Можно ли делать рентген при грудном вскармливании?

12 ответов на вопрос “Можно ли делать рентген при грудном вскармливании?”

  1. ALEXA Ответить

    Нельзя недооценивать опасность воздействия, даже незначительных доз, ионизирующего излучения. Но что же делать, если провести диагностику все-таки необходимо? В таких случаях вопрос, можно ли делать рентген во время ГВ, не совсем корректен, поскольку не уточненный вовремя диагноз может нести серьезную угрозу здоровью. В некоторых случаях можно воспользоваться альтернативными диагностическими методами, не представляющими никакой опасности (УЗИ, МРТ).
    При этом, если УЗИ не может предоставить необходимый объем информации, то единственным ограничением к проведению МРТ является его стоимость. Еще один способ сделать рентген при грудном вскармливании и избежать вероятных негативных последствий для ребенка – это отлучить его от груди на время диагностики. Для этого, непосредственно перед процедурой, его следует покормить, а в дальнейшем кормить заранее сцеженным молоком или молочной смесью. В течение 12–24 часов, молоко следует сцеживать и выливать, а по истечении указанного временного промежутка, можно возвращаться к привычному способу кормления.

    После проведения рентгенологической диагностики рекомендуется сцеживать молоко в течение 24 часов
    Современный подход к применению диагностических исследований предлагает пренебрегать вероятным риском возникновения негативных последствий после проведения рентгена при ГВ, считая его очень незначительным. Если решение о целесообразности проведения диагностики принимает врач, то решение о том можно ли кормить ребенка грудью непосредственно после процедуры, вправе решать только мать.

  2. LuckyDay Ответить

    Рентген представляет собой диагностическую процедуру, названную по фамилии первооткрывателя излучения, которое лежит в основе метода. Применяется он для уточнения диагноза, изучения состояния внутренних органов при воспалительных процессах, а также костей при подозрении на перелом.
    Иногда рентген назначают при диспансеризации; кормящей матери рекомендуется отказаться от проведения такого исследования, если у нее отсутствуют жалобы.

    Механизм воздействия ионизирующего излучения на организм

    Рентгеновское излучение – это электромагнитная волна с потоком фотонов, которые имеют свойство проходить через твердые предметы. Человеческое тело для них также не является препятствием.
    Плотность тканей организма различна и замедляет движение фотонов неравномерно.Прошедшие через тело лучи вступают в реакцию с фотобумагой, отображая внутренние органы и кости.пациента.

    Излучение воздействует на клетки организма, в результате этого они повреждаются. Этот процесс необратимый, в результате него образуются свободные радикалы, нарушающие активность находящихся поблизости клеток. Чем больше длилось воздействие, тем тяжелее будут повреждения.
    В медицинских целях используют кратковременное облучение, повреждения от которого минимальны и быстро нейтрализуются.

    Рентгенотерапия – лечение при помощи рентгена

    Данный способ терапии применяется при опухолевых патологиях. Чаще всего таким образом лечат новообразования, располагающиеся близко к поверхности. Пучок волн направляют на пораженные клетки, воздействуют локально, атипичные клетки погибают.
    Недостатком является гибель здоровых клеток; иногда вред от лечения превышает положительный эффект. По этой причине рак данным способом лечат лишь при неглубоком расположении опухоли.
    Грудное вскармливание не считается противопоказанием к применению. Такое лечение назначают нечасто и только по показаниям. Если есть возможность заменить менее агрессивной методикой, доктора предпочитают отказаться от рентгенотерапии.

    Побочные эффекты

    Длительное облучение увеличивает риск образования злокачественных опухолей. Происходят изменения в плазме крови, человек быстрее стареет. Действие отличается в зависимости от того, на какую часть тела направлен пучок волн.
    Если облучается грудная клетка, возможны патологии легких или сердца. Облучение живота грозит болезнями органов пищеварительной системы и кожных покровов.
    Для беременных женщин облучение опаснее, чем для прочих групп пациентов: под воздействием лучей могут развиваться нарушения внутриутробного развития или хромосомные отклонения.
    Особенно сильный вред организму причиняет рентгенотерапия: возможны облысение, образование пятен и волдырей, повышение местной чувствительности, сбои менструального цикла, отечность, рвота, тошнота, запоры, понос, пневмония, разрушение зубной эмали, патологии кроветворной системы.
    Дозы облучения при различных медицинских процедурах в сравнении с природным облучением (миллизиверт)
    Процедура
    Доза облучения, м3в
    Аналогично природному облучению за промежуток времени
    Рентгенография грудной клетки
    0,1
    10 суток
    Флюорография
    0,3
    30 суток
    КТ брюшной полости
    10
    3 года
    Внутривенная пиелография
    3
    1 год
    Рентгенография позвоночника
    1,5
    0,5 года
    КТ головы
    2
    8 месяцев
    Миелография
    4
    1 год и 4 месяца
    КТ грудной клетки
    7
    2 года
    КТ черепа, околоносовых пазух
    0,6
    2 месяца
    Галактография
    0,7
    3 месяца
    Маммография
    0,7
    3 месяца
    Гистеросальпингография
    1
    4 месяца
    КТ позвоночного столба
    6
    2 года
    КТ всего тела
    10
    3 года
    Примечание: КТ–компьютерная томография

    Допустим ли рентген при кормлении грудью

    При лактации рентгенография, компьютерная томография или флюорография могут быть назначены при подозрении на опасные для здоровья и жизни матери патологии. Не стоит отказываться от исследований, поскольку это может ухудшить качество жизни, привести к летальному исходу.
    Если это возможно, доктора стремятся избежать рентгеновского излучения при грудном вскармливании, заменяют агрессивную диагностическую процедуру более безопасным ультразвуковым исследованием или другими методиками, позволяющими поставить диагноз, определить локализацию патологического очага.
    Если кормящая женщина проходит диспансеризацию, а подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться от проведения рентгенографии, снизив тем самым риск развития осложнений.

    Влияние рентгена на способность лактации

    Если исследования проводились не на грудной клетке, никакого воздействия на способность к грудному вскармливанию рентген не окажет: лучи почти не рассеиваются в организме, а специальный фартук защищает от влияния излучения.
    Опасность представляет облучение в области груди.
    Женщина не утратит способность кормить грудью. Даже при необходимости проведения нескольких исследований способность к грудному вскармливанию сохраняется.
    Однако, рентгеновское излучение, увеличивает риск развития онкологического заболевания.

    Влияние рентгена на состав грудного молока

    Поскольку во время проведения процедуры некоторое количество молока находится в подвергающейся облучению груди, на его атомы рентген тоже будет воздействовать. Возникает нестабильность атомного ядра и после рентгена молоко останется некоторое время радиоактивным.
    Это в теории. На практике же поскольку продолжительность облучения невелика, изменения в структуре молока крайне незначительны. Доктора полагают, что после однократного проведения рентгенографии сцеживать молоко не нужно.
    Если женщине нужно сделать не одно исследование, доза радиации возрастает, качества молока могут меняться. В таком случае потребуется консультация врача: обратиться к нему необходимо, чтобы выяснить, можно ли кормить и когда разрешено начинать.
    Следует заранее сцедить молоко, чтобы кормить ребенка первое время после обследования.

    Что вреднее: рентген или флюорография

    При флюорографии доза облучения более мощная, чем при рентгенографии, организм получает большую дозу радиации. По этой причине данное исследование более вредно и проводится не чаще одного раза в год.

    Можно ли кормить после рентгена

    Рекомендуется уточнить у доктора, через какое время кормить безопасно. Как сказано выше, однократное обследование не изменит качеств молока и не причинит вреда детям (малышам).
    Сцеживать его не нужно не только после рентгенографии, но и после флюорографии.
    При повторных исследованиях может потребоваться временное воздержание от кормления грудью.

    Какие виды рентгена проводятся кормящим мамам

    Чаще проводят исследование с помощью пучкообразного излучения. Доза радиации, которую получает кормящая мать при таком обследовании, меньше, чем при проведении диагностики на старых аппаратах с помощью цифровой матрицы. Вредное воздействие не такое сильное.
    Флюорографию после родов проводили раньше, но сейчас от такой методики отказались, поскольку необходимость в этой процедуре в большей части случаев отсутствует.

    Рентгенограмма при помощи цифровой матрицы

    Такая система работы используется в старых аппаратах. Сначала изображение выводится на экран, после чего переносится на пленку. Характеризуется относительно высоким облучением.

    Рентген при помощи пучкообразного излучения клетки

    Менее опасная методика, лучше подходящая в период лактации. Изображение точечное, в виде пучка. Вред минимален.

    Рентген с контрастом

    Подобное исследование проводят не часто. Особенно редко его назначают при кормлении грудью поскольку контрастные вещества попадают в грудное молоко. Это изменяет его качества, делает опасным для младенцев.
    Виды контрастных веществ
    Препараты на основе йода оказывают не слишком сильное влияние на молоко, поэтому йод используют чаще прочих. Лактацию после процедуры с использованием йода прекращать не нужно – его изотопы имеют малый период полураспада.
    Гадопентетовую кислоту используют реже, поскольку она проникает в молоко и кормить после процедуры можно не сразу. Некоторые доктора рекомендуют подождать 6-8 часов перед возобновлением.
    Другие же специалисты, не считают необходимым прерывать грудное вскармливание, поскольку количество попадающего в молоко вещества не превышает 1%.
    Но для исключения риска первую порцию молока, все же лучше сцедить.

    Самые частые показания к рентгену при лактации

    Чаще всего проведение рентгена требуется при наличии стоматологических проблем. В этом случае рентгеновское излучение не повлияет сильно на способность к кормлению или на качество молока.
    Можно, однако, прикрыть грудь специальным фартуком.

    Проведение рентгена может быть назначено при открытых и закрытых переломах, гайморите, подозрениях на туберкулез или опухолевые новообразования.

    Что делать кормящей матери, чтобы уменьшить вероятность возникновения последствий от облучения

    Избежать негативного воздействия на молочные железы можно с помощью специального фартука. Если исследование проводится не на грудной клетке, можно попросить его у врача.
    Если женщине предлагают сделать флюорографию в роддоме, можно отказаться. Основанием для отказа является наличие талона о прохождении обследования менее года назад.
    Обследование нужно проводить лишь при наличии показаний. Если подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться.
    Стоит покормить младенца перед проведением процедуры. Кроме того, если назначается рентген с использованием контрастного вещества, рекомендуется сцедить столько молока, чтобы ребенку хватило на 6-8 часов.
    После рентгенографии или флюорографии не требуется воздерживаться от кормлений, если не был применен контраст. Кормить можно сразу после выхода из кабинета. При многократных исследованиях лучше подобрать с врачом индивидуальное время воздержания от кормлений грудью.
    Сцеживать молоко после рентгена не обязательно. Исключением являются затруднения с лактацией – в этом случае лучше не пренебрегать сцеживанием, поскольку длительное отсутствие кормлений может привести к снижению выработки молока.

    Альтернативные способы диагностики

    Нередко рентген можно заменить менее агрессивными методиками. В ряде ситуаций допускается замена рентгенографии на УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Эти методы более безопасны; если их использование позволяет поставить точный диагноз, доктора часто отказываются от рентгена.
    Недостатками таких альтернативных методик является меньшая информативность. Часто они не позволяют поставить диагноз, определить локализацию очага патологии. В случаях, когда информативности недостаточно, придется использовать рентгеновское излучение.

    Вывод: можно ли делать рентген при грудном вскармливании?

    По назначению врача рентген не только разрешен, но и обязателен. Часто патология, не обнаруженная вовремя, может вредить матери и младенцу больше, чем само излучение.
    Без показаний рентген не рекомендован не только кормящим матерям, но и другим людям: слишком частое облучение может стать причиной опасных последствий.

  3. Aurilas Ответить

    Чтобы ответить на вопрос: можно ли кормящей маме делать рентген, необходимо разобраться в его негативном влиянии на организм.
    Рентгеновское излучение, разрушает целостность атомов и молекул в организме человека. Побочные эффекты:
    Когда влияние излучения не длительное, но интенсивное, могут наблюдаться изменения в составе крови. Однако эти погрешности проходят самостоятельно.
    Если же организм облучался долго, возникает гемолитическая анемия. А это уже необратимое изменение крови.
    Повышается риск развития рака.
    Организм изнашивается быстрее.
    Появляются проблемы с глазами, а именно катаракта.
    Это всё касается длительного и интенсивного излучения. В процессе облучения используются только малые дозы рентгеновских лучей, а сама процедура занимает минимальное количество времени.

    Влияние рентгена на состав и количество молока

    Вопросы о том, можно ли кормить грудью после рентгена, полностью связаны с ответами на вопрос об изменениях количества и состава молока. При классическом способе обследования, никаких изменений с грудным молоком не происходит.
    Существуют случаи, когда рентгенологи, могут рекомендовать воздержаться от кормления малыша, после излучения. Это связано с введением контрастных веществ при обследовании. Эти вещества, увеличивают обследуемые ткани, выделяя их на фоне остальных. В их состав входит йод или барий.
    Контрастные вещества:
    Препараты, используемые для обследования желудочно-кишечного тракта.
    Препараты, используемые в стоматологии.
    Содержание бария или йода при таких исследованиях минимальны, но при частых использованиях, они могут нанести вред организму кормящей мамы. Перед тем, как выполнять такое обследование, женщина должна предупредить своего лечащего врача, о том что кормит ребёнка грудью. Если он скажет, что ввод контрастных веществ необходим, значит, сделать его придётся, невзирая на их вредность. Кормление грудью, необходимо приостановить минимум на сутки.

    Предосторожность

    Если новоиспечённая мама боится ввода контрастных веществ, она может перестраховаться.
    Нужно покормить ребёнка перед прохождением обследования. В ближайшие три часа, он не будет нуждаться в молоке. Всегда перед проведением рентгена, необходимо просить у врача, защитный фартук, который минимизирует влияние излучения на другие органы. Можно сцедить молоко после процедуры. Вместо него, малышу нужно дать сцеженное молоко заранее или специальную смесь.

    Как подготовиться к рентгену

    Существует несколько правил подготовки к подобному обследованию:
    Нужно убедиться в необходимости обследования. Если есть возможность его не делать, то лучше отказаться от облучения рентгеновскими лучами.
    В случае острой необходимости, нужно настроиться эмоционально и оторваться от ребёнка на несколько часов. Иногда, некоторым мамам сделать это непросто.
    Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, стоит ли вам приостанавливать лактацию.
    Если кормящей женщине будут вводить контрастные вещества, необходимо запастись молоком для процедуры. Оно пригодится в следующие после неё сутки.
    Врачи рекомендуют сцеживать молоко после введения йода или бария.
    В некоторых ситуациях, женщине могут назначить флюорографию. Однако эта процедура несёт угрозу для вашего ребёнка. Любой человек вправе от неё отказаться.
    Вред контрастных веществ, их влияние на состав молока научно не доказан. Это всего лишь мнение некоторых врачей.

    Рентгенологическое исследование кормящих мам

    Во время беременности и периода лактации, женских организм отдаёт ребёнку большую часть полезных веществ истощаясь из-за этого. При ослаблении организма, некоторые виды обследований, делаются кормящим мамам гораздо чаще.

    Снимок зуба

    При кормлении грудью, организм теряет большое количество кальция, что приводит к ослаблению зубов. Они начинают часто болеть и крошиться. Нередко в этом период, активизируется развитие кариеса. Справиться с недостатком кальция не так-то просто. Многие препараты, содержащие его в своём составе, запрещены кормящим мамам. А большая часть кальция, поступающая в организм, переходит к ребёнку.
    Развивающиеся в ротовой полости болезнетворные бактерии, могут передаться малышу. Из-за этого, необходимо как можно быстрее посетить стоматолога. Если в клинике используется визиограф, значит, обследование будет полностью безвредным. Преимуществами этого прибора являются:
    качественные цифровые снимки;
    облучаемая площадь, немного больше изучаемого зуба;
    действие прибора ограничивается ротовой полостью.
    Во время исследования, врач выдаёт пациентке свинцовый фартук, чтобы закрыть живот и грудь.

    МРТ

    Магнитно-резонансная томография, очень эффективная методика исследования организма. У неё есть сильные стороны перед другими видами обследований:
    Достоверная информация и визуализация о мягких тканях.
    Подготовка к этому исследованию проста. Достаточно освободить тело от любых металлических предметов.
    МРТ, в отличие от КТ, безопасно для кормящей женщины.
    У этого метода, есть противопоказания:
    МРТ нельзя производить, если у женщины установлен кардиостимулятор или любая металлическая конструкция в организме.
    У некоторых женщин, встречается индивидуальная непереносимость на вводимое контрастное вещество.
    Нельзя выполнять МРТ при судорогах, треморе, острых и хронических заболеваниях.
    Нельзя проводить такое исследование, если пациентка страдает от почечной недостаточности.
    МРТ противопоказана женщинам, имеющим в организме инсулиновые помпы.
    Также МРТ запрещено людям с клаустрофобией. Проверку готовности женского организма к магнитно-резонансной томографии, проводят опытные врачи. Если такое обследование проводилось с инъекцией контрастного вещества, кормящей матери, необходимо воздержаться от лактации на 20 часа.

    УЗИ

    Ультразвуковое исследование, является частой процедурой. Это связано с различными заболеваниями и воспалениями молочных желез.
    Когда специалисту нужно диагностировать заболевания молочных желез, он должен выбрать между двумя методиками — использование маммографического или ультразвукового исследования.
    Преимуществам УЗИ:
    Получение конкретной информации об опухоли.
    Отсутствие боли.
    Отсутствие облучающего воздействия на внутренние органы и системы.
    Высокая проникающая способность. Достоверная информация.
    В отличие от УЗИ брюшной полости, обследование молочных желез не требует придерживаться специальной диеты и употреблять медицинские препараты.
    Ультразвуковое исследование, является самым безопасным способом проверки состояние молочных желез в период лактации. Не нужно сцеживать молоко после процедуры, введение контрастных веществ, защите с помощью свинцового фартука. Однако не всегда УЗИ может предоставить лечащему врачу, всё необходимую информацию.

    Когда рентген необходимая мера

    В большинстве случаев, рентген при ГВ не проводится, но некоторые проблемы с организмом, невозможно определить невооружённым взглядом.
    Список случаев, когда рентген необходим:
    Любые повреждения костных тканей (трещины, ушибы, открытые и закрытые переломы, вывихи).
    Подозрения на туберкулёз.
    Сильный кашель, который не проходит. Высокая температура тела.
    Риниты, гаймориты, отёчность пазух, насморк.
    Резкие боли в желудке.
    Искривление зубов.
    Определение корней зуба мудрости.
    Снимок для проверки возможных новообразований (кист) в дёснах.
    Любое воспаление внутренних органов.

    Как снизить воздействие облучения

    Можно ли вывести проникшую в организм радиацию после рентгена? Для этой цели существует блюда, которые помогут организму восстановиться быстрее:
    Красное вино. Это эффективное средство для вывода радиации из организма, но для кормящих женщин это неподходящий вариант. Алкоголь вместе с молоком попадёт к ребёнку.
    Молоко. Эффективный способ избавиться от последствий после рентгена. Желательно употреблять его в течение нескольких дней после рентгена.
    Свежевыжатые соки. Гранатовый и виноградный. Они обладают антиоксидантными свойствами. Употребление любого концентрированного напитка, должно быть согласованно с лечащим врачом. Большая часть свежевыжатых соков, содержит аллергены, которые могут вызвать у малыша метеоризм, колики, нарушения стула.
    Препараты. К разрешённым для кормящих женщин препаратам, относятся: уголь активированный и Полипефан. Первый вариант, необходимо измельчать, смешивать с водой и употреблять за 15 минут до еды. Второй вариант пьётся по инструкции. Он не имеет противопоказаний, из-за этого разрешён как беременным, так и кормящим женщинам.
    Хорошо очищают организм морепродукты, грецкие орехи, чеснок, свинина, морковь, перепелиные яйца, свекла, груши, рис, овсянка.
    Выполнение несложных правил, убережёт вас и вашего ребёнка от воздействия рентгеновского облучения.

  4. D2DChat Ответить

    Способ получения информации о состоянии внутренних органов с помощью рентгена при лактации предполагает получение минимальной дозы облучения. Ее влияние на организм в целом минимально, а на молоко, с большой вероятностью, также. А польза от такого обследования неоценима, так как у врача есть возможность заглянуть вовнутрь человеческого организма без единого отверстия и разреза.
    Если опасения по поводу сохранения лактации все же остаются, стоит придерживаться рекомендаций, которые дают ведущие гинекологи и педиатры во главе с Е.О.Комаровским:
    Старайтесь подвергать организм рентгенографическому облучению только тогда, когда это является действительно необходимым. То есть рентген и грудное вскармливание могут сосуществовать только в крайних случаях, когда нужно подтвердить или опровергнуть, то или иное заболевание. Что касается ежегодного обязательного обследования, стоит перенести процедуру на то время, когда ребенок перейдет на взрослую пищу или смесь
    Если избежать облучения не удается, постарайтесь перед рентгеном накормить ребенка и, по возможности, сцеживать молоко, как минимум, на 1-2 предстоящих кормления. Некоторые женщины избавляются от молока, которое выработалось после и во время облучения, сцедив его, а затем утилизировав
    Вы имеете право попросить у врача рентгенолога специальный защитный фартук, который одевают на тело для дополнительной защиты. Кстати, этим же приспособлением пользуются беременные женщины, чтобы защитить ребенка от губительного влияния рентгеновских лучей.

    Какие виды рентгена проводятся кормящим мамам

    В настоящее время существует два вида проведения рентгенографического исследования, отличающиеся по степени оказываемого вреда на женский организм.

    Рентгенограмма при помощи цифровой матрицы

    Данная система применяется на рентгенологических аппаратах старого образца. Технология процесса такова: сначала картинка появляется на экране, затем переносится на специальную пленку, только после этого получается снимок. Облучение в этом случае гораздо выше той дозы, которую дает современная аппаратура.

    Рентген при помощи пучкообразного излучения (клетки)

    Новейшая технология, которая появилась на просторах бывшего СНГ относительно недавно, составляет точечное изображении в виде пучка. Это позволяет минимизировать вредное влияние рентгеновских лучей на кормящую маму. Стоит сказать, что именно этот вариант является идеальным для женщин, кормящих грудью.
    Большинство врачей, независимо от того, какой аппарат применяется для исследования, не советуют пользоваться специальными средствами защиты, так как в них нет никакого смысла. Рентген можно делать и без дополнительных средств.

    Что вреднее при лактации рентген или флюорография

    Рентген во время грудного вскармливания оказывает гораздо меньшее влияние на женский организм в сравнении с флюорографией. Дело в том, что доза облучения меньше. Поэтому не стоит бояться рентгена при лактации, если есть проблемы с зубами или необходимо обследование при подозрении на перелом. Существует исследование, касаемое грудного вскармливания в целом. Известный в медицинских кругах ученый из Германии Норман Мохбахер утверждает, что облучение настолько ничтожно, что кормить ребенка можно сразу после процедуры, не опасаясь за качество молока. Более того, никакая коррекция в режиме вскармливания не нужна в связи с проведением рентгена.

    Рентген с контрастом

    Такое исследование не так часто проводится, в особенности у кормящих мам. По этой причине, стоит более подробно остановиться на данной разновидности рентгена. Во-первых, важно знать то, что препараты, используемые в данной процедуре, имеют четкую инструкцию. В аннотации сказано о том, что лактацию необходимо приостановить на период до 24 часов, чтобы уберечь грудничка от употребления облученного молока. И только после этого возобновлять лактацию. Те же рекомендации дают и большинство рентгенологов перед введением контрастного вещества.

  5. Coirana Ответить

    Ученным до сих пор не удалось выяснить объективных обстоятельств, которые бы подтвердили, что после рентгена было оказано негативное воздействие. В качестве дополнительной меры предосторожности рекомендуется на определенный период отказаться от кормления. Однако молоко не меняет свой состав и сохраняет все свои свойства. Женщина самостоятельно принимает решение о целесообразности продолжения лактации.
    Рентгенологи советуют женщине прекратить кормление на определенное время после процедуры. В обязательном порядке это необходимо сделать при исследовании желудка. Он проводится с использованием контрастного вещества, которое необходимо для улучшения визуального эффекта от обследования. Вещество выделяет необходимые ткани и увеличивает их в размере. Женщина должна понимать, что при лактации не допускается употреблять в пищу продукты, в состав которых входит большое количество йода.
    Советуем почитать:Можно ли проходить флюорографию кормящим мамам
    Определенные вещества образуют ковалентную связь с йодом. По этой причине их количество в организме становится все меньше. При кормлении грудью в таком случае увеличивается риск развития патологий в организме ребенка.
    Дополнительно следует отметить, что полураспад элементов длится не более одного часа. По окончании этого периода они становятся полностью недоступными.
    Именно поэтому рекомендуют начать кормление грудью не сразу после прохождения процедуры.
    Если сделать рентген необходимо, то рекомендуется кормить малыша замороженным или предварительно сцеженным молоком в течение одних суток. Однако данная рекомендация не имеет под собой ни одного подтверждающего действия.
    При исследовании желудка используется барий. Он всасывается в организм женщины и оказывает негативное влияние на состав и качество молока. Вещество негативно влияет на организм ребенка. Именно поэтому производители состава настоятельно рекомендуют отказаться от грудного кормления на определенный период. В таком случае удастся уменьшить вероятность негативной реакции.

    Для проведения рентгена обязательно используется защитный фартук

  6. FakeShow Ответить


    В период грудного вскармливания без преувеличения можно сказать, что практически каждая кормящая мама сталкивается с необходимостью проведения тех или иных медицинских процедур и диагностических исследований. И, конечно же, хочется быть уверенной, что данные процедуры не отразятся ни на лактации, ни на малыше.
    При проведении медицинских процедур кормящая мама должна удостовериться в необходимости данного исследования. Зачастую можно столкнуться с мнением о том, что после проведения таких процедур, как флюорография, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, следует прекратить грудное вскармливание на некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней). Однако, как показывают исследования, это не всегда так. В данной статье мы постараемся рассмотреть возможность проведения основных медицинских исследований при грудном вскармливании.
    УЗИ-диагностика никак не влияет на кормление грудью и не имеет никаких ограничений к применению у кормящих мам.
    Биопсия тканей груди может быть показана мамам, если необходимо установить природу возникновения уплотнения в груди. Это быстрая, практически безболезненная процедура проводится зачастую даже без применения местного обезболивания и не влияет на грудное вскармливание. [2]
    Гастроскопия и колоноскопия. Кормящая мама может столкнуться с необходимостью проведения таких диагностических процедур, как гастроскопия или колоноскопия. Данные манипуляции можно без ограничений проводить в период грудного вскармливания. При гастроскопии нередко используется лидокаин, однако этот препарат является совместимым с кормлением грудью, кроме того, он используется местно (в виде аэрозоля) и не причиняет вреда кормящемуся грудью малышу. Некоторые пациенты предпочитают, чтобы гастроскопию и колоноскопию им проводили под общим наркозом, но даже в этом варианте кормящая мама сможет возобновить кормление грудью практически сразу после прекращения действия общей анестезии (уточните у врача-анестезиолога название препарата для общей анестезии, и мы подскажем Вам точный период времени, через который грудное вскармливания снова будет безопасным).
    Маммография может проводиться во время лактации, однако результат маммографии будет довольно сложно расшифровать и оценить в связи с естественными изменениями в тканях молочной железы в течение лактации. Во время грудного вскармливания маммограмма может быть полезна для определения размера и локализации уже известных опухолей и уплотнений, но не всегда сможет выявить изменения мягких тканей лактирующей железы. Если кормящей маме показана маммография, то лучше всего обратиться к доктору, который имеет опыт проведения данной процедуры во время лактации. Также имеет смысл взять с собой малыша и покормить его непосредственно до исследования, чтобы уменьшить количество молока в протоках и сделать маммограмму более читаемой. [2]
    Флюорографию при грудном вскармливании также можно делать, но желательно проводить ее только по показаниям. Флюорографию в профилактических целях, если возможно, лучше отложить до завершения вскармливания ребенка.
    Рентген при гв. Как показывают современные исследования, нет причины, по которой матери необходимо временно отлучать ребенка от груди из-за рентгена. Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования. [2]
    КТ и МРТ без контраста. Обе эти процедуры не влияют ни на грудное молоко, ни на грудное вскармливание в целом. Электромагнитное поле и радиоволны, которые используются при этом методе диагностики, не вызывают изменений в составе молока. [8]
    Рентген с контрастным веществом, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Многие врачи-рентгенологи советуют кормящей матери прекратить кормление на определенный промежуток времени, например, после рентгена почек, лимфоангиограммы или после рентгена желчного пузыря. Связано это с тем, что эти типы исследований проводятся с контрастными веществами, которые используются, чтобы увеличить визуализацию различных органов и тканей.
    Обычно используются два типа радиоконтрастных веществ: одна группа содержит высокие концентрации йода; другая группа содержит ионы гадолиния. Группа йодсодержащих радиоконтрастных веществ используется для компьютерной аксиальной томографии (КТ), в то время как продукты гадолиния используются для магнитно-резонансной томографии (МРТ).
    Вообще во время грудного вскармливания рекомендуется воздерживаться от использования содержащих йод продуктов. Но в случае радиоконтрастных веществ, молекула йода ковалентно связана с основой и, таким образом, количество свободных молекул йода минимально, поэтому считается, что они не являются фактором риска для малыша, кормящегося грудью. Кроме того, период полураспада в плазме этих веществ весьма короток, (меньше чем 1 час для большинства), и их биодоступность через молоко — фактически равна нулю. Несмотря на то, что производители материалов для рентген-исследований всегда советую прекратить кормление на срок около 24 часов после этих процедуры, в этом нет необходимости. [1,2,4]
    Например, барий, используемый в диагностических исследованиях пищеварительной системы, не всасывается организмом матери или ребенка и не влияет на грудное вскармливание [1,2]
    Об этом же пишет известный врач-педиатр – доктор Ньюман « …большинство рентгенологов признают, что в этом нет никакой необходимости, потому что количество йода, проникающего в молоко, будет ничтожно малым и не повлияет на ребенка. Несмотря на это они по-прежнему запрещают кормление после этих процедур, поскольку это рекомендовано производителем, и никто из них не хочет брать на себя риск. Тот факт, что многие из этих обследований проводятся и на детях с теми же самыми контрастными веществами, почему-то не заставляет их задуматься о том, из-за чего же именно они беспокоятся. Ответ, конечно, таков, что мы беспокоимся не о матерях и не о детях, а о том, как бы нас не привлекли к ответственности несмотря на то, что скорее всего ничего не произойдет…» [3] Магнитно-резонансная томография также не является причиной прекратить кормление на 24 часа. Контрастный материал, используемый для МРТ, это гадопентетовая кислота, составное вещество с очень коротким периодом полураспада (менее часа), которое полностью выводится из материнского организма в течение следующих 6 часов [3]. Также сообщается, что уровень гадопентетовой кислоты в грудном молоке очень низок. Только 0,23 процента материнской дозы выделяются с молоком в течение более чем 24 часов с момента проведения исследования. Кроме того, биодоступность продуктов гадолиния при приеме перорально равна приблизительно 0,8 процента [6]. Таким образом, нет никакой причины, чтобы прекращать кормление грудью после МРТ, несмотря на то, что производители веществ рекомендуют перерыв в 24 часа [3]. Доктор Томас Хейл также пишет о том, что не сообщается о каких-либо побочных эффектах у детей, чьи матери принимали радиоконтрастные вещества во время грудного вскармливания [1].
    Использование радиоизотопов. Радиоактивные вещества обычно используются для диагностики или лечения заболеваний щитовидной железы, сердца, новообразований и других проблем. В целом, доза необходимая для диагностического исследования, будет меньше чем обычная терапевтическая доза. Когда используются радиоактивные вещества, во многих случаях ребенка приходится отлучать от груди, по крайней мере на некоторое время, т.к. радиоактивные вещества имеют тенденцию накапливаться в молоке и попадают к ребенку. Время отлучения зависит от типа радиоактивного вещества и дозы (более подробная информация представлена в таблице внизу страницы).
    Кормящие мамы должны обсудить со своим лечащим врачом все возможные альтернативы диагностики (анализы крови, ультразвук, КТ, МРТ), чтобы быть абсолютно уверенными в необходимости использования радиоактивных веществ и обсудить с доктором возможность использования вещества с наиболее коротким периодом выведения. Если мама и ее доктор пришли к мнению о необходимости проведения диагностики с радиоактивным изотопом, то кормящая мама может заранее сцедить необходимое количество молока, чтобы кормить им ребенка в течение временного отлучения от груди.
    Обычно радиоизотопы, используемые в качестве диагностических средств, имеют довольно короткий период полураспада и не представляют большой проблемы для кормления грудью. Кормящие мамы могут просто сцеживать и выливать свое молоко в течение 12 — 24 часов, после чего возобновить грудное вскармливание. [4]
    Однако, при использовании Iodine -131, Gallium-67, или Thallium-201, могут быть необходимыми более длительные периоды воздержания от кормления грудью, что станет препятствием для грудного вскармливания.
    Самый опасный из перечисленных радиоизотоп – это Iodine-131. Он накапливается в женском молоке и потенциально может крайне негативно влиять на щитовидную железу младенца, а также существенно увеличить риск карциномы щитовидной железы малыша, если малыш получает данное вещество через молоко матери. Женщины, которым требуются лечение Iodine -131 должны прекратить кормление грудью в течение нескольких недель до использования вещества, т.к. исследования показывают, что, если ткани железы активны (из-за грудного вскармливания или сцеживаний), то около 40% дозы радиации придется на молочную железу, увеличивая риск развития рака груди у мамы [5]. Отлучение за несколько недель дает возможность тканям железы пройти стадию инволюции и вернуться к добеременному состоянию [2].
    Доктор Ньюман считает, что исследования с использованием радиоактивных изотопов должны проводиться для кормящих женщин тогда, когда важность обследования перевешивает риск радиации, которую получит ребенок. «Наиболее часто используемый радиоактивный компонент для подобных исследований – это текнетиум-99», — пишет он, — «он используется для обследования легких, костей, мозга и др. Период его полураспада составляет 6 часов, таким образом, 98% его вывеется из материнского организма за 30 часов. Значит ли это, что мать должна прекратить кормление на 30 часов? Многие скажут, что это будет лучшим выходом. Однако, я думаю, что это слишком долго. Ребенок может получить немного радиоактивного облучения, мы редко сомневаемся перед проведением рентгена грудной клетки ребенку, к примеру. Безусловно, лучше избегать излучения, без которого можно обойтись, но тем не менее есть точка, где риск бесконечно мал. Если мать подождет 12 часов (2 периода полураспада), 75% радиации будут уже выведены из ее организма. Каждая мать совместно с ее лечащим врачом должны решить в каждом конкретном случае, превышает ли риск грудного вскармливания после использования радиоактивных веществ риск кормления смесью». [3]
    Самый всеобъемлющий источник информации о совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания издан Комиссией по ядерному урегулированию (NRC). Кормящие мамы, которым приходится использовать радиоизотопы в связи с состоянием своего здоровья, могут использовать эту информацию [4].
    Пример типичных рекомендаций по совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания [7]
    Радиоактивные препараты
    Пример типичных рекомендации по отлучению от груди
    I-131 NaI
    Полное отлучение (для данного ребенка)
    I-123 NaI
    Отлучение не является необходимым
    I-123 OIH
    Отлучение не является необходимым
    I-123 mIBG
    24 часа для 370 мБк (10 мКи)
    I-125 OIH
    Отлучение не является необходимым
    I-131 OIH
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m DTPA
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MAA
    12.6 часов для 150 мБк (4 мКи)
    Tc-99m Pertechnetate
    24 часа для 1,100 мБк (30 мКи), 12 часов для 440 мБк (12 мКи)
    Tc-99m DISIDA
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m Glucoheptonate
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m HAM
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MIBI
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MDP
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m PYP
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m Red Blood Cell In Vivo Labeling
    6 часов для 740 мБк (20 мКи)
    Tc-99m Red Blood Cell In Vitro Labeling
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m Sulphur Colloid
    6 часов для 440 мБк (12 мКи)
    Tc-99m DTPA Aerosol
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m MAG3
    Отлучение не является необходимым
    Tc-99m White Blood Cells
    24 часа для 1,100 мБк (5 мКи), 12 часов для 440 мБк (2 мКи)
    GA-67 Citrate
    1 месяц для  150 мБк (4 мКи), 2 недели для 50 мБк (1.3 мКи), 1 неделя для 7 мБк (0.2 мКи)
    Cr-51 EDTA
    Отлучение не является необходимым
    In-111 White Blood Cells
    1 неделя для 20 мБк (0.5 мКи)
    Tl-201 Chloride
    2 недели для 110 мБк (3 мКи)
    Продолжительность прерывания кормления грудью выбрана таким образом, чтобы уменьшить максимальную дозу для новорожденного младенца менее, чем до 1 миллизиверта (0.1 бэр), хотя регулирующий предел — 5 миллизивертов (0.5 бэр). Фактические же дозы, которые были бы получены большинством младенцев были бы меньше, чем 1 миллизиверт (0.1 бэр). Конечно, врач может использовать данные рекомендации по своему усмотрению, увеличивая или уменьшая необходимую продолжительность прерывания грудного вскармливания. [7].
    В данной статье мы рассказали, можно ли делать флюорографию, рентген, МРТ, УЗИ и другие процедуры при грудном вскармливании. Возможно вам будут интересны другие наши статьи о здоровье кормящей мамы.

  7. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *