Протрузия дисков шейного отдела позвоночника что это такое как лечить?

18 ответов на вопрос “Протрузия дисков шейного отдела позвоночника что это такое как лечить?”

  1. Hyudra Ответить

    Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – аномальное выпячивание позвонков относительно анатомической оси дисков отдела поясницы. Она возникает, как первая стадия грыжи этой области, под воздействием нескольких провокационных факторов:
    нарушение питания клеток межпозвоночного пространства с деструкцией хряща;
    патология фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра, которое выступает центральной частью межпозвоночного диска;
    атрофия мышц отдела зоны позвоночника при остеохондрозе ведет к ослаблению каркаса и предпосылкой к смещению анатомических структур;
    травматическое повреждение позвоночных дисков, спортивные нагрузки, резкие движения, провоцирующие смещение дисков в разных отделах зоны позвоночника;
    профессиональная нагрузка на мышцы шейной области поясничного отдела – длительное пребывание в статической позе: швеи, кассиры, офисные работники;
    воздействие генетических факторов, наследственных заболеваний;
    наличие плоскостопия, патологическая ригидность мышечного слоя поясничного отдела, особенно при сочетанной патологии защемления корешков спинного мозга, риск протрузии диска отдела позвоночника с характерной симптоматикой высокий;
    нарушения осанки (сколиоз, кифоз), частое нахождение поясницы в вынужденной неудобной позе.

    Диагностировать этиологические факторы остеохондроза позвоночной области с протрузией диска наиболее точно может врач-специалист. При возникновении первых признаков заболевания дисков позвоночника стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью для избежания осложнений и прогрессии патологии.

    Самые частые симптомы

    Симптоматика патологии остеохондроз шейной области с наличием протрузии дисков отличается зависимо от тяжести заболевания, состояние поражения нервной системы и сопутствующих патологий в организме.
    Наиболее часто пациенты предъявляют следующие жалобы:
    Болевой синдром. Отличается ощущением легкой болезненности при начальной стадии, выраженной постоянной болью в позвоночных отделах, которая не исчезает даже в состоянии покоя. Отличительная черта — иррадиация боли в верхние конечности, грудную клетку, что создает своеобразную маскировку симптомов под сердечно-сосудистые заболевания.
    Проявление слабости в руках, сочетанное с онемением пальцев или даже кисти, покалыванием кончиков пальцев.
    Затрудняются повороты головы в стороны, обусловлено скованностью мускулатуры шеи, спины, простреливающими болями. При прогрессии человек обретает вынужденную позу с наклоном головы вперед и немного вниз вследствие дистрофии, слабости дисков мышечного корсета поясницы. Скованность, напряжение шейной мускулатуры особенно отчетливо проявляется в утреннее время, но при отсутствии лечения стабильно проявляется на протяжении всего дня.

    Остеохондроз шейной области с протрузией позвоночных дисков может сопровождаться сопутствующими нарушениями внутренних органных систем:
    шум, простреливающие боли в ушных раковинах, что требует обследования у оториноларинголога;
    боль в затылочной области, периодические приступы головокружения, частые мигрени;
    повышенная метеочувствительность;
    зрительные галлюцинации;
    напряжение или подергивания мышц лица;
    скачкообразное повышение, понижение артериального давления;
    снижение остроты зрения;
    частые обмороки вследствие кислородного голодания головного мозга;
    боль в отделах сердца неврогенного характера;
    бессонница;
    быстрая утомляемость, общее ухудшение самочувствия человека;
    спазм мускулатуры плечевого пояса, дорсальной области;
    эмоциональная лабильность.

  2. cjava Ответить

    Предпосылкой к развитию протрузии становится постепенное разрушение межпозвонковых шейных дисков. Когда человек наклоняет голову, основным нагрузкам подвергаются фиброзные кольца. Если у него правильная осанка, а шея не находится долго в согнутом положении, то хрящевые ткани не микротравмируются. А при сутулости, длительном нахождении за компьютером или лабораторным столом давление на внешние стороны фиброзного кольца возрастает многократно (примерно в 5 раз). На поверхности шейного диска образуются микроскопические трещины из-за разрывов волокон. Деструкция усугубляется естественным старением организма, замедлением восстановительных процессов.
    Фиброзное кольцо обезвоживается, усыхает, уплотняется, утрачивает способность удерживать пульпозное ядро. Любое сгибание и разгибание шеи приводит к постепенному его выпячиванию за границы позвонков. Причем смещение наблюдается на тех участках, где хрящевые ткани подверглись максимальному истончению и повреждению. Такое выпячивание пульпозного ядра получило название — протрузия. Оно характерно для второй стадии остеохондроза, когда уже возникли необратимые деструктивно-дегенеративные изменения шейных позвоночных сегментов.

    Классификация

    Направление пролабирования (выпячивания) межпозвоночного диска определяет течение патологии и ее клинические проявления. Именно оно лежит в основе классификации шейных протрузий, упрощающей выбор тактики терапии. Выпячивания дисков подразделяются следующим образом:
    вентральное, или переднее — диск смещен к позвоночнику и животу. Патология часто протекает бессимптомно, без вовлечения в деструктивный процесс спинальных структур;
    латеральное, или боковое — выпячивание находится справа или слева, сзади или спереди от позвоночного столба. Протрузией ущемляется один из спинномозговых корешков, определяя сильную выраженность симтоматики. В эту группу включено фораминальное выпячивание пульпозного ядра, направленное в сторону межпозвоночного отверстия;
    дорзальное, или заднее — пульпозное ядро пролабировано к спине. Протрузия может быть медианной (центральной), направленной к центру спинального канала. При выпячивании большого размера оно практически всегда сдавливает чувствительное нервное окончание.

    Протрузии классифицируются и по характеру смещения пульпозного ядра. Диффузное выпячивание представляет собой многочисленные образования в виде узелков. А циркулярная протрузия — это равномерное смещение пульпозного ядра во все стороны спинального канала.

    Причины появления

    Причиной смещения межпозвонкового диска становятся протекающие в нем дегенеративные процессы, характерные для шейного остеохондроза. Развитие протрузии часто провоцирует малоподвижный образ жизни. Гиподинамия приводит к расстройству кровообращения, ухудшению трофики хрящевых тканей. А ослабший мышечный корсет уже не способен надежно стабилизировать шейные позвоночные сегменты.

    Сочетание различных негативных факторов обуславливает выпячивание пульпозного ядра. Это происходит при наличии следующих патологий:
    кифоза, лордоза, сколиоза — врожденных или приобретенных искривлений позвоночника, ухудшающих осанку. Провоцируют неправильное распределение нагрузок на различные отделы и уменьшение расстояния между расположенными рядом телами позвонков;
    предшествующих травм позвоночника — ушибов, переломов, которые привели к расстройству трофики. В эту группу включено постоянное микротравмирование хрящей при интенсивных физических нагрузках, провоцирующее потерю эластичности соединительнотканными структурами;
    нарушений функционирования желез внутренней секреции. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз) протекают на фоне расстройства метаболизма, ухудшающего тканевое питание.
    Протрузии дисков шейного отдела особенно часто диагностируются у пациентов старших возрастных групп. Это объясняется замедлением регенерации по мере старения организма. Поврежденные хрящевые ткани просто не успевают восстанавливаться, поэтому количество микроразрывов волокон быстро увеличивается.

    Стадии развития

    На первой стадии наблюдается незначительное смещение диска. Размеры выпячивания не превышают 0,1 см, что существенно затрудняет диагностику. Даже на трехмерных изображениях, полученных после проведения МРТ, протрузию обнаружить довольно трудно. Определенной подсказкой служит сильно разрушившийся межпозвонковый диск и покрывающие поверхность фиброзного кольца многочисленные трещины.
    Для второй стадии протрузии характерно выбухание пульпозного ядра до 0,3 см. На снимках МРТ такое выпячивание уже хорошо визуализируется. На этой стадии возникают и специфические клинические проявления ущемления спинномозговых корешков.
    На третьей стадии размер образования нередко превышает 0,5 см. Оно отчетливо просматривается за контурами тел позвонков на изображениях МРТ. Целостность наружной части фиброзного кольца еще сохранена, но хорошо визуализируется нарушение его структуры. Третья стадия предшествует экструзии — образованию трещины или расслоению фиброзной капсулы диска и выпадению пульпозного ядра за ее пределы.

    Симптоматика заболевания

    Клиника шейной протрузии находится в прямой зависимости от ее вида и размеров выпячивания. Патологии передних и переднелатеральных форм часто протекают бессимптомно. Заднелатеральные и задние длительное время протекают скрыто, манифестируя на этапе ущемления спинномозговых корешков. Возникают сильные боли, которые вначале локализованы в области шейного отдела, а затем распространяются и на плечи, предплечья, верхнюю часть грудной клетки.
    Наблюдаются расстройства чувствительности в участках тел, которые иннервирует пораженное нервное окончание. По мере увеличения размеров выпячивания интенсивность симптоматики нарастает. Появляются так называемые «прострелы» при обычном наклоне или повороте головы. Жгучая боль в шее сопровождается болезненными ощущениями даже в пальцах рук. Нередко пациент на приеме у вертебролога жалуется на «ползающих мурашек», онемение, покалывание в кистях. Движения в шейном отделе ограничены из-за повышенного тонуса мышц. Нередко человек сам их ограничивает, стараясь не допустить возникновения болей.

  3. Viktor363 Ответить

    диск разрушен на 75%;
    формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
    протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

    Симптоматика


    Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:
    боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
    в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
    мышцы шеи и надплечий спазмированы;
    подвижность шеи ограничена.
    Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:
    координация движений нарушена;
    сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
    со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
    головокружение;
    АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

    Диагностика

    Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

    Лечение

    Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.
    миорелаксанты;
    средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
    антивоспалительные;
    обезболивающие;
    витамины группы В.
    Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:
    массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
    рефлексотерапия;
    физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
    мануальная терапия;
    упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.
    К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.
    Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:
    холодноплазменная нуклеопластика;
    костная блокада;
    лазерная вапоризация.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:
    ежедневно выполнять комплекс упражнений;
    формировать правильную осанку;
    нормализовать рацион питания;
    снизить вес (если есть необходимость);
    исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
    не поднимать слишком тяжёлые грузы;
    если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

    Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

    Протрузия в шейном отделе позвоночника – второе по частоте осложнение остеохондроза и одно из самых опасных. Она означает выпячивание межпозвоночного диска, которое сопровождается комплексом симптомов.
    В современной медицине протрузия рассматривается как первая стадия позвоночной грыжи. Если процесс не остановить на этом этапе, он почти неизбежно приведет к тяжелым осложнениям. Одних только обезболивающих препаратов для этого недостаточно. Но и показаний для хирургической операции, как правило, еще нет. Поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику.
    С точки зрения восточной медицины, это ошибка. Во-первых, чем раньше врач мобилизует восстановительные процессы, тем быстрее и лучше удастся справиться с заболеванием. Во-вторых, разрыв позвоночного диска и образование грыжи может произойти внезапно.
    Хирургическая операция по существу ничего не решает. С ее помощью врач удаляет часть диска, но сам диск при этом не восстанавливается. Не устраняются также причины, по которой возникла протрузия. Поэтому после иссечения диска высок процент рецидивов.
    Вместо этого клиника «Тибет» предлагает лечение шейной протрузии без операции, до ее превращения в грыжу. Эффективность лечебного воздействия составляет 97-98%.

    Что такое протрузия шейного отдела позвоночника с точки зрения тибетской медицины

    Протрузия возникает в результате дистрофии и дегенеративных изменений межпозвоночного диска. Тибетская медицина относит такие процессы к болезням холода. Одна из главных причин таких болезней – нарушение метаболизма. В случае протрузии это главная причина.
    Врач клиники «Тибет» устраняет причину выпячивания диска. Одновременно он стимулирует естественные восстановительные процессы. Благодаря этому диск восстанавливается, и все симптомы исчезают. Если же воздействовать только на симптомы, это даст мнимое облегчение, но разрушение диска будет развиваться с той же скоростью, что и раньше.
    В этом состоит отличие восстановительной медицины от симптоматической. Она никогда не медлит с лечением, знает, как лечить, и обращает свое внимание не на симптомы, а на причину проблемы.

    Причины возникновения симптомов протрузии шейного отдела позвоночника

    Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника. Позвонки здесь миниатюрные, поэтому межпозвоночные диски имеют небольшие размеры. А нагрузку они принимают значительную. Центр тяжести головы составляет угол с направлением шеи. Поэтому при весе головы около 5 кг, нагрузка, которую она создает на шейные диски, оказывается в несколько раз больше.
    Ночью, в горизонтальном положении тела диски отдыхают. В норме этого достаточно, чтобы они восстановились. Но этому мешают мышечные спазмы шеи и шейно-воротниковой зоны. Они стягивают позвоночник, создавая постоянную нагрузку. Эта нагрузка не исчезает в положении лежа, даже во время сна, потому что спазмы никогда не исчезают сами по себе. Если они возникли, они будут сохраняться до тех пор, пока их не устранит врач с помощью массажа, иглоукалывания.
    Таким образом, межпозвоночные диски испытывают нагрузку со стороны напряженных мышц. Их износ ускоряется, а восстановление замедляется. Это объясняется тем, что спазмированные мышцы создают препятствие для крови, поступающей к позвоночнику. Кровеносным сосудам становится трудно проталкивать кровь. Ее поступление уменьшается. Это значит, что диски получают меньше кислорода для обмена веществ и меньше строительного материала – коллагена.
    Это приводит к дистрофии и дегенеративным изменениям. Межпозвоночные диски состоят из соединительной ткани с большим содержанием воды. Благодаря этому они обладают хорошей амортизацией. При нарушении метаболизма содержание воды в дисках уменьшается. Они высыхают, а значит, снижается их устойчивость к нагрузкам.
    Со временем ядро диска все больше расплющивается. Плотному фиброзному кольцу, которое удерживает его форму и структуру, все труднее справляться с нагрузкой. В каком-то месте его волокна становятся более рыхлыми – здесь сила давления максимальна. Происходит вытяжение внешнего фиброзного кольца и выпячивание ядра диска наружу – протрузия.
    Если диск выдавливается в боковом направлении, он защемляет нервный корешок. Возникает боль в задней части шеи и по ходу нерва – в плече, воротниковой зоне, предплечье, под лопаткой или в области сердца. Защемление нерва у его основания вызывает нарушение чувствительности, онемение в пальцах руки, мышечную слабость кисти. Это указывает на латеральную шейную протрузию.
    Если диск выпячивается в заднем направлении, это опасно сдавливанием спинного мозга. В этом случае нарушается иннервация тела, возможен частичный паралич руки или ноги, нарушается работа внутренних органов. Такая протрузия называется дорзальной, она особенно опасна.
    Защемление нерва и боль вызывают мышечный спазм в области шеи. Этот спазм сдавливает шейную артерию, которая питает головной мозг. Приток крови к нему уменьшается, это вызывает кислородное голодание, о котором сигнализирует головная боль. Особенно сильно она ощущается в затылке, висках. Нарушение притока крови к мозгу проявляется и другими симптомами – зрительными нарушениями (затуманиванием, мельканием мушек), скачками давления, головокружениями. Возможны обмороки, нарушение координации движений, шатание при ходьбе.

    Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

    Клиники «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге предлагают лечение протрузий шейного отдела позвоночника методами восточной медицины. Это дает оптимальное соотношение цены и эффективности лечебного воздействия. Наши врачи почти не используют обезболивающие блокады, в них обычно нет необходимости. Не используются также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или гормональные средства. Они не воздействуют на заболевание, а временное облегчение симптомов – не более чем потеря времени и оттягивание начала настоящего лечения.

  4. Xperia Miro Ответить

    Одним из отголосков начала развития или прогрессирования дегенеративных заболеваний суставов таких как остеохондроз является протрузия дисков шейного отдела позвоночника.
    Патология не является заболеванием, но значительно ухудшает качество жизни человека и сигнализирует о скором появлении более серьезных и опасных для здоровья заболеваний.
    Рассмотрим, что такое протрузия шейного отдела позвоночника, ее симптомы и лечение.

    Протрузия – повреждение или выпячивание внешней оболочки межпозвоночного диска вследствие воздействия разных негативных факторов. Может развиваться в разных отделах позвоночного столба.
    Протрузии дисков в шее встречаются на много реже, чем в поясничном отделе позвоночника, но считаются наиболее опасным видом патологии для человека.
    И этому есть логическое объяснение. Шейный отдел позвоночного столба состоит из семи небольших и не очень прочных позвонков.
    Они отвечают за движения головы, что делает их самыми подвижными во всем позвоночном столбе и, следовательно, наиболее травма опасными.
    Более того, рядом с ними проходят не только важные нервные окончания, но крупные кровяные сосуды, отвечающие за питание головного мозга.

    Деформация или любые повреждения данного участка неизбежно приводят к серьезным последствиям для всего организма.
    Протрузии дисков шейных позвонков – это первый сигнал начала развития дегенеративных изменений в тканях позвоночного столба свидетельствующий о скором появлении более серьезной патологии – межпозвоночной грыжи.
    Внимание! Протрузия диска не является самостоятельным заболеванием – это патологический процесс, сигнализирующий о начале развития суставных дегенеративных патологий в организме.
    Работает этот механизм следующим образом. Межпозвоночные диски состоят из достаточно прочной внешней оболочки, называемым фиброзным кольцом, которое наполнено гелеобразной субстанцией.
    Диски обеспечивают подвижность позвонков и компенсируют амортизационную нагрузку при движениях и ходьбе человека.
    Вследствие влияния разных негативных факторов происходит нарушение целостности структуры диска, его обезвоживание, уменьшение толщины и на фиброзной оболочке появляются микротрещины.

    В результате диск перестает полноценно выполнять свои функции, происходит выпячивание, без надрыва внешней оболочки, гелеобразного внутреннего содержимого и передавливание нервных корешков позвоночника, что и приводит к болевой симптоматике.
    Причины протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела обычно связаны с развитием такого заболевания как остеохондроз.
    Однако могут способствовать и иные негативные факторы:
    Генетическая предрасположенность;
    Возрастной фактор;
    Травмы;
    Пониженный тонус мышц;
    Недостаток питания, нарушение водного обмена организма;
    Нарушение осанки: сколиоз, лордоз, кифоз;
    Перенапряжение или переутомление мышц шеи вследствие неправильной долгой статической позы тела при проведении различных работ и т.д.
    Питание межпозвоночных дисков производится не напрямую через сосудистую систему организма. Все полезные микроэлементы они получают из соседних прилегающих к ним тканей посредством диффузии.
    Именно поэтому во многом состояние прилегающих тканей таких как: мышцы, связки и т.д. и определят состояние межпозвонковых дисков.
    Например, из-за слабости мышечной массы, которая должна обеспечивать поддерживающие и двигательные функции шеи, основная нагрузка при определенных физических действиях ложится именно на хрупкие позвонки и межпозвонковые диски, что приводит к их частому травмированию и развитию дегенеративных заболеваний.
    Снижению мышечного тонуса традиционно способствует недостаток питания, малоактивный образ жизни и возрастной фактор.

    Чаще всего атрофия мышц развивается у людей, которые по долгу службы вынуждены длительное время находится в сидячем положении: кассиры, водители, офисные сотрудники и т.д.
    У людей употребляющих большое количество жирного, соленого, острого часто наблюдаются симптомы обезвоживания. В процессе чего происходит «усыхание» межпозвонкового диска – он становиться более тонким и менее гибким.
    Также это относиться и к лицам, которые в большом количестве употребляют крепкий кофе, чай или злоупотребляют спиртными напитками.
    Такие вредные привычки как табакокурение также негативно влияют на весь организм – никотин способствует сужению сосудов и капилляров что ухудшает микроциркуляцию в тканях и доставки в них необходимых микроэлементов.
    Симптомы протрузии в шейном отделе позвоночника сходны с проявлениями других патологий таких как: остеохондроз шейного отдела, межпозвонковая грыжа, сколиоз, радикулит или миозит.
    Из-за наибольшей подвижности шеи именно болевая симптоматика в этом отделе доставляет человеку наибольший дискомфорт.
    В зависимости от локализации патологии и тяжести повреждений дисков позвоночника симптомы могут носить следующий характер:
    Пациент испытывает боль в шее при наклонах или поворотах головы;
    При изменении положения тела боль может отдавать в плечи и руки;
    Может наблюдаться покалывание, покраснение и онемение кожного покрова;

    При сильном передавливании нервных корешков или крупных сосудов могут наблюдаться следующие признаки протрузии:
    Головная боль с локализацией преимущественно в затылочной части;
    Нарушение или ослабление остроты зрения;
    Повышение внутричерепного и внутриглазного давления часто приводит к появлению «мурашек» в глазах и шуму в ушах;
    Головокружение;
    Быстрая утомляемость.
    Болевая симптоматика может способствовать развитию эмоциональных расстройств, депрессивному состоянию и сказаться на качестве сна пациента.

    Лечение протрузии шейного отдела в позвоночнике необходимо начинать с диагностики патологии желательно при первом же появлении вышеуказанных симптомов.
    На сегодняшний день существует несколько способов диагностики помогающие выявить причину боли в шее.
    Обследование начинается с беседы врача и пациента где специалист выясняет время появления первых симптомов и пытается выяснить, какое возможное событие могло этому предшествовать.
    Эти данные помогут лечащему врачу составить более полную картину происходящего и более точно установить предварительный диагноз.

    Далее лечащим врачом могут быть назначены следующие инструментальные исследования:
    Магнитно-резонансная или компьютерная томография – являются наиболее эффективными методами распознавания патологий позвоночника. Позволяют наиболее точно указать локализацию и степень повреждений мягких тканей позвоночника;
    Рентгенологическое исследование – протрузия диска при данном методе исследования практически невозможно обнаружить, так как мягкие ткани на рентгеновском снимке плохо отображаются. Однако оно позволяет дать оценку состоянию позвонков и определить расстояние между ними;
    Электромиография – данный метод позволяет определить состояние мышечной ткани и нервных периферических окончаний.
    У каждого человека этот патологический процесс развивается индивидуально и на вопрос: можно ли вылечить протрузию шейного отдела с помощью тех или иных медикаментов- может ответить только врач.
    На основании проведенных исследований специалист поставит индивидуальный диагноз и объяснит пациенту, как лечить протрузию шейного отдела именно в его случае.
    При терапии данного патологического явления необходимо акцентировать внимание на основную причину ее возникновения, снятие болевого синдрома и купирование воспалительного процесса.
    Как правило, для этого используют следующие виды лечебных мероприятий:
    Медикаментозная терапия;
    Физиотерапевтические мероприятия;
    Соблюдение строгой диеты.
    Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника каким-нибудь одним из этих способов невозможно. Для эффективной терапии следует подходить к этому вопросу комплексно с применением всех доступных методов.

    Применение анальгезирующих мазей, кремов и многих других лекарственных препаратов дает возможность снять болевую симптоматику, купировать воспаленный процесс, но это практически никак не влияет на лечение главной причины возникновения патологии – повреждение фиброзной оболочки диска.
    Для снятия острого болевого синдрома применяют:
    Болеутоляющие средства – ацетилсалициловая кислота, анальгин, ибупрофен и т.д.;
    Для местной анестезии используют пластыри с пропиткой лидокаина или фентанила;
    В особо тяжелых случаях могут применяться анальгезирующие блокады с помощью введения в мышцы анальгетиков – процедура проводится исключительно специалистом;
    Для снятия воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства НПВС – индометацин, флурбипрофен, кетопрофен и т.д.;
    Для снятия спазмов и мышечного перенапряжение используют миорелаксанты – тубокурарин, пипекуроний и т.д.
    Единственной группой препаратов, которая способна замедлить развитие патологических процессов в суставах – это хондропротекторы. Одна и здесь мнение специалистов расходится.
    Одни считают, что эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани и тем самым замедляют развитие болезни, другие склоны полагать, что хондропротекторы могут вылечивать суставы только благодаря эффекту плацебо, так как клинически их эффективность не доказана.
    Физиотерапевтические процедуры на сегодняшний день считаются самыми эффективными методами для лечения суставных заболеваний.
    Физиотерапия это целый комплекс терапевтических процедур, которые включают в себя:
    Мануальную терапию;
    Лечебный массаж;
    Лечебную гимнастику;
    Иглорефлексотерапию;
    Лечение холодом – криотерапию;
    Лечение электрическим током – миостимуляция;
    Лазерная и магнитная терапия;
    Солевые и грязевые ванны и т.д.

    Наибольшую эффективность показали ЛФК комплексы, которые используются для лечения остеохондроза или сколиоза в совокупности с разными физиотерапевтическими процедурами.
    Внимание! Как лечить протрузии в домашних условиях с помощью лечебной гимнастики может ответить только врач физиотерапевт на основании поставленного диагноза. Самолечение может привести к усугублению болезни.
    Например, перед выполнением упражнений рекомендуется расслабить мышечный корсет при помощи тепловых ванн, процедуры озокерит или прогревание суставов горячим парафином или теплыми грелками.
    После гимнастики обычно используют так называемые рассасывающие процедуры: магнитную терапию, лазерную или ультразвуковую терапию.

  5. 5852605 Ответить

    Протрузия дисков позвоночника шейного отдела – болезнь, возникающая из-за нарушения подачи полезных веществ к межпозвоночным дискам. При отсутствии питания, необходимого для правильной работы, происходят серьезные изменения:
    меняется структура ядра: из желеобразной превращается в плотную;
    фиброзная оболочка начинает терять эластичность;
    ядро не удерживается в прежнем положении;
    диск выходит за пределы позвонков;
    прекращается амортизация.
    Даже если произошло выпячивание диска за пределы позвонков всего на один миллиметр – это может иметь серьезные последствия. Возможно сдавливание нервных корешков, позвоночных артерий, что приводит к возникновению воспалений, болей, нарушению кровотока. Заболеванию может быть подвержен любой сегмент шейного отдела. Если своевременно не посетить врача, возможно дальнейшее выпячивание в канал позвоночника межпозвоночного диска – образование грыжи.
    Начинают исследование протрузии позвоночника шейного отдела с опроса, где врач выясняет у пациента симптомы и причины возникновения болезни. Затем происходит:
    внешний осмотр;
    пальпация;
    установление гибкости шеи, диапазона движения;
    исследование методом магнитно-резонансной томографии: определяется точное место поражения, что задето;
    диагностика компьютерной томографией с контрастным веществом: показывается малейшее пережатие нервных волокон.
    Устранение причины болезни для предотвращения обострений и ухудшения состояния – вот основные задачи, которые ставит лечение протрузий шейного отдела позвоночника. Для достижения результатов требуется:
    восстановление работы позвоночника;
    ускорение обменных процессов;
    снятие болезненных синдромов;
    улучшение мозгового кровообращения;
    разгрузка межпозвоночных дисков;
    формирование мышечного корсета;
    противовоспалительное лечение;
    повышение гибкости.
    Протрузия дисков позвоночника шейного отдела лечится консервативно. Для улучшения состояния назначаются:
    противовоспалительные, обезболивающие препараты, устраняющие болезненные симптомы;
    массаж, усиливающий кровообращение;
    ЛФК;
    физиотерапия;
    иглоукалывание;
    мануальная терапия;
    хирургическое вмешательство – в особых случаях;
    лазерное восстановление дисков.
    При протрузии позвонков, вызывающей сдавливание артерий позвоночного столба, необходимы мероприятия для усиления мозгового кровообращения. Врачи назначают препараты:
    расширяют сосуды: Танакан, Кавинтон;
    ноотропные – улучшают обменные процессы: Пирацетам, Фезам;
    венотоники – способствуют оттоку венозной крови: Детралекс, Диосмин;
    диуретики – уменьшают отеки: Фуросемид, Манит;
    витамины – улучшают обменные процессы: Цитофлавин, Мильгамма;
    хондропротекторы – восстанавливают ткани суставов: Хондроитин, Артрон;
    антиоксиданты: Мексидол, витамин Е.

    Самый первый этап лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника – снятие болевого синдрома. Для этого используют широкий круг препаратов:
    анальгетики, купирующие боль: Анальгин, Аспирин;
    миоспазмалитики, расслабляющие мышцы: Диклофенак, Мидокалм;
    нестероидные противовоспалительные препараты – убирают болевой синдром, уменьшают воспаление, отеки: Кетанов, Найз.
    Отличный эффект дает лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника с использованием физиопроцедур. Они помогают снять воспаление, отеки, ускоряют процесс выздоровления. Для стимулирования обменных процессов, улучшения кровообращения, расслабления мышц, назначаются процедуры:
    парафинолечение;
    иглоукалывание;
    электрофорез;
    магнитотерапия;
    миостимуляция;
    грязевые аппликации;
    гидромассаж.
    Отлично лечится протрузия шейных позвонков при помощи массажа. Процедуру не рекомендуют проводить при обострениях. Сначала снимают болевой и воспалительный синдром, а следующим этапом назначают массаж. Благодаря этой процедуре происходит:
    укрепление мышц шеи;
    улучшение кровообращения;
    восстановление обменных процессов;
    улучшение питания;
    активизация заживления;
    уменьшение протрузии;
    возвращение диска на место.
    Врачи предлагают выполнять упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника в качестве восстановительных и профилактических мер. Рекомендуют их для ежедневного применения, исключая период обострения. Полезные упражнения для укрепления мышц шеи выполняются в положении сидя:
    давят на раскрытую ладонь лбом;
    делают повороты головы в обе стороны с опущенным подбородком;
    давят на ладонь затылком;
    запрокинув голову назад, касаются попеременно ухом плеча;
    производят плавные повороты головы влево, вправо;
    прикладывая ладонь к виску, оказывают сопротивление головой, напрягая мышцы шеи.
    Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.
    Препараты:
    миорелаксанты;
    средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
    антивоспалительные;
    обезболивающие;
    витамины группы В.
    Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:
    массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
    рефлексотерапия;
    физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
    мануальная терапия;
    упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.
    К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

    Классификация

    медикаментозную терапию;
    физиотерапию;
    массаж;
    ЛФК;
    дополнительные способы терапии.

    Симптоматика

    Протрузия шейного отдела позвоночника
    Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:
    боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
    в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
    мышцы шеи и надплечий спазмированы;
    подвижность шеи ограничена.
    Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:
    координация движений нарушена;
    сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
    со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
    головокружение;
    АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

    Способы диагностики заболеваний позвоночника

    Протрузия межпозвоночных дисков имеет проявления, зависящие от размеров выпячивания диска, и от того, до какой степени сдавлены нервные корешки. При такой ситуации наблюдается появление:
    ограниченной подвижности;
    болей в районе шеи;
    спазмированных мышц надплечий, шеи;
    ощущения покалывания;
    слабости мышц рук;
    онемения;
    боли в трапециевидных мышцах рук.
    Ситуация усугубляется, когда диск при выпячивании сдавливает позвоночную артерию. При этом могут возникать:
    головокружение;
    ослабление зрения;
    потемнение в глазах;
    головная боль в зоне затылка;
    ухудшение слуха;
    перепады артериального давления;
    расстройство координации движения;
    повышенная утомляемость;
    звон в ушах
    раздражительность;
    боли в области сердца;
    нехватка воздуха;
    учащенное сердцебиение.
    Дегенеративно-дистрофические процессы, возникающие при протрузии дисков позвоночника шейного отдела, могут привести к серьезным проблемам. Если запустить заболевание, которое на начальных стадиях хорошо лечится, есть риск нарушений в деятельности жизненно важных органов организма. Отсутствие внимания к проблеме приводит к возникновению:
    межпозвоночной грыжи;
    прогрессирующему повышению артериального давления;
    аритмии;
    шейному радикулиту;
    нарушению мозгового кровообращения;
    компрессии позвоночника – потери гибкости позвоночного столба;
    инсульту.

    В зависимости от места локализации выделяются протрузии в шейном, грудном и поясничных отделах позвоночника. В основном на ранних стадиях образования протрузии при остеохондрозе не наблюдается никаких видимых симптомов. Основная симптоматика, выраженная болевым синдромом, возникает, когда межпозвоночные диски усыхают до такой степени, что это приводит к защемлению нервных окончаний.
    Протрузии в шейном отделе позвоночника. Проявление патологии в этом отделе, состоящем из 7-ми позвонков, приводит к появлению болевых ощущений в области шеи, сильной мышечной слабости, локализованной в руках, плечах или локтях. В некоторых случаях наблюдается покалывание и онемение в руках. На поздних стадиях развития остеохондроза, осложненного протрузиями шейного отдела позвоночника, появляются мигрирующие боли в области рук. Кроме того, при остеохондрозе, осложненном протрузиями этого отдела позвоночника, наблюдаются сильные головные боли, спутанность сознания при шейном остеохондрозе, нарушения сна, тошнота, снижение памяти и другие расстройства.
    Протрузия в грудном отделе позвоночника. В этом отделе позвоночника редко случаются протрузии межпозвоночных дисков, так как здесь значительно снижена подвижность позвонков из-за анатомического строения грудной клетки. Многое зависит от типа развившейся протрузии, но основные симптомы проявления патологии в этом отделе представлены сильными ноющими болями в области середины спины, ослаблением мышц пресса, скованностью мышц спины. В некоторых случаях наблюдается болезненные ощущения в области ребер, а также боль, онемение или покалывание в брюшной полости или грудной клетки.
    Протрузии в поясничном отделе позвоночника. В этой области наиболее часто возникают дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, так как именно здесь подвижность позвонков наиболее велика. Симптоматика развития протрузий в поясничном отделе позвоночника хорошо выражена и представлена хроническими сильными болями, ограничением подвижности в пояснице, развитием пояснично-крестцового радикулита. В запущенных случаях наблюдается сильная мышечная слабость в мышцах бедер и икр ног, покалывание пальцев ног и нарушение функции мочеиспускания.

  6. sanek-25 Ответить

    Если речь идёт о шейном отделе позвоночника, то наилучшим способом лечения незначительных протрузий являются консервативные методы. Это применение:
    нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
    миорелаксантов центрального действия;
    проведение паравертебральных блокад;
    использование методов традиционной медицины, таких как лечение иглоукалыванием;
    остеопатические практики и мягкие мануальные методики;
    гирудотерапия;
    лечебно-профилактический и специальный массаж;
    ручные и аппаратные физиотерапевтические методики (электрофорез с карипаином).

    Комплексное применение этих методов, в сочетании с индивидуальным подходом к пациенту ликвидируют воспаление спинномозговых корешков, способствуют разрешению миофасциального тонического мышечного синдрома, улучшают трофику, и кровоснабжение мышц и связок.
    Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли, не только к онемению в руках, но и к тяжелой инвалидности. И в этом случае придется идти на оперативное вмешательство. В результате нагрузка на межпозвонковые диски уменьшается, и увеличивается объем движений, а боль исчезает.
    В Клинике ТитАн физиотерапевтические процедуры проводятся только после того, как ликвидирована острая симптоматика, и удалось справиться с сильной болью. Метода традиционной медицины применяют на втором этапе лечения. Наконец, когда у пациента наступило улучшение, тогда присоединяется лечебная физкультура, различные упражнения, которые направлены на укрепление мышечного каркаса шеи, верхнего плечевого пояса и позвоночника в целом.
    Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли,
    Поэтому в том случае, если вас или ваших близких беспокоят хронические боли в шее, головные боли, чувство тяжести в плечах, ощущение онемения в кистях и пальцах — обращайтесь за помощью в Клинику ТитАн.

    Рекомендуем также

    Остеопатия и её направления
    Остеопатия – это разновидность мануальной терапии, которая отличается мягкостью проведения процедуры при которой пациент расслаблен и получает удовольствие. В …
    Поможет ли природа вылечить пяточную шпору?
    Пяточная шпора носит патологический характер заболевания, характеризуется разрастанием кости в виде шипа на подошвенной поверхности. Сопровождается сильными болевыми ощущениями …
    Головные боли
    В подавляющем большинстве случаев, причина головной боли не связана с патологическими процессами, локализованными непосредственно в голове (опухоль мозга, сосудистые …
    Последствия наиболее распространенных травм
    В медицине существует четкая классификация, которая разделяет виды травм спины на позвоночные и спинномозговые. Они, в свою очередь, различаются …
    Как правильно подобрать подушку и какое наполнение выбрать
    Нарушения сна — проблема крайне актуальная у жителя мегаполиса. Её почему-то сразу пытаются лечить при помощи фармакологии, не вдаваясь …

    Протрузия шейного отдела

    Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – одно из наиболее опасных осложнений остеохондроза. Без надлежащего и своевременного лечения протрузии шейного отдела она может привести к образованию грыжи, параличу и инвалидности.
    В Институте традиционной восточной медицины применяются комплексные методики восточной медицины, с помощью которых более чем в 90% случаев удается устранить симптомы протрузии и избежать ее осложнений. Лечение протрузий шейного отдела позвоночника в «ИТВМе» проводится без операций и использования обезболивающих нестероидных препаратов (НПВС), а его эффективность составляет 96-98%.

    Причины протрузии шейного отдела

    Протрузия означает выпячивание межпозвоночного диска. Диски между позвонками состоят из мягкой, упругой ткани. Они служат амортизаторами, принимая на себя вертикальные нагрузки и обеспечивая прочность и устойчивость позвоночника.
    Именно с этим связан тот факт, что с распространением гаджетов заболеваемость шейным остеохондрозом и протрузией дисков шейного отдела значительно возросла. Еще одним немаловажным фактором развития шейного остеохондроза и прорузий дисков является неправильная осанка – сутулость.

    Однако главным и ключевым фактором развития шейных протрузий являются не столько нерациональные нагрузки, сколько мышечные спазмы шейной и шейно-воротниковой зоны.
    Спазмированные мышцы еще больше нагружают позвоночник и при этом лишают его притока крови, сдавливая и сужая кровеносные сосуды. В результате питание дисков ухудшается, и процесс их износа значительно опережает процесс восстановления. Как следствие, происходит постепенное расплющивание дисков, которые со временем начинают выступать за пределы позвоночного столба. Такое выпячивание диска называется пролапсом и означает протрузию.
    В современной медицине протрузия дисков рассматривается как ранняя стадия формирования грыжи позвоночника. Единственное, что отличает ее от настоящей грыжи – сохранение фиброзного кольца, ограничивающего диск по окружности. Это кольцо из жесткой соединительной ткани удерживает пульпозное ядро диска на месте. Однако со временем в месте наибольших регулярных нагрузок это кольцо разволокняется и ослабевает. В этом месте образуется локальное выпячивание диска в боковую или заднюю сторону — латеральная или дорзальная протрузия. Наиболее опасны дорзальные протрузии шеи. Они означают выпячивание диска в сторону спинного мозга. Между тем позвоночный канал в шейном отделе позвоночника имеет совсем небольшой диаметр, поэтому даже незначительная протрузия шеи дает такие же симптомы, как полноценная грыжа.

    Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

    Симптомы шейной протрузии связаны с несколькими факторами – это сдавление нервных корешков в шейном отделе, нарушение иннервации руки и всего тела и нарушение кровоснабжения головного мозга.
    При выпячивании межпозвоночный диск сдавливает нервный корешок, который отходит от спинного мозга в шейном отделе. Это вызывает боль в задней части шеи, которая распространяется на воротниковую зону, плечо, отдает в руку, под лопатку и область сердца. Боль в области сердца при протрузии шейного отдела напоминает стенокардию, однако отличается от нее по ряду признаков.
    Боль, возникшая при защемлении нерва, вызывает ответный мышечный спазм. Этот спазм сдавливает шейную артерию, питающую головной мозг. В результате кровоснабжение головного мозга ухудшается, что проявляется комплексом симптомов, называемых вертебробазилярной недостаточностью. Это, прежде всего, головные боли, которые усиливаются при наклонах и поворотах головы. Особенно сильно головные боли ощущаются в затылке и висках, однако могут распространяться и на другие области головы.
    Другие симптомы протрузии шейного отдела позвоночника – это головокружения, тошнота, обмороки, неустойчивость при ходьбе (шаткость походки), мелькание мушек в глазах, шум в голове (в ушах), нестабильность артериального давления. Со временем на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга ухудшается память, снижается умственная работоспособность.

    Сдавление нервных корешков в шейном отделе, вызванное протрузией, препятствует прохождению нервных импульсов. Это проявляется онемением пальцев, мышечной слабостью кисти, руки. При значительных размерах протрузии шейного отдела происходит сдавление спинного мозга. Оно называется стенозом и может проявляться множеством симптомов – дисфункциями внутренних органов, физической слабостью, а затем и парезами и параличами рук и ног, потерей чувствительности в различных частях тела.

    Лечение шейной протрузии

    Лечение протрузии шейного отдела позвоночника – это не просто снятие острых симптомов. Необходимо комплексное лечебное воздействие для устранения причины, по которой произошло выпячивание диска. Только в этом случае результаты лечения шейной протрузии будут иметь долговременный характер и можно будет избежать осложнений.
    В клинике «ИТВМ» для лечения шейных протрузий применяются комплексные методики, доказавшие свою непревзойденную эффективность. Острые болевые симптомы и онемение руки при протрузии шейного отдела обычно устраняются уже за один – максимум три лечебных сеанса в «ИТВМе». Для этого применяются иглоукалывание, точечный массаж и мануальная терапия. Дальнейшее лечение направлено на устранение причины протрузии.
    Комплексный курс лечения назначается индивидуально на основе данных диагностики. Она включает методы восточной медицины и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Восточная диагностика протрузии шеи проводится в клинике «ИТВМ» бесплатно. Она включает опрос жалоб, внешний осмотр, пальпацию, исследование рефлексов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела экспертного уровня проводится здесь же, в клинике «ИТВМ». Полный курс лечения шейной протрузии обычно включает от 10-11 до 15 лечебных сеансов продолжительностью до 1,5 часов.
    Иглоукалывание
    Быстро снимает боль, уменьшает воспаление и отек в месте защемления нерва, улучшает иннервацию и устраняет онемение пальцев руки, улучшает подвижность руки, способствует снятию мышечного напряжения, стабилизирует артериальное давление, устраняет головные боли. В комплексном лечении помогает активизировать обменные процессы в межпозвоночных дисках шейного отдела, ускоряет восстановление поврежденных тканей позвоночника.
    Точечный массаж
    Снимает мышечное напряжение и устраняет спазмы мышц в шейно-воротниковой зоне, улучшает кровообращение и кровоснабжение межпозвоночных дисков, облегчает нагрузку на шейный отдел и повышает мышечный тонус. Улучшает обменные процессы в межпозвоночных дисках, способствуя восстановлению их функций и формы.
    Мануальная терапия
    Применяя мануальную терапию, врач облегчает боль в шее и затылке, увеличивает высоту зазоров между позвонками, уменьшая величину выпячивания межпозвоночных дисков, высвобождает защемленные нервные корешки, разгружает межпозвоночные диски и облегчает приток крови к позвоночнику, ускоряет заживление и восстановление поврежденных дисков.
    Гирудотерапия
    Улучшает кровообращение, помогает стабилизировать артериальное давление и устранить головные боли, оказывает противовоспалительное действие, улучшает обменные процессы и ускоряет восстановление межпозвоночных дисков.

  7. djroganov Ответить

    Протрузия диска — это его выпячивание, когда он потерял форму, но сам диск ещё цел. Если он разорвется, то возникает межпозвонковая грыжа, которая локализуется в любом отделе позвоночника, но чаще всего в поясничном, там, где приходится наибольшая нагрузка.
    Протрузия в шейном отделе — это неблагоприятная локализация осложнения остеохондроза. Дело в том, что спинной мозг в шейном отделе ещё содержит в себе практически все проводящие пути, идущие вниз и вверх, и при его повреждении грыжей (миелопатия) может возникнуть тяжёлая неврологическая симптоматика, вплоть до паралича рук и ног. Каковы же причины возникновения протрузий?
    Причиной развития протрузий, а затем и грыж в шейном отделе считается избыточная нагрузка: вначале статическая, а потом и динамическая. Диски шейного отдела позвоночника имеют свои особенности. Это очень подвижный отдел, а диски имеют небольшую толщину, и поэтому подвержены большей травматизации, по сравнению с поясничными.
    Достаточно сказать, что голова человека имеет достаточно большую массу, а когда она поворачивается и наклоняется, то на межпозвонковые диски шейного отдела оказывается неодинаковое давление. Вначале, статичная нагрузка обычно формируются путем длительной однообразной позы.
    Это вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, просмотр телевизора, или неправильная поза во время сна. В результате такого длительного воздействия возникает застойный мышечный спазм глубоких мышц шеи. Уменьшается выведение молочной кислоты из мышц, они становятся плотными, и «закрепощают» объем движений в шее. А затем достаточно резкого поворота или наклона головы, удара головой о низкий косяк, например, при входе в низкое помещение, и формируется протрузия или грыжа, когда на диск оказывается внезапное и сильное давление. Как развивается протрузия и грыжа?

    Формирование нарушения межпозвонковых дисков

    Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

    Любой диск состоит из двух частей. Первая часть — наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку. В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым. Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.
    Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.
    Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.
    Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног. Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

    Симптомы протрузии диска

    К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:
    острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
    возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
    мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации — так называемого миофасциального тонического синдрома;
    возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

    Способы лечения протрузии шейного отдела

    Если речь идёт о шейном отделе позвоночника, то наилучшим способом лечения незначительных протрузий являются консервативные методы. Это применение:
    нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
    миорелаксантов центрального действия;
    проведение паравертебральных блокад;
    использование методов традиционной медицины, таких как лечение иглоукалыванием;
    остеопатические практики и мягкие мануальные методики;
    гирудотерапия;
    лечебно-профилактический и специальный массаж;
    ручные и аппаратные физиотерапевтические методики (электрофорез с карипаином).

    Комплексное применение этих методов, в сочетании с индивидуальным подходом к пациенту ликвидируют воспаление спинномозговых корешков, способствуют разрешению миофасциального тонического мышечного синдрома, улучшают трофику, и кровоснабжение мышц и связок.
    Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли, не только к онемению в руках, но и к тяжелой инвалидности. И в этом случае придется идти на оперативное вмешательство. В результате нагрузка на межпозвонковые диски уменьшается, и увеличивается объем движений, а боль исчезает.
    В Клинике ТитАн физиотерапевтические процедуры проводятся только после того, как ликвидирована острая симптоматика, и удалось справиться с сильной болью. Метода традиционной медицины применяют на втором этапе лечения. Наконец, когда у пациента наступило улучшение, тогда присоединяется лечебная физкультура, различные упражнения, которые направлены на укрепление мышечного каркаса шеи, верхнего плечевого пояса и позвоночника в целом.
    Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе. Она не только может привести к хронической боли,
    Поэтому в том случае, если вас или ваших близких беспокоят хронические боли в шее, головные боли, чувство тяжести в плечах, ощущение онемения в кистях и пальцах — обращайтесь за помощью в Клинику ТитАн.

  8. Matlot Ответить

    Упражнения при протрузии дисков шейного отдела позвоночника должна состоять из щадящих движений (особенно в период, когда болевые ощущения еще не прошли). Первое время лучше заниматься под руководством инструктора.
    Выполнять специальные упражнения следует осторожно, не допуская болевых ощущений; не следует совершать резких движений в шейном отделе.
    Лечебная физкультура оказывает следующие воздействия:
    Укрепление мышц шейной области; построение так называемого мышечного каркаса.
    Нормализация гемодинамики в данной области, устранение застойных явлений.
    Гимнастические комплексы содержат как упражнения на расслабление и растяжение мышц, так и на укрепление мускулатуры шеи.
    Лечебная гимнастика при протрузии дисков шейного отдела позвоночника несет весьма важную функцию не только во время обострения. Регулярное, систематическое выполнение комплекса упражнений способствует укреплению мышц; крепкий мышечный каркас будет препятствовать развитию резких обострений в дальнейшем.
    Важно! В ходе выполнения упражнений не следует допускать резкой болезненности. Если же такие ощущения возникают- это сигнал к тому, что необходима консультация специалиста.

    Мануальная терапия

    Это очень эффективный метод. Однако он подходит для применения только на начальных стадиях формирования патологии.

    Оперативное лечение

    Применение хирургической лечебной методики допускается в случае неэффективности попыток справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. При протрузии дисков необходимость в этом методе лечения возникает достаточно редко.
    В частности, применяется лазерное воздействие на межпозвонковый диск, приводящее к сокращению его размеров в результате частичного удаления его студенистого ядра. В результате хрящевой диск, вновь обретший свои нормальные размеры, возвращают в его естественное местоположение.

    Какой метод лучше?

    Отвечая на вопрос, как лечить протрузии дисков позвоночника шейного отдела, необходимо отметить, что наиболее действенная тактика – это комплексный подход, то есть сочетание различных методик, ведь только таким образом возможно воздействие одновременно и на патогенез возникших нарушений, и на проявления заболевания.
    Ни одна из методик не даст достаточного эффекта отдельно от других видов лечения.

    Основные условия успешной борьбы с протрузией:
    Своевременная диагностика и лечение.
    Отсутствие попыток самолечения.
    Обращение к квалифицированному специалисту (все манипуляции должны осуществляться профессионалами, обращение к случайным специалистам или самоучкам недопустимо).
    Четкое соблюдение всех пунктов схемы лечения, включая и лечебную физкультуру.

  9. shap75 Ответить


    В здоровом состоянии организма внутри межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника находится ядро желеобразной формы. Его плотным, эластичным кольцом окружает и удерживает фиброзная ткань. Все это помогает амортизировать давление и вибрации – нагрузки, которые воздействуют на позвоночный столб. Ядро, фиброзное кольцо получают питание из близлежащих тканей.
    Протрузия дисков позвоночника шейного отдела – болезнь, возникающая из-за нарушения подачи полезных веществ к межпозвоночным дискам. При отсутствии питания, необходимого для правильной работы, происходят серьезные изменения:
    меняется структура ядра: из желеобразной превращается в плотную;
    фиброзная оболочка начинает терять эластичность;
    ядро не удерживается в прежнем положении;
    диск выходит за пределы позвонков;
    прекращается амортизация.
    Даже если произошло выпячивание диска за пределы позвонков всего на один миллиметр – это может иметь серьезные последствия.
    Возможно сдавливание нервных корешков, позвоночных артерий, что приводит к возникновению воспалений, болей, нарушению кровотока. Заболеванию может быть подвержен любой сегмент шейного отдела.
    Если своевременно не посетить врача, возможно дальнейшее выпячивание в канал позвоночника межпозвоночного диска – образование грыжи.

    Причины протрузии позвоночника

    Провоцируют протрузии позвоночника шейного отдела многочисленные факторы. Среди них причины, связанные с образом жизни. Сюда относятся:
    долгое пребывание в статичном положении;
    малоподвижный образ жизни;
    сидячая работа;
    курение;
    слабое развитие мышечного корсета;
    чрезмерная нагрузка при подъеме тяжестей;
    резкие повороты головы;
    алкоголь;
    переохлаждение;
    неполноценное питание;
    возрастные изменения;
    работа с токсичными препаратами.

    Не менее серьезными причинами протрузии дисков позвоночника шейного отдела становятся болезни. Среди них выделяют:
    остеохондроз;
    сахарный диабет;
    искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз;
    нарушение осанки;
    гипотиреоз;
    остеопороз;
    наследственные заболевания;
    травмы;
    ушибы шейного отдела;
    ожирение.

    Какими симптомами сопровождается

    Протрузия межпозвоночных дисков имеет проявления, зависящие от размеров выпячивания диска, и от того, до какой степени сдавлены нервные корешки. При такой ситуации наблюдается появление:
    ограниченной подвижности;
    болей в районе шеи;
    спазмированных мышц надплечий, шеи;
    ощущения покалывания;
    слабости мышц рук;
    онемения;
    боли в трапециевидных мышцах рук.
    Ситуация усугубляется, когда диск при выпячивании сдавливает позвоночную артерию. При этом могут возникать:
    головокружение;
    ослабление зрения;
    потемнение в глазах;
    головная боль в зоне затылка;
    ухудшение слуха;
    перепады артериального давления;
    расстройство координации движения;
    повышенная утомляемость;
    звон в ушах
    раздражительность;
    боли в области сердца;
    нехватка воздуха;
    учащенное сердцебиение.

    Чем опасна протрузия шейного отдела

    Дегенеративно-дистрофические процессы, возникающие при протрузии дисков позвоночника шейного отдела, могут привести к серьезным проблемам. Если запустить заболевание, которое на начальных стадиях хорошо лечится, есть риск нарушений в деятельности жизненно важных органов организма. Отсутствие внимания к проблеме приводит к возникновению:
    межпозвоночной грыжи;
    прогрессирующему повышению артериального давления;
    аритмии;
    шейному радикулиту;
    нарушению мозгового кровообращения;
    компрессии позвоночника – потери гибкости позвоночного столба;
    инсульту.

    Способы диагностики заболеваний позвоночника

    Начинают исследование протрузии позвоночника шейного отдела с опроса, где врач выясняет у пациента симптомы и причины возникновения болезни. Затем происходит:
    внешний осмотр;
    пальпация;
    установление гибкости шеи, диапазона движения;
    исследование методом магнитно-резонансной томографии: определяется точное место поражения, что задето;
    диагностика компьютерной томографией с контрастным веществом: показывается малейшее пережатие нервных волокон.

    Как лечить протрузии шейного отдела позвоночника

    Устранение причины болезни для предотвращения обострений и ухудшения состояния – вот основные задачи, которые ставит лечение протрузий шейного отдела позвоночника. Для достижения результатов требуется:
    восстановление работы позвоночника;
    ускорение обменных процессов;
    снятие болезненных синдромов;
    улучшение мозгового кровообращения;
    разгрузка межпозвоночных дисков;
    формирование мышечного корсета;
    противовоспалительное лечение;
    повышение гибкости.

    Протрузия дисков позвоночника шейного отдела лечится консервативно. Для улучшения состояния назначаются:
    противовоспалительные, обезболивающие препараты, устраняющие болезненные симптомы;
    массаж, усиливающий кровообращение;
    ЛФК;
    физиотерапия;
    иглоукалывание;
    мануальная терапия;
    хирургическое вмешательство – в особых случаях;
    лазерное восстановление дисков.

    Средства для улучшения мозгового кровообращения

    При протрузии позвонков, вызывающей сдавливание артерий позвоночного столба, необходимы мероприятия для усиления мозгового кровообращения. Врачи назначают препараты:
    расширяют сосуды: Танакан, Кавинтон;
    ноотропные – улучшают обменные процессы: Пирацетам, Фезам;
    венотоники – способствуют оттоку венозной крови: Детралекс, Диосмин;
    диуретики – уменьшают отеки: Фуросемид, Манит;
    витамины – улучшают обменные процессы: Цитофлавин, Мильгамма;
    хондропротекторы – восстанавливают ткани суставов: Хондроитин, Артрон;
    антиоксиданты: Мексидол, витамин Е.

    Обезболивающие препараты для снятия боли

    Самый первый этап лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника – снятие болевого синдрома. Для этого используют широкий круг препаратов:
    анальгетики, купирующие боль: Анальгин, Аспирин;
    миоспазмалитики, расслабляющие мышцы: Диклофенак, Мидокалм;
    нестероидные противовоспалительные препараты – убирают болевой синдром, уменьшают воспаление, отеки: Кетанов, Найз.

    Лечение физиопроцедурами

    Отличный эффект дает лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника с использованием физиопроцедур. Они помогают снять воспаление, отеки, ускоряют процесс выздоровления. Для стимулирования обменных процессов, улучшения кровообращения, расслабления мышц, назначаются процедуры:
    парафинолечение;
    иглоукалывание;
    электрофорез;
    магнитотерапия;
    миостимуляция;
    грязевые аппликации;
    гидромассаж.

    Массаж для укрепления мышц шеи

    Отлично лечится протрузия шейных позвонков при помощи массажа. Процедуру не рекомендуют проводить при обострениях. Сначала снимают болевой и воспалительный синдром, а следующим этапом назначают массаж. Благодаря этой процедуре происходит:
    укрепление мышц шеи;
    улучшение кровообращения;
    восстановление обменных процессов;
    улучшение питания;
    активизация заживления;
    уменьшение протрузии;
    возвращение диска на место.

    Лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника

    Врачи предлагают выполнять упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника в качестве восстановительных и профилактических мер. Рекомендуют их для ежедневного применения, исключая период обострения. Полезные упражнения для укрепления мышц шеи выполняются в положении сидя:
    давят на раскрытую ладонь лбом;
    делают повороты головы в обе стороны с опущенным подбородком;
    давят на ладонь затылком;
    запрокинув голову назад, касаются попеременно ухом плеча;
    производят плавные повороты головы влево, вправо;
    прикладывая ладонь к виску, оказывают сопротивление головой, напрягая мышцы шеи.

    Видео: какие упражнения можно делать при протрузии

    Упражнение при грыжах и протрузиях в шейном отделе
    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
    Источник: https://sovets.net/6264-protruziya-diskov-pozvonochnika-sheinogo-otdela.html

    Как лечить протрузии дисков шейного отдела позвоночника? :

    Понятие протрузии дисков шейного отдела позвоночника подразумевает выпячивания межпозвонкового хряща, что происходит по причине деформации хрящевых дисков, находящихся между позвонками, не сопровождающиеся полным разрушением фиброзного кольца. Развивается данная патология в результате дегенеративных процессов, происходящих в хрящевой ткани, когда они сочетаются с негативными воздействиями на позвоночник извне.

    Классификация

    С учетом направления выпячивания фрагмента хрящевого диска протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника делят на следующие разновидности:
    Латеральная (боковая). Выступающая часть диска находится сбоку. Встречается достаточно редко и не имеет характерной симптоматики.
    Задне-боковая. Это наиболее часто встречающийся тип. Течение часто бессимптомное до тех пор, пока хрящевое выпячивание, увеличиваясь в размерах, не достигнет нервного корешка.
    Циркулярная. Хрящевое выпячивание располагается вокруг центральной части межпозвонкового диска. Такая разновидность протрузии развивается медленно; типичен хронический характер течения. Осложнения при этой форме возникают часто, имеют тяжелое течение. В подобных случаях при отсутствии своевременного лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника вполне вероятна инвалидизация.
    Задняя, или дорзальная протрузия. Хрящевой фрагмент выступает назад, непосредственно в сторону спинномозгового канала. Из всех вариантов именно дорзальные протрузии дисков шейного отдела позвоночника, как правило, чаще других проявляются болевым синдромом. Признается наиболее тяжелой, так как может вызывать компрессию спинномозговых корешков и возникновение неврологических осложнений.
    Вентральная. Выпячивание формируется в переднем направлении. Подобное встречается нечасто. Симптоматика проявляется редко.

    Откуда берется протрузия?


    Протрузии дисков шейного отдела позвоночника могут развиваться по причине воздействия целого ряда факторов, таких как:
    Остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани.
    Травматические повреждения позвоночника. Происходит перерастяжение фиброзного кольца с последующим возникновением нестабильности соответствующего сегмента. В частности, такое нередко происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
    Возрастные изменения, происходящие в фиброзной ткани со временем.
    Врожденные аномалии тканей позвоночника.
    Заболевания, поражающие ткани суставов, болезнь Бехтерева, ревматические заболевания.
    Систематические тяжелые физические нагрузки.
    Нарушения обмена веществ в организме, которые негативно сказываются на метаболизме в хрящевой ткани и могут приводить к нарушению структуры хряща.
    Привычная неправильная осанка. Статические расстройства осанки. В этих случаях на позвонки шейного отдела приходится повышенная нагрузка.
    Сколиотическая, кифосколиотическая деформация позвоночника.
    Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия
    Значительное превышение нормальной массы тела.
    Профессиональный спорт.
    Заболевания, вызывающие деформации суставов (тазобедренных и коленных), плоскостопие – во всех этих случаях на позвоночник падает дополнительная нагрузка.
    Изменения гормонального фона в организме.
    Наследственно детерминированные аномалии соединительной ткани.

    Стадии развития протрузии

    Наличие и степень тяжести клинических проявлений протрузии диска зависит от стадии развития этой патологии.
    Деформация межпозвонкового хрящевого диска не более чем на 2/3. По клиническим проявлениям это самая легкая степень выраженности патологии.
    Выступание оболочки хрящевого диска на 3-4 миллиметра.
    Более выраженное выпячивание дисковой оболочки на 5 миллиметров и более.
    Нарушение целостности фиброзного кольца, выход его деформированной части его за границу диска.

    Клинические проявления

    Зачастую на начальных стадиях протрузия дисков шейного отдела позвоночника симптомов не имеет. Характерная неврологическая симптоматика развивается лишь при раздражении и сдавлении нервного корешка.
    Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника с протрузиями дисков зависит от расположения (направления) выпячивания межпозвонкового хрящевого диска.

    Для данной патологии характерны следующие проявления:
    Возникновение острой болезненности в области шеи, ограничивающей возможность движений в этом отделе. Возможна иррадиация болевых ощущений в надплечье, плечевой сустав, руку.
    Головные боли разлитого характера, или с локализацией в затылочной области.
    Головокружение, которое может сопровождаться эпизодами нарушения равновесия.
    В случае прогрессирования компрессии спинномозговых нервных корешков развиваются парестезии (нарушение чувствительности) в руках и области шеи.
    Постепенно нарастающая слабость в мышцах рук.
    В случае компрессии позвоночной артерии развивается симптоматика расстройства гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне различной степени выраженности.

  10. SerF22 Ответить

    Еще один отдел, в котором могут образоваться протрузии, – пояснично-крестцовый. Патология характеризуется:
    Болевым синдромом, который проходит в ягодичную область и охватывает нижние конечности. Болезненность может быть сильной и продолжительной, возникают острые боли из-за сильных нагрузок, переохлаждения и стрессов.
    Онемением и покалыванием в пояснично-крестцовой области.
    Ослаблением рефлексов нижних конечностей.
    Возникновением мышечных спазмов.

    Полезное видео

    Узнайте больше о симптомах протрузии с помощью этого видео

    Заключение

    При первых появлениях симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Пациентам с хроническим остеохондрозом в обязательном порядке следует проходить плановую диагностику, которая позволит выявить новообразования между дисками. Запрещено принимать медикаменты без консультации доктора.

    Протрузия межпозвоночного диска


    Протрузия межпозвоночного диска – частичный выход тканей диска за рамки пространства между позвонками, первая стадия развития позвоночной грыжи. Протрузия может протекать латентно. Клинически проявляется иррадиирующими болями в поражённом сегменте, начальными расстройствами чувствительности. Диагностируется по данным анамнеза, осмотра, рентгенографии, МРТ/КТ, электронейрографии. Лечение включает купирование болей (противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты), лечебную гимнастику, массаж, вытяжение позвоночника.

    Общие сведения

    Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. «Протрузия» означает выпячивание – смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. При этом сохраняется целостность внешней части фиброзного кольца, пульпозное ядро не выходит за его пределы. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 35-50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска развития патологии входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие искривления позвоночного столба, перенёсшие травмы позвоночника, страдающие дисметаболическими заболеваниями.

    Причины протрузии

    Выпячивание межпозвоночного диска образуется вследствие дегенеративных процессов, приводящих к потере эластичности фиброзной составляющей. Среди факторов, обуславливающих дегенерацию диска, выделяют:
    Гиподинамию. Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается.
    Нарушения осанки, искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями. Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния.
    Травмы позвоночника. Серьёзные повреждения, ушибы, повторяющиеся микротравмы провоцируют разрастание соединительной ткани с утратой эластичности.
    Неадекватные нагрузки. Связаны со спортом, подъёмом тяжестей, работой в вынужденной позе.
    Дисметаболические процессы. Являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета, эндокринного ожирения, гипотиреоза), неправильного питания.
    Пожилой возраст. Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике.

    Патогенез

    Указанные выше факторы вызывают развитие остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника, в т. ч. межпозвоночного диска. Снижается эластичность фиброзного кольца, окружающего ядро диска. В его внутренней части образуются микротрещины. Процессу способствует увеличенное давление на диск вследствие сужения межпозвоночного пространства. В результате пульпозное ядро смещается к наружной части диска. Образуется протрузия. Величина выпирающей части колеблется от 4 до 6-7 мм. Из-за меньшего размера позвонков в шейном отделе клинически значимыми могут быть выпячивания 2-3 мм, классифицируемые в практической неврологии как «пролапс».

    Классификация

    Течение и клиника заболевания зависят от направления пролабирования диска. По его расположению межпозвоночная протрузия классифицируется следующим образом:
    Передняя (вентральная) протрузия – выпирание части диска в направлении от позвоночника к животу. Протекает латентно, без воздействия на спинальные структуры.
    Боковая (латеральная) протрузия – располагается сбоку от позвоночника, неблагоприятно воздействует на расположенный рядом спинномозговой корешок. Может быть право- и левосторонней, передне- и заднелатеральной. Отдельно выделяют фораминальную протрузию, идущую в направлении межпозвонкового отверстия.
    Задняя (дорзальная) протрузия – направлена к спине. Включает медианную (центральную) форму, идущую к центру спинального канала. При большом размере медианная протрузия может воздействовать непосредственно на спинномозговые ткани.

    Симптомы протрузии межпозвоночного диска

    Симптоматика зависит от вида, расположения и размера выпячивания. Передние и переднелатеральные формы отличаются бессимптомным течением. Задние и заднелатеральные имеют скрытый период, затем манифестируют признаками раздражения прилежащего спинального корешка – болевым синдромом с иррадиацией от позвоночника к периферии, чувствительными расстройствами в зоне, иннервируемой поражённым корешком. До определённого размера пролабирование межпозвоночного диска не сопровождается клиническими симптомами. Шейная протрузия начинает проявляться при размерах от 2 мм, а поясничная – от 4 мм.
    В шейном отделе протрузия характеризуется острыми (подострыми) болями в области шеи, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены.
    В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов (боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца). Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья.
    В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего, что связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, иррадиируют в ягодицу на стороне протрузии, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром.

    Осложнения

    Без проведения лечебных и охранных мероприятий ситуация усугубляется. Дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов, увеличение давления на диск при нарастающем уменьшении межпозвоночного расстояния и неадекватной нагрузке обуславливают разрыв наружной части фиброзного кольца с образованием грыжи межпозвоночного диска. Происходит сдавление спинномозгового корешка или спинного мозга. В первом случае развивается корешковый синдром с выпадением функции корешка, во втором – дискогенная миелопатия. Осложнения способны привести к формированию стойкого неврологического дефицита и инвалидизации. Межпозвоночная грыжа плохо поддаётся консервативному лечению, зачастую является показанием к хирургическому вмешательству.

    Диагностика

    Основная сложность заключается в зачастую скрытом течении протрузии, незначительной выраженности симптомов, вследствие чего пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии грыжи. Комплексная диагностика осуществляется усилиями невролога, ортопеда, вертебролога. Включает:
    Сбор анамнеза. Помогает обнаружить факт возникновения симптоматики после воздействия триггерного фактора (подъём тяжёлого предмета, чрезмерная нагрузка, длительное пребывание в позе наклона или скручивания).
    Осмотр пациента. Выявляет наличие анталгической позы, вынужденное ограничение подвижности, болезненность при паравертебральной пальпации в области соответствующих позвонков. Неврологический статус может определять области гипер- или гипестезии, симптомы натяжения нервных корешков. Появление в статусе признаков выпадения функций (мышечная слабость, снижение рефлексов, отсутствие болевой чувствительности) свидетельствует в пользу грыжи.
    Рентгенографию позвоночника. Помогает оценить расстояние между позвонками, правильность анатомического взаиморасположения костных структур. Рентгенография способна подтвердить наличие аномалий, искривления, признаков остеохондроза, перенесённой позвоночной травмы.
    МРТ позвоночника. Позволяет визуализировать пролабирование, оценить его размер, степень сдавления окружающих тканей. КТ позвоночника менее информативна, поскольку хуже отображает мягкотканные структуры.
    Электронейромиографию. Проводится для оценки степени функциональных изменений, выявления расстройств проводимости нервных стволов, осуществления дифдиагностики.

    Дифференциальный диагноз проводится с мононевритами, миозитом, неосложнённым остеохондрозом. При поражениях грудного отдела в зависимости от симптоматики необходимо исключить патологию внутренних органов (гастрит, панкреатит, стенокардию).

    Лечение протрузии межпозвоночного диска

    Терапия осуществляется в рамках консервативных методов. Первостепенное значение имеет устранение этиофактора (избыточной нагрузки, неправильного положения позвоночника, метаболических нарушений). Лечение имеет две составляющие:
    Купирование болевого синдрома. Производится нестероидными противовоспалительными фармпрепаратами. При наличии усиливающего боль мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Возможно проведение ультрафонофореза, электрофореза обезболивающих средств. Пациенту необходимо соблюдать охранительный режим: избегать резких движений, снизить нагрузку на позвоночный столб.
    Предупреждение прогрессирования протрузии. Подразумевает укрепление мышечно-связочного аппарата, удерживающего позвонки в правильном положении, на адекватном расстоянии друг от друга. Натренировать мышцы позволяет комплекс ЛФК, регулярные занятия на специальных тренажёрах. При необходимости гимнастику сочетают с тракционной терапией — сухим или подводным вытяжением позвоночника для увеличения межпозвоночного расстояния. Массаж, физиотерапия усиливают кровообращение, питание мышц и околопозвоночных тканей, способствуют их укреплению.

    Прогноз и профилактика

    Пролабирование диска имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение оказывается эффективным у 90% больных. Отсутствие терапии приводит к прогрессированию заболевания с исходом в грыжу, требующую хирургического удаления. Первичная профилактика заключается в активном образе жизни, рациональном питании, соблюдении адекватных физических нагрузок в физиологичном положении позвоночника, купировании дисметаболических отклонений. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития грыжи диска. Состоит в постоянном выполнении комплекса гимнастических упражнений для укрепления мышц спины, исключении провоцирующих факторов, регулярном наблюдении у вертебролога.

    Протрузия позвоночника. Что это такое?

    «Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине

    Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

  11. Swama321 Ответить

    Симптомы протрузии шейного отдела

    При развитии заболевания симптомы протрузии шейного отдела проявляются не сразу, либо существуют в слабой форме, поэтому многие пациенты просто не придают этому значение, списывая дискомфорт в шее на усталость. Однако усиливающиеся процессы делают симптомы более выраженными.
    Боли в шее. Сначала ощущается дискомфорт, который постепенно переходит в боль. Боли становятся сильнее и возникают чаще. Повороты шеи тоже становятся болезненными. Боли порой захватывают затылочную часть, а иногда — всю голову. В некоторых случаях появляются головокружения.
    Боли в руках. Ощущения дискомфорта и боли распространяются от шеи на плечи, а затем идут вниз по рукам. Появляется покалывание и онемение рук, иногда возникает мелкое подергивания мышц предплечья.
    Боли в других частях тела. Боль, отдающаяся в грудь, верхнюю часть спины, область лопаток или подмышку может также сигнализировать о нарушениях в межпозвонковых дисках. Ощущение шума в ушах и появление «мушек» или пятен перед глазами также свидетельствуют о наличии заболевания.

    Причины протрузии шейного отдела

    Протрузия протекает на фоне дистрофических процессов в дисках, в частности, остеохондроза, которые ведут к истощению хрящевой дисковой ткани. Диск постепенно утрачивает свою эластичность, и в его оболочке начинают появляться трещины, которые, со временем, приведут к разрыву и грыже.
    Кроме дистрофии, существует ещё дисплазия, чаще всего она носит врождённый характер, реже — возникает во время роста. Дисплазия — это некий изъян в ткани межпозвонкового диска, его слабое место.
    Сколиоз и другие искривления позвоночника создают локальную перегрузку позвоночника и формируют место будущей протрузии.
    Нагрузки. Чрезмерное увлечение спортом и работа, связанная с регулярным нагрузками, оказывают сильное влияние на диски.
    Малая подвижность. Как и чрезмерная активность, гиподинамия тоже приводит к патологии межпозвонковых дисков. Это два полюса патологии.
    Неудобное положение. Если на рабочем месте вы сидите на неудобном стуле или во время сна ваш матрас не позволяет спине расслабиться, протрузия дисков шейного отдела позвоночника вам гарантирована.
    Статистика утверждает, что боль из-за протрузии чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии протрузии на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями протрузии.

    Лечение протрузии шейного отдела

    Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки на шею, плечи и руки, и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?
    Основным лечением протрузии шейного отдела является мануальная терапия. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё обойтись. Другие средства тоже хороши. Но такие методы, как массаж, лекарства, физиопроцедуры и ЛФК, являются вспомогательным лечением. Запомните! При протрузии шейного отдела главное — это мануальная терапия. Следовательно, обращаться нужно к мануальному терапевту.
    В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения протрузии шейного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:
    Постизометрическая релаксация;
    Фасилитация;
    Ингибиция;
    Рекойл;
    Артикуляции;
    Глубокий тканевой массаж;
    Миофасциальный релиз.
    Квалификация врачей клиники
    «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения протрузии шейного отдела. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

  12. bossner Ответить

    В период ремиссии после прохождения острой фазы болезни проводят физиотерапевтические процедуры: фонофорез, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию и пр. Физиотерапия, в отличие от медикаментозного лечения, имеет минимум противопоказаний, не имеет побочных эффектов и оказывает мягкое воздействие на организм. Она действует на клеточном уровне и оказывает целенаправленное локальное воздействие на область поражения.
    Физиотерапия снимает боль, улучшает кровоснабжение и питание тканей, способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ в ткани, снимает воспаления и отеки.

    Массаж для укрепления мышц шеи

    Можно ли делать массаж, ведь любое неаккуратное движение способно навредить и нанести непоправимый урон? Массаж оказывает общее благоприятное воздействие на мышцы шеи и позвоночник. Он улучшает кровоснабжение, делает мышцы и связки мягкими и эластичными, снимает зажимы, улучшает подвижность и гибкость шеи. Массаж можно проводить курсами ежегодно в период улучшения и для профилактики.

    Лечебная гимнастика

    Для укрепления шейного отдела проводят лечебную гимнастику. Выбор упражнений назначает лечащий врач, первые занятия проводятся под его контролем. Это необходимо для формирования правильной техники выполнения. Впоследствии упражнения можно делать самостоятельно, постепенно увеличивая их продолжительность и нагрузку.

    Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника можно выполнять в домашних условиях или в перерывах между рабочими делами.
    Следующие упражнения выполняются сидя:
    смотрите прямо перед собой, приложите ладони ко лбу и надавливайте; голова при этом должна оставаться неподвижной, оказывая сопротивление рукам; удерживайте данное положение несколько секунд, затем расслабьтесь; со временем увеличивайте количество повторений;
    делайте круговые полуповороты головой от плеча к плечу, прижимая подбородок к груди;
    поставьте ладони на затылок и давите, головой оказывая сопротивление;
    совершайте наклоны головой в сторону к плечам попеременно;
    медленно и плавно совершайте круговые движения головой в обе стороны попеременно;
    подобно первому упражнению, приложите ладонь к боковой стороне головы и давите, удерживая голову в ровном положении.
    Каждое упражнение выполняйте максимально точно и плавно, без резких движений, они не должны вызывать каких-либо неприятных ощущений и дискомфорта. Если вы почувствовали боль, прекратите упражнение и переходите к следующему.
    Как лечить спинномозговую грыжу?

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение проводят по медицинским показаниям, когда есть угроза жизни или развитие тяжелых повреждений. Для уменьшения протрузий проводят лазерное лечение – вапоризацию диска. Этот процесс представляет собой выпаривание жидкости из студенистого ядра диска с помощью лазера, диск уменьшается в размере и приобретает нормальное положение.
    Данная операция проводится только в крайних случаях, она безболезненна, не травматична, не оставляет никаких повреждений и шрамов, сохраняет целостность тканей, приводит к быстрому достижению эффекта и скорой реабилитации. К сожалению, операции противопоказано проводить людям старше 45 лет. Это связано с уменьшением жидкости в межпозвоночных дисках, на которую действует лазер.

    Профилактика


    Отсутствие должного лечения протрузии шейного отдела позвоночника может привести к развитию тяжелых заболеваний (межпозвоночная грыжа, радикулит, гипертония, аритмия, инсульт, нарушение мозгового кровоснабжения).
    Остеохондроз шейного отдела и протрузии дисков тесно связаны между собой. Протрузия может стать осложнением течения остеохондроза при отсутствии должного лечения и наличия провоцирующих факторов.
    Для предупреждения данных осложнений необходимо принимать различные меры профилактики. Для сохранения подвижности позвоночника и правильной осанки необходимо вести активный образ жизни, заниматься различными видами спорта, плаванием, йогой.
    Полезно ежегодно проходить курсы массажа. Необходимо поддерживать оптимальную массу тела, не допускать развития ожирения и дистрофии, которые приводят к различным нарушениям обмена веществ в тканях. Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок. Придерживаться сбалансированного питания.

    Заключение

    Для сохранения здорового состояния позвоночника достаточно выполнять простые рекомендации: беречь шею от нагрузок и холода, заниматься зарядкой, формирующей сильный мышечный корсет, а также включить в рацион питания разнообразные продукты.
    При возникновении дискомфорта и болей в области шеи не стоит дожидаться, когда боль пройдет сама, а следует обратиться к врачу и пройти обследование.

  13. VideoAnswer Ответить

Добавить комментарий для VideoAnswer Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *