Как называются вещества приводящие к развитию аллергических заболеваний?

11 ответов на вопрос “Как называются вещества приводящие к развитию аллергических заболеваний?”

  1. запеканьчик Ответить

    А) не изменяется;
    Б) с начала работы наблюдается наилучшая работоспособность, которая затем постепенно снижается;
    *В) сначала идет фаза врабатывания, затем фаза устойчивой работоспособности, после чего работоспособность снижается.
    Что понимают под микроклиматическими условиями?
    А) температуру рабочей зоны;
    Б) относительную влажность;
    В) освещение;
    *Г) сочетание температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха.
    Оптимальная относительная влажность согласно санитарным нормам составляет:
    А) 20 –30%;
    *Б) 40 – 60%;
    вВ 70 –90%.
    В каких единицах измеряется освещенность?
    *А) Люкс (Лк);
    Б) Люмен (Лм);
    В) Кандела (Кд).
    Негативные факторы, обусловленные деятельностью человека и продуктами его труда, называются:
    *А) естесвенными;
    Б) природными.
    К каким видам загрязнений относятся электромагнитные поля?
    А) химическим;
    Б) биологическим;
    *В) физическим;
    Г) механическим.
    К абсолютным показателям негативности техносферы относится:
    А) показатель частоты травматизма;
    Б) материальный ущерб;
    *В) сокращение продолжительности жизни;
    Г) показатель нетрудоспособности.
    К физической группе негативных факторов производственной среды относятся:
    А) бактерии и вирусы;
    *Б) вибрация и шум;
    В) напряженная обстановка в рабочем коллективе.
    Какие отравления могут развиваться при длительном воздействии на организм человека малых концентраций вредных веществ?
    А) острые;
    *Б) хронические.
    К какому классу по степени потенциальной опасности для организма относится хлор?
    А) 1 класс – вещества чрезвычайно опасные;
    *Б) 2 класс – вещества высокоопасные;
    В) 3 класс – вещества умеренно опасные;
    Г) 4 класс – вещества мало опасные.
    Как называются вещества, приводящие к развитию аллергических заболеваний?
    А) общетоксические;
    Б) раздражающие;
    *В) сенсибилизирующие;
    Г) мутагенные.
    Какой путь поступления вредных веществ в организм человека наиболее опасен?
    А) через неповрежденные кожные покровы;
    Б) через слизистые оболочки;
    *В) через органы дыхания.
    Что является основным источником антропогенного загрязнения атмосферного воздуха?
    *А) автотранспорт;
    Б) химическая промышленность;
    В) производство строительных материалов.
    Резонансная частота глазных яблок составляет:
    *А) 6 – 9 Гц;
    Б) 25 – 30 Гц;
    В) 60 – 90 Гц.
    Как называется вибрация, передающаяся через опорные поверхности на все тело человека?
    *А) общей;
    Б) локальной.
    Какой форме вибрационной болезни подвержены водители?
    А) локальной;
    *Б) общей.
    Какая форма вибрационной болезни возникает при воздействии вибрации на руки?
    *А) локальная;
    Б) общая.
    Самый большой вклад в общий шумовой фон вносят:
    А) электробытовые приборы;
    Б) строительная техника;
    *В) движение транспорта.
    Назовите единица измерения частоты звуковых колебаний:
    *А) Гц;
    Б) ДБ;
    В) октава.
    В каких единицах измеряется интенсивность шума?
    А) Вт/м2
    *Б) дБ;
    В) Па.
    В каком диапазоне частот звук является слышимым?
    А) 8 – 16 Гц;
    *Б) 16 – 20000 Гц;
    В) 20 – 100 кГц.
    Недопустимыми считаются шумы с силой звука:
    А) от 0 до 80 ДБ;
    Б) от 80 до 120 ДБ;
    *В) от 120 до 170 ДБ.
    При каком уровне шума на рабочем месте может возникнуть профессиональная тугоухость?
    А) до 30 –35 дБ;
    Б) 40 – 70 дБ;
    *В) свыше 75 дБ;
    Г) свыше 140 дБ.
    Что является источником инфразвука в природе?
    *А) землетрясения;
    Б) сели;
    В) цунами.
    Как называются звуковые колебания с частотой 16 Гц?
    А) ультразвук;
    Б) слышимый звук;
    *В) инфразвук.
    Как называются звуковые колебания с частотой свыше 20 кГц?
    *А) ультразвук;
    Б) слышимый звук;
    В) инфразвук.
    Что является единицей напряженности электрического поля?
    *А) В/м;
    Б) А/м;
    В) Вт/м.
    Что является единицей напряженности магнитного поля?
    А) В/м;
    *Б) А/м;
    В) Вт/м.
    К какому типу излучений относятся радиоволны?
    А) к ионизирующим излучениям;
    *Б) к неионизирующим излучениям.
    Как называется опасность, связанная с источником ионизирующих излучений?
    А) химическая;
    *Б) радиационная;
    В) биологическая.
    В каком режиме работы радиационная безопасность (как составляющая общей техники безопасности) должна обеспечивать безопасные условия жизни и труда персонала и населения?
    А) в нормальном;
    Б) в аварийном;
    *В) как в нормальном, так и в аварийном.
    Какой вид излучения обладает наибольшей проникающей способностью?
    А) ? -излучение;
    *Б) ? -излучение;
    В) ? -излучение.

  2. FlipinuSHKA Ответить

    Как обнаружить аллерген?


    Если вы обнаружили  у себя аллергические симптомы, но не знаете причины их появления – обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, который поставит или подтвердит диагноз, в индивидуальном порядке назначит должное лечение.
    Помимо осмотра потребуется также целый ряд, специфических для аллергии, исследований и анализов.
    Кожные пробы – исследование назначается в том случае, если имеется подозрение на аллергию. Среди основных преимуществ данного исследования стоит отметить простоту выполнения, скорую выдачу результатов и низкую стоимость. Процедура не просто предоставляет достоверную информацию о причине развития аллергии, но и определяет аллерген, который вызвал реакцию. Суть кожной пробы заключается во введении в кожу малого количества аллергенов, и в зависимости от реакции организма, определении аллергенов, способных вызвать острую реакцию  пациента. Люди любого возраста могут провести данное исследование.
    Несмотря на то, что обычно кожные пробы проводят на участке кожи внутренней области предплечья, в отдельных случаях могут они проводиться и на спине.
    Согласно истории болезни выбираются те или иные вводимые аллергены (в соответствии с той группой, которая вызвала аллергию)
    Введено может быть от двух и до двадцати аллергенов
    Для каждого отдельного аллергена кожа делится на участки, каждый из которых обладает своим номером
    Небольшое количество раствора наносится на кожу
    В том месте, куда нанесен раствор, кожа «царапается» инструментом, что иногда вызывает неприятные и болезненные ощущения
    Положительная реакция: в течение нескольких минут в том месте, куда был нанесен аллергенный раствор, появляется зуд, после чего образуется покраснение и припухлость округлой формы. Постоянно увеличиваясь в диаметре, по истечении двадцати минут припухлость должна достичь максимально возможного размера. В том случае, если диаметр образовавшейся припухлости превышает установленные размеры – введённый  аллерген считается виновным в развитии аллергической реакции.
    Для того, чтобы проверить правильно ли было проведено исследование, вводятся два раствора: первый, у всех без исключения людей, вызывает реакцию, описанную выше, а второй не обнаруживает никакой реакции.
    Запрещено применять антиаллергические препараты за два дня до проведения исследования, ведь они могут стать причиной ложных результатов в итоге.
    Анализ крови на IgE. Измерение в крови количества IgE антител. Исследование требует небольшого количества крови из вены. Обычно результаты  бывают готовы в течение одной или двух недель. Исследование проводится в том случае, если по тем или иным причинам невозможно провести кожные пробы, или, если пациент вынужден принимать препараты против аллергии постоянно. Описанное исследование также может быть назначено в качестве дополнительного, подтверждающего результаты кожных проб.
    Среди разновидностей описанного исследования стоит отметить:
    Общее содержание в крови антител IgE. Цель такого исследования – определение общего количества антител в крови. Важно отметить, что полученные данные далеко не всегда могут оказать существенную помощь в лечении, ведь существует целый ряд причин, при которых содержание в крови антител может быть высоким и в отсутствии аллергической реакции.
    Анализ на обнаружение в крови специфичных антител IgE. Благодаря данному исследованию можно обнаружить специфичные к тому или иному пищевому аллергену антитела (к примеру, яйцам или арахису). Исследование необходимо для того, чтобы установить уровень сенсибилизации организма к различным видам пищи.
    Важно знать, что результаты данного исследования, если и подтверждают наличие или отсутствие у пациента аллергии, определить степень тяжести реакции они не в силах. Для того, чтобы подтвердить диагноз аллергии, в крови должно содержаться определенное количество антител IgE.
    Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing) – проведение данного исследования позволяет выявить причины развития аллергических реакций кожи, таких как экзема или контактный дерматит. Аллерген, который предположительно вызвал специфическую реакцию организма, содержится в специальной смеси из вазелина или парафина. Она наносится на пластинки из металла (примерно сантиметр в диаметре), которые содержат смеси различных аллергенов, после чего последние прикрепляются к коже на спине (пациент должен сохранять её сухой в течение двух суток перед проведением исследования).
    По истечении указанного времени пластинки снимаются с кожи и она подвергается исследованию на наличие реакций на аллерген. В случае отсутствия реакции пациента просят пройти повторное исследование кожного покрова через сорок восемь часов. Повторный осмотр позволяет проверить наличие любого рода изменений, причиной которых может послужить медленная ответная реакция человеческого организма.
    Описанное выше исследование проводится для того, чтобы обнаружить аллергию на такие вещества, как:
    Хром (Cr)
    Неомицин
    Эпоксидные смолы
    Никель
    Этилендиамин
    Бензокаин
    Формальдегид
    Различные парфюмерные компоненты
    Ланолин
    Канифоль
    Кортикостероиды
    Провокационные пробы. Как и все проверки медицинского характера, исследования, цель которых – обнаружение аллергии, обладают отдельными недостатками. При наличии аллергических реакций, тесты, описанные выше, не позволяют с точной уверенностью поставить диагноз аллергии.
    Единственным возможным вариантом, позволяющим поставить100%- верный диагноз является провокационная проба. Главная цель данного исследования – вызвать у пациента аллергическую реакцию, посредством употребления тех аллергенов и продуктов, которые и стали причиной появления этой реакции по предположению врачей. Нельзя забывать, что данное исследование возможно лишь в больнице при должном надзоре специалистов.
    Обычно исследование проводится в двух случаях:
    1. Если должного результата не дали пробы крови и её дальнейший анализ.
    2. Если у пациента (чаще всего ребенка) спустя долгий временной период пропадает реакция организма на аллерген, установленный ранее.
    Правила таковы, что исследование должно проводиться в специализированном отделении  с соблюдением всех мер безопасности, под руководством группы медиков. В зависимости от места развития прежней аллергической реакции, во время исследования аллерген будет введен под язык, в носовую полость, в бронхи или в систему пищеварения пациента. В том случае, если аллергическая реакция будет повторно выявлена,  исследование будет прекращено, после чего врачи примут необходимые для устранения симптомов аллергии меры.

    Первая помощь при аллергии


    В общей сложности реакции аллергического типа делятся на тяжелые и легкие, могут вызывать такие симптомы, как:
    Зуд небольшого кожного участка в том месте, где произошел непосредственный контакт с аллергеном
    Слезотечение и зуд в области глаза
    Покраснение, припухлость или отечность небольшого участка кожи
    Симптомы, сопровождающие насморк (заложенность носа)
    Чихание с частыми повторениями
    Образование волдырей в местах укуса насекомых
    Обнаружив те или иные симптомы, вы должны предпринять следующее:
    Промыть место контакта с аллергеном (кожу, полость рта или носа) и очистить его посредством теплой кипяченой воды.
    Максимально возможно ограничить контакт с аллергеном
    Если причина аллергической реакции – это укус насекомого и на его месте осталось не извлеченное жало, важно удалить его как можно скорее
    Наложить холодный компресс на зудящий участок кожи и место непосредственного укуса
    Принять антиаллергический препарат (Фексофенадин, Лоратадин, Цетиризин, Хлоропирамин, Клемастин).
    Если состояние организма не просто не улучшилось, но, напротив, ухудшилось, стоит немедленно вызвать скорую помощь медиков или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение (по возможности), для получения консультации и специализированной помощи медиков.
    Симптомы тяжёлых аллергических реакций:
    Одышка и затруднение дыхания;
    Спазмы в области горла, ощущение закрытия путей дыхания;
    Проблемы с речью (например, охриплость);
    Тошнота, рвота;
    Учащенные пульс и биение сердца;
    Отечность, зуд или покалывание всего тела, а также отдельных его участков;
    Слабость, состояние тревоги или головокружение;
    Потеря сознания, сопутствующая указанным выше симптомам.
    1. Если вы обнаружили указанные выше симптомы – нужно немедленно вызвать бригаду медицинской помощи.
    2. Если человек находится в сознательном состоянии, ему следует дать противоаллергические препараты: Клемастин (Тавегил), Фексофенадин (Телфаст), Цетиризин (Зиртек), Лоратадин (Кларитин), Хлоропирамин (Супрастин) (посредством укола с использованием аналогичных препаратов в инжектабельной форме или в таблетках).
    3. Следует уложить его, освободив от одежды, препятствующей свободному дыханию.
    4. При рвоте важно уложить человека на бок, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы, причинив тем самым дополнительный вред.
    5. Если обнаружена остановка дыхания или сердцебиения, важно выполнить  реанимационные действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (конечно, лишь в том случае, если вы умеете это делать). Проведение мероприятий важно продолжать до тех пор, пока функции легких и сердца полностью не восстановятся, и не прибудет бригада медицинской помощи.
    Чтобы предотвратить развитие осложнений или ухудшение состояния человека, лучше всего без замедления обратиться за специализированной помощью медиков (особенно, если речь идёт о детях).

    Лечение аллергии


    При лечении аллергии в первую очередь необходимо устранение контакта с аллергенами из окружающей среды. Если вы аллергик  и знаете, какие аллергены могут привести к возникновению нежелательной реакции, максимально обезопасьте себя от любых контактов с ними, даже малейших (свойство аллергии – провоцировать реакции все большей тяжести на повторные контакты с аллергеном).
    Лечение медикаментозными средствами – это лечение, направленное на то, чтобы снизить риск развития аллергической реакции, а также устранить симптомы, вызванные аллергией.
    Антигистамины. Лоратадин (Кларитин), Фексофенадин (Телфаст), Цетиризин (Зиртек), Хлоропирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил) – перечисленные лекарственные препараты представляют первую группу и назначаются одними из первых, если речь идёт о лечении аллергических реакций. В тот момент, когда аллерген попадает в организм, иммунная система человека вырабатывает специальное вещество под названием – гистамин.
    Вызывает гистамин большинство симптомов, сопутствующих аллергической реакции. Представленная группа препаратов или содействует снижению количества выделенного гистамина, или же полностью блокирует его выделение. Несмотря на это, полностью убрать симптомы аллергии им не под силу.
    Известно, что, как и все лекарственные препараты, антигистамины могут вызывать побочные эффекты, среди которых: сонливость и сухость во рту, головокружение, рвоту, тошноту, чувство беспокойства и нервозность, затруднение мочеиспускания. Чаще всего побочные эффекты вызывают антигистамины первого поколения (например, Хлоропирамин (Супрастин) или Клемастин (Тавегил). Прежде, чем приступить к приему антигистаминов проконсультируйтесь с лечащим врачом, который уточнит дозы, необходимые индивидуально вам, а также расскажет о возможности совместного употребления антигистаминов вместе с другими препаратами.
    Деконгестанты (Псевдоэфедрин, Ксилометазолин, Оксиметазолин) – данные препараты чаще всего используются для устранения проблемы заложенного носа. Лекарственные средства поступают в продажу в виде капель или спреев и назначаются при простуде, аллергии на пыльцу (сенной лихорадке) или любой аллергической реакции, главный симптом которой –  грипп, заложенный нос и  синусит.
    Известно, что внутренняя поверхность носа покрыта целой сеткой мельчайших сосудов. Если в носовую полость попадает антиген или аллерген, сосуды слизистой расширяются,  и увеличивается кровоток – это своеобразная система защиты иммунитета. Если приток крови велик, слизистая отекает и провоцирует сильное выделение слизи. Поскольку деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой, заставляя тем самым их сужаться, кровоток снижается, а отек, соответственно, уменьшается.
    Не рекомендуется принимать данные препараты детям до двенадцати лет, а также кормящим матерям, людям с гипертонией. Не стоит употреблять их больше, чем пять или семь дней, ведь длительное применение вызывает обратную реакцию в виде отека слизистой носа.
    Среди побочных эффектов, вызываемых данным препаратом, стоит отметить сухость во рту, боли головы и общую слабость. Крайне редко лекарства могут привести к возникновению галлюцинаций или анафилактической реакции.
    Прежде чем приступить к применению данных препаратов обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
    Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – это химические вещества, блокирующие, вызванные лейкотриенами, реакции. Данные вещества выделяются организмом во время аллергической реакции и вызывают воспаление дыхательных путей их отеки (используются чаще всего при лечении бронхиальной астмы).  В виду отсутствия взаимодействий с иными препаратами, ингибиторы лейкотриенов разрешается употреблять вместе с другими лекарственными средствами. В редких случаях в виде головной, ушной или боли в горле проявляются побочные реакции.
    Стероидные спреи. (Беклометазон (Беконас, Беклазон), флутиказон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – по своей сути данные препараты являются гормональными лекарственными средствами. Действие их направлено на снижение воспалительных процессов в носовых ходах (в виду снижения симптомов аллергических реакций проходит заложенность носа).
    Поскольку всасываемость препаратов минимальная, возникновение возможных побочных реакций полностью исключается. Вместе с тем стоит помнить, что длительное использование перечисленных выше препаратов может привести к возникновению боли в горле или кровотечению. Прежде, чем употреблять тот или иной препарат, в обязательном порядке нужно посетить своего лечащего врача и проконсультироваться с ним.
    Гипосенсибилизация. Ещё один метод лечения, применяемый наряду с лечением медизаментозным – иммунотерапия. Суть данного метода такова: в ваш организм постепенно вводится увеличивающееся количество аллергенов, что в итоге приводит к снижению чувствительности организма к отдельно взятому аллергену.
    Во время описанной выше процедуры малые дозы аллергена вводятся в виде подкожной инъекции. На начальном этапе вам будут вводиться инъекции с перерывом в неделю (или даже реже), параллельно с тем, что доза аллергена будет постоянно увеличиваться.
    Описанный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза» (при введении такой дозы будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной реакции на аллерген). Стоит отметить, однако, что по достижению данной «поддерживающей дозы», возникнет необходимость вводить её еженедельно на протяжении еще, как минимум, двух лет. Чаще всего подобный метод назначается в том случае, если:
    у человека обнаружена тяжелая форма аллергии, которая плохо поддается обычному лечению;
    обнаружен определенный тип аллергии, вроде реакции организма на укус пчел или ос.
    В виду того, что лечение может стать причиной сильной аллергической реакции, проводят его исключительно в медицинском учреждении под присмотром группы специалистов.

    Профилактика аллергии


    Профилактика аллергии основана на предотвращении контакта с аллергеном. Чтобы  не допустить появление аллергии рекомендуется избегать контакта с аллергеном или свести контакты с ним к минимуму. Безусловно, контролировать симптомы аллергии сложно и очень обременительно, поэтому далеко не все с этим справляются. Ведь понятно, что если человек страдает, например аллергией на пыльцу растений, то ему нельзя в сезон цветения выходить на улицу, особенно это касается середины дня, когда температура воздуха достигает максимальных значений. А людям с пищевой аллергией приходится отдавать предпочтение не совсем любимым продуктам, следуя советам аллергологов-диетологов.
    Нелегко приходится тем, у кого аллергия на какие-либо фармацевтические препараты, сложно выбрать безопасное лекарство при лечении каких-либо других заболеваний. Лучшей профилактикой для большинства аллергиков является соблюдение диеты и правил гигиены. Важными профилактическими мерами против аллергии является чистота помещений, избавление от шерстяных и пуховых одеял, перьевых подушек, их можно поменять на изделия из синтетических тканей.
    Желательно исключить контакты с животными, устранить плесень в домах. Использование специальных инсектицидных средств, позволит устранить клещей, обитающих в мягкой мебели. При аллергии на косметические препараты перед их выбором целесообразно проводить тестовые мероприятия и если они не подходят отказаться от их использования.
    Лекарства срок годности, которых исчерпан, необходимо выбросить. Профилактика аллергии включает способы предотвращения первичных проявлений и предупреждение рецидивов, если известно, какой аллерген вызывает болезнь. Забота о здоровье – первостепенная задача каждого человека, если Вы подвержены такой болезни рекомендуется тщательнее соблюдать все условия, исключающие её развитие.

  3. Джек_Воробей Ответить

    К факторам внешней среды, вызывающим аллергизацию населения, относятся:
    1. Широкая обязательная вакцинация насе­ления против многих инфекционных заболева­ний (корь, дифтерия, коклюш и т.д.). Известно, что коклюшная вакцина повышает чувствитель­ность тканей к гистамину, вызывает блокаду р-адренергических рецепторов в бронхиальной ткани, играет роль адъюванта для синтеза ал­лергических антител.
    2. Широкое применение сывороток в лечеб­ных целях, которые сами могут являться аллер­генами.
    3. Увеличивающееся с каждым годом распро­странение простых и сложных химических ве­ществ, потенциальных аллергенов, окружающих человека. Это – лекарства, препараты бытовой химии, пестициды и гербициды в сельском хо­зяйстве, воздух и вода, загрязнённые промыш­ленными отходами. Считается, что в среднем аллергические заболевания охватывают около 10% населения земного шара.
    Часть I. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ
    7.1. МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕХОДА
    ЗАЩИТНОЙ ИММУННОЙ РЕАКЦИИ
    В РЕАКЦИЮ ПОВРЕЖДЕНИЯ
    (ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ,
    АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ)
    Не всегда понятно, через какие конкретные механизмы реализуются в болезнь наследствен­ная предрасположенность к аллергии и соци­альные факторы. Существенными являются сле­дующие:
    1. Повышенная проницаемость кожных или слизистых барьеров, ведущая к проникновению в организм антигенов, которые в обычных усло­виях либо не поступают, либо их поступление ограничено. В формировании этого механизма значительна роль воспалительных процессов верхних дыхательных путей, кишечника.
    2. Особенности иммунного ответа, которые характеризуются дисфункцией иммунокомпе-тентных клеток, нарушением количества обра­зующихся антител, дисбалансом разных клас­сов иммуноглобулинов.
    3. Нарушение образования и соотношения различных медиаторов иммунного ответа, спо­собствующее развитию воспаления.
    4. Нарушение фагоцитоза.
    7.2. КРИТЕРИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО
    СОСТОЯНИЯ
    Условно можно выделить 4 группы критери­ев: генетические, иммунологические, функцио­нальные и специфические (аллергологические).
    1. Генетические критерии.Давно известно, что предрасположенность к аллергическим за­болеваниям (особенно атопическим) может пе­редаваться по наследству. Так, при отёке Квин­ке у родителей дети заболевают в 50%. Показа­тель частоты случаев семейного аллергического ринита колеблется от 30 до 80%. Анализ родос­ловных позволяет оценить степень риска аллер­гического заболевания. Так, у больных бронхи­альной астмой выявляют наследственное пред­расположение к аллергическим заболеваниям в 55,3% случаев. Этот риск значительно возраста­ет при наличии аллергических заболеваний у родственников больного по восходящей, нисхо­дящей и боковой линиям, достигая 80%.
    В последние годы всё более широкий масш-
    таб приобретает проблема изучения генетичес­ких маркеров, как свидетельства угрозы возник­новения аллергического заболевания. В частно­сти, проводятся исследования по изучению ан­тигенов системы гистосовместимости (система HLA – антигенов). Так, антигены HLA-B13, HLA-Bw21, HLA-Bw35 достоверно чаще встречаются у больных бронхиальной астмой, повышая риск её возникновения.
    2. Иммунологические критерии.Иммунный
    статус человека – это совокупность лабораторных
    показателей, характеризующих количественную
    и функциональную активность клеток иммун­
    ной системы.
    В последнее время в иммунологической прак­тике довольно широкое применение нашло оп­ределение маркерного состава лимфоцитов с ис­пользованием моноклональной технологии. Изу­чение поверхностных антигенов лимфоцитов аллергических больных обнаруживает некоторую тенденцию к снижению содержания в крови больных CD4+ Т-лимфоцитов (субпопуляции Т-хелперов), особенно при обострении заболева­ния. Наиболее характерным изменением субпо-пуляционного состава при аллергических забо­леваниях (независимо от стадии) является сни­жение абсолютного и относительного количества CD8+ Т-лимфоцитов, которые соответствуют фун­кциональной субпопуляции цитотоксических Т-лимфоцитов.
    Известно, что у большинства людей с аллер­гическими заболеваниями иммунный ответ со­провождается повышенной концентрацией IgE. В связи с этим определение концентрации в кро­ви общего IgE позволяет своевременно выделить группу риска того или иного аллергического за­болевания, может служить решающим критери­ем состояния аллергии. Уровень IgE выше 20 МЕ/мл у ребёнка расценивается как признак возможного атопического заболевания во взрос­лом состоянии. Общий уровень IgE определяет­ся с помощью радиоиммуносорбентного теста (РИСТ). Важным критерием оценки аллергопа-тологическ’ого состояния является соотношение специфического и общего уровня IgE. Этот по­казатель может указывать на наличие сенсиби­лизации у обследуемого.
    3. Функциональные критерии.К предраспо­
    лагающим факторам, которые под влиянием
    внешней среды становятся основой развития
    аллергического заболевания, относят врождён-
    Глава 7 / АЛЛЕРГИЯ
    ные и приобретенные функциональные дефек­ты. Так, с состоянием атопии связано снижение активности р-адренорецепторов.
    Одним из важных врождённых и приобретён­ных дефектов, ведущих к развитию бронхиаль­ной астмы, является повышенная чувствитель­ность бронхов к биологически активным веще­ствам (гистамину, ацетилхолину). Исследование проб с ингаляцией ацетилхолина и других сим-патомиметиков у лиц с признаками угрозы воз­никновения бронхиальной астмы выявляет из­менённую реактивность бронхов более чем у 50% и скрытый бронхоспазм – у 77% обследованных.
    Важным и наиболее постоянным критерием аллергопатологии является выявление эозино-филии, которая свидетельствует в большинстве случаев о сенсибилизации организма. Правда, необходимо учитывать, что содержание эозино-филов может меняться и в связи с другими при­чинами (злокачественные опухоли, болезни кро­ви, паразитарные инвазии).
    Важным показателем аллергопатологии явля­ется гистаминопектическая активность сыворот­ки – способность связывать свободный гистамин (гистаминопексия). В норме гистаминопектичес­кая активность сыворотки составляет 10-24 мкг/ мл. При аллергии этот показатель значительно снижен или полностью отсутствует.
    4. Специфические (аллергологические) кри­терии.Учёт приведенных критериев позволяет прогнозировать возможность развития состояния сенсибилизации у обследуемого, подтверждает аллергическую природу процесса, однако основ­ным критерием, дающим информацию об этио­логии аллергического заболевания в каждом конкретном случае, служит реакция антиген-антитело, положенная в основу аллергологичес-ких тестов – тестов специфической диагностики аллергических заболеваний.
    Для выявления аллергопатологии использу­ется комплекс методов, включающий кожные и элиминационные пробы, аллергологические те­сты in vitro (радиоаллергосорбентный тест -PACT, тест Шелли, РДТК, исследования на изо­лированных органах).
    Кожные тесты являются идентификаторами не только клинических проявлений аллергии, но и субклинических (скрытых), т. е. показате­лем латентной сенсибилизации. Положительные результаты кожных проб доказывают факт сен­сибилизации. Припроведении кожных проб
    необходимо соблюдать следующее правило – кож­ное тестирование должно проводиться в фазе ремиссии заболевания и проводить его необхо­димо с учётом результатов анамнеза.
    Достоверным диагностическим критерием ал­лергии являются другие провокационные тесты, позволяющие достигать контакта шокового орга­на с аллергеном (назальные, конъюнктивальные и др.). Проведение их требует крайней осторож­ности. Провокационные тесты должны исполь­зоваться только в случае отсутствия корреляции между данными анамнеза и кожного тестирова­ния.
    Весьма неплохую корреляцию с кожными тестами обнаруживают тест Шелли (дегрануля-ция базофилов), реакция дегрануляции тучных клеток, которые являются важными вспомога­тельными методами установления сенсибилиза­ции.
    К основным методам лабораторной диагнос­тики аллергопатологии относится PACT.

  4. NikeFeeD Ответить

    Проявления аллергии зависят от разных факторов, включая вид аллергена, путь его попадания в организм, уровень сенсибилизации. Симптомы могут быть разной выраженности, как местными, так и общими, в диапазоне от зуда до шока.

    Крапивница – одно из характерных проявлений аллергии, встречающееся при ее разных видах. Это сыпь в виде волдырей (зудящих, приподнятых над кожей, часто сливающихся), которые могут быть разного размера, телесного или красного цвета, овальной или круглой формы. Острая крапивница обычно проходит в течение суток.
    Кожные проявления аллергии
    Отек Квинке (ангионевротический отек) – состояние, родственное крапивнице, но захватывающее более глубокие слои кожи. Проявляется отечностью лица или его частей (губы, век, языка), реже – конечностей. Отеки плотной консистенции, в пораженной области отмечается боль или жар. В тяжелых случаях может развиться удушье.
    Аллергический ринит
    Сенная лихорадка (поллиноз, аллергический ринит).
    Аллергическая реакция на пыльцу, обычно развивается обычно в сезон цветения растений.
    зуд в носу, глазах или нёбе;
    чихание;
    ринорея (жидкие, слизистые выделения из носа);
    заложенность носа;
    конъюнктивит («красные» глаза, слезотечение).
    Пищевые аллергии.
    Проявляются, когда аллергены присутствуют в пище.
    ощущение покалывания во рту;
    отек губ, языка, лица, глотки;
    нарушения глотания;
    рвота, кишечные колики;
    крапивница;
    анафилаксия.
    Аллергия на укусы насекомых.
    Может возникать и после укусов паукообразных, многоножек, медуз.
    отечность на большой площади вокруг укуса;
    зуд или крапивница по всему телу;
    кашель, тяжесть в груди, свистящее дыхание, одышка;
    анафилаксия.
    Лекарственная аллергия.
    Опасное состояние, нередко приводит к тяжелым последствиям.
    аллергическая сыпь;
    зуд кожи;
    отечность лица;
    свистящее дыхание;
    анафилаксия.
    Аллергия на коже (атопический дерматит).
    зуд;
    отечность участка кожи;
    покраснение;
    шелушение кожи.
    Анафилаксия (анафилактический шок).
    Угрожающее жизни состояние. Первая помощь при нем описана ниже, в соответствующем разделе статьи.
    падение кровяного давления;
    резкая слабость;
    кожные реакции, включая крапивницу, бледность кожу или прилив крови;
    отек лица и гортани;
    спазм дыхательных путей, проявляющийся громким дыханием;
    тяжелая одышка;
    слабый и быстрый пульс;
    тошнота, рвота, диарея;
    головокружение, потеря сознания.

    Причины развития аллергии

    Выделяют внутренние (связанные непосредственно с человеческим организмом) и внешние факторы риска развития. С учетом интенсивного роста заболеваемости аллергическими болезнями в последние годы, особое значение придается именно внешним факторам, особенно инфекциям, загрязнению окружающей среды и изменениям в диете.
    Аллергические болезни часто передается от родителей к детям. Наследуется не конкретный вид аллергии, а отклонения в иммунной системе, общая склонность. Риск появления заболевания меняется с возрастом, группе риска находятся дети, у мальчиков возможность заболеть выше, чем у девочек. Большинство страдающих сенной лихорадкой и астмой заболели в возрасте до 10 лет.
    Хронический стресс увеличивает риск аллергии и усиливает аллергические реакции. Это объясняется влиянием нервной системы на иммунитет. Борьба со стрессом облегчает аллергические симптомы у тех, кто подвержен этому феномену.
    Согласно гигиенической гипотезе аллергии, в настоящее время люди живут в слишком стерильной среде. Организм меньше сталкивается с различными патогенами, иммунной системе «не хватает работы». Поэтому иммунитет атаковать безобидные антигены, реагировать на пыльцу, белки пищи и так далее. Этой теорией объясняют рост заболеваемости, который начался с индустриализацией, и большую заболеваемость в индустриальных станах.

    Количество пищевых аллергенов огромно, но 90% всех аллергических реакций вызывают молоко, соя, яйца, арахис, рыба, моллюски и лесные орехи (Kagan, R. S., 2003).


    Наиболее частыми аллергенами являются:
    аллергены, содержащиеся в воздухе (пыльца, перхоть животных, плесень, пылевые клещи);
    определенные виды пищи;
    яды насекомых (пчел, ос);
    лекарства (пенициллин и др.);
    латекс и другие, вызывающие кожные реакции.

    Диагностика аллергии

    Точный диагноз дает ключ к эффективной борьбе с ней, поскольку наиболее действенным способом лечения является избегание аллергенов. Диагностика аллергии начинается с того, что доктор подробно расспрашивает пациента о симптомах, истории их появления и развития, семейной истории аллергии, особенностях работы, сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах. Если пациент вел дневниковые записи, связанные с болезнью, они помогают в установлении диагноза. Обследование, помимо врачебного осмотра, может включать и дополнительные методы, например исследование функции легких.
    Наличие иммуноглобулинов Е против определенных антигенов узнают при помощи кожных проб и анализа крови.
    Кожные пробы
    Для проведения кожных аллергологических проб небольшое количество предполагаемых аллергенов или их экстрактов наносят на небольшие участки кожи, которые размечают ручкой. На коже в этих местах делают небольшие царапины (скарификационный тест) или проколы (прик-тест). Иногда аллергены вводятся внутрикожно при помощи шприца, но суть исследования не меняется. Для теста обычно используют кожу спины или внутренней поверхности предплечья.

    При аллергии воспалительная реакция на месте введения аллергена наступает в течение часа. Выраженность реакции может различаться в зависимости от выраженности сенсибилизации: от легкого покраснения до папулы в виде выразительного комариного укуса. Оценка результатов производится аллергологом по специальной шкале.
    С помощью патч-тестов или аппликационных проб выявляют аллергены при контактном дерматите. Для этого на кожу клеятся пластыри с различными аллергенами. Кожная реакция оценивается минимум дважды, через 48 чесов после нанесения пластыря и через два-три дня.
    Анализ крови
    Определение специфических реагинов в крови имеет ряд достоинств, оно практически не имеет противопоказаний. Одного теста достаточно для проверки на большое количество антигенов. В отличие от кожных проб, этот тест не может спровоцировать анафилактический шок, не противопоказан при кожных болезнях и после приема антигистаминных препаратов.
    Основные методики:
    радиоаллергосорбентный тест (RAST);
    иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA, EIA);
    флуоресцентный иммуноферментный анализ (FEIA);
    хемилюминесцентный тест (MAST).
    Кроме того, существуют провокационные пробы для диагностики аллергии:
    Провокационные пробы. Небольшое количество аллергена вводится а организм оральным, ингаляционным или другим путем. Проводится только под надзором аллерголога, используется для диагностики лекарственных и пищевых аллергий.
    Элиминационно-провокационные пробы. Пациента инструктируют, как избегать определенного аллергена в течение некоторого времени. Затем, когда аллергические симптомы спадают, аллерген снова перестают контролировать и наблюдают за реакцией.

    Лечение аллергии

    Аллергию нужно лечить. Нередко люди отказываются от лечения, когда способны терпеть симптомы болезни. Это рискованно, поскольку, постоянная аллергия без лечения грозит осложнениями. Например, к аллергическому воспалению в носу и околоносовых пазухах может присоединиться инфекция, развивается гнойное воспаление.
    Лучший метод борьбы с симптомами аллергии – избегать аллергенов настолько, насколько возможно. Это может включать диетические меры, удаление аллергенов из жилища и других мест, где человек проводит время. Например, при реакции на плесень следует поддерживать в доме сухость, обустроить вентиляцию, не допускать сырости. При гиперчувствительности к пылевым клещам нужно использовать пылезащитные подушки и одеяла, отказаться от ковров на полу. И так далее.
    Лекарства для лечения аллергии:
    Антигистаминные препараты (лоратадин и др.) блокируют гистамин, ответственный за основные проявления болезни. Они могут успокаивать зуд, снимать высыпания и другие симптомы.
    Кортикостероидные гормоны или кортикостероиды.
    В виде спреев используются при аллергическом рините.
    Оральные кортикостероиды могут назначаться при выраженных аллергических реакциях.
    В инъекциях это важное средство помощи при тяжелых формах– анафилактическом шоке, отеке Квинке.
    Стабилизаторы тучных клеток предотвращают выделение гистамина из клеток. Принимаются внутрь, доступны в виде капель в нос и в глаза.
    Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) применяют при бронхиальной астме.
    Деконгестанты. Не являются в строгом смысле противоаллергическими препаратами, но часто используются против заложенности носа при аллергическом рините.
    Иммунотерапия или гипосенсибилизация может быть эффективна при гиперчувствительности к аллергенам внешней среды, на укусы насекомых и при бронхиальной астме. Ее принцип заключается во введении нарастающих доз аллергена в организм, чтобы иммунная система изменила свою реакцию на него. Ее эффект может длиться сравнительно долгое время, даже в течение нескольких лет после окончания лечения. Аллергены могут вводиться под язык (сублингвально), инъекционно или перорально.

    Неотложная помощь при аллергии

    Наиболее опасным проявлением аллергии является анафилактический шок. Полноценную помощь при нем могут оказать только врачи, но спасение жизни человека зависит от грамотности действий окружающих. При шоке человек может умереть в течение часа, обычные антигистаминные таблетки ему не могут помочь.
    Анафилактический шок наиболее часто провоцируют:
    лекарства;
    пища (особенно арахис, рыба, моллюски);
    укусы насекомых, пауков, медуз.

    30% перенесших анафилактический шок переносят его более одного раза в течение жизни (Tejedor-Alonso MА, 2015)

    Первая помощь (согласно рекомендациям Клиники Мэйо):
    немедленно звоните по местному номеру неотложной помощи;
    спросите пострадавшего или окружающих, есть ли у кого-то шприц-ручка с адреналином или эпинефрином (EpiPen и другие);
    если пострадавший хочет использовать свою шприц-ручку, предложите помощь, обычно лекарство вводится в бедро;
    пострадавший должен оставаться в положении лежа на спине;
    в случае рвоты или кровотечения изо рта, голову следует повернуть набок для предупреждения захлебывания;
    ослабьте тугую одежду пострадавшего, укройте его;
    не давайте пострадавшему пить;
    если дыхание прекратилось, начинайте сердечно-легочную реанимацию до приезда «неотложки». Дыхание рот в рот не требуется, следует лишь сжимать грудную клетку с частотой примерно 120 нажатий в минуту. Для этого руки берутся в замок и ставятся на нижнюю треть грудины, они должны оставаться прямыми в локтях.
    ждите «неотложку» даже если симптомы пошли на спад, при анафилаксии они могу повториться, человеку требуется хотя бы несколько часов наблюдения в больнице.

    Анафилактический шок (Анафилаксия)

    Профилактика аллергии

    Меры, которые могли бы предотвратить развитие аллергии, не разработаны. Существуют предположения, что диета матери во время беременности и кормления грудью, а также прием пробиотиков могут влиять на появление аллергий у ребенка, но эти гипотезы не получили подтверждения. Поэтому, когда говорят о предупреждении аллергии, обычно имеется в виду вторичная профилактика, контроль течения уже развившегося заболевания. В первую очередь это избегание аллергенов, тактика которого различна при разных видах аллергии.

  5. Башмак Ответить

    К лекарствам, которые способствуют развитию фотодерматита, относятся:
    сульфаниламиды;
    барбитураты;
    аминазин;
    доксициклин;
    тетрациклин;
    амиодарон;
    ибупрофен;
    тразикор.
    Отдельным вариантом аллергии на солнце является эндогенный фотодерматит. Этот дерматит развивается вследствие разнообразных метаболических нарушений. Эти нарушения сопровождаются формированием и дальнейшим отложением в организме промежуточных веществ. В последующем эти вещества взаимодействуют с ультрафиолетовыми лучами с образованием на коже пятен и пузырьков.

    Аллергия на порошок и моющие средства

    Аллергия на порошок и моющие средства (бытовая аллергия) относится к категории современных заболеваний, то есть тех, распространенность которых значительно увеличилась в последние десятилетия. Это связано с тем, что бытовой химией в последнее время люди стали пользоваться гораздо чаще, а качество порошка и других средств часто не соответствует необходимым стандартам.
    Причины бытовой аллергии
    Причиной аллергических реакций на бытовую химию являются различные химические вещества, входящие в состав этих средств. Проникнуть в организм аллерген может при непосредственном использовании средства и его контакте с кожей. Также пары и мелкие частицы порошка и моющих средств могут попасть в организм при вдыхании, через органы респираторного тракта. Нередко аллергические реакции провоцируют вещи, для стирки или ополаскивания которых применялись аллергенные средства (особенно часто проявляется у маленьких детей).
    Наиболее распространенными аллергенами в составе бытовой химии являются:
    Фосфаты. Соли фосфорной кислоты неорганического происхождения. Вводятся в состав моющих средств для снижения жесткости воды. Присутствуют почти во всех популярных марках стирального порошка. Во многих странах мира запрещены порошки и другие средства, в составе которых присутствуют фосфаты.
    Поверхностно-активные вещества (ПАВ). Роль этих веществ заключается в удалении загрязнений с посуды или с тканей. ПАВ легко проникают в волокна тканей и не удаляются с вещей даже при многократном полоскании. Именно эти вещества в большинстве случаев провоцируют аллергию, которая возникает при ношении одежды. Рекомендуемое количество поверхностно-активных веществ в составе любого средства – не более 5 процентов.
    Формальдегид. Используется в качестве консерванта для увеличения срока годности средств бытовой химии. В большинстве случаев аллергия, спровоцированная этим веществом, проявляется осложнениями со стороны органов дыхательной системы (кашлем, одышкой, заложенным носом). Формальдегид относится к одной из распространенных причин аллергической астмы. Используется этот компонент в производстве отбеливателей для тканей, средств для чистки ковров и стекол, освежителей воздуха.
    Хлор. Предназначением этого вещества является выведение стойких загрязнений. Аллергическую реакцию может спровоцировать как сам хлор, так и его соединения с другими веществами. Много хлора содержится в отбеливающих средствах, а также в порошках и жидкостях, предназначенных для чистки и дезинфекции.
    Красители и ароматизаторы. В эту группу входят различные вещества, предназначенные для улучшения цвета и запаха моющего или чистящего средства. Больше всего красителей и ароматизаторов используется при производстве средств для мытья посуды. Также они входят в состав кондиционеров для ополаскивания вещей, средств для чистки и полировки мебели, кухонного оборудования.
    Симптомы
    При контакте с аллергеном первым и основным симптомом являются различные кожные поражения. Чаще всего на руках или частях тела (соприкасавшихся с одеждой, выстиранной аллергенным средством) появляются различные пузырьки. Эти образования сопровождаются зудом, жжением. Нередко наблюдается шелушение кожных покровов, отечность. При длительном контакте с аллергеном могут появляться обширные волдыри, мокнущая экзема.
    Если аллерген попал на слизистую органов дыхания, развивается аллергический ринит (кашель, чихание, сухость в горле и носе).
    Интенсивность проявления симптомов зависит от возраста человека, количества и агрессивности аллергена, с которым произошел контакт. Особенно остро на бытовую химию реагируют груднички (дети, находящиеся на грудном вскармливании) при использовании вещей, выстиранных аллергенным стиральным порошком. У них аллергия проявляется не только кожными симптомами, но и дисфункцией органов системы пищеварения. Это может быть рвота, понос, вздутие живота.

    Домашняя аллергия

    Аллергия на пыль является самым распространенным типом аллергии. Согласно статистическим данным, в той или иной мере этим заболеванием страдает 40 процентов населения планеты.
    Пыль – это многокомпонентная субстанция, в состав которой входит большое количество как органических, так и неорганических веществ. Каждый из компонентов пыли может выступить в роли провокатора аллергической реакции.
    Компонентами пыли являются:
    клещи сапрофиты;
    фрагменты отмершей кожи людей, проживающих в доме;
    пыльца домашних и уличных растений;
    шерсть и кожные чешуйки животных;
    продукты жизнедеятельности различных насекомых;
    споры грибков и плесени;
    целлюлозные остатки (книг, журналов);
    частички строительных материалов (после ремонта).
    В большинстве случаев причиной домашней аллергии становятся клещи сапрофиты. Они представляют собой микроскопических насекомых, основным продуктом питания которых являются отмершие частички кожи, а также другие компоненты пыли. Концентрация их в домашней пыли достаточно велика. Так, в грамме пыли, изъятой из постельных принадлежностей, находится порядка 1500 клещей.
    Достаточно часто домашнюю аллергию провоцируют старые книги и другая бумажная продукция. Аллергия на пыль по вине книг также называется книжной или бумажной аллергией.
    Симптоматика домашней аллергии
    Пыль попадает в организм человека в большинстве случаев через нос или через рот. Поэтому симптомы домашней аллергии чаще всего развиваются со стороны этих органов. Ответ иммунной системы проявляется зудом и жжением в носу и глотке, отеками слизистой, выделениями из носа. Также может развиваться конъюнктивит, сопровождающийся зудом и отеком век, слезоточивостью, покраснением и жжением глаз. Распространенным симптомом на пыль является бронхиальная астма. Аллергическая форма этого заболевания является одной из самых часто диагностируемых. Причиной развития астмы чаще всего выступают сапрофиты. Проявляется данный симптом в виде приступа, для которого характерен сухой кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка, боль в груди.

    Аллергия на кошек и собак

    Аллергия на кошек и собак – распространенный вид аллергии, которому подвержены люди независимо от возраста. Бытовым названием специфического ответа иммунной системы на домашних животных является аллергия на шерсть. На самом деле аллергеном является не шерсть, а чужеродный для человека животный белок, который проникает в организм респираторным или контактным путем. В организме кошек на сегодняшний день выявлено более 12 видов белков, которые провоцируют у человека неадекватную реакцию. У собак выявлено меньшее количество аллергенов, среди которых наиболее активными являются всего 2 вида.
    Причины
    Белок, который выступает в роли аллергена, может находиться не только на шерсти, но и на других органах, жидкостях, продуктах жизнедеятельности домашних животных.
    Провокаторами аллергической реакции, являются:
    слюна;
    отмершие чешуйки кожи;
    секрет сальных желез;
    слезные и носовые выделения;
    генитальный секрет;
    моча, фекалии.
    Отшелушенная кожа и шерсть разносятся по помещению и проникают в дыхательную систему человека вместе с воздухом. Попасть в человеческий организм антиген может также во время игр с животными или при уборке их туалетов, зон отдыха. Животное может «поделиться своим белком» когда царапает или покусывает хозяина в процессе игры.
    Уровень антигенности (способности вызывать аллергию) белка зависит от возраста животного, типа шерсти, расцветки. Так, взрослые собаки и кошки провоцируют аллергию значительно чаще, чем котята или щенята. Существуют разновидности домашних животных, которые менее аллергены, чем другие породы. Также, согласно последним исследованиям, особи черного цвета чаще остальных провоцируют неадекватный ответ иммунной системы человека.
    Проявления
    Для этого вида аллергии не характерно сезонное обострение, но иногда она может становиться более выраженной в период линьки. Так как основной путь проникновения аллергена в организм воздушный, то чаще всего симптомы этого вида аллергии проявляются со стороны дыхательной системы. Это может быть кашель, чихание, насморк, покраснение или слезливость глаз. Следующими по частоте возникновения являются кожные проявления аллергии при непосредственном контакте с аллергеном. При этом может возникать зуд, покраснение, сыпь, сухость кожи. Реакция может проявляться как непосредственно в зоне контакта, так и по всему телу.
    Животные, не вызывающие аллергию
    На сегодняшний день не существует пород собак или кошек, которые не инициируют аллергические реакции у людей с гипертрофированной чувствительностью к животному белку. Многочисленные объявления о гипоаллергенных животных являются не более чем уловкой со стороны заводчиков. Но существуют породы, которые ввиду тех или иных своих характеристик в меньшей степени провоцируют аллергию. Именно на такие критерии следует ориентироваться тем, кто планирует приобрести домашнего питомца, но при этом один из членов семьи страдает аллергией на животных.
    Характеристиками менее аллергенных собак и кошек являются:
    полное отсутствие шерстяного покрова;
    породы с шерстью, которая не обладает подшерстком;
    животные с жесткой шерстью;
    особи небольшого или карликового размера;
    породы, чьи белки отличаются меньшей степенью аллергенности.
    Среди кошек одной или несколькими из таких характеристик обладают такие породы как сфинкс, восточные короткошерстные, балтийские и яванские кошки. Интересным является тот факт, что сибирские кошки, которые отличаются густой и длиной шерстью с подшерстком, также относятся к категории менее аллергенных животных. Среди собак в меньшей степени аллергию провоцируют йорки, бишон фризе, мальтезе, мексиканская и китайская породы.

    Сезонная аллергия

    Сезонная аллергия – это развитие аллергической реакции в определенное время года. Чаще всего врачи-аллергологи встречаются с аллергией в весенний и осенний период времени года. Как правило, она проявляется в виде ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы. Причиной этих патологий является пыльца различных трав, деревьев, кустарников.

    Аллергия на пыльцу, на цветение

    Аллергия на пыльцу относится к категории распространенных сезонных заболеваний. Гипертрофированной чувствительностью к пыльце страдает порядка 6 процентов всего населения планеты. Наиболее подвержены поллинозу люди в возрасте от 20 до 40 лет.
    Причины
    Существует около 50 представителей флоры, пыльца которых может быть инициатором аллергических реакций. Обладая небольшими размерами, пыльца разносится ветром и насекомыми и вместе с воздухом проникает в дыхательные пути человека. Значимым фактором в распространении пыльцы является тополиный пух, который ввиду своей структуры адсорбирует и переносит пыльцу не только тополя, но и других растений.
    В качестве источника аллергенной пыльцы могут выступать деревья, сорные травы, Для каждого конкретного региона характерно преобладание определенных растений, опыляющихся пыльцой.
    Растениями, которые выступают провокатором поллиноза в среднерусской полосе, являются:
    сорняки – полынь, амброзия, лебеда;
    деревья – береза, ольха, тополь, ива, липа;
    лекарственные травы – ромашка, одуванчик, подорожник;
    луговые травы – клевер, люцерна;
    злаковые культуры – рожь, пшеница, овес.
    Сезонность
    Ввиду того что пыльца появляется в период цветения растений, существует определенная закономерность между временем года и обострением поллиноза.
    Пиковыми периодами обострения аллергии на пыльцу являются:
    Весна (апрель, май). Весной обостряется аллергия у людей, которые неадекватно реагируют на пыльцу деревьев (березы, тополя, ольхи).
    Лето (все 3 месяца). Для лета характерно острое проявление поллиноза у тех, кто восприимчив к пыльце злаковых и луговых трав. В июне увеличивается концентрация тополиного пуха, что провоцирует аллергию у тех, кто отличается чувствительностью к нему. Реакция на тополиный пух (если она не вызвана пыльцой, которую пух переносит) является менее выраженной, чем аллергия на пыльцу.
    Осень (сентябрь, октябрь). Осенью в воздухе преобладает пыльца сорных трав и лекарственных растений, что вызывает ухудшение состояния тех, кто страдает повышенной чувствительностью к пыльце этих культур.
    Симптомы
    Наиболее характерным для поллиноза симптомом является риноконъюктивальный синдром, который проявляется ухудшением состояния глаз, носа и верхних дыхательных путей. Самыми первыми проявляются зуд и жжение глаз, ощущение в глазу инородного тела. Через некоторое время увеличивается чувствительность к свету, появляются слезы, покраснение и отечность век. В скором времени присоединяются зуд в носу и болевые ощущения в носовых пазухах. Отличительной особенностью поллиноза является такой симптом как частые приступы чихания. В некоторых случаях чихание сопровождается выделениями слизи из носа. Также при аллергии на пыльцу пациентов часто беспокоят боли в околоушной области, треск и неприятные ощущения в ушах в процессе пережевывания пищи.
    Особенности
    Согласно последним исследованиям, это заболевание нередко выступает в паре с аллергией на латекс. Поэтому в период обострения пациентам с поллинозом рекомендуется воздерживаться от использования резиновых изделий (перчаток, презервативов, детских сосок).
    В большинстве случаев у пациентов с поллинозом реакция развивается только на определенные виды растений или деревьев. Поэтому обострение болезни приходится на тот или иной период года. Нередко при возникновении аллергии на один вид растения впоследствии развивается повышенная чувствительность к другим культурам этого семейства. Часто при поллинозе формируются перекрестные реакции с другими растительными продуктами.
    Перекрестные реакции могут быть следующими:
    сорняки – растительное масло и семена подсолнечника, напитки на травах, специи (кориандр, корица);
    луговые травы – напитки на дрожжах (квас, пиво), крупы, мучные изделия;
    деревья – березовый сок, плоды садовых деревьев с косточками;
    лекарственные травы (в частности, одуванчик) – бананы, дыня, арбуз;
    злаковые культуры – крупы, щавель.

  6. Flamewalker Ответить

    АЛЛЕРГИЯ — необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Аллергия приводит к развитию аллергических заболеваний.
    Аллергические заболевания широко распространены во всем мире и имеют тенденцию к росту. Причины широкого распространения этих болезней различны. Большую роль играет загрязнение воздушной среды, широкое применение антибиотиков и других лекарственных средств, появление большого количества синтетических материалов, красителей, стиральных порошков и других разнообразных производственных и бытовых веществ, многие из которых могут быть аллергенами.
    Аллергенами могут быть различные соединения — от простых химических веществ (бром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды). Одни из них попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены, или аутоаллергены). Среди экзогенных аллергенов выделяют биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые, промышленные.
    Биологическими аллергенами могут быть бактерии, вирусы, грибы, гельминты, сыворотки и вакцины. Развитие многих инфекционных болезней (бруцеллез, лепра, туберкулез и др.) сопровождается инфекционной аллергией. Заболевания, вызванные бактериями, грибами или вирусами, в развитии которых большую роль играет аллергия, называют инфекционно-аллергическими. Аллергия при гельминтозах развивается в связи с всасыванием продуктов распада и обмена гельминтов.
    Лекарственным аллергеном может быть практически любой лекарственный препарат. В связи со значительным распространением антибиотиков именно они, и в первую очередь пенициллин, наиболее часто вызывают аллергические реакции. Частота этих реакций возрастает по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других лекарственных средств служит причиной аллергических реакций со смертельным исходом, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой.
    Бытовые аллергены (домашняя пыль, так называемые эпидермальные аллергены — волосы, шерсть, перхоть животных, рачок дафния, который применяют как сухой корм для аквариумных рыб, препараты бытовой химии, особенно стиральные порошки) — чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк).
    Пыльцевые аллергены чаще вызывают насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов.
    Пищевые аллергены (чуть ли не все пищевые продукты; чаще других молоко, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки), помимо симптомов (крапивница, лихорадка), вызывают нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта (рвота, понос).
    Промышленные аллергены (скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола, красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; используемые в фотолабора1 ториях метол, гидрохинон, соединения брома) чаще обусловливают развитие аллергических поражений кожи.
    Особую группу аллергенов составляют физические факторы — тепло, холод, механическое воздействие. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.
    В ответ на внедрение в организм аллергена развиваются аллергические реакции, которые могут быть специфическими и неспецифическими. В течении специфических аллергических реакций различают три стадии. В I стадии развивается повышенная чувствительность к впервые попавшему в организм аллергену — сенсибилизация. Происходит это в результате выработки антител, образующихся в ответ на введение только данного аллергена, или появления лимфоцитов, способных взаимодействовать с данным аллергеном. Если к моменту их возникновения аллерген удален из организма, никаких болезненных проявлений не отмечается. При повторном воздействии аллергена на уже сенсибилизированный к нему организм аллерген соединяется с образовавшимися антителами или с лимфоцитами. С этого момента начинается стадия образования медиаторов (II стадия). В результате происходит ряд биохимических процессов с выделением биологически активных веществ — гистамина, серотонина и др. Если количество медиаторов и их соотношение оказывается неоптимальным, то они вызывают повреждение клеток, тканей, органов. Развивается III стадия — патофизиологическая, или стадия клинического проявления повреждения, т. е. собственно аллергические реакции. Повышенная чувствительность организма в таких случаях специфична, т. е. она проявляется по отношению к аллергену, который ранее вызвал состояние сенсибилизации.
    По механизму развития специфические аллергические реакции разделяют на 4 типа. Каждый из этих типов имеет особый иммунный механизм и присущий ему набор медиаторов. Эти особенности определяют и клиническую картину заболевания.
    I тип аллергических реакций — аллергическая реакция немедленного типа (реагиновый, анафилактический или атонический тип реакций). Ее развитие связано с образованием антител, получивших название «реагины». Они относятся главным образом к классу иммуноглобулинов Е (lgЕ). Реагины фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. Присоединении реагинов с соответствующим аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы — гистамин, группа хемотаксических факторов, гепарин, тромбоцитактивирующий фактор, лейкотриены и др. Клинические проявления реакции возникают обычно через 15 — 20 мин после контакта сенсибилизированного организма со специфическим аллергеном (отсюда и название «реакция немедленного типа»). При этом на коже появляются волдыри, отмечаются бронхоспазм, расстройство функции желудочно-кишечного тракта. К аллергическим реакциям немедленного типа относят анафилактический шок, поллинозы, крапивницу, атопическую бронхиальную астму, отек Квинке, атопический дерматит (нейродермит), аллергический ринит (см. Анафилаксия).
    Некоторые из упомянутых заболеваний (атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, поллиноз) относятся к группе так называемых атопических болезней (атопос — странный, необычный). В их развитии большую роль играет наследственная предрасположенность — повышенная способность отвечать аллергической реакцией па действие экзогенных аллергенов, поэтому в некоторых случаях уточнение аллергологического анамнеза родственников пациента позволяет избежать назначения потенциально опасных лекарственных препаратов.
    II тип аллергических реакций — цитотоксический. При этом типе реакций образуются антитела к клеткам тканей, представленные главным образом классами lgG и lgМ. Антитела соединяются с соответствующими клетками, что приводит к активации системы сывороточных белков — комплемента. Образуются активные фрагменты комплемента, которые вызывают повреждение клеток и даже их разрушение. К цитотоксическому типу реакций относятся такие проявления лекарственной аллергии, как лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия и др. Этот же тип реакции наблюдается при попадании в организм гомологичных антигенов, например при переливании крови (в виде аллергических гемотрансфузйонных реакций), при Гемолитической болезни новорожденных.
    III тип аллергических реакций — повреждение тканей иммунными комплексами (тип Артюса, иммунокомплексный тип). Аллерген в этих случаях имеет растворимую форму (бактериальные, вирусные, грибковые антигены, лекарственные препараты, пищевые вещества). Образующиеся антитела относятся преимущественно к классам lgG и lgМ. Эти антитела называют преципитирующими за их способность образовывать преципитат при соединении с соответствующим антигеном. В определенных условиях такой же преципитат иммунных комплексов формируется в организме, что ведет к активации комплемента, образованию кининов. Нейтрофилы фагоцитируют иммунные комплексы и при этом выделяют лизосомальные ферменты. Усиливается протеолиз в местах отложения иммунных комплексов. В результате происходит повреждение тканей и как реакция на это повреждение развивается воспаление. Третий тип аллергических реакций является ведущим в развитии сывороточной болезни, экзогенных аллергических альвеолитов, в некоторых случаях лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).
    IV тип аллергических реакций — аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа, клеточная гиперчувствительность). При этом типе реакций роль антител выполняют сенсибилизированные лимфоциты, имеющие на своих мембранах структуры, аналогичные антителам. Соединение такого лимфоцита с аллергеном, который может находиться на клетках или быть в растворимой форме, приводит к выделению лимфоцитом ряда веществ, получивших название лимфокинов. Они вызывают скопление в этом месте макрофагов, других лимфоцитов, вследствие чего возникает воспаление.
    Реакция замедленного типа развивается в сенсибилизированном организме через 1 — 2 сут после контакта с аллергеном. Этот тип реакции лежит в основе развития некоторых клинико-патогенетических вариантов инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы, ринита, контактного дерматита, аутоаллергичсских заболеваний (демиелинизирующие заболевания нервной системы, поражения эндокринных желез и др.). Он формируется при туберкулезе, лепре, бруцеллезе, сифилисе и других инфекционных болезнях.
    Неспецифические аллергические реакции (псевдоаллергические, неиммунологические аллергические реакции) возникают при первом контакте с аллергеном без предшествующей сенсибилизации. Они имеют только две стадии развития — стадию образования медиаторов и патофизиологическую. Попадающий в организм аллерген сам вызывает образование веществ, повреждающих клетки, ткани и органы. По составу медиаторов и клинической картине неспецифические аллергические реакции схожи со специфическими аллергическими реакциями. Известны следующие пути образования медиаторов при неспецифической аллергической реакции: освобождение медиаторов аллергии тучными клетками под влиянием физических (действие высокой температуры, ультрафиолетовое облучение, ионизирующее излучение) или химических факторов (различные лекарственные препараты, например рентгеноконтрастные средства). Массивное освобождение медиаторов аллергии может привести к развитию анафилактоидного шока, их освобождение в коже — к крапивнице, в бронхах — к бронхоспазму.
    Активация комплемента возможна под влиянием многих лекарственных препаратов, бактериальных липополисахаридов, некоторых эндогенно образующихся ферментов (трипсин, калликреин, плазмин). Этот механизм обусловливает, в частности, наследственный псевдоаллергический отек Квинке.
    Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты со сдвигом в сторону усиленного образования лейкотриенов возможно под влиянием ненаркотических анальгетиков (производные салициловой кислоты, пиразолонового ряда, нестероидные противовоспалительные средства). Накопление лейкотриенов в бронхах приводит к развитию бронхиальной астмы — так называемая аспириновая астма, в коже — к развитию крапивницы и других кожных высыпаний.
    Повреждение, обусловленное действием иммунных механизмов на собственные белки, клетки, ткани, называют аутоаллергией, сами же поврежденные белки, клетки, ткани, вызывающие аутоаллергию, обозначают как аутоаллергены (эндоаллергены, аутоантигены).
    Различают естественные и приобретенные аутоаллергены. К естественным относятся некоторые белки нормальных тканей. Приобретенные — это белки организма, у которых появляются чужеродные свойства при ожогах, лучевой болезни и других процессах, а также при соединении с бактериальными токсинами, лекарственными средствами и др. В обычных условиях к собственным белкам имеется устойчивость и собственные ткани не повреждаются, т. е. против них не образуются сенсибилизированные лимфоциты и антитела (аутоантитела). При аутоаллергии действие иммунных механизмов направлено против собственных тканей. В этом заключается суть аутоаллергического процесса. Если повреждение тканей, обусловленное действием иммунных механизмов, становится достаточно выраженным, процесс переходит в аутоаллергическую болезнь. К числу таких заболеваний принадлежат некоторые виды гемолитических анемий, тяжелая мышечная слабость (миастения), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и ряд других заболеваний. Предполагают участие аутоаллергии в развитии ревматизма, язвенного неспецифического колита, в некоторых случаях инфекционно-аллергической бронхиальной астмы.
    В диагностике аллергических заболеваний очень важен тщательный опрос больного, при котором устанавливают не только характер заболевания, но и условия, при которых оно возникло. Это дает возможность предположить, какая группа аллергенов могла явиться причиной заболевания. Конкретные аллергены, ответственные за развитие заболевания, выявляют с помощью специальных диагностических проб и лабораторных исследований.
    Лечение:
    Прекращение контакта с выявленным аллергеном включает удаление аллергена и предупреждение его действия. Это можно осуществить при лекарственной и пищевой аллергии и значительно труднее сделать при аллергии к домашней пыли, при поллинозе во время цветения растений, при инфекционно-аллергических заболеваниях.
    Патогенетическая терапия заключается в применении препаратов, блокирующих разные стадии аллергических реакций (иммунологическую, образования медиаторов, патофизиологическую). Их подбор проводят с учетом характера стадии и типа аллергической реакции. Так, антигистаминные средства и препараты, блокирующие освобождение гистамина, оказывают положительное действие только при I типе реакций.
    Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию отдельных симптомов заболевания. Например, при падении АД назначают сосудосуживающие препараты, нормализующие его, а при бронхоспазме — лекарственные средства, обладающие бронхолитическим действием.
    Снижение чувствительности к аллергену называют специфической гипосенсибилизацией (десенсибилизацией). Метод основан на том, что в ответ на неоднократное и постепенное введение в организм аллергена в возрастающих дозах в организме начинают образовываться особые, блокирующие антитела, которые, как принято считать, связывают аллерген и как бы предотвращают его контакт с аллергическими антителами, фиксированными на клетках тканей, а следовательно, аллергическое повреждение клеток и аллергическая реакция не развиваются. Специфическую гипосенсибилизацию, как правило, проводят в период, когда у больного нет признаков заболевания.
    Профилактика аллергических болезней заключается в соблюдении мер, предупреждающих повторные контакты с веществами, обладающими выраженным сенсибилизирующим действием, и в предупреждении нарушений защитных реакций организма. Для достижения первой цели ограничивают прием лекарственных средств, назначая их только в необходимых случаях. Важную роль играет внедрение на промышленных предприятиях передовой технологии, исключающей контакт работающих с аллергенами. В квартирах нельзя допускать скопления домашней пыли. Ко второй группе мер относится ликвидация возможных очагов хронической инфекции в организме, являющихся источником сенсибилизации. Нормализация функции органов желудочно-кишечного тракта снижает возможность развития пищевой аллергии. Важнейшим профилактическим средством является вскармливание детей грудным молоком. Отмечено, что у детей, находившихся на искусственном вскармливании, аллергические заболевания впоследствии развиваются чаще. Большое значение имеет правильный режим труда и отдыха.

  7. Ice-Ice Baby Ответить

    Аллергия – повышенная чувствительность организма к определенным веществам (аллергенам), связанная с гиперреакцией иммунной системы.
    Наиболее распространенные аллергены: пыльца, пылевые клещи, плесень, укусы насекомых, шерсть, лекарства, пища, латекс.
    Группы и факторы риска при аллергии
    Факторы риска:
    наследственная предрасположенность к аллергии;
    заболевания дыхательной системы;
    курение;
    инфекционные заболевания;
    загрязненная окружающая среда.
    Причины аллергии
    Нарушение функционирования иммунной системы (чрезмерная защитная реакция организма на безобидное вещество). Доказана наследственная предрасположенность к аллергии.
    Другие факторы, способствующие развитию аллергических реакций:
    заболевания дыхательной системы;
    курение;
    инфекции;
    загрязненная окружающая среда.
    Симптомы аллергии
    Симптомы подразделяют на слабые, умеренные и острые.
    Слабые аллергические реакции:
    сыпь на коже;
    зуд глаз, обильное слезоотделение;
    гиперемия;
    возможно общее недомогание.
    Важно, что эти реакции узко локализованы.
    Умеренные аллергические реакции:
    зуд;
    затрудненное дыхание.
    Острая аллергическая реакция (анафилаксия):
    первоначально – зуд глаз, лица;
    опухание, которое может привести к затруднению дыхания вплоть до его остановки;
    симптомы расстройства ЖКТ: колики, рвота, диарея;
    спутанность сознания.
    Nota Bene! Анафилактический шок – состояние, угрожающее жизни, при котором помощь врача требуется незамедлительно.
    Диагностика
    Выявление аллергенов проводят с помощью кожных проб.
    Лечение
    Аллергия является хроническим неизлечимым заболеванием.
    Медикаментозная терапия (антигистаминные препараты) направлена на подавление чрезмерной реакции иммунитета.
    Прогноз
    Аллергия значительно снижает качество жизни. При острой аллергической реакции возникает угроза жизни.
    Профилактика
    Люди, страдающие аллергией, должны избегать контакта с аллергенами.
    При аллергии на пыльцу: не находиться в местах обильного цветения растений, после пребывания на улице промывать пазухи носа водой.
    При аллергии на солнце: закрывать кожу при пребывании на солнце, использовать солнцезащитные очки.
    При аллергии на синтетические моющие средства: пользоваться ими только в перчатках.
    При пищевых аллергиях важно помнить о тенденции аллергий к распространению на схожие продукты. Так, например, если аллергеном является, рыба, то, вероятнее всего, аллергическая реакция возникнет на моллюсков и других представителей водной фауны.

  8. LiRazer Ответить

    1. Какая форма вибрационной болезни возникает при воздействии вибрации на руки?
    Локальная
    2. Негативные факторы, обусловленные деятельностью человека и продуктами его труда, называются:
    Естественными
    3. Какой вид транспорта является наиболее значительным источником вибрации в городах?
    Рельсовый транспорт
    4. Как называются вещества, приводящие к развитию аллергических заболеваний?
    Сенсибилизирующие
    5. Какие отравления могут развиваться при длительном воздействии на организм человека малых концентраций вредных веществ?
    Хронические
    6. Какими симптомами проявляется общетоксическое действие вредных химических веществ?
    Расстройство нервной системы, судороги, паралич
    7. Как называется вибрация, передающаяся через опорные поверхности на все тело человека?
    Общей
    8. К абсолютным показателям негативности техносферы относится:
    Сокращение продолжительности жизни
    9. Как называется одновременное или последовательное действие на организм человека нескольких вредных веществ при одном и том же пути поступления?
    Комбинированное
    10. К каким видам загрязнений относятся электромагнитные поля?
    Физическим
    11. Какой вид нормирования вибрации устанавливает допустимые значения вибрационных характеристик для отдельных групп машин и служит критерием качества и безопасности самих машин?
    Техническое нормирование
    12. Какой путь поступления вредных веществ в организм человека наиболее опасен?
    Через органы дыхания
    13. К какому классу по степени потенциальной опасности для организма относится хлор?
    2 класс – вещества высокоопасные
    14. К физической группе негативных факторов производственной среды относятся:
    Вибрация и шум
    15. Как называется способность организма реагировать на различные раздражители изменениями обмена веществ и функций?
    Реактивность
    16. Как называются рецепторы, воспринимающие изменения во внешней среде?
    Экстероцепторы

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *