Что такое стафилококк и чем он опасен?

1 ответ на вопрос “Что такое стафилококк и чем он опасен?”

  1. Flouquat Ответить

    Как и лечение любого другого пищевого отравления лечение пищевого отравления, вызванного стафилококками нужно начать с промывания желудка. Взрослые и дети постарше могут промыть желудок самостоятельно, детям младшего возраста нужно помочь, надавив на корень языка ложкой.
    Для промывания желудка можно использовать просто теплую кипяченную воду, но лучше чай или бледно-розовый раствор марганцовки в кипяченной воде. Взрослым нужно выпить до литра такого раствора, а затем спровоцировать рвоту. Детям раствор для питья дают в количествах, в которых они способны его выпить. Лучше всего повторить промывание два или три раза пока в рвоте не будет содержаться частичек испорченной пищи, в которой еще содержатся токсины.
    Для того чтобы предотвратить обезвоживание организма на весь период болезни нужно сохранить обильно питье – это особенно важно для детей. От пищи можно на некоторое время воздержаться или питаться печеными фруктами и сухарями.
    Использовать средства от поноса типа Лоперамид можно, но с большой осторожностью и очень короткое время. Если у взрослого понос не прошел после приема 1-2 капсул, следует обратиться к врачу, так как вполне возможно, что понос вызван другой инфекцией.
    Прием антибиотиков или других антибактериальных препаратов во время стафилококкового отравления не назначается, так как сами микробы, попавшие в кишечник для человека не опасны, а на активность токсинов антибиотики не влияют.
    Отметим, что симптомы пищевого отравления вызванного стафилококками длятся не более 2 дней (если приняты все описанные выше меры). В случае если понос (диарея) продолжается более чем два дня или на фоне продолжающегося поноса поднялась температура или в каловых массах появились следы крови нужно срочно обратиться к врачу.
    Лучшим средством профилактики стафилококкового отравления является соблюдение гигиенических правил по приготовлению и хранению пищи.
    – характеризуются гнойным поражением кожи и слизистых оболочек. В этой статье мы опишем лишь общие симптомы и принципы лечения таких инфекций. Кожные стафилококковые инфекции также часто вызываются Золотистым стафилококком, который в изобилии населяет кожу и слизистые оболочки.

    Стафилококковая ангина

    Представляет собой воспаление небных миндалин, вызванное стафилококками. Определить стафилококковую природу ангины «невооруженным глазом» невозможно, поэтому для уточнения диагностики нужно провести микробиологическое обследование. Основные симптомы стафилококковой ангины это боль в горле, которая обостряется при глотании, болезненность и увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела. Течение стафилококковой ангины благоприятное, однако, в некоторых случаях возможно возникновение осложнений в виде абсцессов или флегмон, которые требуют срочного хирургического лечения.
    При появлении ангины лучше всего показаться врачу и получить курс лечения соответствующий серьезности болезни. В некоторых случаях в лечении ангины назначают антибиотики.

    Стафилодермия

    Это вид рассеянного микробного поражения кожи. Основными симптомами (проявлениями) стафилодермии являются: наличие воспаленных гнойничков расположенных на различных участках кожи рассеянно и сгруппировано, фурункул, ячмень и пр. Причин возникновения стафилодермии может быть множество: несоблюдение правил личной гигиены, гормональные изменения в организме подростков, нарушение работы эндокринной системы. Во всех случаях кожных стафилококковых инфекций нельзя предпринимать каких-либо мер лечения дома – это чревато серьезными последствиями. Нельзя выдавливать фурункулы (особенно те, что расположены на лице), а также нельзя самостоятельно принимать антибиотики. С другой стороны своевременное обращение к врачу (дерматолог, хирург, семейный врач) способствует скорейшему разрешению проблемы и предупреждает многие нежелательные последствия.

    Панариций

    Это воспаление кожной складки вокруг ногтя. Такое воспаление также часто вызывается Золотистым стафилококком. Обычно возникновению панариция способствует незначительное повреждение кожи (например, при нанесении маникюра) вокруг ногтя. Симптомы панариция известны всем – это покраснение и воспаление кожи вокруг ногтя, резкая болезненность воспаленного пальца, возможно небольшое повышение температуры. Панариций может протекать и с воспалением ногтевого ложа (паронихия), а также с глубоким проникновением инфекции (может развиться даже омертвение кости фаланги пальца). Сам по себе панариций не опасен – опасны его осложнения, связанные с распространением инфекции. Наиболее опасен панариций на большом и среднем пальцах, а также на мизинце. Анатомическое строение сухожилий этих пальцев предрасполагает к распространению инфекции, поэтому панариций на этих пальцах может привести к образованию флегмоны предплечья и кисти.
    Панариций нельзя выдавливать или самостоятельно вскрывать. При несложном панариции больному могут помочь полоскание пальца в концентрированном солевом растворе, а также локальное наложение противомикробных мазей: левомиколь, мазь Вишневского и пр.

    Стафилококковые инфекции с поражением внутренних органов

    Как правило, являются следствием распространения инфекции из первичного очага или при первичном проникновении стафилококков с определенный орган. Чаще всего наблюдается стафилококковый пиелонефрит, стафилококковый цистит или уретрит. У детей малого возраста возможны стафилококковые энтериты. В некоторых случаях может наблюдаться стафилококковый эндокардит.
    Стафилококковые инфекции внутренних органов проявляются специфическими признаками поражения того или иного органа (например, боли в пояснице при пиелонефрите, боли в низу живота при цистите), а также неспецифическими признаками инфекции: повышение температуры тела, разбитость, слабость.
    Диагностика и лечение стафилококковых инфекций внутренних органов это дело специалистов. Чаще всего в лечении таких болезней применяют курс антибиотиков. Доза антибиотика и длительность лечения определяется лечащим врачом.

    Септические формы стафилококковой инфекции

    Всегда приводят к крайне тяжелому состоянию больному. Такое состояние еще называется заражением крови. Заражение крови может возникнуть из-за проникновения в кровь большого числа микробов и их токсинов. Такое может произойти из-за попыток самостоятельно лечить фурункул или другое гнойное заболевание вызванное Золотистым стафилококком. У женщин тяжелый токсико-септический шок может развиться из-за использования во время менструации вагинальных тампонов.
    В случае заражения крови состояние больного резко ухудшается, резко повышается температура, уменьшается количество выделяемой мочи, пульс учащается, а на коже может появиться сыпь. В таких случаях больного нужно срочно госпитализировать, ведь заражение крови или токсико-септический шок это смертельно опасные состояния. Лечение этих болезней проводится под строгим контролем врачей.
    Библиография:
    Кузнецова Е.А. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов, М., 1996
    Медицинская микробиология, Воен.-мед.акад.,Санкт-Петербург, 1999
    Диагностика и лечение основных инфекционных заболеваний в современных условиях , Минск, 1990

  2. AmirSSS Ответить

    Бактерия Staphylococcus входит в состав группы грамположительных кокков. Из-за ее высокой резистентности болезни стафилококковой этиологии в мире занимают первое место среди всех гнойных и воспалительных патологий. Постоянными носителями Staphylococcus являются примерно 25-40% населения планеты.
    Род Staphylococcus включает около 20 видов. В медицинской практике чаще встречаются три:
    Сапрофитный (S. saprophyticus). Наименее опасен. Основная среда обитания – флора женской половой системы.
    Эпидермальный (S. epidermidis). Оказывает токсическое воздействие на кожу. Имеет низкий инфекционный потенциал.
    Золотистый (S. aureus). Самая опасная инфекция. Бактерия обитает на эпидермисе, в подкожной клетчатке, на слизистых оболочках.
    Staphylococcus aureus – это постоянный обитатель микрофлоры человеческого организма. Такое название стафилококк получил из-за цвета колоний. При бакпосеве на питательную среду микроорганизмы окрашиваются золотистым пигментом. При сильном иммунитете симбиотная микрофлора подавляет рост патогена.
    После снижения защитных сил организма происходит пролиферация (размножение) микроба, что вызывает разные болезни. Опасна золотистая бактерия для новорожденных, которые находятся в родильном доме, ведь в медучреждениях самая высокая концентрация Staphylococcus aureus.

    Резистентность к антибиотикам

    Staphylococcus aureus вырабатывает токсин, вызывающий пищевые отравления, нагноения и другие тяжелые заболевания кишечника, глаз, носа, горла. Самая неприятная особенность микроорганизма – устойчивость к антибактериальным препаратам.Его высокая резистентность объясняется тем, что некоторые штаммы вырабатывают фермент, быстро нейтрализующий лекарственное средство.
    Золотистый стафилококк устойчив к антибиотикам группы пенициллинов (Метициллину, Бензилпенициллину).
    Заболевания, которые вызываются бактерией Staphylococcus aureus, могут проявляться в легкой форме (кожные патологии) или в тяжелой (сепсис, пневмония). Стафилококковая инфекция – это взаимодействие патогена и организма человека, проявляющееся разнообразной симптоматикой.
    От бессимптомного носительства инфекция быстро перерастает к тяжелой интоксикации. Организм не приобретает иммунитет к золотистому стафилококку. Когда-то переболевший пациент легко может заразиться снова. Стафилококком вызываются многочисленные заболевания:
    пищевая интоксикация;
    воспаление щитовидной железы;
    пневмония;
    поражение слизистых и эпидермиса (гнойники, карбункулы, фурункулы);
    острый тонзиллит (ангина);
    патологии суставов и костей (артрит, остеомиелит);
    бронхит;
    воспаление головного мозга (менингит);
    инфекционный эндокардит.

    Симптомы золотистого стафилококка у взрослых

    Клиническая картина инфекции зависит от рода микроба, локализации пораженного участка и реакции иммунного ответа пациента. Основные признаки стафилококка у взрослых:
    сонливость;
    слизь в кале;
    снижение аппетита;
    гнойные процессы;
    расстройство стула;
    кашель;
    насморк с гноем;
    тошнота.
    Эпидемические вспышки часто возникают в отделениях для новорожденных, в учебных учреждениях и других организованных коллективах.
    У детей выделяют две формы Staphylococcus aureus: локальную и генерализованную. Первая протекает легко.
    Локальная стафилококковая инфекция проявляется недостатком веса, плохим аппетитом, редко – лихорадкой. Генерализованная форма характеризуется более тяжелой симптоматикой:
    Эпидемическая пузырчатка: сыпь, очаговое отслаивание эпидермиса. Под гиперемированной кожей образуются пузыри.
    Стафилококк в горле: озноб, лихорадка, гнойный налет на миндалинах, боль при глотании.
    Пневмония: вялость, бледность кожных покровов, сильная интоксикация, буллы в легочной ткани, абсцессы в легких, приводящие к плевриту.
    Скарлатиноподобный синдром: покраснение кожи, обильное крупнопластинчатое шелушение, сыпь, головная боль, высокая температура тела.

    Причины развития стафилококковых болезней

    Для поражения организма стафилококковой инфекцией необходимо сочетание двух условий: низкий иммунитет и проникновение патогена внутрь. Staphylococcus aureus проникает через органы пищеварения, дыхательные пути, кровь. Уровень нанесенного вреда для организма зависит от работы иммунной системы и штамма бактерии.

    Пути заражения

    Чтобы инфекция проникла в организм, необходимо нарушение целостности слизистых оболочек или кожных покровов. Пути передачи Staphylococcus aureus:
    Контактно-бытовой. Происходит при тесном взаимодействии с зараженным.
    Фекально-оральный. При несоблюдении личной гигиены. Инфекция проникает в организм через грязные руки, посуду и другие зараженные предметы.
    Воздушно-капельный. Инфекция проникает при вдыхании воздуха, который содержит патогенные микроорганизмы.
    Внутриутробный. Переходит от матери к ребенку во время беременности или при прохождении плода по родовым путям.
    Пищевой. Заражение происходит при употреблении продуктов, обсемененных стафилококком.

    Предрасполагающие факторы

    Стафилококковой инфекции подвержены пожилые люди, онкологические больные, пациенты с сахарным диабетом. В зоне риска заражения находятся работники общественного питания, медики. Предрасполагающие факторы:
    негативное влияние экологии;
    авитаминоз;
    стресс, депрессия;
    хронические болезни;
    прием иммунодепрессантов;
    анемия.

    Диагностика

    Обнаружить стафилококк в крови можно с помощью бакпосева. Для анализа используется биологический материал (мазок, соскоб), взятый с места локализации патогена (кровь, мокрота, моча, слюна, грудное молоко, содержимое фурункулов, ран). Если есть подозрение на размножение инфекции в кишечнике, то для исследования берется кал.
    С помощью бакпосева определяется количество патогенов и их разновидность. В ходе его проведения исследуется чувствительность стафилококка к воздействию антибиотиков. По результатам анализа определяется самый эффективный медикамент для избавления от болезни. Для дифференциации стафилококковой инфекции от стрептококковой назначается ряд мероприятий:
    Коагулазный тест. Исследуется плазма крови на стафилококк.
    Латекс-агглютинация. Используется для обнаружения в крови антител и для идентификации возбудителя.
    Общие анализы мочи, крови. Необходимы для установления количества белка, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
    Агглютинация по Видалю. Проводится для выявления эффективности терапии.

    Чем лечить стафилококковую инфекцию

    Терапия местных воспалений проводится в домашних условиях. При генерализованной форме заболевания лечение стафилококковой инфекции проводится в стационаре. Терапевтическая тактика зависит от диагноза. Для устранения инфекции применяются:
    медикаментозная терапия с назначением антимикробных средств и антибиотиков;
    хирургические методы при возникновении гнойных поражений;
    иммуномодуляция для повышения защитной реакции организма;
    применение народных рецептов.

    Медикаментозные методы

    Антибиотики назначают по результатам бакпосева. Лечение стафилококковой инфекции требует четкого соблюдения дозировки, кратности приема и длительности курса антибактериальных средств. Назначенное лекарство следует принимать не менее 5 дней без перерыва. Самые эффективные группы антибиотиков, которые убивают патогенную флору:
    Макролиды (Азитромицин, Клиндамицин);
    Цефалоспорины (Цефалексин, Цефаклор);
    Защищеннные полусинтетические пенициллины (Амоксиклав).
    В комплексной терапии назначаются бактериофаги – вирусы, убивающие определенные виды бактерий. Для повышения иммунитета применяются витамины Е, С, А, настойка эхинацеи, препараты с экстрактом алоэ, масляный или спиртовой раствор Хлорофиллипта (для внутреннего и местного применения).

    Стафилококк в носу и глазах

    Инфекцию носовой полости лечат антибиотики против стафилококка (Амоксиклав, Ванкомицин). Терапию дополняют антисептиками, предназначенными для местной обработки носа (Мупироцин, Мирамистин). Для санации носоглотки используют:
    слабый спиртовой раствор Хлорифиллипта;
    борную кислоту;
    масляный раствор ретинола ацетата (витамина А);
    метиленовую синь;
    раствор Люголя, йода.
    Для лечения стафилококковой глазной инфекции применяют противомикробные мази (Тетрациклиновую, Левомицетин). После устранения гнойных выделений назначают капли для глаз (Альбуцид) и раствор Фурацилина. В комплексную терапию входят противомикробные таблетки (Норфлоксацин), антибиотики группы макролидов (Кларитромицин), аминогликозидов (Гентамицин).

    Кожный стафилококк

    Медикаментозная терапия применяется системно (внутривенные, внутримышечные уколы) и местно (мази Метилурациловая, Гентамициновая). Антибиотики подбираются после бакпосева. При кожном стафилококке эффективны антибактериальные средства группы цефалоспоринов (Цефазолин), полусинтетических пенициллинов (Оксациллин).

    Оперативное вмешательство

    Необходимость хирургического лечения возникает при гнойных и некротических процессах на коже. Цель операции – вскрытие карбункула или фурункула, обеспечение выхода накопленного воспалительного экссудата. После раны промываются растворами антибиотиков. Для очищения вскрытых гнойников назначаются ферменты-протеазы (протеолитические).

    Лечение золотистого стафилококка народными средствами

    Все терапевтические действия необходимо согласовывать с доктором. От стафилококка помогут избавиться народные рецепты:
    Чеснок. Оказывает бактериостатический и легкий иммуностимулирующий эффект. Употребляйте в свежем виде по1-2 зубчика в сутки на протяжении месяца.
    Отвар зверобоя. Подавляет рост штаммов стафилококка. Заварите 2 ч. л. сухой травы 250 мл кипятка, настаивайте 30 минут. Пейте весь объем натощак перед завтраком ежедневно на протяжении 14 суток.
    Ванны с яблочным уксусом. Принимайте при нарывах на коже. На полную ванну теплой воды добавьте 1 стакан яблочного уксуса. Длительность процедуры – 15-20 минут. Курс – 2-3 раза в неделю до устранения симптомов.

    Можно ли полностью избавиться от золотистого стафилококка

    Staphylococcus aureus является частью условно-патогенной микрофлоры организма человека, поэтому навсегда от него избавиться нельзя. Один раз приобретенный, стафилококк остается на всю жизнь. Чтобы не допустить обострения болезни, необходимо следить за состоянием иммунной системы.

    Профилактика

    Обезопасит население от последствий заражения стафилококком выполнение санитарно-гигиенических требований в местах общественного пользования. Для профилактики инфицирования Staphylococcus aureus человеку необходимо:
    сбалансированно питаться;
    предупреждать травматизм;
    содержать тело в чистоте;
    заниматься спортом;
    избегать стрессов;
    сделать стафилококковую прививку.
    Источник: https://vrachmedik.ru/3616-zolotistyj-stafilokokk.html

    Стафилококк

    Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка.
    Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.
    Онлайн консультация по заболеванию «Стафилококк».
    Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

    Общее описание

    Стафилококки представляют собой малоподвижного типа округлые бактерии, основной областью сосредоточения которых становятся слизистые и кожа человека. Как правило, их наличие не провоцирует возникновения каких-либо проблем, однако из-за актуальности для организма ослабления его защитных сил именно стафилококки могут вызвать ряд самых различных заболеваний.
    В наибольшей степени стафилококку подвержены беременные и кормящие женщины, а также новорожденные. Помимо этого, учитывая специфику состояния организма, предрасполагающую к развитию на фоне стафилококка заболеваний, сюда также относятся и пациенты с патологиями хронического масштаба и с низким уровнем иммунитета.
    По праву стафилококк определяют в качестве «больничной» инфекции, что, соответственно, объясняется буквально массовым поражением пациентов, находящихся в условиях лечебных учреждений.

    Виды стафилококка

    Самыми опасными видами стафилококка являются стафилококк сапрофитный, эпидермальный стафилококк и стафилококк золотистый.
    Сапрофитный стафилококк заселяется в рамках слизистой мочеиспускательного канала, нередко являясь основной причиной возникновения у женщин цистита. Стафилококк эпидермальный обитать может в различных областях слизистых и кожных покровов.
    Что примечательно, с эпидермальным стафилококком организм человека в здоровом его состоянии справляется без труда, в то время как для людей, находящихся, например, в условиях реанимационных отделений с соответствующим состоянием организма он, оказываясь внутри тела, провоцирует тяжелейшие заболевания. В частности к ним можно отнести заражение крови (или сепсис), воспаление области внутренней оболочки сердца (или эндокардит), а также ряд других, не менее серьезных патологий.

  3. nishto Ответить

    Вопрос о том, чем опасен стафилококк, вызывает интерес у многих людей. В царстве микробов обитают различные по своим свойствам бактерии. Самые сильные и коварные называются патогенными. Они вызывают болезнь всегда (например, чуму). Но есть бактерии, которые способны вызывать болезнь только при определенных условиях и обстоятельствах, то есть условно-патогенные. К ним-то и относится стафилококк — малоподвижная округлая бактерия, размножающаяся аэробным путем.
    ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

    Особенности стафилококковой инфекции

    На бактериальном посеве стафилококки предстают в виде скоплений, напоминающих виноградные гроздья. Отсюда и произошло их название (staphylos в переводе с греческого означает «гроздь»). Сфера их распространения очень велика: они присутствуют практически на каждом человеке, на мебели, одежде, игрушках и других предметах. Но присутствие данного микроба на поверхности кожи и слизистых оболочках человека не всегда предполагает развитие инфекционного процесса.
    В медицине существует такое понятие, как здоровое носительство, когда бактерии находятся в равновесии с иммунными силами организма, поэтому не в состоянии подвергнуть его агрессии и вызвать болезнь. В природе большое многообразие стафилококков, среди которых опасными для человека могут быть всего три вида:
    эпидермальный (S.epidemidis);
    сапрофитный (S.saprophyticus);
    золотистый (S.aureus).
    Наибольшую угрозу представляет золотистый стафилококк, который получил свое название из-за красивого золотисто-желтого цвета в бактериальном посеве. Данный микроорганизм уникален своей жизнестойкостью. Он прекрасно выдерживает очень высокие и очень низкие температуры, высушивание, для него не представляют опасности такие химические вещества, как этиловый спирт и перекись водорода, а вот к раствору бриллиантовой зелени он, наоборот, очень чувствителен. Поэтому все мелкие ранки на теле необходимо обрабатывать этим защищающим от стафилококка средством.

    Данная бактерия мгновенно погибает только при кипячении, а более низкую температуру в 70 градусов может выдерживать в течение часа.

    В обычном непастеризованном молоке уже через два часа нахождения вне холодильника начинают размножаться эти микробы, поэтому кипятить его нужно обязательно, особенно, если вы собираетесь давать его детям. Губителен для стафилококка и такой антисептик, как 5%-ный раствор фенола (карболовой кислоты), который используют для дезинфекции помещений.

    Основные заболевания, связанные с возбудителем

    Заразиться стафилококком можно где угодно и когда угодно. Как уже указывалось выше, его можно обнаружить на мебели, одежде, в комнатной пыли. Почти в каждой квартире присутствует свой «домашний» стафилококк. Вне пределов квартиры можно заразиться воздушно-капельным путем при беседе с носителем стафилококковой инфекции. Но самое раздольное место для стафилококка — это больница. Особенно в родильных домах очень велика вероятность заразиться молодым мамочкам и детям.
    Больничный стафилококк намного превосходит «домашнего» по степени устойчивости к антисептикам, поэтому он опаснее. Бактерии могут переходить к ребенку от матери во время грудного вскармливания через молоко и через кровь во время внутриутробного развития плода.
    При употреблении несвежих продуктов микроорганизм может вызвать пищевое отравление, которое характеризуется тошнотой, рвотой, почти беспрерывным водянистым стулом. Этот микроорганизм — любитель молочных продуктов, сладостей (тортов, пирожных), консервов и колбасы. Также можно заразиться через хирургические инструменты, при использовании чужого полотенца или мочалки.

    Стафилококк защищается от воздействия иммунной системы человека выработкой ферментов, а для атаки на ту же иммунную систему продуцирует токсины эксфолиатин, энтеротоксин и лейкоцидин. Пищевые отравления как раз и вызываются энтеротоксином. Знаменитым французским ученым Луи Пастером еще в позапрошлом веке была доказана взаимосвязь между наличием стафилококка и развитием гнойного процесса. Согласно Международной классификации болезней стафилококк является возбудителем более ста разных заболеваний.
    Последствиями воздействия стафилококковой инфекции являются:
    такие заболевания глаз, как конъюнктивит и ячмень;
    многочисленные кожные заболевания (фурункулы, карбункулы, абсцесс, ожогоподобный кожный синдром);
    стафилококковый эндокардит;
    энтероколит;
    ангина;
    отит;
    пневмония;
    кашель;
    гайморит;
    менингит;
    мастопатия и цистит у женщин (в случае цистита возбудителем является сапрофитный стафилококк);
    артрит;
    ринит.
    Воздействие стафилококка в 95% случаев вызывает такое серьезное последствие, как остеомиелит. Когда человек находится в реанимации, его организм настолько ослаблен, что не может справиться с микробом. Последствием такого состояния может стать заражение крови (сепсис).
    Человек может противодействовать стафилококку, поддерживая свой иммунитет на должном уровне, полноценно питаясь свежими продуктами, соблюдая правила гигиены, обязательно моя руки перед едой, систематически проводя уборку дома.
    В наше время, как свидетельствует статистика, стафилококк может существовать на кожной поверхности, в носоглотке, на других слизистых и у только что родившихся детей, и у лиц среднего возраста, и у пожилых людей.
    Любому человеку нужно четко осознавать, что стафилококк и стафилококковая инфекция — это две совершенно разные вещи. При симптомах стафилококковой инфекции следует обращаться к врачу.

  4. ufD Ответить

    В первую очередь, в группу риска лиц, предрасположенных к инфицированию золотистым стафилококком следует отнести людей с ослабленной иммунной системой, вне зависимости от первостепенных причин.
    К группе риска также относятся:
    лица пожилого возраста, в особенности те, кто болеют ревматизмом, сахарным диабетом или хронической экземой;
    беременные женщины и роженицы, что обусловлено снижением иммунитета;
    пациенты, перенесшие прямую трансплантацию органов;
    лица, принимающие на регулярной основе кортикостероиды;
    больные онкологическими заболевания и ВИЧ.
    Согласно официальной статистике, более 30% случаев заражения стафилококком были выявлены у работников в сфере медицины и общественного питания.

    Симптомы стафилококка

    Золотистый стафилококк отличается клиническими проявлениями, которые зачастую зависят от места прямого поражения болезнетворными микроорганизмами. Также основным фактором развития симптомов у детей или взрослых является ослабленный иммунитет. К примеру, если у одного пациента обнаруживается безобидный фурункул, то у другого, с более слабой иммунной системой проявится абсцесс.
    Общая симптоматика, характерная для больных золотистым стафилококком:
    повышенная температура тела, озноб;
    наличие гиперемии или пиодермии;
    общая усталость и недомогание, скорая утомляемость;
    отсутствие аппетита, боли в животе и тошнота;
    затрудненное дыхание, включая одышку или кашель;
    изменение голоса;
    бессонница и частые головные боли;
    низкое артериальное давление;
    В зависимости от поражения и слабости иммунной системы, к списку общих симптомов могут добавляться и другие клинические признаки, которые в некоторых случаях объясняют наличие патологических процессов более конкретной формы.

    Диагностика

    Перед началом выявления заболевания, лечащий врач проводит полноценный осмотр больного, включая подробный сбор анамнеза. Дальнейшие дифференциальные методы диагностирования золотистого стафилококка производят аналогично со стрептококковыми поражениями.
    Общие методы выявления включают:
    Посев биологического материала. Дает возможность с точностью идентифицировать основной возбудитель патологии и при возможности определить антибиотический препарат, способный его устранить.
    Латекс-агглютинация. Метод для выявления особых патогенных штаммов, размножающихся внутри человеческого организма.
    Стандартное исследование на коагулазную активность в пробирке. Если спустя 4 часа результат отрицателен, назначается повторное тестирование.
    Общие анализы мочи, кала и крови. Позволяет определить уровень скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоза, а также белок и общее количество лейкоцитов в крови.
    При развитии заболеваний, затрагивающих кожный покров, используется тест на реакцию агглютинации Видаля, благодаря которому можно определить общий уровень антител.
    Также для назначения правильного метода лечения нередко проводят специальный тест на наличие конъюнктивита, мазок которого берется из нижнего века.

    Лечение антибиотиками

    Золотистый стафилококк (симптомы у взрослых всегда требуют своевременного выявления) лечат в соответствии с 2 базовыми правилами — укрепление иммунной системы и применение антибиотиков. Если инфекция протекает вместе с другими заболеваниями, выписываются дополнительные группы препаратов.
    Так как бактерия отличается высокой устойчивостью к большинству медикаментозных препаратов, курс антибактериального лечения должен назначаться в соответствии с диагностическим выявлением основного штамма возбудителя.
    Для лечения стафилококка чаще всего применяются следующие антибиотики:
    Наименование препаратаОписание и воздействиеАмоксициллинПодавляет распространение инфекции, устраняет негативное воздействие на органы и ткани организма. Блокирует образование основного компонента бактериальных клеточных стенок — пептидогликана.БанеоцинВыпускается в качестве мази, в состав которой входят два антибиотических препарата — Неомицин и Бацитрацин. Применяется для лечения патологических осложнений на кожеКлоксациплинКупирует распространение бактерии благодаря блокированию мембранной поверхности клуточных структурМупироцинПоставляется в виде мази, используется при бактериальных очагах на внутренней поверхности кожного покрова. Основные компоненты — бактробан и супироцинОксациплинНе позволяет делиться клеткам бактерии, что дает возможность устранить развитие патологического процесса. Может применяться внутривенно или прероральноЦефазолинУстраняет синтез основных компонентов клеточных стенок, оказывая разрушительный эффект на стафилококкЦефалотинПод воздействием препарата, за счет нарушения деления клеток происходит блокирование распространения инфекционной патологии
    Полноценная терапия стафилококковой бактерии требует точного соблюдения времени приема и рекомендуемой дозировки, индивидуальной для каждого пациента. Любой прием лекарственных препаратов необходимо обсуждать с лечащим врачом.
    При легких формах инфекционного поражения, антибиотики не назначаются.

    Хирургические методы терапии

    Хирургическое лечение при стафилококковой инфекции используется в случае развития гнойных наростов на поверхности кожи, которые не поддаются стандартным терапевтическим методам.
    Основная задача оперативного вмешательства — вскрытие гнойной капсулы и обеспечение эффективного оттока воспалительно-гнойной жидкости. После вскрытия, место обрабатывается при помощи антибиотических препаратов и дренируется. Широко применяются протеолитические ферменты, которые расщепляют гнойные скопления, что позволяет ускорить регенеративные процессы внутри раны.
    При полноценном устранении фурункулов, карбункулов и абсцессов применяется оперативное вмешательство, что позволяет избежать дальнейших рецидивов и осложнений со стороны иммунной системы.

    Использование бактериофагов

    Стафилококковые бактериофаги активно применяются во время профилактики или комплексной терапии, направленной на устранение стафилококка. Фаги являются бактериальными вирусами, эффективно устраняющими штаммы многих разновидностей кокков. На данный момент это лучшая альтернатива антибиотическим препаратам, которые зачастую имеют множество подобных явлений.
    При осложнениях или тяжелых случаях, специализированные бактериофаги используются вместе с антибиотиками, что позволяет добиться максимальной эффективности в лечении заболевания. Их применение также возможно при обработке свежих ран или наростов.
    Если стафилококковая инфекция сопровождается лихорадочными состояниями и общей интоксикацией организма, использование бактериофагов запрещено без предварительной консультации со специалистом.
    Во всех остальных случаях, фаги — наиболее безопасный препарат для лечения и профилактики. Стандартный курс терапии — от 1 недели до месяца.

    Использование витаминно-минеральных препаратов

    К одной из возможных причин снижения уровня иммунитета и дальнейших рецидивов заболевания относится недостаток полезных микроэлементов и витаминов в организме человека. Исходя из чего, применение витаминно-минеральных препараторов оказывает эффективное воздействие на благоприятный исход заболевания.
    Специалистами рекомендуется обратить особое внимание на использование подобных витаминных средств и биоактивных добавок в межсезонные периоды авитаминоза.

    Иммуномодуляторы

    Помимо использования витаминно-минеральных комплексов, эффективным будет использование специальных иммуномодуляторов, что позволит в кратчайшие сроки восстановить иммунную систему пациента
    К наиболее популярным относятся:
    Аутогемотрансфузия — введение внутрь мышцы пациента собственной крови. Метод является наиболее эффективным при лечении и устранении осложнений фурункулеза.
    Введение специальной антитоксической сыворотки или плазмы против стафилококка.
    Иммуностимуляторы на основе растительного происхождения. Позволяют нормализовать внутренний обмен веществ, оказывая успокаивающее и стрессоустойчивое воздействие на человека. Самыми популярными препаратами этого типа являются настойка женьшеня, эхинацеи и лимонника. Также иммуностимуляторы вседа можно найти в форме таблеток.
    Синтетические иммуномодуляторы и пенициплины с ярко выраженным воздействием на иммунную систему.
    Положительный прогноз лечения по большей части зависит от места заражения, степени заболевания и правильно выбранной методике лечения стафилококковой инфекции.
    При незначительных поражениях слизистых оболочек и кожного покрова, практически всегда прогноз является положительным, при этом полностью, исключая возможные рецидивы. Распространение инфекции на внутренние органы в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

    Как лечить стафилококк народными средствами: рецепты, схемы приема

    Золотистый стафилококк (симптомы у взрослых нередко приводят к летальным исходам) может быть излечен при помощи народной медицины в качестве самостоятельного терапевтического метода. Однако специалисты настоятельно рекомендуют использование комплексного подхода с применением иммуномодуляторов.
    Методы нетрадиционной медицины в большинстве случаев основаны на применении травяных настоев и отваров, которые обладают эффективным антибактериальным воздействием.
    Популярные народные способы лечения золотистого стафилококка:
    Высушенный зверобой. Настойка из зверобоя обладает противовоспалительным и тонизирующим воздействием. Для применения необходимо в 250 мл кипятка заварить 2 ч. л высушенного растения, накрыть марлей и дать настояться около 25-30 мин. Принимать утром натощак.
    Ромашка. Отвар из ромашки обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, эффективными в борьбе с инфекцией. Для использования рекомендуется высыпать 3 ч. л растения в 250 мл кипятка и заваривать в течение 5 мин. После чего процедить отвар и употребить в теплом виде. Подобный напиток также может использоваться в качестве промывания или полоскания.
    Черная смородина. Плоды черной смородины относятся к народному антибиотическому средству и эффективно помогают при различных кокках. Для терапевтического эффекта необходимо принимать чистые ягоды по 1 стакану в 250-300 мл после приема пищи.
    Абрикос. При развитии гнойных наростов и воспалительных процессов на коже эффективную помощь оказывает мякоть свежего абрикоса. Использование предполагает накладывание абрикосного «пюре» 2 раза в сутки — утром и вечером.
    При золотистом стафилококке категорически запрещается использование любых способов лечения, в основу которых входят тепловые процедуры — посещение горячих ванн, саун или бань оказывает отрицательный эффект на лечение и купирование заболевания.
    Золотистый стафилококк, особенно на поздних стадиях является тяжелым заболеванием, нередко приводящим к летальному исходу у взрослых и детей. Своевременное выявление основных симптомов инфекции и точное диагностирование штаммов поможет выстроить наиболее эффективный метод терапии, что исключит развитие осложнений и рецидивов.
    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео про золотистый стафилококк

    Симптомы и лечение золотистого стафилококка:

  5. Screwface Ответить

    При заражении стафилококком у человека может возникать более сотни различных заболеваний. Это происходит вследствие:
    очень широкого распространения бактерий в окружающей среде и на поверхности тела человека;
    высокой патогенности некоторых штаммов микроорганизмов, которые даже в малой концентрации способны вызвать пиогенный процесс;
    значительной резистентности к факторам внешней среды.

    Характеристика стафилококка:

    не способен самостоятельно двигаться;
    не участвует в процессах спорообразования;
    не имеет внешней защитной капсулы;
    сохраняет окраску по методике Грама;
    характерно расположение бактерий в виде гроздьев винограда;
    некоторые штаммы могут синтезировать пигментные вещества;
    способен активно размножаться в условиях дефицита кислорода;
    патологические стафилококки выделяют экзотоксины и продуцируют эндотоксины, которые попадают в кровяное русло пациента при разрушении бактерии.
    Инфекционное поражение развивается у пациентов с дефектами в иммунной системе и при достаточном обсеменении стафилококками. Большую роль при этом играют факторы патогенности микроорганизмов, наличие которых увеличивает риск инфекции. К ним относятся:
    Способность надежного прикрепления стафилококка на поверхности кожных покровов или слизистых.
    Выделение химических веществ, которые угнетают активность иммунокомпетентных клеток человека и вызывают аллергические реакции.
    Продуцирование токсинов.
    Такими факторами обладает большинство патогенных штаммов кокковых микроорганизмов.

    Передается стафилококк разными путями

    Контактный – при непосредственном контакте с больным человеком или обсемененными предметами обихода.
    Воздушно-капельный – характерен для развития госпитальных пневмоний.
    Пищевой – актуален для жаркого времени года, когда в продуктах питания может происходить размножение возбудителя.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Классификация стафилококка происходит по генетическим особенностям видов, которых на данном этапе изучения бактерии выделено 27. Наиболее значимыми для угрозы здоровью человека являются:
    Золотистый стафилококк или Staphylococcus aureus. Свое название он получил из-за способности продуцировать пигмент соответствующего цвета. Золотистый стафилококк опасен тем, что одним из его факторов патогенности является способность свертывать плазму крови, выделяя особый токсин. Эту особенность используют для дифференциальной диагностики возбудителя в лабораторных условиях. Бактерия является причиной многих заболеваний, протекающих с гнойным воспалением. Ранее возникал вопрос: откуда он берется? Современные исследования показывают, что около 40 процентов жителей земного шара относятся к носителям Staphylococcus aureus, отсюда и высокая заболеваемость, регистрируемая в последнее время.
    Эпидермальный стафилококк или Staphylococcus epidermidis. Из названия видно, что эта бактерия чаще всего находится на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек. Однако в ослабленном организме с дефектами иммунной системы она может вызывать гнойные процессы и во внутренних органах, поражая мочевыводящие пути, внутреннюю оболочку сердца и т.д.
    Сапрофитный стафилококк или Staphylococcus saprophyticus. Он играет роль в развитии тяжелых инфекций органов мочеполовой системы.
    Гемолитический стафилококк или Staphylococcus haemolyticus. Из-за токсинов, выделяемых бактерией, происходит разрушение эритроцитов, т. н. гемолиз. Помимо действия на красные кровяные тельца, он способен вызывать гнойные воспалительные процессы в различных внутренних органах и на поверхности кожных покровов и слизистых.

    ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    Стафилококковые заболевания имеют разнообразную клиническую картину, которая зависит от локализации патологического процесса.

    Поражение кожных покровов

    Ограниченный воспалительный процесс сопровождается только местной симптоматикой, при распространенном появляются общие признаки заболевания.

    Местные симптомы:

    отечность и гиперемия кожных покровов;
    гнойное отделяемое из места поражения;
    болевой синдром различной интенсивности.

    Общие симптомы:

    повышение температуры до фебрильных показателей;
    нарушение общего состояния пациента;
    появление рвоты и других диспептических явлений.

    Вовлекаться в патологический процесс могут:

    собственно слои кожи;
    секреторные железы;
    волосяные фолликулы;
    подкожная жировая клетчатка.

    Заболевания верхних дыхательных путей

    В носу стафилококк способен вызвать воспаление слизистой оболочки. Это проявляется:
    ухудшением носового дыхания из-за отечности и большого количества серозно-гнойного отделяемого;
    нарушением распознавания запахов;
    повышением температуры тела;
    изменением тембра голоса;
    снижением качества сна.
    При переходе воспалительного процесса на слизистую оболочку пазух носа развиваются синуситы. Для них характерно:
    нарастание температуры тела;
    появление чувства распирания в проекции пазух;
    обильное гнойное отделяемое;
    нарушение общего самочувствия;
    головная боль.
    Наиболее часто к отоларингологам обращаются с воспалением гайморовых и лобных пазух.
    При поражении гортани или глотки пациент предъявляет следующие жалобы:
    боль в горле;
    затруднение прохождения пищи при глотании;
    увеличение регионарных лимфоузлов;
    кашель;
    повышение температуры тела;
    нарушение общего состояния.

    Заболевания нижних дыхательных путей

    Вовлечение бронхиального дерева и легочной ткани в гнойный воспалительный процесс сопровождается:
    кашлем, при котором отделяется гнойная мокрота;
    нарушением функции внешнего дыхания;
    болевым синдромом;
    значительным ухудшением общего состояния;
    фебрильной лихорадкой.

    Пищевая токсикоинфекция

    Кишечная инфекция, которая возникает при стафилококке, не имеет характерных клинических особенностей. Больного беспокоят:
    нарушение стула;
    тошнота, рвота;
    повышение температуры тела;
    болевые ощущения по ходу кишечника.

    КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СТАФИЛОКОКК


    Для того чтобы определить, что это стафилококк, необходимо провести лабораторные и микробиологические исследования:
    определение титра специфических антител;
    проба на коагулазу, которая выделяется только стафилококком ауреус;
    посев биологического материала на питательные среды с последующим определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

    ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ

    Основа терапии заболеваний, вызванных стафилококком, – применение антибактериальных лекарственных средств, способных подавить размножение возбудителя. Несколько отличается врачебная тактика при поражении кожных покровов. В этом случае стоит помнить, что лечить его необходимо хирургической коррекцией с последующей антисептической обработкой.

    ЧЕМ ОПАСЕН СТАФИЛОКОКК?

    Современные исследования показывают, что стафилококк это такой микроорганизм, который, несмотря на лечение, способен вызывать осложнения. Наиболее грозными считаются:
    сепсис;
    инфекционно-токсический шок;
    гнойное поражение оболочек мозга.

    КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ

    Разработка профилактических мероприятий была проведена с учетом того, что стафилококк может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем. Помимо улучшения защитных свойств организма, предложено:
    санировать очаги хронической инфекции;
    проводить необходимые антисептические мероприятия в лечебных учреждениях;
    консультироваться со специалистом при подозрении на инфекционную патологию.

    ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

    Стафилококк у детей вызывает более тяжелое гнойное поражение, поэтому и прогноз у них менее благоприятный. Однако своевременно начатое этиотропное лечение позволяет надеяться на полное выздоровление.
    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

  6. Icecream09 Ответить

    Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).
    Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.
    Большинство видов бактерии стафилококк окрашены в фиолетовый цвет и распространяются гроздями, схожими на виноградные, в связи с чем они и получили свое название, которое в переводе с древнегреческого языка означает «σταφυλή» (виноград) и «κόκκος» (зерно).
    Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других болезнях.
    Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.
    Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
    Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.
    Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.

    Причины стафилококка

    Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.
    Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

    Как стафилококк может попасть в организм?

    Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.
    Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.
    Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.
    Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.
    Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

    Как стафилококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

    Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.
    Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.

    Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:

    Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
    Стрессы, отсутствие здорового сна;
    Малоподвижный образ жизни;
    Употребление малополезной и вредной пищи;
    Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
    Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
    Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
    Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
    Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

    Симптомы стафилококка

    Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

    Общими симптомами стафилококка могут быть:

  7. Puppetthepuppeteer Ответить

    Стафилококковая инфекция – общее название для заболеваний, вызываемых стафилококком. В связи с высокой устойчивостью к антибиотикам, стафилококковые инфекции занимают первое место среди гнойно-воспалительных инфекционных заболеваний. Стафилококк способен вызвать воспалительный процесс практически в любом органе. Стафилококк может быть причиной гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: фурункулов, панарициев, абсцессов, гидраденита, пиодермии. Поражая внутренние органы, стафилококк может вызывать пневмонию, ангину, эндокардит, остеомиелит, менингит, абсцессы внутренних органов. Выделяемый стафилококком энтеротоксин, может стать причиной тяжелых пищевых интоксикаций с развитием энтероколита (воспаления тонкой и толстой кишки).
    Род стафилококков включает три вида: золотистый стафилококк (самый вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания. Кроме того каждый из видов стафилококка имеет несколько подвидов (штаммов), отличающихся друг от друга различными свойствами (например, набором производимых токсинов) и, соответственно, вызывающие одни и те же заболевания, отличающиеся клиникой (проявлениями). Под микроскопом стафилококки выглядят в виде скоплений чем-то похожих на гроздь винограда.
    Стафилококки отличаются довольно высокой жизнеспособностью: до 6 месяцев они могут сохраняться в высушенном состоянии, не погибают при замораживании и оттаивании, устойчивы к действию прямых солнечных лучей.
    Болезнетворное воздействие стафилококков связано с их способностью производить токсины: эксфолиатин, повреждающий клетки кожи, лейкоцидин, разрушающий лейкоциты, энтеротоксин, вызывающий клинику пищевого отравления. Кроме того стафилококк производит ферменты, защищающие его от воздействия иммунных механизмов и способствующие его сохранению и распространению в тканях организма.
    Источником инфекции может быть больной человек или бессимптомный носитель, по некоторым данным до 40% здоровых людей являются носителями различных штаммов золотистого стафилококка. Входными воротами инфекции могут быть микроповреждения кожи, слизистая дыхательных путей. Значимым фактором в развитии стафилококковых инфекций является ослабление иммунитета на фоне применения медикаментов (например, иммунодепрессантов, антибиотиков), хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Из-за особенностей иммунной системы, наиболее тяжело стафилококковые инфекции протекают у детей раннего возраста и старых людей. Иммунитет после перенесенной инфекции нестоек и, в общем-то, несущественен, так как при встрече с новым подвидом стафилококка, производящим другие токсины, все предыдущие иммунные «приобретения» значимой защитной роли не несут.

    Причины заражения

    Стафилококки постоянно обитают на кожных покровах и слизистых оболочках. Попадать в организм бактерии могут несколькими способами: контактно-бытовым, воздушно-капельным, алиментарным:
    При контактно-бытовом способе в организм бактерия попадает через предметы обихода. Это наиболее частый путь передачи инфекции.
    Если носитель бактерий кашляет, чихает, то бактерии выделяются наружу вместе с воздухом. В результате при вдыхании зараженного стафилококками воздуха, микроорганизмы попадают в организм и при снижении иммунитета провоцируют развитие заболеваний.
    При алиментарном механизме заражения инфекцией бактерии проникают внутрь через продукты питания. Из-за несоблюдения правил личной гигиены, микроорганизмы появляются на продуктах питания. Обычно носителями выступают работники продовольственной промышленности.
    Патогенный стафилококк может проникать в организм при использовании недостаточно простерилизованных медицинских инструментов. Инфекция проникает в организм при хирургическом вмешательстве или при использовании инструментальных методов диагностики, введении катетера и др. При наличии стафилококка у беременной женщины она передается малышу.

    Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?

    Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.
    Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).
    Внебольничные пневмонии, которые вызывает золотистый стафилококк, регистрируются нечасто, но в стационарных отделениях именно данный вид патогенных стафилококков занимает второе место по значимости среди всех возбудителей (на первом месте находится синегнойная палочка). Нозокомиальные или внутрибольничные инфекции могут возникать вследствие проникновения золотистого стафилококка через различные катетеры или из раневых повреждений кожи внутрь организма.
    Золотистый стафилококк является основным возбудителем инфекции опорно-двигательного аппарата. Данная патогенная бактерия в 75% случаев вызывает септические (инфекционные) артриты у детей и подростков.
    Золотистый стафилококк может вызывать следующие заболевания:
    ринит;
    синусит;
    фарингит;
    ларингит;
    бронхит;
    пневмония;
    остеомиелит;
    пищевое отравление;
    пиодермия;
    синдром «ошпаренных младенцев».

    Симптомы золотистого стафилококка

    Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п
    Общие симптомы характерные для золотистого стафилококка у взрослых:
    быстрая утомляемость;
    общая слабость;
    отсутствие аппетита;
    ломота в костях и суставах;
    тошнота и рвотные позывы;
    повышение температуры тела.
    Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.

    Поражение кожных покровов

    Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.

    Инфекции лор-органов и глаз

    Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.
    При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема).
    При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

    Золотистый стафилококк поражает мочеполовую систему

    Инфекция мочевых путей, обусловленная золотистым стафилококком характеризуется:
    расстройством мочеиспускания (учащение, болезненность),
    небольшой лихорадкой (иногда она может отсутствовать),
    наличием гноя, примеси крови и обнаружение золотистых стафилококков при общем и бактериологическом исследовании мочи.
    Без лечения стафилококк способен инфицировать окружающие ткани (предстательную железу, околопочечную клетчатку) и вызывать пиелонефрит или формировать абсцессы почек.

    Поражение ЦНС

    Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития менингита или абсцесса мозга. У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:
    интоксикационный синдром;
    гипертермия;
    сильная рвота;
    менингеальные симптомы положительные;
    на коже проявляются элементы сыпи.

    Пищевая токсикоинфекция

    Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.
    Золотистый стафилококк – опасный вид бактерий, вызывающих множество инфекций при ослаблении иммунной системы больного. При обнаружении первых общих симптомов (вялость, тошнота, отсутствие аппетита) необходимо срочно обращаться к врачу.

    Поражение опорно-двигательного аппарата

    Этот возбудитель – ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.

    Чем опасен золотистый стафилококк?

    В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.
    Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.
    Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
    Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
    А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.
    И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.
    Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

    Когда необходимо специфическое лечение?

    Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано антибактериальная терапия.
    Во всех остальных ситуациях, например, при носительстве золотистого стафилококка в дыхательных путях или кишечнике, необходимо применять меры для повышения местного и общего иммунитета, чтобы организм постепенно сам очистился от нежеланного «соседа». Помимо этого, для санации используют лекарственные средства:
    стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
    Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.
    мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.

    Лечение золотистого стафилококка

    Для того чтобы избавиться от бактерии, необходим грамотный подбор антибактериальной терапии.
    Чаще всего для лечения используются следующие средства:
    Амоксициллин, который способен подавлять размножение и рост патогенных бактерий, способствовать их разрушению. Имеет достаточно широкий спектр действия и блокирует выработку пептидогликана. Используется независимо от приема пищи, не более 1 г три раз в день;
    Цефалексин. Препарат не даёт синтезироваться компонентам, входящим в состав клеточной стенки бактерии. Принимать необходимо до еды, каждые 6 часов;
    Цефалотин, который нарушает способность бактерий к нормальному делению, а также разрушительно действует на мембрану стафилококков. Используют как внутривенно, так и внутримышечно;
    Цефотаксим. Направлен препарат на подавление роста бактерий, не даёт им размножаться. Применяют как внутривенно, так и внутримышечно. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке;
    Ванкомицин, способствует блокировке компонента, входящего в состав клеточной мембраны бактерии, изменяет степень проницаемости её стенки, что приводит к гибели стафилококка. Назначается внутривенно, либо каждые 6, либо каждые 12 часов. Дозировку определяет врач;
    Клоксациллин. Способствует блокировке мембран, находящихся на стадии деления бактерий. Необходимо принимать препарат каждые 6 часов в дозировке 500 мг;
    Цефазолин. Обладает широким спектром действия, не даёт вырабатываться компонентам клеточной стенки бактерии. Можно использовать как внутривенно, так и внутримышечно, до 4 раз в день;
    Оксациллин. Оказывает губительное действие на поздних стадиях развития бактерий и способствует их разрушению. Используется внутривенно, внутримышечно и орально;
    Кларитромицин, который не даёт бактериям вырабатывать собственные белки. Чаще всего используется в форме таблеток, хотя при тяжелых инфекциях может быть назначен внутривенно;
    Эритромицин, также препятствует выработке белка, применять необходимо каждые 6 часов;
    Клиндамицин, тоже направлен на устранение возможности бактерии вырабатывать определенный белок, что приводит к её гибели.
    Прежде чем начинать использовать то или иное средство, необходимо проведение антибиотикограмммы. Это поможет выявить чувствительность стафилококка к конкретному лекарственному препарату. Проведение подобного исследования актуально для здоровья пациента, это даст гарантию того, что бактерия не выработает резистентность.
    Любые антибактериальные средства могут быть назначены исключительно лечащим доктором и лишь после тщательной диагностики.
    Лечение стафилококковой инфекции требует строгого соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенный антибиотик не до момента исчезновения первых симптомов, а не менее 5 дней. Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение, терапия должна быть непрерывной.

    Антибиотикорезистентность

    С момента открытия пенициллина и активного его использования против стафилококка, под давлением естественного отбора в популяции закрепилась мутация, в связи с которой в настоящее время большинство штаммов устойчивы к этому антибиотику, благодаря наличию у золотистого стафилококка пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина.
    Для борьбы с бактерией широко применяют метициллин — химически модифицированный пенициллин, который пенициллиназа не разрушает. Но сейчас встречаются штаммы, устойчивые и к метициллину, в связи с чем штаммы золотистого стафилококка делят на метициллин-чувствительные и метициллин-устойчивые штаммы золотистого стафилококка (MRSA), также выделяются ещё более устойчивые штаммы: ванкомицин-резистентный (VRSA) и гликопептид-резистентный (GISA).
    Бактерия имеет около 2600 генов и 2,8 миллиона пар оснований в ДНК в своей хромосоме, длина которой 0,5—1,0 мкм.
    Для лечения стафилококка применяется стафилококковый бактериофаг — препарат представляет собой жидкую среду, в которой находятся вирусы-фаги, уничтожающие стафилококки.
    В 2008 году Федеральное агентство по охране окружающей среды США (US EPA) установило активное выраженное подавляющее воздействие на метициллин-устойчивые штаммы стафилококка золотистого поверхностей из меди и сплавов меди.

    Хирургическое лечение

    Инфекции кожи и мягких тканей

    Первостепенное значение имеет дренирование всех гнойных очагов. Для небольших абсцессов без лихорадки у детей одного дренажа может быть достаточно, так как лечение антибиотиками может быть эквивалентно адекватному дренированию. Доказано, что установка подкожного дренажа более эффективна, чем разрез и дренаж.

    Остеомиелит

    Хирургическое лечение обычно показано для удаления гнойного содержимого из поднадкостничного пространства или при наличии инфицированного инородного тела.

    Септический артрит

    В младшем детском возрасте септический артрит бедра или плеча – это показание к экстренному хирургическому вмешательству. Суставы нужно дренировать как можно скорее, чтобы предотвратить разрушение кости. Если предшествовал адекватный дренаж иглой, но присутствует большое количество фибрина, разрушенных тканей, то также необходимо хирургическое вмешательство.

    Эндокардит

    Если эндокардит связан с инородным телом, то необходимо его удаление.

    Синдром токсического шока

    Все потенциальные очаги инфекции должны быть выявлены и дренированы.

    Тромбофлебит

    Удалить инфицированное внутривенное устройство у пациентов с ослабленным иммунитетом или у тяжело больных, когда с инфекцией нельзя справиться медикаментозным путем.

    Диета и питание

    При стафилококковой инфекции важно не только подавить деятельность возбудителя, но и повысить иммунитет. В этом процессе важна диета. Основная роль в противостоянии стафилококку отводится лизоциму. При его недостатке избавиться от патологии будет сложно.

  8. _VonFront_ Ответить

    Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии — интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
    Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
    Остеомиелит — гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии — боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
    Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
    Стафилококковый эндокардит — инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания — лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит — тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
    Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
    Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая — 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

    Особенности стафилококковой инфекции у детей

    Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.
    Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.
    Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.
    Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.
    Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:
    Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
    Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
    Ранимость слизистой и кожи,
    Слабое бактерицидное действие слюны,
    Сопутствующие патологии — диатез, гипотрофия,
    Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

    Симптоматика у детей

    Выделяют две формы стафилококковой инфекции — локальная и генерализованная.
    К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.
    Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка — патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими скарлатину или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
    Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.

    Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто ларингит сочетается с воспалением бронхов или легких.
    Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного плеврита или пневмоторакса.
    Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни – скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
    Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
    Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.
    Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

    Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

    Стафилококк при беременности

    Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.
    Наименьшую опасность для здоровья беременной женщины и будущего ребенка представляет сапрофитный стафилококк, который чаще всего локализуется на слизистой мочевого пузыря, уретры, половых органов и вызывает у беременных следующие заболевания: циститы, нефриты, уретриты.
    Более опасным в это ответственное для женщины время является эпидермальный стафилококк – нормальный обитатель кожных покровов. Этот микроорганизм способен вызвать у беременной сепсис и эндокардит, что нередко заканчивается потерей ребенка и смертью женщины.
    Золотой стафилококк — самый опасный микроб из этой группы, угрожающий жизни и здоровью матери и плода. У беременных он может вызвать серьезные заболевания — мастит, воспаление легких, мозговых оболочек, брюшины, фурункулез, угри. Золотистый стафилококк часто становится причиной инфицирования околоплодных оболочек и самого плода. У новорожденного он вызывает пузырчатку.
    Гемолитический стафилококк часто активизируется во время беременности и вызывает острый тонзиллит.
    Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.
    Профилактические мероприятия при беременности:
    Личная гигиена,
    Регулярные прогулки на свежем воздухе,
    Сбалансированное питание,
    Проветривание помещения,
    Гимнастика для беременных.
    При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа полоскать горло и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

    Диагноз

    Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

    Лабораторная диагностика

    Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

    Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред — молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.
    Значимые дифференциальные признаки стафилококка:
    Пигмент,
    Лецитовителлаза,
    Плазмокоагулаза,
    Каталазная активность,
    ДНК-аза,
    Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.
    Количество бактерий менее 103 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.
    Если содержание стафилококка в отделяемом носоглотки составляет 104 — 105 , то больному требуется антибактериальное лечение.
    Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.
    Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.
    Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны — нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
    Стрептококки также вызывают воспаление миндалин, слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

    Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:
    Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
    Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
    Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
    На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.
    Стафилококковая инфекция характеризуется:
    Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
    Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
    Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

    Лечение

    Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи — фурункулов или карбункулов.
    Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

    Антибактериальное лечение

    Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:
    Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
    Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
    Аминогликозиды – «Гентамицин»;
    Цефалоспорины – «Цефепим».
    В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA — метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков — «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».
    Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.
    Нерациональное использование препаратов:
    Уничтожает здоровую микрофлору организма,
    Пагубно влияет на работу внутренних органов,
    Наносит вред здоровью,
    Провоцирует развитие дисбактериоза,
    Осложняет течение стафилококковой инфекции.

    Бактериофаги

    Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.
    Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

    Иммуностимуляция

    Аутогемотрансфузия — внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
    Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
    Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
    Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
    Витаминотерапия.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением — карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.
    Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

    Народная медицина

    Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.
    Для этого используют настои и отвары лекарственных трав, обладающих выраженным противомикробным и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, эвкалипт, шалфей, солодка, чабрец, подорожник. Эти средства применяют в виде примочек, полосканий и принимают внутрь.
    Отвар из лопуха и эхинацеи — действенное средство для лечения стафилококка. Берут сырье в равных пропорциях, заливают водой и варят полчаса. Принимают натощак трижды в день.
    Чесночный настой устраняет кожные стафилококковые инфекции. Смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженной коже 2 раза в день в течение десяти дней.
    Новорожденных и грудных детей ежедневно купают в отваре череды. Его добавляют в детскую ванночку непосредственно перед купанием. Это народное средство помогает вылечить кожные поражения стафилококком у маленьких детей.
    Взрослым помогут ванны с добавлением яблочного уксуса или уксусные компрессы.
    Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.
    Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:
    Необходимо соблюдать правила личной гигиены, питаться сбалансировано, отказаться от вредных привычек.
    Следует своевременно выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, уделяя особое внимание работникам общественного питания или лечебно-профилактических учреждений.
    Микротравмы кожи обрабатывать зеленкой, йодом и другими антисептиками.
    Изолировать больных со стафилококком в отдельную палату.
    Избегать сквозняков, переохлаждений и перегрева.
    Сократить сроки пребывания больного в стационаре.
    В первые часы после рождения прикладывать новорожденного к груди.
    Необходимо соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в стационаре — обеззараживать руки персонала, обрабатывать постельное белье в дезкамерах, правильно выдерживать режимы стерилизации инструментов и материалов в автоклавах.
    Использовать антибиотики только в случае необходимости и по назначению лечащего врача.
    Лицам с пониженным иммунитетом назначают с профилактической целью препараты, повышающие защитные силы организма.
    Необходимо соблюдать правила обработки, хранения, приготовления и реализации готовой продукции для предупреждения стафилококковой токсикоинфекции.

    Видео: стафилококк, “Школа доктора Комаровского”

  9. pavlentinio Ответить

    Первое время патогенная флора никак себя не проявляет, инкубационный период длится до 14 дней. Очагами поражения становятся «слабые места» организма, например, слизистая оболочка горла или кишечника, травмированные кожные покровы. Ответ на вопрос, как проявляется стафилококк, не может быть однозначным, поскольку интенсивность симптоматики полностью зависит от реального состояния иммунитета пациента. В целом, в организме наблюдаются следующие перемены в общем самочувствии:
    гиперемия и зуд кожных покровов на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, пиодермия;
    ринит, кашель, отделение мокроты, изменение цвета языка и прочие признаки простуды при обширном положении области носоглотки, гортани;
    повышенная отечность кожи по причине чрезмерной проницаемости сосудистых стенок;
    бактериостатический эффект с резким повышением температурного режима, лихорадкой в организме;
    классические признаки интоксикации организма, преимущественно пищевого отравления, свойственные взрослому и ребенку;
    поражение горла, зева и ушей в грудном возрасте с видимой отечностью и покраснением характерных зон;
    пневмония, бронхит по причине масштабного инфицирования легочной ткани, нарушения естественной вентиляции легких.

    Стафилококк у детей

    Болезнь появляется и в детском возрасте, причем ее сложно вывести, нейтрализовать патогенную флору. После завершения инкубационного периода маленький пациент сталкивается с острыми приступами простуды, жалуется на симптомы пищевого отравления. Детский организм ребенка не способен справиться с повышенной нагрузкой, поэтому признаки стафилококка у грудничка идентичны рецидивирующему бронхиту и пневмонии легких. Кроме того, врачи не исключают кожную сыпь и другие проявления острой аллергической реакции у больного грудного ребенка.

  10. pofig13 Ответить

    Учитывая, что стафилококки постоянно присутствуют в организме взрослого человека и проявляются только при наступлении благоприятных для них факторов, анализы назначают после появления симптомов или жалоб пациента. В ходе лабораторных исследований, кроме типа бактерии, устанавливают ее чувствительность к воздействию антибиотиков для назначения грамотного лечения. Из диагностических процедур предпочтение отдается:
    анализу крови при подозрении на обширное заражение;
    соскобу кожи при наличии дерматологических симптомов;
    анализу кала при расстройствах пищеварения;
    мазку из носа или горла, если есть проблемы с дыхательными путями;
    анализу мочи.

    Лечение стафилококка у взрослых

    Локальные формы патологии хорошо поддаются лечению вне больницы. Госпитализации подлежат те пациенты, у которых выявлено массивное поражение кожных покровов, внутренних органов или присутствуют осложнения. Выбор оптимальной схемы лечения зависит от места локализации воспалительного процесса:
    При наличии у взрослых эпидермального типа возбудителя возможно проведение лечения без использования антибактериальных препаратов хирургическим путем. Внешний нарыв вскрывается, врач удаляет гной. Для обработки ран используется любой жидкий антисептик – зеленка, йод.
    Стафилококк в горле у взрослых обязательно лечится с применением местных средств в виде мазей или жидких растворов для полоскания. Пораженные участки обрабатываются хлорофиллиптом, настойкой эфкалипта, винилином (бальзамом Шостаковского).
    Стафилококковый дерматит у взрослых предполагает прием антибиотиков, использование местных антибактериальных препаратов – мазей, гелей, спреев. Пораженные участки регулярно обрабатывают перекисью водорода, зеленкой, этиловым спиртом. Для восстановления иммунитета назначают витамины.
    Лечение золотистого стафилококка у взрослых может быть осложнено тем, что возбудитель проявляет устойчивость к большинству видов антибиотиков. Помимо мер по укреплению иммунитета врач назначает препараты с бактериофагами – специальными вирусами, которые могут убивать этот тип микроорганизмов. Бактриофаги выпускаются в виде таблеток, мазей, растворов для полоскания полости рта или инъекций.

    Терапия антибиотиками

    Первые антибактериальные препараты из пенициллиновой группы были активны по отношению к большому количестве стафилококков, помогали успешно останавливать гнойные процессы, предупреждать появление сепсиса. С годами патогенные микроорганизмы сумели выработать устойчивость к этому типу лекарств, поэтому пенициллины сегодня назначаются крайне редко. Препаратами первого ряда считаются антибиотики, относящиеся к тетрациклиновой, линкозамидовой, цефалоспориновой группы и макролиды. Часто назначаются:
    Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения относится к целофаспориновому ряду. Выпускается в виде порошка белого или желтого цвета для приготовления инъекций. Препарату действует на угнетение клеточных стенок микроорганизмов. Назначается при поражениях суставов, сепсисе, менингите, наличии инфицированных ран или ожогов. Антибиотик имеет минимум противопоказаний, но может вызывать множественные побочные эффекты, среди которых частые – головная боль, головокружение, аллергия, анемия, нарушение пищеварения.
    Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат. Выпускается в виде порошка и таблеток. Лекарство назначается при заболеваниях мочевыводящих путей, кожи, суставов, ЛОР-органов. Амоксиклав категорически противопоказан при нарушениях функции печени, повышенной чувствительностью к пенициллину или амоксициллину. При приеме возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, желтуха, крапивница. Аналоги Амоксиклав по составу – Аугментин, Оксациллин.
    Офлоксацин – фторхинол 2 поколения. Выпускается в виде таблеток и глазных капель. Препарат угнетает фермент ДНК-гиразу, провоцируя гибель микроорганизмов. Назначается при бронхите, пневмонии, синусите, фарингите, цистите, пиелонефрите, менингите. С осторожностью используется при атеросклерозе, нарушениях мозгового кровообращения. Офлоксацин часто провоцирует головную боль, головокружение, гастралгию, аллергические реакции.
    Ванкомицин – антибиотик-гликопептид. Выпускается в виде белого порошка для приготовления раствора для уколов. Антибактериальное средство блокирует синтез клеточной мембраны вирусов, способен изменять проницаемость стенок. Ванкомицин назначается при сепсисе, менингите, болезнях костей и суставов. Из-за возросшего числа микроорганизмов, которые выработали устойчивость к его активным компонентам, в последние годы используется очень редко.

    Народные средства

    Рецепты народной медицины используются только в качестве вспомогательного средства, направленного на укрепление иммунитета. Некоторые типы лекарственных растений дополнительно обладают обезболивающими свойствами, способны быстро выводить из организма продукты распада. Предпочтение отдают лекарственным сборам на основе череды, чабреца, корня солодки, подорожника, шиповника. Хорошо зарекомендовала себя спиртовая настойка с прополисом:
    Возьмите 3-4 ст. л. мягкого мелконарезанного прополиса.
    Сложите на дно литровой банки, залейте до горлышка любым крепким алкоголем – спиртом, водкой, коньяком.
    Накройте тару крышкой, уберите настаиваться в темное место на 10-14 дней.
    Принимайте при кишечных расстройствах перед или во время приема пищи по 20–30 мл. Курс – 15–20 дней.
    При ангине, синусите или гайморите используйте настойку для полоскания.

    Стафилококк и беременность

    Среди разного рода патогенных микроорганизмов как особо опасный для беременных женщин выделяют стафилококк. Из-за естественного снижения иммунитета этот тип бактерий легко проникает в организм, провоцируя воспаление мочевого пузыря, заболевания почек, обострение инфекционно-вирусных инфекций. Особую опасность представляет золотистый подтип, потому как он способен проникать сквозь плацентарный барьер, приводя к отклонениям в развитии плода, в некоторых случаях становясь причиной выкидыша.
    Беременные женщины должны регулярно сдавать анализы на инфекцию, даже если никаких внешних признаков заболевания нет. В случае обнаружения бактерии и развития массового инфицирования возможны такие схемы лечения:
    прием антибиотиков;
    назначение местных противовоспалительных средств;
    использование препаратов, направленных на повышение иммунитета;
    кварцевое лечение.

  11. s0002 Ответить

    Опасность представляет патогенный стафилококк. Он может поразить любой орган, и его последствия будут непредсказуемы, потому что микроорганизм вызывает болезни, способные переходить в хронические. Золотистый стафилококк в носу и горле встречается чаще, чем в остальных органах. Он может поражать носоглотку, мозг, кишечник, легкие, вызывать болезни, которые способны заканчиваться летальным исходом. Опасности возбудителя:
    Заражение крови – септическая форма поражает внутренние органы пищеварительного тракта после пищевых отравлений и поверхностных проявлений на коже. Причиной сепсиса является несвоевременное лечение симптомов болезни.
    Эндокардит – заражение сердечных клапанов, внутренних слоев сердечной мышцы. Симптомы: боль в суставах, учащение биения сердца, снижение работоспособности, повышение температуры тела. Эндокардит может привести к сердечной недостаточности.
    Менингит – гнойное воспаление оболочек мозга. Симптомы: высокая температура тела, головная боль, тошнота и рвота, судороги. Смертность от болезни – 30%.
    Синдром токсического шока – шоковая реакция организма в ответ на проникновение инфекции внутрь. Симптомы: повышенная температура тела, многократная рвота, диарея, резкое падение артериального давления. Возможен летальный исход.
    Эмпиема плевры – заболевание оболочки легких, проявляется лихорадкой, потерей голоса.
    Пиелонефрит – воспаление в почках, грозит развитием почечной недостаточности.

    Лечение

    Первые симптомы стафилококка у взрослых должны стать поводом обращения к врачу за назначением адекватного лечения. Терапия состоит из двух этапов – уничтожение патогенной флоры путем приема антибиотиков и укрепление иммунной системы путем иммуностимуляции. Устранить симптомы золотистого стафилококка помогут методы антибактериальной терапии. Антибиотики назначают после диагностики заболевания и выявления точного возбудителя болезни. Популярными препаратами являются:
    Амоксициллин – подавляет рост инфекции, не дает ей размножаться, снижает негативное воздействие на организм, блокирует выработку пептидогликана.
    Банеоцин – мазь для лечения пораженных кожных покровов. Включает два антибиотика – неомицин и бацитрацин.
    Ванкомицин –приводит к гибели бактерий, блокирует компоненты клеточной мембраны. Вводится внутривенно.
    Эритромицин, Клиндамицин, Кларитромицин – препараты из одной группы, блокируют выработку жизненно важных для стафилококков белков.
    Клоксациллин – не дает бактерии размножаться, блокирует выработку компонентов клеточной мембраны. Назначается внутривенно.
    Мупироцин – антибактериальная мазь, используемая наружно. В составе бондерм, бактробан, супироцин.
    Оксациллин – блокирует деление клеток, разрушает их. Принимается в формате таблеток и уколов.
    Цефазолин, Цефалексин, Цефалотин, Цефотаксим – препараты из группы цефалоспоринов. Блокируют синтез компонентов клеточной мембраны.
    Помимо использования антибиотиков популярным методом лечения от стафилококковой инфекции является применение бактериофагов. Это вирусы, которые действуют против конкретного штамма патогенного возбудителя. Они безопасны для организма, не вызывают побочных действий и практически не имеют противопоказаний. Популярным средством лечения заболеваний, вызванных бактерией, является бактериофаг стафилококковый.
    Он выпускается в формате раствора, который можно употреблять внутрь или использовать для местного нанесения (наружно, ректально, интравагинально, орошение дренированных полостей). Входящие в состав вирусы разрушают клетки патогенной микрофлоры. Бактериофаги подходят для использования с новорожденного возраста. Средняя дозировка 10-20 мл за один раз. Курс лечения составляет 7-20 дней.
    Хирургические методы лечения могут использоваться при гнойной форме стафилококковой инфекции, которая не поддается терапии другими способами или грозит серьезными осложнениями. Вмешательство хирурга показано при вскрытии фурункулов, абсцессов. Все действия производятся строго в стационаре, в домашних условиях недопустимо проводить манипуляции с фурункулами или гнойниками.
    После уничтожения патогенных бактерий можно проводить иммуностимулирование. Препараты этого подразделения нормализуют функцию иммунитета, снижают риск рецидива инфекции. Популярные клинические процедуры:
    Аутогемотрансфузия – переливание собственной крови. Во время процедуры у больного забирают небольшое количество крови из вены и вводят ее внутримышечно. Продукты распада стимулируют иммунитет, улучшают состояние мочевыводящей системы. Процедура используется для лечения хронического фурункулеза.
    Инъекции микробных препаратов (Пирогенал) – оказывают неспецифическое стимулирующее действие на иммунитет носителя.
    Использование витаминно-минеральных комплексов – часто иммунодефицит сопровождается авитаминозом и нехваткой минералов. Прием биологически активных добавок помогает с этим справиться. Оправдано применение поливитаминов весной и осенью.
    Бактериальные лизаты – раздробленная мультибактериальная культура, которая попадает в организм и провоцирует реакцию иммунного ответа и выработку антител. У препаратов нет противопоказаний, они не вызывают привыкания. К популярным средствам относятся Имудон, ИРС-19, Респиброн, Бронхомунал.
    Стафилокковый анатоксин – содержит токсин стафилококка, выращенного в лабораторных условиях. Его очищают, обезвреживают, вводят парентерально взрослым с целью формирования стойкого иммунитета. Детям такой препарат противопоказан. Ввод проводится 10 дней, под лопатку.
    Вакцинирование стафилококковым антифагином – это комплекс уже готовых антигенов ко всем типам стафилококка. Вакцинацию проводят с полугодового возраста, обязательным условием является вес тела свыше 2,5 кг.
    Комплексный иммнуоглобулиновый препарат КИП – производится из высушенной донорской крови. Это белковый порошок, богатый антителами трех типов. Универсальный комплекс обладает удобным пероральным способом применения, отсутствием противопоказаний.
    Противостафилокковый иммуноглобулин человека – порошок из крови, содержащий только один тип антител. Препарат используется в качестве временной терапии. Его вводят внутривенно при сепсисе, эндокардите, пневмонии на фоне СПИДа.
    Использование растительных иммуностимуляторов улучшает иммунный статус организма. В качестве лечебных могут использоваться кордицепс, женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, эхинацея, родиола, расторопша, пантокрин, хитозан. Препараты на основе данных растений действуют комплексно, нормализуют обмен веществ, обладают адаптогенным свойством (помогают организму справиться со стрессом и нагрузками), восстанавливают защитные силы. Популярны средства:
    На основе алоэ вера – капсулы, гели, растворы для инъекций, мази, сиропы. Активность растения укрепляет иммунитет, справляется с инфекцией, облегчает состояние больного. Подкожное введение раствора при фурункулезе устраняет припухлость боль, воспаление. Алоэ противопоказан при беременности, обильных менструациях, эндометриозе, поликистозе, язвенной болезни желудка, панкреатите.
    Хлорофиллипт – содержит спиртовой экстракт эвкалипта для внутреннего или местного применения и масляный – для интравагинального использования. Средство показано пациентам в возрасте старше 12 лет, перед его применением нужно провести аллергопробу.

  12. dezzzod Ответить

    Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся
    повышение температуры тела
    выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).
    Омфалит
    Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.
    Поражение кожных покровов
    При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
    Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
    Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
    Абсцесс – поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
    Панариций – поражение крайней фаланги пальца.
    Флегмона – в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.
    Поражение глаз
    При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).
    Поражение дыхательных путей
    Ринит – покраснение слизистой с обильным гнойным отделяемым из носа. При проникновении инфекции ниже развивается ангина, характеризующаяся болью в горле, фарингит, трахеит с сухим и болезненным кашлем.
    Инфицирование бронхов и легких приводит к бронхитам и пневмониям. Как правило, бронхиты и пневмонии протекают сочетано с фарингитами, ринитами, трахеитами.
    Отмечается значительное повышение температуры (до 39-40°C), сухой кашель, одышка.
    Возможно развитие стеноза дыхательных путей.
    Поражение центральной нервной системы
    Проникновение золотистого стафилококка в головной мозг ведет к развитию менингита и абсцесса головного мозга. Заболевания у детей протекают тяжело, с высокой температурой и явлениями интоксикации.
    Характерна «мозговая» рвота, головные боли, положительные менингеальные симптомы, эписиндром и кожная сыпь. При спинномозговой пункции жидкость вытекает под давлением, имеет зеленоватый оттенок с примесью гноя.
    Поражение мочевыводящих путей
    Развиваются уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерные симптомы: учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области, высокая температура. В анализах мочи определяются белок, большое количество лейкоцитов, высевается золотистый стафилококк.
    Поражение костей и суставов
    При инфицировании костей и суставов развиваются артриты и остеомиелит.
    Пищевая токсикоинфекция
    Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.
    Сепсис
    Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).
    При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.
    Септикопиемия – циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.
    При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

    Диагностика

    Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:
    Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
    Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя
    Также используют:
    Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ, а в моче белок, лейкоциты, стафилококки).
    Посев биологического материала на питательные среды.
    Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.
    Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.
    Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.
    При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.
    Реакция агглютинации Видаля
    Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.
    Фаготипирование выделенных стафилококков
    Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

    Лечение

    При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.
    При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).
    Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).
    При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение – мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).
    При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.
    При гнойных поражениях кожи (абсцессы, флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.
    Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).
    При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).
    Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.
    Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).
    Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.
    Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

    Осложнения и прогноз

    Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:
    сепсис;
    инфекционно-токсический шок;
    кома;
    летальный исход.
    Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.
    При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.

  13. ufimskii45 Ответить

    Чтобы получить материал для диагностики золотистого стафилококка необходимо взять мазок из зева (горла), слизистой носа, кожи или других поверхностей (в зависимости от заболевания). Перед взятием мазка необходима определенная подготовка.
    Подготовка к взятию мазка заключается в следующем:
    Отказ от использования растворов для полоскания ротовой полости. Минимум несколько суток до проведения анализа нельзя использовать различные спреи и растворы для полоскания горла, спреи и мази для носа, содержащие антибактериальные средства и антибиотики, так как их использование может способствовать ложноотрицательному результату (анализы не выявят стафилококк, даже если он присутствует на слизистых).
    Отказ от чистки зубов перед исследованием. Утром перед сдачей анализа для исследования нельзя ничего есть, пить, а также чистить зубы, так как это может привести к некорректному результату.
    Главными методами диагностики золотистого стафилококка являются:
    Микроскопический метод. Исследование препаратов, окрашенных по методу Грама, применяется чаще для предварительной диагностики инфекции, вызванной золотистым стафилококком. При микроскопии в мазке обнаруживаются патогенные кокки (бактерии шаровидной формы), расположенные одиночно, попарно или в виде гроздьев. Стафилококк имеет положительную окраску по Граму (синий цвет), он неподвижен, с характерной правильной сферической формой.
    Культуральный метод. В большинстве случаев чтобы точного установить патогенность обнаруженных стафилококков необходимо выделить этих бактерий в чистой культуре путем посева исследуемого материала на питательные среды. При этом существует большое количество питательных сред для культивирования патогенных стафилококков, так как они непритязательны к питательным средам и хорошо культивируются даже на простых средах. Температурный оптимум для роста стафилококков 30 – 37ºС.
    Антибиотикограмма – метод, который позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Для того чтобы определить чувствительность микроорганизма к определенному антибиотику, производят посев микроба на твердую питательную среду, затем на поверхность среды помещают специальные диски, пропитанные антибиотиком. Суть метода состоит в том, что антибиотик, эффективный в отношении данного микроба, подавляет его рост. Результаты антибиотикограммы имеют большое значение для назначения правильного лечения.

    Лечение золотистого стафилококка

    Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции у взрослых: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано лечение золотистого стафилококка антибиотиками в домашних условиях.
    Во всех остальных ситуациях, например, при носительстве золотистого стафилококка в дыхательных путях или кишечнике, необходимо применять меры для повышения местного и общего иммунитета, чтобы организм постепенно сам очистился от нежеланного «соседа». Помимо этого, для санации используют лекарственные средства:
    Стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
    Мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.
    Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.

    Золотистый стафилококк в кишечнике

    В грамме кале должно быть не более 10 в третьей степени КУЕ патогенных стафилококков – это норма. Если же микроорганизмов больше и у больного есть жалобы на кишечные расстройства, проводят лечение следующими препаратами:
    Кишечными антисептиками.
    Спиртовым раствором Хлорофиллипта.
    Иммуноглобулинами.
    Бактериофагами.
    Энтеросорбентами.
    Пробиотиками (средствами, содержащими полезные бактерии).
    Пребиотиками (лекарствами, стимулирующими рост нормальной флоры).

    Золотистый стафилококк в носу и горле

    Если золотистый стафилококк является причиной острых и хронических воспалительных процессов в носоглотке, поимо антибиотиков и бактериофагов в лечении больных применяют следующие препараты:
    Лизаты бактерий (ИРС-19, Имудон, Бронхо-мунал). Эти средства содержат частички микроорганизмов, в том числе и стафилококков, которые стимулируют выработку антител.
    Хлорофиллипт, о котором шла речь выше.
    Мазь Бактробан в нос.
    Галавит – иммуномодулирующий и противовоспалительный препарат.

    Какой антибиотик лечит золотистый стафилококк

    Для того чтобы провести адекватную медикаментозную терапию необходимо знать, какой антибиотик имеет наилучший эффект в каждом отдельном случае. Для этого абсолютной необходимостью является определение чувствительности стафилококка к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма). Если лечить стафилококковую инфекцию без учета антибиотикограммы, то бактерии могут приобрести устойчивость к большинству антибиотиков и стать полирезистентными. В таком случае стафилококковая инфекция крайне сложно поддается медикаментозному лечению.
    Такое фармакологическое назначение не должно быть самовольным, особенно если речь идет о здоровье ребенка. В противном случае, среди потенциальных осложнений врачи выделяют пневмонию легких, абсцесс головного мозга, стафилококковый сепсис и другие смертельные диагнозы.
    Если обнаружен в организме стафилококк aureus, для пациента в любом возрасте не должно становиться шоком назначение антибактериальной терапии. Это:
    Амоксиклав – представитель группы пенициллинов, к которому стафилококки демонстрируют особую чувствительность. Принимать внутрь показано по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
    Метициллин, Оксациллин – представители полусинтетических пенициллинов, предназначены для применения перорально на протяжении 7 суток, согласно инструкции.
    Кларитромицин – полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Принимать по 1 капсуле дважды за сутки.
    Ванкомицин – трициклический антибиотик из группы гликопептидов, терапевтический эффект которого обеспечен ингибированием биосинтеза клеточной стенки стафилококка.
    Линкомицин – представитель группы линкомицинов, который выпускается в форме горького белого порошка, принимать внутрь на протяжении 5-7 суток.
    Антибиотики, к которым чаще наблюдается устойчивость штаммов золотистого стафилококка, чаще представлены следующими препаратами:
    пенициллин;
    метициллин;
    ванкомицин;
    тейкопланин.
    Вследствие активного использования пенициллина при лечении инфекций, вызванных золотистым стафилококком, большинство штаммов выработали устойчивость к нему. Связано это с тем, что у стафилококков есть фермент, который расщепляет молекулу пенициллина – пенициллиназа.

    Чем опасен золотистый стафилококк?

    В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.
    Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.
    Микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
    Золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
    Микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.
    Также следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.
    Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

    Профилактика

    Выявление и лечение носителей золотистого стафилококка. Носительство бывает временным (транзиторным) и постоянным. Постоянное носительство регистрируется у 20% взрослых, транзиторное – у 30%. Особенно опасно состояние носительства у медицинских работников и работников общественного питания. Своевременное их выявление и адекватное лечение позволяют предупредить внутрибольничное распространение инфекции.
    Прочие аспекты профилактики золотистого стафилококка:
    Своевременное лечение кариозных зубов, хронических ангин и других очагов хронической инфекции.
    Адекватное очищение и лечение повреждений кожи (царапин, ран, порезов), которые являются входными воротами стафилококковой инфекции.
    Выявление и лечение носительства у будущих мам и отцов.
    Соблюдение правил личной гигиены.
    Комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунитета.
    Стафилококковая инфекция имеет множество проявлений. Она занимает ведущее место среди гнойно-септических осложнений у истощенных, ослабленных больных и детей раннего возраста, у оперированных больных. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк. Хороший иммунитет и адекватное лечение являются залогом быстрого выздоровления.

  14. foma140 Ответить

    Лечащий врач подробно рассказывает, как может выглядеть стадия рецидива стафилококком. Симптомы повышенной активности шаровидных бактерий полностью зависят от предполагаемого очаг патологии, пугают своей интенсивностью. Патогенные микробы вырабатывают ферменты, которые являются причиной многочисленных гнойных воспалений. Выявить очаг патологии можно клиническим и лабораторным путем, а наталкивают на мысли о серьезном заболевании следующие симптомы:
    При поражении кожи наблюдаются обширные пятна в кожных складках и мелкая сыпь (псевдофурункулез), пузырьки с жидкостью (везикулопустулез), открытые раны подобно ожогам (болезнь Риттера), полость с гнойными массами (абсцесс) и нарушение подкожной клетчатки (флегмона).
    Стафилококковая инфекция в горле способствует развитию гнойной ангины, ларингита и фарингита. Больной жалуется на сухость слизистой оболочки и острый приступ боли при глотании, который при отсутствии мер своевременного реагирования только усиливается. Дополнительно присутствует высокая температура тела, можно выявить видимое воспаление миндалин.
    Заболевания дыхательных путей сопровождаются присутствием патогенных бактерий в носу. Сразу нарушается привычное дыхание, наблюдается заложенность, сухой приступообразный кашель. Ринит с отделением гной – первый признак, как проявляет себя стафилококк ауреус в носу.
    Когда стафилококк продуцирует во рту, очагом поражения становится слизистая оболочка ротовой полости. В ее структуре появляются болезненные язвочки, и при размножении бактерий клиническая картина усугубляется. Стафилококк сразу поражает слизистые, поэтому на такой признак недуга требуется обратить внимание первым.
    При поражении глаз развивается острый конъюнктивит, дополненный повышенной отечностью и болезненностью век, слезотечением, светобоязнью. К серьезным осложнениям стафилококковой инфекции в такой клинической картине можно отнести резкую посадку зрения, спазм аккомодации.
    Если стафилококк золотистый поражает систему мочевыводящих путей, пациент жалуется на учащенное мочеиспускание, болезненность при походах в туалет, боль в пояснице, появление примесей крови в биологической жидкости. Как вариант, развиваются пиелонефрит, цистит или уретрит с острой симптоматикой.
    При поражении ЦНС у пациента резко повышается температура тела, наблюдаются выраженные признаки интоксикации организма. Среди таковых приступы рвоты, частичное обезвоживание, кожная сыпь и приступы мигрени. Как осложнение, врачи выделяют прогрессирующий менингит и абсцесс головного мозга.

  15. popkas Ответить

    Стафилококковая пневмония – воспаление легких, характеризующееся тяжелым течением, иногда вплоть до сепсиса, частыми рецидивами и образованием абсцедирующих очагов в легочной ткани. Стафилококковая пневмония может быть самостоятельным заболеванием или возникать как осложнение после других заболеваний (гриппа или острой респираторной инфекции).
    Симптомы заболевания включают:
    повышение температуры тела;
    общее недомогание, озноб, мышечную слабость;
    кашель, нередко с примесью гноя или крови в мокроте;
    боль за грудиной во время кашля или глубокого дыхания;
    сильную одышку, хрипы в легких;
    бледность, цианоз кожи;
    вздутие живота, повторную рвоту;
    жидкий стул.
    Стафилококковая пневмония встречается в различных формах:
    буллезная форма другое ее название – стафилококковая деструкция, характеризуется образованием полостей (булл) в легких уже в первые дни болезни, стенки этих полостей очень тонкие, прогноз для этой формы заболевания обычно благоприятный, однако после выздоровления в прежних очагах разрушения (полостях) могут образоваться воздушные кисты;
    стафилококковый инфильтрат – отличается тяжелым течением с выраженной интоксикацией, состояние больного напоминает сепсис, рентгенологическое исследование выявляет инфильтративное затемнение в ограниченной области, заболевание разрешается медленно – в течение 4-6 или более недель, в дальнейшем возможно образование очагового пневмосклероза;
    абсцедирующая форма – протекает в два этапа: до и после прорыва абсцесса в дренажный бронх, первый период характеризуется очень тяжелым течением: лихорадкой с ознобом, сильной интоксикацией, болью в грудной клетке, одышкой, рентгенографическое исследование выявляет фокус инфильтрации легочной ткани, после прорыва в бронх пациент кашляет с выделением большого количества гнойной мокроты, иногда с примесями крови, после чего снижается температура тела, уменьшается интоксикация, при аускультации легких в проекции абсцесса выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, пентгенологическое исследование выявляет полость с горизонтальным уровнем, иногда образуются несколько абсцессов, а затем определяются множественные полости;
    метастатическое разрушение – данная форма стафилококковой пневмонии развивается в результате гематогенной миграции инфекции в легкие из гнойного очага и протекает очень тяжело, как правило, поражение является двусторонним, развивается септическое состояние, рентгенологическое исследование легких выявляет множественные очаги образования абсцесса (полости с горизонтальным уровнем жидкости в местах инфильтрации) в сочетании с буллами;
    легочно-плевральная форма – характеризуется развитием инфильтративных или абсцедирующих очагов в пораженном легком в сочетании с вовлечением в патологический процесс плевры и появлением пиопневмоторакса, эмпиемы плевры.
    При несвоевременном обращении к врачу или неправильном лечении стафилококковой формы пневмонии могут возникать следующие осложнения:
    эмпиема и плевральный выпот;
    катаральный или гнойный средний отит;
    абсцесс или сепсис легких;
    острый эндокардит или спонтанный пневмоторакс;
    метастатические поражения внутренних органов или кожи;
    токсическая патология миокарда (снижение артериального давления, глухие сердечные тоны);
    геморрагический синдром (кровь во время кашля и сыпь на коже).
    Среди маленьких детей сохраняется высокая смертность при осложненной форме стафилококковой пневмонии.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *