Что такое отек квинке симптомы у взрослых?

18 ответов на вопрос “Что такое отек квинке симптомы у взрослых?”

  1. Malamuro Ответить

    Симптомы желудочно-кишечной формы отека Квинке во многом напоминают расстройство желудка – острые боли в эпигастральной области, рвота, тошнота и диарея, затруднение мочеиспускания. В данном случае поставить диагноз и назначить лечение может лишь врач. Отек органов желудочно-кишечного тракта также опасен, поскольку может перейти в опасное осложнение – перитонит.
    Отек мозговых оболочек не менее опасен, чем отек гортани и трахеи. Основные симптомы в данном случае сходны с симптомами менингита. Это головные боли, боязнь света и звука, онемение затылочных мышц, выражающееся в невозможности прижать подбородок к груди. Также могут появляться тошнота и рвота, судороги, параличи, нарушения зрения и речи.
    Суставная форма отека Квинке не опасна для жизни. При ней поражаются синовиальные отделы суставов, что выражается в болях и снижении подвижности.
    Ангионевротический отек также может сопровождать крапивница (примерно в половине влучаев). Этот вид аллергических реакций сопровождается появлением зуда, волдырей различного размера, слезотечения и конъюнктивита.
    Симптомы отека Квинке у маленьких детей распознать бывает непросто, но это должны уметь все родители, поскольку для детей этот синдром особо опасен, а малыш не может сообщить о том, что с ним происходит. Если на коже ребенка появляется бледность, носогубная область синеет, учащается сердцебиение, дыхание происходит с трудом, то это означает недостаток кислорода, связанный с отеком гортани. В дальнейшем синюшность распространяется на другие участки кожи, повышается потоотделение. Затем может наступить удушье с потерей сознания и уменьшением частоты пульса.

    Лечение

    Сам по себе отек кожных тканей и слизистых оболочек не представляет опасности для жизни и может проходить сам по себе. Однако осложнения отека Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки, а также развивающийся на его фоне анафилактический шок, чрезвычайно опасны.

    Неотложная помощь при отеке Квинке

    При развитии вышеописанных симптомов следует незамедлительно вызвать неотложную помощь. Если вызвать помощь не представляется возможным, то следует попытаться доставить больного к врачу самостоятельно. Тем не менее, любой человек способен оказать другому первую помощь при аллергическом отеке.

  2. Nimand Ответить

    И только в некоторых случаях основной симптом болезни развивается в течение нескольких часов, нарастая постепенно.
    Клиническая картина при отеке Квинке состоит из следующих изменений:
    • рыхлая клетчатка, которая формирует многие ткани тела, значительно увеличивается в размерах, на поверхности кожных покровов в очагах поражения могут возникать бугорки разных объемов;
    рыхлая клетчатка, которая формирует многие ткани тела, значительно увеличивается в размерах, на поверхности кожных покровов в очагах поражения могут возникать бугорки разных объемов;
    осиплость голоса – первый признак отека гортани;
    трудности с произношением речи;
    свистящее стридорозное дыхание;
    острая кишечная непроходимость, характерная для проблем с подслизистым слоем органов желудочно-кишечного тракта;
    сильные приступы боли в области живота;
    тошнота, которая часто сопровождается рвотой;
    расстройство стула;
    задержка мочи в течение довольного долгого времени;
    появление болевых ощущений и дискомфорта при мочеиспускании;
    в случае отека Квинке головного мозга наблюдаются характерные признаки преходящего нарушения циркуляции крови в капиллярах головы;
    увеличение мышц;
    боли в суставах нижних и верхних конечностей;
    появление очагов крапивницы;
    сильный зуд кожных покровов;
    образование волдырей разных размеров;
    анафилактический шок.
    На многочисленных фото в Интернете и в специализированной литературе можно увидеть, как выглядит тот или иной симптом заболевания.

    Диагностика

    Отек Квинке может характеризоваться проявлением разных явных и скрытых реакций, поэтому для проведения рациональной терапии и предотвращения развития осложнений пациенту нужно пройти обследование.
    При наличии характерной для этого острого заболевания клинической картины, которая локализуется на лице либо других открытых частях тела, даже неопытный человек сможет определить приступ.
    Однако, отдельные случаи могут являться результатом более сложных реакций – транзиторной ишемической атаки или «острого» живота, при которых точный диагноз возможен только после исследования центральной и периферической нервной системы, а также внутренних органов.
    Внимание! Если слизистая оболочка и ткани были поражены неизвестным фактором, то у врачей могут возникнуть трудности с определением характера ангионевротического отека-наследственный он или приобретенный.
    Благодаря сбору анамнеза, медики имеют возможность выявить наличие наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.
    Причинами обращения к врачу являются не только краткосрочные приступы удушья, но и довольно частые жалобы на сильные болевые ощущения в области живота без каких-либо видимых причин.
    Для составления полной клинической картины нужно выяснить, болел ли раньше человек онкологическими или аутоиммунными заболеваниями.
    В зависимости от местонахождения очагов боли и отеков (гортань, глаза, живот или другие части тела) врачи ориентировочно разделяют приобретенные и наследственные отеки Квинке.
    Например, при наследственном заболевании у пациента наблюдается отек органов дыхания и ЖКТ с постепенно увеличивающимися его размерами, которые остаются на долгое время. При этом не проявляется бронхиальная астма и крапивница, которые считаются одними из основных признаков аллергической реакции организма.
    Для лабораторной диагностики патологии используются следующие методы:
    ларингоскопия – процедура, которая проводится в случае стридорозного дыхания после отека слизистой оболочки гортани;
    осмотр хирурга при проявлении абдоминального синдрома;
    колоноскопия;
    лапароскопия;
    дифференциальная диагностика;
    общий анализ крови;
    анализ крови на аллергены;
    исследование организма пациента на наличие лимфопролиферативных патологий, а также аутоиммунных нарушений;
    пробы кожных покровов из очагов поражения;

    Лечение

    Аллергическая реакция, которая сопровождается довольно сильной отечностью кожных покровов, слизистых оболочек и тканей внутренних органов, должна быть остановлена благодаря восстановлению проходимости дыхательных путей в результате проведения коникотомии либо трахетомии. Затем для улучшения самочувствия и полного устранения отечности пораженных мест назначаются препараты, которые подбираются с учетом аллергена и клинической картины пациента.

    Первая помощь до приезда бригады скорой помощи

    Если ребенок или взрослый человек начал страдать от ухудшения состояния, характерного для отека Квинке, то окружающим не стоит просто ждать прибытия врачей, ведь больному требуется первая помощь, которая часто предотвращает смерть.
    Повысить шансы человека на быстрое выздоровление можно, следуя инструкции:
    вызвать скорую помощь;
    устранить аллерген, если он известен;
    если кожные покровы или какой-либо внутренний орган пострадал вследствие укуса насекомого либо инъекции, то на место укуса (укола) следует наложить плотную повязку, холодный компресс, лед;
    расстегнуть одежду на теле больного, а также обеспечить приток свежего воздуха;
    успокоить человека;
    дать больному небольшое количество теплой воды, предварительно растворив в ней несколько таблеток активированного угля.
    Если состояние человека требует немедленного оперативного вмешательства, то нужно сделать трахеотомию. Однако, выполнять такие действия следует человеку, который имеет соответствующие навыки или хотя бы знает правила проведения этой процедуры и уверен в своих способностях.

    Лечение медикаментами

    Лечение с применением медикаментов – единственный способ вернуть в прежнее состояние ткань и слизистую оболочку пораженного органа. Врачи подбирают препараты в зависимости от клинической картины патологии:
    Для снижения показателей артериального давления используется раствор адреналина, который вводится подкожно.
    В случае асфиксии, проявляющейся отеком слизистой дыхательных путей, организм восстанавливается после инъекции адреналина.
    Для гормональной терапии назначаются такие глюкокортикоиды, как «Дексазон» или «Преднизолон».
    Улучшают состояние различные мочегонные средства.
    Способствуют устранению проявлений аллергической реакции антигистаминные препараты, которые оказывают десенсибилизирующее воздействие.
    В опасный для жизни пациента период вводятся ингибиторы протеаз.
    Внимание! Острый приступ аллергии после госпитализации довольно часто купируется путем проведения дезинтоксикационных процедур – энтеросорбции и гемосорбции.

    Осложнения

    Гигантский отек кожных покровов и других частей тела может возникать по разным причинам. Однако, вне зависимости от факторов, вызвавших такую реакцию, нужно правильно предоставить первую помощь и подобрать рациональное медикаментозное лечение, чтобы предотвратить развитие следующих осложнений:
    летального исхода в случае отека гортани и нарушения проходимости дыхательных путей;
    частых рецидивов приступов даже при кратковременном контакте с аллергенами;
    развитие других заболеваний на фоне этой патологии.
    Внимание! Правильно подобранная терапия не только предотвращает появление осложнений, но и облегчает жизнь людей, которые страдают этим заболеванием.

    Профилактика

    Довольно часто заболевание аллергического характера сопровождается появлением отека Квинке. Поэтому врачи предпочитают предупредить приступ, чем купировать его.
    Для этого пациентам с повышенными рисками развития патологии рекомендуется соблюдать несколько довольно простых правил профилактики:
    Придерживаться принципов гипоаллергенного питания.
    Не заниматься самолечением различных заболеваний с применением потенциально опасных лекарственных средств.
    Аллергический отек можно предотвратить, избегая разных повреждений поверхности эпидермиса, а также слизистой оболочки дыхательных путей. Особенно важно это для людей с наследственным отеком Квинке.
    Жизнь человека из группы риска можно продлить, если исключить его контакт с людьми, которые страдают от заболевания вирусной или инфекционной этиологии.
    Человек должен избегать стрессовых ситуаций.
    Не принимать без назначения врача ингибиторы АПФ.
    Не проводить самолечение с применением эстрогеносодержащих медикаментозных средств.
    Отек Квинке – довольно распространенный случай проявления аллергической реакции организма на внешние факторы. При отсутствии своевременной помощи или неправильно предпринятых мерах возможен летальный исход. Поэтому требуется специальная диета с тщательно продуманным меню, а также соблюдение других профилактических мер, которые помогут избежать осложнений. Следует отметить, что окружающим человека из группы риска нужно научиться обеспечивать первую помощь, чтобы спасти жизнь больного.

    Видео с Еленой Малышевой о отеке Квинке

    Елена Малышева расскажет о том, что делать в момент приступа отека Квинке и как предотвратить его появление
    Отек Квинке – это острое, внезапно развивающееся тяжелое заболевание, которое затрагивает подкожную жировую клетчатку и слизистые оболочек. Эта патология имеет еще несколько названий: острый ангионевротический отек, трофоневротический отек, гигантская крапивница, ангиоотек.
    Описал его впервые немецкий терапевт Квинке в 19 веке. Основу его развития составляет аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ: гистамина, гепарина, серотонина и пр. Под их влиянием проницаемость мельчайших сосудов повышается и потому развивается отек.
    Заболеть могут люди всех возрастных групп, но наиболее часто отек Квинке встречается у молодых женщин. В детском и пожилом возрасте болеют гораздо реже.

    Что это такое?

    Отёк Квинке — реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Проявления ангионевротического отёка — увеличение лица либо его части или конечности. Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке, впервые описавшего его в 1882 году.

    Причины возникновения

    Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.
    Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.
    Аллергеном могут быть:
    Цветочная пыльца.
    Укусы различных насекомых.
    Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
    Косметика.
    Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
    Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
    Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

    Симптомы отека Квинке

    Отек Квинке проявляется возникновением определенных симптомов, это появление отёков в местах с развитой подкожной клетчаткой — на губах, веках, щеках, слизистой рта, половых органов. Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов (до 2—3 суток). Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания.
    При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затрудненное дыхание (сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание, лицо гиперемированное, затем резко бледнеет. Возникает гиперкапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика.
    Ангионевротический отёк отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи. Следует заметить, что проявления крапивницы и ангионевротического отёка могут возникать одновременно или чередоваться.

    Осложнения

    При отеке Квинке, затрагивающем любой орган, особенно если он сопровождается интенсивными проявлениями крапивницы, может молниеносно развиться анафилактический шок. Это – крайне опасная для жизни аллергическая реакция, распространяющаяся на весь организм. Проявляется в следующих симптомах:
    генерализованный (распространенный) зуд;
    отеки тканей глотки, языка, гортани;
    тошнота, рвота, спазматические боли в животе, понос;
    судороги, остановка дыхания, кома;
    появление крапивницы (отечные и зудящие красно-розовые пятна, волдыри);
    слезотечение, чихание, спазм бронхов с чрезмерной выработкой слизи, блокирующей поступление кислорода;
    учащенный пульс, падение кровяного давления, нарушение ритма сердечной мышцы, нарастание острой сердечнососудистой недостаточности.
    К фатальным для пациента последствиям приводит также неправильное лечение ангионевротического отека с наследственным характером.

    Как выглядит Отек Квинке, фото

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

    Первая помощь

    Отек Квинке развивается очень непредсказуемо и несет угрозу для жизни больного. Поэтому первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи, даже если состояние на данный момент удовлетворительное и стабильное. И ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Все действия должны быть быстрыми и четкими.
    До приезда бригады неотложной скорой помощи необходимо:
    Усадить больного в удобном положении, успокоить
    Дать антигистаминный препарат (фенкарол, диазолин, димедрол). Более действенны инъекционные формы антигистаминных препаратов, так как не исключено, что развивается отек желудочно-кишечного тракта и нарушено всасывание веществ. В любом случае необходимо принять 1 – 2 таблетки препарата, если нет возможности сделать укол. Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.
    Ограничить контакт с аллергеном. При укусе насекомого (осы, пчелы) необходимо вынуть жало. Если самостоятельно этого сделать не удается, нужно дождаться приезда специалистов.
    В качестве сорбентов можно использовать энтеросгель либо обычный активированный уголь.
    Обязательно обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Обильное питье способствует выведению аллергена из организма.
    Обеспечить хороший доступ свежего воздуха, убрать предметы, затрудняющие дыхание.
    Дабы уменьшить отек и зуд, на отечную область можно наложить холодный компресс, грелку с холодной водой, лед.
    При тяжелой степени отека лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента, и дождаться скорую помощь. Главное – не навредить.

    Диагностика

    Первым делом врач проводит осмотр с целью ознакомления с наличествующими симптомами. Кроме того, обязательно берется во внимание реакция отека на введение адреналина.
    Следующий этап — установление причины возникновения патологии. Как правило, достаточно бывает опроса больного относительно того, какие аллергические заболевания присутствуют в его анамнезе или анамнезе его ближайших родственников, какова реакция его организма на употребление в пищу различных продуктов, прием (введение) медикаментов, контакт с животными. Иногда для обнаружения причины требуются специфические анализы крови и аллергопробы.

    Чем лечить?

    При аллергическом отеке Квинке, являющимся частью анафилактической реакции препаратами выбора для лечения пациентов являются адреналин, глюкокортикоидные гормоны, антигистаминные средства. Кроме того проводят дезинтоксикационную терапию, путем внутривенного введения специальных растворов (реоплюглюкин, рингер лактат, физ. раствор и др.).
    В случае пищевого аллергена применяются энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, белый уголь и др.). Так же проводится симптоматическая терапия в зависимости от возникших симптомов, а именно при затрудненном дыхании применяют средства снимающие спазм бронхов и расширяющие дыхательные пути (эуфилин, сальбутамол и др.)
    Имеет смысл привести данные по последним тенденциям в области противоаллергических средств, лечение которыми проводится в острый период отека Квинке и между эпизодами повторных ангионевротических отеков.
    Антигистаминные средства первого поколения: хлоропирамин (супрастин), прометазин (пипольфен, дипразин), фенкарол (хифенадин), фенирамин (авил), диметинден (фенистил), тавегил (клемастин), мебгидролин (омерил, диазолин) действуют быстро (через 15-20 минут). Эффективны при купировании отека Квинке, но вызывают сонливость, удлиняют время реакции (противопоказаны водителям). Действуют на Н-1 гистаминовые рецепторы
    Второе поколение блокирует рецепторы к гистамину и стабилизирует тучные клетки, из которых гистамин попадает в кровоток. Кетотифен (задитен) эффективно убирает спазм дыхательных путей. Показан при сочетании ангионевротического отека с бронхиальной асмой или бронхообструктивными заболеваниями.
    Антигистамины третьего поколения не угнетают ЦНС, блокируют рецепторы к гистамину и стабилизируют стенку тучных клеток: Лоратадин (кларисенс, кларитин), Астемизол (астелонг, хасманал, исталонг), Семпрекс (акривастин), Терфенаддин (теридин, трексил), Аллергодил (ацеластин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Телфаст (фексофенадин).
    При неаллергическом отеке Квинке (наследственный, приобретенный отек Квинке), сопровождающимся снижение в крови концентрации ингибитора С1, тактика лечения несколько отличается. В этом случае адреналин, гормоны, антигистаминные средства не являются препаратами первого выбора, так как их эффективность при данных видах отека Квинке не столь высока.
    Препаратами первого выбора являются, те которые повышают в крови недостающий фермент (ингибитор С1). К ним относятся:
    Очищенный концентрат С1-ингибитора;
    Свежезамороженная плазма;
    Препараты мужских половых гормонов: даназол, станазолол;
    Антифибринолитические препараты: аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.
    В случае тяжелого отека гортани и полного закрытия дыхательных путей проводят надрез перстнещитовидной связки, устанавливают специальную трубку для альтернативного пути дыхания (трахеостомия). При тяжелых случаях переводят на аппарат искусственного дыхания.

    Диета

    Обязательным является соблюдение диеты. При этом необходимо полностью исключить не только продукты, вызывающие прямую аллергическую реакцию, но и перекрестную. Меню пациента-аллергика не должно содержать продуктов с синтетическими добавками, искусственными красителями, гистаминов. При этом рацион не должен быть обеднен за счет замены продуктов-аллергенов гипоаллергенными, подобными по содержанию калорий.
    Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию:
    рыба и продукты моря, курица, яйца, молочные продукты, какао, арахисовое масло и сами орехи;
    клубника, помидоры, шпинат, виноград;
    специи разных видов, шоколад.
    Очень осторожно людям, склонным к возникновению аллергических реакций на продукты, следует употреблять в пищу квашеную капусту, сыр, ревень, бобовые, жареные и тушеные мясные и рыбные блюда, а также бульоны. Совершенно противопоказано употребление вина даже в малых дозах.
    Вызвать аллергическую реакцию также могут искусственные пищевые добавки: консерванты, красители, ароматизаторы и стабилизаторы вкуса.

    Профилактика

    Предупредить развитие отёчности мягких тканей поможет соблюдение определённых правил:
    правильно питайтесь;
    при склонности к аллергии соблюдайте щадящую диету;
    принимайте витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
    исключите контакты с продуктами и препаратами, вызывающими аллергию;
    при аллергических реакциях на определённые виды лекарств обязательно предупреждайте врача;
    во время приёма нового вида антибиотиков держите под рукой антигистаминные препараты.

    Прогноз

    Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Наиболее опасным для пациента является отек Квинке с локализацией в области гортани. В таком случае только экстренное оказание медицинской помощи поможет больному избежать асфиксии. При значительном нарушении дыхания необходимо проведение трахеостомии.

  3. Nilath Ответить


    Мероприятия, направленные на то, чтобы устранить патологические симптомы.
    Ванна с морскими водорослями: Сушеные водоросли (ламинарии) в объёме 150-200 грамм заливают слегка подогретой водой. После того как водоросли разбухают и увеличиваются в размере их высыпают в ванну. Лечебная процедура проводится на протяжении получаса.
    Структурные элементы, входящие в состав морских водорослей, оказывают против отёчный эффект и способствуют ускоренному выведению из организма аллергических веществ.
    Чай из березовых листьев: 15 грамм засушенных и измельченных березовых листьев заливают стаканом кипятка, полученная смесь настаивается на протяжении 20 минут и выпивается. Такой чай применяется два три – раза в день.
    Растение обладает выраженным мочегонным эффектом, и снимает отечность тканей. Березовые листья рекомендуется также применять при артериальной гипертензии, острых и хронических патологиях со стороны мочевыделительной системы.
    Важно! Терапия с помощью лекарственных растений должно проводиться под контролем лечащего врача для предотвращения развития осложнений.
    Лечение в домашних условиях, используя народную медицину проводится с целью общего укрепления организма.
    Сбор из комплекса лекарственных растений для лечения отека Квинке в домашних условиях:
    Для приготовления травяного сбора применяются такие лекарственные растения как:
    цикорий;
    мята;
    пырей;
    бессмертник;
    полевой хвощ и ромашка;
    Смесь лекарственных растений тщательно перемешивается.
    Одна ложка травяного сбора заливается водой объёмом 250 мл и настаивается на протяжении трех часов. Принимается настой по 100 мл 2 – 3 раза в день.
    Внимание! Терапия с помощью народной медицины и в домашних условиях без контроля доктора может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека. Поэтому обратитесь за консультацией к врачу.

    Неотложная помощь при отеке Квинке

    При обнаружении больного с ярко выраженными симптоматическими признаками отека Квинке первая помощь в первую очередь должна быть основана на срочном вызове скорой медицинской помощи.
    Последующие действия должны быть проведены в соответствии с планом:
    переместить пострадавшего хорошо вентилируемое помещение;
    если известно и есть возможность, необходимо срочно устранить факторы заболевания;
    с человека следует снять давящую одежду;
    при наличии в аптечке гормональных лекарственных веществ, таких как Дексаметазон или Преднизолон, содержимое ампулы следует вылить на слизистую оболочку под языком. За счет хорошо развитых сосудистых сплетений препараты быстро всасываются и действуют моментально;
    на место локализации отеков следует приложить холодный предмет;
    заставить пострадавшего постоянно пить воду, обогащённую микроэлементами и солями, для этого можно использовать специализированную щелочную воду или приготовить раствор из одного литра воды и одной чайной ложки поваренной соды;
    больной должен принять таблетку любого антигистаминного препарата;

  4. Thothis Ответить

    На сегодня под отеком Квинке понимают острое состояние отечности кожи, слизистых оболочек, которая в глубину достигает подкожной жировой клетчатки.
    Наиболее часто отек располагается на лице, распространяясь на слизистую глаз, ротовой полости, глотки и гортани. Но известны случаи поражения желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек и суставов.
    Отек развивается достаточно быстро и относится к неотложным состояниям, требующим немедленной медицинской помощи. По счастью, это опасное состояние развивается только в 2 % всех аллергических реакций.
    Им могут страдать люди любого возраста, но чаще поражаются дети и женщины.
    Раньше отек часто называли ангионевротическим, предполагая, что его основная причина – это сосудистая реакция на избыточные нервные импульсы у раздражительных людей с легко возбудимой нервной системой. Современная наука такую позицию не поддерживает.

    Из истории

    Признаки ангионевротического отека наблюдались врачами еще в 16 веке, до немецкого профессора Квинке, в честь которого он был назван. Например, итальянец Марчелло Донато отмечал это состояние еще в 1586 году, но, увы, лавры достались не ему.
    Эта история началась в прусской провинции Шлезвиг-Голштиния в 1882 году.
    Вернее, в небольшом городке Киле, где Балтийское море достигает самого сердца города, и где главная стихия – это вода. Это случилось именно в июне, когда Кильская бухта впервые увидела морскую регату, и балтийский ветер туго натягивал паруса двадцати яхт.
    Фрау Вебер собралась помирать. С утра она была еще совсем здорова и даже выгодно выторговала на рыбном базаре пару селедок. Но потом ее угораздило выпить чашку шоколада, новый сорт которого только на этой неделе привезли в колониальную лавку, и который она всего и пробовала-то до этого один раз.
    По счастью профессор Генрих Иренеус Квинке, у которого несчастная служила кухаркой, в это время у себя в кабинете только собирался идти в Университет, где заведовал кафедрой внутренних болезней. Поэтому, когда испуганная и хрипящая от удушья фрау влетела к нему с щелочками вместо глаз и раздутым лицом, быстро успел оказать ей первую помощь и помешал отправиться к пасхальным ангелочкам, которых она так любила вышивать крестиком.
    Еще будущий кайзер Вильгельм, впечатленный кильским “Парадом старых посудин”, только подъезжал к своему дворцу в Нидерландах, а в типографии Кильского Университета наборщики уже печатали монографию профессора Квинке об ангионевротическом отеке кожи, подкожной клетчатки и слизистых, чуть не унесшем жизнь фрау Вебер. Позже англичане и американцы начали называть отек по имени доктора Квинке, что вполне прижилось в медицинском мире.

    Причины отека Квинке

    Механизмы развития отека Квинке могут быть двоякими:
    аллергическая реакция
    повышенная проницаемость сосудистой стенки на фоне наследуемой особенности системы комплемента (особых белков крови, ответственных за иммунную защиту)

    Аллергический отек

    Отек развивается по механизму мгновенной реакции. В качестве провокаторов выступают различные аллергены, которые делят на:
    инфекционные (грибы, бактерии, вирусы)
    неинфекционные, которые в свою очередь включают:
    бытовые (пыль и эпидермальные клещи)
    инсектные (слюна и яды насекомых)
    растительные (пыльца деревьев и трав)
    эпидермальные (перхоть и шерсть животных, чешуя рыб)
    лекарственные
    пищевые (яйца, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морепродукты и т.д.)
    промышленные (фенолы, ментол, скипдар и т.п.)
    При первом контакте с аллергеном организм отвечает подготовкой тучных клеток и базофилов, выделяя иммуноглобулины класса Е.
    При повторном вдыхании, съедании — всасывании через слизистые или кожу аллергена и попадании его в кровь, базофилы и тучные клетки распознают его, разрушаются и выбрасывают в кровоток большое число биологически активных веществ или медиаторов воспаления (гистамин и похожие на него субстанции).
    В результате развивается спазм капилляров, выход жидкой части плазмы из сосудов в межклеточное пространство. Особенно легко вода проникает в те участки, где много рыхлой клетчатки:
    веки, губы, лицо, шею
    верхнюю часть груди, кисти рук
    стопы, половые органы
    Развивается массированный отек. Такой механизм более характерен для взрослых со зрелой иммунной системой и аллергической наследственностью.

    Наследственный фактор

    Определенное число людей получает в наследство вместо дачи или квартиры такую систему комплемента, которая провоцирует иммунный ответ при попадании в организм:
    чужеродных веществ
    инфекции
    а то и вовсе при травме
    или мощном стрессе
    В результате этого ответа также разрушаются базофилы и выбрасываются медиаторы воспаления. Тогда те же самые аллергены провоцируют отек Квинке уже при первом контакте с организмом, без предварительной активации тучных клеток и без выброса имунноглобулина Е.
    По такому механизму отек Квинке развивается у маленьких детей до трех лет и у лиц с чрезмерно активной системой комплемента. Наиболее часто так реагируют на укусы насекомых и змей.

  5. Misar Ответить

    Чтобы избежать опасного для жизни состояния, необходимо знать, что вызывает аллергические отеки. Это могут индивидуальные для каждого человека обстоятельства, но к самым распространенным факторам риска относят следующее:
    Продукты. Существует пища, которая может с большей вероятностью спровоцировать аллергию у склонных к ней людей, к ней относятся: цитрусовые, копчености, мед и продукты пчеловодства, рыба, молоко, шоколад, орехи, моллюски, малина, бобовые, сыр, клубника, томаты.
    Яды комаров, ос, пчел, москитов и шершней.
    Некоторые пищевые добавки, опасные при индивидуальной непереносимости: сульфиты, тартразин, консерванты, нитраты, красители, сульфиты, салицилаты.
    Медикаменты. В эту группу относятся ингибиторы АПФ, антибиотики, йодированные препараты, аспирин, иммуноглобулины, вакцины и лечебные сыворотки. Опасны фармакологические средства для людей, которые склонны к аллергии, есть риск и для ребенка, родители которого имеют аллергические реакции.
    Пыльца деревьев, цветов.
    Провоцирующим фактором могут выступить болезни крови, опухоли, эндокринные патологии.
    Токсины при паразитарных, бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях, к примеру: гельминтоз, гепатит, лямблиоз, чесотка.
    Предметы из латекса: презервативы, перчатки, трубки для дренажа и интубации, внутривенные, мочевые катетеры.
    Пух, перья, шерсть, слюна (пребывание рядом с животными).
    Бытовые порошки, лак или тушь, химические промышленные средства, домашняя пыль.
    Физические факторы: вибрация, солнце, холод, давление.
    Врожденный наследственный фактор.

    Классификация

    В медицине синдром Квинке с учетом сопутствующих факторов и основных принято классифицировать по следующему алгоритму:
    острый отек – симптомы сохраняются до 45 дней;
    хронический – признаки будут держаться дольше 6 недель с периодическими рецидивами;
    приобретенный – за все время наблюдений был зафиксирован такой тип всего 50 раз у людей старше 50 лет;
    наследственный ангионевротический отек – фиксируется 1 случай на 150 тысяч пациентов;
    отек вместе с симптоматикой крапивницы;
    изолированный – без дополнительных состояний.
    Медики акцентируют внимание обязательно на двух видах опасного отека со схожими внешними проявлениями:
    ангионевротический отек;
    наследственный (неаллергический).
    При одинаковых признаках заболевания причиной развития становятся абсолютно разные факторы. Такая ситуация приводит часто к постановке неверного диагноза, что чревато серьезными осложнениями, применением неверной схемы неотложной помощи, дальнейшей терапии. Очень важно на этапе оказания помощи определить, какой из видов патологии получил развитие у больного.

    Осложнения

    Если вовремя не оказать помощь человеку, то синдром Квинке может получить развитие и спровоцировать серьезные осложнения. Вот основные последствия, которые могут быть вызваны данной патологией:
    Самым угрожающим осложнением может стать отек гортани, постепенно будут нарастать признаки острой дыхательной недостаточности. Симптомами этого осложнения станет лающий кашель, охриплость голоса, прогрессирование затруднения дыхания.
    Отек слизистой ЖКТ может вызывать острую абдоминальную патологию. Развивается острая боль в животе, диспептические расстройства, усиление перистальтики, в редких случаях симптомы перитонита.
    Отек урогенитальной системы может сопровождаться признаками острого цистита, это становится причиной задержки мочи.
    Опасные осложнения может вызывать синдром Квинке, который локализуется на лице. В процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки, появятся симптомы менингеальных заболеваний или лабиринтных систем (проявляется признаками синдрома Меньера). Такой отек может привести к летальному исходу без оказания неотложной медицинской помощи.
    Может сочетаться острая крапивница вместе с реакцией Квинке.

    Диагностика

    После преодоления кризиса и ликвидации угрозы жизни могут быть назначены следующие лабораторные исследования:
    Измерение количества общего иммуноглобулина (IgE), который входит в реакцию с аллергеном и провоцирует развитие аллергических симптомов немедленного типа. Проводят исследование ИХЛА (иммунохемилюминесцентное), в результатах показатель IgE в норме должен быть в диапазоне 1,31-165,3 МЕ/мл.
    Тесты на выявление специфических IgE, которые помогают определить первопричину (аллергены), провоцирующие отек немедленного типа. От результата этой методики зависит эффективность профилактики аллергии, ее лечение.
    Определение нарушений в системе комплемента, анализ функции для контроля и диагностики аутоиммунных заболеваний.
    После выздоровления, спустя несколько месяцев, когда в организме присутствуют антитела, ответившие на аллерген, проводят следующие исследования:
    Кожные аллергопробы. Классический метод, при котором на поверхность кожи наносят предполагаемый аллерген. Если у человека есть восприимчивость к этому реагенту, на коже проявляется легкое воспаление вокруг места нанесения агента.
    Анализ иммунограммы или исследование иммунной системы.
    Поиск системных заболеваний, который часто становятся причиной синдрома Квинке.
    Если был псевдоаллергический отек, то необходимо обследовать весь организм, выполнить широкий комплекс анализов (биохимические, бактериологические), сделать УЗИ, рентгенограмму органов.

    Лечение отека Квинке

    Если у пациента наблюдается отечность гортани, трахеи или горла, его сразу же направляют на лечение в стационар. Проводятся лечебные мероприятия в два этапа:
    устранение аллергической реакции;
    устранение симптомов, определение причин, назначение лечения.
    Экстренная помощь во время острого периода в больнице направлена на устранение угрожающих симптомов, обеспечение нормальной работы жизненных функций, если наблюдается шоковое состояние. Врачи должны снизить реакцию организма за аллерген. При появлении описанных симптомов нужно обязательно вызвать скорую помощь. Основные меры, которые можно предпринять для терапии Квинке:
    Чтобы предотвратить симптомы удушья, опасное падение давления, вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно Эпинефрин (Адреналин) в дозировках по возрасту пациента. Между уколами должен быть промежуток не менее 20 минут.
    Снять отек можно при помощи инъекции гормонов в возрастной дозе по инструкции (Дексаметазон, Преднизолон).
    Введение препаратов внутривенно против шока, для выведения токсинов из организма (Гемодез, Реополиглюкин, 5% раствор глюкозы).
    Внутримышечное, внутривенное введение антигистаминных препаратов (Димедрол, Супрастин).
    Чтобы повысить опасно низкое давление и восстановить объем крови, вливают через капельницу коллоидные, солевые растворы.
    Больному дают мочегонные медикаменты (раствор Маннита, Лазикс, Фуросемид), которые выводят аллергены, лишнюю жидкость из тела, уменьшают отечность. Могут назначаться при высоком и нормальном давлении.
    Если наблюдается спазм бронхов, то внутривенно ставят Дексаметазон с Эуфиллином.
    Маска с чистым кислородом показана, если наблюдается выраженный дефицит его в крови, поверхностном, затрудненном дыхании, хрипах, посинении слизистых оболочек и кожи.
    Гемосорбция – это метод активного выведения аллергенов, токсинов из крови, которая пропускается через сорбенты-поглотители.

  6. Fenrirr Ответить

    О заболеваниях, вызывающих ангиоотек, следует сказать отдельно. Самыми распространенными среди них являются:
    Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное чаще всего микроорганизмом Helicobacter pylori. Вследствие неправильной работы желудочно-кишечного тракта вещества, попадающие в кровь из пищи, не растворяются до конца, что может спровоцировать развитие отека Квинке. Возникновение опасного для жизни человека симптома также может быть обусловлено попаданием в желудок вредных химических веществ, используемых для обрабатывания овощей и фруктов.
    Лямблиоз — инфекционное заболевание, вызываемое простейшими, паразитирующими в тонком кишечнике человека. Поселяясь в человеческом организме, лямблии активно размножаются и выделяют в окружающую их среду продукты своей жизнедеятельности. Организм больного, особенно подверженного частым аллергическим реакциям, может реагировать на это возникновением вышеназванного ялвения.
    Гипотиреоз — нарушение основной функции щитовидной железы. Отекания при заболеваниях щитовидной железы встречаются довольно часто. Они могут проявляться в виде частого припухания нижних конечностей либо в виде более ярко выраженного аллергического проявления.
    Гепатит — общее название группы заболеваний печени, имеющих инфекционное происхождение. Некоторые виды гепатита могут не давать о себе знать на протяжении многих лет, постепенно переходя в стадию цирроза. В некоторых случаях гепатит может иметь слабовыраженные симптомы в виде боли под правым ребром, отека Квинке, снижении аппетита, приступов тошноты.

  7. Cofyn Ответить

    Консультация аллерголога-иммунолога (549 цен)
    Аллергология /
    Консультации в аллергологии
    от 800 р.
    436 адресов
    Колоноскопия (450 цен)
    Проктология /
    Диагностика в проктологии /
    Эндоскопия в проктологии
    от 2500 р.
    389 адресов
    Трахеостомия (191 ценa)
    Пульмонология /
    Операции на трахее и бронхах /
    Удаление инородных тел и внутрипросветных опухолей трахеи и бронхов
    14569 р.
    156 адресов
    Внутривенное капельное введение растворов (132 цены)
    Ревматология /
    Лекарственная терапия в ревматологии /
    Общая фармакотерапия
    1007 р.
    81 адрес
    Диагностическая лапароскопия (66 цен)
    Гастроэнтерология /
    Диагностика в гастроэнтерологии /
    Диагностические операции в гастроэнтерологии
    26116 р.
    64 адреса
    Неспецифическая иммунотерапия (41 ценa)
    Аллергология /
    Неспецифическая терапия аллергических заболеваний /
    Инъекционная иммунокоррекция
    4087 р.
    45 адресов
    Купирование острых аллергических реакций (45 цен)
    Аллергология /
    Неспецифическая терапия аллергических заболеваний
    12375 р.
    27 адресов
    Назначение схемы лечения аллергологом-иммунологом (4 цены)
    Аллергология /
    Консультации в аллергологии
    2375 р.
    4 адреса
    Общий анализ крови (569 цен)
    Анализы /
    Общеклинические исследования /
    Исследования крови
    587 р.
    518 адресов
    Иммуноглобулин Е (IgE) в крови (405 цен)
    Анализы /
    Аллергологические исследования /
    Маркеры аллергических реакций
    624 р.
    358 адресов
    показать еще
    Назад123Вперед

  8. Kesho Ответить

    Лечение отёка Квинке заключается в снижении дискомфорта и предотвращении осложнений, угрожающих жизни.
     Препараты применяются только по назначению лечащего врача.Для того, чтобы предотвратить возможные осложнения, отечность устраняют с помощью следующих средств:
    Альфа – и бета – адреностимулирующие (например, Адреналин (Эпинефрин)). Рекомендован при тяжелом течении аллергии и аллергических состояниях, угрожающих жизни.
    Антигистамины первого поколения (например, Дифенгидрамин, Хлорфенирамин, Ципрогептадин, Гидроксизин гидрохлорид). Оказывают седативное действие, применяются для устранения неярко выраженных аллергических реакций.
    Антигистамины второго поколения (например, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин, лоратадин). Широко применяются для устранения высыпаний и зуда кожи, не вызывают сонливости.
    Кортикостероидные препараты (например, Преднизон, Метилпреднизолон, Преднизолон). Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие.
    Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, Монтелукаст, Зафирлукаст). Оказывают противовоспалительное действие, подавляя воспаления в бронхах.
    Применяемые при дефиците ингибитора C1-эстеразы (например, Икатибант).
    Сорбенты: Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь. Применяются для быстрого выведения токсических и аллергических веществ из организма.

    Отек Квинке: помощь больному

    При стремительном ухудшении самочувствия человека, первым делом стоит вызвать скорую помощь.
    Первая помощь, оказываемая больному до приезда врачей заключается в использовании антигистаминного препарата (Супрастин, Цетрин и пр.). Затем больному стоит обеспечить приток свежего воздуха, умыться холодной водой, принять прохладный душ или использовать компрессы для облегчения зуда.
    В данном случае не стоит допускать приступов паники, так как при серьезных аллергических реакциях может наступить летальный исход, поэтому если случился отек Квинке первая помощь – самое значимое, что вы можете сделать для больного.

    Как лечить отек Квинке в домашних условиях?

    Если дома имеется противошоковая аптечка, в которую входит Адреналин, Преднизолон и Супрастин, то для того, чтобы не произошел отек горла при аллергии, нужно срочно ввести препараты больному в дозировке: 2% раствор Супрастина и 3% раствор Преднизолона внутривенно или внутримышечно. Они оказывают сосудосуживающий, противоотечный и противоаллергический эффект.
    Необходимую дозировку препарата следует рассчитать исходя из веса и возраста больного, после консультации с врачом.
    Инструкция к аптечке прилагается, перед использованием внимательно с ней ознакомьтесь.

  9. Faerr Ответить

    Острый отёк – это неотложное состояние; первая помощь поможет спасти жизнь больному.
    В ожидании, пока приедет «Скорая помощь», необходимо уложить больного и поднять ноги, открыть окно. В случае, когда причина возникновения отёка очевидна (укус пчелы или введение лекарства) – приложить лёд на это место, чтобы меньше ощущался зуд.
    Если укус или инъекция были сделаны в руку, то перевязать ее жгутом выше места поражения. При укусе пчелы – вытащить жало как можно раньше.
    Дать обильное питье; дать принять сорбенты (Энтеросгель, Сорбекс, или активированный уголь). Сорбент поможет скорее вывести аллерген из организма. Закапать в нос сосудосуживающие капли (например, нафтизин).
    Если есть возможность, надо сделать инъекцию антигистаминного препарата: димедрола, кларитина или других. Если под рукой только антигистаминные таблетки, то их надо дать под язык больному.
    Под кожу вводят адреналин, преднизолон или гидрокортизон. Если отёк возникает не в первый раз, то преднизолон надо носить с собой постоянно.

    Лечение отёка Квинке

    Терапия направлена на подавление аллергических реакций. В тяжелых случаях, когда крапивницу купировать не удается – вводят инъекционно преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон.
    Врач назначает:
    Антигистаминные препараты.
    Ферментные препараты для снижения чувствительности к аллергену.
    Гипоаллергенное диетическое питание (исключение из рациона кофе, шоколада, цитрусов, алкоголя, острой пищи).
    Проводится терапия, направленная на санацию всех участков хронической инфекции. Бактерии при наличии в организме аллергена, способствуют высвобождению гистамина.
    При лечении отёка наследственного генеза, назначается восполняющая терапия, которая корректирует недостаток в организме определенных веществ (С1-ингибиторов)
    При лечении идиопатической формы с невыясненным аллергеном назначаются антигистаминные средства пролонгированного действия. Однако они только помогают снимать внешние проявления, но не воздействуют на причину болезни, поэтому не являются полноценным лечением.

    Профилактика отёка Квинке

    Чтобы исключить проявление аллергии и часто сопряженного с ней отёка Квинке, надо:
    Регулярно проводить чистки и влажные уборки.
    Застеклить полки с книгами, чтобы пыль, оседающая на бумаге, не скапливалась.
    Заменить пуховые и перьевые подушки на подушки с гипоаллергенным синтетическим наполнителем.
    Использовать гипоаллергенную косметику; перед первым использованием проводить пробу на наличие реакции: нанести косметическое средство мазком на внутреннюю поверхность локтя и подождать 15 минут; при наличии покраснения – не пользоваться средством.
    Желательно не носить синтетическую одежду.
    Детям не давать играть яркими пластмассовыми игрушками (в них могут содержаться аллергены и токсичные вещества).
    При проведении любых медицинских манипуляций у врача – предупреждать о возможной положительной аллергической реакции.
    Если аллергия проявляется на шерсть домашних животных – необходимо максимально ограничивать контакт с животными на улице, в гостях и т.д.
    Соблюдение диеты поможет исключить попадание аллергена с продуктами питания.
    Во время цветения растений нужно превентивно принимать антигистаминные средства.

  10. Миша Провод Ответить

    Люди, у которых наблюдается врожденная патология системы комплемента, часто страдают от псевдоаллергического отека Квинке. Системой комплимента принято называть группу белков крови, которые принимают участие в развитии аллергических и первичных иммунных реакций. Эти белки постоянно пребывают в неактивном состоянии: их активация происходит исключительно во время попадания чужеродного антигена в организм. При возникновении псевдоаллергического отека Квинке система комплимента активируется либо спонтанно, либо в качестве реакции на тепловые, холодовые, химические раздражения. В итоге у человека возникает сильная аллергическая реакция.
    Отек Квинке у детей младшего возраста проявляется относительно редко. Однако даже у грудного ребенка может возникать это опасное  состояние. Чаще всего ангионевротический отек проявляется у девочек и женщин.

    Симптомы отека Квинке

    У больного с отеком Квинке симптомы, прежде всего, проявляются возникновением острого отека тканей лица, шеи, стоп и ладоней на их тыльной стороне. Кожа в месте отека заметно бледнеет. Как правило, при отеке Квинке зуд не возникает. При разных ситуациях проявившийся отек Квинке исчезает спустя несколько часов или дней.
    Для человека самую большую опасность представляет отек гортани, глотки, трахеи. Согласно медицинской статистике, такие проявления имеют место у каждого четвертого пациента с ангионевротическим отеком. При подобном развитии заболевания больной начинает испытывать резкое беспокойство, ему становится трудно дышать, он может потерять сознание. При осмотре слизистой оболочки горла обнаруживается отек мягкого неба и небных дужек, просвет зева при этом сужается. Если отек распространяется на трахею и гортань, возможна смерть человека от удушья.
    Ангионевротический отек у детей возникает как ограниченные отеки кожи, а также слизистых оболочек. При возникновении отека Квинке на внутренних органах ребенка могут беспокоить сильные боли в животе, рвота и понос.

    Диагностика отека Квинке

    Диагноз в данном случае устанавливается после того, как врач ознакомился с имеющимися симптомами заболевания. Также учитывается реакция отека на введение адреналина. В процессе диагностики очень важно определить, что именно стало причиной возникновения у больного отека Квинке. Поэтому врач должен обязательно провести детальный опрос о наличии аллергических болезней у пациента, а также у его членов семьи. Важно определить его реакцию на лекарства, влияние на состояние человека физических факторов, контакта с животными, пищевых продуктов и др.
    В процессе диагностики врач может назначить проведение лабораторного исследования крови. Иногда при необходимости в процессе диагностики ангионевротического отека следует провести кожные аллергологические пробы.

    Первая помощь при отеке Квинке

    Если у ребенка или у взрослого человека возникает отек Квинке, первая помощь больному должна оказываться еще до приезда врачей. Наиболее важно в данном случае  срочно приостановить контакт с аллергеном:  например, вынуть жало насекомого, перестать вводить лекарственный препарат. Если отек развился вследствие укуса, на пораженное место можно приложить холодный компресс. Человеку, у которого возник отек, следует до приезда врачей давать много питья. Также эффективными в некоторых случаях будут сорбенты – например, активированный уголь. Если у больного имеет место затруднение дыхания и изменение цвета лица вследствие развития у него отека Квинке, лечение данного состояния проводится с помощью внутримышечного введении преднизолона.

    Лечение отека Квинке

    Больному, у которого развился отек Квинке, лечение проводится с целью подавить аллергическую реакцию. В каждом отдельном случае проявления данного заболевания следует обязательно учесть возможность развития отека в дыхательных путях и последующей гибели человека вследствие удушья. Поэтому при развитии у больного поражения глотки и гортани необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. Больного с ангионевротическим отеком гортани либо глотки госпитализируют и дальнейшее лечение проводят в реанимации либо отделении интенсивной терапии.
    Если имеет место пищевая реакция, лечащий врач обязательно порекомендует строгое следование гипоаллергенной диете. В процессе лечения ангионевротического отека как у детей, так и у взрослых возможно назначение приема антигистаминных средств. Если имеет место чувствительность к продуктам питания, ее может уменьшить прием ферментных препаратов, например, фестала.

    Доктора

  11. Bokelv Ответить

    Отек Квинке в зависимости от природы возникновения, бывает двух видов: аллергический и псевдоаллергический.
    Аллергический отек Квинке. Данный вид отека проявляется в форме специфического ответа со стороны организма, возникающего при его взаимодействии с аллергеном. Чаще всего аллергический отек проявляется в случае с пищевой аллергией.
    Неаллергический отек Квинке. В этом случае образование отека актуально среди тех людей, у которых имеется врожденная патология, сформировавшаяся в системе комплемента (белкового комплекса, которым располагает свежая сыворотка крови), передаваемого детям от родителей. Система комплемента за счет собственных особенностей, отвечает за обеспечение иммунной защиты организма. При попадании аллергена в организм, происходит активация белков, после чего для устранения раздражителя защитными механизмами производится гуморальная регуляция.
    Нарушение системы комплемента определяет самопроизвольность в активизации белков, что становится ответом организма на те или иные раздражители (химического, теплового или физического характера). Как итог – развитие массивной аллергической реакции.
    В случае с обострением отека Квинке и его симптомов неаллергического вида образуются отечные изменения кожи, а также слизистых дыхательных путей, кишечника и желудка. Спонтанность обострения псевдоаллергического отека может быть спровоцирована такими факторами, как смена температуры, травма или эмоциональные переживания. Между тем, треть случаев, в результате которых возникает отек Квинке, причина этой реакции необъяснима. Для остальных же случаев причина его возникновения может объясняться лекарственной или пищевой аллергией, болезнями кровотока и укусами насекомых, а также аутоиммунными болезнями.

    Отек Квинке: симптомы

    Как можно понять из самого названия, отек Квинке характеризуется возникновением острого отека кожи (слизистых оболочек либо же подкожной клетчатки). Наиболее частым его проявлением выступает отек лицевой ткани кожи, а также стоп и тыльных поверхностей кистей. Что касается боли, то она, как правило, отсутствует.

  12. Je$$ Ответить

    При отеке гортани и трахеи необходимо оказать человеку моментальную экстренную помощь, которая может спасти ему жизнь. В этом случае необходимо как можно быстрее для быстрой сосудосуживающей реакции и расширения просвета бронхов и легких ввести инъекцию «Адреналина» или «Эпинифрина» внутримышечно или внутривенно не имеет значения. Главное сделать это максимально быстро, можно даже через одежду. Предпочтительно сделать инъекцию в бедро пострадавшего.
    Люди, которые сталкивались с аллергией на продукты питания и уже перенесли эпизоды отека Квинке, обязательно должны иметь при себе ампулу этого препарата или специальный одноразовый уже заряженный препаратом шприц-ручку для моментального введения дозы гормона.

    Более того, такие люди должны носить с собой паспорт аллерго – больного с указанием веществ, на которые у них присутствует аллергия и контактных номеров телефонов, так как бываю случаи, что в период развития острой анафилактической реакции человек не в состоянии сам говорить.
    Второй мерой первой неотложной помощи дома или в метсе где произошол инцидент, является введение гормонального препарата «Преднизалона» в высокой дозе. При краткосрочном приеме эти препараты не имеют побочных реакций, но способны спаси жизнь.
    Вообще при данном заболевании принципом лечения является его начало с самых сильных препаратов и высоких доз с резкой отменой гормона через сутки и продолжением лечения по схеме, прописанной врачом.
    При отсутствии в нужный момент гормональных препаратов в доступности нужно сразу вызвать медицинскую бригаду скорой помощи, в ожидании медиков предпринять следующее:
    при отеке гортани освободить от сдавливающей одежды, расстегнуть все пуговицы рубашки или кофты, либо вовсе снять верх;
    если реакция произошла в ответ на внутримышечное или внутривенное введение препарата или на укус насекомого или животного, необходимо наложить тугую повязку, жгут и приложить лед не место прокола или укуса. Это нужно для тог, чтобы прекратить или замедлить распространение аллергена в организме пострадавшего;
    дать пострадавшему стакан воды с растворенным активированным углем (при возможности);
    принять антигистаминный препарат;
    закапать в рот несколько капель сосудосуживающих препаратов («Нафтизин», «Ксилометазолин» и прочие);
    в случае если больной потерял сознание необходимо сделать искусственное дыхание.

    Лечение

    Как уже было сказано, лечение начинается с самых сильных препаратов (гормональных) в высоких дозах. Это необходимо для устранения опасных симптомов, которые могут привести к летальному исходу. Гормоны нужно принимать сутки, максимум двое и резко отменить. Далее следовать рекомендациям врача.
    Чаще всего лечение от аллергии и самых опасных её проявлений (отека Квинке) осуществляется в домашних условиях. Врач рекомендует антигистаминный препарат и прописывает схему его приема. При случаях развития отека Квинте противоаллергические препараты принимают довольно долго, в течение нескольких месяцев или даже лет.
    Самой главной рекомендацией в этом случае является избежание контакта с аллергеном.
    Домашними средствами можно лечить отек или аллергию, но только не в момент резкого обострения, когда отек уже начал спадать или в периоды отсутствия симптомов можно применять средства народной медицины.
    Купировать начало отека можно, если он затронул небольшой участок тела, сильно удаленный от головы при помощи ванночек с настоем водорослей (ламинарии) она благотворно воздействует на рецепторы и снимает отек.
    Может помочь в некоторых случаях настой крапивы или молоко, с растворенной в ней содой, которое нужно принимать в течение всего дня. Но только при условии, что отек случился на небольшом участке тела, например ну руке или ноге.
    Для формирования более четкого представления об отеке Квинке, его симптомах и лечении в домашних условиях можно посмотреть видео.

  13. Moonwing Ответить

    Как правило, аллергики имеют четкое представление о том, как купировать синдром. Само – или взаимопомощь при отеке Квинке заключается в приеме антигистаминов. В случае если налицо прогресс патологии, то больного нужно доставить в ближайшее от дома лечебное учреждение. Кроме того, в медицинских справочниках существуют целые разделы, посвященные теме «Отек Квинке – неотложная помощь». Однако выполнить такой сложный алгоритм действий под силу только скорой или персоналу больницы. О том, какие еще действия следует предпринять до приезда медиков, вы можете узнать ниже:
    Прервать контакт с аллергеном.
    Освободить грудь и шею больного от стягивающей одежды и украшений.
    При отсутствии антигистаминов нужно залить взрослому или ребенку в рот 2-3 капли Нафтизина.
    Провести больному искусственное дыхание, если он потерял сознание.

    Лечение в домашних условиях

    При ситуации, когда аллергия затронула небольшой удаленный от головы участок тела, то можно попробовать купировать синдром и в родных стенах. Специалисты, отвечая на вопрос, как снять отек Квинке в домашних условиях, советуют пациентам при первых же проявлениях недуга принять теплую ванну с настоем ламинарии. На фоне благотворного воздействия этой водоросли на рецепторы кожи отек проходит уже через пару часов. Вместе с этим, с целью профилактики обострения патологии больным рекомендуется придерживаться специальной диеты, исключающей из рациона основные аллергены.

  14. PODROSTOK Ответить

    Возникает отек на слизистых оболочках с последующим нарушением
    функции различных систем и функций. Ангионевротический отек Квинке может
    сопровождаться повышением температуры тела, артериального давления,
    тошнотой, ознобом, рвотой и болью в животе. У больного наблюдается
    значительное увеличение размеров языка, ушей, век и губ, в области кожи
    лица ощущается напряжение, поражаются глубжележащие отделы подкожной
    клетчатки и кожи и, даже оболочки мозга и суставы. Держится отек Квинке в
    течение нескольких часов, затем бесследно пропадает. В особо тяжелых
    случаях отек может держаться и несколько суток.
    Отек Квинке. Симптомы
    Начинается гигантская крапивница внезапно. Хорошо выраженный отек
    развивается в течение нескольких минут или часов на слизистых и разных
    участках лица. Наблюдаться могут локальные отеки миндалин, мягкого неба,
    языка и другие органов. Отек Квинке может распространиться на
    мочеполовую систему, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути.
    Больные редко жалуются на болевые ощущения при гигантской крапивнице, в
    основном, жалобы возникают по поводу напряженности тканей в области
    появления отеков.
    Чаще всего отеки располагаются в гортани, на веках и нижней губе,
    щеках и языке. Отек языка и гортани, помимо всего прочего, может
    привести к затруднению дыхания (асфикции), которое сопровождается
    синюшностью языка и афонией. Различные неврологические нарушения
    появляются при распространении отека Квинке на мозговые оболочки и
    головной мозг. Это может быть гемиплегия, афазия и эпилептиформные
    припадки.
    У каждого человека может наблюдаться гигантская крапивница, но
    наиболее часто она развивается у тех больных, которые страдают
    аллергией. Реже появляется отек Квинке у пожилых людей, но очень часто
    он наблюдается у молодых женщин и детей.
    Отек Квинке. Причины
    Гигантская крапивница бывает двух видов – псевдоаллергический отек и
    аллергический. Причины появления отека Квинке в обоих случаях бывают
    самыми разными.
    Аллергические отеки являются следствием сильнейшей аллергической
    реакции организма человека на какие-либо факторы. В организм попадает
    биологический или химический аллерген и отек является ответной реакцией
    на такое вторжение. Отеки аллергические могут сочетаться с бронхиальной
    астмой, продуктами питания, поллинозами, крапивницей. Что касается
    продуктов питания, то причиной отеков могут стать: шоколад, куриные
    яйца, молочные продукты, цитрусовые, рыба, ягоды и даже орехи.
    Сильнейшую аллергическую реакцию могут вызвать укусы насекомых, животные, цветы, лекарственные препараты.
    Отеки Квинке псевдоаллергические могут быть обусловлены
    наследственностью. Происходит наследование по доминантному типу. У
    больных в сыворотке понижен уровень калликреина и ингибиторов С-эстераз.
    Псевдоаллергический отек развивается по тому же принципу, что и
    аллергический. В организм попадает какой-либо аллерген, например, пыльца
    или яд насекомого. Псевдоаллергические отеки Квинке могут появиться и
    под влиянием более специфических аллергенов, например, инфекции,
    косметических средств, переохлаждения, интоксикации или стрессов.
    Заболевания щитовидной железы, печени, желудка, паразитарные и
    аутоимунные болезни, заболевания крови тоже могут стать причиной
    появления псевдоаллергического отека.
    Отек Квинке. Осложнения
    Развитие отека в области гортани с нарастающими признаками острой
    дыхательной недостаточности являются самым угрожающим осложнением.
    Лающий кашель, охриплость голоса, прогрессирующая затрудненность дыхания
    – все это симптомы отека Квинке в области гортани.
    Отек Квинке в урогенитальной системе может привести к образованию острой задержки мочи, а также острому циститу.
    Появление отека в слизистых желудочно-кишечного тракта может привести
    к острой абдоминальной патологии, которая нередко сопровождается
    острыми болями в области живота, диспептическими расстройствами,
    симптомами перитонита и усилением перистальтики кишечника.
    Локализация отека на лице является самой опасной. Это может привести к
    отеку в мозговых оболочках с появлением синдрома Меньера. Такой отек
    может привести и к летальному исходу.
    Отек Квинке. Лечение
    У больного с отеком Квинке необходимо сначала подавить аллергическую
    реакцию. При проявлении заболевания необходимо учесть и возможность
    последующих отеков в дыхательных путях, что может привести к удушью и
    гибели человека. Поэтому при первых же признаках появления отека в
    гортани и глотке необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь.
    Больной с такими отеками сразу же подлежит госпитализации с последующей
    интенсивной терапией. Лечение должна сопровождать и гипоаллергенная
    диета.

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *