Что такое саркоидоз легких и как его лечить?

17 ответов на вопрос “Что такое саркоидоз легких и как его лечить?”

  1. Saithirdin Ответить

    Классификация заболевания производится не только по местоположению очага, но и по скорости его развития на:
    Боль в грудной клетке при глубоком вдохе
    хронический;
    абортивный;
    прогрессирующий;
    замедленный.
    Саркоидоз подразделяется на три степени развития:
    на первой изменения незначительные, происходит воспаление в лимфоидной ткани, эта стадия легко лечится, иногда проходит сама;
    на второй заболевание распространяется на второе легкое, поражаются внутригрудные лимфоузлы;
    на третьей – мелкие очаги воспаления сливаются, образуя единичные крупные, развиваются осложнения.

    Как определить саркоидоз?

    Заболевание не имеет ярких симптомов, особенно на начальной стадии. Поэтому его легко спутать с другими патологиями, в частности, с туберкулезом. При саркоидозе человек чувствует усталость, недомогание, теряет аппетит, а вместе с ним и вес, испытывает ночную потливость, появляется одышка и кашель.
    Нередко возникает лихорадка. Распространение болезни на другие органы вызывает соответствующие признаки: боль в суставах, боль в грудной клетке, ухудшение зрения, высыпания на коже, воспаление лимфатических узлов в разных частях тела.
    Поставить диагноз по этим признакам самостоятельно невозможно. Сделать это должен врач, который проведет осмотр и назначит обследования. В первую очередь придется сдать кровь и мочу, которые проверят на биохимические показатели, наличие специфических белков, а также уровень ? и ?-глобулинов.
    Наиболее эффективным средством диагностики являются методики рентгенографии легких и компьютерная или магнитная томография. Последние более совершенны и позволяют «рассмотреть» расположение и размеры узелков.
    Врач может назначить обследование на реакцию Квейма, которая примерно у половины заболевших дает яркое багрово-красное окрашивание образовавшегося узла после введения специального субстрата со специфическим саркоидным антигеном.

    При саркоидозе поражаются кожные покровы и глаза

  2. Ceregamand Ответить

    Поражение глаз

    Поражение глаз при саркоидоз встречается у 10% взрослых пациентов и почти у половины детей. При этом у взрослых поражаются преимущественно веки, что отражается на функции органа зрения. Непосредственно структуры глаза затрагиваются преимущественно у детей. Чаще всего болезнь протекает в виде увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза) или иридоциклита (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела). При наличии сопутствующих заболеваний глаз (глаукома, катаракта), состояние больного сильно ухудшается.
    При осмотре отмечают мелкие зернистые образования (туберкулы) на уровне сосудистой оболочки глаза. Реже наблюдаются мелкие кровоизлияния, зарастание капилляров соединительной тканью, помутнение стекловидного тела, воспаление зрительного нерва. Все эти специфические поражения обнаруживаются на приеме у врача-офтальмолога. Самого пациента могут беспокоить умеренные боли, ощущение инородного тела в глазу или постепенное снижение остроты зрения.

    Поражение органов пищеварения

    Поражение органов пищеварения наблюдается на поздних стадиях заболевания при отсутствии комплексного лечения. Саркоидоз может встречаться на различных уровнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и вызывать самые разные симптомы и проявления болезни. В основном жалобы будут связаны с осложнениями саркоидоза. Однако у большинства больных поражение органов пищеварения протекает бессимптомно, и патологические изменения обнаруживаются лишь посмертно.
    Поражение различных органов ЖКТ и их сопутствующие симптомы:
    Печень. Печень на поздних стадиях болезни поражается более чем у 50% больных. Рост новообразований в ней происходит медленно, поэтому выраженных симптомов чаще всего не наблюдается. Если гранулемы достигают значительных размеров, может появиться умеренная желтуха (в первую очередь пожелтение склер глаза), нарушения пищеварения, тянущие боли в правом подреберье.
    Слюнные железы. Саркоидоз слюнных желез сопровождается их увеличением и нарушением функции. Нередко наблюдается и острый воспалительный процесс. Чаще всего поражаются околоушные слюнные железы. Это вызывает одутловатость лица, небольшой отек тканей перед ушными раковинами. Пациента могут беспокоить боли и сухость во рту. Нередко наблюдается умеренное повышение температуры. Если воспаление околоушных желез сочетается с увеитом и параличом лицевого нерва, диагностируют синдром Хеерфордта-Вальденстрема. Распространенность данной формы болезни – около 3 – 4% всех случаев саркоидоза. У 70% пациентов воспаление околоушной слюнной железы двустороннее.
    Саркоидоз желудка. Гранулематозное воспаление желудка встречается очень редко, но может протекать тяжело. Чаще всего на определенном этапе оно ведет к массивному кровотечению из поврежденных сосудов. Больные на более ранних этапах жалуются на боли в верхней части живота, напоминающие гастрит. Нередко наблюдаются также тошнота и плохой аппетит.
    Саркоидоз кишечника. Кишечник может быть поражен практически на всех уровнях от двенадцатиперстной до прямой кишки. В таких случаях симптомы будут варьировать в широких пределах. Могут наблюдаться длительные мучительные запоры или диареи (частота стула до 2 – 4 раз в сутки в течение нескольких недель). В стуле обычно не отмечается признаков кровотечения. Наблюдается также постепенное снижение веса из-за нарушения всасывания.
    Поскольку ни один из симптомов поражения ЖКТ при саркоидозе не является специфичным, болезнь часто не диагностируют. Постановка правильного диагноза возможно только при прицельной биопсии ткани.

    Поражение нервной системы

    Специфическое поражение нервной системы при саркоидозе называется также нейросаркоидозом. Эта форма заболевания встречается относительно редко (в 1 – 5% случаев) на поздних стадиях болезни при генерализованном течении. Поражаться может как центральная нервная система (головной и спинной мозг), так и периферические нервы. Симптоматика в данном случае будет разнообразной, в зависимости от точной локализации патологического процесса.
    При поражении центральной нервной системы могут оказаться затронутыми следующие структуры головного мозга:
    черепные нервы;
    оболочки головного мозга;
    гипоталамус;
    гипофиз;
    проводящие пучки спинного мозга.
    Симптомы при всех этих локализациях могут быть очень разнообразными. Чаще всего встречаются нарушения, связанные с органами чувств – расстройства зрения, обоняния, слуха, чувствительности. Реже отмечают судороги или менингеальные симптомы. При поражении гипофиза возможны тяжелые нарушения в работе эндокринной системы.
    Саркоидоз периферических нервов характеризуется параличами различных типов и локальной потерей чувствительности кожи. Для уточнения локализации патологического процесса необходима консультация врача-невропатолога. По симптомам он может указать, какие структуры повреждены с наибольшей вероятностью. Далее для уточнения диагноза прибегают к инструментальным методам обследования. Биопсия при нейросаркоидозе делается редко из-за высокого риска осложнений.

    Саркоидоз почек

    Саркоидоз почек встречается очень редко, однако симптомы со стороны мочевыделительной системы наблюдаются у многих пациентов. В первую очередь это связано с повышением уровня кальция в крови, которое отмечается более чем у половины пациентов. Повышенное содержание кальция создает благоприятные условия для образования камней в почках. Таким образом, нефролитиаз может являться осложнением саркоидоза.
    Непосредственно образование гранулем в почках наблюдается редко (менее чем у 1% пациентов). При этом нарушается фильтрация (появление эритроцитов и повышение белка в моче) и развивается воспалительный процесс. Без противовоспалительных препаратов болезнь быстро ведет к установлению почечной недостаточности, что создает угрозу для жизни пациента.

    Поражение опорно-двигательного аппарата

    Опорно-двигательный аппарат включает кости, суставы и мышцы. На определенной стадии развития болезни соответствующие симптомы появляются почти у всех пациентов. Разнообразие локализации поражений должно наводить на мысль о системном заболевании. Соответствующие анализы, в конце концов, помогают подтвердить саркоидоз.
    Опорно-двигательный аппарат чаще поражается не самими саркоидными гранулемами, а в ходе аутоиммунного процесса. Наблюдаются очаги воспаления без характерных признаков какого-либо определенного заболевания.
    Больные саркоидозом жалуются на следующие проявления заболевания со стороны опорно-двигательного аппарата:
    Чаще всего симптоматика появляется на уровне суставов. Она присутствует в различной форме более чем у 80% пациентов с острым саркоидозом. Поражается несколько крупных суставов (олигоартрит). Самой распространенной локализацией считаются голеностопное, коленное и локтевое сочленение. Наблюдается умеренная болезненность, припухлость и ограничение движений. Без лечения симптомы могут постепенно прогрессировать, но к деформации суставов приводят редко. Почти в 70% случаев наблюдается спонтанное выздоровление без специфического лечения. При постановке диагноза суставные проявления саркоидоза чаще всего путают с ревматоидным артритом. Поражение суставов в сочетании с узловатой эритемой на коже и увеличением грудных лимфатических узлов получило названия синдрома Лефгрена.
    Поражение костей при саркоидозе наблюдается по различным данным у 3 – 15% пациентов с генерализованной формой болезни. Чаще всего болезнь в этих случаях не дает специфических симптомов. Может наблюдаться склонность пациента к переломам (особенно при повторных переломах в одном и том же месте). Рентген показывает умеренное размягчение костной ткани. Для подтверждения диагноза делается биопсия. Выраженных болей обычно не наблюдается даже при нагрузке на пораженные кости (исключение – позвонки, при поражении которых могут затрагиваться нервные корешки с появлением сильных болей). Если гранулемы локализуются в плоских костях (череп, лопатки), то со временем может произойти некоторое изменение их формы (утолщение, вдавления).
    Поражение мышц наблюдается менее чем у 2% пациентов. Оно представляет собой образование узлов в толще мышечной ткани. При этом могут отмечаться признаки воспаления (покраснение кожи в месте воспаления, боли). Кроме того, больные жалуются на слабость конечности. Особенно это выражено при сравнении мышечного тонуса симметричных мышц. При прощупывании на поздних стадиях чувствуются сформировавшиеся узлы. Для подтверждения диагноза делается электромиография и биопсия мышцы.

    Саркоидоз ротовой полости и ЛОР-органов

    Распространение саркоидоза на область ЛОР-органов наблюдается в среднем в 10% случаев на поздних стадиях болезни. Патологический процесс при этом обычно не угрожает напрямую жизни пациента, но может сильно мешать. В связи с этим отмечают большое количество жалоб при относительно скудных специфических проявлениях болезни.
    Саркоидоз ротовой полости и ЛОР-органов диагностируют при следующей локализации патологического процесса:
    Миндалины. Чаще всего поражаются небные миндалины. Процесс может развиваться как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно. Гранулемы образуются иногда даже после удаления миндалин (тонзилэктомия). Больные могут жаловаться при этом на чувство першения в горле и рефлекторный кашель. Реже речь идет непосредственно о болевых ощущениях.
    Язык и полость рта. В редких случаях саркоидоз полости рта описывался как изолированная форма болезни, при которой не наблюдалось симптомов со стороны других органов. На слизистой оболочке при этом появляются характерные узелковые образования, склонные к изъязвлению. Язык часто увеличивается в размерах, что мешает дышать (особенно во сне). Диагноз подтверждается с помощью биопсии.
    Ухо. Саркоидоз уха обычно сочетается с параличом лицевого нерва с соответствующей стороны и с поражением околоушной слюнной железы. Данная локализация относится к редким и встречается менее чем в 0,5% случаев. Больные жалуются на постоянные боли в ухе, звон, нарушения координации движений. Обнаружить конкретную локализацию гранулем и подтвердить диагноз в данном случае очень сложно. Подтверждением обычно служит обнаружение характерных изменений в других органах, так как саркоидоз уха никогда не встречается изолированно.
    Нос. Саркоидоз носовой полости и пазух носа встречается наиболее часто из всех вариантов поражения ЛОР-органов. Его распространенность составляет 2 – 4% всех случаев генерализованной формы. Проблема заключается в правильной постановке диагноза. Дело в том, что все симптомы болезни не специфичны и характерны для других ЛОР-заболеваний. Больные жалуются на заложенность носа, умеренные боли и ухудшение обоняния. Нередко наблюдаются повторные кровотечения из носа. Предварительный диагноз ставят при тщательном инструментальном обследовании. На слизистой оболочке наблюдаются узелковые образования и корочки (вследствие воспаления), типичные для саркоидоза.
    Гортань. Появление гранулем в гортани развивается параллельно с поражением других органов и систем. Оно отмечается примерно в 1 – 2% случаев генерализованного саркоидоза. Жалобы при этом связаны с потерей голоса или изменениями тембра голоса. Характерные для саркоидоза узелковые образования может обнаружить ЛОР-врачи при проведении ларингоскопии. Биопсию назначают только тогда, когда диагноз саркоидоза еще не был поставлен ранее и потеря голоса является основным проявлением болезни. В противном случае, если это лишь распространение болезни, биопсию не назначают из-за риска повредить голосовой аппарат.
    Как видно из вышеописанных симптомов болезни, саркоидоз может принимать самые разные клинические формы с широчайшим спектром возможных симптомов и жалоб. В связи с этим большинство врачей осторожны при постановке предварительного диагноза саркоидоза. Он может маскироваться под очень многие заболевания, но сам встречается довольно редко. Рекомендуется сначала исключить наиболее распространенные причины симптомов и лишь после этого переходить к специфическим исследованиям и тестам на саркоидоз.

  3. Bralkree Ответить

    Некоторые признаки саркоидоза легких и внутригрудных лимфатических узлов имеют сходство с туберкулезом, например, образовываются гранулемы, со временем сливающиеся в очаговые конгломераты (см. фото). Из-за их массовости легкие утрачивают часть функционала.

    Существует инфекционная теория, согласно которой возбудителями саркоидоза легких являются микробактерии, спирохеты, грибковые организмы, гистоплазма или же простейшие.
    Однако исследования, в ходе которых изучался механизм семейного наследования патологии, говорят о том, что и саркоидоз легких и саркоидоз во всех других его проявлениях имеет генетические причины.
    Третья теория основана на выявлении нарушений в иммунном ответе на воздействие эндогенных (реакций аутоиммунного типа) и экзогенных (частицы пыли, вирусные и бактериальные инвазии, химические реагенты) факторов. То есть, саркоидоз может развиться как следствие генетических, биохимических, иммунных, морфологических и иных физиологических проблем.
    Профессиональные заболевания также могут стать причиной гранулематоза. Согласно результатам профильных исследований, в группу риска попадают сотрудники сельскохозяйственных предприятий, химических и табачных производств, медики, работники почты, пожарные, моряки, строители. Как провоцирующий фактор расценивают высокую степень инфекционной и токсической опасности.
    Даже такую вредную привычку как курение онкологи и фтизиатры причисляют к списку причин саркоидоза легких.
    Саркоидозная деформация тканей легких опасна, прежде всего, своими осложнениями. Например, эмфиземой, бронхообтурационным синдромом, дыхательной недостаточностью, увеличением и расширением правых отделов сердца, повышенным АД.
    При ослабленном иммунитете к саркоидозу нередко присоединяется аспергиллез или туберкулез. Из-за слившихся гранулем больные сталкиваются с проблемой фиброзирования тканей легких, что провоцирует диффузный интерстициальный пневмосклероз. А эта болезнь приводит к тяжелой степени дисфункциональности дыхательной системы, становясь причиной «сотовых» легких.

    Саркоидоз легких: прогноз для жизни

    Прогноз на исход заболевания двойственен: либо гранулемы полностью рассосутся в процессе лечения, либо ткани легких претерпят существенные изменения, являющиеся следствием образования фиброзных участков.
    При корректном лечении у большей части пациентов с саркоидозом легких заболевание уже через 2 – 3 года перетекает в состояние ремиссии. По статистическим данным такой исход зафиксирован более чем в 70% от всех случаев, причем в некоторых из них симптомы проходили самостоятельно без приема медикаментов.
    После того, как терапия успешно завершена, пациенты могут вести абсолютно полноценную и долгую жизнь – осложнения и рецидивы саркоидоза случаются редко (менее 1%).
    В тяжелых ситуациях у больного могут начаться осложнения, которые обычно затрагивают дыхательную, зрительную и сердечно-сосудистую систему. Лечение таких пациентов в обязательном порядке производится в условиях стационара, после чего саркоидоз переходит в хроническую форму. Опасность обострения хоть и невелика (всего лишь 5%), но все-таки имеет место быть.
    Процент смертности при саркоидозе легких составляет 1% , наблюдается при развитии острых сопряженных заболеваний сердца и сосудов.

    Симптомы и стадии заболевания

    Исходя из результатов рентгенологии, полученных в ходе обследования, пациентов с саркоидозом легких выделяют три стадии и формы болезни:
    Саркоидоз находится на начальном этапе – во внутригрудной лимфожелезистой форме. Отмечается бронхопульмональное, трахеобронхиальное, паратрахеальное или бифуркационное двустороннее, асимметричное увеличение лимфоузлов.
    Медиастинально-легочный саркоидоз. Диагностируется очаговая или милиарная двусторонняя диссеминация. В легочных тканях появляются инфильтраты, поражаются внутригрудные лимфоузлы.
    Легочная форма саркоидоза. Страшна ли эта стадия и в чем ее опасность? Выраженное фиброзирование тканей, пневмосклероз, увеличение внутригрудных лимфатических узлов сходят на нет. С развитием заболевания нарастает дыхательная недостаточность за счет вовлечения в процесс все большего количества легочной ткани, как осложнение проявляется эмфизема легких.
    Саркоидоз может поражать:
    внутригрудные лимфатические узлы (ВГЛУ);
    ткани легких и ВГЛУ;
    только регионарные лимфоузлы;
    только легочную ткань;
    дыхательную систему в сочетании с поражением других органов;
    множественные ткани других органов (генерализованный тип).
    Саркоидоз протекает в нескольких фазах: активной (она же – острая фаза), стабильной и в фазе регрессии, с затуханием процесса и обратным развитием. Последняя фаза часто характеризуется рассасыванием или уплотнением (реже они кальцинируются) гранулем, образовавшихся в тканях лимфоузлов и легких.
    По клиническому течению выделяют острый, подострый и хронический саркоидоз. Как только процесс развития будет взят под контроль и стабилизирован, врач может предсказать последствия излечения и возникшие осложнения. Например, возможно ли развитие буллезной или диффузной эмфиземы, пневмосклероза, прикорневого фиброза, адгезивного плеврита, обызвествление внутригрудных лимфоузлов.
    Саркоидальные поражения легких имеют неспецифическую симптоматику: общее недомогание, чрезмерное беспокойство, повышенная утомляемость, мышечная слабость, утрата аппетита, снижение массы тела, лихорадка, гипергидроз, бессонница.
    Медиастинально-легочная форма сопровождается приступами кашля, болями в грудине, одышкой.

    Аускультация демонстрирует крепитацию, сухие рассеянные хрипы. У некоторых пациентов отмечаются внелегочные признаки заболевания: изменения кожных покровов, слезоточивость и покраснение глаз, воспаление периферических лимфатических узлов, синдром Херфорда (вовлечение в процесс околоушных слюнных желез) и синдром Морозова-Юнглинга (вовлечение в процесс костных тканей).

  4. tweez Ответить

    Помимо усталости, пациенты могут ощущать снижение аппетита, вялость, апатичность.
    При дальнейшем развитии болезни отмечаются следующие симптомы:
    похудение;
    небольшой подъем температуры;
    сухой кашель;
    мышечные и суставные боли;
    боль в грудной клетке;
    одышка.
    Иногда (например, при саркоидозе ВГЛУ – внутригрудных лимфатических узлов) внешние проявления болезни практически отсутствуют. Диагноз устанавливают случайно, при обнаружении рентгенологических изменений.
    Если заболевание не излечивается самопроизвольно, а прогрессирует – развивается фиброз легких с нарушением функции дыхания.
    На поздних стадиях болезни могут поражаться глаза, суставы, кожа, сердце, печень, почки, головной мозг.

    Локализация саркаидоза

    Легкие и ВГЛУ

    Данная форма саркоидоза является наиболее распространенной (90% всех случаев заболевания). Из-за незначительной выраженности первичных симптомов пациентов нередко начинают лечить от “простудного” заболевания. Затем, когда болезнь принимает затяжной характер, присоединяются одышка, сухой кашель, повышение температуры, потливость.
    Кашель отличается длительностью (продолжительность кашля дольше месяца позволяет заподозрить саркоидоз). Вначале он сухой, затем становится влажным, навязчивым, с обильной вязкой мокротой, и даже кровохарканьем (на поздних стадиях заболевания).
    Пациенты могут жаловаться и на боли в суставах, ухудшение зрения, на появление изменений (узелков) на коже. Чаще всего саркоидозные узелки локализуются на голенях; они выделяются на фоне бледной кожи пурпурно-красным цветом. На ощупь эти узлы отличаются плотностью и болезненностью.
    1 стадия. При обследовании врач может обнаружить у пациента хрипы в легких, а на рентгеновском снимке – увеличение лимфатических узлов, расположенных за грудиной и по сторонам от трахеи. Одышка на 1-й стадии заболевания возникает лишь при физической нагрузке.
    Во 2-й стадии саркоидоза у больного усиливается слабость. Аппетит снижается вплоть до отвращения к пище. Пациент быстро теряет в весе. Одышка возникает даже в покое. Часто отмечаются жалобы на боль в грудной клетке, причем боль эта совершенно необъяснима. Она может менять локализацию, а с дыхательными движениями не связана. Её интенсивность у разных пациентов – различна. На рентгенограмме отмечается разрастание внутригрудных лимфоузлов.
    3-я стадия заболевания характеризуется выраженной слабостью, частым влажным кашлем, отхождением густой мокроты, кровохарканьем. В легких выслушивается масса влажных хрипов. На рентгенограмме – фиброзные изменения в легочной ткани.

    Внегрудные лимфатические узлы

    Саркоидоз может проявляться поражением шейных, подключичных, подмышечных и паховых лимфоузлов, а также расположенных в брюшной полости. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размерах, иногда значительно. Болевых ощущений при их ощупывании не отмечается. Узлы плотные, подвижные, кожа над ними не меняет цвета.

  5. Akinozilkree Ответить

    Медики продолжают биться над этой загадкой. Однако точные причины саркоидоза легких пока так и остаются неустановленными. Есть лишь гипотезы. Ученые полагают, что саркоидоз Бека – реакция на негативные внешние факторы:
    бактерии;
    вирусы;
    грибки;
    соединения алюминия, бериллия, циркония;
    тальк;
    глину;
    хвойную пыльцу и другие.
    Результат такой реакции – развитие гранулем, главного признака саркоидоза. Узелки чаще формируются в легочных тканях и лимфоузлах, но встречаются в глазных яблоках, носовых пазухах, сердце, печени, почках, коже. Тем не менее, версия эта не доказана. Большинство ученых склоняются к выводу, что недуг – следствие одновременного воздействия экологических, аутоиммунных и генетических факторов.

    Как диагностировать болезнь легких саркоидоз

    Диагностику саркоидоза проводят только в условиях стационара. Информативен только комплекс инструментальных и лабораторных исследований, включающий такие методы, как:
    рентгенография (или томография) грудной клетки;
    бронхоскопия;
    медиастиноскопия с биопсией;
    спирометрия (исследование функции дыхания);
    анализ бронхиальной жидкости;
    биохимический анализ крови;
    проба Манту (для дифференциации саркоидоза от туберкулеза);
    проба Квейма.
    Врач отмечает положительный результат пробы Квейма, свидетельствующий о наличии гранулем и опасного диагноза. Под кожу пациента вводится саркоидный антиген, затем примерно через 3 недели место инъекции иссекается, и проводится гистологический анализ ткани. Аналогично исследуется ее образец, полученный методом биопсии.

  6. ^милая стерво4ка Ответить

    Заболевание, которое распространено по всему миру и с легкостью поражает как взрослых, так и детей – саркоидоз легких, симптомы и лечение он имеет довольно сложные и нередко вызывает немало трудностей. Медицинская статистика гласит, что чаще всего от болезни страдает женский пол, причем происходит это в молодом возрасте, у пожилых дам встречается она довольно редко. Чтобы своевременно приступить к борьбе с недугом, необходимо знать, что он собой представляет, какие препараты рекомендуют медики, можно ли использовать растительные составы для эффективного избавления от проблемы.

    Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов – что это?

    Что такое саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, и какие органы, прежде всего, страдают от поражения? Заболевание это довольно опасное и при отсутствии лечения может вызвать тяжелые для человека осложнения. На начальных этапах в пораженных органах появляется небольшая гранулема, которая разрастается с каждым днем, если немедленно не применить противодействие. Этот узелок имеет воспалительный характер, нередко его принимают за туберкулез и применяют неверное лечение, усугубляя ситуацию.
    Чаще всего саркоидоз легких, воздействие на который должно проводиться немедленно, развивается в легочной ткани, но случается, что поражение распространяется на другие важные органы, что приводит к обострению. Пострадать могут лимфатические узлы, находящиеся внутри грудной клетки, селезенка, даже печень. Случается, что воспалительный процесс распространяется на кожном покрове, по костной ткани, даже в органах зрения.

    Как оповещает о себе саркоидоз легких, симптомы

    Можно ли самостоятельно определить саркоидоз легких, как можно без помощи врача справиться с недугом? Медики предупреждают – несмотря на то, что, проявив наблюдательность, можно распознать поражение, без точной диагностики врача лучше применение каких-либо составов не начинать.
    Саркоидоз легких, симптомы:
    лихорадочное состояние;
    резкое сбрасывание веса;
    полное отсутствие аппетита;
    беспричинная утомляемость, вялость;
    болезненные ощущения в грудной клетке;
    нарушения сна;
    продолжительный сухой кашель;
    трудности с дыханием.
    Не всегда болезнь проявляет себя какими-либо признаками – нередко распознать ее возможно только при флюорографии или рентгенографии, которая проводится при профилактическом осмотре.

    Саркоидоз легких, прогноз для жизни

    Насколько опасным может быть для человека саркоидоз легких, прогноз для жизни, какие последствия ожидать при неправильном или несвоевременном применении лекарств? Современная медицина предлагает немало препаратов, которые с легкостью справятся с недугом, но только при условии, что принимать их начали без опозданий, на первых этапах поражения. Конечно же, справиться с заболеванием можно и при запущенных формах, но понадобится здесь помощь мощных лекарств.
    Медицина не может объяснить одного явления – случается, что даже без препаратов или растительных составов недуг исчезает самостоятельно. Происходит обычно это у людей с повышенной сопротивляемостью организма, в противном случае возможно развитие многих проблем, одна из которых – затруднения в дыхании, постоянная одышка. Кашлевые приступы тоже не останутся без последствий и перерастут в хроническую форму.

    Какие препараты назначаются, если развивается саркидоз легких, лечение

    Если врач поставил диагноз саркидоз легких, лечение незамедлительно не начинается, нередко проходит несколько месяцев, в продолжение которых специалист наблюдает за развитием болезни. Лечебное немедленное вмешательство происходит в одном случае – если поражение распространяется быстро и грозит здоровью больного.
    После того, как медик удостоверился в том, что агрессивные меры применять не понадобится, он может назначить применение простых составов. Чаще всего используются стероиды и противовоспалительные средства. Дополнительно специалист может назначить антидепрессанты или антиоксиданты. Больной обязательно ставится на учет, воздействие на недуг происходит под строгим контролем доктора. Только после полного выздоровления (произойти это может через несколько лет) врач может принять решение снять больного с учета.

    Саркоидоз легких 2 степени – чем может грозить больному

    Насколько опасен для здоровья саркоидоз легких 2 степени, и насколько важно не медлить с лечением? Медики предупреждают – не следует затягивать с визитом к медикам, поскольку стремительное развитие поражения легочной ткани может привести к появлению опасных сюрпризов. Справиться с ними можно, но довольно затруднительно, ведь воздействовать придется практически на все признаки, которые могут появиться в течение заболевания.
    Признаки, свидетельствующие о 2 степени болезни:
    лихорадка;
    обильная потливость;
    одышка;
    усталость, причем проявить себя она может даже при отсутствии физической активности;
    интенсивный кашель;
    отхаркивание, в мокроте наблюдаются кровяные вкрапления;
    без специальных инструментов можно услышать хрипы, свист в груди.
    Нередко эту степень болезни ошибочно принимают за туберкулез, применяя соответствующее лечение. Неправильное применение аптечных препаратов или домашних составов может привести к тому, что начинает развиваться 3 степень заболевания, которая сопровождается дополнительными признаками, не менее опасными.

    Насколько опасен для окружающих саркоидоз легких, заразен или нет?

    Вопрос, нередко возникающий у людей, которые впервые столкнулись с этим заболеванием и не знают причин его развития – как может отразиться на окружающих саркоидоз легких, заразен или нет этот недуг? Несмотря на то, что в течение многих лет проводятся многочисленные исследования, медики не могут с точностью определить, какие именно причины чаще всего вызывают эту болезнь у человека. Единственное, что удалось установить – заболевание не носит инфекционный характер, поэтому не передается от человека к человеку.
    Принято считать, что поражение на легочной ткани возникает у людей с ослабленной иммунной системой. Инфекции, длительное применение агрессивных медицинских составов, воздействие аллергенов – все это может оставить свой отпечаток на сопротивляемости организма заболеваниям. Результаты предсказать несложно – происходит развитие тяжелых заболеваний, одно из которых характеризуется поражениями легочной ткани.
    Нередко случается, что болезнь передается генетически. Если в роду есть человек, перенесший недуг, вероятность получить его по наследству возрастает во много раз. Именно поэтому людям, находящимся в группе риска, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр, включающий рентгенографию.

    Что происходит при отсутствии воздействия на саркоидоз легких, обострение

    Что может случиться, если прогрессирует саркоидоз легких, обострение болезни насколько опасно? Как свидетельствует медицинская статистика, у большей части больных недуг проходит без особых осложнений, даже отсутствие лечения может привести к тому, что поражение исчезнет самостоятельно. Несмотря на такие благоприятные прогнозы, может случиться, что заболевание вызывает тяжелые патологии, особенно если организм человека обессилен перенесенным изнурительным недугом и не успел полностью восстановиться.
    У больного может развиться несколько патологий, каждая из которых по-своему опасна и может вызвать тяжелые последствия. Случаи летальных исходов редкие, но они все же есть, поэтому лучше не оставлять поражение легочной ткани без внимания и непременно попросить помощи медиков, которые порекомендуют наиболее эффективные лекарственные или народные составы.
    Среди осложнений, которые могут встречаться при обострениях, можно выделить почечную, сердечную, дыхательную недостаточность. Могут наблюдаться кровотечения из органов дыхания, тяжелые поражения внутренних органов.

    Встречается ли инвалидность при саркоидозе легких

    Дается ли инвалидность при саркоидозе легких – еще одна проблема, которая может встречаться у людей, страдающих от этого недуга. Следует знать, что заболевание это редкое, страдают им редко, и выздоровление может наступить даже без применения лекарств или народных составов. Опасные для здоровья или даже жизни осложнения наступают редко, и чаще всего при этом страдает сердце, дыхательные органы, почки. Именно на патологии этих важных человеческих органов могут дать инвалидность.
    Обязательно для получения инвалидности нужно предоставить не только сведения о лечении, но и все снимки рентгена, подтверждающие, что именно поражение легочной ткани вызвало патологию важных органов. Только в случае наличия тяжелых осложнений возможна инвалидность, но обычно оформляется она на другое заболевание, которое возникло вследствие поражения дыхательных путей.

    Питание при саркоидозе легких – что нужно включить в меню, и какие продукты категорически не рекомендуются

    Сразу следует запомнить, что питание при саркоидозе легких слишком значительной роли не играет и изменять рацион можно только для повышения эффективности лечения, в качестве дополнительной меры. Практикой доказано, что при сбалансированном питании значительно улучшается состояние здоровья, а в некоторых случаях выздоровление наступает значительно раньше. Именно поэтому лучше не отказываться от помощи диетолога, который поможет разобраться в том, какие продукты лучше ввести в рацион и что совершенно исключить из меню.
    Следует отказаться или частично сократить потребление таких продуктов или блюд:
    выпечки;
    мучного;
    сладостей;
    молочных продуктов;
    солений;
    копченостей;
    газированной сладкой воды.
    Обязательно активно потреблять овощи, фрукты, рыбу, мясные продукты. В приготовлении стараться использовать пароварку, духовой шкаф. Жареные блюда не приветствуются.

    Витамин Е при саркоидозе легких – нужно ли его принимать

    Нужно ли принимать витамин Е при саркоидозе легких, и какую роль он может сыграть в развитии болезни? Медики рекомендуют принимать препарат с одной целью – повысить иммунитет и укрепить сопротивляемость организма. Справиться с недугом витамин не сможет, но регулярное употребление средства поможет привести в активность защитные силы больного, что непременно отразится на выздоровлении и самочувствии. Главное, что нужно помнить при этом – ни в коем случае не приступать к приему витаминного комплекса без разрешения врача. Переизбыток полезных веществ в организме может сыграть отрицательную роль. Именно поэтому лучше предварительно посоветоваться с доктором, который и примет решение ускорить лечение именно витаминным препаратом.
    Не обязательно принимать препарат в чистом виде – медики рекомендуют усиленно употреблять продукты, которые богаты витамином Е. Чаще всего с этой целью потребляются все виды орехов, семечки, растительное масло. Можно ввести в рацион цитрусовые (рекомендуется принимать их сок, изобилующий именно этим полезным веществом), томаты, зелень.

    Дыхательная гимнастика при саркоидозе легких

    Одна из методик, которая может ускорить выздоровление – дыхательная гимнастика при саркоидозе легких. Ряд простых упражнений значительно облегчит общее состояние здоровья уже после первых занятий. Главное при этом – строго соблюдать все рекомендации специалистов и не злоупотреблять гимнастикой.
    Не следует пытаться экспериментировать и применять упражнения, рекомендуемые при других недугах – только врач может индивидуально посоветовать, каким именно движениям отдать предпочтение. Нужно помнить, что начинать непременно с непродолжительных занятий, всего по несколько минут. Обязательно в продолжение процедуры наблюдать за состоянием здоровья и самочувствием больного. Если наблюдаются симптомы ухудшения, немедленно отказаться от продолжения курса и обратиться к врачу, который рекомендовал занятия. Медик должен назначить более простые движения или полностью запретить упражнения.

    Лечение саркоидоза легких народными средствами

    Возможно ли лечение саркоидоза легких народными средствами, и можно ли полностью отказаться от применения лекарственных составов из аптечного пункта? Как утверждают медики, особой роли применение растительных отваров не играет, и может только частично снизить интенсивность основных проявлений недуга.
    Одно из лекарств, которое можно использовать против заболевания – отвар на растительной основе. Основной компонент средства – трава кошачий коготь. Приобрести ее можно в аптеке. Для приготовления отвара понадобится около 30 гр. растительного сырья и 300 мл воды. Кипятком залить кашицу из растения, отправить емкость на огонь и проварить, ни в коем случае не допуская бурления, около четверти часа. Обязательно настоять, плотно закрыв крышкой и укутав полотенцем. Фильтровать состав только после полного охлаждения. Принимать в течение дня не менее пяти раз. Дозировка для одного приема – 30-40 мл. Лекарство хранить в холодильнике.
    Еще одно лекарство готовится на основе куркумы. Особых сложностей приготовление средства не вызовет – достаточно положить в прокипяченную воду (100 мл) щепотку порошка и хорошенько перемешать состав. Выпить за один прием. В день можно пить лекарство на основе куркумы всего один раз – этого вполне достаточно для улучшения общего состояния.
    В продолжение дня можно принимать отвар на основе брусники, рябины, смородины. Этот напиток полезен не только благодаря своему благоприятному воздействию на дыхательные органы, но и полезным влиянием на иммунитет человека. Готовить отвар можно, как обычный компот – залить небольшое количество плодов кипятком и протомить в продолжение нескольких минут на малом огне. Ограничений по приему нет – можно пить его весь день. Для улучшения вкуса рекомендуется добавить небольшое количество меда, но только при условии отсутствия отрицательной реакции на продукты пчелиного производства.
    Какую опасность для больного может таить саркоидоз легких, симптомы и лечение, особенности течения заболевания, препараты и народные составы – вопросов, которые могут скопиться у жертвы недуга, не так уж и мало. Следует помнить, что самолечение еще никого до добра не доводило, даже если используются простые препараты или щадящие растительные отвары. Важно своевременно обратиться за помощью врача, который диагностирует болезнь и порекомендует наиболее эффективные составы для ее лечения.

  7. N.V.E.N Ответить


    Учитывая многообразие проявлений и отсутствие специфических симптомов болезни, своевременное её выявление представляет существенные трудности. Диагноз ставят на основании клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов обследования пациента.

    Клинические данные

    Признаки возможного саркоидоза:
    длительный сухой кашель, не связанный с респираторной вирусной инфекцией, беспокоящий вне зависимости от времени года;
    узловатая эритема – 60% всех её случаев связано с саркоидозом;
    необъяснимая слабость;
    субфебрилитет;
    симптомы сочетанного поражения органов;
    отягощённый семейный анамнез – саркоидоз у близких родственников;
    При таких клинических данных пациенту необходимо дополнительное обследование.

    Лабораторные данные

    Неспецифические исследования:
    Общий анализ крови – повышение СОЭ и количества лейкоцитов; у 25-50% пациентов повышается уровень эозинофилов и моноцитов, снижение числа лимфоцитов.
    Биохимический анализ крови – повышение острофазовых показателей: СРБ, сиаловых кислот, серомукоида.
    Результаты анализов укажут на воспалительный процесс в организме.
    Исследования, которые назначают при высокой вероятности заболевания:
    Определение уровня АПФ – повышение. Анализ крови берут утром натощак.
    Определение содержания кальция в моче и сыворотке крови – повышение.
    Определение уровня фактора некроза опухоли альфа – повышение, при активном саркоидозе его выделяют альвеолярные макрофаги.
    Исследование жидкости, полученной при бронхоальвеолярном лаваже (БАЛ) – высокий уровень лимфоцитов и фосфолипидов указывает на лимфоцитарный альвеолит.
    Реакция Манту или Диаскин-тест – для исключения туберкулёзного процесса.

    Инструментальные методы обследования

    Рентгенография органов грудной клетки – доступный метод, который позволяет выявить увеличение лимфоузлов средостения, лёгочную инфильтарцию, установить стадию болезни. Для саркоидоза характерна двухсторонняя локализация изменений.
    Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) – метод позволяет получить послойные изображения, выявить изменения на ранней стадии. Типичный признак альвеолита – симптом «матового стекла». На томограмме видны гранулёмы размером 1-2 мм. При подозрении на саркоидоз предпочтительнее направлять пациентов на РКТ вместо рентгенографии.
    Спирометрия – метод диагностики функции внешнего дыхания. Позволяет исключить бронхиальную астму и хроническую обструктивную болезнь лёгких. При лёгочном саркоидозе снижается жизненная ёмкость лёгких при нормальном или незначительно сниженном показателе ОФВ 1 (объём форсированного выдоха за секунду). Сдавление бронхов на ранней стадии болезни приводит к снижению МОС (мгновенная объёмная скорость).
    Бронхоскопия – метод осмотра бронхов с помощью эндоскопа, особенно важен при верификации диагноза. Во время бронхоскопии проводят БАЛ, полученную жидкость отправляют на исследование.
    Биопсия – выполняется трансброниально (при бронхоскопии), трансторакально (через грудную стенку) или из изменённых периферических лимфоузлов. При саркоидозе гранулёма состоит из эпителиодных и гигантских клеток, не содержит участков некроза.

    Классификация

    Трудности создания единой классификации сопряжены с многообразием клинических признаков, отсутствием общепринятых критериев активности и тяжести заболевания. Предлагают несколько вариантов классификации саркоидоза.
    По типу течения процесса:
    Острое – внезапное начало заболевания, высокая активность, склонность к спонтанной ремиссии.
    Хроническое – бессимптомное начало, многолетнее течение болезни, низкая активность.
    Наиболее частым вариантом острого течения саркоидоза является синдром Лёфгрена: узловатая эритема, лихорадка, артрит, увеличение внутригрудных лимфатических узлов.
    По характеру течения:
    Стабильное – отсутствие динамики состояния.
    Прогрессирующее – ухудшение состояния пациента.
    Регрессирующее – разрешение существующих изменений, улучшение состояния пациента.
    По рентгенологическим изменениям:
    стадияизменения% пациентовОтсутствие изменений в лёгких и лимфоузлах средостения5IУвеличение внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии изменений в лёгких50IIСочетание лимфоаденопатии с лёгочной инфильтрацией30IIIИзменение лёгочной ткани при нормальных размерах лимфатических узлов средостения15IVПризнаки распространённого лёгочного фиброза20

  8. naivete alive Ответить

    Между тем, некоторые из данных, полученных в результате ряда исследований в масштабах семейного проявления этого заболевания, указывают на то, что саркоидоз легких, как и саркоидоз в других его формах, имеет генетическую природу происхождения. Современные исследователи также выдвигают собственную версию, которая основывается на нарушениях, возникающих в иммунном ответе организма на оказываемое воздействие факторами эндогенного (реакции аутоиммунного типа) или экзогенного (пыль, бактерии, вирусы, химические вещества) характера.
    Соответственно, на основании подобных утверждений, картина саркоидоза легких может основываться на действии иммунных, биохимических, морфологических и генетических аспектов. Отдельного момента заслуживают и представители ряда профессий, наиболее подверженные данному заболеванию по результатам проводимых исследований. Сюда, в частности, относятся работники сельского хозяйства и химических производств, моряки и работники здравоохранения, почтовые служащие и пожарные. Причиной тому является особое инфекционное и токсическое воздействие, оказываемое на этих лиц. Курильщики также попадают в группу риска.

    Течение заболевания

    Прежде всего, отметим, что характеризуется легочный саркоидоз течением полиорганным. Его началом выступает поражение, возникающее в альвеолярной ткани, сопровождающееся последующим развитием альвеолита или интерстициального пневмонита. Затем уже процесс характеризуется образованием саркоидных гранулем, которые формируются в перибронхиальной и субплевральной тканях, в том числе и в области междолевых борозд. Как мы уже отметили, впоследствии гранулемы либо подвергаются рассасыванию, либо же фиброзным изменениям, что провоцирует их превращение в стекловидную массу. Прогрессирование заболевания приводит к выраженным нарушениям, возникающим в вентиляционной функции. Сдавливание стенок бронхов лимфатическими узлами может привести к обструктивным нарушениям, а в некоторых случаях и к развитию зон с гипервентиляцией и ателектазами.

    Саркоидоз легких: классификация

    Саркоидоз легких ввиду исследования рентгенологических данных, определяет три основных стадии его течения при соответствующих для них формах.
    I стадия. Начальная форма, характеризующаяся двусторонним и, преимущественно, ассиметричным увеличением узлов бронхопульмональных, а в некоторых случаях – лимфоузлов трахеобронхиальных, паратрахеальных и бифуркационных.
    II стадия. Медиастинально-легочная форма. Характеризуется двусторонней очаговой или милиарной диссеминацией, а также инфильтрацией легочных тканей и поражением, сформировавшимся во внутригрудных лимфоузлах.
    III стадия. Легочная форма. Представляет собой выраженный фиброз, возникший в легочной ткани. В данном случае отсутствует характерное увеличение во внутригрудных лимфоузлах. В ходе прогрессирования данного процесса образуются сливные конгломераты, возникшие по причине нарастания эфимземы и пневмосклероза.
    Течение легочного саркоидоза происходит по трем фазам:
    фаза активная (обострение);
    фаза стабилизации;
    фаза с характерным обратным развитием (то есть регрессия, затихание), характеризующаяся рассасыванием или уплотнением, в более редких случаях – кальцинацией гранулем в лимфоузлах и легочных тканях.

  9. Mozragore Ответить

    Рекомендуется вести здоровый образ жизни, не курить.
    Как можно меньше употреблять продукты с не натуральными компонентами.
    Ограничить использование химических веществ.
    Вероятность развития саркоидоза возникает у тех пациентов, у которых имеются патологии в работе иммунной системы.
    При незначительных подозрениях они должны обращаться за консультацией к специалисту и беречь свое здоровье.
    Уже заболевшие должны бережно относится к своему здоровью и не допускать обострения болезни. Им нужно ограничить употребление кальция. Саркоидоз приводит к образованию камней в мочевом пузыре, а кальций ускоряет этот процесс. Ограничивается пребывание на солнце.
    Витамин Д, который вырабатывается под действием солнечных лучей, помогает выработке кальция.
    Нужно сократить воздействие вредных химических веществ, повышать иммунную реактивность организма.
    Если вы страдаете одышкой и постоянным кашлем, необходимо пройти консультацию у специалиста и проверить свое здоровье.
    Обследование необходимо людям:
    Если не проходит сыпь на теле,
    При потере в весе,
    Если появилась быстрая утомляемость,
    Поднимается температура тела.
    Тем, у кого уже поставили диагноз этого заболевания нужно все время находиться под наблюдением врача.

    Заразен ли саркоидоз

    Было проведено ряд испытаний, которые показали, что такое заболевание может передаваться по наследству ближайшим родственникам.
    Такое заболевание может появиться в результате ослабления защитных функций организма.
    Он не является вирусным заболеванием, поэтому при контакте с больным с саркоидозом легких заразиться и заболеть нельзя, то есть саркоидоз не заразен.

    Лечение в домашних условиях с помощью народных средств

    Такое заболевание можно лечить дома народными средствами, но только когда болезнь не прогрессирует, и пациент не нуждается в срочной госпитализации. Народные методы могут эффективно лечить это заболевание, только не стоит пренебрегать помощью врача.
    В качестве домашнего лечения используются травяные чаи и настойки:
    Смешать в равных пропорциях травы: корень алтея, горец птичий, цветы календулы, шалфей, душицу. Одну ложку полученной смеси залить 200-250 мл кипятка, и поставить настаиваться один час. Процедить и пить четверть порции перед едой 3 раза в день. После месяца приема сделать перерыв на 4-5 дней.
    Смешать 5 ложек крапивы и такое же количество зверобоя, добавить ложку мяты перечной, цветов календулы, чистотела, подорожника, ромашки, горца птичьего, череды, лапчатки и мать-и-мачехи. Одну ложку смеси заварить в 0,5 литре воды, настоять один час. Пить каждый день перед едой.
    Хороший эффект показывает настой на основе бобровой железы. Для 0,5 литров водки нужно 200 г железы. Все смешать и принимать по 20 капель 3 раза в день. Чтобы усилить эффективность, следует добавить медвежий или барсучий жир.
    Настойка прополиса поможет при таком заболевании. Ее можно купить в любой аптеке. За час до еды принимать по 20-25 капель, разбавив их с водой.
    Полезно использовать втирание настойкой из цветов сирени. Третью часть стакана свежих цветков залить 200 мл водки или разведенного спирта. Это смешать в емкости, закрыть крышкой, и отправить настаиваться в темное и прохладное место на неделю.  Такую настойку следует втирать в кожу на груди и на спине напротив легких. Если поднялась температура, то ее сбивать нельзя, это является признаком эффективности работы втирания.
    Саркоидоз лечится с помощью настойки из розовой радиолы. По 20 капель принимать за полчаса до еды утром и перед обедом.
    Сделать отвар из корня женьшеня и употреблять каждый день перед едой по 20-25 капель.
    ложку водки смешать с ложкой нерафинированного масла подсолнечного и принимать перед едой трижды в день на протяжении 10 дней. Затем сделать перерыв в 5 дней и продолжить лечение.

    Особенности питания при саркоидозе

    Специальной диеты для лечения такого заболевания нет. Но, есть несколько рекомендаций. Так как это заболевание считается воспалительным, то оно мажет обостриться, если употреблять продукты с высоким содержанием углеводов.
    Нельзя есть:
    Шоколад;
    Мучные изделия;
    Изделия из слоеного теста;
    Газированные воды;
    Жареное;
    Острые блюда.
    Не нужно исключать лук и чеснок, они полезны, улучшают иммунную систему.
    При саркоидозе легких в организме повышается количество кальция, что приводит к образованию кальциевых камней в мочевыводящих путях (почках, мочеточниках, мочевом пузыре).
    Воздержитесь от употребления:
    Сметаны;
    Молока;
    Твердого сыра;
    Творога;
    Кефира.
    При саркоидозе нужно следить за тем, чтобы еда быстро усваивалась и была полноценной. Продукты лучше тушить, варить или готовить на пару. Питание нужно регулярное, маленькими порциями 4-5 раз в день.
    Заболевании можно есть такие продукты:
    Мясо нежирное;
    Морскую рыбу;
    Яйца;
    Крупы;
    Черный хлеб;
    Овощи;
    Фрукты.
    Полезными считаются продукты:
    Облепиха;
    Гранат;
    Лук;
    Вишня;
    Морская капуста;
    Горох;
    Фасоль;
    Овсянка;
    Крыжовник;
    Смородина;
    Рябина;
    Все виды орехов;
    Малина.
    Рекомендуется употреблять как можно больше свежевыжатых соков. Полезны морковный, яблочный, гранатовый. В них много витаминов и микроэлементов, помогающие восстановить нормальное функционирование легких.

    Поражение лимфатических узлов

    Саркоидоз может проявить себя в поражении лимфоузлов в паховой области, подмышках, в шейной и подключичной области. Он может поражать лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости. Болезнь выражается в значительном увеличении и опухлости лимфатических узлов. Но при пальпации болевых ощущений нет, можно только визуально заметить и прощупать небольшие подвижные уплотнения. Цвет кожи не меняется.
    Часто возникает поражение в области грудной клетки. Это создает некоторые проблемы с установлением точного диагноза, особенно на ранних стадиях заболевания. Увеличение лимфоузлов в области груди можно встретить при туберкулезе. Выявить заболевание помогает биопсия — изучение образца ткани.
    Если человек подхватил саркоидоз лимфатических узлов, то первыми симптомами являются острые боли и тяжесть в животе, частый жидкий стул. Иногда вместе с этим заболеванием можно наблюдать поражение селезенки.
    Такое заболевание носит второе название — саркоидоз Бека. Симптомы разнообразны и приводят к поражению многих внутренних органов и систем.
    Он влияет на состояние:
    Легких;
    Костей;
    Нервной системы;
    Органов зрения;
    Желез внутренней секреции;
    Суставов;
    Кожного покрова.
    Чаще такому заболеванию подвергаются женщины старшей возрастной группы. Диагностика проводится вследствие лабораторных и рентгенологических исследований. Установить точный диагноз сложно, поэтому часто прибегают к дополнительным исследованиям, например реакция Квейма.
    У многих пациентов это заболевание может исчезнуть само. Лечение и регулярная проверка у специалиста необходима, чтобы не усугубить течение болезни. Если лечение проводится не полноценное, и на поздних стадиях, то это приводит к легочной недостаточности и поражению органов зрения.
    Чтобы лечение прошло успешно и с наименьшими потерями, необходимо вовремя обратиться к врачу, как только стали заметны первые симптомы. Вылечить саркоидоз легких и лимфоузлов на ранних стадиях можно.
    Врач: Шишкина Ольга
    ? Статья проверена доктором

  10. dead shine Ответить

    В некоторых случаях, саркоидоз (саркоидоз лёгких) может не иметь симптомов. В таком случае саркоидоз может быть случайно выявлен при профилактическом обследовании. В стадии явных клинических симптомов и жалоб, саркоидоз расценивается как активный процесс (обострение), который при лечении, или спонтанно может переходить в стадию ремиссии (стабилизации или затихания процесса).
    Саркоидоз лёгких может принимать форму тяжёлого сочетанного поражения, когда кроме лёгких у пациента поражены другие органы (кожа, суставы, печень, нервная система, органы зрения). В ряде случаев, саркоидоз может иметь генерализованный (распространённый) характер, отличающийся тяжёлым течением. В исходе саркоидоз лёгких приводит к такому осложнению, как пневмофиброз и эмфизема лёгких (хроническая дыхательная недостаточность).
    Саркоидоз лёгких поражает альвеолы – дыхательные пузырьки, выстланные однослойным эпителием, и интерстициальную (промежуточную) ткань. При этом в альвеолярной ткани образуются типичные гранулёмы и воспаление (альвеолит). Гранулёма может формироваться около бронхов и под плеврой. При любой форме, лёгочный саркоидоз сопровождается лимфаденопатией (патологией лимфатических узлов бронхопульмональной системы). К лимфатическим образованиям, наиболее часто поражающимся при саркоидозе, относятся лимфоузлы средостения, бронхопульмональные и бронхиальные лимфатические скопления.
    Увеличенные лимфоузлы или их группы сдавливают бронхи – приводят к появлению жалоб. У больного прогрессирует одышка, которая вначале становится заметной только при очень сильной нагрузке. Одышка является симптомом дыхательной недостаточности (пневмофиброза). В последующем возможность переносить нагрузку прогрессивно снижается. Саркоидоз легких проявляется такими симптомами, как кашель, потливость, усталость, невозможность выполнять прежний объём работ из-за эмфиземы лёгких. Часто могут иметь место явления пневмонии, что ещё больше усиливает пневмофиброз.
    У четверти больных, саркоидоз протекает с увеличением периферических лимфоузлов. Их можно пальпировать по задней поверхности шеи, в подмышечных и локтевых областях, под ключицей. Распространённый саркоидоз лёгких нередко сопровождается увеличением селезёнки и болями в левом подреберье.
    Кашель имеет сухой характер, саркоидоз лёгких редко вызывает продуктивный кашель (с обильной мокротой), так как больше обусловлен интерстициальными изменениями и бронхообструкцией (сужением бронхов).
    Саркоидоз лёгких отличается выраженной астенизацией. Больные жалуются на астенические симптомы саркоидоза: резкое снижение работоспособности, непереносимость нагрузок по причине утомляемости, немотивированную лихорадку (не доходящую до высоких фибрильных цифр). Часто саркоидоз лёгких сопровождается снижением аппетита и некоторым похуданием.
    Наряду с другими лёгочными симптомами, саркоидоз лёгких нередко сопровождается суставными изменениями (воспалением суставов голеней, стоп, кистей, позвоночника, коленных и локтевых суставов). Боль в суставе (артрит) может носить острый характер, либо протекать длительно с периодами обострения. В таком случае хронический артрит может приводить к нарушению функций и деформациям.
    Саркоидоз лёгких очень часто проявляется болями в грудной клетке, больше носящими характер дискомфорта в подлопаточной области, тяжести в грудной клетке, жжения. Нередко саркоидоз лёгких сопровождается болезненностью в мышцах грудной стенки и рёбрах.
    Саркоидоз лёгких протекает стадийно. Первая стадия саркоидоза характеризуется двухсторонним увеличением лимфоузлов лёгких (трахеобронхиальные, околотрахеальные, бронхопульмональные). Лимфоузлы поражаются гранулематозным процессом несимметрично.
    Вторая стадия саркоидоза характеризуется, наряду с поражением лёгочных лимфатических образований, вовлечением лёгочной ткани (инфильтрация ткани лёгкого гранулематозным процессом). Это ведёт к такому осложнению, как пневмофиброз.
    Третья стадия саркоидоза отличается тем, что лёгочный фиброз (пневмофиброз) становится ещё более выраженным. Пневмофиброз характеризуется формированием склеротической ткани (конгломераты гранулём) и развитием дыхательной лёгочной недостаточности и других осложнений (эмфизема, ателектаз).
    Саркоидоз лёгких может сочетаться с явлениями кардиосаркоидоза и нейросаркоидоза. В первом случае больного беспокоят следующие симптомы: боли в сердце (кардиалгии), колебания артериального давления, различные аритмии (тахикардии, перебои, экстрасистолы), появляются признаки недостаточности кровообращения. Саркоидоз, поражая нервную систему, может проявляться параличами лицевого и других нервов, головной болью, снижением памяти, головокружением. В редких случаях, саркоидоз с поражением нервной системы приводит к снижению интеллекта и судорогам.
    Саркоидоз проявляется кожными изменениями (различные бляшки, узловатая эритема), иногда в воспалительный гранулематозный процесс вовлекаются слюнные железы (паротит). Кожные симптомы и проявления локализуются на груди, животе, конечностях, ягодицах. Кожный саркоидоз отличается симметричностью поражения. Тяжело протекает саркоидоз при вовлечении в патологический процесс органа зрения, при неблагоприятном течении саркоидоз может привести к слепоте.

    Диагностика саркоидоза лёгких

    В ряде случаев, диагностика саркоидоза может быть затруднена, поэтому в разных регионах регистрируется различная заболеваемость саркоидозом (в среднем на 100000 населения 7-35 случаев).
    Саркоидоз лёгких может быть выявлен с помощью рентгенологических методов, таких как обзорная рентгенография (в двух проекциях) лёгких, компьютерное томографическое исследование и МРТ бронхолёгочной системы. При этом при визуализации лёгких диагностируются опухолевидные (иногда достигающие значительных размеров) разрастания лимфоузлов, лёгочная диссеминация различного характера, пневмосклероз, деформации бронхов.
    В крови, особенно при активной стадии воспаления, диагностируется увеличение глобулинов, лимфоцитов и общего количества лейкоцитов, СОЭ.
    Поскольку похожие на саркоидозные изменения (бугорки, гранулёмы), могут встречаться при других заболеваниях (туберкулёз лёгких, рак и различные опухоли лёгких, лимфогранулематоз), поставить диагноз иногда бывает возможно только после гистологического изучения ткани, полученной с помощью бронхоскопии или пункции.

    Саркоидоз лёгких: лечение

    Саркоидоз лёгких лечит пульмонолог, фтизиатр или врач-терапевт. При назначении лечения учитывается возможность при саркоидозе лёгких спонтанных ремиссий (улучшений течения болезни).
    Для улучшения метаболизма и уменьшения болевого синдрома применяются противовоспалительные средства нестероидного ряда, пентоксифиллин, витаминные комплексы, антиоксиданты (витамин Е).
    При тяжёлом течении, лечение саркоидоза лёгких осуществляется с помощью курсов глюкокортикоидных (гормональных) препаратов. Лечение возможно только под контролем врача, после исследования крови и постановки диагноза «саркоидоз».
    Дозы и длительность гормонального лечения подбираются индивидуально с учётом противопоказаний и возможных побочных эффектов. Саркоидоз лёгких, при стойкой ремиссии, требует коррекции лечения. В тяжёлых случаях, для лечения саркоидоза применяют иммуносупрессивные лекарственные средства, плазмаферез и лимфоцитоферез.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *