Что такое рассеянный склероз что это такое и сколько с ним живут?

16 ответов на вопрос “Что такое рассеянный склероз что это такое и сколько с ним живут?”

  1. Kazishicage Ответить

    Рассеянный склероз (РС) многофакторное заболевание.
    Хронизация патологического процесса характеризуется прогрессированием повреждения миелиновой оболочки нервных отростков с образованием участков склероза.
    Замещение ткани нервной системы соединительнотканными «бляшками» приводит к неврологическому дефициту.
    Согласно статистическим данным симптомы рассеянного склероза у женщин возникают в несколько раз чаще в возрасте до 40 лет.
    Также случаи заболевания отмечаются у детей и подростков.
    После 40 лет гендерных различий в появлении РС не отмечается.
    А после 60 лет риск заболеть уменьшается.
    Точные причины возникновения у женщин этой болезни до конца не выяснены.
    Существует множество теорий, которые постоянно опровергаются. Но, тем не менее, есть некоторые достоверные факторы, которые с высокой вероятностью, могут служить провоцирующими факторами для развития РС.
    Предрасполагают к запуску аутоиммунного процесса, повреждения миелина:
    длительное проживание в широтах с холодными климатическими условиями;
    наследственная отягощенность (наличие антигенов комплекса гистосовместимости, случаи заболевания в семье);
    инфекции (ретровирусы, корь, полиомиелит, вирус герпеса 6 типа, хламидии);токсическое воздействие факторов внешней среды (загрязненные воздух и вода, тяжелые металлы, профессиональные вредности);
    этническая принадлежность к европеоидной расе;
    избыточная инсоляция (пребывание на солнце);
    хронические стрессы;
    радиационное воздействие.
    В прошлом большой популярностью пользовалась алиментарная теория возникновения РС.
    Ученые связывали болезнь с избыточным потреблением животного жира и белка (особенно копченой свинины), цельного молока, углеводов, рафинированных сахаров и крахмала.
    Сейчас этой теории не придают особого значения, но учитывают при назначении диетотерапии.

    Клиническое течение


    В основе патогенеза при РС лежит аутоиммунное повреждение клеток миелиновой (жировой) оболочки аксонов (длинных отростков нервной клетки, по которым происходит передача импульса).
    В норме миелиновая оболочка аксонов ЦНС образована олигодендроцитами, а в спинном мозге – шванновскими клетками. Она не проводит импульсы, но имеет участки прерывания – перехваты Ранвье, по котором и «перепрыгивает» импульс, приобретая при этом большую скорость.
    При РС происходит аутоиммунное повреждение клеток, образующих миелин. Участки «оголенного» аксона становятся длиннее и прохождение нервного сигнала значительно замедляется, а при склерозировании прекращается совсем. На этом основана разнообразная клиническая картина болезни.
    Первые признаки рассеянного склероза у женщин выражаются в появлении таких симптомов, как:
    повышенная утомляемость;
    шаткая походка;
    угнетенное настроение и депрессия;
    снижение чувствительности в конечностях;
    ухудшение зрения, нистагм, развитие ретробульбарного неврита зрительного нерва;
    дизартрия – нечеткость речи;
    дисфагия – нарушение глотания, поперхивание;
    атаксия – трудности контроля равновесия;
    вялость, спазмы и судороги в руках и ногах;
    боли в ногах;
    кишечная дисфункция (запор, понос, метеоризм);
    нарушение мочеиспускания, недержание мочи;
    снижение полового влечения.

  2. Kirilhala Ответить

    Есть ряд факторов, к которым можно отнести раннее развитие заболевания:
    возрастные рамки. В основном это люди старше 20 и младше 40 лет;
    женщины более подвержены заболеванию;
    наследственный анамнез, т.е. генетическая предрасположенность к склерозу;
    наличие эндокринных патологий;
    присутствие в организме вируса Эпштейн-Барра.

    Причины


    Версий происхождения заболевание довольно много. Однако, частые причины возникновения рассеянного склероза – это аутоиммунные процессы, слабость иммунитета.
    Предпосылки развития необратимой патологии органов ЦНС:
    генетика;
    последствия неудачно перенесенных хирургических вмешательств;
    отравление токсическими веществами, радиация;
    травмы позвоночника или головы;
    психические расстройства, стрессы, эмоциональные всплески;
    перенапряжение: физическое, умственное, эмоциональное;
    воздействие УФ;
    недостаток витамина D;
    аллергические реакции;
    следствие вакцинации.

    Признаки

    Когда человек начинает заболевать, его организм подает сигналы. Это и является признаками заболевания, по которым можно точно сказать, что начинается развитие рассеянного склероза. Характерная симптоматика для данного заболевания такова:
    Нарушение координации движений, последующая ее потеря. Человек спустя некоторое время не может передвигаться без сторонней помощи.
    Полное отсутствие каких-либо рефлексов или их ослабление.
    Конечности теряют чувствительность и гибкость, ощущается жжение или покалывание.
    Тремор рук и ног. Этот признак хорошо проявляется при письме, можно наблюдать изменение почерка.
    Сбои в работе вкусовых рецепторов, полное отсутствие вкуса и удовольствия от приема пищи.
    Слабость и головокружение.
    Отсутствие полового влечения.
    Парезы нервов и как следствие нарушение зрения, перекос лица, не полное смыкание век.
    Частое мочеиспускание, возможно недержание.
    Множество психических расстройств, снижение умственного потенциала, развитие депрессивных и суицидальных настроев.

    Последствия рассеянного склероза


    Заболевание очень долго поддается лечению, которое является лишь временным ослаблением симптоматики, которая через время снова вернется. На поздних стадиях признаки заболевания ярче выражены и более стойкие, период ремиссии наступает все реже. Жизни при рассеянном склерозе превращаются в качели от рецидивов к ремиссии и наоборот. Чаще всего недуг набирает обороты и неуклонно прогрессирует, переходя из легкой формы в более тяжелую. Появляются новые симптомы.
    Отсутствие предпринятых для облегчения терапевтических мер чреваты для больных более серьезными нарушениями, вплоть до полной атрофии мышц и неспособности самостоятельно передвигаться, питаться, выполнять простые вещи. Такой пациент становится полностью зависим от окружающих его людей.
    Жизнь с рассеянным склерозом может превратиться в инвалидность через несколько лет или спустя десятилетия. Статистика располагает цифрами от 3 до 30 лет.
    Смертью от рассеянного склероза заканчиваются случаи, когда заболевание вызывает тяжелейшие осложнения различных органов, справиться с которыми организм не в силах. Это может быть пневмония, сепсис, цирроз и т.д.
    При рассеянном склерозе срок жизни значительно сокращается, особенно опасным является поражение спинномозговых нервов, которое остро прогрессирует при этом недуге и может вызвать летальный исход.

    Продолжительность жизни с рассеянным склерозом

    Прогнозируемо живут люди с этой патологией от 5 лет до 30 и больше. В течение 5 лет умирает каждый 10 человек. Половина из больных пациентов сохраняют трудоспособность, 70% из общей массы не страдают нарушением моторики и передвигаются самостоятельно. Во время ремиссий большинство из них ведут обычную жизнь.

    Возможные осложнения


    У пациентов с рассеянным склерозом продолжительность жизни укорачивается, но помимо этого могут возникать различные расстройства всего организма. Такие осложнения могут возникнуть после начала заболевания уже через 5 лет. Самыми распространенными осложнениями можно назвать:
    Инфекционное заболевание воспалительных путей;
    Недержание мочи или ее задержка;
    Стремительная потеря общей массы тела;
    Инфекционные очаги в мочеполовой системе;
    Гипотензия;
    Раздвоение личности и другие психологические разлады;
    Плохое самочувствие, сменяющееся бодростью;
    Быстрое изнашивание суставов;
    Пролежни;
    Дезориентация во времени и пространстве.

    Диагностика патологии


    Диагностический поиск информации необходим для полного представления клинической картины заболевания, для подтверждения симптоматики и назначения эффективного лечения, чтобы пациент знал, как жить дальше и справляться с этой проблемой.
    Для подтверждения данного диагноза необходимо пройти полное обследование:
    МРТ (томография головного и спинного мозга);
    скрининг крови на антитела;
    электромиография;
    проверка зрения, соматосенсорного потенциала пациента и слуховое исследование.
    После диагностики рассеянного склероза прогноз даст врач. Он объяснить, как облегчить симптоматику и как жить и вести себя во время обострений.

    Как продлить жизнь больным

    На сегодняшний день нельзя точно сказать, сколько живут с рассеянным склерозом, но можно прожить больше на год, два и больше, если придерживаться нескольких предписаний. Можно изменить неутешительный прогноз при рассеянном склерозе с помощью поддерживающей терапии, которая сделает жизнь полноценной.
    Для того, чтобы недуг не прогрессировал, назначают медикаментозное лечение:
    иммуномодулирующие препараты для улучшения общего состояния, укрепления всего организма;
    средства, помогающие бороться с вирусами;
    диуретики;
    лекарства для терапии злокачественных клеток;
    ноотропы;
    антигистаминные препараты;
    медикаменты для улучшения тонуса сосудов;
    средства для микроциркуляции крови;
    средства для улучшения обменных процессов в организме;
    миорелаксанты;
    препараты, регенерирующие нервную ткань.
    Схема лечения подбирается сугубо индивидуально, ведь симптомы и осложнения отличаются в каждом отдельном случае.

    Рекомендации и период реабилитации


    Ежегодно пациентам, страдающим рассеянным склерозом, необходимо проходить полное медицинское обследование. Обязательными методами являются МРТ, электромиография и иммунограмма. Окулиста и специалиста по мочеполовой системе необходимо посещать чаще – 2-3 раза в год.
    Помимо обследования, нужно следить за образом своей жизни: выполнять небольшую гимнастику или заняться спортом с минимальной нагрузкой, посещать курсы массажа, рефлексотерапии. Раз в пол года проходить санаторно-курортное лечение. Пересмотреть свои взгляды на питание, употреблять больше витаминов.
    В качестве поддержки можно почитать литературу об этом недуге, найти информацию, где описывается известный случай выздоровления, чтобы следовать примеру, просмотреть отзывы людей, которые справляются с этим недугом.

    Профилактика

    На сегодняшний день не существует конкретных способов профилактики рассеянного склероза. Главными сопутствующими факторами является здоровый образ  жизни, избегание негативных ситуаций, стрессов, контроль массы тела, поддержание тела в спортивной форме. Нужно стараться избегать перегрева и переохлаждения, а так же принимать профилактические меры по защите от вирусных заболеваний и инфекций.

  3. Flamebinder Ответить

    С самого начала образования рассеянного склероза спинальной формы, этот непростой диагноз нужно суметь отделить от проявлений остеохондрозного заболевания, очень на него похожего.
    Точно также, нелегкой задачей врачей предстоит поступить с другими формами заболевания, очень умело подделывающегося под менее опасные болезни с похожим протеканием. Поэтому понятно стремление медиков взять пациента под строгий больничный контроль до тех пор, пока диагноз не станет ясен. Это часто вызывает недовольство у больных, так как, пока еще не догадываясь о тяжелых подозрениях невролога, они стремятся по возможности сократить свое пребывание в стационарах.
    Озвучивание страшного диагноза происходит только после получения полноты данных, подтвержденных неоднократно сопутствующими исследованиями и осмотрами.
    Изменения состояния пациента происходят очень быстро и, даже если они не видны постороннему взгляду, сам больной не может не отметить у себя ряд непривычных ощущений, что часто искусственно только подогревает симптоматику общим стрессовым состоянием осознающего свою болезнь человека.
    При обнаружении рассеянного склероза на начальной стадии, больной сразу по выписке из стационара, получает третью группу инвалидности. Однако редко, когда время между третьей и первой группами растягивается на годы.
    Рассеянный склероз всегда приводит человека к инвалидности

    Лечение

    Рассеянный склероз – заболевание неизлечимое, однако это не значит, что его нельзя лечить, выигрывая месяцы и годы жизни. Лечение рассеянного склероза происходит по нескольким направлениям, одно из которых, это очень дорогая и нашумевшая процедура пересадки стволовых клеток.
    Подобные операции уже имели место быть, но к излечению, опять-таки, не привели, хотя и существенно облегчили состояние больного на некоторый период.
    Врачи в режиме реального и доступного лечения, обязательно поставят пациента в известность о необходимости проведения одной из следующих процедур:
    Плазмаферез крови. Лечебный процесс, положенный в основу медицинской практики более тридцати лет назад, все с той же интенсивностью применяется и сейчас. Его смысл в разделении крови пациента на две составляющие – плазму и саму красную кровь. Кровь снова, путем переливания, доставляется пациенту, а вместо испорченного экстракта, больной получает гемодез, донорскую плазму, либо ее аналоговые растворы;
    Искусственные интерфероны;
    Глюкокортикоиды;
    Витамины для сосудов группы В, а также миелинообразующие средства.
    Нелишне сказать, что за последние четверть века, наука настолько шагнула вперед, что многие из прежних методов считаются безнадежно устаревшими. Какие-то из них применяются частично, но главный акцент лечения по новым методикам ставится не на облегчение симптоматики, но, больше, на продолжение жизни в стабильном состоянии ремиссии. Отправной планкой отсчета стал все тот же возраст сорока лет.
    Чуть меньше десяти лет назад российская медицина получила в свой арсенал очень сильное оружие – иммуномодулятор кладрибин. Курсовые приемы препарата зарекомендовали себя настолько хорошо, что многие пациенты стали целенаправленно просить назначить им именно это лекарственное средство, что неправильно в корне, так как использование этих таблеток назначается строго при ремитирующем процессе заболевания.
    Из всего перечисленного, включая и дорогостоящую трансплантацию стволовых клеток, ни одно из средств не в состоянии остановить непрекращающийся процесс разрушения.
    С большими оговорками в сторону постоянно ведущихся исследований, медицина вынуждена констатировать, что причины рассеянного склероза, а, следовательно и метод устранения этих причин, по-прежнему остается за гранью понимания.
    Все также, по старой схеме, в качестве поддержки, пациентам выписывают: противовирусные препараты и иммуномодулирующие группы, препараты ноотропы, антигистамины, мозговые стимуляторы, мочегонные…
    Сам процесс лечения рассеянных склерозов у людей, с оглядкой на анамнез и текущее состояние пациента, имеет лишь приблизительный алгоритм действий, вписывающихся в рамки следующих назначений:
    Сдерживание прогрессирующих факторов течения забоевания;
    Сглаживание острых периодов ухудшения состояния;
    Лечение отдельных проявлений заболевания;
    Стабилизирующее восстановление для продления ремиссионных пауз;
    ЛФК. Лечебная гимнастика для сосудов физкультура с нагрузками, строго дозированными и подобранными индивидуально, по возможности каждого больного – это гораздо более важный момент на пути к облегчению состояния, чем может показаться. Тело, которое задействовано в разумных физических нагрузках, будет посылать в мозг здоровые, полноценные импульсы, что благоприятно скажется не только на физическом, но и интеллектуальном уровне, значительно отдвигая порог серьезных мозговых нарушений.

    Восстановление

    Восстановительная практика – пожалуй, единственное, что не являясь лечением напрямую, действительно способно вдохнуть жизнь в людей, уже уставших бороться со смертельным диагнозом и, нередко опускающих руки. Главная работа и самый тяжелый труд – заставить обреченных людей смотреть в завтрашний день, возлежит в этих центрах на врачах-психологах, реабилитологах, физиотерапевтах.
    Подбирая диет-планы, вспомогательные процедуры и, конечно, постоянно, изо дня в день, подолгу беседуя с пациентами, они ежедневно выносят на плечах громадный груз ответственности за хрупкое душевное равновесие десятков безнадежно больных.

    Народные средства

    Лечение рассеянного склероза народными средствами, это, скорее нонсенс, сравнимый с отращиванием руки. Однако, даже признанные врачи согласны с тем, что, при удачно сложившихся обстоятельствах, самочувствие пациентов иногда улучшается, или, даже, немного продлевается этап ремиссии.
    Несколько рецептов, наиболее часто привлекаемых в случаях заболевания РС, приводим ниже:
    Стакан липового меда смешать с таким же количеством лукового сока. Принимать по 1 ст.л. три раза в день за час до принятия пищи.
    О,5 ч.л. мумиё развести в 0,5 стакана прохладной воды, и принимать по чайной ложке три раза в день.
    Травники утверждают, что при первых признаках рассеянного склероза, хорошо отпаиваться настоянным на водке полевым клевером. Тем же свойством задержания болезни по их словам, обладают листья боярышника и многие другие растения.
    Настойка полевого клевера хорошо зарекомендовала себя в комплексном лечении рассеянного склерозаОднако, официальная медицина, не отрицая полезных свойств фитотерапии вообще, в данном случае более склонна списать получаемый эффект на счет психологического фактора самовнушения. А раз помогает, значит игнорировать не стоит точно!
    Как бы то ни было, мед или клевер, но врач должен знать обо всех манипуляциях, проводимых больным над собою.

    Диета

    К общим рекомендациям лечения рассеянного склероза хорошо отнести налаживание правильного питания. Врач с первых совместных шагов по течению заболевания, даст самые развернутые советы и ограничения по диете. Однако никто не возбраняет больному и самому обратиться к источникам и изучить соответствующую литературу. Одна из диет, к слову, созданная и опробованная известным научным исследователем в области медицины — Эштоном Эмбри, довольно подробно и, с точки зрения врачебной практики, разумно проводит границы в питании между «можно» и «нельзя», поясняя каждый запрет соответствующими доводами.
    Любая диета при рассеянном склерозе должна служить направленно на погашение неприятных симптомов и облегчение состояния, а не похудение или другие эстетические цели. Поэтому продукты питания должны состоять из комплекса здоровых жиров, белков и углеводов с непременным добавлением в рацион витаминных препаратов и минеральных составляющих.
    Ведь, не нужно забывать, что рассеянный склероз у молодых или людей пожилого возраста, рано или поздно, начнет сильно сказываться на работе желудочно-кишечного тракта и лучше заранее подготовить организм к возможным усилиям с его стороны.

    Роды

    Запретов на вынашивание плода, родов непосредственно, а так же лактационный период и выкармливание, медицина не делает. Но ясно оговаривает жесткий контроль над ситуацией, когда мама больна. Рекомендован период сохранения, начиная с седьмого месяца беременности, а при особо тяжелом течении рассеянного склероза, особенно когда женщина уже обездвижена параличом ног, обязательным показателем к родам будет операция кесарево сечение.

    Профилактика

    Профилактики рассеянного склероза нет и быть не может по одной простой причине, что суть происхождения заболевания достаточно размыта. Не зная наверняка, с какой стороны подстерегает опасность, предотвратить болезнь невозможно.
    Однако никакой врачебной практикой не отменялся общий закон, что у здорового, физически развитого человека всегда меньше шансов заболеть, чем у того, кто не уделяет здоровью должного внимания.
    Ограничение в жизни стрессов, содержание тела в нормальной физической форме, отсутствие таких ярко выраженных вредных привычек, как пристрастие к алкоголю и табакокурение – значительно снижают риск заболевания любого происхождения.

  4. Касейрон Ответить

    Образ жизни при рассеянном склерозе

    Демиелинизирующее заболевание оказывает влияние на все сферы жизни человека — работу, отдых, создание семьи. Последнее обстоятельство особенно важно для женщин. Выносить и родить ребёнка на фоне рассеянного склероза реально. Доказано, что изменения гормонального фона в этот период способствуют наступлению ремиссии и стиханию активности процесса. Прерывание беременности, напротив, может спровоцировать обострение заболевания. Рассеянный склероз, как правило, не сказывается на исходе родов. Возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стоит обсудить с лечащим врачом. Установление диагноза — повод отказаться от курения и употребления алкоголя, по возможности сменить место жительства. Тесный город с большим количеством машин не оказывает положительного влияния на течение заболевания. Чистый загородный воздух — одно из средств лечения болезни. Пациенты с рассеянным склерозом лишаются возможности проходить военную службу. Вопросы контрацепции требуют консультации специалиста. Возможность вождения автомобиля напрямую зависит от степени выраженности признаков и характера течения рассеянного склероза. Болезнь очень часто приводит к инвалидности и потере трудоспособности.

    Отзывы

    Эффект после гормонов нарастает постепенно.
    Каспер
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/11232-gormonyi-i-obostrenie/
    У меня гормоны вообще на состояние не повлияли. Полгода восстанавливался, а что-то так и не восстановилось.
    Evgeny_SPB
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/11232-gormonyi-i-obostrenie/
    Ещё месяц назад я бы с уверенностью сказала,что гормоны мне хорошо помогают. 7 лет каждые полгода принимала Метипред или Солу-медрол. Никаких побочных эффектов не было.В этот раз вдруг резко подскочил сахар в два раза. И это при том, что у меня всегда был низкий сахар. Читаю про побочные явления — возможен скачок сахара при скрытой форме сахарного диабета. А у меня дед и тётка на инсулине. Я понимаю — это редкий случай, но он случился. Была я раньше плохо ходячей, а стала сидячей — с двумя болячками организм не справляется.Так что будьте внимательнее.
    Елена Мал.
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/11232-gormonyi-i-obostrenie/
    У нас 2 года назад каждые 2 месяца обострения были и снимали их гормонами — 5 раз Солу-медролом и 2 раза Дексаметазоном. «Крякнула» вся пищеварительная система. До сих пор не можем восстановиться.
    333
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/11232-gormonyi-i-obostrenie/
    На меня фумаровая кислота тогда произвела «ошеломляющее» действие. Следующая атака произошла только спустя почти 5 лет и была не такой агрессивной. Прописали мне её тогда для лечения псориаза, а результат сказался на рассеянном склерозе. Врач дерматолог, когда прописывал мне фумараты, не знал о моём втором диагнозе — рассеянном склерозе.
    Влад
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/10117-revolyutsiya-v-lechenii-rs/
    А я снимаю обострения, вернее поползновения на обострение Мильгаммой и Октагамом. Вот уже 2,5 лет без обострений. Врачи и не верят теперь что у меня рассеянный склероз. Каждый раз на МРТ направляют. Но по результатам — успокаиваются.
    Валерий
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/4167-kak-snyat-obostrenie-rs/
    А у меня обострение снимают только гормоны. Только два раза сумела победить слабость, не прибегая к Солу-медролу. А так чем быстрее прокапаешь, тем быстрее поправишься. Здесь уже каждый подбирает лечение «под себя»- рассеянный склероз очень индивидуальная болячка.
    Кристин
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/4167-kak-snyat-obostrenie-rs/
    При обострениях я сначала (по согласованию с врачом) пью что-нибудь из антиоксидантов и ноотропов. Иногда бывает достаточно, если нет — пульс-терапия.
    cherry
    http://xn--l1adgmc.xn—-btbtxaari.xn--p1ai/topic/4167-kak-snyat-obostrenie-rs/

    Прогноз и осложнения

    Признаки рассеянного склероза впервые появляются при повреждении 10–15% нервных волокон, которое в итоге может достигнуть 80%. Прогноз лечения рассеянного склероза чрезвычайно индивидуален. К сожалению, целиком излечить заболевание не удаётся. Для женщин характерно ремиттирующее течение заболевания, которое проявляется в более раннем возрасте, чем у мужчин. Однако у них чаще наблюдается прогрессирующее течение патологии. Негативный прогноз можно заподозрить в следующих случаях:
    первично-прогрессирующий характер течения болезни;
    дебют рассеянного склероза с множеством неврологических признаков;
    дебют болезни с поражения нейронов мозжечка и спинного мозга;
    поражение ствола головного мозга;
    нарушения мочеиспускания и дефекации.

    Профилактика

    Профилактики развития рассеянного склероза как такового не существует. На современном этапе можно лишь повлиять на частоту обострений демиелинизирующего процесса:
    избегать переутомления и тяжёлых физических нагрузок;
    избегать повышенной инсоляции;
    избегать тепловых процедур;
    избегать контакта с вредными химическими веществами.

  5. STREET-CHANNEL Ответить

    Что это такое, и сколько с ним живут – рассеянный склероз представляет собой серьёзную неврологическую патологию, характеризующуюся наличием очагов демиелинизации в структурах мозга.
    Очаги поражения располагаются хаотично. В патологический процесс вовлекаются: головной мозг, спинной мозг, зрительные нервы и нервные окончания.
    Что это такое: рассеянный склероз относится к группе быстро прогрессирующих неврологических патологий, которые без своевременного лечения в скором времени ввиду быстрого развития приводят к нетрудоспособности больного.
    Данное заболевание чаще всего начинается в молодом возрасте. Средний возраст больных варьирует в пределах 15-40 лет. Были зарегистрированы случаи заболевания и у детей 1-2 лет жизни. Что касается гендерной предрасположенности, то этот диагноз наиболее часто встречается среди женского населения.
    Заболевание носит хронический характер течения, а потому может проходить с чередованием периодов ремиссии и обострения. На ранних этапах развития периоды ремиссии могут наступать самостоятельно без фармакологической поддержки. Однако в настоящее время нередки случаи злокачественного течения заболевания, которое характеризуется быстрым неуклонным прогрессированием патологического процесса.
    К факторам риска по развитию данного заболевания следуют отнести: молодой возраст (преимущественно от 20 до 40 лет), женский пол, генетическая предрасположенность (отягощённый наследственный анамнез – наличие у близких родственников диагноза рассеянный склероз), носительство вируса Эпштейн-Барра, европеоидная раса, эндокринные болезни (различные патологии щитовидной железы, сахарный диабет I типа).

    Причины рассеянного склероза

    На данный момент нет чёткой однозначной теории, которая бы подтверждала прямое влияние того или иного фактора на развитие рассеянного склероза.
    Однако имеется множество имеющих право на существование мнений по поводу возможных этиологических причин. Среди современных гипотез этиологии данной патологии выделяют влияние следующих факторов:
    инфекции вирусного генеза перенесённые в детском и юношеском возрасте;
    аутоиммунные процессы, локализующиеся непосредственно в структурах центральной нервной системы;
    частые инфекции вирусного и бактериального происхождения;
    генетическая предрасположенность;
    воздействие на организм некоторых токсических веществ;
    дефицит витамина D;
    воздействие радиационного излучения;
    введение вакцины против вирусного гепатита.

    Симптомы рассеянного склероза

    Первые признаки и симптомы рассеянного склероза могут быть совершенно различны и неоднородны для каждого нового случая. Индивидуальность признаков заболевания объясняется тем, что симптомы развивающейся патологии напрямую зависят от места локализации патологических очагов демиелинизации.
    Так, нарушения могут наблюдаться в абсолютно любой из неврологических сфер: двигательной, чувствительно, умственной. Заподозрить развитие рассеянного склероза следует при наличии нескольких из следующих симптомов:
    мышечная слабость;
    нарушение координации движений, асинергия (невозможность производить сочетанные движения);
    тремор и дрожание конечностей;
    тугоподвижность/спастичность конечностей при движении, их неполный паралич;
    чувство онемения, жжения, покалывания, «ползанья мурашек» в дистальных отделах верхних и нижних конечностях (кисти, стопы);
    диплопия (двоение в глазах), нечёткость зрительного изображения, снижение яркости зрительной картинки, нарушение контрастности и неправильное искажённое восприятие цветовой гаммы, нистагм;
    дизартрия;
    эпилептические припадки (см. симптомы эпилепсии );
    болевой синдром различной локализации и степени выраженности (головная боль, мышечная боль, опоясывающие боли по ходу межрёберных промежутков и позвоночного столба – корешковые боли, тригеминальная невралгия, боли в периорбитальной области);
    колебательные движения глазных яблок ритмичного типа;
    быстрая утомляемость, изначально появляющаяся лишь при выполнении физических нагрузок, а в дальнейшем возникающая и в состоянии полного покоя – синдром хронической усталости;
    половая и эректильная дисфункция;
    нарушение произвольного акта мочеиспускания (утрата контроля над ним: экстренные позывы, учащённое мочеиспускание, недержание мочи);
    снижение интеллектуальных способностей, нарушение поведенческих аспектов (необоснованная эйфория, расторможенное поведение, резкая смена настроения);
    задержка или недержание стула.

    Формы заболевания

    В зависимости от характера течения рассеянный склероз подразделяется на несколько основных форм:
    1) Ремитирующая – наиболее часто встречается на начальных этапах развития заболевания. Характеризуется чёткими ограничениями между периодами ремиссии и обострения. Во время периодов спокойствия (ремиссии) прогрессирования болезни не наблюдается, все нарушенные функции восстанавливаются частично либо полностью;
    2) Вторично-прогрессирующая – неврологическая симптоматика нарастет, периоды стабилизации нормальных функций менее заметны, границы между периодами обострения и ремиссии постепенно стираются;
    3) Первично-прогрессирующая – самая тяжёлая форма, которая характеризуется непрерывным прогрессированием патологического процесса с самого начала его развития. Периоды стабилизации и улучшения являются крайне редким явлением.

    Возможные осложнения

    Рано начавшийся и быстро прогрессирующий рассеянный склероз может привести к летальному исходу в молодом возрасте.
    К менее грозным, но не менее значимым осложнениям данного заболевания можно отнести: артериальную гипотензию, быстрое изнашивание суставов, изменение личности, колебание суточного самочувствия, потерю массы тела, инфекционные процессы, локализующиеся в органах мочевыделительной системы, воспаление лёгких, образование пролежней.

    Диагностика рассеянного склероза

    В основе диагностического поиска лежит тщательный сбор анамнеза, жалоб больного, проведение досконального неврологического осмотра.
    Для подтверждения диагноза рассеянного склероза необходимо провести следующие исследования:
    МРТ (магнитно-резонансная томография) головного и спинного мозга;
    электромиографию;
    исследование ликвора на наличие иммуноглобулинов и оценку их количества;
    иммунологический мониторинг (исследование крови на наличие антител);
    исследование вызванных потенциалов: слуховых, зрительных, соматосенсорных.

    Лечение рассеянного склероза

    К сожалению, на данный момент не существует ни одной клинически подтверждённой эффективной схемы медикаментозного лечения рассеянного склероза.
    Так, к основным группам лекарственных препаратов, применяемых для терапии данного заболевания, относятся:
    противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные средства (Бетаферон, Реаферон А, Дибазол, Даларгин);
    индукторы интерферонов (Зимозин, Пропер-Нил, Дипиридамол);
    цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфан);
    глюкокортикостероиды (Синактен-депо, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Преднизолон);
    ноотропы, и регенераторы тканей, а также препараты, улучшающие метаболические процессы (Пирацетам, Актовегин, Церебролизин, Солкосерил);
    антигистаминные лекарственные средства (Супрастин, Кальция глюконат, Тавегил, Кларитин);
    диуретики (Фуросемид);
    препараты, улучшающие микроциркуляцию (Никотиновая кислота, Тоеникол, Цинаризин, Кавинтон, Трентал, Курантил, Агапурин) – улучшают кровоток в мозговых сосудах;
    препараты, улучшающие тонус сосудистой стенки (Фитин, витамин Е);
    миорелаксанты (Тизанидин, Баклофен);
    свежезамороженная и нативная плазма;
    плазмоферез (применяются в тяжёлых и крайне тяжёлых случаях);
    дезинтоксикационная терапия при помощи Гемодеза.Лечение рассеянного склероза в зависимости от степени тяжести и времени прогрессирования заболевания можно условно разделить на несколько типов:
    1) Лечение, направленное на непосредственное замедление прогрессирования патологического процесса;
    2) Лечение, направленное на уменьшение тяжести и длительности периодов обострения;
    3) Симптоматическое лечение заболевания;
    4) Поддерживающая реабилитация, позволяющая удлинять периоды ремиссии. В лечении рассеянного склероза ни в коем случае нельзя пренебрегать комплексной поддерживающей реабилитации, которая включает в себя: физическую терапию с использованием индивидуального проблемного подхода, адаптацию к неврологическому дефициту и профессиональной деятельности (трудотерапия), психологическую и социальную адаптацию, решение вопросов, связанных с нарушением речи, глотания, функционирования кишечника и органов мочевыделительной системы.

    Профилактические меры

    Специфической профилактики рассеянного склероза не существует. Это связано с отсутствием конкретных этиологических факторов.
    На данный момент специалисты рекомендуют вести здоровый активный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, следить за массой тела, не перегреваться и не переохлаждаться, в периоды эпидемий инфекционных заболеваний проводить активную профилактику, не допускающую заражения вирусными и бактериальными инфекциями.

    Продолжительность жизни при рассеянном склерозе

    С помощью адекватного лечения вероятность летального исхода или ивалидизации можно свести к минимуму, а продолжительность жизни при рассеянном склерозе не будет значительно отличаться от обычной и может составлять до 35 лет и более.
    Сколько с ним живут будет также зависеть от формы заболевания, т.к у ? пациентов встречается острая форма патологии, что значительно сокращает срок жизни до 5-6 лет. При обычном течение склероза и без назначения своевременного лечения инвалидизация может наступить в первые 8 лет от начала заболевания.
    Не стоит забывать и про современные технологии, которые с каждым годом продвигаются вперед и дают шанс на излечение от рассеянного склероза.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к неврологу.

  6. Balladosius Ответить

    Когда речь идет о продолжительности жизни при рассеянном склерозе, фактически люди интересуются прогнозом заболевания. В этом вопросе есть как хорошие, так и плохие новости. Поскольку рассеянный склероз не является смертельным заболеванием, люди которые живут с диагнозом РС имеют одинаковую продолжительность жизни в сравнении со здоровым населением.

    Более пристальный взгляд на прогноз

    По данным Национального Общества Рассеянного Склероза большинство людей с диагнозом РС имеют относительно нормальную продолжительность жизни. Цифры статистики говорят, что больные с РС живут в среднем на 7 лет меньше. Большинство людей с MS, как правило, умирают от тех же самых условий, что и люди, которые не имеют диагноза. Причиной смерти являются все те же онкологические заболевания и болезни сердца. Помимо случаев тяжелого течения РС, которые являются довольно редкими, прогноз для продолжительности жизни, как правило, относительно хорош.
    Тем не менее, люди получившие такой диагноз борятся с другими проблемами, которые могут снизить их качество жизни. Хотя у большинство больных никогда не наступит тяжелая форма инвалидности, многие симптомы могут вызывать боль, дискомфорт и другие неудобства.
    Другой способ оценки прогноза для РС можно выполнить с помощью исследований, как инвалидность в результате симптомов, может повлиять на жизнедеятельность людей. Согласно НОРС, около 2/3 людей с диагнозом РС способны передвигаться без инвалидной коляски через два десятилетия после установления диагноза. Некоторые люди будут нуждаться в костылях или трости, чтобы остаться мобильными. Другие используют электрический скутер или инвалидное кресло. В зависимости от индивидуальных особенностей симптомов, справиться с усталостью или трудностями баланса тела можно.

    Прогрессирование симптомов и факторы риска

    Трудно предсказать, как рассеянный склероз будет прогрессировать у человека. Тяжесть заболевания варьируется в широких пределах от больного к больному. Среди тех, у кого стоит диагноз РС :
    Около 20 процентов не будет иметь никаких симптомов или только слабые симптомы после первоначального клинического диагноза.
    Около 45 процентов не серьезно страдают от заболевания в целом.
    Около 35 процентов будет проходить определенное количество этапов прогрессирования заболевания(периодические обострения).
    Определение своего личного прогноза, помогает понять факторы риска, которые могут указывать на вероятность развития тяжелой формы заболевания. По данным американской Национальной медицинской библиотеки, женщины с РС как правило, имеют более общий прогноз, чем мужчины. Хотя, по статистике, рассеянный склероз обнаруживается у женщин несколько чаще, чем у мужчин. Кроме того, некоторые факторы указывают на более высокий риск более серьезных симптомов, в том числе:
    если вы старше 40 лет на начальном появления симптомов
    если ваши первоначальные симптомы затрагивают более одной области вашего тела
    если ваши первоначальные симптомы влияют на психическое функционирование, контроль недержания или управление двигательным аппаратом

    Прогноз и осложнения

    Есть несколько других рекомендаций, которые могут предсказать шаги развития заболевания. Позитивные моменты в течение болезни у пациентов с РС:
    — несколько обострений за первые несколько лет после постановки диагноза
    — более длительный промежуток времени проходит между рецидивами
    — полное восстановление от обострений
    — симптомы, связанные с сенсорными проблемами, как покалывание, потери зрения или онемение
    — неврологические изменения появляются почти через пять лет после постановки диагноза
    В то время, как большинство людей с РС имеют близкую к нормальной продолжительности жизни, врачам бывает затруднительно ответить на частый вопрос от пациентов, что с ними будет или что их ждет дальше.
    В соответствии со статистикой НОРС, небольшое количество людей может иметь особенно быстро прогрессирующую форму РС, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем на ранних стадиях. Тяжелая и быстрая инвалидизация может приводить к преждевременной смерти. Однако, хроническая болезнь не является фатальной проблемой.

    Что вам стоит ожидать

    РС, как правило, влияет на качество жизни больше, чем на долговечность. Отвечая на вопрос, сколько лет живут с рассеянным склерозом, нужно понимать, что в то время, как некоторые редкие виды течения болезни потенциально могут повлиять на продолжительность жизни, они являются скорее исключением, чем правилом. Люди с диагнозом должны бороться с многими трудными симптомами, которые будут влиять на их образ жизни, но они могут быть уверены, что их продолжительность жизни не имеет значитальной разницы по сравнению со здоровыми людьми.

  7. Steelcliff Ответить

    Хорошая новость. Рассеянный склероз не влияет на продолжительность жизни.

    Т.е., если проведена своевременная диагностика и грамотное лечение, то больные РС имеют вполне обычную продолжительность жизни.
    В некоторых источниках указывают, что люди с РС живут на 7 лет меньше, чем  те у которых нет этой болезни.
    Когда мне только поставили диагноз рассеянный склероз, мой врач отвечая на этот вопрос, сказал, что я умру в 90 лет от инфаркта. С тех пор прошло чуть менее 20 лет.  По моим ощущениям :
    — « Хвост подбит, бак горит, но машина летит…..»
    Сейчас мне 39 лет. Значит, по его прогнозам мне осталось еще около 50 лет.
    То ли мой врач юморист, то ли он оптимист, это сейчас не важно, но по статистике люди с РС в среднем доживают  до 70лет.
    Кроме того, наблюдается положительная динамика по увеличению продолжительности жизни больных РС.
    Врачи, социальные службы, а также волонтеры и просто близкие люди делают все возможное, что бы те, у кого есть РС, прожили как можно дольше.

    Хотелось бы мне на этом и закончить, но остались серьезные вопросы.

    Рассеянный склероз у каждого протекает индивидуально, как следствие в результате заболевания могут возникнуть проблемы с глотанием или дыханием, или мочеиспусканием и т.д. Возможны пролежни и инфекционные заболевания со всеми «вытекающими».
    Именно эти последствия рассеянного склероза в действительности и сокращают продолжительность жизни.
    Около  1,5 года назад в «одноклассниках» в одной из групп по рассеянному склерозу появилось сообщение, что в больнице умерла молодая женщина 30 лет, она болела РС.
    Я с ней был знаком,  мы  иногда переписывался в чате. Не помню точно подробностей, причин ее смерти, но как  мне кажется, у нее были проблемы с легкими, она просто не смогла дышать.
    Одной из самых больших проблем при рассеянном склерозе является то, что именно такие трагические случаи наиболее ярко и твердо остаются в нашей памяти.
    Такое развитие событий как смерть в 30 лет встречается намного реже, чем женитьба/выход замуж или те же роды при РС о которых я уже писал, но мы все же склонны больше думать о сокращении продолжительности жизни, об ухудшении качества жизни и о не возможности исцелится от РС.
    Как результат — тяжелое депрессивное настроение.
    Когда я проходил лечение АЗАНИМОДОМ, мне два раза в год необходимо было пройти «тест на самоубийство». Оказывается, больные РС по статистике в ШЕСТЬ раз чаще пытаются покончить с жизнью.
    На ютюбе можно найти канал Анны Гуриной — молодая, очень даже привлекательная девушка , болеет РС около 20 лет. Выставляет свои ролики, в которых рассказывает о своей повседневной жизни, о своих трудностях, благодарит своих близких, делится результатами своих  удачных и не удачных для нее способов лечения РС.
    Как правило, Анна очень открыта и откровенна, так вот в одном из ее роликов я услышал такую фразу:
     «Надо же как-то смотивировать себя, чтобы продолжать ТАК жить».
    Как Вы понимаете эту фразу?

    Давайте посмотрим правде в глаза и просто порассуждаем про самоубийство

    Все мы любим жить — это естественно, это дар от Бога. Никто не хочет умирать, прежде всего из-за страха перед самой смертью и из-за нежелания расставаться  со своими близким.

  8. мурад Ответить

    То, сколько живут люди с рассеянным склерозом, во многом обусловлено и возникающими со временем осложнениями. Среди них могут быть следующие:
    Сердечно-сосудистые патологии. Низкое давление крови, к примеру, способно спровоцировать возникновение ишемического инсульта или прекращение деятельности почек. Если оно повышено (гипертензия), возрастает риск развития геморрагического инсульта.
    Сепсис. Если у человека, которому поставлен диагноз «рассеянный склероз», возникает необходимость в дополнительной поддержке легких, то, как правило, его переводят на искусственную вентиляцию. Кроме того, в некоторых случаях требуется установка катетера в мочевой пузырь. Наличие постороннего тела увеличивает вероятность проникновения в организм инфекции. К такому же исходу может привести и длительное лежачее состояние человека – застойные явления в легких способствуют размножению микробов, то это приводит к воспалению.
    Недостаточность сердечная или почечная. Результатом нарушения иннервации сердца и почек становится расстройство кровоснабжения этих органов. Процесс фильтрации мочи замедляется, в крови накапливаются токсичные продукты метаболических процессов, что в итоге вызывает отравление тканей.
    При рассеянном склерозе продолжительность жизни зависит и от степени поражения центральной нервной системы. Отклонения в психике при этом заболевании с годами становятся неизбежными, и чем дальше развивается патология, тем сильнее они выражены. В некоторых случаях человек способен самостоятельно навредить себе, причинив увечья.

    Может ли лечение продлить жизнь?

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *