Поверхностный очаговый антральный гастрит что это такое?

18 ответов на вопрос “Поверхностный очаговый антральный гастрит что это такое?”

  1. craft1k Ответить

    Учёными установлены причины, которые вызывают или предрасполагают к развитию патологии:
    Воздействие патогенной бактерии Хеликобактер пилори. Её роль в формировании любых форм гастрита научно доказана. Представляет эта бактерия собой грамотрицательную палочку, которая благополучно живёт в кислой среде органа. В том месте, где поселилась палочка среда защелачивается, участок слизистой становится уязвим к агрессивным факторам воздействия. На этом месте возникает процесс воспаления.
    Пагубный рацион питания. Тут отмечают приём вредной пищи: жаренное, солёное, копчёное, острое, кислое, механически плохо обработанное. Вред наносит быстрые перекусы всухомятку, редкий, но обильный приём еды, переедания.
    Употребление большого количества алкогольной продукции. Спирты негативно воздействуют на защитные силы желудка.
    Курение.
    Избыточный приём кофейных напитков.
    Стабильные стрессовые и невротические состояния.
    Отравления ядами, ожоги слизистой кислотными и щелочными химическими веществами.
    Плохая экология, вредные условия труда.
    Систематический приём лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, гормональных фармакологических веществ, антибиотикотерапия, химиопрепараты, цитостатических лекарств. Негативно на желудок влияет Парацетамол.
    Хронические сопутствующие заболевания, сахарный диабет, тиреотоксикозы, печёночно-почечная недостаточность, ВИЧ-инфекция.
    Аутоиммунные и иммунодефицитные состояния.
    Наследственная предрасположенность.
    Стадии процесса:
    Различают активную или острую стадию заболевания. Она характеризуется быстрым течением, развитием основной клиники и симптоматики. При этом пациент будет активно предъявлять жалобы. Все патологические изменения при ней обратимы.
    Хроническая стадия процесса. Характеризуется менее выраженной симптоматикой и жалобами, увеличением площади патологии, не обратима. При этом бывают эпизоды обострения.

    Симптомы и лечение поверхностного антрального гастрита

    Болезнь может быть бессимптомной или протекать под масками других заболеваний. Не всегда клинические проявления могут точно определить диагноз. Это важно помнить и своевременно обращаться к специалисту.
    Важный признак патологии – болевой синдром. Всегда нужно уточнять локализацию боли, чем провоцируется, когда появляется и как проходит. Боль при поверхностном антральном гастрите концентрируется в эпигастральной области, в проекции желудка. Может локализоваться в верхних этажах живота или в подреберьях, чаще слева. Носит неинтенсивный характер без приступов. Пациенты отмечаю ноющий дискомфорт. Спазмы для течения болезни не характерны. Провоцируется приёмом жирной, жареной, острой пищи, погрешностями в диете. Отмечаются голодные ночные боли. При этом раздражающим фактором является выработавшаяся в избытке соляная кислота.
    Изжога. Этот феномен представляет собой субъективное ощущение жжения в пищеводе и верхних отделах желудка. Появляется при контакте кислого содержимого и воспалённым участком слизистой. Появляется при употреблении механически плохо обработанной, кислой, жаренной, жирной пищи. Проходит после приёма антацидных средств.
    Отрыжка. Обратный заброс пищевых частиц в верхние отделы пищеварительного тракта. Носит горький или кислый привкус.
    Дискомфортные ощущения. К ним относят тяжесть, давление в грудной и брюшной области, вздутие.
    Неприятный запах изо рта, который сопровождает больного постоянно.
    Диспепсические расстройства. Среди них выделяют: тошноту, рвоту, диарейный синдром, чередование запоров и поносов. Может быть постоянный кашицеобразный стул более светлого цвета.
    Частое урчание в животе.
    Одышка, которая не связана с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
    Общая слабость, разбитость, утомляемость.
    Признаки авитаминоза и анемии: бледность кожи, сухость и выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость дёсен.
    При осложнениях заболевания могут возникать грозные признаки: внутренние кровотечения желудочно-кишечные кровотечения.
    Степени тяжести. Любая патология имеет различные степени тяжести в зависимости от клинического течения, поверхностный антрум гастрит не исключение.
    Принято использовать три степени тяжести:
    Лёгкая степень. Клинические проявления сводятся к минимальным. Пациент предъявляет нечастые малоинтенсивные жалобы на дискомфорт или изжогу. Болезнь в этой степени обнаруживается на профилактических осмотрах и лечится амбулаторно.
    Средняя. Выраженность симптомов усиливается. Они становятся частыми, приносят активный дискомфорт пациенту, нарушают трудоспособность. Функции желудка будут страдать в большей мере.
    Тяжёлая степень. Выражена при хроническом течении. Состояние пациента сильно страдает. Он отказывается от пищи. Тяжело вставать с кровати, самостоятельно о себе заботиться. Выраженно страдают функции пищеварительной и иных систем. Лечится только стационарно.

    Диагностика заболевания

    Определить нужные диагностические манипуляции и выставить на их основании верный диагноз сможет только врач.
    Для оценки состояния больного требуется сбор анамнеза или жалоб, общий осмотр. Тщательно изучаются клинические проявления, время и причины их возникновения, интенсивность.

  2. MaiyeS Ответить

    Антральный гастрит (антрум-гастрит) — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к деформации привратниковой (антральной) части органа и нарушениям его моторной функции.
    Источник: dic.academic.ru
    Очаговая форма антрального гастрита относится к начальным проявлениям заболевания. Характеризуется наличием воспалительного процесса в отдельных участках антрального отдела желудка при сохранении целостности подслизистого слоя и желез. Возможно развитие очагов атрофии эпителия.
    Причины развития этого типа гастрита могут быть следующими:
    Паразитирующая деятельность бактерии Helicobacter pylori, которая провоцирует воспаление слизистой, нарушает ее структуру и способствует повышению уровня кислотности желудка.
    Аутоиммунные процессы в организме, подавляющие нормальное функционирование слизистой желудка и приводящие к хроническому течению заболевания.
    Систематические нарушения режима питания, пищевые и алкогольные отравления, стрессы, вредные привычки.

    Симптомы

    На начальных этапах развития болезни симптомы не слишком выражены: болезненные и диспептические проявления отсутствуют или носят эпизодический характер, сохраняется нормальная кислотность желудка и удовлетворительная пищеварительная функция.
    Прогрессирование заболевания постепенно приводит к ухудшению самочувствия человека. Появляется схваткообразная боль в верхней части живота спустя час-два после еды, кислая отрыжка, чувство переполненности желудка, рвота, понос.
    Не занимайтесь самолечением! При первых настораживающих симптомах обращайтесь за консультацией к специалистам.

  3. Dave18 Ответить

    В зависимости от запущенности заболевания, диета имеет несколько вариаций. Такого питания приходится придерживаться длительное время, пока поврежденные ткани полностью не восстановятся.
    Время приемов пищи также будет отличаться от привычного. О редких, но плотных порциях, как и о быстрых перекусах придется забыть. Придется питаться часто, но дробно (5-6 раз в день). Это снижает нагрузку на желудок. При гастрите следует тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать крупными кусками, так как хорошо измельченная еда лучше переваривается.
    Консистенция должна быть максимально мягкой, термически обработанной(запеченной, вареной или пареной). Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета, то есть супы особенно крупяные.
    Необходимо воздерживаться от продуктов, провоцирующих аппетит и повышающих кислотность (специи, закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и т.д.).Также придется контролировать потребление соли, ее необходимо минимизировать.
    Температура еды должна быть приближенной к температуре тела, не слишком горячей, не слишком холодной, так как большие перепады замедляют процесс восстановления пораженной ткани.
    Итак, что же необходимо для качественного восстановления:
    частый прием пищи;
    маленькие порции еды;
    соблюдение температурного режима;
    тщательное пережевывание продуктов;
    соблюдение режима потребления воды;
    включение в рацион измельченной, протертой пищи;
    отказ от продуктов, способных нанести механическое, термическое, химическое повреждение раздраженным стенкам желудка.
    Запрещенные продукты:
    цитрусовые фрукты;
    молочные продукты с высоким содержанием жирности;
    свежие овощи и фрукты;
    ягоды;
    жирное мясо, рыбу, морепродукты;
    сыр;
    грибы;
    хлебобулочные изделия из пшеничной муки, слоеное тесто;
    пряности, специи, приправы;
    соусы, кетчуп, майонез;
    сахар;
    алкогольные напитки;
    крепкий чай, кофе, какао;
    соки из цитрусовых фруктов.

  4. 09332max Ответить

    Заболевание, поражающее слизистую желудка, вызывающее периодические боли и спазмы, называется гастритом. Диагностироваться он может не только у людей пожилого возраста, но и у молодых.
    Перед попаданием в кишечник продукты питания проходят через антральный отдел органа, который способствует снижению кислотности пищи. При сокращении гладкая мускулатура способствует продвижение пищевого комка в тонкий кишечник из желудка. Прогрессирующее воспаление приводит к возникновению очагов атрофии на слизистой и нарушению функций пищеварения. Антральный гастрит часто переходит в очаговый поверхностный и атрофический.
    Антрум гастрит является болезнью желудка, причиной которого считается проникновение и активность в нижнем (антральном) отделе органа бактерий Helicobacter pylori. Эпителий антрального отдела желудка покрыт железами, производящими слизь, покрывающую желудок, в качестве защитного слоя.
    Эта форма гастрита возникает не сразу, а развивается как хроническое течение патологии. Предпосылкой для такого заболевания является острая форма воспалительного процесса желудка.
    Данный вид гастрита может повлечь за собой много осложнений и даже рак желудка.

    Причины возникновения патологии

    Основными причинами появления данной патологии желудка являются:
    Отсутствие режима питания и его несбалансированность.
    Употребление чрезмерно горячей еды.
    Присутствие в блюдах большого количества специй и приправ.
    Присутствие в рационе жареных и слишком соленых блюд, а также консервированных продуктов, копченостей, маринадов.
    Прием некоторых лекарств (противотуберкулезные средства, НПВС, салицилаты).
    Вредные привычки – курение и употребление алкоголя.
    Кроме этого, с развитием патологии связано наличие таких заболеваний:
    патологии поджелудочной и щитовидной желез;
    сахарный диабет;
    постоянные сильные стрессы, сбои в деятельности нервной системы;
    присутствие в организме различных инфекций;
    болезни почек и сердца;
    анемия.

    Симптомы заболевания

    Основным признаком заболевания считаются многократные боли «под ложечкой», которые возникают обычно после еды. Так как поверхностному гастриту этого отдела желудка присущ диффузный характер, воспалительный процесс может охватить всю слизистую, но атрофии желез не наблюдается.
    При патологии происходит:
    снижение аппетита;
    частая кислая отрыжка;
    может наблюдаться сухость во рту или усиленное слюноотделение, обложенный белым или серым налетом язык;
    чувство распирания желудка после употребления еды;
    тошнота;
    диарея;
    болевые ощущения в правом подреберье;
    учащенный пульс, понижение давления, частые головокружения;
    побледнение кожных покровов;
    упадок сил.
    Кроме этого, могут отмечаться внешние признаки заболевания:
    появляются синяки под глазами;
    ноги и волосы становятся ломкими;
    падает острота зрения.

    Виды и формы антрального поверхностного гастрита

    Симптоматика и протекание патологии зависят от формы патологии и степени ее развития. Данную форму гастрита подразделяют на несколько типов по характеру протекания:
    острый тип — возникает при влиянии на организм человека разных факторов — бактериальных, пищевых, химических;
    хронический тип — является осложнением острой формы патологии.
    Патологию можно разделить по степени распространенности:
    Легкая — граница воспаления слизистой оканчивается возле места перехода желудка в 12-ти перстную кишку, атрофированных клеток мало.
    Умеренная — распространение патологии идет на средние железистые ткани, количество пораженных клеток возрастает.
    Тяжелая — в данном случае слизистые воспалены до мышечных слоев, присутствует множество атрофических очагов.

    Диагностирование патологии

    Для постановки диагноза используют следующие виды обследований:
    анализ кала (копрограмма);
    внутрижелудочная рН-метрия;
    анализ на присутствие Хеликобактер пилори в желудочном соке;
    УЗИ органов брюшной полости;
    общие анализы мочи, крови;
    фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
    рентгенограмма желудка.

    Лечение патологии

    Курс лечения патологии легкой степени обычно начинают с употребления препаратов противовоспалительного направления. Если эффекта нет — назначают антибактериальные препараты. Терапия инфекции Хеликобактер пилори проводится с помощью антибиотиков, приемов препаратов висмута при сочетании с ингибиторами протонной помпы. Это:
    «Де-нол» + «Омез».
    «Амоксиклав».
    «Метронидазол».
    «Амоксициллин».
    «Азитромицин».
    «Кларитромицин».
    «Левофлоксацин».
    «Тетрациклин».
    Прием антацидных и обволакивающих препаратов помогает снизить кислотность желудка и способствует защите клеток слизистой органа: «Ренни», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
    При интенсивных болях принимают анальгетики и холинолитики: «Атропин», «Платифиллин», «Метацин».
    Для устранения последствий воспалительного процесса применяют лекарственные средства, стимулирующие регенерацию тканей: «Солкосерил», «Актовегин», «Рибоксин».
    Для ускорения хода лечения применяют физиотерапию. Процедуры проводят во время ремиссии, это могут быть:
    парафиновые аппликации;
    грязевые, минеральные ванны;
    электрофорез;
    воздействие магнитным полем.

    Диета

    Одним из составляющих терапии поверхностного антрального гастрита является соблюдение диеты. Он подразумевает соблюдение следующих правил:
    недопущение переедания и длительных интервалов между приемами пищи;
    употребление пищи небольшими порциями;
    запрет на употребление слишком холодных или горячих продуктов;
    соблюдение питьевого режима, включающего употребление лечебно-столовых минеральных вод.
    Для питания рекомендуются:
    сухое печенье;
    подсушенный хлеб;
    нежирное отварное мясо птицы или рыбы;
    овощные супы с крупами на постном бульоне;
    обезжиренные молочные продукты;
    каши на воде и без масла (рисовая, овсяная, манная);
    картофель, свекла, морковь, брокколи;
    супы протертые;
    куриное мясо, крольчатина и котлеты из них на пару;
    нежирная рыба;
    пюре из различных видов овощей;
    соки, компоты;
    нежирный творог и кисломолочные продукты;
    протертые или запеченные фрукты (сладкие).

    Исключить из рациона следует следующие продукты питания:
    жирные мясные бульоны;
    грибы;
    жирные сорта рыбы;
    сырые овощи – в большом количестве;
    блюда, содержащие пряности;
    острые, соленые блюда;
    копчености, колбасы;
    молочные непастеризованные продукты;
    консервы, маринады.
    При обострении гастрита на срок 5-10 дней назначается диетический Стол №1б. После этого в течение полугода рекомендуется соблюдать диету Стол №1.

    Народные методы лечения

    Для терапии поверхностного антрального гастрита можно применять и народные методы лечения, но только с разрешения врача:
    Отвар из подорожника. Добавить листья подорожника в виноградную водку (0,5 л) и прокипятить в течение 5 минут. Принимать процеженный отвар по 1 ст. ложке до еды за полчаса.
    Картофельный сок. Натирают картофель на мелкой терке и выжимают сок. Пить сок следует до еды за полчаса. Длительность курса – 10 дней.
    Облепиховое масло. Его следует принимать по 1 ч. ложке в сутки 2 раза (утром и вечером перед едой). Длительность курса – 1 месяц, затем — перерыв и еще 1 месяц приема масла.
    Отвар из плодов шиповника. Для приготовления его необходимо плоды шиповника кипятить 5-7 минут. Продолжительность хранения – 3 дня. Пить отвар каждый день по 1 стакану в день 3 раза.
    Сок из белокочанной капусты. Его пьют за полчаса до приема еды по 100 мл.
    Отвар из льняных семян. Готовят так: 200 мл воды с 1 ст. ложкой семян кипятить на медленном огне, после настаивать 5-6 часов, процедить и пить за 15 минут до еды по 1 ст. ложке.
    Очаговое воспаление при гастрите хорошо снимает отвар из липы, мяты, ромашки, мелиссы. Его пьют несколько раз в день вместо чая.
    Хорошо снимает воспаление и имеет обволакивающий эффект корень аира. Его готовят как чай, заливая кипятком. Пить напиток следует в теплом виде до еды.
    Видео по теме:

  5. Oleg@64RUS Ответить

    Когда болезнетворные бактерии появляются в нижнем отделе желудка и начинают быстро размножаться, работа желез угнетается. Продуктом жизнедеятельности Helicobacter pylori является аммиак. Это вещество повреждает слизистую оболочку. В месте большого скопления бактерий образуется инфекционный эритематозный очаг. Погибает большая часть клеток. Через какое-то время очаг изъязвляется, появляется воспалительный процесс в эпителии желудка.
    Антральный гастрит желудка еще называется гастритом по типу В. Поражение нижнего отдела этого органа сопровождается высокой кислотностью. Железы антрума производят гормон гастрин, который отвечает за выработку соляной кислоты. Деятельность бактерий ухудшает функцию желез, из-за чего начинается чрезмерная выработка соляной кислоты. Эпителий разрастается из-за сильных повреждений. Развивается воспаление, сопровождающееся болевым синдромом и дискомфортом в эпигастральной области.
    Кроме этого заболевания, деятельность бактерий вызывает следующие патологии:
    Бульбит.
    Гастродуоденит.
    Эти болезни связаны с воспалительными процессами в области двенадцатиперстной кишки. Когда поражается ее верхняя часть, обострение обладает такими же симптомами, как у язвы желудка. Воспаление нихних отделов похоже на симптомы панкреатита и холецистита.

    Причины заболевания


    Антральный гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori, которая внедряется в эпителий и провоцирует нарушение выработки бикарбонатов, регулирующих кислотность желудка. В результате этого кислотность увеличивается, что ведет к развитию воспалительного процесса в антральном отделе.
    Заражение этим микроорганизмом происходит бытовым путем, т. е. при поцелуях (т. к. бактерия передается через слюну больного человека), а также через столовые приборы и посуду. Дети чаще всего инфицируются Helicobacter pylori через нестерилизованные бутылочки и соски.
    Использование одной зубной щетки разными людьми тоже может стать причиной заражения. Кроме этого, бактерия передается через медицинское оборудование, в особенности используемое неоднократно с диагностической или лечебной целью для нескольких людей.
    Хотя бактерия и находится в желудке у большинства людей, она не у всех вызывает развитие заболевания. Однако под влиянием провоцирующих факторов микроорганизм начинает быстро размножаться, вызывая симптоматику патологии. Провоцирующими факторами являются:
    Постоянное употребление фастфуда, жареной, жирной и острой пищи.
    Частое переедание.
    Увлечение человека кофе и алкогольными напитками, а также энергетиками.
    Курение.
    Частые стрессовые ситуации.

    Классификация


    Гастрит антрального отдела подразделяется на несколько видов.

    Катаральный

    Катаральный гастрит антрального отдела наиболее часто встречается в медицинской практике и является самым легким. Воспалительный процесс затрагивает только верхний слой эпителия. Если раздражающее действие завершается, самочувствие человека улучшается. Катаральный антральный гастрит вызывают:
    Жирная и острая еда.
    Переедание и нерегулярные приемы пищи.
    Недостаточное пережевывание еды.
    Некачественные продукты.
    Алкогольное отравление.
    Неправильный прием некоторых лекарств.
    В основном катаральная форма заболевания протекает в острой форме. В слизистой оболочке можно наблюдать отек, утолщения, покраснения и мелкие очаги кровоизлияния.

    Диффузный


    Эта разновидность гастрита отличается тем, что поражается вся поверхность слизистой оболочки. Еда, попадая в желудок, долго переваривается, раздражая стенки органа. У пациента появляются:
    Изжога.
    Чувство тяжести.
    Тошнота.
    Рвота.
    Диарея.
    Усталость и повышенная раздражительность.
    Перед тем как начать терапию диффузного антрального гастрита, назначаются голодание и прием антибактериальных препаратов. Голод и антибиотики позволяют восстановить эпителий желудка. После голодания человеку выписывают диету. Антибактериальная, противовоспалительная терапия продолжается. Опасность этой формы гастрита заключается в ее быстром прогрессировании и развитии осложнений.

    Поверхностный

    Поверхностный гастрит — это одна из форм хронического гастрита. Он характеризуется атрофией и воспалением слизистых оболочек в антральном отделе желудка. Чаще всего заболевание происходит из-за бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся:

    Аспирин.
    Диклофенак.
    Парацетамол.
    Нимесил.

    Фолликулярный

    Особый вид заболевания, при котором на стенках желудка появляются фолликулы. Такое положение способствует скоплению большого количества лимфы. Врачи утверждают, что эта форма патологии появляется на фоне хронического антрального гастрита.
    При поражении эпителия органа включается защитная функция организма, в результате чего к поврежденной ткани направляется лимфа. Это способствует выработке антител, которые могут устранить болезнетворные бактерии. Однако это мешает появлению желудочного сока.Большое количество лимфы ведет к образованию фолликул, которые закрывают слизистую плотным слоем. Производство желудочного сока ухудшается, а через некоторое время полностью прекращается.

    Эрозийный

    Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, отличающееся появлением поверхностных дефектов на эпителии желудка. Главным отличием этой формы от катаральной заключается в том, что на фоне отека тканей на слизистой образуются очаги эрозии. Они приводят к появлению язв и кровотечений.

    Гиперпластический

    Патология, при которой происходит утолщение и разрастание воспаленной слизистой оболочки органа, протекающее при низкой кислотности желудочного сока. Снижение кислотности обусловлено избыточным производством слизи. Болезнь способствует развитию опухолей, существует большой шанс образования злокачественного новообразования.

    Атрофический

    При атрофическом гастрите происходит отмирание работоспособных клеток и замещение другими. Видоизмененные железы вырабатывают слизь вместо желудочного сока.
    Отмирание париетальных клеток без последующего восстановления начинается в антральном отделе желудка. Со временем патология прогрессирует, функционирующие железы заменяются слоем эпителия. Атрофический гастрит при хроническом течении опасен появлением злокачественных опухолей.

    Признаки нарушений в антральном отделе желудка

    В течение нескольких недель гастрит антрального отдела желудка развивается бессимптомно. Указать на наличие заболевания могут следующие признаки:
    Болевой синдром в области живота, который появляется из-за голода.
    Давление и тяжесть в эпигастрии.
    Тошнота.
    Отрыжка.
    Изжога.
    Патологические изменения пищеварительных процессов.
    Отклонение от нормы уровня кислотности желудочного сока.
    Неприятный запах в ротовой полости.

    Диагностика


    Обследование человека и выявление заболевания проводится несколькими методами:
    Рентгенография.
    Биопсия.
    ФЭГД. Указывает на пятна в слизистой оболочке, обнаруживает отеки и кровотечения, очаги эрозии. Слабость пилоруса провоцирует застой жидкости. Кислотность желудка изучается с помощью рН-метрии и дальнейшего исследования материала.
    Цифровая томография.
    УЗИ.
    Гастроскопия. Она выявляет изменение желудочного рельефа, спазмические сокращения пилоруса, хаотичное перемещение содержимого желудка.

    Лечение

    Лечением антрального гастрита занимаются специалисты таких областей, как гастроэнтерология и эндоскопия. Исходя из формы антрального гастрита, симптомов, лечение может носить как амбулаторный, так и стационарный характер.
    Основой терапии антрума является сочетание специальной диеты с использованием лекарств. Процесс затрудняется способностью бактерий Helicobacter pylori быстро приспосабливаться к различным препаратам. Из-за этого врач будет комбинировать и заменять лекарства, назначая Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол.

    Когда обнаружен антральный гастрит, лечение должно выполнять следующие задачи:
    Устранение болезнетворных микроорганизмов.
    Снятие воспаления, болезненных ощущений и других признаков патологии.
    Восстановление кислотности желудочного сока.

    Медикаментозная терапия

    Терапия проводится в 2 этапа:
    Активное подавление болезни.
    Восстановление функций желудка.
    На первом этапе в основном используются медикаменты по следующим направлениям:
    Применение антибиотиков для устранения воспалительного процесса.
    Обезболивание.
    Блокирование гистаминных рецепторов.
    Стабилизация кислотности желудка.
    Второй этап включает медикаментозное лечение, которое направлено на восстановление пораженной ткани, применение обволакивающих средств и профилактические мероприятия.

    Диета


    Правила диеты, которые необходимо соблюдать во время лечения хронического неатрофического гастрита:
    Нельзя проглатывать крупные куски пищи. Пережевывание еды является важным моментом в процессе ее приема.
    Нужно использовать витаминные комплексы.
    В течение дня нужно пить много воды, желательно минеральной негазированной.
    Во время обострения рекомендуется употреблять каши и пюре. Потребление углеводов нужно свести к минимуму. Есть нужно несколько раз в сутки (примерно 5-6 раз). В ежедневном меню не должно быть блюд, которые раздражают стенки желудка и возбуждают секреторную функцию.В рацион нужно включить:
    Жидкие каши из манной, перловой или рисовой крупы на воде или нежирном молоке. При желании в нее можно добавить небольшой кусок сливочного масла.
    Мясное пюре из нежирных сортов мяса и птицы. Для приготовления пюре нужно сварить кусок мяса, а затем тщательно перетереть и добавить масло.
    В небольшом количестве рекомендуется употреблять молоко и творог. В последний можно добавлять мед и фрукты.
    Среди диетических блюд в период обострения — куриные и перепелиные яйца. Их нужно готовить только на пару в виде омлета.

    При гастрите из рациона нужно исключить следующие продукты:
    Кислые фрукты и соки из них, а также овощи, при переваривании которых повышается кислотность желудка, из-за чего болезнь может выйти из-под контроля.
    Жирные сорта мяса (свинина, баранина), твердый сыр и жирное молоко. Подобные продукты тяжело перевариваются, увеличивая нагрузку на желудок.
    Острые и кислые специи, соусы — нужно заменить на обезжиренную сметану и сливки.
    Алкогольные напитки и табак.

    Народные средства

    Разбирая, что такое антральный гастрит, необходимо знать: в качестве дополнения к лекарственной терапии можно использовать средства народной медицины:
    Настойка прополиса — применяется в виде гастропротектора при воспалении слизистой оболочки. Она восстанавливает пораженную ткань и стабилизирует кислотность желудка. Для получения эффекта нужно принимать 30 капель средства перед сном.
    Картофельный сок — хорошо справляется с болью, если за час до завтрака выпить 1 стакан. Курс длится 10 суток, после чего нужно сделать перерыв на неделю. Желательно принимать сок сразу же после выжимания.
    Семена льна — подходят для лечения многих органов, в т. ч. и желудка. Нужно взять 30 г семечек, измельчить их и варить в воде 5 минут. Остудить, процедить и принимать по 1 ст. л. до каждого приема еды.
    Есть еще множество других эффективных рецептов, но стоит уточнить, что такие средства патологию могут не вылечить, если неправильно пользоваться ими.

  6. retssim Ответить

    Воспаление при хроническом гастрите может развиваться как в отдельном участке слизистой желудка (очаговое поражение), так и распространяться на всю ее поверхность (диффузный вариант).

    Антральный гастрит является диагнозом клинико-морфологическим, то есть его выставление базируется на обнаружении определенных изменений в стенке желудка при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). В зависимости от эндоскопических признаков выделяют такие виды хронического гастрита:
    Эритематозный (эксудативный, поверхностный). Обнаруживается отек, полнокровие, покраснение слизистой желудка. Изменения неглубокие, носят поверхностный характер. При отсутствии адекватного лечения в дальнейшем возможно образование язв.
    Гастрит с плоскими эрозиями. На слизистой оболочке желудка выявляются небольшие плоские дефекты, чаще с покраснением вокруг.
    Гастрит с полипоидными эрозиями. Обнаруживаемые дефекты полиповидной формы.
    Атрофический гастрит. Складки слизистой желудка, существующие в норме, становятся более сглаженными, либо исчезают полностью. Формируется гастрит с атрофическим компонентом.
    Геморрагический гастрит. При такой патологии часто развиваются желудочные кровотечения, выявляются признаки эрозивного и воспалительного повреждения оболочки. При гастрите с геморрагическим компонентом наблюдается повышенная или сохраненная желудочная секреция.
    Рефлюкс-гастрит. Наличие дуодено-гастрального рефлюкса (ДГР – заброса содержимого из нижележащего отдела в вышерасположенный) приводит к отеку стромы с фовеолярной гиперплазией.
    Гастрит с гигантскими складками. Этот вариант гастрита, также называемый гиперпластическим, характеризуется чрезмерным разрастанием эпителия желудка, вследствие чего образуются полипы и ригидные толстые складки.
    Помимо этих видов в литературе можно встретить и другие варианты классификации гастрита антрального отдела. Так, катаральным называют гастрит, при котором имеет место воспалительное покраснение слизистой оболочки желудка, пропитывание поверхностного слоя лейкоцитами.
    Гранулярный гастрит выявляется рентгенологически и характеризуется «зернистым» типом рельефа желудка.
    Очень редко встречается лимфоидный (фолликулярный) тип гастрита, при котором в тканях желудка скапливаются лимфоциты и образуются особые наросты (фолликулы).
    При выявлении различных форм гастрита говорят о смешанном варианте заболевания.
    Хеликобактерный гастрит может протекать с нормальной секреторной функцией желудка, с повышенной кислотностью (гиперацидный), реже с пониженной кислотностью (гипоацидный).

    Симптомы

    Гастрит антрального отдела желудка проявляется как у мужчин, так и у женщин, в первую очередь, таким признаком, как боль в верхней части живота, которая возникает во время еды или сразу после приема пищи. Особенности болевого синдрома зависят от варианта гастрита и стадии болезни. Также при этой патологии могут беспокоить:
    тошнота;
    отрыжка;
    изжога;
    чувство дискомфорта в животе.
    В некоторых случаях появляются расстройства дефекации (запоры или, наоборот, послабление стула, вздутие живота).
    Симптомы антрального гастрита включают в себя также общие нарушения. Людей, страдающих хроническим гастритом, беспокоят:
    слабость;
    утомляемость;
    раздражительность.
    Иногда могут возникать и нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

    Хронический антральный гастрит

    Хронический антральный гастрит может протекать в активной и неактивной форме. Не следует путать с реактивным типом. Так называют рефлюкс-гастрит или химический гастрит.
    Степень выраженности воспаления (слабовыраженный, умеренно выраженный, сильно выраженный гастрит) и активности (низкая степень активности или 1 степени, умеренно активный или 2 степени, высокая степень активности или активность 3) определяют по результатам ФГДС и гистологического анализа.
    Эти критерии зависят от особенностей жизнедеятельности Helicobacter pylori и выявляют по степени проникновения в слизистую оболочку желудка таких клеток:
    лимфоциты;
    плазмоциты;
    нейтрофильные гранулоциты.
    Хронический поверхностный антральный гастрит низкой степени активности может иметь маловыраженную симптоматику или не проявляться вообще. В то время как высокоактивный вариант доставляет значительный дискомфорт.
    Хронический гастрит опасен тем, что его прогрессирование приводит к структурным изменениям в стенке желудка с атрофией слизистой и с явлениями кишечной метаплазии.

    Симптомы в стадии обострения

    Как и любое хроническое заболевание, хронический антральный гастрит имеет:
    стадии обострения, когда симптомы беспокоят больше всего;
    ремиссии, когда может совсем не быть никаких проявлений.
    Во время обострения беспокоят дискомфорт, боли в верхней части живота, тошнота, иногда рвота, урчание в животе. В зависимости от степени нарушения работы желудочных желез могут наблюдаться запоры или, наоборот, послабление стула. Выраженными становятся общие расстройства (вялость, утомляемость).
    В процессе прогрессирования болезни воспаление с антрального отдела может распространяться на тело желудка и двенадцатиперстную кишку, вызывая бульбит.
    Усугубляет течение болезни наличие гастродуоденального рефлюкса, поскольку забрасываемая в желудок желчь вызывает дополнительное повреждение клеток с метаплазией.
    На поздних стадиях возможно склерозирование подслизистой оболочки желудка и развитие ригидного гастрита.

    Диагностика

    Выяснение жалоб пациента, истории болезни, общий осмотр и пальпация живота являются стандартными методами обследования. При выявлении характерных для гастрита признаков во время осмотра доктор обязательно порекомендует провести ФГДС.
    Диагноз «антральный гастрит», как и диагноз любого типа хронического гастрита в настоящее время выставляется только на основании результатов гистологического исследования биоптатов, взятых при ФГДС. Поэтому выполнение этого метода обследования при наличии симптомов, указывающих на патологию желудочно-кишечного тракта, является обязательным. Выявление определенных эндоскопических признаков позволяет поставить правильный диагноз, оценить распространенность воспаления, диагностировать осложнения.
    При наличии противопоказаний к ФГДС выполняют рентгенологическое исследование желудка с барием.
    Для подтверждения хеликобактерной природы гастрита проводят тесты, позволяющие выявить этот микроб в организме. К ним относят уреазный тест, определение антител к Helicobacter pylori в крови, морфологический, иммуноморфологический и другие методы.
    Чтобы определить секреторную функцию желудка выполняют рН-метрию.
    Для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, выявления сопутствующей патологии и адекватного назначения лечения может потребоваться выполнение общеклинических и биохимических анализов крови, УЗИ органов брюшной полости и других более специфических методов обследования.

    Лечение антрального гастрита

    Любой пациент, которого беспокоят симптомы гастрита, задается вопросами: можно ли вылечить болезнь? Как ее лечить? Нужно ли делать уколы или можно обойтись таблетками?

    Стандартно схема лечения антрального гастрита, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию питания и образа жизни. Препараты назначаются в таблетированной форме. Только в тяжелых случаях при развитии осложнений может потребоваться парентеральное введение лекарственных веществ.

    Медикаментозное лечение

    Основная причина болезни – Helicobacter pylori, поэтому лечение гастрита антрального отдела желудка направлено на уничтожение возбудителя. Именно это обусловливает включение в схему терапии антибактериальных препаратов.

    Современный алгоритм назначения лекарств для эрадикации Helicobacter pylori

    Регионы с низкой распространенностью кларитромицинрезистентности
    Регионы с высокой распространенностью кларитромицинрезистентности
    1-я линия
    Ингибитор протонной помпы +кларитромицин/метронидазол
    или
    4-компонентная схема с висмутом
    4-компонентная схема с висмутом
    или
    4-компонентная схема без висмута
    2-я линия
    4-компонентная схема с висмутом
    или
    ингибитор протонной помпы +левофлоксацин/амоксицилин
    3- или 4-компонентная схема с ингибитором протонной помпы и фторхинолоном
    или
    схема с рифабутином (при фторхинолонрезистентности)
    3-я линия
    Лечение назначается на основе результатов определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

    Стандартная 3-компонентная схема лечения включает в себя три препарата: ингибитор протонной помпы и два антибиотика. Под 4-компонентной схемой с висмутом понимается назначение четырех лекарственных веществ, среди которых ингибитор протонной помпы, два антибиотика и висмут.

    Важно! Обращаться к врачу и лечить болезнь нужно своевременно! Это позволяет избежать осложнений и неблагоприятных последствий.

  7. dementiy78 Ответить

    Из курса анатомии известно, что желудок любого человека состоит из нескольких участков, каждый из которых обладает рядом функциональных особенностей. Антральный отдел располагается в непосредственной близости с двенадцатиперстной кишкой, рядом с привратником. Очаговый воспалительный процесс, характерный для гастрита, в этой области протекает быстро и провоцирует патологические изменения в полости органа. Нередко причиной антрального гастрита является присутствие болезнетворных микроорганизмов Хеликобактер пилори – при активизации данной бактерии может развиться язва.

    Чтобы понять, что это такое – антральный очаговый гастрит, достаточно узнать о механизме его развития и характерных проявлениях. Воспаление на слизистой желудка препятствует его нормальному функционированию. Больной орган становится неспособным переваривать пищу в полной мере, а это в последствии сказывается на общем самочувствии пациента, так как препятствует получению новых сил и энергии.

    Что вызывает воспаление слизистой желудка?

    Как правило, причины антрального очагового гастрита не вызывают удивления у большинства пациентов, придерживающихся неправильного стиля питания. К таковым относят:
    редкие приемы пищи (интервал составляет более 5 часов);
    частое употребление продуктов всухомятку;
    регулярные перекусы на ходу (фаст-фуды, бутерброды);
    пристрастие к слишком острым и соленым блюдам;
    систематическое злоупотребление алкоголем.
    Некачественные продукты питания, в состав которых входят консерванты, усилители вкуса, эмульгаторы приводят к воспалению на слизистой желудка. Обострение антрального очагового гастрита способен провоцировать стресс, постоянные переживания, неврозы.

    Таким образом, предрасполагающих к болезни условий, с которыми ежедневно сталкивается современный человек, огромное множество. Если верить статистике, то официально гастрит диагностирован почти у половины ныне живущего населения в нашей стране. При этом точно назвать число незафиксированных случаев практически невозможно.

    Как проявляется антральный гастрит?

    Как правило, воспаление слизистой оболочки желудка протекает с определенной выраженностью. Симптомами антрального очагового гастрита при повышенной кислотности в большинстве случаев являются:
    постоянная фоновая боль в эпигастрии, чаще всего возникающая до приема пищи;
    участившиеся расстройства стула (понос или запор);
    изжога и чувство жжения в верхнем отделе пищевода;
    горькая отрыжка.
    При воспалении желудка, развивающегося на фоне пониженной кислотности, больные отмечают у себя неприятные ощущения во рту, тяжесть после употребления пищи. Еще одним признаком, позволяющим заподозрить гастрит, можно назвать утреннюю («голодную») тошноту, постоянные урчания в животе. У пациентов с таким заболеванием нередко появляется тухлый или гнилостный запах изо рта.

    Особенности заболевания: что еще нужно знать о гастрите?

    Причины большинства заболеваний органов пищеварения имеют схожесть с факторами, провоцирующими воспаление желудка. Что это такое – антральный очаговый гастрит, достаточно несложно понять, если разобраться с природой ее происхождения:
    Бактерия Хеликобактер пилори – микроорганизм, непосредственно поражающий слизистую оболочку внутреннего органа. При отсутствии лечения она способна вызвать не только гастрит, но и спровоцировать рак желудка, лимфому.
    Развиться болезнь может в качестве аллергической реакции на некоторые группы медикаментов (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и т.д.);
    Возбудителями гастрита могут быть гельминты.
    Иногда патология пищеварительного тракта развивается на фоне ослабленного иммунитета, а также при наличии грибковых инфекций, гепатита, ВИЧ, туберкулеза.
    Еще одной из версий о развитии гастрита можно назвать возрастные изменения в сердечно-сосудистой системе, провоцирующие старт патологических процессов в тканях и слизистых по всему организму.

    Виды гастрита

    Очаговая форма заболевания имеет ряд отличительных патологических особенностей. Так, типы болезни разнятся по характеру и стадии течения, что помогает выделить из них две основные группы – хроническую и острую. К первой относят поверхностный и антральный очаговый гастрит. Что это такое и какая разница между двумя видами воспаления желудка? Поверхностная антральная форма болезни не является тяжелой, при ней происходит поражение верхней части слизистой, приводящее к ее уменьшению в размерах, а значит и сокращению выработки соляной кислоты. Очаговый гастрит также нельзя назвать неизлечимым заболеванием. При своевременном обнаружении и соблюдении всех профилактических мер у больного есть неплохие шансы достичь длительной ремиссии.

    Более опасной формой гастрита в антральном отделе является эрозивная и атрофическая. Такие разновидности воспалительного процесса в желудке классифицируются как сложные заболевания, течение которых чревато серьезными последствиями. По внешнему виду проявления эрозивных и атрофических гастритов схожи с язвенным поражением слизистой. Желудок покрывается свежими ранками, о чем свидетельствует присутствие крови в каловых и рвотных массах. Атрофический гастрит, развивающийся при невылеченном очаговом воспалении, в большинстве случаев считают предраковой стадией.

    Осложнения и последствия болезни

    Не стоит забывать и о том, что любой тип патологии желудка, вызванной бактерией Хеликобактер пилори, способен провоцировать бульбит, дуоденит и прочие нарушения в работе органов пищеварения. Причиной присоединения дополнительных болезней врачи считают чрезмерную выработку соляной кислоты, которая попадает прямо в кишечник и вызывает эрозии на его слизистой.
    К вышеуказанным симптомам могут присоединиться и вегетативные проявления (головная боль, общая слабость, раздражительность и быстрая утомляемость). Без лечения антральный очаговый гастрит усиливается тяжестью и ощущением распирания в желудке после приема пищи, расстройствами, анемией.

    Диагностика при воспалении желудка

    Ни один врач не назначит препараты для терапии гастрита без проведения комплекса диагностических процедур. Исследования позволят специалисту объективно оценить состояние желудочно-кишечного тракта, подобрать оптимальные лекарственные средства и порекомендовать пациенту, что принять при болях в желудке.

    Гастроэнтеролог назначает следующие виды обследований:
    Гастрофиброскопию – способ визуализации изменений на слизистой желудка, позволяющий определить степень его поражения, выявить наличие изъязвлений, эрозий. Обследование помогает получить точное представление также о верхнем эпителии. Благодаря анализу можно подтвердить развитие злокачественных и лимфоидных тканей.
    Рентгенографию – результаты исследования отображают глубину эрозий и язв желудка, их точное количество.
    Уреазный тест – назначают исследование при подозрении на наличии болезнетворной бактерии «Хеликобактер пилори».

    Диета как основа лечения гастрита

    Собрав воедино результаты всех диагностических процедур, врач сможет поставить точный диагноз и назначить медикаментозное лечение. Но первый шаг в борьбе с антральным очаговым гастритом – диета. Вне зависимости от выбранной тактики лечения, ограничения в питании обязательны. При отсутствии диетического подхода к употреблению пищи следует придерживаться следующих правил:
    Продукты должны быть легкими и витаминизированными.
    Среди способов температурной обработки мясных и рыбных блюд предпочтение отдавать не жарке, а тушению, варке, запеканию.
    При обострении гастрита на протяжении первого месяца, желательно протирать любую еду. Это поможет минимизировать нагрузку желудка.

    Без соблюдения конкретных ограничений в питании невозможно достичь ремиссии заболевания. Диета, рекомендованная гастроэнтерологом, подразумевает употребление продуктов из следующего перечня:
    вчерашний или подсушенный хлеб из пшеницы;
    первые блюда на нежирном бульоне из овощей;
    морская рыба;
    мясо курицы, индейки, кролика;
    кисломолочные напитки с минимальным процентным содержанием жира;
    фрукты в запеченном или тушеном виде.

    Под строжайшим запретом!

    В то же время под строжайший запрет попадают другие категории продуктов:
    жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны;
    блюда с большим количеством пряностей и соли;
    свежие овощи и фрукты;
    цельное коровье молоко.
    Из-за содержания в сырых овощах и фруктах большого количества клетчатки происходит интенсивное продуцирование желудочного сока, который негативно действует на воспаленную слизистую.

    Аналогичным образом на пораженный орган влияет алкоголь и никотин, к тому же токсические вещества, проникающие в ткани, повышают риск развития злокачественных процессов. И, конечно же, нельзя забывать о пагубном влиянии стрессов и неврозов на организм, поэтому от любых переживаний следует максимально ограничивать себя.

    Какие препараты помогают при очаговом гастрите?

    Решение о том, какие медикаменты назначить, что принять при болях в желудке у пациента, принимает лечащий врач. Антральный гастрит нуждается в приеме препаратов нескольких лекарственных групп:
    антибиотики для подавления и уничтожения бактерии «Хеликобактер пилори» – самым распространенным вариантом является «Амоксициллин»;
    для стабилизации секреции органа применяют снижающие или повышающие уровень кислотности лекарства – «Ранитидин», «Пепсидил»;
    средства, обладающие обволакивающим действием – «Алмагель», «Нольпаза», «Гастал»;
    при рвоте или тошноте используют «Креон», «Церукал», «Золофт»;
    препараты регенеративного действия для восстановления работы слизистой – «Омепразол», «Цимед», «Регесол».

    Антральный очаговый гастрит способен повлечь за собой массу неприятностей. Без медицинского вмешательства наиболее драматичным вариантом развития событий может стать зарождение раковой опухоли. При первых симптомах недуга следует обратиться к гастроэнтерологу, а не заниматься самолечением – выбрать грамотную тактику противодействия болезни способен только специалист.

    Похожие статьи

  8. gazinyr85 Ответить

    Пациента следует обязательно информировать о способах заражения хеликобактерией, путях профилактики инфицирования во избежание реинфекции – повторного заражения.

    Противовоспалительная терапия

    Выраженность воспалительных изменений в антруме в период обострения заболевания уменьшается при приеме следующих лекарственных препаратов:
    де-нол
    висмута нитрат
    калефлон
    вентер
    гастрофарм

    Лечение повышенной секреторной активности

    Понизить кислотность помогают антисекреторные лекарственные средства:
    антацидные препараты: маалокс, альмагель, натрия гидрокарбонат.
    блокаторы Н2-рецепторов гистамина: ранитидин, фамотидин. Данные препараты относятся к новому поколению, у них почти нет побочных действий.

    Терапия нарушения моторики и спастики

    Для снятия спазма и восстановления моторно-эвакуаторной функции желудка назначают спазмолитики – но-шпу, папаверин, а также прокинетики, стимулирующие перистальтику и уменьшающие обратный рефлюкс кишечного содержимого в желудок.
    Следует помнить, что лечение всегда должно быть назначено специалистом с учетом выраженности патологии, индивидуальной переносимости лекарства, имеющихся сопутствующих заболеваний. Не следует самостоятельно принимать тот или иной препарат, самолечение может принести больше вреда здоровью, чем пользы.

    Народная медицина

    Фитотерапия, и другие способы лечения народными средствами используются как дополнение к медикаментозному лечению, либо применяются самостоятельно в стадию ремиссии.
    Применяют сборы на основе растений, обладающих противовоспалительным, обволакивающим действием. К таким растениям относят ромашку лекарственную, зверобой, мяту, овес, тысячелистник, подорожник, цветки календулы, хвощ полевой.
    Состав лечебного сбора:
    цветки арники 2ч
    листья шалфея 1.5 ч
    семена льна 2ч
    листья подорожника 4ч
    трава полевого хвоща 2ч
    плоды шиповника 5ч
    корневище змеиного горца 3ч
    Сборы или фиточаи, способствующие нормализации кислотности и уменьшающие воспалительные процессы в желудке, рекомендуется употреблять вместо чая или кофе, пить по 0,5 стакана 5-6 раз после еды. Предварительно необходимо заварить 2-3 ст ложки сбора кипятком и настоять около получаса.
    Хороший исцеляющий эффект оказывает прием сока картофеля, причем предпочтительно использовать розовый сорт.
    Картофельный сок содержит белки, большое количество крахмала (38%), клетчатку, пектин, витамины группы В, калий, фосфор, сахара. Сок способствует уменьшению изжоги. Принимать его необходимо свежим по 0,25-0,5 стакана 3 раза в день до еды.

    Диета при антральном гастрите

    Ни один из вышеописанных способов лечения не будет иметь успеха, если в период обострения заболевания пациент не станет придерживаться диеты.
    Из пищевого рациона необходимо исключить блюда, обладающие сокогонным – бульон, уха , раздражающим слизистую действием – копчености, пряности, соленья. Пищу готовят на пару, не жарят. Следует ограничить прием соли, углеводов (сахар, сдобу).
    Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшими по объёму, пищу предпочтительно принимать в полужидком виде или хорошо измельчённую.
    В диету включают слизистые каши, молочные супы с гречневой, манной, овсяной крупой, яйца всмятку, мясные суфле, паровые котлеты из диетического мяса, молоко при отсутствии непереносимости.
    Фастфуд, газировка, острые приправы, овощи, подвергшиеся консервации — это продукты, недопустимые к употреблению как в острый период болезни, так и вне обострения. Пациентам следует прекратить употребление алкоголя, бросить курить.
    В стадию стойкой ремиссии диету можно постепенно расширять.

  9. konstantin_dp Ответить

    Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.
    ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.
    Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.
    Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.

    Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает

    Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.
    Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:
    Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
    Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
    Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
    Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.

    Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез

    Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.
    В далеко зашедших случаях появляются симптомы:
    рвота;
    диарея;
    небольшие кровотечения.

    Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.
    Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.

    Диагностика

    Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.
    Основными методами являются:
    ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
    Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
    Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
    Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
    Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
    Лабораторные методы исследования.
    в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
    в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.

    Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)

    Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.
    Этиотропное лечение:
    Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
    Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
    Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
    Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).
    Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).
    Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.
    При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:
    заместительную терапию (Абомин, Креон);
    холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
    прокинетики (Мотилиум, Церукал).

    Питание при поверхностном гастрите

    Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.
    Что можно кушать и включать в ежедневное меню:
    мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
    рыба (минтай, горбуша, треска);
    овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
    крупы (рис, овсяная крупа);
    макаронные изделия;
    молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
    сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
    пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
    Что нельзя есть: запрещенные продукты:
    пряности, копчености, соленья;
    жареная пища;
    жирная пища;
    цитрусовые;
    шоколад, какао;
    свежий хлеб, сдоба;
    газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.
    Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.

    Лечение поверхностного гастрита народными средствами

    Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.
    Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:
    сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
    сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
    свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).
    Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *