Если болит левая рука и болит сердце?

11 ответов на вопрос “Если болит левая рука и болит сердце?”

  1. Ceginn Ответить

    боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
    приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
    ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
    боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
    если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
    характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
    боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
    можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
    повышается чувствительность левого соска;
    состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
    во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
    при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.
    Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.
    Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:
    Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
    Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
    Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
    Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

    Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

    Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

    Невралгия межреберных нервов

    Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
    Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

    Миозит межреберных мышц

    В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

    Лопаточно-реберный синдром

    В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

    Межлопаточный болевой синдром

    Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

    Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

    Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

    Синдром Титце

    Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.
    Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

    Травмы, переломы, ушибы ребер

    Если  была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

    Опухоль одного из ребер слева – остеосаркома

    Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

    Остеохондроз

    При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:
    ноющая;
    постоянная;
    меняет интенсивность при изменении положения тела;
    усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;
    Дополнительными симптомами становятся:
    покалывание и онемение в левой руке,
    слабость ее мышц,
    может быть боль в левой руке,
    которая имеет три варианта распространения:
    по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
    по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
    по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.

    Остеопороз

    Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.
    Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

    Грыжа межпозвоночного диска

    Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.
    Проявляется грыжа болевым синдромом:
    нарастающим постепенно;
    усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
    отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.
    Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

    Фибромиалгия

    Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.
    Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

    Мышечно-фасциальный синдром

    Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.
    Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

    Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

    Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

    Заболевания легких

    Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
    Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
    Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
    Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
    Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
    Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
    Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

    Патологии средостения

    Их не очень много:
    Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
    Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
    Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
    Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

    Болезни органов живота

    Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:
    Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
    Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
    Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
    Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
    Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

    Диагностика в зависимости от характеристики боли

    Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

    Ноющая боль

    Ноющая боль характерна для:
    стенокардии;
    миокардите;
    кардионевроза;
    язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    сколиозе;
    остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
    обострения панкреатита.

    Колющий характер болевого синдрома

    Колющая боль бывает при:
    инфаркте миокарда;
    перикардита;
    кардионевроза;
    гипертрофической кардиомиопатии;
    нейроциркуляторной дистонии;
    межреберной невралгии;
    пневмонии;
    плеврите;
    туберкулезе;
    опоясывающем лишае;
    раке легкого или бронха.

    Давящий характер

    Давящая боль может быть проявлением:
    стенокардии;
    миокардита;
    пролапса митрального клапана;
    перикардита;
    инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
    кардиомиопатии;
    миокардиодистрофии;
    опухоли сердца (например, миксоме);
    отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
    язвы в желудке на стыке с пищеводом.

    Если характер боли – резкий

    Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую   лопатку, руку.

    Если боль ощущается как «сильная»

    Сильные боли бывают при:
    инфаркте миокарда;
    остеохондрозе шейного и грудного отделов;
    межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
    тромбоэмболиях легочной артерии;
    разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
    миокардите.

    Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

    Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

    Болевой синдром тупого характера

    Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:
    синдром передней грудной стенки;
    артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
    перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

    Острая боль в районе сердца

    Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

    Тянущая боль

    Она характерна для:
    тромбоза;
    нейро-циркуляторной дистонии;
    стенокардии;
    остеохондроза;
    болезней желудочно-кишечного тракта.

    Болевой синдром жгучего характера

    Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

  2. Nuadaron Ответить

    30% не дает никакой симптоматики
    изначально боль локализуется именно под левой лопаткой, она острая, но постепенно становится разлитой и занимает все загрудинное пространство, отдает в левое плечо, челюсть;
    появляется аритмия, нарастает утомляемость, чувство тревоги, одышка;
    проявляется подташнивание;
    капли пота – крупные.
    боли с иррадиацией в центр грудины, левую руку, шею, спину;
    неприятные ощущения усиливаются при кашле, на вдохе, при глотании и даже в положении лежа;
    дискомфорт исчезает в положении сидя или при наклоне вперед;
    характер загрудинного дискомфорта разный: боли острые, ноющие, режущие, иногда – тупые;
    тахикардия;
    гипертермия.
    Отчасти – это от того, что причиной является чаще всего – аллергия или инфекция, которые имеют свою собственную клинику, сопровождаются ноющей болью в верхней части грудной клетки, отдающей в плечо и спину.
    Иногда достаточно легкого массажа, чтобы купировать приступ.
    изменения ЧСС;
    сильное биение сердца;
    давящие ощущения за грудиной;
    предобмороки, обмороки;
    головокружение с атаксией;
    постоянная нехватка воздуха
    мигренью:
    головокружением;
    нарушением ритма сердца;
    предобмороками;
    одышкой
    острая боль под лопаткой;
    слабость;
    профузный пот;
    тревога;
    сильная головная боль;
    тахикардия
    приступ дискомфорта имеет разную продолжительность (до нескольких суток);
    его интенсивность нарастает, усиливается при смехе, кашле, вдохе;
    локализация может быть и справа;
    иррадиация распространяется на область сердца, спину, поясницу;
    больное место можно показать пальцем
    периодическое удушье;
    кашель;
    затруднение при глотании;
    гипертермия
    Опухоль вызывает ухудшение аппетита, потерю веса.
    тяжестью за грудиной;
    диспепсией;
    онемением конечностей;
    одышкой;
    слабостью.
    Если развивается паническая атака, чувство страха заставляет думать о больном сердце.
    Приступ длится гораздо дольше стенокардии и не снимается нитроглицерином. Реже подобные ощущения может демонстрировать панкреатит, патология желчного пузыря и грыжа диафрагмы.
    ЖКБ – провоцируют дискомфорт в сердце с иррадиацией под лопатку. Однако на первое место выходят симптомы основной патологии: диспепсия, рвота, изжога, отрыжка
    Боль в сердце, отдающая в левую руку и лопатку свидетельствует о том, что в организме могут быть серьезные нарушения.

    Диагностика

    Причины, по которым ноет сердце, не могут быть выявлены без своевременной диагностики. Клинический минимум обследования заключается в следующем:
    клинический анализ крови;
    анализ крови на кардиотропные белки (АсАТ, тропонин);
    биохимический анализ крови;
    оценка гликемии
    тест на холестерин
    кровь на антитела к вирусу герпеса
    электрокардиография (ЭКГ);
    суточное мониторирование ЭКГ (Холтер);
    эхокардиография;
    коронарография;
    рентгеновское обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
    МРТ;
    эндоскопия желудка;
    тредмил-тест – нагрузочная проба
    Объем обследования назначает врач в индивидуальном порядке. Чаще всего диагноз устанавливают уже при первом осмотре на основании ЭКГ и жалоб пациента.

    Что делать в момент приступа

    Боль в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку требует неотложных мероприятий:

    вызов Скорой;
    до ее приезда уложить или усадить человека в удобную позу, исключить любые движения;
    открыть доступ свежего воздуха, ослабить тесную одежду;
    успокоить пациента, попросить дышать ровно, дать Корвалол;
    если есть подозрение на стенокардию – таблетка Нитроглицерина с Аспирином (300-500 мг), через 15 минут – повторные прием Нитроглицерина;
    при кардиогенной невралгии – Анальгин, Но-Шпа;
    в случае обморока – дать понюхать тампон с нашатырем.
    Нитроглицерин снижает артериальное давление, поэтому необходимость в гипотензивных средствах у гипертоников отпадает. При аллергии Нитроглицерин заменяют Молсидомином. Если эти меры купируют приступ, все равно нельзя отказываться от госпитализации в стационар для предупреждения осложнений: хронической сердечной недостаточности, инфаркта.

    Профилактика

    Для предупреждения сердечных болей любой локализации существует всего несколько простых правил:
    пересмотр образа жизни с исключением провоцирующих ишемию миокарда факторов: гиподинамия, переедание, бесконтрольный прием лекарств;
    подключение дозированной физической нагрузки;
    сбалансированный рацион;
    ограничение стрессовых ситуаций.

    Почему боль в сердце отдает в левую руку?


    Если боль в сердце отдает в левую руку, не следует игнорировать такой тревожный симптом, так как он может указывать на серьезные патологические процессы, связанные с нарушением сердечной деятельности. Отсутствие тщательного обследования и адекватного лечения способно привести к серьезным осложнениям и необратимым последствия, вплоть до летального исхода.

    Причины патологического состояния

    Пусковым механизмом возникновения болевых ощущений в области сердца, сопровождающихся дискомфортной тяжестью в руке, является нарушение циркуляции крови. Оно может быть связано с превышением физической нагрузки или стрессовыми ситуациями. Основными факторами описываемого комплекса симптомов становятся следующие ситуации и состояния:
    резкое напряжение или расслабление мышечной ткани;
    неврозы;
    стрессы;
    непосильная физическая активность.
    Однако в основе проявления рассматриваемых дискомфортных ощущений не всегда присутствуют нарушения, вызванные дисфункцией сердечной деятельности. Они могут быть результатом заболеваний невралгической этиологии.

    Причины, связанные с сердечной патологией

    Среди самых распространенных патологических состояний, при которых боль в области сердца проявляется в комплексе с ощущением тяжести и болезненности в руке, отмечаются заболевания, связанные с различными нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы и деятельности сердечной мышцы – миокарда. Среди них:
    Миокардит. Это воспаление миокарда, протекающее на фоне инфекционных заболеваний. В качестве одной из причин патологии рассматривается негативное воздействие на состояние сердечной мышцы антибиотиков или профилактических вакцин. Купирование болезненных ощущений возможно только после устранения инфекционного заболевания, ставшего первопричиной их проявления, и ограничения физической активности.
    Аритмия. Спровоцировать аритмию может множество факторов, среди которых лидируют пристрастие к курению, наркотическая зависимость, злоупотребление алкоголем, непосильная физическая нагрузка. Также развитие аритмии наблюдается на фоне патологических процессов, связанных с нарушением деятельности сердца.
    Кардиомиопатия. Особенностью данного патологического состояния является невозможность выявления основного фактора, провоцирующего недостаточность сердечной деятельности, вследствие чего не представляется возможным соотнесение этого состояния с какой-либо группой заболеваний сердца. Отсюда и сложности терапевтического воздействия на патологические проявления, практически не поддающиеся полному устранению. Применяется только симптоматическое и профилактическое лечение, направленное на предупреждение развития сердечной недостаточности
    Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ишемия – исключительно опасное патологическое состояние, развивающееся на фоне нарушения кровообращения, негативно отражающемся на состоянии сердечной мышцы. Провокатором патологии миокарда чаще всего становится атеросклероз сосудов, способный привести к сужению просвета в сосудах и полной их закупорке. Консервативные методы терапии при ишемии не обеспечивают полного излечения, поэтому пациентам с ишемической болезнью рекомендуется операция – шунтирование сосудов.
    Стенокардия. Заболевание является одной из форм проявления ишемии. Основной провокатор – нарушение кровообращения. Приступ стенокардии легко купируется с помощью приема таблетки Нитроглицерина.
    Инфаркт миокарда. Природа инфаркта кроется в нарушении кровообращения в коронарных сосудах, развивающихся на фоне атеросклеротических изменений в них. Кроме этого предрасполагающими причинами становятся такие факторы, как избыточный вес, гиподинамия, гипертония, сахарный диабет, стрессовые ситуации. Инфаркт миокарда является следствием отсутствия своевременного лечения стенокардии. Результатом длительного приступа этой формы ИБС, продолжающегося больше получаса, становится острое проявление признаков ишемии с вероятностью некротических изменений в миокарде, то есть гибели клеток сердечной мышцы, что и приводит к инфаркту миокарды.
    Причиной того, что болит в сердце и отдает в левую руку может быть миокардит
    Выше приведены наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся комплексом рассматриваемых симптомов.
    Не исключается вероятность проявления дискомфортных ощущений вследствие травмы грудной клетки. В качестве факторов, вызывающих подобные проявления, исключительно редко выступают новообразования различного происхождения.

    Неврологические причины

    Может ли болеть сердце и при этом отдавать в левую руку без наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы? Конечно, да. В основе такой симптоматики часто присутствуют воспалительные процессы, поражающие нервные окончания вследствие остеохондроза, межреберной невралгии, а также психические состояния.
    При грудном и шейном остеохондрозе сдавливание нервных окончаний является результатом смещения позвонков, вследствие чего дискомфортные ощущения наблюдаются в грудной клетке, в области шеи, переходя на предплечье и руки. Боль может быть настолько сильной, что бывает невозможно подвигать рукой и даже пошевелить пальцами.
    Межреберная невралгия протекает с симптомами, практически не отличающимися от стенокардии. Однако интенсивность болевых ощущений при невралгии значительно выразительнее. Болевой синдром настолько сильный, что не позволяет глубоко вздохнуть. Прием Нитроглицерина не дает положительного эффекта. Это указывает на отсутствие заболеваний сердца и сосудов.
    Постоянное ощущение, что боль в сердце отдает в левую руку может наблюдаться при психогенной кардиалгии. Симптоматика следующая:
    подверженность паническим атака;
    беспричинная тревожность;
    затрудненное дыхание;
    повышенная частота сердцебиений.
    Причина такого недуга кроется в нервном перенапряжении, вызванном стрессовыми ситуациями и неблагоприятной психологической обстановкой в семье или на работе. Кроме этого перенесенные заболевания также могут стать причиной кардиалгии.

    Особенности клинических проявлений и их отличия

    Дифференцировать кардиологические проявления от невралгических удается при выявлении симптоматики, характерной для той или иной категории патологии. Распознать сердечные заболевания можно по следующим клиническим проявлениям:
    Симптомы миокардита – ноет сердце, и ноющая боль отдает в шею, плечо и левую руку. Такая симптоматика отличается постоянством болезненных ощущений. Кроме этого они становятся интенсивнее при любом движении и даже приводят порой к затруднению дыхания.
    Для аритмии характерно возникновение тупой боли, которая давит на сердце и отдает в левую руку. Это болезненное состояние сопровождается трепетанием сердца и приступами панического страха, способными спровоцировать нестабильность показателей артериального давления. Тяжелые приступы аритмии могут вызвать онемение пальцев рук, трудности с дыханием и обморочное состояние. Снять острый приступ удается простым способом – легким массажем, который проводится медленными круговыми движениями в области сердца. Купирование приступа не означает, что он больше не повторится, поэтому обращение к терапевту является обязательным и безотлагательным.
    При кардиомиопатии присутствие давящих болевых ощущений становится постоянным. При этом не только сердце болит и в руку отдает ноющей тупой болью, но и сопровождается такими сопутствующими симптомами, как отечность конечностей, сильная головная боль и головокружение.
    Из первых признаков, указывающих на вероятность ишемической болезни, отмечается резкая колющая боль в сердце, возникающая в процессе двигательной активности и затихающая при полном покое. С развитием патологического процесса боль не только колет в сердце, но уже отдает в область лопатки, шеи и в левую руку. Также может наблюдаться болевой синдром, отдающий в нижнюю челюсть. Отсутствие лечения приводит к нарастанию интенсивности негативных проявлений вне зависимости от двигательной активности или покоя.
    Симптомы инфаркта отличаются большим разнообразием. Это может быть состояние, когда сердце сильно болит и в руку отдает тупой ноющей болью без всякой физической нагрузки, рука немеет. Появляется слабость, зябкость, потливость. Наблюдается нестабильность АД, одышка, ломота в суставах, повышение температурных показателей. Боль может переходить в поясницу, брюшину. Возникает тошнота, рвота. Такое состояние является сигналом к немедленной госпитализации больного. Облегчить его состояние до приезда скорой помощи можно с помощью Нитроглицерина.

  3. Manarn Ответить

    Если боль в области сердца отдает в руку, то причиной могут стать заболевания, никак не связанные с сердечной мышцей.
    Подобные ощущения может вызывать остеохондроз грудного отдела позвоночника. Именно сдавливание нервных корешков и может вызывать боли в области сердца, а также отдавать в левую руку, вызывая ее онемение и боли при движении.
    Межреберная невралгия несколько напоминает приступ стенокардии, но отличается усилением болезненности при движении. Симптомами межреберной невралгии становятся покраснение и снижение чувствительности кожного покрова в области поражения.
    Воспаление передней части средостения – медиастенит. Причиной патологии становятся заболевания органов пищеварения либо полученная травма. Признаки медиастенита:
    боли, отдающие в левую руку во время глотания, а также при вдохе;
    синюшный цвет лица;
    лихорадочные состояния;
    частый пульс;
    приступы кашля;
    повышенная потливость;
    осиплость голоса.
    Боли при медиастените не слишком сильные, но обязательно отдают в руку.
    Это не все патологии, которые могут сопровождаться болями в левой руке. Болезненность может быть признаком кардионевроза, легочных заболеваний, артрита плеча и других.
    Выявить истинную причину состояния сможет только квалифицированный специалист. Назначить адекватное состоянию лечение должен медик, самолечение недопустимо.

  4. _утонувший в Рою_ Ответить

    Боль – природная реакция организма, призванная предупредить его о развитии определенной патологии. Отсутствие соответствующего механизма для человека стало бы фатальным, поскольку мы не чувствовали бы ничего и могли бы умереть от бытовых травм. Но что значит боль в области сердца? Подобный симптом настораживает каждого человека и является причиной для волнений. И не зря. Согласно статистике, заболевания сердечно-сосудистой системы уверенно лидируют в общей структуре смертности населения всей планеты.
    Поэтому очень важно вовремя дифференцировать причину боли в груди для выбора адекватного метода лечения. Игнорировать симптом противопоказано из-за риска развития необратимых изменений в миокарде, которые могут привести к летальному исходу.
    Возможные последствия кардиологических заболеваний, сопровождающихся болью в сердце:
    некроз (гибель) отдельных клеток или целых участков миокарда;
    прогрессирование сердечной недостаточности;
    формирование аневризм сердца, которые являются мешкообразными выпячиваний одной из его стенок;
    застой крови в легких с присоединением таких симптомов, как кашель, одышка, ухудшение общего самочувствия и т.д.;
    нарушение ритма работы сердца.
    Однако не стоит паниковать преждевременно. Боль в области сердца – это не всегда признак инфаркта миокарда. Существует еще ряд патологий, которые могут иметь похожую клиническую картину, но с более благоприятным прогнозом.

    Этиология

    Боль или дискомфорт в области груди – повод обратиться к врачу. Особенно это актуально для пациентов с высоким риском развития инфаркта или других форм ишемической болезни сердца (ИБС).
    Факторы, способствующие возникновению соответствующего симптома:
    атеросклеротическое поражение коронарных сосудов;
    избыточная масса тела (посчитать свой индекс массы тела можно здесь);
    курение;
    хронические воспалительные процессы в организме (тонзиллит, гайморит и т.д.);
    заболевания периферической нервной системы.
    Указанные факторы являются механизмами, запускающими патогенетический механизм развития боли. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма наблюдается различная интенсивность симптома.
    Механизмы возникновения боли в груди:
    ишемия – несоответствие между потребностью в кислороде для работы главного «насоса» в теле человека и объемами его поступления;
    воспалительный процесс бактериального, вирусного или грибкового происхождения;
    травматическое повреждение;
    неврологические проблемы.
    В зависимости от механизма происхождения неприятного симптома будет отличаться его характер и жалобы, с которыми обращается пациент. Врачу необходимо оперативно разобраться в ситуации для подтверждения или исключения жизненно опасных диагнозов с выбором оптимального метода лечения человека.
    К примеру, если ко мне на прием обращается пациент и жалуется, что у него боль в сердце отдает в левую руку, я рассматривают его в первую очередь как потенциального кандидата на инфаркт миокарда. Сначала мне нужно исключить данный диагноз, а только после этого можно уже в более спокойном режиме проводить дальнейшую дифференциацию.

    Распространенные заболевания

    Наиболее опасным и распространенной причиной, провоцирующей боль в области груди с миграцией в руку, остается инфаркт миокарда. Патология является формой ишемической болезни сердца и ежегодно забирает миллионы жизней по всей планете.
    Характерные признаки боли при инфаркте, о которых должен помнить каждый:
    выраженная интенсивность (в 80% случаев);
    давящие или жгучие ощущения. Пациенты иногда говорят, что им «слон наступил на грудь»;
    длительность более 30 минут;
    онемение или иррадиация (распространение) в левую руку, лопатку, соответствующую половину шеи или челюсти.
    Пациенты с подобной клинической симптоматикой я всегда в ургентном режиме направляются на специфическую диагностику (ЭКГ, анализ крови на тропонин I, Эхо-КГ, коронарография) для верификации инфаркта и проведения соответствующего лечения.
    Кроме сердечного приступа, боль в области груди часто является следствием следующих заболеваний:
    Стабильная, вариантная и нестабильная стенокардия. Принцип развития симптомов такой же, как и при инфаркте, но без некроза миокарда.
    Перикардит. Из-за воспаления внешней оболочки сердца на фоне бактериального, вирусного или грибкового поражения раздражаются специфические рецепторы, что и ведет к возникновению признака.
    Грудной радикулит. В данном случае боль в сердце локализована небольшим участком, имеет колющий характер. Примечательным остается онемение рук и пальцев, что развивается из-за сдавливания нервных окончаний, которые выходят из отверстий в соответствующем отделе позвоночника.
    Миокардит. Боль носит менее выраженный характер. Онемение рук в данном случае встречается намного реже.
    Вегетососудистая дистония (ВСД) (подробнее об этом состоянии смотрите в видео, расположенном ниже). Пациенты с таким диагнозом практически всегда жалуются на боль в сердце. Признак может сопровождаться миграцией в руку, но выраженность клинической симптоматики уступает ИБС.

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *