Повышен средний объем тромбоцитов в крови что это значит?

14 ответов на вопрос “Повышен средний объем тромбоцитов в крови что это значит?”

  1. Auginn Ответить

    В основе нарушения лежит группа патогенетических факторов. Как правило, они не встречаются в системе. Чаще всего у пациента обнаруживают одного конкретного «виновника».

    Неблагоприятная наследственность

    Костный мозг работает по предопределенной до рождения схеме. Его функциональные возможности и «порог чувствительности», выносливость заданы генетически.

    Если материал родителей был дефектным, велика вероятность, что и сам пациент столкнется с проблемами. Причина в мутациях.
    Они не всегда обусловлены собственно генетическими механизмами, наследованием.
    Нередко встречаются и спонтанные процессы, когда материал повреждается сам. Например, после того, как мать перенесла инфекционное заболевание на ранних сроках и т.д.

    Хронические воспалительные процессы

    Не обязательно септические. Возможны и аутоиммунные формы. В этом случае средний объем тромбоцитов увеличивается на фоне выработки простагландинов и прочих веществ. Типичных медиаторов воспаления.
    Они выполняют основную роль: пригоняют кровь к пораженному месту, но есть и обратная сторона. Эти соединения угнетают работу костного мозга, снижают скорость созревания форменных клеток. Потому добиться восстановления без качественной коррекции воспаления невозможно.

    Функциональные заболевания костного мозга

    То есть такие расстройства, которые не связаны с повреждением этой структуры. Анатомическая целостность и прочие факторы остаются нетронутыми. Страдают только способности и возможности тканей.
    Встречается подобное по разным причинам. Если человек принимает антибиотики, получает цитостатики. Также с угнетением работы костного мозга рискуют встретиться пациенты с лучевой болезнью. Не обязательно в сложной форме.
    Иногда внешних проявлений поражения радиацией вообще нет. В группу повышенного риска входят работники АЭС, горнодобывающей промышленности и т.д.

    Нарушения структуры тела

    Например, после удаления селезенки. Этот орган — депо для тромбоцитов и не только. То есть он накапливает форменные клетки и при необходимости выпускает их в кровь.
    Вполне возможно, что заболевание существует давно, просто организм научился компенсировать нарушение. Как только такое важное «хранилище» исчезает, патология встает в полный рост.
    Иногда определить механизм вообще не удается. В таком случае врачи говорят об идиопатическом снижении среднего объема тромбоцитов. Неопределенный диагноз пересматривают, как только откроются новые сведения.
    Это не самостоятельная разновидность патологии, скорее недостаточный результат диагностики и частичное описание болезни. В будущем его уточнят. Это вопрос времени.

    Причины повышения и какое лечение нужно в разных случаях

    Показатель MPV никогда не снижается сам по себе, естественных виновников не существует. Провокаторы всегда патологические.

    Эндокринные болезни

    Объемный пласт диагнозов. Из-за сложной локализации, многообразия возможных проблем, диагностика становится довольно непростым делом.
    Рост концентрации гормонов щитовидной железы. Или тиреотоксикоз. Встречается часто. Сопровождается типичными симптомами: повышением температуры тела, показателей давления, прочими проявлениями.
    Однако самое важное остается за пределами внимания: при тиреотоксикозе средний объем тромбоцитов повышается, количество незрелых клеток увеличивается.
    Из-за структурной ущербности, аномально больших размеров, они не способны работать, как следовало бы. Значит их существование бесполезно. В то время как нормальных тромбоцитов существенно меньше.
    Лечение: справиться с проблемой своими силами не получится. Нужны медикаменты. Для коррекции уровня гормонов назначают препараты йода, также обязательна диета с пониженным содержанием этого микроэлемента.
    Каждую неделю или чуть реже замеряют уровень гормонов. Критерий эффективности — падение концентрации Т3, Т4. Специфических веществ щитовидной железы.
    Сахарный диабет. Классическое заболевание. Количество инсулина снижается или же ткани недостаточно воспринимают влияние вещества. Как результат — уровень глюкозы растет.
    При этом патологическом процессе страдают все ткани и органы. От кровеносной системы до нервных скоплений, церебральных структур.

    Средний объем тромбоцитов растет по закономерным причинам — это результат комплексной дисфункции организма.
    Лечение: постоянный контроль сахара. По потребности нужно использовать инсулин. Также не обойтись без специальной диеты с минимумом быстрых углеводов. Значит нужно потреблять меньше сахара, мучных изделий, крахмала.
    Внимание: Один-два раза в год пациент обязан ходить к эндокринологу, чтобы корректировать лечение и проверять состояние организма. Это вопрос выживания.О том, как на качество кроветворной системы влияют другие заболевания эндокринного плана известно недостаточно. Врачи изучают этот вопрос.

    Ранний послеоперационный период

    Независимо от типа и длительности вмешательства. Суть в другом. Травмы, особенно те, которые организм получает при хирургическом лечении, вызывают активизацию всех систем. Тромбоциты буквально «сходят с ума» пытаясь закрыть раны. Понятно, что после операции концентрация клеток возрастает.
    Это идеальная почва для развития осложнений. Если есть хотя бы минимальная предрасположенность к нарушениям кроветворения, проблем не миновать. Потому как на период восстановления, костный мозг функционирует в авральном режиме.
    В конечном итоге, он может не выдержать нагрузки, начнет выпускать незрелые формы тромбоцитов. Лучший момент, чтобы проверить это, первые несколько дней после операции. В общем-то, такое явление вполне нормально. Все восстанавливается само спустя неделю или чуть больше.
    Хуже обстоит дело, если операция направлена на то, чтобы изменить конфигурацию системы кроветворения. Речь идет об удалении селезенки. Как уже сказано, этот орган отвечает за накопление форменных клеток. Подобное хранилище помогает компенсировать нарушения, снижает нагрузку на кроветворную систему, костный мозг на время авральных ситуаций.
    Что спровоцирует сбой — точно предсказать нельзя. После удаления селезенки организм становится уязвимым. Риск столкнуться с нарушениями со стороны кроветворения куда выше.
    Специального лечения не существует. Достаточно раз в полгода сдавать общий анализ крови. Если пациент предрасположен к заболеваниям подобного плана, то не помешают регулярные консультации гематолога. Дальше все вопросы решают врачи. По ситуации.

    Наследственные заболевания

    Причины повышения среднего объема тромбоцитов у взрослых и детей могут быть и генетическими. Встречается это сравнительно редко. Можно говорить о двух основных вариантах:
    Исходный материал родителей был дефектным. Следовательно, ребенок получает заболевание доминантным или рецессивным путем.
    С фондом все нормально, случилась спонтанная мутация. Часто виновата сама мать: курение, потребление спиртного, прочие пагубные привычки не добавляют плоду здоровья. Хотя бывают исключения. Свою отрицательную лепту вносят экологические факторы, качество воды, продуктов, воздуха.
    Независимо от того, что стало причиной, исход всегда один: стойкое нарушение. Насколько тяжелое — вопрос индивидуальный.
    Есть возможность корректировать симптомы, но справиться с первичным источником не получится. Проблема закодирована в фундаменте организма. Это его неотъемлемая часть.

    Опухоли

    На ранних стадиях неопластического процесса, когда новообразования еще растет, средний объем тромбоцитов уже может быть больше 12.4-12.7 фемтолитров. Это неспецифический признак.
    Разумеется, только по нему судить невозможно. Но обратить внимание на отклонение лишним не будет. Уточнить причину нужно инструментальными методами.
    Локализация и тип опухоли значения не имеют. Но большую роль играет стадия рака. Чем крупнее неоплазия, чем она прожорливее, тем выше показатель MPV.
    Это происходит, потому, что образование распадается. Клетки так много едят, что на всех не хватает. Начинается процесс естественной гибели от дистрофии. Образуются открытые раны. Тромбоциты спешат заткнуть брешь и так по кругу. На финальных стадиях зрелых клеток практически не остается. Кроветворение полностью переходит в аномальный режим.
    Лечение. Как можно раньше нужно удалять опухоль. Желательно тотально. То есть так, чтобы не осталось ни одной чужеродной клетки.
    По необходимости врачи назначают лучевую и химиотерапию. Затем показано динамическое регулярное наблюдение. Если развивается рецидив, серию повторяют.
    Этого не хватит. Поскольку и сами средства для лечения рака угнетают костный мозг. Ситуация становится еще хуже. Потому применяют специальные препараты. Они усиливают выработку форменных клеток, подстегивают костный мозг работать активнее. Например, Этамзилат.

    Воспаления

    Инфекционные или аутоиммунные. Большой роли это не играет, поскольку в обоих случаях результат один и тот же. Вещества-медиаторы угнетают работу костного мозга. Тромбоциты не синтезируются в достаточном количестве. Нарушается их созревание.
    Лечение. Зависит от ситуации. Инфекционные процессы сами по себе очень разнородны.
    При поражении бактериями нужны антибиотики. Причем такие, к которым у агента нет сопротивляемости.
    При вирусном заражении потребуются специальные стимуляторы выработки интерферона.
    Грибки чувствительны к фунгицидам.
    В качестве меры поддержки используют и другие препараты. Если источник расположен на поверхности, назначают антисептик для наружной обработки. Вариантов может быть много.

    Злокачественные болезни крови

    Так называемые миелопролиферативные расстройства. Некоторые обусловлены генетически, другие вторичны. То есть их провоцируют сторонние заболевания. Отличаются стойкостью к любым формам лечения. Пока врач не найдет первичного виновника и не устранит его, толку от медицинской помощи будет мало.
    Лечение этиотропное. Нужно искать основной патологический процесс. Если всему виной наследственность, придется устранять только симптомы.

    Субъективные факторы

    Средний объем тромбоцитов (mpv) может быть повышен по причине неправильного образа жизни. Описанные ниже моменты нельзя назвать строго болезнетворными. Это те нюансы, которые контролирует сам пациент. В его силах решить вопрос.
    Сюда относят:
    Курение.
    Потребление спиртного.
    Интенсивные физические нагрузки.
    Неправильное питание с высоким содержанием животного жира. Особенно, если организм склонен к эндокринным болезням. А уж когда расстройства гормонального фона уже существуют, проблемы не избежать.
    Достаточно скорректировать образ жизни.
    Перечень не претендует на исчерпывающее описание всех возможных причин. Но именно эти факторы обычно провоцируют нарушение.

    Дополнительные обследования

    Чтобы обнаружить высокий средний объем тромбоцитов, достаточно общего анализа крови. Хватит ли этого, чтобы понять причину состояния? Однозначно нет. Нужны вспомогательные инструментальные и лабораторные методики.
    Как минимум:
    Обзорное УЗИ органов брюшной полости.
    Исследование грудной клетки. Рентген.
    Сбор анамнеза и устный опрос пациента. Нужно оценить, какой образ жизни ведет человек и прочие моменты.
    Не помешает полный биохимический анализ крови.
    Обязательна проверка на гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Любые отклонения могут косвенным образом указать на этиологию процесса.
    В крайних случаях назначают пункцию костного мозга. Это довольно сложная манипуляция, но без нее получить данные не выйдет. Образцы тканей врачи переправляют в лабораторию. Специалисты на месте проводят гистологический анализ и выносят заключение.

    Если есть подозрения на наследственность, необходима консультация генетика. Также, возможно, потребуется сдать специальные анализы.
    В запутанных клинических случаях на помощь приходит МРТ. Особенно, если врач подозревает рак. Когда присутствует представление о локализации процесса, назначают прицельное исследование. В противном случае придется сканировать весь организм.
    Основная же тяжесть диагностики, а затем и лечения ложится на плечи гематолога.
    Повышенный коэффициент больших тромбоцитов означает , что с организмом что-то не в порядке.
    Обнаружить рост показателя можно с помощью общего анализа крови, а вот найти в чем причина удастся, только если провести дополнительные мероприятия.

    Еще о лечении: симптоматические меры

    Терапия этиотропная. Воздействовать нужно на источник нарушения, тот фактор, который провоцирует снижение среднего объема тромбоцитов.
    Если говорить о симптоматических методах, используют препараты для стимуляции синтеза форменных клеток. Об одном из них уже сказано ранее — Этамзилат помимо прочего подстегивает костный мозг трудиться активнее.

    Есть и аналогичные наименования. Вопрос назначения ложится на плечи специалистов.
    В процессе подбора могут возникнуть некоторые проблемы. Особенно, если происхождение болезни сугубо генетическое. Можно ли радикальным образом справиться с нарушением кроветворения в такой ситуации? Нет, поскольку патология заложена в самой основе организма. Остается только бороться с симптомами.

    Прогноз

    Как таковое повышение среднего объема тромбоцитов несет опасность. Скорость свертывания крови падает, иногда существенно. Коагулопатии выступают на первый план.
    Чем больше незрелых форм тромбоцитов циркулирует в организме, тем серьезнее масштаб проблемы. Крупные, аномально измененные клетки не несут никакой функциональной нагрузки.
    От этого и нужно отталкиваться при прогнозировании. Количество незрелых структур прямо пропорционально опасности, которую несет состояние. В остальном, стоит оценивать еще и первопричину патологии.
    Чтобы сказать что-либо конкретное, необходимо учесть массу факторов. Это не так просто.
    В целом, перспективы довольно благоприятные. Особенно, если пациент получает полноценное лечение. Выживаемость близится к 90%, не считая онкологии, опасных миелопролиферативных болезней и некоторых генетически-обусловленных проблем.

    Возможные последствия

    Осложнения встречаются на развитых стадиях патологии. Также опасные моменты вероятны при исходной тяжелой форме расстройства. Чаще всего речь идет о коагулопатиях, проблемах со свертыванием.
    Основные риски — это массивные кровотечения. Также вероятно нарушение клеточного питания и дыхания: если костный мозг не может нормально работать, это отражается и на эритроцитах. Единственный способ предотвратить негативный сценарий — вовремя начать лечение.
    Повышение среднего объема тромбоцитов говорит о недостаточной активности костного мозга: форменные клетки выходят в русло незрелыми и неспособными выполнять возложенные на них функции.
    Справиться с этим процессом не так просто: он многогранен. Нужно бороться с первопричиной расстройства, одновременно корректировать симптомы. Но при должном подходе шансы на полное выздоровление высоки.

  2. NOTstupid Ответить

    Повышенный средний объем тромбоцитов может быть диагностическим признаком различной (чаще гематологической) патологии либо выступать в роли лабораторного симптома, сопровождающего отдельные болезни. Например, MPV повышен при:
    Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунный процесс, который приводит к массовой гибели кровяных пластинок и напряженному костномозговому кроветворению) и других аутоиммунных заболеваниях (СКВ – системная красная волчанка);
    Миелопролиферативных процессах;
    Геморрагической тромбоцитодистрофии или синдроме Бернара-Сулье (редкая наследственная болезнь, аутосомно-рецессивный путь передачи);
    Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии (болезнь, для которой характерны крупные размеры тромбоцитов, однако функция их при этом не нарушена);
    Аномалии Мея-Хегглина (семейная тромбоцитопения, наследование – аутосомно-доминантное);
    Анемическом синдроме, причиной которого стала острая кровопотеря;
    Талассемии;
    Сахарном диабете;
    Гиперспленизме и увеличении селезенки, которое может быть как изолированным (редко), так и сопровождать различную гематологическую патологию, например, миелопролиферативные процессы (в селезенке происходит массовая гибель кровяных пластинок, а костный мозг в это время работает в авральном режиме, выпуская в кровоток молодые клетки больших размеров);
    Удалении селезенки (однако показатель MPV в таком случае меняет свои значения на короткое время, вскоре после операции он приходит в норму);
    Первых признаках формирования неопластического процесса;
    Развитии воспалительных реакций;
    Развитии и прогрессировании атеросклеротического процесса (особенно, у курильщиков);
    Тиреотоксикозе (высокая функциональная активность щитовидной железы и повышение уровня ее гормонов в результате этого).
    Повышенный MPV не всегда связан с развитием какой-то патологии, например, у людей, активно затягивающихся сигареткой, а также в праздники и будни употребляющих горячительные напитки, средний объем кровяных пластинок всегда повышен.

    Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов?

    Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:
    Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
    Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
    Тромбоцитопении, причиной которых стали септические состояния, вызванные различными инфекционными агентами (например, тромбоцитопения при септическом эндокардите);
    Миелодиспластический синдром;
    Злокачественные процессы с локализацией в костном мозге;
    Воспалительные заболевания;
    У детей – инфекционные болезни (корь, краснуха, грипп), правда, если взрослым «посчастливится» подхватить такую инфекции, то тромбоцитарный индекс MPV отреагирует аналогичным образом;
    Инфаркт миокарда;
    Некоторые болезни почек;
    Тяжелые поражения паренхимы печени (цирроз).
    Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:
    Химиотерапевтическое лечение;
    Облучение;
    Цитостатическая терапия.
    Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок  параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.

    Тромбоциты очень чувствительны


    Кровяные пластинки весьма чувствительны к изменению внешних условий (атмосферное давление, погода) и состоянию организма, поэтому их средний объем может быть повышен или понижен не по причине заболевания, а в силу определенных обстоятельств. Об этом не нужно забывать, отправляясь в лабораторию. Стало быть, следует не просто заскочить и сдать кровь, а должным образом подготовиться:
    С утра не пить, не есть и не курить;
    Накануне избегать тяжелой физической работы и умственного напряжения;
    Исключить прием различных медикаментов (их можно выпить и после анализа);
    Если в день тестирования назначена R-графия, то ее лучше перенести и сделать позже, так же следует поступить и с физиотерапевтическим лечением.
    Кроме этого, пациентам полезно будет знать, что существуют ситуации, когда MPV понижен или повышен на 1-2% от верхнего либо нижнего предела, но это не является патологией тромбоцитов, свидетельством нарушения свертывания крови и не говорит о сбое процессов кроветворения в костном мозге.
    Например:
    У детей младшей возрастной группы MPV иной раз покидает рамки нормальных значений ввиду того, что система кроветворения еще до конца не завершила свое развитие;
    Отклонения показателя от нормы могут быть следствием хирургических операций, ранений или острой кровопотери;
    Средний объем тромбоцитов может покидать границы нормы у женщин перед месячными и/или после них.
    Все это объясняется просто: организм включает компенсаторные механизмы, в костном мозге начинается активная продукция новых кровяных пластинок, в кровотоке появляются молодые тромбоциты больших размеров.

  3. INOVUSESEQ Ответить


    Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
    При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.
    Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий
    Раньше при подсчете тромбоцитов по Фонио врач лабораторной диагностики измерял только диаметр этих клеток, выделяя 4 группы кровяных пластинок (или бляшек Биццоцеро). Теперь отпала надобность отдавать столько времени подобным подсчетам, если на службу лабораторному делу поставлены автоматические гематологические системы с программным обеспечением, которые посчитают количество всех форменных элементов по отдельности, в том числе, и тромбоцитов (PLT).
    Не останутся без внимания прибора и частные характеристики клеток крови – эритроцитарные (MCV, RDW, HCT) и тромбоцитарные индексы: MPV (mean platelet volume – средний объем тромбоцитов), PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему), PCT (platelet crit – тромбокрит). По завершению работы машина сама начертит кривую гистограммы, чтобы в диагностическом поиске направить врача по истинному пути.
    В данной публикции постараемся подробно разобраться, что собой представляет тромбоцитарный индекс MPV.

    Разные характеристики тромбоцитов


    Осколки мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга, безъядерные кровяные пластинки – тромбоциты (PLT – platelet), циркулирующие в крови, имеют вид двояковыпуклых дисков диаметром от 1,8 микрон до 4 микрон. Молодые кровяные пластинки по размеру больше зрелых клеток, состарившиеся тромбоциты – самые маленькие. В мазках крови тромбоциты окрашиваются в бледно-голубой или сиреневый цвет и нередко собраны в группки.
    В неактивном состоянии тромбоциты имеют округлую или овальную форму, однако стоит им «почуять» нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотечение, как они почти мгновенно меняют форму, до 10 раз увеличиваются в размерах, «обзаводятся» псевдоподиями и начинают склеиваться между собой (агрегация тромбоцитов). Все эти действия кровяные пластинки производят для того, чтобы в виде конгломерата поспешить к месту аварии, где уже ждут прибывшие раньше тромбоциты.
    Стало быть, тромбоциты весьма склонны менять свой размер, поскольку на них в организме человека возложена очень важная функция – участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе или, проще говоря – эти кровяные пластинки помогают свертыванию крови при различных повреждениях в зоне микроциркуляции.

    Что значит индекс MPV?

    При автоматической обработке образцов крови тромбоциты подсчитывают в одном канале с красными кровяными тельцами – эритроцитами, поэтому гематологический анализатор может разделить частицы по высоте сигнала в соответствии с объемом, что позволяет прибору сразу их и дифференцировать:
    Макротромбоциты (в эту группу попадают элементы от 1,8 до 30 фемтолитров – в принципе, это клетки, которые в настоящий момент нам интересны);
    Микроэритроциты;
    Осколки красных клеток крови – шизоциты;
    Остатки цитоплазмы белых клеток – лейкоцитов или, как это называют – клеточный дебрис.

    а – тромбоциты в норме б – различные по объему тромбоциты (выраженный анизоцитоз) в – огромные макротромбоциты
    Между тем, одной лишь этой информации для характеристики состояния тромбоцитов очень мало. В другие времена их следовало бы рассмотреть в окрашенном препарате (мазке), но сейчас большинство автоматических гематологических анализирующих систем дает различные показатели, присутствующие в гемограмме – средний объем тромбоцитов (MPV) и другие тромбоцитарные индексы. Средний объем кровяных пластинок программа автоматического гемоанализатора рассчитывает по формуле:
    MPV = [PCT,% x 1000] / [PLT x 10 3 /мкл]
    Кроме этого, прибор к своим расчетам еще и гистограмму прилагает – ее впоследствии изучает врач при расшифровке результатов.

    Норма MPV в общем анализе крови


    Средний объем тромбоцитов – MPV выражается в фемтолитрах – фл, fl (1 фемтолитр = 1 кубическому микрону – мкм 2 ), зависит от возраста человека (данные приведены в таблице ниже) и в норме колеблется в границах 7,0 – 10,0 фемтолитров. А у детей от года до трех лет (в среднем) MPV в общем анализе крови, произведенным автоматическим прибором, дает более высокие показатели.

    Таблица: Интервалы нормы для тромбоцитарного индекса MCV в зависимости от возраста


    Возраст, годы
    Норма MPV, фл
    Груднички до года
    7,1 – 8,0
    Дети от 1 года до 5 лет
    8,1 – 8,9
    Дети, подростки и взрослые от 5 до 60 лет
    7,4 – 12,0
    Старше 60 лет
    9,5 – 12,0

    Между тем, все эти нормы и таблица – весьма условны. Читатель сам может убедиться в этом, поискав границы нормальных значений в других источниках. Все дело, как всегда, в референсных интервалах, которые в разных лабораториях заметно разнятся, где норма входит в границы 6,0 – 13 фемтолитров, где-то сужает свои пределы (7,4 – 10,4), поэтому прежде чем начинать волноваться по поводу собственных анализов, полезно поинтересоваться, какими значениями пользуется КДЛ, которая производила расчет данных показателей.

    Что подумает врач?

    Ознакомившись с первыми результатами (расчетом тромбоцитарных индексов), врач уже может представить разные ситуации относительно поведения представителей тромбоцитарного звена в кровотоке, состояния гемостаза и костномозгового кроветворения, учитывая всего лишь один показатель – средний объем тромбоцитов:
    MPV в границах нормы. В циркулирующей крови: не изменившие свой объем, зрелые, но не старые, полноценные клетки, способные выполнять свои функциональные задачи на должном уровне. Система свертывания и костный мозг работают в нормальном режиме.
    MPV повышен. В кровотоке, наряду с нормальными тромбоцитами, циркулируют молодые кровяные пластинки, увеличенные в размерах, и тромбоциты-гиганты, которые, хоть и стараются, но, не имея качеств полноценных зрелых клеток, не приобрели и их возможностей, поэтому не способны в полной мере взять на себя обязанности «здоровых» элементов тромбоцитарного звена. В костном мозге – аврал, свертываемость крови нарушена.
    MPV ниже нормы. В крови: практически отсутствуют клетки нормальных размеров, тромбоцитарное звено в кровотоке представлено мелкими состарившимися кровяными пластинками, потерявшими свои функции. В гемостазе явные отклонения от нормы, костномозговое кроветворение угнетено. Тромбопатия?
    Опираясь на исследования морфологических особенностей кровяных пластинок, а также на расчеты автоматического анализатора и гистограмму, можно обнаружить взаимосвязь между их объемом и функциональными способностями (адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов, обусловленная содержанием в их гранулах БАВ – биологически активных веществ).
    При «взрослении и старении» объем пластинок идет на убыль, что можно проследить на записи гистограммы. Наличие в циркулирующей крови подавляющего большинства молодых форм дает сдвиг гистограммы вправо, а преимущественное распространение в кровотоке старых кровяных пластинок – влево.

    Средний объем тромбоцитов повышен


    Повышенный средний объем тромбоцитов может быть диагностическим признаком различной (чаще гематологической) патологии либо выступать в роли лабораторного симптома, сопровождающего отдельные болезни. Например, MPV повышен при:
    Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунный процесс, который приводит к массовой гибели кровяных пластинок и напряженному костномозговому кроветворению) и других аутоиммунных заболеваниях (СКВ – системная красная волчанка);
    Миелопролиферативных процессах;
    Геморрагической тромбоцитодистрофии или синдроме Бернара-Сулье (редкая наследственная болезнь, аутосомно-рецессивный путь передачи);
    Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии (болезнь, для которой характерны крупные размеры тромбоцитов, однако функция их при этом не нарушена);
    Аномалии Мея-Хегглина (семейная тромбоцитопения, наследование – аутосомно-доминантное);
    Анемическом синдроме, причиной которого стала острая кровопотеря;
    Талассемии;
    Сахарном диабете;
    Гиперспленизме и увеличении селезенки, которое может быть как изолированным (редко), так и сопровождать различную гематологическую патологию, например, миелопролиферативные процессы (в селезенке происходит массовая гибель кровяных пластинок, а костный мозг в это время работает в авральном режиме, выпуская в кровоток молодые клетки больших размеров);
    Удалении селезенки (однако показатель MPV в таком случае меняет свои значения на короткое время, вскоре после операции он приходит в норму);
    Первых признаках формирования неопластического процесса;
    Развитии воспалительных реакций;
    Развитии и прогрессировании атеросклеротического процесса (особенно, у курильщиков);
    Тиреотоксикозе (высокая функциональная активность щитовидной железы и повышение уровня ее гормонов в результате этого).
    Повышенный MPV не всегда связан с развитием какой-то патологии, например, у людей, активно затягивающихся сигареткой, а также в праздники и будни употребляющих горячительные напитки, средний объем кровяных пластинок всегда повышен.

    Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов?

    Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:
    Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
    Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
    Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:
    Химиотерапевтическое лечение;
    Облучение;
    Цитостатическая терапия.
    Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.

    Тромбоциты очень чувствительны


    Кровяные пластинки весьма чувствительны к изменению внешних условий (атмосферное давление, погода) и состоянию организма, поэтому их средний объем может быть повышен или понижен не по причине заболевания, а в силу определенных обстоятельств. Об этом не нужно забывать, отправляясь в лабораторию. Стало быть, следует не просто заскочить и сдать кровь, а должным образом подготовиться:
    С утра не пить, не есть и не курить;
    Накануне избегать тяжелой физической работы и умственного напряжения;
    Исключить прием различных медикаментов (их можно выпить и после анализа);
    Если в день тестирования назначена R-графия, то ее лучше перенести и сделать позже, так же следует поступить и с физиотерапевтическим лечением.
    Кроме этого, пациентам полезно будет знать, что существуют ситуации, когда MPV понижен или повышен на 1-2% от верхнего либо нижнего предела, но это не является патологией тромбоцитов, свидетельством нарушения свертывания крови и не говорит о сбое процессов кроветворения в костном мозге.
    У детей младшей возрастной группы MPV иной раз покидает рамки нормальных значений ввиду того, что система кроветворения еще до конца не завершила свое развитие;
    Отклонения показателя от нормы могут быть следствием хирургических операций, ранений или острой кровопотери;
    Средний объем тромбоцитов может покидать границы нормы у женщин перед месячными и/или после них.
    Все это объясняется просто: организм включает компенсаторные механизмы, в костном мозге начинается активная продукция новых кровяных пластинок, в кровотоке появляются молодые тромбоциты больших размеров.
    Автор: Content · Опубликовано 01.07.2015 · Обновлено 17.10.2018
    Содержание этой статьи:
    Анализ крови расшифровывают, используя 24 показателя, которые позволяют получить наиболее полное представление о здоровье человека. Каждый из них может быть выше или ниже нормы (среднестатистического значения). Изменения показателей помогают поставить предварительный диагноз, а проведение дополнительных исследований его подтверждает или опровергает. В любом случае, если какой-то показатель понижен или повышен, то это должно насторожить врача и пациента. При исследовании тромбоцитов выделяют 3 индекса:
    — Средний объём. Указывает на полноценность клеток, то есть на сколько в среднем объём отдельно взятой клетки соответствует статистической норме. Этот индекс не отображает количественные характеристики тромбоцитов;
    — Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. Указывает на количество тромбоцитов как полноценных, так и не завершивших своё развитие;
    — Тромбокрит. Величина, отражающая процент объёма общего количества кровяных телец, занимаемую тромбоцитами.

    Нормальные значения индексов

    Нормы вычислены для каждого показателя в анализе крови:
    Для MPV от 7 до 10 фемтолитров;
    Для PDW от 15 до 17%;
    Для PCT от 0,108 до 0,282%.
    Каждый индекс может быть повышен или понижен. Причиной служат различные факторы, в том числе и заболевания. Необходимо знать, что различные несвязанные с протекающими заболеваниями действия могут привести к изменению каждого из этих показателей и тем самым в анализе крови будут заведомо ложные результаты.

    Как проводится забор крови

    Особенной подготовки не требуется, достаточно только сдать анализ крови натощак из капилляров пальца (чаще безымянного) или провести забор материала из вены. Перед этим нельзя употреблять острые, солёные, маринованные продукты, копчёные и вяленые блюда. По возможности нужно отложить приём лекарств и заранее согласовать этот шаг с врачом.
    Забор венозной крови позволяет более чётко провести расшифровку, но для диагностики достаточно будет и общего анализа. При необходимости пересдать материал, рекомендуется забирать анализ в то же время суток, что и первичный.
    Материал для исследования показателей тромбоцитов сразу начинает обрабатываться (чаще используются современные автоматические анализаторы) и в течение 2 суток можно получить готовый результат.

    Что влияет на индексы

    Недостоверный результат при определении среднего объёма тромбоцитов, ширины распределения по объёму и тромбокрита может быть выше или ниже нормы при следующих действиях накануне или непосредственно до забора материала для исследования:
    Принятие продуктов питания утром до того, как взят анализ крови;
    Тяжёлый физический труд как непосредственно до забора материала, так и накануне в течение дня;
    Умственная работа, требующая большой концентрации внимания;
    Применение различных медицинских препаратов с утра до сдачи материала (особенно при их внутримышечном или внутривенном введении);
    Облучение рентгеновскими лучами;
    Проведения физиопроцедур до забора крови.

    Не все отклонения от нормальных значений — патология

    Возможно получение результата, который будет понижен или повышен, причём такое значение показателей тромбоцитов не будет считаться значимым отклонением от нормы. Чаще такие отклонения могут быть в пределах 1-2% от нормальных значений, но возможны и более существенные сдвиги. Чаще всего они происходят при следующих ситуациях:
    При заборе крови у маленьких детей вследствие неполного созревания кроветворной системы;
    После оперативного вмешательства;
    В восстановительный период после получения многочисленных травм;
    Период до менструации у женщин или сразу после её окончания;
    После интенсивных кровотечений.
    После каждого из перечисленных явлений организм интенсивно вырабатывает новые тромбоциты, что влияет на их средний объём и другие показатели кровяных телец.

    Патологическое изменение показателей

    Изменения индексов свидетельствуют о наличии заболеваний различной природы в организме. Для принятия правильных мер по устранению причины необходимо проведение анализа несколько раз в течение периода лечения. Это также позволит провести оценку качества назначенной терапии и степени прогрессирования болезни.

    Средний объём тромбоцитов

    Объём MPV повышен
    Объём понижен
    Тромбоцитопения (форсированное разрушение тромбоцитов)
    Мегакариоцитарная гипоплазия
    Сахарный диабет
    После курса химиотерапии
    Увеличение селезёнки
    Х-связанная тромбоцитопения при наличии микроцитоза
    Гиперспленизм
    Септическая тромбоцитопения
    Атеросклероз сосудов
    Апластическая анемия
    Нарушения в щитовидной железе
    Мегалобластная анемия
    Усиление миелопролиферативных процессов
    Синдром Вискотта-Олдрича
    Дистрофия Бернара-Сулье
    Цирроз печени
    Аномалия Мея-Хегглина
    Миелодиспластический синдром
    Бесконтрольное распитие спиртных напитков
    Во время проведение лучевого лечения
    Злоупотребление табакокурением
    Цитостатическая терапия
    После проведения спленэктомии
    Спленомегалия
    Развитие инфекционных воспалений
    Лейкемия
    Начало формирования опухоли
    Злокачественная опухоль костного мозга
    Талассемия
    Инфекционные заболевания (краснуха, корь, грипп)
    Постгеморрагическая анемия
    Системная красная волчанка
    Средний объём клеток тромбоцитов в анализе может быть ниже нормального значения при приёме некоторых лекарственных препаратов.

    Ширина распределения тромбоцитов по объёму

    Индекс повышен
    Индекс ниже нормы
    прогрессирующие воспалительные процессы
    Апластическая анемия
    Злокачественные новообразования
    Лейкемия
    Анемия
    Болезнь Гоше
    Период после операции
    Болезнь Нимана-Пика
    Мышечные перенапряжения
    Миелодиспластический синдром
    Потеря большого объёма крови
    Метастазирование злокачественной опухоли в костный мозг
    Тромбоцитозы опухолевой природы
    Лучевая болезнь
    Иммунная тромбоцитопения
    Проведение терапии цитостатиками
    Тромбоцитопатия
    Тромбоцитопения иммунного характера
    Заболевания миелонеопластической природы
    ДВС-синдром
    Спленомегалия
    Гепатиты в хронической форме

    Тромбокрит

    Индекс повышен
    Понижение индекса
    Эссенциальная тромбоцитемия
    Апластическая анемия
    Миелолейкоз в хронической форме течения
    Спленомегалия
    Воспалительные процессы
    Миелодиспластический синдром
    Сублейкемический миелоз
    Гемобластозы
    После спленэктомии
    Анемии, связанные с недостатком витамина В12
    Тромбоцитозы при железодефиците
    Заболевания печени
    Период миелосупрессий в период проведения лучевого или цитостатического лечения

    Выводы

    Вне зависимости от того ниже или выше находятся значения индексов тромбоцитов (MPV, PDW, PCT) необходимо уделить изменениям максимум внимания и провести все необходимые исследования и дополнительные анализы. Предполагаемые заболевания могут быть опровергнуты, но при подтверждении предварительного диагноза раннее начало терапии увеличит шансы на полное выздоровление и позволит провести лечение максимально щадящими методами.
    Нужно ли беспокоиться, если врач сказал, что средний объем тромбоцитов повышен?
    В крови как в зеркале отражаются процессы, протекающие в организме, и любое отклонение от стандарта в параметрах крови говорит о неполадках.
    После прочтения статьи вы узнаете, при каких нарушениях повышается средний объем тромбоцитарных телец и каковы причины этой аномалии.

    Функции тромбоцитарных телец

    Тромбоциты — клетки крови, не содержащие ядер, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга.
    Тромбоцитарные тельца отшнуровываются от мегакариоцитов и представляют собой цитоплазму гигантских клеток, окруженную собственной мембраной.
    Тромбоцит живет в крови не более 10 дней. В течение суток уровень тромбоцитов повышается или понижается, предел колебаний составляет приблизительно 10 %.

    Элементы участвуют в процессе свертывания крови, образуя сгусток. Кроме того, тромбоциты выполняют транспортную функцию, перенося на своих мембранах иммунные комплексы.
    Тромбоцитарные элементы способны склеиваться, образуя плотные образования — тромбы. Тромбообразование — полезный процесс, защищающий организм от потери крови.
    Однако при повышении концентрации тромбоцитов или увеличении их среднего объема возникает опасность склеивания телец непосредственно в кровяном русле, что чревато состояниями, опасными для жизни.
    Поэтому людям, у которых повышен средний объем тромбоцитов, необходимо принять меры по разжижению крови и пройти курс лечения, снижающий риск тромбообразования.
    Тромбоцитарные элементы — самые мелкие кровяные тельца. Собственно говоря, это даже не клетки, так как у них нет ядра.
    В микроскоп тромбоциты видны как двояковыпуклые диски, гораздо меньшего размера, чем эритроциты и лейкоциты.
    Тромбоцитарные тельца свободно циркулируют в плазме и при повреждении сосуда устремляются к отверстию, где склеиваются и запечатывают его тромбом как пробкой.
    Симптомы повышения среднего объема тромбоцитарных элементов:
    мелкие кровоизлияния на коже и слизистых;
    боль в кончиках пальцев, повышенная чувствительность пальцев;
    побледнение кожи и слизистых;
    слабость, головокружение — являются признаком анемии, которая может сопровождаться повышением объема тромбоцитов;
    нарушения зрения.
    Самым опасным последствием увеличения среднего объема тромбоцитарных телец является закупорка артерий, в результате чего развивается инфаркт или инсульт.
    Опасность закупорки появляется, если одновременно с увеличением среднего размера увеличилось количество тромбоцитов.
    Инфаркт или инсульт может стать причиной смерти человека, в крови которого повышен объем тромбоцитарных элементов.

    Особенности анализа крови на тромбоцитарные тельца

    Количество тромбоцитов определяют при общем клиническом исследовании крови. В современное время этот показатель не высчитывают вручную, а используют автоматические гематологические анализаторы — устройства, одновременно определяющее до двух десятков параметров крови, в том числе количество и средний размер тромбоцитов.
    Прибор может нарисовать линию распределения тромбоцитарных телец по объему. Если в крови находятся преимущественно молодые клетки, то график сдвигается вправо. Чем больше в плазме старых элементов, тем более будет выражена левая часть графика.

    Несколько десятков лет назад аппаратура могла определить только уровень тромбоцитов. Современная диагностика имеет гораздо более широкие возможности, в том числе может вычислять средний объем тромбоцитов.
    Аппарат выдает результат в непривычном виде — каждый показатель представлен несколькими буквами латинского алфавита.
    Подавляющее большинство пациентов и даже некоторые медработники не понимают, что распечатано в бланке исследования.
    Средний объем тромбоцитов обозначается аббревиатурой MPV. Нормальным считается, когда этот показатель укладывается в интервал 3,6 – 9,4 мкм 3 .
    Для определения MPV требуется всего лишь несколько капель крови. Тест позволяет определить концентрацию и средний объем тромбоцитарных элементов.
    Особенностью теста на тромбоциты является оперативность — исследование нужно провести не позже чем через 2 часа после забора материала. Если сделать это позже, то результат теста не будет считаться достоверным.
    В норме тромбоцитарных телец должно быть:
    у детей первых недель жизни (99 – 421)*10 9 /л;
    у взрослых (180 – 320)*10 9 /л.
    Если повышен средний объем тромбоцитов, то это означает, что костный мозг вырабатывает тромбоцитарные тельца в избытке, и они не успевают выводиться из организма. Переизбыток тромбоцитарных элементов в плазме делает кровь густой и вязкой.
    Если анализ показал, что средний тромбоцитарный объем повышен, то нельзя самостоятельно делать выводы о присутствии болезни.
    Анализируя показатели крови, нужно опираться на множество параметров. Эту работу может проделать только специалист. При необходимости врач назначит дополнительные обследования и медикаментозную терапию.

    Причины повышения

    Увеличивать количество тромбоцитарных элементов могут в первую очередь онкологическое заболевания органов кроветворения, болезнь Сокольского-Буйо, ревматоидный артрит, туберкулез, разрастание соединительной ткани печени, колит.
    Повышение уровня тромбоцитов в плазме называется тромбоцитоз. Патология может быть первичной или вторичной. В первом случае уровень повышен вследствие первичной пролиферации гигантских клеток.
    При вторичном тромбоцитозе количество элементов повышается на фоне какого-либо заболевания. Увеличенный MPV наблюдается после удаления селезенки и в послеоперационный периоды.
    Что делать, если результаты теста показывают пограничное состояние, то есть MPV еще не повышен, но уже находится на пределе нормы?
    Такое повышение может говорить о физиологических состояниях, а не о патологии. Для новорожденных детей повышенный MPV является нормой, так как органы кроветворения малышей еще незрелы.
    Повышенный средний объем считается нормальным после лечения, стимулирующего кроветворение, после хронических или острых кровопотерь.
    Перечисленные состояния провоцируют усиленное образование тромбоцитов, которые призваны восстановить кровопотерю.
    Естественно, что при этом MPV повышается. Если же после операции или травмы, сопровождавшейся сильной потери крови, средний объем тромбоцитов не повышается, то это говорит о плохой работе органов кроветворения.
    От объема тромбоцитов зависит их активность, содержание полезных веществ, склонность к слипанию. Чем старше тромбоцит, тем меньше его объем.
    Высокий уровень тромбоцитов увеличивает вязкость крови и способствует формированию кровяных сгустков.
    Если вовремя не понизить тромбоцитарный уровень, то последствия могут быть печальными: тромбоз, инфаркт, инсульт.

    Профилактика и лечение

    Если средний объем тромбоцитов повышенный, то что это значит? Данное отклонение от стандарта однозначно говорит о наличии недуга.
    Врач, скорее всего, назначит повторное исследование, чтобы исключить возможность ошибки. Если новый тест подтвердит повышение, то нужно будет выяснить причину аномалии. Скорее всего, медики будут искать причины сдвига в органах кроветворения.
    Высокий уровень тромбоцитов и повышенный средний объем тромбоцитов в крови — не одно и то же. В первом случае речь идет о тромбоцитозе.
    Повышение среднего объема характеризует не количественные, а качественные изменения в крови. Из органов кроветворения тромбоцитарные тельца выходят незрелыми и бесструктурными, из-за чего их объем повышен.
    Если в крови начинают преобладать молодые незрелые тромбоцитарные элементы, то анализ покажет повышение среднего объема.
    Показатель среднего объема характеризует полноценность тромбоцитов, находящихся в крови. Чем больше выражено повышение объема, тем меньше в крови полноценных тромбоцитов, способных выполнять свою работу.
    Существует связь между количеством тромбоцитов и их средним объемом. Обычно соблюдается обратная пропорциональность — чем более повышен уровень тромбоцитов, тем меньше будет их средний объем, и наоборот, при увеличении среднего объема снижается количество тромбоцитарных элементов.
    Существуют исключения из этого правила:
    после кровопотери повышены должны быть оба показателя;
    при недостаточности костного мозга, вызванной облучением или отравлением, в том числе медикаментами, оба показателя понижены.
    Для поддержания уровня тромбоцитов в пределах стандарта нужно соблюдать правила здорового питания.
    Вредные животные жиры стоит заменить растительными, богатыми омега-3 жирными кислотами — оливковым или льняным маслом.
    Свинину есть смысл заменить крольчатиной, индюшатиной и нежирной рыбой.
    Для снижения вязкости крови очень важно выпивать достаточное количество воды. В сутки выпивают не менее 2 литров.
    Обильное питье способствует разжижению плазмы и может стать профилактикой инфарктов и инсультов.
    Важно, что вода, выводясь через почки, «захватывает» с собой ионы калия и лития, необходимые для выработки тромбоцитарных элементов, поэтому обильное питье снижает выработку молодых телец, а значит, уменьшает средний объем.
    Тромбоцитоз и увеличение MPV — только симптомы, поэтому нужно не снижать объем или концентрацию этих телец, а лечить основное заболевание.
    Во многих случаях повышение MPV никак не проявляется внешне, поэтому ежегодный профилактический медосмотр позволит вовремя выявить проблемы со здоровьем и быстро принять меры по их ликвидации.

  4. Mavegda Ответить

    Когда при оценке результатов развернутого анализа выявляется, что средний объем тромбоцитов повышен, врачи говорят о тромбоцитозе. Для этого состояния характерно значительное повышение количества кровяных пластинок в циркулирующей крови. Выделяют 2 типа тромбоцитоза: относительный – средний объем тромбоцитарной массы увеличен на 1-2 единицы, критический – показатель превышает норму практически вдвое. Для точного установления причины изменений проводится комплексная диагностика.

    Средний объем тромбоцита MPV повышен – причины

    Врачи внимательно изучают результаты исследования. После того как проведен анализ крови, MPV повышен, что это значит, с чем связано – не может сразу ответить ни один специалист. Причин изменения значений данного показателя множество. В большинстве случаев они касаются непосредственно свертывающей системы крови, кровообращения, однако и общие патологии способны спровоцировать подъем MPV. Среди частых факторов, вызывающих нарушение:
    постгеморрагическая анемия;
    гипертиреоз;
    сахарный диабет;
    преэклампсия;
    тромбоцитарная пурпура;
    аномалии Мея-Хегглина;
    синдрома Бернара-Сулье.
    Повышение значений индекса MPV возможно и после удаления селезенки. Повышен риск развития патологии у лиц с атеросклеротическими изменениями сосудов на фоне курения. Возрастные изменения тоже способны провоцировать увеличение значений этого показателя, так как баланс между новыми клетками и погибшими старыми нарушается.

    MPV повышен – что делать?

    Если у пациента увеличен средний объем тромбоцитов, врачи стараются первоначально установить причину отклонения. Когда явление временное и носит физиологический характер – врачебного вмешательства не требуется.
    При патологическом повышении значений MPV терапию проводят по следующим двум направлениям:
    Использование антикоагулянтов с целью восстановления нормальной концентрации крови.
    Исключение основной причины нарушения.
    Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. При высоком MPV в анализе крови, что это такое за явление и с чем оно связано помогают определить:
    биохимия крови;
    анализ мочи;
    УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
    исследование крови на гормоны.

    MPV в анализе крови понижен

    Когда результат развернутого анализа крови указывает на то, что средний объем тромбоцитов понижен, врачи проводят оценку работы всей системы кроветворения. При данном нарушении отмечается сбой процесса созревания тромбоцитов. В кровяном русле присутствует большое количество незрелых, больших кровяных пластинок.
    Это отрицательно сказывается на процессе свертываемости крови. Низкий средний объем тромбоцитов вызывает повышение риска развития кровотечения даже при малейшем травмировании. Патология может иметь связь с работой костного мозга напрямую или быть одним из симптомов нарушения печени, селезенки.

    MPV в анализе крови понижен – причины

    Когда пациенту проведен анализ крови, MPV понижен, что это значит, на что указывает – частые вопросы, звучащие в адрес врача. Установить точно причину отклонения можно только после полного обследования. Среди возможных факторов, вызывающих снижение MPV, необходимо отметить:
    анемию;
    цирроз печени;
    синдром Вискота-Олдрича;
    онкологические процессы в организме: лимфомы, лейкозы, карциномы;
    аутоиммуннные патологии – геморрагический васкулит, ревматоидный артрит;
    инфаркт миокарда;
    болезни почек и мочевыводящих путей – амилоидоз почек, гломерулонефрит;
    заболевания щитовидной железы – гипо- и гипертиреоз;
    гипопротеинемия;
    период беременности (при угрозе выкидыша или преждевременных родов).

    MPV понижен – что делать?

    В случае когда средний объем тромбоцитов ниже нормы, врачи рекомендуют:
    Пересмотреть образ жизни. Исключение стрессовых ситуаций, усиленных физических нагрузок помогает увеличить количество тромбоцитов в крови, что положительно отражается на значении MPV.
    В случае когда нарушение связано с неправильным соотношением отдельных типов тромбоцитов, может быть рекомендовано систематическое использование антикоагулянтов накопительного действия. Дозировка, кратность и продолжительность приема устанавливаются индивидуально.
    Среди используемых препаратов:
    Варфарин;
    Синкумар;
    Фенилин.

  5. Bladeseeker Ответить

    Исследование проводится для оценки функциональной и структурной сохранности внутренних органов, систем тела человека. Показаний довольно много:
    Определение состояния костного мозга. Он — основа кроветворения, ответственен за синтез и созревание всех форменных клеток. В том числе и тромбоцитов. Они развиваются из одного типа незрелых структур. Дифференцировка происходит здесь же. Потому исследование костного мозга — это информативный метод диагностики всех расстройств со стороны кроветворной системы.

    На мысли о возможной патологии врача могут натолкнуть подозрительные симптомы. Будь то низкая свертываемость, чрезмерная вязкость крови или спонтанное появление синяков, гематом на теле. Без ясных причин.
    Диагностика и подтверждение (верификация) более серьезных патологий костного мозга. Например, злокачественных миелопролиферативных процессов. Частный случай, но принципиально отличный от того, что описан выше. Эти гематологические нарушения смертельно опасны и без своевременного выявления, лечения, быстро приводят к критическим осложнениям. Подозрений достаточно, чтобы назначить исследование среднего объема тромбоцитов.
    Анемия. Тем более, когда диагноз подтвержден. Задача — оценить степень нарушения функции форменных клеток. Не всегда патологический процесс провоцирует такие отклонения. Но при длительном течении это возможно и даже вероятно. Имеет смысл пройти лабораторное обследование в профилактических целях.
    Сахарный диабет в анамнезе. Сложное эндокринное заболевание. Провоцирует нарушения свертываемости. Не в той мере, что коагулопатии, но все же возможны опасные осложнения. Особенно, если патология декомпенсирована, лечения пациент не получает. Это двойной риск.
    По результатам исследования крови врач делает вывод о свойствах жидкой соединительной ткани, сохранности формы тромбоцитов и прочих факторах. Пациентам эндокринолога со столь сложным диагнозом нужно проверяться регулярно. Кровь сдавать, по крайней мере, раз в полгода. Можно чаще.
    Перенесенная операция по удалению селезенки. Этот орган играет важную роль в запасании (депонировании) форменных клеток крови. Он работает как вспомогательная «база» для накопления тромбоцитов, при необходимости они выходят в русло и выполняют свои функции.
    Удаление селезенки лишает организм столь ценного компонента. Потому на компенсацию потребуется время. В период реабилитации средний объем тромбоцитов может изменяться в большую или меньшую стороны. Это нормально, организм приспосабливается к изменяющимсяновым условиям.
    По окончании периода адаптации все восстановится без медицинской помощи.
    Расстройства работы щитовидной железы. То же самое, что и с диабетом. Заболевание провоцирует нарушения гормонального фона. Косвенным образом под удар попадают форменные элементы крови.
    Если заболевание не лечить, оно неминуемо вызовет критические расстройства. Нормальное кроветворение прекратится, на смену придет аномальное, по руслу начнут циркулировать незрелые клетки. Они не способны выполнять функции тромбоцитов. Это чревато ишемическими процессами во всем организме.
    Средний объем проверяют у курильщиков и любителей спиртных напитков. Обе пагубные привычки рано провоцируют нарушения кроветворения. Причем чем больше человек потребляет алкоголя и чем активнее «смолит», тем быстрее нарастают деструктивные явления. Исследование показателя необходимо после того, как изменен образ жизни. Чтобы оценить скорость и качество восстановления.
    Воспалительные процессы. Речь не столько о роли форменных клеток в таких нарушениях, сколько о влиянии самого изменения на цитологические структуры. Например, инфекционные заболевания провоцируют сокращение количества здоровых тромбоцитов и так далее. Без внимания такие факты оставлять нельзя, нужно специально поддерживающее лечение.
    Что показывает анализ? Многое. Врачи обращают внимание на моменты, которые важны для конкретных целей диагностики. В целом, по результатам мероприятий можно говорить о размерах тромбоцитов, их полноценности с точки зрения структуры. Также о функциональных возможностях. Все отклонения трактуются как вероятная патология. Хотя бывают и исключения.
    Сказать, что стало причиной проблемы, однако не выйдет. Только констатировать факт. Далее потребуется вспомогательная диагностика. Без нее определить, что стало первопричиной нарушения, не получится.

    Таблица норм MPV и расшифровка результатов

    Значения меняются с возрастом. Примерные референсные уровни будут такими:
    ВозрастПоказатели в фемтолитрах (фл)Первые 12 месяцев7-8.01-5 лет8.1-8.96-60 лет7.5-12.1Старше 60 лет9.3-12.1Таким образом норма среднего объема тромбоцитов (MPV) определяется диапазоном от 7 до 12.1 fL (фемтолитров). Это крайне усредненные выкладки. На самом деле возможны изменения в широком диапазоне. Определенные отклонения также допустимы. Форменные клетки очень чувствительны к условиям среды, давлению, температуре и прочим.
    Сказываются на состоянии физические нагрузки. Потому даже в течение суток у одного пациента возможны колебания, в том числе за пределами описанных выкладок. Тем более бессмысленно пытаться расшифровать результаты самостоятельно.
    Помимо того, что нужно учесть возможные случайные факторы, погрешности, потребуется и исследование прочих уровней, объективных данных.
    Все они рассматриваются во взаимосвязи. Без комплексной оценки невозможно сделать выводы о состоянии кроветворной системы и здоровья вообще.
    MPV — это формализованный показатель сохранности тромбоцитов. Отклонения, особенно стойкие и не бывают случайными. Нужно искать заболевания, причины нарушения.
    По результатам диагностики возможна одна из трех ситуаций:
    Показатель среднего объема в пределах нормы. Костный мозг работает как ему следует, организм не испытывает проблем и перегрузок. К сожалению, не всегда даже самые лучшие результаты диагностики — гарантия здоровья. Болезни порой протекают скрыто, незаметно для глаз врачей и самого пациента. Но это довольно редкое явление.
    Показатели выше нормы. Обычно в кровеносном русле обнаруживаются незрелые, чрезмерно крупные клетки. В том числе и «предки» всех прочих: мегакариоциты. Костный мозг работает на износ. Необходимо начинать лечение. Симптоматика присутствует. Свертываемость крови снижена, появляются гематомы, синяки.
    Показатели ниже нормы. В кровеносном русле циркулируют старые клетки. Они не способны выполнять свои функции. Работа системы существенно нарушена. Наблюдается ишемия. Необходимо быстрее начинать лечение.
    Изменения формы тромбоцитов происходят по-разному. Мутации встречаются редко, в основном в русло выдвигаются не полноценные структуры, а их предшественники. Или же скорость выработки нормальных клеток замедляется. Поэтому врачи обнаруживают изношенные или отличные от естественных элементы.
    На самом деле, они присутствуют и в обычном организме, но незаметны за массивом здоровых клеток.

    Причины понижения

    Измененные уровни обусловлены различными патологическими процессами. Не всегда собственно со стороны системы кроветворения. Возможны варианты.
    Если говорить подробнее:
    Врожденные аномалии. В основном те, что касаются костного мозга. Они наследуются разными путями. Закодированы на генетическом уровне. Справиться радикальным образом невозможно. По крайней мере, сегодняшняя медицина на это не способна.
    Терапия симптоматическая. Направлена на борьбу против проявлений. Причина никуда не девается. Здесь все зависит от тяжести патологического процесса, агрессивности течения.
    В основном удается взять нарушение хотя бы под частичный контроль и восстановить базовые процессы. Сохранить жизнь и обеспечить ее продолжительность.
    Злокачественные образования в костном мозге. Встречаются сравнительно редко, но несут катастрофическую опасность. Выявляются на развитых стадиях. Проблема в скором прогрессировании и раннем появлении осложнений. Смертельно опасных.
    Аутоиммунные процессы, которые препятствуют нормальной работе костного мозга. Например, тромбоцитопеническая пурпура. Нечастая находка, но это не отменяет ее «зловредности».
    Защитные силы организма работают против себя, угнетают процесс кроветворения. Содержание здоровых тромбоцитов постоянно пониженно, а кровеносном русле циркулируют старые клетки. В периоды обострения болезни все еще хуже. Без терапии возможны смертельно опасные осложнения.

    Заболевания печени. При поражении паренхимы органа, деструкции клеток (некроз, в терминах гепатологов и медиков вообще — цирроз) синтез тромбоцитов изначально нарушается, и MPV в анализе крови понижен всегда. Потому как крупнейшая железа организма косвенным образом влияет на кроветворение. Если не привести состояние в норму на ранней стадии, рассчитывать на положительный исход не придется.
    Внимание: Цирроз хорошо поддается контролю только в фазе компенсации. Далее возникают проблемы из-за нарушенной свертываемости и объемов пораженных тканей. Сделать не удается практически ничего.
    Некоторые болезни почек могут отзываться таким образом. Но это сравнительно редкое явление.
    У детей средний объем тромбоцитов ниже нормы встречается при инфекционных заболеваниях педиатрического профиля: корь, краснуха, ветряная оспа, и не только. У взрослых влияние этого фактора на риски и вероятность нарушения сохраняется, но она минимальна.
    Для дестабилизации необходимо массивное, тяжелое инфекционное поражение. К счастью, случается подобное не часто. Хотя колебания показателя тромбоцитов во время болезни, даже банального ОРВИ будут, но в пределах нормы.
    Инфаркт миокарда. Здесь причина в повышенной агрегации (скоплении) тромбоцитов в области повреждения, поскольку его нужно быстрее «залатать», а в крови их концентрация уменьшается. Измененное состояние сохраняется длительное время. На протяжении реабилитации. Затем же все приходит в норму само. Без стороннего вмешательства.
    Отравления организма солями металлов, парами ядовитых веществ. Больше прочих рискуют работники вредных производств. Также люди, проживающие на загрязненных, неблагоприятных экологических территориях.
    В организм опасные агенты поступают с пищей, водой, воздухом. Длительные отравления заканчиваются нарастающим, прогрессирующим патологическим процессом.
    Функции тромбоцитов нарушаются постепенно. При должном внимании удается обнаружить эту проблему еще на подступах или, по крайней мере, на ранней стадии. Когда эффективное лечение не представляет трудностей. Процесс опосредованный, поскольку от ядов и химикатов страдает система кроветворения.

    Если средний объем тромбоцитов понижен, это значит, что задействован костный мозг. Независимо от фактора, он всегда попадает под удар. Все описанные процессы замедляют синтез нормальных клеток, приводят ко всевозможным нарушениям их созревания.

    Причины повышения

    Факторов роста так же много. Если назвать основные.
    Некоторые наследственные патологии и синдромы. Имеют генетическую природу. Передаются следующим поколениям. Как пример тромбоцитодистрофия или синдром Бернара-Сулье.
    Острое кровотечение. Потеря массы жидкой соединительной ткани. Проверять показатели тромбоцитов имеет смысл только после переливания. Чтобы оценить характер восстановления, его скорость. Предпринять действия по необходимости.
    Сахарный диабет. Провоцирует изменение всего кроветворения. Особенно, если пациент не получает специфического лечения и патологический процесс беспрепятственно диктует свои правила.
    Исследование коэффициента больших тромбоцитов и прочих специфических показателей может быть эффективной мерой оценки качества терапии. По этим уровням можно отследить динамику течения расстройства, результативность проводимой коррекции.
    Всевозможные воспалительные процессы. Вызывают превышение среднего объема тромбоцитов как септические, инфекционные, так и аутоиммунные нарушения.
    Состояние после операций на селезенке. Если депо повреждено, тем более, когда орган удален, возникают отклонения. Обычно по типу временного снижения количества зрелых тромбоцитов и роста аномально крупных структур. Если показатели самостоятельно не возвращаются в норму, необходима терапия. Но это редкое явление. Задача врачей — наблюдать и не вмешиваться пока в том не будет необходимости.
    Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы в организме. Тиреотоксикоз. Избыток Т3, Т4 угнетает синтез и созревание нормальных тромбоцитов и вызывает рост незрелых структур. Состояние временно сохраняется после приведения гормонального фона в норму.
    Повышение и понижение уровней возможно и по естественным причинам. Например, при перемене погодных условий, после интенсивной физической нагрузки, стресса.
    Здесь важно понимать, что физиологические причины не провоцируют роста или падения за пределы референсного диапазона. То есть интервала условной нормы. В то время как при воздействии аномальных факторов, уровень может быть сколь угодно большой или малый.
    Подробнее о причинах повышения среднего объема тромбоцитов читайте в этой статье.

    Дополнительные обследования

    Анализ крови дает примерное представление о состоянии организма. Позволяет лишь констатировать факт: проблема есть. Почему она возникла — это вопрос иной и ответ на него ищут с помощью вспомогательных методик.
    Обследование проводит врач-гематолог. По потребности привлекают сторонних специалистов.
    Устный опрос пациента. Жалобы информативны в некоторых случаях. Симптомы указывают на поражение того или иного органа.
    Сбор анамнеза. Образ жизни, перенесенные и текущие заболевания, семейная история, генетика и прочие моменты. Врач собирает их для интерпретации, определяет возможный источник проблемы. Ее истоки.
    УЗИ органов пищеварительного тракта. В первую очередь специалистов интересует печень.
    Для исследования функционального состояния крупнейшей железы организма назначают сцинтиграфию. Радиоизотопную методику.
    Анализ крови на гормоны помогает выявить заболевания щитовидки.
    Возможны специфические, крайние меры. Пункция костного мозга, гистологическая оценка полученного материала.

    По потребности проводят диагностику диабета со специальными тестами: сахарной кривой и прочими.
    Вопрос обследования находится в компетенции врача. Перечень может быть расширен или сужен. По необходимости.

    Методы лечения

    Терапия зависит от причины болезни. Вариантов тут множество. Каждый — полноценная тема не для одного, а для целой группы научных исследований, статей, материалов.
    Если говорить об общих принципах:
    Гормональные нарушения, расстройства работы щитовидки. Используются препараты йода. Также диетический режим.
    Сахарный диабет. Достаточно скорректировать меню. Контролировать уровень глюкозы, держать его под контролем.
    Врожденные аномалии не лечатся. По крайней мере, радикально. Коррекция симптоматическая. По потребности.
    При отравлениях проводится детоксикация.
    Критические нарушения работы костного мозга предполагают возможность трансплантации.
    MPV в анализе крови — это показатель функционального и структурного состояния тромбоцитов. Отклонения трактуются как возможна патология. Какая — вопрос диагностики. Поскольку причин много, потребуется целый комплекс обследований.
    Терапия зависит от конкретного виновника. К счастью, шансы на восстановление высоки. Прогнозы позитивны.

  6. Жeneчka Ответить

    Патологический средний объем тромбоцитов в виде его повышения является симптомом многих заболеваний. Его обнаружение может стать первым шагом на пути их диагностики. Степень увеличения показателя можно использовать как один из критериев оценки динамики патологического процесса и результативности лечебных мероприятий. Это возможно при:
    Тромбоцитопении, связанной с ускоренным разрушением тромбоцитов;
    Гиперспленизме и увеличении селезенки;
    Сахарном диабете;
    Распространенном атеросклерозе сосудов;
    Тиреотоксикозе (повышении функции щитовидной железы);
    Миелоидном лейкозе, эритремии и других болезнях крови, сопровождающихся усилением миелопролиферативных процессов;
    Макроцитарной дистрофии тромбоцитов Бернара-Сулье (аномалия синтеза тромбоцитарных клеток, при которой каждая зрелая клетка имеет неправильную форму и размеры);
    Аномалии Мея-Хегглина (генетическое заболевание, проявляющееся снижением количества тромбоцитов и их неполноценностью);
    Злостном злоупотреблении алкогольными напитками и табакокурением.

    Определение среднего объема тромбоцитов возможно только при исследовании крови с помощью автоматического лабораторного анализатора

    Параллели с показателем уровня тромбоцитов

    Между количеством тромбоцитарных клеток крови и средним их объемом существует четкая корреляция. Обычно она представлена обратно пропорциональной связью: чем больше увеличен уровень тромбоцитов, тем меньше их средний объем. И, наоборот, увеличение среднего объема клеток сопровождается снижением их количества в крови. Но так бывает не всегда:
    При миелопролиферативных процессах (панцитопения, эритремия, тромбоцитоз). В таких случаях синхронно повышен, как один, так и второй показатель в связи с выходом в кровь равного количества зрелых и незрелых форм тромбоцитов;
    При состояниях после кровотечений или любой кровопотери (травмы, операции, месячные) оба показателя выше нормы;
    Синхронное снижение тромбоцитов и среднего их объема. Является свидетельством гипо- или аплазии костного мозга, когда он потенциально не способен отвечать выработкой молодых клеток на снижение их уровня в организме.

  7. Moditius Ответить

    Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.
    Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:
    исследование на содержание С-реактивного белка;
    УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
    общий анализ мочи;
    анализ крови на содержание железа;
    сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.
    Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

    Пониженное содержание тромбоцитов

    Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.
    Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:
    определение времени свертываемости крови;
    тест на наличие антител в крови;
    магнитно-резонансную томографию;
    УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
    генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.
    Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

    Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

    Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.
    Чтобы
    поднять до нормы
    число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:
    Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
    Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
    Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
    Принимать витамины А, В12 и С.
    Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.
    Для
    понижения
    показателя тромбоцитов стоит:
    принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
    отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
    в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
    употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
    соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.
    Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

  8. Kulalace Ответить

    образование подкожных гематом;
    синюшность кожи и слизистых;
    инфаркт;
    инсульт;
    увеличение размеров печени;
    зуд;
    покалывание в пальцах (и верхних, и нижних конечностей);
    повышение артериального давления;
    одышка;
    гангрены;
    появление на коже язв разных размеров;
    головные боли (подобные мигреням);
    тахикардия.
    Повышенный уровень тромбоцитов при реактивном тромбоцитозе проявляется аналогично, но к описанным выше симптомам добавляются очень сильные жгучие боли в конечностях (и в руках, и в ногах), вытерпеть которые под силу далеко не каждому пациенту, геморрагический синдром. При этом последний почти всегда бывает связанным с диссеминированным внутрисосудистым гемолизом.

    Чем опасен тромбоцитоз?

    Это состояние бывает безобидным, но иногда представляет серьезную угрозу здоровью, а то и жизни пациента. Все зависит от причин, определением которых заниматься должен специалист. В чем конкретно опасность тромбоцитоза? Активное увеличение количества тромбоцитов в крови нередко сопровождается ростом добро- и злокачественных образований. Кроме того, при данной проблеме может произойти закупорка сосудов, что чревато летальным исходом.
    Крайне нежелателен тромбоцитоз при беременности. Резкий скачок кровяных пластинок опасен и для матери, и для будущего малыша. Увеличение тромбоцитов способно провоцировать артериальные и венозные тромбозы, иногда становится причиной антифосфолипидного синдрома, но хуже всего то, что при этом состоянии может случиться выкидыш. Причем произойти это может на любом сроке.

    Тромбоцитоз – лечение


    В зависимости от того, какие имела болезнь тромбоцитоз причины, и лечение ее зависит. На выбор терапии влияет также состояние иммунитета пациента, степень сложности недуга, то, насколько сильно значение кровяных телец отклонилось от нормы. То есть, первым делом нужно понять, из-за чего появилось повышенное содержание тромбоцитов в крови, и только потом решать, какими методами получится эффективно бороться с данной проблемой.

    Препараты при тромбоцитозе

    Единственной, подходящей всем, методики борьбы с болезнью, увы, пока что нет. К каждому пациенту нужно искать индивидуальный подход. В большинстве случаев, когда объем тромбоцитов повышен, назначают препараты интерферона-альфа или гидрокисмочевину. Это сильные медикаменты, которые могут давать серьезные побочные эффекты, потому большинство врачей все же пытается решить вопрос безобидными способами – коррекцией образа жизни пациента, например.

    Диета при тромбоцитозе

    Очень часто справиться с тромбоцитозом помогает как раз метод коррекции питания и режима дня. Кроме диеты пациенты, у которых повышенный уровень тромбоцитов в крови, должны постараться высыпаться, не нервничать, не перенапрягаться и отказаться от сигарет с алкоголем. Вредные привычки плохо сказываются на всех органах, в том числе и на тех, что принимают участие в кроветворении. Правильно будет свести к минимуму количество углеводов в рационе.
    Полезными при тромбоцитозе продуктами считаются следующие:
    морская капуста;
    морепродукты;
    орехи;
    виноград;
    черника;
    яблоки;
    апельсиновый сок;
    клюквенный морс.

  9. Nejora Ответить

    Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы. Тромбоцитарный индекс снижается при апластической анемии, септической тромбоцитопении, врожденной мегакариоцитарной гипоплазии, синдроме Вискотта – Олдрича, Х-связанной тромбоцитопении с тромбоцитарным микроцитозом, тромбоцитопении, обусловленной иммунологической деструкцией клеток, а также при проведении химиотерапии и во время беременности. Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

    Что делать, если MPV выше или ниже нормы

    При получении результатов MPV в общем анализе крови, выходящим за границы нормы, обычно назначаются дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д.
    Лечение зависит от причины, вызвавшей повышение или понижение MPV. Самолечение в данном случае недопустимо, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может усугубить патологию, вплоть до угрозы жизни.
    С целью профилактики развития заболеваний, влияющих на свертывающую систему крови, рекомендуется:
    регулярно проходить профилактические обследования;
    рационально использовать противовирусные и иные лекарственные препараты (некоторые лекарственные средства негативно влияют на образование тромбоцитов);
    рационально питаться, избегать чрезмерного употребления в пищу животных жиров, отдавать предпочтение легко усваивающимся сортам мяса (кролик, индейка, рыба);
    соблюдать достаточный питьевой режим.
    При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю.
    Необходимо безотлагательно обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:
    изменение цвета кожных покровов и/или слизистых оболочек;
    беспричинное образование гематом;
    частые носовые и десневые кровотечения;
    частое повышение артериального давления и появление тахикардии;
    резкое снижение веса;
    слабость, постоянная усталость, ухудшение общего состояния без видимых причин и в течение длительного времени, не проходящие после полноценного отдыха.
    Видео с YouTube по теме статьи:

  10. ФрОсТ Ответить

    Существуют определенные продукты, которые могут влиять на количество тромбоцитов. Если в вашем анализе этот показатель повышен, то их употреблять нельзя. Это малина, кофе, картошка, морковка, яблоки, персики, печень свиньи, теленка, индейка, молочные продукты жирнее одного процента, грибы и рыба жирных сортов.
    Пить же нужно много, причем не только воду, но также полезно свежевыжатые соки и зеленый чай.
    Зеленый чай способствует нормализации тромбоцитов
    Из трав можно воспользоваться:
    Каштан. Возьмите пятьдесят грамм кожуры, добавьте пол литра водки. Настаивать двенадцать дней. Принимать по сорок капель перед употреблением пищи, три раза за день. И так три недели.
    Одуванчик и терн. Возьмите по одной ложке обоих трав, добавьте пол литра кипящей воды, настаивать четыре часа. Выпейте полученный настой за четыре раза за день. И так две недели.

    Итоги

    Современные технологии позволяют врачам на основании общего анализа крови получать детальную информацию о каждом ее компоненте. Что касается общего объема тромбоцитов у взрослых и детей, то специалист узнает из результатов качество этих клеток и может судить об их работоспособности. Увеличение этого показателя у мужчин и женщин является сигналом серьезных и опасных изменений в организме, поэтому консультация гематолога будет крайне необходима.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *