Молочница у беременных 1 триместр чем лечить?

19 ответов на вопрос “Молочница у беременных 1 триместр чем лечить?”

  1. Shvablik Ответить

    Главной задачей при терапии молочницы для врача является обеспечение нормального развития беременности, то есть устранение угрозы здоровью плода и матери. Основные направления лечения заключаются:
    в восстановлении микрофлоры влагалища;
    в купировании симптомов болезни;
    в нормализации самочувствия женщины;
    в предотвращении развития осложнений.
    Для лечения молочницы при беременности используют, как правило, системные и местные лекарственные формы, которые подбирает врачом с учетом состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих нарушений, степени тяжести патологии, ее формы и фазы развития.
    Предпочтительнее и эффективнее для лечения, конечно, пероральный прием системных препаратов, выпускаемых в форме таблеток или капсул. Они, попадая в кишечник, всасываются через его стенки в общий кровоток, откуда проникают во все органы и ткани. К сожалению, из-за токсичности и массы побочный действий, прием подобных медикаментов в первом триместре беременности категорически запрещен.
    Дело в том, что до начала второго триместра вокруг эмбриона расположена не до конца сформированная плацентарная оболочка, которая выступает своеобразным защитным барьером. Поэтому активные вещества будут беспрепятственно проникать через общий кровоток матери в кровеносную систему ребенка.
    В связи с такой ситуацией врачи назначают пациенткам местные средства.
    Их действие, хоть и не такое быстрое, как у системных, зато они более безопасны для плода и будущей роженицы. Чаще всего с целью избавления от кандидоза в 1 триместре врачи назначают медикаменты, выпускаемые в форме мазей, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечи), кремов, гелей.

    Свечи от молочницы при беременности в первом триместре

    Пимафуцин (свечи)
    Широкого спектра действия, не токсичен даже при приеме высоких доз. Однако за счет такого преимущества его эффективность невысока. Проникая в организм, оказывает связывающее воздействие на мембранные стеролы клеток возбудителя молочницы, от чего их функции и структура нарушаются. В результате болезнетворные микроорганизмы погибают.
    Применяют Пимафуцин по 1 свече в сутки от 3 до 6 дней. Длительность курса лечения зависит от стадии развития молочницы. Перед сном необходимо ввести суппозиторий во влагалище, чем глубже, тем лучше. Для удобства рекомендовано принять горизонтальное положение.
    Экофуцин (свечи)
    Противогрибковое средство, входящее в группу макролидов. Обладает разрушительным воздействием на различные болезнетворные микроорганизмы, включая Кандида. Подавляет жизнедеятельность патогенной микрофлоры и предотвращает ее дальнейший рост, проникая внутрь клеток грибков.
    Используется 1 раз в сутки перед сном. Суппозиторий нужно поместить как можно глубже во влагалище, лежа на спине. Терапевтический курс длится 3-6 дней.
    Миконазол (суппозитории вагинальные)
    Производное имидазола. Гибель дрожжевых грибков достигается путем ингибирования процесса синтеза такого вещества, как эргостерол. В итоге липидный состав клеток грибков претерпевает значительных изменений, что приводит к невозможности их дальнейшей жизнедеятельности.
    Свечи с единой дозировкой, составляющей 0,1 г, вводятся по 1 шт. 1 раз в сутки в вечернее время. Женщине рекомендуется лечь на спину и немного приподнять бедра. Лекарство должно быть помещено во влагалищное отверстие как можно глубже. Длительность терапии определяет врач, учитывая состояние пациентки и степень распространения поражений.
    Примафунгин (свечи)
    Грибки рода Кандида обладают высокой чувствительностью к основному действующему веществу – натамицину. Данное вещество проникает в клеточные мембраны возбудителя, разрушая их изнутри. Средство практически не всасывается в общий кровоток, поэтому не обладает системным действием. Именно благодаря такому плюсу его назначают в различных триместрах беременности, в том числе и первом.
    Перед сном нужно вставлять глубоко во влагалище по 1 свече. Вводить лучше всего, когда тело находится в положении лежа. Продолжительность курса определяется лечащим врачом. Специалисты не рекомендуют разрезать суппозитории на части, так как это может привести к неправильному распределению основного действующего вещества в составе лекарства.

    Чем лечить в домашних условиях

    Рецепты народной медицины, как и лекарственные препараты, в 1 триместре беременности могут использоваться ограниченно. Например, для подавления дрожжеподобных грибков эффективны спринцевания с использованием соды и различных травяных настоев – казалось бы, безобидные процедуры. Но в указанный период беременности их проведение может не только оказать благотворное воздействие, но и спровоцировать негативные осложнения в виде:
    вымывания из влагалища вместе с грибковой инфекцией и полезных бактерий, которые обеспечивают нормальное функционирование репродуктивных органов женщины;
    развития аллергических реакций на компоненты, входящие в состав того или иного народного средства;
    проникновения грибков через не полностью сформировавшуюся слизистую пробку, что приведет к инфицированию эмбриона.
    Важно! В первом триместре беременности можно проводить только процедуры подмывания наружных половых органов. В некоторых случаях допустимы ванночки. Любой раствор во время применения должен быть теплым, ни в коем случае не горячим или холодным.
    Чаще всего для подмывания и приготовления ванночек в указанном триместре используют содовые растворы, травяные отвары или настои:
    календулы;
    душицы;
    ромашки;
    малиновых листьев;
    чистотела;
    зверобоя;
    шалфея.
    Правила приготовления содового раствора
    Соду лучше растворять в кипятке, чтобы раствор получился наиболее однородным. Но можно использовать и теплую кипяченую воду. На 1 л жидкости берется 20 г обычной пищевой соды, которая тщательно перемешивается. Затем используйте приготовленное средство по назначению. Каждый раз готовьте новую порцию раствора.
    Правила приготовления травяных отваров и настоев
    Отвары для лечения
    Выберите траву или сбор, состоящий из нескольких растений, поместите в кипящую воду из расчета 1 часть травяной смеси к 100 частям воды. Например, на 10 г травы нужно взять 1000 мл воды (10 х 100 = 1000). Кипятить воду с травами нужно не менее 15 минут. Перед применением отвар следует процедить, используя ситечко или марлю.
    Настои
    Выбранное растение/растения поместите в стеклянную емкость, которую залейте кипяток. Соотношение травы и жидкости аналогично пропорции, используемой для приготовления отваров. Настаивайте растения не менее 2 часов. В конце процедите настой и можете смело применять его по назначению.
    Некоторым приходилось слышать о том, что в 1 триместре кандидоз лучше не подвергать какой-либо терапии. Такое высказывание медики давно опровергли.
    Молочницу лечить можно и нужно на любом сроке беременности. Ведь под угрозой здоровье и жизнь еще не родившегося ребенка! Главное – перед началом терапевтического курса пройти консультацию компетентного специалиста. Это касается не только приема лекарственных, но и использования народных средств.

  2. wertuda Ответить

    В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.
    Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
    Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
    Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.
    У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.
    В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.
    Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
    Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
    Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.
    Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.
    По характеру течения выделяют три формы молочницы.
    Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
    Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
    Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

    Симптомы

    Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.
    Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

    Подведем итоги

    Молочница относится к заболеваниям, вызванным повышенным количеством и активностью патогенной микрофлоры. К этому приводит ослабление иммунной системы, заражение при половом контакте или недостаток личной гигиены.
    Если признаки заболевания были выявлены на первом триместре беременности, самолечение строго противопоказано. После обследования медик назначит курс лечения, состоящий из препаратов наружного применения, витаминного комплекса и диеты. А если дополнить эти методы народными рецептами и профилактическими приемами, можно победить молочницу, а также предупредить рецидив.

    Возможные осложнения

    Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.
    Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:
    прерывание беременности (в 1 триместре);
    внутриутробная инфекция;
    гипотрофия и низкий вес плода;
    фетоплацентарная недостаточность;
    преждевременные роды (на поздних сроках);
    раннее излитие околоплодных вод;
    осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
    инфицирование ребенка во время родов.
    У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек — вульвовагинит, а у мальчиков — баланопостит. Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

    Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.
    Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:
    полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
    производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
    триазолы — «Терконазол».
    Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.
    Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.
    Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.
    После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».
    При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:
    «Тержинаном»;
    «Полижинаксом»;
    «Нео-Пенотраном»;
    «Клионом —Д».

    Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.
    Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):
    «Мирамистина»;
    «Хлоргексидина»;
    «Флуомизина»;
    «Бетадина».
    После прохождения полного курса терапии нужно выждать 10-14 дней. Затем провести обследование для подтверждения излеченности.
    Если будущая мама пренебрегает своим здоровьем, не обращая внимания на молочницу, она тем самым ставит под удар не только себя, но и своего малыша.
    В интернете можно найти много отзывов про молочницу в 1 триместре беременности, говорящих о том, что это заболевание не опасно для ребенка. Действительно, не каждый малыш заражается молочницей, но риск инфицирования все же большой, а в редких случаях итог может быть очень печальным.
    Чем же опасна молочница в 1 триместре беременности? Она может привести к эрозии шейки матки, утере эластичности влагалища, что увеличивает риск разрывов тканей в процессе родов. Существует вероятность внутриутробного инфицирования плода, что может привести к замершей беременности. Кандидоз, не долеченный на ранних сроках, грозит рецидивом в конце беременности и заражением ребенка.
    Как новорожденный заболевает молочницей? Малыш проходит по родовым путям, которые поражены грибком, и инфекция селится на его кожных покровах и слизистых оболочках. Грибок может поразить органы дыхания, глаза, ротовую полость, желудок, кишечник.
    Чтобы обезопасить себя и своего ребенка от неприятностей, важно своевременно начать лечение молочницы и довести его до конца.

    Как дополнить терапию диетой

    Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.
    Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.
    Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.
    Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.
    Запрещенные продукты. Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
    Основа рациона. Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
    Антифунгальные продукты. Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.
    Продолжительность диеты — не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.
    Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

  3. Alsamah_sa Ответить

    Для приготовления лекарства высушенную смесь из этих трав в количестве 2.5-3 столовых ложек заливают половиной литра кипятка. Полученный состав требуется настоять в течение получаса, а после процедить. Готовое средство применяют для спринцевания. В качестве альтернативы настой можно применять для теплых ванночек, принимаемых в течение 15 минут или для примочек.
    Хорошим антибактериальным действием обладает мед. Его вводят во влагалище, предварительно нанеся на тампон. Чтобы обеспечить его равномерное распределение по слизистым оболочкам, необходимо проводить процедуру перед сном. Наличие аллергии на это средство является единственным противопоказанием.
    Антисептическим, противогрибковым и противовоспалительным действием также обладает масло чайного дерева. Состав для введения во влагалище предполагает 2-3 капли активного компонента на 15 мл подсолнечного или оливкового масла. Для процедуры потребуется ватный тампон. Продолжительность лечения находится в пределах 7-10 дней.
    При первом триместре стоит воздержаться от спринцевания, ванночек и примочек с компонентами, оказывающими раздражающее действие на слизистую оболочку. К ним относят рецепты с луком, чесноком и другими подобными средствами.
    Так как молочница часто возникает на фоне неправильного питания, в процесс лечения стоит соблюдать диету, которая включает:
    Нежирное мясо кролика, говядины, курицы в отварном виде;
    Блюда из рыбы (за исключением жирных пород) и морепродуктов;
    Больше овощей и фруктов, внося некоторые ограничения в количество цитрусовых;
    Гречневую, овсяную и другие крупы;
    Кисломолочные продукты.
    Хотя чеснок не рекомендован в виде отваров для наружного применения, его вполне можно употреблять в пищу. Так он сможет производить лечебное действие, оказывая менее раздражающий эффект на пораженные органы. Для укрепления ЖКТ будет назначен прием витаминных комплексов, а также препаратов из группы пробиотиков: Хилак-Форте или Линекс.
    В список продуктов, употребление которых необходимо ограничить, входят сладкие, мучные, острые, соленые, копченые блюда. Под запрет попадают алкогольные напитки любой степени крепости. Из фруктов стоит воздержаться от персиков, винограда, инжира и фиников. Они не только способствуют выделениям из влагалища.
    К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.
    Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:
    местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
    сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
    результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
    профилактический эффект.
    В числе минусов обычно выделяют два нюанса:
    неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
    дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

    По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

    Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
    Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.
    Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.
    Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.
    Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.
    Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.
    Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.
    Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.


    При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка.
    Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».
    Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.
    Подходящие варианты:
    фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
    медовый или содовый раствор;
    слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

    Методы профилактики

    Чтобы избежать заражения молочницей, стоит применять ряд простых правил:
    Соблюдать гигиену тела;
    Отказаться от синтетики белья в пользу натуральных аналогов;
    Чаще менять белье;
    Постараться избегать стресса и напряженных ситуаций;
    Следить за состоянием иммунитета;
    Воздержаться от использования большого количества интимной косметики за исключением детского мыла.

    Медики рекомендуют проводить обследования супругов на этапе планирования ребенка. Это позволит врачам вовремя заметить развивающиеся патологии, повышенную бактериальную активность. И тогда не придется беспокоиться о состоянии плода, устраняя причину и симптомы молочницы.

    Профилактические меры

    Молочницу, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы свести к минимуму шанс развития этого неприятного заболевания, следует придерживаться таких правил:
    Предпочтите практичное и «дышащее» хлопковое белье модному синтетическому.
    Соблюдайте нехитрые правила личной гигиены, обязательно подмывайтесь 2 раза в день.
    Не нервничайте понапрасну. Это не только вредно для ребенка, но и создает предпосылки для размножения патогенной микрофлоры.
    Регулярно меняйте нательное белье.
    Постарайтесь исключить из рациона вкусную, но неполезную пищу. Чаще употребляйте кисломолочные продукты.
    Не отказывайтесь от комплекса витаминных препаратов.
    Сведите к минимуму использование интимной косметики. Идеальный вариант – детское мыло и вода.

    Подведем итоги

    Молочница относится к заболеваниям, вызванным повышенным количеством и активностью патогенной микрофлоры. К этому приводит ослабление иммунной системы, заражение при половом контакте или недостаток личной гигиены.
    Если признаки заболевания были выявлены на первом триместре беременности, самолечение строго противопоказано. После обследования медик назначит курс лечения, состоящий из препаратов наружного применения, витаминного комплекса и диеты. А если дополнить эти методы народными рецептами и профилактическими приемами, можно победить молочницу, а также предупредить рецидив.

  4. Distribution Ответить

    Содержание статьи:
    Особенности заболевания при беременности
    Симптомы в I триместре
    Возможные осложнения
    Диагностика
    Лечение
    Профилактика
    С наступлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, целью которой является создание оптимальных условий для сохранения плода и защиты его от внешних воздействий. В это время важно следить за здоровьем – подобные изменения влияют на иммунитет беременной, делают ее подверженной многим заболеваниям, в том числе инфекционным. Одной из таких болезней является кандидоз – патологическое состояние, способное развиться у женщины на любом этапе вынашивания ребенка. На поздних сроках оно развивается чаще, чем на ранних. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре является более сложным в связи с ограниченным списком разрешенных медикаментов.

    Особенности заболевания при беременности

    Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – заболевание инфекционной природы, наиболее часто вызываемое грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках влагалища и у здоровых женщин. При возникновении условий, в которых грибок может беспрепятственно расти, развивается заболевание – кандидоз.
    Основные причины, вызывающие развитие молочницы у беременных:
    Гормональная перестройка: во время беременности преобладает синтез прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности. В слизистой оболочке влагалища улучшается кровообращение, кислотность выделений повышается. Подобное действие подавляет рост бактерий, но создает условия для развития кандидоза.
    Ослабление иммунитета. Эмбрион – чужеродное тело для организма матери. Действие иммунной системы направлено на уничтожение инородных клеток, поэтому защитные силы организма подавляются, но формируется благоприятная среда для развития инфекционных болезней, в том числе молочницы.

    Устранить причины возникновения молочницы в первом триместре беременности невозможно. Они возникают у любой женщины, вынашивающей ребенка и являются нормальным процессом. Наоборот, их отсутствие – признак патологии, мешающей нормальному протеканию беременности.
    Факторы риска – состояния, не являющиеся причиной развития молочницы, но повышающие риск ее возникновения. Среди них:
    длительный прием антибиотиков до момента зачатия подавляет рост микроорганизмов, в том числе лактобактерий, в их отсутствии кандида беспрепятственно размножается;
    хронические заболевания: сахарный диабет, анемии, патология пищеварительного тракта и органов эндокринной системы;
    инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит;
    прием гормональных препаратов;
    кольпит (воспаление влагалища) без лечения также способствует развитию кандидоза;
    частое явление во время беременности – запоры – становятся причиной застоя каловых масс, вследствие этого патогенная микрофлора, в том числе грибки, беспрепятственно размножаются;
    недостаточное или несбалансированное питание часто возникает на фоне токсикоза и вызывает дефицит витаминов и микроэлементов;
    избыточная масса тела.

    Симптомы в I триместре

    Проявления молочницы в 1 триместре беременности характерны: выделения имеют творожистую консистенцию, белый или желтый цвет, кисловатый запах. Зуд различной выраженности часто усиливается во второй половине дня. Жжение возникает при мочеиспускании. Проявления кандидоза усугубляются при перегревании, во время принятия душа. Все эти симптомы вызывают дискомфорт, нарушают ритм жизни беременной, приводят к нарушению сна.
    При гинекологическом осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек, возможно появление красных высыпаний. В тяжелых случаях, за счет отека, половые органы увеличены в размерах. Обнаруживаются микротрещины слизистых оболочек, эрозии стенок влагалища.

    Возможные осложнения

    При запущенной форме кандидоза в 1 триместре возможно развитие опасных осложнений:
    угроза выкидыша;
    инфицирование плода;
    образование спаек.
    Находящийся в матке плод защищен от негативных факторов, однако, молочница много чем опасна в первом триместре беременности. При остром, запущенном течении кандидоза возможно заражение плода. Оно происходит восходящим путем (возбудитель попадает из половых путей в полость матки). Внутриутробное инфицирование в 1 триместре приводит к различным нарушениям развития.

    Первичная молочница редко становится причиной прерывания беременности. Выкидыш может вызвать инфекция, которая развилась на фоне кандидоза и проникла внутрь матки: хламидиоз, трихомониаз, герпес и цитомегаловирусная инфекция.
    Одно из осложнений кандидоза — образование эрозий на слизистых оболочках половых органов. Без лечения многочисленные повреждения формируются и на внутренних органах. В результате стенки покрываются спайками – образованиями, состоящими из соединительной ткани. Эластичность тканей падает, что опасно для дальнейшего течения беременности. Спайки ограничивают рост матки, это сопровождается болями и может спровоцировать выкидыш.

    Читайте также по теме


    Может ли появиться молочница после секса?

    Диагностика

    Характерная клиническая картина и жалобы позволяют поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания необходимо провести лабораторное исследование выделений влагалища. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок для определения микрофлоры. Этот анализ позволяет обнаружить наличие кандиды на слизистых и количественно оценить заселенность. При хронической форме кандидоза используется культуральный метод исследования. Он предусматривает высаживание полученных выделений на питательные среды.

    Микробиологический метод исследования мазка занимает больше времени, но позволяет определить чувствительность кандиды к лекарственным средствам – это важно для выбора терапии.

    Лечение

    Лечение молочницы в первом триместре наиболее сложное — в этот период не рекомендовано использование фармакологических средств. Препараты выбираются таким образом, чтобы они максимально подавляли рост микрофлоры, но не влияли на плод. Для борьбы с кандидозом у беременных в первом триместре лечащий врач выбирает местные средства. Они снимают неприятные проявления болезни, облегчают состояние пациентки и угнетают развитие грибка. Помимо медикаментозной терапии, широко применяются методы народной медицины. Также, в период беременности для профилактики и лечения важно соблюдать диету.

    Медикаментозная терапия

    Вагинальный суппозиторий — форма лекарственного средства, наиболее часто используемая для лечения молочницы при беременности в 1 триместре. Лекарства, вводимые таким методом, действуют локально, не поступают в системный кровоток и не влияют на развитие плода. При выборе, чем лечить молочницу при беременности, учитывается история болезни пациентки, ее состояние, наличие аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

    Рекомендованы к применению следующие препараты:
    Пимафуцин – суппозитории (свечи) от молочницы, широко используемые для лечения молочницы в 1 триместре беременности. Вводится вагинально по 1 свече в положении лежа на спине, на ночь. Курс — 3-6 дней, перед использованием препарата рекомендуется принять душ.
    Бетадин применяется в течение 1-2 недель, по 1 свече 1 раз в день, его использование не рекомендовано при болезнях щитовидной железы и непереносимости йода.
    Кандинорм в виде инвагинального геля вводится один раз в сутки, на ночь. Курс лечения составляет 1-3 дня. Рекомендовано, чтобы препарат одновременно использовал и партнер.
    Залаин вводится вагинально однократно, 1 суппозиторий на ночь.
    Ректальные суппозитории Виферон используются в составе комплексной терапии молочницы для повышения местного иммунитета.

    Данные препараты быстро купируют проявления, однако, отсутствие симптомов кандидоза не должно стать причиной прекращения лечения в 1 триместре беременности. Обязательно проведение полного курса терапии. Через 2 недели после его окончания беременной женщине необходимо сдать контрольный посев на микрофлору. При обнаружении грибка врач принимает решение о повторении курса терапии или выбирает альтернативное лекарственное средство.

    Народная медицина

    Методы нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам.
    Во время ожидания эффекта от применения только методов народной медицины молочница может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения.
    Ванночки эффективно подавляют симптомы болезни и действуют на причину ее развития.
    Пищевая сода и йод: в 1 литр воды добавляют 20 грамм соды и 10-15 капель йода. Ванночку в полученном растворе принимают в течение 15-20 минут на протяжении 4 дней.
    По 3 столовые ложки соцветий календулы, ромашки и коры дуба залить 1 литром воды, довести до кипения, затем охладить до 37 градусов. Ванночки принимают 3 раза в день в течение 1 недели.

    Эффект спринцеваний основан на вымывании грибка из полости влагалища и оказании противовоспалительного и антисептического эффектов. Однако, наряду с патогенной микрофлорой удаляются и лактобактерии. Спринцевания не рекомендуются при лечении молочницы во время беременности в первом триместре. Применение агрессивных средств, таких как сода и марганцовка, запрещено. Однако, в ряде случаев спринцевание назначается беременным, курс лечения не должен превышать 5 дней, жидкость при этом вводится под минимальным напором. Для спринцеваний используются следующие отвары и настои трав:
    20 грамм сушеной крапивы прокипятить в 200 миллилитрах воды на небольшом огне в течение 5 минут, производить спринцевание утром и вечером;
    раствор с ромашкой, березовыми почками, можжевельником и чистотелом: по 1 чайной ложке сушеных растений добавить в 200 миллилитров кипятка, настаивать до полного остывания, перед спринцеванием рекомендуется произвести подмывание раствором соды;
    отвар коры дуба, ромашки, крапивы и спорыша. Сухие части растения берутся в соотношении 1:1:3:5, перемешиваются, заливаются 1 литром воды. Полученный раствор довести до кипения, после чего его необходимо процедить. Спринцевание проводится после подмывания содовым раствором.

    Читайте также по теме


    Поможет ли ромашка вылечить молочницу?

    Местные средства для борьбы с молочницей в первом триместре беременности используются для подавления зуда и жжения. Применяется зеленка для очистки слизистой оболочки: 3-5 капель растворяют в смеси воды и перекиси. Также против микроорганизмов положительный эффект оказывает раствор меда в кипяченой воде в соотношения 1:10. Полученным раствором протирают кожные покровы промежностей.

    Дополнительные меры

    Для усиления действия лекарственных средств рекомендуется соблюдать диету. Из рациона исключается пища, способная повысить кислотность среды в половых органах: кислые, сладкие, острые, соленые блюда. При злоупотреблении такими продуктами усиливается рост и развитие кандиды. Также, при лечении молочницы у беременных в 1 триместре, важно ограничить употребление свежего хлеба, жирных сортов мяса, бананов, винограда, фиников. В питание включаются кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

    Дополнительно применяются поливитамины для беременных: Элевит, Компливит – они оказывают общеукрепляющее действие, повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Препараты пробиотиков (Линекс, Максилак) нормализуют функцию кишечника – одного из главных мест размножения кандиды.

    Профилактика

    Профилактические меры направлены на создание условий, неблагоприятных для размножения грибков. Важным элементом предотвращения болезни является соблюдение личной гигиены. Душ следует принимать ежедневно, гигиену половых органов требуется проводить дважды в сутки: утром и вечером. Подобные мероприятия замедляют рост и размножение микроорганизмов, вызывающих развитие кандидоза и других инфекционных болезней мочеполовой системы. Соблюдение личной гигиены помогает как лечить молочницу в первом триместре, так и профилактировать ее возникновение.
    Беременная должна отказаться от использования гигиенических прокладок и ношения белья из синтетических материалов. Это снизит влажность кожных покровов, что также негативно сказывается на росте бактерий и грибков. Необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции для исключения инфицирования половых партнеров.

    Перед наступлением беременности нужно пройти обследование на наличие инфекций мочеполовой системы. При обнаружении патологии проводится курс лечения, после которого анализы повторяются. Если микроорганизмы обнаруживаются в мазке, назначается новый курс терапии. Только после полного излечения возможно планирование зачатия.
    Применение антибиотиков не рекомендовано в период вынашивания ребенка, особенно в первом триместре. Проведение курса антибиотикотерапии возможно только по назначению врача при наличии показаний. Медикаменты этой группы оказывают влияние на плод и способствуют развитию вагинального кандидоза. После лечения антибактериальными средствами необходимо применение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору.
    Мероприятия, направленные на повышение иммунитета, положительно сказываются на сопротивляемости организма и общем состоянии беременной. Среди них: правильное, сбалансированное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Эти несложные меры важно выполнять для предотвращения и лечения молочницы при беременности в первом триместре.
    Во время вынашивания ребенка необходимо периодически проходить обследование на наличие активного инфекционного процесса в половых путях. При обнаружении болезни нужно следовать рекомендациям врача, не прерывать курс после облегчения симптоматики и не назначать лечение самостоятельно. Ответственное отношение беременной к своему здоровью и своевременная диагностика позволяют быстро избавиться от молочницы и избежать развития осложнений.

  5. mosdim Ответить

    Рекомендуется в первом триместре беременности использовать только местные средства, в частности свечи и мази. Прием таблеток должен проводиться исключительно по назначению врача. Также лечащий врач запрещает использовать какие-либо виды спринцевания с такими агрессивными компонентами, как хлоргексидин, марганец, сода.
    Обычно, если молочница как заболевание было диагностировано на начальной стадии, то после приема местных средств, состояние нормализуется. Если лечение не довести до конца, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых вульвит и остальные воспалительные процессы в области влагалища и шейки матки. В любом случае, перед началом лечения рекомендуется обязательно показаться врачу, только он на основе полученных результатов сможет назначить эффективное лечение, которое будет совершенно безопасно для матери и ребенка.
    Кроме того, если при беременности молочница дала о себе знать, то необходимо также провести терапию и полового партнера женщины. Если этого не сделать, то заболевание обязательно рецидивирует, вернувшись снова к женщине. После проведенного лечения, для того чтобы убедиться в его эффективности рекомендуется сдать анализы спустя 10-14 дней. В любом случае не стоит откладывать лечение молочницы при беременности, так как это может быть чревато серьезными последствиями, справиться с которым в дальнейшем будет очень сложно.

    Препараты для лечения

    Если требуется эффективное и безопасное лечение молочницы во время беременности, врач обычно назначает прием пимафуцина, продолжительностью от трех до девяти дней. Курс лечения рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания. Медикаментозные суппозитории рекомендуется вводить глубоко во влагалище, находясь при этом в положении лежа.
    Использовать лекарственное средство рекомендуется раз в день, причем желательно выполнять процедуру непосредственно перед сном. Говоря о эффективности такого медикаментозного препарата, необходимо отметить, что большинстве случаев уже через несколько дней после использования наблюдается хороший результат.

  6. Vernon7 Ответить

    Что же чаще всего назначают врачи для лечения молочницы при беременности в 1 триместре? Препараты, выбранные врачом, должны максимально угнетать патогенную микрофлору, но при этом не вредить плоду.
    Чаще всего для лечения применяются исключительно местные средства. Они помогают снять симптомы заболевания и облегчить состояние женщины. Одним из вариантов безопасного лечения является использование суппозиториев вагинальных. Они действуют локально. Лекарство не поступает в кровь и совершенно не влияет на развитие эмбриона.
    В первом триместре плод еще настолько нежный и слабый, что для борьбы с молочницей подходят далеко не все препараты. Вот коротенький список неопасных:
    «Пимафуцин». Следует перед сном вводить глубоко внутрь во влагалище один суппозиторий. Длительность лечения – до 5 дней. Перед проведением процедуры следует посетить душевую.
    «Бетадин». Принцип лечения аналогичен предыдущему. Препарат не рекомендуется применять, если наблюдаются признаки индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.
    «Кандинорм». Лекарство представляет собой интравагинальный крем, который нужно вводить во влагалище на протяжении трех дней подряд. Для профилактики и лечения этим кремом может одновременно воспользоваться и половой партнер.
    В процессе лечения можно использовать и некоторые другие лекарственные препараты. Чаще всего применяются те, в основе которых лежит повидон-йод или натамицин. Указанные вещества не всасываются в кровь, следовательно, абсолютно не вредят плоду. Они активно уничтожают грибок и способствуют восстановлению микрофлоры.
    Отзывы о лечении молочницы при беременности в 1 триместре чаще всего обнадеживающие. Это заболевание не относится к категории «злобных» и относительно легко поддается воздействию препаратов.
    Чтобы усилить действие лекарств и ускорить выздоровление, нужно выполнять некоторые условия:
    Диета. Необходимо исключить из своего рациона все кислое, сладкое, острое или соленое. Такие блюда усиливают уровень кислотности во влагалище. Это способствует развитию грибка и его усиленному росту. В этот период вам категорически нельзя употреблять в пищу свежий хлеб и сдобу, алкогольные и слабоалкогольные напитки, жирную рыбу и мясо, бананы, персики, виноград, инжир и финики, различные магазинные соусы. Больше внимания нужно уделить кисломолочной продукции, а также фруктам и овощам.
    Чтобы повысить сопротивляемость организма, следует принимать витаминные комплексы для беременных.
    Дополнительно можно использовать свечи «Виферон». Расскажет об их пользе и назначит правильную дозировку ваш лечащий врач.
    Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо дополнительно принимать различные пробиотики. Подойдут такие препараты, как «Хилак-Форте» или «Линекс».
    А можно ли воспользоваться травами для устранения молочницы при беременности в 1 триместре? Лечение народными средствами в этот период может применяться лишь в качестве дополнительного. Оно ни в коем случае не может заменить лекарства, назначенные гинекологом. Большинство рецептов направлены на уменьшение симптомов, но настои и прочие снадобья никак не воздействуют на саму причину заболевания.
    Наиболее популярны в этот период спринцевания. Для приготовления раствора понадобятся:
    кипяток – 1 стакан;
    крапива сушеная – 20 г.
    Залить траву кипящей водой и кипятить на малом огне 5 минут. Дать остыть и спринцеваться утром и вечером.
    Также весьма популярны спринцевания с обычной пищевой содой. На один литр теплой кипяченой воды необходимо 30 г соды. В раствор добавляем несколько капель йода, остужаем до температуры тела и приступаем к процедуре. Через некоторое время после спринцевания можно ставить свечи, прописанные врачом.

  7. Andrei257 Ответить

    При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.
    Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
    Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
    Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
    Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
    Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.
    Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.
    Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:
    сахарный диабет;
    ВИЧ-инфекция;
    онкологические патологии.
    Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.
    В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.
    Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:
    использование гигиенических прокладок;
    нерациональное питание;
    смена полового партнера;
    бесконтрольное лечение антибиотиками.

    Диагностика молочницы у женщин

    Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.
    Микроскопия мазка. Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
    Культуральное исследование. Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
    ПЦР-диагностика. С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.
    Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

    Особенности развития молочницы при беременности

    В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.
    Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
    Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
    Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.
    У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.
    В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.
    Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
    Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
    Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.
    Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.
    По характеру течения выделяют три формы молочницы.
    Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
    Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
    Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

    Симптомы

    Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.
    Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.
    Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.
    Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.
    Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.
    Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.
    Запрещенные продукты. Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
    Основа рациона. Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
    Антифунгальные продукты. Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

    Продолжительность диеты — не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.
    Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.
    Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.
    Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

    При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

  8. Serg@y Ответить

    Как вы знаете, тело проходит через дикие сдвиги гормонального изменения, когда женщина беременна. Эти гормональные американские горки могут нарушить баланс внутренней флоры, которая живет внутри каждого человека, особенно микробов во влагалище.
    Это может изменить кислотно-щелочной баланс влагалища (рН), наклоняя его в пользу, как правило, безвредного грибка под названием диплоидный грибок (молочница).
    Когда это произойдет, этот микроорганизм начинает быстро расти, и в ближайшее время сильно превосходит защитные бактерии. Результатом является диплоидный грибок.
    Кандидоз процветает в областях, которые имеют темную, теплую и влажную сферу, так вагинальная область является идеальным местом для грибка.
    Для того чтобы облегчить такого рода изменения, должно быть уменьшено количество дрожжевых клеток, живущих там. Так как же добиться этого?

    Ограничение пищи, от которой Кандида процветает

    Как и все живые организмы, грибы должны иметь пищу, чтобы выжить. Кандида процветает на сахар, белую муку, дрожжи, пищевые продукты, алкоголь, многие молочные продукты, кофеин и газировка с сиропом.
    Ограничивая потребление этих видов продуктов питания и фокусируя свой рацион на постное мясо и свежие овощи, орехи, семена и бобовые, вы сделаете большой шаг вперед и заставите кандиду «голодать».
    Еще один бонус от этого в том, что это здоровый способ вашего питания, который обеспечит вашего растущего ребенка лучшим, что ему необходимо на данном этапе.

    Йогурт предусматривает два пути восстановления

    Йогурт является отличным способом, чтобы добавить пробиотики в свой рацион (метод лечения в домашних условиях). Эти живые культуры стимулируют рост полезных бактерий, которые держит диплоидный грибок под контролем. Потребление йогурта на регулярной основе поможет организму бороться с дрожжами.
    Йогурт можно использовать в качестве лечения и профилактики, ведь он содержит живые культуры и никаких подсластителей, а также его применяют непосредственно к раздраженной области.
    Мало того что это поможет бороться с грибком, он также будет охлаждать и успокаивать зуд. Другие женщины кладут йогурт на гигиенические прокладки и применяют его.
    Некоторые женщины любят, взять пустой аппликатор тампона, залить его йогуртом, и заморозить. Замороженный йогурт может быть вставлен непосредственно во влагалище и попасть прямо к источнику раздражения.

    Чеснок

    Натуропаты советуют женщинам с молочницей использовать чеснок как лечащий суппозиторий. Это делается с помощью отчищенного зубчика чеснока, вставив его во влагалище перед сном.
    Оставьте его там в течение ночи. Если вы боитесь, что у вас не сможет получиться сделать это с легкостью, заверните головку в квадрат марли перед вставкой.
    Кроме того, это хорошая идея, чтобы увеличить количество чеснока в вашем рационе. Чеснок обладает антибактериальными и антивирусными свойствами и может помочь убить кандида.

    Вагинальные суппозитории и кремы

    Вагинальные суппозитории и кремы работают непосредственно во влагалище и на наружных губах влагалища.
    Вагинальные суппозитории пулевые в форме таблеток, которые могут быть твердыми или восковыми. Они должны быть введены во влагалище с помощью пальца или аппликатора.
    Есть два типа кремов, применяемых для лечения кандидоза: вагинальный и вульвы. Вагинальные кремы работают внутри, как пессарии, которые вводятся с помощью аппликатора.
    Преддверие кремы, как правило, используются для внутреннего лечения, чтобы помочь успокоить и вылечить зуд снаружи влагалища.

    Гигиена и уход

    Для того чтобы избежать молочницы при беременности в 1 триместре, лечение будет только профилактическим. Держите интимную область чистой и сухой.
    Сон без трусиков в ночное время, чтобы повысить циркуляцию воздуха и надевайте хлопчатобумажные трусики в течение дня. Хлопок отводит влагу от кожи где грибки процветают в сырости. Не носите тесную одежду и пользуйтесь туалетной бумагой без запаха.
    Такого рода заболевания могут передаваться между сексуальными партнерами, так что воздержитесь от секса, пока не будете избавлены от грибка или пользуйтесь презервативами. Иначе ваш партнер также будет заражен.
    Постарайтесь лечить Кандиду как можно раньше. Лечение молочницы при беременности лучше всего произвести, прежде чем она станет эластичной, чтобы очистить организм до того, как ребенок родится.
    Необходимо чтобы вы понимали, что особенно важно использовать безопасные и естественные методы для лечения. При соблюдении этих простых шагов, вы можете остановить заболевание в вашем организме и испытать радость от беременности.

  9. Alex6553 Ответить

    С наступление беременности в организме женщины начинается грандиозная гормональная перестройка. Её – сохранить новый организм и обеспечить его всем необходимым. Однако настроение будущей мамы может омрачить появление молочницы.
    Заболеть молочницей рискуют 80% будущих мам. Патологию вызывает особый вид грибка под названием candida albicans, обитающий преимущественно на слизистых оболочках. Грибки в небольшом количестве можно найти в половых путях, кишечнике, слизистой ротовой области. Как только их масса превышает допустимые нормы, появляются характерные симптомы.

    Причины развития кандидоза на ранних сроках

    Изменение уровня гормонов необходимо для нормального вынашивания плода. После зачатия в организме начинают доминировать гестагены, которые пробуждают спящие до этого кандиды.
    Иммунодефицит – это нормальное состояние женщины после зачатия. Ребёнок — это генетически чужеродный организм, и чтобы не произошло отторжения, несколько снижается иммунная защита. В результате происходит рост условно-патогенной флоры, в том числе и дрожжеподобных микроорганизмов. Это грозит развитием такой патологии, как молочница при беременности, в 1 триместр лечение направлено на укрепление защитных сил женщины и нормализацию её режима дня и питания.
    Гинекологические заболевания, имеющиеся у будущей матери – хронический кольпит, воспаление шейки матки – цервицит.
    Изменение кислотности влагалищной среды: так беременный организм реагирует на своё новое положение.
    Предрасполагают развитию болезни следующие факторы:
    Недостаточное питание женщины, отсутствие в рационе витаминов и биогенных элементов, что часто случается при токсикозе;
    ношение белья из синтетических тканей, которые не пропускают воздух и нарушают состав микрофлоры;
    хронические заболевания до зачатия — сахарный диабет, болезни органов пищеварения, дисбактериоз кишечника;
    приём антибактериальных или гормональных препаратов накануне оплодотворения.
    Ключевым фактором развития кандидоза в первый триместр всё-таки является иммунодефицитное состояние беременной. Ситуация усугубляется, если у женщины ранее имелись заболевания: туберкулёз, болезни крови, онкология, нарушение работы щитовидной железы.

    Симптомы

    Практически любая женщина хотя бы однократно болела молочницей, поэтому симптомы её известны:
    Бели – творожистые выделения из вагины белого или желтоватого оттенка;
    жжение и зуд;
    отёк половых органов и краснота.
    При запущенной форме болезни появляются эрозии, многочисленные расчесы, болезненность при мочеиспускании. Если болезнь не лечить, количество выделений увеличивается, они становятся более густой консистенции. Нарушение целостности эпителия влагалища при молочнице открывает доступ друг другим болезнетворным микроорганизмам.

    Латентный кандидоз

    Опасность представляет ситуация, когда видимых проявлений молочницы нет, но патология обнаруживается во время врачебного осмотра. Поэтому так важно вовремя встать на учёт в женскую консультацию, чтобы не пропустить болезнь. При осмотре врач может увидеть белый или сероватый налёт и покраснение половых органов. Лечить болезнь следует обязательно, поскольку дальнейшее размножение кандид может обернуться ранним излитием околоплодных вод и появлением на свет недоношенного младенца. Во время родов происходит инфицирование ребёнка грибковыми организмами, тогда у него в ротовой полости обнаруживают творожистые отложения на слизистых оболочках и язвочки. Если женщина пренебрегает лечением, она рискует здоровьем своего малыша. Дрожжеподобные грибки могут поражать его внутренние органы, и чем это обернётся в будущем — неизвестно.

    Рекомендации по лечению

    В 1 триместре лечение должно быть особенно деликатным и максимально эффективным. Решение о применении любого препарата должен принимать только лечащий врач, самостоятельный выбор лекарства недопустим. Приоритет отдаётся препаратом, обладающим минимальной токсичностью и высокой степенью безопасности. Поскольку носителями кандидоза могут быть и мужчина, и женщина, опытный гинеколог посоветует партнёрам пройти совместное лечение. Это является профилактикой рецидива кандидоза в дальнейшем.
    Избавиться от молочницы помогают местные и системные препараты. После зачатия приём каких-либо таблеток крайне нежелателен, поскольку может повредить плоду. Поэтому предпочтение отдаётся местным препаратам. С этой целью используются:
    Свечи;
    вагинальные таблетки;
    мазь или крем.
    Медикаментозные средства подбираются с учётом состояния здоровья беременной. Врач учитывает наличие хронических болезней, аллергии, наличие запоров, диареи или токсикоза первой половины.

    Пимафуцин

    Среди всех лекарственных форм против кандидоза безопасным можно назвать лишь Пимафуцин. Активный компонент препарата – противогрибковый антибиотик натамицин. Он действует только местно, не всасывается в кровеносное русло и не проникает через плаценту. Следовательно, ребёнку ничего не угрожает. Пимафуцин может применяться на ранних этапах беременности. Выпускается средство в виде свечей, мази и таблеток. Самая удобная форма – это суппозитории. Женщинам назначают по 1 свече на ночь в течение 6 дней. Обычно после одно- или двукратного введения суппозиториев женщина испытывает облегчение, проходят неприятные симптомы. Побочные эффекты бывают редко: это индивидуальная непереносимость антибиотика, небольшое жжение слизистых оболочек.

  10. ruslanchiczet Ответить

    Во втором триместре

    Кандидоз часто обостряется во втором триместре беременности. Причиной тому служит ослабленный иммунитет. К появлению недуга приводит изменение гормонального фона.
    Слизистые влагалища и вульвы становятся отечными, рыхлыми, повышается температура, усиливается кровоток. Это идеальная среда для размножения бактерий. В этот период организм женщины должен получать большое количество положительных эмоций. Рацион должен включать все полезные вещества и витамины. Больше времени следует проводить на свежем воздухе.

    В 3 триместре

    Большинство ресурсов организма в этот период беременности уходит на развитие плода. Будущая мама набирает в весе, это отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии. Организм недополучает подезных веществ, слабеет. Третий триместр беременности — период, когда женщин часто мучает бессонница, она переживает о предстоящих родах. В совокупности это является причиной обострения кандидоза.

    Симптомы проявления при беременности на разных сроках

    Молочница на различных сроках беременности проявляется одинаково, причём симптомы беременных никак не отличаются от симптомов, которые проявляются у небеременных женщин. Основными являются:
    обильные творожистые или водянистые выделения из влагалища — имеют белый, реже жёлтый цвет;
    зуд и жжение во влагалище и наружных половых органов — эти ощущения настолько неприятны, что заставляют женщину не думать ни о чём другом;
    покраснение, отек половых органов — это случается из-за раздражения, которые выделяются из влагалища и промежности;
    болезненный половой акт;
    неприятный запах — резкий запах не характерен данному заболеванию, однако при обильных выделениях женщина ощущает кислый запах.

    Может ли протекать бессимптомно

    Крайне редко женщины сдают анализы при отсутствии каких-либо жалоб. Согласно статистике с кандидозом сталкивается каждая третья беременная женщина. Многие при этом и не подозревали у себя наличие недуга, не ощущали никаких симптомов. Если врач после сбора анализов обнаруживает наличие грибка, это говорит о том, что человек является носителем заболевания и активизируется грибок в любой момент.

  11. lemonich228 Ответить

    Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.
    Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:
    полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
    производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
    триазолы — «Терконазол».
    Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.
    Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.
    Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.
    После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».
    При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:
    «Тержинаном»;
    «Полижинаксом»;
    «Нео-Пенотраном»;
    «Клионом —Д».
    Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.
    Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):
    «Мирамистина»;
    «Хлоргексидина»;
    «Флуомизина»;
    «Бетадина».

  15. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *