Что за болезнь шизофрения и как она проявляется?

20 ответов на вопрос “Что за болезнь шизофрения и как она проявляется?”

  1. kiki01 Ответить

    Галлюцинации. Как правило, это слуховые галлюцинации, которые могут проявляться как в виде одного голоса, комментирующего действия больного или отдающего приказы, так и в виде двух или более голосов, ведущих разговор друг с другом (как правило, о «хозяине»). Бывают также зрительные, обонятельные и даже тактильные галлюцинации, когда человек чувствует прикосновения.
    Бред. Человек, страдающий шизофренией, может верить, что его преследуют какие-то люди или организации, контролирующие его жизнь посредством радиосигналов, а также страдать, к примеру, бредом величия — то есть находиться в полной уверенности, что он или она является знаменитой исторической личностью, причем этой личностью может быть как ушедший из жизни, так и ныне живущий человек.
    Деперсонализация. Человек с этим симптомом начинает воспринимать себя как бы со стороны и теряет возможность управлять своими эмоциями и телом. Например, человек может не узнавать свой голос или собственное отражение в зеркале.
    Дереализация. Этот симптом, как правило, идет рука об руку с деперсонализацией. В таком состоянии окружающий мир кажется ненастоящим или отдаленным, человек нередко находится в состоянии дежавю или жамевю (знакомые места и ситуации кажутся увиденными впервые).
    Дезорганизация речи и мышления. Для этого симптома характерны обрывистая речь, несвязные и быстро меняющиеся образы. Иногда человек внезапно замолкает, будто теряет мысль.

  2. Mean122 Ответить

    стресс;
    семенная ситуация (доминантная, чрезмерно эмоциональная или экспрессивная мать);
    урбанизация (число диагностируемых ситуаций в сельской местности существенно ниже, чем в городах).
    В большинстве случаев медицинские эксперты убеждены, что четкая дифференциация и разделение причин на указанные группы затруднительна, поскольку речь в данном случае идет о группе болезней биопсихосоциального генеза, соответственно, причины должны быть комплексными.
    Например, при наличии биологической предрасположенности ключевую роль играют неблагоприятные психосоциальные факторы.

    Диагностика

    Комплексная диагностика состоит из беседы врача с пациентом для оценки его состояния с учетом наличия характерной симптоматики. Также из параклинических методов исследования, цель которых представлена определением особенностей построения и работы нервной системы, а также выявлением сопутствующих заболеваний и патологий в эндокринной и нервной системах. Параклинические методы предполагают следующие исследования.
    МРТ дает возможность обнаружить патологии в ткани мозга.
    Электроэнцефалограмма предназначена для фиксации электрической активности ткани головного мозга для оценки работы его участков при нагрузке и в состоянии покоя.
    Проверка гормонального статуса и исключение сопутствующей патологии путем исследования работы жизненно важных органов.
    Транскраниальное дуплексное сканирование для определения патологии кровоснабжения в сосудах головного мозга.
    Патопсихологическое исследование предназначено для получения данных об особенностях личности человека и поиска нарушений памяти, внимания и мышления.
    Нейропсихологическое исследование предполагает применение психологических тестов, цель которых заключается в поиске нарушений в корковых центрах головного мозга.
    Дифференциальная диагностика
    Актуально рассмотреть следующие заболевания со схожими симптомами.
    Первостепенная цель дифференциальной диагностики заключается в дифференциации рассматриваемого заболевания и шизофреноформного психоза, который представлен в виде комплекса психических расстройств с более или менее положительной клинической картиной. Патогенез выражен только отдельными симптомами, которые скорее представлены дополнительными признаками, а не основными проявлениями. Галлюцинации и бред являются преобладающими признаками.
    Шизотипическое расстройство также необходимо разграничивать с шизофренией. Первое характеризуется нарушением эмоций и мышления, проявлением эксцентричного поведения. Из-за сложности определения начала заболевания шизотипическое расстройство по симптоматике схоже с расстройством личности.
    Шизоаффективное расстройство также имеет с шизофренией общие показатели, но в целом состоит из шизофренических и аффективных признаков. Такое расстройство проявляется депрессивным, маниакальным или смешанным типом.

    Лечение

    Современная психиатрия допускает комплексный биопсихосоциальный подход к лечению, подразумевающий биологическую терапию, психотерапию и социальную адаптацию.
    Терапия
    Медикаментозный метод является основополагающим. Современное лечение основывается на принципе монотерапии, когда используется лишь один препарат, а для облегчения соблюдения режима допускается прием раз в сутки.
    Антипсихотики способны устранить продуктивную симптоматику, положительно воздействовать на когнитивные функции и предотвращать развитие негативных признаков.
    Нейролептики не менее положительно воздействуют на симптомы, а правильный подбор дозы практически исключает побочные эффекты.
    Атипичные нейролептики способствуют улучшению когнитивной деятельности, соответственно, работоспособности.
    Прием антидепрессантов актуален при сложном патогенезе. К данным медикаментам относятся препараты лития, депакин и финлепсин. Их действие направлено на улучшение микроциркуляции сосудов головного мозга.
    Общеукрепляющая витаминная терапия необходима для улучшения обмена веществ нервной ткани, поскольку из-за астенизирования пациентов нервная система истощается, возникает сопутствующая неврологическая симптоматика.
    Поддерживающая терапия нейролептиками является закрепляющей мерой после основного курса лечения. Формы препаратов должны быть пролонгированными, при этом длительность эффекта от инъекции может составлять от 2 недель до месяца. Срок приема -2 года, по истечению которых прием лекарственных препаратов может быть прекращен при условии положительной динамики и отсутствия обострений.

    Психотерапия и социальная адаптация

    Шизофрения полностью лишает человека взаимодействия с общественностью, пациент не способен создать семью, эффективно работать, общаться с друзьями и семьей, поскольку в мыслительной и эмоциональной сфере происходят специфические изменения.
    Цель психотерапии и социальной реабилитации как раз заключается в сведении на минимум таких негативных последствий.
    Принимать участие в процессе лечения должен врач-психиатр вместе с социальным работником и клиническим психологом. Эффективность обеспечивают разные виды психотерапии, при этом с пациентом должны работать люди, которые отлично разбираются не только в психиатрии, но также в социологии, философии, психологии и теологии.
    Клиническая психология состоит из нейропсихологического, патопсихологического обследования, диагностики личности пациента для получения данных о функционировании корковых структур мозга.
    Семейная психотерапия актуальна для восстановления гармонии, эмоциональной связи в семье и обучения родственников относиться к пациенту должным образом. Окружающие больного люди часто со временем сами становятся заложниками психических расстройств.
    к аффективным расстройством относятся депрессия и неврозы;
    психосоматические болезни представлены нейродермитом, бронхиальной астмой, колитом, тиреотоксикозом, полиартритом, а также гипертонической и язвенной болезнью;
    невротические расстройства;
    личностные расстройства, представлены наркоманией, алкоголизмом или даже аналогичным шизофреноподобным расстройством.
    Цель групповой психотерапии заключается в оказании помощи в налаживании социальных контактов. Учитывать в данном случае следует когнитивные, негативные и продуктивные признаки, их особенности и выраженность. Рассматривать стоит специфические нарушения внимания, памяти, мышления, ухудшение энергетического потенциала, апатию, негативизм, замкнутость, а также астеновегетативную симптоматику, расстройства настроения, галлюцинации и бред.
    Посещение пациентом групповых занятий в большинстве ситуаций оказывается проблематичным из-за особенностей его поведения и поведения других участников группы, но если больной на таком сеансе психотерапии просто молча присутствует – это уже достижение.
    Благодаря индивидуальной психотерапии, которая также предполагает арттерапию и терапию творческим самовыражением пациент учится лучше осознавать свою ситуацию, восстанавливать постепенно творческий потенциал, верить в свои силы и чувствовать себя здоровой личностью.
    Для выравнивания эмоционального фона и укрепления организма актуально посещать физиотерапию, бальнеотерапию, бассейн, а также ландшафтную терапию. Благодаря данным мерам эффект психотерапии и медикаментозных препаратов увеличивается.
    Психотерапия бреда требует участия настоящего профессионала и в данном случае не следует соглашаться с бредовыми идеями пациента, но и опровергать их также не рекомендуется. Наиболее эффективной будет нейтральная позиция.
    Необходимо относится спокойно к агрессии больного при вашей попытке сменить тему или при настойчивом желании человека вернуться к обсуждению бреда. Обсуждать следует первостепенно сопутствующие симптомы заболевания, которые не имеют ничего общего с бредом.
    Это могут быть когнитивные нарушения – расстройства внимания, памяти и мышления. В данном случае очень важно оказывать пациенту сострадание, поскольку в большинстве случаев ему невероятно сложно быть в социуме, поскольку его не понимают и воспринимают как сумасшедшего.
    Психотерапия галлюцинаций предполагает настойчивое сотрудничество специалиста с пациентом. Действенными являются методы творческого самовыражения, обучение способам отвлечения, а также анализ дневника пациента.
    Лечение недуга должно базироваться не только на стремлении к полному устранению заболевания, несмотря на то, что к этому стремятся практически все. Важнее обучить пациента навыкам полноценной жизни в социуме, несмотря на все признаки болезни.

  3. eimisks Ответить

    Заболевание может развиться как у мужчин, так и у женщин. Пик начала шизофрении у первых приходится на возрастной период с 20-25 лет, у вторых — с 25-30 лет. Гораздо реже подвержены этому диагнозу люди зрелого и пожилого возраста. Чем позже проявила себя болезнь, тем благоприятнее прогноз ее лечения.
    Ранние симптомы и признаки шизофрении
    могут быть слабо выражены. Именно поэтому они остаются незамеченными как
    родственниками, так и самим больным. В первую очередь они проявляются в
    изменении эмоционального состояния человека. У него часто и необоснованно
    меняется настроение. Он может радоваться успехам детей, а через несколько минут
    уже гневно кричать на ребенка за неуместную, по его мнению, фразу или
    высказывание.
    К числу первых симптомов шизофрении относят и резкие изменения предпочтений
    в еде, одежде, цветовой гамме. Так, например, сегодня человеку нравится все
    красное, завтра уже желтое. Ранее нелюбимые блюда становятся вкусными и
    аппетитными. Человек перестает адекватно воспринимать критику – он злится и
    раздражается, считая, что его поступок осудили неоправданно.
    Для первых признаков шизофрении характеры также и аффективные состояния. Человек испытывает необыкновенный прилив энергии и физических сил. Эти моменты кратковременны и резко сменяются усталостью, угрюмостью. Часто родственники и сам больной не обращают на такие проявления особого внимания, считая их результатом нервного перенапряжения на работе, эмоционального стресса, переутомления. К тому же, такие признаки легко можно спутать с нервными расстройствами или депрессией, особенно свойственной больным подросткового возраста.
    По мере прогрессирования заболевания у человека могут появиться более выраженные признаки шизофрении, такие как бред, галлюцинации, фобии, которые и служат причиной беспокойства родных больного. Чаще всего именно они становятся инициаторами обращения за профессиональной психиатрической помощью. Если вы переживаете за своего близкого и его психическое состояние, звоните в клинику «Равновесие» по телефону+7 (499) 495-45-03. Наш специалист проконсультирует вас, ответит на все актуальные и интересующие вопросы, подскажет, как поступить в той или иной ситуации. Звоните в любое время. Мы работаем круглосуточно.

    Признаки шизофрении

    Выраженность симптоматики зависит от
    стадии развития и формы заболевания. Тем не менее, принято выделять несколько
    групп общих признаков, свойственных шизофрении – позитивных, негативных и
    деформацию поведения.

    Позитивные признаки шизофрении

    К позитивной, относится продуктивная симптоматика в виде навязчивых идей, фобий, бреда и галлюцинаций.
    Навязчивые идеи выражаются в зацикливании больного на какой-то одной проблеме. Для женщин, например, свойственно излишне критично относиться к своей внешности. Им не нравится их черты лица, формы и пропорции тела, не устраивает весовая категория. Они считают себя уродливыми, некрасивыми, никому не нужными. От подобных мыслей сильно страдает самооценка.
    К навязчивым идеям относится и стремление больного к философствованию. Человек считает себя мыслителем, размышляет на сложные темы – о сущности бытия, о вселенной и роли человека в ней. Все его рассуждения очень сложные, наполненные громоздкими оборотами. Высказанные идеи считает сверхценными, хотя со стороны здоровых людей они кажутся нелогичными и бессмысленными.
    Фобией считают и ипохондрию. Больной
    искренне верит, что страдает от смертельного недуга. Объяснить причины своих
    жалоб он не может, однако отказ врачей вылечить его воспринимает агрессивно.
    Человек в таком состоянии постоянно испытывает страх за свою жизнь. Он
    «накручивает» себя до такой степени, что действительно начинает чувствовать,
    как внутри него гниют и разрываются органы. Убедить его в ошибочности этих заблуждений
    невозможно.
    Галлюцинации выражаются в искаженном
    восприятии действительности. Они бывают нескольких видов.
    Слуховые – наиболее распространенный при шизофрении вид галлюцинаций. Больной может постоянно слышать в голове голоса, которые разговаривают между собой, ведут с ним совместный диалог, задают и тут же отвечают на собственные вопросы. Со стороны поведение человека, страдающего слуховыми галлюцинациями, выглядит очень странно. Больной может говорит сам с собой, обращается в сторону, к невидимому собеседнику, резко останавливается посреди беседы. Наиболее опасными считают галлюцинации, которые носят приказной характер. Они повелевают, командуют, воздействуют на сознание больного, заставляя его совершать различные, порой противоречащие закону и опасные для жизни поступки.
    Тактильные – они свойственны в основном женщинам. Больные утверждают, что их постоянно кто-то трогает, по их телу регулярно пробегают насекомые – муравьи, жуки или пауки. Они испытывают неприятное давление на внутренние органы, как будто их кто-то сжимает рукой.
    Обонятельные – им также подвержены в основном пациентки женского пола. Они ощущают запахи, которых на самом деле нет.
    Бред, как один из ярких признаков шизофрении,
    также бывает нескольких видов.
    Бред величия. Больной видит в себе выдающуюся, талантливую личность. Он может мнить себя великим полководцем, министром, президентом. В то же время, для такого вида бреда характерно ощущение собственной исключительности. Человек считает себя супергероем. Желая доказать наличие сверхспособностей, он совершает неоправданно опасные для жизни поступки.
    Бред преследования. Человеку повсюду мерещатся заговоры. Он уверен, что за ним следят со всех сторон – из космоса, с экранов телевизоров, из соседних комнат. Статус «врагов» он также присваивает всем, даже членам своей семьи. Больной пытается самостоятельно разобраться со своими преследователями, найти их. Свои агрессивные действия и поступки он считает нормальным явлением, так как искренне убежден – он защищался, а не нападал.
    Бред отношения. Он выражается в неадекватности восприятия отношения к нему родных и других людей в целом. Человеку постоянно слышатся «смешки» в его сторону, «шушуканья», «косые взгляды».
    Возникновение бреда и галлюцинаций свидетельствует о прогрессировании заболевания и наступлении стадии острого психоза. В таком состоянии человек опасен как для себя, так и для окружающих. Он нуждается в постоянном контроле и медицинской, квалифицированной помощи. Если ваш близкий страдает психическим расстройством, бредит или слышит голоса, звоните в нашу клинику.
    Если вы не имеете возможности подъехать к нам для консультации с психиатром или ваша ситуация носит экстренный характер, мы оформим услугу выезда врача на дом. Специалист приедет по указанному адресу в любое время – мы работаем круглосуточно. Врач быстро оценит ситуацию, поможет сопроводить пациента в нашу клинику. Устранение продуктивной симптоматики проводят только в условиях стационара. Мы обеспечиваем за пациентом круглосуточный контроль, следим за изменением его состояния, проводим эффективную медикаментозную терапию. Своих подопечных размещаем в комфортных палатах – 2-х или 3-х местных, без возможности подселения и VIP категории. Пребывание в стационаре строго анонимно.
    Вызвать
    врача-психиатра на дом вы можете по телефону +7 (499) 495-45-03.

    Негативные

    К негативным изменениям относят
    нарушение эмоциональной сферы, волевой и когнитивной (познавательной), которые
    имеют необратимый характер.
    Нарушения эмоциональной сферы
    выражаются в резких перепадах настроения. Человеку сложно контролировать свои
    эмоции, он часто подвержен беспричинным вспышкам агрессии, гнева, злости.
    Негативные эмоции могут сменятся противоположными – больной выражает
    привязанность, симпатию, умиление, может растрогаться до слез.
    По мере развития заболевания эмоциональные реакции становятся все более скудными. Больной отстраняется от внешнего мира, теряет заинтересованность в жизни, становится апатичным, отрешенным. Крайняя степень выражения изоляции проявляется в развитии аутизма. Человек зацикливается на собственном внутреннем мире, не идет на контакт с родными, утрачивает чувство юмора, негативно реагирует на тактильные прикосновения, монотонно и стереотипно выполняет одни и те же действия.
    Нарушение познавательных функций больше
    всего сказывается на учебной и профессиональной деятельности человека. Из-за
    невозможности сосредоточиться, сконцентрироваться на поставленной задаче,
    довести начатое до конца, человек теряет свое место, самопроизвольно оставляет
    должность, к которой мог целенаправленно идти годами, или бросает учебу.
    Нарушение речи проявляются в создании
    особого языка, понятного только больному. Причем смысл придуманного он не может
    объяснить. Фразы становятся оборванными, короткими, часто теряются окончания
    слов или переставляются метами слоги. Человек постоянно скачет с темы на тему,
    делает это так быстро, что собеседнику уследить за «нитью» разговора
    практически невозможно.

    Изменение в поведении

    Шизофрения оказывает значительные изменения и в поведении больного. Они затрагивают в первую очередь его внешний вид. Человек перестает заботиться о личной гигиене, может длительное время не принимать душ, ходить в одних и тех же вещах. У него резко меняется стиль. Он сочетает несовместимые элементы гардероба, порой неуместные к текущему времени года, надевает футболки, платья или брюки с изнаночной стороны.
    Помимо неопрятного внешнего вида больной может ощутить склонность к бродяжничеству, стремление к свободе – уйти из дома и жить на улицу. Совершать аморальные, агрессивные, недопустимые поступки в общественном месте становится для него нормой. Человек начинает распевать громко песни, танцевать, даже если ситуация и атмосфера места к этому не располагают.
    С постепенным оскуднением эмоциональной
    сферы человек теряет интерес к своим родным. Этот признак шизофрении особенно
    опасен, если в доме есть маленькие дети — женщина перестает наводить порядок в
    доме, готовить, следить за малышами,
    кормить и умывать их.
    Бытовые ритуалы – еще один симптом болезни. Под влиянием навязчивых идей человек придумывает себе определенную последовательность действий, которую выполняет каждый день. Например, 20 раз протирает стул, перед тем, как на него сесть, 10 раз моет яблоко. Если больной собьется со счета и не правильно выполнит ритуал, у него начинается паническая атака.

    Как определить признаки шизофрении?

    Чтобы своевременно диагностировать
    заболевание и оказать помощь больному человеку, нужно знать, как начинается
    шизофрения, какие признаки должны обеспокоить и обратить на себя внимание.
    Резкая и беспричинная
    смена настроения.
    Нарушение сна.
    Замкнутость, изоляция,
    апатия.
    Преобладание
    негативных мыслей, зацикливание на теме смерти.
    Несвязная речь, обрывистые
    фразы.
    Излишняя обидчивость.
    Неадекватное
    восприятие критики.
    Изменение вкусов и
    предпочтений.
    Бред и галлюцинации.
    Суицидальные мысли.
    Выявление хотя бы нескольких таких признаков должно стать тревожным сигналом для родственников больного. Не тратьте время зря, звоните в центр психического здоровья «Равновесие» по телефону+7 (499) 495-45-03.
    Чем
    раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов достигнуть в лечении этапа стойкой
    и длительной ремиссии. Предоставьте своему близкому возможность на возвращение
    к нормальной, полноценной жизни в кругу семьи и общества.

  4. serwest33 Ответить

    1 стадия

    Значительное отсутствие инициативы, интереса или энергии.
    Изменение в поведении, темпераменте, привычках.
    Потеря интереса к соблюдению личной гигиены.
    Основная проблема заключается в выяснении симптомов и признаков, которые являются предупреждающими. Окружающие попросту не обращают на них внимания.

    2 стадия

    Значительная социальная изоляция или уход от реальности.
    Трудности в достижении социальных ролей — например, в качестве подруги, работника и тому подобное.
    Значительно девиантное поведение. Например, человек собирает мусор, копит еду или разговаривает сам с собой.
    Полное прекращение личной гигиены по сравнению с частичным предыдущим.
    Человек показывает необычные или отсутствующие чувства. Например, не разделяет энтузиазм, печаль или радость других людей.
    Расплывчатая, громоздкая речь или заметное сокращение речи по сравнению с предыдущей манерой общаться.

    3 стадия

    Странные понятия веры или магического мышления, которые влияют на поведение. Примером этого может быть человек, который видит падающую звезду и интерпретирует ее как признак того, что у него есть особая миссия.
    Больной думает, что другие читают его мысли так же ясно, как можно читать книгу.
    Разговор с самим собой или склонность к часто неприятному ощущению постоянного нахождения в центре и объекте внимания других.
    Необычные переживания, такие как повторяющиеся иллюзии, или присутствие силы воображаемого человека.
    Психотическое состояние или психоз Состояние ума характеризуется бредом или явными галлюцинациями. Сам человек не видит ненормального в этих переживаниях, но может мучиться. Другими словами, этот опыт не разделяется окружением. Психоз является характерной чертой шизофрении.
    Галлюцинации. У человека с галлюцинациями возникает сенсорное впечатление, которого нет у других людей: слышит голоса поблизости или видит несуществующие объекты.
    Заблуждения. Например, человек с заблуждением слушает радио и думает, что оно выдает закодированные сообщения, которые направлены именно на него. Или боится, что ему грозит преследование со стороны инопланетян.
    Иллюзия. Это неправильно истолкованный опыт реального внешнего воздействия. Больной человек видит что-то, но воспринимает это как нечто совершенно отличное от того, что делает здоровый человек.

    Симптомы шизофрении

    Симптомы включают бред, сенсорные и языковые нарушения, изменения в эмоциональной жизни, социальную изоляцию, беспокойство и тревогу.

    Заблуждения

    Бредовые идеи могут сводиться к преследованию со стороны иностранных спецслужб или заблуждениям о функции тела или тому подобное. Пациент чувствует, что на него воздействуют извне, как будто, он находится под дистанционным управлением.

    Сенсорные расстройства или галлюцинации

    Сенсорные расстройства или галлюцинации таковы, что больной слышит голоса, когда рядом никого нет. Они комментируют свое поведение или обсуждают больного. У мужчины или женщины возникает чувство, что их мысли отправляются во внешний мир или что люди в окружающей среде их крадут.

    Лингвистические расстройства

    Среди языковых расстройств доминирует бессвязный и непонятный язык. Этот текст содержит новые слова, которые создает сам больной. Конечно, это затрудняет понимание и общение с пациентом.

    Изменения в эмоциональной жизни

    Изменения в эмоциональной жизни возникают из-за того, что больной становится пассивным и испытывает недостаток в инициативе, плохо контактирует с внешним миром и изолирует себя социально. Эти симптомы означают, что больной не может работать дома или в коллективе. Социальная изоляция усугубляет состояние.
    Все вышеперечисленные признаки и симптомы не являются поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Это может сделать только специалист. Информация приведена для ознакомительных целей.

    Диагностика заболевания

    Как и в случае с другими недугами, врач основывает диагноз на истории болезни, результатах осмотра пациента и лабораторных анализах.
    Обычно история болезни и наблюдение за пациентом дают четкий диагноз. Но, чтобы исключить другие объяснения, проводятся анализы и обследования.
    Критерии, используемые для диагностики шизофрении, значительно менялись с течением времени. Это влияет на точность и сопоставимость различных исследований. Таким образом, было показано, что частота шизофрении варьирует в пять раз в зависимости от критериев, используемых для постановки диагноза.
    Для диагностики шизофрении должен присутствовать хотя бы один из следующих признаков:
    Навязчивые мысли (повторные переживания).
    Различные заблуждения, связанные с телом и частями тела, с чувственными переживаниями, с применением действий, эмоций и тому подобного.
    Галлюцинаторные голоса, регулярно комментирующие поведение пациента или обсуждающие его от третьего лица.
    Другие стойкие «странные» заблуждения. Т.е. сценарии в голове, чуждые культуре и совершенно невозможные в реальной жизни.
    Или, по крайней мере, два из следующих симптомов:
    Ежедневные галлюцинации, сопровождающиеся бредом.
    Лингвистические нарушения мышления в виде новых слов, пауз в разговоре, непонятной или бессвязной речи.
    Кататоническое поведение. То есть, либо серьезные беспорядки, часто с повторяющимся поведением, либо то, что больной полностью останавливается и застывает в определенных положениях.
    Эмоциональные изменения. Один реагирует менее эмоционально, чем ранее, другой наоборот.
    Социальная изоляция.
    Отсутствие инициативы и интересов.
    Плохое общение словесное и невербальное.
    Изменения в речи. Например, человек может ответить только на один или несколько вопросов, использовать одни и те же слова.
    Если в то же время у пациента депрессия или мания, шизофренические симптомы должны присутствовать первыми в случае шизофрении.
    Симптомы не должны быть связаны с заболеванием организма. Также симптомы не вызваны употреблением наркотиков или алкоголя. Состояние длится не менее 1 месяца.
    На основании вышеперечисленных симптомов и прохождения теста на шизофрению вы можете только заподозрить у себя заболевание. Окончательный диагноз и схему лечения устанавливает психиатр.

    Виды терапии

    Когда первые антипсихотические препараты были введены в 1950-х годах, это была революция в психиатрии. Появилась возможность лечить острые психотические симптомы и предотвращать рецидивы. Однако предотвращение рецидива требует длительного, иногда, пожизненного лечения. Это предъявляет высокие требования к лекарствам, где побочные эффекты были и остаются серьезной проблемой.
    После многих лет практически остановившегося развития за последние 25 лет на рынке появилось несколько новых так называемых атипичных антипсихотиков. Эти антипсихотики второго поколения так же эффективны, как и старые препараты. Они вызывают меньше побочных эффектов со стороны нервной системы, но вместо этого провоцируют больше других побочных эффектов. К ним относятся: увеличение веса, риске диабета. Этот тип антипсихотиков практически вытеснил старые препараты с рынка.
    Шизофрению часто называют самым загадочным психическим расстройством. Больные выражают самые безумные идеи и в то же время показывают, что их интеллект сохранен. До выяснения причин и развития шизофрении по-прежнему не хватает многих исследований в широком спектре областей.

    Медикаментозное лечение

    После хлорпромазина на рынке появилось много других антипсихотических препаратов. Ранее они назывались «нейролептиками».

    Препараты первого поколения

    Почти все препараты первого поколения, такие как хлорпромазин, характеризуются выраженной тенденцией вызывать побочные моторные эффекты. То есть даже при небольшой передозировке возникают жесткие и «механические» движения. Это называется паркинсонизмом.
    Кроме того, высок риск других двигательных расстройств — акатизии (ощущения ползания муравьев и желание подергивать ногами) и дискинезию (непроизвольные движения). Таблетки первого поколения вызывают сонливость, заторможенность, изменение либидо. Чтобы противодействовать этим негативным проявлениям пациента лечат наименьшей эффективной дозой.

    Второе поколение

    Новые типы антипсихотиков называют препаратами второго поколения. Эти медикаменты вызывают в гораздо меньшей степени моторные побочные эффекты. В этих препаратах эффект ослабления или притупления не так силен. Но они также вызывают побочные эффекты. Например, это ухудшение метаболизма, приводящее к набору веса, и повышение уровня сахара в крови.

    Дозировка

    Различные антипсихотические средства имеют разную эффективность. Следовательно, в зависимости от лекарства, антипсихотическая доза варьируется от одного до нескольких сотен миллиграммов в день. Для большинства препаратов достаточно одной дозы в день для достижения антипсихотического эффекта.

    Особенности лечения женщин

    Шизофрения вызывает серьезные проблемы при беременности и уходе за ребенком. Из-за болезни матери не смогут позаботиться о себе и новорожденном.
    Независимо от того, находится ли женщина на лечении первого или более поздних эпизодов шизофрении, риск рецидива настолько высок, что рекомендуется продолжать лечение во время беременности. Хотя многие женщин получали антипсихотики во время беременности, не исключена возможность того, что эти препараты вызывают пороки развития плода.
    Если женщина с шизофренией планирует забеременеть, она должна получать дозу как можно ниже. Это особенно актуально в течение первой трети беременности и в последние 1-2 недели до рождения.
    Если женщина кормит грудью и принимает антипсихотики, определенное количество действующего вещества попадет в молоко. При малых и средних дозах это настолько мало, что не влияет на поведение ребенка. Если есть признаки того, что малыш вялый или раздраженный, следует перейти на замену грудного молока.
    Женщины детородного возраста, у которых диагностирована болезнь, получают подробные инструкции по контрацепции.

    Прекращение лечения

    Во многих случаях человек с шизофренией прекращает лечение по собственной инициативе. Это вызывает:
    Симптомы абстиненции: потоотделение, диарею, тошноту, рвоту и бессонницу;
    Моторные расстройства: дискинезию, акатизию и дистонию.
    После того, как шизофреник перестал принимать лекарства, у него может возникнуть рецидив или явное ухудшение психоза. Это происходит в 25% случаев через 6-10 недель. Риск увеличивается до 50% через 30 недель.
    Постепенное прекращение лечения уменьшает риск рецидива.
    Около 25% пациентов полностью выздоравливают после одного или нескольких эпизодов болезни. Сроки запланированной отмены таблеток после первого эпизода оцениваются индивидуально, а результат трудно предсказать.

    Группа риска

    Ряд исследований выявил факторы, которые повышают вероятность заболевания.

    Густонаселенная местность

    Наблюдения показали более высокий уровень шизофрении в городах, чем в сельской местности. Причем частота увеличивается с размером города. Это не может быть объяснено миграцией в города, но связано с тем, что человек родился и вырос в городе. Такому феномену пока еще не нашли научное подтверждение. Это загрязнение воздуха, стрессовая жизнь в большом городе или близость проживания друг к другу.

    Шизофрения и социальный класс

    Не было обнаружено связи между распространенностью заболевания и социальным классом. Тем не менее, прогноз хуже для мужчин и женщин из более низкого социального класса. Это может быть связано с задержками в лечении этих людей или с нехваткой ресурсов для поддержки больного.

    Иммиграция

    Недавние исследования показывают заметно возросшую частоту психозов в целом и шизофрении, в частности, у иммигрантов второго поколения. Возможно, что эти группы подвергаются высокому социальному бремени, вызывающему вспышку заболевания, если присутствуют располагающие гены.

    Осложнения заболевания

    У шизофреников наблюдается ряд осложнений связанных с заболеванием.

    Суицид

    От 4 до 13% людей с диагнозом совершают самоубийство, а 25-50% совершают несколько попыток суицида.
    Известно, что несколько факторов увеличивают риск самоубийства при шизофрении. Это:
    предыдущие попытки самоубийства;
    депрессия;
    токсикомания.
    Кроме того, мужчины подвергаются большему риску, чем женщины. Риск особенно высок в первый год после болезни.

  5. on_eir_onaut Ответить

    Коварство заболевания заключается в том, что его жертвы искренне считают, будто здоровы, и отказываются от визита к врачу. Тем временем психическое расстройство прогрессирует и лечить его становится всё сложнее.
    Финал так себе: у шизофреника меняется поведение, он теряет друзей и поддержку, зачастую остаётся без работы, забывает, как заниматься элементарным бытовым самообслуживанием. А в итоге становится просто опасен для окружающих и самого себя. «Голоса в голове», которые могут приказать открыть в квартире газ и поднести к плите спичку, или, например, отомстить продавцу, который якобы продал отравленный хлеб, — это о них, о шизофрениках.
    Это психическое расстройство невозможно Schizophrenia — Symptoms and causes вылечить полностью, но его можно скорректировать так, чтобы оно не снижало качество жизни заболевшего человека. И чем раньше начать, тем выше вероятность успеха. Главное в этом деле — не пропустить самые ранние симптомы, которые свидетельствуют о развитии ментального расстройства.

    10 ранних симптомов шизофрении

    Присматриваться к себе надо уже в юности.
    Вопреки стереотипам, шизофрения — болезнь молодых.
    Самое коварное десятилетие жизни — между 20 и 30 годами: именно в таком возрасте Schizophrenia: When Do Symptoms Usually Start? у большинства пациентов впервые диагностируют данное психическое расстройство. У людей младше 12 и старше 40 лет заболевание начинается редко.
    Ранние признаки шизофрении весьма разнообразны. Но можно выделить несколько общих моментов Schizophrenia Symptoms and Coping Tips .

    1. Изменение гигиенических привычек

    Например, раньше человек обязательно чистил зубы дважды в день, а с некоторых пор вспоминает о щётке лишь время от времени. Если вообще вспоминает. Или следил за свежестью одежды, а теперь регулярно «забывает» менять носки.
    Также нехорошим симптомом является заторможенность. Положим, у кого‑то была привычка принимать душ по 5–10 минут, а теперь та же процедура растягивается на 20. На это тоже стоит обратить внимание.

    2. Равнодушие к мнению окружающих

    Чаще всего способность не зависеть от мнения окружающих людей — черта даже полезная. Но не всегда. Если человеку настолько плевать на тех, кто рядом, что он не стесняется при людях ковырять в носу, или грызть ногти, или неделями щеголять немытой головой, это нехороший признак.

    3. Изменение социальных привычек в сторону самоизоляции

    Этот симптом распознать проще всего. Человек, который раньше был экстравертом и легко заводил знакомства, вдруг начинает избегать контактов и старается не выходить из дома. А если вышел — прячет взгляд и пытается как можно быстрее вернуться обратно.
    Иногда стремление к социальной самоизоляции проявляется в увлечении религией или философскими течениями.

    4. Враждебность, подозрительность, агрессивная реакция на критику

    Человек «никому не верит». Все вокруг «думают только о себе», а ему «желают зла». Его убеждения категоричны, а любые встречные аргументы принимаются в штыки — вплоть до оскорблений и физической агрессии. Именно так нередко проявляются развивающиеся расстройства психики.

    5. Неадекватные эмоции

    Например, во время радостных событий человек может выражать равнодушие или даже плакать. Наоборот, в трагические моменты он хихикает или ведёт себя излишне оживлённо.
    Другой вариант — эмоции полностью исчезают. Человек становится похож на робота, по которому не поймёшь, рад он или страдает, нравится ему происходящее вокруг или нет. Иногда надвигающаяся шизофрения проявляется и в полной потере эмпатии: заболевающий может спокойно смотреть на сцены мучения животных и людей.

    6. Потеря выразительности взгляда и мимики

    Этот симптом можно охарактеризовать одним словосочетанием — «скучное лицо».

    7. Расстройства сна

    В любой форме. Например, человек может страдать от бессонницы или, напротив, начинает спать сутки напролёт.

    8. Проблемы с вниманием и концентрацией

    Человеку становится сложно сосредоточиться на одной задаче. Его внимание постоянно рассеивается, он легко перескакивает с темы на тему.

    9. Появление странных или иррациональных утверждений

    К примеру, человек вдруг начинает свято верить в теории заговоров. Или регулярно выдаёт сентенции вроде «шеф сегодня опоздал на работу — это, наверное, потому, что вчера много пил» или «мы завтра не сдадим отчёт, потому что солнце садится в тучу, а это знак».
    Спрашивать, на какой логике основаны эти утверждения, без толку (смотрите четвёртый пункт).

    10. Неорганизованная речь

    Общие признаки неорганизованной речи включают в себя:
    частое использование неологизмов — выдуманных слов, которые имеют значение только для того, кто их создал;
    настойчивость, то есть повторение одних и тех же слов и утверждений;
    любовь к использованию рифмующихся слов, несмотря на их бессмысленность или оскорбительность;
    неспособность поддерживать разговор на заданную тему без уходов в воспоминания и пространные рассуждения.

    Что делать, если заметили симптомы шизофрении у себя или близких

    Все перечисленные выше признаки не обязательно говорят о развитии шизофрении. Они могут быть следствием стресса или особым образом сложившихся жизненных обстоятельств. А может, вы просто не так поняли. И, положим, человек стал затворником и перестал мыть голову просто потому, что перешёл на фриланс, где ему почти не надо выходить из дома, а не это вот всё.
    Тем не менее за симптомы стоит понаблюдать. Если их становится всё больше, они усугубляются, крайне желательно поговорить об этом хотя бы с терапевтом. Ещё лучше — обратиться к психотерапевту, чтобы он помог установить, чем вызваны перемены в образе жизни и мышления.
    Если шизофрения будет отловлена на раннем этапе, её, возможно, удастся скорректировать терапевтически — без применения медикаментозных средств. В более сложных случаях потребуется приём лекарств‑антипсихотиков.

    Как не заболеть шизофренией

    А вот это — сложный вопрос. Учёные ещё не до конца разобрались в механизмах развития заболевания. Предполагается, что его провоцируют сразу несколько факторов — в частности, генетическая предрасположенность, которая накладывается на некоторые травмирующие события.
    Вот что может увеличить риск развития шизофрении:
    Недоедание или вирусные заболевания, перенесённые матерью во время беременности.
    Психическое или физическое насилие, пережитое в детстве и подростковом возрасте.
    Слишком активная иммунная система. Её активность может быть вызвана скрытым внутренним воспалением или аутоиммунными заболеваниями.
    Приём психотропных веществ в подростковом или юношеском возрасте.
    К сожалению, надёжного способа предотвратить шизофрению не существует. Всё, что можно сделать, — стараться избегать потенциально опасных факторов. Действуйте так:
    Учитесь справляться со стрессом.
    Регулярно делайте физические упражнения. Спорт позитивно влияет на мозг и психическое здоровье.
    Откажитесь от алкоголя, никотина, наркотиков.
    Ешьте здоровую пищу, в которой достаточно витаминов и питательных веществ.

  6. Click777 Ответить

    Каждый из нас уверен, что такой страшный диагноз, как шизофрения, может быть поставлен кому угодно, но только не ему. На самом деле угроза намного ближе, чем это может показаться на первый взгляд. Болезнь эта коварная и обманчивая. Для шизофрении характерны симптомы, которые могут прогрессировать годами, не вызывая особого беспокойства или же буквально за полгода сделать человека глубоким инвалидом.
    Бытует мнение, что, если захотеть, то признаки шизофрении можно найти практически у любого человека. Психические расстройства, действительно, в последнее время не редкость. С чем это связано? Виноват ли в этом социум? Как распознать основные характерные симптомы и вовремя начать лечение? Наверняка многих интересуют ответы на эти вопросы.

    Диагностирование шизофрении

    В интернете полно экспресс-тестов для определения уровня подверженности шизофреническим отклонениям. С их помощью можно самостоятельно оценить степень риска развития заболевания. Но даже если тест показал склонность к шизофрении, то ещё ничего не значит: это лишь способ самопроверки устойчивости психики. По его результатам диагноз не ставится, но именно они часто являются толчком к дальнейшему обследованию.
    С медицинской точки, зрения выявить шизофрению, особенно в ранней стадии очень тяжело. Трудности заключаются в невозможности использования при диагностике дополнительного оборудования или взятия анализов. Здесь не помогут такие методы, как:
    рентген;
    МРТ;
    ИКТ;
    показатели крови, мочи и т.п.
    Диагностика шизофрении предполагает использование интуитивного подхода в работе психиатра. Его применение обусловлено невозможностью понять, объяснить или ощутить состояние больного. Построение каких-либо логических цепочек между симптомами и их последствиями в этом случае малорезультативны.
    Современные алгоритмы установления диагноза опираются на методы, разработанные еще в начале ХХ века. Они нисколько не устарели и являются актуальными по сей день. Даже в случае наличия явных шизофренических симптомов, при первичном осмотре может быть поставлен лишь предварительный диагноз – психоз. Шизофрения определяется только после определенного срока наблюдений за пациентом.
    Очень важен опыт специалиста, умение наблюдать за больным и выделять главное из его рассказов. Родственники могут дать много полезной информации, влияющей на правильную постановку диагноза. В последнее время успешно применяется проведение нейротестов. С их помощью можно не просто диагностировать расстройство, но и определить степень его тяжести.

    Чем грозит шизофрения 

    Прежде всего, следует знать, что это стойкое психическое расстройство, протекающее в хронической форме и склонное к прогрессированию. Шизофрении свойственны нарушения, отражающиеся на:
    сплоченности психических функций;
    мышлении;
    эмоциональности;
    угасании духовной энергии.
    Нарушение мышления – главный симптом шизофрении. После начала заболевания происходит разделение сознания больного. В какой-то момент это может быть все тот же человек, что и раньше, но уже через несколько минут все может кардинально измениться. Когда именно происходит смена здоровой личности на больную, понять сложно. В одном теле, вернее, его сознании, живет сам человек и его болезнь.
    Раскол личности приводит к замене логических рассуждений бредовыми идеями. Теряется целенаправленность мышления, наблюдается отсутствие последовательности, перескакивание мыслей.
    Может также наблюдаться некая символичность и четкое следование ей. Пациент сам придумывает себе некую последовательность действий, которая, якобы, приведет его к желаемой цели. Он абсолютно точно уверен, что поступать нужно именно так, а не иначе, даже если для этого нужно раздеться в людном месте или съесть несъедобный предмет. А любая, знакомая нам с детства вещь, может вызывать у больного совершенно непредсказуемые ассоциации. Его логические цепочки и умозаключения недоступны здоровым людям, в том числе и психиатрам.
    На начальном этапе заболевания часто присутствует спутанность мыслей. При этом слова произносятся правильно и четко, предложения не имеют грамматических ошибок, но понять о чем говорит пациент абсолютно невозможно. Текст, произносимый больным, не имеет ни смысла, ни последовательности, ни целенаправленности.

    Трансформация сознания 

    Бред и галлюцинаторные переживания – неотъемлемые проявления шизофрении. К ним также можно отнести и псевдогаллюцинации. Это ложные слуховые восприятия, носящие странный характер. Голоса, которые слышит больной, по его мнению, могут исходить как из головы, так из любого другого органа – руки, ноги или живота.
    Шизофреника не покидает чувство присутствия в организме чего-то неприятного, насильно навязанного. Он может вступать в дискуссию, задавать вопросы или спорить о чем-либо с этим голосом. При этом слышимый голос, как утверждает больной, делает то же самое. Продолжение формирования болезни характеризуется подключением к галлюцинациям еще и бредовых идей.
    Бредообразование бывает различных направленностей:
    бред преследования – убеждение, что за человеком кто-то следит или постоянно за ним наблюдает;
    бред отношений – стойкая уверенность в том, что все, происходящие вокруг, события имеют непосредственное отношение к больному;
    бред воздействия – человеку кажется, что его мыслями кто-то руководит, и он не может их самостоятельно контролировать;
    бред особого значения – убежденность в собственном величии, власти или обладании уникальными способностями.
    По мере развития шизофрении приходит состояние, называемое эмоционально-волевым пороком. Он порождает отсутствие волевых качеств и полное равнодушие к окружающему миру. Привычные повседневные дела, которые каждый человек ежедневно выполняет, даже не задумываясь, для шизофреника – настоящий подвиг. Он не может себя заставить сделать такие простые вещи, как:
    почистить зубы;
    вымыть голову;
    приготовить еду;
    сходить в  магазин;
    сделать элементарную уборку в квартире.
    Страдает эмоциональная сфера больного. Это выражается утратой способности проявления нежности, ласки, симпатии, привязанности, тактичности, бережливости. Такой человек заметно меняется, он становится жестким, безразличным и холодным, а иногда, даже жестоким. Иногда это может проявляться даже агрессивными выпадами. Меняются в худшую сторону отношения с близкими, поскольку они не понимают его состояния.

    Причины болезни

    Главным фактором развития шизофрении принято считать наследственность. На генном уровне еще до рождения закладывается тот самый механизм, которому суждено однажды выстрелить.
    Психиатры полагают, что предпосылки для заболевания есть чуть ли не у каждого человека. К сбою психического равновесия и невозможности отделять реальные события от иллюзий могут привести:
    сложные внутрисемейные отношения;
    излишняя критика;
    гиперопека;
    частые конфликтные ситуации;
    стрессы;
    нервные потрясения;
    буллинг.
    Психиатры и психологи после совместного изучения симптомов и причин развития шизофрении, пришли к обоюдному согласию, что в процессе задействованы следующие факторы:
    наследственная предрасположенность;
    детские психологические травмы;
    нарушения воспитания или педагогические ошибки.
    Все они имеют накопительный эффект и, достигнув максимума, происходит срыв. У кого-то это случается внезапно и неожиданно для окружающих, а у некоторых шизофрения приобретает вялотекущую форму.
    Очень часто случается, что ни сам больной, ни его близкие не замечают характерных проявлений заболевания на ранней стадии. Впоследствии это может привести к сложностям в постановке диагноза и лечении. К тому же нет никаких гарантий, что ребенок не заболеет шизофренией, даже если у обоих родителей родственники никогда ею не страдали. Вероятность развития психического расстройства у такой категории людей очень мала, но она все-таки есть.
    Одной из фантастических причин появления шизофрении некоторые ученые ранее считали эволюцию человечества. Якобы во время интенсивного развития произошел какой-то сбой в мозговой деятельности, затем это отклонение мутировало и передалось следующим поколениям.
    Еще был вариант, что болезнь заразна и передается как вирусные или инфекционные заболевания. Но с развитием прогресса в медицине от этих гипотез отказались.

    Характерные особенности проявления расстройства

    Среди психических заболеваний встречаются такие, первичные признаки которых практически аналогичны. Случается, что пациент обращается к специалисту с типичными признаками психоза, но при более детальной диагностике обнаруживаются симптомы, не соответствующие первоначальному диагнозу. Существуют показатели, проявление которых присуще лишь конкретным нарушениям психики.
    Для шизофрении таковыми являются:
    Открытость мыслей. Больной уверен, что все, о чем он думает, доступно окружающим. При этом поток какой-то совершенно ненужной информации начинает путаться в голове, переплетаясь с другими бесполезными умозаключениями. Все это приходит на ум абсолютно не к месту. Человек теряет контроль над этими мыслями, не в силах думать о чем-то другом.
    Отсутствие мыслей. В какой-то момент человек, отдавая себе отчет, кто он, что делает и где находится, явственно понимает, что он абсолютно ни о чем не думает. В голове просто звенящая пустота.
    Бред физического либо психического воздействия. Этот симптом тоже связан с мыслями больного. Ему кажется, что кто-то им управляет, навязывает собственное мнение, заставляет выполнять различные действия. В физическом плане  это ощущение болевых проявлений без видимых на то причин.
    Псевдогаллюцинации. Это те ситуации, когда человек слышит, видит или ощущает голоса, образы, запахи, придуманные им же.
    Эмоциональные нарушения. К ним относятся апатия и проявления патологических переживаний.
    Рассуждения шизофреника строятся не на основе следственно-логических выводов, а на признаках подобия. Здесь работает символическое мышление. Человек, к примеру, садится в автобус, обращая внимание не на его номер, а соответственно и направление, а на его цвет, хорошо сочетающийся с его ботинками.
    Таким людям очень сложно выделить для себя цель, но еще сложнее стремиться к ней. Человек, больной шизофренией, теряет временные рамки. Он искренне не понимает, как это можно куда-то опоздать или почему он не может попасть, например, к врачу за полчаса до назначенного ему времени.
    Для шизофрении характерны симптомы так называемой позитивной либо негативной направленности. Положительные симптомы не означают приобретение каких-то хороших качеств, здесь имеется в виду, что к имеющимся особенностям человека добавляются такие, как:
    бред;
    галлюцинации;
    нарушение границ личности.
    Отрицательная симптоматика шизофрении предполагает угасание некоторых функций мозга и проявляется следующим образом:
    безынициативностью;
    снижением концентрации, внимания и памяти;
    повышенной усталостью;
    отсутствием заинтересованности;
    заторможенностью мимики и жестов;
    социальной замкнутостью;
    утратой способности наслаждаться жизнью.
    Немотивированное тревожное состояние или компульсивные расстройства могут быть предшественниками характерных шизофренических симптомов. Больной не находит в своих действиях ничего необычного, поэтому вся ответственность за своевременное начало лечения лежит на родственниках или друзьях.
    Эмоциональные нарушения при шизофрении проявляются следующим образом:
    развитием аутизма;
    потерей волевого компонента психики;
    нарушением ассоциативного мышления;
    демонстрацией прямо противоположных чувств по отношению к одному и тому же объекту;
    уверенность в своей гениальности, но, в то же время, непризнанности;
    апатией.

    У взрослых

    Замечено, что среди взрослого населения, мужчин, страдающих шизофренией больше, чем женщин, и развивается она в сравнительно более раннем возрасте. К тому же симптомы заболевания у представителей сильного пола более выражены и заметны окружающим. Как они проявляются?
    Утрата коммуникационных способностей.
    Социальная непригодность.
    Опасность для общества.
    Суицидальное поведение.
    Шизофреническое расстройство, поражая психику взрослого человека, полностью уничтожает некоторые ее отделы. Чаще всего это сфера самосознания, самоуважения, внутренней душевной гармонии и самолюбия. Как следствие, возникают трудности в общении и восприятии действительности. Происходит это не в один день. Сначала приступы бывают лишь изредка, но по мере развития заболевания, они учащаются и набирают силу.

    У детей

    Шизофрения может развиваться и в детском возрасте. И, хотя происходит это не так часто, как у взрослых и подростков, знать ее признаки необходимо, чтобы как можно раньше начать борьбу с недугом. У родителей должны вызвать беспокойство следующие особенности поведения ребенка:
    Необъяснимый страх. Малыш упорно отказывается идти в свою комнату или подходить к определенному предмету. Или, наоборот, рассказывает о страшных существах, приходящих к нему, указывает точное место их расположения.
    Необычные фантазии. Во время игры ребенок представляет себя персонажем мультфильма или сказки и настолько сильно погружается в эту роль, что продолжает себя специфически вести довольно длительный период.
    Снижение интеллекта. Ухудшается успеваемость и концентрация внимания. Малыш стремится к уединению, хотя ранее с удовольствием общался со сверстниками.
    Странные действия. Они проявляются бессвязной речью, жалобами на голоса, звучащие в голове. Ребенок ведет себя настороженно, постоянно оглядывается и прислушивается, разговаривает шепотом.
    Выражение эмоций, не соответствующих ситуации.
    Проявление жестокости или даже агрессии к окружающим.
    Для симптомов шизофрении у детей наиболее характерно их проявление в нечеткой форме. Поэтому их можно принять за недостатки воспитания, не уделив должного внимания. Детские психические отклонения перерастают в гораздо бóльшие недуги, чем те, что человек приобрел после 20 лет.

    Виды шизофрении

    Это психическое расстройство может развиваться в нескольких направлениях. Каждую его форму стоит рассмотреть детальнее.
    Простая. Она берет свое начало с юношеского возраста. Подросток, который вел активный образ жизни, хорошо учился, занимался спортом, проводил время с друзьями в свое удовольствие, вдруг резко изменил свое поведение. Он становится пассивным и вялым, перестает интересоваться учебой и друзьями, ведет себя так, как будто у него не осталось жизненной энергии на какие-либо действия. Ребенок погружается в себя и ограничивает общение. Бред и галлюцинации при простой форме шизофрении почти не беспокоят больного, они могут проявляться обрывками и лишь эпизодически.
    Прогнозы у этой формы шизофрении весьма неблагоприятные. Эмоционально-волевой дефект быстро нарастает, прогрессирует аутизация, теряется контакт с внешним миром и заканчивается все инвалидностью.
    Срок развития этого вида заболевания – около 4-5 лет.
    Кататоническая. Физические проявления этой формы шизофрении выглядят как оцепенение или некий ступор всего тела, при этом больной также утрачивает возможность разговаривать. Во время приступа человек замирает в том положении, в котором он находился в ту самую секунду, когда произошел шизофренический клинч. Эта поза может быть вынужденной и неудобной, но сделать ничего он не может. Мышцы как будто застывают в такой позиции, и продолжаться это может от пары минут до нескольких дней. Самое интересное, что помутнения сознания не происходит. Больной, выйдя из ступора, помнит все события и действия, которые совершались в это время.
    Оцепенение может сменяться периодом возбуждения, когда человек начинает метаться, не находя себе места. Бесцельные и бессмысленные движения постоянно повторяются. Попытки остановить больного результата не дают, а лишь усугубляют ситуацию. Возбуждение усиливается и вызывает противодействие или даже агрессию.
    Кататоническая форма шизофрении прогнозирует наступление инвалидности уже через 2-3 года после начала заболевания.
    Гебефреническая. Начинает проявляться в 15-17 лет. Главным ее признаком является неадекватное поведение больного, асоциальное поведение, гиперсексуальность. Человек может вести себя как озорной, непослушный ребенок, при этом в разговоре может присутствовать нецензурная лексика, непристойные шутки вперемешку с какой-то бессвязной речью и дезорганизацией действий. Болезнь может протекать непрерывно, с постепенным нарастанием симптоматики или приступообразно, чередуясь с периодами ремиссии.
    Эта форма шизофренических отклонений развивается наиболее стремительно, дефект эмоционально-волевых качеств наступает в течение 1-2 лет.
    Параноидная. Данная разновидность шизофрении развивается в более сознательном возрасте – после 20 лет. Ей характерно постоянный и непрерывный прогресс заболевания проявлением приступов бреда и галлюцинаций. Человек с завидной изобретательностью придумывает разные бредовые идеи, верит в них и пытается воплотить в жизнь. Псевдогаллюцинации со временем тоже прогрессируют, они спорят, обсуждают и даже отдают приказы больному причинить себе или кому-то из окружающих какой-либо вред.
    Приступы отличаются яркостью бреда, который полностью захватывает сознание человека. Он настолько явный и реальный, что у шизофреника не остается сомнений в происходящем. Во время такого состояния больного переполняет всплеск чувств, но преобладает либо маниакальный, либо депрессивный эффект. Мышление и логика очень быстро деформируются, становятся непредсказуемыми и необъяснимыми.
    Каждая разновидность шизофрении имеет признаки, наиболее характерно передающие ее особенности.

    Сходство с другими психическими отклонениями

    Различные психические заболевания часто имеют похожие симптомы. Так как же не спутать шизофрению с другими расстройствами психики? Сделать это сможет только врач. Самолечение лишь усугубляет ситуацию и ведет к стремительному развитию болезни.
    Каждое из таких заболеваний, как депрессия, множественное расстройство личности или психоз, могут развиваться как самостоятельная патология или свидетельствовать о начальной стадии шизофрении. Симптомы у них схожи:
    беспричинное чувство вины;
    удрученное настроение;
    приписывание себе несуществующих проблем или успехов;
    нежелание общаться с людьми;
    проблемы с личной гигиеной;
    попытки суицида.
    Только опытный специалист сможет найти различия в этих психических отклонениях, тем более что на раннем этапе развития шизофрения практически не имеет показных признаков.

    Влияние внешних факторов

    Поскольку большинство форм шизофрении берут свое начало еще в подростковом возрасте, то стоит задуматься о степени воздействия различных сторонних раздражителей. В 15–18 лет психика ребенка еще окончательно не сформирована. Именно в этот период подростки стремятся попробовать что-то новое, ощутить чувства, которых не испытывали ранее. Речь идет об алкоголе, наркотиках и других веществах, влияющих на ясность сознания.
    Конечно, наркомания, курение или алкоголизм не могут являться причиной развития шизофрении, но если такая предрасположенность заложена на генном уровне, эти факторы дают толчок для ускорения процесса. При употреблении наркотических веществ теряется грань между реальными событиями и иллюзией. Если это делается регулярно, происходят необратимые изменения мозговой деятельности.
    Стрессовые ситуации тоже могут отразиться на формировании шизофренических отклонений. Поскольку каждый человек по-разному воспринимает то или иное эмоциональное потрясение, то спрогнозировать заранее, что именно послужит причиной развития психического расстройства невозможно.

    Лечение шизофрении

    Человек, страдающий шизофренией, нуждается в обязательном лечении. Наиболее часто это происходит в стационаре. Положительный эффект имеет сочетание психотерапии и медикаментозного воздействия. Результат зависит и от настроя больного, а с этим, чаще всего, возникает проблема. Очень редко человек признает, что у него стремительно развивается шизофрения, обычно он пытается убедить и себя, и окружающих в обратном.
    Невозможность определения точной причины, давшей толчок для прогрессирования заболевания, не позволяет устранить последствия, то есть воздействовать на очаг болезни.
    Примерно четвертая часть всех заболевших шизофренией, при ее ранней диагностике и правильно подобранном лечении, возвращаются к нормальной повседневной жизни. Продолжительная ремиссия достигается за счет использования и сочетания таких средств как:
    применение нейролептиков;
    психотерапия;
    реабилитационное воздействие;
    групповая терапия;
    обучение контролю над болезнью.
    Применение психотропных препаратов помимо подавления тревожности и облегчения других симптомов расстройства может иметь ряд побочных эффектов. Их довольно много, но чаще других могут развиваться дистония, тремор конечностей, тахикардия, бледность, головокружение, потливость, гипотония. После отмены приема лекарств или их замены все функции организма восстанавливаются. Может также наблюдаться тенденция к набору лишнего веса.

    Как жить дальше

    Люди, страдающие шизофренией тяжело больны, и они в этом не виноваты. Они не выбирали эту болезнь – она их выбрала сама. Страдающие этим психическим расстройством испытывают невероятные мучения. Это может продолжаться в течение длительного периода. Если человек не обращается к специалисту, а, соответственно, не получает квалифицированную помощь, то у него притупляется инстинкт самосохранения. Часто это приводит к самоубийству.
    Современная медицина позволяет если не излечиться от шизофрении, то значительно улучшить качество жизни. Заболевание это довольно непредсказуемое, поэтому просчитать период ремиссии не представляется возможным. Но для людей, чья жизнь – это постоянная борьба реальности с иллюзией, даже месяц качественной жизни – уже немалый срок.
    Методы психотерапии для больных шизофренией отличаются от методик лечения других заболеваний. Здесь нельзя гарантировать долгосрочное лечение или стойкий положительный результат, но необходимость в нем есть, пока присутствует в психике хоть малейший кусочек личности.
    Нам известно, что почти всегда гениальность граничит с безумием. Практически каждый выдающийся человек – немного шизофреник, но не каждый, страдающий шизофренией – гений. И раньше, и тем более, сейчас проводятся исследования состояния людей с психическими расстройствами. Уже доказано, что их восприятие мира и отношение к творчеству отличается от остальных.
    Подтверждением тому служат описания жизни некоторых великих ученых, художников, писателей, культурных деятелей. И. Смоктуновский, Н. Гоголь, С. Есенин, И. Ньютон, Сальвадор Дали, Винсент Ван Гог, Э. Хэмингуэй, Ф. Ницше, Джон Нэш, Льюис Кэрролл – это далеко не полный список талантливых людей, которые буквально совершили переворот в той области, куда направили все свои силы. Однако у каждого из них есть одна объединяющая особенность – шизофрения. У всех она проявлялась по-разному, и именно это, наверное, сподвигло их на создание шедевров.
    Такие же личности, возможно, есть и среди нас. На каждую тысячу человек, живущих на нашей планете, приходится 10 шизофреников. Это довольно внушительное количество людей, но актуальные методы лечения позволяют подавляющему большинству из них оставаться полноценными членами общества.

  7. Tsebesh Ответить

    Самой частой причиной, провоцирующей шизофрению, считают наследственный фактор. Если в семье этой болезнью страдают оба родителя, возможность приобретения этого психического расстройства их ребенком составляет 50%. Дети находятся в зоне риска, даже если в семье этот диагноз встречался несколько поколений назад.
    Признаки шизофрении у женщин молодого возраста наблюдаются на фоне резкого изменения гормонального фона – во время вынашивания ребенка и после родов.
    Другими причинами могут стать:
    вирусные инфекции, перенесенные в период беременности;
    родовые, черепно-мозговые, психологические травмы;
    длительное употребление спиртных напитков и наркотиков;
    случаи физического или сексуального насилия, произошедшие с
    девочкой детстве.

    Стадии шизофрении у женщин

    Развитие
    заболевания проходит несколько стадий.

    Начальный этап

    В этот период признаки, как правило, слабо выражены. Поэтому на них не обращают внимание или принимают их как данность, как особенность характера и поведения человека. Для больной свойственны перепады настроения и проблемы эмоционального плана.

    Стадия адаптации

    Именно на этом этапе, чаще всего, родственники больной обращаются за помощью к специалисту, который устанавливает точный диагноз. Симптомы шизофрении не заметить уже невозможно. Они могут проявляться галлюцинациями, бредовыми идеями, резкой сменой приступов агрессии апатией. Человек прекращает адекватно воспринимать действительность.

    Стадия деградации

    Притупляются эмоции и желания, человек становится безвольным. При отсутствии лечения последствия развития болезни печальны – больная утрачивает навыки самообслуживания, впадает в состояние апатии, деградирует.

    Симптомы и признаки шизофрении у женщин

    Изменение эмоциональной сферы

    Для женщины свойственны перепады настроения, из одной крайности в другую. Пару минут назад она могла находиться в состоянии беспричинной эйфории, которая затем резко сменяется вспышкой гнева, злости или агрессии. По мере прогрессирования болезни такие изменения будут носить постоянный, непрерывный характер.
    Женщина
    неадекватно реагирует на различные новости. Она может громко смеяться, когда ей
    сообщают о трагическом происшествии, и, наоборот, плакать, если ей рассказали
    смешную историю или шутку. Спонтанность выражения эмоций – еще один признак
    заболевания. Больная может неожиданно начать петь или танцевать в общественном
    месте в обстановке, которая совершенно не располагает к такого рода
    увеселениям.
    Больная подвержена всплескам раздражительности, необоснованным и частым истерикам. Другой крайностью становится безразличие и явная скудность эмоций. Человек перестает улыбаться, радоваться, интересоваться любимыми ранее увлечениями и хобби. Апатия порождает изменение отношения к членам своей семьи. Она равнодушно может воспринять новость об утрате близкого человека. Женщина, больная шизофренией, перестает обращать внимание на своих детей. Если они еще маленькие и не в состоянии позаботиться о себе самостоятельно – остаются голодными, неумытыми, непричесанными и неопрятными.

    Нарушение познавательных функций

    Заболевание
    затрагивает все мыслительные функции человека. У женщины ухудшается память. Она
    не может вспомнить важные, памятные даты, дни рождения своих близких. Больная
    теряет способность выводить логические умозаключения, решать простейшие
    математические задачи. Человек становится рассеянным, испытывает проблемы с
    концентрацией внимания, не может сосредоточиться на чем-то одном.

    Изменение речи

    Признаком шизофрении у женщин является и нарушение речи. В зависимости от формы психического расстройства, она становится заторможенной или, наоборот, слишком активной. Больная насыщает ее витиеватыми, сложными оборотами. При разговоре может терять окончания слов или фраз. Женщина придумывает собственный язык, который считает очень красивым, однако понятен он только ей одной. Ее рассуждения становятся бессвязными, лишенными логики.
    Больная
    перескакивает с одной темы на другую, при этом утрачивает саму суть беседы. Громкие
    восклицания и произнесение обрывочных фраз невпопад, без учета содержания и
    смысла разговора, также являются признаком нарушения речи.

    Симптомы шизофрении у женщин – изменения в поведении

    Чем
    быстрее прогрессирует болезнь, тем сильнее она сказывается на деформации
    поведения. Первые признаки шизофрении у
    женщин
    выражаются в замкнутости, отрешенности. Человек не желает выходить
    на контакт со своими друзьями, знакомыми, позже портятся отношения и с
    домашними.
    По мере развития заболевания изменения в поведении становятся более заметными. Их проявления зависят от формы шизофрении. Так, например, ранее застенчивая и скромная женщина, начинает себя вести вызывающе. Броско и некрасиво одевается, выворачивает вещи с изнаночной стороны, наносит агрессивный макияж. Такие изменения особенно заметны, если раньше они не были свойственны больной.
    Симптомом шизофрении у женщин становятся частые вспышки
    агрессии. Они не выносят критики и осуждения в свой адрес. На сделанное
    замечание или «не так сказанное» слово, могут кинуться с кулаками, начать
    пинаться.
    Характерным признаком болезни являются и нецелесообразные траты. Человек расходует все накопленные сбережения на дорогостоящую брендовую вещь. Больным также свойственно создавать бытовые ритуалы, которым они неукоснительно следуют. Например, протирают стул определенное количество раз, прежде чем на него сесть, регулярно перекладывают вещи с одного места на другое. Если последовательность этих действий будет нарушена, больная собьется со счета или не туда переставит предмет, у нее может начаться приступ панической атаки или агрессии.
    Если
    в поведении женщины наблюдается хотя бы несколько из вышеперечисленных признаков и симптомов шизофрении, это
    повод, чтобы обеспокоиться ее родственникам. Сама больная вряд ли заметит
    странность и чудаковатость своих поступков, поэтому инициатива и
    ответственность своевременного обращения к специалисту часто лежит именно на
    близких. Помните, чем раньше установлен
    диагноз и начато лечение, тем больше шансов у пациентки вернуться к полноценной
    жизни.
    Обращайтесь в клинику «Равновесие» по телефону +7 (499) 495-45-03. Наши специалисты обязательно помогут Вам. У нас работают опытные врачи-психиатры, которые владеют современными методиками диагностирования. Они побеседуют с пациентом, выявят характерные для шизофрении признаки, классифицируют ее форму и стадию развития. На основании полученных результатов обследования назначат эффективные лекарственные препараты.

    Продуктивные симптомы

    Бред и галлюцинации – основные продуктивные симптомы, которые сопровождают болезнь. Но начаться они могут с более легких форм – навязчивых идей, фобий, страхов и метафизической интоксикации.
    Самая распространенная фобия у девушек, страдающих шизофренией – это недовольство собственной внешностью. У них развивается комплекс уродства. Им не нравится глаза, рот, нос, скулы, пропорции тела. Помощь пластических хирургов не приносит желаемого результата – девушки чувствуют себя уродливыми и некрасивыми. Чрезмерной критичностью они доводят себя до нервного истощения, а борьба с лишними килограммами нередко заканчивается дистрофией или анорексией.
    Навязчивые состояния при шизофрении у женщин выражаются и в их стремлении к философствованию – метафизической интоксикации. Их отличительной особенностью является зацикливание больной на какой-то одной теме, о которой она может говорит часами – о смысле жизни и бытия, предназначении человека, проблемах вселенной. Все высказанные идеи и мысли она считает уникальными и сверхценными. Критику в адрес своих размышлений воспринимает неадекватно.
    Еще одним навязчивым страхом женской шизофрении выступает ипохондрия – уверенность в наличии смертельного заболевания. Больная постоянно «накручивает» себя мыслями о недугах, которые не подлежат лечению. Самовнушение оказывает сильное влияние на сознание пациентки. Она действительно считает, что у нее внутри органы гниют, разрываются, наполняются кровью. Больная не в состоянии логически объяснить причины своих жалоб на здоровье, а переубедить ее в необоснованности этих утверждений невозможно.
    Фобии, страхи и навязчивые идеи, при отсутствии должного лечения, постепенно трансформируются в бред и галлюцинации. Эти признаки и симптомы шизофрении у женщин свидетельствуют о стадии острого психоза, которая подлежит лечению только в условиях стационара.

    Галлюцинации

    Самые распространенные галлюцинации — слуховые. Женщина слышит один или несколько голосов в голове, которые общаются с ней или между собой. Они комментируют различные события, задают вопросы и тут же отвечают на них, обсуждают и критикуют внешность своей хозяйки. Галлюцинации в виде приказов – самые опасные. Больная беспрекословно подчиняется всем указаниям своих голосов. В таком состоянии ее нельзя оставлять одну – она может нанести вред не только окружающим, но и себе.
    Для женщин,
    в отличие от мужчин, характерны тактильные и обонятельные галлюцинации. Они
    чувствуют посторонние запахи и утверждают, что их постоянно кто-то трогает.

    Бред

    Источники бредовых идей — навязчивые состояния пациентки. Самые распространенные – это бред преследования и величия. В первом случае женщина становится чрезмерно подозрительной. Она уверена в том, что вокруг одни враги, которые плетут против нее заговоры, желают ее извести и причинить вред. В категорию «недоброжелателей» при этом попадают все – от самых близких родственников до малознакомых людей.
    Во
    втором случае, больная чувствует в себе сверхспособности. Она считает себя
    талантливой, способной совершить любые поступки, в том числе и героические. Она
    обещает решить сложные политические вопросы, «достучаться» до министров и
    президентов. В таком состоянии у женщины притупляется чувство страха. Она может
    спокойно спрыгнуть с крыши или зайти в глубокий водоем, пытаясь доказать свои сверхспособности.
    Если у вашей близкой начался бред или галлюцинации, обойтись без госпитализации не удастся. Такой человек нуждается в экстренной медицинской помощи — и мы готовы оказать ее. Звоните в клинику «Равновесие» по телефону: +7 (499) 495-45-03. Мы работает круглосуточно, поэтому приедем в любое время дня и ночи. Опытный врач-психотерапевт быстро оценит ситуацию, поможет вам с транспортировкой пациентки в стационар. Уже в клинике, после проведенной диагностики, больной пропишут эффективный курс медикаментозной терапии, который устранит симптомы бреда и галлюцинаций.
    Наш стационар располагает уютными палатами, рассчитанными на двух и трех человек. Но если вы желаете создать своей близкой повышенные условия комфортности – мы готовы предложить комнаты VIP категории и без возможности подселения. В течение всего периода лечения за пациенткой будет присматривать квалифицированный медицинский персонал. Все услуги оказываем на анонимной основе.

    Как проявляется шизофрения у женщин при различных формах?

    Вялотекущая

    Симптомы и признаки шизофрении у женщин протекают в легкой форме. Они сглажены или слабо выражены, проявляются эпизодически в виде апатии, депрессии, вспышек агрессии и раздражительности, равнодушия к членам семьи. После того, как приступы проходят, наступает длительный этап стабилизации, когда больная ведет себя как обычный, здоровый человек.

    Параноидальная

    Выражается в наличии слуховых галлюцинаций и мании преследования. Голоса в голове женщины постоянно с ней разговаривают, ведут содержательный диалог. Часто женщина находится в постоянной гармонии со своим внутренним миром. Бредовые идеи преследования делают больную подозрительной и раздражительной. Ей везде «мерещится» слежка за ее персоной, даже с экранов телевизора.

    Маниакально-депрессивная

    Эта форма заболевания характеризуется постоянно сменой двух фаз – депрессии и мании с бредовым или галлюциногенным компонентом. Симптомы шизофрении проявляются в неуравновешенном эмоциональном фоне. Женщина может плакать от умиления, а через минуту яростно ругаться. Больные очень быстро утомляются, чувствуют хроническую усталость.

    Неврозоподобная

    Одна из наиболее легких форм шизофрении. Она проявляется в наличии фобий. Девушки и женщины критически относятся к своей внешности, считая себя уродливыми, толстыми или излишне худыми, никому не нужными. Они замыкаются в себе, изолируются от общества, или, наоборот, начинают вести себя вызывающе и вульгарно.

    Алкогольная

    Этот вид шизофрении возникает у женщин на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. Женщины быстрее, чем мужчины, становятся зависимы. В состоянии пьяного угара они ведут себя агрессивно – громко кричат, лезут драться. У больных наблюдается повышенная тревожность, она жалуется на слуховые и тактильные галлюцинации.

    Гебефреническая

    Выражается в инфантильности и дурашливости. Поступки больной похожи на шалости ребенка. Она показывает неуместные гримасы, может беспричинно хихикать, голос ее становится жеманным, неестественным, а манера общения – наигранной, театральной. При этом женщина перестает следить за своим внешним видом – не умывается, не причесывается, комбинируют несоответствующие друг другу вещи, носит их неделями. Эта форма психического расстройства хуже всех поддается медикаментозной терапии, поэтому прогноз лечения в большинстве случаев неблагоприятный.

    Старческая

    Основные признаки шизофрении у женщин пожилого возраста связаны с нарушением кратковременной памяти. Они не помнят деталей прошедшего дня, но могут с точностью воспроизвести истории двадцатилетней давности. Особенностью этой формы заболевания становятся иллюзии. Старушки придумывают себе события, искренне считая, что они происходили с ними на самом деле.

    Диагностика

    Для установки точного диагноза больную необходимо регулярно наблюдать от 2-4 месяцев. В это время врач собирает анамнез заболевания, выявляет общую клиническую картину, дифференцирует вид шизофрении. Для уточнения диагноза дополнительно применяют нейротесты и нейропсихологические системы. В каждом конкретном случае врач-психиатр подбирает лечение, в зависимости от индивидуальных особенностей шизофрении, ее формы и симптоматики, которая выходит на первый план.

    Лечение

    Лечение шизофрении у женщин направлено на устранение продуктивных и негативных симптомов. В клинике «Равновесие» к каждой пациентке применяют индивидуальный подход. Для нее разрабатывают комплексную терапию, состоящую из медикаментозного курса, психо- и семейной терапии.
    Если
    больная попала к нам с приступом острого психоза, мы настаиваем на проведении
    лечения только в условиях стационара. Это поможет нам круглосуточно наблюдать
    за ее состоянием, своевременно вносить коррективы в курс терапии – менять
    лекарственные препараты и их дозировки, для достижения лучшего результата.
    Лечение шизофрении у женщин проводим с помощью:
    нейролептиков – они помогают справиться с навязчивыми идеями,
    галлюцинациями, вспышками гнева и раздражительности;
    антипсихотиков, направленных на восстановление когнитивных
    способностей функций волевой сферы;
    антидепрессантов, которые устраняют признаки депрессии и
    апатии;
    транквилизаторов, позволяющих ослабить психомоторное
    возбуждение, нормализовать эмоциональные реакции.
    Устранение продуктивной симптоматики занимает от 4 до 8 недель. При достижении этапа стабилизации больную переводят на амбулаторное лечение и дополняют его курсом психотерапии и семейной терапии.
    На
    индивидуальных сеансах пациентка учится принимать свою болезнь, жить с ней и не
    стесняться ее. Результатом бесед с психиатром является осознание больной
    беспочвенности своих страхов и навязчивых идей. На групповых тренингах
    пациентка восстанавливает свои коммуникативные способности – учится заново
    выстраивать диалог, выражать свои мысли посредством связной речи.
    Большое
    значение в выздоровление женщины играет ее ближайшее окружение. На сеансах
    семейной терапии родных учат, как правильно нужно общаться с пациенткой, какие
    слова и эмоции при этом использовать. Родственники должны создать в доме
    атмосферу уюта и спокойствия, окружить больную искренним вниманием и заботой. Обязанностью
    близкий людей будет также регулярный контроль за приемом женщиной таблеток и
    выполнением всех рекомендаций врача.
    Шизофрения – это хроническая болезнь. Поэтому, даже при достижении состояния ремиссии, пациентке придется постоянно принимать лекарства, хоть и в меньших количествах и дозировках. Эта мера позволит избежать рецидива.

    Прогнозы

    Шизофрения – болезнь неизлечимая. Поэтому самым благоприятным прогнозом ее лечения будет достижение стадии стойкой ремиссии. При постоянном контроле за своим здоровьем и регулярном посещении врача-психиатра, продлить этот этап можно на несколько десятилетий. Большинство больных в это время возвращаются к полноценной жизни в обществе, заводят семью и восстанавливаются на работе.
    Получить бесплатную консультацию Вы сможете по телефону +7(499) 495-45-03

  8. raihem Ответить

    В основе развития болезни лежит патологизация физиологических процессов мозга, которые и провоцируют дисбаланс в психике, ее продуктивные симптомы.
    Одной из самых достоверных считается дофаминовая теория. Согласно ей, шизофрению вызывает сверхвысокий или сверхнизкий уровень нейромедиатора дофамина, стойко удерживающийся длительное время. Если его слишком много, то появляются продуктивные симптомы расстройства: бред, галлюцинации, дезорганизованность мышления. Если его количество находится на низком уровне, то преобладает негативная симптоматика: апатия, безволие, депрессия.
    Кроме дофамина, отмечается дисбаланс и других медиаторов: ГАМК, серотонина, ацетилхолина, норадреналина, глутамата.
    Установлена связь между сбоем работы печени, эндокринной системы (в результате чего происходит нарушение белкового обмена) и шизофренией.
    Однако при расстройстве нарушается не только химический баланс, но и собственно структура мозговой ткани.
    Благодаря методам мозговой визуализации ученым удалось установить, что происходит с мозгом человека, больного шизофренией. К этим методам относят:
    МРТ;
    КТ;
    спектроскопия;
    диффузионно-взвешенная МРТ;
    перфузионно-взвешенная МРТ;
    позитронная эмиссионная томография.
    В первую очередь, такие больные страдают дефицитом нейронных отростков. Следовательно, уменьшается количество синапсов, осуществляющих передачу нервных импульсов.
    Во вторую, как оказалось, объем мозговой ткани у таких людей меньше нормы. Уменьшается количество, как белого, так и серого вещества. Нехватка белого вещества играет главную роль в возникновении таких патологических признаков расстройства как нарушение внимания, памяти, мышления, апатия, потеря способности устанавливать цели и идти к ним.
    Это связывают с тем, что белая субстанция содержит длинные миелиновые волокна, объединяющие между собой отделы головного мозга. Естественно, что при снижении объема белого вещества, этих волокон становится меньше. Связь прерывается, нарушая, соответственно, скоординированность работы мозга.
    Установлено, что в пубертатном периоде небольшая потеря серого вещества считается нормой. Проблема может возникнуть тогда, когда потеря мозговой массы происходит стремительно.
    Точно установить причину дефицита мозгового вещества пока не удается. Предполагается, что виной тому может стать воспалительный процесс в головном мозге. Он разрушает нейронные связи, что и вызывает дезорганизованность работы мозга, а вместе с ним и психики. Среди способствующих факторов, вызывающих воспалительные реакции в организме, выделяют нейроинфекции: менингит, энцефалит и др.
    Удивительно то, что деструктивные изменения подобного рода видны во время исследования еще до проявления расстройства.

    Другие физиологические причины

    Среди патологических процессов в организме при шизофрении различают:
    иммунные реакции;
    эндокринный дисбаланс.
    Иммунологическое воздействие, провоцирующее развитие шизофрении, имеет два направления.
    Первое из них заключается в том, что иммунная реакция искажается в ответ на действие вируса. Второе кроется в аутоиммунном процессе, когда собственные иммунные клетки разрушают мозговую ткань.
    В эндокринном дисбалансе особую роль отводят таким гормонам, как инсулин, пролактин, гормон роста.
    Физиологические теории шизофрении стали толчком к развитию таких методов лечения как инсулинотерапия, в процессе которой пациенту вкалывали высокие дозы инсулина и вводили его в гипогликемическую кому.
    Психотропные препараты позволили добиться установления баланса нейромедиаторов в ЦНС, что стало большим шагом в купировании расстройства.

    Генетика и наследственность

    Генетическая теория, объясняющая, почему возникает шизофрения, играет не последнюю роль в общей картине предоставляемых возможных причин. Однако до сих пор окончательно не выяснено, какой же ген виновен в появлении расстройства. Раньше к таковым относили 72 гена, но это так и не нашло научного подтверждения.
    Считается, что особую роль в развитии заболевания играют гены, отвечающие за обмен нейромедиаторов. Если в них формируется дефект, то медиаторы либо выделяются в недостаточном количестве, либо их структура изменена, и рецепторы не распознают их. В результате нарушается передача нервных импульсов, и, как результат, появляются сбои в деятельности ЦНС.
    В зависимости от того, насколько поражен тот или иной ген, человек может:
    быть носителем патологического гена, проявляющегося в последующих поколениях;
    иметь шизотипическое расстройство;
    страдать шизофренией.
    Несмотря на то, что в генетической теории шизофрении существует множество пробелов, но факт остается фактом. Прослеживается печальная зависимость наследования заболевания, если кто-то из родственников имеет расстройство:
    болен один родитель – риск заболеть детям составляет 15%;
    оба родителя – 45%;
    бабушка или дедушка – 10%;
    прабабушка или прадедушка – 5%;
    родные брат или сестра – 5–10%;
    двоюродные брат, сестра, тетя, дядя – 2%;
    племянник – 2%.
    Если в семье носителем заболевания является мать, то риск получить его в наследство у ребенка возрастает, нежели если болен отец.

    Психосоциальная теория

    Все вышеперечисленные причины развития шизофрении относятся к медицинской или биологической теории. Однако существует и другая группа факторов, причастная к проявлению расстройства. К ней относят модель воспитания ребенка, главную роль в которой играет мать. Выделяют несколько материнских позиций, провоцирующих развитие болезни даже в зрелом возрасте.
    Шизофреногенная мать. Это понятие пришло из психоанализа, и обозначает женщину, которая тотально доминирует над своим ребенком. Она холодная, бесчувственная, не считается с интересами своего чада. Одна из главных черт такой матери – полный контроль. Ребенок не может без ее вмешательства сделать даже малейшего шага. Она постоянно следить за его действиями, не дает ему свободы и возможности научиться приспосабливаться, искать выход из сложившейся ситуации. В общем, лишает его самостоятельности.
    На желания, потребности ребенка такая мать не обращает никакого внимания. Создается впечатление, что малыш в ее руках – это орудие для удовлетворения своих амбиций и не свершившихся надежд. Она принимает за него решение, и в отдельных ситуациях это доходит до абсурда. Например, такая родительница заставит малыша играть зеленой машинкой, несмотря на то, что ему отчаянно хочется красную.
    Матери данного склада забирают у своих детей возможность самостоятельно постигать мир, преодолевать трудности, приспосабливаться к жизни в социуме. В результате этого у ребенка появляется замкнутость, отгороженность, невозможность налаживать контакты, впоследствии и приводящая к процветанию расстройства.
    Гиперопекающая мама не отличается жестким контролем и доминированием. Она стремится удовлетворить все потребности своего чада. Опекает его, потакает всем его желаниям, выполняет за него все обязанности. Например, такой ребенок не знает, как это собрать свои игрушки, заправить постель, разложить одежду по местам.
    Отсутствующая мать не принимает практически никакого участия в жизни ребенка. Она осуществляет уход, следит, чтобы малыш был накормлен, одет, обут, но эмоциональная связь с ним отсутствует. Ребенок не чувствует поддержки, внимания, вселения уверенности, а получает только упреки, потакания. Как результат, уже повзрослевший человек ощущает себя ущербным, недостаточно «хорошим», он не верит в собственные силы, не чувствует уверенности в себе.
    Деструктивная мать. Этой модели соответствует жестокое, насильственное отношение к ребенку как с физической, так и с моральной стороны. Такое воспитание нарушает процесс развития и формирования личности, приводя к психопатиям. В дальнейшем они способны трансформироваться в более серьезные психические нарушения, в том числе и шизофрению.
    Пример: парень, 28 лет, называет себя потомком Николая II, утверждая, что он его внебрачный сын. Бред величия сопровождается характерным поведением: речь нарочито правильная, жесты с тенью превосходства, манерность движений, характерная горделивая поза больного шизофренией.
    Со слов матери, бред начался 2 дня назад, до этого отмечалась смена поведения. Парень стал малоразговорчив, с пренебрежением относился к ней. Стал скрытным, закрывался в своей комнате. Ночами просиживал в ней, не спал. Был возбужденным, нервным.
    В ходе опроса выяснилось, что мать с сыном проживают вдвоем. Парень работает дома, занимается интернет-продажами. Вся работа по дому и хозяйству лежит на плечах матери. Она готовит сыну, стирает, гладит, обхаживает его со всех сторон. Как утверждает мать, друзей у сына практически нет, девушки тоже. Все свободное время он проводит с ней, они ходят на прогулки, по магазинам и т.д.
    В детстве сын также не отличался дружелюбностью. В школе у него часто возникали проблемы с одноклассниками. Его считали белой вороной, называли маменькиным сынком. Отца парень не знал, так как он ушел из семьи, когда ребенку был год, и отношений не поддерживает.
    Из примера видно, как материнская гиперопека послужила поводом для проявления параноидной шизофрении.
    В последнее время ученые достаточно активно говорят о модели «стресс – диатез» в формировании шизофрении. Диатезом называют биологическую предрасположенность человека к болезни. Это может быть генетический сбой, наследственность, нейрохимический, эндокринный дисбаланс, аутоиммунные реакции. Но наличие подобных дефектов отнюдь не говорит о том, что у человека обязательно разовьется шизофрения. Для ее возникновения необходимо, чтобы подобный «диатез» прореагировал с предрасполагающим фактором. В этом случае такой фактор станет пусковым механизмом, который запустит патологический процесс.
    Провоцирующим фактором может стать:
    острая стрессовая ситуация – смерть близкого человека, потеря социального статуса, крупные финансовые потери;
    хронический стресс – неблагоприятное психологическое воздействие в малой дозе на протяжении длительного времени: переутомление, психическое давление со стороны. Известен случай, когда шизофрения проявилась у молодого человека в армии, предположительно, под негативным давлением, оказываемым сослуживцами;
    наркомания и алкоголизм. Подобные психоактивные вещества вызывают повышение уровня дофамина, и впоследствии это приводит к нарушению регуляции его уровня. Согласно психоаналитической теории, изменение сознания, которое происходит при употреблении алкоголя либо наркотиков, приводит к ослаблению грани между сознательным и бессознательным. А если злоупотребление происходит систематически, то это дезорганизует психику;
    возрастной кризис. Наиболее часто шизофрения проявляется в подростковом возрасте;
    насилие – сексуальное, физическое, психологическое;
    гормональные перестройки – роды, климакс;
    одиночество, минимизация социальных контактов;
    черепно-мозговые травмы и другие заболевания головного мозга.
    Таким образом, не последнюю роль в формировании расстройства играет провоцирующий фактор. В благоприятной обстановке, даже при наличии предрасполагающего элемента, болезнь останется в зачаточном состоянии.

    Дети, склонные к заболеванию

    Деток, предрасположенных к шизофрении, можно распознать по их поведению. Они замкнутые, предпочитают играть одни, спокойные, не привлекающие к себе внимания. Избегают общения с посторонними людьми, не смотрят в глаза, отводя взгляд. Среди их увлечений встречаются довольно странные: игры с веревочками, корочками, бумажками. Они могут отдавать предпочтение страшным, отталкивающим игрушкам, пугающим рассказам.
    Такие малыши выражают странные страхи. Например, боязнь какого-либо цвета или полотенца. Они привередливы в еде, интересуются загадочными науками: психологией, палеонтологией, археологией. Их развитие может опережать сверстников. Они проявляют математические и другие способности в довольно раннем возрасте.
    Что же может подтолкнуть к развитию шизофрении у шизотипальным деток? Это, прежде всего, стрессовые воздействия. Насилие, жесткость в воспитании, любые негативные эмоциональные всплески. Например, идя на прием к врачу, ребенка стоит заранее подготовить.
    Одна из ошибок родителей, проявляющаяся очень часто – это навязчивое, принудительное развитие их сверхспособностей. Ребенок проявляет повышенные способности к иностранным языкам, и родители всячески пытаются их усилить. Не стоит насильничать над ребенком. Все должно проходить на добровольных началах в той дозе, которую определяет сам малыш. Высокие нагрузки разрушительно воздействуют на психику детей.
    Нельзя потакать отстраненности, холодности шизотипальных детей. Нужно всеми усилиями стремиться воспитывать в них эмоциональный ответ, вовлекать их в социум.
    Детки, предрасположенные к шизофрении – это особая, тонкая категория людей. Неблагоприятная обстановка в семье, садике или школе с большой вероятностью провоцирует у них развитие стойкого заболевания.
    В возникновении шизофрении «замешаны» как биологические, так и психоэмоциональные причины. Все выдвинутые гипотезы не являются однозначными. И не объясняют в полной мере природу расстройства.
    Ученые всего мира не оставляют надежду установить всю цепочку патологических связей в генезе заболевания. Ведь именно доподлинно установленная причина даст возможность в полной мере повлиять на патологический процесс и найти средство полного излечения, которое, к сожалению, на данный момент невозможно.

  9. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *