Что такое гепатит в и чем он опасен и как он передается?

16 ответов на вопрос “Что такое гепатит в и чем он опасен и как он передается?”

  1. Undead_Army Ответить


    Гепатит В (Б) — это вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.
    Основными признаками гепатита В являются:
    тошнота,
    потеря аппетита,
    повышенная утомляемость,
    желтуха,
    дискомфорт в правом подреберье,
    потемнение мочи.

    В чём особенности вируса гепатита B?

    Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ?C, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
    Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
    Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
    Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.
    Инактивация вируса осуществляется при обработке в автоклавах при нагревании до 120°С с течение 45 минут, либо в сухожаровом шкафу при 180 °С в течение 60 минут.
    Вирус погибает при воздействии химических дезинфицирующих средств: хлорамина, формалина, перекиси водорода.

    Причины и пути передачи

    По оценкам ВОЗ, в мире свыше 2 млрд человек инфицированы вирусом гепатита В, 75% населения земного шара проживает в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Ежегодно острая форма инфекции диагностируется у 4 млн человек
    После того как вирус гепатита В попал в кровь еще здорового человека, он с кровотоком достигает гепатоцитов (клеток печени). В них происходит репликация (размножение) вируса, который поражает все большее количество новых клеток, при этом некоторые участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов.
    Иммунная система не узнает измененные клетки и воспринимает их как чужеродные. Начинается выработка антител для уничтожения измененных гепатоцитов. Таким образом, происходит разрушение печени, что приводит к воспалительному процессу и гепатиту.
    Подавляющее большинство заболевающих гепатитом В – это лица в возрасте 15-30 лет. Среди умерших от этого заболевания доля наркоманов составляет 80 %. Лица, осуществляющие инъекции наркотических веществ, имеют наиболее большой риск заражения.

    Как передается гепатит В?


    Человек должен знать, как передаётся гепатит б. Чтобы он смог предпринять меры, если будет находиться рядом с носителем вируса. Вирусная инфекция находится в:
    крови;
    влагалищных выделениях;
    сперме.
    Именно в этих биологических жидкостях носителя, концентрация вируса находится в больших количествах.
    Существует несколько способов передачи вируса гепатита б:
    если перелить здоровому человеку инфицированную кровь;
    использование по несколько раз одного и того же шприца;
    через медицинское оборудование, если не произвели должную чистоту: в ходе полового контакта;
    новорожденному от матери:
    инфицирование в быту.
    Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены. Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей.
    Риск получить гепатит В появляется при посещении:
    салонов красоты,
    процедурах маникюра,
    педикюра,
    татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.
    Способ передачи гепатита В во время родов ребёнку происходит от матери. Чтобы снизить риск дальнейшего протекания вируса младенцу проводят вакцинацию. Гепатит b способен проявиться в будущем.
    При контакте участков кожи, а также слизистых оболочек здорового с любыми жидкостями больного вероятность заражения не очень высока, что говорит о том, что в быту вирус гепатита В практически не распространяется. Микроповреждения кожного покрова увеличивают риск заражения в несколько раз. Жидкости больного опасны даже в высохшем состоянии!
    Вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

    Группа риска

    Специалист быстро определит, как передался гепатит B, выяснив сферу деятельности и образ жизни диагностируемого человека.
    Объекты заражения вирусом:
    Гепатит в передается от человека, практикующего гомосексуальные и беспорядочные половые связи.
    Работники сферы здравоохранения.
    Наркоманы.
    Лица, отбывающие заключение в пенитенциарных учреждениях.
    Пациенты на гемодиализе.
    Реципиенты крови.
    Младенцы, родившиеся от зараженной вирусом матери.
    Члены семьи зараженного.
    Туристы, выбравшие местом отдыха эндемичные районы.

    Формы развития

    Гепатит b
    молниеносная
    В этом случае симптоматика патологии развивается стремительно, сопровождается выраженным отёком мозга и коматозным состоянием. Лечение не эффективное. Весь патологический процесс занимает всего несколько часов и завершается смертью пациента.
    острый гепатит В
    Данная форма имеет несколько стадий развития: стадия проявления общей симптоматики, желтушная и стадия разрешения или дальнейшего прогрессирования патологии.
    хронический
    Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

    Какая вероятность, что острый гепатит В станет хроническим?

    Вероятность зависит от возраста, при котором человек заражается. Чем моложе возраст, когда происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем больше вероятность развития хронического.
    Почти у 90% инфицированных младенцев развивается хроническая инфекция. Риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 25%-50% детей, инфицированных в возрасте от 1 до 5 лет, будет развиваться хроническая болезнь печени, вызванная вирусом.
    Риск хронизации во взрослом возрасте составляет порядка 10%. Во всем мире большинство людей с хроническим гепатитом были заражены при рождении или в раннем детстве.

    Первые признаки у женщин и мужчин

    Первые признаки гепатита В:
    Слабость, небольшое повышение температуры, головная боль, отсутствие аппетита.
    Затем присоединяются признаки, вызванные нарушением пищеварения: тошнота, боль в животе, рвота. Нарушение обмена билирубина вызывает потемнение мочи и обесцвечивание кала.
    После того как эти симптомы начинают постепенно исчезать, развивается желтуха – соответствующее окрашивание кожи и склер глаз.
    У большинства пациентов признаки заболевания отсутствуют. Поэтому врачи рассматривают любого человека как потенциально инфицированного, соблюдая при медицинских манипуляциях необходимые меры предосторожности и используя одноразовые инструменты.

    Симптомы гепатита В у взрослых

    Инкубационный период вирусного гепатита В колеблется в довольно широких пределах, промежуток от момента заражения до развития клинической симптоматики может составлять от 30 до 180 дней. Оценить инкубационный период хронической формы зачастую невозможно.
    Острый вирусный гепатит В начинается нередко аналогично вирусному гепатиту А, однако его преджелтушный период может протекать и артралгической форме, а также по астеновегетативному или диспепсическому варианту.
    При любом виде интоксикации в первую очередь страдает центральная нервная система. Клинически это проявляется появлением следующих церебротоксических симптомов:
    нарушение сна;
    повышенная утомляемость, слабость;
    апатия;
    нарушения сознания.
    При тяжелых формах заболевания может развиться геморрагический синдром – периодически возникающие носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.
    Гепатит в острой форме может завершиться полным выздоровлением с образованием стойкого иммунитета либо перейти в хроническую форму, которая часто сопровождается волнообразными периодами обострений, нередко носящими сезонный характер.
    В остром течении заболевания можно выделить три периода:
    преджелтушная фаза;
    желтушный период;
    выздоровление.

    Безжелтушный период

    В этом периоде специфических проявлений патологии ещё нет. На первый план выходят симптомы, которые являются характерными для большинства вирусных заболеваний:
    головная боль;
    самочувствие человека постепенно ухудшается;
    наблюдается потеря аппетита;
    вялость;
    слабость;
    мышечные и суставные боли;
    наблюдается появление респираторных проявлений (кашель, насморк).
    Желтуха связана с накоплением в крови билирубина — продукта распада эритроцитов (красных клеток крови). В норме билирубин попадает в печень, где связывается с белками и в составе желчи поступает в кишечник, а затем удаляется из организма.
    При повреждении печени эта функция ухудшается, что приводит к накоплению билирубина в крови и мягких тканях, из-за чего последние приобретают желтый оттенок.

    Желтушный период гепатита В

    Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:
    происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
    желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
    прокрашиваются ладони и кожные покровы.
    По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.
    В случае своевременного использования специфических препаратов симптомы постепенно исчезают, наступает реконвалесценция. Если организм не справляется с инфекцией, возникает хроническая форма патологии, нередко переходящая в цирроз печени.

    Хроническая форма

    Хронический гепатит В проявляется такими симптомами:
    повышенная утомляемость;
    слабость;
    сонливость;
    снижение аппетита;
    тошнота, рвотные позывы;
    вздутие живота;
    характерные симптомы хронического гепатита В, такие как потемнение мочи, желтуха, проявляются значительно позже, чем при острой форме.
    Встречаются атипичные формы болезни:
    безжелтушная;
    стертая;
    субклиническая (практически без симптомов);
    легкой, средней и значительной тяжести;
    злокачественная.

    Осложнения

    По данным статистики, до 90% людей после перенесения инфекции практически навсегда избавляются от болезни. Но их «полное» выздоровление считается относительным, так как чаще всего сопровождается остаточными явлениями в виде:
    отличие нормальной кожи и пожелтевшей рисунокдискинезии или воспаления желчевыводящих путей;
    остаточным астено-вегетативным синдромом;
    инфекция может быть толчком к развитию синдрома Жильбера.
    Острый вирусный гепатит В редко приводит к летальному исходу (только в случаях тяжелого молниеносного течения), прогноз значительно ухудшается при сопутствующих хронических патологиях печени, при сочетанном поражении вирусами гепатита С и D.
    Смерть инфицированных гепатитом В чаще наступает спустя несколько десятков лет в результате хронического течения и развития цирроза и рака печени.

    Диагностика

    Если человек выявил у себя симптомы, свидетельствующие о развитии у него гепатита формы Б, или у него есть повод полагать, что он мог инфицироваться этим заболеванием, ему необходимо в срочном порядке посетить медицинское учреждение. Во время проведения приёма специалист проведёт осмотр, методом пальпации обследует область печени и соберёт анамнез заболевания.
    Подтвердить или опровергнуть первичный диагноз поможет лабораторное исследование крови и мочи.
    Для диагностики этого заболевания, кроме обычного биохимического анализа на билирубин и АЛТ, используют специфические маркеры гепатита В:
    антиген HBsAg;
    антиген HBeAG.
    Кроме этого, в специфической диагностике используют выявление антител к этим антигенам и к специфическому белку HBcore, которые появляется при остром гепатите В:
    анти-HBcore;
    анти-HBe.

    Лечение


    Лечение гепатита начинается с посещения врача и обязательного прохождения обследования. Это позволит назначить точную карту лечения, а также выявить другие возможные заболевания, если они присутствуют. В любом случае, гепатит Б лечиться комплексно.
    Лечение гепатита Б включает в себя:
    дезинтоксикационную терапию;
    поддерживающую терапию;
    укрепление иммунной системы;
    диету;
    терапию на подавление симптоматики.

    Лечение острого гепатита В

    При легких формах гепатита В назначается щадящая диета, дробный режим питания — 5–6 раз в день, полупостельный режим (разрешается вставать с кровати для приема пищи, посещения туалета, гигиенических процедур).
    При гепатите средней тяжести назначается внутривенное капельное введение растворов для дезинтоксикации. К лечению подключают гепатопротекторы — лекарства, защищающие клетки печени от разрушения, витамины, сорбенты — препараты, удаляющие из организма токсины.
    В случае развития тяжелого гепатита В пациента переводят в реанимационное отделение, где в зависимости от состояния проводят симптоматическую терапию.
    Период реабилитации – восстановления после острого вирусного поражения печени – у каждого пациента происходит по-разному. Кто-то излечивается за несколько недель, кому-то для улучшения самочувствия может понадобиться 4-6 месяцев.
    В целом прогнозы у острого гепатита В благоприятные: полным выздоровлением болезнь завершается у 90% больных.
    В 5-10% случаев при сохранении HBsAg в организме развивается хроническая форма заболевания, сопровождающаяся высоким риском развития осложнений (циррозом, печеночно-клеточным раком, нарушением моторики желчного пузыря, сфинктера Одди).
    Интересно, что переход в хроническую форму заболевания более характерен для гепатита лёгкой тяжести (безжелтушного, с латентным течением).

    Как лечить хроническую форму гепатита Б?

    Когда диагностируется хронический гепатит Б, лечение проводится комплексное:
    используются медпрепараты с противовирусным действием, такие как ламевудин, адефовир и прочие;
    назначаются препараты, тормозящие рост склероза печени, то есть интерфероны;
    нужны также иммуномодуляторы, нормализующие иммунные реакции организма больного;
    важны гепатопротекторы, помогающие печени бороться на клеточном уровне;
    нельзя обойтись без витаминов и минералов.
    Также больным рекомендуют каждый день обильное питье, чтобы осуществить детоксикацию организма.
    В зависимости от тяжести заболевания терапия может проводиться как амбулаторно, так и стационарно. Решение о том, нуждается ли пациент в госпитализации, или нет, врач принимает индивидуально в зависимости от клинических проявлений гепатита и выраженности обострения.
    Для пациентов, у которых было диагностировано заболевание гепатит Б, существует несколько вариантов развития событий:
    Человек проходит комплексную терапию и избавляется от вирусной инфекции, приобретая стойкий иммунитет к этому заболеванию;
    У пациента острая форма гепатита Б переходит в хроническую, которая может сопровождаться серьёзными осложнениями для организма;
    Пациент после лечения становится носителем антигена гепатита Б, который в течение десятилетий не будет вызывать у него беспокойства. На протяжении 20-ти лет этот вирус может присутствовать в крови пациента без видимых клинических проявлений;
    У больного, который несвоевременно обратился в медицинское учреждение, развивается цирроз или рак печени, который требует экстренного хирургического вмешательства.
    После завершения лечения у отдельных людей в крови на долгие годы вырабатывается антиген вируса. Эти люди становятся носителями данной инфекции и обязаны систематически обследоваться, а также непременно сдавать анализы.

    Диета и правильное питание


    В острый период показан постельный режим и строгое диетическое питание. Диета при гепатите В в острый период направлена на максимальное щажение органа при полноценном питании. Острый процесс требует соблюдение Диеты №5А, в которой пища готовится только перетертой или хорошо разваренной. Супы можно делать с мелко нашинкованными овощами. Отдельные блюда готовятся в запеченном виде, но без выраженной корочки. Режим питания — 5 раз в день.
    При хроническом гепатите В соблюдение диеты № 5 не обязательное, но при составлении меню стоит держать на нее ориентир. Специалисты утверждают, что в хронической стадии важно придерживаться здорового питания. Правильное здоровое питание подразумевает употребление достаточного количества белков, жиров, углеводов и полезных микроэлементов

    Что нельзя кушать?

    Запрещается употреблять:
    свежий и ржаной хлеб;
    изделия из сдобного или слоеного теста;
    пшено и все бобовые;
    бульоны;
    жирные сорта мяса, жареное мясо, колбасы, копчености;
    субпродукты и консервы;
    сливки и жирный творог;
    грибы, бобовые, маринованные овощи, репа, редис, редька, капуста, щавель, чеснок, лук;
    кислые плоды и богатые клетчаткой;
    какао, кофе, шоколад, газированные напитки.

    Разрешенные продукты питания

    Блюда и еда, разрешенные к употреблению при острой и хронической форме гепатита В:
    вчерашний хлеб;
    пресная выпечка с различными начинками;
    галеты, зефир;
    супы, приготовленные на воде, молоке, нежирном бульоне;
    куриная ветчина и сосиски;
    из мяса — курятина, телятина, крольчатина;
    из рыбы — минтай, хек, путассу;
    паровые и печеные омлеты;
    тефтели и котлеты на пару;
    молоко, нежирные кисломолочные изделия;
    все виды зерновых каш;
    вермишель и макароны;
    овощные салаты, заправленные подсолнечным маслом или нежирной сметаной;
    растительные жиры;
    пчелиный мед;
    фрукты и овощи в печеном, отварном, сыром виде;
    некислые овощные, ягодные и фруктовые соки;
    зеленый чай.
    При гепатитах нарушаются процессы желчеобразования, что влечет нарушение всасывания в ЖКТ витамина К и его недостаточность. Продукты, содержащие витамин К:
    петрушка,
    кресс-салат,
    базилик,
    кинза,
    капуста (брокколи, пекинская, белокочанная),
    корень сельдерея,
    чернослив,
    авокадо,
    кешью, кедровый орех.

    Прогноз

    К летальному исходу острый вирусный гепатит В приводит редко. Прогноз ухудшается при микст-инфекции с вирусами гепатитов С, D, наличии сопутствующих хронических заболеваний гепатобилиарной системы, молниеносном течении заболевания.
    При хронической форме больные погибают через несколько десятков лет от момента начала заболевания в результате развития у них первичного рака или цирроза печени.

    Возможно ли повторное заражение гепатитом В?

    Нет, после того, как Вы перенесли гепатит B, у Вас образовались антитела, которые защищают вас от вируса на всю жизнь. Антитело — это вещество, содержащееся в крови, которое организм вырабатывает в ответ на вирус. Антитела защищают организм от болезней, связанных с вирусами и уничтожают их.

    Профилактика гепатита Б

    Чтобы избежать заражения гепатитом В, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
    делайте ребенку вакцинацию, но отдельным, дорогостоящим лекарством, вместо стандартного, планового.
    соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие гигиенические средства;
    старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, а также откажитесь от вредных продуктов питания;
    откажитесь от алкоголя, курения;
    не принимайте без надобности различные лекарственные препараты, т.к. многие из них ослабляют работу печени;
    старайтесь избегать посещения салонов красоты сомнительного характера;
    постарайтесь не родить ребенка в домашних условиях, курортах и т.д.
    Гепатит В — заболевание печени, которое может привести в серьезным последствиям для всего организма. При возникновении неприятных симптомов, обязательно запишитесь на прием к гастроэнтерологу для прохождения диагностики и постановки точного диагноза.

  2. Thorgalhala Ответить

    Если кто-то из членов семьи является носителем гепатита, можно снизить количество факторов, провоцирующих гепатит Б, и избежать заражения, выполняя некоторые правила.
    Родственникам больного рекомендуется:
    регулярно делать прививку от гепатита Б;
    соблюдать правила ведения здорового образа жизни, исключить все вредные привычки;
    иметь индивидуальные предметы личной гигиены (щипцы, маникюрные ножницы, бритву и т.д.);
    не вступать с носителем болезни в половые контакты;
    посещать только проверенные стоматологические и косметологические кабинеты;
    регулярно посещать медицинских специалистов для осмотра и выполнять профилактические мероприятия.
    Все без исключения члены семьи, в которой есть зараженный гепатитом родственник, входят в группу риска инфицирования данным заболеванием. Поэтому они просто обязаны соблюдать установленные меры предосторожности для сохранения собственного здоровья.
    При минимальном подозрении на заражение гепатитом В необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Врач назначит прохождение необходимых лабораторных исследований, которые помогут выявить наличие или отсутствие вируса в организме.

    Заключение

    Гепатит В относится к наиболее опасным и тяжелым болезням. Передача вируса от носителя к здоровому человека осуществляется посредством крови и прочих физиологических жидкостей. Предотвратить появление данного заболевания можно только при вакцинации от гепатита Б, прививку необходимо ставить раз в 10 лет.
    От передачи инфекции в быту можно защититься только при следовании элементарным правилам личной гигиены. Минимизировать риск инфицирования гепатитом можно, отказавшись от пирсинга, татуировок, соблюдая правила правильного питания и здорового образа жизни. Также необходимо помнить, что нельзя заниматься сексом с человеком, больным гепатитом Б: это неминуемо ведет к инфицированию.

  3. Ballarim Ответить


    Гепатит С — это вирусное заболевание печени. Его еще называют «ласковым убийцей». Эта болезнь подкрадывается исподтишка, протекает без ярких признаков и приводит к тяжелейшим последствиям: раку или циррозу печени.
    Иногда зараженность данным вирусом может протекать без каких либо симптомов несколько лет. Зато через 15-20 лет воспалительного поражения печени гепатит С может спровоцировать деструктивное изменение печени раковой опухолью или циррозом.
    Вирус имеет интересную особенность. Он постоянно видоизменяется. На сегодняшний день насчитывается 11 его вариантов – генотипов. Но после заражения одним из них вирус продолжает мутировать. В результате у больного может быть выявлено до 40 разновидностей одного генотипа.

    Устойчивость вируса

    Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных.
    Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.
    Инактивировать инфекцию (HCV) можно:
    дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
    стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
    прокипятив предмет в течении 2-3 минут.

    Формы


    Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую (чаще так и происходит), а хроническая в свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

    Острый вирусный гепатит С

    Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени. Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.).

    Хроническая форма

    Хронический гепатит С – это вирусное воспалительное заболевание печени, которое вызывается передающимся через кровь вирусом. По данным статистики впервые возникающий гепатит С в 75-85 % случаев становится хроническим, и именно инфицирование вирусом С занимает лидирующее место по количеству развития тяжелых осложнений.
    Особенно опасен этот недуг тем, что на протяжении полугода или нескольких лет он может протекать абсолютно бессимптомно, а выявить его присутствие возможно только путем выполнения комплексных клинических анализов крови.

    Как передается гепатит С от человека к человеку?

    Основной путь заражения гепатитом С — через кровь, поэтому доноров всегда исследуют на наличие вируса. Небольшое его количество может содержаться в лимфе, слюне, менструальной крови у женщин и семенной жидкости у мужчин. Вирус может жить от 12 до 96 часов. Степень вероятности заражения зависит от интенсивности поражения и состояния иммунитета организма.
    Из-за трудностей в накоплении достаточного количества исследуемого материала и отсутствия выживших пациентов возбудитель до конца не определен.
    После попадания вируса в кровь, он проникает с потоком крови в печень и, тем самым, заражает ее клетки, далее происходит процесс размножения зараженных клеток. Этот вирус с легкостью мутирует и меняет свою генетическую структуру.
    Именно эта способность и приводит к тому, что его сложно выявить на ранних сроках.
    Основных путей передачи вируса три:
    гемоконтактный (через кровь),
    половой,
    вертикальный (от матери к ребёнку)
    Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

    Передача гепатита С через кровь

    Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.
    Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции.
    Первая группа риска – это наркоманы. Также передача таким путем может быть и при:
    татуаже,
    пирсинге,
    в процессе иглоукалывания,
    в больницах при переливании крови или других манипуляций,
    при проведении маникюра и педикюра,
    использовании общих маникюрных приспособлений,
    посещении стоматологического кабинета, при неправильном соблюдении мер обеззараживания инструментов.

    Передача половым путем

    Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:
    нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
    воспалительные заболевания половых органов;
    половые сношения в период менструации;
    сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
    беспорядочные половые связи;
    практика анального секса;
    травмирующий секс в агрессивной форме.

    Факторы риска

    Риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:
    различные хирургические вмешательства;
    инъекционные процедуры;
    гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
    переливание крови и ее компонентов;
    диагностические манипуляции с забором крови;
    стоматологические процедуры;
    выполнение маникюра, педикюра;
    набивание татуировок;
    незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
    во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).
    Также можно выделить и отдельные группы лиц, для которых перенесение этого заболевания протекает тяжелее:
    люди, злоупотребляющие алкоголем;
    лица с ВИЧ-инфекцией;
    с хроническими заболеваниями печени, а также с другого рода вирусными гепатитами;
    лица категории старшего возраста, а также дети – в данных случаях им, помимо прочего, нередко могут быть противопоказаны полноценные меры по противовирусному лечению.
    Гепатит C нельзя передать:
    воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
    при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
    с грудным молоком матери;
    через еду и напитки;
    во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.
    В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.

    Первые признаки у мужчин и женщин


    После заражения гепатит ведет себя очень скрытно. Вирусы размножаются в печени, постепенно разрушая ее клетки. При этом, в большинстве случаев человек не ощущает никаких признаков заболевания. А раз нет жалоб и обращений к врачу – нет и лечения.
    В результате в 75% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, и возникают серьезные последствия. Часто первые признаки болезни человек ощущает только тогда, когда развился цирроз печени, вылечить который невозможно.
    Есть небольшой список признаков, которые могут говорить о наличие вируса гепатита:
    нарастающая слабость;
    быстрая утомляемость;
    астения (общая слабость всех органов и систем организма).
    Такие проявления характерны для любых простудных, хронических заболеваний или отравлений (интоксикаций). Позже могут проявиться:
    желтуха;
    живот может увеличиться в объеме (асцит);
    могут появиться сосудистые звездочки;
    отсутствие аппетита;
    тошнота;
    боли в суставах (редко проявляющийся признак);
    возможно увеличение селезенки и печени.
    В целом, можно сказать, что первые признаки – это симптомы интоксикации и нарушения работы печени.

    Симптомы гепатита С

    Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте.
    Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал.
    В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

    Признаки острого гепатита С

    Большинство инфицированных вообще не отмечают каких-либо симптомов заболевания, поэтому острая фаза часто не диагностируется. Больной может отмечать:
    экзантему — кожные высыпания (по типу крапивницы);
    гриппоподобный синдром (лихорадка, кратковременное повышение температуры, боль в мышцах, суставах);
    общее недомогание (усталость, потеря аппетита);
    диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, боль в правом подреберье);
    синдром желтухи (желтый цвет кожи или склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);
    при пальпации отмечается умеренное увеличение размеров печени, иногда, селезенки.

    Симптомы хронического гепатита Ц

    К сожалению, в 80 % случаев гепатит С имеет первичное хроническое течение. Долгие годы болезнь течет скрыто, практически не проявляя себя. Человек не подозревает о своей болезни, ведет обычный образ жизни, употребляет алкоголь, усугубляя свое состояние, имеет незащищенные половые контакты и заражает других. Функция печени при гепатите С долгое время остается компенсированной, но часто такое мнимое благополучие заканчивается острой печеночной недостаточностью.
    Для хронической стадии заболевания характерны следующие симптомы (клинические проявления):
    общее недомогание, при котором нарушается режим сна;
    кал становится светлым;
    можно ощущать тяжесть и несильную боль в области правого подреберья;
    проявляется сыпь на теле, которая похожа на аллергию;
    повышение температуры тела, которое происходит периодически в течение всего дня;
    нарушается аппетит, возникает отвращение к еде;
    Сухость и бледность кожи, выпадение волос, ломкость и слоение ногтей являются последствиями нехватки витаминов и нарушений обмена железа, за которые отвечает печень. Часто у больных гепатитом наблюдается выраженный недостаток витаминов группы В и железа, приводящие к анемии (малокровию).
    Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы. Если человек болеет уже давно (10 лет и более), то у него могут проявляться, так называемые, внепеченочные симптомы гепатита С. Более половины этих симптомов связаны с криоглобулинемией — болезнью, иногда вызываемой вирусом гепатита С, при которой в крови больного обнаруживаются особые белки — криоглобулины.

    Осложнения

    Осложнения гепатита С:
    фиброз печени;
    стеатогепатит — жировое перерождение печени;
    цирроз печени;
    рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
    портальная гипертензия;
    асцит (увеличение живота в объеме);
    варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
    скрытые кровотечения;
    печеночная энцефалопатия;
    присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).
    При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.
    Распознать осложнения можно по следующим признакам:
    начинается сильное обострение, которое характерно вздутием живота при общей потере веса, так как в брюшной полости начинает скапливаться вода;
    печень покрывается рубцами (соединительной тканью);
    на теле появляются так называемые звездочки, венозные прожилки.
    Появление вышеуказанных признаков и изменений в организме — это сигнал человеку, что себя необходимо проверить и начать своевременное лечение.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается на основании:
    наличия данных о возможном способе заражения – так называемой точке отсчета (характерно, что приблизительно у половины инфицированных причину заболевания выявить не удается);
    наличия специфических клинических проявлений (при желтушной форме);
    определения IgM и IgG к ВГС;
    выявления РНК ВГС (HCV-RNA) методом полимеразной цепной реакции;
    изменений биохимического анализа крови [повышения уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии];
    положительной тимоловой пробы.

    Лечение гепатита С (Ц) у взрослых

    Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха.
    Лечение направлено на такие действия:
    устранить вирус из крови;
    уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
    не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.
    Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания.

    Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

    Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений — весь период носительства вируса эта угроза сохраняется.
    Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови ( ПЦР исследование активности инфекционного процесса).
    Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

    Препараты для лечения

    Специфика терапии hcv находится в зависимости от ряда факторов, которые могут влиять на положительный или отрицательный результат:
    Пол пациента;
    Возраст;
    Длительность заболевания;
    Генотип вируса;
    Степень фиброза.
    Цель противовирусной терапии заключается в полном выздоровлении больного и в профилактике воспалительно-дегенеративных поражений: фиброза, цирроза и рака. Большая часть специалистов для лечения гепатита С используют двойную терапию с приемом интерферона, направленного на борьбу с ГВС, и рибавирина, ускоряющего работу первого.
    Пациент должен получать интерферон ежедневно. Другая схема лечения предусматривает введение раз в три дня интерферона короткого действия и раз в неделю пегелированного интерферона.
    Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Ремантадин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение.
    Плюсы и минусы:
    Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами;
    к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия.
    Выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.
    Не нужно заниматься самолечением и применять подозрительные препараты и средства. Перед применением любого лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача, т.к. самостоятельное лечение может навредить вашему организму. Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию с серьезной ответственностью.

    Диета

    Общими принципами питания больных являются:
    Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
    Увеличение его содержания при жировом гепатозе. Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
    Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
    Адекватное содержание жира до 80 г/день.
    Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
    Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
    Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците — до 2 г).
    Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).
    Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).
    Разрешенные продукты
    мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса;
    крупы, макароны;
    овощи, фрукты, ягоды;
    сливочное, растительное масло;
    молочные продукты с низкой жирностью;
    яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя);
    квашеная капуста (не прокисшая);
    супы на основе овощей и круп;
    соки натуральные (не кислые);
    ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний);
    зеленый либо черный некрепкий чай;
    компоты, кисели;
    пастила, желе, варенье, мед, зефир.
    Запрещенные продукты
    сдоба, свежеиспеченный хлеб;
    мясные бульоны, супы на их основе;
    консервы,
    любые копчености, солености;
    соленая рыба, икра;
    жареные, сваренные вкрутую яйца;
    грибы;
    консервация;
    кислые ягоды, фрукты;
    мороженое;
    шоколад;
    алкоголь;
    острые специи, соль в большом количестве;
    жирные молочные продукты;
    бобовые;
    газированная вода;
    маргарин, кулинарный жир, сало;
    лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.
    Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении — №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка — отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

    Прогноз для человека

    Гепатит С, несомненно, может угрожать серьезными осложнениями, однако и благоприятные прогнозы при этом диагнозе не исключаются, более того, в течение многих лет заболевание вообще может себя не проявлять. В течение этого периода оно не требует и специального лечения – главное обеспечить соответствующий медицинский контроль. Он подразумевает под собой регулярную проверку функций печени, в результате чего, на случай активации гепатита, предусматривается соответствующая противовирусная терапия.

    Сколько живут с гепатитом С?

    По общему течению гепатита С статистика располагает следующими возможными исходами на 100 рассматриваемых больных:
    от 55 до 85 больных столкнется с переходом гепатита в хроническую форму;
    для 70 больных актуальным может стать заболевание печени в хронической форме;
    от 5 до 20 больных в ближайшие 20-30 лет столкнется с развитием на фоне гепатита цирроза печени;
    от 1 до 5 больных погибнет в результате последствий, спровоцированных хроническим гепатитом С (опять же, это цирроз либо рак печени).

    Профилактика

    Основные профилактические мероприятия:
    соблюдение мер личной гигиены;
    обработка рук и использование перчаток при работе с кровью;
    отказ от случайных незащищенных сексуальных отношений;
    отказ от приема наркотических препаратов;
    получение медицинских, косметологических услуг в официальных лицензированных учреждениях;
    проведение регулярных профилактических осмотров при возможном профессиональном контакте с кровью.
    Если в семье проживает инфицированный HCV человек:
    Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
    Не использовать общие предметы личной гигиены;
    Не использовать данное лицо в качестве донора.
    Гепатит С — является очень опасным заболеванием, т.к. долгое время может никак себя не проявлять. Важно вовремя проходить диагностику и в случае обнаружения вируса в крови, обязательно начать лечение под присмотром специалиста. Берегите себя и своё здоровье!

  4. Turan Ответить

    Как избежать инфекции?

    Как упоминалось ранее, заболевание передаётся через кровь и другие биологические жидкости, которые попадают в кровь человека от заражённого. Чтобы предотвратить инфицирование, нужно соблюдать определённые правила:
    Запрещено пользоваться колюще-режущими предметами (ножи, маникюрные инструменты, станки для бритья и т. д.) совместно с заражённым человеком.
    Не стоит использовать один шприц на двоих.
    Следите, чтобы мастер или врач дезинфицировали инструменты перед использованием (пирсинг, татуаж, маникюр, стоматологические процедуры и т. д.).
    Во время секса используйте презерватив.
    На приеме у стоматолога Заболевание передаётся через медицинские и косметологические инструменты, которые не дезинфицировали или плохо обработали
    Чтобы исключить основные факторы риска заболевания, следуйте вышеописанным правилам.
    При гепатите симптомы проявляются не сразу. Сначала вирус проникает в организм, адаптируется там, развивается. В общем инкубационный период гепатита длится от 50 до 180 дней, после чего проявляются симптомы заболевания.
    Таким образом, гепатит В – это серьёзное заболевание печени, которое требует грамотного лечения. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений. Чтобы избежать инфицирования, нужно запомнить основные пути заражения и уметь предотвратить их.
    http://zpechen.ru

    Причины заражения

    Заражение гепатитом В может произойти по следующим причинам:
    Незащищенный половой контакт с зараженным человеком, анальный секс (нетрадиционная ориентация у мужчин);
    Переливание инфицированной крови и ее компонентов;
    Использование общей бритвы, зубной щетки, шприца;
    Через стоматологические, хирургические инструменты;
    Через иглы для татуировок, маникюрный инвентарь.
    Как передается гепатит Б
    Вирус гепатита Половой;
    Гематогенный (через кровь);
    Вертикальный путь (при родоразрешение от матери к плоду).
    Гепатитом В нельзя заразиться контактно-бытовым путем:
    Поцелуи, объятия;
    Чихание, кашель;
    Рукопожатие;
    Кормление ребенка грудью;
    Потребления общей пищи, напитков.
    Классификация
    По характеру течения болезнь делят на 2 формы:
    Острый гепатит В может возникнуть сразу после проникновения вируса в организм, отличается выраженной симптоматикой. 90–95% больных с острой формой полностью выздоравливают, в остальных случаях болезнь переходит в хроническое течение;
    Хронический гепатит В, может быть следствием острой формы либо развиться первоначально при отсутствии острой фазы. Может протекать латентно (бессимптомно) либо иметь выраженные признаки патологии. Хроническим гепатитом В болеют 90% новорожденных детей, 30% в возрасте 1–5 лет, старше 5 лет 6%, у взрослых лиц встречается в 1–6% случаев.
    По выраженности клинических проявлений:
    Латентная (бессимптомная, вирусоносительство);
    Желтушная;
    Безжелтушная.
    По степени тяжести:
    Легкая форма;
    Средней тяжести;
    Тяжелая;
    Крайне тяжелое течение.
    Симптомы
    Инкубационный период (время от попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков), в среднем длится 3 месяца, но может достигать полгода.
    Острый гепатит
    Болезнь проявляет себя следующими симптомами:
    Вялость, разбитость;
    Снижение либо полное отсутствие аппетита;
    Головная боль;
    Диспепсия (тошнота, рвота);
    В редких случаях гипертермия (повышение температуры);
    Суставная, мышечная боль;
    Желтуха (окрас меняют склеры глаз, кожные покровы, слизистая ротовой полости – под языком);
    Боль в горле;
    Ринит (насморк);
    Болевой синдром, тяжесть в правом подреберье;
    Кашель;
    Темно-коричневая моча;
    Обесцвечивание испражнений;
    У детей могут появиться высыпания на кожных покровах, печеночный запах изо рта, нарушения дыхания, сердцебиения, увеличение проекции селезенки и печени, лихорадка, судорожный синдром (непроизвольное сокращение мышц).
    После появления желтухи (на 5 сутки от начала проявления патологии) пациент чувствует облегчение. В 90% случаев происходит полное выздоровление спустя 6–8 недель от начала болезни.
    При тяжелом течении болезни у пациента могут наблюдаться следующие признаки:
    Головокружение;
    Слабость (больному трудно подняться с постели);
    Кровоточивость десен, носовое кровотечение;
    Рвота, которой не предшествует тошнота;
    Синяки, гематомы на кожных покровах;
    Обмороки, провалы в сознании, кошмарные сновидения;
    Отеки нижних конечностей.
    Хронический гепатит
    В том случае если хроническая форма не является исходом острой фазы, у человека появляются следующие симптомы:
    Нарастающая вялость, сонливость;
    Отсутствие аппетита, диспепсия, метеоризм;
    Дневная сонливость сменяется ночной бессонницей;
    Желтуха;
    Увеличение проекции печени;
    Неустойчивый стул;
    Потливость;
    Зуд кожных покровов.
    Хроническая форма болезни длится около 6 месяцев, протекает циклично, имеет фазы обострения (рецидива) и ремиссию (затухание).
    Диагностика заболевания
    Диагноз гепатит В ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (контакты с зараженными лицами, половая жизнь, соблюдается ли личная гигиена), при осмотре (прощупывание печени, желтушность склер, кожи, рта), по результатам лабораторных обследований.
    Диагностические обследования:
    Биохимический анализ крови, повышение билирубина, печеночных ферментов (АСТ, АЛТ);
    Общий анализ мочи, изменение цвета, присутствие билирубина;
    Анализ крови на маркеры гепатита В;
    Биопсия печени (забор кусочка ткани органа специализированной иглой), оценивают степень поражения тканей.
    Методы лечения
    В зависимости от формы и тяжести заболевания врач назначает индивидуальный курс лечения.
    Острый гепатит
    Острая форма патологии лечится по следующей схеме:
    Дезинтоксикационная терапия, внутривенное введение растворов глюкозы, реополиглюкина, гемодеза;
    Эссенциале фортеГепатопротекторы (средства, защищающие клетки печени – гепатоциты), эссенциале форте, гепалив, адеметионин
    Адеметионин, 2–4 таблетки на протяжении дня;
    Витаминотерапия, поливитаминные комплексы, алфавит, витрум, компливит
    Витрум, по 1 таблетке в сутки, после потребления пищи.
    Симптоматическое лечение:
    Спазмолитики, при болевом синдроме, но-шпа, дротаверин, смазмонет
    Но-шпа, 3 – 6 таблетки на протяжении дня, детям 6–12 лет 2 таблетки, старше 12 лет — 4 в день;
    Антигистаминные препараты при кожном зуде, лоратодин, кларитин, супрастин
    Супрастин, по 1 таблетке 3–4 раза на протяжении дня;
    Противорвотные, перфеназин, церукал, мотинорм
    Мотинорм, взрослым лицам и детям старше 5 лет по 1 таблетке 3–4 раза в сутки.
    Хронический гепатит
    Для лечения хронического гепатита В, помимо препаратов, которые используют в острый период добавляют следующие средства:
    Противовирусные препараты, адефовир, ламивудин, рибавирин
    Рибавирин 0,2 гр., 4–6 таблетки на протяжении дня;
    Иммуномодулирующие средства (для повышения иммунитета), биостим, рибомунил, пирогенал
    Рибомунил, взрослым лицам и детям старше 6 месяцев по 3 таблетки один раз в день.
    При легких формах течения болезни, когда пациент находится на амбулаторном лечении больному важно соблюдать следующие правила:
    Потреблять большое количество жидкости;
    Нельзя злоупотреблять физической активностью;
    Соблюдать диету;
    Не потреблять спиртных напитков;
    Принимать прописанные врачом лекарственные препараты.
    При отсутствии эффективности от лечения единственным хирургическим методом, который может спасти жизнь человеку, является трансплантация (пересадка) печени.

    Народная медицина

    При гепатите В используют следующие рецепты нетрадиционной медицины:
    Овес10 гр. шишек хмеля заварить кружкой горячей воды, отстоять 6–8 часов (можно в термосе), профильтровать. Потреблять по 1 ст. ложки 3 раза в день;
    Кружку сухих зерен овса пропустить через кофемолку, порошок заварить литром крутого кипятка, добавить 2–3 ст. ложки сахара и щепотку поваренной соли. Смесь поставить на тихий огонь до закипания, затем охлаждают, фильтруют. Потреблять по ?-1 кружки трижды в день;
    3 чайной ложки молодых побегов лекарственной спаржи заварить кружкой горячей воды, отстаивать 60 минут. Профильтровать, потреблять по 3 ст. ложки трижды в день;
    Взять по ст. ложке травы золототысячника, льнянки, 2 ст. ложки кукурузных рылец и 3 ст. ложки цветков бессмертника, все размельчить, 1 ст. ложку готовой смеси заварить 1 кружкой крутого кипятка. Отстаивать 30–60 минут, профильтровать, потреблять по 1/3 кружки трижды в день.
    Перед использованием рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, при этом нельзя отменять медикаментозную терапию.
    Диета
    Питание при гепатите В должно быть щадящим, минимальными порциями, 4–6 раз в день. Блюда должны быть в измельченном виде, приготовленными на пару, запеченными или отварными.
    Разрешенные продукты:
    кашаПродукты из сои;
    Нежирная рыба, мясо;
    Молочнокислые продукты;
    Крупы, злаки;
    Овощные супы;
    Некислые ягоды, фрукты;
    Яйцо;
    Чай, кофе с молоком, шиповниковый отвар.
    Продукты, которые нужно исключать из рациона:
    Жирное мясо, птица, рыба;
    Сладости, шоколад, мороженое;
    Острые, жареные, копченые, маринованные блюда;
    Продукты, содержащие красители, подсластители;
    Полуфабрикаты;
    Консервы;
    Специи, пряности;
    Овощи, которые содержат эфирные масла (редька, чеснок, редис);
    Спиртные и газированные напитки.
    Осложнения
    При отсутствии либо неэффективном лечении у больного с гепатитом В могут сформироваться следующие осложнения:
    При отсутствии лечения возможны осложнения, некоторые приводят к летальному исходу.
    Цирроз печени;
    Печеночная недостаточность;
    Печеночная энцефалопатия (грозное осложнение, связано с поражением центральной нервной системой);
    Повышенная кровоточивость десен, желудочно-кишечное, легочное кровотечение;
    Отек головного мозга;
    Дыхательная недостаточность;
    Почечная недостаточность;
    Сепсис (токсическое заражение крови);
    Кома;
    Гепатоцеллюлярный рак (злокачественное новообразование);
    Летальный исход при молниеносной (фульминантной) форме гепатита В.
    Смертность
    Вероятность смертельного исхода заболевания мала. Но при хронической форме гепатита B возможно развитие цирроза печени, что приводит к летальному исходу.
    Профилактика
    Основным методом профилактики гепатита В является вакцинация (выработка стойкого иммунитета на 15 лет), детям прививка осуществляется трехкратно: в первые дни жизни, через месяц и спустя 6 месяцев от постановки первой вакцины.
    Определенные группы взрослого населения, подверженные риску инфицирования также подвергаются вакцинации (медики, путешественники, пациенты, которым необходимо переливание крови, лица, страдающие другими хроническими болезнями печени, сексуально активные люди). В остальных случаев вакцинация проводится по желанию человека.
    Экстренная вакцинация показана лицам, которые находились в контакте с зараженным человеком, перед предстоящей операцией, планировании беременности. Экстренная вакцинация осуществляется по следующей схеме: в первые 12–24 часа, на 7 сутки, на 21 день и через год после постановки первой прививки.
    http://progastromed.ru

  5. Max Deep Ответить

    Содержание статьи

    Гепатит – что это?
    Вирус ли гепатит?
    Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?
    Печень и ее функции в организме
    Гепатит печени. Как вирус гепатита С разрушает печень и к чему это может привести?
    Как можно заразиться гепатитом С в быту?
    Меры профилактики гепатитов
    А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный
    Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?
    Нужно лечиться от гепатита С?
    Если не лечить гепатит, умру ли я?
    Стадии цирроза печени
    Как быстро развивается цирроз?
    Можно ли иметь детей при гепатите С?
    Можно заниматься спортом с гепатитом С?

    Гепатит – что это?

    Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит – что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:
    вирусный
    бактериальный
    токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
    генетический
    аутоминунный
    В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.

    Вирус ли гепатит?

    Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:
    Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
    Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
    При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)
    ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.

    Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

    Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.
    При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

    Печень и ее функции в организме

    Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:
    желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
    альбумин, который выполняет транспортную функцию
    фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.
    Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

    Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?

    Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) – в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

  6. Fed boa Ответить

    Период, начинающийся с момента заражения, и кончающийся появлением первых клинических признаков, называется инкубационным. Инкубационный период болезни может длиться от 7 до 50 дней, чаще всего 14-28 дней. Следует отметить, что в инкубационный период больной является вирусоносителем и представляет опасность для окружающих, как источник заражения.

    Формы гепатита А

    Болезнь может иметь как желтушную, так и безжелтушную формы. При безжелтушной форме заболевание гораздо сложнее идентифицировать по своим проявлениям, чем при желтушной. Безжелтушная форма больше характерна для детей до 6 лет, примерно 90% из них переносят болезнь в подобной форме. У взрослых же безжелтушная форма наблюдается лишь в 30% случаев.
    Также помимо острой формы гепатита А, существует и молниеносная форма заболевания. Она крайне редко наблюдается у детей и молодых людей, но в пожилом возрасте составляет несколько процентов от всех случаев заболевания. Как уже говорилось, при острой форме смертность относительна низка, чего не скажешь про молниеносную форму. При молниеносной форме быстро развивается острая печеночная недостаточность и весьма вероятен летальный исход.

    Как проявляется

    После инкубационного периода, во время которого признаки болезни отсутствуют, наступает продромальный период, когда проявляются первые клинические симптомы.
    К сожалению, многие люди мало знают о заболевании – что это такое, как передается, симптомы недуга. Согласно распространенному заблуждению, самым первым проявлением болезни Боткина является желтуха. Но на самом деле признаки гепатита А первоначально напоминают признаки гриппа – высокая температура, головные боли. Температура обычно поднимается до значений в +38-39 °С. Однако во многих случаях подобный симптом отсутствует.
    Затем появляются признаки расстройства желудка – тошнота, рвота, нарушения стула, боли в области живота. Появляется горечь во рту, изменяется цвет мочи и кала. Из-за наличия в моче желчного пигмента – билирубина, моча становится темного цвета. Чего не скажешь о кале, так как он, наоборот, обесцвечивается из-за недостатка поступающего с желчью пигмента стеркобилина, в нормальном состоянии ответственного за темный окрас экскрементов. Могут появляться неприятные ощущения в области правого подреберья – тяжесть или тупые боли, а также боли в мышцах и суставах, кожный зуд.

  7. Sirarana Ответить

    Хроническая форма гепатита С

    Немаловажный вопрос, касающийся гепатита С, о том, как жить с ним и сколько лет живут с этим заболеванием. Узнав о своем диагнозе, люди часто бросаются в панику, особенно, если получают информацию из непроверенных источников. Однако этого делать не нужно. С С-гепатитом живут обычной жизнью, но имеют его в виду в плане некоторого соблюдения диеты (не следует нагружать печень алкоголем, жирными продуктами и токсическими для органа веществами), повышения защитных сил организма, то есть, иммунитета, соблюдая осторожность в быту и при половых контактах. Всего лишь нужно помнить, что кровь человека – заразна.

    Что касается продолжительности жизни, то известно много случаев, когда гепатит, даже у любителей хорошо поесть и выпить за 20 лет еще ничем себя не проявил, поэтому преждевременно хоронить себя не следует. В литературе описаны и случаи выздоровления, и фаза реактивации, наступающая через 25 лет, и, конечно, печальный исход – цирроз и рак. В какую из трех групп получится попасть, иногда зависит от пациента, учитывая, что в настоящее время существует лекарство – синтетический интерферон.

    Гепатит, связанный с генетикой и иммунным ответом

    Аутоиммунный гепатит, возникающий у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин, отличается быстрым прогрессированием с переходом в портальную гипертензию, почечную недостаточность, цирроз и заканчивается гибелью больного. В соответствии с международной классификацией, аутоиммунный гепатит может иметь место при отсутствии переливаний крови, поражения печени алкоголем, токсическими ядами, лекарственными веществами.

    Причиной аутоиммунного поражения печени считают генетический фактор. Выявлены положительные ассоциативные связи заболевания с антигенами главного комплекса гистосовместимости (лейкоцитарная система HLA), в частности, HLA-В8, который признан антигеном гипериммунореактивности. Однако многие могут иметь предрасположенность, но далеко не все заболевают. Провоцировать аутоиммунное поражение печеночной паренхимы могут некоторые лекарственные препараты (например, интерферон), а также вирусы:
    Эпштейн-Барра;
    Кори;
    Герпеса 1 и 6 типов;
    Гепатитов А, В, С.
    Следует заметить, что около 35% пациентов, которых настиг АИГ, уже имели другие аутоиммунные заболевания.
    Подавляющее большинство случаев аутоиммунного гепатита начинается как острый воспалительный процесс (слабость, потеря аппетита, значительно выраженная желтуха, потемнение мочи). Через несколько месяцев начинают формироваться признаки аутоиммунного характера.
    Иногда АИТ развивается постепенно с преобладанием симптомов астеновегетативных расстройств, недомоганием, тяжестью в области печени, незначительной желтушностью, редко начало проявляется значительным повышением температуры и признаками другой (внепеченочной) патологии.
    На развернутую клиническую картину АИГ могут указывать следующие проявления:
    Выраженное недомогание, потеря работоспособности;
    Тяжесть и боль на стороне печени;
    Тошнота;
    Кожные реакции (капиллярит, телеангиэктазии, пурпура и др.)
    Зуд кожных покровов;
    Лимфаденопатия;
    Желтуха (непостоянная);
    Гепатомегалия (увеличение печени);
    Спленомегалия (увеличение селезенки);
    У женщин – отсутствие месячных (аменорея);
    У мужчин – увеличение молочных желез (гинекомастия);
    Системные проявления (полиартрит),
    Нередко АИГ является спутником других заболеваний: сахарного диабета, болезней крови, сердца и почек, патологических процессов, локализованных в органах пищеварительной системы. Словом, аутоиммунный – он и есть аутоиммунный и может проявиться при любой, далеко не печеночной патологии.

    Любая печень «не любит» алкоголь…

    Алкогольный гепатит (АГ) можно рассматривать, как одну из форм токсического гепатита, ибо причина у них одна – негативное влияние на печень раздражающих веществ, губительно влияющих на гепатоциты. Для гепатита алкогольного происхождения характерны все типичные признаки воспаления печени, которые, однако, могут проходить в резко прогрессирующей острой форме или иметь персистирующее хроническое течение.

    Чаще всего начало острого процесса сопровождается признаками:
    Интоксикации: тошнотой, рвотой, диареей, отвращением к еде;
    Потери веса;
    Желтухи без зуда или с зудом из-за накопления желчных кислот при холестатической форме;
    Значительного увеличения печени с ее уплотнением и болезненностью в правом подреберье;
    Тремора;
    Геморрагического синдрома, почечной недостаточности, печеночной энцефалопатии при молниеносной форме. Гепаторенальный синдром и печеночная кома могут стать причиной смерти больного.
    Иногда при остром течении алкогольного гепатита наблюдается значительное повышение температуры тела, возможны кровотечения и присоединение бактериальных инфекций, вызывающих воспалительные процессы дыхательных и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и др.
    Хроническое персистирование АГ – малосимптомное и нередко обратимое, если человек сумеет вовремя остановиться. В противном случае хроническая форма переходит в прогрессирующую с трансформацией в цирроз.

    … И другие токсические вещества

    Для развития острого токсического гепатита достаточно однократного приема небольшой дозы ядовитого субстрата, обладающего гепатотропными свойствами, или большого количества менее агрессивных по отношению к печени веществ, например, алкоголя. Острое токсическое воспаление печени заявляет о себе значительным ее увеличением и болезненностью в правом подреберье. Многие люди ошибочно считают, что болит сам орган, однако это не так. Боли обусловлены растяжением капсулы печени за счет увеличения ее размеров.
    При токсическом поражении печени характерны симптомы алкогольного гепатита, однако в зависимости от вида ядовитого вещества они могут быть ярче выражены, например:
    Лихорадочное состояние;
    Прогрессирующая желтуха;
    Рвота с примесью крови;
    Носовые и десневые кровотечения, геморрагии на коже из-за повреждения сосудистых стенок токсинами;
    Психические расстройства (возбуждение, заторможенность, дезориентация в пространстве и времени).
    Хронический токсический гепатит развивается в течение длительного времени при попадании небольших, но постоянных, доз ядовитых веществ. Если причину токсического воздействия не ликвидировать, то  через годы (или только месяцы) можно получить осложнения в виде цирроза печени и печеночной недостаточности.

    Маркеры для ранней диагностики. Как в них разобраться?

    Маркеры вирусных гепатитов

    Многие слышали, что первым делом при диагностике воспалительных заболеваний печени осуществляется исследование на маркеры. Получив бумажку с ответом анализа на гепатиты, пациент не в силах разобраться в аббревиатуре, если не имеет специального образования.

    Маркеры вирусных гепатитов определяют с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР), воспалительные процессы не вирусного происхождения диагностируют другими методами, не исключая ИФА. Кроме этих методов, проводят биохимические тесты, гистологический анализ (на основе биопсийного материала печени) и инструментальные исследования.
    Однако следует вернуться к маркерам:
    Антиген инфекционного гепатита А можно определить лишь в инкубационном периоде и только в кале. В фазу клинических проявлений начинают вырабатываются антитела и в крови появляются иммуноглобулины класса М (IgM). Синтезирующиеся несколько позже ВГА-IgG свидетельствуют о выздоровлении и формировании пожизненного иммунитета, который данные иммуноглобулины и будут обеспечивать;
    Наличие или отсутствие возбудителя вирусного гепатита В определяют по выявляемом с незапамятных времен (правда, не современными методами) «австралийскому антигену» – HBsAg (поверхностный антиген) и антигенов внутренней оболочки – HBcAg и HBeAg, которые стало возможным идентифицировать только с приходом в лабораторную диагностику ИФА и ПЦР. HBcAg в сыворотке крови не обнаруживается, его определяют с помощью антител (анти-НВс). Для подтверждения диагноза ВГВ и наблюдения за течением хронического процесса и за эффективностью лечения целесообразно использовать ПЦР-диагностику (обнаружение ДНК ВГВ). О выздоровлении пациента свидетельствует циркуляция специфических антител (анти-НВs, суммарных анти-НВС, анти-НВе) в сыворотке его крови при отсутствии самого антигена HBsAg;
    Диагностика С-гепатита без выявления РНК вируса (ПЦР) затруднительна. Антитела IgG, появившись на начальном этапе, продолжают циркулировать всю жизнь. На острый период и фазу реактивации указывают иммуноглобулины класса М (IgM), титр которых нарастает. Наиболее достоверным критерием диагностики, мониторинга и контроля над лечением гепатита С является определение РНК вируса методом ПЦР.
    Основным маркером диагностики гепатита D (дельта-инфекция) считаются иммуноглобулины класса G (анти-ВГD-IgG), которые сохраняются на протяжении всей жизни. Кроме этого, для уточнения моноинфекции, супер (ассоциация с ВГВ) или коинфекции проводится анализ, выявляемый иммуноглобулины класса М, которые при суперинфекции остаются навсегда, а при коинфекции – уходят приблизительно через полгода;
    Главным лабораторным исследованием гепатита G является определение вирусной РНК с помощью ПЦР. В России выявить антитела к НGV помогают специально разработанные ИФА-наборы, способные найти иммуноглобулины к оболочечному белку Е2, который является составляющей возбудителя (анти- НGV Е2).

    Маркеры гепатитов невирусной этиологии

    Диагностика АИГ основана на выявлении серологических маркеров (антител):
    SMA (тканевых к гладкой мускулатуре);
    ANA (антинуклеаров);
    Иммуноглобулинов класса G;
    Анти-LKM-1 (микросомальных антител).
    Кроме этого, при диагностике используется определение биохимических показателей: белковых фракций (гипергаммаглобулинемия), печеночных ферментов (значительная активность трансаминаз), а также исследование гистологических материала печени (биопсия).
    В зависимости от вида и соотношения маркеров различают типы АИГ:
    Первый чаще проявляется у подростков или в юношеском возрасте либо «ждет» до 50-ти;
    Второй чаще всего поражает детский возраст, обладает высокой активностью и резистентностью к иммуносупрессорам, быстро трансформируется в цирроз;
    Третий тип раньше выделялся в отдельную форму, однако сейчас он в таком ракурсе уже не рассматривается;
    Атипичный АИГ, представляющий перекрестные печеночные синдромы (первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, хронический гепатит вирусного генеза).
    Прямых доказательств алкогольного происхождения поражения печени так и не существует, поэтому нет и специфического анализа на гепатит, связанный с употреблением этанола, однако замечены отдельные факторы, весьма характерные для данной патологии. Например, воздействующий на печеночную паренхиму этиловый спирт, способствует выделению алкогольного гиалина, называемого тельцами Мэллори, что приводит к появлению ультраструктурных изменений гепатоцитов и звездчатых ретикулоэпителиоцитов, свидетельствующих о степени негативного воздействия алкоголя на «многострадальный» орган.
    Кроме этого, на алкагольный гепатит указывают некоторые биохимеческие показатели (билирубин, печеночные ферменты, гамма-фракция), однако их значительное повышение свойственно для многих патологических состояний печени при воздействии других токсических ядов.
    Выяснение анамнеза, выявление ядовитого вещества, поразившего печень, биохимические тесты и инструментальное исследование являются основными критериями диагностики токсического гепатита.

    Можно ли вылечить гепатит?

    Лечение гепатита зависит от этиологического фактора, вызвавшего воспалительный процесс в печени. Разумеется, гепатит алкогольного или аутоиммунного происхождения обычно требует лишь симптоматического, дезинтоксикационного и гепатопротекторного лечения.
    Вирусные гепатиты А и Е, хоть и инфекционного генеза, но протекают остро и, как правило, не дают хронизации. Человеческий организм в большинстве случаев способен им противостоять, поэтому лечить их не принято, разве что иной раз применяется симптоматическая терапия с целью устранения головной боли, тошноты, рвоты, диареи.

    Сложнее обстоят дела с воспалением печени, вызванным вирусами В, С, D. Однако, учитывая, что дельта-инфекция в самостоятельном виде практически не встречается, а облигатно следует за ВГВ, лечить приходится в первую очередь В-гепатит, но увеличенными дозами и удлиненным курсом.
    Вылечить гепатит С удается не всегда, хоть шансы на излечение все-таки появились с применением интерферонов-альфа (компонент иммунной защиты от вирусов). Кроме этого, в настоящее время для усиления эффекта от основного лекарства используют комбинированные схемы, предусматривающие сочетания пролонгированных интерферонов с противовирусными лекарственными средствами, например, рибавирином или ламивудином.
    Следует заметить, что не каждая иммунная система адекватно реагирует на вмешательство в свою работу иммуномодуляторов, введенных извне, поэтому интерферон, при всех своих достоинствах, может давать нежелательные эффекты. В связи с этим, интерферонотерапия проводится под пристальным наблюдением врача с регулярным лабораторным контролем над поведением вируса в организме. Если удается полностью элиминировать вирус, то, можно считать это победой над ним. Неполное выведение, но прекращение репликации возбудителя – тоже неплохой результат, позволяющий «усыпить бдительность врага» и на долгие годы оттянуть вероятность перехода гепатита в цирроз или гепатоцеллюлярную карциному.

    Как предупредить гепатит?

    Выражение «Болезнь легче предупредить, чем лечить» давно стало избитым, но не забытым, поскольку многие неприятности действительно можно обойти, если не пренебрегать мерами профилактики. Что касается вирусных гепатитов, то особая осторожность и здесь лишней не будет. Соблюдение правил личной гигиены, использование специфических средств защиты при контакте с кровью (перчатки, напальчники, презерватив) в иных случаях вполне способны стать препятствием на пути передачи инфекции.

    Медицинские работники в борьбе с гепатитами специально разрабатывают планы мероприятий и следуют их каждому пункту. Таким образом, с целью предупреждения заболеваемости гепатитами и передачи ВИЧ-инфекции, а также снижения риска профессионального заражения, сан-эпидслужба рекомендует придерживаться определенных правил профилактики:
    Предупреждать «шприцевой гепатит», распространенный среди лиц, употребляющих наркотики. С этой целью организовывать пункты бесплатной выдачи шприцев;
    Препятствовать любой возможности передачи вирусов при гемотрансфузиях (организация ПЦР-лабораторий на станциях переливания и карантинного хранения препаратов и компонентов, полученных из донорской крови, в условиях ультранизких температур);
    Снижать к максимуму вероятность профессионального заражения, используя все доступные средства индивидуальной защиты и выполняя требования органов сан-эпиднадзора;
    Особенное внимание уделять отделениям повышенного риска заражения (гемодиализ, например).
    Не следует забывать и о мерах предосторожности при половом акте с инфицированным человеком. Вероятность передачи половым путем вируса гепатита С ничтожно мала, однако для ВГВ она значительно возрастает, особенно, в случаях, связанных с присутствием крови, например, месячные у женщин или травма половых органов у одного из партнеров. Если уж без секса обойтись никак нельзя, то, по крайней мере, хотя бы о презервативе не нужно забывать.
    Выше вероятность заразиться и в острой фазе заболевания, когда концентрация вируса особенно высока, поэтому на такой период лучше бы вообще воздержаться от сексуальных отношений. В остальном – люди-носители живут обычной жизнью, рожают детей, помня о своей особенности, и обязательно предупреждают врачей (скорой помощи, стоматолога, при постановке на учет в женской консультации и в других ситуациях, требующих повышенного внимания) о том, что входят в группу риска в отношении гепатитов.

    Повышение невосприимчивости к гепатитам

    К профилактике гепатитов относят и проведение вакцинации против вирусной инфекции. К сожалению, вакцина против гепатита С еще не разработана, но имеющиеся вакцины против гепатита А и В значительно снизили заболеваемость данными видами.

    Вакцина против гепатита А вводится детям 6-7 лет (обычно перед поступлением в школу). Однократное использование обеспечивает иммунитет на год-полтора, ревакцинация (повторная прививка) удлиняет срок защиты до 20 лет и более.
    Вакцину против ВГВ вводят новорожденным малышам еще в роддоме в обязательном порядке, для детей, которым по каким-либо причинам не была сделана прививка, или для взрослых людей каких-то возрастных ограничений не существует. Для обеспечения полноценного иммунного ответа проводится трехкратное введение вакцины в течение нескольких месяцев. Вакцина разработана на основе поверхностного («австралийского») антигена HBs.

    Печень – орган нежный

    Лечить гепатит самостоятельно, значит, брать всю ответственность за исход воспалительного процесса в таком важном органе на себя, поэтому в остром периоде или при хроническом течении любые свои действия лучше согласовать с врачом. Ведь любому понятно: если остаточные явления алкогольного или токсического гепатита могут нивелировать народные средства, то с разгулом вируса в острой фазе (имеется в виду ВГВ и ВГС) они вряд ли справятся. Печень – орган нежный, хоть и терпеливый, поэтому лечение в домашних условиях должно быть обдуманным и разумным.
    Гепатит А, например, ничего не требует кроме соблюдения диеты, которая необходима, в общем-то, в острой фазе любого воспалительного процесса. Питание должно быть максимально щадящим, поскольку печень все пропускает через себя. В больнице диету называют пятым столом (№5), который соблюдается и дома до полугода после острого периода.

    При хроническом гепатите, конечно, предлагать строгое соблюдение диеты годами нецелесообразно, однако правильным будет напомнить пациенту, что лишний раз раздражать орган все же не следует. Желательно постараться употреблять продукты в вареном виде, исключить жареное, жирное, маринованное, ограничить соленое и сладкое. Крепкие бульоны, крепкие и некрепкие алкогольные и газированные напитки печень также не приемлет.

    Могут ли спасти народные средства?

    Народные средства в иных случаях помогают печени справиться с навалившейся на нее нагрузкой, поднять естественный иммунитет, укрепить организм. Однако вылечить гепатит они не могут, поэтому заниматься самодеятельностью, лечить воспаление печени без врача вряд ли будет правильно, ведь каждый из видов имеет свои особенности, которые нужно учитывать в борьбе с ним.

    «Слепое» зондирование

    Часто сам лечащий врач, выписывая реконвалесцента из больницы, рекомендует ему несложные домашние процедуры. Например – «слепое» зондирование, которое делается натощак в утренние часы. Пациент выпивает 2 куриных желтка, выбросив белки или используя их для других целей, через 5 минут все это запивает стаканом минеральной воды без газа (или чистой из-под крана) и укладывается на правый бочок, положив под него теплую грелку. Процедура длиться час. Не следует удивляться, если после нее человек побежит в туалет, чтобы отдать все ненужное. Некоторые вместо желтков используют сернокислую магнезию, однако – это солевое слабительное, которое не всегда дает такой комфорт кишечнику, как, скажем, яйца.

    Хрен?

    Да, некоторые в качестве лечения используют мелко натертый хрен (4 ст. ложки), разведя его стаканом молока. Пить смесь сразу не рекомендуется, поэтому ее сначала нагревают (почти до кипения, но не кипятят), оставляют на 15 минут, чтобы в растворе произошла реакция. Употребляют лекарство несколько раз в день. Понятно, что такое средство придется готовить каждый день, если человек хорошо переносит такой продукт, как хрен.

    Сода с лимоном

    Говорят, что таким же образом некоторые худеют. Но все-таки у нас другая цель – лечить болезнь. Выжимают сок одного лимона и заливают им чайную ложку пищевой соды. Через пять минут сода погасится и лекарство готово. Пьют 3 дня три раза в день, затем 3 дня отдыхают и лечение повторяют вновь. Не беремся судить о механизме действия лекарства, но народ так делает.

    Травы: шалфей, мята, расторопша

    Некоторые говорят, что известная в таких случаях расторопша, которая помогает не только при гепатитах, но и при циррозе, абсолютно неэффективна в отношении гепатита С, зато взамен народ предлагает другие рецепты:

    1 столовая ложка перечной мяты;
    Пол-литра кипятка;
    Настаивается сутки;
    Процеживается;
    Употребляется на протяжении дня.
    Или другой рецепт:
    Шалфей – столовая ложка;
    200 – 250 граммов кипятка;
    Столовая ложка натурального меда;
    Мед растворяют в шалфее с водой и настаивают в течение часа;
    Выпить смесь следует на голодный желудок.
    Однако далеко не все придерживаются подобной точки зрения в отношения расторопши и предлагают рецепт, помогающий при всех воспалительных заболеваниях печени, в том числе, и при С-гепатите:
    Свежее растение (корень, стебель, листья, цветки) измельчают;
    Ставят в духовку на четверть часа для подсушивания;
    Вынимают из духовки, раскладывают на бумагу и помещают в темное место, чтобы процесс сушки довести до конца;
    Отбирают 2 столовые ложки сухого продукта;
    Добавляют пол-литра кипятка;
    Настаивают 8-12 часов (лучше ночью);
    Пьют 3 раза в день по 50 мл 40 дней;
    Устраивают перерыв на две недели и повторяют лечение.

    Видео: вирусные гепатиты в “Школе доктора Комаровского”

  8. markie Ответить


    Гепатит В (б), что это?
    Насколько распространены случаи инфицирования вирусом гепатита В (HBV) в России?
    Насколько распространенным является хронический гепатит B (ХГВ) в России?
    Насколько распространен ХГВ за пределами России?
    Какая вероятность, что острый гепатит В станет хроническим?
    Если у меня был гепатит В в прошлом, могу я заболеть им снова?
    Можно ли быть донорами крови, органов или спермы, если у меня ХГВ?

    Как гепатит Б передается?

    Как распространяется гепатит В?
    Можно заразиться  HBV через секс?
    Можно ли заразиться HBV через пищу?
    Какими способами гепатит В не распространяется?
    Кто находится в группе риска заражения?
    Если я подвергся риску заражения, что я должен делать?
    Сколько вирус живет во внешней среде?
    Как обезвредить пятна крови, инфицированной вирусом?

    Гепатит В: симптомы

    Может ли человек быть носителем гепатита В, не зная этого?
    Каковы симптомы острого гепатита В?
    Как скоро могут появляться симптомы?
    Как долго длятся симптомы острого гепатита В?
    Может ли человек перенести болезнь без симптомов?
    Какие симптомы хронического гепатита B?

    Анализы

    Как мне узнать, есть ли у меня гепатит В?
    Какие анализы крови нужно сделать?

    Лечение 

    Как лечить острый гепатит В?
    Как лечится хронический гепатит?;
    Как больные могут позаботиться о состоянии своей печени?

    Гепатит в и беременность

    Тестируют ли беременных женщин на гепатит В?
    Что делать, если у беременной женщины обнаружен ХГВ?
    Что произойдет, если ребенок инфицирован?
    Нужна ли вакцинация ребенка, если у мамы нет гепатита В?
    Хронический гепатит в, лечение которого представляет длительный и сложный процесс, является серьезным хроническим заболеванием, которое в отсутствии лечения может привести к циррозу и раку печени. Для того, чтобы выяснить, показано ли Вам лечение гепатита В, нужно провести обследование печени, а также тесты на вирусную нагрузку и биохимический анализ крови
    Гепатит В (b, б), что это?
    Гепатит В (б, b, HBV) является инфекционным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита В, которое может протекать от мягкой формы, длительностью в несколько недель, до серьезного хронического заболевания печени. Гепатит Б может быть острым и хроническим.
    Острый гепатит является краткосрочной болезнью, которая возникает в течение первых 6 месяцев после воздействия вируса гепатита. Острая инфекция может привести к хронической инфекции, если организм самостоятельно не справляется с вирусом.
    Хронический гепатит В (ХГВ) является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита остается в теле человека.
    Насколько распространены случаи инфицирования вирусным гепатитом B в России?
    В 2008 году насчитывалось, по некоторым оценкам, до 50000 случаев инфицирования в России. Тем не менее, официальное число зарегистрированных случаев значительно меньше. Многие люди не знают, что они инфицированы, часто не имея симптомов и, следовательно, никогда не обращаясь за медицинской помощью в учреждения здравоохранения.
    Насколько распространенным является ХГВ в России?
    В России, по разным оценкам, от 2 до 8 миллионов человек имеют эту инфекцию.
    Насколько распространен ХГВ за пределами России?
    Во всем мире, хроническим гепатитом В болеют приблизительно 350 миллионов человек, что вызывает, по некоторым оценкам, 620000 смертей ежегодно.
    Какая вероятность, что острый гепатит В станет хроническим?
    Вероятность зависит от возраста, при котором человек заражается. Чем моложе возраст, когда происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем больше вероятность развития хронического гепатита В. Почти у 90% инфицированных младенцев развивается хроническая инфекция. Риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 25%-50% детей, инфицированных в возрасте от 1 до 5 лет, будет развиваться хроническая болезнь печени, вызванная вирусом. Риск хронизации  во взрослом возрасте составляет порядка 10%. Во всем мире большинство людей с хроническим гепатитом были заражены при рождении или в раннем детстве.
    Гепатит б: как передается?
    Чтобы понять, как передается гепатит б, нужно знать, что инфицирование вирусом происходит, когда кровь, сперма или другие биологические жидкости организма, инфицированного вирусом гепатита В человека, попадает в организм здорового. Люди могут заразиться этим вирусом во время таких действий, как:
    секс с инфицированным партнером;
    роды (передача от инфицированной матери ее ребенку);
    пользование общими иглами, шприцами или другими средствами для инъекций;
    общее использование таких предметов, как бритвы и зубные щетки;
    прямой контакт с кровью или открытыми ранами инфицированного человека;
    пользование маникюрными принадлежностями, ножницами, медицинскими инструментами и другими предметами, на которых могут быть остатки крови инфицированного человека.
    Может ли человек быть носителем гепатита Б, не зная этого?
    Да. Много людей с хроническим вирусным гепатитом не знают, что они инфицированы, поскольку они не чувствуют себя больными. Тем не менее, они могут являться распространителями вируса и сами иметь проблемы со здоровьем.
    Можно заразиться вирусом HBV через секс?
    Да. Среди взрослого населения, гепатит в симптомы и лечение, которого зачастую затруднено, довольно часто распространяется через сексуальные контакты, и является одной из основных причин острого гепатита. На самом деле, гепатит Б является в 50-100 раз заразнее, чем ВИЧ, и может быть передан через такие жидкости организма, как сперма, влагалищные выделения или кровь.
    Можно ли заразиться HBV через пищу?
    В отличие от вируса гепатита А (HAV), HBV не распространяется через пищу или воду. Вместе с тем, имеют место случаи, когда болезнь передавалась младенцам, в процессе кормления грудью, при наличии микротрещин или других проблем у кормящей матери.
    Какими способами гепатит В не распространяется?
    Вирус не распространяется через предметы обихода, посуду, поцелуи, объятия, кашель или чихание.
    Кто находится в группе риска HBV?
    Любой человек может заразиться гепатитом В, но некоторые подвержены риску в большей степени. К этой группе относятся лица:
    имеющие половые контакты с инфицированным человеком;
    имеющие много половых партнеров;
    имеющие венерические заболевания;
    потребители инъекционных наркотиков;
    живущие с человеком, болеющим ХГВ;
    младенцы, рожденные от инфицированных матерей;
    контактирующие с кровью и ее продуктами;
    получающие гемодиализ;
    посещающие страны с умеренно-высокими показателями гепатита B.
    Если я подвергся риску заражения гепатитом B, что я должен делать?
    Если вы обеспокоены тем, что вы, возможно, инфицированы вирусом гепатита В, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Если человеку, подвергшемуся воздействию вируса гепатита, провести срочную иммунизацию вакциной против HBV и/или инъекцию иммуноглобулина в течение 24 часов, инфицирование гепатитом В может быть предотвращено.
    Сколько вирус гепатита В живет во внешней среде?
    HBV может сохранять свои свойства, по меньшей мере, 7 дней. За это время вирус может вызвать инфекцию при попадании в организм здорового человека.
    Как обезвредить пятна крови, инфицированной вирусом?
    Все пятна крови, в том числе высохшие, должны быть очищены и дезинфицированы раствором отбеливателя в воде (одна часть бытового отбеливателя на 10 частей воды). Обязательно используйте резиновые перчатки при контакте с кровью. Даже высохшая кровь может представлять опасность.
    Если у меня был гепатит B в прошлом, могу я заболеть им снова?
    Нет, после того, как Вы перенесли гепатит B, у Вас образовались антитела, которые защищают вас от вируса на всю жизнь. Антитело — это вещество, содержащееся в крови, которое организм вырабатывает в ответ на вирус. Антитела защищают организм от болезней, связанных с вирусами и уничтожают их.
    Можно ли быть донорами крови, органов или спермы, если у меня гепатит В?
    Нет, если Вы когда-либо получили позитивный результат на выявление HBV, Вы не сможете сдавать кровь, быть донором органов или спермы, поскольку имеется риск инфицирования здоровых людей.
    Какие гепатит в имеет симптомы?
    Несмотря на то, что у большинства (около 70%) взрослых имеются симптомы острого гепатита В, многие дети их не ощущают. Взрослые и дети старше 5 лет, с большей вероятностью отмечают симптомы острого гепатита В, такие как:
    лихорадку;
    усталость;
    потерю аппетита;
    тошноту;
    рвоту;
    боли в животе;
    потемнение мочи;
    осветление кала;
    боль в суставах;
    желтуху (желтый цвет кожи или глаз).
    Как скоро после инфицирования могут появляться симптомы?
    В среднем, симптомы появляются через 90 дней после заражения, но они могут проявиться в любое время, в период от 6 недель до 6 месяцев после заражения.
    Как долго длятся симптомы острого заболевания?
    Симптомы обычно длятся несколько недель, но иногда могут проявляться намного дольше — до 6 месяцев.
    Может ли человек переболеть этой болезнью бессимптомно?
    Да. Многие люди переносят болезнь без симптомов, но, тем не менее, они могут быть источником инфекции.
    Какие симптомы хронического гепатита B?
    У некоторых людей это симптомы, аналогичные симптомам острого гепатита В, но большинство людей с ХГВ не ощущают симптомов на протяжении 20 – 30 лет. У 15%-25% людей с ХГВ могут развиться серьезные болезни печени, такие, как цирроз (рубцевание печени) или рак печени. Даже при развитии болезней печени, некоторые люди так и не отмечают симптомов, хотя некоторые тесты крови на функцию печени могут показывать отклонения от нормы.
    Как мне узнать, есть ли у меня гепатит В?
    Обратитесь к врачу, который поможет диагностировать болезнь c помощью одного или нескольких тестов крови. Это тесты на наличие антител или антигенов, которые помогут определить, больны ли Вы острой или хронической формой гепатита В, имеете иммунитет к этому вирусу, Вам необходима вакцинация или перенесли гепатит В в прошлом.
    Что такое антигены и антитела?
    Антигены — это «производители антител»,— вещества, которые стимулируют образование антител и помогают вызывать иммунный ответ. Организм рассматривает антиген как инородный материал и принимает меры по производству антител с целью нейтрализации антигена. Антитело — это вещество, содержащееся в крови, которое организм производит в ответ на вирус. Антитела защищают организм от болезней, связанных с вирусами и уничтожает их.
    Какие анализы крови нужно провести для диагностики гепатита B?
    Существуют различные анализы крови для диагностики этого заболевания. Можно сделать общий тест или серию исследований. Основные маркеры заболевания: HBsAg, HBeAg, антиНВc IgM, антиНВc, антиНВе, антиНВs, HBV ДНК. Интерпретацию результатов можно посмотреть на странице маркеры гепатитов.
    Как лечить острый гепатит В?
    На сегодняшний день не существует эффективных препаратов для лечения острой инфекции. Обычно применяется базисная терапия, которая включает в себя препараты для снятия интоксикации, спазмолитики, ферменты. В течение этого короткого срока инфекции, врачи обычно рекомендуют отдых, адекватное питание, употребление большого количества жидкости. Некоторым людям, возможно, потребуется госпитализация.
    Как лечится хронический гепатит В?
    Лицам с ХГВ следует получить консультацию врача, имеющего опыт лечения этого заболевания. Это могут быть инфекционисты или специалисты по заболеваниям печени (гепатологи). Люди с хроническим гепатитом В должны регулярно обследоваться для выявления признаков заболевания печени и оцениваться на предмет возможного лечения. Некоторые препараты были одобрены для лечения ХГВ. Также находятся в стадии разработки новые препараты. Однако не все больные хроническим гепатитом должны проходить противовирусное лечение, так, как многие препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты у некоторых больных.
    Как больные могут позаботиться о состоянии своей печени?
    Люди с хроническим гепатитом В должны контролироваться на регулярной основе у опытного врача. Они должны избегать алкоголя, поскольку это может вызвать дополнительные повреждения печени. Им также следует проконсультироваться у медицинских специалистов, прежде чем принимать какие-либо лекарства без рецепта, биодобавки или другие препараты, так как они могут повредить печень.
    Тестируют ли беременных женщин на гепатит В?
    Да. При прохождении дородового обследования, беременные проходят ряд обычных анализов крови, в том числе и проверку на наличие этого вируса. Этот критерий очень важен, потому, что женщины, инфицированные HBV, могут передать вирус своим младенцам во время родов, что может быть предотвращено путем ввода иммуноглобулина и первой вакцины против гепатита В при рождении.
    Что делать, если у беременной женщины обнаружен гепатит B?
    В таком случае при рождении ребенка должны быть приняты экстренные меры против инфицирования младенца. Эти меры включают в себя вакцинацию и введение иммуноглобулина. Если этого не предпринять, то у ребенка может развиться хроническая инфекция, которая впоследствии может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
    Что произойдет, если ребенок инфицирован гепатитом B?
    Большинство новорожденных, которые инфицированы вирусом, не имеют симптомов, но у них есть 90% вероятность развития хронического ХГВ. Это в конечном итоге может привести к серьезным заболеваниям печени.
    Нужна ли вакцинация ребенка, если у мамы нет гепатита В?
    Да. Вакцинация рекомендуется для всех младенцев.

  9. Bonn Ответить

    Гепатит В, а также гепатит С не проникают в организм:
    через пищу;
    объятия;
    и другие бытовые контакты.
    Чтобы избежать болезни, нужно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими щетками для зубов, бритвами. Если человек страдает гепатитом Б или С, домочадцам не стоит изолировать его на этом основании. Он имеет право спокойно работать и учиться.
    В редких случаях симптомы вируса С проявляются мгновенно. Это происходит, когда заражение началось одновременно с вирусом группы В.
    Смешанная форма гепатитов В и С наиболее опасна, так как в усиленном темпе разрушает ткани печени.
    Орган не может полноценно очищать кровь от токсинов, и от этого страдает головной мозг.
    От печеночной недостаточности нарушается функция свертываемости, и любое кровотечение долго не проходит.
    В последние годы участились случаи, когда при обследовании выявляются гепатиты В и С вместе. По наблюдениям врачей, когда 2 вируса развивается одновременно в организме, штамм С способен вытеснять штамм В, но такое случается не всегда.
    к оглавлению ^

    Диагностика и терапия

    Если разобраться, какой штамм опаснее, вирусный гепатит С или В, то страшнее вирус С, потому что ученые не разработали от него вакцины. Если заражение гепатитом В можно предотвратить вакцинацией, то от С такой панацеи не существует:
    Для профилактики гепатита В 1 дозу прививки делают новорожденным в роддоме, 2 дозы — через 30 дней после рождения, и 3 дозы — в 6 месяцев.
    Если человек не был привит от заболевания ранее, вакцинацию можно провести в любом возрасте и застраховать себя от многих проблем.
    Диагностируют вирусные гепатиты С и В по анализу крови. Перед исследованием в течение 8 часов запрещено принимать пищу, поэтому анализ сдается с утра. Результаты тестов обычно готовы через 1-2 дня. Стоит отметить, что вирус группы С в первые 2 недели после заражения часто невозможно обнаружить.
    Если анализ на гепатит С и В положительный, его нужно подтвердить и пройти полное обследование. Для этого надо сдать:
    кровь на биохимический анализ;
    кровь на генотип вируса;
    сделать коагулограмму;
    сделать УЗИ и пункцию печени.
    Только после этого будет видно, насколько развился патологический процесс, и оценить нанесенные им повреждения.
    Избавиться от гепатитов В и С не составляет труда, если вовремя обратиться за помощью. Лечение включает в себя:
    терапию для уменьшения воспаления печени, чтобы предотвратить признаки цирроза;
    полное устранение гепатитов В и С из крови и печени пациента.
    Для этих целей используются противовирусные препараты. Чаще всего лечение гепатита В и С состоит из приема двух лекарств: интерферона и рибавирина:
    Процесс терапии длительный и требует больших моральных усилий от пациента. Лечение гепатита Б, С должно назначаться и проходить под контролем врача-инфекциониста.
    Один интерферон не может гарантировать выздоровление, но его целесообразно использовать в комплексе с другими лекарствами, потому что он предотвращает развитие рака и цирроза.
    Когда терапия закончена, нужно обязательно сдать анализы, и, если лечение не было успешным, начать новый курс. После выздоровления важно проводить контроль анализов в течение 6 месяцев, ведь после прекращения инъекций у некоторых больных диагностируют новые признаки разрушения печени.
    Если вирус группы В побежден, в крови образовываются антитела и повторное инфицирование болезнью невозможно. К вирусу группы С иммунитет не вырабатывается, и им легко заразиться снова.
    Во время лечения гепатитов В и С следует избегать сильных физических нагрузок и стрессов. Нужно исключить употребление алкоголя и придерживаться специальной диеты.
    Рацион включает в себя большое количество овощей, фруктов, зелени.
    Любителям сладкого допускается съедать в день небольшое количество меда, пастилы или галетного печенья.
    Чтобы снять неприятные симптомы у больных, страдающих гепатитами В, С, надо разнообразить рацион творогом, молоком, натуральным сыром, кефиром.
    В небольших количествах разрешена сметана.
    Важно отказаться от всего жареного, соленого, острого. Такая пища при гепатите В, С осуществляет большую нагрузку на страдающую печень.
    Лечение пройдет успешнее, если пить много чистой воды, компотов из фруктов, негазированной минералки.
    Больным гепатитом В, С пищу рекомендовано разделять на небольшие порции и питаться не менее 5 раз в день.
    Какой бы гепатит не поразил печень, В или С, своевременное лечение купирует симптомы, обеспечивает выздоровление, и человек может стать снова жизнерадостным и здоровым.

  10. PRAKT!K Ответить

    Нередко гепатит Б дает о себе знать в течение короткого времени после инфицирования. При этом могут проявляться следующие признаки:
    Приступы тошноты.
    Ощущение хронической усталости.
    Повышение температуры тела.
    Общее недомогание.
    Сильные мигрени.
    Развитие желтухи.
    Пожелтение глазных белков, ладоней, слизистых оболочек.
    Изменение оттенка мочи на более темный.
    Боли в суставах.
    Утрата аппетита.
    Обесцвечивание кала.
    Ощущение тяжести в области правого подреберья.
    Озноб, кашель, ринит.
    Если заболевание переходит в хроническую форму, человек, помимо вышеуказанных симптомов, начинает страдать от печеночной недостаточности. В этот период проявляется общая интоксикация организма. При отсутствии своевременного реагирования на проблему и адекватного лечения неизбежно критическое поражение нервной системы, за чем следует летальный исход.

    Диагностика


    Если человек знает, как передается гепатит Б, симптомы заболевания, и отмечает у себя характерные признаки, важно незамедлительно пройти обследование в медицинском учреждении. Опровергнуть либо подтвердить неутешительный диагноз позволяет проведение таких тестов:
    Общий анализ мочи.
    Исследование биохимического состава крови.
    Проверка телесных жидкостей на наличие антигена вируса.
    Иммунограмма.
    Биопсия печени.

    Лечение


    Первоочередным действием врача при диагностировании гепатита Б выступает предписание пациенту мероприятий, направленных на выведение из организма обилия токсинов. Чаще всего в этих целях назначается ежедневное употребление чистой воды в значительных количествах. Также может применяться введение в организм специальных фармакологических составов капельным путем.
    Если гепатит Б перешел в хроническую форму, больным предписывается комплексная медикаментозная терапия:
    Противовирусные фармакологические средства – уничтожают возбудитель недуга.
    Интерфероны – замедляют процессы разрушения тканей печени.
    Иммуномодуляторы – способствуют активизации защитных функций организма.
    Гепатопротекторы – обеспечивают сопротивляемость клеток печени патологическому воздействию вирусного возбудителя заболевания.
    Минеральные и витаминные комплексы способствуют общей поддержке и укреплению организма в период лечения.

    В заключение

    Как видно, существует немало способов, которые позволяют обезопасить себя от развития заболевания. В первую очередь, всегда нужно помнить, как передается гепатит Б. Защититься от инфекции можно, выполнив своевременную вакцинацию. Чтобы не допустить поражения организма вирусом гепатита, крайне важно вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену, исключать контакт с чужим биологическим материалом, периодически сдавать кровь на анализ.

  11. Yerpals Apotheoses Ответить

    Цирроз

    Конечная стадия фиброза, вызванного вирусной формой гепатита – это цирроз печени, который является неизлечимым заболеванием.
    Течение цирроза осложнено такими клиническими проявлениями, как:
    Изменение структуры большей части печени. Здоровые паренхиматозные ткани заменяются жировыми.
    Варикозное расширение печеночных и желудочных вен. Измененные ткани передавливают вены, препятствуя нормальному кровотоку. Ткань стенок вен и сосудов также видоизменяется.
    Асцит. Изменение сосудов печени приводит к тромбозу портальной вены, что вызывает нарушение кровотока и провоцирует скопление жидкости в брюшной полости.
    Все цирротические проявления представляют угрозу для жизни, так как могут повлечь за собой внутренние кровотечения, токсическое отравление всего организма, печеночную недостаточность и печеночную энцефалопатию. Все эти последствия чреваты летальным исходом.

    Рак печени

    Особо опасно такое последствие гепатита С, как гепатоцеллюлярная карцинома. Это разновидность рака печени, которая развивается у 3% пациентов с такой формой гепатита. Для карциномы характерно стремительное разрастание с обширным метастазированием в прилегающие органы. Чаще всего метастазы проникают в диафрагму и легкие.
    Лечение рака печени возможно только на ранних стадиях. Для этого применяют частичную резекцию, химиотерапию, радиационное облучение или трансплантацию печени.

    Кроме печеночных патологий, HCV инфекция сопровождается внепеченочными проявлениями. Гепатит С поражает периферические нервы, может вызвать криоглобулинемический васкулит (разрушение кровеносных сосудов) и гломерулонефрит (повреждение почечных канальцев). Также опасна инфекция для пищеварительной, эндокринной и репродуктивной систем.
    Одним из возможных последствий гепатита С может быть злокачественная В-клеточная лимфома.

  12. Aridor Ответить

    Кто чаще болеет гепатитом В?

    Гепатит В встречается чаще всего у взрослых людей (пик заболеваемости приходится на возрастные группы 20–49 лет).
    Снижения заболеваемости у детей и подростков в развитых странах удалось добиться с помощью регулярной вакцинации.
    В развивающихся странах Африки и Азии большинство заболевших гепатитом В инфицируется в детстве. При этом вирусом гепатита В может быть заражено до 10% всего населения.
    В этих регионах рак печени как следствие гепатита В является одной из главных причин онкологической смертности. Погибает до 25% заболевших в детстве.

    Где можно заразиться вирусом гепатита В?

    В местах, где собираются лица, употребляющие инъекционные наркотики, в салонах пирсинга и татуажа, парикмахерских (маникюр, педикюр).
    Как это ни печально, заражение вирусом гепатита В еще происходит и в лечебных учреждениях.
    Если говорить о географии, то наиболее высока распространенность гепатита В и носителей инфекции в странах Юго-Восточной Азии, тихоокеанского бассейна, Южной Америки (Амазонка), в Центральной и Южной Африке, странах Ближнего и Среднего Востока.
    Среди близких к нам стран носителей HBsAg больше (8% населения и более) в республиках Средней Азии, Закавказья, Молдавии, согласно данным ВОЗ.
    Меньше всего носителей и болеющих в Северной Америке, государствах Северной и Западной Европы.

    Как происходит передача инфекции?

    Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическим жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого.
    Это происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем и от инфицированной матери ребенку во время прохождения его через родовые пути.
    При переливании крови, содержащей вирус гепатита В (например, взятой от донора – больного), также произойдёт заражение.

    Возможен ли половой путь передачи гепатита В?

    Да, возможен. Если однин из половых партнеров является носителем инфекции, то вероятность передачи вируса гепатита В другому партнеру составляет около 30%.
    Больше вероятности заразитьтся, если человек имеет много половых партнеров, или одного партнера, у которого есть много половых партнеров.
    По внешнему виду человека, как правило, нельзя сказать, есть ли у него гепатит В и можно ли от него заразиться.
    Считается, что гепатит В – единственная на сегодня инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

    Возможно ли заражение ребенка от родителей?

    Если у матери есть вирус гепатита В, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Заражение происходит при родах или нарушении целостности плаценты в ходе беременности (например, при амниоцентезе).
    Статистика указывает на высокий риск развития хронического гепатита В и его неблагоприятных исходов у детей, родившихся от инфицированной матери.
    Поэтому всем таким детям почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В.
    Вирус обнаруживается в материнском молоке, но риска заражения для ребенка нет, кормление грудью разрешается.

    Возможно ли заражение гепатитом В при обычных бытовых контактах?

    Вирус гепатита B обнаруживается в слюне, слезах, моче и кале инфицированных лиц. При попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей.
    Считается, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается, а также с пищей, при разговоре и.т. д.
    Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен.
    Он не должен находится в социальной изоляции.

    Кто входит в группу риска по гепатиту В?

    Согласно CDC , в группу риска по гепатиту В входят:
    Лица, имеющие многих половых партнеров или с ранее установленным диагнозом инфекции, передающейся половым путем
    Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты
    Половые партнеры инфицированных лиц
    Лица, употребляющие инъекционные наркотики
    Члены семьи (домочадцы) больного с хроническим гепатитом В
    Дети, родившиеся от инфицированных матерей
    Работники здравоохранения
    Больные на гемодиализе (аппарат “искусственная почка”) или получающие частые переливания крови

    Как узнать, есть ли риск заражения гепатитом В у меня (конкретного лица)?

    Необходимо сдать анализ крови на наличие антигена вируса HBsAg и антител к нему (anti – HBs). При отрицательном результате обоих тестов риск инфицирования высок, показана вакцинация.
    Наличие HBsAg свидетельствует об инфицировании, тогда необходимо дальнейшее обследование. Носители HBsAg сами представляют потенциальную угрозу для заражения окружающих. Вакцинироваться в таком случае уже поздно, нужно идти к врачу.
    Если обнаружены anti – HBs в высоком титре при отсутствии HBsAg , то вакцинация не нужна. Вы уже защищены.

    Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом, независимо от болезни?

    У переболевших обнаруживаются анти- HBs и анти- HBc общий, у инфицированных всегда выявляется HBsAg .

    Можно ли заразиться гепатитом В и не заболеть?

    100% гарантия защиты есть только у вакцинированных и ранее переболевших гепатитом В лиц. Во всех остальных случаях при инфицировании вирусом гепатита В развитие гепатита неизбежно.
    Специальный иммуноглобулин против гепатита В вводится новорожденным, родившимся от инфицированных матерей и обеспечивает защиту от развития гепатита В в 85-95% при условии последующей вакцинации.
    Иммуноглобулин может быть введен взрослым при риске уже состоявшегося заражения (например, у медработников), однако вакцинация все же необходима и дает более надежный результат.
    Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.

    Возможно ли повторное заражение и развитие гепатита В?

    Если человек выздоровел, что подтверждается отсутствием HBsAg и наличием в сыворотке крови антител к нему (анти- HBs ), то повторное заражение практически невозможно.

    Что делать, если в семье есть больной с гепатитом В?

    Риск инфицирования членов семьи невысок при соблюдении правил личной гигиены.
    Риск заражения выше у здорового супруга, поэтому необходима вакцинация.
    Члены семьи больного хроническим гепатитом В должны быть обследованы и привиты от гепатита В соответствующей вакциной.
    Далее: К чему может привести инфекция, вызванная вирусом гепатита В?

  13. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *