Что такое фиброзно жировая инволюция молочных желез?

19 ответов на вопрос “Что такое фиброзно жировая инволюция молочных желез?”

  1. Anayamath Ответить

    До 50 лет изменяется внутренняя структура груди, после 50 лет происходят и внешние изменения.
    Внутренние обычно не вызывают нарушения самочувствия. Иногда появляется жжение, покалывание, тянущие односторонние или двухсторонние боли, мышечные боли, чувство дискомфорта. Возникают чаще всего за несколько дней до окончания цикла у менструирующих женщин.
    При сохранении высокого уровня гормонов в период климакса иногда возникает мастодигения, проявляющаяся болезненными ощущениями разной интенсивности, нагрубанием, повышенной чувствительностью грудных желёз. Болевой синдром нередко имитирует остеохондроз.
    Инволюция протекает медленно. Изменения происходят постепенно. Вначале грудь немного увеличивается, оставаясь безболезненной. Затем ухудшается её внешний вид – происходит уменьшение в размерах, изменение формы, снижение тонуса, сморщивание кожи. Женщина видит, что грудь провисла, стала дряблой, на коже появились морщинки, сосок опустился книзу, контуры бюста «плывут». К старческому возрасту молочные железы превращаются в дряблые, морщинистые мешочки.
    Обвисание возникает из-за особенностей ФЖИ – жир накапливается вначале в нижних дольках, грудь становится тяжелее и провисает под собственным весом. Параллельно идёт истончение связок Купера и стромы – фиброзного каркаса груди. Он становится слабым и перестаёт выполнять свои функции. Мышц в молочных железах нет, и сдерживать процесс они не могут.
    Заболевание чаще всего ничем не проявляется, но встречаются и выраженные проявления, требующие лечения. Всё индивидуально.

    Осложнения, возникающие на инволютивном фоне
    Мастодигения (см. выше).
    Мастоптоз – обвисание груди. Рассматривается как эстетический дефект. При большом размере и значительном птозе возникает мацерация – в складке под грудью кожа разрыхляется, подопревает, возникают зуд и жжение.
    Канцерофобия – страх перед онкологическими заболеваниями в результате негативного опыта или ятрогенных слов и действий медперсонала.
    Депрессия. Проявляется подавленным настроением, страхами, раздражительностью, нарушением сна.

    Диагностика

    Для постановки точного диагноза, выявления предраковых состояний или исключения патологии используются следующие подходы.

    Осмотр и пальпация – физикальные методы

    Оценивают размер, положение, форму молочных желёз, осматривают сосок и его ареолу, кожу, регионарные лимфоузлы. Пальпаторно определяется консистенция, наличие болезненности и уплотнений, тургор кожи.
    При ФЖИ структура однородная, без уплотнений. У пациенток старшего возраста видны дряблость, морщинистость и обвисание груди. Ещё один симптом – болезненность. Но он присутствует не всегда.

    Инструментальные методы диагностики

    Ультразвуковая маммография. Подходит молодым женщинам с плотной структурой грудных желёз. Показывает типичные признаки имеющегося инволютивного фиброзно-жирового процесса: истончение железистой ткани и увеличение доли жировой и соединительной. Молочные протоки расширены. Обследование проводят в первой половине менструального цикла.

  2. Perinrad Ответить

    Половые гормоны определяют все изменения, происходящие в грудных железах, на протяжении жизни женщины. В молодости основная функция железистой ткани – выработка молока для грудного вскармливания ребенка. После 40 лет по мере угасания детородной способности в молочных железах происходят инволютивные процессы, связанные с постепенным снижением количества гормонов-эстрогенов.
    Здравствуйте. У меня в 40 лет на маммографии выявили фиброзно-жировую инволюцию молочных желез. Чем это мне грозит? Могу ли я еще родить ребенка? Анна, 40 лет
    Здравствуйте, Анна. Ранние инволютивные изменения в груди ничем Вам не угрожают – результат маммографии показывает, что происходит замещение железистых (молокообразующих) структур на фиброзную и жировую ткань. Это естественный ход событий, который более характерен для женщин после 45 лет. Зачать, родить и выкормить ребенка грудью Вы можете, но вполне возможно, что в послеродовом периоде у Вас будет гипогалактия (недостаток молока), что потребует раннего введения прикорма в рацион малыша.
    В пожилом возрасте на фоне резкого уменьшения гормонального влияния фиброзно-жировая перестройка завершается, формируя типичные изменения в грудных железах. Вся эта цепь естественных событий в железистой ткани груди совершенно безопасна, но на любом этапе жизни нельзя исключить возникновение нетипичныхи предраковых изменений, поэтому надо регулярно посещать врача для профилактического обследования.

    Признаки и симптомы возрастных изменений в груди

    Молочная железа – активно работающий орган, в котором происходят выраженные анатомо-функциональные изменения в разные периоды жизни женщины. Наиболее яркими и интенсивными являются следующие периоды:
    Вынашивание беременности и лактация;
    Перестройка ткани в перименопаузальный период.
    У каждой женщины инволютивные процессы протекают индивидуально – иногда симптомы отсутствуют, в некоторых случаях полные признаки жировой и фиброзной перестройки проявляются ярко-выраженной симптоматикой, требующей оказания врачебной помощи. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы не пропустить опасные и нежелательные проблемы.

    Инволюция грудных желез после кормления

    После наступления желанного зачатия и весь период вынашивания плода в железистой ткани груди происходят выраженные изменения, являющиеся основой для будущей лактации. В послеродовом периоде железистые дольки непрерывно вырабатывают молоко для ребенка. Постлактационная инволюция проявляется следующими признаками:
    уменьшение размеров груди;
    постепенное снижение количества молока вплоть до полного прекращения лактации;
    временная утрата эластичности кожи.

    У молодой женщины после окончания грудного вскармливания неполная инволюция обратима – отсутствие фиброзно-жировых изменений и наличие достаточного количества гормонов-эстрогенов способствует восстановительным процессам в молочных железах.

    Типичные изменения в пожилом возрасте

    Ухудшение фертильной способности и снижение гормонального влияния на фоне пременопаузы приводит к специфической перестройке в органах репродуктивной системы. Фиброзно-жировая инволюция молочных желез проявляется следующими симптомами:
    тянущие или болевые ощущения в груди (двусторонние или с одной стороны);
    внешние проблемы (дряблость кожи, утрата прежней формы);
    прощупывание мелких узелков в разных местах грудных желез.
    При осмотре врач поставит предположительный диагноз – мастопатия: это обобщенное название любых вариантов доброкачественной патологии молочных желез. Необходимо аккуратно и точно выполнить диагностические назначения специалиста, чтобы гарантированно исключить риск онкопатологии.
    Подробнее о видах и лечении мастопатии:

    Принципы диагностики

    Основная цель любых методов обследования патологии молочных желез – ранняя диагностика предопухолевых состояний и предотвращение вероятности злокачественного перерождения. В большинстве случаев используются следующие методы исследования:
    Ультразвуковое сканирование молочных желез;
    Маммография;
    Анализ крови на онкомаркеры.
    При любых отклонениях потребуется консультативное заключение врача-онколога, особенно если при обследовании возникает подозрение на прогрессирующий опухолевый рост в тканях.

    УЗИ груди

    Женщинам до 35 лет врач предложит сделать УЗИ-исследование, при котором можно выявить типичные эхопризнаки нормального состояния груди или выявить первичные предопухолевые изменения. Обязательное условие – процедуру надо делать в первую фазу менструального цикла (на 7-11 день от первого дня месячных). Иногда частичная фиброзно-жировая перестройка возникает достаточно рано – врач УЗ-диагностики обязательно увидит на мониторе эхопризнаки инволютивного процесса:
    уменьшение толщины железистой ткани (меньше 10 мм после 45 лет);
    увеличение общего количества фиброзной ткани;
    наличие множества мелких фиброзных уплотнений (эхопозитивные образования);
    расширение железистых протоков;
    мелкокистозные эхонегативные изменения.
    В каждом конкретном случае важно выявить тип мастопатии, особенно у молодых женщин – в некоторых случаях наличие ранней инволюции указывает на риск развития опухоли молочной железы.

    Маммография

    После 35 лет всем женщинам надо 1 раз в 2 года делать маммографию. Рентгеновское исследование является эффективным методом скрининга предрака и рака груди. Для эффективной оценки R-картины используется специальная классификация Bi-Rads, которая предусматривает распределение всех рентгенологических картин на 7 вариантов – от 0 до 6. Оптимальный результат маммографии – bi-rads 1, указывающий на нормальную структуру железистой ткани. Для фиброзно-железистой инволюции используется категория bi-rads 2, являющаяся вариантом нормы для женщин в возрасте перименопаузы. К основным R-признакам возрастных изменений относятся:
    значительное уменьшение железистых структур;
    преобладание жировой и фиброзной ткани;
    наличие соединительнотканных тяжей;
    отсутствие узловых и крупных кистозных структур.
    Нельзя отказываться или игнорировать рекомендации врача по регулярному проведению маммографии – методика помогает своевременно обнаружить первые проявления предраковых нарушений в груди.

    Онкомаркеры

    При необходимости и по показаниям врач-маммолог назначит анализ крови на онкомаркеры (CA 15-3, РЭА), которые помогут оценить риск развития рака молочных желез. Но значимость исследования наиболее высока при доброкачественных новообразованиях или предопухолевых состояниях – при выявлении инволютивной перестройки в структурах молочных желез анализ на онкомаркеры является не обязательным дополнительным методом обследования.

    Тактика терапии

    Чаще всего не надо лечить возрастную норму в виде фиброзно-жировой инволюции – выявив типичные изменения в груди, врач назначит следующий визит для контрольного обследования. Каждой женщине следует помнить о необходимости ежемесячного самообследования молочных желез. При желании использовать народные средства лучше предварительно посоветоваться с доктором – часть растительных препаратов и народных методик лечения могут оказать негативное влияние на гормоночувствительные органы, к которым относится молочная железа.

  3. люби меня малышка Ответить

    Это собирательный термин, который сочетает, который объединяет в себе несколько патологических проявлений, появляющихся во время изменения в молочных железах. Чаще всего ее появление совпадает с инволюцией, причем на более поздних стадиях. В основной группе риска находятся женщины старше 50 лет. Основное проявление наблюдается в преобладании соединительной ткани над эпителиальной.
    Мастопатия начинается с увеличения количества соединительной ткани в груди. В это время начинаются образовываться небольшие просовидные узлы. На данной стадии в молочной железе появляются болезненные ощущения. Они напоминают ощущения, которые возникают перед менструацией. В верхней части груди могут появляться шарообразные уплотнения. Многие женщины не обращают на эти симптомы никакого внимания. Это очень распространенная ошибка, так как на первой стадии болезнь лечится легче всего.
    На дальнейших стадиях мастопатия уже сложнее поддается лечению. В это время в тканях молочной железы появляются плотные узлы, размер которых колеблется от небольшой горошины, до грецкого ореха. Данный этап называется узловым. В этот период боль становится еще более сильной. Она может отдаваться в подмышечную впадину или плечо. Даже небольшие прикосновения к груди становятся болезненными.

    Далее из груди может выделяться прозрачная или кровянистая жидкость. При ощупывании можно без труда определить зернистость или дольчатость. На этой стадии болезненные ощущения практически не проходят самостоятельно. Мастопатия является более серьезным осложнением, которое требует профессионального лечения.

    Профилактика

    Естественно, что каждая женщина хочет как можно дольше сохранить молодость и свою грудь в форме. Несмотря на то, что фиброзно жировая инволюция молочных желез является необратимым процессом, ее наступление можно отсрочить. Для этого рекомендуются следующие способы:
    Активный образ жизни и частые прогулки на свежем воздухе;
    Стабильный и достаточно длительный сон;
    Правильный режим питания, употребление здоровой пищи и достаточное количество витаминов группы А и С;
    Избегание стрессовых ситуаций на работе и в быту.

    Группа риска

    Преждевременное наступление инволюции не такое часто явление, но все равно есть определенные группы риска, которые больше всего подвержены подобным изменениям. К ним относятся женщины:
    Преждевременно прервавшие беременность, так как во время аборта происходит резкий гормональный всплеск;
    Делавшие аборт неоднократно;
    Курящие;
    С патологией щитовидной железы;
    Нерожавшие;
    Получившие травму молочной железы, вне зависимости от ее давности;
    Ведущие нерегулярную половую жизнь;
    Загорающие без купальника, как под открытым солнцем, так и в солярии;
    С патологией поджелудочной железы;
    При заболеваниях яичников, особенно в хронической стадии;
    В возрасте от 40 лет и более.
    Все это требует регулярное проведение маммографии, а также посещения специалистов. Самостоятельное обследование, как правило, не помогает выявить какие-либо проблемы, пока не станет поздно. Стоит понимать, что инволюция часто сопровождается другими, более серьезными проблемами, такими как мастопатия и прочее, поэтому, ее протекание нужно отслеживать с профессиональными врачами.

    Опасна ли фиброзно-жировая инволюция молочных желез для здоровья?

    Когда женщине ставят такой диагноз, то одним из первых вопросов, который у нее возникает, является вопрос опасности данного состояния. При естественном образовании жировой ткани вместо молочных желез, что происходит с возрастом, это вполне безопасно. Данный процесс протекает диффузно и с относительно небольшой скоростью, поэтому, начальные стадии его так сложно отследить. В данном случае ни как не стоит переживать, тем более что в это время ничего не беспокоит и не возникает ни каких болезненных ощущений.
    Более серьезными случаями являются те, в которых протекают осложнения. Наличие уплотнений, как больших, так и малых, появление регулярных болезненных ощущений, которые не связаны с менструальным циклом, являются признаком того, что нужно обращаться к врачу. Все это может стать первой стадии более серьезных осложнений. Очень важно приступать к лечению как можно быстрее, так как первые этапы прохождения патологии лучше всего поддаются медицинскому вмешательству.

  4. FLASE Ответить

    УЗИ молочной железы (1411 цен)
    Маммология /
    Диагностика в маммологии /
    УЗИ в маммологии
    от 350 р.
    1065 адресов
    Консультация маммолога (504 цены)
    Маммология /
    Консультации в маммологии
    от 100 р.
    316 адресов
    Консультация онколога-маммолога (265 цен)
    Маммология /
    Консультации в маммологии
    от 590 р.
    206 адресов
    Дуктография (105 цен)
    Маммология /
    Диагностика в маммологии /
    Рентгенография в маммологии
    от 1440 р.
    103 адреса
    МРТ молочных желез (133 цены)
    Маммология /
    Диагностика в маммологии /
    Томография в маммологии
    от 3000 р.
    98 адресов
    Сцинтиграфия молочных желез (15 цен)
    Маммология /
    Диагностика в маммологии /
    Дополнительная диагностика в маммологии
    от 3300 р.
    15 адресов
    КТ молочных желез (8 цен)
    Маммология /
    Диагностика в маммологии /
    Томография в маммологии
    от 2360 р.
    7 адресов
    Вертикальная мастопексия (153 цены)
    Пластическая хирургия /
    Маммопластика /
    Подтяжка груди (мастопексия)
    184054 р.
    151 адрес
    L-образная мастопексия (126 цен)
    Пластическая хирургия /
    Маммопластика /
    Подтяжка груди (мастопексия)
    181589 р.
    113 адресов
    Мастопексия с эндопротезированием (59 цен)
    Пластическая хирургия /
    Маммопластика /
    Подтяжка груди (мастопексия)
    280558 р.
    75 адресов
    показать еще
    Назад12Вперед

  5. CkympRyy=Channel Ответить


    Дольки женской молочной железы имеют разные характеристики, в зависимости от ее возраста, родов или их отсутствия. Условно, дольки разделены на 4 типа. Два первых вида, свойственны для молочных желез молодых девушек и женщин, еще не рожавших. После родов и дольки меняются и характеризуются 3 типом, в период грудного вскармливания доминируют дольки 4 типа. С наступлением менопаузы процесс возвращается вспять и дольки снова становятся 1-2 типа.
    Как видно, все процессы вполне естественны. У взрослой женщины фиброзно жировая инволюция молочных желез происходит под влиянием гормональной перестройки женского организма. Функции, на которые была запрограммирована репродуктивная система, перестали быть необходимы. Как мозг человека избавляется от ненужной информации, молочные железы начинают избавляться от ненужных железистых тканей, которые уже никогда не пригодятся, ибо наступает новая эра жизни женского тела.
    Инволюция буквально означает обратный эволюционный процесс, регресс. Но, женщинам, вступившим в этот возрастной период, не стоит отчаиваться. С одной стороны, инволюционный регресс молочных желез можно назвать преждевременным старением, но с другой стороны – это все лишь новый виток жизни.

    Симптомы

    Основные причины возникновения инволюции в молочной железе:
    анатомические и генетические особенности строения и работы, как груди, так и всей репродуктивной системы женщины до 45 лет;
    гормональная перестройка женщины в период климакса (45-60 лет);
    гормональное старение в возрасте после 60;
    патологический процесс изменения молочных желез у более молодых женщин (30-45 лет).
    О патологии можно говорить лишь тогда, когда:
    инволюция сопровождается мастопатией;
    процессу подвергается молодая женщина, что всегда свидетельствует о серьезных гормональных нарушениях или травмах;
    грудь болезненна, как при мастопатии, когда диагностических подтверждений мастопатии нет.
    Как правило, инволюция женской груди симптоматически никак не проявляется. В некоторых случаях грудь становится больше. Но, это происходит на первоначальном этапе. Затем, становится заметно, как грудь провисает и теряет свою упругость. С возрастом, а именно к 80 годам, грудь становится дряблой, морщинистой и обвисшей.

    Причины

    Причин развития инволюции достаточно мало:

  6. in_memory Ответить

    Многие замечают, что женская грудь к старости теряет упругость и форму. Ее развитие и функционирование зависит от содержания различных гормонов в организме. Старение приводит к уменьшению уровня женских половых гормонов. Это не проходит бесследно для тканей молочных желез. Инволюция (обратное развитие) приводит к тому, что грудь уменьшается в размерах. Обратное развитие наблюдается также в период, когда у женщины заканчивается лактация. При беременности гормоны стимулируют увеличение молочных желез, а после того, как молоко исчезает, они возвращаются к исходному размеру.
    Содержание:
    Возрастные изменения женской груди
    От чего зависит скорость обратного развития
    Что такое мастодиния
    Диагностика
    Лечение при инволюции молочных желез
    Профилактика ранней инволюции

    Возрастные изменения женской груди

    В состав молочной железы входит 3 типа тканей: железистая (из нее состоят дольки и млечные протоки), соединительная (каркас, на котором удерживается железистая ткань) и жировая. У молодой женщины жировая ткань располагается в основном в нижней части груди. Благодаря этому поддерживается ее форма.
    В различные периоды жизни происходят следующие изменения:
    Примерно до 20-25 лет происходит рост и развитие груди.
    В 25-45 лет, в репродуктивном периоде, размеры груди постоянны. Появляются лишь небольшие изменения их структуры и размеров в разных фазах менструального цикла (набухание и болезненность перед менструацией). Максимальный объем железистая ткань имеет в период беременности, когда число млечных протоков увеличивается в 3 раза.
    После 40 лет появляются первые признаки старения организма, начинается менопауза. Изменение гормонального фона приводит к вытеснению железистой ткани фиброзной (соединительной) и жировой. Этот период является началом возрастной фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Грудь становится более мягкой. В это время молочная железа наиболее подвержена возникновению таких патологий, как фиброзная мастопатия (аномальное разрастание соединительной ткани, которое обычно сопровождается образованием кист в молочных железах), а также папиллом и опухолей различного характера.
    В возрасте 50-55 лет объем железистой ткани уже значительно меньше, чем соединительной и жировой.
    После 55-65 лет железистой ткани практически не остается. Грудь опускается. Кожа становится сухой и тонкой, на ней появляются морщины.

    Если железистая ткань замещается преимущественно жировой, то такой процесс называют жировой инволюцией. При фиброзно-жировом замещении протоки замещаются обеими тканями. С помощью УЗИ можно точно установить характер изменений, так как волокна соединительной ткани, железистые протоки и сосуды четко видны на фоне более светлой жировой ткани.
    Предупреждение: Если во время УЗИ обнаруживаются признаки обратного развития молочных желез у женщины моложе 35-40 лет, это говорит о гормональных нарушениях в организме. При этом увеличивается вероятность появления патологий в железах. Необходимо проверить состояние эндокринной системы, а также пройти гинекологическое обследование. Гормональные нарушения могут быть вызваны заболеваниями яичников, щитовидной железы, гипофиза.
    Естественным процессом является фиброзно-жировая инволюция молочных желез после окончания лактации и у женщин пожилого возраста.

    Видео: Как влияет грудное вскармливание на форму и размер груди

    От чего зависит скорость обратного развития

    Когда начнется обратное развитие молочных желез у конкретной женщины, сказать практически невозможно. Время наступления возрастной инволюции зависит от генетической предрасположенности, образа жизни, наличия заболеваний, присутствия вредных привычек. У женщин, родивших нескольких детей, кормивших грудью, а также у тех, кто перенес заболевания или травмы груди, инволюция наступает раньше. У нерожавших женщин структура молочных желез может сохраняться и в 50 лет.
    Примечание: Установлено, что жировая инволюция, наступившая у женщины после 50 лет, снижает риск заболевания раком молочной железы.

    Видео: Как с возрастом изменяется женская грудь

    Что такое мастодиния

    Это состояние является спутником возрастной фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Выражается оно в том, что у женщины в период поздней постменопаузы происходит незначительное увеличение груди, появляются боли, ощущения набухания. Боль распространяется в область плеча.
    Примечание: Подобные болевые ощущения могут также появиться из-за остеохондроза или невралгии в межреберной области.
    При мастодинии возникают симптомы психоэмоциональных расстройств. Женщины испытывает чувство страха, постоянного стресса. Причина такого состояния в том, что жировая ткань способна производить эстрогены. В период постменопаузы в яичниках полностью прекращается выработка женских половых гормонов. У пожилых эстрогены появляются из преобладающей жировой ткани молочных желез.
    При возникновении болей в груди пожилой женщине необходимо посетить врача маммолога. Уже по внешнему виду и при пальпации он сможет определить, не являются ли причиной боли опухоли груди. Маммографическое обследование подтвердит или опровергнет диагноз.

    Диагностика

    Методы диагностики позволяют обнаружить наличие инволюции и стадию обратного развития, оценить, соответствуют ли изменения возрасту:
    С помощью наружного осмотра и пальпации определяется наличие в груди плотных узлов, асимметрия и разница размеров молочных желез. Эти признаки характерны для различных доброкачественных и злокачественных заболеваний груди.
    Проводятся обследование методами УЗИ и маммографии для оценки состояния тканей молочных желез, обнаружения патологий.
    Методом дуктографии (рентген с применением контрастного вещества) изучается состояние железистой ткани (млечных протоков). При обнаружении патологий в тканях молочной железы проводится обследование методами МРТ и компьютерной томографии.
    Обязательно проводится исследование крови на гормоны, после чего назначается лечение, если обнаружены нарушения.

    Лечение при инволюции молочных желез

    При обнаружении патологической инволюции у молодых женщин маммолог после установления причины уменьшения груди назначает следующее лечение:
    восстановление гормонального фона;
    устранение новообразований в железах медикаментозным или хирургическим методами.
    Если обнаружена мастодиния, то применяются лекарственные препараты для устранения воспалений и отеков, а также для снижения уровня эстрогенов. Кроме того, используются успокаивающие (седативные) средства.

    Профилактика ранней инволюции

    Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется каждые полгода проходить маммологическое обследование, чтобы вовремя заметить патологии, в том числе вытеснение железистой ткани жировой – признак гормональных нарушений.
    Возникновению раннего обратного развития груди способствуют чрезмерные физические и психические нагрузки, а также курение, употребление наркотиков и алкоголизм. Для предотвращения аномальных изменений необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать физических перегрузок и стрессов.

  7. Yolabar Ответить

    рассасывание железистой ткани начинается с климаксаВ редких случаях после наступления климакса размер молочных желез может несколько увеличиться, как это не парадоксально. Затем, в старческом периоде, при полном угасании репродуктивной функции женщины, кожа на груди сморщивается, а сама молочная железа провисает. У пожилых женщин, которым исполнилось  80 и более лет,  грудь напоминает пустые кожаные мешочки.
    На фоне инволюции желез может развиться другое патологическое состояние – мастодигения. Жировая ткань молочной железы имеет большое количество эстрогеновых рецепторов. Исследование уровня гормонов в крови показывают высокую гормональную активность, хотя у многих пациенток после наступления менопаузы прошло 5 и более лет.  Заболевание характеризуется значительной болезненностью в груди. На рентгенограмме находят жировую инволюцию, тяжи фиброзной ткани, выраженные жировые дольки. Мастодигения по своим признакам похожа на болевой синдром, возникающий на фоне остеохондроза позвоночника, точнее — его грудного отдела.

    Как врач ставит такой диагноз

    На сегодняшний день самым достоверным методом диагностики этого заболевания считается рентгенографическое исследование молочных желез. Маммография позволяет распознать первые признаки любой патологии молочных желез в 97% случаев.
    после 40 посещать маммолога нужно ежегодноНарушение структуры органа можно определить при отсутствии видимых внешних признаков и прощупываемых внутренних уплотнений. УЗИ является в этом отношении менее информативным, поскольку выявить небольшую опухоль, не превышающую 1 см,  не всегда получается.

  8. Ragecrusher Ответить

    Следует отметить, что указанные возрастные рамки условны, поскольку процесс гормональных изменений в период менопаузы у каждой женщины индивидуален. При сохранении достаточного уровня женских половых гормонов старческое перерождение молочных желёз может не наступить и в 70 лет. В медицинской литературе описано достаточно случаев успешной беременности и лактации у женщин в 55-60 лет. В тоже время, если снижение гормонального фона, часто возникающего по причине болезни или травмы, наступает в более раннем возрасте, возможно проявление процесса возникновения фиброзно-жировой инволюции и в 35-40 лет.
    В любом случае появление различных нарушений в структуре и работе молочной железы требует немедленной реакции со стороны женщины и проведения полного обследования у эндокринолога и онколога.
    Обычно при возникновении процесса фиброзно-жировой инволюции молочной железы симптоматика практически отсутствует. Может отмечаться лёгкая болезненность в груди, отдающая в плечо и руку. Учитывая возраст женщины, специалистам приходится дифференцировать проявления жирового перерождения грудных желёз от патологии сердечно-сосудистой системы.
    Сам процесс инволюции молочных желёз можно разделить на несколько этапов по клиническим признакам:
    В репродуктивный период гистологические изменения в молочных железах обычно связаны с менструальным циклом у женщины и колебанием уровня половых гормонов, например, пролактина и эстрогена. Это характерно для женщин от 20 до 35 лет.
    В период начальных гормональных нарушений у женщин 35-45 летнего возраста отмечается рост фиброзных мастопатий, фиброаденоматоза молочных желёз и различных доброкачественных опухолей. Возникновение всей этой патологии является первым признаком начала у женщины фиброзно-жировой инволюции.
    Расцвет процесса инволюции приходится на 55-летний возраст. Гормональный фон женщины снижается до минимальных цифр, а количество жировой ткани в молочных железах продолжает увеличиваться. При этом железистая составляющая женской груди уменьшается в объёме до 35%.
    После 60 лет у женщин отмечается полное замещение железистой ткани на жировую ткань. Процесс развития фиброзно-жировой инволюции вступает в свою последнюю фазу. Молочная железа теряет свою обычную форму, становится рыхлой и мягкой при пальпации, а кожа груди — дряблой.
    Обычно данный процесс диагностируют при проведении УЗИ или маммографии, поскольку выраженной клинической картины фиброзно-жировая инволюция не имеет.

  9. Killora Ответить

    Жировая дистрофия – естественный возрастной процесс, которому подвергается ткань молочных желез ближе к периоду менопаузы.

    Строение молочных желез

    Чтобы понять, что из себя представляет фиброзно-жировая дистрофия, следует знать, как устроена грудная железа у здоровой взрослой женщины. Этот орган состоит из 15-20 молочных долек конусовидной формы. Клетки долек выполняют функцию образования молока в период лактации, поэтому при патологии они также способны выделять секрет.
    Млечные протоки на поверхности соска образуют мелкие отверстия, через которые и выделяется молоко. Междольковое пространство заполнено соединительнотканными волокнами, а по периметру молочная железа окружена жировой тканью. Размер, степень развития железистых долек и количество в них функциональных клеток зависят от гормонального статуса женского организма. Концентрация значимых гормонов меняется в разные фазы менструального цикла, во время беременности и кормления, а также в период менопаузы. Таким образом, грудь претерпевает постоянные циклические изменения.

    Причины жировой инволюции


    Основная причина инволюции грудных желез заключается в изменении гормонального баланса организма. За образование и отделение молока отвечают железистая ткань и млечные протоки, деятельность которых регулируется несколькими гормонами.
    Наибольшее влияние на развитие и функции молочных желез оказывают половые стероиды – прогестерон и эстрадиол, гормоны лютропин и фолликулотропин, а также пролактин. По окончании репродуктивного возраста выработка половых гормонов замедляется, в результате чего в груди развивается фиброзно-жировая дистрофия, или инволюция, то есть происходит обратное развитие грудных желез. При этом увеличивается объем междольковой соединительной и жировой ткани, в самих молочных дольках железистые клетки замещаются на адипоциты.
    Жировая инволюция наблюдается не только в период менопаузы, первые стадии этого процесса, как правило, возникают уже после окончания грудного вскармливания. Во время беременности гормональный фон способствует подготовке желез к молокообразованию. Железистая ткань достигает максимума своего развития, при этом грудь может увеличиваться на несколько размеров. Когда период лактации заканчивается молочные дольки вновь уменьшаются и частично замещаются жировыми и соединительнотканными компонентами. Грудь снова принимает обычные размеры.

    Время начала инволютивных процессов в молочной железе зависит от многих факторов. Основными из них являются:
    · наследственность (время наступления менопаузы);
    · экология (токсичные соединения, неблагоприятные климатические условия способны ускорить процессы старения и сократить репродуктивный возраст);
    · образ жизни (недостаточная физическая нагрузка, вредные привычки – курение либо частое употребление спиртных напитков, работа в неблагоприятных условиях, нерациональное питание);
    · количество родов (считается, что чем больше было родов, тем позже наступает климакс);
    · заболевания гинекологической сферы (воспаление придатков, миома матки, эндометриоз, кисты и поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия оказывают влияние на гормональный статус);
    · выкидыши, медицинские аборты;
    · эндокринные патологии (сахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы неблагоприятно сказываются на состоянии молочных желез);
    · заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем (недостаточное снабжение тканей кислородом стимулирует развитие фиброзной ткани, что касается и молочных желез);
    · избыточный вес (в жировых отложениях накапливаются эстрогены, которые замедляют наступление менопаузы).
    Некоторые из указанных факторов способны спровоцировать более раннее начало фиброзно-жировой дистрофии груди. Иногда первые признаки инволюции наблюдаются даже у молодых женщин, что является патологическим состоянием.

    Симптомы жировой инволюции

    В течение жизни грудь женщины изменяется в несколько этапов. У девочек молочные железы не развиты. С наступлением пубертатного периода начинается активная выработка половых гормонов и пролактина, которые оказывают стимулирующее влияние на рост молочных желез. В них начинает развиваться паренхима, состоящая из железистых долек. Возможно появление болезненности и дискомфорта в области груди. Во время беременности и непосредственно после родов функциональная ткань груди достигает максимальной степени своего развития. При пальпации можно обнаружить дольчатое строение. Грудные железы увеличиваются в размерах.


    По окончании лактации часть долек замещается соединительной и жировой тканью, так как уменьшается концентрация пролактина в крови. В этот период грудь снова принимает первоначальные или близкие к ним размеры, дольки уже не определяются при пальпации. Железы становятся более мягкими и однородными на ощупь. Аналогичные изменения происходят в груди с каждой новой беременностью и родами.
    В яичниках каждой женщины заранее заложено определенное количество яйцеклеток. Со временем запасы фолликулов истощаются, что знаменует начало климактерического периода. В это время уже не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией. Отсутствие созревающих фолликулов приводит к недостаточной выработке эстрогенов и прогестерона, что в свою очередь влияет на структуру молочных желез. В паренхиме этого органа нарастают инволютивные процессы, похожие на фиброзно-жировую дистрофию после окончания лактации, но в больших масштабах.
    Молочные дольки значительно уменьшаются в размерах, фиброзно-жировой компонент груди начинает преобладать над железистым. Если более выражен процесс образования соединительной ткани, грудные железы уменьшаются, становятся более плотными на ощупь, теряют свою упругость. Также может наблюдаться провисание груди вследствие ухудшения эластичности связок. Соединительная ткань не всегда разрастается равномерно, возможно образование в молочной железе узелков и тяжей, что проявляется небольшими уплотнениями, обнаруживаемыми при пальпации. Субъективно женщину может беспокоить ноющая боль в груди, отдающая в грудной отдел позвоночника. Нередко этот симптом принимают за признаки остеохондроза. Если жировой компонент в ткани грудных желез преобладает над остальными, то они могут даже несколько увеличиваться, становятся более мягкими. Жировая дистрофия чаще наблюдается у женщин, склонных к полноте, страдающих сахарным диабетом или поликистозом яичников. У таких пациенток в целом увеличивается содержание жировой ткани в организме.
    В более позднем возрасте, примерно после 60 лет, грудные железы практически полностью лишаются своей функции, железистая ткань исчезает, а на ее месте остаются фиброзно-жировые элементы. Грудь теряет форму и упругость и напоминает полупустые «мешочки». С течением времени этот процесс только усугубляется. Замедлить его помогает применение гормональной терапии с заместительной целью.

    Диагностика

    К основным методам диагностики фиброзно-жировой дистрофии относятся:

    · осмотр и пальпация;
    · УЗ-исследование;
    · рентгенологическое обследование;
    · биопсия;
    · исследование гормонального статуса.
    Путем осмотра и пальпации можно определить снижение эластичности и упругости молочных желез, их обвисание, наличие мелкозернистых уплотнений в толще груди. Специальные инструментальные и лабораторные методы позволяют провести более точную диагностику.

    УЗИ грудных желез в разные возрастные периоды:

    · 20-40 лет – определяется нормальное соотношение железистого и соединительнотканного компонентов, молочные дольки имеют обычные размеры;
    · 41-50 лет – обнаруживаются ранние признаки инволюции в форме фиброзной мастопатии (узелки и тяжи в виде гиперэхогенных образований разного размера и формы, гипоэхогенные участки жировой ткани);
    · 51-55 лет – молочные дольки значительно уменьшаются, выражены фиброзные и жировые изменения;
    · старше 55 лет – железистая ткань практически отсутствует или имеются остаточные участки, структура желез практически однородна, явных очаговых уплотнений нет.

    Рентгенологическое исследование

    Основной рентгенологический метод определения фиброзно-жировой дистрофии – маммография. При отсутствии показаний маммография проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет. Если имеются симптомы каких-либо патологических изменений груди, то исследование назначают независимо от возраста женщины. Молочные железы помещают между двумя держателями и как бы распластывают их, чтобы придать им оптимальную для исследования толщину. Затем выполняют снимок. На маммограмме при инволюции обнаруживают диффузное затемнение ткани. Хорошо просматриваются отдельные дольки, тяжи и мелкие узелки фиброзной ткани, сосудистый рисунок.
    Маммография является более диагностически информативным методом по сравнению с ультразвуковым исследованием, но ее нельзя назначать беременным женщинам, в то время как УЗИ практически не имеет противопоказаний. УЗ-сканированию стоит отдать предпочтение у молодых пациенток, особенно до 35 лет. Структуру их молочных желез наиболее оптимально приспособлена для изучения именно ультразвуком, а не рентгеновским лучами.

    Лабораторная диагностика


    Среди лабораторных методов чаще всего проводят иммуноферментное или иммунохимическое исследование гормонального статуса. Определяют уровень наиболее значимых гормонов: прогестерона и эстрадиола, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и лактотропного гормонов. При наличии показаний исследуют содержание тироксина и трийодтиронина (тиреоидных гормонов), тиреотропина и некоторых других. Лабораторная диагностика обычно проводится у женщин, имеющих выраженные симптомы со стороны молочных желез, не характерные для жировой дистрофии, или при появлении признаков инволюции в раннем возрасте (до 40 лет), что может указывать на наличие эндокринных заболеваний.

    Лечение и профилактика


    В случаях, когда инволютивные процессы наблюдаются в возрасте старше 40 лет, а обследование не выявило никаких патологий, особого лечения не требуется. При фиброзно-кистозной мастопатию молочных желез груди у женщины рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога и маммолога с целью предупредить развитие мастопатии или онкологической патологии. Если симптомы фиброзно-жировой дистрофии появились задолго до менопаузы, врач может назначить гормональную терапию в виде оральных контрацептивов или других гормональных средств, витаминно-минеральные комплексы, фитопрепараты и другие лекарства способствующие нормализации гормонального статуса и уменьшению симптомов.
    Конечно, любая женщина желает как можно дольше быть красивой, сохранять молодость и красивую фигуру. Чтобы оттянуть развитие возрастных изменений молочных желез, следует изменить образ жизни и внимательнее относиться к здоровью. В качестве профилактических мероприятий рекомендуются:

    · правильное питание с преобладанием в рационе фруктов и овощей;
    · периодический прием витаминов и минералов (после консультации специалиста);
    · умеренные физические нагрузки (частые прогулки, пробежки, езда на велосипеде, плавание, утренняя зарядка);
    · отказ от курения;
    · полноценный отдых;
    · достаточный по времени сон (7-8 часов);
    · использование удобного бюстгальтера.
    Нужно избегать стрессовых ситуаций, стараться не волноваться и не переутомляться на работе и дома. В течение рабочего дня полезно делать несколько небольших перерывов, во время которых заниматься дыхательной гимнастикой. Дома следует чаще проветривать комнату. Как уже было сказано, недостаток кислорода усугубляет различные дистрофические процессы в организме Фиброзная мастопатия: симптомы, диагностические признаки, лечение

  10. Malonin Ответить

    Недаром говорят, что возраст женщины можно определить по форме и состоянию ее груди. Женская грудь – это единственный орган, который способен к становлению и инволюции за несколько десятков лет.
    Существует несколько периодов формирования женской груди:
    С начала менструации до 24 лет – стадия становления и роста.
    С 25 до 40 лет – стадия активного развития молочных ходов.
    Менопауза – стадия климактерическая, когда железа начинает распадаться на небольшие отдельные части, не связанные между собой.
    Постклимактерическая стадия – синдром старческой инволюции, в период которой происходит полная замена структуры железы. На месте железистой ткани прорастает жировая, что является следствием наступления периода покоя для репродуктивной функции организма.
    Грудь женщины создана только для кормления ребенка. Выполнив свою функцию, она прекращает полностью свое существование. Частичная фиброзно-жировая инволюция молочных желез возможна лишь в отрезок времени, предшествующий наступлению менопаузы. Такое положение иногда требует дополнительного медицинского обследования у врача, поскольку могут возникнуть осложнения, в результате которых наступают не самые приятные последствия.

    Признаки и симптомы инволюции

    Если женская грудь начинает «рассасываться», то вскоре можно ожидать прекращения менструального цикла. Редко бывает такое, когда грудь резко вырастает в объеме сразу же после наступления менопаузы. Это не болезнь и не повод для беспокойства, поскольку фиброзно-жировая инволюция молочных желёз — это в малой мере стрессовая ситуация для всего организма, и он всячески будет бороться с такой сменой структуры тканей. Такие признаки не должны вас пугать, и лечение не назначается, если нет для этого показаний врача.
    В случае, когда у нерожавшей женщины, не достигшей сорока лет, на скрининге УЗИ и маммографии обнаружены признаки фиброза, немедленно обратиться к онкологу и эндокринологу. Несвойственная фиброзно-жировая инволюция молочных желез может указывать на развитие скрытой патологии, рака или заболевание, которое резко прогрессирует. Должно быть назначено адекватное лечение, и прописан комплекс гормональных препаратов.
    В некоторых случаях по данным анализов у женщины может отмечаться активность в гормональных показаниях по крови, которая свидетельствует о развитии патологии – мастодигения. В таком случае назначают лечение, и прописывают нахождение в стационаре до полного излечения. По мере выздоровления проводится дополнительный анализ крови, а также маммография.

Добавить комментарий для CkympRyy=Channel Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *