находятся жизненно важные артерии. Их повреждение может грозить огромной потерей крови;
    Обработка раны. Её делают с помощью дезинфицирующих средств и накладывают повязку с доступным антисептиком: йодом, зелёнкой, водкой. Если таких средств под рукой нет, рану закрывают чистой хлопчатобумажной тканью;
    Обязательное обезболивание, которое поможет облегчить состояние пострадавшего. Для этого ему даётся анальгин или его производные или делается инъекция, например, Баралгина в повреждённое место;
    Оказание помощи больному в занятии им удобного положения до приезда неотложной бригады. Травмированные конечности необходимо зафиксировать так, чтобы суставы были обездвижены. Это поможет предотвратить дальнейшее повреждение мягких тканей;
    Скорейшая организация доставки пострадавшего в медицинское учреждение.
    Чтобы всё сделать верно, необходимо внимательно изучить, как правильно проводить необходимые мероприятия. Эти знания помогут также быстро действовать, не допуская паники и лишней суеты.
    Помните! От того, как оказывается доврачебная помощь при закрытых переломах, зависит дальнейшая жизнь пострадавшего.

    Как накладывать жгут

    Когда кровотечение из открытой раны незначительное, медики советуют накладывать на неё кровоостанавливающую повязку. Если есть угроза большой кровопотери, необходимо использовать жгут. Заменить его разрешается верёвкой, поясом или ремнём, бинтом, порванной на длинные лоскуты одеждой.
    Важно! Перед тем, как начать фиксацию жгута на повреждённом месте, следует выяснить характер кровотечения. Кровь из вены – тёмно-красного цвета, размеренно вытекает из раны. Для артериального кровотечения характерен яркий оттенок красного цвета, пульсирующий характер.
    Если кровотечение определено как венозное, жгут накладывают под раной. При его затягивании обязательно указывают точное время. В случае с артериальным кровотечением, повязка накладывается над травмированной областью. Это необходимо сделать как можно быстрее, чтобы предотвратить серьёзную кровопотерю, приводящую к летальному исходу. Каждые 1, 5 часа на несколько минут жгут следует немного ослаблять, это поможет предотвратить отмирание конечности.

  5. Шерлинос Ответить

    Признаки открытых и закрытых переломов

    Переломами считают полное или частичное нарушение целостности кости.
    Причинами обычно являются падение с высоты собственного роста, падение с большой высоты (кататравма), автотравма, реже удары массивными предметами или сдавление конструктивными элементами рухнувшего здания.
    Переломы бывают открытыми и закрытыми.
    Признаки закрытых переломов (рис. 51)
    – боль, которая усиливается при движении;
    – кровоподтек в области перелома;
    – нарушение функций поврежденной конечности;
    – не естественная подвижность в месте перелома;
    – частичная деформация поврежденной конечности;
    – хруст при ощупывании места перелома;
    – изменение длины конечности.
    Ненормальную подвижность и хруст можно обнаружить при бережном ощупывании конечности во время осмотра пострадавшего.
    Нельзя целенаправленно искать эти признаки, причиняя пострадавшему боль!
    При открытых переломах дополнительно может быть следующее:
    – рана в месте перелома, в которой могут быть видны отломки кости (рис. 52);
    – кровотечение из раны при повреждении сосудов.
    При наличии любой раны в области предполагаемой травмы следует считать перелом открытым!

    Признаки вывихов

    Вывихом называют смещение суставных концов костей, нарушающее их взаимное соприкосновение. У вывихов и переломов есть много общих признаков, поэтому подозревайте худшее, надеясь на лучшее: при наличии боли и нарушении функции конечности после травмы следует считать, что это-перелом!?

    Первая помощь

    В основе первой помощи предполагается транспортная иммобилизация – придание неподвижности травмированной конечности. Иммобилизация применяется не только при переломах костей и повреждениях суставов, но и обширных повреждениях мягких тканей, воспалительных процессах конечностей, ранении крупных сосудов, обширных ожогах.
    Транспортная иммобилизация – временная мера, которая выполняется только для доставки пострадавшего в больницу, она имеет большое значение для жизни пострадавшего и для исхода травмы. Транспортная иммобилизация проводится или подручными средствами (доска, картон).
    При отсутствии шин можно выполнить аутоиммобилизацию, прочно прибинтовав травмированную руку к туловищу, а ногу – к здоровой ноге (фото 98).

    Помимо иммобилизации важную роль играет простейшее обезболивание доступными способами. Интенсивность боли снижают как сама иммобилизация, так и бережные манипуляции с травмированной конечностью и местное охлаждение. Абсолютными противопоказаниями к приему каких- либо лекарственных средств внутрь являются отсутствие или спутанность сознания, сопутствующая травма живота. Задача оказывающего помощь – перевести сильную боль в такую, которую можно терпеть.
    Следует помнить, что при открытых переломах в первую очередь должна выполняться остановка кровотечения, а иммобилизация проводится только когда кровотечение остановлено и рана закрыта стерильной повязкой.?
    Первая помощь при закрытых переломах:
    – вызвать скорую медицинскую помощь.
    – смотреть пострадавшего.
    – оценить пульс.
    – постараться придать конечности наименее болезненное положение.
    – выполнить транспортную иммобилизацию при помощи подручных шин.
    – приложить «холод» к области травмы.
    – до приезда скорой медицинскую помощи контролировать состояние пострадавшего.
    Первая помощь при открытых переломах:
    – вызвать скорую медицинскую помощь.
    – остановить сильное кровотечение пальцевым прижатием артерии выше раны, наложить кровоостанавливающий жгут.
    – наложить стерильную повязку на рану.
    – оценить пульс.
    – провести осмотр для исключения других травм.
    – придать конечности наименее болезненное положение.
    – если не определяется или плохо определяется пульс на запястье: приподнять ножной конец импровизированных носилок (здоровую ногу при переломе нижней конечности) на высоту 30-45 см.
    – выполнить транспортную иммобилизацию при помощи подручных шин.
    – приложить «холод» к области травмы.
    – до приезда скорой медицинской помощи контролировать состояние пострадавшего.
    При открытых переломах конечность следует фиксировать в том положении, в каком она находится!
    Костные отломки, торчащие из раны, не вправлять!
    Давящую повязку на рану не накладывать!

  6. GaGariN Ответить

    Различают два вида перелома: открытый и закрытый. Открытый перелом происходит, когда кость не выдерживает нагрузки, повреждается и осколки выходят наружу, прорывая мягкие ткани. Очень часто такой перелом сопровождается сильным кровотечением, которое необходимо как можно быстрее остановить. У человека возникает сильная боль и ограничение движений поврежденной части тела. Также можно наблюдать шоковое состояние у пострадавшего и резкий перепад давления.

    Классификация открытых переломов

    Открытые переломы классифицируют:
    – по причине повреждения различают первичный перелом – повреждение тканей под воздействием внешней среды, и вторичный – ткани повреждаются обломками кости изнутри;
    – по характеру разрушений кости: поперечный, косой, продольный и винтообразный;
    – по степени оскольчатости: крупнооскольчатый и многооскольчатый;
    – по положению кости: со смещением и без смещения.

    Первая помощь при открытом переломе

    Самое главное при открытом переломе – это госпитализация пострадавшего на носилках. Если такой возможности нет, нужно положить больного на поверхность и под голову положить валик (можно свернуть одежду).
    Сильное кровотечение необходимо останавливать жгутом – наложить его чуть выше места перелома и по возможности продезинфицировать место повреждения, чтобы избежать заражения. Оставлять жгут длительное время небезопасно, поэтому нужно контролировать продолжительность, не более полутора часов.
    Вправлять кости и вынимать их осколки нельзя. Накладывают транспортную шину таким образом, чтобы она фиксировала ближайшие к месту повреждения суставы. Затем пострадавшего госпитализируют в больницу.

    Характеристика закрытых переломов

    Диагностировать закрытый перелом тяжело, особенно если травма незначительная. Человек чувствует боль в месте удара, может развиваться отек, гематома, часть тела визуально деформироваться. Пострадавший может чувствовать скованность движений и слышать хруст в травмированной области тела.

    Первая помощь при закрытом переломе

    Сначала необходимо обездвижить поврежденную часть тела пострадавшего. Накладывать шину следует очень аккуратно, повязка, фиксирующая ее, должна быть в меру затянута, чтобы не нарушать кровоснабжение. В случае отсутствия медицинской шины можно воспользоваться прямыми твердыми предметами. Накладывают их с обеих сторон и перевязывают бинтом или любой материей.
    Закрытые переломы сопровождаются отеками, поэтому нужно приложить холодный предмет к месту травмы. Все перечисленные действия совершаются для поддержки состояния пострадавшего до приезда врача.

  7. Music_Name Ответить

    При открытом переломе конечностей
    1. Проследите, чтобы потерпевший находился на ровной поверхности, и сломанная конечность была неподвижна. Обеспечить данные условия необходимо, чтобы избежать болевого шока.
    2. Теперь проверьте степень кровотечения. Если крови не много, то будет достаточно забинтовать конечность куском чистой ткани (лучше использовать марлю, но подойдет любая).
    3. Если кровотечение достаточно сильное, то ваша задача – его остановить или хотя бы уменьшить. Продезинфицируйте место вокруг раны и наложите жгут из подручных средств. Для этого можно использовать галстук, пояс или другой похожий предмет, который сможете достать.
    4. Иногда советуют приложить к пострадавшему месту холод. Следите, чтобы не причинить человеку боль.
    5. Дайте человеку болеутоляющее средство: амидопирин, ибупрофен, анальгин или любое другое.
    6. Ожидайте бригаду скорой помощи, специалисты которой сделают все необходимые процедуры, в том числе наложение шины.
    7. Если вызвать скорую нет возможности, тогда шину придется накладывать самостоятельно. Помните, что она должна располагаться минимум на 2 суставах, граничащих с переломом, и под нее нужно положить ткань. Лучше всего наложить шину на всю конечность и крепко закрепить, она не должна съезжать или болтаться. В качестве шины можно использовать палки, доску или любой другой длинный прочный предмет. Размер шины зависит от кости: чем она больше, тем больше должен быть удерживающий ее предмет.
    8. Только после того, как конечность обездвижена, можно везти человека в больницу. Если произошел перелом верхних конечностей, то человек может сидеть, если нижних, то только лежать. Передвигать человека нужно очень осторожно, чтобы избежать нового смещения костей и боли.

  8. Whitebrew Ответить

    Перелом – это нарушение целостности кости вследствие травмы. Врачи выделяют 2 типа повреждений:
    закрытый перелом – при этом внешние повреждения кожных покровов отсутствуют;
    открытый перелом – на месте травмы образуется открытая рана, из которой могут быть видны фрагменты костей, наблюдается кровотечение.
    Клиническая картина при повреждении кости

    Симптомы закрытого перелома

    Боль по месту травмы.
    Деформация, укорочение конечности.
    Ненормальная подвижность ноги или руки в месте травмы.
    Отечность, гиперемия, иногда синюшность конечности.
    Боль при сгибании в суставах выше и ниже места перелома.
    Травматический шок у пострадавшего.
    Важно уметь различать эти виды травм, так как принципы оказания помощи при различных видах переломом будут существенно отличаться.

    Как помочь пострадавшему до приезда скорой помощи?

    Доврачебная помощь при повреждении целостности костной ткани
    Первая помощь при закрытом переломе – это вызвать службу экстренной помощи. До приезда врачей постараться выполнить следующие действия:
    Не паниковать! Нервозность окружающих приносит дополнительные страдания потерпевшему. Будьте рядом с пострадавшим. Это снизит тревожность, и человек не будет стараться переместиться.
    Не пытаться потянуть конечность, вправить сустав или совместить кости при переломе со смещением. Этим вы только усугубите страдания больного. Не прикасайтесь к травмированному участку.
    Убрать все травмирующие факторы и постараться придать пострадавшему удобное положение. Если сломаны ребра, то усадить больного в положение полусидя. Выявлены травмы ноги – положение лежа с вытянутой вдоль конечностью. Если сломана рука, то можно усадить потерпевшего. При повреждении сустава конечность не выпрямляют.
    При подозрении на перелом позвоночного столба или бедренных суставов запрещено перемещать или изменять позу пострадавшего. Перевозить такого больного без спецсредств запрещено!
    Обеспечить свободный доступ свежего воздуха.
    Дать любое обезболивающее средство. По возможности напоить потерпевшего. Не давать алкогольные напитки!
    На раны или ссадины наложить повязку. Самостоятельно не промывать и не обрабатывать раневые поверхности! Никаких спиртосодержащих веществ!
    Обездвижить поврежденную конечность. До приезда медицинской бригады используйте любые доступные средства – палка, доска, линейка. Главное, чтобы длина импровизированной шины была больше поврежденной кости. Если предметов нужной длины нет, то можно использовать более короткие. Их нужно связать таким образом, чтобы они не могли двигаться друг относительно друга.
    Далее накладывается повязка. По возможности приложить лед или любой другой холодный предмет к поврежденной конечности.

    Техника наложения фиксирующей повязки при закрытом переломе

    Фиксирующая повязка при травматическом повреждении конечности
    Последовательность действий при наложении повязки на поврежденную конечность:
    Первый слой бинта накладывается на травмированную руку или ногу. Повязка не должна быть тугой, давящей.
    Устанавливается фиксирующая шина.
    Второй слой бинта накладывается поверх шины.
    В крайних случаях в качестве фиксирующей поверхности разрешается использовать нетравмированные конечности потерпевшего. Поврежденную ногу бинтуют ко второй ноге, руку – к туловищу пострадавшего. Если этого не сделать, то при перевозке больного возможно вторичное травмирование тканей осколками кости.
    Обязательно вызвать бригаду «Скорой помощи» или доставить потерпевшего в медицинское учреждение. В стационаре больного осмотрят и определятся с тактикой лечения.
    При закрытом переломе конечности без смещения и прочих осложнений пациенту наложат гипс или зафиксируют ногу или руку при помощи современных материалов. В этом случае госпитализация не требуется. Больному назначат курс обезболивающих и заживляющих препаратов.
    Если закрытый перелом со смещением или раздроблением кости, с переломами суставов пациенту придется остаться под наблюдением врачей. В этом случае показано хирургическое вмешательство и стационарное лечение.
    Оказать первую помощь при травмах несложно! Главное, сделать это правильно и доставить потерпевшего в стационар соответствующего профиля.

  9. king_of music Ответить

    Никто не застрахован от несчастного случая, поэтому правила оказания доврачебной помощи должен знать каждый.
    Если на кость оказывать сильное давление, то она может треснуть или сломаться. Открытый перелом возникает, когда поврежденная кость травмирует ткани.

    Симптомы и признаки перелома


    • Невооруженным глазом видно, что кость или сустав явно находятся не на месте.
    • Опухоль, кровоподтеки, кровотечение.
    • Сильная боль.
    • Онемение и покалывание.
    • Повреждена кожа и видно кость. При закрытом переломе данного признака не будет.
    • Человек не может двигаться или опираться на конечности. В данном случае симптоматика различается в зависимости от расположения перелома.

    Первая помощь

    Самое первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи. После этого не передвигайте пострадавшего. Исключения составляют только те случаи, когда возникает опасность получения других травм или возникновения угрозы для жизни, тогда его лучше перенести на безопасное расстояние.
    Дальнейшие действия зависят от вида перелома.
    При открытом переломе конечностей
    1. Проследите, чтобы потерпевший находился на ровной поверхности, и сломанная конечность была неподвижна. Обеспечить данные условия необходимо, чтобы избежать болевого шока.
    2. Теперь проверьте степень кровотечения. Если крови не много, то будет достаточно забинтовать конечность куском чистой ткани (лучше использовать марлю, но подойдет любая).
    3. Если кровотечение достаточно сильное, то ваша задача – его остановить или хотя бы уменьшить. Продезинфицируйте место вокруг раны и наложите жгут из подручных средств. Для этого можно использовать галстук, пояс или другой похожий предмет, который сможете достать.

    4. Иногда советуют приложить к пострадавшему месту холод. Следите, чтобы не причинить человеку боль.
    5. Дайте человеку болеутоляющее средство: амидопирин, ибупрофен, анальгин или любое другое.
    6. Ожидайте бригаду скорой помощи, специалисты которой сделают все необходимые процедуры, в том числе наложение шины.
    7. Если вызвать скорую нет возможности, тогда шину придется накладывать самостоятельно. Помните, что она должна располагаться минимум на 2 суставах, граничащих с переломом, и под нее нужно положить ткань. Лучше всего наложить шину на всю конечность и крепко закрепить, она не должна съезжать или болтаться. В качестве шины можно использовать палки, доску или любой другой длинный прочный предмет. Размер шины зависит от кости: чем она больше, тем больше должен быть удерживающий ее предмет.

    8. Только после того, как конечность обездвижена, можно везти человека в больницу. Если произошел перелом верхних конечностей, то человек может сидеть, если нижних, то только лежать. Передвигать человека нужно очень осторожно, чтобы избежать нового смещения костей и боли.
    При закрытом переломе конечностей

    1. Как уже говорилось ранее, очень важно не передвигать человека, пока не будет наложена шина.
    2. Если под кожей на месте перелома видны кровоподтеки, нужно наложить тугую, но не сдавливающую повязку.
    3. После этого очередь за фиксирующей шиной. Если сломана кость бедра или плеча, то шину накладывают на 3 сустава рядом с повреждением. При других переломах достаточно 2 суставов рядом с травмой.

    4. Приложите на место перелома холод. Можно использовать лед, завернутый в обрез ткани. Обновлять лед каждые 20 минут. Держать его нужно до тех пор, пока больной не будет доставлен в лечебное учреждение или не приедет бригада скорой помощи.

    5. Дайте пострадавшему обезболивающее средство, чтобы избежать травматического шока.

    6. Доставьте человека в больницу или ожидайте прибытие скорой помощи.
    • Самостоятельно вправлять или сопоставлять кости. Помимо ранения окружающих тканей это может привести к шоку и смертельному исходу.
    • Давать пострадавшему алкоголь.
    • Придавать конечности неестественное положение при наложении шины.

  10. Arisius Ответить

    В первую очередь необходимо обеспечить покой пострадавшему. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную поверхность, чтобы он мог лежать, не напрягаясь.
    Внимание! При оказании первой помощи, вы ни в коем случае не должны вправлять в рану торчащие кости, не удалять обломки костей из раны. Если вы не обладаете достаточными знаниями и навыками, это может привести к еще большему повреждению кости и большей боли пострадавшего.
    Далее следует наложить на открытую рану стерильную марлевую повязку или чистое полотенце, чистый лоскут такни, чистый носовой платок, в общем, всё, что будет под рукой.
    Если у пострадавшего сильное кровотечение, то сначала его нужно остановить с помощью тугой повязки (то есть жгута) . Здесь необходимо учитывать, что кровотечение может быть артериальным или венозным.
    При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-алый цвет и изливается пульсирующим образом, толчками. Такое кровотечение можно остановить, если пережать артерию выше раны. Для этого вы понадобится жгут (перекручиваете носовой платок или берете ремень) . Сильно перевязываете место выше раны, например, если сломан локоть, то необходимо наложить жгут на руку выше раны на 10-15 см.
    Внимание! Держать жгут можно не более 1-1,5 часа, так как при его наложении, пережимаются все сосуды и нарушается поступление крови ко всем тканям. В результате может наступить омертвение тканей, поэтому через 1,5 часа вы должны ослабить жгут на 4-5 минут, чтобы возобновить поступление крови в ткани. При этом обязательно прижмите пальцами артерию (вену) в месте кровотечения. После вы должны снова затянуть жгут, немного выше (ниже) того места, где он был до этого. При наложении жгута вам необходимо записать на бумаге точное время и отдать пострадавшему, чтобы по приезду скорой помощи, врач знал время и при необходимости ослабил жгут.
    При венозном кровотечении, кровь имеет темно-красный цвет и течет ровной струей, не пульсируя. В таком случае, повязку (то есть жгут) накладывают ниже раны, записывают время наложения повязки, и также ослабляют через 1-1,5 часа на 4-5 минут.
    При оказании первой помощи также необходимо максимально обездвижить место перелома, осторожно, стараясь не причинить боли пострадавшему, наложить шину. Шина – это обобщенное название твердого предмета, который используется при фиксации перелома. В качестве шины можно взять деревянные, фанерные доски, палки, подойдут также любые подручные средства зонтики, ветки, портфели и т. д. Рассмотрим на примере, когда сломана нога. В качестве шины вы нашли две деревянные доски по длине ноги. Шину нужно накладывать на одежду, предварительно обложив ватой так, чтобы доски не соприкасались с поврежденной кожей и костями. Две доски обкладываете ватой, фиксируете между ними ногу, то есть «зажимаете» с двух сторон, затем обматываете бинтом, полотенцем, платком и т. д. Всё шина наложена. Теперь вы обеспечили пострадавшему покой и уменьшили боль.
    Вызывайте скорую помощь, или самостоятельно везите пострадавшего в медпункт, там сделают рентгеновский снимок и, конечно, окажут всю необходимую помощь.

  11. Джек_Воробей Ответить

    Закрытый перелом голени ” />
    Закрытый перелом голени.
    Первая помощь при закрытых переломах и вывихах.
    Резкая боль в области перелома или травматического вывиха, «укорочение» поврежденной конечности, быстро нарастающий отек сустава и прилежащих тканей, невозможность активных движений конечности, из-за резких болей в месте перелома (вывиха), вынужденное положение конечности, изменение формы сустава. Независимо от тяжести повреждения переломы и вывихи, как правило, сопровождаются травматическим шоком разной степени выраженности: от едва заметного до терминального состояния.
    Оказание помощи
    1. Остановить кровотечение
    Если в месте перелома имеется кровотечение (ссадины), то необходимо обработать рану, наложить плотную, но не сдавливающую стерильную повязку.
    2. Наложить на конечность фиксирующую повязку (шину)
    Наложить на поврежденную конечность фиксирующую повязку (шину), обеспечивающую неподвижность обломков кости. При этом надо создать неподвижность в суставах выше и ниже перелома (вывиха). При переломах бедра и плеча захватывают три сустава. При несоблюдении этого условия у больного во время транспортировки из-за резкой боли может усилиться травматический шок, могущий привести к смерти пострадавшего. В качестве шины можно использовать любой подручный материал.
    3. Приложить холод на место повреждения
    На место повреждения с осторожностью необходимо положить холод (пузырь или пластиковый пакет, наполненный льдом). Через 10-15 минут лед снимают, заменяя новым, и вновь накладываю на поврежденную поверхность. Процедуру продолжать в течение 1,5-2 часов, пока пострадавшего не доставят в медицинское учреждение.
    4. Дать обезболивающее лекарство
    Любое повреждение костей или суставов, как правило, сопровождается травматическим шоком разной степени выраженности. Поэтому пострадавшему необходимо дать обезболивающее лекарство (любой препарат, содержащий анальгин). Можно пить воду, чай, кофе.
    5. Доставить пострадавшего в травматологический пункт или вызвать «скорую помощь»
    Припереломах костей или вывихах суставов пострадавшего необходимо срочно доставить к врачу или вызвать «скорую помощь». Особое внимание надо обратить на транспортировку пострадавшего. Пострадавшему необходимо помочь принять полусидячее/полулежачее положение. Ни при каких обстоятельствах не оставлять его одного.
    Меры предосторожности:
    1. При шинировании поврежденной конечности необходимо придать ей физиологическое (обычное) положение.
    2. Категорически недопустимо самостоятельное вправление вывихов или составление отломков костей, это может привести к серьезным осложнениям — повреждению сосудов, нервов, усилению травматического шока и смерти пострадавшего.
    3. При переломах костей таза и позвоночника человека оставляют на месте до прибытия бригады «скорой помощи». Можно при участии трех помошников перенести пострадавшего на жесткий щит (доски, дверь, крышка стола и т.п.). При этом надо следить, чтобы тело пострадавшего сохранило исходное положение. Таким образом можно ускорить отправку пострадавшего в лечебное учреждение (травматологический пункт).
    4. Прием алкоголя категорически противопоказан.

  12. Painmoon Ответить

    Открытые переломы имеют следующую симптоматику:
    кровотечение;
    сильные болевые ощущения;
    деформация конечности;
    видимость сломанной кости;
    значительные перепады показателей работы сердечно-сосудистой системы: артериального давления и частоты сердцебиения;
    зачастую возможно развитие травматического шока.
    В зависимости от того, какой является травма по типу нарушения целостности костной ткани, открытые переломы бывают: поперечные, продольные, косые и винтообразные. Также существуют многооскольчатые переломы и крупнооскольчатые.

    Лечение и первая помощь

    Если у пострадавшего имеются все признаки открытого перелома кости, то ему необходима срочная госпитализация. Тем временем, пока едет Скорая, необходимо оказать первую медицинскую помощь самостоятельно. Больного укладывают таким образом, чтобы голова находилась немного выше тела. В случае сильного кровотечения необходимо наложить жгут выше раны и обработать ее антисептическим раствором. Желательно наложить стерильную повязку. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить кость самостоятельно.
    После госпитализации в хирургическое отделение подобные переломы лечатся следующим образом:
    первоначально оценивается общее состояние больного, останавливается кровотечение;
    проводится рентгенография поврежденной конечности;
    используя местную или общую анестезию, проводится репозиция (совмещение) костных отломков и удаление нежизнеспособных тканей;
    проводится обработка раны;
    в целях фиксации костей накладывается гипс;
    При открытых переломах в обязательном порядке назначается курс антибактериального лечения в целях предотвращения инфицирования раны и поврежденной кости.
    Спустя определенное количество времени после того, как состояние пострадавшего стабилизируется, гипсовая повязка снимается и для дальнейшей реабилитации назначается курс массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтического лечения.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *