Узи малого таза при месячных можно ли делать?

9 ответов на вопрос “Узи малого таза при месячных можно ли делать?”

  1. Murunduk Ответить

    На сегодняшний день УЗИ стало настоящим подспорьем в работе врача акушера-гинеколога, ведь это недорогой, доступный и совершенно безопасный метод диагностики. На данный момент существует две основные разновидности ультразвукового доступа органам малого таза:
    Трансабдоминальный или наружный. В этом случае врач использует конвексный ультразвуковой датчик и ставит его на переднюю брюшную стенку низа живота. Для данного способа необходимо очень тугое наполнение мочевого пузыря, чтобы он создавал так называемое акустическое окно для ультразвуковых волн, в противном случае картинка будет крайне нечеткая и неинформативная. Проще говоря, пациентка должна очень сильно хотеть помочиться и терпеть.
    Трансвагинальный или внутренний. В этом случае врач использует специальный полостной датчик, который вводится непосредственно во влагалище.
    Как правило, сейчас наиболее широко используют транвагинальное УЗИ малого таза, поскольку качество изображения и детальность в разы лучше, а для пациентки не требуется специальной подготовки. Однако и первый вид исследования также должен использоваться для «досмотра», поскольку позволяет выявлять крупные опухоли малого таза (миомы, кисты яичников, опухоли из стенок таза) и четко локализовать их источник.

    Сроки

    Если женщинам в менопаузе ультразвуковое исследование можно выполнять в любой удобный день, то с фертильными пациентками дело обстоит сложнее. Существует четкая зависимость УЗИ малого таза от месячных. Сейчас мы подробно обсудим каждый вариант.
    УЗИ малого таза для планового обследования назначает врач без жалоб пациентки для полного обследования или пациентка сама решает сделать УЗИ «для профилактики». Такой скрининговый вариант ультразвукового исследования выполняется на 5-7 день цикла – то есть на 5-7 день от начала очередной менструации. У пациенток с длинной менструацией допустимо остаточное количество скудных кровянистых выделений, то есть по сути УЗИ малого таза будет выполняться во время месячных – в их последние дни.
    В этот промежуток цикла у женщин тонкий эндометрий, хорошо видна полость матки, спокойны яичники, на них нет кистозных образований или растущих для овуляции фолликулов. Это самые удачные дни для выполнения  планового УЗИ малого таза у здоровых женщин.
    УЗИ малого таза для оценки овуляции и фолликулометрии. Наиболее часто такой вариант обследования выполняют женщинам с неясными формами бесплодия, нарушениями менструального цикла, а также в программах ЭКО и стимуляции овуляции. Задача ультразвукового исследования в данном случае – это зафиксировать процесс овуляции – выхода созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость для потенциального оплодотворения.
    Такое УЗИ для «поиска овуляции» целесообразно выполнять в середине менструального цикла. Многие женщины априори считают у себя серединой цикла 13-15 дни, однако это правило работает только у пациенток с «классическим» вариантом менструального цикла – 27-28 дней.
    Однако существует множество женщин, у которых цикл отличается от общепринятого в большую или меньшую сторону и составляет от 21 до 40 дней. В этой ситуации целесообразно «искать овуляцию» в индивидуальные для каждой женщины дни.
    Помимо установления факта овуляции и ее наличия, ультразвук широко используют для так называемой фолликулометрии – измерения размеров доминантного фолликула, готовящегося к овуляции.
    Зрелым, готовым к овуляции, полноценным фолликулом считается фолликул размерами 18-22 мм. Именно в дни достижения им таких размеров происходит овуляция и вероятность беременности повышается в разы. Это правило широко используют гинекологи и репродуктологи в программах инсеминации спермы, стимуляции овуляции.
    УЗИ малого таза для оценки состояния эндометрия. Слизистая оболочка матки – эндометрий – также очень подвержен изменениям в течение менструального цикла. УЗИ применяется с целью оценки состояния эндометрия в двух основных случаях:
    Диагностика гиперпластических процессов эндометрия – полипов, гиперплазии эндометрия, а также субмукозных узлов миомы. В этом варианте ультразвуковое исследование стоит выполнять дважды – на 5-7 день цикла и накануне месячных – за 3-5 дней до предполагаемой менструации.
    Оценка состояния эндометрия при вопросах с наступлением беременности. В этом варианте лучше выполнять УЗИ матки накануне месячных – за 3-5 дней до предполагаемой менструации.
    УЗИ малого таза для оценки состояния яичников. Яичники также очень и очень изменчивы с течением менструального цикла. Очень часто при ультразвуковых исследованиях малого таза случайно находят разнообразные кисты. Как правило, врач предлагает пациентке понаблюдать находку в динамике.
    Очень важно оценивать состояние яичников в правильные дни менструального цикла. Идеальным временем для этого является 5-7 день цикла. В другие дни цикла кистозные образования могут быть представлены так называемыми функциональными образованиями – доминантный фолликул, функциональная киста, желтое тело, желтое тело беременности, киста желтого тела.
    УЗИ малого таза для диагностики эндометриоза. Эндометриоз стал настоящей проблемой современной гинекологии. Это диагноз весьма сложный в своем подтверждении. Ультразвуковое исследование может лишь предположить данный диагноз, описывая картину как «УЗИ-признаки аденомиоза» или «УЗИ-картина эндометриоидной кисты яичника».
    Значительно повысить ценность УЗИ может его выполнение в те дни, когда наблюдается «расцвет» заболевания. Для этого можно делать УЗИ в первый день месячных или сразу перед ними. В эти дни картина эндометриоза становится более яркой, типичной и становится проще предположить диагноз.
    УЗИ малого таза для диагностики беременности раннего срок. Как правило, первично женщины узнают о предполагаемой беременности по мочевым аптечным тестам. Если женщина хорошо себя чувствует, не предъявляет жалоб и у нее нет какого-либо отягощенного анамнеза, например, внематочной беременности в прошлом, то в дообследовании УЗИ такая беременная не нуждается. Первое УЗИ ее будет в сроке около 12 недель – генетический скрининг на генетические аномалии плода.
    Если женщину что-то беспокоит, тесты сомнительны, в прошлом наблюдались прерывания беременности и внематочные беременности, а также если пациентка настроена на прерывание беременности, то можно устанавливать беременность раннего срока по УЗИ.
    Важно понимать, что слишком рано делать этого не нужно – плодное яйцо может не успеть спуститься в полость матки, врач ультразвуковой диагностики не увидит его и будет вынужден выставлять пациентке диагноз: «Внематочная беременность» под вопросом.
    Идеальный вариант для ранней диагностики беременности – 5-7 дней задержки менструации при условии положительного теста. При наличии кровянистых выделений и болей внизу живота при положительном тесте исследование должно выполняться немедленно.

    При месячных

    Делают ли УЗИ малого таза во время месячных? На самом деле УЗИ малого таза во время месячных – не самый лучший вариант. Кроме случаев с эндометриозом, ценность исследования низкая, а сама процедура негигиенична.
    Разумеется, любое трансвагинальное исследование проводится в специальном презервативе, надеваемом на датчик, а после процедуры датчик обрабатывается. Однако важно знать: плановое исследование органов малого таза  во время разгара менструации не проводится и врач вправе отказать вам в этом исследовании.
    Существуют еще варианты, когда УЗИ во время месячных делают по экстренным показаниям:
    Подозрение на внематочную беременность.
    Подозрение на самопроизвольный выкидыш.
    Подозрение на экспульсию или смещение внутриматочной системы (ВМС).
    Аномальное кровотечение из половых путей, не связанное с менструацией.
    Однако важно понимать, что и в этих случая исключается лишь острая и угрожающая жизни патология, а врач все равно будет рекомендовать женщине придти повторно в необходимый «правильный» день.

  2. Mooguzuru Ответить

    Можно ли делать УЗИ во время течения месячных?

    Достаточно универсальным методом диагностики принято считать ультразвуковое исследование. На сегодняшний день эхография является довольно распространённым этапом обязательной медицинской диагностики.
    К тому же, благодаря доступности этого поистине универсального метода исследования, к его помощи прибегают во многих случаях, поскольку зачастую ничто не может стать помехой для выполнения процедуры, в том числе и критические дни у женщин.

    Проводят ли диагностику во время менструации?

    Категорически заявить о том, что проведение УЗИ во время месячных невозможно, не сможет ни один специалист. Во многом необходимость исследования в срочном порядке в критические для женщины дни определяется надобностью диагностики конкретной системы организма. Если же речь идет об органах малого таза, то здесь врачи должны подходить крайне осторожно к назначению ультразвукового обследования.
    Надобность прохождения процедуры может возникнуть, исходя из заранее составленной запланированной схемы обследования, а также может появиться внезапно. Кроме того, нередко запись к специалисту происходит задолго до предполагаемой даты начала менструации.
    Не удивительно, что большинству женщин сразу даже не приходит на ум, что день диагностики может совпадать с началом цикла. Особенно актуально это в случае нерегулярных месячных. Многие женщины не знают, что делать в такой ситуации: нужно ли отсрочить проведение процедуры до окончания менструации или можно провести УЗИ и с выделениями?

    Особенности обследования органов малого таза

    Если на ультразвуковое сканирование пациентку направили с целью изучения состояния и работы сердца, из-за подозрений на наличие патологии щитовидной железы, лимфоузлов, нарушения и сбоев в функционировании органов желудочно-кишечного тракта, то, естественно, поводов для сомнений нет – к диагностике приступают в любое время. Однако обследование органов малого таза в такой период, как правило, нежелательно.
    При УЗИ во время месячных можно получить недостоверные результаты. Не информативные данные – это основная причина того, почему диагностику не рекомендуют делать во время менструации без наличия специальных показаний. В начале цикла стенки матки представляют собой одну сплошную огромную рану, наполненную кровяными сгустками. Врачу довольно сложно объективно оценить состояние органа. К тому же, в несколько раз возрастает вероятность пропуска специалистом новообразований в маточной полости пациентки.

    При этом, главным отличием ультразвуковой диагностики данной системы органов от обследования брюшной полости, является применение не абдоминального, а вагинального датчика. Такую процедуру достаточно сложно назвать гигиенически правильной и комфортной для обследуемой пациентки.

    В какие дни проводят УЗИ во время менструации?

    В случаях, при которых прохождение женщиной УЗИ во время месячных является обоснованным, важно также соблюдать необходимые сроки его проведения. Например, начиная с 5-го дня менструального цикла и по 10-й день, проводят эхографию матки и яичников. Вторая половина цикла позволит выявить такое заболевание как эндометриоз и обнаружить развитие воспалительного процесса в придатках.
    Доброкачественные и злокачественные новообразования можно диагностировать как только месячные завершатся.

    Между тем, в первые 2-4 дня цикла без острой нужды врачи не рекомендуют делать УЗИ. Объяснений этому несколько:
    1. Как уже говорилось, при исследовании полости матки во время месячных, врач функциональной диагностики рискует поставить неверный диагноз, что, в свою очередь, негативно отразится на здоровье пациентки.
    2. Кровяные сгустки крови, присутствующие в полости, существенно затрудняют проводить необходимый осмотр просвета. Обнаружить, таким образом, патологию практически невозможно.
    3. Толщина эндометрия – естественный показатель женского здоровья, за счет которого можно узнать предостаточно. Врач способен делать соответствующие аргументы о природе и происхождении того или иного недуга, зная величину толщи эндометрия. Во время критических дней у женщины он не может демонстрировать постоянные величины.

    Основные показания для УЗИ с кровянистыми выделениями

    Однако, существуют случаи, в которых прохождение УЗИ органов малого таза важно проводить только в период месячных. Обязательными условиями считают следующие:
    Кровотечения менструальной природы, продолжающиеся обильно или на протяжении длительного времени. Ультразвуковое исследование поможет получить данные о толщине эндометрия, адекватно оценить состояние здоровья органов малого таза.
    Подозрения на наличие опухолей (доброкачественных и злокачественных). Желательно, чтобы диагностирование проводилось на начальной стадии цикла, пока эндометрий является наиболее тонким. Далее он стремительно начинает уплотняться.
    Киста, развитая в полости до 1 см. Первые 5 дней менструального цикла благоприятно отражают наличие проблемы, её физиологическую или патологическую природу, приводят уточняющие сведения по поводу размеров кисты.
    С 1-го дня месячных можно делать скрининг фолликула. Первые 15 дней завершаются наступлением овуляции. Особенно эффективной процедура считается при терапии бесплодия и наличии менструальных сбоев.

    Кровотечения как повод для проведения УЗИ

    Гинекологическая практика знает немало случаев, когда при меноррагии дополнительно требовалось ультразвуковое сканирование. Причинами излишнего выброса крови в женском организме в основном выступают два следующих факторов:
    эндометриоз (воспаление, возникнувшее внутри верхнего слоя маточных тканей).
    миома матки.
    Если в процессе изучения толщины наружного слоя эндометрия были выявлены полипы или заметно ощущается утолщение тканей, придётся, скорее всего, обратиться за помощью к хирургам, чтобы устранить больной участок слизистых оболочек шейки и тела матки.
    Действительно, бывает много оснований для того, чтобы обязательно провести процедуру в срочном порядке, не дожидаясь завершения менструации. В большинстве случаев, УЗИ во время месячных не проводят. Специалисты стараются назначить процедуру как минимум на 5-6 день цикла.

    Предварительная подготовка к обследованию

    При ультразвуковой диагностике органов малого таза во время месячных необходимо заранее тщательно подготовиться. Такое УЗИ зачастую проходит трансвагинальным путём. Поэтому следует внимательно отнестись к некоторым рекомендациям, соблюдение которых поможет добиться объективности в результатах исследования.
    На исследование с помощью ультразвукового метода стоит отправиться с пустым мочевым пузырём и опорожненным кишечником. У женщин, имеющих склонность к метеоризму, желательно воздержаться от употребления пищевых продуктов, способствующих чрезмерному газообразованию. За пару дней до планируемого УЗИ не стоит кушать:
    Склонность к запорам или частое их возникновение нередко являются преградой к получению достоверного ответа ультразвукового обследования. Чтобы улучшить состояние организма, можно поставить себе клизму. При этом, спринцевания делать категорически нельзя, поскольку риск занесения инфекции в половые пути женщины возрастает в несколько раз из-за приоткрытой на период месячных шейки матки.
    Непосредственно перед началом процедуры важно принять душ и позаботиться о влаговпитывающих пеленках.

    Похожие статьи

  3. Dumuro Ответить

    Если у женщины нерегулярный цикл или процедура была назначена заранее по полису медицинского страхования, месячные могут начаться в неподходящий момент. При этом возникает вопрос, стоит ли проходить ультразвуковое исследование органов малого таза, а также прочих систем организма.
    Существует ряд причин, почему нельзя проводить ультразвуковую диагностику матки и яичников в этот период.

    Недостоверный результат


    Плановое УЗИ малого таза и молочных желез не рекомендуется выполнять во время регулярного кровотечения. Это связано с рядом причин:
    Невозможность оценить изменения эндометрия.
    Не видно мелкие патологии в матке.
    Анализ тканей молочных желез неинформативный.
    Внутренний слизистый слой матки во время месячных выглядит как неоднородная структура. По ее состоянию врач не сможет определить некоторые изменения, которые имеются в эндометрии.
    Многие мелкие новообразования врач в подобных условиях просто не имеет возможности увидеть. Поэтому УЗИ во время месячных является пустой тратой времени. Оно не выявит изменения в состоянии эндометрия и стенок самой матки.
    Так как молочные железы выступают частью репродуктивной системы, их обследование будет в этот период тоже нецелесообразно.

    Вагинальный датчик

    Еще одной веской причиной, почему не стоит проводить обследование органов малого таза в период регулярного кровотечения, считается психологический дискомфорт женщины.
    Часто врач использует вагинальный датчик. Во время ежемесячного кровотечения это неприятно для пациентки, а также негигиенично. Подобная процедура проводится лишь в случае крайней необходимости.
    Если есть возможность отодвинуть диагностику на несколько дней, лучше не подвергать себя таким неприятным переживаниям. Результат в подобных условиях будет неинформативным, а потому идти на такие жертвы просто неоправданно.

    В каких случаях выполнять диагностику можно?


    Не во всех случаях УЗИ во время месячных противопоказано. В ряде ситуаций оно вполне может быть проведено. К ним относятся следующие типы диагностики:
    Обследование, не затрагивающее органов малого таза, например, брюшной полости, почек, сердца и т. д.
    Необходимость экстренного исследования репродуктивной системы.
    Планируя проведение ультразвукового исследования той или иной системы организма, следует помнить о сути этой процедуры. Ведь в ряде случаев она не только разрешается, но и крайне необходима.

    Какое УЗИ можно делать при менструации?

    УЗИ как способ диагностики для пациента абсолютно безопасно. Оно не может повлиять на самочувствие девушки.
    Поэтому, если врач назначил обследование органов, не являющихся частью репродуктивной системы, делать его будет можно и нужно.
    Разрешается проводить диагностику почек, мочевого пузыря, брюшной полости и прочих органов.

    Экстренные ситуации

    Однако существует ряд исключений, благодаря которым гинеколог может назначить обследование органов малого таза даже в период регулярного кровотечения. К ним относятся следующие ситуации:
    Обильные кровотечения.
    Угроза внематочной беременности или самопроизвольного аборта на ранних сроках. При этом месячные наоборот могут показаться ненормально скудными.
    Подозрение на ряд патологий (миому матки, кисты яичников, гиперплазию).
    Сильные боли неизвестного происхождения.
    Изучение фолликулогенеза, которое проводится на всех этапах цикла.
    Подобные исследования назначает врач, зная о происходящей менструации. Самостоятельно идти на регулярное обследование в этот период не стоит.

    Как подготовиться к процедуре?

    Если гинеколог, несмотря на критические дни женщины, назначает диагностику органов малого таза при использовании вагинального датчика, пациентке следует подготовиться к предстоящей процедуре.
    Следует приобрести в аптеке непромокаемую пеленку и влажные салфетки. Нужно подмыться, но спринцеваться не стоит. В это время шейка матки приоткрыта. Спринцевание может спровоцировать попадание инфекции внутрь.
    Перед проведением процедуры нужно сходить в туалет, так как для этой процедуры мочевой пузырь должен быть пустым.
    Следует успокоиться и расслабиться. Конечно, это не самый приятный момент для пациентки, но если подобное УЗИ было назначено гинекологом, значит, его проведение крайне необходимо!
    Порой это позволяет избежать серьезных последствий при ряде патологий. Правильно, если принятие решения о посещении кабинета ультразвукового исследования во время очередной менструации, остается за лечащим врачом.

  4. VideoAnswer Ответить

  5. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *