Что такое ректороманоскопия и как ее делают?

15 ответов на вопрос “Что такое ректороманоскопия и как ее делают?”

  1. Мямлик Ответить

    Обследование прямой кишки проводят только после предварительной подготовки. Проктолог охотно ознакомит пациентов с алгоритмом подготовки. Начинать готовиться к процедуре необходимо за 2–3 дня. Главное, что необходимо сделать — это придерживаться особенной диеты и освободить просвет толстой кишки от каловых масс. За 2–3 дня до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые повышают метеоризм, и вызывают процессы брожения.
    Из рациона в течение 48 часов в обязательном порядке исключают: все виды бобовых, жирные сорта рыбы и мяса, квашеную капусту и другие соления, цельное молоко и продукты на его основе, черный хлеб, сладости и выпечку на дрожжах, квас, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, алкоголь.
    В таком случае пациенты интересуются – что можно есть? Ограничений на самом деле много, но и разрешенных продуктов также предостаточно. Можно есть нежирное мясо или рыбу в отварном или запеченном виде, кисломолочные продукты, хлебцы, сухое печенье, ромашковый чай. За 24 часа до намеченного обследования необходимо заняться очищением кишечника.
    Сделать это можно следующими способами:
    Как подготовиться к ректороманоскопии
    Очистительная клизма. Выполняют целую серию клизм – 2 на ночь днем ранее, а затем 2 в день процедуры. Если после последнего опорожнения кишечника пациент видит практически чистую воду, значит он сделал все правильно и тщательно очистил кишечник.
    Пероральные слабительные препараты. Часто перед ректороманоскопией проктологи назначают Фортранс. В качестве аналогов могут быть использованы Лавакол или Флит. Содержимое 1 пакетика Фортранса растворяют в 1 литре теплой воды. После приема средства слабительный эффект должен наступить в течение 60 минут. В день диагностики препарат должен быть принят не позднее, чем за 3–4 часа до обследования.
    Использование аптечных микроклизм. Популярным средство является Микролакс. Средство продается в специальных удобных флаконах с наконечником, который вставляется ректально. За день до процедуры перед сном нужно поставить 2 такие клизмы с перерывом между каждой в 20 минут. Слабительный эффект наступает очень быстро – в некоторых случаях уже через 5 минут. Утром манипуляцию повторяют.

  2. Daile Ответить

    Показания

    Процедура ректороманоскопия показана, если наблюдаются признаки, характерные для заболеваний прямой и сигмовидной кишки.
    Ее назначают, когда имеются такие симптомы как:
    болевые ощущения в аноректальной области;
    постоянные запоры, которые чередуются с расстройством желудка;
    неприятные ощущения при опорожнении кишечника;
    при кровотечениях из заднего прохода, которые наблюдаются на фоне геморроя;
    гнойные и слизистые выделения из анального отверстия;
    ощущение постороннего предмета в прямой кишке или неполного опорожнения кишечника.
    Ректороманоскопию назначают при подозрении на наличие злокачественных новообразований в кишечнике, хроническом геморрое и воспаление прямой кишки.
    Нередко исследование назначают в качестве профилактики, с целью обнаружения онкологии, особенно у людей после 40 лет.
    Ректороманоскопия позволяет диагностировать:
    трещины в кишечнике;
    полипы;
    неспецифический язвенный колит;
    воспаление слизистой сигмовидной и прямой кишки;
    аномалии развития нижнего отдела кишечника;
    новообразования.

    Ограничения к ректороманоскопии

    Важно знать не только, что такое ректороманоскопия, показания к ней, но и противопоказания.
    Ректороманоскопия это безболезненная процедура, которая почти не имеет ограничений к назначению, однако иногда ее советуют отложить по медицинским показаниям и провести после прохождения консервативного лечения.
    Исследование откладывают, когда наблюдаются следующие патологии:
    острая анальная трещина;
    стеноз просвета кишечника;
    сильное кровотечение из заднего прохода;
    острое воспаление в абдоминальной полости, в том числе и воспаление брюшины;
    психические заболевания;
    легочная и сердечная недостаточность;
    острый параректальный процесс;
    общее тяжелое состояние.
    Проводить ли в каждом конкретном случае ректороманоскопию должен решать доктор. Когда возникает необходимость в экстренном исследовании, то процедура проводится с применением местной анестезии.

    Подготовка к процедуре

    Ректороманоскопия требует обязательной подготовки, которую надо начинать за 48 часов до исследования. Нужно соблюдать специальную диету, а также очистить кишечник, с помощью клизмы или слабительных средств.

  3. Badwyn Ответить

    рак кишечника;
    воспалительные и инфекционные процессы в желудочно-кишечном тракте;
    язвенные заболевания пищеварительной системы;
    полипы;
    злокачественные и доброкачественные опухоли;
    геморроидальные узлы;
    болезненные спазмы в области анального отверстия;
    подготовка к проведению гидроколоноскопии;
    анальные трещины.
    Подготовка к ректороманоскопии проводится за 2-3 дня до проведения процедуры. Перед диагностическим мероприятием необходимо тщательно очистить кишечник. Он должен быть абсолютно пустым – это поможет досконально изучить каждый сантиметр прямой кишки и диагностировать его заболевание на самых ранних стадиях.
    Ректороманоскопия проводится на голодный желудок. Примерно за 24-48 часов до процедуры нужно отказаться от употребления продуктов питания, которые могут оказать повышенную нагрузку на органы пищеварения. Из рациона следует исключить крупы, блюда из мяса, свежий пшеничный хлеб, фасоль и другие бобовые.
    Вечером, перед проведением ректороманоскопии разрешается только пить негазированную воду, несладкий чай или сок. Утром, в день диагностической процедуры, следует отказаться не только от пищи, но и от напитков.
    Обязательным элементом в подготовке к ректороманоскопии является очищение кишечника:
    Очистительные клизмы – одну нужно сделать вечером, перед сном, следующую утром, сразу после пробуждения и еще одну через 1-2 часа. Для очистительной клизмы рекомендуется использовать кипяченую воду комнатной температуры.
    Применение лекарственных препаратов со слабительным эффектом.
    Лечебные микроклизмы со слабительными лекарствами.
    Подготовка к проведению ректороманоскопии может проводиться при помощи как одного, так и нескольких способов.

    Противопоказания к проведению процедуры

    Данная диагностическая процедура практически не имеет никаких противопоказаний к проведению. К имеющимся ограничениям можно отнести следующие случаи:
    геморрой в стадии обострения;
    различные травмы ануса;
    воспалительные заболевания в органах малого таза или прямой кишке;
    патологии сердечно-сосудистой системы;
    патологии психики;
    сужение просвета анального отверстия;
    перитонит.
    В таких случаях т проведения ректороманоскопии рекомендуется отказаться и заменить ее аналогичной диагностической процедурой.

    Ректороманоскопия и колоноскопия – особенности и отличия

    Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница? Этот вопрос возникает у многих пациентов, которые направляются на прохождение данных диагностических процедур. Они обе используются для выявления различных заболеваний прямой кишки. Но основное отличие заключается в том, что при помощи ректороманоскопии можно исследовать только нижний участок кишечника длиной не более 70 см, в то время, как при колоноскопии – не менее 120-150 см.
    В большинстве случаев ректороманоскопия применяется для диагностики геморроя. Колоноскопия позволяет выявить патологические процессы в полости прямой кишки. Что лучше и эффективнее – решает только врач в зависимости от заболевания и его степени тяжести.
    Ректороманоскопия – это эффективная диагностическая процедура, позволяющая выявить болезни прямой кишки на ранних стадиях и подобрать оптимальный курс лечения.

  4. Saithith Ответить

    Использование клизмы как метода очистки организма от каловых масс нельзя назвать безопасным. Врачи давно считают эту процедуру вредной, но пока нет более эффективной замены спринцеванию. При этом клизмы необходимо начинать делать после последнего приема пищи на протяжении всего дня перед процедурой. Также клизма делается и в день исследования. Важно при этом помнить, что клизмы можно делать и в домашних условиях, хотя это процесс будет немного затруднен.
    Необходимо добиться того, чтобы стул стал максимально прозрачным, без вкрапления и других посторонних масс. Если такого стула добиться не удалось в день проведения процедуры, врач может ее перенести, так как для обследования кишечник должен быть чистым.
    Стоит учитывать, что для проведения процедуры спринцевания в человека вливается до 3 литров жидкости, которую нужно на протяжении некоторого времени удержать в себе. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизмы самостоятельно, так как по неосторожности пациент может деформировать или повредить ткани кишечника, что впоследствии может изменить картину при осмотре.
    Такой способ исследования является незаменимым для тех, чья патология располагается в области толстой кишки, так как само обследование направлено на рассмотрение именно этой области. Дальше прибор не является информативным, поэтому при более глубоком обследовании требуется колоноскопия.

    Альтернатива ректороманоскопии

    Альтернативой ректороманоскопие является колоноскопия. Такая процедура отличается от ректороманоскопии своей информативностью в более глубоком рассмотрении, а также в методе и длительности. Прежде всего, колоноскоп является прибором более длинным, и на конце он имеет камеру, колоноскопия проводится под наркозом и длится более получаса. Ректороманоскопия проводится в течение пяти минут. Во время ректороманоскопии проводится диагностика только толстой кишки.
    Определить необходимость проведения процедуры может только врач. Несмотря на то, что исследование безопасно, риск получения травмы все же есть. Поэтому важно учитывать индивидуальные особенности своего организма при подготовке к процедуре и следовать предписаниям врача.

  5. Shakalrajas Ответить

    Противопоказаниями к данной манипуляции служит тяжелое состояние больного (например, выраженная сердечно-сосудистая патология, тяжелая степень дыхательной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения), когда риск проведения ректороманоскопии превышает ее целесообразность.
    Относительными противопоказаниями к проведению обследования служат острые воспалительные заболевания в области заднего прохода (острый парапроктит, острый геморрой с тромбозом узлов, анальная трещина).
    В экстренных случаях (например, обильное кишечное кровотечение с потерей сознания) ректороманоскопия кишечника может быть выполнена практически любому пациенту по жизненным показаниям.

    Техника проведения ректороманоскопии

    Данная манипуляция производится в специально оборудованном кабинете. Обычно ректороманоскопия выполняется без обезболивания (процедура практически безболезненна). В некоторых случаях возможно местное обезболивание (например, если у пациента анальная трещина или травматическое повреждение в области заднего прохода). Обезболивание внутривенное используется в редких случаях по настоянию больного.
    Перед ректороманоскопией обязательно сначала проводят пальцевое исследование прямой кишки. При проведении манипуляции положение больного может быть коленно-локтевым (больной стоит на «четвереньках», опираясь на колени и область локтей) или лежа на левом боку.
    Тубус ректоскопа вводится на 4-5 см после обильного смазывания области заднего прохода вазелиновым маслом. Затем манипуляция проводится под контролем глаза, в тубус аппарата накачивается воздух для расправления складок слизистой. Пациенту необходимо объяснить, что по мере продвижения ректоскопа у него могут появляться позывы на дефекацию, это нормальное явление. На высоте 12-14 см обычно находится изгиб кишечника (переход прямой кишки в сигмовидную), поэтому в этот момент требуется максимальное расслабление больного для дальнейшего прохождения ректоскопа. Так как во время ректоскопии кишечника нагнетается воздух, у пациента может появиться дискомфорт и болезненные ощущения в нижней части живота. Если исследование крайне болезненно для пациента, то его прекращают.
    Кровь, слизь и жидкие каловые массы, которые препятствуют проведению детального осмотра слизистой, удаляют электроотсосом. При проведении ректороманоскопии возможно взять материал для гистологического или цитологического исследования (с помощью биопсийных щипцов, специальной щетки, ватного тампона). Именно гистологическое исследование в случае выявления образования дает ответ о его доброкачественности. В случае проведения процедуры с лечебной целью возможно удаление полипа с помощью коагуляционной петли.

Добавить комментарий для VideoAnswer Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *