Неспецифические изменения st t что это такое?

12 ответов на вопрос “Неспецифические изменения st t что это такое?”

  1. mageaxel Ответить

    Расшифровка ЭКГ – дело знающего врача. При этом методе функциональной диагностики оценивается:
    сердечный ритм — состояние генераторов электрических импульсов и состояние проводящей эти импульсы системы сердца
    состояние самой мышцы сердца (миокарда), наличие или отсутствие ее воспалений, повреждений, утолщений, кислородного голодания, электролитного дисбаланса
    Однако, современные пациенты нередко имеют доступ к своим медицинским документам, в частности, к пленкам электрокардиографии, на которых пишутся врачебные заключения. Своим многообразием данные записи могут довести до панического расстройства даже самого уравновешенного, но неосведомленного человека. Ведь зачастую пациенту доподлинно неизвестно, насколько опасно для жизни и здоровья то, что написано на обороте ЭКГ-пленки рукой функционального диагноста, а до приема у терапевта или кардиолога еще несколько дней.
    Чтобы снизить накал страстей, сразу предупредим читателей, что ни с одним серьезным диагнозом (инфаркт миокарда, острые нарушения ритма) функциональный диагност пациента из кабинета не выпустит, а, как минимум, отправит его на консультацию к коллеге-специалисту тут же. Об остальных “тайнах Полишинеля” в данной статье. При всех неясных случаях патологических изменений на ЭКГ назначается ЭКГ-контроль, суточное мониторирование (Холтер), ЭХО кардиоскопия (УЗИ сердца) и нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия).

    Цифры и латинские буквы в расшифровке ЭКГ

    При описании ЭКГ, как правило, указывают частоту сердечных сокращений (ЧСС). Норма от 60 до 90 (для взрослых), для детей (см. табл.)
    Далее указываются различные интервалы и зубцы с латинскими обозначениями. (ЭКГ с расшифровкой см. рис)
    PQ- (0,12-0,2с) – время атриовентрикулярной проводимости. Чаще всего удлиняется на фоне AV-блокад. Укорачивается при синдромах CLC и WPW.
    P – (0,1с) высота 0,25-2,5 мм описывает сокращения предсердий. Может говорить об их гипертрофии.
    QRS – (0,06-0,1с) -желудочковый комплекс
    QT – (не более 0,45 с) удлиняется при кислородном голодании (ишемии миокарда. инфаркте)и угрозе нарушений ритма.
    RR — расстояние между верхушками желудочковых комплексов отражает регулярность сердечных сокращений и дает возможность подсчитать ЧСС.
    Расшифровка ЭКГ у детей представлена на рис.3

    Варианты описания сердечного ритма

    Синусовый ритм

    Это самая частая надпись, встречающаяся на ЭКГ. И, если больше ничего не добавлено и указана частота (ЧСС) от 60 до 90 ударов в минуту (например ЧСС 68`) — это самый благополучный вариант, свидетельствующий о том, что сердце работает как часы. Это ритм, задаваемый синусовым узлом (основным водителем ритма, генерирующим элекрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться). При этом синусовый ритм предполагает благополучие, как в состоянии этого узла, так и здоровье проводящей системы сердца. Отсутствие же прочих записей отрицает патологические изменения сердечной мышцы и означает, что ЭКГ в норме. Кроме синусового ритма, может быть предсердный, атриовентрикулярный или желудочковый, свидетельствующие о том, что ритм задается клетками именно в этих отделах сердца и считается патологическим.

    Синусовая аритмия

    Это вариант нормы у молодежи и детей. Это ритм, при котором импульсы выходят из синусового узла, но промежутки между сокращениями сердца разные. Это может быть связано с физиологическими изменениями (дыхательная аритмия, когда сокращения сердца урежаются на выдохе). Примерно 30 % синусовой аритмии требуют наблюдения у кардиолога, так как угрожаемы по развитию более серьезных нарушений ритма. Это аритмии после перенесенной ревматической лихорадки. На фоне миокардита или после него, на фоне инфекционных заболеваний, сердечных пороков и у лиц с отягощенной наследственностью по аритмиям.

    Синусовая брадикардия

    Это ритмичные сокращения сердца с частотой меньше 50 в минуту. У здоровых брадикардия бывает, например, во сне. Также брадикардии часто проявляется у профессиональных спортсменов. Патологическая брадикардия может свидетельствовать о синдроме слабости синусового узла. При этом брадикардия более выражена (ЧСС от 45 до 35 ударов в минуту в среднем) и наблюдается в любое время суток. Когда брадикардия вызывает паузы в сердечных сокращениях до 3 секунд днем и порядка 5 секунд ночью, приводит к нарушениям снабжения кислородом тканей и проявляется, например, обмороками, показана операция по установлению электростимулятора сердца, который замещает собой синусовый узел, навязывая сердцу нормальный ритм сокращений.

    Синусовая тахикардия

    ЧСС более 90 в минуту — разделяется на физиологическую и патологическую. У здоровых синусовой тахикардией сопровождается физическая и эмоциональная нагрузка, прием кофе иногда крепкого чая или алкоголя (особенно энергетических напитков). Она кратковременна и после эпизода тахикардии сердечный ритм возвращается к норме за короткий промежуток времени после прекращения нагрузки. При патологической тахикардии сердцебиения беспокоят пациента в покое. Ее причинами становятся подъемы температуры, инфекции, кровопотери, обезвоживание, тиреотоксикоз, анемии, кардиомиопатии. Лечат основное заболевание. Синусовую тахикардию купируют только при инфаркте или остром коронарном синдроме.

    Экстарсистолия

    Это нарушения ритма, при которых очаги вне синусового ритма дают внеочередные сердечные сокращения, после которых идет удвоенная по длине пауза, называемая компенсаторной. В целом, сердцебиения воспринимаются пациентом как неровные, учащенные или замедленные, иногда хаотичные. Более всего беспокоят провалы в сердечном ритме. Могут возникать неприятные ощущения в грудной клетке в виде толчков, покалываний, чувства страха и пустоты в животе.
    Далеко не все экстрасистолы опасны для здоровья. Большинство и них не приводят к существенным расстройствам кровообращения и не угрожают ни жизни, ни здоровью. Они могут быть функциональными (на фоне панических атак, кардионевроза, гормональных сбоев), органическими (при ИБС, сердечных пороках. миокардиодистрофии или кардиопатиях, миокардитах). Также к ним могут приводить интоксикации и операции на сердце. В зависимости от места возникновения, экстрасистолы делятся на предсердные, желудочковые и антриовентрикулярные (возникающие в узле на границе между предсердиями и желудочками).
    Единичные экстрасистолы чаще всего редкие (меньше 5 за час). Они, как правило, функциональные и не мешают нормальному кровоснабжению.
    Спаренные экстрасистолы по две сопровождают некоторое количество нормальных сокращений. Такое нарушения ритма чаще говорит о патологии и требует дообследования (холтеровского мониторирования).
    Аллоритмии — более сложные типы экстрасистолий. Если каждое второе сокращение является экстрасистолой – это бигимения, если каждый третий – тригинемия, каждый четвертый –квадригимения.

  2. Clown356 Ответить

    Депрессия сегмента ST в реципрокных отведени­ях — например, депрессия сегмента ST в отведе­ниях V1—V4 при нижнем ИМ; депрессия ST в от­ведениях II, III, aVF при переднем ИМ.
    Иногда наблюдается инвертированный зубец Т
    часы—дни

    Сегмент ST приближается к изолинии. Зубец R уменьшается или исчезает. Появляется зубец Q. Зубец Т становится инвертированным
    недели—годы
    Нормализация зубца Т. Зубцы Q обычно сохраняются, однако через год после ИМ у 30% патологических зубцов Q нет
    ИМ с патологическими зубцами Q и без них
    Появление патологических зубцов Q слабо коррелирует с нали­чием трансмурального поражения. Поэтому лучше говорить не о трансмуральном и нетрансмуральном ИМ, а об ИМ с патоло­гическими зубцами Q и ИМ без патологических зубцов Q
    Локализа­ция ИМ
    Отведения с патологиче­ским зубцом Q
    Локализация ИМ
    Окклюзированная коронарная артерия
    Vl,V2
    Перегородочная
    Передняя нисходящая артерия
    Vl-V4
    Передне- перего­родочная
    Передняя нисходящая артерия
    V3,V4
    Передняя
    Передняя нисходящая артерия
    V1—V6, I, aVL
    Вся передняя стенка ЛЖ
    Передняя нисходящая артерия
    vз—v6, I, aVL
    Передне-боко­вая
    Огибающая артерия или диа­гональная ветвь передней нис -ходящей артерии
    I,aVL,V6
    Боковая
    Огибающая артерия или диа­гональная ветвь передней нис­ходящей артерии
    I.aVL
    Верхне- боковая
    Огибающая артерия или диа­гональная ветвь передней нис­ходящей артерии
    II, III, aVF,
    V4-V6
    Нижне- боковая
    Огибающая артерия
    II, III, aVF
    Нижняя
    Правая коронарная или оги­бающая артерия
    Высокие R в
    V1,V2
    Задняя
    Правая коронарная или оги­бающая артерия
    Подъем ST > 1 мм в V3R, V4R
    ПЖ
    Правая коронарная артерия
    Диагностика ИМ при блокаде левой НПГ

    Четыре критерия острого ИМ:
    • динамика сегмента ST в первые 2—5 сут ИМ;
    • подъем сегмента ST (> 2 мм конкордантно комплексу QRS либо > 7 мм дискордантно комплексу QRS);
    • патологические зубцы Q в отведениях I, aVL, V6 или III, aVF;
    • зазубрина на восходящем колене зубца S в от­ведениях Vз или V4 (признак Кабреры).

    Чувствительность этих критериев невысока (Cardiology Clinics 1987; 5:393)
    ЭКГ- диаг­
    ностика не­
    которых ос­
    ложнении
    ИМ
    перикар­дит
    аневриз­маЛЖ
    наруше­ния про­водимо­сти
    аритмии
    Подъем сегмента ST и депрессия сегмента PQ во многих отведе­ниях (см. с.184)
    Длительный (> 6 нед) подъем сегмента ST в отведениях, в кото­рых регистрируются патологические зубцы Q (см. с. 184)
    Блокада передней ветви левой НПГ, блокада задней ветви левой НПГ, полная блокада левой НПГ, блокада правой НПГ, АВ-блокада 2 степени и полная АВ-блокада
    см. гл. 4
    Электролитные нарушения, действие лекарств и другие состояния
    Электролитные нарушения
    Вид нарушения
    P.PQ
    QRS
    ST, Т, U
    Нарушения ритма
    Гипокалие­мия
    Удлинение интервала PQ
    Расширение комплекса QRS (редко)
    Выраженный зубец U, уплощенный ин­вертированный зу­бец Т, депрессия сегмента ST, незна­чительное удлине­ние интервала QT

    Гиперкалие­мия
    легкая (5,5-6,5 мэкв/л)
    умеренная (6,5—8,0 мэкв/л)
    тяжелая (9—11 мэкв/л)


    Высокий остроко­нечный симметрич­ный зубец Т, укоро­чение интервала QT

    Уменьше­ние ампли­туды зубца Р; удлинение интервала PQ
    Расширение комплекса QRS, сниже­ние ампли­туды зубца R
    Депрессия или подъем сегмента ST
    Желудочко­вая экстра­систолия
    Отсутствие зубца Р
    Расширение комплекса QRS (вплоть до комплек­сов синусои­дальной формы)

    Медленный или ускорен­ный идио­вентрикуля­рный ритм, ЖТ, ФЖ, асистолия
    Гипокальцие­мия


    Удлинение интерва­ла QT (вследствие удлинения сегмен­таST)

    Гиперкаль­циемия


    Укорочение интер­вала QT (вследствие укорочения сегмен­таST)

  3. mkv2010 Ответить

    ЭКГ показывает электрические процессы, которые происходят в сердечной мыщце при сокращении и расслаблении. Если посмотреть на результат исследования, то можно увидеть линию со множеством зубцов. Прямой отрезок называется изолинией, а расстояние между двумя соседними зубцами – сегментом.

    Сегмент ST представляет собой промежуток от окончания зубца S до начала зубца T. Этот отрезок показывает состояние сердечной мышцы в момент сокращения обоих желудочков. В норме сегмент полностью лежит на изолинии и не отклоняется от нее. Если же отрезок расположен ниже изолинии, то врачи говорят о депрессии сегмента ST.
    Свидетельствует ли это об опасной сердечной патологии? Все зависит от степени и вида снижения сегмента. Электрокардиограф записывает результаты обследования на клетчатую бумагу. Если сегмент ST расположен ниже изолинии не более чем на половину клеточки, то это является вариантом нормы и встречается у здоровых людей. Такой результат считается допустимым как в грудных отведениях, так и в отведениях от конечностей. Более сильное снижение сегмента может свидетельствовать о сердечной патологии.

    Почему сегмент ST снижен?

    Причины депрессии ST-сегмента подразделяют на коронарные и некоронарные. К коронарным причинам относятся состояния, связанные с недостаточным кровоснабжением (ишемией) сердечной мышцы. Это разные виды ишемической болезни сердца и инфаркт миокарда. Некоронарные причины включают в себя:
    недостаток калия в организме (гипокалиемия);
    вторичные поражения миокарда при внесердечной патологии;
    пароксизмальную наджелудочковую тахикардию (депрессия ST-сегмента может быть до 8 мм);
    прием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, антиаритмические, фенотиазиновые препараты);
    гипертрофию левого желудочка сердца;
    вегетативную дистонию;
    пролапс митрального клапана;
    эмоциональный стресс;
    интенсивное дыхание (гипервентиляцию).

    Разновидности снижения сегмента

    При постановке диагноза по результатам электрокардиограммы нужно учитывать тип депрессии ST-сегмента. В кардиологии выделяют несколько видов такого отклонения:
    косонисходящая;
    косовосходящая;
    горизонтальная.
    Косонисходящая и горизонтальная депрессии могут говорить о наличии сердечной патологии. Косовосходящее снижение иногда встречается и у здоровых людей.

    Косонисходящий и горизонтальный тип снижения

    Если отрезок между зубцами представляет собой косую линию, направленную вниз, то в этом случае говорят о косонисходящей депрессии сегмента ST. Такие показания электрокардиограммы считаются патологическими. Это говорит об ишемии миокарда. Другой причиной такого результата может быть недостаточность левого желудочка.
    Признаком недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы является и горизонтальная депрессия сегмента ST. Что это такое? Отрезок между зубцами S и T расположен параллельно изолинии. Такой результат ЭКГ тоже является маркером ишемии.
    Состояние сегмента ST проверяют в двух соседних отведениях. То есть электроды кардиографа присоединяют к двум точкам, расположенным рядом, на груди или на конечностях. И если дважды было выявлено снижение сегмента, то это, как правило, свидетельствует об ишемии.

    Косовосходящий тип снижения

    Косовосходящей депрессией ST-сегмента называется такое отклонение на электрокардиограмме, когда линия между зубцами направлена вверх. Обычно так бывает при тахикардии. Такое явление может носить временный характер, например при учащении сердечного ритма после физической нагрузки. В этом случае изменения на электрокардиограмме не говорят о патологии.
    Но если на электрокардиограмме вместе с косовосходящей депрессией сегмента ST наблюдается высокий зубец T, то это может свидетельствовать о заболевании. Такой результат ЭКГ бывает в острой стадии инфаркта миокарда, при гипертрофии левого желудочка, гиперкалиемии.

    Неспецифическая депрессия

    Не всегда снижение отрезка между зубцами S и T бывает связано с ишемической болезнью сердца. Это может наблюдаться и в норме, и при состояниях, когда кровоснабжение миокарда не нарушено. Обычно такое снижение вызвано некоронарными причинами. В этом случае врачи говорят о неспецифической депрессии ST-сегмента.
    Такие изменения на электрокардиограмме могут наблюдаться при следующих состояниях:
    пролапс митрального клапана;
    прием сердечных гликозидов, мочегонных, психотропных лекарств (сегмент ST имеет корытообразную форму);
    вегетососудистая дистония;
    гипертрофия левого желудочка;
    гипокалиемия;
    тахикардия;
    нарушения проводимости сердца;
    гипервентиляция легких;
    воспаление поджелудочной железы;
    водно-электролитные нарушения;
    синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (заболевание с периодическими приступами тахикардии).
    В некоторых случаях наблюдаются смешанные причины снижения сегмента ST. Например, больной может страдать гипертрофией левого желудочка и при этом употреблять сердечные гликозиды. Это может привести к развитию ишемии миокарда.
    На фото показана ЭКГ пациента, который длительное время принимал один из сильнодействующих сердечных препаратов. Заметно снижение и корытообразная форма сегмента ST.

    Пациенту, не обладающему специальными медицинскими знаниями, трудно разобраться в результатах электрокардиограммы. Иногда требуется назначение дополнительных методов исследования. Расшифровку ЭКГ необходимо показать лечащему врачу-кардиологу, только он сможет поставить точный диагноз.

    Похожие статьи

  4. flowerkingZ Ответить

    Изменения сегмента ST и зубца Т, не считая возрастных, у детей и взрослых вызываются одними и теми же причинами. Часто они бывают вторичными по отношению к изменениям комплек­са QRS, например при его расширении из-за нарушения прово­димости или увеличении амплитуды при гипертрофии желудоч­ков. При этих вторичных изменениях угол между электрически­ми осями комплекса QRS и зубца Т остается нормальным. Пер­вичные изменения зубца Т не сопровождаются изменениями комплекса QRS. Они могут быть вызваны физиологическими причинами, электролитными нарушениями или другими пато­логическими состояниями: приемом препаратов (особенно сер­дечных гликозидов), миокардитами и перикардитами, кардио- миопатиями, дегенеративными заболеваниями ЦНС и ишемией миокарда. Ниже кратко рассматриваются изменения сегмента ST и зубца Т, вызванные физиологическими причинами и элект­ролитными нарушениями, а остальные изменения рассматрива­ются в соответствующих главах.

    Электролитные нарушения

    Интервал QT удлиняется при гипокальциемии и укорачивается при гиперкалъциемии. Поскольку интервал QT изменяется в зави­симости от ЧСС, рассчитывают корригированный интервал QT (QTc), равный QT/VRR. Его нормальные значения лежат в диапа­зоне 0,36—0,44 с. Низкий уровень магния может усиливать дейст­вие гипокальциемии; так, удлинение интервала QT при гипокаль­циемии может сохраняться после ее коррекции и исчезать только после назначения магния. Интервал QT может изменяться под действием некоторых других факторов: при приеме сердечных гликозидов и перикардите он слегка укорачивается, а при мио­кардите и некоторых врожденных синдромах — удлиняется.
    При гиперкалиемии зубцы Т высокие и заостренные; явно па­тологическими они становятся при уровне калия в сыворотке выше 7 ммоль/л. При более высоких концентрациях калия по­мимо роста зубцов Т отмечается снижение амплитуды комплек­са QRS, его расширение и удлинение интервала PQ. При уровне калия выше 9 ммоль/л происходит остановка предсердий, ком­плексы QRS становятся очень широкими и может развиться фиб­рилляция желудочков. Недоношенные более устойчивы к ги­перкалиемии. При гипокалиемии менее 3,5 ммоль/л зубцы Т ста­новятся низкими. При дальнейшем снижении уровня калия по­является зубец U и депрессия сегмента ST.

    Физиологические изменения сегмента ST и зубца Т

    Физиологические изменения необходимо знать, чтобы не при­нять их за признак сердечного заболевания. Холодные напитки могут охлаждать нижнюю стенку левого желудочка и вызывать глубокие зубцы Т в левых грудных отведениях. Отрицательные зубцы Т в левых грудных отведениях могут возникать также по­сле обильной еды, что некоторые исследователи связывают с ги­пергликемией. Если выясняется, что обследуемый недавно пил холодные напитки или ел, следует снять ЭКГ натощак: измене­ния зубца Т могут оказаться физиологическими и исчезнуть.
    Изменения зубца Т могут быть связаны также с тревожностью и гипервентиляцией. Поэтому следует обратить внимание на психологическое состояние больного и снять ЭКГ после физи­ческой нагрузки и гипервентиляции, чтобы оценить их влияние на ЭКГ.
    После пароксизма тахикардии зубцы Т могут оставаться ин­вертированными в течение нескольких часов или суток, возмож­но, за счет преходящей ишемии миокарда или потери кардио- миоцитами калия; обычно зубцы Т через какое-то время восста­навливаются, что, вероятно, указывает на отсутствие органиче­ского поражения.

  5. Snick66 Ответить

    Неспецифические электрокардиографические изменения ST-T и вольтажные критерии гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) были связаны с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью. Целью исследования когорты было определение прогностического значения неспецифических изменений ST-T и критериев ГЛЖ на ЭКГ в отношении сердечно-сосудистых событий и смертности у пациентов с артериальной гипертензией.
    Методы. В когортном исследовании 352 больных без сахарного диабета с артериальной гипертензией, и не связанных с ней сердечно-сосудистых заболеваний, случайным образом были отобраны из 1780 пациентов с артериальной гипертензией, обратившихся в центр первичной медицинской помощи. ЭКГ проводили при первом визите (классифицируется в соответствии с Миннесотским кодексом). Ученые оценили сердечно-сосудистые события и общую смерть в течение периода наблюдения. Многомерный анализ с поправкой на пол, возраст и сердечно-сосудистые факторы риска был проведен.
    Результаты. Были проанализированы данные 273 пациентов: 58,2% женщин, возраст 44,1 (7,9) год, 27,8% курильщиков, исходное артериальное давление 142,7 (15,3)/89.3 (9,6) мм.рт.ст. Во время 197,5 (59,24) месяцев наблюдения у 62 пациентов (22,7%) случились сердечно-сосудистые события. При многомерном анализе возраст, систолическое артериальное давление, сахарный диабет, курение и электрокардиографических критерии ГЛЖ (ОР 2,66 [ДИ 95% 1,39 – 5,10]) были связаны с сердечно-сосудистыми событиями, но наличие неспецифических нарушений ST-T (ОР 0,97 [ДИ 95% 0,49 -1,90]) не было существенно связано с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью.
    Выводы. У больных с АГ и критериями ГЛЖ на ЭКГ значительно более высокая сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность, но неспецифические изменения ST-T на ЭКГ не связаны с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью.
    Источник: http://www.biomedcentral.com

  6. покохонтос Ответить

    Элемент
    Значение
    Зубец P
    Одинаковая форма и величина положительного зубца P и его наличие перед каждым комплексом QRS – это показатель нормального синусового ритма, источник возбуждения при котором локализуется в предсердно-синусовом узле. При патологическом ритме зубец P видоизменяется или отсутствует
    Зубцы Q
    Определяются процессом возбуждения межжелудочковой перегородки (деполяризация межжелудочковой перегородки)
    Зубец R
    Отражает возбуждение верхушки сердца и соседствующие с ней участки сердечной мышцы (деполяризация основной части миокарда желудочков) в отведениях v 4, 5, 6, а в отведениях v1 и v2 – отражает процесс возбуждения межжелудочковой перегородки
    Зубец S
    Является отображением возбуждения прилегающих к предсердиям (базальных) отделов межжелудочковой перегородки (деполяризация основания сердца). На нормальной электрокардиограмме он отрицательный, его глубина и продолжительность возрастают при полной блокаде левой ножки пучка Гиса, а также передней ветви левой ножки пучка Гиса
    Зубец T
    Является проявлением процессов реполяризации миокарда желудочков
    Зубец U
    Непостоянный элемент электрокардиографической кривой, регистрирующийся после зубца T и появляющийся по причине кратковременной гипервозбудимости миокарда желудочков после их реполяризации
    Сегмент PQ
    Продолжительность данного интервала указывает на скорость проведения электрического импульса от миокарда предсердий с сердечной мышце желудочков сердца
    Комплекс QRS
    Отображает ход процесса распределения возбуждения по миокарду желудочков. Удлиняется при блокаде правой ножки пучка Гиса
    Сегмент ST
    Отражает насыщаемость клеток миокарда кислородом. Изменения сегмента ST свидетельствуют о кислородном голодании (гипоксии, ишемии) миокарда
    Интервал P-Q
    Проведение электрических импульсов; увеличение длительности сегмента свидетельствует о нарушении проведения импульсов по предсердно-желудочковому пути
    Интервал Q-T
    Этот интервал отражает процесс возбуждения всех отделов желудочков сердца; его принято называть электрической систолой желудочков. Удлинение данного интервала свидетельствует о замедлении проведения импульса через предсердно-желудочковое соединение
    На нормальной кардиограмме в отведениях от конечностей сегмент ST имеет горизонтальное направление и располагается на изоэлектрической линии. Однако вариантом нормы признается и его положение несколько выше изоэлектрической линии (на полторы-две клеточки). Такая картина на электрокардиограмме нередко сочетается с увеличением амплитуды положительного зубца T.
    Наибольшее внимание этому сегменту при анализе электрокардиограммы уделяется при подозрении на ишемическую болезнь сердца и при диагностике этого заболевания, поскольку данный участок кривой является отражением дефицита кислорода в сердечной мышце. Таким образом, на данном отрезке отражается степень ишемии миокарда.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *