Гепатит а что это такое и как передается?

14 ответов на вопрос “Гепатит а что это такое и как передается?”

  1. Ianri Ответить

    Для подтверждения диагноза гепатит А достаточно биохимического анализа крови с определением концентрации в плазме ферментов печени, белка и билирубина. Концентрация всех этих фракций будет повышена в связи с разрушением печёночных клеток.
    Биохимические анализы крови помогают также определять активность течения гепатита. Именно по биохимическим показателям можно составить впечатление, насколько агрессивно ведёт себя вирус по отношению к клеткам печени и как изменяется его активность по прошествии времени и после лечения.
    Для определения заражения двумя другими видами вируса проводят исследование крови на антигены и антитела к гепатитам С и В. Сдать анализы крови на гепатит можно быстро, не затрачивая много времени, зато их результаты позволят врачу получить подробную информацию.
    Оценив количество и соотношение антигенов и антител к вирусу гепатита, можно узнать о наличии заражения, обострении либо ремиссии, а также о том, как болезнь отвечает на лечение.
    Опираясь на данные анализов крови в динамике, доктор может скорректировать свои назначения и сделать прогноз на дальнейшее развитие болезни.

    Диета при гепатите

    Диета при гепатитах носит максимально щадящий характер, так как повреждается печень, непосредственно участвующая в пищеварении. При гепатите необходимо частое дробное питание.
    Рекомендуется исключить продукты, активно стимулирующие выработку кишечных соков и активирующие работу печени. Необходимо соблюдать питьевой режим и ограничить употребление соли.
    Конечно же, одной диеты для лечения гепатита недостаточно, необходима еще и медикаментозная терапия, но правильное питание играет очень большую роль и благоприятно сказывается на самочувствии больных.
    Благодаря диете уменьшаются боли и улучшается общее состояние. Во время обострения заболевания диета становится более строгой, в периоды ремиссии – более свободной.
    В любом случае пренебрегать диетой нельзя, потому что именно снижение нагрузки на печень позволяет замедлить и облегчить течение заболевания.

    Что можно есть при гепатите

    Продукты, которые могут быть включены в рацион при такой диете:
    нежирные сорта мяса и рыбы;
    нежирные молочные продукты;
    несдобные мучные изделия, затяжное печенье, вчерашний хлеб;
    яйца (только белок);
    крупы;
    овощи в отварном виде.

    Что нельзя есть при гепатите

    Из своего рациона нужно исключить следующие продукты:
    жирные сорта мяса, мясо утки, гуся, печень, копчености, колбасы, консервы;
    сливки, ряженка, соленые и жирные сыры;
    свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки;
    жареные и сваренные вкрутую яйца;
    маринованные овощи;
    свежий лук, чеснок, редис, щавель, помидоры, цветная капуста;
    сливочное масло, сало, кулинарные жиры;
    крепкие чай и кофе, шоколад;
    алкогольные и газированные напитки.

    Профилактика гепатита

    Гепатит А и гепатит Е, передающиеся фекально-оральным путем, довольно легко предупредить, если соблюдать элементарные правила гигиены:
    мыть руки перед едой и после посещения туалета;
    не есть немытые овощи и фрукты;
    не пить сырую воду из неизвестных источников.
    Для детей и взрослых, входящих в группы риска, существует прививка против гепатита А, но в календарь обязательных прививок она не включена. Вакцинация проводится в случае эпидемической ситуации по распространенности гепатита А, перед поездкой в неблагополучные в отношении гепатита районы. Рекомендуется делать прививку от гепатита А работникам дошкольных учреждений и медикам.
    Что касается гепатитов B, D, C и G, передающихся через инфицированную кровь больного, то их профилактика несколько отличается от профилактики гепатита А. Прежде всего необходимо избегать контактов с кровью инфицированного человека, а так как для передачи вируса гепатита достаточно минимального количества крови, то заражение может произойти при пользовании одной бритвой, маникюрными ножницами и т.д. Все эти приспособления должны быть индивидуальными.
    Что касается полового пути передачи вируса, то он менее вероятен, но все же возможен, поэтому половые контакты с непроверенными партнерами должны проходить только с использованием презерватива. Увеличивает риск заражения гепатитом сношение во время менструации, дефлорация, или другие ситуации, при которых половой контакт связан с выделением крови.
    Наиболее эффективной защитой от заражения гепатитом В на сегодняшний день считается вакцинация. В 1997 году прививка против гепатита В была внесена в календарь обязательных прививок. Три вакцинации от гепатита В проводятся на первом году жизни ребенка, причем первый раз прививка делается еще в роддоме, через несколько часов после рождения малыша.
    Подросткам и взрослым прививки против гепатита В делаются на добровольной основе, причем представителям группы риска специалисты настойчиво рекомендуют такую прививку сделать.
    Напомним, что в группу риска входят следующие катерогии граждан:
    работники медицинских учреждений;
    пациенты, которым проводилось переливание крови;
    наркоманы.
    Кроме того, лица, живущие или путешествующие в областях с широким распространением вируса гепатита В, или имеющие семейный контакт с больными гепатитом В или носителями вируса гепатита В.
    К сожалению, вакцины для профилактики гепатита С на настоящий момент не существует. Поэтому его профилактика сводится к предупреждению наркомании, обязательному тестированию донорской крови, разъяснительной работе среди подростков и молодежи и т.д.

    Вопросы и ответы по теме “Вирусный гепатит”

    Вопрос:
    Здравствуйте, что такое здоровый носитель гепатита с?

    Ответ:
    Носитель гепатита С – это человек, в крови которого имеется вирус, при этом болезненных симптомов не наблюдается. Такое состояние может длится годами, пока иммунная система сдерживает заболевание. Носители, являясь источником инфекции, должны постоянно заботиться о безопасности своих близких и при желании стать родителями тщательно подойти к вопросу планирования семьи.
    Вопрос:
    Как узнать что у меня гепатит?

    Ответ:
    Сделать анализ крови на гепатит.
    Вопрос:
    Здравствуйте! мне 18 лет, гепатит B и C отрицательный, что это значит?

    Ответ:
    Анализ показал отсутствие гепатита В и С.
    Вопрос:
    Здравствуйте! У мужа гепатит в. У меня недавно была последняя прививка от гепатита в. Неделю назад у моего мужа треснула губа, сейчас не кровоточит, но трещина не зажила еще. Поцелуи лучше отменить пока не заживет окончательно?

    Ответ:
    Здравствуйте! Лучше отменить, а Вам сдать анти-hbs, hbcorab total, ему ПЦР кач.
    Вопрос:
    Здравствуйте! Делала в салоне обрезной маникюр, поранили кожу, теперь переживаю, через какое время нужно сдать анализы на все инфекции?

    Ответ:
    Здравствуйте! Обратитесь к инфекционисту для решения вопроса о проведении экстренной вакцинации. Через 14 дней можно сдать анализ крови на РНК и ДНК вирусов гепатитов С и В.
    Вопрос:
    Здравствуйте, помогите пожалуйста: недавно был поставлен диагноз хронический гепатит b с низкой активностью (hbsag +; днк пцр +; днк 1,8*10 в 3 ст. Ме/мл; алт и аст в норме, другие показатели в биохимическом анализе в норме; hbeag – ; анти-hbeag +). Врач сказал, что лечение не требуется, диеты не нужно, однако, неоднократно на различных сайтах встречала информацию о том, что все хронические гепатиты лечатся, и даже есть небольшой процент полного выздоровления. Так может стоит начать лечение? И еще, уже не первый год употребляю гормональный препарат, который назначил доктор. Этот препарат негативно воздействует на печень. Но отменить его невозможно, что в таком случае делать?

    Ответ:
    Здравствуйте! Регулярно наблюдаться, соблюдать диету, исключить алкоголь, возможно назначение гепатопротекторов. ПВТ в данный момент не требуется.
    Вопрос:
    Здравствуйте, мне 23 года. Недавно пришлось сдавать анализы для медкомиссии и вот что обнаружилось: анализ на гепатит В отходит от нормы. Есть ли у меня шанс пройти медкомиссию для службы по контракту с такими результатами? Я привит от гепатита В в 2007 году. Симптомов никогда не наблюдал, связанных с печенью. Желтухой не болел. Ничего не беспокоило. В прошлом году на протяжении полугода принимал СОТРЕТ 20 мг в сутки (были проблемы с кожей лица) больше ничего особенного.

    Ответ:
    Здравствуйте! Вероятно перенесенный вирусный гепатит В с выздоровлением. Шанс зависит от диагноза, выставленного гепатологической комиссией.
    Вопрос: Может вопрос не по адресу, подскажите к кому обратиться. Ребенку 1 год и 3 месяца. Хотим привить его от инфекционного гепатита. Как это можно сделать и есть ли противопоказания.
    Ответ: Сегодня можно привить ребенка (как и взрослого) от вирусного гепатита А (инфекционный), от вирусного гепатита В (парентеральный или «кровяной») или совмещенной прививкой (гепатит А + гепатит В). Прививка от гепатита А однократная, от гепатита В – три раза с интервалами 1 и 5 мес. Противопоказания стандартные.
    Вопрос: Что делать другим членам семьи, если у отца гепатит С?
    Ответ: Вирусный гепатит С относится к «кровяным инфекциям» человека с парентеральным механизмом заражения – при медицинских манипуляциях, переливаниях крови, во время сексуальных контактов. Поэтому на бытовом уровне в семейных очагах для других членов семьи опасности заражения нет.
    Вопрос: Может вопрос не по адресу, подскажите к кому обратиться. ебенку 1 год и 3 месяца. Хотим привить его от инфекционного гепатита. Как это можно сделать и есть ли противопоказания.
    Ответ: Сегодня можно привить ребенка (как и взрослого) от вирусного гепатита А (инфекционный), от вирусного гепатита В (парентеральный или «кровяной») или совмещенной прививкой (гепатит А + гепатит В). Прививка от гепатита А однократная, от гепатита В – три раза с интервалами 1 и 5 мес. Противопоказания стандартные.
    Вопрос: У меня сын (25лет) и невестка (22года) больны гепатитом G они живут у меня. Кроме старшего сына у меня еще два сына 16 лет. Заразен ли гепатит джи для окружающих? Могут ли они иметь детей и как эта инфекция отразится на здоровье ребенка.
    Ответ: Вирусный гепатит G контактно-бытовым путем не передается и для Ваших младших сыновей не опасен. Женщина, инфицированная гепатитом G, в 70-75% случаев может родить здорового ребенка. Поскольку это вообще достаточно редкий тип гепатита, а тем более – у двух супругов одновременно, для исключения лабораторной ошибки рекомендую повторить этот анализ еще раз, но в другой лаборатории.
    Вопрос: Насколько эффективна прививка от гепатита В? Какие побочные эффекты имеет эта прививка? Каким должен быть план прививок, если женщина собирается через год беременеть? Какие противопоказания?
    Ответ: Прививка от вирусного гепатита В (проводится трехкратно – 0, 1 и 6 мес) высоко эффективна, не может приводить сама по себе к заболеванию желтухой и не имеет побочных эффектов. Противопоказаний практически не имеет. Женщинам, планирующим беременность и не болевшим краснухой и ветрянкой, необходимо в обязательном порядке кроме гепатита В еще также сделать прививки от краснухи и от ветряной оспы, но не позже, чем за 3 месяца до беременности.
    Вопрос: Что делать с гепатитом С? Лечить или не лечить?
    Ответ: Вирусный гепатит С нужно лечить при наличии трех основных показателей: 1) наличие синдрома цитолиза – повышенные показатели АлТ в цельной и разведенной 1:10 сыворотке крови; 2) положительный результат тестирования на антитела класса иммуноглобулинов М к ядерному антигену вируса гепатита С (анти-HCVcor-Ig M) и 3) обнаружение в крови РНК вируса гепатита С методом цепной полимеразной реакции (ПЦР). Хотя окончательное решение все таки должен принимать лечащий врач.
    Вопрос: В нашем офисе у сотрудника обнаружен гепатит А (желтуха). Что нам делать? 1. Сделать ли дезинфекцию офиса? 2. Когда нам имеет смысл делать анализы на желтуху? 3. Стоит ли нам сейчас ограничить контакты с семьями?
    Ответ: Дезинфекцию в офисе следует сделать. Анализы можно сдавать сразу (кровь на АлТ, антитела к HAV – вирусу гепатита А классов иммуноглобулинов М и G). Контакты желательно ограничить с детьми (до проведения анализов или до 45 суток после выявления случая заболевания). После прояснения ситуации здоровых не иммунных сотрудников (отрицательные результаты тестирования на антитела IgG к HAV) желательно привить против вирусного гепатита А, а также и гепатита В – для предотвращения в последующем подобных кризисов.
    Вопрос: Как передается вирус гепатита? И как им не заболеть.
    Ответ: Вирусы гепатитов А и Е передаются с продуктами питания и питьем (т.н. фекально-оральный путь передачи). Гепатиты В, С, Д, G, TTV передаются с медицинскими манипуляциями, уколами (например, среди инъекционных наркоманов, использующих один шприц, одну иглу и общую «ширку»), переливаниями крови, во время хирургических операций с многоразовым инструментарием, а также при половых контактах (т.н. парентеральный, гемотрансфузионный и половой пути передачи). Зная пути передачи вирусных гепатитов, человек в определенной степени может контролировать ситуацию и уменьшить риск заболевания. От гепатитов А и В в Украине уже давно есть вакцины, прививки которыми дают 100% гарантии от возникновения заболевания.
    Вопрос: У меня гепатит С, 1B генотип. Пролечился реафероном+урсосаном – без результата. Какие препараты принимать для профилактики цирроза печени.
    Ответ: При гепатите С наиболее эффективна комбинированная противовирусная терапия: рекомбинантный альфа 2-интерферон (3 млн в сутки) + рибавирин (либо в сочетании с другими препаратами – нуклеозидными аналогами). Процесс лечения длительный, иногда более 12 месяцев под контролем ИФА, ПЦР и показателей синдрома цитолиза (АлТ в цельной и разведенной 1:10 сыворотке крови), а также на завершающем этапе – пункционной биопсии печени. Поэтому желательно наблюдаться и проходить лабораторное обследование у одного лечащего врача – необходимо разобраться с определением «без результата» (дозировки, продолжительность первого курса, лабораторные результаты в динамике применения препаратов и т.д.).
    Вопрос: Гепатит С! Ребенку 9 лет – все 9 лет повышена температура. Как лечить? Что нового в этой области? Скоро ли найдут верный способ лечения? Заранее благодарна.
    Ответ: Температура не является основным признаком хронического гепатита С. Поэтому: 1) необходимо исключить другие причины повышенной температуры; 2) определить активность вирусного гепатита С по трем основным критериям: а) активность АЛТ в цельной и разведенной 1:10 сыворотке крови; б) серологический профиль – антитела Ig G к белкам HCV классов NS4, NS5 и Ig M к ядерному антигену HCV; 3) протестировать наличие или отсутствие РНК HCV в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), а также определить генотип обнаруженного вируса. Только после этого можно будет говорить о необходимости лечения гепатита С. В этой области сегодня имеются достаточно прогрессивные препараты.
    Вопрос: Возможно ли кормить ребенка грудью, в том случае, если у матери обнаружен гепатит С?
    Ответ: Необходимо проверить молоко и кровь матери на РНК вируса гепатита С. Если результат будет отрицательный – можно кормить ребенка грудью.
    Вопрос: Моему брату 20 лет. В 1999 г. был обнаружен гепатит В. Сейчас у него нашли гепатит С. У меня вопрос. Переходит ли один вирус в другой?. Можно ли его вылечить? Можно ли вести половую жизнь, и иметь детей? Еще у него на затылке 2 лимфоузла, может его проверить на ВИЧ?. Наркотики не принимал. Очень прошу, ответьте мне. Спасибо. Таня
    Ответ: Вы знаете, Таня, с большой долей вероятности заражение двумя вирусами (HBV и HCV) происходит как раз при инъекционном употреблении наркотических препаратов. Поэтому прежде всего необходимо уточнить с братом эту ситуацию и, при необходимости, вылечится от наркотической зависимости. Наркотики являются кофактором, который ускоряет неблагоприятное течение гепатита. На ВИЧ желательно обследоваться. Один вирус в другой не переходят. Хронические вирусные гепатиты В и С сегодня лечат и иногда – достаточно успешно. Половая жизнь – с презервативом. После лечения детей иметь можно.
    Вопрос:
    Как передается вирус гепатита А?

    Ответ:
    Вирус гепатита А передается от человека человеку фекально-оральным путем. Это означает, что больной гепатитом А выделяет вирусы с калом, которые, при недостаточном соблюдении гигиены, могут попасть в пищу или воду и привести к заражению другого человека. Гепатит А часто называют «болезнью грязных рук».
    Вопрос:
    Каковы симптомы вирусного гепатита А?

    Ответ:
    Нередко вирусный гепатит А протекает бессимптомно, или под маской другой болезни (например, гастроэнтерит, грипп, простуда), но, как правило, некоторые из нижеперечисленных симптомов могут указать на наличие гепатита: слабость, повышенная утомляемость, сонливость, у детей плаксивость и раздражительность; снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, отрыжка горьким; обесцвеченный кал; повышение температуры до 39°С, озноб, потливость; боли, чувство тяжести, дискомфорта в правом подреберье; потемнение мочи – наступает через несколько дней после появления первых признаков гепатита; желтуха (появление желтой окраски склер глаз, кожи тела, слизистой оболочки рта), как правило, появляется через неделю после начала заболевания, принося некоторое облегчение состояния больного. Нередко признаки желтухи при гепатите А вовсе отсутствуют.

    Задать вопрос по теме “Вирусный гепатит”

    Ответ будет опубликован на этой странице или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

  2. хохол Ответить

    Главным методом диагностирования является определение в крови иммуноглобулинов к недугу, а также пищеварительных ферментов. Также проводится исследование мочи и кала.

    Для того чтобы установить точный диагноз и заподозрить гепатит А, доктору необходимо уточнить у больного эпидемиологический анамнез. Для этого врач спрашивает у пациента, где он пребывал в течение последних 30 дней, как и, чем питался, какую употреблял воду, не было ли у него контактов с инфицированным человеком. Затем доктор делает пальпацию печени. При наличии гепатита А она в большинстве случаев существенно увеличена. Кроме того, врач может отметить интоксикационные признаки, симптомы расстройства пищеварения, лихорадку, желтуху.
    Кроме внешних признаков, больной должен пройти следующие исследования для уточнения диагноза:
    общий и биохимический анализ крови;
    коагулограмму;
    анализ мочи;
    печеночные пробы.
    Иногда у детей заболевание может протекать бессимптомно, поэтому часто остается незамеченным.
    Длительность заболевания составляет до 45 дней. Это зависит от следующих факторов:
    возрастная категория пациента;
    состояние иммунной системы;
    наличие сопутствующих болезней;
    выполнение предписаний врача.

    В 15 % всех случаев инфекция переходит в хроническую форму, которая затягивается до 9 месяцев.

  3. Gak Ответить

    Моча, носоглоточные выделения, кал. В таком случае заражение произойдёт, если у инфицированного и больного тесная связь. Как правило, этот путь инфицирования возникает во время сексуального контакта, при помощи мух, которые считаются частыми переносчиками вируса, через пищу или воду. Часто возбудитель болезни проникает в организм через инструменты, предназначенные для внутривенного введения лекарства (таким способом происходит заражение наркоманов, у которых обычно один шприц на несколько человек).
    Тесный контакт с инфицированным. Заразиться от больного человека могут те люди, которые тесно с ним общаются. Обычно это происходит в том случае, если больной не соблюдает правило гигиены. Часто при помощи контактного способа передачи вируса заражаются дети в школах, интернатах или детских садах.
    Заражённая пища. Этот способ считается наиболее опасным и труднодиагностируемым, поскольку болезнь станет заметна только по мере истечения периода инкубации – за это время выявить, какой именно перекус был опасным, практически невозможно. Поэтому питаться рекомендуется только в домашних условиях, где человек будет точно уверен в пользе пищи для здоровья. Продуктами, которые могут вызвать гепатит А, считаются: закуски холодного типа, винегрет, ягоды и фрукты, которые были завялены. Также к опасным продуктам можно отнести овощи, у которых длительный период созревания. Если они растут в огороде, вирус может перенестись на них при помощи червей и слизней.
    Вода. Если в доме плохое водоснабжение, в котором постоянно грязная вода, это может быть источником заражения. Особенно часто всплеск инфекции наблюдается в том случае, если в водоканале произошла авария.
    Аэрозольное заражение. Как правило, оно происходит в больших коллективах, где инфицированный человек часто кашляет и чихает. В это время из носоглотки выделяется вирус гепатита А, который при помощи воздушно-капельного пути может легко проникнуть в организм здорового человека.
    Половой. Интимная близость с заражённым гепатитом А может тоже привести к инфицированию. Однако такой способ нельзя назвать наиболее известным, так как заражение происходит не всегда, а только в пик развития болезни, когда сам больной и не подозревает о его течении.
    Трансмиссивный. Это вариант заражения происходит от летающих насекомых (комары, мухи). Так как они питаются кровью, заражение гепатитом А происходит достаточно часто. Однако сегодня такой путь передачи инфекции нельзя назвать до конца изученным.
    Парентеральный. Вирус может легко попасть в организм здорового человека при помощи переливания крови или во время введения лекарства через вену. Особенно часто такой путь заражения наблюдается в больницах, где используют нестерильное оборудование, а также среди наркоманов, использующих один шприц на несколько человек.
    ? Если заражённый человек сам не знает, что у него в скрытой форме протекает гепатит А, избежать заражения здоровым людям не удастся.

    Наиболее характерные симптомы гепатита А

    Важно заметить, что признаки заболевания могут отличаться у разных людей, что обуславливается несколькими обстоятельствами.
    К ним относится:
    массированность возбудителя;
    состояние иммунитета человека, в организм которого проник опасный вирус;
    возраст людей.
    Исходя из таких обстоятельств можно выявить два вида заболевания, а именно: типичный и атипичный. В первом случае симптомы будут характерными для гепатита, а во втором их можно будет отнести к нескольким заболеваниям печени – в таком случае правильная диагностика играет важную роль перед назначением лечения.
    Типичное течение патологии проявляет себя несколькими вариантами развития болезни, а именно:
    лёгкое;
    среднее;
    тяжёлое.
    Атипичное течение проявляет себя в виде:
    субклиническое течение (полностью отсутствуют симптомы болезни – в таком случае диагностика проводится при помощи лабораторных анализов);
    безжелтушное течение (в таком случае белки глаз и кожи не окрашиваются в жёлтый цвет).
    Такие виды гепатита чаще диагностируются у детей, что несёт для их состояния большую опасность.
    Главными симптомами заболевания у людей любого возраста считаются:
    пожелтение кожи (не всегда);
    повышение температуры тела до 37-37,5 градуса;
    частая потливость;
    усталость и вялость;
    понос или запор;
    тошнота, иногда перетекающая в рвоту;
    боли в области печени тянущего характера.
    При гепатите у каждого больного будет осветлён кал и затемнена моча. Однако такие признаки заболевания проявляют себя только в завершении острой формы течения патологии и её переходе в запущенную.

    Признаки заболевания у детей

    Как правило, у малышей и подростков признаки болезни несколько отличаются, что обуславливается неполноценным развитием организма.
    Главными признакам лёгкой формы патологии, при которой стоит обязательно посетить врача, считаются:
    светлый кал;
    тёмная урина;
    пожелтение кожи;
    небольшой подъём температуры (до 37,3 градуса);
    нарушение работы пищеварения;
    чрезмерная потливость (особенно наблюдается в ночное время).
    При выявлении таких признаков осмотром ребёнка занимается врач-инфекционист. Его главной обязанностью считается выявить тяжесть признаков гепатита А, определить возможность осложнений, а также провести изоляцию заражённого от здоровых детей.
    Обычно лёгкая форма болезни характеризуется цикличностью, то есть симптомы то появляются, то исчезают. Во время всплеска болезни у малыша можно заметить интоксикацию, которая будет явно выражена.

  4. Chillkiller Ответить

    Курс лечения длительный — около года, корректируется врачом. Побочное действие препаратов проявляется в течение 2—3 дней после приёма противовирусных составов:

    Общее недомогание.
    Болезненности в суставах и мышцах.
    Повышенная температура до 38—39 °C.
    Сухость кожи.
    Похудение.
    Выпадение волос.
    Депрессия.
    Озноб, а также симптомы, напоминающие грипп.
    Спустя 4 недели, происходит адаптация организма к интерферону и постепенно все клинические проявления самоустраняются. Через 4 месяца может понизиться количество кровяных пластинок и лейкоцитов. При слишком неблагоприятных показателях на некоторое время приём препарата отменяют до полного восстановления формулы крови. Возможны осложнения в виде геморрагического синдрома и бактериального инфицирования.

    Препараты, непосредственно воздействующие на HCV

    Стандарты лечения гепатита C часто меняются. Значимость Рибавирина и пегилированного интерферона в определённых ситуациях сохраняется. Приём первого сопровождается лёгкими диспепсическими расстройствами, гемолитической анемией, головной болью, повышением концентрации мочевой кислоты.
    Благодаря стандартной терапии с использованием этих препаратов удалось объявить гепатит C излечимой патологией. Половина пациентов с генотипом 1 выздоравливала в течение 48 недель. Побочные эффекты, сказывающиеся на качестве жизни инфицированных, ограничивали число результатов и требовали от врача постоянной коррекции.
    Сегодня разработаны препараты нового поколения: Софосбувир и Симепревир, прямодействующие на активность ВГС. Они являются элементами терапевтических схем, рекомендованы ВОЗ и в 95% случаев помогают добиться выздоровления. Принимаются перорально. Суточная дозировка первого: 1 таблетка, второго 1 капсула (150 мг). Курс длится от 1 до 2 лет. Отличаются хорошей переносимостью, но пациентам с патологиями почек требуется осторожность при применении.
    В 100% случаев применения дуэта из Рибавирина и Софосбувира не наблюдалось ни вирусологического прорыва, ни рецидива. У такого лечения один недостаток — высокая стоимость, но важное преимущество — оно дарит надежду, что грядущие поколения уже смогут жить без «ласкового убийцы». К препаратам прямого действия (ППД) также относятся:

    Даклатасвир.
    Викейра.
    Чувствительные количественные методики позволяют контролировать эффективность терапии.

    Восстановление печени

    У самой крупной железы человека потрясающая способность к регенерации. Борьба против вирионов требует приёма гепатопротекторов, витаминов для улучшения состояния поражённой печени, поддержке выполняемых ею функций. С этой целью могут быть назначены:

    Силимар.
    Фосфоглив.
    Карсил.
    Урсосан.
    Эссенциале.
    Липоевая кислота (витамин N).
    Больному рекомендован отдых. А также снижение, но не исключение, физических нагрузок. Так как гиподинамия нарушает обмен веществ, а накопленный при этом аммиак отравляет печень и весь организм.

    Иммуномодуляторы

    Для укрепления защитных сил показан «Тимоген», а также иммунокорригирующий состав Амиксин. Они противопоказаны при любых декомпенсированных состояниях, во время беременности и лактации, на поздней стадии цирроза печени. При индивидуальной непереносимости могут спровоцировать аллергию.
    Большое внимание уделяется индукторам собственного интерферона, таким как Циклоферон, а также иммуномодуляторам, увеличивающим активность стволовых клеток красного костного мозга. Последние успешно применяются при избавлении от вирусов детей и подростков.
    Вопросы пациентов:

    Почему при острой форме гепатита не проводится интенсивная терапия. Это связано с неизбежной при этом дополнительной медикаментозной нагрузкой, потенциально опасной для печени.
    Можно ли посещать сауну. Категоричного запрета нет, ведь это ещё один способ активизации защитных функций организма, его очистки от токсинов. Но эффект может быть как положительным, так и не очень, поэтому решение за гепатологом.

    Питание во время лечения

    В случае острого поражения гепатоцитов врач назначает стол №5, который должен разгрузить печень, при этом обеспечив организм всем необходимым. Диета подразумевает употребление продуктов из следующего списка:

    подсушенный хлеб;
    овощные, молочные супы;
    каши;
    макароны;
    нежирное мясо и рыба;
    твёрдые сыры;
    сливочное масло;
    яйца в виде омлета;
    мёд;
    зелёные яблоки;
    негазированная минеральная вода;
    некрепкий чай.
    Под запретом:

    консервы;
    маринады, соленья;
    острые, жареные, жирные блюда;
    пряности, копчёности;
    наваристые бульоны, холодец;
    грибы;
    пищевые добавки;
    сливки, сметана;
    шоколад;
    кофе, мороженое;
    земляника, шиповник.
    Нельзя полностью отказываться от жиров, чтобы не спровоцировать соответствующие авитаминозы. При хронической форме гепатита C запрещённые для острой фазы продукты употребляют с ограничением 1 раз в неделю. Дробное питание и маленькие порции способствуют быстрому усвоению еды, улучшают моторику кишечника, обеспечивают желчегонный эффект.
    Восстановительная терапия и диета предотвращают осложнения, повышают качество жизни пациента.

    Профилактика заболевания

    Вакцина против ВГС не разработана, поэтому только первичные мероприятия, рекомендованные ВОЗ, помогут не допустить заражения от человека к человеку. Вот краткий их перечень:

    Безопасное выполнение медицинских процедур (при помощи одноразового инструментария).
    Переливание тестированных производных крови.
    Гигиена рук.
    Использование презервативов.
    Регулярная санобработка оборудования для маникюра и педикюра.
    Вакцинация от гепатита A и B, чтобы предотвратить коинфекцию и защитить гепатоциты.
    Своевременное выявление патологий печени.
    Просвещение населения.
    Нельзя без перчаток касаться открытых ран и даже царапин. При подозрении на присутствие HCV понадобится проведение повторного подробного анализа, обращение к инфекционисту для назначения конструктивного лечения.
    В современных гепатологических центрах успешно лечат сложные формы заболевания. Специальные квоты, региональные программы позволяют пациентам сократить расходы на лечение.

    Заключение врача

    При диагнозе «Гепатит C» не стоит перечёркивать своё будущее. Наоборот, это повод для мобилизации сил в схватке с коварным вирусом. От близких требуется деликатность, поддержка, заинтересованность в судьбе больного и вера, что жизнь продолжается.

  5. Umron Ответить

    Если инфицированный человек связан с приготовлением пищи (повар или домохозяйка) и плохо соблюдает правила личной гигиены, существует высокая вероятность заражения при употреблении созданных им кушаний. Особенно опасны холодные закуски, салаты, блюда из продуктов, предварительно размороженных путем оттаивания при комнатной температуре.
    Особенность течения гепатита А заключается и в том, что в начальном периоде инфицированный может практически не испытывать болезненных ощущений, при этом уже став источником заражения. Кроме того, имеются стертые и безжелтушные формы болезни, затрудняющие ее своевременную диагностику и изоляцию пациента.

    Контактный путь

    Возможно заражение при тесном контакте с больным человеком при одновременном нарушении гигиенических правил. Чаще всего это происходит при уходе за пациентами инфекционных отделений (или в домашних условиях), а также в домах престарелых, тесном общении в детских садах и школах, трудовых или армейских коллективах. Опасность увеличивается, если имеется необходимость смены памперсов (при недержании у больного мочи и кала). Возможности заражения подвергаются, прежде всего, персонал клиник или члены семьи, контактирующие с больным, во вторую очередь – другие люди, имеющие повседневное или случайное общение с ним.

    Парентеральный путь

    Передача вируса через кровь теоретически возможна в случае гемотрансфузии от донора, зараженного гепатитом А и находящегося в продромальном периоде (когда имеются только предвестники болезни). Риск повышается, если из крови больного были приготовлены и заморожены препараты (например, плазма крови).
    Раньше данный путь имел эпидемиологическое значение и иногда приводил к заражению больных гемофилией, которые получали фактор свертывания крови из замороженной плазмы. В настоящее время, когда применяется многократный и многоступенчатый контроль донорской крови, вероятность инфицирования вирусом гепатита А парентерально всерьез не рассматривается.
    Окончательно не выяснена возможность заражения наркоманами при пользовании общим шприцом. Описанные редкие случаи, скорее всего, представляют собой варианты контактного инфицирования (через грязные руки).

    Половой путь

    При обычном гетеросексуальном половом контакте вирус гепатита А не передается, поскольку не содержится в сперме или в вагинальном секрете. Однако половая связь увеличивает вероятность обычной фекально-оральной передачи возбудителя (особенно гомосексуальные акты между мужчинами). Передается ли гепатит А через поцелуй? Есть информация о низкой концентрации вируса в слюне, однако данный путь передачи не подтвержден. В любом случае не стоит целоваться с больным гепатитом до его выздоровления.

    Прочие пути передачи

    Существуют единичные сообщения об инфицировании новорожденного больной матерью, хотя, скорее всего, речь идет не о внутриутробном заражении, а о передаче вируса после рождения обычным контактным путем.

    Группы риска

    Наиболее подвержены возможному заражению вирусом гепатита А следующие контингенты населения:
    проживающие в местности с высокой распространенностью вируса;
    направляющиеся в регионы, эпидемически неблагополучные по гепатиту А (страны Африки, Средней и Юго-Восточной Азии, некоторые регионы Латинской Америки);
    медицинский персонал инфекционных клиник;
    члены семьи, в которой есть больной гепатитом;
    лица, имеющие с пациентом тесный контакт (в том числе половой);
    мужчины, практикующие однополые связи;
    лица, употребляющие наркотики (в любой форме).
    Всем, находящимся в группе риска, рекомендуется пройти обследование на гепатит А и произвести активную иммунизацию путем введения вакцины.

    Вакцинация

    Вакцина представляет собой инактивированные частицы возбудителя, которые сохранили свои иммунные свойства. Препарат вводится два раза (с промежутком до 1 года). Защитный уровень антител возникает через несколько дней после вакцинации и сохраняется до 10 лет.

    Хотя заболевание, вызываемое вирусом, протекает относительно доброкачественно, обычно ведет к полному выздоровлению и практически не образует хронических форм, возможны осложнения в виде печеночной недостаточности, что заставляет относиться к патологии всерьез. Учитывая то, каким путем передается гепатит А, в профилактике заражения решающее значение имеют соблюдение элементарных гигиенических норм, термическая обработка продуктов питания и употребление только проверенной питьевой воды.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *