В 12 лет какое должно быть давление?

19 ответов на вопрос “В 12 лет какое должно быть давление?”

  1. Finfiniti Ответить

    Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.
    В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле
    систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
    диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42
    Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.
    Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице
    ВозрастПоказатели нормы АД в мм рт. ст.МинимумСредниеМаксимум12 лет90/60100/65125/8213 лет92/62105/63130/8414 лет95/63107/64132/8515 лет97/65109/66136/8616 лет100/66110/68138/8817 лет105/68112/70140/90Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.
    Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.
    После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.

    Почему скачет давление: отклонения от нормы

    По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.
    В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.

    Повышенное

    Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.
    Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.
    Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.
    Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.
    Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:

    сахарный диабет;
    патология почек;
    нарушения в работе сердца, сосудов;
    ожирение и другие эндокринные расстройства;
    поражение головного мозга;
    отравление разного генеза, токсикоинфекции;
    ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.
    Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:
    постоянные головокружения, мигрень;
    перепады настроения, раздражительность;
    слабость, утомляемость;
    носовые кровотечения;
    плохой сон;
    подташнивание.
    Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.

    Низкое

    Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.
    Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:

    длительный стресс;
    эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
    инфекции разной этиологии;
    кровотечения;
    пороки сердца;
    травмы головы, в том числе – родовые;
    малокровие;
    авитаминоз;
    интоксикации;
    аллергия;
    гиподинамия.
    Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:
    давящую головную боль;
    хроническую усталость, апатию;
    потливость;
    раздражительность, плаксивость;
    дискомфорт за грудиной.
    Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.

    Диагностика

    Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:
    сбор анамнеза, физикальное обследование;
    ОАК, ОАМ:
    биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
    ЭКГ;
    УЗИ.
    Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

    Особенности лечения

    При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.
    Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.
    Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.

    Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.
    Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:
    используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
    выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
    в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
    нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
    начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
    обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
    терапия длительная.
    Лечение проводится под контролем врача. Применяют:
    ингибиторы АСЕ (АПФ): Фозиноприл, Спираприл, Омапатрилат;
    блокаторы кальциевых каналов: Лерканидипин, Нифедипин, Нимодипин;
    бета-блокаторы: Бетаксолол, Картеолол, Лабеталол;
    диуретики: Гипотиазид, Верошпирон, Триампур, Спиронолактон;
    седативные: Новопассит, Афобазол, Элениум.
    Симпатолитики, адреноблокаторы, прямые вазодилататоры в настоящее время в лечении АГ у подростков не актуальны. Каждый класс лекарственных препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. Выбор препарата осуществляется с учетом причины АГ, величины АД, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
    С гипотонией – другая история: ни о каком народном лечении речи не идет. Если и назначаются отвары и БАДы, то только из аптеки, по рецепту врача. Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Тут огромное значение имеет дозировка, поэтому собственное приготовление исключается. На первом месте – изменение образа жизни подростка.
    Очень хорошо купирует подростковую гипотонию нормализация микроклимата в семье, школе, спортивном коллективе. Правильный режим дня, хороший, крепкий сон, контрастный душ по утрам или тонизирующие ванны, достаточный отдых, чередующийся с дозированной физической или умственной нагрузкой – залог успеха. Следует ограничить компьютерные игры, просмотры фильмов.
    В домашних условиях полезен имбирный чай с медом, корицей, крепкий черный сладкий чай, кофе, горячий шоколад. Гипотония подразумевает соленую пищу, иногда достаточно воблы или бутерброда с селедкой, соленого огурчика, помидоры, чтобы нормализовать давление. При этом в организме скапливается вода, которая наполняет кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает АД на сосуды, автоматически поднимая давление.
    Прекрасные результаты дает иппотерапия, плавание с дельфинами, простое общение с домашними питомцами. Все физические нагрузки подбирают под контролем врача, с учетом сопутствующих патологий. Возможен массаж воротниковой зоны, кистей рук.
    К лекарствам прибегают в крайнем случае. Рекомендуют:
    Адаптогены – укрепляют, стимулируют, обладают высокой биологической активностью: радиола розовая, женьшень, мумие, витаминно-минеральные комплексы;
    Ноотропы – поддерживают высшие психические мозговые функции, улучшают внимание, побуждают к изучению нового материала: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид;
    Антидепрессанты – снижают напряжение, улучшают настроение: Афобазол, Прозак, Паксил;
    Транквилизаторы – купируют тревожность, страх: Диазепам, Феназепам, Мебикар.
    Все лекарственные средства принимают в дозировках, которые соответствуют возрасту.

    Профилактика

    Если подросток демонстрирует склонность к нестабильному давлению, профилактикой этого состояния будет:
    рациональное сбалансированное питание;
    контроль за весом;
    полноценный отдых;
    баланс физической и умственной нагрузки;
    прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день;
    ежегодная диспансеризация.
    Лучшие рекомендации по коррекции образа жизни даст врач с учетом причины выявленной патологии.

  2. volodiaz Ответить


    Артериальное давление — один из первых показателей, которые проверяют врачи при поступлении пациентов в больницу — как взрослых, так и детей. Значение показателей АД помогает врачам понять очень многие процессы происходящие в организме, узнать — какие органы работают в нормальном режиме, а какие подают тревожные сигналы. Нормальное давление у детей в 12-летнем возрасте составляет в среднем следующие значения: 90/60, 105/70, 115/80. Тут важно отметить, что нет какого-то стандартного цифрового сочетания, так как организмы у всех детей разные, разный вес и тип телосложения, бесконечное число соматотипов по-своему уникальных и неповторимых, но если у вашего ребенка давление в 12 лет превышает показатели 135/90 — уже надо бить тревогу и вызывать медицинских сотрудников.

    Давление у ребенка 12 лет. Норма — таблица


    Таблица нормальных значений показателей давления у ребенка в 12-летнем возрасте отражена в общей норма-таблице показателей артериального давления. Эти данные собирались не только по России, но и по всему миру. За время существования такого направления в медицине как ангиография, занимающаяся исследованием сосудов в разном возрасте, и влиянием из типов на показатели артериального давления, эта таблица редактировалась незначительное число раз.

    Скачет давление у ребенка 12 лет. Что делать?

    Изменение показателей артериального давления у ребенка 12 летнего возраста без существенных нагрузок говорит о том, что организм не справляется с какими-то внешними ил и внутренними нагрузками. Под внутренними нагрузками могут пониматься чрезмерное употребление сладкой или соленой пищи (да, частое употребление чипсов или шоколада может спровоцировать изменение давления у детей 12-летнего возраста), чрезмерное употребление жидкости, а иногда эти составляющие могут быть звеньями одной цепи. Соль вообще можно отнести к главному фактору повышения артериального давления, большинство терапевтов сошлись во мнении, что отказ от ее употребления поможет сохранить здоровье на куда больший срок.
    К внутренним нагрузкам можно также отнести и эмоциональное состояние, тревожность, вызванную различными факторами и перевозбужденность, вызванную длительным времяпрепровождением за онлайн-играми. Под внешними нагрузками могут пониматься недостаток сна или наоборот чрезмерные физические нагрузки. В любом случае, для тех родителей, которые видят, что у их ребенка в 12 лет давление отличается от нормы, представленной в таблице средних значений АД, есть ряд рекомендаций по корректировке внешних и внутренних факторов, влияющих на артериальное давление. Это:
    — ограничение употребления больших порций сладких, соленых и жирных продуктов,
    — уточнение соответствия веса ребенка средним значениям для его возраста,
    — корректировка физических нагрузок в дневное и вечернее время,
    — ежедневные прогулки на свежем воздухе,
    — установка нормального режима сна — минимум 8 часов в день
    Между тем мы рекомендуем перед выполнением ряда данных рекомендаций посетить вашего лечащего врача с прохождением полного комплекса анализов. Именно врачебными методами легче и вероятнее всего установить причины повышения давления у ребенка в 12 лет и узнать — почему оно отличается от нормы, указанной в таблице.

    Нормы артериального давления для подростков: таблица 12, 13, 14 лет и старше

    Рассмотрим, какое нормальное артериальное давление должно быть у подростка в разные возрастные периоды, почему возможно отклонение от нормы, как его диагностируют и лечат, эффективные меры профилактики.

    Подростковым возрастом в России называют период с 12 до 17 лет. Именно в это время происходит подготовка детского организма к пубертатному периоду (препубертат), формируются вторичные половые признаки (пубертатный период), подросток вступает на порог юности (постпубертат).

    Таблица нормальных значений АД для молодых

    Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.
    В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле
    систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
    диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42
    Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.
    Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице
    Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.
    Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.
    После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.

    Почему скачет давление: отклонения от нормы

    По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.
    В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.

    Повышенное

    Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.
    Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.
    Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.
    Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.
    Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:

    сахарный диабет;
    патология почек;
    нарушения в работе сердца, сосудов;
    ожирение и другие эндокринные расстройства;
    поражение головного мозга;
    отравление разного генеза, токсикоинфекции;
    ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.
    Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:
    постоянные головокружения, мигрень;
    перепады настроения, раздражительность;
    слабость, утомляемость;
    носовые кровотечения;
    плохой сон;
    подташнивание.
    Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.
    Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.
    Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:

    длительный стресс;
    эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
    инфекции разной этиологии;
    кровотечения;
    пороки сердца;
    травмы головы, в том числе – родовые;
    малокровие;
    авитаминоз;
    интоксикации;
    аллергия;
    гиподинамия.
    Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:
    давящую головную боль;
    хроническую усталость, апатию;
    потливость;
    раздражительность, плаксивость;
    дискомфорт за грудиной.
    Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.

    Диагностика

    Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:
    сбор анамнеза, физикальное обследование;
    ОАК, ОАМ:
    биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
    ЭКГ;
    УЗИ.
    Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

    Особенности лечения

    При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.
    Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.
    Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.

    Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.
    Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:
    используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
    выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
    в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
    нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
    начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
    обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
    терапия длительная.

  3. VadegBrz Ответить

    Также, как АД можно посчитать и пульс ребенка, пульс у ребенка 10-12 лет в норме составляет 80 ударов в минуту, а частота дыхания 18-20. Перед измерением, детям нужно успокоится, поскольку у них в период активности может повышаться частота пульса и дыхания.
    Если малыш годовалый, то у него можно заметить достаточно высокий показатель ЧСС – от 120 до 128 ударов в минуту и 30-35 движений дыхания. Детям в двух-трех летнем возрасте нормой будет считаться от 100 до 110 ударов в минуту.
    Техника измерения очень проста, положите два пальца на вены у запястья и засекая время делайте расчет, сколько ударов в минуту насчитаете, стольким значениям и равняется ЧСС. Средний показатель в норме, зависит от возраста детишек.
    Повышение пульса у детей – нормальное явление, при нагрузке или эмоциональном всплеске. Но если малыш лежит и находится в покое, а пульс учащенный (в 2-3 раза) то это уже симптом. Это может быть тахикардия. Она выявляется кардиологом и требует лечения.
    Снижение ЧСС не всегда является признаком заболевания, и нормализировать пульс не требуется. Но если пульс ниже 60 ударов в минуту и у малыша наблюдается головокружение и скачки давления, то это может быть признаком брадикардии.
    Как говорилось выше при физической нагрузке, ЧСС, АД и ЧДД могут увеличиваться. Поэтому, если наблюдаются проблемы с сердцем или детям бывает трудно дышать (отдышка), предупредите преподавателей по физкультуре, что бы они не нагружали их и могли вовремя оказать первую помощь.
    Если у вашего чада проблемы с сердцем (возможно порок или аритмия) и нарушения дыхания, вы должны знать, как нормализовать давление и главное уметь определять АД и ЧСС самостоятельно. Правильное лечение может назначить лишь врач-кардиолог. Для диагностики могут быть назначено суточное наблюдение за АД (СМАД-суточный мониторинг АД).
    Артериальное давление у детей
    Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.
    Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей.
    Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.
    С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. Измерьте для начала давление.
    Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.
    Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.
    Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.
    Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:
    Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
    Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
    Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
    Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.
    Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.
    Лучше всего измерять ребенку АД утром. Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.
    Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).
    Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.
    Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.
    Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:
    Комплекции;
    Активности обменных процессов;
    Настроения;
    Переедания;
    Усталости;
    Качества сна;
    Генетической предрасположенности;
    Неблагоприятной погоды.
    Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:

    Возраст
    Артериальное давление, мм рт. ст
    Систолическое
    Диастолическое
    минимум
    максимум
    минимум
    максимум
    0-2 недели
    60
    96
    40
    50
    2-4 недели
    80
    112
    40
    74
    2-12 месяцев
    90
    112
    50
    74
    2-3 года
    100
    112
    60
    74
    3-5 лет
    100
    116
    60
    76
    6-9 лет
    100
    122
    60
    78
    10-12 лет
    110
    126
    70
    82
    13-15 лет
    110
    136
    70
    86
    Таблица с нормой пульса у детей:
    Возраст ребенка
    Среднее значение пульса, уд./мин.
    Пределы нормы, уд./мин.
    0-1 мес.
    140
    110-170
    1-12 мес.
    130
    102-162
    1-2 года
    124
    94-154
    2-4 года
    115
    90-140
    4-6 лет
    106
    86-126
    6-8 лет
    98
    78-118
    8-10 лет
    88
    68-108
    10-12 лет
    80
    60-100
    12-15 лет
    75
    55-95
    Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.
    Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.
    После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.
    Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра  на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.
    Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.
    Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.
    Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.
    Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.
    Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный  гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.
    В норме  давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.
    С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.
    Консультация детского кардиолога Тодоровой О.В. из научного цента «Здоровье детей» по вопросу измерения давления у детей – на этом ролике
    Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.
    Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.
    Головная боль;
    Носовые кровотечения;
    Тошнота, рвота;
    Слабость, усталость;
    Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
    Нарушения зрения;Р
    Изменение походки.
    Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.
    Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.
    Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).
    Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.
    Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.
    Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:
    Респираторные инфекции;
    Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
    Стрессы и расстройства психики;
    Физические перегрузки или их полное отсутствие;
    Авитаминоз, анемия;
    Родовая травма, аллергии;
    Сахарный диабет;
    Проблемы щитовидной железы;
    Сердечная недостаточность.
    Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.
    Если есть психотравмирующая ситуация, необходима консультация психолога. При повышенном давлении также надо контролировать режим труда и отдыха, психоэмоциональное состояние ребенка, комфортная обстановка в семье. Помогают и популярные растительные настойки – валериана, пустырник, пион.
    Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.
    Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.
    Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.
    Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью. Как правильно измерить давление ребенку.
    Содержание статьи:
    Нормальное давление у детей
    Половые различия
    Почему снижается давление
    Почему повышается
    Особенности техники измерения
    Показания к суточному измерению
    Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.
    По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.
    Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.
    Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.
    Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.
    Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.
    В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого нормального уровня давления – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.
    Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:
    Первые 2 недели – неонатальный период
    60–96
    40–50
    От 2 до 4 недель – период новорожденности
    80–112
    40–74
    От 1 до 12 месяцев – грудничковый этап
    90–112
    50–74
    От 1 до 3 лет – ранний детский возраст
    100–112
    60–74
    От 3 до 6 лет – дошкольный период
    100–116
    60–76
    От 6 до 9 лет – ранний школьный этап
    100–122
    60–78
    От 9 до 12 – средний школьный возраст
    110–126
    70–82
    От 12 до 15–17 – старший школьный период
    110–136
    70–86
    Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:
    До одного года
    76 + 2 × t (месяц жизни)
    1/2–2/3 от систолического
    Старше 12 месяцев
    90 + 2 × t (год жизни)
    60 + t (год жизни)
    Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.
    Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:
    С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:
    Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.
    Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:
    от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый;
    далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам;
    в возрасте пяти лет показатели сравниваются;
    с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков;
    после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.
    Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.
    Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:
    Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:
    Почему повышается давление
    В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:
    при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
    в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
    в случаях травматизма.
    Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.
    В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.
    Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.
    В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:
    Поражение почечной ткани
    Гломерулонефрит – воспалительные изменения клубочков почек
    Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную
    Нефропатии любого генеза
    Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа
    Недоразвитие ткани почек (гипоплазия)
    Добро- и злокачественные новообразования
    Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения
    Сосудистые изменения
    Мальформации – сброс крови между артериальной и венозной системой
    Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом)
    Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера
    Сужение почечных артерий
    Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий
    Эндокринные заболевания
    Гипертиреоз
    Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм)
    Поражение нервной системы
    Опухолевые процессы
    Инфекционно-воспалительные заболевания
    Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями
    Лекарственное действие
    Нестероидные средства против воспаления
    Синтетические гормоны коры надпочечников
    Препараты для снижения аппетита
    Таблетированные контрацептивы
    Стероидные средства
    Кокаин
    Амфетамин
    Фенциклидин
    Другие причины
    Никотин
    Алкоголь
    Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы)
    Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.
    Основные требования:
    Показания к суточному измерению
    У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.
    Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов:
    Выявление гипертензии
    Для подтверждения диагноза перед проведением лекарственного лечения
    Диабет первого типа
    Любые заболевания почек
    После пересадки органов (сердца, почек или печени)
    В ходе лечения
    Диагностика устойчивой к терапии формы заболевания
    Оценка эффекта лечения, если есть патологические изменения других органов (почки, головной мозг, сердце)
    Наличие признаков симптомного снижения давления
    Особые ситуации
    Клинические научные исследования
    Нарушение функции нервной системы
    Подозрение на гормоноактивные опухоли
    Оцените статью:
    (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

  4. anton4ik89 Ответить

    Если частота сокращений сердца высокая, не стоит тянуть с визитом к доктору, особенно на фоне больших цифр на тонометре. В целом, если доктора после обследования не выявили опасных патологий, а давление скачет периодически, ребенку помогут следующие рекомендации:
    Соблюдение режима дня. Многие подростки и их родители пренебрегают золотым правилом ложиться спать и вставать в одно и то же время, обеспечивать организму полноценный 8–9-часовой отдых. В результате биологические ритмы нарушаются, а внутренние органы и системы реагируют на это негативным образом, в том числе и скачками артериального давления.
    Правильное питание. Здесь речь идет не только о наборе продуктов, но и о соблюдении режима приема пищи. Подростка необходимо приучать есть в положенное время, не наедаться на ночь и держать под контролем вес. Многие 12–13-летние дети именно в этом возрасте неправильным питанием закладывают фундамент для последующего ожирения и проблем со здоровьем.
    Отказ от вредных привычек. Подростки в пубертатном периоде часто пробуют курить и употреблять алкоголь. Родители могут не догадываться об этом, а детский организм реагирует на попадание внутрь токсинов снижением или повышением артериального давления.
    Физическая активность. Сколько времени должен проводить подросток перед экраном телевизора или компьютером? Не более двух часов в день, иначе ситуация уже не считается здоровой. Необязательно отдавать ребенка 12-ти лет в секции высоких спортивных достижений. Достаточно будет частых прогулок на свежем воздухе, бега трусцой, ходьбы пешком, плавания или гимнастики.
    Ограничение интеллектуальных и эмоциональных перегрузок. Ребенка нужно ограждать от семейных ссор, сцен насилия по телевизору, конфликтов на улице. Не нужно требовать от подростка отличной учебы, если она дается ему с трудом. Чрезмерные умственные нагрузки в сочетании с неуспешностью в школе еще больше усугубит психоэмоциональное состояние и проблемы со здоровьем.

    Немаловажно обращать внимание во время измерения давления не только на полученные цифры, но и на пульс
    Перечисленные пункты весьма важны в выполнении задачи повысить или снизить артериальное давление у подростка. Самостоятельно контролировать свой образ жизни, питание и силу нагрузок ребенок в 12 лет еще не может, поэтому ответственность ложится на плечи родителей. Какая норма давления свойственна детям в данном возрасте теперь понятно.
    Задача родителей внимательно следить за самочувствием чада и вовремя обращаться к специалисту при необходимости. Нужно понимать, что самостоятельное снижение артериального давления в домашних условиях возможно, а поднять – не всегда, особенно если показатели АД упали у ребенка до критических отметок.
    Если врач настаивает на госпитализации подростка для проведения полноценного обследования и подозревает наличие заболевания, не стоит отказываться. Своевременно обнаруженная патология будет быстрее устранена, а показатели тонометра восстановятся по мере устранения причины их скачков.

  5. cosinus0 Ответить

    У детей эластичность сосудистой стенки существенно превышает возможности взрослых. В итоге – артериальное давление в детском возрасте, несмотря на минимальный диаметр сосудов, ниже, и это – норма. Причем, чем младше ребенок, тем ниже давление. На силу кровотока влияют разные факторы:
    эмоциональное и физическое перенапряжение;
    гипертермия;
    плохой сон;
    время суток и климат;
    профиль питания (употребление большого количества соли вызывает рост АД);
    вес, рост, пол, конституция, доношенность (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже);
    атмосферные катаклизмы;
    наследственность;
    двигательная активность (у малышей подвижность повышает АД, а у детей старшего возраста при регулярных физических нагрузках формируется физиологическая гипотония);
    соблюдение правил измерения.
    Для простоты принято считать, что в первые 10 лет предельно допустимо АД 110/70, а после – 120/80. Индивидуальные показатели нормального давления рассчитываются по специальной формуле.
    До 12 месяцев систолическое (верхнее, сердечное) давление рассчитывают так: 76 + (количество месяцев х 2). Диастолическое (нижнее, почечное): от 2/3 до 1/2 систолического.
    Например, малышу 7 месяцев, значит, его систолическая норма: 76 + (7х2) = 90 мм. рт. столба. Диастолическая: либо – 2/3 х 90 = 60, либо 1/2 х 90 = 45. То есть, от 90/60 до 90/45.
    После года применима другая формула: 90 + (количество лет х 2) – для систолического АД и 60 + количество лет – для диастолического.
    Например, ребенку 3 года. Систолическая норма: 90 + (3 х 2) = 96 единиц, диастолическая: 60 + 3 =63. То есть, норма составляет 96/63.
    Чтобы исключить патологию, индивидуальные показатели давления у детей всегда сравнивают с табличными.
    Норма АД в мм. рт. ст.Систолическое, верхнееДиастолическое, низкоеМаксимальноеМинимальноеМаксимальноеМинимальноеДо двух недель96605040До 4-х недель112807440До года112907440До трех лет1121007560До 5 лет11510076606-9 лет122100786010-12 лет1251108270До 15 лет1351108570Все, что выходит за рамки – повод обращения к врачу.

    Дети до одного года

    У новорожденных оно составляет всего 70/45 единиц, но возможны колебания в ту или другую сторону (плюс-минус 10 единиц), что не рассматривается как патология.
    Минимальные значения фиксируются в первые 4 недели: 60–80 на 40–50 единиц. По мере адаптации сердца и сосудов к условиям окружающей среды, при переходе на легочный тип дыхания, увеличиваются оба показателя. За год они демонстрируют рост в среднем до 90/70.
    Уровни могут быть иными в зависимости от упитанности малыша (нужно использовать формулу индивидуального расчета), но не должны превышать табличные показатели (112/74). Такой рост давления связан с увеличивающимся тонусом сосудов.

    Возраст 2-3 года

    В два года нормальное САД (систолическое артериальное давление) составляет 100-112 единиц, диастолическое от 60 до 74. Если мама заметила, что АД выше табличной нормы и не нормализуется за три недели, то это – гипертензия.
    При однократном подобном поведении сосудов (ребенок поплакал, много двигался) повода для беспокойства нет, но, если это система, требуется консультация врача. Можно сделать индивидуальный расчет, чтобы исключить всякие сомнения.

    Дети 4-5 лет

    К четырем годам динамика роста АД замедляется. САД стабилизируется на уровне 100 – 116 единиц, диастолическое – от 60 до 76.
    В этот период взросления младенца цифры давления могут меняться в течение дня. Днем и вечером они достигают пика, а к ночи – падают. С часа до пяти ночи показатели нормального АД минимальны.

    Возраст 6-13 лет

    В этом возрасте минимальные показатели уровней не меняются, растет только максимум. Нормой считается значение показателей от 100/60 до 122/78. Это как раз тот возраст, когда ребенок идет в школу, растет психологическая, эмоциональная нагрузка, а физическая активность в это же время снижается. Он привыкает сидеть за партой, учится делать домашние задания. Поэтому возможны различные колебания АД.
    Усталый, раздражительный ребенок после занятий в школе, с головной болью, нежеланием учиться – повод для контроля АД. С 10 лет начинается гормональная перестройка организма, что априори сопровождается скачками обоих показателей. У девочек это происходит раньше.
    Несмотря на то, что табличные показатели допускают цифры 110/70 или 125/82, врачи рекомендуют ориентироваться на предел в 120 единиц со стороны сердечного уровня. Это тонкий момент, который связан с конституцией ребенка, возможным набором лишних килограммов, дебютом сахарного диабета. Использование индивидуальной формулы для сравнения здесь просто необходимо.

    Пульс

    Нормальную работу сердца определяют по частоте пульса – колебаниям стенок артерий за 1 минуту. У новорожденных его фиксируют на сонной артерии или в области большого родничка, у малышей постарше – на виске или в локтевой ямке. После трех лет – на внутренней стороне запястья. Условие одно – ребенок должен быть спокоен.
    Пульс имеет свои возрастные особенности:
    ВозрастСредний показатель, ЧСС/минГраницы нормы, ЧСС/минНоворожденные140От 110 до 170До года132От 102 до 162До 2 лет124От 94 до 154До 4-х лет115От 90 до 140До 6 лет106От 86 до 126До 8 лет98От 78 до 118До 10 лет88От 68 до 108до 12 лет80От 60 до 100Если ЧСС превышает 20% нормы говорят о тахикардии, которая возникает:
    при гипертермии (перегреве);
    эмоциях или физических нагрузках;
    анемии.
    Замедление ЧСС – брадикардия. У детей она возможна при сильном шоке или пороках сердца. Любое отклонение пульса от нормы – повод обращения к врачу.

    Гендерные особенности

    У детей разных полов нормальное давление разнится в зависимости от возраста. У мальчиков эти цифры традиционно выше в возрасте от 5 до 8 лет и после 16. У девочек – в 3-4 года и в 12-14 лет. Стоит подчеркнуть, что это не всегда строго обязательно, но учитывать – необходимо.
    Обычно до года половые различия АД отсутствуют. Затем, девочки демонстрируют рост по сравнению с мальчиками, но к 5 годам цифры сравниваются. В пубертатном периоде лидерство попеременно, но после 17 мальчики окончательно завоевывают лидирующие позиции в росте показателей АД.

    Причины повышения

    Рост АД может наблюдаться по чисто физиологическим причинам:

    стресс, эмоции;
    высокая физическая активность;
    травма;
    переедание;
    чрезмерное употребление соли;
    перегрев;
    наследственность.
    Это считается нормой, поскольку изменения сосудистых маркеров – временные или унаследованные, то есть индивидуальные, не ведущие к патологическим изменениям.
    Если же цифры уровней стабильно повышены, речь идет о патологических изменениях. Часто такая ситуация бессимптомна, является случайной находкой на профосмотре. Если такое случается, ребенку нужно дополнительное обследование у специалиста для уточнения первопричины патологии. Чаще всего ей становится какое-то заболевание.
    ПричинаПатологические измененияГломерулонефрит (в том числе – семейный: Синдром Альпорта), гломерулосклероз, гидронефроз, нефропатии, гипоплазии, опухоли
    Поражение нефронов почкиМальформации (патологическая связь между венами и артериями, обычно врожденная), аномалии аорты (коарктация. стеноз, открытый проток между аортой и легочным стволом), васкулиты (в том числе и аутоиммунные, болезнь Такаясу), сужение почечных артерий
    Сосудистые измененияГипертиреоз, гиперальдостеронизмГормональные сдвигиИнфекции, новообразования, гипертоническая форма ВСДПоражения нервной системыНеконтролируемый или длительный прием:
    НПВС, НПВП – нестероидные противовоспалительные;
    гормоны разных групп (заместительная, противовоспалительная терапия);
    средства, угнетающие аппетит;
    наркотические средства по показаниям
    Лекарственная сенсибилизацияОтравления этанолом, никотином, солями тяжелых металловДругие патологические изменения внутренних органов и тканейНесмотря на то, что речь идет о детях, до 30% случаев патологической гипертензии отмечаются именно в результате раннего начала курения, употребления алкоголя, наркотиков, тонизирующих напитков, вдыхания токсических паров. Ответственность за это полностью ложится на плечи родителей: ребенок нуждается в уходе и контроле.

    Причины понижения

    Низкое давление так же, как высокое, может быть физиологической нормой. Это связано:
    с наследственными особенностями нервной системы, когда преобладает ее парасимпатическая ветвь;
    обусловлено приемом пищи;
    спортивными тренировками;
    духотой в помещении.
    При этом на фоне гипотонии (пониженного АД) нет никакой симптоматики, ребенок чувствует себя комфортно.
    Но по статистике в 10% случаев такая бессимптомность трансформируется в хроническую гипертензию, которую диагностируют случайно. В анамнезе ребенка патологическая беременность мамы, недоношенность, родовая травма.

    Чаще всего, гипотония у детей возникает как наследственная патология и протекает очень тяжело. Кроме того, понижение давления в детском возрасте наблюдается в пубертатном периоде у подростков, а также у слишком эмоциональных, ранимых детей, имеющих высокую самооценку и гипертрофированное чувство долга. Кроме того, гипотония возникает из-за:
    частых ОРЗ, ОРВИ;
    серьезных умственных перегрузках на фоне гиподинамии, нарушения режима дня,
    плохого сна;
    неблагоприятной социально-экономической обстановки в семье, обществе.
    В этом случае гипотония сопровождается:
    слабостью;
    головокружением;
    предобмороками и обмороками;
    головной болью;
    высокой утомляемостью;
    частой сменой настроения;
    плаксивостью;
    обидчивостью;
    гипергидрозом (синдром потных ладоней);
    неприятными ощущениями за грудиной.
    Если обнаружен один или несколько подобных симптомов, ребенка нужно обследовать, чтобы предупредить развитие:
    сахарного диабета;
    сердечно-сосудистых патологий;
    последствий черепно-мозговой травмы;
    малокровия;
    авитаминозов;
    аллергии.
    Необходима консультация невролога, эндокринолога, травматолога, кардиолога.

    Диагностика, как измерить давление ребенку

    Чтобы говорить о патологическом давлении у детей, нужно его точно измерить. Для этого рекомендуют суточный мониторинг (трижды в день) несколько дней подряд. Кроме этого, алгоритм диагностики включает:
    сбор анамнеза и физикальное обследование ребенка;
    ОАК, ОАМ;
    кровь на гормоны, биохимию;
    исследование глазного дна;
    ЭКГ;
    реоэнцефалографию головного мозга;
    консультацию узких специалистов по назначению педиатра.
    Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ. КТ, МРТ и другие.
    Измерение АД у детей имеет свои особенности. При их невыполнении возникает риск недостоверной или неправильной интерпретации результатов тонометрии. Основные требования для измерения давления:
    манжета тонометра не должна превышать по ширине 40% окружности руки, то есть, охватывать руку от 80 до 100%;
    первое измерение проводят на обеих руках, затем можно мерить АД только на той руке, где показатель был выше;
    кратность – не менее двух раз (утро-вечер) – целую неделю.
    Если тонометрия проводится чаще, то следует позаботиться о том, чтобы ребенок был спокоен, прошло не менее часа после прогулки, еды, игры. Перед измерением обязателен поход в туалет.
    Малышам тонометрию делают лежа, старшим детям – сидя. Манжетку располагают на предплечье. Все замеры осуществляются в соответствии с инструкцией, приложенной к тонометру. Ручная тонометрия предполагает несколько замеров сразу на каждой руке с интервалом в 5 минут, при этом тоны (начало пульсации и окончание) выслушиваются фонендоскопом.
    Автоматы или полуавтоматы все делают самостоятельно. Полученные данные сверяют с возрастной нормой, при отклонениях – направляют ребенка на полное клинико-лабораторное обследование.

    Показания к суточному мониторингу

    Измерение давления в течение суток у детей оправдано их высокой активностью. Показаниями для проведения двадцати четырехчасового мониторинга в домашних условиях является:
    Что выявленоДля чего мониторингГипертензия при дебюте сахарного диабета или патологии почек, при пересадке органовНеобходимо подтвердить диагноз перед назначением леченияНа фоне терапии обнаружена резистентность к применяемым препаратамСледует оценить эффективность терапии, выявить патологические изменения в органах-мишенях, зафиксировать возможную симптоматическую гипотонию
    Особые случаи колебания артериального давленияНарушение функций ЦНС, подозрение на гормоно-активные опухоли, клинические исследованияДостоверность мониторинга зависит от соблюдений правил измерения АД у детей.

    Особенности лечения

    К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:
    ПричинаПрепаратыВСД или высокое внутричерепное давлениеСедативные: Элениум, СедуксенИзолированная гипертензия, не связанная с патологиямиБета-блокаторы: Индерал, Обзидан; симпатолитики: Резерпин, Раувазан; диуретики: Гипотиазид, ВерошпиронБезусловно, в качестве фона можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с врачом и по его рекомендации.
    С гипотонией ведут себя по-другому. Тут важно не навредить ребенку чрезмерными усилиями. Нельзя давать обезболивающие без точного диагноза, они стирают симптомы. До 10 лет врачи вообще не рекомендуют корректировать низкое давление: чашечка кофе с молоком, шоколад, сладкий крепкий чай. С 11 лет разрешены препараты, дозу которых или кратность приема нельзя изменять самостоятельно:
    Гутрон;
    Рантарин;
    Кофеин;
    Гептамил;
    Пирацетам;
    Экдистен.
    Цитрамон – под запретом, он из-за салициловой кислоты разжижает кровь, нарушает ее вязкость, вызывает кровоточивость тканей, органов. Если у ребенка частит пульс, препараты с кофеином противопоказаны.

    Профилактика

    Она незатейлива и понятна каждому родителю:
    нормальная психоэмоциональная обстановка в школе и дома;
    правильный распорядок дня;
    ограничения на просмотр телепередач, компьютерные игры;
    занятия спортом: плавание, велосипед, верховая езда.
    пешие прогулки не менее 2-х часов;
    сбалансированный рацион;
    табу на вредные привычки;
    ограничения на «лишние» кружки, секции;
    массаж воротниковой зоны.
    Простые правила помогают решать сложные задачи.

  6. valve16 Ответить

    Нормы артериального давления для подростков: таблица 12, 13, 14 лет и старше

    Рассмотрим, какое нормальное артериальное давление должно быть у подростка в разные возрастные периоды, почему возможно отклонение от нормы, как его диагностируют и лечат, эффективные меры профилактики.

    Подростковым возрастом в России называют период с 12 до 17 лет. Именно в это время происходит подготовка детского организма к пубертатному периоду (препубертат), формируются вторичные половые признаки (пубертатный период), подросток вступает на порог юности (постпубертат).

    Таблица нормальных значений АД для молодых

    Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.
    В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле
    систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
    диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42
    Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.
    Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице
    Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.
    Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.
    После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.

    Почему скачет давление: отклонения от нормы

    По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.
    В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.

    Повышенное

    Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.
    Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.
    Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.
    Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.
    Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:

    сахарный диабет;
    патология почек;
    нарушения в работе сердца, сосудов;
    ожирение и другие эндокринные расстройства;
    поражение головного мозга;
    отравление разного генеза, токсикоинфекции;
    ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.
    Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:
    постоянные головокружения, мигрень;
    перепады настроения, раздражительность;
    слабость, утомляемость;
    носовые кровотечения;
    плохой сон;
    подташнивание.
    Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.
    Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.
    Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:

    длительный стресс;
    эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
    инфекции разной этиологии;
    кровотечения;
    пороки сердца;
    травмы головы, в том числе – родовые;
    малокровие;
    авитаминоз;
    интоксикации;
    аллергия;
    гиподинамия.
    Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:
    давящую головную боль;
    хроническую усталость, апатию;
    потливость;
    раздражительность, плаксивость;
    дискомфорт за грудиной.
    Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.

    Диагностика

    Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:
    сбор анамнеза, физикальное обследование;
    ОАК, ОАМ:
    биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
    ЭКГ;
    УЗИ.
    Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

    Особенности лечения

    При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.
    Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.
    Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.

    Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.
    Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:
    используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
    выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
    в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
    нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
    начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
    обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
    терапия длительная.
    Лечение проводится под контролем врача. Применяют:
    ингибиторы АСЕ (АПФ): Фозиноприл, Спираприл, Омапатрилат;
    блокаторы кальциевых каналов: Лерканидипин, Нифедипин, Нимодипин;
    бета-блокаторы: Бетаксолол, Картеолол, Лабеталол;
    диуретики: Гипотиазид, Верошпирон, Триампур, Спиронолактон;
    седативные: Новопассит, Афобазол, Элениум.
    Симпатолитики, адреноблокаторы, прямые вазодилататоры в настоящее время в лечении АГ у подростков не актуальны. Каждый класс лекарственных препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. Выбор препарата осуществляется с учетом причины АГ, величины АД, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
    С гипотонией – другая история: ни о каком народном лечении речи не идет. Если и назначаются отвары и БАДы, то только из аптеки, по рецепту врача. Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Тут огромное значение имеет дозировка, поэтому собственное приготовление исключается. На первом месте – изменение образа жизни подростка.
    Очень хорошо купирует подростковую гипотонию нормализация микроклимата в семье, школе, спортивном коллективе. Правильный режим дня, хороший, крепкий сон, контрастный душ по утрам или тонизирующие ванны, достаточный отдых, чередующийся с дозированной физической или умственной нагрузкой – залог успеха. Следует ограничить компьютерные игры, просмотры фильмов.
    В домашних условиях полезен имбирный чай с медом, корицей, крепкий черный сладкий чай, кофе, горячий шоколад. Гипотония подразумевает соленую пищу, иногда достаточно воблы или бутерброда с селедкой, соленого огурчика, помидоры, чтобы нормализовать давление. При этом в организме скапливается вода, которая наполняет кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает АД на сосуды, автоматически поднимая давление.
    Прекрасные результаты дает иппотерапия, плавание с дельфинами, простое общение с домашними питомцами. Все физические нагрузки подбирают под контролем врача, с учетом сопутствующих патологий. Возможен массаж воротниковой зоны, кистей рук.
    К лекарствам прибегают в крайнем случае. Рекомендуют:
    Адаптогены – укрепляют, стимулируют, обладают высокой биологической активностью: радиола розовая, женьшень, мумие, витаминно-минеральные комплексы;
    Ноотропы – поддерживают высшие психические мозговые функции, улучшают внимание, побуждают к изучению нового материала: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид;
    Антидепрессанты – снижают напряжение, улучшают настроение: Афобазол, Прозак, Паксил;
    Транквилизаторы – купируют тревожность, страх: Диазепам, Феназепам, Мебикар.
    Все лекарственные средства принимают в дозировках, которые соответствуют возрасту.

    Профилактика

    Если подросток демонстрирует склонность к нестабильному давлению, профилактикой этого состояния будет:
    рациональное сбалансированное питание;
    контроль за весом;
    полноценный отдых;
    баланс физической и умственной нагрузки;
    прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день;
    ежегодная диспансеризация.
    Лучшие рекомендации по коррекции образа жизни даст врач с учетом причины выявленной патологии.

    Норма давления у детей по возрастам в таблице

    Таблицы артериального давления у детей по возрасту — средние значения, которые считаются нормой у мальчиков и девочек. Что влияет на этот показатель у малышей и подростков, как его измерять, что поможет предотвратить гипертонию или гипотонию?

    Артериальное давление у детей

    Кровь, проходя через кровеносную систему, давит на стенки сосудов. Уровень давления зависит от диаметра сосудов, их эластичности, интенсивности сердечных сокращений, густоты крови.
    Артериальное давление измеряют по двум показателям: систолическое («верхнее») и диастолическое («нижнее»).
    Систолическим (САД) называют сопротивление сосудов в момент сокращения сердечной мышцы, когда кровь выталкивается в аорту. Диастолическое (ДАД) — давление в момент между сокращениями сердца, когда кровь растекается по капиллярам.

  7. Aleksey96reg Ответить

    В подростковом возрасте обычно отмечают повышение артериального давления, но также при измерении его показателей тонометром удается выявить пониженное давление и высокий пульс. Низкое давление у ребенка может указывать на сопутствующие заболевания или же быть просто следствием приема в неправильной дозировке антигипертензивных лекарственных препаратов.
    Какое должно быть давление в норме у малышей и детей постарше? Верхнее артериальное давление у подростков, а именно у детей 10-ти лет и начиная с 6-ти лет, находится в пределах 110—126 мм ртутного столба. Нижнее АД у ребенка 10-ти лет: от 70-ти до 82-х мм рт. ст. Какое давление должно быть для подростка в 11 — 13 лет, а также в 14 лет? В норме верхнее артериальное давление составляет 110—136 мм рт. ст., а нижнее от 70-ти до 86-ти. Нормы давления у ребенка дошкольного возраста описывает таблица.
    Возраст
    Показатели, измеряемые в мм рт. ст.
    Верхнее
    Нижнее
    0—60 дней
    60—96
    40—50
    2 месяца—2 года
    90—112
    50—74
    24 месяца—36 месяцев
    100—116
    60—76
    3—5 лет
    100—122
    60—78
    Интересует родителей и какое давление для ребенка считается низким? У подростка низкое давление ­100 на 50 или 90 на 60. Чтобы поднять давление, больному следует обеспечить полноценный сон и правильное питание. Если у ребенка 8-ми лет или же в 9 и старше лет понизилось АД, то врач может назначить гипертензивные лекарственные препараты, принимать которые нужно под контролем родителей в строго прописанной дозировке. Более детально о лечении гипотонии можно узнать у профильного медика.
    Вернуться к оглавлению

    Причины высокого давления у ребенка

    Травмы и эмоциональные переживания у подростков, могут вызвать скачки давления.
    Повышенное давление у мальчиков и у девочек отмечается после перенесенных психических перенапряжений, при злоупотреблении вредными привычками, а также, если диагностировали патологии почек, сахарный диабет и болезни щитовидной железы. Основная причина гипертонии у подростков в возрасте от 12-ти лет — эмоциональные переживания. Еще причинами высокого АД могут быть:
    белок в крови;
    сгущение кровяной жидкости;
    завышенный уровень адреналина;
    гормональный сбой;
    травмы;
    метеочувствительность.
    Вернуться к оглавлению

    Группа риска

    Особенно подвергаются увеличению АД детки, близкие родственники которых имеют склонность к гипертонии. Повышенное давление у ребенка не всегда провоцируют патологические процессы, протекающие в человеческом организме или факторы извне. Бывает скачет АД у девушки или у парня в период их полового созревания. Поэтому перепады давления у подростков в 13 лет (в 12, 14 или в 15 лет, в зависимости от пола и периода, когда организм достигает биологически половой активности) — это нормальное явление и в этом возрасте не несет опасности для здоровья ребенка.
    Высокое давление в 12 лет считается нормой, если оно не превышает значения 120. Если давление 140 на 80 у подростка или же другие значения, выходящие за верхние границы нормы, то родителям следует обеспокоиться и обратиться с ребенком к врачу.
    Чрезмерная полнота или худоба влияет на развитие гипертонии .
    На показатели давления у детей влияет и телосложение. Так, обычно отмечается низкое давление у подростка 14 лет, если он высокий и худощавый. Гипертония появляется у детей с избыточным весом. Для 15-летнего ребенка, когда происходит стремительное становление личности, повышенное давление 150/90 возникает на фоне сильных стрессов или в результате гормональных изменений. Обычно в 15 лет подростки переживают первую любовь, которая порой приводит к сильным эмоциональным потрясениям. Стоит понимать, что организм каждого подростка индивидуален и если у одной 12-летней девочки уже произошли физические изменения, то другие в этом возрасте еще не подверглись кардинальным физиологическим преобразованиям.
    Вернуться к оглавлению

    Течение болезни

    Повышенное давление у ребенка может протекать в 3-х стадиях, которые описаны в таблице:
    Стадии
    Описание
    I
    Легкая и характеризуется незначительными подъемами АД, которые нормализуются во время отдыха. Наблюдается снижение умственной работоспособности, головная боль, нарушение сна и появляется раздражительность.
    II
    Проявляются более серьезные нарушения мозгового кровообращения с развитием атеросклероза. Отмечаются различные симптомы сосудистой недостаточности и диффузного двустороннего понижения функции почек.
    III
    Тяжелая стадия гипертонической болезни, характеризующаяся устойчивым повышением АД. Возникают гипертензивные кризы, которые сопровождаются параличами, парезами и расстройствами мозгового кровообращения. Возможно развитие хронической почечной недостаточности, а также кардиальной или церебральной патологии, опасной летальным исходом.
    Вернуться к оглавлению

    Симптомы гипертензии

    Завышенные показатели давления у детей проявляются в переутомлении, бессилии, раздражительности. Когда повысилось АД, ребенок может жаловаться на головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение и болезненные ощущения в области сердца. При гипертоническом кризе малыши наблюдают следующие симптомы:
    тошноту;
    боль в голове;
    судороги;
    ухудшение зрения;
    нарушение сознания.
    Вернуться к оглавлению

    К какому врачу обратиться?

    В случае если скачки давления присутствуют на постоянной основе, тогда нужно обратиться за консультацией врача.
    Что делать, если у ребенка скачки давления наблюдаются постоянно? Для детей повышенное АД может быть как нормой, так и нет. Выяснить, почему повышается кровяное давление у малыша, может профильный специалист: педиатр или кардиолог. Медик, в свою очередь, расскажет, какое давление подростка считается неопасным и что предпринять для его нормализации.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Чтобы проверить АД у малыша, потребуется суточное его мониторирование. Часто повысить давление может страх доктора или самой процедуры, который обычно возникает у малыша при виде чужого дяди в белом халате. Чтобы тонометр показал верные результаты, ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Узнать, какое давление у ребенка поможет метод Короткова, который считается сверхчувствительным и его значения зависят от ширины и длины манжетки, одеваемой больному на ручки.
    Вернуться к оглавлению

    Чем лечить?

    Повышаться АД может вследствие сопутствующего заболевания, поэтому лечить нужно основную патологию. Врач должен оценить состояние маленького пациента и ознакомиться с анамнезом, только после этого можно начинать лечить артериальную гипертензию. Чтобы снизить давление, недостаточно принимать только таблетки, малышу также потребуется обеспечить полноценный сон, свежий воздух и сбалансированное питание. Лекарство от давления ребенку подбирается индивидуально, исходя из веса, возраста и тяжести течения болезни.
    Чтобы нормализовать АД и пульс, скачки которых возникли при вегето-сосудистой дистонии, нужно дать малышу «Элениум», бром с валерианой или «Седуксен». Ребенку их следует давать, соблюдая детские дозировки. Сбить давление можно таблетками «Резерпин». Лекарство дают ребенку после еды по 0,1—0,4 мг 2—4 раза в сутки. Сколько времени потребуется, чтобы нормализовать детское АД этим препаратом, медики ответить не могут, т. к. на процесс выздоровления влияет много факторов и основной из них — иммунитет. Однако обычно гипотензивный эффект после приема «Резерпина» наблюдается спустя 2 недели от принятой 1-й дозы лекарства.
    Популярными средствами для снижения АД являются «Кордарон», «Нифедипин», «Каптоприл» или «Капотен». Потребуются малышу и мочегонные таблетки, например, «Гипотиазид», «Верошпирон», «Альдостерон». В процессе лечения артериальной гипертензии важно исключить из рациона ребенка соль и жиры, а добавить кукурузу, фрукты, бобовые и овощи.
    Вернуться к оглавлению

    Народная медицина

    Мед,лимон,рябина оказывают позитивное влияние на лечение давления у детей.
    Для снижения давления сторонники альтернативной медицины рекомендуют выпивать сок красной рябины, который дают ребенку по столовой ложке перед трапезой в течение месяца. Поможет при гипертонической болезни свежевыжатый свекольный сок, смешанный с медом в пропорциях 1:1, который принимают по большой ложке перед едой. Народные врачеватели предлагают в борьбе с гипертензией воспользоваться средством, приготовленным по следующему рецепту:
    Взять стакан жидкого меда и вылить в емкость, где будет готовиться лекарство.
    Добавить по стакану измельченного лимона, морковного и свекольного сока и ½ стакана мелко нарезанного корня хрена.
    Оставить настаиваться на 4 часа.
    Употреблять в течение дня.
    Снизить показатели АД можно с помощью целебного средства, для приготовления которого потребуется сок из половинки лимона, большая ложка меда и стакан минеральной воды. Смешать мед с водой и добавить лимонный сок. Готовый напиток пить на голодный желудок за один раз. Длительность лечения — от 7-ми до 10-ти суток.
    Вернуться к оглавлению

    Меры профилактики

    Детям, чтобы избежать развития гипертонической болезни, нужно придерживаться несложных правил, основным из которых является соблюдение здорового образа жизни. Каждый малыш и подросток должен правильно сбалансировано питаться, вести активный образ жизни. Подростки, регулярно занимающиеся спортом, не страдают лишним весом и, как правило, не сталкиваются с артериальной гипертензией. Кроме этого, для детей важен полноценный сон и прогулки на свежем воздухе.

  8. maratikit Ответить

    Для детей 2-3 лет

    При достижении малышом 2-летнего возраста, кровяное давление относительно стабилизируется и его уровень увеличивается в замедленном темпе. Нормой для крохи 2-3 лет является АД, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 112 на 74 мм рт. ст.
    Дети такого возраста особенно активны и подвижны, они находятся в постоянном движении. В результате учащается частота пульса ребенка, активизируются процессы кровообращения и микроциркуляции.
    Влияние на показатели кровяного давления у маленьких детей, оказывают следующие факторы:
    Степень двигательной активности;
    Состояние кровеносной системы;
    Наследственная предрасположенность;
    Состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы.
    При периодических, редких отклонениях от уровня возрастной нормы родителям не стоит тревожиться относительно состояния здоровья малыша. Однако в том случае, если повышенные показатели давления у крохи наблюдаются на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту!
    Определить среднюю норму АД у детей от года до 3 лет, можно при помощи формулы: систолическое давление — 90 + возраст малыша, умноженный в два раза, диастолическое давление — 60+ количество полных лет, прожитых маленьким пациентом.

    Для детей 3- 5 лет

    В возрастной категории от 3 до 5 лет показатели артериального давления у детей практически не изменяются. Небольшие колебания возможны по причине еще не вполне сформированного, активно развивающегося организма. Нормальное давление у ребенка 3-5 лет составляет от 100 на 60 мм рт. ст. до 116 на 76 мм рт. ст.
    Как правило, именно в этом возрасте дети начинают посещать дошкольные учреждения, что считается стрессовым фактором, способным спровоцировать развитие спазмов кровеносных сосудов. Посещение садика сопровождается формированием иммунитета, дети часто болеют заболеваниями простудного, вирусного, инфекционного, респираторного характера, которые также оказывают отрицательное влияние на сосуды.
    Еще один фактор, который следует учитывать при измерении давления у малышей — это время суток. В большинстве случаев, максимальные показатели фиксируются в утренние и дневные часы, а ближе к вечеру уровень АД постепенно снижается.

  9. orel.7373 Ответить

    О развитии гипертонии можно говорить в случае, если давление стабильно выше нормы на 15 мм рт. ст. Состояние связано с интенсивной работой сердечной мышцы, которая влечет за собой повышение тонуса артерий. Когда давление повышается периодически, например, вследствие стресса или чрезмерной физической нагрузки, врачи говорят об артериальной гипертензии. Гипертонию разделяют на первичную и вторичную. Первичная форма, которая легче поддается лечению, спровоцирована такими факторами:
    Наследственностью.
    Неправильным режимом дня.
    Бесконтрольным приемом лекарств.
    Хроническими заболеваниями, в том числе кариесом.
    Гипотонией.
    Эмоциональными перегрузками.

    Лишний вес у ребенка в несколько раз увеличивает шанс заболеть гипертонией
    Причины вторичной гипертонии — серьезные патологии. В возрасте от 6 до 10 лет — это заболевания почек, такие как пиелонефрит и стеноз почечных артерий. У 11-летнего ребенка или подростка старшего возраста основной причиной развития вторичной гипертонии становятся паренхиматозные болезни почек, ВСД.
    О развитии гипертензивных симптомов говорят такие проявления заболевания:
    Высокое давление, выходящее за рамки нормы.
    Приступообразная головная боль, усиливающаяся после физических нагрузок и по утрам.
    Сердечные спазмы.
    Учащенное сердцебиение.
    Проблемы с памятью и концентрацией внимания.

    Один из симптомов высокого давления — носовое кровотечение

    Чем опасно высокое давление

    Повышенное давление не только ухудшает качество жизни ребенка, заставляя его отказываться от привычного образа жизни, но и грозит рядом осложнений, опасных для здоровья и даже жизни. Отсутствие лечения приводит к переходу начальной стадии гипертонии во вторую, которая грозит гипертоническими кризами, сердечной недостаточностью и другими патологиями сердечно-сосудистой системы.

  10. genik70 Ответить

    Норма показателей у взрослых и детей различается. У детей показатели ниже, чем у взрослых. Это связано с хорошей эластичностью сосудов в детском возрасте, которая способствует непрерывной циркуляции крови и обеспечению органов кислородом. С годами эластичность снижается, что приводит к нарушению кровотока и скачкам.
    Гормональная перестройка организма происходит в 10 лет. В это время наблюдаются первые скачки. Организм начинает подготовку к половому созреванию, уровень гормонов изменяется, давление будет варьироваться от 112/60 до 150/80 мм рт. ст.
    У взрослых значения не должны быть больше 140/90 мм рт. ст., а у подростка — не выше 150 на 80 пунктов. У девочек после начала менструаций показатели ниже на 15-20 единиц.
    Разница между систолическим и диастолическим значениями у ребенка 13-17 лет должна быть не больше 40 единиц. Максимальное отклонение между верхним и нижним значениями должно быть не больше 50-60 пунктов. Пульс у ребенка может достигать 130 ударов в минуту. К 17 годам пульсовое значение опускается до 110 ударов в минуту.
    В период роста и полового развития наблюдаются резкие скачки давления. У мальчиков давление начинает увеличиваться к 14 годам. У девочек изменения происходят раньше — с 12-15 лет.
    Норма давления у подростка в 13-17 лет рассчитываются по формуле: возраст умножается на 1,7, а затем к полученному значению прибавляют 83. Нижнее значение рассчитывается аналогично, только используются другие значения: возраст умножают на 1,6 и прибавляют 42.

  11. skif9774 Ответить

    В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

    Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.
    С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

    Таблица нормальных значений

    Показатель кровяного давления означает силу, с которой сердечная мышца выталкивает кровь. Центильные таблицы позволят определить нормы данного показателя в каждой возрастной группе детей.

    У грудничков

    Какое давление должно быть у новорожденных и грудных детей :
    ВозрастСистолическое АД (верхнее)Диастолическое АД (нижнее)От момента рождения до 14 дней60 – 9540 – 552 – 4 недели80 – 11040 – 744 – 8 недель82 – 11240 – 758 недель – 6 месяцев85 – 11550 – 706 – 12 месяцев86 – 11655 – 78Его так же а можно посчитать по формуле: 76 + 2n ( где n – число месяцев)
    Показатель АД у малышей зависит от следующих факторов:
    Срок вынашивания. У недоношенных младенцев значение ниже.
    Климат. В горных районах уровень кровяного давления более низкий по естественным причинам.
    Физическая активность. Чем подвижнее ребенок, тем выше значение АД. У детей спортсменов при постоянных занятиях оно имеет тенденцию снижаться.
    Рост. Чем он выше, тем больше артериальное давление.
    Вес. У полных детей более высокие показатели АД.

    От года и старше

    Нормативы давления у детей старше одного года в таблице по возрастам:
    ВозрастСистолическое АД
    (верхнее)Диастолическое АД
    (нижнее)1 – 2 года90 – 11260 – 743 – 4 года100 – 11360 – 755 – 6 лет100 – 11660 – 767 – 8 лет100 – 12060 – 789 – 10 лет100 – 12360 – 8011 – 12 лет110 – 12570 – 85Таблица норм по возрастам дает возможность родителям определить, когда стоит обращаться к врачу.
    В связи с тем, что у детей наблюдаются сильные скачки показателей АД, за норму приняты возрастные значения, зафиксированные у 90% обследуемых. Погрешности в 20 единиц не считаются серьезным отклонением, это следствие физической активности или стресса.

    У подростков

    Допустимая норма АД у детей старшего школьного возраста:
    ВозрастСистолическое АДДиастолическое АД13, 14, 15 лет112 – 13070 – 8216 – 17 лет115 – 13675 – 85

    Норма пульса

    Норма пульса у детей определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений (ЧСС).
    Нормальные значения ударов в минуту:
    ВозрастНорма0 – 1 месяц110 – 1701 – 12 месяцев102 – 1621 – 2 года94 – 1542 – 4 года90 – 1404 – 6 лет86 – 1266 – 8 лет78 – 1268 – 10 лет68 – 10810 – 12 лет60 – 10012 до 15 лет55 – 95Повышенное значение частоты пульса называется тахикардией, а пониженное – брадикардией.

    Частота дыхательных движений

    ЧДД наилучшим образом отражает качество работы легких у детей. Алгоритм измерения этого значения следующий: засекается минута и за это время нужно подсчитать сколько вдохов сделает ребенок.
    Норма ЧДД у детей по возрастам:
    ВозрастНорма0 – 1 месяц40 – 601 – 12 месяцев35 – 401 – 2 года30 – 352 – 4 года30 – 354 – 6 лет30 – 356 – 8 лет258 – 10 лет20 – 2510 – 12 лет2012 до 15 лет16 – 18Наиболее достоверные результаты можно получить во время сна ребенка, когда его дыхание ровное.

    Отличия у девочек и мальчиков

    Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.
    У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.
    С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.
    Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.
    Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

    Причины повышенных показателей

    Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.
    К первым факторам относятся:
    Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
    Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
    Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.
    Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.
    Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.
    Ими могут быть:
    Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
    Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
    Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
    Патология нервной системы.
    Первичная (эссенциальная) гипертензия.
    Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.
    Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.
    Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:
    противовоспалительные средства, антибиотики;
    гормональные препараты, контрацептивы;
    стероиды.
    А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

    Причины пониженных показателей

    Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.
    Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.
    Проявляется она следующими признаками:
    Общая слабость организма.
    Головная боль, головокружение.
    Повышение внутриглазного давления (ВГД).
    Снижение аппетита.
    Подавленность, вялость.
    Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:
    Генетическая предрасположенность.
    Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
    Физическое истощение.
    Перенесенные инфекционные заболевания.
    Нехватка витаминов.
    Заболевания внутренних органов.
    Нарушение работы сосудов головного мозга;
    Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:
    Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
    Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
    Неправильный режим дня.
    Влияние климата.
    Гормональный всплеск.

    Общие рекомендации по нормализации давления

    Установить причину перепадов давления у детей может только врач. Для этого он проводит физический осмотр, направляет на обследование.
    По результатам этих действий ставится диагноз и назначается лечение.

    Если патологий не обнаружено, необходимо пересмотреть рацион, двигательный режим.
    В меню нужно включить больше овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, рыбы. Для маленьких детей важно потребление каш, супов. Необходимо снизить до минимума прием в пищу фаст-фуда, жареной, соленой еды. Такое питание нормализует работу сердца и сосудов.
    Очень важно, чтобы ребенок высыпался, вставал и ложился спать вовремя. Надо следить за двигательным режимом, регулировать физические нагрузки. Он должен вести активный образ жизни но не переутомляться. Также следует не допускать стрессовых ситуаций дома и в школе.
    А также нормализовать давление у детей и подростков помогает лечебный массаж, водные процедуры.

    Когда требуется суточное мониторирование?

    Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название – СМАД.
    Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.
    Показанием для назначения суточного мониторинга являются:
    Исследование с целью подтверждения диагноза.
    Контроль эффективности терапии.
    Заболевания нервной системы.
    Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

    Как правильно измерять давление у детей?

    Измерение давления у детей младшего и среднего возраста немного отличается от измерения АД у взрослых.
    Во-первых — размер манжеты тонометра для взрослых больше, чем это требуется для обхвата руки малыша. Если проводить измерение с его помощью, то получаются искаженные данные.

    Поэтому для обследования необходимо пользоваться специальной детской манжеткой. Существуют манжеты для грудничков, детей дошкольного и старшего школьного возраста.
    Ширина камеры манжетки тонометра для детей старше года составляет 5 см. Для грудничков существуют специальные манжеты с шириной камеры 3 см.
    Во-вторых —для того, чтобы избежать ошибок, необходимо соблюдать следующие требования:
    Размер манжеты тонометра по ширине должен составлять 40-50% длины окружности плеча малыша.
    Манжета должна охватывать не менее 80% окружности руки.
    Первый раз измерение делается на обеих руках. Это нужно для повышения точности исследования. В последующие разы процедура проводится на той руке, где были зафиксированы более высокие показатели.
    Процедура проводится два раза или больше, в случае расхождения данных. Между замерами делается перерыв в 5-10 минут.
    Мерить давление у маленького ребенка рекомендуется утром и вечером, спустя час после приема пищи. Ребенок должен быть в спокойном состоянии. Если он находится в стрессе (возбужден, плачет), у него учащенное сердцебиение — измерение откладывают.
    Детей до двух лет укладывают на кровать, более старшие должны сидеть на стуле. Ноги должны стоять ровно на полу. Если ребенок не достает ногами до пола, нужно подложить подставку или пересадить его на детский стульчик. После этого освобождают руку от одежды, на верхнюю часть накладывают манжету и фиксируют с помощью застежки.
    Руку нужно положить на столик ладонью вверх. Следует следить за тем, чтобы она не находилась в висячем положении.
    Затем в подушечку манжеты подается воздух.  После его спускания табло тонометра показывает результат измерений.

  12. NetFarmer Ответить

    Организм ребенка функционирует так же, как и взрослого человека, но с рядом отличий. Обменные процессы идут быстрее, клетки также делятся намного быстрее и требуют большего объема крови и питательных веществ. Для этого необходима более интенсивная циркуляция – сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.
    Показателя давления существует два – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее), и каждый из них отражает определенные параметры.
    Если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.
    Верхнее, систолическое давление, зависит от сокращений сердца. Чем сильнее сокращается сердечная мышца, тем больше крови выбрасывается в аорту и тем сильнее пульсовая волна. Давление при этом возрастает. Так как в сердце ребенка не так много мышечных элементов, как в сердце взрослого, а также по причине незрелости проводящей системы сердца в раннем возрасте и отсутствия компенсаторной гипертрофии, полученной в ходе жизнедеятельности, этот показатель у детей обычно более низкий, чем у взрослых. Это важно для понимания того, что если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.
    Нижнее давление называется диастолическим, и зависит от:
    почек и выделительной системы. Почки регулируют количество диуреза и объем циркулирующей крови. Если по каким-то причинам функциональной недостаточности этого органа фильтрация не происходит, объем крови в русле увеличивается, давление возрастает. Это имеет и обратный эффект – массивный диурез приводит к падению давления (а также чреват нарушением баланса электролитов);
    эндокринной системы. Существует несколько гормональных систем, которые контролируют давление. К ним относятся система ренина-ангиотензина, которая имеет решающее влияние на тонус периферических сосудов, адреналовая система, гормоны вазопрессин и альдостерон. Некоторые действуют на тонус сосудов, некоторые – на электролиты (натрий, калий, кальций, хлор);
    нервной системы. Постоянная и быстрая регуляция производится автономной нервной системой. Она поддерживает периферический тонус сосудов, обеспечивая приток венозной крови к сердцу. В стенке сосудов есть множество гладкомышечных элементов, который, сокращаясь, проталкивают кровь все дальше и дальше. Эти стимулы подаются подкорковыми центрами. В такой же регуляции нуждается и сердечная мышца.

  13. DOBERMAN523 Ответить

    Сердце и кровеносные сосуды малыша
    Как «взрослеет» кровеносная система ребенка
    Нормы артериального давления и пульса
    Техника измерения пульса и давления у детей
    Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!
    Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.
    Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.
    Получив очередную порцию крови, артерия расширяется настолько, насколько позволяет ее эластичность. А она у всех людей разная – чем менее эластичны сосуды, тем выше давление.

    Сердце и сосуды малыша

    У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар – ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наже сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза больше.
    ” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.
    Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.

    Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

    Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было). Стенки левого желудочка начинают утолщаться – если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.
    По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой каджется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам – до пятого ребра, к пяти годам – до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.
    Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту – только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни – к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам – утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!
    Сердце у мальчиков и девочек растет… по разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков – в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц.
    Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.
    ” Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.
    А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, аорции эти довольно невелики – мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.
    ” Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.

    Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста

    Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!
    Возраст
    Систолическое (верхнее) артериальное давление (мм.рт.ст.)
    Диастолическое (нижнее) артериальное давление (мм.рт.ст.)
    Частота сердечных сокращений (уд,/мин.)
    Новорожденный
    60-80
    40-50
    140
    1 – 12 месяцев
    90-110
    55-75
    130
    1-2 года
    100-110
    60-75
    124
    3-4 года
    100-110
    60-75
    115
    5-6 лет
    100-115
    60-75
    106
    7-8 лет
    100-120
    65-80
    98
    9-10 лет
    100-125
    70-80
    88
    11-12 лет
    110-125
    70-80
    80
    13-14 лет
    110-130
    70-85
    80
    15-16 лет
    115-130
    70-85
    75

    Техника измерения пульса и давления у детей

    Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подоходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты – шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков.
    ” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.
    ” Измерять пульс ребенка тоже нужно тогда, когда он спокоен – после физических нагрузок или игр стоит сделать паузу хотя бы на пять минут. Пульс нащупывают двумя пальцами – средним и указательным, а вот точка, где вы его будете измерять, не принципиальна. Удобно нащупывать его сбоку на шее (сонная артерия), под мышкой, на локтевом сгибе или на запястье – сдвинув ваши пальцы прямо вниз от основания большого пальца ребенка.
    И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.

  14. rts1313tg Ответить

    В это время нижние параметры не меняются, а верхние становятся выше. Норма давления у детей от 6 до 9 лет — показатель 100-122/60-78 мм рт. ст. Так как у детей в период начала школьной жизни могут быть большие нагрузки, становится меньше физическая активность, а нагрузка на нервную систему повышается, отхождения от нормы признаются приемлемыми. Но если они наблюдаются в совокупности с усталостью, постоянными головными болями, стоит обратиться к врачу.
    При определении того, какое давление считается нормальным, нужно учитывать этапы жизни. Следующим моментом взросления становится пубертатный период. В это время наблюдаются перепады АД. У девочек такие явления встречаются чаще, так как они переживают созревание раньше парней. Средними параметрами в этот период считаются 110-70 и 126-82 мм рт. ст. Возможно повышение верхней цифры до 120.
    Гормональные сдвиги в период взросления приносят свои корректировки. Возрастают нагрузки в учебе и другие явления, которые вызывают юношескую гипертонию либо гипотензию. Нормой считается уровень 110-70/136-86 мм рт. ст. Если существуют перепады, то им сопутствуют потери сознания — обмороки, колебания пульса, головные боли. При этих явлениях лучше консультироваться с врачом.

    Если наблюдаются отклонения от нормы

    Низкое давление, особенно если оно падает стремительно, нарушает обменный процесс в организме, снижает почечную активность, создает риск для работы печени. Могут возникнуть головные боли, повышается утомляемость вплоть до обмороков при вставании из лежачей позы. При таких явлениях следует пройти обследование либо повысить физическую активность. Самостоятельно прибегать к лекарствам или другим средствам повышения показателей тонометра не стоит, это может привести к ухудшению состояния.
    В случаях с повышенным АД стоит также контролировать состояние организма, ведь высокие показатели еще более опасны. Наблюдаются такие явления из-за реакции на напряжение или лишнюю нагрузку.
    Гипертензия бывает первичной и вторичной. Для первичной характерны следующие факторы:
    перемена гормонального фона в период полового созревания;
    моменты стрессовых ситуаций;
    нарушения сна при нагрузках в школе;
    спортивные занятия с большой активностью;
    при конфликтах и спорах в школе или дома;
    болезни сердечной системы, отклонения в работе почек, болезни эндокринной системы.
    При вторичной гипертензии выделяют:
    патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
    болезни нервной системы;
    попадание токсинов в организм;
    заболевания головного мозга.
    Низкое давление гипотензия имеет несколько причин:
    ОРВИ с осложнениями на бронхи;
    травма при родах;
    аллергия;
    недостаток витаминов;
    анемия;
    сахарный диабет;
    порок в развитии сердца, миокардит.
    Когда нужно снизить артериальное давление у детей, ткань смачивают в яблочном уксусе и прикладывают ее к пяткам.
    При ознакомлении с таблицей легко вычисляется норма артериального давления у детей. Необходимо уделять внимание времени измерения, отклонениям в связи с весом и ростом. Изменения, сопровождаемые серьезными проблемами со здоровьем, должны проверяться специалистом. В случае с возрастными отклонениями от нормы важно поддерживать общее состояние в норме, придерживаясь общих правил организации сна, отдыха и нагрузок.

  15. alexzhyravlev83 Ответить

    Что такое систолическое давление

    Систола – это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола – в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

    Что такое диастолическое давление

    После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением.
    Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга – разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

    Какое давление должно быть у ребенка?

    Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До пяти лет артериальное давление у мальчиков и девочек одинаковое. От пяти до девяти лет оно несколько выше у мальчиков.
    Достигнув величин 110 – 120 / 60 – 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.
    Систолическое (верхнее) артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года можно посчитать по формуле:
    76 + 2n (n – число месяцев)
    У детей в возрасте старше года верхнее артериальное давление вычисляется по формуле:
    90 + 2n (n – число лет).
    (Верхняя граница нормы систолического артериального давления у детей старше года 105 + 2n, нижняя граница нормы 75 + 2n)
    Диастолическое (нижнее) артериальное давление (ДД) у детей составляет:
    В возрасте до года – от 2/3 до 1/2 максимального СД,
    В возрасте старше года – 60 + n (n – число лет).
    (Верхняя граница нормы диастолического артериального давления у детей старше года 75 + n, нижняя граница нормы 45 + n).
    Возраст
    Артериальное давление (мм рт. ст.)
    Систолическое
    Диастолическое
    min
    max
    min
    max
    до 2 недель
    60
    96
    40
    50
    2-4 недели
    80
    112
    40
    74
    2-12 мес.
    90
    112
    50
    74
    2-3 года
    100
    112
    60
    74
    3-5 лет
    100
    116
    60
    76
    6-9 лет
    100
    122
    60
    78
    10-12 лет
    110
    126
    70
    82
    13-15 лет
    110
    136
    70
    86

    Нормы показателей артериального давления у детей

    Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.
    Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
    Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев – от 90-112 на 50-74.
    Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
    Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое) — 60-74 мм рт. ст.
    Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
    Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического) — 60-78.
    В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
    Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего — 70-84.
    В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне 110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

    Какой пульс должен быть у ребенка?

    Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.
    Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.
    Возраст ребенка
    Границы нормы
    Среднее значение
    От 0 до 1 месяца
    110 — 170
    140
    От 1 до 12 месяцев
    102 — 162
    132
    От 1 до 2 лет
    94 — 154
    124
    От 2 до 4 лет
    90 — 140
    115
    От 4 до 6 лет
    86 — 126
    106
    От 6 до 8 лет
    78 — 126
    98
    От 8 до 10 лет
    68 — 108
    88
    От 10 до 12 лет
    60 — 100
    80
    От 12 до 15 лет
    55 — 95
    75
    Фото – фотобанк Лори

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *