Как проверить сосуды головного мозга у взрослого?

15 ответов на вопрос “Как проверить сосуды головного мозга у взрослого?”

  1. brooman Ответить

    РЭГ (реоэнцефалография) – неинвазивный метод диагностики сосудов головного мозга, фиксирующий изменение электрического сопротивления сосудистых стенок при прохождении через них высокочастотного импульса. Предоставляет возможность проверить сосуды головы, их реактивность, тонус, эластичность, уровень сопротивления сосудистой ткани, возможное закупоривание и особенности кровенаполнения.
    РЭГ показана при подозрении на заболевания:
    сосудистые патологии;
    нарушения кровообращения;
    атеросклероз;
    инсульт;
    стеноз сосудов;
    уточнение действия лекарственных препаратов;
    черепно-мозговые травмы.

    Для проведения реоэнцефалографии используются реографы с количеством каналов от 2 до 6, записывающими соответствующее число сосудов. Пациент сидит или лежит. На его голове с помощью резиновых лент устанавливаются электроды. Под них может наноситься специальная паста для улучшения контакта с кожей и снижения сопротивления. Электроды крепятся в зависимости от исследуемого сосуда. Так, если нужно проверить внутреннюю сонную артерию, электрод устанавливают на переносице и сосцевидном отростке.
    Часть электродов отправляет электрические сигналы, другие их принимают и передают на реограф. Последний обрабатывает и передает на монитор или печать в виде графика — реоэнцефалограммы. Процедура продолжается несколько минут.
    При обследовании пациенту могут дать малую дозу нитроглицерина под язык, Папаверин или попросить изменить положение тела, повернуть голову. Эти меры позволят увидеть изменение тонуса и кровенаполнения.
    Преимуществом реоэнцефалографии является простота проведения, безопасность для пациента, возможность мониторинга тока крови в течение длительного времени. Среди недостатков отмечают невозможность измерить мозговой кровоток и определить точную причину нарушения кровообращения.
    Перед исследованием нельзя курить, пить алкоголь, кофе, энергетические напитки. Если пациент принимает лекарства, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, прием некоторых придется на время прекратить.
    Реоэнцефалография не назначается детям до 7 лет, а также при ранах и травмах в местах крепления электродов.

    Ангиография сосудов головного мозга

    Ангиография – самое точное и наиболее информативное обследование сосудов головного мозга, сопровождаемое введением контрастного вещества. Она позволит узнать о функциональном состоянии, особенностях кровотока, изменении проходимости сосудов, локализации нарушения.
    При данном исследовании проверяют следующие патологии:
    аневризма;
    артериовенозная мальформация;
    стеноз сосудов;
    закупорка сосудов;
    новообразования.
    Ангиографию также проводят в послеоперационный период, для контроля расположения клипс, установленных на сосудах.
    Выделяют 3 метода ангиографии: классическая, КТ-ангиография, магнитно-резонансная.

    Классическую и КТ-ангиографию не проводят при повышенной чувствительности к контрастному веществу и анестетикам, нарушении гемостаза, патологии внутренних органов, острых инфекционных заболеваниях, обострении психических нарушений, изменении функции щитовидной железы, беременности, лактации.

    Классическая (рентген-ангиография)

    В рамках процедуры проводится проверка аорты, крупных сосудов (сонных артерий) и мелких артерий.
    Подготовка включает отказ от алкоголя за 2 недели. За 4 часа до процедуры запрещено купить и пить. В некоторых случаях проводят гидратацию для облегчения вывода контрастного вещества из организма. Делают флюорографию и электрокардиограмму. Возможно назначение антигистаминных препаратов.
    Во время процедуры пациента укладывают на специальный стол, фиксируют, подключают к кардиомонитору. Прокалывают бедренную (возможно, сонную или позвоночную) артерию, устанавливают в нее катетер, через который вводится контрастное вещество (преимущественно йод), осуществляется осмотр. Рентгенотелевидение фиксирует все, что происходит в сосуде. По завершении исследования на место прокола накладывают повязку на сутки. При отсутствии противопоказаний рекомендуют пить как можно больше воды.
    Время проведения – 60-180 минут, выполняется только в стационаре. Преимущество — точность результатов. Недостатки: инвазивность и лучевое облучение.

    КТ-ангиография

    Данное исследование представляет собой один из видов компьютерной томографии головного мозга, но для получения более четкой картины через катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Проводится амбулаторно с помощью компьютерного томографа. За неделю до процедуры сдается анализ на креатинин.
    Томограф делает снимки послойно с расстоянием между слоями около 1 мм в разных проекциях. В результате врач получает множество снимков, которые позже объединяются в трехмерные изображения структуры сосудов. Исследование позволяет совместить снимки артериального и венозного кровотоков.
    Преимущества КТ-ангиографии: отсутствие теней, высокая информативность. Недостатки: инвазивность и рентгеновское облучение.
    Дополнительным противопоказанием является ожирение третьей степени.

    Магнитно-резонансная

    Ангиография этого типа является одним из видов МРТ. Вместо рентгеновского облучения используются магнитные поля. При 4D-ангиографии получают не только трехмерное изображение, но и визуализируют динамику кровотока. В редких случаях возможно введение контрастного вещества.

    После того как пациент снял украшения, очки, его укладывают на стол и перемещают в закрытую капсулу. Важно обеспечить неподвижность, поэтому если исследование проводят маленьким детям, им делают легкий наркоз.
    Время проведения – 30 минут. Процедура проводится амбулаторно.
    Преимущества: отсутствие облучения, точность информации, возможность проведения при чувствительности к йодсодержащим веществам.
    К противопоказаниям относят установленные кардиостимуляторы и металлосодержащие импланты, сердечную недостаточность, беременность, психические расстройства, ожирение третьей степени, клаустрофобию.

    УЗИ головного мозга

    В основе ультразвукового исследования (эхоэнцефалографии) лежит принцип отражения сигнала от структур мозга под разными углами. УЗИ представляет собой неинвазивное исследование головного мозга, позволяет получить информацию об особенностях стенок, проходимости сосудов, их диаметре, наличии атеросклеротических бляшек, проверить скорость кровотока.
    Исследование показано при подозрении на следующие нарушения:
    шейный остеохондроз;
    головные боли;
    головокружение;
    нарушение координации движения;
    инсульт;
    сахарный диабет;
    гипертония;
    повышенный уровень холестерина.

    За некоторое время до того, как обследовать сосуды, рекомендуется исключить кофе, крепкий чай, энергетики, алкоголь, избегать сильных эмоциональных нагрузок.
    Перед процедурой снимают украшения с головы и шеи. Пациент лежит или сидит. Важно обеспечить ему покой. Врач или медсестра проверяют голову на наличие деформаций, гематом и по бокам на предварительно смазанную гелем кожу устанавливают ультразвуковые датчики.
    Среди преимуществ — простота проведения, неинвазивность, безопасность и отсутствие противопоказаний. Основными недостатками являются невозможность увидеть динамику, отсутствие точной информации о кровообращении в небольших сосудах и некоторых сосудистых патологиях. В целом, УЗИ не может заменить ангиографию.
    Не имеет противопоказаний. Продолжительность процедуры – 30-40 минут. Ультразвуковое исследование ребенка до 1 года называют нейросонографией.
    Обычно УЗИ совмещают с допплерографией. Именно такое сочетание позволяет получить не только статическую картину, но и звуковые характеристики кровотока.

    Допплерография

    В основе данного метода диагностики лежит отражение ультразвукового луча от кровяных клеток. Специальный преобразователь посылает сигналы в кровеносные сосуды, они воспроизводятся в частотах, соответствующих кровотоку и преобразовываются в звуковые сигналы. Изменяющаяся частота сигнала позволяет оценить скорость течения, направление крови, объем в секунду, получить информацию о просвете, размере сосудов, их сопротивлении, развитии атеросклеротического стеноза.
    Во время процедуры пациент лежит на кушетке. Под голову кладут валик. На кожу наносят гель и специальным датчиком проводят по голове, просматривая и замеряя все сосуды. Обычно датчики устанавливаются на висках, над глазами, на затылке. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какое-то движение, чтобы оценить возможную реакцию.

    Дуплексное

    Данный вид ультразвукового исследования объединяет в себе два метода – непосредственно УЗИ, предоставляющее информацию об анатомической структуре сосудов, и доплерографическое, позволяющее оценить мозговой кровоток.
    На экране получают двухмерное изображение кровеносного сосуда среди тканей, а также признаки бляшек, тромбов, утолщения стенок сосудов, их рисунок. Сосуд можно рассмотреть как вдоль, так и в поперечном сечении. Продолжительность – 30-45 минут.

    Триплексное

    Исследование включает 3 метода: УЗИ, допплер и цветное допплеровское картирование. В процессе обследуются сосуды, толщина их стенок, сопротивление, при этом сосуды окрашиваются в разный цвет, в зависимости от скорости кровотока, и именно этим исследование отличается от дуплексного.

    Заключение

    Разнообразие методов исследования, существующих в настоящее время, позволяет провести точную диагностику сосудистых нарушений у малышей и взрослых людей, вне зависимости от их состояния и наличия противопоказаний.
    Некоторые методы информативны сами по себе, другие — в комплексе. Своевременная диагностика опасных сосудистых заболеваний поможет избежать негативных последствий.

  2. am.bulldog Ответить

    Из этой статьи вы узнаете: как проверить сосуды головного мозга и шеи, когда нужно проходить обследования, каким образом они проходят и сколько времени занимают. Кто может рекомендовать такие процедуры.

    Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
    Дата публикации статьи: 04.05.2017
    Дата обновления статьи: 05.02.2020
    Содержание статьи:
    Возрастные особенности исследований
    Какую патологию можно выявить
    УЗИ
    Реоэнцефалография (РЭГ)
    Электроэнцефалография (ЭЭГ)
    Ангиография (рентген, КТ, МР)
    Радионуклидные (изотопные) методы
    Заключение
    Проверку сосудистого аппарата головного мозга и шеи часто назначают врачи многих специальностей. Рекомендуют такое обследование по многим причинам, основные представлены в таблице:
    Наличие симптомов
    Частая, постоянная или нарастающая головная боль
    Нарушения и потеря зрения, слуха, речи
    Рассеянное внимание, забывчивость, потеря памяти
    Изменения координации движений
    Судорожный синдром
    «Мушки» перед глазами, обморочные и предобморочные состояния
    Стойкое повышение или понижение внутричерепного и (или) артериального давления
    Наличие патологии
    Травматическое повреждение костей черепа, головного мозга и сосудов шеи (сразу после травмы и в процессе наблюдения)
    Все инсульты и транзиторные атаки
    Воспалительные патологии головного мозга, его оболочек (энцефалит, менингит)
    Атеросклеротическое поражение сосудов
    Артериальные и венозные тромбозы
    Нарушение развития сосудистой системы
    Необходимость дообследования
    Предоперационное обследование и наблюдение после хирургического лечения сердца и сосудистых структур
    Подозрение на объемный процесс в головном мозге или органах шеи
    Наблюдение и лечение онкологических заболеваний, развившихся в этой зоне
    Перечисленные жалобы не уникальны для сосудистой патологии головного мозга и шеи, но требуют обязательной консультации врача.
    При первичном обращении с общими жалобами или перед началом лечения другой патологии всегда проверяют сосуды вне черепа (шеи) и внутри (головного мозга), учитывая, что клинические проявления нарушений кровообращения этих зон носят сходный характер. Наблюдение за установленным заболеванием включает только оценку «зоны интереса», необходимости расширения обследования нет. То есть проверка сосудистых структур головы и шеи может проводиться отдельно.
    Для исследования кровотока в центральном органе нервной системы используют разные методы диагностики:
    УЗИ;
    реоэнцефалография (РЭГ);
    электроэнцефалография (ЭЭГ);
    ангиография (рентген, МР или КТ);
    изотопные исследования (церебральная сцинтиграфия, ОФЭ КТ, ПЭТ).
    Из них только ЭЭГ характеризуется «мозговой» специфичностью (то есть исследуется лишь головной мозг), остальные процедуры – стандарт обследования сосудов любой локализации.
    Чаще всего для установки диагноза или исключения патологии достаточно проведения одного вида обследования, но иногда необходимо их сочетание.
    Рекомендовать исследование может врач любой специальности, но в основном его назначают неврологи, кардиологи, ангио- и нейрохирурги.
    Проводят проверку врачи ультразвуковой и функциональной диагностики (УЗИ, РЭГ, ЭЭГ), эндоваскулярные хирурги (классическая ангиография) и радиолучевые специалисты (МР и КТ ангиография, изотопные исследования).
    Кровоснабжение головного мозга

    Возрастные особенности исследований

    Нейросонография (УЗИ через большой родничок) – используется только у детей первого года жизни.
    РЭГ противопоказана до достижения возраста семи лет.
    МР-ангиография в раннем детском возрасте проводится под легким наркозом, так как требует периода неподвижности.
    классическая и КТ-ангиография, как и радиоизотопные методы исследования, в педиатрической практике проводятся по строгим, чаще жизненным, показаниям (высокая доза облучения), и зачастую для полноценного обследования показан наркоз.

    Какую патологию можно выявить на проверке сосудов

    Группы патологий
    Заболевание или состояние
    Сосудистые аномалии
    Аневризма (расширение сосуда)
    Мальформация (врожденная связь венозной и артериальной структуры)
    Фистула (посттравматическое соединение между артерией и веной)
    Недоразвитие Виллизиева круга (объединяет основные артерии головного мозга)
    Сосудистые патологии
    Стеноз (сужение) сосуда
    Разрыв
    Тромбоз
    Объемные процессы
    Опухоли (зло- и доброкачественные)
    Абсцесс (отграниченное скопление гноя)
    Гематома (скопление крови)

    УЗИ

    Основной, неинвазивный (без вхождения в ткани организма) метод обследования. Для проверки сосудистой системы шеи и головного мозга используют несколько видов.

    Нейросонография

    Проводят только в педиатрической практике у детей до 1 года (период до заращения родничка между лобной и теменными костями).
    Проведение нейросонографического исследования
    Техника процедуры: осмотр через родничок + передняя и боковая поверхность шеи.
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Нет
    Нет
    20–30

    Цветное (дуплексное) сканирование и 3D-сонография

    Дуплексное обследование позволяет оценить как сами сосудистые структуры, так и характер кровотока по ним в реальном времени.
    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
    3D-режим дает возможность получить объемное изображение сосудистого дерева, но не оценивает движение крови по артериям и венам, что ограничивает использование до выявления сосудистых аномалий и перед их хирургическим лечением.
    Техника процедуры: осмотр через затылочную, височную и глазничную области черепа + передняя и боковая поверхность шеи.
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Нет
    Нет
    30–40

    Реоэнцефалография

    Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.
    В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.
    Техника процедуры:
    К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
    В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).
    Реоэнцефалографическое исследование
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Ранний детский возраст
    Не курить в течение 3 часов перед процедурой
    30

    Электроэнцефалография

    Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.
    Техника процедуры:
    на голове фиксируют шлем с электродатчиками, которые снимают электроимпульсную активность головного мозга;
    в течение процедуры проводят ряд проб (световые, шумовые, дыхательные)
    Электроэнцефалографическое исследование и его результаты
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Психические нарушения в острый период
    Ранний детский возраст
    Психотравма в период эмоциональной неустойчивости
    Не использовать стимуляторы в течение 12 часов до исследования (никотин, кофе, энергетики)
    Вымыть голову, не использовать средства для укладки
    Прием пищи не позднее 2 часов до процедуры
    45–120

    Ангиография

    Классическая или рентген-ангиография

    Обследование сосудистой системы при рентгеноскопии после введения в кровь контрастного препарата (виден в рентген-излучении).
    Ангиография сосудов головного мозга. Слева – начальное накопление контраста во внутренней сонной артерии, справа – распределение контраста по остальным её ветвям. Нажмите на фото для увеличения
    Рентген-ангиография делится на:
    Общую – введение контраста в центральные артерии (аорта и ее ветви);
    Селективную – контрастирование начинают с крупных сосудистых стволов (сонные артерии);
    Суперселективную – введение контраста в мелкие артериальные ветви «зоны интереса».
    Чем выше селективность контрастирования сосудистого дерева, тем ниже лучевая нагрузка при исследовании.
    Особенность метода: требует госпитализации в стационар.
    Техника процедуры:
    пункция бедренной артерии;
    установка и проведение катетера к зоне исследования;
    введение контрастного препарата и осмотр сосудистых структур.
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Непереносимость йодсодержащих препаратов
    Недостаточность функции почек, печени
    Беременность и кормление грудью
    Не есть, не пить в течение 12 часов до исследования
    60–180

    КТ-ангиография

    Получение объемного трехмерного изображения сосудистых структур за счет объединения множества снимков в разных проекциях, выполненных на компьютерном томографе. Требует введения контрастного вещества.
    Техника процедуры:
    установка катетера в область локтевого сгиба;
    проведение сканирования зоны интереса.
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Те же, что и при рентген-ангиографии
    Если проводится лечение диабета препаратом Метформин, прекратить прием за 3 дня до проверки
    Сдать анализ крови на креатинин в течение недели перед процедурой
    20–30

    МР-ангиография

    Трехмерный сосудистый рисунок получают, фиксируя ответ тканевых структур на действие электромагнитного поля томографа. Основное достоинство метода – отсутствие облучения. В спорных случаях требует контрастного усиления.
    Техника процедуры: после фиксации зоны интереса в специальной катушке проводят сканирование, в ходе которого необходимо лежать неподвижно.
    Результаты МР-ангиографии сосудов головного мозга
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Ранние сроки беременности
    Угроза прерывания беременности
    Клаустрофобия
    Наличие металлоконструкций в теле (суставные протезы, фиксированные переломы)
    Психические заболевания в период обострения
    Нет
    40–60

    Радионуклеидные методы

    Церебральная сцинтиграфия

    Получение двухмерного изображения сосудистых структур головы и шеи путем фиксации излучения от введенного в кровь радиофармпрепарата (безопасный для организма изотоп Технеция).
    Техника процедуры:
    Внутривенное введение изотопа.
    Сканирование зоны через 15–45 минут и 3 часа после введения.
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Беременность и кормление грудью
    Аллергическая реакция на изотоп
    Облучение (лечебное или диагностическое) в течение 3 месяцев до исследования
    Нет
    40–60

    Однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография (ОФЭ КТ, ПЭТ)

    Получение трехмерного изображения сосудов путем фиксации излучения от радиофармпрепарата в крови. Самые высокоспецифичные методы обследования с высокой дозой облучения.
    Техника процедуры:
    установка катетера в вену;
    проведение сканирования.
    Противопоказания
    Подготовка
    Время (мин)
    Те же, что и при сцинтиграфии
    Нет
    20–30
    Принцип работы позитронно-эмиссионной томографии. Нажмите на фото для увеличения.

    Заключение

    Для проверки сосудов головы и шеи из всех перечисленных методов чаще используют:
    УЗИ;
    МРТ;
    классическую ангиографию.
    В 90–95% случаев этого достаточно для установки диагноза или проведения наблюдения за любым патологическим процессом.
    Достоинства сонографии и магнитной томографии:
    Возможность обследовать взрослый и детский контингент пациентов.
    Отсутствие облучения.
    Неинвазивность процедур.
    Нет необходимости госпитализации.
    Цена исследования.
    Радиоизотопные методы обследования позволяют выявить патологии, которые «не видны» при других исследованиях, но обладают рядом недостатков:
    высокая доза излучения;
    невозможность проведения вне крупных городов;
    большая цена процедуры.
    Решение вопроса о необходимости использования любых проверок сосудов головы и шеи принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

  3. chkiper71 Ответить


    Характерные признаки болезненного состояния сигнализируют о потребности пройти диагностику сосудов головного мозга и шеи.
    Опасными сигналами, указывающими на необходимость обследовать мозг, являются:
    болезненные ощущения в области головы и шеи;
    обмороки и головокружение;
    ослабление памяти;
    нарушение зрения без явных причин;
    чувство давления на голову;
    дрожание рук.
    Пациентам пожилого возраста необходим постоянный контроль и обследование сосудов головного мозга и шеи. Тем, кто в силу перегрузок, как физических, так и эмоциональных, находится на грани истощения, диагностику сосудов головного мозга нужно пройти как можно быстрее.
    Ультрасонография сосудов поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить пагубные последствия для мозга. Медспециалист даст необходимую информацию, как проверить сосуды головного мозга и шеи.
    Обследование головного мозга позволит изучить работу сосудов и ее влияние на другие органы. Нарушение их функционирования наносит серьезный ущерб общему состоянию внутренних органов и систем организма.
    Вовремя проведенное обследование мозга гарантирует положительную динамику при терапии болезненных состояний, а также позволит вовремя провести хирургическое вмешательство при необходимости.
    Для прояснения общей картины разработаны всевозможные способы, как проверить сосуды головного мозга. Научные разработки в области диагностики патологий мозга достаточно обширны и ушли далеко вперед. Каждый исследовательский метод дает возможность в полной мере обследовать головной мозг.

    Обязательная диагностика


    Иногда возникает безотлагательная необходимость обследовать сосуды головы и шеи:
    нарушения в работе артерий. Забитые холестерином, значительно суженные сосуды в мозге приводят к глобальным последствиям, которые порой затруднительно остановить;
    повышенный уровень сахара в крови. При этом состоянии нарушается работа органов человека, что приводит к отмиранию сосудов, в тяжелых случаях может возникнуть гангрена;
    новообразования в мозге. Необходимо отслеживать динамику развития опухоли. Если происходят негативные изменения, то нужно своевременно назначить медикаментозное лечение или провести оперативное вмешательство;
    гипертония. Сосуды, работая в авральном режиме, не справляются с нагрузкой, их неправильное функционирование нарушает деятельность мозга. В итоге может возникнуть инсульт;
    пониженное артериальное давление. Из-за затрудненного движения крови по сосудам мозговая ткань испытывает недостаток необходимых питательных веществ;
    головные боли по невыясненной причине. Сдавливание сосудов головы и шеи приводит к нарушению кровотока;
    патология межпозвоночных дисков. Межпозвоночные грыжи или другие смещения приводят к сдавливанию сосудов, не давая им нормально функционировать;
    вертебральные патологии. Кровоток вертебральной и основной артерии замедляется и приводит к микроповреждениям мозга;
    предстоящее оперативное вмешательство на сердце. При выполнении сложных манипуляций на сердечной мышце обязательно обследовать сосуды головного мозга и шеи;
    травмирование мозга и черепа. Повреждения становятся причиной деформации сосудов, появления гематом. Если вовремя не диагностировать повреждения мозга, последствия могут быть вплоть до летального исхода или получения инвалидности;
    подозрение на инсульт. Человек страдает от повышенного давления и спазмов сосудов. Стенки сосудов часто невыдерживают, и происходят кровоизлияния в мозг. Если есть риск апоплексии, то диагностика головного мозга это покажет.

    Методы исследования сосудов головного мозга


    Поставить достоверный диагноз специалист может с помощью сверхчувствительной медтехники, предоставляющей достоверные данные. Ошибка врача может стать причиной неэффективности медикаментозной терапии, драгоценное время будет упущено.
    Перед манипуляциями исследуют кровь. Это необходимо для выявления патологий, влияющих на ее свертываемость. Медспециалист при помощи специальной аппаратуры обследует головной мозг. Проверить сосуды головы можно, не вмешиваясь в их функционирование.
    Самое точное и подробное обследование в случае тяжелых заболеваний, раковых опухолей врачи проводят с помощью введения в кровь химических веществ. Оборудование отслеживает движение жидкости по сосудам, на мониторе можно увидеть самую полную картину имеющейся патологии.

    Исследования с помощью высокочастотных звуковых волн

    Обследования головного мозга, как правило, выполняются с помощью высокочастотных сигналов. Методы исследования головного мозга разнообразны и представлены следующими видами.

    Эхоэнцефалография

    Неправильное функционирование мозга и сосудов анализируют с помощью направленных на ткани человека высокочастотных звуков. Измерение проводится осциллоскопом. Высокочастотный звук передает отраженные сигналы, в результате чего на экране монитора высвечивается специальная схема-рисунок.
    Исследование позволяет оценить, насколько поражены отдельные участки мозга и как обнаруженные нарушения влияют на деятельность организма в целом. Чтобы провести обследование этим способом, подготовка не нужна.
    Воздействие аппарата на человека не сопровождается болезненными ощущениями.

    Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)

    Это новейшая технологическая разработка ученых. Суть метода состоит в том, что высокочастотный звук проникает в ткани на глубину до 9 см. Медицинская аппаратура анализирует предельно точно и находит патологию в мельчайших сосудах. Специально делать какие-либо приготовления при этом исследовании не нужно.
    Аппаратная установка определяет скорость кровотока шеи и головы. С помощью доплера можно определить наполнение сосудов кровью. Если обнаружена патология, то можно понять, насколько она серьезная. Этот прием не предусматривает вмешательство в работу организма. С его помощью можно зафиксировать, насколько результативно проводимое лечение сосудов.

    Ультрасонография (УСГ)


    В ходе обследования изучаются одновременно артерии головы и шеи. Используется данная техника для анализа степени загрязнения сосудов холестерином.
    Аппарат определяет наличие тромбов. Это очень важно, так как в любой момент оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

    Новейшие разработки в медицине позволили получать цветное изображение организма изнутри. Изучение отдельных частей тела позволяет наиболее точно установить причину неправильного движения крови по сосудам. Это исследование помогает врачам поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

    Нейросонография (НСГ)


    Такой метод позволяет обследовать сосудистую систему грудничков до года. Исследование головы делают через родничок, который еще не закрыт. Применяется при родовых травмах. Изучается состояние ликворопроводящей системы, параметры кровотока. Специалист смотрит, соответствует ли нормам развитие мозга. Исследование сосудов головного мозга имеет большое значение, так как вовремя обнаруженные дефекты позволяют своевременно провести терапию. Аппаратура не вызывает дискомфорт у ребенка.

    Реоэнцефалография (РЭГ)


    Суть работы специальной аппаратуры заключается в пропускании через мозговые ткани электрического тока. Обследование безболезненное, пациент ничего не ощущает. Электрический ток высокой частоты дает возможность провести исследование головного мозга.
    Метод помогает выяснить, в каком месте поражены сосуды и насколько глубоко, обнаружить новообразования в голове, оценить последствия травмирования мозговых тканей. Высокочастотная техника предоставляет данные о наличии закупорки в сосудах и кровоизлиянии в мозг.

    Электроизмерительные методы

    Электроэнцефалография

    Исследует мозговую деятельность. Обследование проводится при помощи прибора, который называется «электроэнцефалограф». Электроимпульсы позволяют проанализировать мозговую деятельность.
    Для процедуры на коже головы закрепляют электроды. Полученные данные прибора фиксируются на бумаге. Метод позволяет оценить состояние нервных волокон и кровоток головы и шеи. Используется для анализа последствий полученных травм, диагностики расстройств психики, эпилепсии. Прежде чем пройти обследование, пациент должен распустить волосы, если они длинные. Перед исследованием нельзя принимать препараты, влияющие на мозговую активность.

    Электронейромиография


    Исследование проводится для анализа работы периферической нервной системы и основывается на биотоках мышц.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Исследование сосудов шеи и головы осуществляется путем действия радиоволн на организм. Перед процедурой пациента помещают в капсулу, в которой создается магнитное поле. Диагностика разработана на основе волновой активности, которая возникает при воздействии на внутренние органы.
    Высокоточное исследование позволяет диагностировать опухоли, тромботические бляшки, кровоизлияния в мозг, другие патологии различного характера. МРТ дает полную картину о строении сосудов, их дефектах. Диагностика проводится при подозрении на опухоли различного характера. Она необходима для постановки правильного диагноза и терапии.
    Для проведения процедуры имеются противопоказания. Нельзя проходить обследование людям с вживленными электронными приборами.

    Методы диагностики с помощью рентгеновского облучения

    Компьютерная ангиография (КА)

    Манипуляция сопровождается рентгеновским облучением. Больному в артерию вводят химический препарат. Специальным прибором снимают изображение сосуда, вены или артерии изнутри. Этот метод обеспечивает высокую точность диагностики, позволяет изучить самые мелкие сосуды.
    С помощью ангиографа можно получить изображения головы в горизонтальном срезе. Используется перед сложнейшими операциями, связанными с нервной системой.
    Запрещено проходить обследование при:
    болезнях почек и печени;
    повышенной чувствительности к йоду;
    патологиях крови;
    беременности;
    кормлении грудью;
    психических расстройствах.

    Краниография


    Анализ состояния костей черепа проводится в случаях его повреждения при помощи рентгенографии. Исследование не вызывает никаких ощущений. Доза полученного облучения при рентгенографии черепа незначительная и подбирается индивидуально. Делаются снимки обследуемого черепа в боковой и фронтальной проекции.
    Методы исследования сосудов головы довольно разнообразны. Все виды манипуляций обладают конкретными особенностями и предоставляют нужный объем данных о состоянии организма. Проверку сосудов головного мозга нужно пройти как можно раньше. Оценка состояния головного мозга – это необходимая процедура, которая очень важна при постановке точного диагноза.

  4. t0ka Ответить

    В группу риска сосудистых заболеваний головы, в первую очередь, попадают люди старше 50 лет. С возрастом эластичность сосудов снижается, в их стенках развиваются дегенеративные процессы, которые приводят к аневризмам, стенозам, тромбозам и новообразованиям. Первыми симптомами, которые потребуют анализа состояния кровеносных сосудов, могут быть:
    Учащение головных болей, головокружения.
    Снижение остроты и четкости зрения без видимых причин.
    Снижение слуха, проблемы с речью.
    Ухудшение памяти, когнитивных и мнестических функций, рассеянное внимание, расстройство координации.
    Предобморочные состояния, шум в ушах, «мушки» перед глазами.
    Онемение, покалывание в области лица и шеи, судорожные подергивания (фасцикуляции).
    Тремор (дрожание рук в покое или при участии мелкой моторики кистей).
    Повышенные цифры артериального давления.
    Подобные жалобы могут быть признаками ряда серьезных заболеваний, в число которых входят:
    Болезнь Альцгеймера. Характеризуется злокачественным, необратимым снижением памяти, человек становится рассеянным, мнительным, постепенно развивается деменция и разрушение ядра личности. Дебют заболевания может протекать в виде несвойственной утомляемости, проблем с кратковременной памятью, цефалгиями.
    Сахарный диабет. Это заболевание очень многогранно, в зависимости от стадий, гормонального уровня и характера терапии, оно имеет разные проявления. Такие жалобы, как тревога, тремор, обморочное или предобморочное состояние, могут быть признаками гипогликемии. Кроме прочего, на почве сахарного диабета со временем повышается уровень холестерина и атеросклероз сосудов.
    Атеросклероз. Патология, при которой основной деструктивный процесс запускается в сосудистых стенках. При повышении в липидограмме (анализе крови) уровня холестерина, он накапливается в клетках эндотелия, вызывая воспаление и облитерацию. Приводит это к стенозу, окклюзии или полной облитерации сосуда. Нарушение гемодинамики ведет к ишемии и всем вышеперечисленным жалобам.
    Новообразования, сосудистые мальформации (опухолевые изменения) или аневризмы.
    Инсульт или прединсультное состояние.

    Сосуды головы проверить в домашних условиях невозможно, поэтому при наличии симптомов, следует как можно скорее обратиться к доктору, которые подберет самый подходящий метод обследования кровяного русла.

    Современные методы диагностики

    В рамках обследования врач проверяет сосуды головного мозга на проходимость, наличие тромбов, стенозов, зон ишемии или атрофии. Оценивает влияние заболевания на кровоток и гемодинамику, анатомические особенности, извилистость русла и другие важные показатели. Саму процедуру выполняет доктор функциональной диагностики, заключение выносит нейрохирург или ангиолог.

    УЗИ и УЗДГ

    Метод обследования сосудов головного мозга и шеи с помощью ультразвука называется УЗИ. УЗДК — это комбинация двух методов — рутинного ультразвука и доплера. Такой комплекс позволяет доктору не только увидеть анатомию и физиологию сосудистого русла, но и увидеть их графическую визуализацию на мониторе. Доплер двумя оттенками — синим и красным, выделяет области повышенной или пониженной перфузии. Благодаря этому точно локализуется место вероятного поражения или очага заболевания — тромба, аневризмы, опухоли.
    Процедура безопасна, не требует специальной подготовки, информативна, но имеет недостаток — она труднодоступна. Необходимые аппараты для УЗДГ зачастую находятся в современных клиниках. Особых противопоказаний, кроме острых состояний, исследование не имеет.

    МРТ

    Магнито-резонансная компьютерная диагностика сосудов головы и шеи является наиболее информативным методом. Суть процедуры заключается в сканировании тканей мозга посредством магнитных волн, что соответствует названию. Позволяет диагностировать микротромбозы, области ишемии или органического поражения, состояние стволов артерий, структуру вещества мозга. Специальной подготовки не требуется однако есть ряд противопоказаний, при которых процедура не выполняется. К ним относятся любые виды металлических протезов и имплантов, а также наличие кардиостимулятора у пациента.

    Ангиография (КТ, МР, рентген)

    Иногда данных МРТ-исследования оказывается недостаточно и доктору необходимо исследование еще глубже. Кроме МРТ, чтобы проверить сосуды головы лучше, существуют методики церебральной ангиографии. Пациенту в периферическую вену вводится контраст, который окрашивает сосуды. Далее, доктор сканирует голову и шею с помощью КТ, МРТ или рентгена. На полученных снимках будет видно изменение прокрашивания крови, что будет признаком стенозов, окклюзий или бляшек в сонной артерии.

    Подобное исследования проводится перед операциями, постановкой стентов или шунтов, при недостаточной информативности остальных способов диагностики. Она информативна и современна, но предусматривает инвазивный компонент, поэтому выполняется редко и строго по показаниям. Эта процедура противопоказана беременным, кормящим, людям с психиатрическими отклонениями и пациентам с металлическими имплантами.

    Реоэнцефалография (РЭГ)

    Это исследование является предшественником доплерографии. Позволяет оценить статус кровообращения мозговых артерий, их тонус и кровенаполнение бассейнов. Для проведения реоэнцефалографии не требуется специальной подготовки, у процедуры нет побочных эффектов или особых противопоказаний. Методика безвредна, однако устарела и уступает в информативности более современной диагностике.

    Дуплексное и триплексное сканирование

    В данных методиках при проверке сосудов шеи и головного мозга применяется спектральная визуализация, благодаря которой на экране монитора можно отобразить цветовое изображение нужной артерии. Видны деформации, аномалии анатомического развития и другие особенности сосудистого русла.

    Читайте также: Все про дуплексное сканирование БЦА

    Ультрасонография (УСГ)

    УЗИ диагностика сосудов головного мозга с применением ультразвука, частотой от 30000 Гц называется ультрасонографией. По своему принципу метод аналогичен рутинной УЗД, но более информативен и позволяет увидеть самые мелкие сосудистые изменения, вплоть до атеросклеротического поражения и холестериновых бляшек.

    Эхоэнцефалография

    Эхоэнцефалография — это метод исследования мозга с применением специального аппарата — осциллографа. При помощи ультразвуковых волн он фиксирует состояние головного мозга и визуализирует его в виде схемы. Доктор, проводящий исследование, получает данные о сосудах головы и функциональной работоспособности отдельных участков коры мозга.

    Радионуклидные (изотопные) методы

    В клинической практике распространение получил метод церебральной сцинтиграфии, при котором в кровь вводится радиоактивный изотоп технеция. После этого, доктор на мониторе аппарата воспроизводит двухмерное изображение интересующей области организма. Путем фиксации излучения от введенного препарата становится видна локализация патологического процесса. Ввиду своей сложности и небезопасности, процедур используется редко и строго по назначению лечащего доктора.

    Читайте также: Атеросклероз головного мозга — полное описание заболевания и методов лечения
    В современной медицине спектр диагностических методик для исследования сосудов очень широк. Для максимальной информативности для каждого заболевания есть свой диагностический протокол с перечнем необходимых методик. Правильно подобрать вид обследования и выписать на него направление, может только лечащий компетентный специалист.

  5. Asuper Ответить

    Диагностика позволяет выявить на ранней стадии заболевания, опухоли головного мозга и их кровоснабжение, проводить профилактику появления инсультов и начать своевременное лечение.
    Ниже приведены все способы, с помощью которых можно получить данные о кровоснабжении мозга, а также получить данные о возможных нарушениях этого процесса, если в анамнезе имеются болезни сосудов головного мозга.
    Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — метод исследования, проводимый с помощью осциллографа. В основе лежит принцип ультразвуковой диагностики, вследствие чего ультразвуковые сигналы фиксируются и отображаются на мониторе.
    Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — производится на УЗИ с помощью специального датчика, и позволяет оценить состояние средних и крупных сосудов. Так как процедура проводится в амбулаторных условиях, то она не требует специальной подготовки и является безболезненной. С помощью УЗДГ можно проводить контроль над проводимым лечением.
    Дуплексное сканирование (ДС) — это метод, основанный на эффекте допплера. Удобство методики в том, что на экране артериальная и венозная кровь отмечаются разными цветами (красным и синим). Метод широко используется при исследовании сосудов мозга.
    Магнитно-резонансная томография (МРТ) — неинвазивный метод, с помощью которого можно оценить состояние сосудов и отдельных сегментов мозга. Используется принцип регистрации сигналов, получаемых в сильном магнитном поле за счет облучения радиоволнами разной частоты. При этом получаются послойные снимки в трехмерном изображении. Этот метод имеет особое значение, если имеются болезни сосудов головного мозга.
    Магнитно-резонансная ангиография (МРА) — является одним из самых перспективных, современных и информативных методов диагностики. Относится к неинвазивным методам исследования. По степени диагностики стоит на первом месте среди других методов, так как позволяет получить не только оценку состояния сосудов, но и нервных стволов и оболочек. Перед проверкой этот метод не требует особой подготовки.
    Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод диагностики, где с помощью электроэнцефалографа регистрируется запись колебаний потенциалов мозга. Можно получить данные о нарушении нервной проводимости и нарушении кровоснабжении, особенно при нарушениях речи или эпилепсии.
    Нейросонография (НСГ) — проводится через открытый большой родничок детям в возрасте до 1 года. Позволяет получить данные о нарушении кровотока и состояние ликворовыводящей системы. Проводится на аппарате УЗИ с помощью специального датчика.
    Компьютерное сканирование сосудов головного мозга (КТ) — метод позволяет получить данные о наличии патологии стенок сосудов, которые получаются при сканировании снимков в горизонтальной проекции (послойно). С помощью метода можно получить данные о врожденных пороках развития сосудов.
    Допплерография — также позволяет получить данные о функциональном состоянии сосудов, скорости кровотока и степени наполнения кровью. Метод не требует особой подготовки и проводится амбулаторно.
    Диагностика может проводиться с использованием контрастного вещества, но такая процедура проводится только в условиях стационара. Проводится после введения контрастного вещества в вену при помощи (магнитно-резонансной ангиографии МРА). Использование в диагностике контрастного вещества позволяет определить мельчайшие участки патологии и предупредить появление инсульта.
    Как лечить сосуды головного мозга, если при обследовании обнаружена патология, решает только врач, и лечение должно проводиться в условиях стационара. Проводить лечение в амбулаторных условиях или нет — решает также врач в индивидуальном порядке.
    В медицинской практике для проверки сосудистой системы головного мозга пациента существует несколько способов исследования:
    При помощи аппарата УЗИ можно проводить следующие процедуры:
    Ультрозвуковая допплерография. Благодаря такому исследованию можно определить:
    Наличие бляшек, которые не дают крови правильно циркулировать внутри сосудов головного мозга;
    Скорость движения крови по сосудам головы и шейного отдела;
    Размер сонных, мозговых и позвоночных артерий.
    Дуплексное сканирование. Благодаря такому исследованию врач может:
    Построить цветную схему движения крови в сосудах головного мозга;
    Выявить заболевания сосудистой системы головы, которые находятся еще пока на начальной стадии, например, атеросклероз, стеноз, аневризмы, окклюзии.
    Эхоэнцефалография позволяет проверить:
    Состояние как внутренней стороны головного мозга, так и околокостного пространства черепа;
    С какой силой происходит пульсация в мозге. За счет такой поверки определяется внутричерепное давление у пациента.
    Нейросонография проводится детям, которым еще не исполнилось одного года. Поскольку головной мозг маленьких пациентов проверяют через родничок, который пока еще не зарос у них. В процессе такого исследования специалист может определить следующее:
    Кровообращения в мозге;
    Отсутствие новообразований или кист в головном мозге;
    Есть ли у маленького пациента какие-либо заболевания, касающиеся работы головного мозга, например, высокое черепное давление, склонность к эпилепсиям или энцефалопатия. К сожалению, такие неприятные болезни могут появиться из-за возможных родовых травм или из-за того, что ребенку не хватило кислорода во время прохождения по родовому каналу.
    С помощью рентгенологических исследований, которые называются ангиографией. Существует несколько видов таких проверок:
    Магнитно-резонансная ангиографияпозволяет проверить у пациента сосуды головного мозга при следующих болезнях:
    Инсульты;
    Пороки сердца;
    Повышенное давление внутри черепа;
    Атеросклероз сосудов шеи или мозга;
    Вегетососудистая дистония;
    Васкулит;
    Стеноз;
    Аневризм.
    Магнитно-резонансная ангиография имеет несколько подвидов:
    Диффузно-взвешенная магнитно-резонансная томография будет назначена пациенту в том случае, если у него есть подозрение на ишемическое заболевание головного мозга;
    Диагностика магистральных мозговых артерий;
    Синусография позволяет изучить состояние вен головного мозга и коллекторы данной венозной системы. Данная процедура будет проводиться пациенту для того, чтобы исключить образование тромбов в сосудах мозга.
    Следует иметь в виду, что такая диагностика имеет и свои противопоказания:
    Большой вес у пациента (более 150 кг);
    Металлические импланты;
    Наличие искусственных суставов;
    Электрические кардиостимуляторы.
    Компьютерная ангиография. Такое исследование проводится по следующему алгоритму:
    Пациенту делается местная анестезия;
    В сосуд мозга ставится катетер, через который будет поступать специальное вещество (рентгеноконтраст);
    После всех подготовительных работ проводится сама диагностика на ангиографе;
    На таком рентгеновском аппарате делаются снимки сосуда головного мозга;
    После того как все необходимые действия проведены больному то место, где находился катетер, должно быть туго перебинтовано.
    Пациенту нужно знать, что такое исследование должно проводиться только на голодный желудок, а после диагностики необходимо много пить, чтобы вывести из организма то вещество, которое было введено через катетер во время обследования.
    Реоэнцефалография является таким диагностическим методом, при помощи которого можно:
    Оценить циркуляцию крови в мозге;
    Определить с какой скоростью движется кровь по сосудам;
    Посмотреть в каком состоянии находятся стенки сосудов.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *