В каких случаях пострадавшего извлекают из салона автомобиля?

4 ответов на вопрос “В каких случаях пострадавшего извлекают из салона автомобиля?”

  1. leliklm Ответить












  2. odissey24 Ответить

    1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.
    2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.
    3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.
    Все виды первой помощи, кроме реанимации, можно оказать пострадавшему, находящемуся в автомобиле. Поэтому извлекать пострадавшего из автомобиля необходимо только в случае угрозы его жизни (высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего), при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.
    Билет 40.
    Вопрос: Какова первая помощь при наличии признаков термического ожога (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных жидкостью, сильная боль)?
    1. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.
    2. Вскрыть ожоговые пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.
    3. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой

  3. DarkArro Ответить

    Правила и способы извлечения пострадавшего из автомобиля.
    Основные транспортные положения. Транспортировка пострадавших.

    Экстренное извлечение пострадавших из автомобиля или другого ограниченного пространства осуществляется методом Раутека 1 (если пострадавший находится в сознании; для этого руки участника оказания первой помощи проводятся под мышками пострадавшего, фиксируют его предплечье, после чего пострадавший извлекается наружу), либо методом Раутека 2 (если пострадавший находится без сознания; при этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову пострадавшего).
    Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании, должен располагаться на твердой ровной поверхности.
    Пострадавший, у которого отсутствуют признаки сознания (но сохранены дыхание и кровообращение), должен находиться в ожидании прибытия скорой медицинской помощи и на этапе транспортировки в устойчивом боковом положении. Это положение придается для поддержания проходимости дыхательных путей и снижения риска их перекрытия слюной, кровью, рвотными массами или языком.
    В случаях, если у пострадавшего подозревается травма живота и таза, предпочтительно, чтобы в ожидании медицинской помощи или на этапе транспортировки он находился в положении на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами. При этом под коленями должна находиться мягкая опора (свернутая валиком одежда и т.п.). В некоторых литературных источниках данная позиция называется «позой лягушки».
    Пострадавшему с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока) следует придать положение на спине с приподнятыми ногами. Поддерживать ноги в приподнятом положении можно с помощью импровизированной опоры, либо с привлечением одного из участников оказания первой помощи.
    Пострадавшему с травмой грудной клетки при транспортировке или ожидании медицинской помощи предпочтительно находиться в полусидячем положении (по возможности с наклоном в сторону пораженной половины груди).
    Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из грузового автомобиля.

    Извлечение пострадавшего из автомобиля производится в экстренных случаях:
    Когда невозможно оказать первую помощь внутри автомобиля.
    Когда существует угроза для пострадавшего, находящегося в автомобиле (возгорание автомобиля, угроза его сползания или переворачивания)

    Для извлечения необходимо открыть дверь и повернуть пострадавшего к себе спиной

    После этого следует просунуть свои руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

    …затем второй рукой…

    …взвалить пострадавшего себе на грудь и потянуть его из автомобиля наружу…

    …продолжая удерживать пострадавшего за предплечья, извлечь его из автомобиля…

    … попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги и вместе с ним отнести пострадавшего на безопасное расстояние.
    Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, из грузового автомобиля.

    Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, немного отличается.

    Для проверки сознания надо аккуратно потормошить пострадавшего за плечо и спросить: «Как ты себя чувствуешь, помощь нужна?»

    При отсутствии ответа просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

    …затем второй рукой взять пострадавшего за нижнюю челюсть и зафиксировать голову…

    …взвалить пострадавшего себе на грудь и потянуть его из автомобиля наружу…

    …продолжая удерживать пострадавшего за предплечье и нижнюю челюсть, извлечь его из автомобиля…

    … попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги и вместе с ним отнести пострадавшего на безопасное расстояние.
    Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля через переднюю дверь.

    Для извлечения пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля следует открыть дверь…

    …просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

    …затем захватить предплечье пострадавшего второй рукой…

    … потянуть пострадавшего из автомобиля наружу…

    …продолжая удерживать пострадавшего за предплечье, извлечь его из автомобиля…

    … попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги…

    …и вместе с помощником отнести пострадавшего на безопасное расстояние от автомобиля.
    Извлечение пострадавшего, находящегося без сознания, из легкового автомобиля через переднюю дверь.

    Для извлечения пострадавшего, находящегося без сознания, из легкового автомобиля следует открыть дверь…

    …просунуть руки ему подмышки…

    … и захватить его предплечье одной рукой…

    …затем захватить нижнюю челюсть пострадавшего второй рукой и зафиксировать голову…

    …продолжая удерживать пострадавшего за предплечье и фиксируя его голову, потянуть его наружу и извлечь из автомобиля…

    … попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги…

    …и вместе с помощником отнести пострадавшего на безопасное расстояние от автомобиля.
    Извлечение пострадавшего, находящегося в сознании, из легкового автомобиля через заднюю дверь.

    В случае, если передняя дверь заблокирована, необходимо попытаться извлечь пострадавшего через заднюю дверь

    Для этого следует открыть заднюю дверь автомобиля…

    …откинуть спинку кресла назад…

    …просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

    …затем захватить предплечье пострадавшего второй рукой…

    … потянуть пострадавшего из автомобиля наружу и извлечь его из автомобиля.
    Извлечение пострадавшего, находящегося без сознании, из легкового автомобиля через заднюю дверь.

    В случае, если передняя дверь заблокирована, необходимо попытаться извлечь пострадавшего через заднюю дверь

    Для этого надо убедиться в отсутствии сознания у пострадавшего…

    …откинуть спинку кресла назад…

    … аккуратно уложить пострадавшего…

    …просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой…

    …затем захватить нижнюю челюсть пострадавшего второй рукой, зафиксировать его голову и потянуть пострадавшего из автомобиля наружу, чтобы извлечь его из автомобиля.…
    Основные транспортные положения.

    Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании.
    Положение на твердой ровной поверхности на твердой ровной поверхности.

    Пострадавший без сознания с сохраненными признаками жизни. Устойчивое боковое положение.

    Пострадавший с подозрением на травму живота и таза.
    Положение на спине с мягкой опорой под согнутыми в коленях и разведенными ногами («поза лягушки»).

    Пострадавший с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока).
    Положение на спине с опорой под приподнятыми ногами.

    Пострадавший с травмой грудной клетки.
    Полусидячее положение с наклоном в сторону пораженной половины груди.

  4. evmx64 Ответить


    Для того чтобы «Скорая помощь» приехала как можно быстрее, приготовьтесь дать диспетчеру чёткие и ясные ответы на следующие вопросы:

    1. Где точно находится место совершенного ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП).

    2. Сколько точно пострадавших, их пол и примерный возраст.
    Диспетчеру нужно понимать, сколько машин «Скорой помощи» необходимо отправить. А для этого ему нужно знать следующие подробности: сколько пострадавших, их пол и примерный возраст (ребенок, подросток, взрослый, молодой, среднего возраста, пожилой).

    3. И ещё. Для определения специализации бригады «Скорой помощи» диспетчеру необходима информация о наличии или отсутствии у пострадавших признаков жизни и о наличии или отсутствии у пострадавших сильного кровотечения.
    То есть не следует сразу хвататься за телефон.

    Не теряя времени, надо осмотреть потерпевших, понять, сколько их, какого они пола, оценить приблизительный возраст и в каком они состоянии (в сознании, без сознания, подают ли хоть какие-нибудь признаки жизни, есть ли у кого-нибудь сильное кровотечение, переломы или другие травмы).
    В противном случае вы только будете бестолково сердиться на диспетчера, задающего, по вашему мнению, какие-то ненужные вопросы.
    И обязательно дождитесь сообщения диспетчера о том, что вызов принят!
    Задача 1
    Какие сведения необходимо сообщить диспетчеру для вызова «Скорой помощи» при ДТП?
     
    1. Указать общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП. Сообщить о количестве пострадавших, указать их пол и возраст.
    2. Указать улицу и номер дома, ближайшего к месту ДТП. Сообщить, кто пострадал в ДТП (пешеход, водитель автомобиля или пассажиры), и описать травмы, которые они получили.
    3. Указать место ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП). Сообщить: количество пострадавших, их пол, примерный возраст, наличии у них сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм. Дождаться сообщения диспетчера о том, что вызов принят.
    В автомобиле пострадавший человек, и здесь главное правило такое:

     
    Если нет прямой опасности для жизни – не извлекайте человека из машины.
    Все виды первой помощи, кроме реанимации, можно оказать пострадавшему, находящемуся в автомобиле. А неумелое извлечение и перенос пострадавших может привести к серьезным осложнениям – усилению кровотечения, смещению отломков костей и болевому шоку.
    Поэтому доставать пострадавшего необходимо, только при высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.
    Задача 2
    В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля?
     
    1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.
    2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.
    3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.

    Если пострадавший дышит и пульс есть, значит, человек жив, и первую помощь можно оказывать прямо в автомобиле.

    Однако если пострадавший без сознания, и нет никаких признаков жизни (нет пульса на сонной артерии и нет признаков дыхания), тогда незамедлительно надо приступать к сердечно-лёгочной реанимации.
    И времени у нас немного – максимум четыре минуты с момента остановки сердца.
    Задача 3
    В каких случаях следует начинать сердечно-легочную реанимацию пострадавшего?
    1. При наличии болей в области сердца и затруднённого дыхания.
    2. При отсутствии у пострадавшего сознания, независимо от наличия дыхания.
    3. При отсутствии у пострадавшего сознания, дыхания и кровообращения.
    У человека, потерявшего сознание, язык западает в гортань и перекрывает поступление воздуха в дыхательные пути.
    Поэтому для определения наличия дыхания необходимо сначала восстановить проходимость дыхательных путей пострадавшего.


    Для того чтобы восстановить проходимость дыхательных путей, следует положить одну руку на лоб пострадавшего, а пальцами другой поднять подбородок и запрокинуть голову.
    Теперь можно наклонившись к лицу пострадавшего в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух щекой, установить наличие или отсутствие движения грудной клетки.
    Задача 4
    Как определить наличие дыхания у потерявшего сознание пострадавшего?
     
    1. Взять пострадавшего за подбородок, запрокинуть голову и в течение 10 секунд проследить за движением его грудной клетки.
    2. Положить одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднять подбородок и, запрокинув голову, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух своей щекой, проследить за движением грудной клетки.
    3. Не запрокидывая головы пострадавшего, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд, прислушаться к дыханию, почувствовать его своей щекой, проследить за движением его грудной клетки.
    Итак, если нет признаков жизни (нет пульса на сонной артерии или не признаков дыхания), нужно немедленно начинать сердечно-лёгочную реанимацию.
    Но как её правильно делать?
    Согласно рекомендации Американской Ассоциации Сердечных Заболеваний правильно проводимый непрямой массаж сердца обеспечивает мозг минимально необходимым количеством кислорода.
    А спасение мозга в любой ситуация является наиважнейшим.
     
    Поэтому и в России с 2011 г изменен порядок проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Если раньше СЛР принято было начинать с очищения ротовой полости от слизи и грязи, то теперь считается правильным сразу же начать непрямой массаж сердца с последующей искусственной вентиляцией легких, а именно:
     
    30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».
    Задача 5
    Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?
    1. Искусственное дыхание и давление руками на грудину пострадавшего: вначале 1 вдох методом «Рот ко рту», затем 15 надавливаний на грудину.
    2. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственное дыхание: вначале 15 надавливаний на грудину, затем 1 вдох методом «Рот ко рту».
    3. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственное дыхание: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».
    Тут я должен признаться – всю жизнь считал, что сердце расположено слева.

    Но вот в Интернете пишут, что сердце человека располагается в середине грудной клетки.
    И даже уточняют координаты –  за грудиной, на 2 пальца выше ее мечевидного отростка.
    При остановке сердца кровообращение можно восстановить, нажимая на грудную клетку. При этом сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, а кровь выталкивается из сердца в сосуды. Ритмичные нажатия имитируют сердечные сокращения и восстанавливают кровоток (в том числе и к головному мозгу).

    Пострадавшего необходимо уложить на спину на твёрдую поверхность, спасатель располагается сбоку (слева или справа), руки прямые.
    Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в «замок».
    Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот.
    Надавливания должны производиться без резких движений.
    Задача 6
    Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?
    1. Основания ладоней обеих кистей, взятых в «замок», должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча. Руки выпрямляются в локтевых суставах.
    2. Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в «замок». Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Надавливания должны производиться без резких движений.
    3. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Рука выпрямлена в локтевом суставе. Направление большого пальца не имеет значения.
    Но прежде чем приступить к проведению сердечно-легочной реанимации необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего.
    Это мы уже делали. Повторим ещё раз.

    Следует уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, запрокинуть ему голову, положить одну руку на лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки.

    Задача 7
    Как обеспечить восстановление проходимости дыхательных путей пострадавшего при подготовке к проведению сердечно-легочной реанимации?
    1.Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, запрокинуть ему голову, положить одну руку на лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки.
    2. Уложить пострадавшего на бок, наклонить его голову к груди. При наличии слизи и рвотных масс очистить от них ротовую полость.
    3. Уложить пострадавшего на спину и, не запрокидывая ему голову, сжать щеки, чтобы раздвинуть губы и раскрыть рот. При наличии слизи и рвотных масс очистить от них ротовую полость.
    Но может быть так – пульс есть, пострадавший дышит, но находится в бессознательном состоянии.

    Раз нет наружных повреждений, но пострадавший без сознания, значит, есть повреждения внутренних органов.
    А у человека в бессознательном состоянии западает язык в гортань и перекрывает дыхательные пути. А если есть сотрясение мозга, будет рвота. А если повреждены легкие, во рту может появиться кровь.
    Сейчас его первым делом нужно повернуть на бок, чтобы он не задохнулся.
    Если сердце бьётся (есть пуль на сонной артерии), но пострадавший без сознания, необходимо дождаться приезда «Скорой помощи».

    При этом пострадавшему надо придать устойчивое боковое положение – положите его на бок, так, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой.
    Задача 8
    Как следует уложить пострадавшего при потере им сознания и наличии дыхания и кровообращения для оказания первой помощи?
     
    1. На спину с подложенным под голову валиком.
    2. На спину с вытянутыми ногами.
    3. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой.
    И не пытайтесь его поить или давать какие-либо лекарства. Глотательный рефлекс у него сейчас отсутствует!
    Поэтому вода и таблетки в желудок не попадут!
    А вот в дыхательные пути попасть очень даже могут. И это, как вы понимаете, не есть хорошо.
    Задача 9
    Разрешено ли давать пострадавшему лекарственные средства при оказании ему первой помощи?
    1. Разрешено.
    2. Разрешено в случае крайней необходимости.
    3. Запрещено.
    Комментарий к задаче
    В предыдущей редакции этот вопрос звучал так: «Разрешено ли давать пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, лекарственные средства»?
     
    И тогда ответ был понятен. Глотательный рефлекс у него сейчас отсутствует, поэтому вода и таблетки в желудок не попадут!
    В редакции от 1-го сентября 2016 года слова «находящемуся в бессознательном состоянии» выпали, но правильный ответ авторы Билетов оставили прежний – «Запрещено».
    Ещё один случай, когда пострадавших нужно, не раздумывая, извлекать из салона.

    Это, когда машина может загореться (разлит бензин) или уже загорелась.
    Как оказывать помощь пострадавшим со следами ожогов? Если кожа только лишь покраснела – это ожог первой степени, и тогда порой достаточно просто охладить поражённую поверхность под проточной водой, не менее 15-20 минут.
    Но только в том случае, если не нарушена целостность кожного покрова!

    Если на коже образовались пузыри – это уже, как минимум, ожог второй степени. То есть помимо эпидермиса, воздействию высокой температуры подверглась и сама дерма (собственно кожа).
    Необходимо понимать, что в этом случае нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты. Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чем-то жирным — например, сметаной или растительным маслом. Подобное недопустимо, такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу в больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания больному.
    Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего фрагменты сгоревшей одежды (данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны).
    Не располагая навыками и необходимым оснащением, не следует проводить первичную обработку раны самостоятельно. Без обезболивания этот процесс причинит дополнительные страдания больному и может привести к шоку или усугубить его. Также, при обработке раны неизбежно возникнет кровотечение и возрастёт риск инфицирования, если обработка проводится в полевых условиях.
    Так что, не будучи врачом и находясь в полевых условиях в ожидании «Скорой помощи», ваша задача – Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.
    Задача 10
    Какова первая помощь при наличии признаков поверхностного термического ожога (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных жидкостью, сильная боль)?
    1. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.
    2. Вскрыть пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.
    3. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.
    В состав автомобильной аптечки входят медицинские перчатки.

    Их надо надеть в первую очередь, чтобы защитить себя от заражения инфекциями, передающимися от пострадавшего через кровь.

    И ещё! В состав автомобильной аптечки не входят ни йод, ни бриллиантовая зелень, которыми все мы с детства привыкли обрабатывать раны.
    Но зато входят специальные бактерицидные салфетки, а для сравнительно небольших ран – бактерицидный пластырь.
    Это новоё поколение перевязочных средств, обладающее антимикробным и противовоспалительным действием и не требующее предварительной обработки раневой поверхности.
    Так что спасибо создателям бактерицидных салфеток. Теперь, пока приедет «Скорая помощь», можно, не обрабатывая раны, наложить стерильную салфетку, зафиксировав её пластырем или бинтом.
    Задача 11
    Каковы первоначальные действия при оказании первой помощи в случае ранения, полученного в результате ДТП?
     
    1. Промыть рану водой, удалить инородные тела, внедрившиеся в рану, приложить стерильную вату, закрепив её бинтовой повязкой.
    2. Надеть медицинские перчатки, рану промыть спиртовым раствором йода, смазать лечебной мазью и заклеить сплошным лейкопластырем.
    3. Надеть медицинские перчатки, рану не промывать, на рану наложить марлевую стерильную салфетку, закрепив её лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой.
    Средний объем крови человека – 4,5 литра.
    Потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.
    Следует знать, что кровотечение может быть артериальным и венозным. Артерии — это сосуды, по которым кровь идет от сердца. По венам кровь возвраща­ется в сердце.
    Артерии расположены глубоко в тканях, за ис­ключением запястья, подъема стопы, виска и шеи. В любом из этих мест прощупывается пульс, по которому врач может получить представление о состоянии артерий.
    Вены располагаются ближе к поверхности ко­жи; кровь в них темнее и течет более ровно.

    При ранении артерии кровь ярко-алого цвета вытекает из раны пульсирующей или фонтанирующей струей.

     
    При оказании первой помощи вначале артерия прижимается пальцами.

    После чего в точках прижатия выше раны, максимально близко к ней, накладывается кровоостанавливающий жгут с указанием в записке времени наложения жгута.
    Задача 12
    Каковы признаки кровотечения из крупной артерии и с чего начинается первая помощь при ее ранении?
    1. Кровь темного цвета вытекает из раны медленно. На рану накладывается давящая повязка, с указанием в записке времени наложения повязки.
    2. Кровь ярко-алого цвета вытекает из раны пульсирующей или фонтанирующей струей. Артерия прижимается пальцами, затем в точках прижатия выше раны, максимально близко к ней, накладывается кровоостанавливающий жгут с указанием в записке времени наложения жгута.
    3. Кровь вытекает из раны медленно. Накладывается кровоостанавливающий жгут ниже места ранения, с указанием в записке времени наложения жгута.
    Почему при этом обязательно требуется зафиксировать время наложения жгута?
    То есть непосредственно к жгуту надо прикрепить записку с указанием времени наложения жгута.

    Более того, профессиональные врачи считают, что лучше написать время наложения жгута прямо на самом жгуте или даже на теле пострадавшего (они боятся, что записка может затеряться, размокнуть и т.д).
    Тут дело вот в чём. В отсутствие кровотока во всех нижележащих тканях могут произойти необратимые гибельные изменения. А зимой к тому же, если приличный минус, нижняя часть конечности может просто замёрзнуть.
    Поэтому летом максимум через час, а зимой максимум через полчаса небходимо секунд на 10-20 ослабить жгут, чтобы частично восстановить кровоснабжение нижней части конечности (во время ослабления жгута место ранения артерии придётся прижимать пальцами или «пяткой» ладони).
    А благодаря такой записке прибывшие врачи будут ясно представлять картину происходящего.
    Задача 13
    На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?
     
    1. Не более получаса в теплое время года и не более одного часа в холодное время года.
    2. Не более одного часа в теплое время года и не более получаса в холодное время года.
    3. Время наложения жгута не ограничено.
    Если повреждена вена, тогда жгут накладывать не надо.

    Понять, что повреждена не артерия, а вена можно по цвету крови – венозная кровь темно-вишневого цвета (в отличие от ярко-алой артериальной). При этом само кровотечение медленное, и чтобы его остановить, достаточно наложить давящую повязку на место ранения.
     
    Вместе с веной могут пострадать и некрупные артерии, но общего подхода это не меняет – достаточно наложить давящую повязку на место ранения.
    Задача 14
    Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий?
     
    1. Наложить давящую повязку на место ранения.
    2. Наложить жгут выше места ранения.
    3. Наложить жгут ниже места ранения.
    Ну, и конечно, если дело происходит зимой, пострадавшего нужно согреть.

    Только не вздумайте давать ему алкоголь, в результате у него быстро остынет кожный покров. Применяйте самые обычные способы – Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.
    Задача 15
    Как оказать первую помощь при отморожении и переохлаждении?
     
    1. Растереть пораженные участки тела снегом или шерстью, затем их утеплить, дать алкоголь, переместить в теплое помещение.
    2. Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.
    3. Смазать пораженные участки тела кремом, наложить согревающий компресс и грелку, переместить в теплое помещение, дать теплое питье.
    Ещё одна часто встречающаяся травма – переломы.
    При закрытых переломах основная задача спасателя – обездвижить место перелома, то есть наложить шины.
    Но шины, я полагаю, никто с собой не возит, а на месте происшествия не всегда удаётся найти что-нибудь подходящее. В этом случае у спасателя выбор невелик.

    Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.

    Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке.

    При этом лучше не только подвесить её, но ещё и прибинтовывать к туловищу.
    Хотя бы вот так, как это делают школьники на уроках ОБЖ.
    Задача 16
    Как оказывается первая помощь при переломах конечностей, если отсутствуют транспортные шины и подручные средства для их изготовления?
     
    1. Верхнюю конечность, вытянутую вдоль тела, прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, проложив между ними мягкую ткань.
    2. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.
    3. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности плотно прижимают друг к другу и прибинтовывают.
    Следует знать ещё и о таком понятии, как «поза лягушки».

    Такую позу непроизвольно занимают пострадавшие с переломом шейки бедра, костей таза, переломом позвоночника, сопровождающиеся повреждением внутренних органов малого таза и внутренним кровотечением.

    В этом случае позу менять не надо, ноги не вытягивать, шины не накладывать. При первой помощи подложите под колени валик из мягкой ткани, к животу по возможности приложите холод.
    Задача 17
    О каких травмах у пострадавшего может свидетельствовать поза «лягушки» (ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу) и какую первую помощь необходимо при этом оказать?
     
    1. У пострадавшего могут быть ушиб брюшной стенки, перелом лодыжки, перелом костей стопы. При первой помощи вытянуть ноги, наложить шины на обе ноги от голеностопного сустава до подмышки.
    2. У пострадавшего могут быть перелом шейки бедра, костей таза, перелом позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннее кровотечение. Позу ему не менять, ноги не вытягивать, шины не накладывать. При первой помощи подложить под колени валик из мягкой ткани, к животу по возможности приложить холод.
    3. У пострадавшего могут быть перелом костей голени и нижней трети бедра. При первой помощи наложить шины только на травмированную ногу от голеностопного до коленного сустава, не вытягивая ногу.
    К числу наиболее тяжелых травм относятся повреждения позвоночника.

    Даже небольшое смещение позвонков может вызвать разрыв спинного мозга, поэтому пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника необходимо очень бережно уложить на ровную твердую поверхность и до приезда «Скорой помощи» вообще никак не перемещать.
    Задача 18
    Какую оптимальную позу следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при подозрении на травму позвоночника?
     
    1. Уложить пострадавшего на бок.
    2. Уложить пострадавшего на спину на твердой поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.
    3. Уложить пострадавшего на спину, подложить под шею валик из одежды и приподнять ноги.
    Ну и, конечно же, во всех ДТП, как правило, страдает голова.

    Очень часто ранение волосистой части головы сопровождается кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия. Поэтому в любом случае (сильное кровотечение или слабое) к ране головы необходимо остановить кровотечение прямым давлением на рану и наложить давящую повязку из стерильного бинта.

    Наконец, необходимо знать, что ушиб головы это почти всегда и сотрясение головного мозга. А сотрясение головного мозга почти всегда сопровождается тошнотой и рвотой. Поэтому, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути пострадавшего, ему надо придать устойчивое боковое положение. Если есть возможность раздобыть что-нибудь холодное, приложите его к голове. Это существенно замедлит развитие отека мозга.
    Задача 19
    Какова первая помощь при черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением волосистой части головы?
     
    1. Остановить кровотечение прямым давлением на рану и наложить давящую повязку. При потере сознания придать устойчивое боковое положение. По возможности к голове приложить холод.
    2. Фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью импровизированной шейной шины (воротника). На рану наложить стерильный ватный тампон, пострадавшего уложить на спину, приподняв ноги. По возможности к голове приложить холод.
    3. Шейную шину не накладывать, рану заклеить медицинским пластырем, пострадавшего уложить на бок только в случае потери им сознания.
    И, наконец, ещё одна часто встречающаяся проблема – инородные тела в гортани, затрудняющие дыхание и требующие немедленного извлечения.

    Порой для этого достаточно наклонить туловище пострадавшего вперед и ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить между лопатками.

    Но если это не помогло, необходимо использовать более эффективный метод:
    Встать сзади, обхватить пострадавшего обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота сцепленными руками в направлении внутрь и кверху.
     
    Следует помнить о том, что тотчас после того, как инородное тело покинет гортань, рефлекторно последует глубокий вдох, при котором инородное тело, если оно осталось во рту, может вновь попасть в гортань. Поэтому инородное тело должно быть немедленно извлечено.
    Задача 20
    Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути пострадавшего?
     
    1. Уложить пострадавшего на свое колено лицом вниз и ударить кулаком по спине несколько раз.
    2. Вызвать рвоту, надавив на корень языка. При отрицательном результате ударить ребром ладони по спине пострадавшего либо встать спереди и сильно надавить кулаком на его живот.
    3. Встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота в направлении внутрь и кверху.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *