Почему кружится голова при нормальном давлении каждый день?

17 ответов на вопрос “Почему кружится голова при нормальном давлении каждый день?”

  1. Не_ГрУстИ_УлЫбниСь Ответить

    Головкружение и тошнота

    Когда во время приступа помимо головокружения у пациента присутствует тошнота, то причинами данного состояния могут выступать различные заболевания, либо возрастные изменения. При расстройствах вестибулярного аппарата симптомы возникают внезапно, обычно это происходит во время вставания. Самостоятельно они проходят через 2 – 5 минут.
    Также такое состояние характерно для алкогольной или пищевой интоксикации организма, при этом помимо тошноты может присутствовать рвота, температура и расстройство стула.

    Головокружение и слабость

    Головокружение и слабость обычно возникает при стремительном повышении или понижении артериального давления. Если же АД находится в нормальном диапазоне, то провоцирующими причинами могут выступать такие болезни, как:
    анемия;
    нарушение циркуляции крови в головном мозге;
    сердечно-сосудистые патологии;
    психосоматические расстройства/психологическая нестабильность (поможет консультация с психологом);
    раковые аномалии (терапию назначает и лечит онколог).
    кружение головы сопряженное с тошнотой часто появляется у людей, которые намеренно ограничивают себя в потреблении пищи, либо питаются крайне скудно. В этом случае организм не получает в достаточном количестве питательные вещества.

    Боль при головокружении

    Болевые ощущения при кружении головы могут выступать как остаточные явления после перенесенных травм, повреждений черепа. Аналогичное состояние возникает при длительном просмотре телевизора, работе или играх за компьютером. В таких ситуациях дополнительно наблюдается временное снижение уровня зрения, слезоточивость.
    Также данное недомогание может быть спровоцировано рядом заболеваний:
    остеохондроз (лечит невролог);
    низкое АД;
    боррелиоз;
    опухоли мозга;
    мигрень;
    патологии среднего уха (диагностирует и лечил лор).
    При длительных депрессиях, тяжелых душевных переживаниях пациент нередко испытывает головную боль на протяжении от 1 – 2 дней до нескольких месяцев.

    Кружится голова у женщин после 30 лет

    У женщин старше тридцати лет это может появиться в связи с беременностью. Данное состояние формируется на начальном этапе развития плода и часто сохраняется до самых родов. Дело в том, что в период вынашивания ребенка активно происходит перестройка всех внутренних систем организма, что в свою очередь провоцирует ухудшение самочувствия, особенно в моменты изменения положения тела и при длительных физических нагрузках.
    Нередко причиной кружения головы становятся гормональные сбои (проконсультируйтесь с эндокринологом), снижение уровня гемоглобина в крови (узнайте свою норму по ссылке), сахарный диабет, шейный остеохондроз, нехватка витаминов (при скудном питании), нестабильное артериальное давление.

    Кружится голова у женщин после 40 лет

    Основным фактором гнарушений у женщин старше 40 лет является климакс. В данный период организм перестраивается на другую жизненную фазу, что вызывает частые приливы и чувство постоянной слабости.
    Также к причинам того, почему кружится голова в этом возрасте, относят:
    гипотония/гипертония;
    воспалительные болезни органов слуха;
    патологии сердца и сосудов (диагностирует кардиолог);
    болезнь Меньера;
    нервное перенапряжение (терапию назначет невролог);
    бессонница;
    авитаминоз;
    пассивный образ жизни.

    Кружится голова при повороте головы лежа

    Если у Вас периодически возникает вертиго при повороте головы в положении «лежа» – стоит обратиться к специалисту для проведения диагностики, так как такое явление чаще всего появляется при наличии патологий, требующих лечения. К ним относят:
    проблемы с АД;
    остеохондроз;
    синдром Меньера;
    опухоли мозга;
    диабет;
    вегето-сосудистая дистония;
    черепно-мозговые травмы.

    Кружится голова и шатает при ходьбе

    Если во время прогулки у Вас возникает кружится голова и возникаеи шаткость, то причинами данного состояния может выступать множество факторов: болезни, опухоли мозжечка, нарушения вестибулярного аппарата, отравление газами, стресс. Помимо выше указанных симптомов у больного часто добавочно присутствуют спазмы в затылочной области, сильная слабость, зрительные и речевые расстройства, нарушение координации движений.

    Кружится голова при подъеме с кровати

    Кружение головы при вставании с кровати является самым распространенным. Дополнительно у женщины резко возникают приступ сильной слабости, неустойчивость, пятнистость в глазах, кровотечения из носа и пульсирующие боли в висках.
    Такая картина характерна для ряда сердечных, сосудистых, опорно-двигательных аномалий. Негативно влияют на самочувствие и вызывают вертиго при подъеме стрессы, низкая или наоборот слишком высокая физическая активность, нерациональное питание, вредные привычки.

    Почему кружится голова при нормальном давлении

    Если у Вас нет проблем с АД, но Вас часто мучает головокружение, обратите внимание на свое физическое и психологическое состояние. Возможно, данный симптом вызван скопившейся усталостью, недосыпами, депрессией, неправильным режимом дня и потребления пищи, либо приемом некоторых лекарственных препаратов, которые провоцируют данный побочный эффект.
    Также кружения головы при хорошем давлении вызывают различные патологии, например: искривление позвоночного столба, лабиринтит, болезни ЖКТ, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и пр. Тогда дополнительно могут наблюдаться головные боли, судороги, онемение конечностей, тошнота и другие явления.

    Основные неврологические причины

    В медицинской науке неврологии большой пласт посвящен проблеме вестибулярного аппарата, так как кружится голова чаще всего из-за повреждения нервных структур. Рассмотрим основные причины головокружения, которые наиболее часто диагностируют у женщин:

    Воспаление вестибулярного аппарата

    Обычно возникает как осложнение перенесенной вирусной инфекции. В основном страдают им женщины в возрасте 30-35 лет. У них резко появляется выраженное головокружение, которое сопровождается потливостью, сердцебиением, общей слабостью. В таких случаях необходима срочная консультация ЛОР-врача, невролога и назначение противовоспалительных препаратов.

    Токсическое влияние аминогликозидных антибиотиков на внутреннее ухо

    Проблемы с зрительным восприятием могут также появиться на фоне лечения гентамицином, тобрамицином или канамицином. Вместе с ним может появиться шум в ушах, снижение слуха.
    При появлении симптомов токсического влияния антибиотиков необходимо прекратить прием препаратов и срочно обратиться к лечащему врачу, ведь подобные изменения носят необратимый характер.

    Опухоль или метастазы в мозжечке, вестибулярном нерве, стволе мозга

    Неприятные ощущения в голове могут сопровождать распирающая головная боль, тошнота, эпизоды потери сознания, нарушения координации движений. При подозрении на опухоль доктор проводит МРТ или КТ черепа и направляет женщину к онкологу. Если онкологическое заболевание было обнаружено, дальнейшая тактика зависит от характера опухоли и ее локализации. Для лечения используют химио и лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

    Височная эпилепсия

    Это особый вид нарушения работы коры головного мозга, при котором изменяются процессы возбуждения и торможения. С некоторой периодичностью кора височной доли перевозбуждается и выдает приступы головокружения. Оно сопровождается болью в животе, слюнотечением, потливостью, замедлением сердечных сокращений.
    Главный признак эпилепсии – это приступообразность течения болезни. Женщина в спокойный период ощущает себя совершенно здоровой, но под влиянием каких-либо событий или на ровном месте начинает кружиться голова. Такая патология требует обращения к врачу-неврологу, он регистрирует активность мозга на ЭЭГ и назначает соответствующее лечение.

    Мигрень

    Один из самых загадочных видов головной боли. Ее называют «болезнью гениев», так как давно замечена взаимосвязь выдающихся умственных способностей человека и мучительных приступов заболевания. При мигрени голова может болеть в области лба и глаз.

    Женщине необходима консультация невролога и лечение противомигренозными препаратами. Для облегчения состояния больных мигренью разработаны диеты, физические упражнения, им рекомендуются массаж и другие расслабляющие процедуры.

    Энцефалит

    Это воспаление головного мозга, захватывающее центры равновесия и мозжечок. Обычно носит инфекционный характер, но может быть и токсическим. Если причиной послужила инфекция, то у женщины болит и кружится голова, развивается выраженная слабость, повышается температура тела до 38-40 градусов С, возможны судороги, нечеткость зрения, потеря сознания.
    Энцефалит требует экстренной госпитализации в неврологический или инфекционный стационар.

    Инсульт

    Происходит резкое прекращение кровоснабжения участка головного мозга. Если зона поражения небольшая и затрагивает центры равновесия, то единственным симптомом у женщины будет кружение головы. Оно носит постоянный характер, не зависит от положения тела и головы, больная не может нормально передвигаться и держать равновесие. Возможно дополнительное снижение слуха или его полная потеря.
    Больной необходима экстренная госпитализация в неврологический стационар. Терапия, начатая в первые 2 часа после инсульта, останавливает гибель нервных клеток. Изменения носят частично обратимый характер – через несколько месяцев после приступа состояние женщины существенно улучшается.

  2. HackerTV Ответить


    Ощущение кружения нередко возникает из-за заболеваний позвоночника. Искривления позвоночного столба и деформации позвонков ущемляют сонную или позвоночную артерию. Нарушается циркуляция крови, мозговые нейроны и ткани перестают получать достаточно питательных элементов и кислорода. В результате появляется головокружение. Длительно такое состояние бывает, если есть шейный остеохондроз. Характеризуется такая патология временными потерями зрения или слуха, полуобморочным состоянием, нарушением координации движений, предметы перед глазами раздваиваются.
    Если давление в норме, но голова сильно кружиться, и был диагностирован остеохондроз, назначают лечебные мероприятия:
    физиотерапию;
    противовоспалительные медикаменты;
    лечебную гимнастику;
    массаж;
    бессолевую диету.
    При появлении головных болей проходят МРТ и принимают анальгетики. Полностью устранить повреждения позвоночных дисков способна лишь длительная и комплексная терапия.

    Если кружится и болит голова

  3. FanDopTV Ответить

    Выяснив основные причины головокружения при нормальном давлении у мужчин, пациент совместно с лечащим врачом должен определиться, что можно сделать для обеспечения длительного периода ремиссии. Продуктивное лечение начинается с определения первопричины, а для этого предстоит выполнить КТ и МРТ головного мозга, провести сбор данных анамнеза. Каждый пациент должен знать, что делать, если кружится голова, особенно если такое состояние повторяется с особой регулярностью. Лечебные и профилактические мероприятия представлены ниже:
    Занять горизонтальное положение, положить влажную салфетку на лоб, закрыть глаза, оставаться некоторое время в полной тишине.
    Сесть, выпить чашку холодного крепкого кофе. Альтернативой становится настойка перечной мяты в количестве 20 капель, запитых стаканом воды.
    Чтобы убрать головокружение при нормальном давлении, желательно включить в суточный рацион продукты питания с содержанием фосфора. Это орехи, рыба, сыр твердых сортов, яйца.

    Лечение головокружения

    С таким неприятным ощущением сложно жить. Чтобы навсегда убрать головокружение при нормальном давлении, рекомендуется подобрать комплекс медицинских препаратов для устранения как первопричины, так и симптомов характерного недуга. Человек должен больше отдыхать, правильно питаться, вести активный образ жизни, меньше нервничать. Если говорить о медикаментозном лечении головокружения, особой эффективностью отличаются такие медицинские препараты разных фармакологических групп:
    Бетасерк или Бетагистин;
    Димедрол и Мотилиум;
    Скополамин и Циннаризин.

    Видео: От чего кружится голова


    Головокружение при нормальном давлении

    Отзывы

    Марина, 31 год
    У меня всегда нормальное давление, но периодически беспокоит головокружение. Такое состояние связано с погодой, вернее с перепадами. В эти непростые периоды от головокружения использую пихтовое масло, которым смазываю виски и тыльную сторону кистей. Еще можно выпить отвар ромашки – не повредит. А вообще, если приступы учащаются, лучше сразу врачу.
    Анна, 35 лет
    Когда давление нормальное, меня головокружение не беспокоит. Зато при скачках дополнительно появляется тошнота и рвота. Врач целый комплекс прописал от таких симптомов, только помогают они слабо. Когда накапаю себе настойку мяты перечной, головокружение проходит практически сразу. Но в составе спирт, так что лучше с врачом посоветоваться.
    Илона, 33 года
    Я часто мучаюсь с головокружением, хотя давление всегда нормальное, не повышенное. В такие моменты пью крепкий кофе без сахара – помогает. К таблеткам отношусь скептически, спиртовые настойки вообще терпеть не могу. Лучше убирать головокружение альтернативными методами, особенно если глобальной проблемы со здоровьем не наблюдается.

  4. Jekson Go Ответить


    Большинство людей связывают головокружение с изменением уровня артериального давления. Часть пациентов считают, что голова у них кружится при его повышении, а другая часть людей, что при понижении его отметок. Однако иногда приступы головокружения возникают на фоне нормального артериального давления. Причины дискомфорта могут скрываться в нарушениях функционирования вестибулярного аппарата, головного мозга и даже в банальном переутомлении. Чтобы уточнить природу головокружения, нужно обращаться к специалисту и проходить комплексное обследование.
    Содержание:
    Причины головокружения при нормальном давлении
    Симптомы головокружения
    Диагностика
    Методы лечения
    Советы людям с хроническим головокружением

    Причины головокружения при нормальном давлении


    Если показатели тонометра остаются в пределах нормы, а человек испытывает головокружение, то это может иметь взаимосвязь с такими причинами, как:
    Заболевания шейного отдела позвоночника. Спровоцировать приступ головокружения могут грыжи, смещение позвонков и остеохондроз. В этом случае ущемляются кровеносные сосуды, которые питают головной мозг, он не получает достаточного количества крови, что сказывается на самочувствии пациента. Заболевания позвоночника всегда сопровождаются характерными болями, так как кроме кровеносных сосудов страдают нервные волокна.
    Воспалительные процессы, локализующиеся в структурах уха. Сюда относится отит и повреждение барабанной перепонки. Воспалительные заболевания внутреннего уха являются причиной головокружения, так как именно в этом месте располагается вестибулярный аппарат человека. Поэтому чем интенсивнее симптомы болезни, тем сильнее будет кружиться голова.
    Опухолевые новообразования головного мозга.
    Заболевания центральной нервной системы. Головокружение развивается на фоне вегето-сосудистой дистонии, которая приводит к нарушению кровотока во всем организме.
    Соблюдение строгих диет, погрешности в питании, длительные голодовки. Особенно это актуально для людей, которые отказываются от употребления в пищу продуктов животного происхождения. Развивающаяся железодефицитная анемия и нехватка витаминов группы В будет приводить к головокружению.
    В медицине существует такой термин, как ДППГ – доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.  Оно развивается из-за перемещения кристаллов кальция во внутреннем ухе при быстрой смене положения головы. В норме, отолиты там присутствовать не должны.
    Болезнь Меньера – это еще одна патология внутреннего уха, при которой человека беспокоит звон в ушах, внезапные приступы головокружения и нарушение координации. Приступы могут длиться несколько часов, что ухудшает качество жизни человека.
    Полученные черепно-мозговые травмы.
    Атеросклероз позвоночных артерий может приводить к приступам головокружения. При этой патологии просвет сосудов оказывается закупоренным холестериновой бляшкой, поэтому головной мозг недополучает кислород.
    Приступы головокружения могут развиваться у людей, страдающих мигренью. Как правило, голова не только кружится, но и болит. Человек во время обострения болезни плохо переносит шум, старается находиться вдали от яркого света.
    Тяжелые расстройства психики, которые сводятся к фобиям и приступам панических атак могут приводить к сильному головокружению на фоне нормального артериального давления.
    Отравление токсическими веществами, употребление значительных доз алкогольной продукции.
    Голова будет кружиться при инсульте. В этом случае состояние человека резко ухудшается, у него начинает страдать речь, нарушается координация движения.
    Период климакса, менструальное кровотечение.
    Больные сахарным диабетом часто страдают от приступов головокружения. Подобная ситуация наблюдается при резком падении уровня глюкозы в крови, например, при приеме высоких доз сахаросжигающих препаратов или инсулина.
    Высокая температура тела при различных вирусных и бактериальных инфекциях сопровождается головокружением и общей слабостью.

    Головокружение, не связанное с заболеваниями


    Иногда голова может кружиться из-за внешних и внутренних причин, которые не связаны с каким-либо заболеванием. В этом случае человеку не требуется лечение, так как такое головокружение – это временное явление. После устранения действия внешнего фактора, самочувствие приходит в норму.
    К таким ситуациям можно отнести:
    Укачивание в автомобиле, в поезде, на пароходе. Голова кружится у людей при поездке на разных видах транспорта в том случае, если у них слабо развит вестибулярный аппарат. Чаще всего подобная проблема наблюдается в детском возрасте.
    Катание на каруселях приводит к головокружению,
    Нервное напряжение может спровоцировать приступ головокружения у абсолютно здорового человека. Это происходит из-за того, что в такие моменты в кровь выбрасывается большое количество адреналина, а сердце начинает биться чаще. При этом уровень давления остается в пределах нормы. Достаточно успокоиться, чтобы приступ головокружения отступил.
    Голова может кружиться у человека во время подъема на высоту.
    Прием некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать приступ головокружения. Часто такой побочный эффект развивается во время лечения антибиотиками, оральными контрацептивами, транквилизаторами и пр.
    Голова часто кружится у женщин в положении.
    Голова может начать кружиться при резкой перемене положения тела, например, при переходе из горизонтального положения в вертикальное. При подъеме с кровати кислород, поступающий в головной мозг вместе с кровью, не успевает насытить его, что приводит к головокружению и потемнению в глазах.
    Иногда голова кружится у людей в период адаптации к новым линзам или очкам, которые назначают ему для коррекции зрения.
    Еще одна очевидная причина головокружения на фоне нормального артериального давления – это физическое переутомление. Чтобы избавиться от неприятного симптома, достаточно просто хорошо выспаться.
    Видео: Медицинская ТелеАкадемия «о видах головокружения, его причинах и методах лечения»:

  5. Рожкова Анна Ответить

    Приступы головокружения на фоне остеохондроза обычно продолжительны, сопровождаются развитием общей слабости, потемнением в глазах, двоением разглядываемых предметов, потерей координации.
    У больных с патологиями вестибулярного аппарата при головокружении возникает тошнота и рвота, холодный пот, нарушение координации движений.
    Истинное головокружение, которое называется вертиго, связывают с нарушениями со стороны системы равновесия и контроля над положением тела в пространстве.
    У пациентов с воспалительными заболеваниями внутреннего уха также обычно наблюдаются нарушения слуха (снижение слуха со стороны поражения, звон в ухе), выделения из уха.
    При болезни Меньера у пациента обычно наблюдаются периодические приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой, звоном в ушах, нарушением координации движений, повышенным потоотделением.
    Головокружения на фоне опухолей мозга сопровождаются приступами головной боли, усиливающейся по утрам и при перемене положения тела, снижением остроты зрения, тошнотой и рвотой.
    При психогенном головокружении у пациента наблюдается тревожность, беспокойство, ощущение нехватки воздуха, тяжесть в голове, холодный пот, потемнение перед глазами, могут быть болевые ощущения в груди и/или в животе, першение в горле. Такое состояние чаще проявляется у женщин, хотя может встречаться и у мужчин, особенно легковозбудимых и эмоциональных.
    В случае развития головокружения, обусловленного разрывом барабанной перепонки, у человека наблюдаются неприятные ощущения в ухе при чихании, кашле и прочих резких движениях.
    При головокружении на фоне патологий пищеварительного тракта у пациента также наблюдаются слабость, тошнота, болевые ощущения в животе, расстройства дефекации.
    Читайте также:
    Головокружение: 6 основных причин
    Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
    7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью

    Необходимость диагностики

    В некоторых случаях головокружение служит первым симптомом тяжелой патологии, например, опухоли головного мозга или предынсультного состояния. Поэтому если оно повторяется регулярно без видимых на то причин, необходимо медицинское обследование для подтверждения или исключения подозрений. Особенно должно насторожить головокружение, которое проявляется потемнением или пеленой перед глазами, резкой слабостью, длящееся более 5 минут, а также то, которое сопровождается головной болью.
    Приступы головокружения на фоне остеохондроза обычно продолжительны, сопровождаются развитием общей слабости, потемнением в глазах, двоением разглядываемых предметов, потерей координации.
    Базовое обследование включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови, электрокардиографического исследования, компьютерной томографии и/или рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника, магниторезонансной томографии головного мозга. В зависимости от обнаруженных нарушений могут быть назначены дополнительные исследования.

  6. Anarariel Ответить

    На возможную причину головокружения могут указать: продолжительность симптома, частота, сила и фактор, который способствует его купированию. Врачи выделяют несколько распространенных групп патологий, которые провоцируют вертиго.

    Сердечно-сосудистые патологии (несистемные головокружения)

    Это целый ряд заболеваний, характеризующихся плохим током крови к головному мозгу, что и провоцирует головокружения, даже если АД в норме.
    К ним относят:
    Атеросклероз сонных артерий и артерий позвоночника. При этом просвет сосудов сужается, и кровь плохо поступает к головному мозгу. В этом случае у больных часто отмечается головокружение и болит голова.
    Все виды аритмии. Нарушения сердцебиения также препятствуют нормальному кровообращению. Это может быть, как тахикардия (учащение), так и брадикардия (замедление пульсации). Чаще всего эти патологии проявляют себя отклонениями норм артериального давления, гипертонией. Головокружение проходит вместе с нормализацией деятельности сердца.
    Остеохондроз шейных позвонков. При этом на позвонках образуются костные наросты, которые при движениях человека сдавливают проходящие там к головному мозгу артерии. Легкие головокружения будут проявляться время от времени, независимо от того, высокое у больного артериальное давление, низкое, или вообще нормальное, при поворотах, наклонах и неудобном положении головы.

    Заболевания внутреннего уха (системные головокружения)

    Лабиринтит – это воспалительный процесс, локализующийся во внутреннем ухе человека. Кроме головокружения, больной жалуется на головную боль, частичную потерю слуха.
    Разрыв барабанной перепонки уха – еще одна из причин возникновения симптома, он усиливается при кашле и чихании.
    А также осложнения хронического отита (гнойного) дают ряд неприятных симптомов, вместе с вертиго.

    Другие патологии и общие недомогания

    Чтобы понимать, какими еще патологиями и состояниями может быть вызвано это состояние, следует ознакомиться с таблицей:
    ТипЗаболеванияВестибулярного происхождения (системные)Периферический отдел:
    вестибулярный нейронит;
    осложнение хронического гнойного отита;
    лабиринтит;
    доброкачественное позиционное головокружение;
    болезнь Меньера;
    невринома 8 черепного нерва;
    интоксикация организма, побочные действия ЛС.
    Центральный отдел:
    ишемия ствола или мозжечка;
    травмы шеи и головы;
    опухоли ствола;
    вертебробазилярная недостаточность;
    базилярная мигрень.
    Невестибулярного происхождения (нарушение равновесия)
    заболевания органа зрения;
    органические поражения ЦНС.
    Обмороки, липотимия (несистемные)
    сахарный диабет;
    синдром ГКС;
    анемия и другие заболевания крови;
    васкулиты;
    атеросклероз;
    аритмия;
    стеноз аорты;
    ортостатическая гипотензия.
    Психогенные
    тревожные расстройства (фобии);
    неврозы и переутомления.
    Ну и конечно, голова может кружиться и в результате естественной реакции организма на:
    Гипервентиляцию – когда человек дышит слишком глубоко и интенсивно, особенно на свежем воздухе.
    Укачивание после катания на каруселях, аттракционах. Некоторых людей тошнит даже при минимальном воздействии.
    Резкую смену положения тела, стремительный подъем с постели утром, вскакивание с кресла после продолжительного периода расслабленности тела.
    Получение солнечного удара. Головокружение будет сопровождаться тошнотой.
    Голодание, несбалансированную диету.
    ВСД.
    Передозировку лекарственными средствами.
    У девушек и женщин вертиго также сопровождает ранний период беременности, нарушения менструального цикла, связанные со сбоем работы гормональной системы, период климакса.
    У мужчин головокружения чаще всего становятся результатом сердечно-сосудистых патологий, как и у людей пожилого возраста. Это также может быть свидетельством развития болезни Паркинсона или рассеянного склероза.
    Куда реже голова кружится на фоне расстройства работы желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза с проявлениями болей в области кишечника, общим ухудшением самочувствия.

    Дифференциальная диагностика

    Головокружение может быть, как основным, единственным, так и вторичным признаком.
    Только лишь по этому критерию судить о серьезности (или несерьезности) состояния нельзя. Если человек наблюдает у себя вертиго несколько дней подряд – это верный знак того, что ему следует обратиться к врачу без отлагательств, даже если никаких других симптомов нет.
    Для выявления причин головокружения больному следует обратиться к неврологу. Врач сделает пробу Дикса-Холлпайка, тест на сохранность вестибулоокулярного рефлекса и другие инструментальные исследования (при необходимости) – постурографию, вращающийся стул.
    Кроме того, назначаются анализы:
    Общий анализ крови, показатель глюкозы, биохимия.
    Электрокардиограмма.
    Рентген или КТ шейного отдела позвоночника.
    Исследование сосудов.
    МРТ головного мозга (если есть подозрения на опухолевые процессы).
    На приеме у врача-терапевта или невролога пациент должен быть готов описать в подробностях все ощущения, которые сопровождают головокружение. Субъективные чувства помогут врачу поставить верный диагноз.
    Специалист также задаст ряд уточняющих вопросов для выяснения провоцирующей составляющей. Важно также то, что купирует приступ головокружения (еда, свежий воздух или глоток воды).

    Как лечить, что можно принять?

    Лечение назначается врачом индивидуально, в зависимости от выявленной причины.
    Однако существуют и общие рекомендации на счет того, что стоит сделать в случае если голова стала часто или сильно кружиться, а к врачу пациент, в силу каких-либо причин, быстро попасть не может.
    Эти меры можно предпринять только если нет тяжелых сопутствующих симптомов и неотложных состояний:
    Полностью отказаться от употребления кофе, чая и спиртных напитков (в идеале – и от курения). Уменьшить жирное и жареное в рационе.
    Не совершать резких телодвижений, особенно головой и при ходьбе.
    Выполнять умеренную утреннюю вестибулярную гимнастику. Одно из эффективных упражнений: этап 1: научиться стабильно стоять на одной ноге с закрытыми глазами; этап 2: в этом же положении поднять голову вверх. Тренироваться нужно ежедневно по несколько минут, пока не будет достигнуто стойкости.
    Избегать длительного сидячего положения. На работе (если она связана с компьютером) каждые полчаса нужно вставать, 5 минут гулять и разминаться.
    Принимать контрастный душ утром и вечером.
    Во время приступа вертиго нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, сесть или лечь.
    Даже если после этих мер головокружение больше не возникает, все равно нужно пойти к врачу и сдать анализы, чтобы убедиться, что никаких серьезных патологий в организме нет.
    После диагностики врач назначает медикаментозную терапию, в зависимости от причины возникновения этого состояния:
    Причина головокруженияЛечениеСбой функционирования гистаминергической системы
    Антигистаминные препараты – «Прометазин», «Меклозин», Димедрол», «Пипольфен».
    Транквилизаторы – «Диазепам», «Лоразепам», скополаминовые пластыри.
    Сердечно-сосудистые патологииНужна этиологическая терапия, в зависимости от конкретного заболевания. Если речь идет об атеросклерозе, назначают «Аспирин», магнийсодержащие лекарства, а также препараты рыбьего жира для уменьшения уровня холестерина в крови.Другие заболевания (симптоматическое лечение)
    Седативные препараты. Если причиной головокружения стали стрессы и нестабильный психоэмоциональный фон – принять «Седуксен», «Андаксин».
    Противорвотные средства (как экстренная помощь до выяснения причины) – «Метоклопрамид», «Церукал».
    Болезнь МеньераДиуретики – «Ацетазоламид», «Фуросемид».Как быстродействующее средство первой помощи против продолжительного головокружения применяют дегидратацию: внутривенно «Эуфиллин» 2,4% (10,0 мл), «Маннитол» 15% (200 мл), «Диазепам» (1,0 мл).
    А также, в зависимости от ситуации, может применяться дополнительная терапия:
    Балансовая терапия. Это метод физиотерапии, часто используемый для реабилитации вестибулярного аппарата.
    Маневры положения головы. Если все болезни исключены, но пациент все равно ощущает кратковременные головокружения, врач может решить лечить его таким методом. У него есть много противопоказаний, поэтому потребуется проведение дополнительных обследований.
    Психотерапия окажет помощь людям, склонным к тревожным расстройствам. Но этот метод не является самостоятельным. Его часто дополняют медикаментозными средствами, седативными препаратами и прочими таблетками этого плана.
    Важно: людям, у которые наблюдается частое вертиго, следует на время отказаться от вождения автотранспорта, управления сложными механизмами (на работе), иметь поблизости стул или кушетку, где можно будет отдохнуть.
    Чтобы в домашних условиях уменьшить проявления головокружений, следует обогатить свой рацион морской капустой, морковью и свеклой, гранатом, петрушкой, в течение дня выпить стакан чая из имбиря (особенно если в утреннее время постоянно подташнивает).
    Как крайняя мера при лечении вертиго используется удаление органа чувств внутреннего уха – лабиринтэктомия. Тогда второе ухо берет на себя полную функцию баланса. Такой метод терапии показан людям с серьезной потерей слуха, а также если все предыдущие меры лечения не обеспечили должного результата. Таким же эффектом обладает инъекция антибиотика «Гентамицин», введенная в пораженное ухо. Ее проводит врач-невролог.
    Любые медикаментозные и хирургические методы лечения нужно осуществлять с существенной коррекцией образа жизни и питания. Приведенных рекомендаций следует придерживаться еще как минимум 2 месяца после полного купирования вертиго.
    Следовательно, причин у головокружения может быть множество: от вполне безобидных – до тех, которые требуют срочной диагностики и медицинского вмешательства. Даже после проведенной терапии человеку придется периодически наблюдаться у врача по поводу профилактики дальнейшего возвращения этого неприятного симптомы. В домашних условиях следует регулярно проверять уровень артериального давления и пульс, следить за своим питанием.

  7. Nimuro Ответить


    Беспричинные головокружения – это одна из наиболее частых проблем человека, с которой он обращается за помощью к лечащему специалисту. Повторяющиеся головокружения вызывают у человека чувство тревоги, он постоянно находится в полуобморочном состоянии, которое подкрепляется тошнотой, потливостью и головными резкими болями.
    Специалисты выделяют уйму причин головных болей: от голодания или истощения организма, до перепадов давления и серьезных психических расстройств. При нормальных показателях артериального давления головокружения чаще всего спровоцированы серьезными заболеваниями организма.

    Причины и симптомы головокружений в случае нормального давления

    Серьезным поводом для беспокойства и немедленного обращения к доктору являются случаи, когда головокружение тревожит человека с нормальным давлением. Это может означать, что организм подвержен воздействию какого-либо заболевания и требует немедленной помощи. При частых приступах головокружений и сопутствующих им симптомам необходимо незамедлительно обращаться к невропатологу.
    Основными причинами головокружений при удовлетворительном давлении выступают:
    Остеохондроз.
    Воспаление внутреннего уха.
    Психические расстройства.
    Отравления.
    Слабость.
    Боли при менструальном цикле у женщин и так далее.
    Если человека систематически тошнит и у него кружится голова, необходимо немедленно обращаться к невропатологу, который диагностирует истинную причину головокружений и пропишет необходимый курс лечения. Чаще всего головокружение вызвано нарушениями в функционировании вестибулярного аппарата и разладами в нервной системе.
    Систематическое головокружение, иллюзия движущихся вокруг предметов и постоянные ощущения тошноты говорят о процессах поражения большинства отделов вестибулярного аппарата. В этом случае сопровождающими симптомами выступают потеря слуха, тошнота, рвотные позывы, сильное потоотделение, ощущение тревоги и мигрени.

  8. Nameena Ответить

    1. Гипертонический – при этом артериальное давление повышено, все органы и ткани также находятся в состоянии повышенного тонуса.
    2. Гипотонический – характеризуется сниженным уровнем артериального давления.
    И при той, и при другой форме патологии может кружиться голова, отмечаются другие симптомы: головные боли, нарушения пищеварения (например, у некоторых пациентов болит живот и кружится голова), эмоциональные нарушения, слабость, вялость, тошнота, рвота и пр.
    Вегето-сосудистая дистония наиболее распространена среди подростков. Все ее симптомы вызваны функциональными нарушениями, поэтому при правильном лечении с возрастом они обычно полностью проходят. Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог.
    Вегето-сосудистая дистония

    При каких заболеваниях отмечается боль в животе и головокружение?

    Сочетание таких симптомов, как головокружение и боли в животе является достаточно распространенным. Оно может быть вызвано следующими патологиями:
    1. Отравления. При этом организм теряет большое количество жидкости, падает артериальное давление, в том числе и в сосудах головного мозга. Кроме того, на нервные клетки воздействуют всосавшиеся в кровь токсические вещества.
    2. Кишечные инфекции. Голова кружится из-за тех же причин, что и при отравлении.
    3. Кровотечение из органов брюшной полости. Это состояние уже было рассмотрено выше. Отмечается головокружение, слабость, бледность, падение артериального давления.
    4. Синдром короткой кишки возникает в том случае, если у пациента был удален большой отрезок тонкого кишечника. При этом вся пища слишком быстро проходит через кишку, в организме развивается недостаток питательных веществ и витаминов, имеет место анемия.
    5. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.
    6. Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, которое проявляется в постоянных поносах, болях и вздутиях живота, нарушении общего состояния, головокружениях и пр.
    Диагностикой и лечением этих состояний занимаются терапевт, гастроэнтеролог.

    Кружится голова у ребенка: на какие заболевания в первую очередь
    возникает “подозрение”?

    Часто бывает очень сложно понять, что у ребенка кружится голова. Во-первых, дети младшего возраста не могут толком объяснить, что конкретно их беспокоит. Во-вторых, ребенок может намеренно скрывать наличие симптома от взрослых, боясь, что его подвергнут болезненным лечебным процедурам. Признаком того, что у малыша кружится голова, является его отказ встать с постели, шаткая походка, видимое нарушение координации движений.
    Головокружение у ребенка в большинстве случаев вызывается теми же причинами, что и у взрослого. Наиболее распространенными из них, характерными именно для детского возраста, являются:
    Ацетонемический криз – состояние, характеризующееся нарушением функции поджелудочной железы и пищеварительными расстройствами, потерей большого количества жидкости, бледностью, головокружениями.
    Двигательная болезнь – малоизученная патология, в основе которой лежит рассогласование нервных импульсов, которые поступают к головному мозгу от разных органов чувств.
    Отравления лекарственными препаратами и бытовой химией.
    Голова у ребенка может кружиться в результате большого количества острых заболеваний (например, при простуде, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела).
    Мигрень и вегето-сосудистая дистония.
    Травмы и кровотечения.
    Инфекционные заболевания: энцефалиты и менингиты – при этом голова у ребенка кружится очень сильно, поднимается температура тела, нарушается общее состояние.
    Различными заболеваниями, приводящими к головокружениям у детей, занимаются педиатры, детские неврологи, травматологи, гастроэнтерологи, хирурги.

    При каких состояниях возникает головокружение во время беременности?

    Вообще, головокружение и подташнивание во время беременности можно считать нормой, если они возникают время от времени, и практически не влияют на общее состояние женщины. Если же голова у будущей мамы кружится часто и сильно, то можно предположить одно из следующих заболеваний:
    1. Железодефицитная анемия связана с элементарной нехваткой железа в рационе беременной. Проблема решается дополнительным приемом препаратов железа и витаминов.
    2. Гипогликемические состояния связаны с падением уровня глюкозы в кровотоке женщины. Поможет рациональное питание.
    3. Остеохондроз – распространенная проблема во время беременности. О том, как кружится голова при этом заболевании, было рассмотрено выше.
    4. Если у женщины кружится голова во время вставания, то это также можно расценивать, как вариант нормы: просто кровоток в ее организме перераспределяется таким образом, что головной мозг начинает испытывать нехватку кислорода.
    5. Если женщина соблюдала диету, и продолжает это делать во время беременности, то головокружение является вполне ожидаемым симптомом.
    Если у беременной женщины периодически кружится голова, то, каким бы нормальным ни казалось ее состояние, все же стоит посетить врача в женской консультации.

    К какому врачу обращаться при головокружении?

    Симптом головокружения сопутствует широкому спектру различных заболеваний, а потому при его наличии нужно обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение патологии, спровоцировавшей головокружение. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться, позволяет сопутствующая симптоматика, которая позволяет предположить патологию, провоцирующую головокружение.
    Соответственно, ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при головокружении в зависимости от сопутствующих ему симптомов. Также укажем, в каких случаях нужно срочно вызывать “Скорую помощь”, так как головокружение является признаком опасного для жизни состояния, требующего немедленной медицинской квалифицированной помощи.
    Если у человека в результате травмы головы (удар, ушиб) начинает сильно кружиться голова, а из уха вытекает кровь или прозрачная жидкость, то следует немедленно вызывать “Скорую помощь”, так как эти симптомы свидетельствуют об опасной для жизни патологии – переломе основания черепа.
    Также следует вызывать “Скорую помощь” при подозрении на кровотечение, которое проявляется такими симптомами, как слабость, сильное головокружение, бледность, жажда, спутанность сознания, снижение давления, возможно обморок, необъяснимая тупость (человек не может ответить на самые простые вопросы и совершить простейшие действия, например, может заблудиться в собственном дворе, забыть дорогу от остановки до дома и т.д.). При подозрении на кровотечение помощь необходима в срочном порядке, так как если его не остановить, человек умрет.
    Обязательно и в кратчайшие сроки нужно вызывать “Скорую помощь” при появлении у человека головокружения, частичной или полной потери зрения, ослабления мышц с одной стороны тела, головной боли, нарушения речи, тошноты, рвоты и нарушения сознания, так как подобные симптомы свидетельствуют о развитии инсульта.
    Если головокружение носит приступообразный характер (появляется, длится недолго и исчезает, через некоторое время снова появляется и т.д.), сочетается с шумом или звоном в ушах, тахикардией, тошнотой или рвотой, усиленной потливостью, иногда нарушением равновесия, появляется в любой момент или при перемене позы (повороте головы или туловища, наклонах и т.д.), то это свидетельствует о том, что симптом спровоцирован заболеваниями вестибулярного аппарата, поэтому в такой ситуации следует обращаться одновременно к неврологу (записаться) и отоларингологу (ЛОРу) (записаться). Необходимость обращения к врачам двух специальностей обусловлена тем, что структуры вестибулярного аппарата расположены как в головном мозгу (который относится к сфере компетенции невролога), так и во внутреннем ухе (что относится к сфере профессиональной компетенции отоларинголога). Причем в первую очередь рекомендуется обращаться к неврологу, а уже этот специалист, при необходимости, направит к отоларингологу.
    Если головокружение сочетается с головными болями, повышенным артериальным давлением, ощущением того, что земля уходит из-под ног, расстройством памяти, внимания и способности к анализу, то следует обращаться к врачу-терапевту (записаться), так как подобная симптоматика позволяет заподозрить атеросклероз сосудов головного мозга. Помимо терапевта, для лечения специфических нарушений интеллектуальной функции можно дополнительно обращаться к врачу-неврологу.
    Если головокружение проявляется периодическими приступами, которые сначала усиливаются, достигают пика, а затем постепенно проходят, и при этом сочетаются с тахикардией и потливостью, но никогда при них не бывает тошноты и рвоты, то в таких случаях нужно обращаться к врачу-неврологу, так как подобная симптоматика обусловлена заболеваниями нервной системы.
    При головокружении в виде приступов, сочетающемся с нарушением координации движений, слабостью в ногах и руках, расстройствами зрения, речи или слуха, снижением чувствительности кожи на различных участках, расстройствами мочеиспускания и дефекации, следует обращаться к неврологу, так как указанный симптомокомплекс свидетельствует о рассеянном склерозе.
    Если головокружение присутствует постоянно, а не возникает в виде приступов, сочетается с повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, заложенностью и шумом в ушах, ухудшением слуха, то следует обращаться к врачу-отоларингологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о лабиринтите (инфекционно-воспалительном процессе в структурах внутреннего уха).
    Если человек испытывает периодические приступы головокружения после перенесенного стресса, которые представляют собой ощущение вращения внутри головы, пелены перед глазами, чувства, что вот-вот наступит потеря сознания, сочетающиеся с учащенным сердцебиением и дыханием, потливостью, то следует обращаться к психиатру (записаться) или психологу (записаться), так как в данном случае имеет место постстрессовый синдром.
    Если головокружение начинается по утрам и продолжается в течение дня, бывает особенно сильным после сна в неудобной позе, сочетается с болями в шее и головными болями, с хрустом в шее при поворотах головы, сонливостью, слабостью, снижением чувствительности в руках и плечах, слабостью мышц рук, то это свидетельствует об остеохондрозе, и потому в такой ситуации следует обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а если такового нет, то к неврологу, ортопеду (записаться), остеопату (записаться) или мануальному терапевту (записаться).
    Когда головокружение обусловлено повышенным артериальным давлением (симптомы: головокружение, головные боли, мелькание “мушек”, вспышек или пятен перед глазами, шум или звон в ушах, ощущение жара, покраснение лица, сердцебиение) или пониженным артериальным давлением (симптомы: головокружение, слабость, холодный пот, потемнение в глазах, бледность, ощущение нехватки воздуха), следует обращаться к врачу-терапевту. Дополнительно можно обращаться и к неврологу.
    Если головокружение наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, когда также имеются периодические аритмии, ощущения сердцебиения, повышение или понижение давления, расстройства пищеварения, потливость и другие симптомы, следует обращаться к врачу-неврологу.
    Если головокружение возникает на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) и терапевту.
    Если головокружение сочетается с поносами, запорами, вздутием живота, метеоризмом, кишечными коликами, болями в животе, следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту, так как вероятнее всего речь идет о заболеваниях пищеварительного тракта, например, о дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, синдроме мальабсорбции и т.д.
    Если перед появлением головокружения у человека была травма головы (удар, падение и т.д.), и при этом головокружение сочетается с тошнотой, рвотой, вялостью, слабостью, сонливостью, то необходимо обращаться одновременно к врачу-неврологу и травматологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о повреждении структур вестибулярного аппарата во внутреннем ухе или головном мозгу. Консультация травматолога необходима для выявления переломов, трещин костей черепа.
    Если у человека присутствуют только эпизодические приступы головокружения, а какие-либо другие симптомы отсутствуют, то следует обратиться к неврологу или эпилептологу (записаться), поскольку подобный симптом может отражать специфическую форму височной эпилепсии, когда головокружение заменяет собой приступы судорог.
    Если у человека головокружения появляются на фоне признаков анемии – бледности кожных покровов, слабости и др., то следует обращаться к врачу-терапевту или гематологу (записаться), которые занимаются нормализацией уровня гемоглобина.
    Если головокружения появились на фоне имеющихся заболеваний сердца (проявляются одышкой, отеками, нарушением ритма, ощущением сердцебиения и др.), то следует одновременно обращаться к врачу-кардиологу (записаться) и неврологу. Если же головокружение развилось на фоне сахарного диабета, то следует обращаться одновременно к эндокринологу (записаться) и неврологу.
    Если у человека головокружения сочетаются с нарушениями зрения (косоглазие, нистагм, глаукома, катаракта, астигматизм, двоение в глазах), следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), так как в таких случаях, вероятнее всего, симптом обусловлен именно патологией органа зрения.
    Когда головокружения возникают приступами, причем частота и длительность этих приступов со временем увеличиваются, дополнительно человека беспокоят головные боли, тошнота, рвота, потливость, повышенное или пониженное давление, имеются нарушения равновесия и координации движений, чувствительности кожи, иногда судороги типа эпилептических, ему кажется, что земля уходит из-под ног, походка становится шаткой, то в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) и неврологу, так как симптоматика свидетельствует об опухоли головного мозга.

    Какие анализы может назначить врач при головокружении?

    Несмотря на то, что головокружение вызывается широким спектром различных заболеваний, методы диагностики этих патологий практически во всех случаях одинаковы. Поэтому практически всегда при головокружениях врачи назначают одни и те же следующие обследования:
    Общий анализ крови;
    Общий анализ мочи;
    Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины низкой и высокой плотности, индекс атерогенности, глюкоза, железо, АсАТ, АлАТ и т.д.);
    Коагулограмма (записаться) (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген, протеины С и S);
    Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и черепной коробки (записаться);
    УЗИ сосудов мозга (записаться) (допплерография (записаться) или дуплексное УЗИ);
    Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) (записаться);
    Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться);
    Ангиография сосудов мозга (записаться);
    Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
    Компьютерная томография;
    Магнитно-резонансная томография (записаться);
    Неврологические пробы (поза Ромберга, проба Хальмаги, тест Дикса – Холлпайка).
    В первую очередь при головокружении врачи производят неврологические пробы, измеряют артериальное давление, назначают электрокардиограмму, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, УЗИ сосудов головного мозга и рентген позвоночника (записаться). Эти исследования в большинстве случаев позволяют выяснить, какая именно патология спровоцировала головокружение, и назначить необходимое лечение. Однако если методы оказались неинформативными, их результаты не позволяют точно установить причинный фактор головокружения, врач дополнительно назначает компьютерную или магнитно-резонансную томографию мозга (записаться) и структур внутреннего уха. А полученные результаты уже с высокой точностью позволяют диагностировать заболевание, спровоцировавшее головокружение и, соответственно, начать его терапию.

  9. Mazumuro Ответить

    Факторы, способствующие развитию головокружения, могут быть самыми различными. При нормальных цифрах артериального давления такое состояние провоцируется следующими заболеваниями:
    Патология внутреннего уха — вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, является главным органом, обеспечивающим нормальное положение тела в пространстве. К патологические процессам органа слуха, вызывающим головокружение при нормальном давлении, относятся:
    позиционное пароксизмальное головокружение доброкачественного характера – состояние, которое возникает в виде приступов при резком повороте головы и характеризуется кратковременным сильным головокружением. Причиной таких приступов служит патологическое перемещение отолитов (кристаллов кальция) во внутреннем ухе. Происходит рефлекторное раздражение определенных структур коры головного мозга, в результате чего развивается пароксизм;
    инфекционное поражение вестибулярного нерва – наличие вестибулярного неврита провоцирует постоянное и сильное головокружение, которое развивается параллельно со снижением слуха;
    болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, которое возникает при увеличении объема эндолимфы (жидкости) в лабиринте, при повышении давления внутри него. Вследствие этого возникает приступообразное головокружение и тошнота, сопровождающаяся рвотой, шумом в ушах и нарастающей глухотой. Обычно процесс развивается и прогрессирует без предшествующей гнойной инфекции в одном ухе, но может быть и двухстороннее поражение. Приступ развивается внезапно и может длиться в течение нескольких часов;
    поражения внутреннего уха вследствие аутоиммунных заболеваний – системная красная волчанка, гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, которые поражая клетки внутреннего уха, провоцируют развитие кохлеарного неврита. Заболевание сопровождается снижением слуха и головокружением;
    мигрень – заболевание, характеризующееся приступообразной сильной головной болью с предшествующей аурой, когда при развитии приступа начинает кружиться голова.
    Анемия — кроме патологии внутреннего уха, усталость, головокружение и слабость при нормальном давлении могут выступать как симптом при пониженном уровне содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. В этом случае наблюдается недостаточное кровоснабжение головного мозга, вследствие чего и возникает патологическая симптоматика.
    Гипогликемия – происходит падение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом. Состояние определяется как осложнение заболевания, сопровождается головокружением, слабостью, беспокойством, сильным чувством голода.
    Шейный остеохондроз – появление костных разрастаний на шейном отделе позвоночника, провоцируют сдавление или изменение анатомического хода вертебральной артерии, что провоцирует головокружение при нормальном давлении.
    Атеросклероз позвоночных артерий – наличие атеросклеротических бляшек в сосудах — причина нарушения питания головного мозга, что ведет к появлению патологической симптоматики, характерной особенностью которой является головокружение, шум в ушах, головные боли.
    Аритмия – нарушение ритма сердечной мышцы ведет к гипоксии головного мозга, так как вследствие увеличения или уменьшения числа сердечных сокращений ЦНС не получает в нужном количестве кислород. Результат этого процесса — головокружение, слабость, потемнение в глазах.
    Гипервентиляция легких – интенсивное дыхание является причиной поступления в организм кислорода, превышающего норму потребления. Происходит нарушение баланса между содержанием в крови кислорода и углекислого газа. Этот процесс приводит к развитию головокружения, слабости, обморочного состояния.
    Побочные действия лекарственных средств – препараты, дающие в некоторых случаях развитие побочных эффектов, одним из видов которых является головокружение. К ним относятся противосудорожные медикаменты, транквилизаторы, антидепрессанты и некоторые седативные средства.
    Нервное перенапряжение – головокружение является наиболее частым проявлением различных невротических и психических состояний, которое развивается в ответ на функциональное нарушение в работе ЦНС.
    Черепно-мозговая травма – на фоне общемозговых проявлений при сотрясении головного мозга возможно развитие вестибулярного синдрома, проявляющегося приступами, когда начинает кружиться голова.
    Онкология – первичный очаг опухоли или метастазы в головной мозг сопровождаются наличием общемозговых проявлений в сочетании с головокружением и постепенным усилением симптоматики.

  10. Moongrove Ответить

    В некоторых случаях такое головокружение вполне естественно, в частности, в ситуации, когда человек страдает от морской болезни или его просто укачало на качелях. Однако при частом головокружении без каких-либо видимых причин необходимо получить консультация врача.
    По каким причинам может кружиться голова при нормальном давлении
    Причины головокружения при нормальном давлении могут быть следующими:
    Довольно частой причиной головокружений на фоне нормального давления может стать такое заболевание, как остеохондроз. Объясняется это тем, что происходит нарушение мозгового кровообращения вследствие сдавливания позвоночной или сонной артерии. Именно по ним мозг получает необходимый ему кислород и питательные вещества, а из-за существующего зажима наблюдается нехватка и того, и другого. Приступы головокружения в таких случаях бывают довольно длительными и сопровождаются потемнением в глазах и общей слабостью. У человека может наблюдаться потеря координации и может возникнуть двоение в глазах.
    Заболевания вестибулярного аппарата также могут стать причиной головокружения. При данном отклонении пациент жалуется на тошноту, заканчивающуюся рвотой, может выступать холодный пот, наблюдается потеря координации движений. Происходят такие нарушения при отитах, сотрясениях мозга, а также при различных травмах среднего уха.
    Воспаление внутреннего уха – еще одна частая причина. Заболевание может сопровождаться головокружениями. Кроме этого наблюдается снижение остроты слуха, а также наблюдаются выделения из ушной раковины.
    Головокружения могут развиться на фоне опухолей мозга. При этом со стороны поражения наблюдается снижение слуха.
    Помимо новообразований, такой симптом характерен и в случае разрыва барабанной перепонки уха. Кроме головокружения человек испытывает неприятные ощущения при кашле и чихании.
    У «тревожных» и слишком эмоциональных людей медики часто диагностируют так называемое психогенное головокружение. Оно может развиваться в стрессовых ситуациях, а симптоматика заключается в нехватке воздуха, чувстве опьянения, тяжести в голове, головокружении. Также может выделяться холодный пот.
    При приеме медикаментов или передозировке лекарственными средствами также может появиться головокружение. Этот побочный эффект зачастую бывает при неправильном, а также бесконтрольном применении лекарств, чаще всего, антибиотиков или седативных препаратов.
    Рассеянный склероз – серьезное заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется разрушением оболочек нервных клеток под действием вирусов, также сопровождается головокружениями.
    Головокружение иногда может свидетельствовать о дисбактериозе, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Помимо этого у больного наблюдается нарушение стула, слабость, боли в животе, тошнота и другая сопутствующая симптоматика.
    При периодических приступах систематического головокружения медицинские работники могут подозревать болезнь Меньера. Это заболевание внутреннего уха, которое вызывает увеличение жидкости в его полости. Многоводие давит на регулирующие ориентацию тела в пространстве клетки. Больные испытывают обильное потоотделение, слышат «звон» в ушах, наблюдается расстройство равновесия, тошнота.

    Каково лечение головокружения при нормальном давлении

    Сильное головокружение: давление в норме. Что делать в этом случае? Лечение таких головокружений должно назначаться только после тщательной диагностики. В некоторых случаях терапия и вовсе не нужна. Достаточно лишь изменить ритм жизни, исключить некоторые факторы, и неприятные симптомы исчезнут самостоятельно.
    После обследования врач может назначить вестибулолитические препараты.
    Важную роль отводится правильному функционированию гистаминергической системы. И если причины головокружений именно в сбое ее работы, то в качестве лекарственной терапии назначается прием антигистаминных препаратов, например, прометазина. Помимо этого назначаются транквилизаторы: лоразепам, диазепам. Эти медикаменты уменьшают тревожные состояния, которые наблюдаются при головокружениях.
    Для устранения тошноты и рвоты, сопровождающие приступы головокружения, выписывают метоклопрозил. Препараты часто вызывают сонливость. Чаще всего препараты отменяют после купирования приступов тошноты и рвоты. Изредка врачам приходится назначать поддерживающую терапию.
    Бетагистина гидрохлорид — это один из наиболее используемых препаратов для лечения головокружений на сегодняшний день. Его активное вещество сходно со структурным свойством гистамина. Оно обуславливает угнетение ядер ствола мозга и улучшает кровоснабжение внутреннего уха.
    Такой обширный список используемых препаратов при головокружении доказывает, что ни один медикамент не может справиться с недугом самостоятельно. Эффективность препаратов можно повысить благодаря комбинированию различных лекарственных средств, но помните, что самолечение совершенно недопустимо.

  11. Conju Ответить

    Повышенное давление не является единственной причиной, вызывающей головокружение. Голова может кружиться и тогда, когда показатели тонометра в норме.
    Легкое головокружение возможно после посещения аттракционов, прогулки на лодке или занятий на беговой дорожке или эллиптическом тренажере. Это явление абсолютно нормальное, оно пройдет самостоятельно, через небольшой промежуток времени, просто некоторые люди более склонны к головокружениям в этих ситуациях.
    Если головокружения возникают периодически, и достаточно продолжительны, то помимо повышения кровяного давления возможны следующие причины:
    Проблемы с позвоночником, остеохондроз. Эти заболевания приводят к нарушению кровообращения в головном мозге, ведь проблемы со спиной сдавливают сонную и позвоночную артерии, через которые мозг насыщается кровью и кислородом. Этот процесс чем-то близок с головокружением, которое происходит при алкогольном опьянении. При попадании в кровь алкоголя, мозг начинает меньше снабжаться кислородом, нарушается координация и возникают головокружения. Такой же процесс можно наблюдать и при остеохондрозе, сдавливание артерий препятствует кровообращению и насыщению головного мозга кислородом.
    Тревога и стресс. Медики часто наблюдают головокружение у людей, которые подвержены стрессам и слишком болезненно реагируют на неприятности. Такие головокружения называются психогенными и наблюдаются во время стресса или приступа паники. Сопровождаются онемением конечностей, нехваткой воздуха и холодным потоотделением.
    Заболевания вестибулярного аппарата. У людей, страдающих этим недугом повышенная чувствительность к поездкам в транспорте, их часто укачивает на аттракционах или качелях, нередко такие люди страдают «морской» болезнью.
    Перенесенная травма. Человек, который перенес такую травму, как сотрясение мозга, подвержен появлению головокружения.
    Опухоль головного мозга. При такой болезни возникающие головокружения сопровождаются потерей слуха с левой или правой стороны.
    Разрыв барабанной перепонки или воспаление внутреннего уха. При таком явлении, головокружение начинается незаметно, нарушается слух, при чихании и кашле закладывает оба уха.
    Прием антибиотиков. Передозировка антибиотиков или других сильных лекарств может привести к ежедневным головокружениям.
    Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. При неправильном питании может возникнуть дисбактериоз. Склонность к таким заболеваниям может передаваться по наследству. Сопровождаются эти неприятные явления болью в животе, головокружениями и общей слабостью человеческого организма.
    Частое злоупотребление алкогольными напитками. У людей, страдающих от алкогольной зависимости, очень часто наблюдаются головокружения даже в трезвом состоянии.
    Переутомление. Сильные умственные или физические нагрузки, стрессовые ситуации и сокращение времени сна и отдыха чаще всего приводят к слабости и головокружениям.
    Узнайте как можно снять давление без лекарств перейдя по ссылке.
    О головокружении при вставании с постели написано в этой статье.

    Что необходимо предпринять


    Без консультации опытного врача нельзя определить опасность головокружения, ведь человек может как просто переволноваться, так и страдать от опасного заболевания. Все индивидуально, но если человек заметил, что головокружения возникают периодически и выводят его из работоспособного состояния, нужно немедленно проконсультироваться с врачом.
    Для того, чтобы помочь себе самостоятельно, нужно проанализировать свой текущий образ жизни. Возможно, человек стал меньше спать, волноваться и неполноценно питаться. В этом случае устранить причину головокружения можно попробовать самостоятельно, тем не менее обращение к специалисту не будет лишним.

    Как оказать первую помощь

  12. Kirga Ответить




    Само по себе головокружение не несёт явной угрозы человеческой жизни. Оно просто указывает на существование некоторых проблем или заболеваний. Сильным считается головокружение, если при нём появляется слабость, темнеет в глазах или звенит в ушах, пациент падает, теряет координацию движений. Может возникать в следующих случаях:

    Строгая диета. Женщины, придерживающиеся какой-либо диеты, часто исключают из рациона мясо и продукты, содержащие железо. Они могут жаловаться на то, что давление в норме, но кружится голова. Это горит о том, что причиной такого состояния стала железодефицитная анемия.
    Воспалительные заболевания внутреннего уха (отит, лабиринтит) тоже могут стать причиной сильного головокружения. Длительные ушные воспаления сопровождаются повышенной температурой и простреливающими болями в ухе. Человек чувствует, что у него кружится голова, и при разрыве барабанной перепонки. Особенно сильно приступы проявляются при чихании и кашле.
    Рак мозга. Иногда головокружения распространяются лишь на одну часть головы. Это тревожный знак, так как такой симптом может свидетельствовать о наличии опухоли мозга. В данном случае понадобится полное его обследование.
    Заболевание ЦНС Вегето-сосудистая дистония способствует нарушению кровотока, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Данное заболевание требует устранения первопричины его появления и постоянных мер профилактики. Нарушенное кровообращение часто приводит не только к головокружению, но и вызывает более серьёзные осложнения.

    Головокружение и остеохондроз




    Причины ощущения кружения головы можно искать в заболеваниях позвоночника. При деформации позвонков или искривлении позвоночника происходит ущемление позвоночной или сонной артерий. В результате нарушенной циркуляции крови в мозг перестают поступать кислород и питательные вещества. Следствием является то, что кружится голова.

    Шейный остеохондроз обычно становится причиной длительного головокружения, при этом человек часто теряет координацию движений, чувствует слабость, или у него появляется ощущение раздвоения предметов. Иногда даже можно временно потерять слух или зрение.

    Лечение при остеохондрозе


    Когда остеохондроз стал причиной того, что кружится голова, давление в норме, следует пройти курс определённой комплексной терапии. Она предполагает использование следующих методов лечения:

    Приём пациентом противовоспалительных препаратов.
    Физиотерапия.
    Массаж (только по назначению врача).
    Лечебная гимнастика.
    Диета.
    Также доктор может прописать лекарства, которые помогут устранить некоторые неприятные симптомы. Если больной хочет полностью излечиться от остеохондроза, ему понадобится комплексная длительная терапия.

    Головокружение при вставании




    Голова часто кружится после резкой смены положения тела. Когда такое явление происходит часто и сопровождается сопутствующими симптомами (тошнота, рвота и прочее), следует принимать срочные меры. Данное состояние является тревожным сигналом начинающегося ортостатического коллапса. В дальнейшем он может вызывать не только головокружение, но и слабость при нормальном давлении, особенно когда человеку приходится долгое время проводить на ногах.

    При резком подъёме с лежачего или сидячего положения кислород не успевает поступить в мозг, что приводит к головокружению. При дальнейшем длительном стоянии на ногах и движении, можно упасть в обморок. Данное заболевание получило название вертиго. Причинами его появления могут быть:

    Воспалительные процессы в ухе.
    Сбой в работе ЦНС в результате травмы.
    Перенесённый инсульт.
    Неправильная работа вестибулярного аппарата.
    Малоподвижный образ жизни.
    Необходимо больше находиться в движении, делать специальную гимнастику для правильного функционирования вестибулярного аппарата. Не нужно забывать, что головокружение, появляющееся во время смены положения тела, может являться сопутствующим симптомом серьёзного заболевания.

    Головкружение и тошнота


    Проблемы с вестибулярным аппаратом при головокружении мешают человеку контролировать движения своего тела. Они вызывают ощущение, что предметы «плывут». Поэтому и возникает тошнота, кружится голова, давление нормальное, но присутствуют позывы к рвоте.

    Во время стресса, в случае морской болезни, резкой смены положения тела также возможно появление тошноты. После травмы головы или перенесённого инсульта тошнота является постоянным симптомом при головокружении. Данная проблема требует обязательного обращения к врачу, потому как даже несерьёзное заболевание приводит иногда к серьёзным последствиям.

    Головокружение и головная боль


    Болевые ощущения могут концентрироваться только в области затылка. Это является признаком мигрени, инфекционного заболевания или гайморита. Вторичные боли в голове могут говорить о гипертонии, болезни уха, шеи или об образовании мозговой гематомы.

    Боли в голове характерны и при похмельном синдроме, когда у человека возникает ощущение, что давит в голове и кружится. Такие боли, как и боль при кашле, не требуют лечения. Головная боль может появиться и в результате перенапряжения, стресса, а также как следствие неправильного положения тела при сидении.

    Сильная боль может побеспокоить при гипертонии. Такая боль появляется в основном наутро, она носит пульсирующий характер и локализуется в затылке. Помимо головокружения может появиться чувство заложенности, шума в ушах.

    Как установить диагноз?




    Постановкой диагноза при частых головокружениях должен заниматься врач. Главное, не затягивать с визитом в поликлинику. Ввиду того, что данный недуг может говорить о ряде заболеваний, то обследование потребуется комплексное. Обычно оно включает:

    УЗИ области шеи и головы.
    Биохимические анализы.
    Рентген.
    Томографию.
    Исследование при помощи изотопов.
    Своевременная диагностика помогает вовремя распознать, от чего кружится голова при нормальном давлении. На основе результатов обследования врач рекомендует необходимую терапию.

    Быстрые способы борьбы с головокружением




    Когда головокружение происходит дома, то необходимо лечь на диван или кровать. С них нужно убрать подушки, так как поверхность должна быть ровной. Это обеспечит организму нормальный кровоток. Одновременно с этим необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, для этого нужно открыть окно. На лоб можно приложить что-то холодное.

    Также следует измерить давление и температуру тела. Если человек чувствует слабость и головокружение на улице, следует сразу искать точку опоры. Нужно присесть, успокоиться, глубоко вдохнуть и не делать никаких резких движений. При головокружении, сопровождаемом рвотой и тошнотой, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

    Лечение головокружения, когда давление в норме




    Только врач должен определить курс необходимого лечения. Иногда оно и не требуется, человеку достаточно только изменить образ и ритм жизни: высыпаться, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.

    По результатам обследования специалист может назначить приём лекарственных препаратов. Обычно список лекарств достаточно большой, так как лечение проводится комплексное. Эффективность некоторых препаратов повышается благодаря совместному их употреблению. Но определить курс терапии должен только врач. Самолечение здесь недопустимо!

    Когда кружится голова у маленького ребёнка, то ему назначают лёгкие лекарственные средства, способствующие созреванию вегетативной нервной системы. По рекомендации врача можно выполнять специальные лечебные упражнения, которые помогают укрепить вестибулярный аппарат.

    Если головокружение появилось по причине повышения или понижения артериального давления, специалист сможет определить, при каком давлении кружится голова и назначит адекватную терапию.

    Народные средства при головокружении




    При нормальном давлении можно применять следующие домашние методы для борьбы с недугом:

    Отвар на основе берёзовых почек, травы бессмертника, зверобоя и ромашки. Ингредиенты необходимо перемешать в равных пропорциях, залить кипятком и настоять в течение суток. Принимать такое средство нужно с добавлением мёда (не меньше одной недели).
    Действенным способом может быть вдыхание паров яблочного уксуса, доведённого до кипения.
    При внезапной головной боли сопровождающей головокружение помогает поочерёдный массаж верхней части головы и нижней челюсти.
    В качестве успокаивающего средства можно на ночь принимать чаи с мятой, мелиссой или липой.
    Во время небольшого головокружения можно подышать над камфорой в течение четырёх минут.
    Приём сиропа из одуванчиков поможет надолго забыть о головокружениях, шуме в ушах. Для его приготовления понадобится три килограмма цветов (собирают весной). Затем в стеклянную банку выкладывают слоями одуванчики и сахарный песок. Через некоторое время цветы дадут сироп, который и следует принимать по одной ложке, разбавленной в 50 мл воды.
    Главное, что должен обязательно запомнить пациент, которого беспокоят головокружения – это обязательное обращение в клинику. Здесь опытные специалисты смогут определить, почему начинает кружиться голова, давление в норме, что может быть этому причиной. Своевременное лечение поможет избежать возможных серьёзных осложнений.

    Видео



  13. Steelbringer Ответить

    Головокружение при нормальном давлении может свидетельствовать о разных заболеваниях. Для нормализации самочувствия необходимо пройти обследование у нескольких специалистов.

    Патологии внутреннего уха

    Внутреннее ухо – это наиболее сложный отдел органов слуха, который отвечает за равновесие. Если его функции нарушаются, то в головной мозг поступают неправильные сигналы, и возникает головокружение. Эта проблема может возникнуть при:
    пароксизмальном головокружении. При этом голова кружится, если резко переменить положение тела. Эта проблема возникает из-за того, что кристаллы карбоната кальция перемещаются из одной части уха в другую. Они попадают в то место, в котором быть не должны и мешают нормальной работе внутреннего уха;
    инфекционных заболеваниях. Симптом в виде сильного головокружения сопровождает вестибулярный неврит. При наличии нарушений слуха можно говорить о возникновении воспалительных процессов;
    болезни Меньера. Для патологии характерно накопление большого количества жидкости во внутреннем ухе. При этом кружится голова, давление в норме, и человек слышит звон или шум в ушах и страдает от нарушений слуха;
    сбоях в работе иммунной системы. При таких проблемах иммунитет начинает вырабатывать антитела против своих клеток. Это сопровождается различными нарушениями в работе всего организма;
    мигрени. Если давление в норме, а голова кружится, проблема может быть в мигрени. В таком состоянии может сильно болеть голова, и после приступа возникает головокружение. Продолжается приступ в течение нескольких часов. К основным проявлениям болезни присоединиться могут свето- и шумобоязнь.

    Болезни крови

    Причины головокружения при нормальном давлении могут быть в кислородном голодании. Если мозг не получает его в достаточном количестве, то возникают различные симптомы. Это обычно происходит при низком давлении, но может быть связано также с:
    анемией. Это болезнь, при которой снижается уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Они транспортируют кислород ко всем органам и тканям. Если их количество снижается, то весь организм страдает от гипоксии. Это может привести к развитию многих заболеваний;
    гипогликемией. Для этого состояния характерно недостаточное количество сахара в плазме крови. Эта проблема обычно сопровождает людей, страдающих сахарным диабетом. В таких случаях, кроме головокружения, больной ощущает беспокойство и сильно потеет.

    Другие причины

    Причины головокружений при нормальном давлении могут быть самыми разными. Это состояние может возникать при:
    Нарушении ритма сердца. При этом состоянии ухудшается процесс поступления крови к головному мозгу, что и вызывает соответствующие симптомы.
    Атеросклерозе артерий позвоночника, сопровождающимся сужением просвета артерий и нарушением кровообращения.
    Остеохондрозе в тяжелой форме. Болезнь характеризуется смещением позвоночных дисков, которые могут сдавливать артерии и нарушать приток крови к мозгу.
    Приступах инсульта. При этой проблеме происходит острое нарушение притока крови к мозгу, поэтому голова кружится всегда. Также больной может ощущать онемение конечностей, нарушается речь и затуманивается сознание.
    Черепно-мозговых травмах, которые приводят к сотрясению мозга.
    Гипервентиляции. В этом состоянии кровь теряет много углекислого газа, что приводит к нарушению функционирования клеток. При этом давление нормальное, но кружится голова.
    Употреблении определенных лекарственных препаратов. Среди побочных эффектов некоторых медикаментов есть и этот симптом. Обычно такой эффект возникает от антидепрессантов, противосудорожных средств, транквилизаторов и успокоительных.
    Эмоциональных нагрузках и усталости. Эти факторы способствуют снижению эффективности работы мозга, что не может не отразиться на общем самочувствии.
    Опухолях доброкачественных и злокачественных.
    Если кружится голова, а давление в норме, то причины этого не всегда опасны для здоровья. В некоторых случаях, чтобы улучшить самочувствие, достаточно просто отдохнуть.

    Характерные проявления

    Головокружение при нормальном давлении причины может иметь разные. Но проявляется этот симптом всегда одинаково. Для этого состояния характерно ощущение движения окружающих предметов. К этому симптому могут присоединяться тошнота и рвота, головная боль и другие проблемы.
    Продолжаться это состояние может несколько минут или несколько часов. Голова может кружиться постоянно или периодически. Это может происходить при резких движениях головы или тела. Иногда возникает головокружение при повышенном давлении. У некоторых больных возникают дополнительные симптомы в виде слабости, ухудшения слуха, шума в ушах, нарушения зрения, сознания и речи.
    Эта проблема негативно влияет на качество жизни человека. Некоторым людям даже трудно при этом встать с кровати. Поэтому необходимо выяснить, какая причина вызвала эти симптомы, и пройти курс лечения.

    При гипертонической болезни

    Головокружение и давление могут возникать одновременно. Многих людей интересует, при каком давлении кружится голова. Чаще всего этот симптом сопровождает резкое повышение артериального давления. Если человек не лечит гипертонию, то его могут беспокоить вертиго и другие проявления болезни. Отсутствие терапии может иметь опасные последствия для здоровья.

    Головокружение при гипертонии возникает потому, что при повышении АД происходит сужение сосудов и замедление поступления крови к головному мозгу. Нервные ткани от этого очень страдают, поэтому и возникают неприятные симптомы.
    Часто голова может кружиться в пожилом возрасте. Это связано с возрастными изменениями в организме и ухудшением состояния сосудов, что сопровождается нарушением кровообращения.
    Головокружение при высоком давлении может сопровождаться головной болью размытой локализации. Неприятные симптомы возникают при поворотах головы и наклонах тела. Особенно сильную головную боль человек ощущает утром после пробуждения, так как за ночь кровоснабжение мозга усилилось.

    Что делать

    Если резко закружилась голова, то нужно прилечь, сфокусировать взгляд на одной точке и глубоко вдыхать. При таких проблемах необходимо улучшить свой рацион. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами.
    Срочно вызывать скорую помощь необходимо, если:
    нарушились четкость зрения и речь;
    ощущается слабость в конечностях;
    возникла общая слабость.
    Это свидетельствует о начале инсульта. Если ощущаются боли в области сердца, ухудшился слух и часто происходит потеря сознания, необходима квалифицированная помощь нескольких разнопрофильных специалистов. Только они могут назначить подходящие препараты и оздоровительные методики.

  14. VideoAnswer Ответить

Добавить комментарий для Nimuro Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *