Что такое синовит коленного сустава и как его лечить?

16 ответов на вопрос “Что такое синовит коленного сустава и как его лечить?”

  1. ForedStudio Ответить

    Синовит – это воспаление синовиальных оболочек, которые выстилают изнутри полость одного или нескольких крупных суставов. При болезни в синовиальных оболочках накапливается жидкость.
    В 65–70% случаев страдает коленный сустав, значительно реже поражается плечевой, локтевой, голеностопный, тазобедренный суставы. Заболевание широко распространено, имеет множество вариантов течения, возникает одинаково часто у детей и взрослых всех возрастных групп.
    Большинство случаев синовита кроме болевого синдрома, отечности и временного нарушения двигательной активности пораженного сустава – ничем более не грозят. Но существуют и такие его варианты, которые могут стать причиной тяжелого инфекционно-гнойного процесса, сепсиса (заражения крови) и стойкой утраты трудоспособности.

    Что это такое?

    Синовит коленного сустава – это процесс воспаления синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается увеличением выработки синовиальной жидкости. Воспаление может быть различным по своим причинам, течению, осложнениям и способам течения. Иногда синовит приходит бесследно, но в некоторых случаях требуется длительное лечение, операция и следующая за ней реабилитация.

    Причины возникновения

    Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут:
    Травмы, в результате которых возникает постоянное раздражение внутренней оболочки сустава кусочками хряща или поврежденным мениском.
    Инфекции, которые проникают в полость сустава из внешней среды (при ранении) или из соседних тканей (при наличии флегмон, абсцессов, ран, ссадин, фурункулов и т.д.). Также болезнетворные микроорганизмы могут попасть в сустав из удаленных очагов инфекции с током лимфы или крови.
    Врожденные и приобретенные патологии сустава и периартикулярных тканей. Они приводят к развитию синовита по разным причинам. Например, при ревматоидном полиартрите или ревматизме болезнь развивается под действием антител, которые поражают синовиальную оболочку, а при артрозе — из-за раздражения этой оболочки хрящом, утратившим свою гладкую поверхность, или костными разрастаниями.
    Аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система воспринимает внутреннюю оболочку сустава как чужеродного агента, и антитела начинают постепенно ее разрушать.
    Нарушение обмена веществ. Эта причина вызывает синовит, потому что в полости сустава скапливаются продукты обмена, раздражающие оболочку.
    Аллергические реакции. При проникновении в суставную капсулу аллергены воспринимаются как опасные антигены, и иммунная система начинает вырабатывать антитела, в результате чего возникает воспаление, сопровождающееся избыточным образованием синовиальной жидкости.
    Эндокринные заболевания. Гормональные сбои приводят к тому, что синовиальная жидкость начинает продуцироваться в большом количестве. Из-за этого развивается воспаление внутренней оболочки сустава.
    Гемофилия. При этом заболевании происходят постоянные кровоизлияния в полость сустава, что вызывает воспаление.
    Заболевания нервной системы. К возникновению приводят сильные стрессы, ущемление или повреждение нервов при сколиозе, новообразованиях или переломах, а также невриты периферических нервов.
    Различают 2 стадии, наблюдающиеся в течении заболевания:
    Острая. Симптомы протекают по нарастающей: отек, боль, покраснение усиливается в течение первых нескольких дней.
    Хроническая (рецидивирующая). Наблюдается при отсутствии адекватного и своевременного лечения заболевания; основной признак хронического синовита – водянка и периодические слабовыраженные боли.

    Симптомы острой формы

    Острый синовит коленных суставов может сопровождаться резкой болью. Поэтому при возникновении подозрения на инфекционную форму заболевания крайне важно, как можно скорее обратиться к врачу, который выявит возбудителя инфекции и назначит необходимую терапию.
    Симптомы, которые сопровождают острую гнойную форму:
    сустав увеличен в объеме;
    повышение температуры тела;
    общее состояние характеризуется слабостью и тошнотой;
    присутствует болевой синдром при сгибании-разгибании ноги;
    имеется покраснение в области колена, которое при пальпации оказывается горячим.
    Особенно остро протекает болезнь с гноеродной инфекцией. Болезнетворные бактерии часто проникают в суставную полость вместе с током крови либо через раны открытого типа. Скопившиеся кровь, гной и суставная жидкость становятся причиной растяжения суставной сумки, что и вызывает болевые ощущения.

    Признаки неинфекционной формы заболевания

    Главные симптомы заболевания асептического типа – это увеличение в объеме коленного соединения и отсутствие при этом болевого синдрома. Такое явление вызывается тем, что синовиальная жидкость, находящаяся в суставной сумке при раздражении синовиальной оболочки, резко увеличивается в количестве буквально за несколько часов. Возникшая отечность в области коленного сустава препятствует свободному движению.
    Симптомы асептического типа имеют следующую форму:
    увеличение в объеме происходит от нескольких часов до 1-2-х суток;
    пораженная область не имеет высокой температуры;
    при надавливании на надколенную кость она погружается в сустав, после чего вновь всплывает;
    общая слабость.

    Реактивный синовит в коленном суставе

    Реактивный синовит коленного сустава возникает вследствие кишечной, урогенитальной (мочеполовой) либо респираторной (дыхательной) инфекции. Особенностью данного вида заболевания является то, что возбудители в суставной полости не обнаруживаются и иммунная система начинает разрушать свою соединительную ткань.
    Реактивный синовит коленных суставов чаще всего начинается с острой формы, но при отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму.

    Признаки хронической формы

    Хронический синовит является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.
    Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:
    Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
    Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
    Сустав имеет ограниченную подвижность.
    При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.
    С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

    Как выглядит синовит коленного сустава: фото

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

    Диагностика

    Программа диагностирования синовита коленного сустава сопровождается:
    Проведением КТ, МРТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии.
    Пункцией и биопсией – в тяжелых случаях.
    Тщательным сбором данных анамнеза, на основе которых имеется возможность подтвердить или опровергнуть ряд болезней.
    Профессиональным осмотром специалиста – пальципация, общий осмотр, под сопровождением тестов.
    Проведением исследований, ОАК и мочи, исследованием синовальной жидкости.
    Постановка диагноза – синовит коленного сустава, при грамотном лечении, в принципе победим. Однако нужно знать, что полное выздоровление может быть только при серозном и аллергическом синовитах. После перенесения прочих разновидностей синовита, как правило, остается тугоподвижность суставов, при гнойных образованиях, к сожалению, развивается сепсис.

    Общие принципы лечения синовита

    Лечение коленного сустава назначается после полного обследования и постановки диагноза. Метод терапии зависит от типа воспаления, стадии развития синовита коленного сустава и индивидуальных особенностей организма.
    Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:
    пункцию;
    иммобилизацию поврежденного сустава;
    прием медикаментозных препаратов;
    физиотерапия;
    использование средств народной медицины.
    Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

    Лечение острого травматического синовита

    Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:
    1) Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной.
    2) При открытых и закрытых внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.
    3) При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:
    Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз).
    Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.
    Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
    На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.
    4) После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме.

  2. leksus_1975 Ответить

    Синовит коленного сустава, что это такое и как лечить?
    Синовит – это воспаление синовиальных оболочек, которые выстилают изнутри полость одного или нескольких крупных суставов. При болезни в синовиальных оболочках накапливается жидкость.
    В 65–70% случаев страдает коленный сустав, значительно реже поражается плечевой, локтевой, голеностопный, тазобедренный суставы. Заболевание широко распространено, имеет множество вариантов течения, возникает одинаково часто у детей и взрослых всех возрастных групп.
    Большинство случаев синовита кроме болевого синдрома, отечности и временного нарушения двигательной активности пораженного сустава – ничем более не грозят. Но существуют и такие его варианты, которые могут стать причиной тяжелого инфекционно-гнойного процесса, сепсиса (заражения крови) и стойкой утраты трудоспособности.

    Что это такое?

    Синовит коленного сустава – это процесс воспаления синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается увеличением выработки синовиальной жидкости. Воспаление может быть различным по своим причинам, течению, осложнениям и способам течения. Иногда синовит приходит бесследно, но в некоторых случаях требуется длительное лечение, операция и следующая за ней реабилитация. [adsense1]

    Причины возникновения

    Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут:
    Травмы, в результате которых возникает постоянное раздражение внутренней оболочки сустава кусочками хряща или поврежденным мениском.
    Инфекции, которые проникают в полость сустава из внешней среды (при ранении) или из соседних тканей (при наличии флегмон, абсцессов, ран, ссадин, фурункулов и т.д.). Также болезнетворные микроорганизмы могут попасть в сустав из удаленных очагов инфекции с током лимфы или крови.
    Врожденные и приобретенные патологии сустава и периартикулярных тканей. Они приводят к развитию синовита по разным причинам. Например, при ревматоидном полиартрите или ревматизме болезнь развивается под действием антител, которые поражают синовиальную оболочку, а при артрозе — из-за раздражения этой оболочки хрящом, утратившим свою гладкую поверхность, или костными разрастаниями.
    Аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система воспринимает внутреннюю оболочку сустава как чужеродного агента, и антитела начинают постепенно ее разрушать.
    Нарушение обмена веществ. Эта причина вызывает синовит, потому что в полости сустава скапливаются продукты обмена, раздражающие оболочку.
    Аллергические реакции. При проникновении в суставную капсулу аллергены воспринимаются как опасные антигены, и иммунная система начинает вырабатывать антитела, в результате чего возникает воспаление, сопровождающееся избыточным образованием синовиальной жидкости.
    Эндокринные заболевания. Гормональные сбои приводят к тому, что синовиальная жидкость начинает продуцироваться в большом количестве. Из-за этого развивается воспаление внутренней оболочки сустава.
    Гемофилия. При этом заболевании происходят постоянные кровоизлияния в полость сустава, что вызывает воспаление.
    Заболевания нервной системы. К возникновению приводят сильные стрессы, ущемление или повреждение нервов при сколиозе, новообразованиях или переломах, а также невриты периферических нервов.
    Различают 2 стадии, наблюдающиеся в течении заболевания:
    Острая. Симптомы протекают по нарастающей: отек, боль, покраснение усиливается в течение первых нескольких дней.
    Хроническая (рецидивирующая). Наблюдается при отсутствии адекватного и своевременного лечения заболевания; основной признак хронического синовита – водянка и периодические слабовыраженные боли.

    Симптомы острой формы

    Острый синовит коленных суставов может сопровождаться резкой болью. Поэтому при возникновении подозрения на инфекционную форму заболевания крайне важно, как можно скорее обратиться к врачу, который выявит возбудителя инфекции и назначит необходимую терапию.
    Симптомы, которые сопровождают острую гнойную форму:
    сустав увеличен в объеме;
    повышение температуры тела;
    общее состояние характеризуется слабостью и тошнотой;
    присутствует болевой синдром при сгибании-разгибании ноги;
    имеется покраснение в области колена, которое при пальпации оказывается горячим.
    Особенно остро протекает болезнь с гноеродной инфекцией. Болезнетворные бактерии часто проникают в суставную полость вместе с током крови либо через раны открытого типа. Скопившиеся кровь, гной и суставная жидкость становятся причиной растяжения суставной сумки, что и вызывает болевые ощущения.

    Признаки неинфекционной формы заболевания

    Главные симптомы заболевания асептического типа – это увеличение в объеме коленного соединения и отсутствие при этом болевого синдрома. Такое явление вызывается тем, что синовиальная жидкость, находящаяся в суставной сумке при раздражении синовиальной оболочки, резко увеличивается в количестве буквально за несколько часов. Возникшая отечность в области коленного сустава препятствует свободному движению.
    Симптомы асептического типа имеют следующую форму:
    увеличение в объеме происходит от нескольких часов до 1-2-х суток;
    пораженная область не имеет высокой температуры;
    при надавливании на надколенную кость она погружается в сустав, после чего вновь всплывает;
    общая слабость.

    Реактивный синовит в коленном суставе

    Реактивный синовит коленного сустава возникает вследствие кишечной, урогенитальной (мочеполовой) либо респираторной (дыхательной) инфекции. Особенностью данного вида заболевания является то, что возбудители в суставной полости не обнаруживаются и иммунная система начинает разрушать свою соединительную ткань.
    Реактивный синовит коленных суставов чаще всего начинается с острой формы, но при отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму. [adsense2]

    Признаки хронической формы

    Хронический синовит является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.
    Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:
    Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
    Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
    Сустав имеет ограниченную подвижность.
    При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.
    С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

    Как выглядит синовит коленного сустава: фото

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

    Диагностика

    Программа диагностирования синовита коленного сустава сопровождается:
    Проведением КТ, МРТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии.
    Пункцией и биопсией – в тяжелых случаях.
    Тщательным сбором данных анамнеза, на основе которых имеется возможность подтвердить или опровергнуть ряд болезней.
    Профессиональным осмотром специалиста – пальципация, общий осмотр, под сопровождением тестов.
    Проведением исследований, ОАК и мочи, исследованием синовальной жидкости.
    Постановка диагноза – синовит коленного сустава, при грамотном лечении, в принципе победим. Однако нужно знать, что полное выздоровление может быть только при серозном и аллергическом синовитах. После перенесения прочих разновидностей синовита, как правило, остается тугоподвижность суставов, при гнойных образованиях, к сожалению, развивается сепсис.

    Общие принципы лечения синовита

    Лечение коленного сустава назначается после полного обследования и постановки диагноза. Метод терапии зависит от типа воспаления, стадии развития синовита коленного сустава и индивидуальных особенностей организма.
    Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:
    пункцию;
    иммобилизацию поврежденного сустава;
    прием медикаментозных препаратов;
    физиотерапия;
    использование средств народной медицины.
    Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

    Лечение острого травматического синовита

    Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:
    1) Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной.
    2) При открытых и закрытых внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.
    3) При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:
    Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз).
    Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.
    Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
    На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.
    4) После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме. [adsen]

    Лечение острого инфекционного синовита

    При этой форме, внутри сустава помимо избыточного количества жидкости находится гной и бактерии, которые постепенно разрушают хрящи, связки и капсулу. Поэтому важно своевременно выполнять пункцию коленного сустава с введение обеззараживающих растворов.
    После пункции, назначают антибактериальные препараты и НПВС. Противовоспалительную терапию проводят аналогично таковой при остром травматическом синовите. Антибиотики назначают пенициллинового ряда или макролиды. Они имеют лучший эффект при минимальном количестве побочных эффектов. Показаны следующие препараты:
    Макролиды:
    Эритромицин;
    Азитромицин;
    Джозамицин (рекомендуется к приему у детей или беременных женщин).
    Пенициллины:
    Амоксициллин;
    Ампициллин;
    Амоксиклав (если неэффективны вышеперечисленные лекарства или больной недавно принимал антибиотики).
    Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при инфекционных процессах, ведь они способствуют увеличению количества бактерий. Поэтому данный метод лечения не применяют при инфекционном синовите.

    Как лечить ревматоидный и псориатический синовит

    Этот синовит развивается на фоне ревматоидного артрита. Поэтому, чтобы устранить его симптомы необходимо лечить основное заболевание. Терапия должна проводится комплексно и включать следующие элементы:
    Хондропротекторные средства – используются для сохранения тканей коленного сустава. Эффективным и недорогим препаратом этой группы является Хондроитин.
    Противовоспалительное лечение – если есть хороший эффект от НПВС, можно ограничиваться регулярным применением этих препаратов, в сочетание с Омепразолом. Если неэффективно, врач назначает гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон и так далее), рассчитывая дозу индивидуально.
    Снижение нагрузки на пораженный сустав – также снижает болевой синдром. Разгрузку коленного сустава можно произвести, порекомендовав больному использовать трость при ходьбе.
    Физиотерапия – обезболивающие процедуры, направленные на пораженный участок. Разрешено применение любых методик: УВЧ-терапия, фото- и магнитотерапия, гальванизация.
    Лечением должен заниматься врач-ревматолог. Самостоятельно проводить терапию этой формы синовита не рекомендуется.

    Лечение туберкулезного синовита

    Эта особая форма синовита, которая возникает только как осложнение туберкулеза легких. Его лечение производится только в специализированных диспансерах, вместе с основным заболеванием. Обращаться, при подозрении на наличие туберкулезного синовита, следует к врачу-фтизиатру или терапевту, который направит больного к специалисту.
    Обычно это заболевание хорошо поддается лечению. После 9 месяцев адекватной терапии признаки туберкулезного синовита полностью исчезают.

    Лечение подагрического синовита

    При подагре, очень часто возникают синовиты из-за отложения солей мочевой кислоты в полость сустава, раздражения капсулы и воспаления синовиальной оболочки. Самым эффективным методом лечения является соблюдение диеты, при которой следует:
    ограничить чай, кофе;
    исключить бобовые, грибы, свеклу и «зелень» (лук, петрушку, щавель, салат и так далее);
    исключить мясные и рыбные продукты;
    исключить алкоголь;
    включить в рацион минеральные воды (Нарзан, Есентуки).
    Медикаментозная терапия включает:
    НПВС в периоды обострений, если они неэффективны – прием гормонов (Гидрокортизон или Преднизолон).
    Колхицин – препарат, предназначенный для устранения приступов.
    Постоянный прием лекарств, выводящих мочевую кислоту из организма, – Аллопуринол или Бензброманон.
    Следует отметить, что применение лекарств без соблюдения диеты бесполезно в лечении подагрического синовита. [adsen2]

    Терапия ворсинчато-узелкового синовита

    Данная форма синовита по своей природе представлена доброкачественной опухолью. Самым эффективным вариантом ее лечения станет удаление образования. Для этого в настоящее время проводят артроскопические операции:
    делают два небольших разреза по 1—2 см;
    с помощью них удаляют опухоль;
    после процедуры зашивают разрезы;
    вводят инструменты внутрь сустава. Один из них представляет собой камеру с фонариком, а второй – электрический нож или пинцет.
    Осложнения после таких манипуляций возникают очень редко. Они не требуют долгой госпитализации – в среднем, пациент пребывает в стационаре 4-7 дней.

    Терапия неинфекционного синовита (на фоне остеоартроза)

    Синовит, возникающий на фоне остеоартроза, требует особо подхода в лечении. В качестве основной терапии используют НПВСы. Однако этого недостаточно. Чтобы предотвратить повторное развитие синовита, необходимо улучшить кровоснабжение сустава. Проще всего сделать это с помощью физиотерапии, которую можно начинать с первого дня болезни.

    Лечение народными средствами

    Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения. Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.
    Для лечения синовита используются следующие народные средства:
    примочки из фитоотваров;
    растирания колена настойками;
    приём отваров;
    мази на основе трав и жиров животного происхождения.
    Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

    Хирургическое лечение

    В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.
    Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.
    Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции. [adsense3]

    ЛФК

    После проведенной артроскопии, операции на суставе или консервативного лечения рекомендуется выполнение комплекса упражнений для скорейшего восстановления функций конечности (приступать к занятиям в сроки, обозначенные врачом):
    Лечь на спину, после чего производить неполные сгибания и разгибания колена (10 раз).
    В положении лежа сжимать под коленом любой плоский предмет толщиной до 10 см. (10 раз).
    В любом положении напрягать мышцы бедра и голени (5-6 раз).
    Лечь на спину, медленно приподнимать прямую ногу на 40 см. от пола и опускать ее (10 раз).
    Лечь на бок, противоположный стороне пораженной ноги, после чего отвести больную ногу вверх (5 раз).
    Сесть на стул и немного поднимать над поверхностью пола больную ногу с привязанным 1-килограммовым грузом (5 раз).
    Стоя на пораженной ноге, полуприсесть и производить вращательные движения второй ногой (1 минута).
    После стабилизации состояния рекомендуется совершать прогулки на расстояние до 500-600 м. несколько раз в неделю с медленной скоростью, а также заниматься на велотренажере.

    Осложнения и прогноз

    Прогноз серьезен при гнойных и вторичных септических синовитах. Осложнениями могут быть гнойный панартрит, флегмона с поражениями хрящей и костей. В случае реактивных синовитов, прогноз благоприятный.
    Синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, относится к сравнительно частым заболеваниям. Часто он является вторичным процессом, осложнением артрита. Поэтому любая боль, дискомфорт при движении или отек, должен быть на контроле.
    В случае если в течение нескольких дней симптомы не проходят — надо показаться врачу.

  3. SwipeShoot Ответить

    Держите компресс всю ночь.
    Елена, 42 года: Страдала от синовита колена больше года. Врач помогла подобрать корректную противовоспалительную терапию, а подвижность сустава я восстанавливала компрессами, гимнастикой (делала ее через силу). Массаж силиконовыми банками помог убрать отеки.
    Наталья, 27 лет: Что только не принимала… Сначала был «Сульфасалазин», потом «Метотрексат». Симптомы сошли на нет, я начала применять «Плаквенил». К сожалению, состояние стало хуже, хоть не так сильно, как изначально. Врач выписал «Араву». Вылечила.
    Денис, 36 лет: Ревматолог поставил диагноз синовит правого коленного сустава. Мне сделали пять инъекций «Дипроспана», хорошо помогло. Два года прошло, болезнь больше не беспокоит.
    Конечно, первое, что начнут делать врачи, так это терапию воспаленного сустава для его скорейшего выздоровления. Лечение происходит многими методами:
    Производится пункция сустава;
    Нога вокруг сустава фиксируется с помощью сдавливающей повязки;
    Может потребоваться иммобилизация ноги с помощью гипсовой лонгеты;
    Различные упражнения и физиотерапия.
    Самыми важными моментами, без которых не происходит лечение синовита, являются: наложение тугой повязки и применение препаратов, имеющих противовоспалительное и противоинфекционное действия.
    Кроме того, стоит снизить нагрузку на сустав до минимума.
    Народные способы лечения в домашних условиях переходят от поколения к поколению и доказывают свою эффективность. Народная медицина способна лечить от многих заболеваний не хуже обычной, в том числе и от синовита суставов.
    Кроме того, такое лечение выполняется благодаря целебным свойствам растений, которые оказывают щадящее воздействие на организм, по сравнению с химическими лекарствами.
    Популярностью пользуется и такая мера, как лечебная физкультура при синовите коленного сустава, направленная на укрепление мышечного каркаса, стимуляцию и ускорение кровообращения и кровоснабжения сустава и околосуставных тканей.
    ЛФК обычно назначается в период стихания болезни и без наличия обострений. Хорошо помогают маховые движения ногами, разработка суставов при помощи ходьбы с поручнями и костылями.
    Особой эффективностью отличаются водные процедуры и занятия в бассейне.
    Выполнение любых упражнений рекомендуется производить только в щадящем режиме и медленном темпе. Все упражнения должны выполняться до появления ощутимой боли.
    После этого желательно отдохнуть и через некоторое время приступить вновь к восстановительным мероприятиям. Зарядка является довольно действенным методом и должна выполняться правильно.
    К таким мероприятиям стоит подходить осторожно, соблюдая все врачебные рекомендации, иначе вместо пользы можно нанести организму вред.
    Лечить синовит коленного сустава необходимо обязательно, и чем раньше начать, тем лучше. Такой подход обусловлен тем, что недуг не останавливается в развитии, а продолжает прогрессировать, еще больше деформируя сустав.
    Заболевание при этом обостряется, сопровождаясь увеличением суставного воспаления. При этом немаловажная роль отводится устранению основных провоцирующих факторов.
    Методика лечения синовита напрямую зависят от причин, вызвавших заболевания.
    Чтобы выявить эти причины, применяется пункция (прокол) синовиальной сумки сустава. Процедура эта безболезненна, поэтому а анестезии нет необходимости.
    Сустав прокалывают особой тонкой иглой, забирают синовиальную жидкость и отправляют в лабораторию на анализ.
    Важнейшим пунктом в лечении синовита, применяющимся независимо от типа болезни, является иммобилизация сустава, то есть создание условий для его неподвижности.
    В терапии синовита применяются мази с обезболивающим эффектом — Фастум-гель, Вольтарен, Диклофенак, Индовазин, Диклак и т.  п.
    Если присутствуют ссадины и ранки в области колена, то их обрабатывают антисептиками и гепариновой мазью. Все эти средства имеются в свободной продаже практически в каждой аптеке.
    Но эффективную мазь можно сделать и своими руками, позаимствовав рецепты из народной медицины.
    В ситуации, когда традиционные методы лечения не дали ожидаемого результата, и состояние пациента не улучшилось, а в синовиальной оболочке выявлены необратимые изменения, то прибегают к оперативному вмешательству.
    Частичную, а тем более тотальную синовэктомию выполняют крайне редко, и обычно это происходит на сильно запущенных стадиях болезни.
    Операция заключается во вскрытии синовиальной сумке, удалении гноя, инородных тел и повреждённых менисков. Производится дезинфекция покровного хряща, а сама синовиальная оболочка удаляется.
    После проведения операции или обычного курса консервативного лечения синовита пациентам назначаются общеукрепляющие медикаменты, а также посещение курсов лечебной физкультуры, чтобы разрабатывать сустав и вернуть былую подвижность.
    Лечение прежде всего зависит от вида и симптомов синовита, а также от стадии. Поэтому ответить на вопрос «как лечить синовит» может только грамотный специалист. При остром виде болезни, лечебные мероприятия начинаются с исключения причин, которые спровоцировали воспаление.
    Поэтому пациенту рекомендуется полный покой конечности. Для этого накладывается шина или тугая повязка, которая ограничивает движения колена. Своевременное лечение обычно предотвращает развитие острой формы.

  4. Р–РѕСЂРёРє058 Ответить

    Для облегчения симптомов и ускорения процесса лечения синовита коленного сустава, в комплексе с традиционными методами терапии надежным помощником становится народная медицина
    Важно! Полностью справиться с заболеванием «бабушкины средства» не в состоянии. Их применяют только с согласованием лечащего врача.
    Причиной синовита может быть аллергия, а некоторые травы способствуют этому проявлению. Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти полное медобследование для точного установления диагноза.
    Существует несколько народных средств, которые проявили себя наиболее эффективно:
    Настойка окопника лекарственного. Для ее приготовления нужно 1 ст.л. молотых корней растения залить 4 ст.л. водки, настаивать в течение 15 дней. Пьется такая настойка по 30 капель трехкратно в сутки.
    На сустав наносить мазь, полученную при смешивании 2 ст.л. перетертых корней окопника с 2 ст.л. несоленого свиного сала.
    Трижды в день рекомендуют принимать настойку черного ореха, по 1 чайной ложке, за полчаса до еды.

    Хирургическое лечение

    В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.
    Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.
    Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

    Прогноз

    Он зависит от того, чем было вызвано заболевание, какое было исходное состояние пациента, насколько своевременно и правильно было начато лечение:
    При аллергическом и серозном синовитах возможно полное выздоровление.
    При других видах синовита возможно развитие тугоподвижности или неподвижности в суставе.
    В случае гнойного процесса может возникнуть такое осложнение, как сепсис. Поэтому в данном случае речь идет, скорее, о вопросе выживаемости, а не о том, сохранится ли движение в суставе.
    Симптомы и лечение синовита коленного сустава – неоднозначные, что затрудняет его первичную диагностику и выбор терапии. При подозрении на заболевание, следует обратиться к квалифицированному врачу, который определит причину синовита и поможет вам от него избавиться.

    Профилактика

    Снизить риск поражения сустава помогут такие меры:
    Каждую травму и ушиб необходимо лечить у узкого специалиста, не допуская осложнений.
    При имеющихся хронических и инфекционных заболеваниях следует прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первых тревожных сигналах.
    Старайтесь носить удобную обувь, а при физических нагрузках – фиксировать суставы наколенниками.
    Предотвратить заболевание не сложно, важно придерживаться определенных правил, и своевременно обращаться к специалисту.

  5. meljnik86 Ответить

    Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).
    Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:
    Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
    Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
    УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

    Методы лечения

    В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.
    На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.
    ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

    Медикаменты

  6. Man_guest Ответить

    Причины воспаления синовиальной оболочки
    Провоцирующие факторы
    Травмы и микротравмы – механические повреждения колена
    Лишний вес
    Инфекции – туберкулез, стафилококк
    Чрезмерные физические нагрузки – спортивные тренировки
    Правое колено у большинства спортсменов – толчковое, поэтому страдает в 2 раза чаще, чем левое
    Заболевания сустава – остеоартроз
    Возраст – закономерное старение тканей, начинающееся после 45 лет
    Нарушения обмена веществ – болезни щитовидной железы, сахарный диабет
    Стресс
    Аутоиммунные системные болезни – ревматоидный артрит
    Переохлаждение
    Аллергия
    Нарушения свертываемости крови

    Виды патологии и их характерные симптомы

    Формы и причины
    Характерные симптомы
    Острый асептический синовит
    Воспаление возникает как реакция на механическое повреждение колена (травму) или на нарушения обмена веществ, заболевания крови (реактивный процесс, без участия патогенных микроорганизмов)
    У больного появляются острая боль, чувство распирания, ограничения подвижности
    Размер колена увеличивается (отек), суставная сумка выбухает по бокам от коленной чашечки
    Патология сопровождается умеренным повышением температуры
    Скопившаяся жидкость может быть серозной (прозрачной), геморрагической (окрашена кровью из поврежденных кровеносных сосудов)
    Острый инфекционный синовит
    Воспалительный процесс развивается после проникновения в капсулу возбудителей через открытую рану (порез, прокол) или при попадании инфекции из других очагов по кровеносному, лимфатическому руслу
    При инфекционном синовите колена у больного появляются резкая, дергающая, распирающая боль, отек, покраснение кожи, ограничения подвижности
    В капсуле коленного сустава накапливаются продукты массовой гибели клеток (лейкоцитов) в виде гноя
    Сильно повышается местная и общая температура, проявляются признаки общего отравления продуктами воспаления (слабость)
    Хронический синовит
    Возникает после стихания острого процесса (примерно через 3 месяца) или из-за хронических заболеваний колена (артроза, подагры, ревматоидного артрита)
    Время от времени у больного появляется слабая, ноющая боль в суставе, небольшой отек, ограничение подвижности (из-за утолщения капсулы)
    Количество синовиальной жидкости может увеличиваться после нагрузки на колено, содержимое капсулы – с фибриновыми ворсинками, нитями, хлопьями, уплотнениями
    Хронический процесс часто обостряется, рецидивирует
    Мигрирующий (токсический) синовит
    Точная причина воспалительного процесса неизвестна, предполагают, что заболевание возникает на фоне вирусных инфекций (простого герпеса, парвовируса)
    Характерный симптом – возникающая и исчезающая боль, отек в бедре или колене или нескольких суставах одновременно, лихорадка (резкие перепады температуры)
    Боль усиливается при переносе веса на ногу, поэтому пациент прихрамывает или ходит на носочках («бережет» конечность)
    Скопившаяся жидкость серозная (светло-желтая), ее много (больше 100 мл)
    Аллергический синовит
    Возникает после контакта пациента с аллергеном (белком, который вызывает аллергическую реакцию)
    Характерные симптомы – боль, отек, ограничение подвижности, повышение местной и общей температуры
    Жидкость в капсуле сустава, прозрачная, соломенно-желтая (серозная)

    Общие симптомы синовита, острого и хронического

  7. lionfirst Ответить

    Консультация травматолога
    Травматология-ортопедия /
    Консультации в травматологии и ортопедии
    от 563 р.
    460 адресов
    Консультация ортопеда
    Травматология-ортопедия /
    Консультации в травматологии и ортопедии
    от 563 р.
    425 адресов
    МРТ коленного сустава
    Травматология-ортопедия /
    Радиодиагностика /
    МРТ в травматологии
    от 2900 р.
    298 адресов
    Артроскопия коленного сустава
    Травматология-ортопедия /
    Операции на суставах нижних конечностей /
    Артроскопические операции на коленном суставе
    31428 р.
    121 адрес
    Артроскопическая менискэктомия
    Травматология-ортопедия /
    Операции на суставах нижних конечностей /
    Артроскопические операции на коленном суставе
    41857 р.
    119 адресов
    Консультация эндокринолога
    Эндокринология /
    Консультации в эндокринологии
    от 563 р.
    835 адресов
    УЗИ коленных суставов
    Ревматология /
    Аппаратные исследования в ревматологии /
    УЗИ опорно-двигательной системы
    от 500 р.
    798 адресов
    Консультация ревматолога
    Ревматология /
    Консультации в ревматологии
    от 675 р.
    350 адресов
    Рентгенография коленного сустава
    Диагностика /
    Рентгенография /
    Рентгенография суставов
    от 350 р.
    336 адресов
    КТ коленного сустава
    Диагностика /
    Компьютерная томография (КТ) /
    КТ опорно-двигательного аппарата
    от 2600 р.
    211 адресов
    показать еще
    Назад123Вперед

  8. driv3r92 Ответить

    Синовит коленного сустава – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, которой он окружен.
    При этом образуется чрезмерное количество жидкости в ее полости. Синовиальная оболочка окружает всю область сустава изнутри. Поскольку эта оболочка пронизана сосудами и нервными волокнами, воспалительный процесс вызывает массу неудобств.
    Основная функция синовиальной оболочки – продуцирование суставной жидкости, позволяющей суставу двигаться беспрепятственно. Жидкости этой не нужно много, однако при воспалении оболочки происходит ее резкое увеличение, при этом синовиальная капсула набухает. Это приводит к тому, что сустав уже не может свободно функционировать, кроме того, возможны инфекции, ведущие к преобразованию суставной жидкости в гной.
    Иногда синовит распространяется и на другие составляющие сустава – связки надколенника, сухожилия. Поскольку в некоторых крупных сухожилиях колена присутствует синовиальная оболочка, воспаление ее носит название теносиновит коленного сустава. Теносиновит – осложнение синовита, а уже его осложнение – хромота.

    Причины возникновения

    Развитие синовита могут вызывать воздействия многих факторов, которые условно разделяют на 3 группы:
    инфекционные – повреждение сустава проникшими бактериями;
    неинфекционные – воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, происходит без участия микроорганизмов;
    травматические.
    Поскольку причина заболевания влияет на выбор его лечения, в клинической практике применяют более подробную классификацию:
    Форма синовита
    Причина развития
    Острый инфекционный синовит
    Попадание бактерий на синовиальную оболочку. Оно может наблюдаться:
    после пункций сустава;
    при открытых травмах (открытые переломы, проникающие ранения).
    Распространение инфекции по лимфатическому и кровеносному путям – достаточно редкое явление.
    Острый травматический синовит
    Повреждения сустава, травмирующие синовиальную оболочку. Травмы бывают 2 типов:
    прямые – воздействие было направлено непосредственно на сустав (удар по колену, падение на колено и т.п.);
    непрямые – повреждение сустава, вызванное воздействием на другие участки тела (резкий поворот бедра при фиксированной стопе).
    Хронический синовит
    Наблюдается при нарушениях обмена веществ или хронических болезнях суставов. Данная форма свойственна таким заболеваниям:
    Артриты (туберкулезный, псориатический, ревматоидный и т.д.) – заболевания суставов, вызванные инфекцией.
    Остеоартроз – поражение сустава неинфекционной этиологии, при котором он постепенно разрушается.
    Подагра – отложение солей мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена, что приводит к воспалению синовиальной оболочки.
    Ворсинчато-узелковый (виллонодулярный, пигментный) синовит
    Редкостная форма опухоли, когда происходит рост клеток синовиальной оболочки. Причина развития этой формы заболевания пока не установлена.
    Мигрирующий синовит
    Развивается на фоне ревматической лихорадки.
    Если точно назвать причину болезни не получается, врачи в истории болезни указывают диагноз «неуточненный синовит».

    Симптомы

    Заболевание, развившееся остро, не являющееся гнойным, проявляется следующими признаками:
    увеличение сустава в объеме, что происходит в течение от нескольких часов до суток;
    нет высокой температуры кожи над суставом;
    симптом баллотирования надколенной кости: если на него надавить, он погружается внутрь сустава, при отпускании — всплывает;
    движения в суставе затруднены, совершать их больно;
    повышается температура тела (не обязательный признак);
    появляются слабость, недомогание.
    Острый гнойный синовит имеет такие симптомы:
    Сустав увеличивается в объеме;
    Кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь;
    Сгибать-разгибать ногу очень больно, иногда даже невозможно;
    Повышается температура тела, обычно – до высоких цифр;
    Страдает общее состояние: слабость, тошнота, быстрая утомляемость;
    Может быть даже спутанность сознания, бред, галлюциноз.
    Хронический синовит протекает с невыраженными симптомами.
    Они такие:
    усталость при ходьбе
    ограничение движения в суставе
    ноющая боль в колене
    быстрая общая утомляемость
    при длительно существующем процессе можно заметить хруст, частое вывихивание колена даже при незначительном увеличении объема движений в нем.
    Острое заболевание (особенно гнойный синовит) чаще всего — одностороннее.
    Но если оно развивается в ответ на другую патологию (реактивный, аллергический синовиты), а не на травму, возможен синовит правого и левого коленного сустава.
    Тогда вышеуказанные симптомы будут возникать в двух коленях, на фоне другого заболевания или сразу после того, как оно прошло.

    Диагностика

    Заподозрить наличие синовита можно на основе анализа жалоб пациента. Чтобы определить форму заболевания, нужно обратить внимание на возможные ее причины. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование:
    Анализы крови:
    В биохимическом анализе необходимо посмотреть уровень С-реактивного белка. Если он превышает 10 нг/мл – это говорит об иммунном воспалении (ревматическом или псориатическом синовите);
    В общем анализе крови на присутствие воспалительного процесса указывает повышение СОЭ и увеличение числа лейкоцитов (более 9,0*109).
    В серологическом анализе могут быть выявлены антитела к стрептококку (антистрептогиалуронидаза, АСЛО, антистрептокиназа) – это признак мигрирующего или ревматоидного синовита.
    Рентгенография пораженного сустава (в боковой и прямой проекциях).
    Флюорография – используется для выявления туберкулезного синовита (однако заболевание часто протекает как внелегочная патология при «чистых» легких).
    Артроскопия – проводится при тяжелых случаях диагностирования. В ходе данной процедуры врач надрезает кожу в области сустава и вводит в его полость камеру с фонариком. Обнаружив патологический очаг заболевания, врач осуществляет лечение «на месте».
    После подтверждения наличия синовита и определения его формы можно перейти к подбору тактики лечения.

    Осложнения

    Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.
    В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.
    Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

    Лечение

    Как лечить синовит коленного сустава? Это зависит от двух основных моментов: причины появления заболевания и механизма его развития. Если врачу удастся избавиться от этих факторов, синовит для больного останется в прошлом. К сожалению, существует ряд заболеваний, при которых вылечить его навсегда не удается. К ним относятся:
    остеоартроз;
    ревматоидный и псориатический артриты;
    подагра и некоторые другие.
    Для каждой формы синовита разработаны схемы терапии, которые позволяют вернуть нормальные функции сустава или поддерживать качество жизни пациента на должном уровне.
    Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:
    пункцию;
    иммобилизацию поврежденного сустава;
    прием медикаментозных препаратов;
    физиотерапия;
    использование средств народной медицины.
    Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

    Принципы борьбы с недугом

    Больных с острым синовитом госпитализируют в стационар. При гнойном воспалении их кладут в хирургическое отделение, при асептическом – в травматологическое. Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях разрешается лишь при хронической стадии болезни.
    В период обострения больной ноге требуется полный покой, а пациенту – постельный режим. Для иммобилизации (обездвиживания) конечности применяют тугую повязку, шину или гипсовую лонгету. Вместе с этим пациенту назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. При необходимости внутрисуставную жидкость удаляют с помощью пункции.
    Хронический синовит обычно лечат консервативно. Врачи подбирают больным лекарственные препараты и рекомендуют им заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить функции сустава и увеличить объем движений в нем.

    Медикаментозное лечение

    Основная задача медикаментозной терапии – устранение признаков воспаления, предотвращение осложнений и снижение вероятности рецидивов болезни.
    Для лечения синовита коленного сустава назначаются такие препараты:
    Нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспаление и избавляют от болезненных ощущений. Для обработки отечной поверхности рекомендуют гели и мази  Диклофенак, Индометацин или Вольтарен. Их действие усиливается назначением таблетированных и инъекционных форм НПВС.
    Ингибиторы, способные снижать активность протеолитических ферментов – Трасилол и Гордокс. Их назначают при затяжной и хронической форме заболевания.
    Кортикостероиды. Если воспаление запущено, и имеет тяжелую форму проявления, могут быть назначены Дексаметазон или Кеналог-40 для введения в сустав.
    Антибиотики, актуальные при лечении инфекционного синовита коленного сустава.  Их рекомендуют применять вместе с пробиотиками, необходимыми для поддержания микрофлоры ЖКТ.
    АТФ, витамины, никотиновая кислота, помогающие нормализовать процессы микроциркуляции жидкости.

    Физиотерапия

    Примерно с третьего дня развития болезни пациенту прописывается курс физиотерапии.
    При помощи этой методики воздействия удается достичь таких целей:
    Устранить боль.
    Восстановить подвижность сустава.
    Усилить лимфоотток тканей.
    Улучшить кровообращение воспаленной области.
    При этом может быть задействованы:
    Магнитотерапия – воздействие на пораженную область методом низкочастотных импульсов. Назначается только пожилым пациентам, при хроническом синовите. С помощью процедуры удается улучшить подвижность сустава, снять боль, поспособствовать восстановлению поврежденных тканей и хряща
    СМТ (терапия синусоидально-модулированными токами). СМТ – терапия, которая назначается при острых болях, в самом начале развития болезни. При воздействии СМ-токов происходит потеря чувствительности болевых рецепторов.  наблюдается прилив крови, суставной хрящ начинает восстанавливаться. Тепловое лечение проводится только на первой стадии болезни.
    Электрофорез – наиболее действенный метод лечения, который при помощи электроимпульсов доставляет лекарство прямо в сустав. С помощью быстрой подачи медикамента в воспаленную область, удается достичь максимальных результатов: отечность сходит, сустав становится более подвижным, устраняется боль, выздоровление проходит гораздо быстрее.

    ЛФК

    ЛФК при синовите должно быть очень щадящим, чтобы движениями не создавать в больном суставе повышенное давление, что еще больше усилит ишемизацию тканей.
    Проводить упражнения нужно лежа на спине, начиная с 5 минут в день – с седьмого дня болезни:
    Вначале вы просто поднимаете выпрямленную ногу на 15 см от пола, удерживая ее в таком положении несколько минут.
    Очень осторожно сгибаете и разгибаете стопу из точно такого же исходного положения.
    Поднимаете-опускаете прямую ногу с небольшой интенсивностью, начиная с 5 раз, доводя количество махов до 15 к 10 занятию.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *