Гипертрофия стенок левого желудочка сердца что это такое?

19 ответов на вопрос “Гипертрофия стенок левого желудочка сердца что это такое?”

  1. Kirillgemer6 Ответить

    Гипертрофия левого желудочка, обнаруженная в ходе ЭКГ, означает присутствие чрезмерной нагрузки на сердце и заболеваниях миокарда:
    сужение просвета аорты в области клапана (аортальный стеноз). Из-за трансформации створок клапана нарушается кровоток, и сердце вынуждено работать в авральном режиме;
    изменение объемов стенки левого желудочка в сторону утолщения (гипертрофическая кардиомиопатия). Толщина стенок затрудняет циркуляцию крови, что усиливает нагрузку на миокард;
    стабильно высокое артериальное давление (гипертония).
    Деформация может возникнуть в силу причин, зависящих непосредственно от самого пациента. В первую очередь, это следующие факторы: пищевые привычки, приводящие к ожирению, нерациональные физические нагрузки. ГЛЖ свойственна многим спортсменам, поскольку чрезмерная нагрузка на сердце во время тренировок провоцирует увеличение объема и массы органа, систематические психоэмоциональные перегрузки (состояние стресса), нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, отсутствие свежего воздуха, вредные продукты питания).

    Опасные последствия

    Левый желудочек отвечает за насыщение кислородом и перемещение артериальной крови в аорту и далее по всем мелким сосудам для питания органов. При увеличении объема кровь давит на стенки, соединительная ткань вытесняет мышечную и желудочек перестает справляться с функциональными обязанностями.
    То, чем грозят такие изменения, определяется следующими диагнозами:
    ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения сердца вследствие утолщения стенок желудочной камеры;
    инфаркт миокарда – отмирание (некроз) части сердечной мышцы;
    экстрасистолия (аритмия) желудочковая – сбой сердечного ритма;
    атриовентрикулярная или желудочковая блокада – прекращение прохождения электрического импульса между предсердиями и желудочками, приводящее к гемодинамике;
    сердечная недостаточность – низкая сократительная способность сердечной мышцы, нередко приводящая к летальному исходу.
    Своевременно выявленная ГЛЖ позволит предупредить серьезные осложнения. Наиболее информативным в плане диагностики патологии является электрокардиографический метод обследования.

    Профилактика ГЛЖ

    К основным профилактическим мерам относятся:
    ликвидация пагубных привычек (алкогольная и никотиновая зависимость);
    здоровый рацион (исключение продуктов, содержащих липопротеины низкой плотности, так называемый плохой холестерин, с одновременным увеличением потребления липопротеинов высокой плотности «хорошего холестерина»);
    контроль массы тела (ожирение всегда негативно влияет на работу сердца);
    сбалансированные физические нагрузки, адекватные возрасту;
    регулярное пребывание на свежем воздухе (активный кислород стимулирует правильную сердечную деятельность).
    Данные рекомендации помогут не только избежать сердечных заболеваний, но и улучшить качество жизни в целом.

    Гипертрофия левого желудочка

    Гипертрофия левого желудочка сердца – патологическое состояние, характеризующееся увеличением размеров этого отдела сердца.
    Гипертрофия левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия) может развиваться как в результате некоторых болезней, так и из-за повышенных физических нагрузок, которые приводят к необходимости обеспечивать организм дополнительным объемом кислорода.
    Увеличение размеров левого желудочка сердца относится не к заболеваниям, а к аномальным отклонениям, которые могут привести к развитию многих тяжелых сердечно-сосудистых болезней.

    Причины гипертрофии левого желудочка

    Гипертрофию левого желудочка, как и левого предсердия, могут вызывать различные причины, среди которых в качестве основной выделяют гипертонию (высокое кровяное давление). К другим причинам гипертрофии левого желудочка относятся:
    Стеноз аортального клапана;
    Интенсивные физические нагрузки, во время которых сердце работает в усиленном режиме. Дополнительная нагрузка на сердце без мониторинга его работы может привести к развитию патологических нарушений, а в некоторых случаях при длительных и слишком интенсивных занятиях – к сердечному приступу;
    Ожирение, которое во многих случаях является причиной повышения давления и увеличения потребности организма в кислороде.
    Помимо этого, существует и ряд других болезней, при которых может увеличиться левый желудочек, среди которых болезнь Фабри и мышечная дистрофия.

    Признаки гипертрофии левого желудочка

    На ранних стадиях гипертрофия левого желудочка, как правило, развивается без выраженных симптомов и болей. Дальнейшее развитие патологии характеризуется следующими симптомами:
    Болью в груди;
    Обмороком;
    Одышкой;
    Головокружением;
    Учащенным сердцебиением;
    Быстрым истощением при физической активности.
    При появлении данных признаков гипертрофии левого желудочка следует обратиться к врачу-кардиологу, что поможет вовремя остановить развитие болезни и избежать осложнений.
    Являясь связующим звеном с большим кругом кровообращения, левый желудочек обеспечивает подачу крови ко всем органам и тканям, вследствие чего увеличение его размеров может вызывать развитие многих сердечно-сосудистых болезней, а именно:
    Инфаркта, вызванного прерыванием кровоснабжения сердца;
    Сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью сердца перекачивать кровь в достаточном для нормальной работы организма объеме;
    Ишемической болезни сердца, при которой наблюдается недостаточное снабжение кислородом тканей самого сердца;
    Аритмии, характеризующейся аномальным сердечным ритмом;
    Внезапной остановки сердца, проявляющейся как неожиданная остановка функции сердца, а также сознания и дыхания.

    Лечение гипертрофии левого желудочка

    Чтобы предотвратить осложнения, которые может вызвать гипертрофия левого желудочка, рекомендуется регулярный осмотр у врача кардиолога.
    На ранних стадиях развития гипертрофии левого желудочка сердца лечение, как правило, медикаментозное и включает в себя применение верапамила одновременно с бета-блокаторами, что уменьшает симптоматику проявлений патологии.
    Как дополнительное лечение гипертрофии левого желудочка, врачи-кардиологи рекомендуют соблюдать диету и отказаться от многих вредных привычек – курения, алкоголя, позднего ужина. В лечебный рацион следует включать больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и морепродуктов при одновременном снижении объемов мучных изделий (особенно сладостей), жареных продуктов и животных жиров.

  2. pn17 Ответить

    Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования:

    ЭКГ

    Электрокардиограмма – один из самых распространенных способов диагностики. ЭКГ определяет толщину миокарда, а также выраженные признаки: сердечный выброс, градиент давления и др.
    Однако ГЛЖ сердца на ЭКГ не дает стопроцентной гарантии при постановке диагноза, потому что общие признаки могут быть характерны и для здорового человека. Поэтому кардиограмма – не единственный метод диагностики.
    ЭКГ исследование становится неактуальным при наличии у больного НБПНПГ (неполной блокады ножек пучка Гиса). В этом случае лучше проводить доплеровскую эхокардиоскопию.

    УЗИ

    Более обширный и глубокий анализ сердечной мышцы. С его помощью можно определить, насколько был утолщен миокард и его перегородки, какие участки наблюдаются со сниженной сократимостью, общее состояние работы сердечной мышцы.

    Доплеровская эхокардиоскопия

    Это эхокардиография с эффектом Доплера, благодаря которой можно определить скорость, направление крови по сосудам. С ее помощью специалист может увидеть форму и размер полостей сердца, работу сердечных клапанов, оценить сократительную способность миокарда.

    МРТ

    Это точный метод исследования, благодаря которому специалист имеет возможность получить снимки с высоким разрешением, оценить сократительную способность миокарда, поставить окончательный диагноз. С помощью МРТ врач может проводить динамические наблюдения за состоянием здоровья пациента во время медикаментозного лечения либо проанализировать результаты оперативного вмешательства.

    Нагрузочные тесты для определения ГЛЖ

    Чтобы оценить работу миокарда специалист может назначить пациенту пробы с изменением положения тела, атмосферного давления, температуры окружающей среды и другие.
    В зависимости от состояния пациента диагностические методы могут дополняться коронарографией, флюорографией и др.

    Виды ГЛЖ

    Есть два типа гипертрофии левого желудочка:
    Концентрический – утолщение без увеличения самой сердечной камеры. Этот вид ГЛЖ характерен для гипертонии.
    Эксцентрический – отмечается полнота стенки, расширение его полости. Такая форма типична для ишемии, кардиомиопатии.
    Изменение уровня артериального давления при месячных

    Лечение гипертрофии левого желудочка

    Терапия ГЛЖ сводится к трем пунктам:
    Устранение симптоматики проблемы.
    Улучшение состояния здоровья.
    Предотвращение рецидива, прогрессирования заболевания.

    Терапия ГЛЖ с помощью лекарственных препаратов

    Поскольку в большинстве случаев ГЛЖ является следствием артериальной гипертензии, тогда под контролем врача пациенту прописываются такие лекарства, которые смогут нормализовать его состояние:
    Ингибиторы АПФ – таблетки «Лизиноприл», «Квадриприл» и другие. Эти лекарства налаживают давление, а если принимать их продолжительное время (не меньше полугода), то можно добиться нормализации показателей толщины стенок миокарда.
    Бета-блокаторы – лекарства «Метопролол», «Бисопролол». Эти таблетки снижают нагрузку на сердце, уменьшают частоту сердечных сокращений.
    Средства на основе нитроглицерина. Они способны расширять сосуды миокарда, благодаря чему снижается нагрузка на мышцу.

    Хирургическое лечение ГЛЖ

    Если причиной утолщения стенки служит порок сердца, тогда избавляться от патологии следует путем оперативного вмешательства. При этом оно может проходить в виде:
    Стентирования аорты.
    Протезирования (пересадка сердца).
    Извлечения части мышцы, перекрывающей доступ крови к аорте.

    Народные методы лечения ГЛЖ

    Домашние методы справляются только с ГЛЖ, которая была вызвана гипертонией. Прибегать к помощи нетрадиционных средств нужно после получения одобрения доктора.
    Среди народных методов можно выделить такие рецепты:
    Лекарство из зверобоя – на 100 г сухой травы 2 л воды. Вскипятить сырье, проварить 10 минут. Настоять, добавить мед (200 г). Принимать по 2 столовых ложки в день на протяжении месяца. Зверобой успокаивает, очищает кровеносные сосуды, предотвращает аритмию.
    Кашица из клюквы. Свежие ягоды растереть с медом или сахаром. Принимать по 1 ст. л. после еды. Клюква улучшает кровоток, восстанавливает эластичность сосудов, снижает давление, обладает общеукрепляющим действием. Желательно делать кашицу ежедневно, чтобы принимать лекарство в свежем виде.
    Средство на основе чеснока. Очищенные зубчики измельчить в чесночнице. Добавить мед (соотношение 1:1). Поставить настаиваться в темное место на 5–7 дней, периодически встряхивая содержимое банки. Употреблять по столовой ложке трижды в сутки. Регулярный прием чеснока очищает и укрепляет сосуды, способствует устранению аритмии, полезен при гипертонии, сердечной недостаточности.
    Отвар из побегов голубики. Смешать 10 г сырья с 250 мл воды. Кипятить 10 минут, охладить, процедить. Принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

    Особенности питания

    Для укрепления стенок желудочка, а также для восстановления работы миокарда очень важно соблюдать диету:
    Снизить потребление соли. Она повышает давление, а это может стать причиной инсультов и ишемии.
    Ежедневно принимать морепродукты – кальмары, креветки, мидии, устрицы, рыбу. Они улучшают состояние сосудов, сокращают вероятность появления сердечного приступа.
    Регулярно употреблять свежие овощи, фрукты, а также сухофрукты. Бананы, курага, финики, инжир, яблоки, сливы, гранаты – все эти продукты делают сосуды эластичными, снимают спазмы при артериальной гипертензии, выводят вредный холестерин.
    Исключить из рациона копчености, жирную пищу – она повышает риск возникновения сердечных заболеваний за счет транс-жиров.
    Больным нужно дробно питаться, понемногу, употреблять морковный сок, предпочтение отдавать протертым кашам. Исключить из рациона пряности, специи.

    Статистические данные

    ГЛЖ сердца зачастую фиксируется у больных в возрасте 20-40 лет.
    Женщины страдают от ГЛЖ реже, чем мужчины.
    Утолщение левого желудочка со временем и при отсутствии лечения приводит к увеличению правого предсердия.
    Летальный исход от этого недуга наступает в 2–8% случаев.
    На начальной стадии гипертрофии пациент имеет благоприятный прогноз в выздоровлении.
    Больным важно отдыхать не меньше 7 часов в день, отказаться от продуктов, которые приводят к интоксикации, зашлакованности, постоянно контролировать давление, снизить физические нагрузки.
    ГЛЖ сердца – это опасная патология, потому что вначале она себя может никак не проявлять и только на ЭКГ, УЗИ и МРТ кардиолог увидит изменения в работе сердечной мышцы. Если врач обнаружит ГЛЖ, то обязательно начнет лечить больного: медикаментозным либо хирургическим путем.
    Источник: https://medical-problems.ru/serdce/glzh-serdtsa.html

    Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ: как ее распознать

    Левый желудочек сердца – основная камера сердца, которая отвечает за кровообращение во всем организме.
    Поэтому любые расстройства работы этого отдела могут привести к самым неприятным последствиям для здоровья и даже жизни человека.
    Одной из самых распространенных патологий левого желудочка является его гипертрофия.

    Что это такое

    Гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) подразумевает увеличение его полости и стенок вследствие внутренних или внешних негативных факторов.
    Обычно в их число входят гипертония, злоупотребление никотином и алкоголем, но умеренная патология иногда встречается у людей, которые занимаются спортом и регулярно подвергаются тяжелым физическим нагрузкам.
    Наиболее информативный метод определения данной патологии – электрокардиограмма, которая позволяет выявить заболевание с точностью до 60-90%.

    Нормы показателей миокарда

    Существует целый ряд критериев оценки работы левого желудочка, которые у разных пациентов могут значительно отличаться. Расшифровка ЭКГ заключается в анализе зубцов, интервалов и сегментов и соответствие их установленным параметрам.

    У здоровых людей без патологий ЛЖ расшифровка ЭКГ выглядит примерно следующим образом:
    В векторе QRS, который показывает, насколько ритмично происходит возбуждение в желудочки: расстояние от первого зубца интервала Q до S должно равняться 60-10 мс;
    Зубец Sдолжен равняться зубцу R или быть ниже его;
    Зубец Rфиксируется во всех отведениях;
    Зубец Р положителен в Iи II отведениях, в VR отрицателен, ширина – 120 мс;
    Время внутреннего отклонения не должно превышать 0,02-0,05 с;
    Положение электрической оси сердца находится в диапазоне от 0 до +90 градусов;
    Нормальная проводимость по левой ножке пучка Гиса.

    Признаки отклонений

    На ЭКГ гипертрофия левого желудочка сердца характеризуется следующими признаками:
    Средний интервал QRS отклоняется вперед и вправо относительно своего положения;
    Происходит увеличение возбуждения, идущего от эндокарда к эпикарду (иными словами, увеличение времени внутреннего отклонения);
    Амплитуда зубца Rувеличивается в левых отведениях (RV6>RV5>RV4является прямым признаком гипертрофии);
    Зубцы SV1 и SV2 значительно углубляются (чем ярче выражена патология, тем выше зубцы R и глубже зубцы S);
    Переходная зона смещается в отведение V1 или V2;
    Сегмент S-Tпроходит ниже изоэлектрической линии;
    Нарушается проводимость по левой ножке пучка Гиса, или наблюдается полная или неполная блокада ножки;
    Нарушается проводимость сердечной мышцы;
    Наблюдается левостороннее отклонение электрической оси сердца;
    Электрическая позиция сердца изменяется на полугоризонтальную или горизонтальную.

    Диагностические мероприятия

    Постановка диагноза у больных с подозрением на гипертрофию ЛЖ должна проводиться на основе комплексных исследований со сбором анамнеза и других жалоб, а на ЭКГ должны присутствовать не менее 10 характерных признаков.
    Кроме того, для диагностирования патологии по результатам ЭКГ врачи используют ряд определенных методик, включая бальную систему по Рохмильту-Эстесу, признак Корнельского, симптом Соколова-Лайона и т.д.
    При подозрении на ассиметричную гипертрофию ЛЖ очень важно провести дифференциальную диагностику с коронарной недостаточностью и инфарктом миокарда.

    Дополнительные исследования

    Чтобы уточнить диагноз гипертрофия ЛЖ, врач может назначить ряд дополнительных исследований, причем наиболее точным считается эхокардиография.
    Как и в случае с ЭКГ, на эхокардиограмме можно увидеть целый ряд признаков, которые могут свидетельствовать о гипертрофии ЛЖ – увеличение его объема по отношению к правому желудочку, утолщение стенок, уменьшение значения фракции выброса и т.д.
    Если нет возможности провести подобное исследование, пациенту может быть назначено УЗИ сердца или рентген в двух проекциях. Кроме того, для уточнения диагноза иногда требуется проведение МРТ, КТ, суточного мониторинга ЭКГ, а также биопсии сердечной мышцы.

    При каких заболеваниях развивается

    Гипертрофия ЛЖ может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом целого ряда нарушений, в число которых входят:

  3. Mero Ответить

    Если не обращать внимания на изменения сердечной мышцы, подтвержденные обследованием, игнорировать рекомендации врача, вскоре в амбулаторной карте появится один из диагнозов:
    Хроническая сердечная недостаточность;
    Аритмия;
    Стабильная или нестабильная стенокардия.
    Ишемическая болезнь сердца.
    Эти патологии опасны для жизни в буквальном смысле. Обходиться без лекарств и режима не позволят.

    Что предпринять

    Устранение причин, провоцирующих патологию – единственно правильный выход. Снизить артериальное давление до постоянных нормальных показателей, нормализовать режим и рацион – первостепенная и выполнимая задача. Ежегодный медицинский осмотр на фоне полного здоровья и отличного самочувствия поможет предвосхитить развитие недуга, не отказывайтесь от посещения поликлиники.
    Рекомендовано питание с ограничением холестеринсодержащих продуктов, оптимальной считается средиземноморская диета. Достаточная подвижность, отдых на воздухе, полноценный ночной сон и отсутствие стрессов приведут к тому, что признаки гипертрофии левого желудочка сердца просто не появятся. Если же это произошло, и кардиолог назначил лечение – принимайте лекарства регулярно. Иногда медикаменты назначаются пожизненно.
    Некоторые препараты, корректирующие артериальное давление, такие как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, способны значительно снизить ГЛЖ, а то и склонить к регрессу. Будьте внимательны к себе, сохраните сердце здоровым до преклонных лет!

    Что такое гипертрофия миокарда левого желудочка сердца


    Человеческому организму свойственно умение быстро приспосабливаться к различным изменениям в работе кровеносной системы. У большинства гипертоников вследствие стойкого повышения артериального давления происходит компенсаторное увеличение левого желудочка, что чревато потерей тканевой эластичности с ослаблением сердечной перегородки. Гипертрофия миокарда не является отдельным диагнозом, так как представляет собой лишь общий симптом сердечных патологий, требующих от организма постоянной активации компенсаторных механизмов.

    Причины и патогенез

    Регулярные физические и гемодинамические нагрузки, вынуждающие сердце работать интенсивнее, чем обычно, со временем приводят к увеличению массы миокарда, в частности, левого желудочка. При артериальной гипертонии мышечные волокна вынуждены сокращаться сильнее, чтобы противодействовать давлению в системе кровообращения. Подобное влияние оказывают сердечные пороки, а также чрезмерные физические нагрузки.
    К гипертрофии левого желудочка способны привести следующие факторы:
    гипертоническая болезнь со стойким повышением АД;
    эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение);
    нарушения проводимости и сердечного ритма;
    атеросклеротические изменения сосудов;

    Гипертрофией миокарда левого желудочка называют разрастание и увеличение мышечной массы этой стенки сердца, которые приводят к изменению формы и размеров всего органа
    ишемическая болезнь сердца;
    аортальный стеноз;
    хронические стрессы;
    гиподинамия;
    длительное перенапряжение, отсутствие полноценного отдыха;
    нарушение периферического кровообращения;
    интенсивные физические тренировки;
    системные заболевания соединительной и мышечной ткани;
    наличие вредных привычек (курение, алкоголь).
    Доброкачественная ГМЛЖ свойственна многим спортсменам, усиленно тренирующим выносливость. Реже встречается идиопатическая кардиомиопатия, причиной которой выступает генетическая предрасположенность.
    Люди, пережившие инфаркт миокарда, чаще других подвергаются гипертонии с последующей компенсацией сердечной деятельность за счет увеличения здоровых мышечных волокон сердца.

    Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

    Медленное и неравномерное увеличение сердечной мышцы, которое способно развиваться годами, нередко характеризуется стертой клинической картиной. Многие люди впервые узнают о наличии у них ГМЛЖ только во время планового обследования с детальной визуализацией камер сердца. Иные варианты умеренной гипертрофии миокарда сопровождаются ярко выраженными симптомами, представленными в виде аритмии, стенокардии, одышки, цианоза.

    Выраженная гипертрофия левого желудочка сопровождается одышкой и болью в груди, а также ощущением сердцебиений и перебоев в работе сердца
    К наиболее распространенным признакам, указывающим на компенсаторное увеличение левого желудочка, относятся:
    загрудинная боль, патогенез которой связан со сдавливанием коронарных сосудов, обеспечивающих поступление кислорода к миокарду;
    нарушение сердечного ритма, которое за своим характером может сильно отличаться у разных больных: одни пациенты испытывают яркую тахикардию, другие – отмечают перебои в работе сердца или мерцательную аритмию;
    ощущение нехватки кислорода и быстрая усталость становятся частыми спутниками гипертрофии левого желудочка, так как усиление сокращений миокарда за счет увеличения мышечных волокон приводит к хронической усталости вследствие перенапряжения кровеносной системы;
    изменение артериального давления, которое чаще всего заключается в стойкой гипертонии, может быть как следствием гипертрофии левого желудочка, так и ее истинной причиной;
    давящая головная боль, возникающая на фоне спазма церебральных сосудов, заметно сказывается на общем самочувствии больного, а ишемия мозговой ткани со временем способствует развитию хронического головокружения и нарушению остроты зрения.
    Клиническая картина недуга во многом зависит от причины, вызвавшей гипертрофию миокарда. Если речь идет о почечной гипертензии, то к вышеперечисленным симптомам добавляются учащенное мочеиспускание и боли в поясничной области. При инфаркте миокарда, вызвавшем компенсаторное увеличение здоровых участков сердца, будут преобладать нарушения сердечного ритма и признаки тканевой ишемии.

    Также в стадии декомпенсации у больного могут наблюдаться эпизоды сердечной астмы, т. к. миокард левого желудочка не способен перекачивать необходимое количество крови

    Лечение и диагностика

    Так как увеличение миокарда не является самостоятельным заболеванием, бороться с его проявлениями нужно исключительно за счет устранения настоящей причины гипертрофии. Для уменьшения нагрузки на перенапряженное сердце применяются препараты различных фармакологических групп, включая витаминные комплексы.
    Перед началом лечения нужно пройти тщательную диагностику, которая включает: ряд лабораторных анализов, исследование на биохимические маркеры инфаркта, электрокардиографию, УЗИ сердца.
    Группы препаратов для коррекции сердечной деятельности при гипертрофии миокарда левого желудочка:
    бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Пропранолол») – угнетают воздействие катехоламинов на миокард, благодаря чему происходит понижение артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений;
    ингибиторы АПФ – блокируют активность ангиотензинпревращающего фермента, способствуя коррекции АД при артериальной гипертензии почечного генеза («Каптоприл», «Эналаприл»);
    блокаторы медленных кальциевых каналов – тормозят проникновение ионов Кальция из межклеточного пространства в сердечные клетки, благодаря чему заметно уменьшается нагрузка на миокард («Верапамил»);
    сердечные гликозиды (препараты наперстянки, горицвета, ландыша) и кардиотоники («Допамин», «Добутамин») – способствуют нормализации сердечных сокращений, снятию мышечного напряжения, убирают спазм коронарных сосудов, выравнивают частоту и ритм сердечных сокращений;
    ангиопротекторы («Рутин», «Троксерутин», витамин C) – защищают сосуды от патогенного влияния свободных радикалов, делают их более устойчивыми к ишемии, способствуют улучшению трофики с дальнейшим восстановлением ослабленной сосудистой стенки.

  4. kiryux02 Ответить


    Корректно проведенный диагностический курс – основа эффективного лечения. Кардиолог должен выяснить, что послужило отправной точкой.
    Причина
    Описание
    Профессиональное занятие спортом
    Болезнь – результат повышенной нагрузки на камеру левого желудочка, которая отвечает за транспортировку крови. Чем дольше человек занимается спортом, тем, соответственно, большее напряжение испытывает сердце.
    Ишемическая болезнь сердца
    К заболеванию приводит продолжительная нехватка кислорода. Чем его меньше, тем хуже себя чувствует миокард. Сердце пробует компенсировать возникший дефицит, создавая незначительное утолщение.
    Кардиосклероз
    Уплотнение – результат активного разрастания соединительной ткани.
    Кардиомиопатия
    Чрезмерное растяжение сердечной мышцы, что приводит к увеличению объема камер.
    Врожденный порок сердца
    Проблемы возникают на фоне нарушение естественного строения сердца.
    Идиопатическая ГМЛЖ
    Если по результатам проведенного обследования невозможно определить причину, говорят о наличии генетической предрасположенности.
    Врожденная ГЛЖ
    Патология сформировалась во время внутриутробного развития ребенка.
    Гипертрофия правого и левого желудочка
    К подобной проблеме приводят серьезные пороки сердца. Они носят врожденный характер.
    Артериальная гипертония
    Патология развивается на фоне повышенного уровня артериального давления (АД). Чем выше показатель, тем большую нагрузку испытывает сердце и сосуды. Ситуация опасна тем, что патологические изменения развиваются не сразу. К сожалению, проблему редко удается диагностировать на ранней стадии.

    Клинические проявления


    Симптомы редко носят однозначный характер. Врач в состоянии определить, что именно вызвало гипертрофию левого желудочка только после всестороннего анализа. Заподозрить неладное помогут такие симптомы, как одышка, бледность апатия, гипертония и так далее.

    Различные степени выраженности болезни


    В зависимости от того, какие признаки гипертрофии левого желудочка обнаружены у пациента, ему диагностируют одну из двух степеней болезни:
    Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ) – развивается на фоне гипертонической болезни. У пациента фиксируют незначительные изменения. Клиническая картина носит невыраженный характер. Изменения заметны только после анализа данных ЭКГ.
    Выраженная гипертрофия левого желудочка – заметны патологические изменения в строении митрального клапана.
    Перед началом лечения врач подтверждается диагноз не менее чем 2 способами.

    Существует несколько типов ГЛЖ


    В зависимости от того, где локализована деформация и того, насколько она выражена, кардиолог формулирует диагноз. Разграничить каждый из 4 типов можно только на основании данных, полученных в результате проведения эхокардиограммы.
    Патология
    Описание
    Дилатация левого желудочка
    Развивается на фоне избыточных нагрузок, которым подвергают желудочек. Реже виновником станет врожденное нарушение строения артерий.
    Концентрическая гипертрофия левого желудочка
    Отправной точкой станет повышенный уровень АД. Пациенты, у которых подтверждено наличие концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка, жалуются на одышку и боли. У больных увеличен объем камер и масса сердца.
    Гипертрофическая форма
    Непосредственные причины гипертрофии левого желудочка ищут среди наследственных факторов. У пациента диагностируют асимметричное или симметричное утолщение мышечного слоя.
    Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка
    У пациента увеличено сердце и камеры. У больного диагностировано незначительное утолщение мышцы левого желудочка. В большинстве случаев заболевание приводит к замедлению пульса.
    Степень результативности терапевтического курса во многом зависит от стадии, на которой зафиксирована патология.

    Диагностический этап


    Кардиолог может определить, как лечить гипертрофию левого желудочка только после всестороннего изучения состояния здоровья пациента. В арсенале человека в белом халате есть несколько методик.
    Диагностический метод
    Описание
    Осмотр пациента
    Гипертрофия левого желудочка у детей и взрослых проявляется во многом одинаково. Пациент жалуется на слабость, головокружение, обмороки.
    ЭКГ
    Одна из самых точных методик, которая показывает патологические изменения на начальном этапе.
    УЗИ сердца
    Кардиолог видит на мониторе все отделы сердца. Даже незначительное утолщение стенок не ускользнет из его поля зрения.
    Доплеровская эхокардиоскопия
    Позволяет детально оценить параметры кровотока в артериях.
    МРТ
    Высокоточный метод диагностики, который помогает визуализировать строение сердца.

    Медикаментозный способ лечения


    Кардиолог расскажет, о гипертрофии левого желудочка сердца, что это и, как ее можно лечить. Терапевтический курс считают успешным в том случае, когда удалось увеличить продолжительность жизни пациента, и уменьшить нарушения в работе митрального клапана. Если в течение следующих 6-9 месяцев болезнь не прогрессирует, то медик вправе говорить об эффективности выбранного курса лечения.  Если болезнь диагностирована ранней стадии, то кардиолог назначит медикаментозный курс:
    блокаторы кальциевых каналов («Верапамил») – уменьшают клинические проявления атеросклероза;
    ингибиторы АПФ («Эналаприл») – эффективное средство для снижения уровня АД;
    антиаритмические (дизопирамид) – препараты, которые назначают для нормализации сердечного ритма;
    сартаны («Кандесартан») – вещества, которые приводят в норму работу сердечной мышцы;
    бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Метопролол») – уменьшают нагрузку на сердце и миокард в частности.
    Дозировку и продолжительность приема определяет врач. Если консервативная терапия не помогла, то пациента готовят к операционному вмешательству:
    стентирование аорты – показано в том случае, когда недуг спровоцирован избытком холестериновых бляшек;
    протезирование аорты – позволяет восстановить естественный просвет артерии.
    Перед назначением операции на задней стенке левого желудочка, кардиолог оценивает соотношение показаний и противопоказаний.

    Народные методики лечения


    Вне зависимости от того, насколько у пациента выражена гипертензия, запрещено самостоятельно корректировать терапевтический курс. Народные методики лечения основаны на компонентах растительного происхождения, но только врач может оценить, насколько тот или иной способ будет эффективен.
    Название
    Ингредиенты
    Описание
    Травяные сборы
    1,5 столовых ложки пустырника, 1 столовая ложка сушеницы и багульника.
    Растительные компоненты помещают в глубокую емкость и заливают 1 л воды. Смесь кипятят в течение 5 минут. Емкость снимают с огня и относят в темное место на 4 часа. Готовый раствор принимают 3 раза в день до еды за 15 минут.
    Голубика
    1 столовая ложка побегов, 200 мл воды.
    Смесь кипятят в течение 10 минут. В течение 1 ч раствор настаивают. Его принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке.
    Зверобой
    50 г сухого зверобоя и 1 л воды.
    Смесь кипятят 30 минут. Настаивают 2 ч. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.
    Капли из ландыша
    1 столовая ложка цветков, 1 стакан водки.
    Смесь плотно закрывают в бутылке и настаивают 14 дней. Готовый раствор принимают 3 раза в день. Дозировка – 15 капель на ½ стакана воды.
    Сухое красное вино
    1 чайная ложка сушеного розмарина, 1/3 стакана вина.
    Листья заливают и настаивают в течение 30 суток. Раствор процеживают. Употребляют 2 раза в день до еды.
    Клюка
    300 г ягод и 1 чайная ложка сахара.
    Ингредиенты смешивают и употребляют в пищу 4 раза в день.
    Мед из чеснока
    3 головки чеснока, 300 г свежего меда.
    Для правильного лечения гипертрофии левого желудочка сердца народными средствами чеснок измельчают и смешивают с продуктом жизнедеятельности пчел. Состав принимают 3 раза в день по 1 чайной ложке.
    Важно! 
    Народные методики дополняют традиционный терапевтический курс, а не заменяют его.

    Вероятность развития осложнений


    Терапия гипертрофированного желудочка не всегда дает положительный результат. Со временем у пациента развивается ишемическая болезнь или повышается вероятность инфаркта. Если врач поставил не точный диагноз, то велик риск патологического нарушения кровообращения в головном мозге, поэтому перед началом терапевтического курса врач расскажет, чем опасна гипертрофия правого или левого желудочка. Пациенты, которые не спешат отказаться от жирного, алкоголя или табака, в большей степени рискуют умереть от остановки сердца.

    Профилактические мероприятия


    Кардиологи согласны с тем, что процесс утолщения стенки правого или левого желудочка нельзя рассматривать в качестве самостоятельного заболевания. Речь идет лишь о симптоме более серьезного недуга. Чем раньше человек обратится к медикам, тем лучше. К примеру, врожденный порок сердца можно контролировать медикаментозно, что снижает вероятность появления осложнений. На основании информации, собранной в результате проведенного обследования, кардиолог определит факторы риска:
    патологический храп;
    повышенный уровень АД;
    избыточная масса тела;
    наследственные факторы;
    нарушение работы почек;
    табакокурение;
    алкоголизм;
    нехватка двигательной активности;
    нарушение работы ЖКТ;
    чрезмерные нервные нагрузки.
    Важно!
    Чем раньше определены факторы риска, тем проще выбрать эффективные методы лечения.

    Необходимо изменить рацион


    Врачи с сожалением в голосе отмечают, что большинство людей питаются неправильно. Нехватка питательных веществ – основная причина сердечно-сосудистых заболеваний. Как только у пациента диагностирован синдром утолщения стенки левого желудочка, кардиолог сформирует правильный рацион:
    отказ от сдобы, мучного и сладкого;
    чем больше человек потребляет свежих овощей и фруктов, тем лучше;
    в рационе доминирует кисломолочная продукция;
    в рационе доминирует пища с минимальным количеством холестерина и жира животного происхождения;
    питаются каждые 4 часа небольшими порциями;
    отказ от соли.
    Чем точнее пациент его соблюдает, тем меньше вероятность развития сердечных проблем.
    При своевременном и эффективном лечении прогноз положителен. Уровень смертности составляет всего 4-5%, что говорит о наличии у кардиологов действенных терапевтических методик.
    Гипертрофия левого желудочка носит наследственный и приобретенный характер, поэтому перед назначением терапевтического курса врач проводит детальное обследование пациента. Болезнь проще предотвратить, поэтому медики не устают напоминать о необходимости прохождения ежегодного обследования.

  5. mazahaka784 Ответить


    Корректно проведенный диагностический курс – основа эффективного лечения. Кардиолог должен выяснить, что послужило отправной точкой.
    Причина
    Описание
    Профессиональное занятие спортом
    Болезнь – результат повышенной нагрузки на камеру левого желудочка, которая отвечает за транспортировку крови. Чем дольше человек занимается спортом, тем, соответственно, большее напряжение испытывает сердце.
    Ишемическая болезнь сердца
    К заболеванию приводит продолжительная нехватка кислорода. Чем его меньше, тем хуже себя чувствует миокард. Сердце пробует компенсировать возникший дефицит, создавая незначительное утолщение.
    Кардиосклероз
    Уплотнение – результат активного разрастания соединительной ткани.
    Кардиомиопатия
    Чрезмерное растяжение сердечной мышцы, что приводит к увеличению объема камер.
    Врожденный порок сердца
    Проблемы возникают на фоне нарушение естественного строения сердца.
    Идиопатическая ГМЛЖ
    Если по результатам проведенного обследования невозможно определить причину, говорят о наличии генетической предрасположенности.
    Врожденная ГЛЖ
    Патология сформировалась во время внутриутробного развития ребенка.
    Гипертрофия правого и левого желудочка
    К подобной проблеме приводят серьезные пороки сердца. Они носят врожденный характер.
    Артериальная гипертония
    Патология развивается на фоне повышенного уровня артериального давления (АД). Чем выше показатель, тем большую нагрузку испытывает сердце и сосуды. Ситуация опасна тем, что патологические изменения развиваются не сразу. К сожалению, проблему редко удается диагностировать на ранней стадии.

    Клинические проявления


    Симптомы редко носят однозначный характер. Врач в состоянии определить, что именно вызвало гипертрофию левого желудочка только после всестороннего анализа. Заподозрить неладное помогут такие симптомы, как одышка, бледность апатия, гипертония и так далее.

    Различные степени выраженности болезни


    В зависимости от того, какие признаки гипертрофии левого желудочка обнаружены у пациента, ему диагностируют одну из двух степеней болезни:
    Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ) – развивается на фоне гипертонической болезни. У пациента фиксируют незначительные изменения. Клиническая картина носит невыраженный характер. Изменения заметны только после анализа данных ЭКГ.
    Выраженная гипертрофия левого желудочка – заметны патологические изменения в строении митрального клапана.
    Перед началом лечения врач подтверждается диагноз не менее чем 2 способами.

    Существует несколько типов ГЛЖ


    В зависимости от того, где локализована деформация и того, насколько она выражена, кардиолог формулирует диагноз. Разграничить каждый из 4 типов можно только на основании данных, полученных в результате проведения эхокардиограммы.
    Патология
    Описание
    Дилатация левого желудочка
    Развивается на фоне избыточных нагрузок, которым подвергают желудочек. Реже виновником станет врожденное нарушение строения артерий.
    Концентрическая гипертрофия левого желудочка
    Отправной точкой станет повышенный уровень АД. Пациенты, у которых подтверждено наличие концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка, жалуются на одышку и боли. У больных увеличен объем камер и масса сердца.
    Гипертрофическая форма
    Непосредственные причины гипертрофии левого желудочка ищут среди наследственных факторов. У пациента диагностируют асимметричное или симметричное утолщение мышечного слоя.
    Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка
    У пациента увеличено сердце и камеры. У больного диагностировано незначительное утолщение мышцы левого желудочка. В большинстве случаев заболевание приводит к замедлению пульса.
    Степень результативности терапевтического курса во многом зависит от стадии, на которой зафиксирована патология.

    Диагностический этап


    Кардиолог может определить, как лечить гипертрофию левого желудочка только после всестороннего изучения состояния здоровья пациента. В арсенале человека в белом халате есть несколько методик.
    Диагностический метод
    Описание
    Осмотр пациента
    Гипертрофия левого желудочка у детей и взрослых проявляется во многом одинаково. Пациент жалуется на слабость, головокружение, обмороки.
    ЭКГ
    Одна из самых точных методик, которая показывает патологические изменения на начальном этапе.
    УЗИ сердца
    Кардиолог видит на мониторе все отделы сердца. Даже незначительное утолщение стенок не ускользнет из его поля зрения.
    Доплеровская эхокардиоскопия
    Позволяет детально оценить параметры кровотока в артериях.
    МРТ
    Высокоточный метод диагностики, который помогает визуализировать строение сердца.

    Медикаментозный способ лечения


    Кардиолог расскажет, о гипертрофии левого желудочка сердца, что это и, как ее можно лечить. Терапевтический курс считают успешным в том случае, когда удалось увеличить продолжительность жизни пациента, и уменьшить нарушения в работе митрального клапана. Если в течение следующих 6-9 месяцев болезнь не прогрессирует, то медик вправе говорить об эффективности выбранного курса лечения.  Если болезнь диагностирована ранней стадии, то кардиолог назначит медикаментозный курс:
    блокаторы кальциевых каналов («Верапамил») – уменьшают клинические проявления атеросклероза;
    ингибиторы АПФ («Эналаприл») – эффективное средство для снижения уровня АД;
    антиаритмические (дизопирамид) – препараты, которые назначают для нормализации сердечного ритма;
    сартаны («Кандесартан») – вещества, которые приводят в норму работу сердечной мышцы;
    бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Метопролол») – уменьшают нагрузку на сердце и миокард в частности.
    Дозировку и продолжительность приема определяет врач. Если консервативная терапия не помогла, то пациента готовят к операционному вмешательству:
    стентирование аорты – показано в том случае, когда недуг спровоцирован избытком холестериновых бляшек;
    протезирование аорты – позволяет восстановить естественный просвет артерии.
    Перед назначением операции на задней стенке левого желудочка, кардиолог оценивает соотношение показаний и противопоказаний.

    Народные методики лечения


    Вне зависимости от того, насколько у пациента выражена гипертензия, запрещено самостоятельно корректировать терапевтический курс. Народные методики лечения основаны на компонентах растительного происхождения, но только врач может оценить, насколько тот или иной способ будет эффективен.
    Название
    Ингредиенты
    Описание
    Травяные сборы
    1,5 столовых ложки пустырника, 1 столовая ложка сушеницы и багульника.
    Растительные компоненты помещают в глубокую емкость и заливают 1 л воды. Смесь кипятят в течение 5 минут. Емкость снимают с огня и относят в темное место на 4 часа. Готовый раствор принимают 3 раза в день до еды за 15 минут.
    Голубика
    1 столовая ложка побегов, 200 мл воды.
    Смесь кипятят в течение 10 минут. В течение 1 ч раствор настаивают. Его принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке.
    Зверобой
    50 г сухого зверобоя и 1 л воды.
    Смесь кипятят 30 минут. Настаивают 2 ч. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.
    Капли из ландыша
    1 столовая ложка цветков, 1 стакан водки.
    Смесь плотно закрывают в бутылке и настаивают 14 дней. Готовый раствор принимают 3 раза в день. Дозировка – 15 капель на ½ стакана воды.
    Сухое красное вино
    1 чайная ложка сушеного розмарина, 1/3 стакана вина.
    Листья заливают и настаивают в течение 30 суток. Раствор процеживают. Употребляют 2 раза в день до еды.
    Клюка
    300 г ягод и 1 чайная ложка сахара.
    Ингредиенты смешивают и употребляют в пищу 4 раза в день.
    Мед из чеснока
    3 головки чеснока, 300 г свежего меда.
    Для правильного лечения гипертрофии левого желудочка сердца народными средствами чеснок измельчают и смешивают с продуктом жизнедеятельности пчел. Состав принимают 3 раза в день по 1 чайной ложке.
    Важно! 
    Народные методики дополняют традиционный терапевтический курс, а не заменяют его.

    Вероятность развития осложнений


    Терапия гипертрофированного желудочка не всегда дает положительный результат. Со временем у пациента развивается ишемическая болезнь или повышается вероятность инфаркта. Если врач поставил не точный диагноз, то велик риск патологического нарушения кровообращения в головном мозге, поэтому перед началом терапевтического курса врач расскажет, чем опасна гипертрофия правого или левого желудочка. Пациенты, которые не спешат отказаться от жирного, алкоголя или табака, в большей степени рискуют умереть от остановки сердца.

    Профилактические мероприятия


    Кардиологи согласны с тем, что процесс утолщения стенки правого или левого желудочка нельзя рассматривать в качестве самостоятельного заболевания. Речь идет лишь о симптоме более серьезного недуга. Чем раньше человек обратится к медикам, тем лучше. К примеру, врожденный порок сердца можно контролировать медикаментозно, что снижает вероятность появления осложнений. На основании информации, собранной в результате проведенного обследования, кардиолог определит факторы риска:
    патологический храп;
    повышенный уровень АД;
    избыточная масса тела;
    наследственные факторы;
    нарушение работы почек;
    табакокурение;
    алкоголизм;
    нехватка двигательной активности;
    нарушение работы ЖКТ;
    чрезмерные нервные нагрузки.
    Важно!
    Чем раньше определены факторы риска, тем проще выбрать эффективные методы лечения.

    Необходимо изменить рацион


    Врачи с сожалением в голосе отмечают, что большинство людей питаются неправильно. Нехватка питательных веществ – основная причина сердечно-сосудистых заболеваний. Как только у пациента диагностирован синдром утолщения стенки левого желудочка, кардиолог сформирует правильный рацион:
    отказ от сдобы, мучного и сладкого;
    чем больше человек потребляет свежих овощей и фруктов, тем лучше;
    в рационе доминирует кисломолочная продукция;
    в рационе доминирует пища с минимальным количеством холестерина и жира животного происхождения;
    питаются каждые 4 часа небольшими порциями;
    отказ от соли.
    Чем точнее пациент его соблюдает, тем меньше вероятность развития сердечных проблем.

  6. Leb_Max Ответить

    Гипертрофия практически всегда является сопутствующим синдромом различных долго протекающих сердечных заболеваний. Основными причинами возникновения гипертрофии левого желудочка являются:
    курение и чрезмерное употребление алкоголя;
    избыточный вес;
    долгие изнурительные физические нагрузки;
    эссенциальная артериальная гипертензия;
    стеноз аортального клапана;
    гипертоническая кардиопатия.
    Наиболее часто гипертрофия возникает на фоне артериальной гипертензии. В 60-70% клинических случаев изменение массы миокарда обусловлено стойким артериальным давлением.
    Лишний вес тоже является предпосылкой возникновения ГЛЖ, так как увеличенный в размерах организм нуждается в повышенной величине кровоснабжения, что приводит к развитию патологических изменений миокарда.
    Порок сердца является основной врожденной предрасположенностью развития гипертрофии миокарда по причине нарушения оттока крови от желудочка.

    Виды гипертрофии и симптоматика

    С учетом степени изменения геометрии и объема левого желудочка сердца различают два вида гипертрофии:
    Концентрическая гипертрофия – характеризуется изменением плотности стенок левого желудочка без изменения его полости. Причиной формирования является чрезмерная нагрузка вследствие повышенного кровяного давления. Данный синдром практически всегда сопутствует гипертонической болезни и имеет повышенный процент риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений, несущих непосредственную угрозу жизни больного.
    Эксцентрическая гипертрофия. При данной форме ГЛЖ наблюдается относительное сохранение толщины стенок желудочка с увеличением размеров его полости и мышечной массы. Развивается на фоне повышенного объема поступающей крови.
    В большинстве из случаев гипертрофия миокарда левого желудочка долгие годы протекает бессимптомно и выявляется случайно в ходе планового ультразвукового исследования сердца.
    Клинические проявления гипертрофии не характеризуются специфической симптоматикой, а складываются из признаков сопутствующего заболевания.
    Заподозрить данную патологию можно при наличии следующих проявлений:
    отечность конечностей, чаще возникающая к концу дня;
    синюшное окрашивание кожного покрова и слизистых оболочек (цианоз);
    чрезмерная утомляемость, упадок сил, появление одышки при выполнении нагрузок;
    нарушение сердечного ритма, перебои;
    приступы удушья, проявления сердечной астмы;
    хроническое высокое артериальное давление, особенно не поддающееся лекарственной коррекции;
    неоднократные болевые приступы в сердце или за грудиной;
    регулярные головокружения.
    При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к специалисту.

    Диагностика патологии

    В первую очередь, диагностические мероприятия будут направлены на выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для этого врач назначает необходимые методы обследования. К ним относятся:
    электрокардиограмма;
    эхокардиография;
    ультразвуковое исследование сердца;
    биохимический и общий анализ крови с целью исследования гормонов;
    рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
    в отдельных случаях может быть назначена коронарография для оценки проходимости коронарных артерий.
    магнитно-резонансная томография позволяет более точно определить болезнь сердца и сопутствующие патологические изменения.

    Как лечить заболевание?

    Основой терапии является устранение первоначального недуга, приведшего к развитию гипертрофии.
    Терапевтические мероприятия включают в себя медикаментозное и оперативное лечение сердечных пороков, нормализацию артериального давления, устранение метаболических и эндокринных нарушений, диетологическую коррекцию.
    Для предотвращения дальнейших патологических изменений назначают следующие группы препаратов:
    С целью уменьшения частоты сердечных сокращений и уменьшения гипоксии клеток назначаются бета-адреноблокаторы, которые также способствуют предотвращению прогрессирования стенокардии и снижению частоты болевых приступов.
    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента оказывают так называемую защиту пострадавшим органам и помогают предотвратить повторное их поражение.
    Для снижения содержания кальция в мышечных сердечных клетках применяются лекарственные препараты группы антогонисты кальция. Они помогают предотвратить образование внутриклеточных структур, являющихся причиной возникновения гипертрофии.
    С учетом клинических особенностей патологического состояния назначают следующие лекарственные препараты:
    антиаритмические средства;
    мочегонные препараты;
    сердечные гликозиды;
    антиоксиданты.
    В случае безрезультативности медикаментозного лечения может быть назначено оперативное вмешательство, направленное на иссечение гипертрофированного участка левого желудочка. Кроме того, хирургическое лечение целесообразно при частых приступах наджелудочковой тахикардии и для коррекции сердечных пороков.
    Огромную роль в успешности лечения занимает правильное питание. Употребляемые продукты должны быть богаты полиненасыщенными жирами, снижающими вероятность возникновения атеросклероза. Больным, страдающим излишним весом, следует придерживаться основ рационального питания для похудения, по-возможности выполнять легкие физические упражнения, согласованные с лечащим врачом. Важно отказаться от курения, ограничиться в употреблении спиртного. Регулярно проходить плановые осмотры для своевременного выявления сердечно-сосудистых изменений.

    Особенности концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка

    Одним из типов гипертрофии является концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка, характеризующаяся уплотнением стенок и увеличением его массы.

    Происходит это по причине стабильного кровяного давления, вследствие чего левый желудочек начинает более интенсивно работать. Повышенная нагрузка способствует увеличению объема стенок желудочка и межжелудочковой перегородки, что со временем приводит к потере эластичности органа. Впоследствии нарушается функция кровообращения, при которой происходит замедление циркуляции крови, что, в свою очередь, значительно влияет на нормальную работу сердца.
    Самым опасным считается протекание заболевания без проявления какой-либо симптоматики.

  7. zalpik Ответить

    “Перекачанное” или «перетруженное сердце», под такими названиями в быту часто фигурирует гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖ). Левым желудочком выталкивается основная масса крови, попадающая к органам и конечностям, головному мозгу и питающая само сердце.
    Когда эта работа протекает в экстремальных условиях, мышца постепенно утолщается, расширяется полость левого желудочка. Затем, спустя разное время у разных людей, наступает срыв компенсаторных возможностей левого желудочка – развивается сердечная недостаточность. Результатом декомпенсации могут стать:
    ​одышка
    ​отеки
    ​нарушения ритма сердца
    ​потери сознания.
    Самым неблагоприятным исходом может стать смерть от внезапной остановки сердца.

    Причины гипертрофии левого желудочка

    ​Стойкая артериальная гипертензия

    Наиболее вероятная причина утолщения мышцы левого желудочка сердца — артериальная гипертензия, которая не стабилизируется в течение многих лет. Когда сердцу приходится качать кровь против градиента высокого давления, происходит перегрузка давлением, миокард тренируется и утолщается. Примерно 90% гипертрофий левого желудочка возникают по этой причине.

    ​ Кардиомегалия

    Это врожденная наследственная или индивидуальная особенность сердца. Крупное сердце у большого человека может исходно иметь более широкие камеры и толстые стенки.

    Спортсмены

    ​Сердце спортсменов гипертрофируется из-за физических нагрузок на пределе возможного. Тренирующиеся мышцы постоянно выбрасывают в общее кровеносное русло дополнительные объемы крови, которые сердцу приходится перекачивать как бы дополнительно. Это гипертрофия за счет перегрузки объемом.

    ​ Пороки сердечных клапанов

    Пороки сердечных клапанов (приобретенные или врожденные), нарушающие кровоток в большом круге кровообращения (надклапанный, клапанный или подклапанный стеноз устья аорты, аортальный стеноз с недостаточностью, митральная недостаточность, дефект межжелудочковой перегородки) создают условия для объемной перегрузки.

    Ишемическая болезнь сердца

    При ишемической болезни сердца возникает гипертрофия стенок левого желудочка с диастолической дисфункцией (нарушением расслабления миокарда).

    ​ Кардиомиопатия

    Это группа заболеваний, при которых на фоне склеротических или дистрофических послевоспалительных изменений отмечается увеличение или утолщение отделов сердца.

    Про кардиомиопатии

    В основе патологических процессов в клетках миокарда лежат наследственная предрасположенность (идиопатическая кардиопатия) или дистрофия и склероз. К последним ведут миокардиты, аллергии и токсические повреждения клеток сердца, эндокринные патологии (избыток катехоламинов и соматотропного гормона), иммунные сбои.
    Разновидности кардиомиопатий, протекающих с ГЛЖ:

    Гипертрофическая форма

    Она может давать диффузное или ограниченное симметричное или асимметричное утолщение мышечного слоя левого желудочка. При этом объем камер сердца уменьшается. Заболевание чаще всего поражает мужчин и передается по наследству.
    Клинические проявления зависят от выраженности обструкции камер сердца. Обструктивный вариант дает клинику аортального стеноза: боли в сердце, головокружения, обмороки, слабость, бледность, одышку. Могут выявляться аритмии. По мере прогрессирования болезни развиваются признаки сердечной недостаточности.
    Границы сердца расширяются (преимущественно за счет левых отделов). Наблюдается смещение вниз верхушечного толчка и глухость сердечных тонов. Характерен функциональный систолический шум, выслушиваемый после первого сердечного тона.

    Дилятационная форма

    Она проявляется расширением камер сердца и гипертрофией миокарда всех его отделов. При этом падают сократительные возможности миокарда. Только 10% всех случаев этой кардиомиопатии приходится на наследственные формы. В остальных случаях повинны воспалительные и токсические факторы. Дилятационная кардиопатия часто проявляется в молодом возрасте (в 30-35 лет).
    Наиболее типичным проявлением становится клиника левожелудочковой недостаточности: синюшность губ, одышка, сердечная астма или отек легкого. Также страдает и правый желудочек, что выражается в синюшности рук, увеличении печени, скоплении жидкости в брюшной полости, периферическими отеками, набухании шейных вен. Наблюдаются и тяжелые расстройства ритма: пароксизмы тахикардии, мерцательная аритмия. Больные могут погибать на фоне фибрилляций желудочков или асистолии.
    Гипертрофия миокарда левого желудочка при этом диффузная. Расширение сердечных полостей преобладает над утолщением миокарда. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

  8. Glupiyboy Ответить


    Еще реже на электрокардиограмме можно заметить увеличение одновременно двух камер сердца. Часто увеличение ПЖ не видно по причине того, что признаки гипертрофии левого желудочка перекрывают ее. Могут быть следующие ЭКГ-признаки:
    Сочетание признаков ГЛЖ с одновременным отклонением электрической оси сердца вправо.
    Сочетание признаков увеличения ПЖ и отклонения электрической оси сердца влево.
    Высокий зубец R в V5,V6, а также высокий зубец R более 7 мм в V1,V2.
    При наличии признаков увеличения ПЖ отсутствует зубец S в V5-6.
    Сочетание гипертрофии левого желудочка с неполной блокадой правой ножки пучка Гиса.
    Сегодня существует прекрасная возможность поставить диагноз с помощью эхокардиографического исследования, который не нарушает целостность организма. Требуется всего лишь установить датчик на поверхность грудной клетки пациента для получения информации о состоянии его сердечно-сосудистой системы. Поэтому в неясных случаях последний метод является незаменимым в постановке верного диагноза.

    Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ: что это значит, как диагностировать заболевание

    Гипертрофия левого желудочка является отклонением в работе сердца, которое может носить врожденный или приобретенный характер. Сопровождается заболевание увеличением объема сердечной мышцы и ее уплотнением. Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ отображается выраженными признаками, но как бы там ни было, для того чтобы ее распознать, нужно обладать определенными познаниями. Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ: что это значит, рассмотрим более подробно.

    Наглядный пример как выглядит здоровое сердце и пораженное
    Для начала стоит отметить, что нормальная толщина стенок желудочка колеблется в пределах 9-14 мм, в случае гипертрофического поражения этот показатель значительно увеличивается. Помимо этого, такая болезнь зачастую сопровождается нарушением равномерности стенок, особенно подвержена изменениям межжелудочковая перегородка.

    Диагностика гипертрофии

    Поскольку развитие такого заболевания сопровождается существенными нарушениями в работе и структуре сердечной мышцы, естественно, что основным способом диагностики такой болезни считается электрокардиография. При расшифровке кардиограммы пациента с таким диагнозом обнаруживается более 10 отклонений от нормы, но некоторые из них неявные, и могут свидетельствовать и о других патологиях.
    Для того чтобы диагноз был точным, а электрокардиограмма достоверной, важно правильно провести сам процесс диагностики и конечно же, правильно расшифровать ЭКГ. При расшифровке электрокардиограммы внимание обращается не только на состояние пораженного гипертрофией желудочка, но и на соотношение правого и левого желудочков. Иногда для постановления диагноза простой электрокардиографии бывает недостаточно, в этом случае пациенту чаще всего назначается холтеровское мониторирование.

    Как отражается на ЭКГ гипертрофии левого желудочка

    Что такое гипертрофия левого желудочка уже было отмечено, теперь важно разобраться, как это заболевание отображается на кардиограмме. Для того чтобы распознать признаки гипертрофии на электрокардиографии, нужно обращать внимание на зубцы, сегменты и комплексы. Итак, диагностировать такую болезнь возможно при наличии следующих аномалий на ЭКГ:
    в отведениях V5 и V6 отмечается высокий зубчик R;
    в отведениях V1 и V2 можно распознать повышенный зубец S;
    в грудном отведении V1 зубчик Т имеет большее значение, чем в отведении V6;
    SТ сегмент в V5 находится ниже изолинии;
    амплитуда зубца Т увеличенная, также, как и сегмент ST;
    в отведениях V5 и V6 Т характеризуется асимметричностью и отрицательным показателем;
    в отведении V1 и V2 расположение ST сегмента определяется ниже изоэлектрической линии.
    Помимо всего вышеперечисленного, стоит отметить, что такой недуг на электрокардиограмме можно определить по перемещению переходной зоны к правосторонним грудным отведениям.

    Симптомы заболевания

    Недуг имеет несколько степеней развития, соответственно ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка на разной стадии будут отличаться. Первая стадия недуга характеризуется высокой амплитудой QRS, положительным значением зубца Т, а также отсутствием смещения сегмента ST.

    Проявление заболевания на электрокардиограмме
    Что касается второй стадии недуга, то она характеризуется уже более серьезными изменениями, которые могут проявляться существенным увеличением амплитуды QRS комплекса, снижением зубца Т, а также незначительной плоскостью его формы. Помимо этого, на втором этапе прослеживается смещение сегмента ST дискордантного типа.
    Третья степень недуга также характеризуется увеличением QRS комплекса, при этом оно может быть достаточно выраженным. Также происходит дискордантное смещение не только сегмента ST, но и зубца Т, смещение происходит по отношению к QRS комплексу.
    Самой сложной и выраженной считается четвертая стадия недуга, соответственно на кардиограмме она отображается выраженными и серьезными изменениями. На четвертой стадии гипертрофического поражения может прослеживаться снижение амплитуды QRS вторичного характера. Помимо этого, происходят нарушения реполяризации, которые также характерны для третьей стадии болезни.
    Помимо ГЛЖ, может встречаться такая патология как гипертрофия левого предсердия, которая также достаточно выражено проявляется на электрокардиограмме.

    Показатели кардиограммы при гипертрофии левого предсердия

    Гипертрофия левого предсердия на ЭКГ проявляется большим количеством изменений, которые связаны с разными отделами сердца. Отдельного внимания заслуживают изменения, которые происходят с зубцом Р6:
    он становится широким и как правило, двугорбым;
    увеличивается амплитуда;
    увеличивается продолжительность второй части;
    высота становится больше;
    могут появляться зазубрины на вершине.

    Опытный специалист по результатам ЭКГ сможет распознать признаки недуга
    Важно отметить, что патологические изменения зубца Р могут прослеживаться в разных отведениях, а именно двугорбый зубчик может регистрироваться в 1, 2, V6, V5 и aVL. В aVR он зачастую имеет отрицательное значение.
    То есть, признаки такой болезни опытный специалист сможет определить без особого труда, главное учитывать, что проявления гипертрофического поражения левого желудочка могут быть вызваны как самим заболеванием, так и таким отклонением, как дилатация. Очень часто у больных встречается сочетание этих двух патологий. Поскольку в процессе диагностирования такого заболевания есть много нюансов, иногда может потребоваться проведение дополнительной диагностики в виде суточного мониторинга.

  9. bagato10 Ответить

    левостороннее отклонение электрической оси сердца;
    увеличение амплитуды и продолжительности комплекса QRS
    изменение формы и направления сегмента SТ и зубца Т и прочие.

    УЗИ сердца при гипертрофии левого желудочка

    Диагноз невозможно основывать только на показателях ЭКГ, поэтому в обязательном порядке проводится эхокардиография, позволяющая выявить наличие гипертрофии, ее степень и влияние на кровоток. При патологии отмечаются следующие признаки:
    утолщение стенки сердца – для женщин более 1 см, для мужчин – более 1,1 см;
    индекс относительной толщины стенок более 0,42;
    отношение массы миокарда к массе тела – для мужчин более 125 г/см2, для женщин – более 95 г/см2.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – что делать?

    Если выявляется гипертрофия левого желудочка сердца, лечение должно назначаться в соответствии с причиной, спровоцировавшей данное нарушение. Основная цель лечения – нормализация функции миокарда и предотвращение осложнений, что достигается, в основном, медикаментозными или хирургическими методиками. Кроме того, в состав комплексного лечения включаются:
    нормализация образа жизни, режима отдыха и сна;
    отказ от вредных привычек;
    соблюдение рациональной диеты;
    контроль массы тела;
    дозирование физических нагрузок;
    коррекция гормонального дисбаланса;
    устранение стрессовых ситуаций.

    Можно ли вылечить гипертрофию левого желудочка сердца?

    Пациентов, которым поставили неутешительный диагноз, тревожит, лечится ли гипертрофия левого желудочка сердца, возможно ли полное исцеление. Уменьшить толщину миокарда и полностью восстановить его функционирование при помощи существующих на данный момент методик нельзя, однако при своевременно начатом лечении достигаются хорошие результаты, и пациенты долгие годы могут жить полноценной жизнью.

    Лечение гипертрофии левого желудочка сердца – препараты

    Перечислим, какие препараты при гипертрофии левого желудочка сердца назначаются в большинстве случаев:
    Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Прокардиа, Кардизем) – снижают сократимость миокарда, расслабляют ткани стенок сосудов, уменьшают кровяное давление.
    Бета-адреноблокаторы (Конкор, Бисопролол, Карведилол, Беталок) – уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление, предотвращают некоторые вредные эффекты стрессовых гормонов.
    Гипотензивные препараты, в особенности из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл) – для снижения артериального давления, уменьшения нагрузки на миокард и улучшения кровотока.
    Метаболические сердечные средства (Кардонат, Предуктал, Инозин) – для улучшения питания сердечной мышцы, нормализации обменных процессов в ней, повышения устойчивости тканей к ишемии.
    Антиаритмические медикаменты (Дизопирамид, Амиодарон, Хинидин) – при наличии осложнений в виде расстройства сердечного ритма.
    Препараты нитроглицерина – для расширения коронарных сосудов.
    В зависимости от тяжести состояния больного, лечение может проводиться амбулаторно или в стационарных условиях. Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, прибегают к хирургическому лечению, показанному и при врожденных сердечных пороках, вызвавших гипертрофию миокарда. Так, может проводиться операция на клапанном аппарате, устранение стеноза, антиаритмические хирургические вмешательства.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – лечение народными средствами

    Получив рекомендации врача, как лечить гипертрофию левого желудочка сердца, с его разрешения терапию возможно дополнить народными методиками, большая часть которых нацелена на устранение гипертонии. Если гипертрофия левого желудочка сердца связана с повышенным кровяным давлением, поможет прием отвара.
    Рецепт средства
    Ингредиенты:
    пустырник – 1,5 стол. ложки;
    багульник – 1 стол. ложка;
    сушеница – 1 стол. ложка;
    вода – 1 л.
    Приготовление и применение
    Соединить травы, залить водой.
    Довести до кипения и прокипятить пять минуток на малом огне.
    Настоять в течение 4 часов под крышкой в теплом месте.
    Употреблять по половине стакана трижды в сутки за несколько минут до еды.

    Диета при гипертрофии левого желудочка сердца

    Когда фиксируется утолщение стенок левого желудочка сердца, очень важно обратить внимание на питание. Порции должны быть небольшими, количество приемов пищи – 5-6 в день. Следует снизить употребление соли, мучных изделий, сладостей, жирных блюд. Полностью отказаться необходимо от солений, копчений, жареных продуктов, слишком острых блюд. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, кисломолочные продукты. Кроме того, нужно соблюдать достаточный питьевой режим.

    Спорт при гипертрофии левого желудочка сердца

    Диагноз «гипертрофия левого желудочка сердца» ставит под запрет многие виды спорта, связанные с перенапряжением, силовыми нагрузками, интенсивными тренировками. Допустимы умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление сердечной мышцы: бег трусцой, плавание, аэробика, занятия на велотренажере. При тяжелой стадии левожелудочковой гипертрофии рекомендованы неспешные пешие прогулки на свежем воздухе.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – прогноз

    Если диагностирована умеренная и незначительная гипертрофия левого желудочка сердца, при проведении лечения и регулярном врачебном наблюдении прогноз благоприятный: пациенты остаются трудоспособными, качество жизни не нарушается, для женщин не исключаются беременность, роды. Тяжелая степень патологии может привести к инвалидизации, летальность составляет 4-5 %.

  10. ige1 Ответить

    Широкое применение ЭхоКГ позволяет классифицировать архитектонику левого желудочка у гипертоников на 4 геометрические модели с учётом массы миокарда:
    Концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ – увеличение относительной толщины стенки больше 0,45 и повышение массы миокарда. Симметричная гипертрофия формируется в результате утолщения самой мышцы, но без увеличения полости. В определённых случаях наблюдается уменьшение полости левого желудочка. Такой тип чаще всего встречается при артериальной гипертонии.
    Эксцентрическая гипертрофия. Ассиметричная форма характеризуется одновременным увеличением, утолщением миокарда левого желудочка и его полости. Данный вариант встречается при кардиомиопатиях, сердечных пороках и ишемии миокарда.
    Концентрическое ремоделирование. Характерно утолщение стенки, при сохранении нормальной массы миокарда.
    Нормальная геометрия ЛЖ. Масса и толщина стенок остаются в пределах нормальных значений.
    По степеням различают:
    Умеренная гипертрофия левого желудочка это незначительное утолщение полости сердца, которое является следствием гипертонической болезни или другой патологии сердечно-сосудистой системы. Умеренная гипертрофия сигнализирует о перегрузке сердца и возрастании риска развития инфаркта миокарда. Патология часто протекает бессимптомно и является находкой при прохождении электрокардиографии.
    Выраженная гипертрофия левого желудочка. Наблюдаются дистрофические изменения, а близко расположенный к перегородке митральный клапан мешает кровотоку, что вызывает чрезмерное перенапряжение мышц и значительно нагружает левый желудочек.

    Причины

    Основные причины гипертрофии левого желудочка:
    Гипертоническая болезнь. При повышенном кровяном давлении формируется стойкий и длительный спазм периферических сосудов. Именно поэтому левому желудочку приходится прилагать больше усилий для проталкивания крови, чем при нормальных цифрах кровяного давления. Данный механизм связан с повышением общего периферического сопротивления сосудов, что ведёт к перегрузке камер сердца. Постепенно стенки левого желудочка утолщаются, что ведёт к быстрому изнашиванию миокарда и формированию сердечной недостаточности.
    Ишемическая болезнь сердца. При ишемии сердечной мышце не хватает кислорода. Кардиомиоциты не могут работать эффективно без дополнительных энергетических субстратов, что приводит к перегрузке. В качестве компенсаторного механизма постепенно происходит утолщение мышечной ткани и развивается гипертрофия миокарда ЛЖ. Причиной возрастной гипертрофии сердца являются формирующиеся со временем ишемические изменения.
    Миокардиодистрофия, кардиосклероз. Соединительная ткань разрастается в миокарде после перенесённых воспалительных процессов (постмиокардитический кардиосклероз) либо после инфарктов (постинфарктный кардиосклероз). Миокардиодистрофия развивается при анорексии, анемии, интоксикации, инфекциях, травлении. Часть кардиомиоцитов после перенесённой патологии теряет свою сократительную способность, и оставшиеся клетки берут на себя всю нагрузку. В этом случая гипертрофия также является компенсаторным механизмом.
    Дилатационная кардиомиопатия. При данной патологии наблюдается увеличение размеров полостей сердца из-за перерастяжения. Левый желудочек должен выполнять дополнительную работу для выталкивания крови, что ведёт к формированию гипертрофии.
    Пороки сердца. Нарушение нормальной анатомии сердца вызывает перегрузку левого желудочка за счёт повышения внутриполостного давления при аортальном стенозе, либо за счёт перегрузки объёмом, что наблюдается при аортальной недостаточности. При других пороках клапанного аппарата с течением времени также развивается гипертрофическая кардиомиопатия левого желудочка.
    Врождённая гипертрофия ЛЖ. Изменения начинают формироваться еще во время внутриутробного развития и проявляются в первые месяцы после появления ребёнка на свет. Причина кроется в генетической предрасположенности, которая ведёт к нарушения функционирования клеток миокарда.
    Спортивное сердце. У человека, длительно и профессионально занимающегося спортом, утолщение стенок левого желудочка считается вариантом нормы. Гипертрофия связана с тем, что левый желудочек берёт на себя основную работу по изгнанию достаточного объёма крови для всего организма во время тренировок. Скелетная мускулатура при регулярных занятиях требует большего притока крови, и по мере нарастания мышц величина прироста кровотока в мышечной ткани становится постоянной. Именно поэтому миокарда наращивает свою массу, а стенки лж становятся мощнее и толще. У спортсменов крайне важно не упустить момент, когда физиологическая гипертрофия может перейти в патологическую. Для этого требуется регулярное наблюдение у врачей спортивной медицины.
    Идиопатическая гипертрофия ЛЖ. Если в результате полного обследования выявить причину для развития гипертрофии не удалось, то говорят об идиопатической гипертрофии, что чаще всего подразумевает всё-таки генетическую предрасположенность.

    Гипертрофия левого предсердия

    Из левого предсердия кровь поступает в желудочек через митральный клапан. При патологии клапанного аппарата, а точнее при стенозе митрального клапана, предсердию приходиться прикладывать больше усилий для изгнания крови. Если клапан полностью не закрывается, то в предсердие обратным током возвращается часть крови, что ведёт к нарастанию объёма предсердного выброса. Подобные изменения встречаются при атеросклерозе и ревматизме. Если левый желудочек гипертрофирован, то постепенно происходит нарастание мышечного слоя и в левом предсердии.

    Гипертрофия правого предсердия

    Основные причины:
    склерозирование лёгочной ткани;
    обструктивный бронхит;
    бронхиальная астма;
    дефект межжелудочковой перегородки;
    изменения в строении трикуспидального клапана;
    гипертрофия правого желудочка;
    лёгочная эмфизема;
    патология клапана лёгочной артерии.
    При заболеваниях лёгочной системы происходит разрастание соединительной ткани, нарушается микроциркуляция и повышается давление в лёгочных сосудах. Всё это ведёт к вынужденной гипертрофии правой половины сердца.

    Гипертрофия правого желудочка, что это такое?

    Патология развивается после перенесённых заболеваний легочной системы обструктивного характера. Утолщение мышечного слоя происходит за счет повышения давления в малом круге кровообращения, что создаёт затруднение для нормального выброса крови. К гипертрофии правого желудочка может привести венозный застой, вызванный прогрессирующей сердечной недостаточностью. Утолщение мышечного слоя наблюдается и при врождённых пороках сердца, при сужении клапана лёгочной артерии.

    Гипертрофия межжелудочковой перегородки

    Утолщение МЖП является одном из характерных признаков гипертрофической кардиомиопатии. При патологии наблюдается утолщение стенок обоих желудочков с вовлечением перегородки между ними. Данное состояние является лишь производным других заболеваний и характеризуется специфическим утолщением стенок миокарда. Гипертрофия МЖП считается довольно распространённой патологией, наблюдается у более 70% людей, но чаще всего протекает абсолютно бессимптомно.
    При утолщении межжелудочковой перегородки уменьшается полезный объём камер обоих желудочков. Всё это приводит к уменьшению объёма крови, который выбрасывается при сокращении сердца в сосудистое русло. Сердцу приходиться работать чаще для обеспечения органов и тканей достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Тахикардия изнашивает сердечную мышцу и приводит к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Симптомы

    Нарушение миокарда в виде гипертрофии проявляется характерной симптоматикой. Существует некоторое различие между поражениями правого и левого отделов сердца.
    Для левожелудочковой гипертрофии характерны:
    дискомфортные ощущения в области сердца;
    нарушения ритма;
    плохая переносимость физических нагрузок;
    одышка при ходьбе;
    быстрая утомляемость, общая слабость.
    Для правожелудочковой гипертрофии характерно:
    посинение и побледнение кожных покровов;
    отёчность;
    тяжёлое дыхание, сопровождаемое одышкой, непродуктивным кашлем;
    появление аритмии по типу экстрасистолии, трепетания предсердий или мерцательной аритмии.
    В некоторых случаях регистрируется вегетативная симптоматика, плохой сон, шум в ушах, головная боль.

    Анализы и диагностика

    При первичном посещении врача проводится сбор жалоб, описывается анамнез. Объективный осмотр включает прослушивание сердечных тонов, проведение перкуссии и пальпации. Данные методы позволяют определить границы сердца, выявить его расширение. При выслушивании тонов оценивается ритм и их интенсивность (усиление/приглушение). Обязательно проводятся инструментальные методы диагностики. Косвенные признаки можно увидеть по результатам электрокардиографии.
    ЭКГ. Признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, признаки поражения других отделов сердца:
    электрическая ось отклонена влево либо расположена горизонтально; в V и VI грудных отведениях зубец R увеличен;
    зубец Р на ЭКГ деформирован при изменениях в предсердиях; форма «P-pulmonale» соответствует правому предсердию, а «P-mitrale» — левому предсердию;
    для гипертрофии правого желудочка характерно отклонение электрической оси вправо, в отведениях V1 и V2 отмечается увеличение зубца R; регистрируются изменения в электрической проводимости сердца.
    ЭхоКГ. Позволяет определить размеры полостей сердца, утолщение миокарда, вычислить градиент давления, вычислить массу миокарда при гипертрофии. По результатам ЭхоКГ можно оценить насосную функцию сердца, состояние клапанного аппарата.
    R-графия органов грудной клетки. Оценивается форма тени сердца, чаще всего на плёнке явно виден гипертрофированный, растянутый левый желудочек в виде характерного выпячивания в области верхушки.
    Дополнительно по показаниям проводится коронароангиография и МСКТ сердца.

    Лечение гипертрофии желудочка сердца

    Терапия гипертрофии полостей сердца является комплексной. В первую очередь пациенту даются рекомендации, связанные с изменением образа жизни, проводится коррекция питания. Назначение лекарственной терапии позволяет снизить нагрузку на сердце, снизить кровяное давление, предотвратить прогрессирующее ремоделирование структур сердца. Правильно подобранное лечение гипертрофии левого желудочка сердца позволяет избежать развития сердечной недостаточности и последующего оперативного лечения, улучшить качество жизни пациента.
    Как лечить гипертрофию правого желудочка?
    Терапия должна быть направлена на нормализацию размеров правого желудочка, сохранение его сократительной способности. Схема лечения включает основные составляющие:
    Медикаментозная терапия. Позволяет нормализовать работу лёгких, разгрузить сердце.
    Хирургическое устранение пороков сердца, которые провоцируют прогрессирование гипертрофии миокарда правого желудочка.
    Нормализация образа жизни и коррекция питания.

    Доктора

  11. motory Ответить

    Что примечательно, гипертрофия левого желудочка нередко отмечается среди молодежи, причем зачастую сама по себе она даже не является заболеванием, как не является и диагнозом, представляя собой лишь один из возможных симптомов любого типа заболеваний сердца.
    Как нами уже отмечено, гипертрофия левого желудочка может развиться по причине гипертонической болезни. Помимо этого в числе предрасполагающих факторов выделяют различные варианты пороков сердца, частые и значительные нагрузки.
    Возникает это заболевание и на фоне стабильно высокого артериального давления. Между тем, выявлено, что гипертрофия со свойственными ей изменениями также может возникать, как мы отметили, при физических нагрузках, которые в частности предусматривают появление состояния пограничной нагруженности (грузчики, спортсмены, нестабильно распределяющие нагрузки).
    Опасной становится резкая и, вместе с тем, интенсивная нагрузка, которую получает миокард у людей, чей образ жизни преимущественно сидячий, а также у людей курящих и ежедневно употребляющих алкоголь. И если гипертрофия левого желудочка не приводит к летальному исходу, то это не делает ее безопасной для больного, потому как по ее причине может наступить инсульт либо инфаркт миокарда, что зачастую влечет за собой достаточно серьезные последствия для организма. Характер возникновения заболевания может быть врожденным (наследственным) или приобретенным.
    Подытоживая можно отметить, что гипертрофия левого желудочка выступает в качестве сигнализации, указывающей на усложнение тех условий, в которых на данный момент находится миокард. То есть, это в некотором роде предупреждение, которое указывает на необходимость стабилизации артериального давления, а также правильности в распределении нагрузки.

    Симптомы гипертрофии левого желудочка

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *