Что такое геморрой и как он проявляется?

14 ответов на вопрос “Что такое геморрой и как он проявляется?”

  1. MoskowHD Ответить


    Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

    Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

    Клиническая картина

    Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).
    Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают

    4 стадии развития геморроя

    .
    Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
    Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
    Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
    Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

    Виды геморроя и симптомы проявления

    Медицина различает три формы геморроя:

    внутренний

    ,

    наружный

    и

    комбинированный

    .
    При

    внутреннем геморрое

    наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.
    Для

    наружного геморроя

    кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

    Комбинированный геморрой

    — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

    Варианты лечения геморроя

    Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.
    Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

    Медикаментозное лечение геморроя

    На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

    Патогенетическая терапия

    Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

    Тонусоповышающая терапия

    Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина
    [1]
    , трибенозида
    [2]
    и других веществ.

    Симптоматическая терапия

    Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

    Антитромбозная терапия

    Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин»
    [3]
    или «Левомеколь»
    [4]
    .

  2. Sharpdragon Ответить

    Исследования, необходимые для диагностики геморроя :
    Анализ анальной области включает строгий обзор ануса и его окрестностей, в поисках внешнего или пролактитного геморроя.
    Ректальное затягивание — это исследование ануса и нижней части прямой кишки с помощью пальца. При ректальном исследовании, чтобы проверить наличие геморроидальных выпуклостей, показания ректальных полипов или опухолей, абсцессов или аденомы простаты у мужчин.
    Аноскопия выполняется с помощью устройства, называемого аноскопом. Это полая трубка с передним освещением, которая позволяет рассматривать прямую кишку и анус для внутреннего геморроя.
    Эндоскопическое обследование включает сигмоидоскопию и колоноскопию. При сигмоидоскопии исследуют сигмовидную кишку и колоноскопию толстой кишки проводят для осмотра всей толстой кишки. Целью эндоскопического исследования является дифференцирование геморроя от других заболеваний, которые возникают при кровотечении из ануса.

    Лечение геморроя

    Лечение геморроя делится на:
    консервативное
    мини — инвазивные процедуры
    оперативное лечение.
    Метод лечения зависит от стадии заболевания и желания пациента. Иногда требуется комбинация нескольких методов лечения.

    Неоперативное лечение

    Неоперативное лечение обычно используется в I и II стадиях геморроидального заболевания. Он включает:

    Гигиенично-диетический режим

    Рекомендуется избегать пищевых продуктов и напитков (пряные продукты, сильные специи, алкоголь и т. д.), которые вызывают раздражение геморроя. Следует потреблять продукты, богатые клетчатков. Кроме того, необходимо принимать больше жидкости.
    Рекомендуется активное движение в течение дня.
    Необходимо регулировать дефекацию мягкими слабительными средствами.
    Всегда после дефекации вымыть анальную область и высушить мягкой хлопчатобумажной тканью. Вода должна быть холодной, а не горячей. Туалетная бумага не должна использоваться.

    Лекарственное лечение

    Лекарственное лечение направлено на уменьшение боли, воспаления и кровотечения. Существуют лекарства в различных формах — таблетки, мази, кремы, гели, суппозитории (свечи), пена и т. д. Ванночки с антисептическими растворами — перманганат калия, бетадин, иодазепт и т. д. также имеют хороший эффект. Мази, кремы и гели во внешнем геморрое применяются в тонком слое вокруг ануса, а внутренний геморрой вводится через палец или специальные аппликаторы к лекарству.

    Большинство препаратов содержат более одного активного ингредиента, большинство из которых содержат один из следующих ингредиентов: противосудорожный препарат — чаще всего местный анестетик (лидокаин); вазоконстрикторный компонент — уменьшает кровь и, в некоторой степени, боль; антисептический ингредиент — предотвращает воспаление. При острых геморроидальных кризах также используются препараты, содержащие диосмин.

    Минимально инвазивные процедуры

    Мини-инвазивные процедуры — это процедуры, которые могут выполняться в амбулаторных условиях без необходимости посещать больницу и имеют мало осложнений. Они рекомендуются при I, II, III геморроидальных заболеваниях.
    Существует несколько типов процедур, которые иногда необходимо сочетать друг с другом.
    Криотерапия — делается путем замораживания геморроидальной ткани. Он использовался в прошлом, полагая, что замораживание в начале анального канала уменьшит кровоснабжение и приведет к фиброзу геморроя. К сожалению, процедура была болезненной и связана с продолжительным периодом восстановления, и по этой причине ее почти не используют.
    Электротерапия — это сушка геморроя с электрическим зарядом. Этот метод безболезнен и очень эффективен для быстрого прекращения геморроя.
    Склеротерапия — это инъекция склерозирующего агента (раздражающего вещества) в геморрой. Это уменьшает кровеносные сосуды, образуется соединительная ткань, и геморрой отпадает. Раньше это было обычным делом, но с внедрением новых методов все меньше и меньше применяется.
    Лазерная терапия или инфракрасная терапия — используется свет инфракрасного спектра. Этот метод очень эффективен для остановки кровотечения. Этот метод можно использовать в качестве самостоятельной стадии I и II и в сочетании с другим процессом стадии III. Сегодня сочетание инфракрасной терапии с лигированием полосы является «золотым стандартом» в процедурах мини-инвазивного геморроя. Этот метод абсолютно безболезнен и применим к амбулаторному лечению.
    Лигирование с резиновой лентой (перевязка полосой) — это размещение эластичного резинового кольца у основания геморроя. Таким образом, его кровоснабжение прекращается, и он опускается без дальнейшего вмешательства через неделю или десять дней. Если узел выпадает, может произойти небольшое кровотечение и небольшая рана на месте узла, который заживает около 14 дней. Используется специальное эндоскопическое оборудование, которое может быть выполнено в амбулаторных условиях и не требует анестезии. Лигирование полосы применимо только к внутреннему геморрою, поскольку у них нет болевых рецепторов, в отличие от внешних. Процедуру можно повторить в течение примерно трех недель. Эта процедура относительно противопоказана пациентам, принимающим антиагонисты или лицам с пониженной иммунной защитой.
    В течение последних 10 лет лигирование и инфракрасная коагуляция были первым средством для амбулаторного лечения геморроидальной болезни как эффекта и минимального дискомфорта.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение применяется для внутреннего геморроя III и IV, тромбоза, внешнего геморроя, длительного и обильного кровотечения с анемией при исчерпании возможностей двух других методов лечения.
    Существует несколько хирургических методов удаления геморроя, в том числе классическая хирургия Миллиган-Морган, операция Паркса, Лонго (с механическим швом) и операция Уайтхеда. Эти больничные госпитализации, анестезия, известная боль, длительный период выздоровления, рецидив и осложнения.

    Природные средства для лечения геморроя

    Часто легкая боль, отек и воспаление геморроя могут быть устранены домашним средством.
    Природные средства от геморроя включают:
    Холодный компресс будет помогать геморрою сокращаться и становится меньше по размеру. Это уменьшит боль и уменьшит зуд. Оберните немного льда чистой тканью и нанесите его непосредственно на геморрой. Сделав это несколько раз, вам понадобится день для сокращения кровеносных сосудов и эффективного сокращения геморроя.
    Чистый и натуральный яблочный уксус очень полезен в этом заболевании и является одним из самых популярных натуральных методов лечения геморроя. Для внешнего геморроя возьмите ватный тампон и впитайте яблочный уксус. Нанесите его непосредственно на геморрой для немедленного облегчения. Имейте в виду, что яблочный уксус, применяемый непосредственно, может вызвать жжение в течение некоторого времени, но это немедленно уменьшит зуд и боль. Кроме того, вы можете добавить в ванну уксус. Для внутреннего геморроя, выпивание одной чайную ложку уксуса с водой, может облегчить боль и кровотечение.
    Жесткий стул может усугубить геморрой, вызывая больше кровотечений и боли. Индийский подорожник псилиум богат клетчаткой, делает стул мягче и ослабляет дефекацию. Регулярное потребление может помочь уменьшить стресс в опухших венах и ускорить время заживления.
    Пребывание в ванне с теплой водой может обеспечить немедленное облегчение боли и зуда. Держите воспаленную область в течение 15-20 минут, погруженной в теплую, но не горячую воду. Протрите область мягкой влажной тканью, чтобы она высохла. Регулярная ванна с теплой водой помогает эффективно уменьшить геморрой.
    Недавние исследования показали пользу масла чайного дерева, чтобы уменьшить воспаление и вылечить геморрой естественным путем. Поскольку масло чайного дерева очень сильное, его нужно разбавлять. Одну или две капли масла чайного дерева добавляют в касторовое масло или масло сладкого миндаля, и полученную смесь наносят непосредственно на воспаленную область с помощью чистого ватного тампона. Применение этого естественного средства регулярно сокращает геморрой до полного излечения. Другие эфирные масла, которые могут иметь лечебный эффект, — эфирное масло лаванды и розмарина.
    Если у вас есть гамамелис дома, это может помочь уменьшить боль, зуд и кровотечение из геморроя. Регулярно наносите небольшое количество ромашки на воспаленную область для долгосрочного эффекта.
    Алоэ Вера — эффективный натуральный ингредиент, который помогает быстро снимать геморрой. Противовоспалительный эффект алоэ вера успокаивает симптомы быстрым и легким способом. Для внутреннего геморроя вырезать алоэ вера полосками, удаляя шипы. Примените его к воспаленной области, чтобы уменьшить воспаление. Для внешнего геморроя применяйте гель, извлеченный из растения, чтобы успокоить и увлажнить опухшие вены.
    Антиоксиданты, содержащиеся в лимонах, помогают в лечении этого заболевания. Применяйте лимонный сок непосредственно на воспаленную область или потребляйте имбирь с медом, чтобы воспользоваться преимуществами плода для уменьшения боли и воспаления.
    Оливковое масло — еще один ингредиент, который помогает в лечении симптомов геморроя. Оно обладает противовоспалительными свойствами, которые успокаивают пораженный участок и уменьшают дискомфорт. Это также увеличивает эластичность кровеносных сосудов, уменьшая травму при прохождении твердого стула. Регулярное потребление небольших количеств оливкового масла с пищей может улучшить функциональность дефекации из-за присутствия ненасыщенных жирных кислот в оливковом масле.
    Миндальное масло, известное своими успокаивающими свойствами, в основном используется для лечения внешнего геморроя. Погрузите ватный тампон в чистом миндальном масле и нанесите его на пораженный участок. Он увлажняет и успокаивает воспаление, снимает жжение и зуд в области вокруг заднего прохода. Делайте это несколько раз в день.
    Сухость может усугубить геморрой и может привести к чрезмерному кровотечению. Никогда не используйте сухое полотенце для протирания пораженного участка, так как это может вызвать нежелательные царапины, которые могут усугубить набухшие сосуды. Вместо этого используйте влажную ткань, чтобы протирать пораженный участок, не вытирая кожу. Вы также можете поставить капсулы витамина Е в анус, чтобы успокоить и увлажнить область.
    Некоторые изменения образа жизни, такие как потребление воды и поддержание хорошей гигиены, помогут вам быстро избавиться от геморроя. Адекватное потребление воды увлажняет весь организм, также способствует дефекации и сохраняет мягкость стула, уменьшая потребность в деформации во время дефекации. Никогда не откладывайте дефекацию, так как это может усугубить состояние и задержать лечение. Всегда носите удобную одежду, чтобы уменьшить воспаление из-за геморроя.
    Ешьте много овощей и фруктов. Поскольку геморрой может возникнуть в результате запора или деформации во время дефекации, увеличение потребления клетчатки может улучшить ваше состояние. Волокно помогает смягчить стул и имеет важное значение для здоровья кишечника и пищеварительной системы в целом. Источники волокон включают овощи всех видов, льняное семя, миндаль, грецкие орехи, арахис, сушеный чернослив, груши и бобы.

    Как предотвратить геморрой?

    Геморрой обычно не опасен для жизни, но может вызвать значительный дискомфорт.
    Большинство случаев геморроя вызваны несколькими различными факторами. Если вы предотвратить возникновение эти наиболее распространенные причины, были бы предотвратить болезненные и раздражающие симптомы геморроя.
    Предотвращение геморроя включает в себя несколько компонентов:

    Диета, богатая клетчаткой

    Почти все геморроя вызваны запорами или диареей, обе причины можно лечить с помощью здоровой диеты, которая включает в себя достаточное количество клетчатки и воды каждый день. Добавление волокон в рационе является одним из лучших естественных способов, чтобы предотвратить геморрой.
    Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как свежие фрукты, овощи и цельные зерна, защищают от геморроя, помогая переваривать, чистить стенки прямой кишки и способствовать безболезненной и легкой дефекации. Каждый день нужно принимать около 25-35 г клетчатки, чтобы поддерживать работоспособность желудочно-кишечного тракта.

    Пейте достаточно воды

    Эта стратегия профилактики геморроя проста, но очень мало людей на самом деле это делают. Наряду со здоровой диеты с большим количеством клетчатки, вода является ключом к нормальной дефекации и отсутствие геморроидальных проблем.
    Питье много жидкости, особенно во время еды, это помогает для хорошего пищеварения и препятствует затвердеванию стула. В дополнение к воде можно потреблять другие виды здоровых жидкостей, таких как фруктовые и овощные соки.
    Прием достаточного количества воды для взрослого — это 6-8 стаканов воды в день.

    Физическая активность

    Профилактика геморроя также включает в себя регулярную физическую активность и физические упражнения и поддержание здорового веса.
    Физическая активность помогает улучшить функции организма, включая пищеварительную систему, что позволяет легко удалять отходы и предотвращать кишечные патологии, такие как запор и диарея. Упражнения также помогают уменьшить вес и уменьшить риск геморроя.

    Изменение ежедневных действий

    Некоторые повседневные действия также могут быть фактором риска возникновения этого дискомфорта, поэтому их изменение необходимо для предотвращения геморроя:
    Избегайте длительного сидения и, если возможно, совершайте короткие прогулки.
    Если это возможно, избегать частого поднятия тяжестей. Если тяжелый объект все еще нужно поднимать, всегда дышите, поднимая его и удерживая дыхание.
    При беременности спать с одной стороны, это уменьшит давление на кровеносные сосуды в области таза.
    Стресс также является одной из распространенных причин геморроя, поэтому сокращение стресса является важным в профилактике.

    Дефекационные привычки

    Ключевым моментом в профилактике геморроя является соблюдение регулярного графика дефекации. Никакая дефекация не должна откладываться, если есть импульс для нее. Иначе стула станет твердым и сухим, и, следовательно, должен оказывать дополнительное давление для удаления тела в результате которого вызывает отек вен и тканей стенки прямой кишки (геморрой).
    Нельзя проводить длительные периоды времени на унитазе, так как гравитация и толкание может вызвать нежелательное давление на ткани прямой кишки. По этой причине следует избегать чтения, сидя в туалете.

  3. >Funny Simpli Girl> Ответить

    Чтобы предупредить возникновение осложнений, нужно своевременно обратиться к медицинскому специалисту. Незапущенное заболевание излечивается в 9 случаях из 10.
    Наиболее распространены следующие осложнения геморроя:
    обильное кровотечение из заднего отверстия;
    воспаление геморроидальных шишек;
    тромбоз;
    анемия, возникающая при постоянных анальных кровотечениях.

    Комплексная терапия геморроя


    Для устранения геморроя применяется комплексная терапия.
    Пациент должен использовать назначенные врачом медикаменты, соблюдать лечебную диету, изменить образ жизни.
    Лечебная диета предполагает увеличение в рационе на 15 – 20% продуктов, насыщенных клетчаткой.
    К таким продуктам относятся крупы, зелень, овощи, фрукты. Они нормализуют работу пищеварительного тракта, устраняют запоры.
    В меню запрещается включать алкогольные напитки, острые и пряные продукты, раздражающие слизистые покровы кишечника, вызывающие увеличение геморроидальных узлов.
    Чтобы погасить воспаление, следует использовать препараты местного действия: свечи и мази от геморроя, примочки.
    Обязательно применяются флеботоники – лекарственные средства против варикозного расширения вен. Они укрепляют стенки кровеносных сосудов прямой кишки, благодаря чему прекращается формирование геморроидальных узлов.
    Для устранения кровотечений и ослабления болевых ощущений используются адреналиновые суппозитории, включающие анестезирующие и противовоспалительные вещества.
    Проходящему лечение пациенту запрещается носить тяжести, долго находиться в сидячем положении. Людям, занятым сидячей работой, рекомендуется через каждые 2 часа вставать с рабочего места, делать гимнастику.
    Гимнастические упражнения позволяют избежать увеличения анальных вен, поскольку улучшают циркуляцию крови в тазовой области.

    Малоинвазивные процедуры

    Для устранения геморроя применяются следующие процедуры:
    склеротерапия;
    криотерапия;
    электрокоагуляция;
    лигирование.
    Малоинвазивные манипуляции помогают быстро избавиться от варикозного расширения анальных вен, при этом не оказывают такого серьезного влияния на организм, как хирургические операции.
    Данные процедуры применяются, когда медикаментозное лечение не дает желаемого положительного результата.
    Перед прохождением какой-либо малоинвазивной процедуры пациент должен обследоваться у медицинского специалиста. Врач установит, есть ли риски, а при отсутствии противопоказаний назначит наиболее подходящую процедуру.
    Малоинвазивное лечение противопоказано пациентам, имеющим:
    обострение воспаления в области прямой кишки;
    анальные трещины;
    тромбоз.
    Ниже приводится краткая характеристика малоинвазивных процедур, применяемых для устранения геморроя.
    Склеротерапия. Часто применяемая, отличающаяся малым травматизмом терапия геморроя. В ходе процедуры в просвет воспаленного сосуда вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки геморроидального узла. В итоге больной сосуд отмирает из-за дефицита питания. Такая терапия осуществляется только на начальных стадиях болезни, при запущенном геморрое она неэффективна. Лечение не дает стойкого результата, иногда заболевание рецидивирует.
    Криотерапия. Обработка геморроидального узла жидким азотом. Замороженная шишка отмирает и отваливается. В ходе процедуры применяется местная анестезия, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений.
    Электрокоагуляция. Процедура осуществляется посредством аноскопа. На основание узла воздействуют электродом, в результате чего ткани воспаленного сосуда слипаются и отмирают. За один сеанс врач удаляет у пациента от 1 до 3 геморроидальных узлов.
    Лигирование латексными кольцами. Современная малоинвазивная процедура, применяемая для устранения воспаления анальных вен 1 – 3 стадии. Для осуществления лигирования также используется аноскоп, с его помощью на основание узла накладывается кольцо из латекса – лигатура. Это кольцо сдавливает ткани воспаленного сосуда, в результате чего нарушается кровообращение, сдавленная шишка спустя примерно 2 недели отмирает. Мертвый узел удаляется из анального отверстия вместе с лигатурой.

  4. Thordirne Ответить

    Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся «Гепатромбин Г», «гепариновая» и «троксевазиновая» мази.
    В качестве препарата для местного лечения геморроя особенно хорошо зарекомендовал себя «Гепатромбин Г». Препарат состоит из трех компонентов и содержит прямой антикоагулянт гепарин, глюкокортикоидный гормон преднизолон и анестетик полидоканол. Каждый компонент препарата оказывает свое благотворное действие при тромбозе геморроидальных узлов. Гепарин, нарушая переход протромбина в тромбин, при местном применении препятствует образованию тромбов, кроме того, он обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Преднизолон оказывает мощное противовоспалительное действие при местном применении, уменьшая отек, зуд и чувство жжения. Полидоканол оказывает местное анестезирующее действие, по силе равное лидокаину, но в отличие от последнего полидоканол реже вызывает аллергические реакции.
    В 70-80% случаев тромбоз геморроидальных узлов осложняется их воспалением с переходом на подкожную клетчатку и перианальную область. При этом указанные препараты применяются в сочетании с водорастворимыми мазями, обладающими мощным противовоспалительным действием. К ним относятся «Левасин», «Левомеколь», «Мафинид».
    Кровотечение является одним из основных симптомов геморроя. Непрекращающееся кровотечение в течение 1 часа является признаком острого процесса. Для его устранения можно применять свечи, содержащие адреналин. Помимо этого применяют такие местные гемостатические материалы, как «Адроксон», «Берипласт», «Тахикомб», «Спонгостан», состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.

    Малоинвазивная терапия

    Когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, требуется более агрессивная методика устранения геморроя. В прошлом это означало болезненную операцию, со всеми тяготами стационарного лечения и послеоперационного периода. В настоящее время существуют новые комфортабельные, амбулаторные способы борьбы с этим недугом, которые навсегда прогнали страх человека перед данной болезнью. Мы постараемся помочь Вам понять, как работают эти методы, при помощи которых можно устранять большинство геморроев без оперативного вмешательства.
    В развитых странах типичную геморроидэктомию (хирургическую операцию) в настоящее время выполняют лишь у 17 — 21% пациентов, а у остальных применяют малоинвазивные способы лечения. В то же время в России наиболее распространенным способом лечения пока является геморроидэктомия, выполняемая у 75% пациентов, а малоинвазивные способы применяют лишь у 3%.
    Противопоказанием для проведения малоинвазивных способов лечения является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.
    Отличительная особенность применения малоинвазивных методик в лечении геморроя заключается в том, что они выполняются в амбулаторных условиях и не требуют наркоза, а также нахождения пациента в стационаре.
    Легирования латексными кольцами — метод лечения геморроя, который заключается в накладывании латексного кольца на ножку геморроидального узла с целью прекращения его кровоснабжения. Это ведет к некрозу (отмиранию) и отторжению узла во время стула. Показанием к применению является хронический геморрой 1 и 2 стадии. Возможно ограниченное применение при геморрое 3 степени, когда есть противопоказания к более радикальным методам лечения. Выполняется в амбулаторных условиях, не требует обезболивания. Продолжительность манипуляции 1-2 минуты. Количество необходимых процедур от трех до шести с интервалом в 7 дней каждая. Используется для лечения геморроя 1 и 2 степени в странах Евросоюза уже более 15 лет и является «золотым стандартом» в проктологии. В Украине начал применяться последние годы. Эффективность метода 85%.
    Склерозирование — метод лечения геморроя, который заключается в инъекционном введении склерозирующего вещества (токсисклерола) в кавернозную ткань узла с целью его дальнейшей облитерации. Показанием к использованию является хронический геморрой 1 и 2 стадии. Выполняется в амбулаторных условиях. В настоящее время используется чаще как дополнительный метод в сочетании с другими малоинвазивными методиками. Как самостоятельный способ лечения геморроя используется ограниченно.
    Криодеструкция — метод лечения геморроя, который заключается в деструкции (разрушении) кавернозной ткани геморроидального узла в результате воздействия сверхнизких температур (-180 градусов по Цельсию). Метод применяется при хроническом геморрое 1, 2 и 3 степени. Выполняется в амбулаторных условиях. Широко внедрялся в проктологию в конце 80-х и начале 90-годов. С приходом более прогрессивных технологий, а также из-за возможных осложнений в настоящее время используется ограниченно.
    Инфракрасная фотокоагуляция — метод лечения геморроя, который заключается в использовании инфракрасного излучения с целью коагуляции сосудов и кавернозной ткани геморроидального узла. Методика используется в амбулаторных условиях. Применяется как дополнительный метод при кровоточащем геморрое 1 и 2 степени для остановки кровотечения, когда другие методы по каким-то причинам не могут быть использованы.

    Хирургическое лечение геморроя

    В тех случаях, когда малоинвазивные методики малоэффективны и не могут быть применимы, показано хирургическое лечение.
    Операции по удалению геморроя, анальных трещин, кондилом, полипов, свищей прямой кишки, эпителиального копчикового хода выполняются под общим обезболиванием. В анестезиологическом обеспечении операций широко используется спинномозговая анестезия.
    Для удаления геморроя, кроме классической операции, используется также операция Лонго и методика ТНD.
    Операция Лонго — метод лечения геморроя, который заключается в удалении геморроидальных узлов с помощью циркулярного эндостеплера. Нож сшивающего аппарата иссекает циркулярно всю кавернозную ткань анального канала с одномоментным прошиванием слизистой по всей окружности титановыми скобками.
    Показание — хронический геморрой 1и 2 стадии. Возможно применение при 3 стадии геморроя в сочетании с анопластикой.
    Продолжительность операции около 1 часа.
    Требует общего обезболивания или спинномозговой анестезии.
    Нахождение в стационаре 1-2 суток.
    Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 1-2 недели.
    ТГД (трансанальная геморроидальная дезартериализация) — метод лечения геморроя, который основан на прошивании геморроидальных артерий под контролем эндоректального ультразвукового датчика. Цель — запустевание кавернозной ткани геморроидальных узлов. Применяется при хроническом геморрое 1и 2 стадии, а также при 3 стадии геморроя в сочетании с анопластикой.
    Операция требует общего обезболивания или спинномозговой анестезии. Продолжительность операции около 1 часа.
    Нахождение в стационаре 1-2 суток.
    Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 1-2 недели.
    Классическая геморроидэктомия и ее различные модификации — метод лечения геморроя, который основан на удалении геморроидальных узлов с одномоментным прошиванием сосудистых ножек и восстановлением целостности слизистой анального канала. По праву считается самым радикальным и эффективным методом удаления геморроя. Может применяться на любой стадии развития болезни. Однако, чаще всего показанием является хронический геморрой 3 и 4 степени, а также осложнения геморроя в виде тромбоза геморроидальных узлов или кровотечения.
    Требует наркоза или спинномозговой анестезии.
    Продолжительность операции 30-40 минут.
    Нахождение в стационаре 3-4 дня.
    Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 3-4 недели.
    Эффективность операции 95-98%.

    Лечение геморроя при беременности

    Если у будущей матери возникает это деликатное заболевание, сразу же появляются вполне закономерные вопросы: как вылечить этот недуг, когда начинать лечение, какими средствами воспользоваться?
    Начинать лечение геморроя при беременности нужно сразу, как только будет установлен диагноз. Обычно используют консервативные методы. К хирургическому удалению узлов прибегают в крайних случаях, только при развитии тяжёлых осложнений, угрожающих здоровью матери или ребёнка.
    Прежде чем что-то делать, нужно тщательно продумать, чем лечить геморрой при беременности, ведь необходимо и женщине помочь, и плоду не навредить. У матери и ребёнка общий кровоток, а многие лекарства от геморроя при беременности противопоказаны из-за возможного неблагоприятного воздействия на плод. Поэтому предпочтение отдают местным средствам.
    Проще всего проводить лечение наружного геморроя при беременности. Узлы при этой форме болезни расположены на виду, и к ним удобно прикладывать противогеморроидальные крема и мази. Это может быть «Гепатромбин Г» – мазь от геморроя при беременности, очень хорошо себя зарекомендовавшая. Она препятствует тромбозу узла, устраняет его отёк, зуд, снимает боль.
    Прекрасно лечит заболевание мазь «Релиф», содержащая масло акульей печени.
    Помимо мазей и кремов, как при наружном, так и при внутреннем расположении узлов можно использовать свечи от геморроя — при беременности это тоже допустимо. Обычно они вводятся в прямую кишку один раз в день, лучше на ночь.
    Эффективно убирают геморроидальные узлы свечи, содержащие сразу несколько компонентов: противовоспалительный, противоотёчный, обезболивающий, разжижающий кровь и укрепляющий стенку сосуда. Это всё те же «Гепатромбин Г» и «Релиф».
    Таблетированные препараты от геморроя при беременности обычно не назначаются из-за возможного воздействия на ребёнка.
    В качестве альтернативы традиционным методам допускается лечение геморроя у беременных народными средствами. Калиновый отвар, рябиновый сок, настой из костяники можно принимать внутрь, но только если нет аллергии на эти ягоды. А для укрепления сосудистой стенки хорошо подойдёт отвар моркови.
    Также допустимо сочетать лечение геморроя при беременности народными средствами с обычными мазями или свечами.
    Ванночки с противовоспалительными и кровоостанавливающими травами в качестве средства от геморроя при беременности лучше не использовать, так как возможно попадание инфекции из прямой кишки в половые пути.
    Иногда приходится выбирать — как лечить этот недуг при беременности — народные средства использовать или лекарственные препараты. Лучше, конечно же, посоветоваться с врачом, ведь в некоторых случаях лечение геморроя народными средствами при беременности просто недопустимо, например, при острой форме заболевания.
    Не следует откладывать визит к врачу, ведь если проктолог как можно раньше начнёт лечить геморрой, и лечение будет проведено в полном объёме, можно будет избежать дальнейшего развития заболевания в послеродовом периоде.

    Народные методы лечения геморроя

    Важно! Перед применением народных средств от геморроя, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
    Лечения геморроя пиявками. Широко используются пиявки при геморрое. Они способны активировать иммунную систему всего организма, их биологически активные вещества подавляют патогенные микроорганизмы. Пиявки очищают организм от шлаков, вредных ядовитых веществ. Пиявки, отсасывая кровь, вызывают отток крови от отдаленных органов, что позволяет лечить множество заболеваний: геморрой, варикозное расширение вен, тромбофлебит, заболевания пищеварительной системы, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и мочевого пузыря и еще множество других заболеваний, в том числе послеоперационных осложнений.
    Так как выделяемые пиявками активные вещества оказывают противовоспалительные процессы, пиявки при геморрое оказывают положительный эффект. Расстройство кровообращения в воротной вене приводит к застойным процессам в области живота. При геморрое пиявки ставят непосредственно на область копчика или крестца, ни в коем случае не ставят на слизистые! Место куда ставится пиявка протирают спиртом, а затем водой, чтобы кожа была чистая. Пиявок ставят поочередно, берут пальцами около головы и приставляют к очищенной коже, как только пиявка присосется, ставят таким же образом следующую. Рекомендуют ставить 3- 4 пиявки на копчик, чтобы избавиться от болевых ощущений при геморрое и остановить кровотечение. Сеанс длиться обычно минут 15-20, пиявка должна сама отвалиться, но если этого не произошло то отрывать ее нельзя, необходимо посыпать пиявку солью, и она отвалиться. После процедуры, необходимо наложить повязку на место укуса на 2-3 дня. Пиявки при геморрое не следует применять людям с пониженным давлением, плохой свертываемостью крови, беременности. Курс лечения пиявками зависит от сложности заболевания и самочувствия больного.
    Бывают случаи, когда всего 2 пиявки спасают людей от геморроя, но, а если и не вылечивают полностью, то хотя бы геморрой долгое время не прогрессирует.
    Пиявки при геморрое предотвращают рецидив заболевания, снимают венозный застой, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта за счет рассасывания образовавшихся венозных узлов.

  5. Соня Ответить

    Это очень распространенное среди людей зрелого возраста заболевание. По некоторым сведениям среди взрослых людей болеет им от сорока до восьмидесяти процентов. Более подвержены геморрою люди от двадцати до пятидесяти лет. Заболевание характеризуется болезненным увеличением диаметра вен прямой кишки. Вены увеличиваются в диаметре, воспаляются и выпадают во внутреннюю полость кишечника в форме узлов.

    Каковы причины?

    Для того чтобы механизм заболевания стал более ясен, нужно знать строение прямой кишки и заднего прохода. Прямая кишка в нижнем сегменте густо увита мощным разветвлением вен, именуемых еще кавернозными телами (геморроидальные вены). Данные вены окружают кишку. Чуть ниже расположено нижнее кавернозное (пещеристое) тело, а чуть выше – верхнее. Кавернозные тела переплетены соединительными волокнами, которые удерживают их в определенных рамках. Пещеристые тела заполняются кровью, помогая круговой мышце анального отверстия (сфинктеру) не выпускать наружу фекалии.
    Хотя геморрой это очень часто встречаемое заболевание, точно объяснить причину его развития ученые пока не могут. Есть ряд версий, которые проясняют этот недуг. Самой достоверной из них является версия о генетической предрасположенности, которая гласит о слабых венозных стенках, склонных к расширению, а также слабости и самих волокон, которые должны препятствовать расширению вен. Этот фактор может объяснить и частые семейные заболевания геморроем, причем зачастую он развивается у людей, занимающих активную жизненную позицию и совершенно не знакомых с запорами. Также есть масса иных явлений, которые не вызывают геморрой, но способствуют его развитию.

    Явления, способствующие возникновению геморроя

    Увеличенное внутрибрюшное давление: брюшная полость каждого человека представляет собой герметичную полость и увеличение давления в ней приводит к «выдавливанию» более мягких тканей (в том числе вен прямой кишки). Увеличение внутрибрюшного давления происходит при долгом стоянии, поднятии тяжестей, при потугах во время родов и дефекации при запоре, а также при тяжелом кашле (хроническое воспаление бронхов, астма). Запор в хронической форме – это одна из главных причин появления геморроя. Кроме этого, очень распространена форма геморроя, появившаяся после родов.
    Сидячий образ жизни. Нередко недуг этот появляется у лиц, в силу своей профессии занимающих сидячее положение (водителей, программистов). Связано это с тем, что во время сидения в кавернозных телах ухудшается кровоток, они воспаляются и расширяются.
    Заболевания печени. Отвод крови от прямой кишки происходит по венам, которые прикрепляются к венам печени, в связи с этим ряд недугов печени (например, цирроз) провоцирует увеличение давления в венах и ухудшение отвода крови. Вместе с циррозом увеличение давления в данных венах нередко вызывается пристрастием к жирной еде, спиртному, а также частым употреблением ряда препаратов, в связи с тем, что данные явления нарушают работу печени.
    Недуги органов малого таза. Недалеко от прямой кишки находятся предстательная железа и мочевой пузырь. Воспалительные процессы в этих органах провоцируют ухудшение отхода крови из всей области анального отверстия.
    Геморрой нередко обнаруживается при цистите (воспаление мочевого пузыря) и простатите.

    Какие формы геморроя существуют?

    Заболевание развивается в наружной форме и внутренней в зависимости от того, какое из пещеристых тел пострадало. Внутренняя форма – это воспалительный процесс верхнего пещеристого тела, а наружный – это воспаление нижнего сегмента, который находится прямо под кожей вокруг анального отверстия. Если вообразить, что анальное отверстие – это часы, то обычно узлы находятся на уровне трех, семи и одиннадцати часов.
    Кроме этого существуют четыре этапа развития геморроя:
    на первом этапе узлы становятся упругими и выпадают лишь во внутреннюю полость кишечника
    второй этап характеризуется провисанием узлов из анального отверстия при тяжелой работе. Но они быстро поднимаются сами
    третий этап протекает с провисанием узлов, которые вправить можно лишь вручную
    а на четвертом этапе узлы не вправляются вовсе.
    Острая и хроническая форма геморроя
    Наряду с иными недугами, геморрой проходит в острой или в хронической форме.
    Более распространен хронический геморрой. Эта форма заболевания развивается медленно и время от времени обостряется. При этом состояние пациента постепенно ухудшается.
    Пациенты, страдающие хронической формой геморроя, обычно не обращаются за консультацией проктолога и пытаются излечиться самостоятельно. Практически у всех подобное лечение вызывает обострение. Обострения иногда провоцируются запором, психологическим напряжением, нарушением приема пищи, тяжелой работой.
    Острая форма геморроя встречается реже. Острая форма характеризуется сильными болями и жжением в области заднего прохода, выделением крови. Признаки заболевания появляются очень стремительно. Данное явление толкает пациентов к немедленному визиту к доктору. Часто признаки острой формы заболевания появляются при уже существующем тромбозе либо при попадании инфекции в геморроидальный узел. Если вовремя не провести грамотную терапию, острая форма перетекает в хронику.

    Главные признаки и симптомы геморроя

    Признаки заболевания варьируют на разных этапах развития, а также при разных течениях недуга.
    Первыми признаками являются:
    жжение или зуд в области заднего прохода, которые в некоторых случаях настолько сильны, что вызывают расчесы и выделение крови, а иногда кровотечения во время испражнения
    неприятные ощущения в области заднего прохода, ощущение давления, жжение, истечение сукровицы или слизи. Чаще эти неприятные явления обнаруживаются во время движения, долгого сидения, тяжелой работы или испражнения.
    На этом этапе заболевание может не развиваться очень длительное время. Появление этих признаков говорит о формировании внутренних узлов первой или второй стадии. Подавляющее большинство больных на этой стадии стараются не посещать врача, это вызывает ухудшение состояния, проявляющееся так:
    выпадение из заднего прохода воспаленного, достаточно твердого узла, который осложняет испражнение и вызывает боль. Если узлы находятся не под кожей, а в кишечнике, то болей может и не быть
    выделение крови из заднего прохода. Крови может быть различное количество
    на последней стадии развития заболевания анальный сфинктер полностью перестает работать. Это указывает на деструкцию мускулатуры, закрывающей заднепроходное отверстие. На этой стадии заболевания пациент не в состоянии сдерживать газы и фекалии.

    Какие осложнения вызывает геморрой?

    Геморрой не может спровоцировать летальный исход или тяжелые состояния. Поэтому не требуется срочное вмешательство врача. Но заболевание это может вызвать опасные осложнения:
    Самым распространенным осложнением является тромбоз геморроидальных узлов: в кавернозных телах вследствие плохого кровотока формируются плотные кровяные сгустки, препятствующие течению крови. Узел приобретает синий цвет, прикосновение к нему доставляет больному острую боль, он плотен. Тромбоз часто проходит с увеличением температуры, зудом и острой болью в области заднего прохода.
    Кровотечение из узлов может развиться во время испражнения или внезапно при увеличении давления крови в узле. Наиболее характерны кровотечения слабые, которые являются признаками заболевания. Но если такие кровотечения случаются достаточно часто, они приводят к малокровию. Достаточно редко кровотечения настолько сильны, что становятся опасными для жизни.
    Инфицирование – во время воспаления местный иммунитет организма уменьшается, что провоцирует проникновение инфекции в узлы и далее в ткани. Попадание инфекции вызывает очень сильный зуд и боль в анальном отверстии, и увеличение температуры тела. Заражение узла обычно осуществляется тут же после тромбоза или вместе с ним.
    Ущемление узла – это сжимание узла с прекращением питания его и некрозом этого сегмента. Признаки ущемления такие же, как и признаки тромбоза.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *