Какие симптомы при воспалении легких у взрослых?

12 ответов на вопрос “Какие симптомы при воспалении легких у взрослых?”

  1. Голосуй_За_Меня Ответить

    Односторонняя и двусторонняя

    Воспалительный процесс сосредоточен либо с одной стороны, либо он двухсторонний. Односторонняя пневмония делится на два вида:
    Правосторонняя – встречается чаще, правый бронх шире левого и короче его, инфекция проникает туда свободнее.
    Левосторонняя – развивается реже, при ней наблюдаются застойные процессы в легком.
    Двусторонняя охватывает оба легких: воспаляется вся легочная ткань, а болезнь провоцируют бактерии (пневмококк, гемофильная палочка). На фоне одной инфекции дополнительно размножаются прочие вредные микроорганизмы, развивается микст-инфекция. В борьбу с человеком вступают несколько возбудителей, подобрать антибактериальные препараты для лечения сложно.

    Прикорневая

    Очаг воспаления, расположенный вдоль корня легкого, трудно поддается диагностированию. Такие случаи называют прикорневой пневмонией. При диагностике применяют компьютерную томографию. Врач должен исключить туберкулез и рак легкого, очаг воспаления похож на снимке на опухоль. Проводятся туберкулиновые пробы. Если ошибочно назначают лекарства против туберкулеза, но они не дают эффекта – это считается диагностическим признаком.
    Узнайте подробнее, что такое ­­рак легких – симптомы и признаки заболевания.

    Бронхопневмония


    Бронхиальную пневмонию характеризует поражение мелких ветвей бронхиального дерева больного. Бронхопневмония относится к очаговой. Процесс выздоровления потребует немало времени. Иногда болезнь является вторичной, развивается на фоне бронхита. Человек пытается вылечить бронхит, тот затягивается, состояние ухудшается, появляется слабость, подскакивает температура. Кашель, сопровождающий бронхит, усиливается, отделяется неприятная гнойная мокрота, временами – с прожилками крови.
    Важные симптомы: одышка, учащение пульса до 110 ударов в течение минуты, боли в грудной клетке. К развитию бронхопневмонии приводит не только бронхит, но и ОРВИ. Часто вызывают этот вид легочного воспаления вирусы и бактерии, для того, чтобы лечить болезнь правильно, устанавливают возбудителя, прописывают противовирусные препараты либо антибактериальные. Сколько лечится болезнь, зависит от вида возбудителя.

    Госпитальная

    Помимо внебольничной пневмонии, развивающейся в обычных условиях, есть тяжелая форма болезни – госпитальная, она же внутрибольничная. Диагноз ставят, когда воспаление появляется через двое суток и больше после помещения человека в стационар клиники с совершенно другим диагнозом. Это самый беспощадный вид, убивающий 50% больных. Вызывают болезнь микроорганизмы. Виды внутрибольничного легочного воспаления:
    связанная с искусственной вентиляцией легких;
    послеоперационная;
    внутрибольничная – у госпитализированных в тяжелом состоянии.
    Иммунитет пациентов ослаблен, организм боролся с другой болезнью, оказался не готов к вторжению новых микробов. Чтобы спасти ситуацию, больным ставят капельницы, используют внутривенное питание для поддержания жизненных сил организма, применяют препараты нового поколения, сильнодействующие средства. Вылечить внутрибольничную пневмонию удается далеко не всегда. Лечение заболевания дома в этом случае исключено.

    Долевая


    Долевая пневмония поражает доли легкого и плевру. При этом виде заболевания важно вовремя назначить уколы антибиотиков, длительность которых определяет врач. Применяется физиолечение, дезинтоксикация. Начинается заболевание внезапно и остро. Существует три формы:
    верхнедолевая – протекает тяжело, с неврологическими нарушениями;
    нижнедолевая – дает псевдокартину «острого живота», что сбивает с толку при диагностике, характерны озноб и «ржавая» мокрота;
    центральная – воспаление развивается глубоко в легком, симптоматика выражена слабо, определить трудно.

    Крупозная

    Протекает остро. Характер поражения легких – двухсторонний. Если не распознать патологию и быстро не приступить к лечению, пациент умрет от гипоксии мозга и сердечно-сосудистой недостаточности. Первые сутки у больного сухой кашель. На следующий день отходит мокрота ржавого цвета, встречается рвота. На третий день становится хуже, появляется одышка, развивается тахикардия. Больной не в состоянии подняться на один этаж. Лечат крупозную пневмонию в пульмонологии, в стационаре или реанимации. Легочные доли больного тотально поражаются с обеих сторон.
    Рассмотрите также ­­­признаки туберкулеза легких у взрослых.

    Видео

    Пневмония – опасная болезнь, определить ее важно на ранних стадиях, когда результативно лечение даже народными средствами в домашних условиях. В видео, предлагаемом ниже, специалисты подробно расскажут о симптомах заболевания, научат, на что обратить внимание, если болезнь протекает без типичных симптомов. Своевременное выявление позволит избежать необратимых последствий.

  2. Ledy Frozen Ответить


    Выбор схемы будущего лечения зависит от разновидности заболевания. Для оптимизации выбора, систематизация постоянно претерпевает изменения. На настоящий момент специалисты ВОЗ проводят классификацию по следующим критериям:
    Возбудитель:
    грибковая (Pneumocystisjirovec, Candidaalbicans);
    бактериальная (Mycoplasmapneumonia, Streptococcus pneumonia);
    паразитарная (гельминты);
    вирусная (H1N1 и другие вирусы гриппа).
    Локализация очага:
    долевая;
    очаговая;
    сегментарная;
    тотальная.
    Место возникновения:
    больничная;
    внебольничная.
    Тяжесть:
    слабая;
    средней тяжести;
    тяжелая.
    Принимая во внимании все варианты классификации, врач определяет категорию больного – от 1 до 4. Чем она выше, тем интенсивнее требуется контроль. Так, для первой категории допускается лечение на дому, а четвертой показан стационар. Исключение составляют периоды эпидемий, когда эффективное лечение возможно только при госпитализации.

    Симптомы пневмонии у взрослых


    Развитие медицины не стоит на месте, поэтому пневмония не так опасна, как раньше. Летальный исход отмечается в 5-40% случаев. Благоприятность течения зависит от формы (наиболее легкая форма – вирусная) и степени поражения организма на момент обращения к врачу. Чтобы вовремя начать терапевтические мероприятия, запомните симптомы, которые вызывают подозрение на воспалительный процесс:
    Лихорадка. При остром течении – температура тела подскакивает до фебрильных и пиретических отметок (38 °С -41°С). Если пневмония протекает вяло – длительное время колеблется от 37 °С до 38 °С. Редко встречаются случаи без температуры.
    Симптомы ОРВИ, которые не поддаются лечению более 10 дней. Стандартная терапия при простуде занимает 5-7 дней. При увеличении этого срока высока вероятность того, что пациент имеет дело с осложнениями.
    Кашель – сначала сухой, затем начинает выделяться мокрота. Судороги грудины вызывают болевые ощущения. Грибковые и паразитарные виды могут развиваться и без кашля.
    Снижение общего тонуса организма: сильная утомляемость, потеря аппетита.
    У ряда пациентов отмечаются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, понос, бледность.
    Затрудненное дыхание, головокружения.
    Одышка, ярко выраженные хрипы при дыхании. Они сопровождают позднюю стадию заболевания, поэтому с медицинским осмотром опасно медлить.
    Заметив у себя один или несколько из указанных симптомов пневмонии, необходимо сразу обратиться к врачу. Доктор должен проверить легкие на наличие мелкопузырчатых хрипов. Диагностика пневмонии на ранней стадии затруднительна, поэтому выявить ее можно лишь по косвенным признакам или с помощью специальных исследований.

    Причины возникновения пневмонии


    Главным и основным фактором появления любой болезни является ослабление организма. Антитела вырабатываются в недостаточном количестве, поэтому они не в состоянии уничтожать патогенных агентов. Инфекции поражают организм со слабой иммунной системой: детей, взрослых или пожилых людей, только что перенесших простудное заболевание. Нарушение работы органов дыхания, сопряженное с воспалением, может появиться в следствие:
    бактерий: стрептококков, стафилококков, пневмококков;
    грибковой инфекции;
    вируса;
    бактериальных палочек: кишечной, гемофильной, легионеллы, палочки Фридлендера и других;
    хронических заболеваний органов дыхания (бронхита, плеврита);
    плохих бытовых условий жизни, несбалансированного питания, недосыпа;
    аллергии;
    механических повреждений грудной клетки;
    вдыхания токсинов.
    Одним из факультативных обстоятельств, вызывающих развитие данной болезни может стать курение – активное и пассивное. Ежедневное вдыхание ядовитого табачного дыма приводит к изменению структуры легких в худшую сторону. В результате они становятся дряблыми, а наличие любого возбудителя (с которым организм в нормальном состоянии легко бы справился) сразу же вызывает воспалительные процессы.

    Методы диагностики пневмонии


    Диагностика бывает двух видов: лабораторная и инструментальная. Первый означает исследование биологических жидкостей организма на предмет наличия в них специфических признаков воспаления. Второй позволяет взглянуть на клиническую картину «изнутри»: с помощью специальных приборов врач определяет, большой ли по площади воспаленный участок. Перед постановкой диагноза проводят следующие процедуры:
    общий анализ крови (признаки воспалительного процесса – резкое увеличение лейкоцитов, высокая СОЭ);
    биохимический анализ крови (показывает, насколько нарушено функционирование остальных систем организма);
    анализ утренней мокроты на микрофлору;
    биохимия мочи;
    тесты на определение антигенов;
    рентгеноскопия;
    фибробронхоскопия;
    УЗИ плевры.
    Первые пять процедур относятся к лабораторным исследованиям, а последние две – к инструментальным. На практике используются оба метода. Инструментальная диагностика позволяет понять вид заболевания, а лабораторная – выявить, насколько велико воздействие на организм.

    Лечение пневмонии у взрослых

    Отметим, что воспалительные патологии органов дыхательной системы – тот самый случай, когда самолечение запрещено. Любой неправильный шаг может понести за собой опасные последствия. Лечение назначается только врачом. Оно обычно содержит комплекс мероприятий: физиотерапия, антибиотики, диета. При нормальном течении весь курс займет 10 дней. Затем наступает стадия разрешения, которая может длиться до месяца.

    Кроме этиотропной терапии, воздействующей на первопричину, проводится борьба с симптомами – назначаются средства от кашля, прогревание и т. д. После полного выздоровления за пациентом сохраняется «температурный хвост» – стойкий субфебрилитет, показывающий остаточное напряжение организма.

    Амбулаторное лечение

    Терапия в домашних условиях с посещением больницы допускается, если имеет место небольшая площадь поражения. Решение о том, как проводится лечение принимает терапевт. Назначаются:
    постельный режим;
    антибактериальные химеопрепараты;
    пробиотики для предотвращения дисбактериоза;
    симптоматические средства: жаропонижающие, отхаркивающие;
    наблюдение у участкового терапевта.
    Такое лечение назначается, если заболевание характеризуется неострой формой, а состояние больного удовлетворительное. Вне стационара можно лечиться только лицам моложе 60 лет.

    Стационарное лечение

    Решение о непрерывном наблюдении принимается при тяжелой форме или если пациенту больше 60 лет. Оно предполагает постоянное нахождение в больнице. Схема терапии в стационаре выглядит следующим образом:
    измерение температуры два раза в сутки для выявления динамики;
    трехразовое сбалансированное питание;
    постельный режим (кроме нетяжелых больных – им врачи рекомендуют чаще ходить по палате или коридору, чтобы не было застоя);
    антибиотикотерапия с использованием капельниц и уколы (при необходимости);
    в отсутствие гипертермии – ингаляции;
    средства для разжижения мокроты и вывода ее из легких;
    в ходе терапии по необходимости могут назначаться консультации других врачей – ЛОРа, фтизиатра и др.
    При поступлении в стационар у пациента берутся анализы, а также выполняется ЭКГ, УЗИ, рентген-снимок. Перед предполагаемой выпиской, исследования проводятся повторно. Если по их результатам пациент здоров, то его выписывают. Рекомендации при выписке содержат прем отхаркивающих, наблюдение у терапевта, запрет длительного пребывания на холоде.

    Антибиотики при пневмонии


    Как уже говорилось, количество летальных исходов при воспалении легких заметно сократилось. Это заслуга использования новейших лекарственных препаратов для подавления бактерий. Они помогают быстро вылечиться, а также избежать возможных осложнений. Раньше лечением пневмонии занимались с помощью пенициллиновых препаратов. Постепенно это привело к тому, что у вируса выработался иммунитет, поэтому сейчас список расширился. Выделяют четыре группы препаратов:
    Цефалоспорины – таблетки полусинтетического происхождения. Являются аналогами пенициллинов, но отличаются от последних более широким действием. К ним относят:
    Цефабол;
    Супракс;
    Форцеф и др.
    Макролиды – помогают при большинстве видов пневмонии. Эффективны, низкотоксичны. Наиболее популярны в этой в группе:
    Азитромицин;
    Макропен;
    Клацид;
    Рокситромицин и др.
    Фторхинолоны – синтетические вещества, применяемые при тяжелых формах, например, :
    Ципробай;
    Зофлокс;
    Цифран;
    Таривид и др.
    Пенициллины – старейшая и популярнейшая форма. Именно этой группе препаратов отдают предпочтение из-за низкой стоимости и минимальной возможности побочных эффектов. К этой категории специалисты относят:
    Амоксиклав;
    Оспамокс;
    Аугментин и др.
    Курс лечения описанными лекарствами составляет 10 дней. Если улучшений не последовало, то препарат нужно сменить, т. к. возбудитель заболевания выработал иммунитет. Длительный курс приводит к возникновению побочных эффектов, которые сказываются на пищеварительной системе: тошнота, рвота, диарея. Вместе с патогенной микрофлорой «страдает» и полезная, поэтому не редки случаи дисбактериоза. Со стороны нервной системы бесконтрольное применение агрессивных медикаментов чревато депрессиями, неврозами.

    Возможные осложнения пневмонии


    При правильной своевременной терапии осложнения случаются редко. Положительная динамика наблюдается в течение первых 4-х суток. При поздней же диагностике патогенные процессы, поражая все легкое, распространяются на другие внутренние органы. Особенно тщательному контролю должны подвергаться пациенты из «группы риска». Самые опасные осложнения:
    Гангрена – начальная стадия абсцесса; загнивание бронхов и ткани легких с выделением гноя. В качестве клинических проявлений можно выделить кашель с обильной мокротой, повышение температуры тела до гипертермических отметок (39 °С – 41°С), высокая ЧДД и боль на вдохе. При медицинском наблюдении гангрена выявляется на лабораторных исследованиях
    Бронхообструктивный синдром – представляет собой закупорку бронхов. Симптоматика – шумное дыхание, появление одышки. Сам по себе не опасен, но может привести к бронхиальной астме.
    Острая дыхательная недостаточность – результат нарушения кровообращения дыхательной системы. Характеризуется посинением кожного покрова, болями в груди, увеличением шейных вен.
    Абсцесс – скопление гноя внутри. Клиническая картина: кашель, боли, лихорадочное состояние, обильное выделение мокроты.
    Отек легких – одно из наиболее серьезных осложнений. Возникает при постепенном накапливании внутрилегочной жидкости. За счет этого мокрота больного приобретает розоватый оттенок. Дыхание постепенно затрудняется до такой степени, что пациент может делать вдохи лишь сидя. В этом случае необходима неотложная помощь.
    Перечень осложнений не исчерпывающий. По мере развития, болезнь наносит удар по всем отделам, отвечающим за нормальное функционирование тела. В период реконвалесценции возможны мелкие побочные эффекты: молочница, нервный тик, кишечная колика. При любом ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Исходя из анамнеза, он посоветует, как лечить мелкие осложнения и избежать крупных.

    Меры профилактики пневмонии


    Профилактика должна быть комплексной. Стандартный метод предупреждения любого заболевания – прививка. Исследования показали, что даже вакцина против гриппа повышает иммунитет организма к пневмонии. Для достижения результата вакцинацию проводят не менее, чем за месяц до предполагаемой эпидемии. К другим мерам профилактики относятся:
    сбалансированное питание;
    частые прогулки на свежем воздухе (в идеале – спорт);
    дыхательную гимнастику;
    регулярные влажные уборки помещения;
    соблюдение мер предосторожности в период эпидемий, ведь болезнь очень заразна;
    своевременное лечение простудных заболеваний.
    Профилактика проводится не только перед заболеванием, но и после – во избежание повторного заражения. Превенция рецидивов заключается в повышении иммунитета и стимуляции правильной работы органов пищеварительной системы. Постарайтесь побольше двигаться, чтобы избегать застоя в легких.

    Видео

    Если вам случилось заболеть, сохраняйте спокойствие и выполняйте все указания врача. Так вам удастся быстрее справиться с заболеванием и избежать осложнений. На представленном видео вы найдете подробную информацию о причинах и лечении пневмонии.

  3. Очень Приятно Царь Ответить

    Не всегда признаки пневмонии относятся к легочной системе. Так как болезнь чаще всего имеет инфекционную природу, вирусы и бактерии могут распространяться по организму и проникать в другие ткани и органы, вызывая сопутствующие осложнения, которые специалистами рассматриваются как разновидность симптомов основного заболевания. Например, при появлении признаков железодефицитной анемии и обращении в больницу по этому поводу пациент может узнать, что у него воспалено легкое.
    Изменения могут коснуться и сердечно-сосудистой системы. Чаще всего у таких больных определяется миокардит – воспаление сердечной мышцы. Патология крайне опасна и может стать причиной летального исхода, если не будет вовремя диагностирована. Сердечная недостаточность – еще один симптом запущенной формы воспаления легкого, который возникает почти у половины больных, поэтому в условиях стационара всех пациентов с пневмонией в обязательном порядке осматривает кардиолог.
    Лечение пневмонии
    Другие признаки (осложнения) длительного поражения легочной системы:
    эндокардит – воспалительный процесс внутренней оболочки сердца;
    менингит – поражение мозговых оболочек;
    токсический шок (инфекционного происхождения).
    Важно! Длительная интоксикация также способна привести к смерти больного, поэтому единственным правильным вариантом будет обращение в больницу при обнаружении любых симптомов пневмонии.
    Воспаление легких – опасная патология с достаточно высокой вероятностью летального исхода. Некоторые недооценивают серьезность заболевания, но такой подход без преувеличения может стоить жизни больному. Симптоматика патологии может быть разной, но основные признаки определяются почти у 90 % больных пневмонией, поэтому ранняя диагностика не представляет трудностей. От своевременного обращения полностью зависит прогноз жизни и здоровья, поэтому относиться к любым признакам заболевания следует серьезно.

    Видео — Все о пневмонии

  4. Mc Mallene Ответить


    Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже — микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций.
    В пожилом возрасте причиной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, стрептококки, микоплазма, их сочетания. Для исключения ошибок при постановке диагноза делается рентгенологическое исследование легких в нескольких проекциях.
    Среди причин, вызывающих пневмонию у взрослых, на первом месте стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями являются:
    грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40 до 60%), стафилококки (от 2 до 5%), стрептококки(2,5%);
    грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера (от 3 до 8%), гемофильная палочка (7%), энтеробактерии (6%), протей, кишечная палочка, легионелла и др. (от 1,5 до 4,5%);
    микоплазмы (6%);
    вирусные инфекции (вирусы герпеса, гриппа и парагриппа, аденовирусы и т. д.);
    грибковые инфекции.
    Факторы риска для развития пневмонии легких среди взрослых:
    Постоянные стрессы, которые истощают организм.
    Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.
    Ослабленный иммунитет. Приводит к снижению барьерных функций организма.
    Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.
    Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая сурфактанту и другим структурам лёгкого нормально работать.
    Злоупотребление алкогольными напитками.
    Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

    Классификация

    Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
    Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
    Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
    Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.
    В зависимости от этиологии пневмония бывает:

    вирусная;
    грибковая;
    бактериальная;
    микоплазменная;
    смешанная.
    В зависимости от характера течения болезни:
    острая;
    острая затяжная;
    хроническая;
    атипичная.
    Тип пневмонии по локализации
    левосторонняя;
    правосторонняя;
    односторонняя: поражено одно легкое;
    двусторонняя: поражены оба легких;
    Степени тяжести течения воспалительного процесса:
    легкая;
    средней степени тяжести;
    тяжелая.

    Первые признаки


    По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях ? Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.
    Главными признаками пневмонии у взрослых являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.
    Первые признаки пневмонии, которые должны насторожить человека:
    слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
    незначительные нарушения температурного режима;
    сухой кашель;
    одышка;
    периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.
    Специфическим признаком пневмонии у взрослого человека является чувство острой боли в области грудной клетки при совершении дыхательных движений и процессе кашля.
    Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной форме). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

    Симптомы пневмонии у взрослых

    Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам.

    Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.
    Основные симптомы пневмонии у взрослых:
    повышенная температура тела;
    кашель, вначале заболевания сухой, по мере развития — с обильной мокротой;
    одышка;
    повышенная утомляемость, слабость;
    страх, вызванный нехваткой воздуха;
    боль в грудной клетке.
    Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:
    головная боль;
    цианотичность (посинение) губ и ногтей;
    боль в мышцах;
    быстрая утомляемость, одышка;
    жар.
    Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:
    посинение губ, кончиков пальцев;
    тяжелое, сбивчивое дыхание;
    беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
    одышка, слабость во всем теле;
    отсутствие аппетита.
    Иногда пневмония имеет стертое течение — без повышения температуры. Обращает на себя внимание лишь слабость, снижение аппетита, учащенное дыхание, периодический кашель. В таком случае диагноз подтверждается только рентгенологически.
    Очаговая пневмония
    повышенная температура;
    слабость;
    кашель (Вначале кашель сухой, затем отхаркиваются гнойные отделения с прожилками крови);
    боль в груди, под лопатками, головы.
    Скрытая форма
    Нарастающая одышка и кашель;
    боль в суставах и мышечных тканях;
    отсутствие бронхиальной обструкции;
    легочная гипертензия;
    резкое похудение;
    отсутствие температуры и мокрота с кровью.
    Крупозная форма
    повышение температуры тела до 40 С Цельсия;
    одышка;
    кашель;
    спутанность сознания;
    слабость;
    «ржавая» мокрота;
    боль в грудной клетке.

    Осложнения

    Если пациенты обращаются к специалистам сразу после того, как заболевают, и после этого придерживаются назначенной схемы лечения, осложнения, как правило, не развиваются. Проявление осложнений может быть связано непосредственно с болезнью, а также с приемом лекарств.
    Возможные осложнения пневмонии:
    Развитие острой дыхательной недостаточности.
    Плеврит – воспаление оболочки легких.
    Абсцесс легкого – формирование полости заполненной гнойным содержимым.
    Отек легких.
    Сепсис – распространение инфекции по всему организму по кровеносным сосудам.

    Диагностика


    Объективными признаками пневмонии, определяемыми врачом при первичном осмотре пациента, является появление локального укорочения перкуторного звука, усиление бронхофонии, изменение характера дыхания по типу ослабленного и появление локальных мелкопузырчатых хрипов, ограниченной крепитации.
    Уже в первые часы заболевания пациент с подозрением на пневмонию должен быть подвержен всестороннему как лабораторному, так и инструментальному обследованию. При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач:
    дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами,
    выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений).
    Самостоятельная диагностика пневмонии не только невозможна, но и крайне опасна, ведь начав лечить заболевание неправильно, можно ускорить его развитие или спровоцировать появление осложнений.
    Врач назначит:
    прослушивание стетоскопом;
    измерение температуры тела;
    рентгенография органов грудной клетки;
    бронхоскопия, анализ мокроты;
    общий и биохимический анализ крови.
    Незаменимым для  постановки точного диагноза пневмонии является рентгенография грудной клетки. Она проводится в прямой, а при необходимости и в боковой проекции и позволяет не только установить диагноз острой пневмонии и выявить возможные осложнения, но и оценить эффективность лечения.

    В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).

    Лечение пневмонии

    Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.
    При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:
    прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
    прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
    прохождение курса физиотерапии;
    выполнение лечебной физкультуры;
    соблюдение диеты, обильное питье.
    Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.
    Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:
    пациент старше 60 лет;
    наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
    неэффективность начальной терапии антибиотиками;
    беременность;
    желание больного или его родственников.

    Антибиотики

    При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.
    При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
    Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
    Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.

    Другие препараты

    Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:
    Ибупрофен;
    Парацетамол;
    Ибуклин;
    Аспирин.
    Для разжижения мокроты применяются муколитики:
    Амброгексал;
    Лазолван;
    Амбробене;
    АЦЦ;
    Флуимуцил;
    Флюдитек.

    Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых

    Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:
    ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
    электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
    дециметровое волновое лечение легких;
    УВЧ-терапия;
    магнитофорез;
    УФ-излучение;
    массаж грудной клетки.
    Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.
    Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.

    Соблюдение режима

    На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
    Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
    В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.
    В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:
    индуктотермия;
    микроволновая терапия;
    электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
    тепловые процедуры (парафиновые компрессы).
    После выздоровления пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение в местных лесных санаториях или местах с теплым и влажным климатом, на море. Полезно будет пройти курс рефлексотерапии, массажа, сеансов аэроионизации.

    Диета и питание

    Диета при пневмонии в период обострения:
    нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
    нежирная рыба;
    молоко и кисломолочные продукты;
    овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
    свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
    фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
    крупы и макаронные изделия;
    чай, отвар шиповника;
    мед, варенье.
    Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.

    Восстановление и реабилитация

    После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.
    Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания

    Профилактика

    Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:
    Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
    В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
    Отказ от курения.
    Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.
    Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.

  5. Двойник Дьявола Ответить

    При подозрении на заболевание, первым делом требуется дифференциальная диагностика. Если классифицировать основные симптомы пневмонии у взрослых, можно выделить атипичную, интерстициальную, крупозную и очаговую (бронхопневмония) формы указанного недуга. От точного определения клинической картины полностью зависит клинический исход. Ниже подробно изложено, какие симптомы при воспалении легких у взрослых при той или иной форме заболевания.
    При атипичной форме пневмонии у взрослого имеют место следующие признаки патологии:
    привычные для пациентов проявления простуды, ОРВИ, гриппа;
    остальные симптомы зависят от природы и активности возбудителя.
    Очаговая форма заболевания имеет следующую симптоматику в организме взрослого пациента:
    вовлечены отдельные участки альвеолы и соседние с ними бронхи;
    вялотекущий патологический процесс на ранней стадии, напоминающий симптомы ОРВИ;
    высокая температура от 38 градусов;
    отделение мокроты с примесями желчи, гноя, слизи;
    акроцианоз, цианоз;
    приступообразные боли грудной клетки;
    ярко выраженная одышка.
    Крупозная форма пневмонии у взрослых проявляется в организме следующими симптомами:
    температура тела до 40 градусов;
    режущая боль за грудиной;
    общая слабость, ломота во всем теле;
    непродуктивный кашель с ржавой мокротой;
    мелкопузырчатые хрипы;
    устойчивая лихорадка;
    гиперемия кожи пальцев, губ, щек.
    Интерстициальная (скрытая) форма характерного недуга проявляется следующими переменами общего самочувствия:
    нарастающая одышка и кашель;
    боль в суставах и мышечных тканях;
    отсутствие бронхиальной обструкции;
    легочная гипертензия;
    резкое похудение;
    отсутствие температуры и мокрот с кровью.

    Как определить пневмонию

    При первых признаках заболевания важно в срочном порядке пройти полную диагностику в условиях стационара. Это реально действующий метод, как распознать воспаление легких у взрослых и своевременно преступить к интенсивной терапии. Дифференцировать диагноз весьма проблематично, поэтому врачи прибегают к комплексному клиническому обследованию, которое включает ряд лабораторных исследований крови. Обязательные врачебные мероприятия, необходимые пациенту, представлены ниже:
    Метод пальпации на приеме врача для прощупывания уплотненной легочной ткани. На стороне поражения голос пациента начнет дрожать, несколько меняет привычную тональность.
    Рентгенологические обследование. Метод помогает определить очаги поражения легочной ткани, их количество, специфику, структуру и распространенность по бронхо-легочной системе.
    Фибробронхоскопия. Инвазивный метод диагностики в осложненных клинических картинах, который занимается изучением состава секрета, взятого из дыхательных путей пациента.
    УЗИ плевральной полости, эхокардиография. Метод помогает определить плевральный выпот.
    Общие анализы крови и мочи. Дополнительно не помешает выполнить лабораторное исследование на ВИЧ.
    Баканализ мокроты. Этот метод определяет индивидуальную чувствительность к антибиотическим средствам для точного определения безопасной схемы интенсивной терапии.

    Видео

  6. FIRAZAZO Ответить

    Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболева­ние, с очаговым поражением респираторных от­делов легких, внутриальвеолярной экссудацией, выраженной лихо­радочной реакцией и интоксикацией организма.
    По частоте смертельных исходов воспаление легких стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте. До того момента, когда был открыт пенициллин, каждый третий заболевший умирал от инфекции. В настоящее время ежегодно только в США воспалением легких болеет около трех миллионов человек.
    Заболевание может возникать от различных возбудителей – бактерий, вирусов, грибков. Поэтому существует большое количество видов пневмонии, каждый из которых имеет свои симптомы и особенности протекания.
    Симптомы пневмонии проявляются кашлем, насморком, слабостью. Поднимается температура, появляется боль в грудной клетке, при кашле отделяется мокрота с гноем и слизью.

    Причины

    Каким образом развивается пневмония, и что это такое? Заболевание возникает при попадании в ослабленный организм человека микроба, способного вызвать воспаление. Наиболее частый возбудитель – пневмококк (от 40 до 60%), стафилококк (от 2 до 5%), стрептококк (2,5%). Атипичные возбудители – микоплазма, легионелла, хламидия, гемофильная палочка, вирусы. Способствуют развитию болезни вирусы парагриппа, гриппа, реовирусы и аденовирусы.
    Этиология заболевания в существенной степени зависит от условий её возникновения (домашняя, госпитальная и т.д.), а также от возраста человека, поэтому эти факторы надо обязательно учитывать при назначении антибиотиков для лечения пневмонии.
    Доказано, что воздействие провоцирующих факторов в несколько раз увеличивает вероятность развития пневмонии. К группе риска относятся взрослые с застойной сердечной недостаточностью, хроническими бронхитами, лица пожилого возраста, ослабленные и истощенные больные с длительным постельным режимом. Особо подвержены развитию пневмонии курящие и злоупотребляющие алкоголем взрослые люди.

    Симптомы пневмонии

    В случае пневмонии, симптомы у взрослых во многом зависят от причины заболевания, и объема поражения легочной ткани. Тем не менее, для всех видов пневмонии характерны общие признаки, которые в той и или иной степени обнаруживаются у всех пациентов.
    К типичным первым признакам пневмонии относят общеинтоксикационный синдром (озноб, повышение температуры, недомогание) и бpонхолегочно-плевpальный (кашель, диспноэ, мокроту, аускультативные и перкуторные признаки).
    Общие признаки пневмонии, которые должны вас насторожить:
    постоянный кашель;
    простудные болезни, длящиеся более 7 дней, особенно, когда за улучшением следует резкое ухудшение состояния больного;
    сильный кашель при глубоких вдохах;
    снижение аппетита;
    температура и насморк, сопровождающиеся побледнением кожи;
    общая слабость, одышка;
    отсутствие положительной динамики и снижения температуры при принятии парацетамола (эфералгана, панадола, тайленола).
    Симптомы пневмонии у взрослых проявляются резко: температура поднимается до 40°С, начинает болеть грудная клетка при вдохе-выдохе, появляется кашель – сначала сухой, потом с выделением мокроты.
    Заболевание опасно тем, что его очень непросто диагностировать и время, потраченное на постановку диагноза, может быть упущено, что может повлечь серьёзные последствия. Пневмония, симптомы которой часто бывают схожи с проявлениями простуды или гриппа, кроме этого у части больных (примерно у каждого пятого) локальных признаков пневмонии может и не быть.
    Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует обратиться к врачу, он проведет диагностику, после чего подтвердит или опровергнет ваши подозрения. Если это пневмония, как лечить ее правильно подскажет пульмонолог.

    Крупозная пневмония – симптомы

    Крупозное воспаление легких – это процесс, захватывающий всю долю легкого или ее большую часть. Начинается крупозная пневмония, как правило, остро, внезапно. Появляется высокая температура, озноб, слабость, головная боль, и боль в боку, которая усиливается при дыхании и кашле. Характерны также сильная одышка и неприятные ощущения в области груди, кашель, обильная мокрота. Насморка нет.
    На лице больного заметен лихорадочный румянец. Дыхание учащенное до 30 и более в 1 мин. При дыхании отмечается раздувание крыльев носа. Больной занимает вынужденное положение на больном боку, так как при этом ограничиваются дыхательные движения больной половины грудной клетки, уменьшаются боли, облегчается дыхание здорового легкого.
    Обязательны госпитализация и соблюдение больными постельного режима в течение всего периода лихорадки и интоксикации. Больные должны периодически менять положение в постели, что способствует откашливанию мокроты.

    Очаговая пневмония – симптомы

    Начало обычно не острое, в течение нескольких дней преобладают проявления вирусной инфекции: постепенное повышение температуры до фебрильных цифр, насморк, кашель сухой или с отделением мокроты слизистого характера, слабость.
    Объективные данные при очаговой пневмонии характеризуются учащением дыхания до 25–30 в мин., тахикардией до 100-110 уд. в мин., приглушенностью сердечных тонов, жестким дыханием, звучными влажными хрипами. При наличии сопутствующего бронхита выслушиваются рассеянные сухие хрипы; в случае присоединения сухого плеврита – шум трения плевры.

    Атипичная пневмония – симптомы

    Симптомы заболевания зависят от того, какими возбудителями оно было вызвано – микоплазмами, легионеллой или хламидиями. Микоплазменная пневмония у детей и взрослых проявляется в виде першения в горле, насморка, увеличения шейных лимфатических узлов и головной боли. Стеснение в груди и мокрота для данной формы болезни нехарактерны.
    Легионеллезная атипичная пневмония сопровождается сухим кашлем, болями в груди, высокой температурой, поносом, замедлением пульса и поражением почек.

    Пневмония у взрослых без температуры

    У взрослых пневмония может протекать без температуры – это ситуация, когда появляется следующие симптомы: слабость, одышка, повышенная потливость, кашель, но нет температурной реакции. Возникает обычно при пониженной активности иммунной системы.
    Если после перенесенного гриппа, бронхита, простуды, вам еще продолжительное время досаждает кашель, то сразу же обращайтесь к врачу, чтобы избежать осложнений.

    Осложнения

    Пневмония может привести к развитию целого ряда последствий со стороны легких:
    острая дыхательная недостаточность;
    плеврит;
    бронхообструктивный синдром;
    острая сосудистая недостаточность (коллапс);
    острый респираторный дистресс-синдром (некардиогенный отек легких);
    инфекционно-токсический шок.
    Также к летальному исходу может привести развитие сердечно-сосудистой недостаточности.

    Прививка

    Прививка от пневмонии делается детям, начиная с двухлетнего возраста. Предупреждение воспалительного поражения легких у детей является важнейшим компонентом стратегии сокращения уровня детской смертности в современном обществе. Одним из наиболее результативных методов профилактики пневмонии является вакцинация.
    К числу наиболее популярных вакцин против воспаления легких относят французскую Пневмо-23 и американскую Превенар. Препараты вводятся внутримышечно и подкожно. Побочные реакции возможны в виде отека, покраснения, болезненности в месте укола. Но в большинстве случаев местные проявления быстро проходят.

    Лечение пневмонии

    При пневмонии лечение у взрослых обычно зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного и наличия осложнений. Необходимость госпитализации устанавливается врачом.
    В период острых явлений необходимо соблюдение постельного режима, употребление теплого питья, высококалорийное питание, богатое витаминами. Также полезно употреблять фруктовые, овощные, ягодные соки и витаминные чаи, а также морсы из ягод клюквы, смородины, крыжовника. При необходимости могут назначаться ингаляции кислорода, а также отхаркивающие средства – при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты.
    Основным в лечении пневмонии является прием антибиотиков. Назначать антибактериальную терапию следует как можно ранее, не дожидаясь определения возбудителя. Подбор антибиотика осуществляет врач, ни о каком самостоятельном лечении в домашних условиях не может быть и речи.
    До последнего времени чаще всего применялся ампициллин в сочетание с клавулановой кислотой – аугментин. Однако, современные данные свидетельствуют о высокой резистентности к этим антибиотикам. На первое место выходят макролиды новой генерации. Если препарат был выбран правильно, то через сутки происходит улучшение общего состояния и нормализуется температура. В таком случае пневмония лечится 5-6 дней.
    Лечение пневмонии народными средствами у взрослых возможно только как дополнительное, но никак не основное. Рекомендуют употреблять большое количество лука и чеснока, меда, прополиса, плоды шиповника, бузины, малины. В отсутствии своевременного и надлежащего лечения пневмония вызывает сильную интоксикацию организма, а также различные осложнения – плеврит, абсцесс легкого, острую дыхательную недостаточность и другие неприятные последствия.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *