После удаления нерва и пломбировки каналов сильно болит зуб что делать?

16 ответов на вопрос “После удаления нерва и пломбировки каналов сильно болит зуб что делать?”

  1. Andromazan Ответить

    Разгерметизация пломбы

    Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

    Аллергия

    В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

    Изменение прикуса

    Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

    Усадка пломбы

    Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

    Влияние полимеризационных ламп

    Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

    Ошибки и халатность стоматологов

    Несоблюдение техники лечения пульпита

    В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

    Перфорация зубных корней

    Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

    Отлом инструмента в канале

    Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

    Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

    Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:
    отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
    избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
    исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
    снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
    отказаться от курения.

    В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

    Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:
    длительных зубных болей (более двух недель);
    усиливающихся день за днем болей;
    болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.
    В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

    Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

    Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

    В домашних условиях

    Универсальный способ справиться с болями предполагает:
    теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
    медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

    В клинике

    В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:
    ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
    лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
    электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
    сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

    Ответы на типичные вопросы пациентов

    Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

  2. Thoge Ответить

    Реакция на процедуру

    Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.

    Некачественная установка пломбы

    Варианты причин:
    Разгерметизация пломбы
    Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.
    Чрезмерная усадка пломбы
    Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.
    Несоблюдение техники лечения пульпита
    По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.
    Установка слишком высокой пломбы
    Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.
    Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.

    Раздражение и травма дентина

    Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.

    Аллергия

    Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.

    Негативное влияние полимеризаторов

    Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.

    Осложнения

  3. Optimist Ответить

    Современные стоматологические методики позволяют провести удаление нерва в течение одного посещения. Данная процедура отличается безболезненностью. Анестезия, используемая в процессе манипуляции, не имеет побочных эффектов и не вызывает неприятных ощущений.
    Последовательность действий стоматолога при удалении нерва в зубе:
    Проведение изоляции рабочей зоны. Для этого используется специальная латексная пленка. Она исключает попадание слюны в кариозную полость, гарантируя более комфортную работу доктору.
    Спиливание поврежденных зубных тканей в кариозной полости и вокруг нее. Процедура выполняется с помощью боров с применением воздушно-водяного охлаждения, что исключает перегрев зубных тканей.
    Вскрытие пульповой камеры и извлечение нерва с помощью специальных инструментов. При этом аккуратно убираются пораженные ткани, без повреждения здоровых участков.
    После удаления нерва определяется длина корневых каналов и проводится обработка их антисептиками. Далее выполняется их пломбирование и устанавливается временная пломба. С ней пациенту нужно будет ходить в течение 3 суток. При отсутствии каких-либо негативных реакций по истечении этого времени устанавливается постоянная пломба обычным способом.

    Почему болит зуб после удаления нерва

    Не следует паниковать, если болит зуб после удаления нерва и проведения постоянного пломбирования. Для этого существует множество причин, которые, в большинстве случае, не считаются патологическими. После проведения лечения пульпита, подразумевающего депульпацию, болевые ощущения неизбежны. Их интенсивность и длительность во многом зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

    Аллергия

    Для пломбирования зубов сегодня используются современные, высококачественные материалы. Они позволяют сделать установку пломбы простой и безболезненной. Но при этом случаи возникновения аллергических реакций на пломбировочный материал все же встречаются.
    Как правило, при аллергии возникают ноющие болевые ощущения, сопровождающиеся другими симптомами, это:
    отек десны вокруг запломбированного зуба;
    покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
    возникновение сильного зуда и жжения в области запломбированного зуба.
    При подтверждении аллергии на пломбировочный материал нужно будет снимать пломбу и проводить повторное пломбирование. При этом необходимо будет подобрать новый материал для пломбы.

    Выход пломбировочной пасты за апекс корня

    Этап пломбирования корневых каналов – очень ответственное мероприятие. Очень важно, чтобы часть пасты не попала за границу стенок канала. Если это произойдет, то человек после стоматологической манипуляции будет испытывать сильные болевые ощущения. Их интенсивность может увеличиваться или оставаться на одном и том же уровне. Когда боли не уменьшаются в течение 3 дней, рекомендуется в срочном порядке обратиться к стоматологу.
    После осмотра доктор примет решение, нужно ли вскрывать зуб и повторно его пломбировать. Болит зуб без нерва не сильно, если за верхушку корневого канала попало немного пасты. Боль может исчезнуть приблизительно через месяц. Поэтому доктор порекомендует перетерпеть. Иногда принимается решение убрать материал через отверстие в костной ткани. Такой манипуляции бояться не следует. Процедура проводится под местной анестезией, занимает не более получаса.

    Неполное закрытие каналов

    Болит зуб после удаления нерва, когда были некачественно запломбированы каналы. В этом случае в них формируются пустоты, провоцируя воспаление. Опасность состоит в том, что инфекция по кровеносным капиллярам может переходить на соседние зубы. На фоне этого возникает риск разрушения корней близлежащих зубов, что грозит развитием периодонтита.
    Боль в этом случае возникает при прикосновении к зубу. Она может проявляться очень интенсивно. Решение о повторном лечении принимается на основании рентгеновского исследования. Если пустоты находятся у верхушки зуба, то проводится резекция, и проблема быстро устраняется. В других случаях потребуется проводить вскрытие моляра и перепломбировку каналов.

    Некачественное пломбирование

    Возникает боль в зубе после удаления нерва при проведении неправильного пломбирования. Зачастую это связано с некачественной дезинфекцией депульпированной полости. В этом случае в ней начинается размножение вредоносных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, сопровождающийся болью.
    Кроме того, нередки случаи, когда доктор проявил невнимательность и удалил не весь нерв. Ошибки могут быть допущены в силу нестандартного строения зуба. К примеру, может быть четыре канала вместо трех. В этом случае при невнимательности стоматолога один канал может остаться незапломбированным. Как результат, через некоторое время возникнет острая боль в зубе.

    Неполное удаление кариозных тканей

    Чистка кариозной полости – очень важный подготовительный этап перед пломбированием зуба. Она предусматривает полное удаление кариозных тканей. Благодаря этому убираются все вредоносные бактерии, что исключает развитие воспалительного процесса. Если обработка кариозной полости была проведена некачественно, велика вероятность возникновения болевых ощущений после пломбирования зуба.

    Плохая изоляция зуба во время пломбирования

    Ноющая длительная боль в зубе после пломбирования может возникать, когда использовался некачественный пломбировочный материал. В этом случае может наблюдаться недостаточная изоляция зуба. В пломбе со временем образуются микротрещинки. Через них слюна, которая отличается агрессивностью, попадает внутрь зуба. На фоне этого возникает воспаление. Со временем микротрещины увеличиваются в размерах, что приводит к увеличению чувствительности запломбированного зуба с удаленным нервом.

    Перфорация корня

    Болит зуб после удаления нерва при перфорации корня зуба. В процессе лечения это возникает по ошибке врача. В этом случае пломбировочный материал попадает за границы корня и вызывает болевой синдром различной интенсивности.
    Если болевые ощущения выражены умеренно, можно рассчитывать, что в течение полугода они исчезнут самостоятельно. Ускоряют процесс стабилизации состояния специальные физиотерапевтические процедуры. Если рентген подтверждает наличие большого количества пломбировочной пасты, которая вышла за пределы корня, то понадобится удаление пломбы и повторное пломбирование.

    Отлом инструмента в канале

    Еще одна ошибка доктора может спровоцировать болевые ощущения в вылеченном зубе. Это отлом частички стоматологического инструмента. Мельчайшие инородные тела, оставленные внутри каналов, всегда вызывают осложнения. Если болит зуб после удаления нерва длительное время, необходимо обязательно сделать рентген.

    Невралгия тройничного нерва

    Когда после проведения рентгенографии исключаются любые врачебные ошибки, то, скорее всего, зуб болит в связи с невралгией тройничного нерва. Характерной особенностью при этом является усиление боли при жевании. Болевые ощущения носят разлитой характер и распространяются на височную и теменную область. Кроме этого, при невралгии тройничного нерва может наблюдаться онемение мягких тканей ротовой полости.

    Фантомные боли

    Очень редко, но все же могут наблюдаться после удаления зуба фантомные боли. Они, как правило, появляются в случае, когда нервные окончания здорового зуба, расположенные по соседству, достают до воспаленного участка. В этом случае наблюдается ноющая боль, распространяющаяся на всю челюсть. Ее интенсивность увеличивается при жевании пищи или чистке зубов.
    В большинстве случаев фантомные боли исчезают самостоятельно после полного заживления ранки. Это, как правило, происходит в течение 3-4 недель. Распознаются фантомные боли довольно легко на основании проведенного осмотра и рентгеновского снимка. Для облегчения состояния пациента врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов.

    Как долго болит зуб без нерва

    Сегодня удаление нерва является безболезненной процедурой. Это объясняется тем, что для стоматологической манипуляции используются современные, эффективные анестезирующие средства. Но перед удалением нерва следует подготовиться к тому, что, как только действие анестезии будет проходить, начнет ощущаться дискомфорт различной интенсивности. Это зависит от болевого порога человека и других индивидуальных особенностей. Обычно болевые ощущения удается благополучно перетерпеть. При необходимости можно использовать обезболивающие препараты, согласовав их применение предварительно с доктором.
    Болевые ощущения после удаления нерва считаются нормой, так как данная стоматологическая манипуляция относится к травматичным. Нервные окончания зубов находятся в тесном переплетении с другими нервами, отвечающими за чувствительность всей челюсти. Именно это является причиной возникновения постпломбировочного болевого синдрома.
    Довольно трудно ответить на вопрос, сколько могут беспокоить дискомфортные ощущения после удаления нерва. Это во многом связано с индивидуальными особенностями организма человека. Специалисты утверждают: нормой можно считать боль, удерживающуюся в течение недели, но при этом проявляться она может по-разному.
    Многие пациенты отмечают, что после лечения зуба с удалением нерва наблюдается:
    повышенная чувствительность на внешние раздражающие факторы – на горячую или сладкую пищу, холодный воздух и пр.;
    боли при надавливании на зуб, т.е. при откусывании и жевании пищи;
    болезненность при смыкании челюстей.
    Очень часто болевые ощущения увеличиваются в вечернее и ночное время. После депульпации может наблюдаться незначительная слабость и головная боль. Такие симптомы больше связаны не с самой процедурой, а с эмоциональным напряжением.

    Как убрать болезненные симптомы

    Когда возникают длительные, интенсивные боли в зубе после удаления нерва, то, прежде всего, необходимо записаться на прием к стоматологу. Самостоятельно ставить диагноз и начинать какие-либо лечебные мероприятия нельзя. Очень важно понять, что стало причиной болезненных ощущений.
    Чтобы поставить диагноз и определить причину того, почему болит зуб после удаления нерва, стоматолог обязательно назначит рентген. Патологические изменения в каналах или присутствие в них инородных предметов отразятся на снимке. В этом случае проводится повторная пломбировка зуба под местной анестезией и боли через пару дней утихнут.
    Минимизировать болевые ощущения в домашних условиях можно обезболивающими медикаментозными препаратами. Наиболее эффективными считаются Кетанов, Нимесил, Темпалгин, Ибупрофен. Важно понимать: ни в коем случае нельзя допускать их передозировку. Принимать лекарства следует в строгом соответствии с рекомендациями по применению.
    При незначительном дискомфорте лучше проводить теплые полоскания содово-солевым раствором или отварами ромашки, чистотела, шалфея или коры дуба. В первые дни после проведения лечения незначительный дискомфорт, нарушающий качество жизни, можно попытаться убрать компрессом из свекольного пюре, приготовленного из свежего овоща. На зуб также можно прикладывать тампон, смоченный пихтовым маслом.
    Для снятия болевых ощущений можно воспользоваться следующими советами:

  4. Рената Ответить

    Неполное удаление кариеса

    Причина болей в зубе после удаления нерва может быть в неполном удалении кариеса. Данный факт способствует развитию инфекции и воспаления. Надо удалять пломбу, проводить обработку каналов с использованием антисептических растворов. Далее—повторная процедура пломбирования.

    Выведение пломбировочного материала за верхушку зубного корня

    Это самое распространенное осложнение из всех встречающихся. Пломбировочная паста проникает непосредственно в ткань челюстной кости. Сильные боли начинают тревожить пациента сразу же в день лечения. Для диагностики выполняется рентген или изучаются данные визиографа на компьютере. На снимке всегда видно, что материал проник в челюстную кость. Что касается панорамной рентгенографии, то она не всегда информативна.

    Ошибка исправляется хирургическим путем с удалением верхушки корня зуба. В качестве дополнительного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры (лазер, фонофорез, УВЧ) для купирования воспаления.
    Чтобы избежать подобного осложнения при подготовке к манипуляции следует измерить длину каналов специальным инструментом. Также, можно использовать рентген для контроля их заполнения.

    Некачественная дезинфекция депульпированной полости

    После пломбирования зуба в нем начинают размножаться бактерии, которые вызывают воспалительный процесс.

    Повреждение десны

    Если при пломбировании повреждаются ткани десны, то развивается воспалительный процесс. Чтобы его устранить следует воспользоваться антибактериальными препаратами, а также полоскать ротовую полость антисептическими растворами.

    Недостаточная изоляция от слюны во время процедуры

    Перед тем как приступить к манипуляции, стоматолог обязан изолировать моляр от слюны. Для этого используются специальные пластинки. Если условие не соблюдено, то вместе со слюной в зубную полость могут проникать болезнетворные микроорганизмы.

    Невралгия тройничного нерва

    Первые характерные симптомы — болевые ощущения при надкусывании или нажатии, чувство онемения. Пациент испытывает трудности при пережевывании пищи и даже во время обычных разговоров.

    Неправильный расчет материала

    Если количество материала было рассчитано неверно, то пломба усаживается с образованием пустот. Это сопровождается не только болями, но и постепенным разрушением зуба.

    Неполное закрытие канала

    Если он не запломбирован до самого конца, то остается пустота, в которой развивается очаг инфекции. Чтобы исправить ситуацию, требуется удаление предыдущей пломбы и проведение повторной обтурации канала по всей длине.

    Как снять болевой синдром

    Чтобы облегчить на время дискомфортные ощущения, можно воспользоваться следующими медикаментами:
    Новалгин. Обеспечивает мощный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Действие препарата начинается уже через полчаса после его употребления.
    Кетанов. Принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Обеспечивает продолжительный обезболивающий эффект (около пяти часов). Перед употреблением необходимо внимательно изучить инструкцию, потому что есть побочные эффекты и противопоказания
    Но-шпа. Спазмолитик, разрешенный к применению у беременных женщин. Способен справиться лишь с умеренными болями.
    Анальгин. Подойдет для купирования не очень интенсивного болевого синдрома.
    Нурофен. Обеспечивает противовоспалительный и анальгезирующий эффекты. Противопоказание — тяжелая почечная недостаточность.

    Профилактика

    Для предотвращения возможных болей после удаления нерва врачи рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций. Среди них:
    употребление обезболивающих лекарств в первые сутки после проведенного лечения;
    не пренебрегать чисткой зубов после каждого приема пищи;
    полоскание ротовой полости антисептическми растворами в течение трех суток после процедуры;
    временный отказ от твердых продуктов в своем рационе;
    оберегание пролеченного моляра (необходимо стараться жевать на здоровой стороне).
    Чтобы после удаления нерва зуб не болел, во время процедуры нужно соблюдать целый ряд условий. Главным образом, это адекватная терапия корневых каналов и их грамотное пломбирование. Очень важно выбрать хорошего специалиста, ведь неквалифицированный врач может только навредить своими действиями.

  5. Agagar Ответить


    Когда человек обращается за помощью к стоматологу, то он, естественно, желает не только вылечить зуб, но и сделать так, чтобы он никогда не болел в дальнейшем. Однако реалии жизни иногда вносят здесь свои коррективы и создают к этому препятствия: некоторые люди после пломбирования зуба чувствуют, что он вдруг начинает болеть по непонятной причине. Казалось бы, врач сделал все, как положено: запломбировал каналы и (или) поставил пломбу, а зуб все равно болит под ней.
    Необходимо понимать, что воздействие на зубную эмаль и дентин бормашиной и, тем более, очищение и пломбирование каналов – это своего рода небольшая хирургическая операция по удалению инфицированных и некротизированных тканей. Вполне естественным после нее является наличие незначительных болевых ощущений – на период восстановления организма.


    У практикующих врачей есть определенные критерии, согласно которым боль после пломбирования может рассматриваться либо как нормальное состояние, либо, напротив, как некое отклонение от нормы. При этом учитывается динамика боли, ее характер, уровень проведенного лечения, наличие ошибок и осложнений во время него и другие факторы.
    Давайте попробуем разобраться, почему зуб может болеть после пломбирования, в каких случаях можно не волноваться об этом, а в каких следует заподозрить неладное и срочно обратиться к лечащему врачу за консультацией…

    Почему зуб может болеть под пломбой

    Болевые ощущения в пломбированном зубе могут наблюдаться в следующих типичных случаях:
    после лечения кариеса (под постоянной пломбой);
    после лечения каналов (под временной или постоянной пломбой).
    Сперва подробно рассмотрим, почему после лечения кариеса и постановки пломбы могут ощущаться боли.

    Стоматологи-терапевты в большинстве своем всегда настроены оптимистично, так как стремятся сохранить при любом виде кариеса больной зуб «живым», то есть, без удаления пульпы («нерва») из каналов. Однако в ряде случаев на этапе диагностики и лечения возникают ошибки, связанные в большей степени с тактикой и подходом врача.
    Самыми распространенными погрешностями, которые провоцируют боль в запломбированном зубе, являются следующие:
    Неправильно поставленный диагноз. Данная ошибка – это абсолютная вина врача. Глубокий кариес и хронические формы пульпита схожи в симптомах и некоторых внешних признаках, поэтому на стоматологе лежит огромная ответственность – не перепутать одно с другим. Если ошибка все же произошла, и пломба накладывается при хроническом пульпите (а также при других формах пульпитов и периодонтитах), то после ее установки зуб может болеть «долго и упорно». Без лечения каналов в этом случае запломбированный зуб не перестанет болеть, и более того, каждый день терпения боли – это риск потерять зуб навсегда.
    Перегрев зуба. Данная проблема до сих пор актуальна во многих клиниках (особенно в бюджетных), когда не используется воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого участка, либо оно функционирует в объеме, не отвечающем современным требованиям препарирования зуба при кариесе. Перегрев твердых тканей бормашиной ведет к ожогу и некрозу пульпы, что и вызывает сильную боль под установлено пломбой. Иными словами, нарушение протокола лечения кариеса приводит к тому, что воспаление пульпы ведет к новым заболеваниям – пульпиту или периодонтиту.
    Завышенная по прикусу пломба. В ряде случаев запломбированный зуб болит при надкусывании. Дело в том, что лечение кариеса чаще всего проводится под анестезией, поэтому определить высоту пломбы по прикусу бывает сложно. Пациент точно не может сказать, мешает ему пломба или нет, так как этому препятствует сильное онемение во рту (иногда плохо ощущается не только больной зуб, но даже и соседние к нему). Если пломбированный зуб болит именно при надавливании, есть ощущение, что пломба слишком высокая, и хочется ее «продавить» по прикусу, то следует немедленно обратиться к стоматологу.

    На заметку
    В народе ходит устоявшееся мнение, что мешающая по прикусу пломба «сама притрется». На самом деле – это ложное и опасное представление, так как завышенная пломба не только вызывает боль в запломбированном зубе, но и провоцирует травму окружающих корень тканей, что приводит к риску развития травматического периодонтита (воспаления окружающих корень тканей), а это уже несет в себе угрозу потери зуба.
    Полимеризационный стресс. Современные светоотверждаемые композиты (световые пломбы) имеют отрицательное свойство – вызывать так называемый полимеризационный стресс, или усадку пломбы, из-за чего зуб начинает болеть через некоторое время после пломбирования. Во время отверждения материала специальной лампой он теряет в объеме и вызывает напряжение стенок зуба, на которые накладывается стоматологом. Чем больше слой пломбы был внесен, тем в большинстве случаев сильнее будет выражен этот стресс. В итоге несоблюдение технологии работы со световыми пломбами ведет к тому, что после пломбировки зуб иногда сильно болит, причем боль может быть как кратковременная (до 1-2 недель), так и не пройти вовсе.

  6. LoveCat Ответить

    В течение 5-7 дней после манипуляции врачи рекомендуют оберегать вылеченный зуб. Нужно жевать противоположной от зуба стороной рта, избегать слишком твердой пищи (орехов, яблок, мяса и прочих продуктов, дающих большую жевательную нагрузку). Также не нужно пить очень горячие или холодные напитки.
    Избегайте переохлаждения, сквозняков и, наоборот, перегрева (в сауне, бане). Рекомендуется чистить зубы аккуратно, лучше мягкой щеткой.
    Чистка каналов зуба — технически одна из наиболее сложных и тонких стоматологических манипуляций. Дело в том, что сам канал зуба не виден, и стоматолог проводит чистку фактически наощупь, полагаясь только на данные рентгеновского снимка, свои навыки и твердую руку.
    Основные проблемы, которые могут возникнуть в процессе лечения:
    Отлом инструмента. Причинами такой ошибки могут быть: неправильно выбранный для узких или искривленных каналов инструментарий; несоблюдение технологии манипуляции, когда врач перед чисткой не обеспечил хороший подход к корневому каналу. Эта неприятная ситуация исправляется стоматологом непосредственно во время манипуляции.
    Перфорация. Иными словами — это прокол, отверстие полости или корня зуба.
    Несоблюдение техники лечения чистки канала. Неполное удаление нервной ткани либо недостаточное заполнение зубного канала пломбировочным материалом.
    Выведение пломбировочного материала. Случай, когда материал вышел за верхушку корня зуба.
    Неправильно запломбированный канал. Зуб при этом может не доставлять никакого дискомфорта, но потенциально представляет собой очаг инфекции, разрушения в нем снаружи не заметны, происходят под пломбой.
    Боли в вылеченном зубе могут возникнуть не только из-за некачественного лечения, но и по причине индивидуальной аллергии на пломбировочный материал.
    Основные симптомы аллергии: отек десны, острая зубная боль, опухшая щека и губа со стороны запломбированного зуба. Здесь поможет только замена пломбы на другую — сделанную из другого по составу материала.

    Причины:
    естественный восстановительный период после чистки каналов;
    аллергия на материал пломбы или применявшиеся в ходе манипуляции медикаменты;
    некачественное лечение.
    Одна из частых причин боли при надавливании на вылеченный от пульпита зуб — слишком высоко установленная пломба. Дискомфорт во рту начинает ощущаться практически сразу же, поскольку выступающий пломбировочный материал мешает нормальному смыканию челюстей.
    Единственный выход здесь — повторный визит к стоматологу для коррекции.
    Поскольку процедура удаления нерва проводится под анестезией, она является абсолютно безболезенной. Но как только начнет выходить наркоз, может появиться вполне ощутимый дискомфорт. И это неудивительно, поскольку все стоматологические манипуляции являются довольно травматичными. Ведь нервные окончания корня тесно переплетены с другими нервами, включая и те, которые отвечают за чувствительность челюсти и всего лица.

    Устранение симптомов

    Что делать, если начались проблемы с запломбированным зубом, как снять боль? В первую очередь. нужно понять, что именно стало причиной появления болезненных ощущений в зубе.
    Если за пределами зуба оказался фрагмент пломбировочного материала, это будет видно на рентгеновском снимке. Как только излишки материала извлекут и канал перепломбируют, боль начнет утихать. Через 2-4 дня вы о ней забудете. Проблема в том, что не все материалы рентгеноконтрастны. Потому возникают ситуации, когда на снимке никаких нарушений нет, а на самом деле в мягких тканях находится некоторое количество силера (материал, который добавляется к твердой пломбировке). Опытный стоматолог может определить это по симптомам, даже если рентгенограмма в порядке. Как делают рентген зубов
    Аналогично ситуация развивается при неправильном заполнении канала. Его вскрывают, чистят, заново заполняют гуттаперчей и зуб пломбируют повторно. Важно выполнить эту работу своевременно. Иначе есть риск образование кисты или гранулемы.
    Если в канале остался фрагмент инструмента, его удаляют. Сейчас для этого есть достаточно средств. Далее нужно прочистить канал, удалить нерв, который, скорее всего, остался внутри, заполнить пломбировочным материалом. Если таким методом извлечь обломок нельзя, то выполняется резекция верхушки корня. Менее опытные специалисты пытаются просто заливать в канал мощный антисептик, но проблему это не решает. Отлом стоматологического инструмента в зубном канале — это врачебная ошибка
    При перфорации корня нужно сначала качественно прочистить канал, затем заполнить поврежденный участок материалом, содержащим кальций. После этого проводится стандартная процедура пломбирования. Если обнаружен выход гуттаперчевого штифта в мягкие ткани, то сначала удаляют его.
    Если речь идет об аллергических проявлениях, пломбировочный материал меняют на другой, имеющий иной состав. Материалы для обычного (не ретроградного) пломбирования корневого канала
    При травматических воспалениях применяются физиотерапевтические методы – ультразвук, электрофорез с анальгетиками, микроволновая и лазерная терапия.
    Крайне важно, чтобы в каналах зуба не оставалось инфекции. Для этого могут применяться разные препараты, обладающие антисептическими свойствами. Не следует покупать антибиотики без назначения врача. Вы не только не поможете себе, но и можете сильно нарушить работу ЖКТ, вызвать появление на слизистой грибка – кандиды.
    Мы уже выяснили, что постпломбировочные боли в стоматологии могут быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:
    при надавливании ноет зуб;
    интенсивность боли не стихает через 3 дня после лечения;
    опухла щека со стороны болезненного зуба;
    постпломбировочный дискомфорт сопровождается повышенной температурой;
    больно при приеме пищи и глотании.
    В большинстве случаев, такие симптомы должны стимулировать пациента незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать любого рода осложнения.
    Унять зубную боль, не проходящую самостоятельно после процедуры удаления нерва, можно проверенными народными методами, самые популярные из которых:
    полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
    перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
    отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
    сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
    алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.
    Из медикаментозных средств можно принять:
    Кетанов;
    Нимесил;
    Найз;
    Парацетамол;
    Анальгин;
    Аскофен.

    Болит зуб после удаления нерва — рекомендации специалистов

    Итак, исходя из того, что операция на зубе, в ходе которой его депульпируют — это болезненная и травматичная процедура, стоит понимать, что некоторое время будет сохраняться болезненность. Однако при нормальном, квалифицированном лечении каналов она будет ощутимо уменьшаться с каждым днем. Потому «панику» начинать стоит только в том случае, если боль с каждым днем нарастает, появляется отек.
    Депульпирование зуба
    Еще один вариант – наличие других проблемных зубов, которые запросто могут иррадировать в депульпированный соседний. Иногда они находятся весьма далеко от него, а потому не вызывают подозрений. Совет все тот же – сделать снимки, чтобы выяснить, в каком состоянии находятся «подозреваемые».
    Не занимайтесь самолечением – это приводит к негативным последствиям
    Как-то в юности, когда у меня перед сном сильно заболел зуб, я за ночь выпил семь таблеток – Анальгин, Темпалгин, Но-Шпу и даже Кетанов. Единственное, чего я добился своими действиями – тошнота и рвота.
    Не забывайте, что большие дозы анальгетиков и противовоспалительных средств, принимаемые вами, негативно сказываются на работе печени, почек, сердца. Меняется химический состав крови, возникают сильные аллергические реакции. Самое неприятное в этом то, что, навредив себе, вы так и не смогли устранить боль.
    Не принимайте антибиотики от зубной боли
    Потому между вариантами «потерпеть боль, а потом, с утра, пойти к врачу» и «напиться таблеток и отравиться» выбор совершенно очевиден. Будьте благоразумны и при любых подобных обстоятельствах обращайтесь к проверенным специалистам. Учитывайте также тот факт, что бюджетные клиники не всегда имеют в наличии необходимое оборудование для оказания квалифицированной помощи. Потому есть смысл сразу идти в частные.
    Кальсепт — материал для пломбирования каналов
    После проведения данной манипуляции пациенту показан домашний самоконтроль своего состояния. Обращаться за врачебной помощью нужно при наличии следующих признаков:
    выраженный отек мягких тканей в зоне воспаления;
    покраснение слизистой;
    дискомфорт в горле во время глотания;
    скопление гнойных масс;
    Появление стойкого неприятного запаха из ротовой полости, плохо устраняемого специальными ополаскивающими средствами.
    О том, какие методы применяются для устранения боли после удаления нерва, смотрите в видеоматериале.

    Что можно сделать в домашних условиях

    Зубная боль после чистки каналов сигнализирует о том, что необходимо повторно посетить стоматолога. Самолечением заниматься категорически запрещается.
    Дома при нарастании боли нельзя применять тепловые процедуры, поскольку нагноение может перейти из ротовой полости в окружающие ткани, вызывать сепсис и летальные последствия.
    Рекомендуется воспользоваться ватным валиком, на который капают 2–3 капли масла гвоздики или пихты и прикладывается к зубу. Нельзя допускать попадания лекарства на десну, иначе может появиться ожог слизистой оболочки. Тампон нельзя держат более 10 минут.

    Некоторые больные пытаются лечиться прикладыванием льда. Но врачи считают, что лечебного эффекта от такой процедуры при нагноении не будет. Лёд надо класть не на больной зуб, а на точку между указательным и большим пальцами руки со здоровой стороны. Часто помогает массаж указанной точки, через 5–10 минут после которого боль в зубах стихает.
    Альтернативным методом является массаж ушной раковины со стороны больного зуба, массирование точки на левом указательном пальце и другие методики снятия болевого синдрома. Для временного устранения болевых ощущений некоторые больные используют такие анальгетики, как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, Кеторол или Анальгин.
    Когда боль вызывает повышение температуры, то проводится дополнительное лечение методами физиотерапии. Может быть применено лечение ультразвуком, УВЧ и т. д. После этого врач устанавливает новую пломбу, контролируя процесс рентгеном. Это делается с целью исключения осложнений и остаточного воспаления.
    Для понимания почему болит зуб необходимо обращаться к врачу, только он сможет установить причину. При повторной прочистке и пломбировании боль проходит уже через 24–48 часов. Обращаться к стоматологу рекомендуется тогда, когда болезненность после первой процедуры продолжается 4–5 суток и постоянно усиливается. Подобные симптомы указывают, что внутрь попали микроорганизмы и началось нагноение.

    Как пережить удаление нерва – пошаговая инструкция

    Приведем небольшую пошаговую инструкцию, как подготовиться к удалению зубного нерва и что делать после операции.
    Шаг первый. Для начала узнайте, почему необходимо удалять нерв. Разлагающиеся нервные ткани позволяют размножаться бактериям. Это чревато не только инфекцией, но и опухолью, способной распространиться на шею, лицо, потерей кости вокруг кончика корня, дренажными проблемами за пределами последнего.
    Узнайте причину удаления зубной мякоти
    Шаг второй. Узнайте, действительно ли необходима данная процедура. Дело в том, что в некоторых случаях проявляются не все симптомы проблемы.
    Определите, если вам необходимо пройти процедуру удаления нерва
    Шаг третий. Посетите стоматолога. Для удаления зубного нерва требуется один или даже несколько походов в стоматологическую клинику.
    Сходите на прием к стоматологу

  7. Niladar Ответить

    Данные причины встречаются намного реже, но игнорировать их все же, не стоит, поскольку проявляют они себя не менее, а иногда даже более грозно, чем те, что описаны ранее.

    Аллергия

    Аллергия возникает вследствие индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава, которым заполняются каналы. Спрогнозировать это явление практически невозможно, поэтому врачебной вины здесь нет.
    Кроме дискомфорта, проявляется кожными высыпаниями и сильным зудом. В более серьезных случаях – покраснениями поверхности тела и волдырями.
    Выход один – замена пломбы на гипоаллерген.

    Повреждение десны

    Такой диагноз ставится после качественного исследования полости рта при жалобах пациента на не проходящий после удаления нерва, дискомфорт.
    Сопровождается отеком, покраснением мягких тканей слизистой в области локализации воспаленного органа. Показано лечение антибиотиками и полоскание антисептиками.
    Если проблему игнорировать, начнутся глубинные поражения десенной ткани и потребуется операция.

    Воспаление тройничного нерва

    В медицинской практике трактуется как невралгия. Характерный симптом – боль при надавливании, онемение, неврологические локальные приступы. Быстро переходит на соседние органы, чем затрудняют диагностику источника воспаления. Причина такого явления – патология луночкового нервного отростка.

  8. MoDePaToP_ADMNn Ответить

    Плохое качество пломбирования каналов корня

    Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы. Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога. Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.
    Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.
    Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт. Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.
    Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.

    На рентгеновском снимке виден участок канала, где осталась пустота, без пломбировки

    Вывод материала за верхушку корневого канала

    Лечение десны после удаления зуба
    После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль. Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.
    Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.

    Остаток металлического инструмента в канале корня

    Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.
    Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.

  9. TheDzhoniPlay Ответить

    После депульпирования необходимо следить за своим состоянием. Главным определяющим фактором являются день после процедуры и интенсивность болей. Если они не проходят самостоятельно, то это первый признак развития воспаления.
    Принимать срочные меры необходимо при обнаружении таких симптомов:
    Сильный отек мягких тканей или десны.
    Неприятные ощущения при глотании или сильные боли в горле.
    Гнойные выделения.
    Неприятный запах изо рта не только в утреннее время.
    Поскольку область, где был удален зуб, достаточно уязвимая, то не следует прибегать к самостоятельному лечению. Это прямой путь к образованию флегмоны, воспаления костной ткани и возникновению флюса.

    Последствия

    Сегодняшние методы терапии позволяют спасти зуб, который болит после удаления нерва. Доктор выполняет распломбировку, вычищает каналы и устанавливает пломбу заново. Несвоевременное обращение приведет к образованию кисты или гранулем. На такой стадии спасти зуб уже не удастся, единственным выходом будет его удаление.
    Любая боль – это сигнал нашего организма о том, что ему необходима помощь. В случае удаления нерва болезненность зуба – это естественное состояние. Но при серьезных симптомах пациенту следует немедленно обратиться к дантисту. Это поможет сохранить зуб и предотвратить опасные заболевания.
    В следующем видео мы с вами узнаем, какие могут возникнуть осложнения после лечения зуба:

  10. PRоFeSSoR Ответить

    Заболел зуб с хорошим корнем. Зуб 17 справа сверху, т.е. тот, который совсем близко от гайморовой пазухи, ранее леченый, нервы в нём убиты. Вскрыли пломбу, там оказались пустые каналы, в которых находился гной. Каналы почистили, после их чистки около 2-х дней ощущала новый приток гноя и распирание. Назначили полоскание. Полоскала неделю, пришла на осмотр – опять гной, снова поковырялись иголками и отправили полоскать дальше еще 3 дня. После чистки каналов опять зуб заболел и гной стала ощущать. Прополоскав 3 дня, пришла на прием – поставили временную пломбу. Под ней зуб не болел, но было ощущение, что пломба повреждена, т.к. ощущала все 3 дня, которые она стояла, сильный вкус лекарства. Также на 3-ий день ни с того – ни с сего появилась очень неприятная пульсация в носу, как раз с той стороны, на которой зуб. На 4-ый день (29 декабря 2016) временную пломбу вскрыли, почистили и запломбировали каналы, отправили на контрольный снимок. Про пульсацию в носу ответили, что с зубом никак не связано… После контрольного снимка установили постоянную пломбу. Во время установки пломбы поранили десну у основания. Зуб сразу после установки пломбы не болел, хотя анестезию мне никакую не делали. Через 3 часа после пломбирования во время еды ощутила сильный привкус пасты, которой мне пломбировали каналы, который перебивал вкус еды. Вначале предположила, что пломба негерметична, но на глаз все было замазано хорошо. Заметила, что вкус пасты особенно сильно ощущается во время еды и как раз в области пораненной во время пломбирования десны. Сделала вывод, что вкус лекарства через эту рану просачивается, успокоилась, решила, что затянется ранка – и проблема исчезнет. Но боль под пломбой стала нарастать, распирание стало сильнее. И самое странное, что когда я случайно языком коснулась самого больного места – ощутила одновременную пульсацию и в зубе, и в носу с этой стороны, причем она была сильной, я ощутила прямо как эти две точки связаны между собой, как буд-то ниточка их связывающая ощутилась. Пульсация прошла только после того, как я помасировала гайморовую пазуху. Это 1-ый день после лечения. Стоит ли ждать, что все обойдется или бить тревогу? Почему дергает нос?

Добавить комментарий для Thoge Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *