Можно ли делать прививку от гриппа вич инфицированным?

15 ответов на вопрос “Можно ли делать прививку от гриппа вич инфицированным?”

  1. kopna Ответить


    ВИЧ-положительным рекомендуют прививку от гриппа осенью.
    Американский журнал POZ опубликовал напоминание для людей с ВИЧ о том, что в
    течение сентября или октября каждого года рекомендуется делать прививку против
    гриппа. Не так давно российское исследование показало, что грипп повышает риск
    сердечного приступа, причем даже у ВИЧ-отрицательных людей без проблем с иммунной
    системой. Если у человека уже есть сердечные заболевания, а у многих людей с ВИЧ
    они есть, то грипп может быть для них смертельно опасен. Людям с ВИЧ обычно рекомендуется
    прививка от гриппа раз в год, а также прививка против пневмококковой пневмонии
    раз в пять лет.
    Прививка против гриппа у людей с ВИЧ может иметь следующие особенности:
    Если уровень CD4 ниже 200 клеток/мл, то вакцинация может быть неэффективна. Людям
    с таким низким иммунным статусом рекомендуется проконсультироваться с лечащим
    врачом, прежде чем делать прививку.
    Вакцина не может вызвать сам грипп, но в течение дня после прививки люди могут
    чувствовать себя больными. Это связано с реакцией иммунной системы, когда она
    вырабатывает антитела на вакцину.
    Вакцина в виде назального спрея содержит живой вирус, поэтому она противопоказана
    людям с ВИЧ.
    Вакцинация против гриппа эффективна, когда большое число людей прошло ее. Особенно
    это важно людям, чья иммунная система работает плохо, и поэтому у них выше риск
    осложнений от гриппа. В первую очередь это относится к пожилым людям, а также
    к людям с иммунодефицитами, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Родственникам и друзьям
    таких людей рекомендуется пройти вакцинацию против гриппа, учитывая, что для их
    близких инфекция может быть более опасна.
    Грипп или не грипп: делать ли прививку?
    Как всегда, каждую осень, нас ожидает эпидемия, ежегодно убивающая тысячи наших
    соотечественников – эпидемия гриппа. Несмотря на официальные рекомендации всем
    взрослым людям проходить ежегодную вакцинацию от гриппа, население продолжает
    сомневаться относительно необходимости этой прививки. Особенно неясно, как поступать
    в отношении вакцинации от гриппа людям, живущим с ВИЧ.
    Что собой представляет грипп?
    Грипп – это инфекционное вирусное заболевание, поражающее респираторную систему
    человека (нос, горло, легкие). Не следует путать грипп и обычную простуду, это
    совершенно разные заболевания. Обычно грипп начинается внезапно и проявляется
    следующими симптомами:
    • Повышенная температура
    • Головная боль
    • Сильная усталость
    • Сухой кашель
    • Першение в горле
    • Боли в мышцах
    Грипп распространяется воздушно-капельным путем, то есть когда другой человек
    кашляет, чихает или говорит, вирус попадает в воздух, и другие люди могут вдохнуть
    этот вирус. Попав в нос, горло или легкие вирус начинает размножаться и вызывает
    характерные симптомы. Реже вирус передается при прикосновении к поверхностям,
    на которых находится вирус (например, дверным ручкам), если потом человек прикасается
    ко рту или носу.
    Грипп может передаваться другим людям за день до того, как человек сам заболеет.
    Взрослые могут распространять вирус в течение трех-семи дней после начала симптомов.
    Симптомы гриппа проявляются примерно через четыре дня после того, как вирус попал
    в организм. У некоторых людей гриппа протекает бессимптомно, хотя они могут передавать
    вирус окружающим.
    В Северном Полушарии период эпидемии гриппа обычно наблюдается с ноября по апрель.
    Однако, в это же время чаще всего встречаются другие респираторные инфекции с
    похожими симптомами, и очень часто трудно определить, действительно ли у человека
    грипп, или это другая инфекция.
    Мифы о прививке от гриппа
    От гриппа еще никто не умирал
    Грипп может привести к пневмонии, которая ежегодно оборачивается госпитализацией
    и смертью для многих людей. Хотя в основном грипп опасен для людей старше 65 и
    детей до 2 лет, он остается серьезным заболеванием для всех людей.
    Вакцина не может защитить от гриппа
    Вакцина от гриппа разрабатывается для каждого региона ежегодно, с учетом данных
    ВОЗ. Если человек делает ежегодную вакцинацию – он максимально защищен от гриппа.
    Правда, что ни одна вакцина в мире не может гарантировать стопроцентной защиты.
    У некоторых людей, даже после прививки, может развиться грипп, хотя он и будет,
    скорее всего, проходить в гораздо более мягкой форме. Кроме того, вакцина не может
    защитить от других “простудных” заболеваний с похожими на грипп симптомами.
    Побочные эффекты от прививки могут быть хуже самого гриппа
    Самый частый побочный эффект от прививки – это раздражение на месте инъекции.
    Также после прививки может немного подняться температура. Риск, что у человека
    окажется аллергия на прививку меньше, чем риск осложнений в результате инфицирования
    гриппом. Вакцина от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриные яйца (их
    используют при производстве вакцины), а также людям, у которых ранее наблюдалась
    аллергическая реакция после прививки от гриппа.
    Прививку имеет смысл делать только до декабря
    Вакцинация против гриппа может проводится как до начала эпидемии, так и во время
    нее. Хотя лучшее время для вакцинации – это сентябрь-октябрь, лучше поздно чем
    никогда.
    В чем особенности вакцинации для людей с ВИЧ?
    ВИЧ наносит вред иммунной системе, вместе с этим может измениться реакция иммунной
    системы на вакцину. Следует отметить, что людям с ВИЧ категорически противопоказаны,
    так называемые “живые вакцины”, по счастью вакцина от гриппа к ним не относится,
    она содержит только частицы возбудителя. В целом, вакцинация при ВИЧ-инфекции
    имеет следующие особенности:
    Вакцины временно повышают вирусную нагрузку. Тем не менее, защита от гриппа,
    вирусного гепатита и других инфекций этого вполне стоит. Не сдавайте анализ на
    вирусную нагрузку спустя месяц после любой вакцинации.
    Если у вас низкий иммунный статус, вакцина может не сработать.
    Стоит ли вообще проходить вакцинацию от гриппа, если у тебя ВИЧ?
    Грипп становится причиной тысяч и миллионов смертей ежегодно. При этом он относится
    к инфекциям, предотвращаемым вакцинацией. По мнению большинства экспертов, ВИЧ-положительным
    людям, также как их ВИЧ-отрицательным родным и близким необходима ежегодная вакцинация.
    Хотя в подавляющем большинстве случаев грипп не приводит к тяжелым и необратимым
    последствиям, это не тот опыт, который хотелось бы повторять ежегодно. Вакцинация
    не связана со значительным риском для здоровья, за исключением неприятных ощущений
    в области укола, и редко, небольшого подъема температуры.
    Изучалось ли действие вакцины от гриппа на людей с ВИЧ?
    Действие вакцины от гриппа при ВИЧ-инфекции, известно лучше, чем действие любой
    другой вакцины. По заключению ученых из американского Института Джона Хопкинса,
    сделанного в еще 1996 году: “вакцина от гриппа не оказывает значительного влияния
    на уровень ВИЧ у пациентов с иммунным статусом между 200 и 500”. И хотя у ученых
    еще есть поле для исследований в данной области, пока что все полученные данные
    говорят о безопасности вакцины от гриппа для людей, живущих с ВИЧ.
    Как может повлиять вакцинация на вирусную нагрузку?
    Вакцина от гриппа, как и любая другая вакцина, может вызвать небольшое повышение
    вирусной нагрузки. В свое время по этой причине людям с ВИЧ не рекомендовали вакцинацию
    от гриппа. Однако, сейчас очевидно, что это повышение носит временный характер,
    и вирусная нагрузка вскоре возвращается на круги своя. Подобное увеличение вирусной
    нагрузки длится не дольше 4-6 недель. Важно запомнить, что лечащий врач должен
    был в курсе всех ваших вакцинаций. Также, после прививки от гриппа нельзя будет
    сдавать тест на вирусную нагрузку как минимум недели 2-4 недели. В противном случае
    вы можете получить завышенный результат анализа.
    Можно ли делать прививку от гриппа, если ты принимаешь терапию?
    Единственное серьезное побочное действие вакцины в связи с ВИЧ – это временное
    повышение вирусной нагрузки. Однако, это не относятся к людям, которые успешно
    принимают антиретровирусную терапию, и чья вирусная нагрузка не определяется.
    Некоторые ученые даже думают, что подобная стимуляция размножения ВИЧ даже поможет
    терапии эффективнее “добивать” вирус. Теоретически, можно предположить, что если
    терапия действует на человека недостаточно хорошо, и его вирусная нагрузка определяется
    тест-системой, то подобная вакцинация может ускорить развитие резистентности.
    Однако, достоверных данных на этот счет пока нет. Так что делать прививку от гриппа
    при приеме терапии не противопоказано. В любом случае, если вы решили сделать
    прививку, обязательно обсудите этот вопрос с врачом.
    Можно ли делать прививку от гриппа при низком иммунном статусе?
    Чем ниже иммунный статус человека, тем меньше вероятность, что вакцинация, в
    том числе и вакцинация от гриппа, сможет защитить его от инфекции. С другой стороны,
    вероятность того, что человек инфицируется гриппом, при низком иммунном статусе
    возрастает. К сожалению, при низком иммунном статусе также возрастает риск побочных
    эффектов прививки – симптомов простуды после вакцинации и небольшого увеличения
    вирусной нагрузки. Но если нет других противопоказаний – это не повод пропускать
    вакцинацию.
    Что делать, если все-таки у тебя грипп?
    Грипп не относится к оппортунистическим инфекциям, и у ВИЧ-положительных людей
    он протекает точно также, как и у всех остальных. Тем не менее, он остается очень
    серьезным заболеванием. Если у вас наблюдаются симптомы гриппа, важно:
    Соблюдать строгий постельный режим и как можно больше отдыхать
    Пить как можно больше жидкости
    Избегать употребления алкоголя и курения
    Принимать препараты, облегчающие симптомы гриппа (лучше, чтобы их назначил врач)
    Грипп – это вирусная инфекция, так что никакие антибиотики на нее не подействуют.
    Не следует экспериментировать и употреблять подобные препараты, в лучшем случае
    они бесполезны, в худшем могут иметь побочные действия. Никогда не давайте детям
    или подросткам с симптомами гриппа аспирин, или препараты его содержащие.
    Многие люди верят в так называемый “желудочный грипп”, который помимо обычных
    симптомов вызывает тошноту, рвоту и диарею. Однако, в реальности никакого “желудочного
    гриппа” не существует. Очень редко, особенно у детей, при гриппе действительно
    могут наблюдаться рвота или диарея. Но грипп – это респираторное заболевание,
    оно не влияет непосредственно на пищеварительную систему. Если у вас симптомы
    “желудочного гриппа”, они, скорее всего, вызваны вирусной, бактериальной или паразитарной
    инфекцией, для лечения которой понадобятся специальные лекарственные препараты.

  2. Maxatrom Ответить


    Все вакцины разделяют на живые (которые имеют в себе ослабленный вирус) и инактивированные (которые состоят из антител). Живые вакцины заставляют организм бороться с ослабленным вирусом, и организм сам вырабатывает антитела. Человек переболевает легкой формой болезни, после чего у него вырабатывается иммунитет. Инактивированные вакцины содержат в себе уже мертвого возбудителя болезни или его кусочки. При такой вакцинации человек не заболевает. Даже у здоровых людей вакцина может вызвать побочные эффекты. Что же тогда делать людям с ВИЧ, у которых иммунная система постоянно слабеет. Ведь если человек с ВИЧ заболеет гриппом или гепатитом, то последствия будут огромны.

    Особенности вакцинации у людей с ВИЧ

    вакцинация значительно повышает вирусную нагрузку на несколько недель;
    люди с ВИЧ не должны использовать живые вакцины;
    вакцина может не подействовать, если у больного сильно ослаблен иммунитет (антитела просто не начнут вырабатываться);
    выработка антител всегда длится дольше (несколько недель).

    Перед вакцинацией ВИЧ-больных всегда нужно учитывать:

    какова вероятность того, что больной может заразиться заболеванием, от которого его хотят привить;
    позволяет ли состояние больного создать достаточный иммунитет при вакцинации;
    насколько болезнь, которой может заразиться больной, опасна для ВИЧ-инфицированных.

    Какие вакцины применяют для ВИЧ-больных

    От пневмонии. Люди с ВИЧ в  100-150 раз чаще заболевают пневмонией, поэтому рекомендуют прививаться от нее. Вакцина действует 5 лет.
    От гриппа. Вакцинацию от гриппа приходится проходить каждый год. Так как выработка антител длится долго, то прививаться следует всегда до начала эпидемии (в начале ноября).
    От гепатита. Вакцины от гепатита В защищают от него на 10 лет, вакцина от гепатита А действует 20 лет.
    От столбняка и дифтерии. Обычно от этих заболеваний прививают всех детей в возрасте 3 месяцев. ВИЧ-больные могут прививаться повторно, но не чаще раза в 10 лет. При прививании всегда следят за уровнем вырабатываемых тел, если он слишком мал, то пока возможно вводят вторую дозу.
    От свинки, кори и краснухи. От этих инфекционных болезней делают одну прививку на всю жизнь, но для людей с ВИЧ есть свои особенность. Эта вакцина живая, поэтому перед прививанием проверяют иммунный статус. Иммунный статус для вакцины от кори, свинки и краснухи должен быть не меньше 200 клеток/мл. ВИЧ больные тяжело переносят заболевание корью, если болезнь поражает легкие, то смертность становит 50%.
    Не рекомендуют прививать от оспы, так как эта «живая» вакцина достаточно агрессивна.
    Все прививки проходят под наблюдением в Центрах борьбы со СПИДом. Кроме того за 2 недели до прививки проводят витаминную терапию, для поддержания иммунитета. Хоть введение вакцины и является определенным риском для ВИЧ-больных, прививание от некоторых болезней обязательно.

  3. dnanar Ответить

    Какие вакцины рекомендуются?
    1. От пневмонии
    У людей, живущих с ВИЧ, выше риск развития пневмококковой пневмонии. Эффективной вакцина становится через 2-3 недели. Защитное действие вакцины длится около 5 лет.
    2. От гепатита
    Существует несколько видов вирусных гепатитов. Вакцины существуют от гепатита А и В. Гепатит А не представляет серьезной угрозы, но может быть достаточно проблематичным для людей с ослабленной печенью. Это же относится к людям с гепатитом В и С. Две прививки от гепатита А могут защищать вас в течение 20 лет. 3 прививки от гепатита В могут обеспечить защитой от него на 10 лет.
    3. От гриппа
    От гриппа необходимо прививаться каждый год. Прививки от гриппа рекомендуются всем людям, живущим с ВИЧ. Для лучшей защиты рекомендуется прививаться где-то в ноябре до сезона гриппа. В некоторых случаях грипп может перерасти в пневмонию. Некоторые вакцины могут вызвать аллергическую реакцию у людей, у которых аллергия на яйца.
    4. От столбняка и дифтерии
    Столбняк – серьезное заболевание, которое вызывается обычной бактерией. Столбнячная инфекция может передаться через раны на коже. Она не передается от одного человека другому. У потребителей инъекционных наркотиков риск столбнячной инфекции высок. Дифтерия также является бактериальной инфекцией. Она может передаваться от одного человека другому, и часто встречается у бездомных людей. Вакцина от дифтерии всегда проводится с прививкой от столбняка. От дифтерии и столбняка обычно прививают в детском возрасте. Людям с ВИЧ не рекомендуется прививаться чаще, чем раз в 10 лет.
    5. От кори, свинки и краснухи
    Корь, свинка и краснуха – вирусные инфекции. Они могут передаваться воздушно-капельным путем. Обычно одна прививка защищает в течение всей жизни. Однако так как это живая вакцина, ее не рекомендуют людям с иммунным статусом ниже 200 клеток/мл.

  4. •НеЛюбима• Ответить

    Могут ли ВИЧ-инфицированные делать прививки


    Могут ли ВИЧ-инфицированные делать прививки
    Все вакцины разделяют на живые (которые имеют в себе ослабленный вирус) и инактивированные (которые состоят из антител).
    заставляют организм бороться с ослабленным вирусом, и организм сам вырабатывает антитела. Человек переболевает легкой формой болезни, после чего у него вырабатывается иммунитет.
    содержат в себе уже мертвого возбудителя болезни или его кусочки. При такой вакцинации человек не заболевает.
    Даже у здоровых людей вакцина может вызвать побочные эффекты. Что же тогда делать людям с ВИЧ, у которых иммунная система постоянно слабеет. Ведь если человек с ВИЧ заболеет гриппом или гепатитом, то последствия будут огромны.
    Особенности вакцинации у людей с ВИЧ
    Люди с ВИЧ в 100-150 раз чаще заболевают пневмонией, поэтому рекомендуют прививаться от нее. Вакцина действует 5 лет.
    Вакцинацию от гриппа приходится проходить каждый год. Так как выработка антител длится долго, то прививаться следует всегда до начала эпидемии (в начале ноября).
    Вакцины от гепатита В защищают от него на 10 лет, вакцина от гепатита А действует 20 лет.
    Обычно от этих заболеваний прививают всех детей в возрасте 3 месяцев. ВИЧ-больные могут прививаться повторно, но не чаще раза в 10 лет. При прививании всегда следят за уровнем вырабатываемых тел, если он слишком мал, то пока возможно вводят вторую дозу.
    Не рекомендуют прививать от оспы
    прививание от некоторых болезней обязательно.

    Вакцинация при ВИЧ-инфекции

    –1 иммунный ответ на введение вакцины снижен;
    при количестве лимфоцитовCD4 100 мкл –1 ответ на вакцинацию не ожидается.
    Введение некоторых вакцин может вызвать кратковременное повышение вирусной нагрузки. Пик повышения вирусной нагрузки регистрируется через 1–3 недели после вакцинации. В связи с этим в течение четырех недель после вакцинации не следует измерять вирусную нагрузку в рамках текущего диспансерного наблюдения. Результаты множества исследований показывают, что такие повышения вирусной нагрузки («всплески») не приводят к значимым последствиям. Однако это может повышать риск развития резистентности к АРТ. Кроме того, повышение репликации вируса (теоретически) может увеличить риск передачи ВИЧ от матери ребенку.

    Вакцинация контактных лиц

    Однако, следует помнить, что после введения некоторых живых вакцин (например, пероральной полиомиелитной вакцины) вакцинированный человек в течение некоторого времени выделяет вакцинный штамм вируса во внешнюю среду и способен заразить ВИЧ-инфицированного члена семьи, у которого развивается инфекция вакцинным штаммом. Поэтому для вакцинации лиц из ближайшего окружения ВИЧ-инфицированного оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и вакцина против натуральной оспы не применяются.

    Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей

    При количестве лимфоцитов CD4 15#160;% вакцина MMR вводится дважды с интервалом в 1 месяц. Согласно последним американским рекомендациям, эту вакцину также можно вводить детям в возрасте 1–8 лет при процентном содержании лимфоцитов CD4 15% и детям 8 лет при количестве лимфоцитов CD4 200 мкл –1.
    Из-за отсутствия данных не следует применять четырехкомпонентную вакцину MMRV (вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи и вируса varicella).
    При наличии противопоказаний к введению одной из этих четырех живых вакцин необходимо вакцинировать восприимчивых к этой инфекции членов семьи (особенно братьев и сестер).
    ВИЧ-инфицированные дети должны пройти стандартный курс вакцинации семивалентной пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ), начиная со второго месяца жизни, и дополнительно 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (ППСВ) в возрасте старше 2 лет (должно пройти ?2 месяцев после введения последней дозы ПКВ). Ревакцинация ППСВ проводится каждые 5–6 лет.

    Вакцинация и ВИЧ-инфекция

    Вакцинация детей с доказанной ВИЧ-инфекцией должна учитывать их клинико-имунологические категории согласно таблице: N1, N2, N3, A1, A2, АЗ. С1, С2, СЗ; при не подтвержденном ВИЧ-статусе ребенка используют букву Е перед классификацией (например, ЕА2 или ЕВ1 и т.д.).

    Основным путем инфицирования детей ВИЧ является перинатальный, однако при современной терапии ВИЧ-инфицированных беременных инфицируется не более 5-10% новорожденных. Поскольку новорожденные, вне зависимости от того, инфицированы они или нет, имеют в крови материнские антитела к ВИЧ, которые могут сохраняться в течение 18 месяцев, диагноз ВИЧ-инфекции до этого возраста выставляется на основании выявления в крови вируса или его антигена р24. Таким образом, дети ВИЧ-инфицированной матери для проводящего вакцинацию представляют собой одну гетерогенную группу, что ставит ряд существенных проблем, в частности, безопасность и эффективность разных вакцин у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией (по МКБ В23). а также эффективность вакцинации не зараженных ВИЧ детей (по МКБ R75), развитие иммунной системы которых, хотя бы теоретически, могло пострадать в организме ВИЧ-инфицированной матери.
    Клинические категории ВИЧ-инфекции детей до 13 лет
    Лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, паротит, дерматит, рецидивирующий отит, хронический понос
    Умеренно выраженная – В
    Первый эпизод бакт. менингита, пневмонии или сепсиса, кардиомиопатия, гепатит, оппортунистические инфекции (ЦМВ, кандидоз, герпес простой или опоясывающий, осложненная ветряная оспа, токсоплазмоз, лейомиосаркома, лимфоидный пневмонит, анемия с Нb
    Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
    ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
    Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
    Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
    При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
    Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
    Просто нажмите кнопку Отправить отчет для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
    Источники: http://www.spravka-apteka.com.ua/?nid=1303, http://spidolog.ru/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%92%D0%98%D0%A7-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8, http://ilive.com.ua/health/vakcinaciya-i-vich-infekciya_70441i16109.html
    Комментариев пока нет!
    Избранные статьи
    Ребенок сильно плачет после прививки
    После прививки АКДС ребенок хромает АКДС является прививкой, далее.
    Вакцинация индюшат первые дни
    Будут индюшата здоровыми Будут индюшата здоровыми Первые 15 дней температура в далее.
    Прививка от клещевого энцефалита в улан удэ
    Call-центр- (3012) 29-73-60 Call- центр -(3012) 29-76-20 далее.
    Какие анализы нужно сдать перед прививкой акдс
    Итак, КПК.Вакцина против кори-паротита-краснухи далее.
    Календарь прививок от кори
    Календарь прививок Мы ответим на вопросы: Стоит ли далее.
    Популярные статьи

    Прививка манту отзывы родителей

    Очень часто путают БЦЖ и Манту, и вторую считают прививкой. Прививка – это БЦЖ Прививка БЦЖ, как правило, делается.

    Можно ли ставить прививку гриппа

    Можно ли беременным ставить прививки против гриппа Безусловно, лучше всего сделать все необходимые прививки за несколько месяцев до беременности.

    Вакцинация код по мкб 10

    PNEUMOCOCCAL POLYSACCHARIDE VACCINE (ВАКЦИНА ПНЕВМОКОККОВАЯ ПОЛИСАХАРИДНАЯ) Вакцину вводят п/к или в/м. Первичную вакцинацию проводят одной дозой данной вакцины однократно. Ревакцинации проводят каждые пять лет. Интервал между.

  5. FosrexMan Ответить

    Вакцинация и ВИЧ

    Главная > Эпидемиолог.ру – медицинский портал для эпидемиологов, врачей других специальностей и всех интересующихся своим здоровьем. > Вакцинопрофилактика > Вакцинация и ВИЧ > Вакцинопрофилактика
    Вакцинация и ВИЧ
    24.02.2009

    Вакцинация и ВИЧ

    Что такое вакцинация?
    Вакцинация, или иммунизация, – современное и действенное средство профилактики множества заболеваний. В ответ на введение вакцины, содержащей ослабленные или “убитые” микроорганизмы, иммунная система организма вырабатывает антитела к ним. Когда впоследствии в организм попадают болезнетворные микробы, организм уже имеет навык успешной борьбы с ними.
    Большинство вакцин создано для того, чтобы предупредить инфекции. Однако есть и такие, которые помогают организму бороться с инфекцией, которая уже присутствует в организме. Их называют “терапевтическими” вакцинами.
    “Живые” вакцины содержат ослабленный живой микроорганизм. Они способны размножаться в организме и вызывать иммунный ответ, формируя невосприимчивость к данному заболеванию. При этом заболевание может протекать в легкой форме, но затем иммунная система изучает вакцину и начинает вырабатывать специальные вещества для ее уничтожения.
    “Инактивированные” вакцины содержат либо убитый целый микроорганизм, либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя. То есть человек не заболевает, но в организме вырабатывается иммунитет к данному виду заболевания.
    При вакцинации могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. При введении “живой” вакцины заболевание может протекать в легкой форме. Даже при введении “инактивированной” вакцины ваша иммунная система реагирует на нее. В следствие чего могут наблюдаться такие реакции, как боль и покраснение на месте укола, слабость, усталость или тошнота примерно в течение суток.
    В чем отличие вакцинации у людей с ВИЧ?
    Так как ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему, действие вакцины может быть не так эффективно, либо на иммунный ответ может потребоваться больше времени. Также вакцинация у людей с ВИЧ может вызвать больше побочных эффектов. Вакцины даже могут быть причиной заболевания, от которого они призваны защищать.
    Исследований по воздействию вакцинации на людей с ВИЧ проведено не так уж много, особенно после появления антиретровирусной терапии. Однако можно предложить несколько основных рекомендаций для людей с ВИЧ:
    Вакцинация может повысить вирусную нагрузку на некоторое время. С другой стороны, заболеть гриппом, гепатитом или другими заболеваниями, которые можно предотвратить, – гораздо хуже. Не рекомендуется сдавать анализ на вирусную нагрузку в течение 4 недель после вакцинации.
    Вакцинация людей, живущих с ВИЧ, от гриппа изучена лучше всего. Доказано, что она эффективна и безопасна. Однако людям с ВИЧ не рекомендуется использовать “назальную” вакцину, так как она содержит “живой” вирус.
    Если у вас очень низкий иммунный статус, вакцина может не подействовать. Если это возможно, то укрепите иммунную систему, принимая антиретровирусную терапию, до вакцинации.
    Людям с ВИЧ не рекомендованы многие “живые” вакцины, включая вакцину от оспы. Не рекомендуется делать прививку от оспы, если ваш лечащий врач не согласился, что она безопасна для вас. Старайтесь избегать контактов с людьми, которым сделали прививку от оспы, в течение 2-3 недель. Доказано, что вакцины от кори, свинки и краснухи безопасны для людей с ВИЧ, если иммунный статус выше 200 клеток/мл.
    Какие вакцины рекомендуются?
    1. От пневмонии
    У людей, живущих с ВИЧ, выше риск развития пневмококковой пневмонии. Эффективной вакцина становится через 2-3 недели. Защитное действие вакцины длится около 5 лет.
    2. От гепатита
    Существует несколько видов вирусных гепатитов. Вакцины существуют от гепатита А и В. Гепатит А не представляет серьезной угрозы, но может быть достаточно проблематичным для людей с ослабленной печенью. Это же относится к людям с гепатитом В и С. Две прививки от гепатита А могут защищать вас в течение 20 лет. 3 прививки от гепатита В могут обеспечить защитой от него на 10 лет.
    3. От гриппа
    От гриппа необходимо прививаться каждый год. Прививки от гриппа рекомендуются всем людям, живущим с ВИЧ. Для лучшей защиты рекомендуется прививаться где-то в ноябре до сезона гриппа. В некоторых случаях грипп может перерасти в пневмонию. Некоторые вакцины могут вызвать аллергическую реакцию у людей, у которых аллергия на яйца.
    4. От столбняка и дифтерии
    Столбняк – серьезное заболевание, которое вызывается обычной бактерией. Столбнячная инфекция может передаться через раны на коже. Она не передается от одного человека другому. У потребителей инъекционных наркотиков риск столбнячной инфекции высок. Дифтерия также является бактериальной инфекцией. Она может передаваться от одного человека другому, и часто встречается у бездомных людей. Вакцина от дифтерии всегда проводится с прививкой от столбняка. От дифтерии и столбняка обычно прививают в детском возрасте. Людям с ВИЧ не рекомендуется прививаться чаще, чем раз в 10 лет.
    5. От кори, свинки и краснухи
    Корь, свинка и краснуха – вирусные инфекции. Они могут передаваться воздушно-капельным путем. Обычно одна прививка защищает в течение всей жизни. Однако так как это живая вакцина, ее не рекомендуют людям с иммунным статусом ниже 200 клеток/мл.
    Если вы собрались в путешествие
    Перед путешествием необходимо убедиться, что вам сделали прививку от гепатита А и В. В каждой стране свои требования по вакцинации при въезде. В целом, инактивированные вакцины не должны быть проблемой для людей с ВИЧ, отправляющихся в путешествие. Однако следует избегать “живых” вакцин, включая вакцину от тифа, желтой лихорадки и коровьей оспы. Если требуется прививка от полиомиелита, то она должна быть “инактивированной”, но не “живой”. В этом случае вам нужно получить письмо от врача, в котором говорится, что по медицинским показаниям вам “живая” вакцина прививаться не должна. Такая практика принята в большинстве стран.
    Теги: Вакцинация и ВИЧ
    При использовании материалов ссылка на http://www.epidemiolog.ru обязательна!

  6. ^милая стерво4ка Ответить

    ПРИВИВКИ И ВИЧ
    ЧТО ТАКОЕ ПРИВИВКИ?
    ОСОБЕННОСТИ ПРИВИВОК ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ВИЧ?
    КАКИЕ ПРИВИВКИ РЕКОМЕНДУЮТСЯ?
    ВИЧ-ПОЗИТИВНЫЕ ПУТЕШЕСТВЕННИКИ

    ЧТО ТАКОЕ ПРИВИВКИ?

    Прививки или иммунизации – это лечение с целью построить защиту организма от определенных инфекций. Например, многим людям делают прививки от гриппа каждую осень. Реакция иммунной системы на прививку вырабатывается в течение нескольких недель.
    Большинство прививок используются для профилактики инфекций. Однако некоторые из них помогают организму бороться с инфекциями, которые уже есть в организме. Это так называемые «терапевтические вакцины». См. Брошюру 480 для более детальной информации о терапевтических вакцинах и ВИЧ.
    «Живые» вакцины используют ослабленную форму микроба. Они могут вызвать легкое течение болезни, но после этого иммунная система готова противостоять более серьезному заболеванию. В других «неактивных» вакцинах не используются живые микробы. Ты не переносишь болезнь, но организм также может создать свои защиты.
    У прививок могут быть побочные эффекты. В случае с «живыми» вакцинами может проявиться болезнь в легкой форме. При применении неактивных вакцин могут иметь место боль, покраснение, опухоль в месте укола. Некоторое время ты можешь чувствовать слабость, усталость или тошноту.

    В ЧЕМ ОСОБЕННОСТИ ПРИВИВОК ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ВИЧ?

    Если ВИЧ повредил иммунную систему, она может не так хорошо реагировать на вакцину или реагировать в течение другого периода времени. Кроме этого, вакцины могут вызывать больше побочных эффектов у людей с ВИЧ. Они даже могут вызвать ту болезнь, которую они предназначены предотвратить.
    Не проводилось большого количества исследований по вакцинации ВИЧ-позитивных людей, особенно с того времени, когда люди начали принимать комбинации антиретровирусных препаратов (АРВ). Однако существуют ключевые рекомендации для людей с ВИЧ:
    Прививки могут увеличить вирусную нагрузку (см. брошюру 125) на некоторое время. С другой стороны, заболевание гриппом, гепатитом или другой болезнью, которую возможно предупредить, может иметь более негативные последствия. Не измеряй свою вирусную нагрузку в течение 4 недель после любой прививки.
    Прививки от гриппа изучались больше, чем любые другие прививки для людей с ВИЧ. Они считаются безопасными и эффективными. Однако люди с ВИЧ не должны использовать вакцину от гриппа в виде носового аэрозоля”FluMist”, поскольку она содержит живой вирус.
    Если твои показатели СД4 (см. брошюру 124) очень низкие, вакцины могут не работать. Если возможно, укрепи свою иммунную систему путем приема сильных АРВ-препаратов перед вакцинацией.
    ВИЧ-позитивным людям не следует делать прививки с помощью большинства «живых» вакцин (см. ниже), включая вакцину от ветряной оспы или оспы. Не делай эти прививки за исключением, тех случаев, когда твой врач потвердил, что это будет безопасно. Избегайте контактов с кем-либо, кому сделали «живую» прививку в течение последних 2 или 3 недель. Тем не менее, вакцины против кори, свинки и краснухи считаются безопасными, если твой показатель СД4 выше 200.

    КАКИЕ ПРИВИВКИ РЕКОМЕНДУЮТСЯ?

    1. Пневмония:
    Наличие ВИЧ существенно увеличивает риск развития пневмококковой пневмонии. Вакцине требуется 2 или 3 недели для того, чтобы стать эффективной. Для людей с ВИЧ защита длится около 5 лет.
    2. Гепатит:
    (См. брошюру 506): Гепатит может быть вызван несколькими разными вирусами. Существуют вакцины от гепатита А и В. Гепатит А обычно не опасен, но может стать таким для кого-то со слабой печенью. Это относится к людям, инфицированным гепатитом В или С. Два укола вакцины от гепатита А могут защитить тебя примерно на 20 лет.
    Гепатит В может вызвать серьезное заболевание. Если ты подвергался риску заражения гепатитом В, у тебя должны быть антитела. Если у тебя их нет, следует сделать прививку. Серия из трех уколов от гепатита В должна защищать тебя в течение 10 лет. Люди, подвергающиеся более высокому риску заражения гепатитом А или В, включают мужчин, имеющих секс с мужчинами, и лиц, употребляющих уличные или инъекционные наркотики.
    3. Грипп:
    Вакцина от гриппа предлагается каждый год, в зависимости от наиболее активного вида гриппа. Прививки от гриппа рекомендуются всем людям с ВИЧ. Для лучшей защиты прививку следует сделать до середины ноября – начала сезона гриппа. Заболевание гриппом иногда может иметь своим результатом пневмонию. Некоторые вакцины от гриппа могут вызывать аллергическую реакцию у людей, имеющих аллергию на яйца. Недавно была одобрена новая форма вакцины от гриппа – “FluMist”. Это «живая ослабленная» вакцина. Она еще не изучалась на людях с ослабленной иммунной системой. Вакцина “FluMist” в виде носового аэрозоля не должна использоваться людьми с ВИЧ.
    4. Столбняк и дифтерия:
    Столбняк – это серьезное заболевание, вызванное общими бактериями. Инфекция столбняка может передаваться через любые порезы кожи. Она не может передаваться от человека к человеку. У потребителей инъекционных наркотиков более высокий риск заразиться столбняком. Дифтерия – это еще одно бактериальное заболевание. Она может передаваться от человека к человеку, и распространена среди бездомных людей. Вакцины от дифтерии и столбняка всегда комбинируются.
    Прививки от дифтерии и столбняка обычно делают детям как серию из трех уколов. Один вспомогательный укол можно делать каждые десять лет. Людям с ВИЧ нельзя делать эти уколы чаще, чем каждые 10 лет, или через 5 лет в случае травмы. Более частые уколы могут вызвать болезненную местную реакцию, например, опухоли, которые могут сохраняться несколько недель.
    5. Корь, свинка и краснуха:
    Эти три заболевания вызваны вирусами. Они очень заразны и могут передаваться через кашель или чихание. Дети обычно получают вакцинацию от этих болезней одной прививкой. Вакцина обычно дает пожизненную защиту от этих болезней. Если ты родился после 1957 года и не получил этих вакцин в детстве, их нужно сделать. Однако поскольку это «живая» вакцина, ее не рекомендуют людям, чей показатель СД4 ниже 200.
    6. Менингит (менингококковый менингит):
    За последние несколько лет были зарегистрированы несколько вспышек менингита, большинство из них – в студенческих общежитиях. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития менингита.

    ВИЧ-ПОЗИТИВНЫЕ ПУТЕШЕСТВЕННИКИ

    Все путешественники, у которых есть ВИЧ, должны иметь прививки против гепатита А и В.
    Разные страны имеют разные требования по вакцинации для въезда. В общем, неактивные вакцины не должны создавать проблем для путешественников, у которых есть ВИЧ. Однако, им следует избегать «живых» вакцин, включая желтую лихорадку и коровью оспу. Если есть необходимость в прививке от полиомиелита или брюшного тифа, это должны быть неактивные, а не «живые» версии.
    Вместо того, чтобы получать «живую» вакцину, люди с ВИЧ должны предоставить письмо от своего врача, объясняющее, что у них есть медицинская причина не делать прививку. Это принимается большинством стран.

  7. ShukratFeed Ответить

    В Северном Полушарии период эпидемии гриппа обычно наблюдается с ноября по апрель. Однако, в это же время чаще всего встречаются другие респираторные инфекции с похожими симптомами, и очень часто трудно определить, действительно ли у человека грипп, или это другая инфекция.
    Мифы о прививке от гриппа
    От гриппа еще никто не умирал
    Грипп может привести к пневмонии, которая ежегодно оборачивается госпитализацией и смертью для многих людей. Хотя в основном грипп опасен для людей старше 65 и детей до 2 лет, он остается серьезным заболеванием для всех людей.
    Вакцина не может защитить от гриппа
    Вакцина от гриппа разрабатывается для каждого региона ежегодно, с учетом данных ВОЗ. Если человек делает ежегодную вакцинацию — он максимально защищен от гриппа. Правда, что ни одна вакцина в мире не может гарантировать стопроцентной защиты. У некоторых людей, даже после прививки, может развиться грипп, хотя он и будет, скорее всего, проходить в гораздо более мягкой форме. Кроме того, вакцина не может защитить от других «простудных» заболеваний с похожими на грипп симптомами.
    Побочные эффекты от прививки могут быть хуже самого гриппа
    Самый частый побочный эффект от прививки — это раздражение на месте инъекции. Также после прививки может немного подняться температура. Риск, что у человека окажется аллергия на прививку меньше, чем риск осложнений в результате инфицирования гриппом. Вакцина от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриные яйца (их используют при производстве вакцины), а также людям, у которых ранее наблюдалась аллергическая реакция после прививки от гриппа.
    Прививку имеет смысл делать только до декабря
    Вакцинация против гриппа может проводится как до начала эпидемии, так и во время нее. Хотя лучшее время для вакцинации — это сентябрь-октябрь, лучше поздно чем никогда.
    В чем особенности вакцинации для людей с ВИЧ?
    ВИЧ наносит вред иммунной системе, вместе с этим может измениться реакция иммунной системы на вакцину. Следует отметить, что людям с ВИЧ категорически противопоказаны, так называемые «живые вакцины», по счастью вакцина от гриппа к ним не относится, она содержит только частицы возбудителя. В целом, вакцинация при ВИЧ-инфекции имеет следующие особенности:
    Вакцины временно повышают вирусную нагрузку. Тем не менее, защита от гриппа, вирусного гепатита и других инфекций этого вполне стоит. Не сдавайте анализ на вирусную нагрузку спустя месяц после любой вакцинации.
    Если у вас низкий иммунный статус, вакцина может не сработать.
    Стоит ли вообще проходить вакцинацию от гриппа, если у тебя ВИЧ?
    Грипп становится причиной тысяч и миллионов смертей ежегодно. При этом он относится к инфекциям, предотвращаемым вакцинацией. По мнению большинства экспертов, ВИЧ-положительным людям, также как их ВИЧ-отрицательным родным и близким необходима ежегодная вакцинация. Хотя в подавляющем большинстве случаев грипп не приводит к тяжелым и необратимым последствиям, это не тот опыт, который хотелось бы повторять ежегодно. Вакцинация не связана со значительным риском для здоровья, за исключением неприятных ощущений в области укола, и редко, небольшого подъема температуры.
    Изучалось ли действие вакцины от гриппа на людей с ВИЧ?
    Действие вакцины от гриппа при ВИЧ-инфекции, известно лучше, чем действие любой другой вакцины. По заключению ученых из американского Института Джона Хопкинса, сделанного в еще 1996 году: «вакцина от гриппа не оказывает значительного влияния на уровень ВИЧ у пациентов с иммунным статусом между 200 и 500». И хотя у ученых еще есть поле для исследований в данной области, пока что все полученные данные говорят о безопасности вакцины от гриппа для людей, живущих с ВИЧ.
    Как может повлиять вакцинация на вирусную нагрузку?
    Вакцина от гриппа, как и любая другая вакцина, может вызвать небольшое повышение вирусной нагрузки. В свое время по этой причине людям с ВИЧ не рекомендовали вакцинацию от гриппа. Однако, сейчас очевидно, что это повышение носит временный характер, и вирусная нагрузка вскоре возвращается на круги своя. Подобное увеличение вирусной нагрузки длится не дольше 4-6 недель. Важно запомнить, что лечащий врач должен был в курсе всех ваших вакцинаций. Также, после прививки от гриппа нельзя будет сдавать тест на вирусную нагрузку как минимум недели 2-4 недели. В противном случае вы можете получить завышенный результат анализа.
    Можно ли делать прививку от гриппа, если ты принимаешь терапию?
    Единственное серьезное побочное действие вакцины в связи с ВИЧ — это временное повышение вирусной нагрузки. Однако, это не относятся к людям, которые успешно принимают антиретровирусную терапию, и чья вирусная нагрузка не определяется. Некоторые ученые даже думают, что подобная стимуляция размножения ВИЧ даже поможет терапии эффективнее «добивать» вирус. Теоретически, можно предположить, что если терапия действует на человека недостаточно хорошо, и его вирусная нагрузка определяется тест-системой, то подобная вакцинация может ускорить развитие резистентности. Однако, достоверных данных на этот счет пока нет. Так что делать прививку от гриппа при приеме терапии не противопоказано. В любом случае, если вы решили сделать прививку, обязательно обсудите этот вопрос с врачом.
    Можно ли делать прививку от гриппа при низком иммунном статусе?
    Чем ниже иммунный статус человека, тем меньше вероятность, что вакцинация, в том числе и вакцинация от гриппа, сможет защитить его от инфекции. С другой стороны, вероятность того, что человек инфицируется гриппом, при низком иммунном статусе возрастает. К сожалению, при низком иммунном статусе также возрастает риск побочных эффектов прививки — симптомов простуды после вакцинации и небольшого увеличения вирусной нагрузки. Но если нет других противопоказаний — это не повод пропускать вакцинацию.
    Что делать, если все-таки у тебя грипп?
    Грипп не относится к оппортунистическим инфекциям, и у ВИЧ-положительных людей он протекает точно также, как и у всех остальных. Тем не менее, он остается очень серьезным заболеванием. Если у вас наблюдаются симптомы гриппа, важно:
    Соблюдать строгий постельный режим и как можно больше отдыхать
    Пить как можно больше жидкости
    Избегать употребления алкоголя и курения
    Принимать препараты, облегчающие симптомы гриппа (лучше, чтобы их назначил врач)
    Грипп — это вирусная инфекция, так что никакие антибиотики на нее не подействуют. Не следует экспериментировать и употреблять подобные препараты, в лучшем случае они бесполезны, в худшем могут иметь побочные действия. Никогда не давайте детям или подросткам с симптомами гриппа аспирин, или препараты его содержащие.
    Многие люди верят в так называемый «желудочный грипп», который помимо обычных симптомов вызывает тошноту, рвоту и диарею. Однако, в реальности никакого «желудочного гриппа» не существует. Очень редко, особенно у детей, при гриппе действительно могут наблюдаться рвота или диарея. Но грипп — это респираторное заболевание, оно не влияет непосредственно на пищеварительную систему. Если у вас симптомы «желудочного гриппа», они, скорее всего, вызваны вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией, для лечения которой понадобятся специальные лекарственные препараты.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *