Латеральный эпикондилит локтевого сустава что это такое?

12 ответов на вопрос “Латеральный эпикондилит локтевого сустава что это такое?”

  1. manusha Ответить

    Консультация ортопеда
    Травматология-ортопедия /
    Консультации в травматологии и ортопедии
    от 563 р.
    412 адресов
    Консультация невролога
    Неврология /
    Консультации в неврологии
    от 500 р.
    895 адресов
    Рентгенография шейного отдела позвоночника
    Диагностика /
    Рентгенография /
    Рентгенография позвоночника
    от 330 р.
    355 адресов
    Рентгенография локтевого сустава
    Диагностика /
    Рентгенография /
    Рентгенография суставов
    от 350 р.
    329 адресов
    МРТ локтевого сустава
    Диагностика /
    МРТ /
    МРТ опорно-двигательного аппарата
    от 2900 р.
    235 адресов
    Электромиография (ЭМГ)
    Неврология /
    Диагностика в неврологии /
    ЭФИ нервно-мышечной системы
    от 280 р.
    130 адресов
    Консультация спортивного врача
    Консультации /
    Консультации взрослых специалистов /
    Специалисты восстановительной медицины
    от 900 р.
    66 адресов
    Электронейрография
    Неврология /
    Диагностика в неврологии /
    ЭФИ нервно-мышечной системы
    от 700 р.
    36 адресов
    Консультация артролога
    Ревматология /
    Консультации в ревматологии
    от 1100 р.
    15 адресов
    Снятие гипсовой повязки
    Травматология-ортопедия /
    Манипуляции в травматологии /
    Гипсовые повязки, мягкая фиксация
    1223 р.
    268 адресов
    показать еще
    Назад12Вперед

  2. Mini Star Ответить

    Диагноз «эпикондилит локтевого сустава» часто ставится взрослым людям, чья профессиональная деятельность связана с физическими нагрузками, приходящимися на верхние конечности. Болезнь сопровождается выраженными симптомами, в запущенных случаях человек может полностью утратить функциональность руки. На начальных стадиях вылечить эпикондилит удастся консервативным путем, в противном случае операции не избежать.

    Причины возникновения

    Эпикондилит локтя — дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит воспаление мышц правого или левого локтевого сочленения. Патология затрагивает мягкие ткани, крепящиеся к сухожилиям предплечья и в месте, где выступает надмыщелок плечевой кости. При прогрессировании воспалительное осложнение распространяется на костные ткани, надкостницу, сухожильный аппарат, который прикреплен к надмыщелку, а также влагалище. Воспалением поражается не только наружный или внутренний мыщелок, происходит дегенерация тканей шиловидного отростка лучевой кости, вследствие чего начинает развиваться стилоидит.
    Болезнь поражает соединительные ткани сустава.Причиной возникновения локтевого эпикондилита может быть:
    физическая нагрузка, при которой больше задействован локоть;
    хроническое травмирование сочленения;
    нарушение кровоснабжения конечности;
    остеохондроз, остеопороз, спондилез и спондилит позвоночника;
    артроз и артрит;
    врожденная слабость сухожильно-связочного аппарата.
    Зачастую диагностируется двухсторонний эпикондилит локтевого сустава. По мере прогрессирования болезни человека начинает беспокоить боль, интенсивность которой возрастает.
    Вернуться к оглавлению

    Виды патологии

    Учитывая место локализации дегенеративно-воспалительного нарушения, различают:
    Латеральный или наружный эпикондилит. В такой ситуации воспаление развивается на внешнем участке крепления сухожильных волокон, в области латерального надмыщелка кости. По-другому патология называется «локоть теннисиста», потому что зачастую у людей, занимающихся этой разновидностью спорта, диагностируется такой подвид эпикондилита.
    Медиальный или внутренний эпикондилит. В этом случае воспаление поражает сухожилия, крепящиеся в внутреннему надмыщелку кости. Такой диагноз чаще всего встречается у людей, занимающихся гольфом, бросками ядра.
    В зависимости от характера проявляющейся симптоматики, латеральный или медиальный эпикондилит бывает:
    острый:
    подострый;
    хронический.
    Вернуться к оглавлению

    Характерные симптомы эпикондилита локтевого сустава

    Болевые синдромы усиливается при длительных нагрузках на сустав.Правосторонний или левосторонний эпикондилит характеризуется такой симптоматикой:
    внезапные, интенсивные и острые боли, локализующиеся в локтевом суставе;
    обострение болезненности после физических нагрузок либо напряжения мышц предплечья;
    дистрофия мышечных тканей конечности, вследствие которой функциональность локтя, запястья и кисти нарушается.
    Если развивается латеральный эпикондилит, болит наружная поверхность локтевого сочленения, при этом симптомы обостряются после попыток разогнуть сустав или повращать кистью. При поражении медиальных связок болезненность локализована на внутренней поверхности сочленения. Симптомы усиливаются, если попытаться согнуть конечность в области предплечья.
    В период обострения патологии человека беспокоят острые, постоянные боли, сопровождающиеся продолжительным напряжением мышечных волокон. В момент подострого течения признаки притупляются, а болезненность исчезает, когда больной обеспечивает покой руке. При перетекании недуга в хроническую форму в течение года периоды ремиссии чередуются с обострениями.
    Вернуться к оглавлению

    Последствия

    Болезнь развивается на фоне воспаления сустава.Если лечение эпикондилита локтевого сустава было своевременным и адекватным, осложнения не развиваются. В противном случае высок риск развития воспалительного бурсита, для устранения которого потребуется оперативное вмешательство. Поэтому при характерных симптомах применение препаратов на свое усмотрение противопоказано. Необходимо своевременно обращаться к врачу и лечить проблему под его контролем.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Прежде чем назначить эффективное лечение, врач должен установить точный диагноз и провести дифференциальную диагностику. Для этого используются инструментальные методы исследования:
    рентгенография;
    МРТ или КТ;
    УЗИ.
    На запущенных стадиях болезни развивается атрофия мышечной ткани.Если эпикондилит локтевого сустава развивается длительный период, происходит атрофия мышечных тканей, и у пациента развиваются такие признаки:
    Симптом Томпсона. Если попросить больного удержать сжатую в кулаке кисть в положении тыльного сгибания, в таком состоянии удастся недолго продержать конечность, она быстро опустится и перейдет в состояние ладонного сгибания.
    Симптом Велта. Для выполнения этого теста больного попросят одновременно разгибать и супинировать здоровое и больное предплечье. На пораженной стороне эти действия выполняются с отставанием, что подтверждает диагноз.
    Дифференциальная диагностика поможет исключить развитие остеохондроза, спондилеза, перелома надмыщелка.
    Вернуться к оглавлению

    Какое назначается лечение?

    Эффективные лекарства

    Средства местного применения помогут устранить симптомы болезни.Консервативное лечение в первую очередь направлено на снятие воспаления и устранение болевого синдрома. Для этих целей рекомендуется воспользоваться мазями и гелями, относящимися к группе нестероидных противовоспалительных средств. Хорошо зарекомендовали себя:
    «Диклофенак»;
    «Фастум гель»;
    «Кетонал»;
    «Нимесил».
    Употреблять таблетки НПВС неэффективно, в период обострения также назначаются инъекции. Если мази не помогают убрать воспаление и болевой синдром, назначается глюкокортикостероидная блокада. Укол делается прямо в локтевой сустав, где локализовано воспалительное осложнение. Используют препараты «Дипроспан», «Гидрокортизон», смешанные с анестетиками, например, «Лидокаином», «Новокаином». Такая инъекция полностью избавляет от болевых ощущений в течение 2—3 суток. Если использовать только мази и гели группы НПВС, болезненность исчезает на протяжении 2,5—3 недель.
    Дополнительно можно дополнить терапию обезболивающими таблетками, такими как «Аспирин», «Бутадион». В качестве местного обезболивающего средства назначается «Димексид», а точнее, компрессы на его основе. Повязку с «Димексидом» рекомендуется наложить на больной участок, захватив окружающие здоровые ткани. Помимо обезболивающего эффекта, лекарство помогает убрать воспаление.
    Вернуться к оглавлению

    Физиотерапия и массаж

    Под воздействием постоянного тока лечащее средство действует на клеточном уровне.При таком заболевании в качестве вспомогательной терапии обязательно назначаются физиопроцедуры, например, такие:
    электрофорез;
    магнитотерапия;
    лазеротерапия;
    фонофорез;
    ударно-волновая терапия;
    парафиновые или озокеритовые аппликации;
    гирудотерапия, при которой на воспаленный участок прикладываются пиявки.
    В домашних условиях для лечения эпикондилита можно использовать физиотерапевтический аппарат «Ретона-Форте». С помощью прибора можно проходить курсы ультразвуковой терапии, магнитотерапии, прогревания инфракрасными лучами. Вместе с физиотерапией назначается мануальный массаж, который не менее эффективно лечит эпикондилит локтевого сустава. С помощью массажных манипуляций удастся восстановить кровоснабжение и питание атрофированных мышечных тканей, благодаря чему функционирование конечности нормализуется и восстановится.
    Вернуться к оглавлению

    Упражнения и восстановительная гимнастика

    Упражнения помогут восстановить подвижность сустава.ЛФК при эпикондилите локтевого сустава способствует восстановлению кровообращения и регенерации пораженных участков. Лечебная гимнастика должна проводиться регулярно, при выполнении упражнений больной не должен ощущать дискомфорта. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется воспользоваться методом Бубновского, который разработал такие полезные упражнения:
    Больную руку согнуть в локте и положить на противоположное плечо. Здоровой конечностью медленно натягивать другую руку, но не допускать чувства дискомфорта.
    Встать перед столом, разместив на нем ладони. Медленно наклоняться вперед, опираясь на обе конечности.
    Когда состояние нормализуется, и риск развития негативных последствий минует, физкультура расширяется, добавляются более интенсивные тренировки, согласованные с врачом.
    Вернуться к оглавлению

    Когда без операции не обойтись?

    Если медикаментозные средства, физиотерапия и лечебный спорт не принесли должного эффекта, назначается хирургическое лечение — операция Гомана. Во время терапии иссекаются сухожилия в том участке, где они присоединяются к мышечным разгибателям. Модифицированный вариант предусматривает резекцию сухожильного аппарата в месте, где он крепится к самой кости. Благодаря таким манипуляциям удастся избавиться от мышечного натяжения и боли. После хирургии накладываются швы, на протяжении 10—15 дней для облегчения состояния рекомендуется делать компрессы с «Димексидом».
    Вернуться к оглавлению

    Нетрадиционные методы

    Средство обладает противовоспалительным эффектом.Лечение народными средствами поможет снять боль и воспаление на начальных стадиях эпикондилита. Хорошо себя зарекомендовали:
    мазь из конского жира;
    компресс с голубой глиной;
    аппликации на основе настойки прополиса.
    Вернуться к оглавлению

    Ортопедия

    Чтобы в период лечения избежать негативных последствий, рекомендуется иммобилизировать больную конечность, используя:
    эластичные бинты;
    отрезы;
    гипсовый лонгет.
    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Чтобы предотвратить развитие эпикондилита, рекомендуется дозировать нагрузки на локтевое сочленение, своевременно лечить дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов, при характерных признаках обращаться за медицинской помощью, а не заниматься дома самолечением.

  3. y4uteJl_XuMuu Ответить

    Часто поле тренировки слышу от ребят очень схожие жалобы – «болит где-то в локте, при движении усиливается…», «…отжиматься не могу…», «…подтягиваться никак – больно…», «…кисть ослабла…». Не всегда без дополнительного обследования можно понять – в чем проблема, но чаще всего бойцов мучает один общий недуг. При обращении к врачу можно услышать страшные непонятные слова «эпикондилит локтевого сустава» или еще страшнее «медиальный или латеральный»!!! Давайте разберемся, что это за страшный зверь.
    Переведем эти слова с медицинского на русский – эпикондилус – на латыни надмыщелок плечевой кости, т.е. выступ плечевой кости в области локтевого сустава к которому крепятся мышцы сгибатели и разгибатели кисти. Окончание –ит в слове означает воспалительный процесс. Т.е. воспаление в области выступов плечевой кости. Медиальный – это внутренний, а латеральный – наружный. Другими словами – Эпикондилит локтевого сустава является воспалительным заболеванием в области локтевого сустава, там, где мышцы прикрепляются к выступам плечевой кости. Заболевание в зависимости от места, где произошло воспаление бывает внешним (латеральным) и внутренним (медиальным).

    Латеральный эпикондилит – это болезнь, при которой происходит воспаление места прикрепления мышцы к латеральному (внутреннему) надмыщелку кости. Зачастую такое заболевание носит название «локоть теннисиста», так как впервые описан был у теннисистов, но данная проблема довольно типична для борцов, боксеров, тяжелоатлетов. Причина латерального эпикондилита локтевого сустава – перенапряжение мышц в месте их крепления к надмыщелку кости плеча. Эта болезнь случается при постоянном однообразном сгибании и разгибании локтевого сустава, когда при этом происходит нагрузка на руку, в частности при удержании захвата, проведении бросков и ударов. Больше всего страдает ведущая рука. Иными словами, основной версией причин развития эпикондилита является перегрузка сухожилий, а также некоторые микротравмы тканей, провоцирующих воспаление. Обычно заболевание появляется в возрасте от 30 до 50 лет
    Медиальный эпикондилит известен под названием «локоть гольфиста». Однако это вовсе не значит, что лишь игроки в гольф могут страдать таким недугом. Причина возникновения та же, что и у латерального эпикондилита. Отличие только в том, что боль беспокоит по внутренней поверхности локтевого сустава.
    Чаще встречается наружный эпикондилит. У борцов и тяжелоатлетов часто встречаются оба этих вида эпикондилита.

    Как проявляется эпикондилит

    Основным проявлением эпикондилита является болевой синдром в мышцах плеча и предплечья. Боль носит разный характер – жгучий, ноющий, тянущий, тупой или острый, и отдает в кисть. При внешнем эпикондилите боль возникает при попытке разогнуть предплечье, а при внутреннем при сгибании в локтевом суставе.
    Симптомы, как правило, появляются постепенно – сначала возникают неприятные ощущения и дискомфорт при нагрузках на пораженную конечность, а затем и в покое. Иногда интенсивные стреляющие боли возникают внезапно, без предшествующего дискомфорта. Часто болевой синдром настолько выражен, что пациент затрудняется пожать руку знакомому, взять стакан, удерживать ложку при приеме пищи или выполнять другие бытовые функции.
    Другими словами основными симптомами эпикондилита являются:
    Боль или чувство жжения с наружной, внутренней или с обеих сторон локтя;
    Снижение силы мышц предплечья, разгибающих кисть и пальцы.
    Эти симптомы усиливаются при нагрузке на мышцы, прикрепляющиеся к надмыщелкам плечевой кости (удержание захвата, отжимания, ударная техника)
    Чаще боль возникает на ведущей стороне (справа у правшей и слева – у левшей), но заболевание может возникнуть и с обеих сторон.

    Лечение эпикондилита

    В подавляющем большинстве случаев возможно консервативное (безоперационное) лечение. Оно эффективно в 80-95% случаев.

    Консервативное лечение

    При появлении болей на несколько дней полностью исключить движения/упражнения, которые провоцировали боль (борьба, отжимания) Для снятия болей рекомендуется принимать противовоспалительные средства (например, диклофенак, найз, нимесил, аркоксия, ибупрофен) до полного прекращения болей. Внимательно читайте инструкции препаратов!!! На голодный желудок не принимать!! С язвой, гастритом, колитом тоже не принимать. Больше 2-3 дней только после консультации с врачом!!!
    При повторном появлении болей – прикладывать холод (криотерапия) на область локтевого сустава с наружной стороны на 15-20 минут несколько раз в день. Криотерапию продолжают в течение 3-4 дней.
    После значительного снижения боли местный холод меняют на местное тепло (несколько раз в день), которое окончательно убирает боль.
    После стойкого исчезновения болей приступают к упражнениям на растяжение. Кистью другой руки медленно сгибают кисть больной руки до появления чувства натяжения и легкой боли в области локтя, задерживаются в этом положении на 10-15 секунд, медленно покачивая кисть. Повторять по три подхода 10 раз в день.
    После того, как упражнения на растяжение будут полностью безболезненными, приступают к упражнениям на укрепление и на растяжение. Берут в кисть гантель (не более 1,0 кг) или другой тяжелый предмет (кисть обращена тыльной поверхностью кверху, сгибание в локте около 100-120 градусов). Супинируют кисть и предплечье и возвращаются в исходное положение. 10 подходов, отдых 2-3 минуты, еще 2 раза по 10 подходов (2-3 раза в неделю).
    Повторяют аналогичное упражнение, но кисть обращена тыльной поверхностью вниз, 10 подходов, отдых 2-3 минуты, еще 2 раза по 10 подходов (2-3 раза в неделю).

    Ортезирование

    Для лечения используются ортезы, они же брейсы, типа «напульсник», его центр должен находиться в верхней трети предплечья по заднее-наружной. Этот ортез эффективен при латеральном эпикондилите. «Напульсник» может использоваться не только для лечения, но и для профилактики.

    Эластичные повязки вокруг локтевого сустава практически бесполезны.

    Физиотерапевтические процедуры

    Данные методы лечения обладают хорошей эффективностью. На воспаленные и травмированные ткани оказывается благотворное влияние физических методов, что приводит к улучшению кровоснабжения и обмена веществ в клетках, а процессы заживления протекают гораздо быстрее. Назначается курсовое лечение на 7 – 10 дней. Применяются:
    импульсная магнитотерапия – воздействие низкочастотных магнитных импульсов на локтевой сустав
    парафиновые и озокеритовые аппликации на область локтя
    диадинамотерапия – воздействие электрическим током разной полярности
    электрофорез с применением гидрокортизона или новокаина – глубокое равномерное проникновение молекул действующего вещества в пораженные ткани
    воздействие инфракрасным лазерным излучением
    криотерапия – воздействие струей сухого холодного воздуха.

    Инъекция кортикостероидных препаратов

    Локальное однократное (реже – двукратное) введение таких лекарств как дипроспан, кеналог или гидрокортизон позволяет весьма эффективно убрать боль, но нужно понимать, что лечение кортикостероидами без изменения нагрузок и выяснения причин болей – не самый оптимальный путь. Более того, лечение латерального эпикондилита следует начинать как раз с изменения нагрузок, упражнений, ортезов, тейпирования и только при недостаточном эффекте переходить к инъекции кортикостероидных препаратов. Никакой самодеятельности!!! Инъекции должен делать только врач!!! Не буду описывать возможные осложнения при неправильном введении!

    Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

    Суть этого метода заключается в том, что звуковые колебания вызывают микротравму, которая, в свою очередь стимулирует процесс выздоровления. В чем-то принцип действия похож на гомеопатический подход – подобное лечится подобным. К сожалению, в настоящее время эта методика пока еще имеет статус экспериментальной и большая часть исследований носит рекламный характер либо вообще выполнены с серьезными огрехами. С другой стороны, есть ряд серьезных научных исследований, в которых ударно-волновая терапия показала себя эффективной. В любом случае в настоящее время ее нельзя рассматривать как способ лечения первой линии.

    Инъекция PRP-плазмы

    Суть метода заключается во введении в место воспаления специально обработанной активированной собственной плазмы крови пациента. Метод широко используется в спортивной медицине во всем мире, и сейчас стал доступен и в России.

    Хирургическое лечение

    В тех случаях, когда от консервативного лечения нет приемлемого эффекта в течение 6-12 месяцев, используется хирургическое лечение.
    Практически все способы операций сводятся к тому, что мышцы отделяют от области прикрепления к мыщелку плечевой кости, удаляют хронически воспаленные и измененные ткани и обратно прикрепляют мышцы к кости.
    Операция может быть выполнена либо традиционным открытым путем (через разрез длиной 4-6 см), либо артроскопически (через два прокола длиной по 1 см). В любом случае операции неизбежно сопутствуют риски осложнений, которые, хоть и редко, но могут возникнуть несмотря на всю искусность хирурга:
    Инфекционные осложнения (необходимость повторных операций)
    Повреждения сосудов и нервов
    Замедленное прирастание мышц к кости, в результате – долгий реабилитационный период
    Снижение силы предплечья
    Снижение «гибкости» движений
    После операции руку иммобилизируют (обездвиживают) ортезом на 1-2 недели, который снижает натяжение мышц. После этого приступают к физическим упражнениям, которые подбираются врачом индивидуально. Упражнения на растяжение начинают не ранее, чем через 2 месяца после операции. Возврат к спортивным нагрузкам, как правило, происходит через 4-6 месяцев после операции. К счастью, в большинстве случаев сила мышц предплечья после таких операций восстанавливается полностью.
    На самом деле причин возникновения болей в локтевом суставе много, и в причине их появления может разобраться врач-специалист. Поэтому если боли сильные, нарастают, сопровождаются онемением кисти – никакого самолечения!!! Вперед в поликлинику!!!
    Дима Док (ученик группы Прикладного Карате Федоришена Ю.М.)
    Врач травматолог-ортопед. Практикует с 2002 года. Специализируется на повреждениях суставного ряда.

  4. Devin Ответить

    Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава осуществляет ортопед. Именно к нему отправляют больных с подозрением на данное заболевание. Но прежде чем проводить терапию, врачу необходимо убедиться в диагнозе.
    Изначально проводится пальпация сухожилий сгибателей—пронаторов (они располагаются в 5–10 мм и дистальней от средней части медиального надмыщелка). При нажатии на них отмечается уплотнение, острая боль. При этом болевой синдром усиливается, если возникает сопротивление запястьем сгибанию предплечья и пронации под углом 90 градусов.
    Кроме пальпации, проводится дополнительное обследование пациента на предмет выявления у него других патологий. Как показывает статистика, у большинства пациентов эпикондилит сопровождается радиальным туннельным синдромом.
    Что делать, если не сгибается рука в области локтя
    В качестве дополнительной диагностики проводят:
    рентгенологическое исследование локтевой области (осуществляется с целью исключения заболеваний, имеющих схожую симптоматическую картину – артрита, нейропатии, остеохондропатию и т.д.);
    ультразвуковое исследование, которое помогает установить точную локализацию воспалительного процесса;
    магнитно-резонансную терапию, показывающую конкретные участки повреждения сухожилий и мышц.
    Кроме этого, в обязательном порядке назначается консультация невролога. Этот врач может назначить собственное обследование, которое может включать в себя ЭМГ, ЭНГ, рентгенографию позвоночника. Данные исследования проводятся с целью исключения патологических изменений со стороны периферической нервной системы.

    Лечение

    Латеральный эпикондилит – что это такое, уже было рассказано ранее. Теперь следует поговорить о способах его терапии. Как лечить болезнь, решает врач в зависимости от формы протекания патологии и причин ее развития. В большинстве случаев проводится консервативное лечение. Его основная цель – снять воспаление, устранить болевой синдром, укрепить мышечные ткани.
    Если заболевание выявляется на начальном этапе развития, то в данном случае применяются нестероидные противовоспалительные средства и криотерапия. Также рекомендуется снижение нагрузки на воспаленный сустав.
    Иногда при наружном или внутреннем эпикондилите используют ортезы. После применяется лечебная физкультура, которая обязательно включает в себя упражнения изометрического, эксцентрического и концентрического характера. В случае, если у пациента отмечается выраженный болевой синдром, который не устраняется путем принятия НПВП, делают блокады, используя глюкокортикостероидные средства.

    Хирургическое лечение

    Когда консервативные способы не дают нужного эффекта, делается операция. Чаще всего применяется метод Гойманна, при котором осуществляется иссечение деформированных участков с последующей фиксацией сухожилия к кости, удаление синовиальной сумки, обволакивающей воспаленный сустав, с кольцевой связкой, искусственное удлинение сухожилия.
    Оперативное вмешательство проводится с использованием проводниковой анестезии или общего наркоза. После его окончания на руку накладывается гипс. Снимают его только через месяц. Затем назначается ЛФК.
    Период реабилитации после операции составляет 2–3 месяца. Иногда после хирургического вмешательства у пациента может наблюдаться мышечная слабость, ограничивающая его движения. Но это временный эффект и, как правило, по окончании восстановительного периода он исчезает.
    Также в процессе реабилитации больного может беспокоить боль в месте проведенной операции. Если она не проходит в течение 1–2 недель, используют блокады совместно с глюкокортикостероидами. После их применения у пациента может отмечаться временное усиление болевого синдрома. Это считается нормальным и объясняется типичной реакцией пораженных тканей на лекарство.
    В качестве дополнительной терапии применяются согревающие компрессы и УВЧ. Также разрабатывается специальный комплекс упражнений, способствующих нормализации эластичности тканей и снижению рисков повторного травмирования сухожилий.
    Чтобы облегчить процесс восстановления после операции, врач может назначить лечебный массаж и грязелечение. Если терапия осуществляется без применения глюкокортикостероидов, то болезненные ощущения проходят в течение 2–3 недель после операции. Если ставится блокада – через 2–3 суток.

    Народные методы

    Лечение латерального эпикондилита народными средствами проводится на начальном этапе развития болезни и для ускорения процесса восстановления после хирургических вмешательств. Используются они в качестве дополнительной терапии в сочетании с ЛФК, массажами и приемом медикаментов, прописанных врачом.

    Применение народных средств для лечения эпикондилита должно происходить только после предварительной консультации с врачом
    Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины считаются:
    Овсяный компресс. Для его приготовления потребуются обычные овсяные хлопья, которые можно купить в любом продуктовом магазине. Чтобы сделать 1 компресс, нужно около 30–40 г хлопьев. Их необходимо залить стаканом крутого кипятка и проварить на медленном огне пару минут. Затем отвару нужно дать немного остыть. Если все сделано правильно, он должен иметь густую консистенцию. В этом отваре следует смочить марлевую салфетку и приложить к локтю. Поверх накладывается теплая повязка. Держат компресс около часа. Проводят такие манипуляции 1–2 раза в день.
    Мазь из трав. Чтобы ее приготовить, потребуется взять донник, зверобой, хмель и мать-и-мачеху. Ингредиенты берутся по 1 ч. л. Их смешивают и размельчают до порошкообразного состояния при помощи кофемолки или блендера, а затем добавляют к ним 50–60 г вазелина. Использовать мазь можно сразу после приготовления. Ее необходимо наносить тонким слоем на болезненную область, укрывая ее сверху полотенцем, чтобы усилить эффект согревания. Держат полотенце около получаса. Используют мазь по мере возникновения болевого синдрома.
    Настой на травах. Для начала необходимо приготовить травяную смесь. Для этого берутся донник, чабрец, лопух, хмель и ягоды можжевельника. Смешиваются травы в равных пропорциях. Затем в полученный состав добавляют листья и стебли багульника (1:1). Смесь заливают холодной водой так, чтобы жидкость возвышалась над травами, примерно на 4–5 см, и настаивают в темном месте в течение 10–12 часов. После этого настой процеживают и применяют для растирания больных участков 2–3 раза в день.
    Настойка на орехах. В данном случае потребуются конские каштаны, их цветки и грецкий орех. Каждый ингредиент берется в количестве 1 ст. л. (орехи и каштаны предварительно измельчаются). После этого смесь заливается медицинским спиртом (0,5 л) и настаивается в темном месте на протяжении 14 дней. Применяется также для растираний локтевого сустава 2–3 раза в день.
    Латеральный эпикондилит – это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности. Чтобы этого не допустить, его лечением нужно заниматься сразу после постановки диагноза. Помните, что в данном случае требуется комплексная терапия. Использование одних медикаментов или средств нетрадиционной медицины не дает должного эффекта.
    Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Только так можно за короткий промежуток времени избавиться от болевого синдрома и восстановить подвижность локтевого сустава, избежав негативных последствий.

  5. DeNoZaVR Ответить

    Лечение осуществляется амбулаторно врачом травматологом-ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий. Основные цели лечения:
    Устранение болевого синдрома.
    Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
    Восстановление полного объема движений.
    Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

    Режим

    Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим – то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.
    Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая. Кроме того, больному рекомендуют выяснить и устранить причину перегрузки: пересмотреть спортивный режим, использовать более удобные инструменты, изменить технику выполнения определенных движений и т. д. При хроническом течении эпикондилита с частыми обострениями пациентам рекомендуют прекратить занятия спортом или перейти на другую работу, ограничив нагрузку на мышцы предплечья.

    Иммобилизация

    При выраженном болевом синдроме в острой стадии эпикондилита необходима кратковременная иммобилизация. На локтевой сустав накладывают легкую гипсовую или пластиковую лонгету сроком на 7-10 дней, фиксируя согнутый локтевой сустав под углом 80 градусов и подвешивая руку на косыночной повязке. При хроническом течении эпикондилита пациенту рекомендуют в дневное время фиксировать локтевой сустав и область предплечья эластичным бинтом. На ночь бинт обязательно нужно снимать.

    Физиотерапия

    Если симптомы эпикондилита появились после травмы, следует в течение первых дней прикладывать к пораженной области холод (пузырь со льдом, завернутый в полотенце). Пациентам, страдающим эпикондилитом, в остром периоде назначают физиолечение: ультразвук, фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном), парафин, озокерит и токи Бернара.
    По окончании острой фазы эпикондилита пациенту назначают электрофорез с йодистым калием, новокаином или ацетилхолином, УВЧ и согревающие компрессы на область поражения. Кроме того, начиная с этого момента пациенту с эпикондилитом показана лечебная гимнастика – повторное кратковременное переразгибание кисти. Такие движения способствуют повышению эластичности соединительнотканных структур и уменьшают вероятность последующих микротравм. В восстановительном периоде для восстановления объема движений и предупреждения мышечной атрофии назначается массаж и грязелечение.

    Медикаментозная терапия

    Болевой синдром при эпикондилите обусловлен воспалительным процессом в мягких тканях, поэтому при этом заболевании определенный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства. НПВП применяют местно, в виде мазей и гелей, поскольку воспаление при эпикондилите носит локальный характер. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов перорально или внутримышечно в современной травматологии и ортопедии при эпикондилите не практикуется из-за их недостаточной результативности и неоправданного риска развития побочных эффектов.
    При упорных болях, не ослабевающих в течение 1-2 недель, выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами: бетаметазоном, метилпреднизолоном или гидрокортизоном. Следует учитывать, что при использовании метилпрендизолона и гидрокортизона в течение первых суток будет наблюдаться усиление болей, обусловленное реакцией тканей на эти препараты.
    Глюкокортикостероидный препарат смешивают с анестетиком (обычно лидокаином) и вводят в область максимальной болезненности. При наружном эпикондилите выбор места инъекции не представляет затруднений, блокада может проводиться в положении пациента как сидя, так и лежа. При внутреннем эпикондилите для проведения блокады пациента укладывают на кушетку лицом вниз с вытянутыми вдоль тела руками. Такое положение обеспечивает доступность зоны внутреннего надмыщелка и, в отличие от положения сидя, исключает случайное повреждение локтевого нерва во время процедуры.
    При консервативной терапии без применения глюкокортикостероидов болевой синдром при эпикондилите обычно полностью устраняется в течение 2-3 недель, при проведении блокад – в течение 1-3 дней. В редких случаях наблюдаются упорные боли, не исчезающие даже после инъекций глюкокортикостероидных препаратов. Вероятность такого течения увеличивается при хроническом эпикондилите с частыми рецидивами, синдроме гипермобильности суставов и двухстороннем эпикондилите.

    Хирургическое лечение

    Если болевой синдром сохраняется в течение 3-4 месяцев, показано хирургическое лечение – иссечение пораженных участков сухожилия в области его прикрепления к кости. Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде накладывается лонгета, швы снимают через 10 дней. В последующем назначается восстановительная терапия, включающая в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

  6. Не_ГрУстИ_УлЫбниСь Ответить

    Порошок голубой глины можно приобрести в любой аптеке. После этого 100 грамм порошка следует развести в 100 мл кипятка, тщательно размешать. Консистенция должна быть однородной, размешивать нужно 3-5 минут. Теперь нужно подождать, пока мазь остынет до 40-50 градусов.
    Нанести мазь из голубой глины на марлю или тряпку и приложить ее к пораженному месту. Также рекомендуется обмотать локтевой сустав платком. Держать средство на руке нужно до тех пор, пока оно полностью не остынет. Данную процедуру не разрешается проводить слишком часто, поэтому такой компресс следует накладывать два раза в неделю.

    Лед из зеленого чая

    Как уже сообщалось ранее, в период обострения категорически запрещается прикладывать теплые компрессы. Это народное средство подходит именно для периода обострения. Необходимо заварить крепкий зеленый чай, рекомендуется использовать крупнолистовой. Когда чай заварится, жидкость следует разлить по обычным формочкам для льда и поставить в морозилку.
    После этого нужно достать один кубик и приложить его к пораженному месту, подождать, пока лед растает. Данную процедуру можно повторять несколько раз в день, пока не пройдет период обострения, и только после этого можно прикладывать уже теплые компрессы.

    Лавровое масло

    Минус этого метода заключается в том, что снадобье нужно настаивать на протяжении 1 недели, однако конечный результат весьма неплохой. Люди отмечают, что боль проходит и наступает облегчение.
    Для приготовления этого средства нужно взять 4 столовых ложки измельченных сухих листьев лаврового дерева и залить 200 мл растительного масла. Отставить емкость с ингредиентами в сторону на 7 дней. За это время лавровые листья отдадут маслу все свои лечебные свойства.
    Способ применения очень простой: масло необходимо втирать в области локтевого сустава.

    Конский щавель

    Лечить латеральный эпикондилит можно также настойкой из конского щавеля. Чтобы приготовить лекарственное средство, следует взять основной ингредиент и заполнить им литровую банку. После залить щавель обычной водкой, накрыть банку крышкой и поставить настойку в темное место на 7 дней. Когда отведенное время закончится, в настойку нужно окунуть вату или кусочек любой ткани и прикладывать ее к пораженному месту.

    Обратите внимание! Если у человека слишком нежная кожа, спирт может ее повредить, поэтому водку лучше развести водой или просто отказаться от применения этого средства.

    Солевые ванны

    Этот способ, как и многие предыдущие, запрещается использовать в период обострения – обязательно помните это. На 1 литр подогретой воды нужно взять 1 столовую ложку морской соли и растворить ее там, жидкость еще немного подогреть и опустить в нее локоть. Сустав должен находиться в воде на протяжении получаса, после завершения процедуры локоть следует укутать теплым платком.

    Заключение

    Боли в локтевом суставе очень сильно мешают, снижают работоспособность человека, его жизнь превращается в поиски средства, которое ему поможет. Народные средства при латеральном эпикондилите достаточно хорошо справляются со своей задачей. Однако неправильное их использование может не только не помочь, но и, наоборот, навредит. Поэтому рекомендуется перед применением любого средства (будь оно народное или традиционное) проконсультироваться с врачом. Ведь именно он знает наверняка, что можно применять в конкретном случае, а что нет.
    Если вы ощущаете боли в локтевом суставе, не затягивайте с лечением. На ранних этапах консервативное лечение и народные средства очень действенные и помогают практически всем. Но если запустить заболевание, то процесс реабилитации может быть значительно длиннее, а в некоторых случаях врач может даже порекомендовать оперативное вмешательство.

  7. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *