Как распознать пневмонию у взрослых в домашних условиях?

36 ответов на вопрос “Как распознать пневмонию у взрослых в домашних условиях?”

  1. Little Miracle Ответить

    При подозрении на заболевание, первым делом требуется дифференциальная диагностика. Если классифицировать основные симптомы пневмонии у взрослых, можно выделить атипичную, интерстициальную, крупозную и очаговую (бронхопневмония) формы указанного недуга. От точного определения клинической картины полностью зависит клинический исход. Ниже подробно изложено, какие симптомы при воспалении легких у взрослых при той или иной форме заболевания.
    При атипичной форме пневмонии у взрослого имеют место следующие признаки патологии:
    привычные для пациентов проявления простуды, ОРВИ, гриппа;
    остальные симптомы зависят от природы и активности возбудителя.
    Очаговая форма заболевания имеет следующую симптоматику в организме взрослого пациента:
    вовлечены отдельные участки альвеолы и соседние с ними бронхи;
    вялотекущий патологический процесс на ранней стадии, напоминающий симптомы ОРВИ;
    высокая температура от 38 градусов;
    отделение мокроты с примесями желчи, гноя, слизи;
    акроцианоз, цианоз;
    приступообразные боли грудной клетки;
    ярко выраженная одышка.
    Крупозная форма пневмонии у взрослых проявляется в организме следующими симптомами:
    температура тела до 40 градусов;
    режущая боль за грудиной;
    общая слабость, ломота во всем теле;
    непродуктивный кашель с ржавой мокротой;
    мелкопузырчатые хрипы;
    устойчивая лихорадка;
    гиперемия кожи пальцев, губ, щек.
    Интерстициальная (скрытая) форма характерного недуга проявляется следующими переменами общего самочувствия:
    нарастающая одышка и кашель;
    боль в суставах и мышечных тканях;
    отсутствие бронхиальной обструкции;
    легочная гипертензия;
    резкое похудение;
    отсутствие температуры и мокрот с кровью.

  2. Сладкий картофель Ответить

    Принято подразделение пневмоний на два подвида:
    внегоспитальная пневмония – развивается как следствие воздействия ряда агентов инфекционного и неинфекционного происхождения вне больничной обстановки;
    госпитальная пневмония – развивается вследствие воздействия внутрибольничных микробов, которые часто являются устойчивыми к антибиотикам, присутствующим в традиционной схеме лечения.
    При внебольничной пневмонии у больных отмечается следующая частота обнаружения разных возбудителей инфекционного происхождения (информация подана в таблице).
    Название возбудителя
    Процент обнаружения возбудителя (средние показатели, %)
    Стрептококк (чаще всего смерть от пневмонии отмечается при болезни, вызванной этим возбудителем)
    30,4
    Микоплазма (наиболее часто вызывает болезнь у детей и людей молодого возраста)
    12,6
    Хламидии (чаще всего вызывает пневмонию у людей в молодом и среднем возрасте)
    12,6
    Легионеллы (в основном поражает ослабленных людей, после стрептококка чаще всего болезнь, вызванная этим возбудителем, завершается летальным исходом)
    4,7
    Гемофильная палочка (провоцирует развитие пневмонии у людей с хроническими недугами легких и бронхов, у злостных курильщиков)
    4,4
    Энтеробактерии (редко поражают людей с тяжелыми болезнями – диабетом, почечной, печеночной недостаточностью)
    3,1
    Стафилококк (поражает пожилых людей, тех, у кого отмечаются осложнения после гриппа)
    0,5
    Другие возбудители
    2,0
    Неустановленный возбудитель
    39,5
    Если у пациента диагностирована пневмония, как ее лечить, определяют в зависимости от возбудителя, сопутствующих болезней, возраста пациента и др. При тяжелом течении, в зависимости от того, как развивается заболевание, соответствующее лечение назначают и проводят в условиях стационара. Легкое течение недуга не предполагает госпитализации.

    Симптомы при пневмонии легких

    Симптомы воспаления легких

    Признаки пневмонии чаще всего схожи с симптомами гриппа или простуды. То, как симптомы у больного проявляются, зависит от происхождения воспаления легких.
    При бактериальной пневмонии возможно как острое, так и постепенное развитие симптомов. Осиновыми признаками в данном случае являются: дрожь, лихорадка, усиленное потоотделение, частый пульс и дыхание, острая боль в области груди, а также кашель, при котором выделяется густая, рыжая или зеленоватая мокрота.
    В случае вирусного типа болезни у пациента отмечается сухой кашель, жар, боль головная и мышечная, сильная утомляемость, слабость, одышка.
    При пневмонии, развивающейся вследствие действия микоплазмы, симптомы похожи на признаки как вирусного, так и бактериального типа болезни, но, как правило, менее выражены.

    Первые признаки пневмонии

    Чтобы своевременно обратиться к врачу и диагностировать заболевание, следует знать, какие первые признаки воспаления легких у детей, у подростков и у взрослых людей могут проявляться. Как правило, первые симптомы пневмонии легких следующие:
    повышение температуры;
    проявление одышки и кашля;
    озноб, лихорадка;
    слабость, усталость;
    боль в груди при попытке глубоко вздохнуть;
    головная боль.
    Однако очень часто первые симптомы воспаления легких у взрослых, а также признаки болезни у ребенка могут не проявляться настолько выражено – часто вирусные заболевания протекают бессимптомно.

    Признаки пневмонии у взрослого

    Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких у взрослых, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам. Доктор определяет в каждом конкретном случае, какие симптомы воспаления легких у взрослых: без температуры или с температурой проходит процесс, и др. От результатов исследования зависит назначенное лечение.
    Симптомы пневмонии у взрослого человека проявляются уже в первые дни болезни. Первые признаки этой болезни зависят от ее возбудителя.
    Кашель – это главный симптом пневмонии. Как правило, в первое время кашель при воспалительных процессах в легких навязчивый, сухой, проявляется постоянно. Однако иногда в более редких случаях, в первые дни болезни кашель бывает слабо выраженным, редким. Далее, в процессе развития недуга, кашель становится более влажным, при этом происходит выделение гнойной слизистой мокроты, имеющей зеленовато-желтый цвет. Кашель, а также насморк могут проявляться уже в первые дни болезни и продолжаться несколько дней.
    Еще один признак болезни, проявляющийся в первое время — повышение температуры тела. Уже в самом начале пневмонии она может быть очень высокой и достигать 39-40 градусов. Так развивается прикорневая пневмония и другие виды воспаления легких. Однако температура (в случае атипичной пневмонии) может удерживаться на субфебрильных показателях — 37,1-37,5 градусов. Но даже при такой температуре, в случае, если у пациента отмечается слабость, недомогание, кашель, больному нужно обязательно обращаться к специалисту. Также серьезным симптомом является повторный подъем температуры в процессе протекания болезни. Еще один признак воспаления легких – отсутствие эффективности жаропонижающих лекарств.
    Следует учесть и то, какие симптомы у взрослых без температуры могут отмечаться в первые дни развития пневмонии.
    Если поражены большие объемы легких, пациента может беспокоить постоянная одышка, а также ощущение, что ему не хватает воздуха. При глубоком вдохе человек чувствует боль, похожее состояние также отмечается во время кашля. Легкое не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Однако в патологический процесс вовлекается плевра, что и ведет к проявлению болевого синдрома.
    Уже в первые дни болезни у человека выражена бледность кожи. Также отмечается ряд других симптомов – резкое ухудшение аппетита, слабость, сильная утомляемость, активное потоотделение, озноб.
    Следует учесть, что любое заболевание вирусного происхождения не должно беспокоить дольше, чем 7 дней. Если спустя одну неделю после начала гриппа или простуды состояние больного ухудшилось, это является свидетельством развития воспаления нижних дыхательных путей.

    Признаки пневмонии у ребенка

    Родителям важно знать, какие симптомы при пневмонии у ребенка должны их настораживать, так как у детей признаки пневмонии могут иметь определенные особенности. Как проявляется пневмония у детей, зависит от особенностей болезни и от возраста ребенка. Детская пневмония может развиваться, если у ребенка отмечаться определенные симптомы:

    Повышенная температура тела

    Можно заподозрить воспалительный процесс, если повышение температуры (более 38 градусов) продолжается дольше трех дней, при этом сбить ее обычными препаратами не удается. Должна обеспокоить и температура, не поднимающаяся выше 37,5 градусов, у маленьких детей. Особенно, если при этом отмечается также ряд признаков интоксикации – высокий уровень потливости, слабость, плохой аппетит. У новорожденного, а также у грудничков, может не отмечаться резких скачков температуры тела в процессе проявления воспалений, так как терморегуляция у них еще не совсем совершенна, а иммунная система пока остается незрелой.

    Особенности дыхания

    У больных детей дыхание очень частое, поверхностное. Груднички до 2 месяцев в минуту делают 60 вдохов в минуту дети до 1 года – 50, те, кому уже исполнился 1 год – 40. Как правило, при воспалении, малыш произвольно пытается лежать на одном боку. Также может быть отмечен еще один признак: раздев малыша, родители могут заметить, что в процессе дыхания с той стороны, где больное легкое, происходит втягивание кожи между ребрами и ее отставание во время дыхания. Иногда у малыша нарушается ритм дыхания, происходят его периодические остановки, меняется часта и глубина. Самые маленькие дети могут начать кивать в такт дыхания, раздувать щеки, вытягивать губы. Иногда из носа и рота появляются пенистые выделения.

    Поведение малыша

    Самые маленькие дети, заболевшие пневмонией, плачут и капризничают, становятся вялыми. Они плохо спят, не желают кушать. Часто отмечается рвота и диарея, груднички срыгивают, отказываются брать грудь.
    У ребенка может развиваться не только стрептококковая, но и атипичные пневмонии. Какие симптомы при этом могут проявляться, зависит от возбудителя, особенностей протекания. Как правило, при болезни, спровоцированной хламидиями и микоплазмой, изначально болезнь развивается как простуда. Малыша беспокоит сухой кашель, першение в горле, насморк. Изначально возможен проявиться покашливание вследствие першения, позже кашель перерастает в мучительный, когда ребенок плачет или кушает.
    Важно учитывать, что при наличии ряда факторов (загрязненность воздуха, действие аллергенов или химических веществ) у малыша может развиться хроническая пневмония, симптомы которой проявляются периодически.

    Первые симптомы туберкулеза у взрослых

    Клиника туберкулеза очень похожа на клиническую картину пневмонии. Однако первые признаки туберкулеза у взрослых иногда слабо выражены, нарастают они постепенно. Отмечаются следующие первые признаки туберкулеза у детей и взрослых:
    кашель, при котором выделяется мокрота, продолжающийся больше трех недель;
    кровохарканье;
    небольшое, но продолжительное повышение температуры;
    понижение аппетита, снижение веса;
    сильная утомляемость, раздражительность.
    При проявлении даже нескольких из этих симптомов нужно немедленно пройти исследования и определить диагноз.

    Пневмония у взрослых, диагностика

    В случае несвоевременного обнаружения заболевания последствия у взрослых, заболевших воспалением легких, могут быть очень серьезными. В частности, может развиваться затяжная пневмония, провоцирующая серьезные осложнения. Вероятна также деструктивная форма заболевания с гнойными процессами легочной ткани. Поэтому очень важна своевременная диагностика.
    Клиника заболевания включает основные синдромы и симптомы, характерные для воспалительных процессов. Поэтому диагностировать болезнь поможет тщательная оценка симптомов, проявляющихся у пациента. Врач учитывает все признаки того, как проявляется воспаление легких, стараясь отметить особенности таких проявлений.

    Температура при пневмонии

    Врач опрашивает и определяет, какая температура у взрослых пациентов, а также какая температура у детей. При воспалении легких и у взрослого, и у ребенка температура, как правило, высокая и держится на протяжении нескольких дней. Однако врач учитывает и возможность атипичного течения болезни, то есть, может ли протекать без температуры воспалительное заболевание. Есть ли температура, зависит от возраста пациента и особенностей воспалительного процесса. Например, иногда у грудничков может отмечаться субфебрильная температура.

    Какой кашель проявляется

    Врач опрашивает пациента, чтобы определить, сколько дней проявляется этот симптом, какой кашель у ребенка или у взрослого пациента имеет место, ощущаются ли боли в грудной клетке. При этом учитывается, что возможна и пневмония без кашля. Если болезнь протекает без кашля, врач фокусирует внимание на других симптомах, в опросе учитывая все о течении болезни.

    Лабораторные исследования

    Для подтверждения заболевания проводится общий и биохимический анализ крови. Общее лабораторное исследование при воспалении демонстрирует ряд изменений: лейкоцитоз, повышенную СОЭ, нейтрофилез. При вирусной форме врач учитывает, что такое воспаление легких вызывает увеличение количества лейкоцитов за счет лимфоцитов.

    Рентгенография

    Проводится рентген грудной клетки, иногда заболевания легких у детей и взрослых определяются с помощью компьютерной томографии.
    Также в условиях стационара практикуется микроскопическое исследование, анализ мочи и посев мокроты (при пневмонии выделяется мокрота желто-зеленого цвета).
    В первые дни болезни врач может выслушать мелкопузырчатые хрипы. Легкие при воспалении прослушиваются стетоскопом. Однако, если появляются подозрения у ребенка или у взрослого на пневмонию, важно провести весь комплекс исследований, чтобы обеспечить своевременное лечение и четко знать, что делать при этой болезни.

    Лечение пневмонии

    Назначать лечение воспаления легких должен обязательно специалист. Если пациент своевременно обращается к врачу, то лечение пневмонии у взрослого и у ребенка является успешным. Как лечить и чем лечить это заболевание, зависит и от возбудителя, спровоцировавшего недуг. Именно для успешного лечения необходимо четко знать, как начинается воспаление легких и как распознать его.
    Любые лекарства врач назначает после проведения исследований, в том числе лабораторных (лейкоциты, СОЭ и др.).
    Схема терапии, продолжительность лечения, необходимость помещения пациента в стационар определяется исключительно после проведения диагностики специалистом. Как правило, лечение болезни продолжается 7-10 дней. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии легких у взрослого определяет только врач.
    Лечение пневмонии может проводиться как в условиях стационара, так и дома. Однако домашнее лечение, а также лечение пневмонии с помощью народных средств требует регулярного контроля состояния больного: его должны постоянно посещать участковый врач и медсестра. Прямыми показаниями к помещению больного в стационар являются определенные моменты. Это заболевание пневмонией у ребенка первого года жизни, тяжелое течение болезни с рядом осложнений, болезнь, отягощенная соматическими проявлениями, невозможность полноценно лечить человека в домашних условиях.
    Тем, кто интересуется, умирают ли от пневмонии, следует знать, что наибольшее количество летальных случаев происходит при лечении такого типа болезни в домашних условиях, без консультации с врачом. Госпитализировать в обязательном порядке нужно детей до 1 года и пожилых пациентов, так как, что делать при пневмонии в таких случаях, может определить исключительно специалист. В таких случаях иногда может возникнуть необходимость интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких.

    Основной уход при лечении пневмонии

    Чтобы лечение пневмонии было максимально эффективным, следует обеспечить больному качественный индивидуальный уход. Особенно важен такой подход к больным детям. Немаловажно неукоснительно соблюдать постельный режим, обеспечить ограничение физической нагрузки. Однако это не значит, что человек должен постоянно лежать неподвижно – важно менять положение, двигаться. После выздоровления больного тяжелой пневмонией ему не следует тяжело работать еще около двух-трех месяцев.
    В процессе лечения пневмонии дома следует особо внимательно относиться к соблюдениям всех требований, как к личной, так и к общей гигиене. Питание больного должно обеспечивать все потребности организма, который борется с заболеванием. Еда должна содержать достаточно калорий, продуктов с высоким содержанием разнообразных витаминов, натуральной пищи. Очень важный пункт в питании больного – обеспечение достаточного количества питья. Употребляемая жидкость должна быть теплой и разнообразной: подойдет малиновый чай, морс из клюквы, минеральная вода. Периодически можно пить теплое молоко с медом и содой.
    При острой лихорадке больным, у которых нет симптомов сердечной недостаточности, в сутки следует пить примерно 2,5-3 л жидкости.
    Лечение пневмонии у детей предусматривает особый подход к кормлению. Ребенку нужно предлагать есть часто и понемногу, желательно при этом предлагать ему любимую еду. Аппетит ребенка восстанавливается после снятия острого состояния. В процессе питания нужно подбирать блюда с низким содержанием углеводов, которые провоцируют процессы брожения в кишечнике. Соблюдение питьевого режима для детей – один из важнейших принципов ухода за больным ребенком. Пить нужно столько, чтобы восполнить потерю жидкости ввиду высокой температуры и одышки.
    Больным пневмонией следует постоянно держать на контроле функции кишечника, чтобы не допустить проявления метеоризма и запоров. Комнату, в которой пребывает больной, следует регулярно проветривать, чтобы воздух был чистым. Еще один важный момент на пути к выздоровлению – активное откашливание мокроты. Для того чтобы откашливание было более эффективным, можно выполнять некоторые упражнения из дыхательной гимнастики.

    Медикаментозное лечение пневмонии

    Лечение пневмонии антибиотиками является одним из главных направлений в процессе терапии болезни. Важно, чтобы антибиотики были назначены больному вовремя, то есть, ждать того времени, когда возбудитель будет идентифицирован, не нужно. Однако назначение пациенту антибиотиков обязательно должно проводиться только лечащим врачом, ни в коем случае нельзя принимать препараты самостоятельно.
    Если лечение пневмонии происходит вне стационара, то часто пациентам назначаются пенициллины, макролиды и цефалоспорины 1-й генерации. Выбор способа введения антибиотика зависит напрямую от тяжести заболевания.
    Если пневмония лечится в условиях стационара, то больному назначаются цефалоспорины 3-й генерации, пенициллины с клавулановой кислотой, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы. Если этиология пневмонии неизвестна, то может назначаться комбинированное лечение, при котором используется два или три разных антибиотика. Эффективность лечения данного недуга с помощью антибиотиков можно оценить спустя 36-48 часов. Если наблюдается улучшение самочувствия, появление аппетита, а также отсутствие отрицательной динамики воспаления легких, то результат терапии можно считать положительным.
    Но лечение пневмонии антибиотиками предусматривает также прием дополнительных медикаментозных препаратов. Так, часто используются те препараты, воздействие которых предусматривает восстановление дренажной функции бронхов. Это препараты эуфиллин, беродуал, атровент. Также целесообразен прием лекарственных средств, которые разжижают мокроту и способствуют улучшению процесса отхаркивания. Применяются и те препараты, которые стимулируют защитные силы организма — интерферон, иммуноглобулин и др. Больным пневмонией показаны также некоторые методы, повышающие неспецифическую резистентность организма. В данном случае эффективны адаптогены – настойка женьшеня, экстракт элеутерококка, препараты аралии, пантокрина, родиолы розовой, сапарала. Их применяют в индивидуальной дозировке дважды или трижды в день. Все эти препараты оказывают заметное воздействие на организм человека. Они укрепляют иммунную систему, стимулируют процессы обмена в организме, помогают укрепить устойчивость человека ко многим негативным воздействиям, а также к влиянию инфекций. Для восстановления защитных сил организма в некоторых случаях больным вводится гамма-глобулин, назначаются витаминные комплексы (в данном случае особенно важно достаточное количество витамина С, а также витаминов группы В).
    В процессе лечения пневмонии у детей и взрослых используются антигистаминные препараты, средства с противовоспалительными свойствами. При тяжелом течении болезни иногда лечащий врач считает целесообразным прием кортикостероидных гормонов. При наличии конкретных показаний назначаются также болеутоляющие средства, дыхательные аналептики, сеансы кислородной терапии и др.
    После того, как у больного приходит в норму температура тела, и исчезают симптомы общей интоксикации организма, можно применять ряд физиотерапевтических процедур. Часто врач назначает СВЧ, индуктотермию, УВЧ, сеансы оздоровительного массажа, электрофорез и др.

    Другие методы лечения пневмонии

    Еще один важный этап комплексного лечения пневмонии – проведение регулярных сеансов лечебной физкультуры. Такие физические упражнения способствуют активизации обращения крови и лимфатической жидкости в организме, нормализируют нарушенную в процессе болезни легочную вентиляцию. Лечебная физкультура назначается пациенту после того, как температура тела нормализируется либо снижается до субфебрильной. Изначально гимнастика включает несколько дыхательных упражнений в лежачем положении. Кроме того, пациенту желательно лежать по нескольку раз в день на здоровом боку с целью улучшения аэрации. Чтобы уменьшить спаечный процесс в диафрагмально-реберном углу, следует подкладывать валик под грудную клетку и лежать на здоровом боку. При лежании на спине уменьшается образование спаек в области между диафрагмальной плеврой и задней стенкой грудной клетки.
    Далее, через несколько дней, пациенту на стадии выздоровления назначаются упражнения в положении сидя и стоя, которые направлены на увеличение подвижности грудной клетки, а также подразумевают тренировку диафрагмального дыхания.
    После полного излечения людям, переболевшим пневмонией, рекомендуется заниматься ходьбой на лыжах, греблей, игровыми видами спорта.
    Чтобы улучшить дренажную функцию бронхов и вентиляционную функцию легких ,часто назначается проведение ингаляций. Однако следует учесть, что ингаляции проводят уже после снятия наиболее острого состояния. Для ингаляций используются специальные препараты, например биопарокс, а также отвары трав.
    С помощью массажа можно значительно улучшить процесс отхождения мокроты. Кроме того, проведение массажа оказывает бронхорасслабляющее воздействие. В зависимости от назначения врача применяется как классический сегментарный, так и точечный массаж.
    С помощью баночного массажа можно значительно ускорить процесс отхождения мокроты при сильном кашле. Дл этого на кожу, предварительно смазанную вазелином, накладывается банка, емкость которой должна составлять 200 мл. После присасывания банки массажные движения проводятся от поясницы к шейному отделу позвоночника. Такой массаж должен длиться около десяти минут. После этого больного укутывают одеялом и дают ему стакан теплого чая. Такой массаж можно проводить раз в два дня.
    После снятия острого состояния больному также рекомендовано делать парафиновые, грязевые, озокеритовые аппликации. Некоторые специалисты рекомендуют также проведение сеансов иглоукалывания. Однако данный метод нельзя практиковать людям в состоянии интоксикации, с лихорадкой, при сердечной и дыхательной недостаточности.
    Важно, чтобы лечение пневмонии проводилось до полного выздоровления пациента: у него должно не только нормализироваться самочувствие, но и показатели лабораторных и рентгенологических исследований.
    После окончания основного курса лечения пациентам часто рекомендуют продолжить восстановление после болезни в санаторных условиях. Как правило, при грамотном подходе к лечению выздоровление пациента наступает примерно через три-четыре недели.

    Лечение пневмонии народными средствами

    Лечение пневмонии народными средствами также может использоваться при условии терапии заболевания в домашних условиях и отсутствии тяжелого состояния больного. Существует целый ряд рецептов отваров и настоек лекарственных трав, которые эффективно воздействуют на обще состояние больного. Некоторые рецепты, проверенные многолетним опытом, можно использовать параллельно с медикаментозным лечением. Предлагаем несколько возможных рецептов для лечения пневмонии народными средствами.
    Взять две столовые ложки листьев алоэ, измельчить и смешать с одной чайной ложкой соли. 1 ч. л. соли. Смесь принимается трижды в день перед едой по одной чайной ложке. Настойку календулы, которую принимают по двадцать капель трижды в день, готовят следующим образом: две столовые ложки цветков календулы заливают одним стаканом медицинского спирта. Настой готовиться 15 дней в темном месте. Аналогично можно приготовить настойку травы полыни (на одну столовую ложку травы один стакан водки), которую принимают четырежды в день по одной чайной ложке.
    Еще одно средство народной медицины эффективно помогает избавиться от кашля. Для этого один стакан овса с шелухой смешивается с одним литром молока. Смесь нужно варить на протяжении получаса, после чего процедить и добавить две столовые ложки сливочного масла, пять столовыми ложек меда. Перед сном больному следует принимать по стакану средства.
    Кроме того, для лечения пневмонии у детей и взрослых в качестве питья народная медицина советует принимать отвары лекарственных трав. Существует много вариантов сборов трав, эффективно воздействующих на состояние больного пневмонией.
    Следует смешать по одной части травы спорыша, плодов аниса, сосновых почек, плодов укропа, травы чабреца, корня солодки. Сбор заливается холодной водой, настаивается около часа, после чего его нужно довести до кипения и варить примерно пять минут. Употреблять сбор по полстакана трижды в день.
    В еще один сбор трав входит по одной чайной ложке цветков ромашки, календулы, зверобоя. Смесь заливается двумя стаканами кипятка, настаивается два часа. Принимать сбор нужно по трети стакана трижды в день.
    Кроме того, лечебные сборы могут включать другие травы: шалфей лекарственный, мать-и-мачеху, тимьян обыкновенный, хвоща полевой, листья подорожника, мяту перечную, крапиву двудомную, девясил высокий, бузину черную и другие лекарственные растения.
    В чай, который больной пьет на протяжении дня, следует добавлять мед и лимон, периодически рекомендуется пить теплое молоко с добавлением одной чайной ложки сливочного масла и меда.
    Применяется при лечении пневмонии также сокотерапия – ежедневный прием свежих овощных и фруктовых соков. Наиболее полезны больным соки свеклы, моркови, шпината.
    Эффективна в борьбе с симптомами пневмонии и настойка эвкалипта, которую применяют как наружно – для ингаляции и полоскания горла, так и внутрь, по 30 капель трижды в день.
    Для того чтобы активизировать процесс отхаркивания мокроты, рекомендуется употреблять свежевыжатый сок капусты, смешанный с медом. Народная медицина рекомендует также регулярное употребление изюма, инжира, миндаля.
    Эффективным способом лечения пневмонии в домашних условиях являются банки, которые ставят на спину и на грудь больного. Кроме того, применяются компрессы и повязки согревающего характера.

    Антибиотики при пневмонии

    При воспалении легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.
    При этом нужно учесть, что отдельные симптомы – например, учащенное дыхание у ребенка при температуре, кашель при глубоком вдохе у взрослого и др. – не являются поводом для немедленного приема антибактериальных лекарств, так как заболеть пациент мог и другим недугом. Самостоятельно определять, есть ли у пациента четыре признака или 5 признаков воспаления, нельзя. Для назначения адекватной антибиотикотерапии нужно немедленно обратиться к доктору.
    Перед назначением антибиотиков важно определить возбудителя болезни – при таком условии терапия будет наиболее адекватной. Но в ряде случаев это не представляется возможным, поэтому специалисты назначают антибактериальные ЛС широкого спектра действия. Их также применяют до определения возбудителя, чтобы создать в крови терапевтические концентрации активных компонентов.
    Пневмония, спровоцированная стрептококком (ее может вызвать стрептококк в горле у ребенка и др.), лечится с помощью пенициллинов широкого спектра воздействия, иногда назначают Ванкомицин в сочетании с аминогликозидами.
    Микоплазма у детей, а также хламидиозная, легионеллезная инфекции требуют назначения специализированных антибиотиков – Кларитромицина, Сумамеда. Также целесообразны антибактериальные ЛС широкого спектра.
    Бронхопневмония лечится с помощью антибиотиков — полусинтетических пенициллинов, лечение бронхопневмонии у взрослых может проводиться в домашних условиях.
    При легочном воспалении иногда применяется комплекс из 2-3 препаратов-антибиотиков, особенно если очаг воспаления занимает больше одного сегмента.

    Осложнения пневмонии

    Если пациенты обращаются к специалистам сразу после того, как заболевают, и после этого придерживаются назначенной схемы лечения, осложнения, как правило, не развиваются. Проявление осложнений может быть связано непосредственно с болезнью, а также с приемом лекарств. Также возрастает вероятность обострения хронических заболеваний – сердечной недостаточности, эмфиземы и др.
    В качестве осложнения может развиваться плевропневмония, для которой характерно вовлечение в воспалительный процесс одной или сразу нескольких долей легких, при этом отмечается острое и тяжелое течение заболевания.
    Вероятно проявление плеврита (воспаление плевры), который может перерасти в экссудативный плеврит, когда в плевральной полости накапливается жидкость.
    Еще одно опасное осложнение – абсцесс легких, когда в них развиваются наполненные гноем полости. Это осложнение развивается у людей с хроническими заболеваниями.
    Кроме того, воспаление легких может осложняться сепсисом крови, бактериемией.
    Существует риск развития инфекционного эндокардита, проблем с дыханием.
    Иногда после перенесенного воспаления легких развиваются первые признаки астмы у подростков и детей.

    Профилактика осложнений пневмонии

    В качестве мер профилактики рекомендовано ежегодно проходить вакцинацию против гриппа. Это особенно актуально для людей, относящихся к группам риска (дети, пожилые люди, больные тяжелыми недугами).
    Очень важно своевременно проходить диагностику и придерживаться назначенной специалистом схемы лечения при гриппе, простуде, продолжительном кашле.
    Следует придерживаться общеизвестных правил гигиены и здорового образа жизни.

    Профилактика пневмонии

    В качестве мер профилактики пневмонии важно соблюдать общие санитарно-гигиенические правила, уделять регулярно время для закаливания, занятия физкультурой. Важна также санация очагов хронической инфекции. Все болезни, при которых происходит поражение легких, нужно немедленно и правильно лечить. Здоровый образ жизни взрослых, грамотный подход к уходу за ребенком, а также закаливание малыша на первом году жизни позволит избежать заболевания. Существуют также некоторые препараты (бронхомунал, ИРС-19, рибомунил) которые стимулируют защитные свойства организма в период наиболее высокой вероятности заражения инфекционными заболеваниями. Они также производят определенный вакцинальный эффект, направленный против возбудителей заболеваний органов дыхания.

  3. Mary Moon Ответить

    Как диагностировать воспаление легких? Очень важно получить результаты физикального осмотра. Для этого врач проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию.
    Признаками пневмонии могут быть следующие факторы:
    отставание дыхания пораженной стороны;
    усиленное голосовое дрожание;
    влажные хрипы разного калибра;
    укороченный перкуторный звук в отдельных частях тела;
    бронхиальное или жесткое дыхание;
    патологические дыхательные шумы;
    ослабленное дыхание.
    У большинства больных воспалением легких выслушиваются хрипы — своеобразные шумы, которые образуются во время дыхания. В случае пневмонии хрипы часто влажные.
    Их разделяют на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые. Это может зависеть от самого размера бронхов, в которых была нарушена проходимость.
    Воспаление легких можно определить на ранних стадиях по наличию крепитации. Крепитация — это звук, который появляется во время вдоха, часто он похож на треск. Он появляется в следствии наполнения альвеол жидким содержимым.
    В случае, если к пневмонии присоединился плеврит, можно услышать шум трения плевры. Обычно над легочной тканью у здорового человека определяется ясный звук. При пневмонии возникают очаги сниженной воздушности.
    Кроме физикального, для подтверждения пневмонии прибегают к инструментальным и лабораторным методам диагностики.

    Инструментальная диагностика

    Для того, чтобы определить локализацию очага заболевания в легких и уточнить его размеры, используют такие методы исследования:
    рентгенография;
    компьютерная томография;
    фибробронхоскопия;
    ФВД — изучение функции внешнего дыхания;
    ЭКГ — электрокардиография.
    Главный метод диагностирования пневмонии – это рентгенография легких в 2 проекциях – боковой и прямой.
    Она необходима, поскольку в некоторых случаях определить пневмонию с помощью физикального обследования не удается, так как недуг может развиться незаметно, иногда даже без кашля.
    С ее помощью можно определить следующие характеристики очага поражения:
    наличие и расположение;
    поражение плевры;
    распространенность;
    наличие абсцесса в легких;
    изменение легочных корней.
    В некоторых исключительных случаях пневмония со всеми своими характерными клиническими признаками может ничем не проявляться на рентгенограмме.
    Все же такое происходит нечасто, а только на ранних стадиях заболевания, у больных со сниженным иммунитетом, а иногда – в случае атипичного течения заболевания. Такой вид воспаления легких называют рентгеннегативным.
    В случае развития очаговой пневмонии, можно увидеть на рентгенограмме группы очагов в размере 1 – 2 см, которые сливаются между собой. Причем чаще всего страдают нижние части легких, однако могут также поражаться средняя, верхняя доли с одной и с обеих сторон.
    Крупозную пневмонию можно охарактеризовать появлением затемнения во всей доли легкого. Часто поражается плевра, возникает плевральный выпот.
    Во время выздоровления затемнение уменьшается, однако усиленный легочный рисунок может сохранятся еще на протяжении 2 – 3 недель, изменение корней же наблюдается в течение сравнительно долгого времени.
    В случае нормального течения заболевания контрольную рентгенографию нужно проводить не раньше, чем спустя 14 дней после начала лечения антибиотиками.
    Фибробронхоскопию проводят у пациентов с тяжелым течением болезни, в случае отсутствия мокроты, а также при иммунодефицитах. Данная процедура предусматривает использование эндоскопа для осмотра бронх. При этом также могут провести биопсию очага поражения.
    Под микроскопом исследуют материал при специальном окрашивании, выделяют возбудителей в лаборатории на питательных средах.
    Одновременно с этим исследуют чувствительность микроорганизмов, которые спровоцировали пневмонию, к разным антибиотикам. Спустя несколько дней получают результат такого исследования, с учетом его показателей меняют антибактериальную терапию, если это необходимо.
    В настоящее время признано наиболее информативным методом диагностики воспаления легких компьютерную томографию к примеру, спиральную.
    Его недостатками можно назвать то, что он требует квалифицированного персонала и дорогостоящего оборудования, поэтому проводится томография далеко не во всех больницах.
    Томографию проводят в случае подозрения на наличие бронхоэктазов (расширений бронхов), абсцесса легкого или при вероятности диссеминации (распространении) поражения.
    Если больной страдает сильной одышкой или у него есть хроническое заболевание легких, то врач назначает изучение функции внешнего дыхания. В случае воспаления легких оно поможет определить ухудшенную проходимость дыхательных путей, снижение вентиляции легких.
    При пневмонии на ЭКГ могу обнаружить учащение сердцебиения (синусовую тахикардию). В случае тяжелого течения заболевания возникают признаки перегрузки правого отдела сердца, наполняющего кровью сосуды легких.
    В результате этого может развиться блокада сердца или симптомы увеличения желудочка и/или правого предсердия.

    Лабораторные исследования

    С помощью анализа крови можно выявить увеличение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов. В случае тяжелого течения болезни возникают незрелые формы лейкоцитов – юные или палочкоядерные, что свидетельствует об интоксикации организма и напряжении иммунного ответа.
    При очаговой пневмонии СОЭ может увеличиться до 50 – 60 мм/ч в случае тяжелого долевого воспаления легких. Если изменения в крови отсутствуют, это может говорить об угнетении иммунитета.
    Исследование мокроты обычно несет мало информации. Причиной этого может быть то, что образцы часто загрязнены микрофлорой полости рта. Также возбудители могут погибнуть при передаче материала в лабораторию.
    В некоторых случаях на питательных средах активнее растет другая флора, которая не имеет отношения к пневмонии. Подобные возбудители, как анаэробы, грибы, легионеллы, микоплазмы и многие другие не могут быть выявлены обычными бактериологическими методами.
    Обычно прибегают к бактериоскопии (исследование на наличие микробов под микроскопом) и посеву мокроты. Во время забора материала нужно глубоко откашливаться и проследить, чтобы не попала слюна в материал. Благодаря этому увеличивается диагностическая ценность исследования.
    Если больной страдает одышкой в состоянии покоя, следует провести изучение газового состава крови. Для этого в простейших случаях применяют пульсоксиметр – небольшой прибор, который надевают на палец, он позволяет оценить степень насыщения крови кислородом.
    В случае тяжелого течения заболевания потребуется провести полный анализ газов крови. Это необходимо для того, чтобы своевременно начать кислородотерапию или искусственную вентиляцию легких.
    Итак, пневмония – очень серьезное заболевание. Поэтому важно выявить недуг еще на начальных этапах. Это поможет избежать появления осложнений и достичь скорейшего выздоровления.
    Необходимо помнить, что лечение пневмонии должно проходить строго под контролем доктора, а после этого больному потребуется реабилитация.
    Обязательно соблюдайте все рекомендации врача и своевременно проходите обследования. Все эти мероприятия в комплексе помогут полностью восстановить организм после воспаления легких и предупредить повторное появление столь опасного заболевания.

  4. GroundBeasher Ответить

    Инструментальная диагностика

    Наиболее информативным методом диагностики из инструментальных является рентгенография грудной клетки. Рентгенограмму рекомендуют делать в 2 проекциях (в боковой и прямой), чтобы не оставить без внимания возможный очаг поражения.
    Врач при анализе оценивает объем патологических изменений, характер изменений тканей легких, состояние плевры. Правильный диагноз во многом определяется интерпретацией полученной рентгенограммы.
    На рентгене изменения соответствуют стадии болезни. В первые часы заболевания возможно определить только усиленный рисунок, прозрачность ткани тогда будет в норме. Затем происходит усиление легочного рисунка на рентгене и становятся заметны затемнения пораженных участков легких.
    При пневмонии инфильтраты чаще всего расположены в нижних долях, они имеют слабую интенсивность, размытые контуры и неправильную форму.
    Также пневмония характеризуется двусторонним увеличением корней легких. Инфильтрат рассасывание приблизительно за срок от 1 до 3 недель.
    Применение метода рентгенографии позволяет отличить интерстициальную пневмонию от паренхиматозной. Паренхиматозное воспаление отличается гомогенным затемнением, которое в случае крупозной пневмонии может получить распространение на целую долю.
    При очаговой пневмонии такое затемнение носит очаговый характер и может располагаться в одном либо обеих легких. При таком типе пневмонии производится большой объем экссудата (жидкости, проникающей в результате воспалительного процесса из кровеносных сосудов).
    Интерстициальная пневмония будет выглядеть на рентгенограмме как уплотнение легких и отражается усиленным рисунком. Такая картина наблюдается при вирусных и атипичной пневмониях.
    Если отсутствуют характерные изменения, либо же рентгенографию провести невозможно, то диагноз считается неопределенным. Тогда диагностировать пневмонию можно по клиническим проявлениям.
    Метод бронхоскопии используется в трудных случаях, когда нужно распознать пневмонию у ребенка и отличить от попадания стороннего тела новообразования.
    Компьютерная томография – достаточно точный способ диагностики, однако он не используется рутинно. Этот метод используются, чтобы отличить рак, воспаление легких и туберкулез.

    Лабораторная диагностика

    Определить изменения, характерные для воспаления легких, помогает анализ крови. Как правило, это лейкоцитоз, количество лейкоцитов определяется состоянием иммунитета пациента и активностью процесса воспаления.
    Лейкоцитарная формула отображает воспаление сдвигом формулы влево и увеличением нейтрофилов. Значительно увеличивается число паличкоядерных нейтрофилов. Наблюдается уменьшение лимфоцитов, тромбоцитов и эозинофилов, ускорение СОЭ.

  5. BJIacTeJIuH Ответить


    Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже — микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций.
    В пожилом возрасте причиной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, стрептококки, микоплазма, их сочетания. Для исключения ошибок при постановке диагноза делается рентгенологическое исследование легких в нескольких проекциях.
    Среди причин, вызывающих пневмонию у взрослых, на первом месте стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями являются:
    грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40 до 60%), стафилококки (от 2 до 5%), стрептококки(2,5%);
    грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера (от 3 до 8%), гемофильная палочка (7%), энтеробактерии (6%), протей, кишечная палочка, легионелла и др. (от 1,5 до 4,5%);
    микоплазмы (6%);
    вирусные инфекции (вирусы герпеса, гриппа и парагриппа, аденовирусы и т. д.);
    грибковые инфекции.
    Факторы риска для развития пневмонии легких среди взрослых:
    Постоянные стрессы, которые истощают организм.
    Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.
    Ослабленный иммунитет. Приводит к снижению барьерных функций организма.
    Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.
    Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая сурфактанту и другим структурам лёгкого нормально работать.
    Злоупотребление алкогольными напитками.
    Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

    Классификация

    Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
    Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
    Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
    Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.
    В зависимости от этиологии пневмония бывает:

    вирусная;
    грибковая;
    бактериальная;
    микоплазменная;
    смешанная.
    В зависимости от характера течения болезни:
    острая;
    острая затяжная;
    хроническая;
    атипичная.
    Тип пневмонии по локализации
    левосторонняя;
    правосторонняя;
    односторонняя: поражено одно легкое;
    двусторонняя: поражены оба легких;
    Степени тяжести течения воспалительного процесса:
    легкая;
    средней степени тяжести;
    тяжелая.

    Первые признаки


    По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях ? Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.
    Главными признаками пневмонии у взрослых являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.
    Первые признаки пневмонии, которые должны насторожить человека:
    слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
    незначительные нарушения температурного режима;
    сухой кашель;
    одышка;
    периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.
    Специфическим признаком пневмонии у взрослого человека является чувство острой боли в области грудной клетки при совершении дыхательных движений и процессе кашля.
    Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной форме). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

    Симптомы пневмонии у взрослых

    Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам.

    Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.
    Основные симптомы пневмонии у взрослых:
    повышенная температура тела;
    кашель, вначале заболевания сухой, по мере развития — с обильной мокротой;
    одышка;
    повышенная утомляемость, слабость;
    страх, вызванный нехваткой воздуха;
    боль в грудной клетке.
    Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:
    головная боль;
    цианотичность (посинение) губ и ногтей;
    боль в мышцах;
    быстрая утомляемость, одышка;
    жар.
    Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:
    посинение губ, кончиков пальцев;
    тяжелое, сбивчивое дыхание;
    беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
    одышка, слабость во всем теле;
    отсутствие аппетита.
    Иногда пневмония имеет стертое течение — без повышения температуры. Обращает на себя внимание лишь слабость, снижение аппетита, учащенное дыхание, периодический кашель. В таком случае диагноз подтверждается только рентгенологически.
    Очаговая пневмония
    повышенная температура;
    слабость;
    кашель (Вначале кашель сухой, затем отхаркиваются гнойные отделения с прожилками крови);
    боль в груди, под лопатками, головы.
    Скрытая форма
    Нарастающая одышка и кашель;
    боль в суставах и мышечных тканях;
    отсутствие бронхиальной обструкции;
    легочная гипертензия;
    резкое похудение;
    отсутствие температуры и мокрота с кровью.
    Крупозная форма
    повышение температуры тела до 40 С Цельсия;
    одышка;
    кашель;
    спутанность сознания;
    слабость;
    «ржавая» мокрота;
    боль в грудной клетке.

    Осложнения

    Если пациенты обращаются к специалистам сразу после того, как заболевают, и после этого придерживаются назначенной схемы лечения, осложнения, как правило, не развиваются. Проявление осложнений может быть связано непосредственно с болезнью, а также с приемом лекарств.
    Возможные осложнения пневмонии:
    Развитие острой дыхательной недостаточности.
    Плеврит – воспаление оболочки легких.
    Абсцесс легкого – формирование полости заполненной гнойным содержимым.
    Отек легких.
    Сепсис – распространение инфекции по всему организму по кровеносным сосудам.

    Диагностика


    Объективными признаками пневмонии, определяемыми врачом при первичном осмотре пациента, является появление локального укорочения перкуторного звука, усиление бронхофонии, изменение характера дыхания по типу ослабленного и появление локальных мелкопузырчатых хрипов, ограниченной крепитации.
    Уже в первые часы заболевания пациент с подозрением на пневмонию должен быть подвержен всестороннему как лабораторному, так и инструментальному обследованию. При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач:
    дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами,
    выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений).
    Самостоятельная диагностика пневмонии не только невозможна, но и крайне опасна, ведь начав лечить заболевание неправильно, можно ускорить его развитие или спровоцировать появление осложнений.
    Врач назначит:
    прослушивание стетоскопом;
    измерение температуры тела;
    рентгенография органов грудной клетки;
    бронхоскопия, анализ мокроты;
    общий и биохимический анализ крови.
    Незаменимым для  постановки точного диагноза пневмонии является рентгенография грудной клетки. Она проводится в прямой, а при необходимости и в боковой проекции и позволяет не только установить диагноз острой пневмонии и выявить возможные осложнения, но и оценить эффективность лечения.

    В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).

    Лечение пневмонии

    Как лечить пневмонию у взрослых? Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.
    При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:
    прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
    прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
    прохождение курса физиотерапии;
    выполнение лечебной физкультуры;
    соблюдение диеты, обильное питье.
    Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.
    Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:
    пациент старше 60 лет;
    наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
    неэффективность начальной терапии антибиотиками;
    беременность;
    желание больного или его родственников.

    Антибиотики

    При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.
    При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
    Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
    Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.

    Другие препараты

    Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:
    Ибупрофен;
    Парацетамол;
    Ибуклин;
    Аспирин.
    Для разжижения мокроты применяются муколитики:
    Амброгексал;
    Лазолван;
    Амбробене;
    АЦЦ;
    Флуимуцил;
    Флюдитек.

    Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых

    Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:
    ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
    электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
    дециметровое волновое лечение легких;
    УВЧ-терапия;
    магнитофорез;
    УФ-излучение;
    массаж грудной клетки.
    Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.
    Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.

    Соблюдение режима

    На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
    Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
    В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.
    В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:
    индуктотермия;
    микроволновая терапия;
    электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
    тепловые процедуры (парафиновые компрессы).
    После выздоровления пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение в местных лесных санаториях или местах с теплым и влажным климатом, на море. Полезно будет пройти курс рефлексотерапии, массажа, сеансов аэроионизации.

    Диета и питание

    Диета при пневмонии в период обострения:
    нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
    нежирная рыба;
    молоко и кисломолочные продукты;
    овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
    свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
    фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
    крупы и макаронные изделия;
    чай, отвар шиповника;
    мед, варенье.
    Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.

    Восстановление и реабилитация

    После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.
    Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания

    Профилактика

    Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:
    Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
    В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
    Отказ от курения.
    Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.
    Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.
    Это все о пневмонии у взрослых: об истории болезни, симптомах и первых признаках, особенностях лечения. Будьте здоровы!

  6. Эксклюзивчик Ответить

    Для постановки диагноза типичной пневмонии используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.
    Сначала врач собирает анамнез. В карточке фиксирует данные о недавних простудных заболеваниях, хронических недугах и симптоматике. Затем доктор назначает ряд анализов и инструментальные методы диагностики.
    Диагностика включает:
    выслушивание легких — при аускультации слышны мелкопузырчатые влажные хрипы. Если у пациента воспаление лёгких прослушивается инспираторная крепитация;
    перкуссия — это простукивание, проводится для выявления физических свойств органа или его части. В норме перкуторный тон над всей поверхностью легких ясный. При начальной стадии воспаления легочной ткани перкуторный звук притупленный с тимпаническим оттенком. Тупой звук прослушивается при опеченении крупозной формы, гнойном абсцессе;
    рентгенография — признаками крупозной пневмонии являются: на снимке видны физиологические поражение куполов диафрагмы. Очаговая форма заболевание на снимке — это небольшие инфильтраты, присутствие теней на снимке, наличие плеврита. При типичной пневмонии на снимке можно наблюдать полную потерю прозрачности легочной ткани, затемнение одной или нескольких долей, ограниченное затемнение;
    биохимический анализ крови — покажет нарушение метаболических процессов. По данному анализу оценивают активность воспалительного процесса. Наблюдается изменения в соотношении белковых фракций;
    мокрота и смыв из бронхов — хотя исследование мокроты бесполезно, обычно возбудители не могут быть обнаружены, но смыв из бронхов позволяет выявить микробы под микроскопом. Главное, чтобы слюна не попала в материал;
    КТ или УЗИ — назначаются, если улучшение не наступает даже после проведения серьезного лечения. УЗИ и компьютерная томография помогает выявить проблемы со стороны сердца, возникшие в качестве осложнений;
    плевральная пункция — без согласия пациента не проводится. Получают его в письменном виде. Если пациент находится в бессознательном состоянии, дать согласие могут ближайшие родственники. Для проведения плевральной пункции больному делают глубокую анестезию. Иглу вводят выше 2 ребра;
    спирография — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Подготовка не требуется, но врач обязан проинструктировать пациента и рассказать порядок выполнения процедуры.
    Помните, что возможна и бессимптомная форма пневмонии. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения других заболеваний.

    Лечение пневмонии


    При типичной пневмонии и другой форме заболевания лечение подразумевает правильный выбор лекарственной терапии. Важно уничтожить патогенную микрофлору и восстановить легочные ткани.
    Самостоятельно прекращать курс лечения пневмонии нельзя. Если доктор назначил курс антибактериальных средств и других препаратов на 2 недели, значит именно столько времени следует их принимать.
    Недолеченная пневмония грозит возобновление воспалительного процесса ухудшением общего состояния и развитием осложнений, вплоть до летального исхода.

    Медикаментозная терапия

    При вирусной пневмонии, грибковой, госпитальной или атипичной пневмонии назначают курс:
    антибиотиков;
    жаропонижающих;
    отхаркивающие препараты;
    антигистаминные препараты.
    Антибиотики назначают всем пациентам, кому поставлен диагноз воспаление лёгких. При назначении антибактериальной терапии следует учитывать возраст пациента, тяжесть состояния и наличие сопутствующих патологий.
    При тяжелой форме назначают Авелокс с Цефтриаксоном. Также прописывают Таваник, Левофлоксацин, Фортум, Сумамед или Цефепим.
    Антибиотики могут назначать в комбинации. Например, Линкомицин с Амоксициллином, Цефуроксим и Гентамицином, Метронидазолом с Цефалоспорином.
    Антибиотики могут не подействовать при развитии устойчивости микроорганизмов к выбранному препарату. Данные медикаменты вызывают сильное повреждение пищеварительного тракта, способны привести к тошноте, рвоте, головокружениям, ломоте в мышцах и слабости.
    При бесконтрольном употреблении антибиотиков возможно образование язвы желудка.
    Жаропонижающие начинают принимать, если температура поднимается выше 38°С. Когда она находится в пределах 37–38, лекарство пить не стоит. Это физиологическое явление, при котором ускоряется метаболизм, повышается местная иммунная система, что способствует более быстрому избавлению от бактерий.
    Предпочтительны препараты с ацетилсалициловой кислотой, метамизолом, парацетамолом или ибупрофеном. Эти действующие препараты быстро снижают температуру. Только препараты на основе ибупрофена вызывают больше побочных реакций.

  7. Malakus Ответить

    Бронхиальную пневмонию характеризует поражение мелких ветвей бронхиального дерева больного. Бронхопневмония относится к очаговой. Процесс выздоровления потребует немало времени. Иногда болезнь является вторичной, развивается на фоне бронхита. Человек пытается вылечить бронхит, тот затягивается, состояние ухудшается, появляется слабость, подскакивает температура. Кашель, сопровождающий бронхит, усиливается, отделяется неприятная гнойная мокрота, временами – с прожилками крови.
    Важные симптомы: одышка, учащение пульса до 110 ударов в течение минуты, боли в грудной клетке. К развитию бронхопневмонии приводит не только бронхит, но и ОРВИ. Часто вызывают этот вид легочного воспаления вирусы и бактерии, для того, чтобы лечить болезнь правильно, устанавливают возбудителя, прописывают противовирусные препараты либо антибактериальные. Сколько лечится болезнь, зависит от вида возбудителя.

    Госпитальная

    Помимо внебольничной пневмонии, развивающейся в обычных условиях, есть тяжелая форма болезни – госпитальная, она же внутрибольничная. Диагноз ставят, когда воспаление появляется через двое суток и больше после помещения человека в стационар клиники с совершенно другим диагнозом. Это самый беспощадный вид, убивающий 50% больных. Вызывают болезнь микроорганизмы. Виды внутрибольничного легочного воспаления:
    связанная с искусственной вентиляцией легких;
    послеоперационная;
    внутрибольничная – у госпитализированных в тяжелом состоянии.
    Иммунитет пациентов ослаблен, организм боролся с другой болезнью, оказался не готов к вторжению новых микробов. Чтобы спасти ситуацию, больным ставят капельницы, используют внутривенное питание для поддержания жизненных сил организма, применяют препараты нового поколения, сильнодействующие средства. Вылечить внутрибольничную пневмонию удается далеко не всегда. Лечение заболевания дома в этом случае исключено.

    Долевая

  8. Люблю Рому Ответить

    Следует отметить, что у пациента при мысли: «У меня пневмония» возникает панический страх, в большинстве случаев. Сразу представляет: меня положат в больницу, меня будут колоть болезненными уколами, затем меня заставят потреблять больничную еду, меня заставят пить много вредных таблеток, меня не смогут проведать родственники, меня выгонят с работы из-за того, что буду долго лежать в больнице, меня до смерти залечат и так далее.
    Итак, какими должны быть действия пациента, если есть подозрение на пневмонию (интерстициальную, казеозную или какую-либо еще)? В том случае, если пациент отмечает лихорадку (особенное внимание следует обратить на подъем температуры до фебрильных значений) на протяжении короткого периода времени, продолжительный по времени субфебрилитет заставляет задуматься в большей степени о туберкулезе, кашель с выделением большого количества мокроты, боль в грудной клетке, перенесенное накануне переохлаждение, то ему необходима, в любом случае, профессиональная медицинская помощь. Даже если человек болел некоторое время самой обычной острой респираторной вирусной инфекцией, а после проведенного лечения не замечает улучшения (а тем более, если отмечает негативную динамику общего состояния) – это повод для обращения к врачу, вне всяких сомнений. По той простой причине, что пневмония (особенно интерстициальная) далеко не всегда определяется по клиническим проявлениям. А в некоторых случаях ее невозможно заметить и на рентгене (даже интерстициальную).

    Алгоритм диагностики рассматриваемой патологии респираторного тракта

    Касательно того, как распознать воспаление легких (интерстициальное или какое-либо другое). В любом случае, диагностика воспаления легких (даже интерстициального), как и любого другого заболевания, начинается с опроса больного.
    Наиболее распространенные жалобы, которые предъявляет пациент – это признаки гипертермического (интоксикационного), катарального синдромов. Собственно все вышеуказанные проявления, которые, так или иначе, пациент определяет самостоятельно.
    Необходимо акцентировать внимание на наличии или отсутствии боли в грудной клетке и цвете отделяемой мокроты. Эти признаки имеют чрезвычайно важное прогностическое значение и во многом определяют тактику дальнейшего ведения пациента. Иногда указывают на тяжелую, интерстициальную пневмонию.
    Из анамнеза заболевания (анамнез – это история того, как манифестировала и протекала болезнь вплоть до настоящего времени) нужно выяснить, как именно протекало заболевание (признаки, которые имеют место сейчас, появились сразу же или до этого момента заболевание протекало в более мягкой форме), что способствовало возникновению заболевания или же прогрессированию патологического процесса.
    Из анамнеза жизни следует выяснить, как часто болеет человек, есть ли у него какие-либо проблемы с иммунной системой, наличие у него вредных привычек, которые в той или иной степени способствовали развитию заболевания, аллергологический и семейный анамнез. Это все в определенной мере позволит уточнить тактику ведения больного. Ниже приведены основные критерии диагностики.
    Касательно данных объективного осмотра. Можно с уверенностью говорить о том, что у пневмонии (даже если она ранняя) есть несколько патогномоничных признаков (то есть симптомов, которые характерны именно для этого заболевания, благодаря которым его выявить, диагностировать несколько проще). После оценки общего состояния, подсчета частоты дыхательных движений, частоты сердечных сокращений, пульса, измерения температуры (критерии витальных функций), необходимо приступать к физикальным методам исследования.
    При аускультации легких (то есть выслушивания при помощи фонендоскопа) характерным будет жесткое дыхание (то есть вдох по продолжительности будет больше выдоха), наличие в области поражения легочной ткани влажных мелкопузырчатых хрипов и ослабление дыхания.
    Перкуторно будет отмечаться притупление звука в той же самой области. При оценке объективного состояния больного необходимо будет узнать и обратить внимание на частоту дыхательных движений. Ее повышение более двадцати в минуту будет свидетельствовать о наличии дыхательной недостаточности – неблагоприятного в прогностическом плане признака, который указывает на необходимость госпитализации в стационар (простой в оценке, но очень важный критерий). Дома лечить нельзя ни в коем случае, так как в домашних условиях спасти человека не получится. Выявить отрицательную динамику также очень сложно. Кроме того, дыхательная недостаточность определяется показателем сатурации – процента насыщенности крови кислородом. Его значение меньше 95% также подтвердит наличие синдрома дыхательной недостаточности. О том, что организму не хватает кислорода из-за нарушения газообмена в респираторном тракте, также укажет и наличие периферического цианоза (синюшность кожных покровов конечностей, носогубного треугольника). Это все – очень важные критерии для определения тактики ведения больного.

    Необходимость получения наиболее полной клинико-диагностической картины

    Однако это неполный ответ на вопрос о том, как определить пневмонию (в том числе интерстициальную или казеозную). Все-таки, даже при уверенности врача в том, что на основании физикальных данных уже можно выставить или исключить диагноз пневмонии, необходимо проведение дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. Это стандарт диагностики, указывающий на определенные критерии. По этой причине пациенту обязательно должны быть проведены следующие анализы:
    Общий анализ крови и общий анализ мочи. Один из стандартов. Будут характерны типичные воспалительные изменения – палочкоядерный лимфоцитоз со сдвигом влево и повышение СОЭ более 15 мм/ч. Эти признаки укажут на наличие в организме воспалительного процесса. Большой диагностической ценности они не имеют, однако в том случае, если будет выражена симптоматика дыхательной недостаточности, а вышеуказанные показатели будут в пределах нормы, то это однозначно будет указывать на наличие больших проблем в иммунной системе человека (вплоть до развития синдрома приобретенного иммунодефицита человека).
    Обзорная рентгенография органов грудной клетки — золотой стандарт диагностики. Этот метод исследования в большинстве случаев позволяет подтвердить или же опровергнуть присутствие воспаления легких. На рентгене легких пневмония, как правило, выглядит гомогенным затемнением. Однако есть случаи (это в первую очередь относится к прикорневой пневмонии) в которых на рентгене не заметны признаки воспаления легких.
    Анализ мокроты. В любом случае, необходима дифференциальная диагностика пневмонии с другими инфекционными и воспалительными процессами респираторного тракта. Анализ мокроты позволит исключить туберкулез, в том случае, если будут выявлены палочки Коха. Скажем так, анализ мокроты – золотой стандарт дифференциальной диагностики, позволяющий понять суть патологического процесса.
    Касательно того, стоит ли делать УЗИ. Проведение УЗИ в данном случае несколько не рационально, так как УЗИ ничего нового не покажет. Хотя, УЗИ может понадобится (уточнение — УЗИ грудной клетки) в том случае, если есть необходимость в проведении дифференциальной диагностики и подозрении на абсцесс или еще какое-либо осложнение. УЗИ, безусловно, позволит оценить гомогенность легочной ткани, однако, не факт, что УЗИ сможет выявить небольшой очаг воспаления. Так что в любом случае именно в этом случае рентген лучше УЗИ.

    Выводы

    При малейшем подозрении на пневмонию (особенно интерстициальную или казеозную) следует немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью. Дома оставаться нельзя. В домашних условиях пневмонию лечить чисто теоретически можно, но только после консультации врача. Даже в том случае, если воспаление легких (особенно интерстициальное или казеозное) подтвердить не получается, а воспалительный процесс имеет место, то показано применение антибиотикотерапии (дома или в больнице – это уже другой вопрос). Безусловно, дифференциальная диагностика пневмонии с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику, должна быть выполнена обязательно, однако, этот подход в лечении позволит избежать дальнейших осложнений, особенно если придется лечить больного дома. Так что, в любом случае, вопрос касательно того, как определить воспаление легких, должен решаться только врачом, учитывая стандарты диагностики.
    Советуем почитать: Проведение ингаляций при пневмонии

    Видео: Пневмония. Как не умереть от воспаления легких

  9. ДитяКонтакта Ответить

    Симптомы очаговых пневмоний

    Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

    Односторонняя форма заболевания

    Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

    Двустороннее воспаление легких

    Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

    Крупозная пневмония

    При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
    Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

    Долевое воспаление легких

    Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
    Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.

    Классификация воспаления легких по причине болезни

  10. needportuk Ответить

    Лекарственные травы отваривают, дают настояться около 15 минут, ставят на стул, голову накрывают одеялом и дышат парами. Используют лекарственные такие травы как:
    эвкалипт,
    цветы ромашки и липы,
    цветы бузины,
    мать-и-мачеха.
    Они содержат противовоспалительные и антисептические свойства. Чтобы приготовить отвар для ингаляции, потребуется 4 столовые ложки любой из перечисленных трав или же их смесь, залить литром кипятка в эмалированную или стеклянную посуду и настаивать несколько минут. Можно добавить чайную ложку соды для эффективного отхождения мокроты. Отвар ставят на стул, голову накрывают одеялом и дышат парами.
    Также применяют эфирные масла:
    кориандра,
    базилика,
    пихты,
    можжевельника.
    Самыми простыми считаются паровые ингаляторы. В них находится емкость с несколькими ячейками для эфирных масел. В емкость заливают отфильтрованную охлажденную воду, а сверху плотно одевают воронку. Эфирное масло нагревается и превращаются в пар, который вдыхает пациент. Применение парового ингалятора ограничено, так как при высокой температуре лекарственные свойства разрушаются.

    Наибольшей популярностью пользуются небулайзеры – аппараты, применяются для ультразвуковых и компрессионных процедур. Ультразвуковой небулайзер под воздействием высокочастотных ультразвуковых волн преобразовывает лечебный раствор в аэрозоль с мельчайшими частицами, что позволяет попасть лекарственным препаратам в бронхиолы и альвеолы, в самые труднодоступные разветвления.
    При пневмонии врач может назначить ингаляции с:
    физраствором;
    беродуалом;
    пульмикортом;
    амброксолом.
    Данный вид ингалятора бесшумный, не создает дискомфорт во время процедуры. Не допускается использование антибиотика, водных и масляных суспензий в ультразвуковых небулайзерах, так как нельзя скорректировать объем лекарства. Обязательно следует проконсультироваться у лечащего врача и необходимо уточнить можно ли при восполнении легких делать ингаляции небулайзером с применением определенных медикаментов.

    Как лечить пневмонию в домашних условиях препаратами

    Существует множество лекарств от пневмонии. Но наиболее эффективными остаются антибиотики. Они являются основой лечебного процесса. Взрослому человеку при заболевании пневмонии назначают лекарственную терапию в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Возбудителя заболевания у пожилых значительно отличаются от более молодых больных.

    Для лечебной терапии применяются такие антибиотики:
    «Амоксиклав» Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию -лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.
    «Цефикс», — суспензия, действующим веществом которой является цефалоспорин 3-го поколения. Этот антибиотик эффективно излечивает не только заболевания органов дыхания, но и другие инфекционные недуги.
    «Сумамед», Бактериостатический антибиотик. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия эритромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
    Прием антибиотиков в основном вызывает дисбактериоз. Не забывайте применять препараты совместно с антибиотиками, восстанавливающие микрофлору кишечника. Внимательно читайте инструкцию препарата. Не назначайте лекарства сами себе, не занимайтесь самолечением.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *