Коленный рефлекс может быть охарактеризован как оборонительный?

14 ответов на вопрос “Коленный рефлекс может быть охарактеризован как оборонительный?”

  1. Individual Ответить

    Рефлекторная дуга

    По своему функциональному строению коленный рефлекс моносинаптичен, а значит, содержит всего одну связь нервных клеток (нейронов). Он начинается в области проприорецепторов четырехглавой мышцы бедра, реагирующих на ее растяжение и являющихся сенсорами глубокой чувствительности. Далее импульс идет в составе бедренного нерва к задним спинномозговым корешкам в области поясничного отдела. Здесь находится региональное представительство чувствительного анализатора – тела нейронов, образующих ганглий.
    Рефлекторная дуга коленного рефлекса замыкается на уровне L2-L4, где импульс передается на моторные нейроны, расположенные в области передних рогов спинного мозга и формирующие серое вещество. Оттуда по двигательным волокнам он идет к органу-эффектору, которым выступает та же четырехглавая мышца. Это и приводит к разгибанию голени. Следовательно, рефлекторный путь состоит из следующих компонентов:
    Проприорецепторы.
    Афферентные (чувствительные) волокна.
    Рефлекторный центр в спинном мозге.
    Эфферентные (двигательные) волокна.
    Мышца-исполнитель.
    Такая дуга является простой, поскольку состоит всего из двух нейронов и одного синапса. Но нужно понимать, что коленный рефлекс тесно увязан с одновременным расслаблением мышц задней группы бедра, осуществляющих сгибание голени. Это происходит за счет передачи сигнала с чувствительных волокон на вставочные (промежуточные) нейроны в боковом канатике спинного мозга. Они обладают тормозящим влиянием на мышцы-сгибатели.
    Путь коленного рефлекса хоть и не отличается сложностью, но тем стабильнее и надежнее проведение нервного импульса.

  2. Rexdefender Ответить


    Если человек слишком зажат, то врач может прибегнуть к методике Ендрассика и Швецова, когда используется расслабление следующими способами:
    глубокое ровное дыхание;
    громким голосом производить легкие математические подсчеты;
    направление сильного свечения на глаза пациента.
    Такие способы являются отвлекающими, человек перестает сознанием контролировать сокращение мышц, и при ударе по колену достигается истинный коленный рефлекс.

    Терапия при патологии коленного рефлекса

    Лечение гипер или гипорефлексии не является самоцелью, так как они являются лишь признаками поражения центральной нервной системы. Поэтому, после дифференцированной диагностики, одним из пунктов которой будет проверка и оценка безусловной реакции сухожилия колена, лечение будет проводиться специфическое. Существует несколько методик избавления от коленного рефлекса в частности:
    Комплексная терапия антибиотиками при инфекциях мозга.
    Психические блокаторы при проявлениях серьезных расстройств психики.
    Лечение СПВП при радикулитах и плекситах.
    Использование противоопухолевой терапии при парезе, вызванным раковым образованием.
    Сшивание нервных волокон при их разрыве, который стал причиной паралича.
    Постинсультная терапия, если паралич нижних конечностей произошел вследствие кровоизлияния.
    Очистительные мероприятия после интоксикации.
    При этом важной составляющей лечения патологий коленного рефлекса являются массажи и лечебная гимнастика, которые не только укрепят мышцы, но и произведут расслабляющий эффект на всю нервную систему. Полезно при восстановлении нормальной двигательной способности посещать бассейн.
    Факт! Людям с невротическим складом темперамента стоит регулярно проводить лечение седативным лекарственными средствами, которые помогут снизить реакцию возбуждения в ЦНС.

    Профилактические меры


    Профилактика также носит специфический характер. Но существуют общие методы, с помощью которых можно предотвратить ситуации, приводящие к патологиям коленного рефлекса:
    стоит избегать охлаждения спины;
    не поднимать тяжести, если существует риск повреждения позвоночника;
    чаще бывать на свежем воздухе, гулять по парковой зоне;
    избегать стрессовых ситуаций.
    Про тейпирование читайте здесь.
    Несомненно, профилактикой интоксикацией будет здоровый образ жизни, избегание чрезмерного злоупотребления алкоголем. Для лиц, страдающих психическими расстройствами, стоит позаботиться о том, чтобы нужные лекарства всегда были под рукой.
    При соблюдении мер профилактики, коленный рефлекс всегда будет показывать нормальные значения состояния ЦНС.

  3. Хочешь-добьешься Ответить

    В ходе проверки коленного рефлекса невропатолог ударяет специальным молоточком по основанию сухожилия четырехглавой мышцы, пробуждая в ней нервный импульс, ответом на который должно стать сжатие мышечного волокна и движение ноги. Сила удара не имеет значения, важно правильное попадание молоточка и расслабленность ноги.
    Нормальная реакция коленного рефлекса осуществляется за счет нескольких стадий:
    в результате удара молоточком по сухожилию оно растягивается, в результате чего образуется рецепторный потенциал;
    в аксоне провоцируется потенциал действия, он попадает в спинной мозг и переносится на двигательный нейрон;
    по длинному отростку нервной клетки сообщение движется к икроножной мышце;
    она сокращается, и нога дергается.
    Если применяемый способ оценки коленного рефлекса не сработал можно оценить его проявление другими путями:
    обследуемого садят на стул таким образом, чтобы пальцы ног у него стояли на полу, а ноги находились под углом немного больше прямого, удар же приходится сверху-вниз на оттянутый надколенник, который в процессе должен подняться;
    располагают необходимую ногу над коленом второй и производят удар;
    используют высокое сиденье, на котором ноги пациента будут свешиваться, а значит, находиться в состоянии расслабленности;
    обследуемого кладут на спину, а колени закладывают одно на другое.

  4. Атмосфера Ответить

    В момент непосредственного воздействия на сухожильную структуру чувствительные рецепторы получают импульс, который передается к задним рогам спинного мозга. Путь, по которому проходит нервный сигнал, называют рефлекторной дугой.
    Рефлекторная дуга, или нейронный импульсный путь, – это понятие, которое может относиться к соматической или вегетативной (автономной) нервной системе. Соматический отдел отвечает за иннервацию мышц, автономная нервная система поддерживает деятельность внутренних органов, включая кровеносные сосуды и различные железы внешней и внутренней секреции.
    Нейронный путь наиболее простого мышечного рефлекса непрерывен и заключается в передаче возбуждения между двумя нейронами. Рефлекторные дуги вегетативной нервной системы обязательно прерываются в вегетативных узлах (нервных ганглиях).
    Импульсный путь соматической нервной системы предельно прост, в вегетативной нервной системе передача сигналов несколько усложняется: здесь присутствуют дополнительные нервные клетки, преобразовывающие импульс с чувствительного рецептора в импульс для эффекторного органа.

    Нервный импульс проходит путь от сенсорного до двигательного нейрона через спинной мозг
    Импульсный путь состоит из следующих элементов:
    Рецептор, принимающий первичное раздражение или внешний стимул. Представляет собой чувствительное нервное окончание, которое превращает фактор внешнего воздействия в нервный импульс. В теле человека есть множество рецепторов, имеющих различное предназначение. Те из них, что расположены близко к поверхности тела, называются экстерорецепторами.
    Чувствительное нервное волокно является длинным отростком нейрона, который находится в ганглиях спинного мозга.
    Эффекторные нейроны – это центр, принимающий возбуждающие сигналы от чувствительных нервных волокон. Простые рефлексы имеют центр в ганглиях спинного мозга, для сложных рефлексов центр расположен в нейронах головного мозга.
    Двигательные нервные волокна, направленные к рабочему органу.
    Эффекторный орган замыкает дугу и представлен мускулатурой, сосудами или внутренним органом.

  5. love 4aek c limonom Ответить

    Ахилловы рефлексы
    Для исследования ахилловых рефлексов предлагается исследуемому встать на колени на кушетку или на стул так, чтобы стопы его свободно, без напряжения, свисали, ладонями лучше всего опираться о стену или держаться руками за спинку стула. Удар молоточком по ахиллову сухожилию вызывает рефлекс. Удар также должен быть точным и одинаковой силы, чтобы не было ложной разницы в рефлексах.
    Коленные и ахилловы рефлексы являются наиболее постоянными из всех сухожильных рефлексов и поэтому их отсутствие приобретает существенное значение. Следует напомнить, что напряжением мышц рефлексы могут быть заторможены.
    Методом отвлечения внимания иногда удается получить весьма живые сухожильные рефлексы там, где сначала их не удалось вызвать вовсе. Часто для отвлечения внимания применяется прием Ендрашека, заключающийся в том, что исследуемому предлагается сцепить согнутые пальцы одной руки с пальцами другой и с силой тянуть руки в стороны. Можно предложить больному смотреть кверху, сильно стиснуть зубы, считать, отвечать на вопросы и т.д.
    Утрата коленных и ахилловых рефлексов при дефектах в зрачках и расстройстве реакций их на свет решает вопрос о наличии, чаще всего, спинной сухотки. Их отсутствие может свидетельствовать о перенесенном ранее полиневрите или полиомиелите (иногда при этом остаются кое-какие паретические или атрофические явления в стопах).
    Изредка утрата рефлексов (чаще ахилловых) является симптомом миелодисплазии, т. е. врожденного дефекта развития спинного мозга, сопровождаясь утратой подошвенных рефлексов, иногда глубоким сводом стопы, когтеобразными пальцами (фридрейхова стопа), холодными цианотичными стопами и т.д.
    Как редкий случай, утрата коленных и ахилловых рефлексов в качестве совершенно изолированного симптома может обусловливаться врожденным отсутствием сухожильных рефлексов при совершенно здоровой и нормальной нервной системе. Обычно врожденная арефлексия бывает полной, т. е. утрачены рефлексы и на верхних конечностях. Утрата коленных и ахилловых рефлексов при сохраненных рефлексах верхних конечностей всегда подозрительна.
    По существу всегда при отсутствии коленных и ахилловых рефлексов больной должен быть тщательно исследован, лучше в стационаре, необходимы рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, анализ спинномозговой жидкости и крови на реакцию Вассермана и другие исследования.
    Коленный рефлекс
    Коленный рефлекс, или пателлярный, получается при ударе молоточком по lig. petellae ниже коленной чашечки, в результате чего происходит сокращение m. quadricipitis и разгибание голени. Коленные рефлексы лучше всего исследовать при лежачем положении больного на спине. Удобнее подойти к исследуемому с правой его стороны, левая рука подводится под коленные суставы согнутых под тупым углом ног исследуемого, стопы его покоятся при этом на кушетке, мускулатура ног должна быть расслаблена.
    В этом положении и наносят удары молоточком правой рукой по пателлярному сухожилию справа и слева. В положении же больного на спине можно исследовать коленные рефлексы порознь, при этом одна нога перекинута через другую, интенсивность сокращения четырехглавой мышцы определяется положенной на бедре сверху левой рукой. Наконец, коленные рефлексы могут быть исследованы в сидячем положении исследуемого, голени должны свободно свисать за край кушетки или кровати и находиться под прямым углом к бедрам, стопы не должны упираться в пол.
    Иногда коленные рефлексы вызываются с трудом из-за неумения больного достаточно расслабить мускулатуру ног.
    В таких случаях применяют обычно прием Ендрашека: исследуемому предлагается сцепить пальцы обеих рук и с силой тянуть кисти в стороны, можно предложить больному сжать зубы, считать, задавать ему вопросы для отвлечения внимания.

  6. Dagdanadar Ответить

    КОЛЕННЫЙ РЕФЛЕКС
    КОЛЕННЫЙ РЕФЛЕКС (пателярный), описан одновременно Вестфалем и Эрбом в 1875 г., т. е. ранее всех иных сухожильных рефлексов; приобрел особенно большое клиническое значение. Вызывается раздражением сухожилия четырехглавой мышцы бедра (musculus quadriceps femoris); проявляется сокращением этой мышцы, т. е. разгибанием голени в коленном суставе. Часто сюда присоединяется также разгибание бедра в тазобедренном суставе. Дуга коленного рефлекса проходит через L и—ш—iv сегменты спинного мозга.—С п о с о б ы вызывания К. р. Самый обычный способ: пациент сидит на стуле, колено испытуемой ноги перекинуто через колено другой, в области коленного сухожилия наносится удар перкуссионным молотком (см. рисунок). Другие пригодные для вызывания рефлекса позы: 1) пациент сидит на стуле, ноги его упираются носками в пол и согнуты под тупым углом в коленных суставах (метод Буццарда); 2) пациент сидит на высоком табурете или на столе с свободно свешенными ногами—прекрасный способ, дающий особенно хорошие результаты и позволяющий, как и предыдущий способ, непосредственно сравнивать силу обоих К. р.; 3) пациент сидит на стуле, исследователь опирается ладонью своей руки о колено испытуемого, перекидывая другую его ногу через свое предплечье; нога больного должна при этом свободно свешиваться вниз; 4) пациент лежит на спине, исследователь сгибает его ногу в коленном суставе под тупым углом, поддерживая снизу своей рукой его колено; 5) пациент лежит на спине, колено одной его-ноги перекинуто через колено другой. Во всех приведенных способах вызывания К. р. раздражение наносится путем удара по коленному сухожилию. На ином принципе основан метод Валь-б а у м а. Здесь раздражение наносится быстрым растяжением четырехглавой мышцы. Пациент сидит на стуле с ногами, согнутыми под тупым углом в коленных суставах и опирающимися пятками о землю. Исследующий кладет ладонь одной своей руки на patella пациента, оттягивая ее несколько книзу, и по тылу своей кисти ударяет ребром другой руки, направляя удар Ешизу и т. о. с силой растягивая m.
    quadriceps пациента. Если рефлекс в достаточной мере интенсивен и не задерживается, то он проявляется при этом видимым двигательным эффектом: голень разгибается и сдвигается зперед. В противном случае наличие рефлекса проявляется напряжением и утолщением тетырехглавой мышцы, легко ощущаемым тадонью руки исследующего.—В тех слу-тях, где рефлекс ослаблен или же произвольно или непроизвольно задерживается юпытуемым, выявить его помогает способ 2ндрашика (Jendrassik). Пациент сцепляет шои руки пальцами одну за другую и затем ю команде тянет их с силой в стороны. В itot момент наносится удар по сухожилию. Застью при этом вызыванию рефлекса поможет отвлечение. внимания б-ного и т. о. Уменьшение произвольной или непроизволь-юй задержки; частью же дело идет и о чи-то физиол. феномене, облегчающем вызыва-ше рефлекса путем его проторения (Banning). С той же целью применяются и иные, ходные в принципе способы: приказ б-ному о время вызывания рефлекса производить лубокие вдохи и выдохи, приложение уко-:ов, фарадизации, сильного освещения глаз : т. д. Наибольшее клин, значение из всех тих способов имеет несомненно метод Ен-рашика. Был предложен целый ряд аппа-атов для точной регистрации коленных ре-!лексов. С одной стороны при этом стремят-я точно дозировать силу удара (пружинные олотки, падающие молотки и т. д.), с дру-ой стороны—измерить силу или амплитуду ефлекса (объем разгибания голени, изме-яемый в аппарате Бехтерева простым угло-ером, особенно точно измеряемый в аппа-ате Weiler’a, регистрирующем его на ленте имографа). Аппарат Шеффера (Schaffer) риспособлен для измерения лятентного ремени рефлекса и отмечает момент раздра-;ения и момент возникновения токов дейст-ия в четырехглавой мышце.—К. р. у здоро-ых отсутствуют только в очень редких слу-аях конгенитальной, б. ч. общей арефлексии. фактически отсутствие их (так наз. сим-гом Вестфаля) можно поэтому почти всегда штать за признак органического пораже-ия нервной системы. Симптом этот находят э всех тех случаях, где прервана соответствующая рефлекторная дуга (L п —LIV): при i6ece, при полиневритах, при невритах . femoralis, при полиомиелитах и миеяи-IX поясничной локализации, при пораже-ии соответствующих мышц (миопатии). Но ссутствие К. р. может наблюдаться и при фебральных поражениях, в вялом стадии ;миплегии (см. Дшсхиз), в некоторых слу- чаях опухоли головного мозга (быть может, влияние интоксикационных моментов, главным же образом влияние повышения внутричерепного давления, травматизирующего. задние корешки спинного мозга). Повыше-г ние коленных рефлексов может встречаться. и при неврозах; резкое повышение, в особенности сопровождаемое клонусами (см.), является симптомом поражения пирамидного пути.
    Лит.: Бехтерев В., Общая диагностика болезней нервной системы, СПБ, 1911; Dejerine J., Semiologie des affections du systeme nerveux, P., 1926; E г b W., t)ber Sehnenreflexe bei Gesunden u. Rucken-markskranken, Archiv fur Psychiatrie, Band V, 1875; Westphal C, TJber einigeBewegungserscheinungen an gelahmten Gliedern, Archiv fur Psychiatrie, B. X, 187 5. и. Филимонов.

  7. Perirne Ответить

    Все описанные выше рефлексы в зависимости от того, какие отделы центральной нервной системы участвуют в их осуществлении, подразделяются:
    – на спинальные (осуществляющиеся с участием нейронов спинного мозга);
    – бульбарные (с участием нейронов продолговатого мозга);
    – мезенцефальные (с участием среднего мозга);
    – диэнцефальные (с участием промежуточного мозга);
    – кортикальные (с участием нейронов коры больших полушарий головного мозга).
    К спинальным рефлексам относятся сгибательный, возникающий при пощипывании лапки лягушки пинцетом, потирательный – при раздражении кожи лягушки бумажкой, смоченной серной кислотой, и др., а также рефлексы с сухожилий конечностей. Сосательный и мигательный рефлексы осуществляются с участием продолговатого, зрачковый – среднего мозга.
    Регуляция любой функции включает участие разных отделов центральной нервной системы, поэтому классификация рефлексов по отделам мозга, участвующим в их осуществлении, относительна. Речь идет лишь о ведущем значении нейронов того или иного отдела центральной нервной системы.
    Торможение в ЦНС – активный процесс, проявляющийся в подавлении или ослаблении возбуждения. В отличие от возбуждения торможение по нервным волокнам не распространяется.
    Явление торможения в нервных центрах было описано И. М. Сеченовым в 1862 г. Значительно позже английский физиолог Шеррингтон выявил, что процессы возбуждения и торможения участвуют в любом рефлекторном акте.
    Значение торможения:
    – координационное – процесс торможения обеспечивает упорядоченность или координацию в работе нервных центров, например, чтобы согнуть руку, надо возбудить центр сгибания, посылающий нервные импульсы на бицепс, и затормозить центр разгибания, посылающий нервные импульсы на трицепс;
    – охранительное – при действии сверхсильных раздражителей в нервном центре развивается не возбуждение, а торможение, в результате восстанавливаются запасы АТФ и медиатора;
    – ограничение притока в ЦНС афферентных импульсов второстепенной малозначимой для жизнедеятельности информации.
    Различают пресинаптическое и постсинаптическое торможение. При пресинаптическом торможении тормозной эффект реализуется на пресинаптической мембране, этот вид торможения участвует в ограничении притока чувствительных импульсов в мозг. Постсинаптическое торможение осуществляется на постсинаптической мембране. Это основной вид торможения, он развивается в специальных тормозных синапсах с участием тормозных медиаторов, которые подавляют способность нервной клетки генерировать процессы возбуждения.
    По нейронной организации торможение подразделяют на поступательное, возвратное, латеральное (боковое) и реципрокное.
    1. Поступательное торможение обусловлено включением тормозных нейронов на пути следования возбуждения.
    2. Возвратное торможение осуществляется вставочными тормозными нейронами (клетками Реншоу). Импульсы от двигательных нейронов через отходящие от его аксона коллатерали активируют клетку Реншоу, которая, в свою очередь, вызывает торможение разрядов данного нейрона. Это торможение реализуется за счет тормозных синапсов, образованных клеткой Реншоу на теле активирующего ее мотонейрона. Таким образом, из двух нейронов формируется контур с отрицательной обратной связью, которая дает возможность подавлять избыточную активность двигательного нейрона.
    3. Латеральное торможение – процесс торможения группы нейронов, расположенных рядом с группой возбужденных клеток. Этот вид торможения распространен в сенсорных системах.
    4. Реципрокное, или сопряженное, торможение основано на том, что сигналы по одним и тем же афферентным путям обеспечивают возбуждение одной группы нейронов, а через вставочные тормозные клетки вызывают торможение другой группы нейронов. Проявляется, к примеру, на уровне двигательных нейронов спинного мозга, иннервирующих мышцы-антагонисты (сгибатели – разгибатели конечностей). При сгибании руки или ноги центры мышц-разгибателей затормаживаются. Рефлекторный акт возможен только при сопряженном торможении мышц-антагонистов. При ходьбе сгибание ноги сопровождается расслаблением разгибателей, и наоборот, при разгибании тормозятся мышцы-сгибатели. Если бы этого не происходило, то возникла бы механическая борьба мышц, судороги, а не приспособительные двигательные акты. Нарушение реципрокного торможения лежит в основе двигательных нарушений, сопровождающих многие нарушения двигательного развития в детском возрасте.
    В процессе онтогенеза за счет развития тормозных нейронов формируются тормозные механизмы ЦНС. Ранней их формой является постсинаптическое торможение, позднее формируется пресинаптическое. Благодаря формированию тормозных механизмов существенно ограничивается иррадиация возбуждения в ЦНС, свойственная новорожденным, безусловные рефлексы становятся более точными и локализованными.
    Координация рефлекторной деятельности – это согласованное взаимодействие нервных центров для обеспечения какого-либо процесса. Координация функций обеспечивает рефлекторные акты, соответствующие воздействиям внешней среды и проявляющиеся со стороны различных систем (мышечной, эндокринной, сердечно-сосудистой). К примеру, при беге рефлекторно работают мышцы сгибателей и разгибателей, повышается артериальное давление, увеличивается просвет сосудов, учащается биение сердца и дыхания. Координация функций определяется характеристикой взаимоотношений между рефлекторными проявлениями со стороны различных систем организма для реализации определенного физиологического акта. Координационные механизмы развиваются на протяжении всего периода детства и достигают своего совершенства к 18-20 годам.
    Механизмы координации рефлекторной деятельности:
    1. Иррадиация возбуждения. Нейроны разных центров связаны между собой многочисленными вставочными нейронами, поэтому при раздражении рецепторов возбуждение может распространяться не только на нейроны центра данного рефлекса, но и на другие нейроны (явление иррадиации). Чем сильнее и длительнее афферентное раздражение и чем выше возбудимость окружающих нейронов, тем больше нейронов охватывает процесс иррадиации. Процессы торможения ограничивают иррадиацию и способствуют концентрации возбуждения в исходном пункте ЦНС.
    Процесс иррадиации играет важную положительную роль при формировании новых реакций организма (ориентировочных реакций, условных рефлексов). Благодаря иррадиации возбуждения между различными нервными центрами возникают новые функциональные связи – условные рефлексы. Чрезмерная иррадиация возбуждения может оказать отрицательное воздействие на состояние и действия организма, нарушая тонкие взаимоотношения между возбужденными и заторможенными нервными центрами и вызывая нарушения координации движений.
    2. Облегчение и окклюзия. Облегчение – это превышение эффекта одновременного действия двух слабых раздражителей над суммой их раздельных эффектов. Окклюзия (закупорка) – явление, противоположное облегчению. Окклюзия возникает при действии сильных раздражителей и приводит к снижению силы суммарной ответной реакции.
    3. Принцип общего конечного пути. Афферентных нейронов в ЦНС в несколько раз больше, чем эфферентных. В связи с этим разные афферентные влияния поступают к одним и тем же вставочным и эфферентным нейронам, которые являются для них общими конечными путями к рабочим органам. Множество разнообразных раздражений может вызвать действие одних и тех же двигательных нейронов спинного мозга. Например, двигательные нейроны, управляющие дыхательной мускулатурой, помимо обеспечения вдоха, участвуют в таких рефлекторных реакциях, как чихание, кашель и др.
    Различают союзные и антагонистические рефлексы (впервые выделены английским физиологом Ч. Шеррингтоном, установившим принцип общего конечного пути). Встречаясь на общих конечных путях, союзные рефлексы взаимно усиливают друг друга, а антагонистические – тормозят. В первом случае в нейронах общего конечного пути нервные импульсы суммируются (например, сгибательный рефлекс усиливается при одновременном раздражении нескольких участков кожи). Во втором случае происходит конкуренция за обладание общим конечным путем, в результате чего осуществляется лишь один рефлекс, а другие затормаживаются. Легкость выполнения освоенных движений объясняется тем, что в их основе лежат упорядоченные во времени синхронизированные потоки импульсов, которые проходят через конечные пути легче, чем импульсы, поступающие в случайном порядке.
    Преобладание на конечных путях той или иной рефлекторной реакции обусловлено ее значением для жизнедеятельности организма в данный момент. В таком отборе важную роль играет наличие в ЦНС доминанты (см. ниже). Она обеспечивает протекание главной реакции, подавляя второстепенные.
    4. Обратная связь, или вторичная афферентация. Всякий двигательный акт, вызванный афферентным раздражителем, сопровождается возбуждением рецепторов мышц, сухожилий, суставных сумок. Сигналы с проприорецепторов вторично поступают в ЦНС, что позволяет осуществлять коррекцию ее деятельности и саморегуляцию в соответствии с текущими потребностями организма и окружающей обстановкой. Этот важный принцип рефлекторной саморегуляции функций организма называется принципом обратной связи. Кроме того, за счет обратной связи поддерживается тонус нервных центров.
    5. Реципрокные (сопряженные) взаимоотношения между нервными центрами. В основе взаимосвязи между нервными центрами лежит процесс индукции – стимуляция (индуцирование) противоположного процесса. Индукция ограничивает распространение (иррадиацию) нервных процессов и обеспечивает концентрацию возбуждения.
    Различают одновременную и последовательную индукцию. Сильный процесс возбуждения в нервном центре вызывает (индуцирует) торможение в соседних нервных центрах, а сильный тормозной процесс индуцирует в соседних нервных центрах возбуждение. Так, при возбуждении центров разгибателей мышц тормозятся центры сгибателей и наоборот.
    При смене процессов возбуждения и торможения в пределах одного центра говорят о последовательной отрицательной или положительной индукции. Она имеет большое значение при организации ритмической деятельности, обеспечивая попеременное сокращение и расслабление мышц, и лежит в основе многих актов жизнеобеспечения, например дыхания и сердцебиения.
    У детей четкие индукционные взаимоотношения между процессами торможения и возбуждения начинают развиваться в возрасте с 3 до 5 лет, так как в этом возрасте возрастает сила и дифференцированность нервных процессов.
    6. Доминанта – временное преобладание одного нервного центра или группы центров над другими, определяющее текущую деятельность организма. В 1923 г. А. А. Ухтомский сформулировал принцип доминанты как рабочий принцип деятельности нервных центров.
    Доминанту характеризуют:
    – повышенная возбудимость нервных центров, входящих в доминантый очаг;
    – стойкость возбуждения центров доминантного очага во времени;
    – способность усиливать свое возбуждение за счет суммации нервных импульсов, идущих в другие центры (“притягивать” импульсы, идущие к другим центрам, в результате раздражение различных рецепторных полей начинает вызывать рефлекторный ответ, характерный для деятельности данного доминантного центра);
    – способность доминирующего центра по механизму одновременной индукции вызывать торможение активности других центров.
    Доминантный очаг в ЦНС может возникать под влиянием разных факторов, в частности сильной афферентной стимуляции, гормональных воздействий, изменения химизма крови, мотиваций и т.д. ЦНС обладает способностью к перестройке доминантных отношений в соответствии с изменяющимися потребностями организма, и в течение всей жизни человека одна доминанта сменяет другую.
    Доминантный очаг у ребенка возникает быстрее и легче, чем у взрослых, но для него характерна низкая устойчивость к внешним раздражителям. С этим в значительной степени связана неустойчивость внимания у детей: новые раздражители легко вызывают новую доминанту, а ориентировочные реакции сами по себе в раннем возрасте являются доминантными.
    7. Пластичность нервных центров – функциональная изменчивость и приспособляемость нервных центров, их способность выполнять новые, необычные для них рефлекторные акты. Это особенно ярко проявляется после удаления различных отделов мозга. Если были частично удалены какие-то отделы мозжечка или коры больших полушарий, нарушенная функция со временем может частично или полностью восстановиться.

  8. Cryotic Ответить

    1. Тема: Рефлекторная деятельность цнс. Спинномозговые рефлексы. Время рефлекса. Основные безусловные рефлексы у новорожденных детей (педиатрический факультет

    2.
    Актуальность темы.
    Объем функций, осуществляемых спинным
    мозгом, чрезвычайно велик. В нем находятся
    центры большинства двигательных
    рефлексов, знание которых врачам любого
    профиля для понимания патогенеза
    различных заболеваний, и их диагностики.

    3. Цель занятия.

    Студент
    должен знать:
    Строение
    и виды нейронов.
    2. Что такое рефлекс,
    его анатомическую основу- рефлекторную
    дугу, рефлекторное кольцо.
    Классификацию
    рефлексов.
    Межнейрональные
    синапсы, их виды и строение.
    Спинномозговые
    рефлексы человека (локтевые, коленный,
    ахиллов ).
    Экстероцептивные
    рефлексы лягушки.
    Студент
    должен уметь
    Получать
    проприоцептивные рефлексы у человека
    (коленный, локтевые, ахиллов).
    Получать
    спинномозговые рефлексы у лягушки (
    сгибания и разгибания, удаления от
    раздражителя, удаление раздражителя
    ).
    Наблюдать
    за осуществлением экстероцептивных
    рефлексов у лягушки при разрушении
    отдельных звеньев рефлекторной дуги.
    Определять
    время рефлекса по Тюрку.
    Вопросы
    для самоподготовки:
    Строение
    и виды нейронов.
    Рефлекс,
    рефлекторная дуга и рефлекторное
    кольцо.
    Классификация
    рефлексов
    Межнейрональные
    синапсы, их виды и строение.
    Спинномозговые
    рефлексы человека: коленный, локтевые,
    ахиллов, локализация их центров.
    Информационно-дидактический
    блок.
    Аннотация
    и методика проведения лабораторных
    работ.

    Работа № 1. Спинномозговые проприоцептивные рефлексы человека.

    Определение
    сухожильных проприоцептивных рефлексов
    у человека широко применяют в
    неврологической практике. При получении
    рефлексов необходимо добиваться от
    испытуемого возможно более полного
    расслабления конечностей. Удары
    молоточком следует наносить с одинаковой
    силой. При оценке результатов необходимо
    обращать внимание на выраженность
    рефлексов и их симметричность. Поэтому
    исследовать одни и те же рефлексы надо
    справа и слева и сразу проводить их
    сравнение. Выраженность рефлексов у
    здоровых людей может индивидуально
    колебаться. Симметричное положение или
    оживление рефлексов при полной сохранности
    мышечной силы можно расценивать как
    норму. Наблюдаются следующие изменения
    рефлексов:
    Понижение
    или утрата при повреждении рефлекторной
    дуги, повышение или извращение при
    поражении пирамидной системы.
    Проведение
    работы.
    а/
    Коленный
    рефлекс.
    Испытуемого просят сесть на стул и
    закинуть ногу на ногу, расслабив при
    этом мышцы ног. Неврологическим молоточком
    производят легкий отрывистый удар по
    сухожилию четырехглавой мышцы бедра
    ниже коленной чашечки и наблюдают
    разгибание в коленном суставе. Рефлекторная
    дуга замыкается в нейронах третьего-четвертого
    поясничных сегментов спинного мозга.

    Рисунок
    1. Коленный рефлекс
    б/
    Ахиллов
    рефлекс.
    Испытуемого просят встать на стул на
    колени так, чтобы стопы свободно свисали.
    Молоточком производят отрывистый легкий
    удар по ахиллову сухожилию сначала
    одной, а затем второй ноги и наблюдают
    подошвенное сгибание стопы. Рефлекторная
    дуга замыкается на уровне 1-2 крестцового
    сегмента спинного мозга.

    Рисунок
    2. Ахиллов рефлекс
    в/
    Локтевые
    рефлексы.
    Экспериментатор берет руку испытуемого
    за кисть и просит полностью расслабить
    мышцы руки, слегка согнутой в локтевом
    суставе. Производят удар по сухожилию
    трехглавой мышцы плеча выше локтевого
    сустава и наблюдают разгибание в локтевом
    суставе (локтевой разгибательный
    рефлекс). При ударе по сухожилию двуглавой
    мышцы плеча в локтевом сгибе происходит
    сгибание (сгибательный рефлекс).
    Рефлекторная дуга замыкается в нейронах
    четвертого-пятого шейного сегмента
    спинного мозга.

    Рисунок
    3. Локтевой рефлекс сгибания.

    Рисунок
    3. Локтевой рефлекс разгибания.

  9. Gavigra Ответить

    Рефлексы, или рефлекторные акты, отличаются большим
    многообразием. Их можно классифицировать на различные группы по ряду признаков.
    Так, по их биологическому значению для организма рефлексы делят
    на пищевые, оборонительные, половые, ориентировочные, позно-тонические и
    локомоторные (рефлексы положения и перседвижения тела в пространстве).
    В зависимости от того, где расположены рецепторы, раздражение которых
    вызывает данный рефлекторный акт, рефлексы разделяют на:
    экстерорецептивные, т. е. вызываемые раздражением рецепторов
    внешней поверхности тела,
    висцеро-, или интерорецептивные, возникающие при
    раздражении рецепторов внутренних органов и сосудов,
    проприорецептивные, вызываемые раздражением рецепторов скелетных
    мышц, суставов, сухожилий.
    Рефлексы классифицируют также в зависимости от того, какие
    отделы мозга обязательно необходимы для их осуществления. По этому признаку
    рефлексы разделяют на:
    спинальные, в которых принимают участие нейроны, расположенные в
    спинном мозгу,
    бульбарные, осуществляемые при обязательном участии нейронов
    продолговатого мозга;
    мезэнцефальные, осуществляемые при участии нейронов среднего
    мозга;
    диэнцефальные, в которых участвуют нейронов промежуточного мозга;
    кортикальные, в осуществлении которых принимают участие нейроны,
    находящиеся в коре больших полушарий головного мозга.
    Необходимо отметить, что в рефлекторных актах, осуществляемых при участии
    нейронов, расположенных в высших отделах
    центральной нервной системы, всегда участвуют и нейроны, находящиеся в низших
    отделах — в промежуточном, среднем, продолговатом и спинном мозгу. С другой
    стороны, при рефлексах, которые осуществляются спинным или продолговатым,
    средним или промежуточным мозгом, нервные импульсы доходят до высших отделов
    центральной нервной системы. Таким образом, эта классификация рефлекторных актов
    до некоторой степени условна.
    Разделение рефлексов производят еще и по характеру ответной реакции, в
    зависимости от того, какие органы в ней участвуют. Так, рефлексы разделяют
    на:
    моторные, или двигательные, в которых исполнительным
    органом служат мышцы;
    секреторные, которые заканчиваются секрецией желез;
    сосудодвигательные, проявляющиеся в сужении или расширении
    кровеносных сосудов.
    Эта классификация приемлема применительна к более или менее простым
    рефлексам. При сложных же рефлексах, в которых участвуют нейроны, находящиеся в
    высших отделах центральной нервовной системы, как правило, в осуществление
    рефлекторной реакции вовлекаются различные исполнительные органы.
    Все рефлекторные акты целостного организма разделяют на безусловные
    и условные рефлексы.
    Приведем примеры некоторых относительно простых рефлексов, наиболее часто
    исследуемых в условиях лабораторного эксперимента на животном или в клинике при
    заболеваниях нервной системы человека.
    У лягушки нанесенный на кожу лапки укол или погружение лапки в слабый раствор
    кислоты вызывает рефлекторное сокращение мышц этой лапки — последняя сгибается и
    устраняется от раздражителя. Это — сгибательный рефлекс.
    Прикладывание к коже боковой поверхности тела лягушки кусочка фильтровальной
    бумаги, смоченного кислотой, влечет за собой сокращение приводящих мышц лапки
    той же стороны, потирание раздраженного места и сбрасывание бумаги. Такой
    рефлекторный акт получил название рефлекса потирания.
    У собаки раздражение кожи ноги электрическим током также вызывает
    рефлекторное сгибательное движение. Потирание кожи на боку является
    раздражителем рефлекса почесывания: задняя лапа раздражаемой стороны
    притягивается к боковой поверхности туловища и производит ритмические
    сгибательные движения почесывания.
    У человека раздражение кожи подошвенной части ноги вызывает рефлекторное
    сгибание стопы и пальцев — подошвенный рефлекс. У здороввых детей
    первых месяцев жизни в у взрослых при некоторых заболеваниях центральной нервной
    системы в ответ на раздражение подошвы наступает так называемый рефлекс
    Бабинского — разгибание большого пальца и веерообразное расхождение
    остальных пальцев ноги.
    Растяжение мышцы, вызванное коротким легким ударом по ее сухожилию, вызывает
    ее рефлекторное сокращение—проприорецептивный сухожильно-мышечный
    рефлекс. К этому виду рефлексов относится, в частности, коленный рефлекс
    (резкое разгибание ноги в колене при ударе по сухожилию четырехглавой мышцы
    бедра под коленной чашечкой) и ахиллов рефлекс (резкое сокращение икроножной
    мышцы при ударе по ахиллову сухожилию).
    Прикосновение к губам грудного младенца ведет к появлению ритмических
    сосательных движений — сосательный рефлекс. Раздражение задней стенки
    глотки каким-либо твердым предметом может вызвать рефлекторную рвоту
    (рвотный рефлекс). Прикосновение к роговице глаза ведет к смыканию век
    — корнеальный рефлекс. Освещение ярким светом глаза вызывает сужение
    зрачка — зрачковый рефлекс.
    Некоторые из перечисленных рефлексов являются спинальнымн, т. е. для их
    осуществления достаточно сохранности спинного мозга. Таковы рефлексы сгибания
    лапки и потираний кожи на боку, которые можно наблюдать у обезглавленной
    лягушки. Таковы же сухожильно-мышечные рефлексы (коленный, ахиллов и другие),
    подошвенный рефлекс, рефлексы мочеиспускания и дефекации у млекопитающих
    животных и человека. Их можно наблюдать после поперечной перерезки спинного
    мозга на уровне шейных или грудных сегментов.
    Сосательный и корнеальный рефлексы являются примерами бульбарных рефлексов,
    т. е. рефлексов продолговатого мозга, а зрачковый рефлекс — примером
    мезэнцефального рефлекса, осуществляемого при обязательном участии нейронов
    среднего мозга.
    Как мы уже отмечали выше, подобная классификация рефлексов условна: если
    какой-либо рефлекс может быть получен при сохранности того или иного отдела
    центральной нервной системы и разрушении выше лежащих отделов, то это не
    означает, что данный рефлекс осуществляется в нормальном организме только при
    участии этого отдела: в каждом рефлексе участвуют в той или иной мере все отделы
    центральной нервной системы.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить комментарий для VideoAnswer Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *