Можно ли делать прививку во время приема антибиотиков?

7 ответов на вопрос “Можно ли делать прививку во время приема антибиотиков?”

  1. Gathis Ответить

    Если же ребенок в силу определенных причин начинает прививаться отступя от этого графика, то ему в обязательном порядке курирующим его педиатром создается ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ план вакцинации.
    Отдельно хочется отметить тот факт, что родители должны знать, что, ни одна из применяющихся в настоящее время вакцин не может гарантировать отсутствие побочных реакций. Поэтому чрезвычайно важны меры профилактики поствакцинальных осложнений.
    К основным мерам профилактики относятся: строгое выполнение техники вакцинации;
    соблюдение противопоказаний;
    точное исполнение инструкций по транспортировке и хранению вакцин;
    соблюдение интервалов между прививками.
    К факторам, располагающим к поствакцинальным осложнениям относятся: Наличие у ребенка поражения нервной системы, особенно таких, как повышенное внутричерепное давление, гидроцефальный и судорожный синдромы.
    Любые формы аллергических проявлений.
    Частота, длительность, характер острых заболеваний, особенности течения хронических заболеваний.
    Наличие в прошлом ненормальных реакций на предшествующие прививки.
    При вакцинации необходимо соблюдать следующие положения: Минимальный интервал между проведением прививки и предшествующим острым или обострением хронического заболевания должен быть не менее 1 мес. Однако, при легко протекающих острых заболеваниях (например, насморке), интервал может быть сокращен до 1недели. Прививки против гриппа инактивированными вакцинами можно делать сразу после нормализации температуры.
    В близком окружении ребенка не должно быть больных острыми респираторными заболеваниями.
    В случаях, когда врач по какой-либо причине опасается вакцинировать ребенка амбулаторно, прививка может быть проведена в стационаре (например, в случаях тяжелых аллергических реакций в прошлом).

    Рекомендации

    Перед тем как начать делать прививки:
    посетите детских врачей, в том числе невропатолога;
    Необходима дополнительная консультация специалиста, если:
    у ребенка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез;
    o ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты;
    o на предыдущее введение вакцины была тяжелая реакция;
    есть аллергия на что-либо;
    ребенок получал гаммаглобулин или переливание крови за последние три месяца;
    ребенок или кто-либо из членов семьи страдают иммунодефицитом, раком, СПИДом или другими иммунными заболеваниями;
    ребенок или кто-либо из членов семьи принимает стероидные препараты, получает лучевую и химиотерапию
    внимательно изучите общие противопоказания к вакцинации и противопоказания к конкретной прививке – убедитесь в том, что они не относятся к Вашему ребенку.
    не менее чем за неделю перестаньте вводить новые виды пищи (актуально для детей с аллергией);
    посоветуйтесь с врачом педиатром о способе предотвращения и смягчения аллергических реакций на вакцину;
    сдайте анализы крови и мочи, получите результаты и убедитесь в том, что они позволяют делать прививку;
    следует избегать приема антибиотиков и сульфаниламидов за 1-2 дня до вакцинации живыми вакцинами;
    Подготовка к прививкам
    чем меньше времени пройдет между получением результата анализов и собственно прививкой, тем лучше;
    начните давать ребенку профилактический препарат, если он назначен врачом;
    узнайте у своего врача, через какое время после прививки можно ожидать каких-либо побочных реакций (и какие они).
    Непосредственно перед прививкой
    оцените состояние ребенка;
    измерьте температуру;
    если есть сомнения, свяжитесь с врачом;
    перед прививкой ребенка должен осмотреть врач;
    вы имеете право ознакомиться с инструкцией к вакцине и проверить срок годности препарата.
    После прививки
    проведите 20-30 минут после прививки в помещении поликлиники – это позволит Вам получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций;
    по назначению врача дайте ребенку профилактический препарат;
    если поднялась температура, то давайте ребенку больше пить и делайте обтирания теплой водой;
    если у ребенка наблюдаются местные реакции: прикладывайте к больному месту прохладную мочалку из махровой ткани. Недопустимо самостоятельно накладывать компрессы и мази на место укола! Если через 24 часа не наступит улучшение, позвоните врачу;
    внимательно следите за малейшими изменениями физического и психического состояния ребенка, особенно если не применяете профилактику;
    сообщите врачу обо всем, что покажется необычным, это пригодится при подготовке к следующей вакцинации;
    при малейших признаках удушья вызывайте “неотложку”. Обязательно проинформируйте прибывших врачей о том, что сегодня была сделана прививка (против какого заболевания и какой вакциной).
    Далее:
    продолжайте давать профилактический препарат столько дней, сколько назначено врачом;
    наблюдайте за состояния ребенка столько дней, сколько может длиться реакция;
    следует избегать приема антибиотиков и сульфаниламидов на протяжении 7 недель после вакцинации живыми вакцинами;
    если все сроки прошли, а какие-то остаточные явления остались (ребенок нервный, на месте введения вакцины – воспаление, др.), свяжитесь с врачом;
    некоторое время не вводите ребенку новые виды пищи.
    Что же касается противопоказаний для вакцинации, как показывает практика, это один из наиболее волнующих родителей вопросов. Поэтому хочется кратко пояснить, что же к ним относится.
    Противопоказания к прививкам подразделяются на следующие категории: постоянные (абсолютные) и временные (относительные); а также истинные и ложные.

    Постоянные (абсолютные) противопоказания:

    Постоянные противопоказания встречаются достаточно редко и их частота не превышает 1% от общего числа детей.
    Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу.
    Сильной реакцией является наличие температуры выше 40 градусов, в месте введения вакцины – отек, гиперемия > 8 см в диаметре. К осложнениям относятся: реакция анафилактического шока, коллапс, энцефалит и энцефалопатия, нефебрильные судороги.
    Противопоказана вакцина, вызвавшая тяжелую реакцию. При тяжелых системных аллергических реакциях на коревую прививку не вводят также и паротитную вакцину. Живая полиомиелитная вакцина противопоказана для последующих введений детям, перенесших вакцинассоциированный полиомиелит. Однако, им можно вводить инактивированную полиомиелитную вакцину.
    Иммунодефицитное состояние (первичное). Противопоказаны вакцины: БЦЖ, ОПВ, коревая, паротитная, краснушная.
    Злокачественные новообразования. Противопоказаны вакцины: БЦЖ, ОПВ, АКДС, коревая, паротитная, краснушная.
    Беременность. Противопоказаны все живые вакцины Запрет на введение живых вакцин связан не столько с опасностью их тератогенного влияния (предполагаемого лишь теоретически), сколько с возможностью связать с вакцинацией, например, врожденные дефекты новорожденного. Поэтому противопоказания в этой части надо рассматривать, в первую очередь, как средство защиты медицинского работника, проводящего вакцинацию, от возможных обвинений.

    Относительные (временные) противопоказания:

    Острое заболевание. Наиболее распространены ситуации, где дети, которым должна быть сделана плановая прививка, страдают в этот момент острым заболеванием. Общие рекомендации на этот счет говорят, что вакцины должны вводиться через 2 недели после выздоровления. В отдельных случаях интервал может быть укорочен до 1 недели или удлинен в случае тяжелых заболеваний до 4-6 недель. В некоторых случаях, наличие у ребенка легкого заболевания (например, легкий насморк без температуры) не является противопоказанием к применению вакцин, особенно если ребенок часто страдает от инфекций верхних дыхательных путей или аллергическим ринитом. Повышенная температура сама по себе не является противопоказанием к иммунизации.
    Однако, если лихорадка или другие проявления указывают на наличие средней тяжести или тяжелого заболевания, ребенка нельзя прививать до полного выздоровления.
    В любом случае заключение о тяжести заболевания и возможности вакцинации должен давать врач.
    При наличии эпидпоказаний, детей прививают и в момент острого заболевания. Исследования показали, что при таком подходе число реакций и осложнений не повышается. Однако введение вакцины таким детям чревато тем, что возникшее осложнение основного заболевания или его неблагоприятный исход могут быть истолкованы как результат проведенной вакцинации.
    Обострение хронического заболевания. После обострения хронического заболевания необходимо дождаться полной или частичной ремиссии (через 2-4 недели со специали).
    Введение иммуноглобулинов, переливание плазмы, крови. Инактивированные вакцины не взаимодействуют с циркулирующими антителами и поэтому могут применяться одновременно. Обычно одновременно используются антитела и вакцина против гепатита В, бешенства и столбняка.
    Живые вакцины содержат цельные живые вирусы, которые для образования иммунитета должны разножаться в организме. Антитела могут мешать этому процессу. Поэтому при совместном использовании иммуноглобулинов (или препаратов крови) и вакцин нужно соблюдать следующие правила: после введения вакцины нужно выждать минимум 2 недели перед введением иммуноглобулина;
    после введения иммуноглобулина необходим перерыв минимум 6 недель (желательно 3 месяца) до введения вакцины. Именно это время требуется для разрушения антител. Исключение составляют вакцины против полиомиелита и желтой лихорадки. В случае применения этих вакцин соблюдение каких-либо интервалов между введением иммуноглобулинов или препаратов крови не требуется.
    Иммуносупрессивная терапия. Вакцинацию живыми вакцинами проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса лечения (при отсутствии других противопоказаний).

    Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок:

    Помимо инфекций, при которых оправдана отсрочка вакцинации до выздоровления, существует большой спектр состояний (таких как перинатальная энцефалопатия, аллергия, анемия), которые являются основными неоправданными причинами задержек проведения вакцинации.
    Острое заболевание легкой степени тяжести, без температуры.
    Недоношенность. Исключение составляет вакцинация БЦЖ, в случае, если ребенок родился с весом менее 2000 грамм. Все остальные прививки проводятся согласно общепринятому графику.
    Недостаточность питания, анемия
    Дисбактериоз как диагноз оправдан у больного, расстройство стула у которого связано с массивным применением антибиотиков широкого спектра; очевидно, что в этих случаях прививка откладывается до выздоровления. У ребенка с нормальным стулом диагноз “дисбактериоз” не имеет под собой каких-либо оснований, так что факт количественных или качественных отклонений микробной флоры кала от “нормы” не является поводом для отмены или отсрочки прививки).
    Перинатальная энцефалопатия – собирательный термин, обозначающий повреждение ЦНС травматического или гипоксического происхождения, острый период которого заканчивается в течение первого месяца жизни. На практике, тем не менее, этот термин часто используется как диагноз для обозначения не прогрессирующих остаточных расстройств (изменения мышечного тонуса, запаздывание становления психических и моторных функций, нарушения периодичности сна и бодрствования), который в некоторых регионах выставляется 80-90% детей первых месяцев жизни. Прививки в этих случаях откладывать не нужно. Естественно, что если нет ясности в характере изменения ЦНС, то прививку лучше отложить до дополнительной консультации невропатолога для окончательного установления диагноза и решения вопроса о вакцинации.
    Стабильные неврологические состояния (синдром Дауна и другие хромосомные заболевания, ДЦП, акушерские параличи и парезы, последствия травм и острых заболеваний) не несут в себе риска неблагоприятных последствий вакцинации
    Аллергия, астма, экзема, другие атопические проявления – являются скорее показаниями к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Перед вакцинацией целесообразно проконсультироваться у аллерголога с целью выбора оптимального времени вакцинации и подбора необходимой лекарственной защиты.
    Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, в стадии компенсации не являются противопоказанием к вакцинации.
    Хронические заболевания сердца, легких, почек, печени -не являются противопоказанием для вакцинации, если болезнь находится в стадии ремиссии.
    Местное лечение стероидами в виде мазей, капель в глаза, спреем или ингаляций не сопровождается иммуносупрессией и не препятствует вакцинации.
    Поддерживающая терапия при хронических заболеваниях (антибиотики, эндокринные препараты, сердечные, противоаллергические, гомеопатические средства), проводимое детям с соответствующим заболеванием, само по себе не является противопоказанием к вакцинации.
    Увеличение тени тимуса на рентгенограмме является либо анатомическим вариантом, либо результатом после стрессовой гиперплазии. такие дети хорошо переносят прививки, дают нормальный иммунный ответ, а частота поствакцинальных реакций у них не больше, чем у детей без видимой не рентгенограмме тени тимуса.
    Состояния, которые имели место до вакцинации, но к настоящему времени уже отсутствуют (в анамнезе) также не являются противопоказанием для прививок: Умеренные местные реакции на предыдущее введение вакцины
    Недоношенность
    Перинатальная энцефалопатия
    Гемолитическая болезнь (желтуха) новорожденных
    Сепсис, болезнь гиалиновых мембран
    Неблагоприятный семейный анамнез (аллергия в семье, эпилепсия и осложнения после вакцинации у родственников, внезапная смерть в семье). Исключением является указание на наличие в семье больного с симптомами иммунодефицита (в этом случае вместо живой полиомиелитной вакцины используют инактивированную и новорожденного дополнительно обследуют до введения ему БЦЖ).
    Надеюсь, эта статья поможет родителям определиться в решения вопроса, прививать или нет своего ребенка, ведь его здоровье в Ваших руках.

  2. Sharius Ответить

    Прививка от краснухи и лечение антибактериальными препаратами – совершенно разные вещи и одно другому никак не мешает: они не ослабевают, ни усиливают действие друг друга. Скорее всего, организм быстро приспособится и выработает иммунитет от инфекционного заболевания, в крови появятся собственные иммунокомплексы – антитела против вируса краснухи. А лечение в гинекологии – иная сфера, одно с другим почти никак не соприкасается. Если после прививки нормальное общее самочувствие – нет температуры, сыпи и иных проявлений реакции организма на прививку, почему бы не выполнить лечение антибактериальными препаратами воспалительного заболевания гинекологических органов. В данном случае только следует наблюдать за собственной реакцией на прививку и соощить доктору о том, что она была сделана и об осложнениях на нее, по необходимости, обратиться за медицинской помощью к терапевту, или инфекционисту. А антибактериальные препараты в современной медицине в наши дни очень качественные. Осложнения на применение антибиотиков последних поколений развивается не так часто и об этом тоже стоит сообщить гинегологу, если будет повод, что вряд ли. Желаю поправляться!

  3. VideoAnswer Ответить

  4. VideoAnswer Ответить

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *