Сколько лейкоцитов должно быть в моче у ребенка?

5 ответов на вопрос “Сколько лейкоцитов должно быть в моче у ребенка?”

  1. Ровин Ответить

    Может
    ли быть причиной неправильный сбор мочи

    Неправильный сбор мочи – одна из причин
    обнаружения повышенных лейкоцитов у ребенка. В моче может находиться нормальное
    количество иммунных клеток. Но при продолжительной транспортировке они
    размножаются, поэтому формируют слизь в моче у ребенка.
    Показатели завышаются, если родители не
    подмывали наружные половые органы при сборе мочи. Появляются повышенные
    показатели, по сравнению с нормой лейкоцитов в моче у детей.

    Воспаление
    в мочеполовой системе

    При воспалительном процессе мочеполовой
    системы появляется большое количество лейкоцитов. Процесс может быть вызван
    повреждением тканей, распространением грибков и бактерий, врожденными
    аномалиями развития новорожденных, годовалых малышей. Лейкоциты в моче у детей
    в норме выше, чем у взрослых, но постепенно их число должно снижаться. Это
    контролируется родителями, педиатром.
    К воспалительным заболеваниям относится
    пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, вагинит.

    Другие
    болезни

    Существуют заболевания, из-за которых
    возникает лейкоцитоз:
    аллергия – формируется на пеленки,
    подгузники, пищу, шерсть животных, перья птиц, другие факторы;
    прорезывание зубов – происходит
    воспалительная реакция, в очаг поражения скапливаются иммунные клетки, они
    распространяются по организму, выделяясь с мочой;
    дерматит – происходит раздражение наружных
    половых органов, окружающих мягких тканей при действии присыпки, очищающего
    средства, подгузников.
    Состояния проходят, когда родители меняют
    образ жизни ребенка, устраняют повреждающий фактор.

    Травмы

    Лейкоциты бывают повышены при повреждении
    мягких тканей в мочеполовой системе, наружных органов. В очаге повреждения
    накапливаются иммунные клетки, вызывая воспалительную реакцию. Наибольшая
    концентрация бывает при повреждении почек, мочевого пузыря. Состояние
    осложняется, когда травмированные ткани заражаются бактериальной инфекцией.

    Глисты

    Глистная инвазия располагается в анальном
    проходе. Но, когда яйца глистов созревают, взрослые особи передвигаются по
    организму, повреждая мягкие ткани. Иммунная система вырабатывает защитные клетки,
    распространяющиеся по всему организму, пытаясь атаковать чужеродный агент.

    Аллергия

    При аллергической реакции у ребенка в моче обнаруживаются
    клетки иммунитета. Они направлены на аллергенное вещество, которое не
    воспринимает организм.
    Когда родители своевременно не дают
    антигистаминные препараты, появляется зуд, жжение, раздражение, воспаление
    мягких тканей. Состояние прогрессирует.

    Врожденные
    аномалии развития

    Неправильная закладка внутренних органов
    формируются в эмбриогенезе. Она появляется вследствие мутации генов,
    воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, внедрения бактерий,
    вирусов. Из-за врожденных аномалий возникает воспалительная реакция. Поэтому
    концентрация лейкоцитов в моче ребенка повышается.

    Искусственное
    вскармливание грудничка


    В моче у ребенка до года наблюдаются повышенные
    показатели лейкоцитов в моче, это норма. Постепенно они снижаются. Когда
    младенец переходит от грудного к искусственному вскармливанию, это сопровождается
    лейкоцитурией.

    Прорезывание
    зубов

    В моче у грудного ребенка лейкоцитурия часто
    наблюдается при прорезывании зубов. Это болезненный процесс, на который
    реагирует весь организм. Это влияет на показатели иммунных клеток в крови, урине.
    Когда прорезывание завершается, показатель возвращается к норме. Это
    физиологический процесс.

    Опрелости
    в зоне паха

    В моче у грудного ребенка лейкоцитурия
    появляется при раздражении паха. Родители должны часто подмывать грудничков,
    так как из-за большого количества складок появляются опрелости.

    Что делать при повышенном содержании
    лейкоцитов

    Когда наблюдается лейкоцитурия, самостоятельное
    лечение не проводят. Обращаются к педиатру, урологу, неврологу за расшифровкой.
    Врач назначает дополнительные исследования, определяя другие параметры
    организма. Они бывают лабораторные, инструментальные. Тесты помогает
    определить, что означают лейкоциты в моче.
    Должную терапию назначают после точной
    постановки диагноза. Когда в моче обнаруживается белок и лейкоциты, проводят
    противовоспалительную терапию. При выявлении бактерий назначают антибиотики.

  2. уДочка Ответить

    Первое, что нужно предпринять при обнаружении отклонений в анализе, это провести повторное обследование. Причин, не связанных с заболеваниями, может быть много – плохо обработанная емкость, некачественное подмывание, несвоевременная транспортировка образца в лабораторию и т.д.
    Если во второй раз результат аналогичный, то выполняется дальнейшая диагностика, помогающая выявить конкретное место локализации патологического очага. Это может быть УЗИ, КТ, МРТ, цистоскопия и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики.
    Недавно была изобретена методика, позволяющая избежать возможных неточностей при проведении анализа мочи. Суть ее заключается в использовании фермента, выделяемого лейкоцитами. Этот фермент называется лейкоцитарная эстераза (ЛЕ).
    Если даже в образце урины лейкоциты вследствие каких-либо причин разрушаются и становятся невидимы под микроскопом, то специальные реактивы способны обнаруживать данный фермент. Его определение указывает на присутствие в моче лейкоцитов, поэтому методика считается максимально точной и не поддающейся непредвиденным обстоятельствам.

    Терапевтический подход

    Основная цель врача при обнаружении в моче ребенка болезнетворной микрофлоры – это назначение антибактериальной терапии для ее устранения. При высоком уровне лейкоцитов лечение проводится по такому принципу:
    Антибиотики. Чаще всего это представители амоксициклиновой группы, которые подбираются после определения возбудителя и его чувствительности к лекарствам.
    Пробиотики. Препараты, нормализующие состав кишечной микрофлоры после лечения антибиотиками. К ним относятся Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс, Прелакс, Лактовит и т.д.
    Витамины, созданные на основе натурального сырья либо представленные сбалансированными комплексами. Дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от возраста ребенка.
    Тщательная гигиена. Для ускорения терапевтического эффекта необходимо строго придерживаться правил интимной гигиены ребенка, что не позволит распространиться инфекции на соседние органы.

    Советы родителям

    Всегда нужно помнить, что ребенок, особенно маленький и не умеющий говорить или объяснить свои ощущения, нуждается в еще большем внимании, чем тот, который уже более самостоятелен. Поэтому, если малыш сонлив, вял или, наоборот, капризен, беспокоен, стоит показать его врачу.
    Возможно, он не просто устал или не выспался, а в его маленьком организме идет воспалительный процесс, забирающий силы, ранее тратившиеся на игры и интересные занятия. Если же такое состояние наблюдается несколько дней, то обязательно следует не только сходить в больницу, но и сдать анализы крови и мочи.

  3. Nilune Ответить

    боли в мочевом пузыре с локализацией внизу живота, поясничного отдела;
    мутный цвет урины (в моче появляется слизь, кровь, видимые белковые хлопья, песок, гнойные выделения);
    плохое самочувствие, синдромные боли, гипертермия, сочетаемая с измененным цветом урины;
    затрудненное мочеиспускание с болевыми ощущениями при выведении урины;
    лихорадка, сопровождаемая состоянием озноба, слабости, вялости, отечности конечностей и в области глаз (у ребенка часто опухают веки).
    Также задуматься о сдаче образца мочи на анализ, нужно при беспокойстве грудничка. При этом наряду с измененным внешним видом мочи, на патогенные нарушения указывает тревожность младенца, капризность, плач, отказ от приема грудного молока.

    Правила сбора мочи для анализа

    Детям, возрастом до 1 года общее исследование урины рекомендуется проводить каждый триместр. Когда ребенок становится старше, систематика сдачи анализов снижается. Педиатром назначаются анализы при жалобах ребенка на болевые ощущения в области спины, режущих болях при мочеиспускании, затрудненном отходе мочи с кровью.
    Во избежание ошибочных результатов и необходимости проведения повторного теста, родителям нужно придерживаться следующих правил:
    В течение дня ограничить для ребенка потребление продуктов с высоким содержанием белка и витамина С.
    Запрещено купание ребенка в горячей воде, детям школьного и дошкольного возраста противопоказанны интенсивные физические упражнения.
    Сбор мочи проводится утром между 7 и 10 часами. Материал собирается в специальный купленный в аптеке контейнер с плотно закрывающейся крышкой.
    В емкость собирается средняя порция урины, количеством 50 мл (при мочеиспускании начальная и конечная порция сливается в туалет). Во время процедуры воспрещается прикасаться пальцами к внутренней части контейнера.
    Перед мочеиспусканием для изъятия образца, ребенку надлежит тщательно вымыть с мылом и вытереть область половых органов чистым полотенцем.
    Образец доставляется в лабораторию в течение — — 1 часов с начала сбора биоматериала. Жидкость запрещается хранить в слишком холодном или теплом месте.

    Сбор мочи у грудничков

    У грудничков сбор урины количеством — 10 мл проводится утром натощак, с обязательным соблюдением всех норм гигиены. Биоматериал собирается посредством мочеприемника. Специальный резервуар крепится к чистой сухой коже в паховой области, вокруг уретры.
    Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый пакет с выступающим на конце горлышком. В резервуаре для мальчиков горлышко круглое, и при взятии урины в него вставляется пенис. В варианте для девочек,форма горлышка овальная (в виде ивового листа) и приставляется к промежности.
    Перед сбором биологического материала нельзя кормить грудничка незнакомыми продуктами (не стоит их есть кормящим грудью матерям). Не рекомендуется давать младенцу овощи и фрукты, изменяющие цвет урины.

    Что определяет общий анализ урины

    Общий анализ мочи определяет множество различных параметров, в том числе количество эритроцитов и лейкоцитов, важных при диагностике многих заболеваний. Первый ОАМ – проводится у ребенка грудного возраста. По количеству содержащихся белых кровяных телец, определяется внутреннее состояние организма младенца.
    Помимо количественного показателя белых кровяных телец, ОАМ содействует определению:
    плотности биожидкости;
    наличию осадка (прозрачности);
    присутствию посторонних примесей (белка, сахара);
    оттенка;
    насыщенности органическими веществами;
    уровня кислотности.
    Анализ мочи — это один из основных лабораторных исследований, позволяющий проверить насколько хорошо работает мочеполовая система ребенка.
    Исследование урины позволяет выявить заболевания таких органов как:
    почки;
    мочеточник;
    мочевой пузырь;
    уретра (мочеиспускательный канал);
    надпочечники;
    печень.
    Вдобавок, анализ урины — основная диагностика при подозрении на диабет, позволяющая врачу проверить эффекты от применяемых препаратов и режима питания. Следует помнить о правильном взятии пробы, чтобы не повлиять на достоверность результата.
    Норма лейкоцитов и других веществ в моче у ребенка Лейкоциты в моче у ребенка значительно повышаются при воспалительных заболеваниях в половых и органах мочевыделительной системы. Поэтому при симптомах, указывающих на пиелонефрит, уретрит, цистит, гломерулонефрит – анализ мочи обязателен.
    Продолжительность ожидания результатов ОАМ зависит от срочности их получения. Если врачу данные показателей нужны срочно, исследование проводится в течение — 1-3 часов. В стандартных ситуациях результат можно получить через 1 сутки.

    Когда нужны повторные анализы

    Не всегда причиной лейкоцутурии становится патологический фактор.  Ошибочные результаты часто обусловлены не стерильностью емкости для сбора биоматериала, нарушением норм гигиены и порядка сбора средней порции урины. В этих случаях врач назначает повторный лабораторный анализ.
    При выявленной после повторного ОАМ у ребенка лейкоцитурии, проводятся уточняющие анализы, включительно с дополнительными методами диагностики.
    Чтобы подтвердить подлинные причины повышенных лейкоцитов, врачом назначаются:
    повторное общее исследование урины;
    исследование урины методом Нечипоренко;
    проба по Амбурже;
    анализ содержания живых лейкоцитов;
    анализ Каковского – Адисса.
    Вторичный общий анализ проводится с учетом всех правил забора мочи включающих:
    подготовку стерильной тары;
    строгое соблюдение норм гигиены половых органов ребе6нка, перед сбором образца;
    сбор средней порции урины в контейнер, плотно закрываемый крышкой;
    соблюдение правил хранения биожидкости (собранный материал, хранится не более — 1часов, в течение которых, его необходимо доставить в лабораторию).
    Для уточняющей диагностики патогенных нарушений в мочеполовом аппарате подсчитываются лейкоциты, эритроциты (красные кровяные), цилиндры. Для этого применяются описанные ниже методики.

    Анализ урины по Нечипоренко

    При наблюдаемых отклонениях от нормы содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, после проведения ОАМ, проводится более точный анализ урины методом Нечипоренко. Он позволяет получить окончательный диагноз, сверяясь с которым назначается эффективное лечение.
    Этот метод впервые был предложен советским врачом А.З. Нечипоренко. Анализ в основном направлен на диагностику патологических процессов в мочевыводящих путях. Для анализа собирается порция урины количеством 50-100 мл.
    Исследование биологической жидкости проводится поэтапно:
    Собранная в контейнер урина сбалтывается и 10 мл жидкости, переливается в градуированную пробирку.
    Пробирочный сосуд с биожидкостью центрифугируется при 3500 об./мин в течение 3 минут.
    Посредством пипетки отбирается верхний слой урины, пока в сосуде не останется 1 мл жидкости с осадком.
    Оставшаяся моча с осадком хорошо взбалтывается и переливается в специальную счетную камеру, в которой раздельно просчитываются лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Подсчет ведется в 1 мм3 осадка жидкости.
    Подготовка сбора урины для исследования таким методом, идентична с забором биоматериала при общем анализе мочи. Нормальный показатель концентрации лейкоцитов по Нечипоренко, составляет не более — 1000 единиц в 1 мл мочи. По времени — этот метод исследования занимает не более 15 мин. Поэтому родители могут забрать результат всего через 5-7 часов.

    Анализ урины по Каковскому – Адиссу

    Представляет собой количественный анализ урины, выделяемой за сутки. Образец доставляется в лабораторию и центрифугируется. Затем отбирается верхний слой. Оставшийся осадок (1-0,5 мл) исследуется в счетной камере Фукса – Розенталя, где раздельно подсчитываются лейкоциты, эритроциты, цилиндры.
    Этот метод предназначен для дифференцированной диагностики патологий мочеполового аппарата, особенно таких, как:
    пиелонефрит;
    гломерулонефрит;
    мочекаменная болезнь.
    По Каковскому-Адиссу, нормальный показатель количества разнотипных клеток крови в выделяемой за сутки моче, составляет: лейкоцитов — 1000, эритроцитов 1000 и до — 10 гиалиновых цилиндров.

    Исследование методом Амбурже

    Методика исследования мочи, изобретенная в 1954 году ученым клиницистом, изучавшем почечные заболевания — Ж. Амбурже, эффективно определяет дисбаланс форменных элементов в минутном объеме урины. Является модифицированной пробой Каковского-Адиса и актуальна в современной практической медицине.
    Исследование биоматериала по Амбурже проводится в лабораторных условиях с использованием центрифуги.
    Процедура выполняется по приведенному ниже алгоритму:
    Собирается урина в течение 3-х часового промежутка и из нее отбирается 10 мл.
    Образец помещается в центрифужный аппарат и вращается 5 минут со скоростью — 100 об/мин.
    Верхний слой жидкости отбирается, пока не останется 1 мл осадка.
    Подсчет лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл осадка, проводится в счетной камере.
    Анализ по Амбурже считается положительным, если содержание кровяных клеток составляет: эритроцитов 1000, лейкоцитов — 1000. Само исследование занимает 30 минут. Результаты, как правило, готовы на следующий день.
    Для лечения заболеваний ставших причиной лейкоцитурии, применяются консервативные методы терапии. Если возбудителем являются воспалительные процессы — врачом назначается комплексный медикаментозный курс для устранения препятствующей мочетоку, бактериальной микрофлоры.

    Как нормализировать показатели лейкоцитов в моче ребенка

    Используя современные методы диагностики, медицинский специалист выявляет проникшего в мочевыводящую систему либо половые органы инфекционного агента. Д
    ля подбора наиболее эффективных препаратов, перед назначением антибиотиков, проводятся тесты на восприимчивость патогенных микробов к действию различных медикаментов. Затем, с учетом губительного воздействия лекарственных средств на бактериальную микрофлору, назначается соответствующий курс лечения.

    Медикаментозная терапия

    При назначении антибиотиков — учитывается возраст ребенка. Препараты подбираются с расчетом на их активность, перед выводом из организма. Для устранения воспалительных процессов в органах мочеполовой системы (почки, уретра, мочевой пузырь), обусловленных инфекционными патологиями назначаются:

    Ампицилин;
    Амоксицилин;
    Бактоклав;
    Солютаб и прочие аналогичные по составу и действию препараты.
    При воспалениях иммуноаллергического характера, лечение назначает не только уролог, но и аллерголог, который подберет оптимальный медикаментозный курс, включающий антигистаминные средства.
    Нормализовать отток мочи, устранить застойные явления, стабилизировать гемодинамику в почечных тканях, снизить раздражение слизистой оболочки мочевика — эффективно помогут лекарственные средства растительного происхождения.
    Дети от 6 лет лечатся приемом драже Канефрона на основе тысячелистника, любистка, розмарина. Малолетним пациентам от 1 года и старше назначают Уролесан (комбинированный фитопрепарат в виде сиропа).
    Для грудничков, подбирать препараты более затруднительно. Это обусловлено противопоказанием приема антибиотиков грудным детям. Курс лечения назначает исключительно лечащий врач.
    Пациентам грудного возраста инъекции назначаются редко, в основном прописываются препараты таблетированной формы. Перед приемом лекарства, таблетки раздавливаются и смешиваются с водой, грудным молоком, либо смесями для питания.

    Народные средства и диета

    Помимо медикаментозного курса соблюдается правильная диета, исключающая продукты, раздражающие нежные ткани. Детям грудного возраста и старше — прописывают травяные отвары с антисептическим и противовоспалительным действием. Особенно врачи рекомендуют настои из листьев ромашки, смородины, шиповника.
    При инфекциях мочевыводящих путей, исключается потребление жареных продуктов. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости — ребенку нужно пить больше чистой воды и полезного клюквенного морса.

    Детям постарше назначается диета стола № 5, обеспечивающая питание с низким содержанием жиров, но с полноценной калорийностью и включением в рацион большого количества овощей и фруктов.
    В случаях острых форм воспалительных процессов, ребенку требуется соблюдение постельного режима. Если заболевание проявляется в тяжелой форме, малолетнего пациента лечат в стационарных условиях до полного исчезновения остро — выраженной симптоматики.
    Лейкоциты, превышающие норму в анализах маленького пациента — сигнал родителям о незамедлительном посещении детского уролога. Часто, повышенные показатели белых кровяных клеток в моче указывают на заболевания воспалительного характера протекающие без присущих им признаков. Важно нейтрализовать болезнь на ранней стадии развития, не позволив патологии мочеполовых органов у ребенка перейти в хроническую форму.
    Автор:  Брейман Андрей
    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео об анализе мочи

    Комаровский расскажет про анализ мочи:

  4. khanali Ответить


    Самостоятельно диагностировать признаки инфекции у грудничков довольно тяжело, нет обратной связи, ведь малыш не может сказать человеческим языком, что у него болит. Поэтому следует обращать внимание на следующие симптомы:
    Мочеиспускание стало не таким обильным или наоборот частым. При этом малыш заливисто плачет, что может говорить о боли, резях и дискомфорте.
    Мочевая жидкость выглядит иначе обычного – она мутнеет, появляется дурной запах или на поверхности подгузника (пеленки) мама замечает белесые хлопья.
    У ребенка тошнота и рвота, сопровождаемая высокой температурой 38-39 градусов, при этом малыш хватается ручками за животик и сильно плачет.
    В крайне редких случаях течение инфекционной болезни проходит без симптомов и воспалительных процессов.

    Советы педиатров родителям


    Детские врачи разработали универсальную «шпаргалку» для родителей, позволяющую грамотно собрать материал для анализов:
    Все действия должны быть согласованы с лечащим педиатром, уточнены сроки и правила доставки емкости с мочой;
    Если ребенок находится на лекарственной терапии, обязательно уведомить педиатра об этом;
    Антибактериальное и противовоспалительное лечение должно быть прекращено, как минимум за 2 недели до предполагаемого дня сбора мочи;
    Накануне запрещается проводить диагностические процедуры ребенку (УЗИ, рентген, томографию);
    Если ребенок находится на специальном питании, уведомить об особенностях педиатра и следовать его рекомендациям.
    После сдачи лейкоцитарных тестов по Нечипоренко врач может направить ребенка к аллергологу, нефрологу или эндокринологу.

    Чего делать нельзя

    Норма лейкоцитов в моче у грудных детей и малышей старшего возраста разная. Не стоит паниковать и самостоятельно пытаться ставить диагнозы, это опасно и неразумно. Лечение проводится строго индивидуально и под контролем педиатра.
    Не стоит покупать самостоятельно сомнительные препараты, потому что соседским детям они помогли. Нельзя лечить ребенка сомнительными народными средствами, купленными на стихийных рынках и давать пить непонятные отвары.
    Даже если эти методы уберут острые симптомы, то от самой болезни не излечат. Именно таким образом патология переходит в хроническую форму и терапия затрудняется. Во всем советуйтесь с лечащим врачом. При необходимости и слабом доверии смените его на более компетентного специалиста.

Добавить комментарий для Nilune Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *