Дуплексное сканирование вен нижних конечностей что это такое?

14 ответов на вопрос “Дуплексное сканирование вен нижних конечностей что это такое?”

  1. Agamaris Ответить

    Благодаря сосудистой системе насыщенная кислородом и питательными веществами кровь доставляется во все части тела. Если же важные артерии, соединяющие аорту с нижними конечностями, а также периферические кровеносные сосуды блокируются или видоизменяются, то человек начинает испытывать серьезные последствия нарушения кровоснабжения ног.
    В диагностике сосудистых заболеваний не теряет своей актуальности ультразвуковое исследование. В частности, большой популярностью пользуется дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Оказавшись впервые на приеме у флеболога или ангиохирурга, пациент может услышать много незнакомых для себя терминов. Так, к примеру, он может не знать, что такое УЗДГ вен или дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.

    Варианты допплерографии ног

    Ультразвуковая допплерография сосудов — это способ изучения кровотока в крупных и средних венах и артериях человеческого тела. Суть методики связана с эффектом Доплера, который подразумевает, что ультразвуковые волны, отражающиеся от движущихся объектов, будут менять частоту пропорционально скорости движения этих объектов.
    Допплерография сосудов нижних конечностей делится на 3 основных вида:
    УЗДГ сосудов нижних конечностей — устаревшая ультразвуковая диагностика, которую используют все реже. Это связано с тем, что появились аппараты, позволяющие проводить исследование на более высоком уровне. Ранее этот метод широко применялся для оценки проходимости вен и состоятельности клапанов в различных группах сосудов.
    Дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДС) — это метод, основанный на использовании цветовой допплеровской эхографии. В отличие от УЗДГ нижних конечностей этот метод выявляет не только основные показатели гемодинамики, но и структурные изменения в стенках сосудов.
    УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование) — это современный метод с применение импульсного доплера, который позволяет оценить ток крови в любом участке сосудистого русла в реальном времени и дать цветовое (синие и красные оттенки) обозначение его скорости. Чем насыщеннее оттенок, тем выше скорость. Преимущество триплекса заключается в возможности одновременно оценивать состояние сосуда в трех ультразвуковых режимах, а при дуплексном сканировании используются только два режима.

  2. Samum Ответить

    Пройти дуплексное сканирование вен нижних конечностей стоит, если у вас развились такие симптомы:
    Отёчность нижних конечностей, даже если этот симптом возникает только в вечернее время, а к утру самостоятельно исчезает.
    Ощущение тяжести в ногах.
    Судороги, периодические мышечные сокращения.
    Боль или дискомфорт, который может развиваться не только после нагрузок, но и в состоянии полного покоя.
    На ногах не удаётся прощупать пульсацию артерий.
    Наличие пигментных пятен на коже или же она стала плотной, тёмной, бледной, есть покраснения.
    Визуально на коже нижних конечностей заметны лопнувшие капилляры – сосудистые звёздочки.
    Трофические язвы.
    Даже развитие одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к специалисту, так как свидетельствует о поражении сосудов ног. Лечить подобные заболевания нужно сразу же, дабы предотвратить прогрессирование патологического процесса и возникновение серьёзных последствий.

    Кроме того, дуплексное сканирование может назначаться и при развитии признаков, которые, казалось бы, никаким образом не связаны с состоянием вен ног. Однако, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если вас беспокоит:
    Бессонница.
    Спонтанная потеря сознания.
    Часто повторяющиеся шейные и головные боли.
    Приступы мигрени.
    Травматические повреждения шеи.
    Головокружение.
    Ухудшение памяти.
    Снижение внимания.
    Есть подозрения на развитие вегетососудистой дистонии.
    Внутричерепные патологические процессы.
    Хронические заболевания (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и другие).

    Объясняется такая связь тем, что сосуды проходят по всему организму и по ним постоянно движется кровь, следственно патологическое состояние одного участка может распространяться на другие области.
    Достаточно эффективным является дуплексное сканирование после хирургического лечения вен ног. Оно даёт возможность контролировать процесс выздоровления и при необходимости своевременно корректировать курс лечения.
    Также данный метод исследования периодически должны проходить пациенты из группы риска развития болезней сосудов. Это люди, чья работа требует постоянного пребывания в сидячем или стоячем положении, перемещения тяжёлых предметов, с наследственной предрасположенностью. Показана процедура и женщинам, принимающим оральные контрацептивы длительный период, пациентам с избыточной массой тела. Беременным, у которых до зачатия возникали проблемы с сосудами.

    Подготовка

    Перед проведением манипуляции придерживаться каких-либо правил не нужно. Достаточно просто соблюдать гигиенические нормы.

    Проведение манипуляции

    Теперь давайте разберём как проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Оно осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники. Методика проведения заключается в следующем. Пациент должен лечь на кушетку и обеспечить врачу доступ к нижней конечности, поэтому брюки придётся снять, а юбку достаточно просто приподнять до уровня бёдер.

    Перед самым проведение сканирования на кожу наносится специальный гель. Он распределяется по поверхности датчиком УЗИ и обеспечивает лучшее восприятие данных аппаратом. Чтобы получить максимум информации о состоянии сосудов, качестве кровотока во время обследования пациенту предлагают несколько раз изменить положении тела. Сначала больной укладывается на спину, затем его просят принять вертикальное положение и лечь на живот.
    Для осмотра крупных поверхностных и магистральных вен нижней конечности пациент ложится на спину. Чтобы специалист мог оценить состояние подколенных сосудов и тех, что проходят в верхней части голени, необходимо лечь на живот. Такое положение не рекомендуют занимать при беременности.
    В процессе обследования врач проводит специальные пробы, которые позволяют более точно оценить качество кровотока и состояние клапанов вен. Иногда пациента просят задержать дыхание или немного сменить положение тела.
    Дуплексное сканирование вен нижних конечностей осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники
    Данная методика является очень востребованной и широко применяется в медицинской практике. Стоимость дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей колеблется в разных ценовых рамках, но она является вполне доступной для любого человека со среднестатистическим заработком. Такая разница зависит от престижа клиники, врача, условий проведения.
    Его применяют как в частных клиниках, так и в обычных районных медицинских учреждениях.

    Расшифровка результата

    Различить норму от патологии может только специалист. Однако, мы приведём пример каким должен быть результат дуплексного сканирования у здорового человека.

    В норме толщина сосудистых стенок не превышает 2 мм, они тонкие, ровные, без уплотнений, просвет анэхогенный. Клапаны функционируют нормально. Ритм выброса крови синхронизируется с дыхательными движениями. Диаметр глубоких вен конечностей вдвое больше, чем поверхностных артерий. При цветовом дуплексном сканировании сосуды без признаков патологического процесса окрашиваются в один тон, серые участки отсутствуют.
    Любые отклонения от нормы рассматриваются как возможное нарушение кровотока или расстройство функций сосудов.
    Дуплексное сканирование сосудов ног может дать ответы на все вопросы касательно состояния стенок вен и кровотока в них. С его помощью удаётся полностью обследовать сосудистую систему, а это значительно облегчает постановку диагноза. К тому же это исследование доступно для любого человека, независимо от материального положения и масштаба населённого пункта.

  3. Nashakar Ответить

    Сканирование при помощи допплера дает менее ясную картину текущего состояния пациента. Это происходит, потому что отсутствует наглядное представления сосудов. В результате сканирования врач получает данные только о проходимости крови по сосудам.
    Таким образом, исследование помогает определить наличие патологии, но не указывает на причины их появления.
    В свою очередь, дуплексное сканирование позволяет наглядно увидеть сосуды и оценить их кровоток и проходимость. Уже после завершения процедуры человек имеет возможность узнать о состоянии стенок, форме сосудов и наличии холестериновых бляшек. То есть, методика помогает одновременно оценить скорость кровотока и внешний вид артерий.

    Виды и особенности

    О состоянии сосудов можно судить после их детального исследования. Специально для этого существуют следующие варианты сканирования:
    доппелерография (УЗИ);
    дуплексное сканирование;
    цветовое сканирование.
    Более полную картину о состоянии вен нижних конечностей дают два последних метода. Именно их зачастую назначают флебологи. Цветовое сканирование часто называют триплексным, оно показывает наглядно артерии, вены и кровоток.
    Это позволяет лучше разглядеть тромбы и бляшки при их наличии. Провести представленные исследования можно во многих больницах.
    Сканирование сосудов является достаточно информативной диагностикой. Благодаря исследованию, врачу удается оценить состояние сосудов и артерий в реальный момент времени. Сканирование можно проводить пациентам в любом возрасте.
    Процедура является безболезненной, поскольку ткани никаким образом не повреждаются. После диагностики врач может с точностью определить патологии, такие как варикоз, тромбоз, тромбофлебит и назначить соответствующее лечение.

  4. Mobandis Ответить

    Рассматриваемый вид диагностики проводится в условиях поликлиники.
    Пациента просят освободить исследуемый участок: мужчинам необходимо раздеться ниже пояса, а женщинам достаточно приподнять юбку или платье до уровня бедер.

    Алгоритм осуществления дуплексного сканирования вен нижних конечностей следующий:

    Нанесение специального медицинского геля на сканируемый участок, для эффективного скольжения датчика УЗИ, а также для более качественного восприятия информации УЗИ-аппаратом.
    Исследование глубокой вены бедра.
    Сканирование передней большеберцовой вены.
    Изучение строения подколенной вены, сосудов верхней трети голени. Пациента просят расположиться на животе (исключением являются беременные). Под колени ему подкладывают специальный валик.
    Применение низкочастотных датчиков для сканирования мелких кровеносных сосудов, что присутствуют на ветвях большой и малой большеберцовой вены.
    В ходе диагностики необходимо несколько раз менять положение тела.
    При прохождении конкретных участков доктор может попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд.

    Сканирование осуществляют в трех режимах:

    Двухмерном. С его помощью доктор выясняет степень эластичности стенок вены, ее диаметр, форму просвета. Посредством указанного режима устанавливается факт наличия клапанов.
    Спектральном. Дает возможность оценить качество кровообращения по конкретным фазам.
    Цветовом. Применяется для исследования просвета вены на наличие дефектных завихрений.
    Вся процедура длится около 30 минут. Результаты зачастую выдаются пациентам в день дуплексного сканирования.

    Видео: Дуплексное сканирование сосудов

    Результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей

    Расшифровку результатов в большинстве медицинских учреждений можно получить уже через 20 минут.

  5. Roman Boss Tv Ответить

    Параметр толщины стенки сосуда используется для оценки состояния кровообращения.Полученные данные расшифровываются сразу по окончании исследования, это значит, что пациенту не придется ждать результаты долго, через 10—15 мин. документ выдают на руки. Для оценки состояния кровотока основываются на таких параметрах:
    максимальная скорость систолы;
    минимальная в диастолы;
    сопротивляемость стенок;
    индексация пульсации;
    толщина исследуемой стенки.
    Дуплексное сканирование поможет на ранних этапах развития диагностировать такие нарушения, как:
    варикоз поверхностных, а также глубоких сосудов конечностей;
    тромбоз;
    тромбофлебит;
    тромбоэмболия;
    артериальный атеросклероз;
    облитерирующий эндартериит.
    Чтобы поставить окончательный диагноз, врач направит пациента на клинический и биохимический анализ крови. Если результаты лабораторных исследований и дуплекс сканирования показывают одинаковую картину, и диагноз подтверждается, доктор подбирает индивидуальную схему терапии либо принимает решение о проведении хирургического лечения.
    Вернуться к оглавлению

    Какие существуют противопоказания?

    Кожная сыпь на исследуемой части тела является временным противопоказанием к проведению диагностики.Прямых ограничений дуплексное сканирование не имеет. Этот способ безопасен, он никак не влияет на течение основной патологии. Есть временные противопоказания, к которым относятся:
    гноящиеся и кровоточащие раны на конечностях, подлежащих исследованию;
    различные кожные патологии в виде сыпи, пигментации, язвочек;
    прогрессирование вирусно-инфекционного заболевания, сопровождающегося лихорадкой и повышением температуры тела;
    обострение бронхиальной астмы.
    Вернуться к оглавлению

    Заключение

    Дуплексное ультразвуковое сканирование вен считается информативным, доступным и безопасным диагностическим мероприятием, не имеющим недостатков и прямых противопоказаний. Процедура не требует особой подготовки, госпитализации. Во время диагностирования не применяются никакие химические препараты и инвазивные инструменты. Дуплекс назначается пациентам любых возрастных категорий, методика разрешена женщинам в период вынашивания ребенка. С помощью этого ультразвукового исследования удастся на ранних стадиях диагностировать жизненно опасные патологии, что поможет своевременно избавиться от них и не допустить осложнений и прогрессирования.

  6. Blackfont Ответить

    УЗИ ног необходимо делать в случае наличия следующих симптомов:
    отечности в области стоп, голеней;
    регулярные покалывания и онемения ног;
    расширения венозных структур и появление сосудистых «звездочек»;
    изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов от стопы до икры;
    длительное заживление ран, порезов и язв;
    ощущение постоянной слабости в ногах, возможное изменение их температуры;
    постоянные боли и судороги, которые проявляются как днём, так и ночью;
    различные патологические изменения — прекращение роста волосяного покрова на ногах, кожный зуд, уменьшение объема голени и хром;
    травмирования суставов колена;
    суставной патологии.
    Обследование сосудов ног назначают для диагностики следующих заболеваний:
    варикозное расширение вен;
    тромбофлебит;
    атеросклероз;
    тромбоз;
    спазм артерий ног;
    расширение артерий;
    воспалительное заболевание артерий, которое приводит к их сужению;
    патологические соединения между артериями и венами.

    Противопоказания

    Назначать УЗИ вен нижних конечностей нельзя, если имеются следующие абсолютные противопоказания:
    острые инфекционные процессы;
    заболевания кожи;
    ожоги;
    тяжелое состояние пациента;
    психические нарушения;
    инфаркт миокарда;
    нарушение мозгового кровообращения;
    недостаточность коронарного кровообращения;
    приступ бронхиальной астмы;
    нарушение сердечного ритма.
    Относительными противопоказаниями являются те состояние организма, при которых проведение процедуры будет малоинформативно, например:
    ожирение;
    отечность тканей, которая спровоцирована лимфостазом;
    вздутие живота.

    Что показывает?

    С помощью УЗИ вен нижних конечностей и малого таза можно:
    увидеть расположение артерий, вен;
    оценить их проходимость;
    измерить размеры просветов сосудов.

    Как часто можно делать?

    В целях профилактики развития сосудистых заболеваний два раза в год рекомендуется проводить УЗИ людям, больных сахарным диабетом или ожирением. Также ультрозвуковое исследование следует делать раз в год тем, у кого повышен уровень холестерина в крови. Людям, которые находится в группе риска — раз в полгода.

    Разновидности УЗИ

    Для диагностики артерий и вен нижних конечностей и определения заболеваний проводится три вида исследования:
    двухмерная допплерография;
    дуплексное ангиосканирование;
    триплексное сканирование.
    Перечисленные методы можно использовать как для скрининга при первичной диагностике, так и для углубленного исследования.

    УЗДГ (двухмерная доплерография)

    Двухмерная доплерография — это наиболее старый метод, который дает черно-белое изображение. Такой способ исследования показывает скорость кровотока. С помощью этого показателя повышает точность диагностирования патологии, нарушающей кровообращение, и ее степени тяжести.
    УЗДГ сосудов ног назначают при следующих симптомах:
    судороги в икроножных мышцах;
    отеки ног;
    частое покраснение, побледнение, посинение ног;
    тяжесть в ногах;
    онемение, мурашки;
    судороги икроножных мышц;
    боли после ходьбы менее чем на 1000 м;
    холодные ноги в теплую погоду, склонность к замерзанию;
    сосудистые сетки, звездочки;
    появление при малейшем ударе синяка.
    Данный метод позволяет определить следующие параметры:
    форму и расположение сосудов;
    диаметр просвета сосуда;
    состояние сосудистых стенок;
    кондицию артериальных и венозных клапанов;
    скорость кровотока в ногах;
    наличие рефлюкса, то есть обратного сброса крови;
    присутствие тромбов;
    размер, плотность и структуру тромба;
    наличие атеросклеротических бляшек;
    присутствие артериовенозных мальформаций.

    Дуплексное сканирование

    УЗДС — этo yльтpaзвуковой способ изучения, который пoзвoляет дeтaльно изучить cocтoяние cocyдиcтoй cиcтeмы opгaнизмa, выявить зaбoлeвaния, которые пopaжaют вeнoзнyю и apтepиaльнyю cиcтeмы. Дуплекс вен позволяет paccчитaть cкopocть кpoвoтoкa, и на основе его интeнcивнocти oбнapyжить cocyдиcтыe нapyшeния.
    Данный метод пoмогает определить cлeдyющие пapaмeтpы:
    строение вeны или apтepии;
    шиpинy пpocвeтa cocyдa;
    cocтoяниe вeнoзных клaпaнoв;
    тoлщинy cтeнки cocyдa;
    нaличиe тpoмбa;
    нaличиe или oтcyтcтвиe флoтaции тpoмбa;
    cтeпeнь пopaжeния cocyдoв;
    пocттpoмбoтичecкиe cocтoяния;
    cинхpoннocть вceх пoкaзaтeлeй c пpaвoй и c лeвoй cтopoны.
    Oбcлeдoвaниe УЗДC пoмoгaeт выявлять cлeдyющиe бoлeзни:
    вapикoзное расширение вен;
    эндapтepиит;
    тpoмбoфлeбит;
    пocттpoмбoфлeбитичecкий cиндpoм;
    нapyшeниe работы вeнoзных клaпaнoв;
    aнeвpизмa;
    хpoничecкaя вeнoзнaя нeдocтaтoчнocть;
    диaбeтичecкaя cтoпa;
    нapyшeниe в paзвитии cocyдoв.

    Трехмерное сканирование

    Триплексное сканирование вен нижних конечностей — это современное экспертное исследование, предполагающее 3 режима:
    серошкального сканирования (В-режим);
    цветового (цветного) допплеровского картирования (ЦДК);
    спектральной допплерографии (ультразвуковой допплерографии, УЗДГ).
    Ультразвук с помощью детерминированных частот проникает в ткани и мгновенно визуализирует изображение исследуемого сосуда. Доплеровский эффект позволяет изменять частоту ультразвука.
    С помощью этого исследование помогает в:
    выявлении врожденной и приобретенной патологии вен нижних конечностей;
    оценке функционального состояния клапанного аппарата.
    Данная методика предоставляет возможность диагностировать и предупреждать такие виды заболеваний:
    варикозное расширение вен;
    атеросклероз сосудов нижних конечностей;
    тромбофлебит;
    васкулит;
    ангиопатия;
    аномалии развития и деструкцию участков сосудов;
    хроническая венозная недостаточность;
    посттромбофлебитические заболевания.
    Триплексное сканирование сосудов также позволяет проводить контрольную послеоперационную диагностику.

    Подготовка к исследованию

    Перед УЗИ нужно:
    провести гигиенические процедуры;
    отказаться от запрещенных продуктов, алкоголя, табака, лекарств;
    не подвергать ноги физическим нагрузкам.

  7. Blackkiller Ответить

    Сканирование сосудов нижних конечностей не требует специальной подготовки.
    Пациентам достаточно соблюдение гигиенических мер перед исследованием. Метод безболезненный, практически не имеет противопоказаний, неинвазивный.
    Больному необходимо одеться так, чтобы удобно было открывать нужный участок кожи для проведения процедуры.
    Украшения надо снять, иметь при себе одноразовые салфетки для удаления геля.

    Как проводится

    Проведение сканирования выполняется в поликлинических и стационарных условиях. Метод доступный и часто используется в лечебных учреждениях. Пациент ложится и обеспечивает специалисту, проводящему исследование, доступ к исследуемой области.
    На поверхность кожи наносится специальный гель, способствующий проведению сигнала и визуализации картины на мониторе. На исследуемую зону прикладывается датчик, специалист приступает к осмотру сосудов, передвигаясь по поверхности кожи.
    При обследовании крупных венозных и артериальных сосудов больной ложится на спину, для оценки состояния подколенной области пациент перекладывается на живот.
    Особенностью является то, что при сканировании врач предлагает пациенту выполнить определенные функциональные пробы, помогающие оценить синхронизированность ритма кровообращения и дыхательных движений. Проба Вальсальвы заключается в следующем — больной выполняет глубокий вдох и задерживает дыхание, натуживаясь при этом.
    В норме крупные вены должны увеличится в диаметре не более чем на 15%.
    Во время цветового исследования при натуживании ток крови исчезает, обратного заброса жидкости не происходит.
    При осуществлении акта вдоха ток крови усиливается. Если сосуд пережать датчиком, в норме он спадается.
    Во время проведения ЦДС сосудов нижних конечностей специалист получает сведения о состоянии стенок сосудов, наличии тромбов, работе клапанов, информацию о состоянии кровотока.
    Исследование проводится в нескольких режимах. Первый – В-режим, благодаря которому происходит оценка диаметра сосуда, его эластичности и просвета, а также работы клапанов. Спектральная допплерография помогает провести анализ фаз кровообращения. Цветовой режим оценивает состояние просвета, наличие зон патологического кровотока.
    Длительность проведения процедуры в среднем составляет 30-45 минут. Этого времени достаточно для полноценной оценки состояния изменений в структуре и проходимости. Процедура начинается с паховой зоны, затем врач переходит на переднюю поверхность голени, после чего пациент перекладывается на живот для проверки состояния сосудов подколенной области.

    Расшифровка

    Анализом результатов занимается только обученный врач ультразвуковой диагностики. Нормальные стенки сосудов имеют толщину около 2 мм, гладкие и эластичные, на них не должно быть уплотнений, тромбов. Просвет анэхогенный, с визуализацией створок клапанов. Последние в норме функционируют в полном объеме, полностью обеспечивают проталкивание крови, плотно смыкаются.
    Цветовое сканирование вен в норме должно показывать равномерное окрашивание тока крови.
    Диаметр вены больше такого показателя одноименной артерии, но не более, чем в 2 раза.
    Отклонения от нормальной картины позволяет провести более глубокое исследование с обнаружением причины патологического процесса, установления точного диагноза и проведения терапии.
    Важно проводить ЦДС вен нижних конечностей горизонтально и вертикально.
    Даже если пациент предъявляет жалобы на болезненный процесс в одной конечности, всегда сканируют обе ноги для сравнительной оценки и диагностики изменений на начальных этапах.

    Заключение

    Цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей прочно закрепилось в диагностической медицине по причине удобства для врача и пациента, относительно недорогой стоимости. Процедура абсолютна безопасная, почти не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки, неинвазивная, не имеет никаких последствий на организм.
    Метод позволяет проследить за током крови в реальном времени, оценить различные патологические шумы. По этим причинам ЦДС позволяет провести точную постановку диагноза и определить правильное направление лечения пациента.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *