Мало эритроцитов в крови что это значит?

12 ответов на вопрос “Мало эритроцитов в крови что это значит?”

  1. я катя Ответить

    Все форменные элементы крови продуцируются костным мозгом. В этой ткани есть клетки-предшественники. Их деление, последующее созревание и дифференциация с высвобождением в кровеносное русло — это и есть гемопоэз (процесс выработки крови).
    Эритроциты — самые многочисленные клетки в человеческом организме. Они имеют алый окрас, округлую форму. Внешне напоминают двояковогнутые диски с просветлением в центре и утолщением по всей окружности. В начале своего созревания они имеют ядро, митохондрии и другие структурные элементы. В процессе дифференциации эти компоненты теряются, остается лишь однородная цитоплазма с небольшими гранулами. Они образованы гемоглобином — железосодержащим белком, способным присоединять к себе различные вещества.
    Благодаря гемоглобину эритроциты транспортируют во все ткани организма кислород, забирают углекислый газ, водород, некоторые другие продукты обмена. Они также могут содержать ферменты, активизирующие метаболические реакции. Процесс доставки кислорода и изъятия углекислоты непрерывен, за счет чего сохраняется стабильность работы всего организма. Также гемоглобин выполняет роль буфера, поддерживая pH крови.

    Определения уровня эритроцитов

    Показатель красных кровяных телец считается базовым в клиническом анализе. Его рассматривают врачи в первую очередь наряду со значениями лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Изменения их концентрации являются первыми сигналами о развивающемся заболевании. Другие характеристики важны для определения причин смещения основных показателей.
    Общий анализ крови — наиболее доступный способ быстро оценить состояние здоровья пациента. Его назначают в рамках профилактических и диагностических обследований, а также при планировании хирургических операций. Содержание кровяных телец может изменяться в зависимости от возраста, половой принадлежности пациента, особенностей его образа жизни. В целом значение эритроцитов должно быть в пределах референсных цифр, которые обычно указывают прямо в протоколе анализа рядом с индивидуальными показателями.

    Чтобы получить точные характеристики крови, к общему анализу нужно правильно подготовиться:

    отказаться от употребления спиртного за 2?3 дня до сдачи теста;
    не принимать лекарственные препараты;
    утром, непосредственно перед анализом, лучше не курить;
    последний прием пищи должен быть за 12 часов;
    исключить стрессы и сильные физические нагрузки накануне исследования.
    Если по результатам ОАК характеристики крови выходят за пределы нормы, требуется повторить тест еще раз спустя несколько дней. Несмотря на использование автоматических гемоанализаторов в современных лабораториях, есть риск ошибки при проведении анализа или в процессе подготовки к нему.

    Нормы содержания эритроцитов

    Больше всего красных клеток содержит кровь новорожденных. Это связано с адаптационными механизмами, призванными приспособить организм младенца к жизни в новых условиях. Уже 6 месяцам значение приближается ко взрослым нормам.
    Таблица — Нормы эритроцитов для детей младшего возраста
    Возраст
    Показатель, 10??/л
    0?3 дней 4,0?6,6 3?7 3,9?6,3 8?14 3,6?6,2 15?30 3,0?5,4 2?3 месяца 2,7?4,9 3?5 3,1?4,5 6?24 3,4?5,2 3?6 лет 3,9?5,3 Примерно с 7 лет начинается новый скачок роста организма ребенка, отсюда расширение границ нормы. В период полового созревания также наблюдается тенденция к повышению уровня эритроцитов. Примерно к совершеннолетию показатель становится стабильным. У лиц пожилого возраста равные нормы красных телец объясняются естественным ухудшением сосудистого тонуса, замедлением кровообращения, угасанием гормонального фона (у женщин и мужчин).
    Таблица — Референсные показатели эритроцитов для детей старшего возраста, подростков и взрослых
    Возраст Мужчины, 10??/л Женщины, 10??/л 7?12 лет 4,0?5,2 12?18 4,5?5,3 4,1?5,1 18?65 3,9?5,5 3,5?5,0 Старше 65 4,0?4,5 При беременности нормы эритроцитов для женщин расширяются 3,4?5,6*10??/л, что объясняется увеличением объема кровяного русла, изменениями уровня гормонов, возможным дефицитом некоторых необходимых для гемопоэза веществ. Почти у всех будущих мам наблюдается легкая железодефицитная анемия (нехватка гемоглобина) совместно с эритропенией. Эти показатели врачи контролируют особенно пристально, поскольку их отклонения могут сигнализировать о развитии заболевания и возникновении угрозы для плода.

    Причины снижения количества эритроцитов

    Эритроцитопения может быть истинной, если концентрация красных телец действительно уменьшается. Дефицит форменных элементов развивается при недостаточно активной их выработке, а также при чрезмерно быстром разрушении. В норме каждая клетка способна выполнять свои функции на протяжении 4 месяцев. После этого изменяется структура эритроцита, а утилизирующие системы распознают его как атипичный и уничтожают. На смену приходят новые клетки. Для их синтеза необходимы белки, витамины, минералы, а также некоторые ферменты. При недостатке «строительного материала» количество эритроцитов также падает.
    Причинами истинной эритроцитопении могут быть:

    угнетение функции костного мозга под действием лекарств (цитостатиков и других химиопрепаратов);
    апластическая анемия;
    миелопролиферативные заболевания;
    злокачественные опухоли, метастазировавшие в костный мозг;
    дефицит витаминов В12, В9, железа (при патологиях органов ЖКТ, печени, поджелудочной железы, а также при беременности и гельминтозе);
    неполноценное питание;
    истощение организма при длительном заболевании;
    кровопотери (явные после травм, порезов, операции или скрытые);
    патологии почек, сопровождающиеся снижением синтеза эритропоэтина (гормона выработки эритроцитов);
    ферменто-, гемоглобино- и эритропатии (врожденного или приобретенного характера);
    аутоиммунные заболевания;
    гемолиз (разрушение клеток крови);
    некоторые инфекционные патологии (мононуклеоз, вирусный гепатит, скарлатина, коклюш).
    Об относительной эритропении говорят, если количество телец понижено за счет увеличения объема жидкой фракции крови — плазмы, а функция кроветворных органов сохранена. Простейший пример: некоторые метаболические нарушения провоцируют задержку жидкости в организме, при этом количество крови в русле увеличивается, а численность форменных элементов остается прежней. По сути, происходит процесс разведения биологической жидкости водой.

    У детей

    У большинства маленьких пациентов нехватка эритроцитов и гемоглобина в крови объясняются погрешностями в питании. В их рационе могут отсутствовать продукты животного происхождения, ценные сорта мяса и рыбы, овощей и зелени. Они выступают источника фолиевой кислоты, цианокобаламина и железа, которые просто необходимы для синтеза форменных элементов.

    При однообразном питании (например, кашами и сладостями) также есть риск существенных нарушений в организме, поскольку для построения всех его клеток необходимы белки. Между тем дети младшего возраста нередко отказываются употреблять мясо, рыбу, морепродукты, бобовые и другие виды пищи, способные восполнить дефицит нутриентов. В период активного роста организма это проявляется анемией и нейровегетативными нарушениями.
    Среди новорожденных распространена такая причина распада эритроцитов, как гемолиз. Запустить разрушение кровяных телец и развитие гемолитической анемии может резус-конфликт с матерью (или по группам крови), инфекционные заболевания (врожденный сифилис, токсоплазмоз, малярия).

    У женщин

    У представительниц прекрасной половины человечества показатель эритроцитов может приблизиться к нижней границе нормы из-за обильных месячных. Менструация — это, пусть и естественное, но кровотечение, при котором теряются форменные элементы и гемоглобин. Гиперменорея может быть обусловлена полипозом, миомой матки, различными гормональными нарушениями. Регулярные обильные выделения могут стать причиной серьезных нарушений в составе крови.

    У мужчин

    Представители сильного пола, которые «грешат» спиртными напитками, могут столкнуться с эритропенией и другими нарушениями в ОАК. Этанол — это токсическое вещество, которое неблагоприятно влияет на весь человеческий организм. При регулярном поступлении соединение угнетает кроветворную функцию, нарушает гуморальную регуляцию всех процессов. Как результат, возможные серьезные нарушения кровообращения, метаболизма, сбои в работе костного мозга.

    Связь эритроцитов и гемоглобина

    Снижение количества красных форменных элементов всегда сочетается с изменением в меньшую сторону показателей гемоглобина. Этот белок может присутствовать в крови только заключенным в клетки. В свободном виде он токсичен и быстро нейтрализуется ферментами. Если содержание эритроцитов ниже нормы, можно наблюдать отклонения следующих показателей ОАК:

    гематокрит — соотношение общего объема крови к объему клеточной массы, отражает насыщенность геммы форменными элементами (норма для взрослых 42?50%);
    МСН или ЦП (цветовой показатель) — индекс, который указывает на количество гемоглобина в эритроците (нормы МСН 24?33 пг, ЦП 0,85?1,1), а значит, способность телец удерживать белок внутри;
    RDW — отражает вариабельность объема красных телец и их дисперсию, также интерпретируется как коэффициент анизотропии эритроцитов (норма 11,6–14,8%), изменяется, когда в крови много клеток, объем которых отличается от нормы (анизоцитоз).

  2. Александр Ответить

    Чтобы определить уровень красных телец, назначают общий анализ крови. Как правило, при низких эритроцитах определяется и низкий гемоглобин.
    За нормальный уровень приняты следующие значения:
    у женщин – 3.7- 4.7 миллионов в мкл;
    у новорожденных – 4.3-7.6 миллионов в мкл;
    у детей от года до 13 лет – 3.5-4.7 миллионов в мкл.

    Причины

    Состояние, когда эритроциты в крови понижены, называют эритропенией. Она лежит в основе заболевания – анемии. Какие же причины анемий?

    Острая или хроническая кровопотеря

    Кровотечение может быть обильным в результате травмы с повреждением крупных сосудов, повреждения печени или селезенки. К анемии приводит кровоточащая язва желудка, геморроидальные узлы. При массивной кровопотере развивается геморрагический шок с резким снижением давления и развитием полиорганной недостаточности впоследствии. Анемия, наступающая вследствие кровопотери, называется постгеморрагической.

    При наследственных заболеваниях крови встречаются различные видоизмененные формы эритроцитов

    Недостаточное образование эритроцитов

    Причины данной анемии – дефицит факторов, необходимых для образования клеток крови (железа, фолиевой кислоты, витамина B12). Дефицит может быть при недостаточном поступлении с пищей или при нарушении усвоения, например при заболеваниях желудка и кишечника.

    Наследственные заболевания крови

    Существуют группы генетически обусловленных заболеваний, при которых красные тельца имеют дефекты и разрушаются раньше положенного срока.

    Усиленное разрушение

    В норме эритроциты функционируют около 120 дней, после чего распадаются в селезенке. Разрушение эритроцитов раньше срока – причина анемии.

    Инфекция

    При тяжелых инфекционных заболеваниях количество эритроцитов снижается как в результате действия на костный мозг токсинов, так и вследствие повышенного разрушения красных клеток в крови. Также не стоит забывать и про паразитарные заболевания, такие, как малярия.
    Рекомендуем почитать:Продукты для повышения гемоглобина крови

    Онкология

    Пониженное содержание эритроцитов в крови может быть вызвано онкологическим процессом, развившимся в костном мозге непосредственно, так и в результате метастазирования опухолей из других органов.

    Аутоиммунные заболевания

    Чаще всего низкие эритроциты могут быть выявлены при системных заболеваниях соединительной ткани, когда в организме вырабатываются антитела, в том числе и к красным клеткам.

  3. Vanek Ответить

    Это кровяные тельца, с помощью которых по организму распространяется кислород. Процесс заключается в следующем. Начиная от легких, клетки захватывают кислород и продолжают его разносить по всем органам и тканям.
    Когда запас захвата прекращается, тельца возвращаются обратно за кислородом и при этом захватывают углекислый газ, попутно выводя его из организма. Именно поэтому важно знать степень уровня клеток в организме, а также мониторить чтобы количество не уменьшалось.
    Поэтому получая ответ на вопрос за что отвечают эритроциты в крови, можно смело говорить о качественной перекачке кислорода.

    Как проводят анализ


    Для того чтобы определить количество клеток, необходимо сдать анализ крови.
    Забор происходит из подушечки пальца с помощью скорификатора и специальной системы для взятия биоматериала. Для более достоверных результатов, рекомендуется брать кровь из вены.
    Однако то, что эритроциты в крови понижены, что влияет на показатели анализа, может отметить только лабораторное исследование. Этот индекс получают в результате центрифугирования.

    Причины

    Неудовлетворительный анализ показывает нарушение, которое имеет медицинское название – эритропения. Как правило, такое понижение объясняется анемией.
    Среди болезней, которые могут стать причиной возникновения понижения уровня красных кровяных телец, могут быть следующие:
    гемолиз;
    острый дефицит железа;
    миелома;
    воспалительные процессе в организме;
    кровопотеря;
    анемия;
    гипергидратация;
    метастазирование.

    Самое главное обратить внимание на то, что если уровень клеток понижается без явных причин, то лучше незамедлительно обратиться к врачу.

    Признаки понижения

    Для того чтобы определить изменение коэффициента телец, стоит обязательно периодически проводить лабораторные исследования. Слишком явных признаков у больного может и не быть.
    Однако стоит знать, что после определенных происшествий, например, при анемии или слишком большой потери крови, необходимо обязательно проводить исследования.
    Для того чтобы решить, что пора сдавать анализ, стоит обратить внимание на следующие симптомы.
    Пациент ощущает постоянно общую слабость. Причем в некоторых случаях такая ситуация может им же трактоваться как следствие переутомления и т.д.
    Зачастую при пониженном уровне лейкоцитов, возникает субфебрильная температура.
    У пациента появляется слишком частое возникновение различных заболеваний. Например, инфекционных или простудных.

    В том случае если пациент обращается к доктору с подобными симптомами и общее исследование демонстрирует пониженный индекс этих телец.
    Необходимо произвести более широкое и масштабное исследование. Оно позволит определить не только наличие пониженного количества, но и причины.

    Нормы

    Зачастую низкий показатель не указывает сразу на ту или иную болезнь. И тем более нет необходимости сразу же искать информацию о том, какие патологии могут приводить к недостатку эритроцитов в крови.
    Важно учитывать большое количество факторов, например пол, возраст пациента и прием или неприем определенных лекарственных препаратов.
    Все группы пациентов имеют определенные нормативы:
    Дети:

    Только родившиеся — 4 – 6,6.
    Ребенок 1 месяц — 3 – 5,4.
    Малыши до полугода — 2,7 – 4,9.
    Дети 1-2 года — 3.7 – 4,4.
    3 до 12 лет: 4 – 4,5.
    Подростковые возраст:
    мужской пол до 19 лет — 3,9 – 5,6;
    женский такого же возраста — 3,5 – 5.
    Взрослые от 3,5 – 5,3
    Пожилые люди 4 — 4,3
    Что касается беременных женщин, то эритроциты у них в крови могут снижаться. Это обусловлено повышенным количеством жидкой составляющей в организме. Поэтому такое явление получило название ложной эритропении.

    Что влияет


    Стоит отметить, что, зачастую сдав анализ можно получить неверные сведения о состоянии красных телец в крови. В определенный момент они могут понижаться, и при этом такое поведение не говорит о том, что пациенту требуется лечение.
    Например, зачастую индекс может снижаться в результате приема определенного вида лекарств. Как только пациент прекращает принимать таблетки, уровень телец должен восстанавливаться.
    Также на показатель может зависеть и от состояния женщины. Например, она может быть беременна и не знать об этом, исследования покажут некоторые изменения в анализе.

    Лечение

    После того как анализ сдан и выявлен низкий уровень эритроцитов в крови что делать всегда подскажет врач. Именно он должен определить саму причину появления низкого показателя и должен дать четкие указания по тому, как решать проблему.
    Самое главное в лечении правильно определить наличие того или иного заболевания, которое необходимо лечить. Действия этого лечения должно быть направлено именно а то, чтобы устранить заболевание.

    В том случае если появление эритропении связано исключительно из-за того чтобы появилось кровотечение, необходимо его в быстром порядке устранить. Если появилось маточный вид, то для его устранения могут использоваться исключительно медикаментозные методы. При этом может понадобиться и хирургическое вмешательство. В качестве медицинских препаратов назначаются кровоостанавливающие средства, а также препараты для поддержания организма и витамины. Не стоит забывать и о питании. Человек при потере крови может слабеть и просто не следить за нормальным питанием.
    Для устранения причины анемии, необходимо также обратить внимание на наличие в организме инфекционных заболеваний. В частности, необходимо лечить лекарственными препаратами такие заболевания. Если после курса приема препаратов клетки не приходят в норму, стоит искать другие причины.
    Важно также обратить внимание и на их количество. Например, когда при патологии в сосудах пониженные эритроциты в крови причины появления различных других сопутствующих заболеваний.

    Профилактические действия


    Для того чтобы исключить вероятность понижения, стоит соблюдать определенные профилактические правила.
    Для того чтобы следить за своим здоровьем и за показателем эритроцитов, стоит производить проверку показателей не меньше чем 2 раза в год.
    Обязательно придерживаться правильного рациона питания.
    Периодически принимать комплексы витаминов.
    Вести здоровый образ жизни.
    После того как анализы будут произведены, нужно прислушиваться к предписаниям врачей.
    Здоровый сон обязателен. Даже если приходится рано вставать, необходимо раньше ложиться спать.
    Стрессовые ситуации избегать или воспринимать ситуации спокойно.
    Умерить физические нагрузки.
    Не избегать медицинского профилактического осмотра.
    После того как у человека начинаются наблюдаться симптомы, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Важно понимать, что болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.

  4. Cordatius Ответить

    к оглавлению ^

    Функции и значение эритроцитов

    То, что гемоглобин, входящий в состав эритроцитов и отвечающий за их красный цвет и цвет крови в целом, является основным переносчиком кислорода, знает почти каждый. Но функции эритроцитов этим не ограничиваются. Мало кто знает, что:
    на эритроцитах могут скапливаться жиры, белки и некоторые токсины.
    транспортная функция эритроцитов не ограничивается одним кислородом, он также переносит аминокислоты, ферменты и другие вещества. Это связано и с предыдущим пунктом.
    эритроциты нормализуют кислотно-щелочной баланс среды, служа буферной системой крови.
    эритроциты – наиболее многочисленные клетки крови среди прочих форм.
    эритроциты «живут» относительно недолго: 110-120 дней и заканчивают свой путь в селезенке.
    считается, что эритроциты понижены в крови, когда у мужчины их количество меньше 4 млн, а у женщины меньше 3,9 млн в мкл.
    эритроциты можно классифицировать по размеру на 4 группы: нормоциты, микроциты, макроциты и мегалоциты.
    анализ на количество эритроцитов проводится вручную лаборантом и затем на компьютере.
    к оглавлению ^

    Причины пониженных эритроцитов в крови

    Если ткани и органы получают меньшее количество кислорода в связи с низкими эритроцитами в крови, больной ощущает это на себе, становится слабым, быстро утомляемым. Но, конечно, эти симптомы не могут стать основанием для начала лечения без подтверждения анализом крови.
    Эритроциты в крови понижены, что это значит? Это явление носит медицинский термин эритропения или эритроцитопения и говорит о том, что в крови стало меньше эритроцитов, чем должно быть в нормальном состоянии организма.
    Среди причин низкого уровня эритроцитов в крови можно выделить следующие:
    Потеря крови.
    Сильная травма, повреждение больших сосудов или органов может привести к анемии и дефициту эритроцитов в крови.
    Но и скрытое кровотечение также может вызвать такой эффект. Причем скрытое кровотечение является более опасным, ведь существует риск не заметить его вовремя.
    У женщин уменьшается уровень эритроцитов и в период менструации, особенно при обильных выделениях. Однако, чаще всего это отклонение подходит под описание нормы и не нуждается в особом лечении.
    Скудное образование эритроцитов.
    Эритроциты ниже нормы, если в организм поступает недостаточное количество витамина B12, железа или фолиевой кислоты. Но даже при нормальном питании часть веществ может не усвоиться. Это наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
    Беременность.
    В этот период организм женщины удерживает больше воды, чем обычно, тем самым происходит разжижжение крови и уменьшение ее вязкости. Именно поэтому если незначительно понижены эритроциты при беременности, это нормальное явление. Но опять же определиться с понятием «немного» вам поможет только врач, обычно считаются допустимым низкие эритроциты при беременности до 3 млн.
    Какая норма эритроцитов для женщин смотрите здесь.
    При более серьезном нарушении должны назначаться витамины и комплексы железа.
    Наследственные отклонения состава крови.
    Существует генетически обусловленное изменение количества, формы и размера эритроцитов. При этом зачастую красные клетки крови также не проживают отведенный им срок, разрушаясь раньше времени.
    Преждевременное разрушение эритроцитов.
    Анемия (малокровие) взаимосвязана с низкими эритроцитами, причина которых в ускоренном разрушении этих клеток.
    Прием некоторых лекарств.
    Например, фенобарбитал, который является составной частью корвалола, провоцирует уменьшение количества эритроцитов в крови. Химиотерапия оказывает такой же эффект, только усиленный в разы.
    Инфекционные заболевания.
    Острые инфекции, такие, как дифтерия, коклюш и т.д. – еще одна из причин пониженных эритроцитов. Их уменьшение в этом случае происходит по двум направлениям: из-за воздействия токсинов на костный мозг и из-за усиленного разрушения красных кровяных телец.
    Онкологические заболевания.
    Образование опухолей в костном мозге влечет за собой явное уменьшение концентрации эритроцитов в крови. Низкий гемоглобин также указывает на развитие онкологии.
    Аутоиммунные заболевания.
    Регулярные заболевания соединительной ткани, при которых самим организмом вырабатываются клетки, противостоящие нормальным телам (в том числе и эритроцитам).
    Заболевания эндокринной системы, мочевыводящих путей, печени, печени.
    Недостаток фолиевой кислоты, железа и витамина B.
    Диета, нездоровое питание и отказ от мяса также относятся к этой категории причин.
    Лечение пониженных эритроцитов при беременности или каком-либо заболевании невозможно без установления точной причины этого нарушения. Именно поэтому самолечение и назначение себе витаминов – это не лучшая идея.
    Помните о том, что если эритроциты понижены в вашей крови без видимых естественных причин (беременность, потеря крови, например, после донорства), это серьезный фактор обратиться к врачу за обследованием. Кровь и ее регулярный анализ помогают нам заметить заболевание еще в зародышевой стадии и сделать все, чтобы оно не развилось в более сложную форму.
    Будьте здоровы!

  5. Blackfist Ответить

    У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

    Низкий уровень красных кровяных телец: причины

    Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:
    острая кровопотеря (при травме или во время операции);
    хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
    недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
    плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
    избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
    слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.
    Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

    Другие патологии эритроцитов

    Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

    Форма эритроцитов

    . При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.

    Уровень гемоглобина

    . Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

    часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

    Эритроцитарные индексы

    . Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это

    MCV

    (средний объем эритроцита),

    MCH

    (среднее содержание гемоглобина в эритроците),

    MCHC

    (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и

    RDW

    (коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.
    Норма
    MCV
    для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
    Норма
    MCH
    у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
    Норма
    MCHC
    у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
    Норма
    RDW
    у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.
    Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.

  6. рЫжИк Ответить


    Норма эритроцитов в крови

    . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.

    Возраст, пол


    Эритроциты, млн/мкл (х106)


    1 – 14 дней

    3,9 – 5,9

    14 дней – 4,3 недели

    3,3 – 5,3

    4,3 недели – 4 месяца

    3,5 – 5,1

    4 – 6 месяцев

    3,9 – 5,5

    6 – 9 месяцев

    4,0 – 5,3

    9 – 12 месяцев

    4,1 – 5,3

    1 – 3 года

    3,8 – 4,8

    3 – 6 лет

    3,7 – 4,9

    6 – 9 лет

    3,8 – 4,9

    9 – 12 лет

    3,9 – 5,1

    12 – 15
    лет

    Ж
    3,8 – 5,0
    М
    4,1 – 5,2

    15 – 18
    лет

    Ж
    3,9 – 5,1
    М
    4,2 – 5,6

    18 – 45
    лет

    Ж
    3,8 – 5,1
    М
    4,3 – 5,7

    45 – 65
    лет

    Ж
    3,8 – 5,3
    М
    4,2 – 5,6

    Старше


    65 лет

    Ж
    3,8 – 5,2
    М
    3,8 – 5,8
    Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.
    Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.

    Гемоглобин

    Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.
    Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.
    Референсные значения приведены в таблице:

    Возраст, пол


    Уровень гемоглобина, г/дл


    1 – 14 дней

    13,4 – 19,8

    2 – 4,3 недели

    10,7 – 17,1

    4,3 – 8,6 недель

    9,4 – 13,0

    8,6 недель – 4 месяца

    10,3 – 14,1

    4 – 6 месяцев

    11,1 – 14,1

    6 – 9 месяцев

    11,4 – 14,0

    9 – 12 месяцев

    11,3 – 14,1

    1 год – 5 лет

    11,0 – 14,0

    5 – 10 лет

    11,5 – 14,5

    10 – 12 лет

    12,0 – 15,0

    12 – 15
    лет

    Ж
    11,5 – 15,0
    М
    12,0 – 16,0

    15 – 18
    лет

    Ж
    11,7 – 15,3
    М
    11,7 – 16,6

    18 – 45
    лет

    Ж
    11,7 – 15,5
    М
    13,2 – 17,3

    45 – 65
    лет

    Ж
    11,7 – 16,0
    М
    13,1 – 17,2

    Более 65
    лет

    Ж
    11,7 – 16,1
    М
    12,6 – 17,4

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

    Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).

    Возраст, пол


    СОЭ, мм/ч


    10 лет

    0 – 10

    10 – 50 лет

    М
    0 – 15
    Ж
    0 – 20

    Более 50 лет

    М
    0 – 20
    Ж
    0 – 30
    Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.

    Форма эритроцитов

    Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:

    Сфероцитоз

    – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.

    Акантоцитоз

    (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.

    Серповидный эритроцитоз

    – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.

    Эритроцитарные индексы

    Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.

    MCV

    , или средний объем одного эритроцита:

    Возраст, пол


    Средний объ

    е

    м
    эритроцитов,
    MCV, фл


    1 – 14 дней

    88 – 140

    2 – 4,3 недели

    91 – 112

    4,3 – 8,6 недель

    84 – 106

    8,6 недель – 4 месяца

    76 – 97

    4 – 6 месяцев

    68 – 85

    6 – 9 месяцев

    70 – 85

    9 – 12 месяцев

    71 – 84

    1 год – 5 лет

    73 – 85

    5 – 10 лет

    75 – 87

    10 – 12 лет

    76 – 90

    12 – 15 лет

    Ж
    73 – 95
    М
    77 – 94

    15 – 18 лет

    Ж
    78 – 98
    М
    79 – 95

    18 – 45 лет

    Ж
    81 – 100
    М
    80 – 99

    45 лет – 65 лет

    Ж
    81 – 101
    М
    81 – 101

    Старше 65 лет

    Ж
    81 – 102
    М
    83 – 103
    Повышенные значения среднего объема эритроцитов в анализе крови могут отмечаться при нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты, курении, алкоголизме. Также возможно наличие апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреозе, аутоиммунных анемий. Сниженные значения – признак дефицита железа, анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

    MCH

    , или среднее количество гемоглобина в одном эритроците:

    Возраст, пол


    Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, МСН, пг


    1 день – 14 дней

    30 – 37

    2 – 4,3 недели

    29 – 36

    4,3 – 8,6 недель

    27 – 34

    8,6 недель – 4 месяца

    25 – 32

    4 – 6 месяцев

    24 – 30

    6 – 9 месяцев

    25 – 30

    9 – 12 месяцев

    24 – 30

    1 – 3 года

    22 – 30

    3 года – 6 лет

    25 – 31

    6 – 9 лет

    25 – 31

    9 – 15 лет

    26 – 32

    15 – 18 лет

    Ж
    26 – 34
    М
    27 – 32

    18 – 45 лет

    Ж
    27 – 34
    М
    27 – 34

    45 – 65 лет

    Ж
    27 – 34
    М
    27 – 35

    Старше 65 лет

    Ж
    27 – 35
    М
    27 – 34
    Превышение нормативных показателей МСН может быть обусловлено дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза, аутоиммунных анемий. Низкие значения – признак дефицита железа, анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

    MCHC

    , или средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах:

    Возраст, пол


    Средняя концентрация
    гемоглобина
    в эритроцитах,
    МСНС, г/дл


    1 – 14 дней

    28 – 35

    2 – 4,3 недели

    28 – 36

    4,3 – 8,6 недель

    28 – 35

    8,6 недель – 4 месяца

    29 – 37

    4 – 12 месяцев

    32 – 37

    1 – 3 года

    32 – 38

    3 года – 12 лет

    32 – 37

    12 – 15 лет

    Ж
    32 – 36
    М
    32 – 37

    15 – 18 лет

    Ж
    32 – 36
    М
    32 – 36

    18 – 45 лет

    Ж
    32 – 36
    М
    32 – 37

    45 – 65 лет

    Ж
    31 – 36
    М
    32 – 36

    Старше 65 лет

    Ж
    32 – 36
    М
    31 – 36
    Повышенные значения могут наблюдаться вследствие наследственной микросфероцитарной анемии, пониженные – из-за железодефицитной анемии, анемии на фоне хронических заболеваний, гемоглобинопатии.

    RDW

    , или распределение эритроцитов по величине, измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. Показатель в норме высок только у новорожденных. Референсные значения для возраста до 6 месяцев – 14,9–18,7%, старше – 11,6–14,8%.
    Повышение значений RDW характерно для некоторых видов анемий, значительного роста количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии. Снижение значений RDW по сравнению с нормой практически не встречается и ни о каких патологиях говорить не может.
    Как видим, одни только результаты анализа красных кровяных телец способны предоставить врачу массу информации к размышлению. А ведь это только часть клинического (общего) анализа крови. При этом помните, что даже если вы знаете наизусть значение всех аббревиатур и их референсные значения, не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Посетите врача и внимательно выслушайте его профессиональные выводы.

  7. believer Ответить

    У женщин находится меньшее количество эритроцитов в крови, чем у мужчин, что вызвано физиологическими особенностями организма:
    мужские половые гормоны (андрогены) способствуют более активной работе костного мозга и образованию красных кровяных телец, в отличие от женских половых гормонов (эстрогенов), снижающих этот процесс;
    меньше мышечной массы нуждается в меньшем количестве кислорода, соответственно, эритроцитов (и гемоглобина) в крови у женщин меньше.
    Возраст, лет
    Норма у мужчин, Тера/л
    Норма у женщин, Тера/л
    До 12 лет
    3,6-4,9
    3,6-4,9
    12-35
    4,2-5,6
    3,5-5,0
    35-50
    4,0-5,6
    3,6-5,1
    50-65
    3,9-5,3
    3,5-5,2
    65 и больше
    3,1-5,7
    3,4-5,2
    Наряду с общим количеством эритроцитов также измеряется уровень ретикулоцитов. В норме ретикулоциты составляют 1-2% от общего содержания эритроцитов в крови, и свидетельствуют об интенсивности эритропоэза. Норма ретикулоцитов у взрослых составляет 0,5-1,5 Тера/литр.

    Причины повышенных эритроцитов в крови


    Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (или относительный).
    Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.
    Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:
    заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
    сердечная недостаточность;
    гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
    внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
    гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
    кислородное голодание при курении;
    пребывание в разреженном воздухе в горных районах.
    Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:
    поликистоз почек;
    злокачественная опухоль печени;
    поликистоз печени;
    опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
    миома матки, опухоли яичников у женщин;
    гемангиобластома мозжечка;
    все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).
    Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:
    обширных ожогах;
    обезвоживании организма (понос, рвота);
    употреблении мочегонных препаратов;
    сильном стрессе.
    При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.

    Симптомы


    Симптомы повышенного количества эритроцитов проявляются по-разному, в зависимости от причин синдрома. Основные признаки того, что повышены эритроциты у взрослых, могут быть следующими:
    слабость;
    головные боли и головокружения;
    нарушения зрения;
    зуд кожи после душа или ванны;
    частое покраснение лица;
    ломкость ногтей;
    плохой рост и выпадение волос;
    сухость кожи;
    ярко-красный язык и слизистые оболочки;
    образование тромбов;
    повышение давления,
    увеличение печени.
    Увеличение числа эритроцитов в крови может привести к возникновению тромбоза – сгустков крови в венах и артериях, препятствующих течению крови к конечностям или внутренним органам.
    Чрезмерное образование эритроцитов может стать причиной патологического увеличения внутренних органов, участвующих в процессах кроветворения (печень, селезенка, почки).
    Для диагностики заболевания, ставшего причиной высокого содержания эритроцитов в крови, необходимо провести дополнительные анализы: анализ на гормон эритропоэтин в крови, показатели гемоглобина, ретикулоцитов, осмотическая стойкость эритроцитов, СОЭ, гематокритное число и цветовой показатель крови.

    Как снизить

    Снижение количества эритроцитов проводится с помощью препаратов, разжижающих кровь. С этой целью используются медикаментозные средства, которые можно поделить на 2 группы:
    Антикоагулянты. Коагуляцией называется процесс сворачивания крови, который происходит с помощью белка фибрина (фибриногена). Антикоагулянты снижают фибрин в плазме крови, при этом они могут действовать как сразу после приема (гепарин), так и постепенно, спустя время после начала курса терапии (Варфарин, Фенилин).
    Антиагреганты. Препараты воздействует на тромбоциты – форменные элементы крови, формирующие тромбы при склеивании друг с другом. Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов и способствуют разжижению крови (Аспирин, Ипатон, Интегрилин).
    Эритроцитоз может быть вызван серьезными патологическими причинами, поэтому, если в анализе крови повышены эритроциты, то необходимо провести тщательную диагностику кровеносной, сердечно-сосудистой, гормональной и выделительной систем.

    Диета


    Снизить концентрацию эритроцитов в крови посредством ее разжижения можно с помощью питания. С этой целью необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое много железа, витамина Д и других микроэлементов и способствуют повышенному образованию гемоглобиновых клеток, а именно:
    жирное мясо и копченые продукты;
    сало, сливочное масло и маргарин;
    субпродукты (почки, печень);
    наваристые мясные бульоны;
    свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
    жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
    картофель;
    гречка;
    бананы, гранаты, манго;
    арахис, грецкие орехи;
    белокочанная капуста.
    Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:
    пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
    употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
    есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).
    Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:
    овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
    фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
    семечки подсолнуха;
    морепродукты;
    свежая рыба (скумбрия, сельдь).
    Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:
    вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
    употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,
    Из рациона исключают следующие напитки:
    хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
    алкоголь (за исключением бокала красного вина);
    газированные и сладкие напитки.

    Народные средства

    Рецепты народной медицины, которые используются при повышенном уровне эритроцитов, способствуют разжижению крови, снижению артериального давления, нормализации сердечного ритма и профилактике образования тромбов.
    Семена укропа. Растение активно используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе, снижает уровень эритроцитов, нормализует давление. Семена укропа содержат флавоноиды, эфирные масла и аминокислоты.
    Для приготовления средства высушенные семена укропа (100 грамм) необходимо перетереть в порошок с помощью кофемолки и хранить в закрытой емкости в темном месте. Употреблять порошок семян укропа нужно два раза в день по одной чайной ложке, рассасывая во рту на протяжении пяти минут, и запивая водой. Курс лечения два месяца.
    Травяной сбор. Для лекарственного настоя потребуются: горькая полынь, иван-чай и литья мяты. В состав лечебных трав, применяющихся для настоя, входят органические кислоты (аскорбиновая, яблочная, янтарная, аспарагиновая, глутаминовая), эфирные масла и аминокислоты. Настой из трав способствует снижению вязкости крови и нормализации повышенных эритроцитов.
    Для приготовления требуется взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить литром кипятка. Через 40 минут жидкость следует процедить и принимать по пол стакана перед едой три раза в день на протяжении трех недель.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *