В мазке много лейкоцитов что это значит чем лечить?

19 ответов на вопрос “В мазке много лейкоцитов что это значит чем лечить?”

  1. ДНО Ответить


    Гинекологический мазок (на флору, на чистоту) представительницы слабого пола должны сдавать регулярно. Анализ входит в число профилактических, назначается при планировании и для контроля течения беременности, после родов. Его обязательно проводят, если пациентка жалуется на:

    тянущие, ноющие боли внизу живота;
    дискомфорт при половом акте;
    жжение и зуд в интимных зонах;
    патологические вагинальные выделения (бели, с примесью крови, гноя);
    изменение консистенции секрета;
    неприятный запах;
    нарушения менструального цикла;
    проблемы с зачатием.
    Результаты анализа оценивают в совокупности, определяя риск патологического процесса для женской репродуктивной системы.

    Таблица — Характеристики степеней чистоты влагалища по мазку

    Степень чистоты
    Описание
    1 (полное гинекологическое здоровье, встречается редко)
    Кислая среда
    Патогенные микробы отсутствуют
    Клетки крови отсутствуют
    Определяются лактобактерии и палочки Дедерлайна
    2 (незначительные отклонения, характерно большинства женщин)
    Кислая среда
    В единичном количестве обнаруживаются кокки
    До 10 лейкоцитов, до 5 эпителиальных клеток
    3 (воспалительный процесс, зачастую сопровождается необычными выделениями или зудом)
    Щелочная среда
    Обнаруживаются бактерии кокковой группы, грибки, кишечная палочка
    Количество полезных микроорганизмов резко снижено
    Умеренно повышены показатели лейкоцитов и ключевых клеток
    4 (есть инфекционное заболевание)
    Щелочная среда
    Микрофлора представлена патогенными и условно патогенными микробами
    Полезные бактерии не обнаруживаются
    Резко повышено количество лейкоцитов
    Лейкоциты — защитные клетки крови. Они обеспечивают системный и местный иммунитет, борются чужеродными для организма агентами (бактериями, вирусами, токсинами, аллергенами). Число телец возрастает при воспалительных процессах.

    Под действием медиаторов они направляются в зоны вторжения патологических агентов, выходят в межклеточное пространство, разрушают и поглощают «убитого врага». Таким образом, количество лейкоцитов резко возрастает в очаге воспаления. По мере разрушения клетки погибают и высвобождают медиаторы, вызывая инфильтрацию, отек, раздражение тканей и продолжая тем самым иммунную реакцию.

    Во всех средах организма всегда присутствует незначительное количество лейкоцитов. Они их охраняют от болезнетворных микроорганизмов. Резкое повышение концентрации указывает на состоявшуюся атаку и активизацию защитных сил. Увеличение количества белых телец в мазке говорит о развитии инфекционного или воспалительного процесса в органах урогенитального тракта. Чем больше концентрация, тем интенсивнее патологические изменения.

    Показатели лейкоцитов важны не только для здоровых женщин, будущих и новоиспеченных мам. Отклонения могут быть у девственниц. Их вызывают инфекции, аллергические реакции, нарушения биоценоза влагалища и другие факторы.


    Норма


    Усредненным физиологическим показателем лейкоцитов в женском мазке на флору считается 15 единиц в поле зрения микроскопа. Однако для комплексной оценки состояния урогенитального тракта для исследования берут сразу несколько проб биоматериала:

    из входного отверстия мочеиспускательного канала (в анализе обозначается буквой U);
    с задней стенки влагалища (V);
    с цервикального канала (C).
    В вагинальном мазке может присутствовать до 15 лейкоцитов, шеечном — до 10, уретральном — до 10 в поле зрения. В зависимости от степени повышения показателя выделяют незначительный, умеренный, выраженный лейкоцитоз.

    Рост количества до 20 единиц считается физиологическим во время беременности, перед наступлением менструации, некоторый период после родов. Такое отклонение не является признаком патологии, если не сочетается с другими ее лабораторными симптомами (обилие слизи, фагоцитоз, отклонения иных параметров, обилие эпителиальных и ключевых клеток).

    Таблица — Нормы показателей в анализе гинекологического мазка

    Диагностический критерий
    V
    C
    U
    Лейкоциты
    0?15
    0?10
    0?10
    Эпителий
    менее 10
    менее 10
    менее 10
    Слизь
    нет/умеренно
    нет/умеренно
    нет
    Ключевые клетки
    ?
    ?
    ?
    Гонококки
    ?
    ?
    ?
    Трихомонады
    ?
    ?
    ?
    Прочая флора
    Грамположительные палочки, лактобациллы
    ?
    ?
    Кандиды
    нет или единичные
    ?
    ?
    Как видно из таблицы, анализ мазка отображает наличие наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Однако отрицательные результаты не исключают возможность заражения другими ИППП. Если по данным исследования гинеколог заподозрит венерические инфекции, потребуется пройти дополнительные тесты.

    Симптомы лейкоцитоза


    Нарушения состава интимной микрофлоры и повышение количества защитных телец можно заподозрить по симптомам. К таковым относят все признаки воспалительных изменений в органах малого таза и мочевыводящей системы:

    жжение, зуд, повышенная чувствительность слизистых;
    творожистые, гнойные, кровянистые выделения;
    плохой запах секретов;
    боли при половых отношениях;
    сбои цикла (задержки, преждевременные и межменструальные кровотечения);
    отсутствие зачатия на протяжении года после отказа от контрацепции;
    хронические трещины в интимных местах;
    отек и покраснение слизистых оболочек;
    высыпания;
    нарушения мочеиспускания (частые позывы, рези, примеси в урине).
    К неспецифическим симптомам гинекологического воспаления относят быструю утомляемость, апатичное настроение, субфебрильная температура тела.

    Почему повышены лейкоциты


    Гинекологи рекомендуют обращаться за помощью, проходить осмотр и лабораторную диагностику при любых симптомах заболеваний женских половых органов. Помимо физиологических причин, лейкоцитоз вызывают патологические. Оставаясь не диагностированными, они запускают острые и хронические воспалительные изменения в малом тазу, что чревато гнойно-некротическими и спаечными процессами, ведет к гормональным сбоям, бесплодию.

    Инфекции


    Патогенные бактерии и вирусы могут попасть в организм женщины при сексуальном контакте, через кровь, при нарушениях правил гигиены. Заразиться можно при близких контактах (бытовых) с переносчиками ИППП (Инфекций, Передающихся Половым Путем). Гинекологическое воспаление вызывают бактерии:

    гонококки (развивается гонорея);
    клебсиеллы (провоцируют паховую гранулему);
    бледные спирохеты (сифилис);
    микоплазмы, уреаплазмы (мико- уреаплазмоз);
    хламидии (хламидиоз);
    палочки Коха (туберкулез);
    гарднереллы (гарднереллез, он же бактериальной вагиноз).
    Приблизительно у 60% взрослых пациенток обнаруживается протозойная инфекция (трихомониаз). Спровоцировать изменение показателей могут вирусы (ВИЧ, герпес, папиллома-, цитомегаловирус). Наиболее распространенной грибковой инфекцией является кандидоз, или молочница (вызывает Candida albicans). Намного реже причиной воспаления оказываются актиномицеты.

    Неинфекционные провокаторы лейкоцитоза


    Смещение результатов анализа не всегда является признаком заражения опасной инфекцией. Усиленное проникновение лейкоцитов в ткани может быть вызвано другими факторами:

    травмами слизистых оболочек (при сексе, во время и после родов, при выполнении гигиенических процедур, другими посторонними предметами);
    опухолями (добро- и злокачественные новообразования изменяют местный иммунитет);
    заболеваниями почек (источником лейкоцитов может быть моча и урологический тракт);
    сахарным диабетом, особенно декомпенсированные формы (изменяется кислотность и кровообращение в организме, что влечет за собой нарушения микрофлоры).


    При отклонениях в результатах исследования гинекологического мазка часто обнаруживаются признаки неспецифического воспаления (вызванного представителями нормальной микрофлоры). Причиной патологии выступает дисбактериоз влагалища или другое название — гарднереллез (изменение состава биоценоза в интимных зонах). В норме около 98% всех бактерий — это лактобациллы. До 5% могут составлять другие микроорганизмы. Полезные представители флоры сдерживают их рост и предотвращают воспалительные заболевания. Состав микрофлоры меняется и возникает дисбиоз на фоне:

    гормональных нарушений, а также при приеме некоторых оральных контрацептивов;
    снижения местного и системного иммунитета;
    гепатита, патологий почек, кишечника;
    применения антибиотиков;
    изменения анатомической формы влагалища (после травм в родах, например);
    лучевой и химиотерапии;
    приема цитостатиков, гормонов, иммуносупрессоров;
    применения спермицидов;
    орального, анального и других видов нетрадиционного секса;
    злоупотреблении или пренебрежении гигиеническими процедурами;
    регулярных стрессов;
    аллергии на средства гигиены.
    Обычно биоценоз быстро восстанавливается. При существенных нарушениях кишечная палочки и другие микроорганизмы бесконтрольно размножаются, вызывая воспаление тканей.

    О каких заболеваниях говорит лейкоцитоз


    Повышение уровня защитных телец в мазках может свидетельствовать о воспалении органов малого таза любой локализации. Отклонения в анализах сопровождают:

    кольпит (воспалительные изменения во влагалище);
    эндоцервицит и цервицит (поражение шейки матки);
    эндометрит (слизистые оболочки матки);
    аднексит (воспаление придатков);
    уретрит, цистит (поражение мочевого пузыря и уретрального канала).
    Если признаков перечисленных заболеваний нет, врач заподозрит дисбактериоз или опухоли, назначит дополнительные обследования.

    Повышение лейкоцитов при беременности


    Гинекологический мазок будущие мамы сдают минимум 3 раза на протяжении беременности. Это необходимо для контроля состояния женского здоровья и своевременного обнаружения инфекционных и воспалительных изменений. Повышение показателей до 15?20 единиц считается физиологической нормой, связанной с активизацией местного иммунитета в связи с гормональной перестройкой.

    Если обнаружено увеличение количества клеток сверх этих значений, врач подозревает инфекции. При снижении системного иммунитета возможно обострение хронических воспалений или активизация микробных заболеваний, протекающих латентно. Чем раньше они будут обнаружены, тем быстрее начнется лечение, а мама и плод окажутся вне опасности.

    В дополнение к результатам мазка потребуется пройти ПЦР или ИФА-тесты на инфекции, при необходимости будет проведен культуральный посев биоматериала для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Если обследование не даст результатов, врач акушер-гинеколог назначит местное лечение (препаратами с антисептическими свойствами в виде свечей). При сохранении отклонений после контрольного анализа будут подобраны антибиотики широкого спектра действия (с учетом сроков беременности).

    Игнорировать лейкоцитоз будущим мамам нельзя. ИППП опасны осложнениями течения беременности, преждевременным ее прерыванием, внутриутробным или интранатальным заражением плода.

    Увеличенные лейкоциты в мазке после родов


    При анализе интимной флоры в послеродовой период отклонения (вплоть до 45 единиц) физиологичны. Они вызваны травмами и регенерационными процессами в матке и влагалище. Изменения показателей прослеживаются до полного отхождения лохий, нормализуются спустя 40?45 дней. Именно тогда рекомендовано сдавать анализ, чтобы получить максимально достоверные результаты. Мазок исследуют раньше, если:

    до родов у женщины было обнаружено и пролечено ЗППП (для контроля эффективности терапии);
    есть жалобы, указывающие на воспаление;
    появились симптомы цистита.
    Причины повышения показателей аналогичны таковым для здоровых женщин и требуют внимания врача.

    Как правильно сдать мазок


    Чтобы получить точные результаты анализа на флору, женщина должна правильно подготовиться к его сдаче. Идти в клинику лучше в середине цикла. За 1?2 суток до исследования не стоит заниматься сексом, спринцеваться любыми растворами, использовать косметические и моющие средства со спермицидным или антибактериальным эффектом. Гигиена перед процедурой заключается в подмывании теплой водой без мыла накануне вечером. За 2 часа до забора материала желательно не мочиться.

    Как делают анализ


    Мазок берет врач или лаборант (чаще в женских консультациях). Для этого женщина должна расположиться в гинекологическом кресле и расслабиться. Биоматериал из разных мест получают с помощью цитощеток (наиболее предпочтительны), ложечкой Фолькамана, бактериологической петлей или шпателем Эйра. Процедура занимает несколько минут, обычно безболезненна. Материал помещают на предметное стекло, маркируют, отправляют в лабораторию. Здесь лаборант окрашивает пробы и исследует их под микроскопом (подсчитывает количества клеток) и заносит сведения в протокол.


    Какие бывают отклонения


    Иногда анализ мазка отображает не только лейкоцитоз, но и его причины:

    низкая доля полезных лактобацилл указывает на дисбиоз;
    кандиды свидетельствуют о грибковом поражении;
    трихомонады — о трихомониазе;
    гонококки — о гонорее.
    Однако на другие ИППП мазок не тестируют, а просто указывает на то, что воспаление есть, но неизвестно, какой природы. Для их обнаружения потребуются специфические исследования. Иммуноферментные (ИФА) анализы проводят для выявления ВИЧ-инфекции, вируса герпеса, провокатора сифилиса. ПЦР-диагностика подразумевает изучение крови или секретов влагалища, шейки матки на предмет других возбудителей (грибков, простейших, уреаплазм, микоплазм и других).

    Комплексные сведения о состоянии организма дают исследования крови и мочи. О характере изменения тканей узнают из цитологического и гистологического анализов мазков. Для визуализации органов малого таза назначают УЗИ. Изучая результаты всех диагностических процедур, гинеколог ставит диагноз и подбирает лечение.

    Как устранить отклонения в анализе на чистоту влагалища


    Терапия направлена не на коррекцию лейкоцитоза (поскольку это лишь диагностический признак), а на ликвидацию его причины — воспалительного или инфекционного процесса. С данной целью назначают препараты местного и системного действия. Перечень лекарств зависит от причины и сути патологических изменений.

    Спринцевания


    Для очищения интимных полостей назначают процедуры с Хлоргексидином, раствором перманганата калия, Мирамистином, Йоддицерином. Средства не только дезинфицируют слизистые, но и чисто механически вымывают бактерии и мертвые эпителиальные клетки. Спринцевания проводят 1?2 раза в сутки на протяжении 5?7 дней параллельно другим способам медикаментозного лечения. Интарвагинальное введение антисептиков противопоказано беременным женщинам.

    Свечи


    Суппозитории применяют для лечения практически всех гинекологических нарушений. Препараты подбирают с учетом природы возбудителя либо назначают медикамент широкого спектра действия.

    Таблица — Популярные свечи для лечения гинекологических воспалений

    Группа препаратов
    Название
    Способ применения
    Противогрибковые
    Пимафуцин
    По 1 свече на ночь, 6?10 дней
    Ливарол
    По 1 свече на ночь, 6?12 суток
    Противовоспалительные
    Ревмоксикам
    По 1 свече 2 раза, ректально, до 5 дней
    Диклоберл
    По 1 шт. 1?2 раза ректально, до 5 дней
    Антибактериальные
    Гексикон
    По 1-2 шт. в сутки, до 14 дней
    Бетадин
    По 1 супп. в сутки 7 дней
    Заживляющие
    Облепихи масло
    по 1 свече на ночь, 7?10 суток
    Вагикаль
    По 1 супп. 2 раза в день, до 10 дней
    Комплексного действия
    Тержинан
    По 1 таблетке интравагинально, 10?14 дней
    Полижинакс
    По 1 капсуле интравагинально, 10?14 дней
    Противомикробные
    Флагил
    По 1 свече в сутки, 7?10 дней
    Трихопол
    По 1 таблетке в сутки, 10 дней

    Средства для поверхностных обработок


    Если воспалительный процесс или грибок распространяется на наружные половые органы, врач может назначить орошения антисептическими средствами (Хлоргексидин, водный раствор Фурацилина, Бетадин, Цитеал). Их применяют по завершении гигиенических процедур. В отличие от спринцеваний, орошения наружных половых органов разрешены беременным женщинам.

    Для лечения кандидоза нередко назначают мази и кремы с антимикотиками. их применяют параллельно суппозиториям. Обработку наружных половых органов проводят 2?3 раза в день, после гигиены.

    Альтернативой свечам выступают вагинальные кремы (Ломексин, Колпотрофин, Далацин, Макмирор). Их можно вводить во влагалище с помощью специального аппликатора или использовать наружно.


    Другие средства


    В комплексной терапии гинекологических заболеваний назначают антибиотики с учетом чувствительности возбудителя. Такая терапия необходима при мико- и уреоплазмозе, хламидиозе, других инфекционных заболеваниях. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы пребывают не только на поверхности слизистых, но и в их глубине, способны персистировать в организме. Местного лечения в этом случае недостаточно и без препаратов системного действия не обойтись. Применять их самостоятельно нельзя из-за риска развития резистентности микробов и хронизации патологии.

    Таблица — Наиболее популярные антибиотики для применения в гинекологии

    Название препарата
    Способ применения
    Доксициклин
    По 100 мг 2 р/д 7 дней
    Рокситромицин
    По 150 мг 2 р/д неделю
    Джозамицин
    По 500 мг 3 р/д 10 дней
    Левофлоксацин
    По 500 мг 10 дней
    В сложных случаях терапию дополняют стимуляторами иммунитета. Они повышают опорность организма, ускоряют подавление бактериальной или вирусной инфекции.

    Таблица — Иммуномодуляторы при гинекологических заболеваниях

    Название препарата
    Способ применения
    Циклоферон таблетки
    По 3?4 таблетки в сутки по схеме
    Виферон-ферон 1?3 млн МЕ
    По 1 свече 2 раза в сутки, до 10 дней
    Тималин лиоф. для инъекций
    По 1 уколу 1 раз в сутки, 10 дней

    Народные способы лечения


    Воспаления в сфере гинекологии, проявляющиеся повышением уровня лейкоцитов, рекомендуют устранять доступными подручными средствами. Наиболее эффективными считаются спринцевания:

    с травами (шалфеем, ромашкой, эвкалиптом, зверобоем);
    молочной сывороткой (особенно уместны при кандидозе);
    раствором йода, соли и соды;
    настоем чеснока (5 зубчиков на литр кипятка).
    Универсальным средством против эрозий, воспалений и инфекций признаны тампоны со смесью алоэ и меда. Их вводят во влагалище ежедневно на ночь на протяжении 10?14 дней.

    Рекомендации по лечению


    Если причиной отклонений в мазке стало воспалительное заболевание, важно четко соблюдать указания врача и пройти полноценное лечение. До выздоровления следует отказаться от употребления любых лекарств (о которых не знает доктор), вредных привычек, половых контактов. Народные способы терапии следует применять только после одобрения специалиста.

    В некоторых случаях показатели не приходят в норму даже благодаря лечению. Тогда гинеколог предлагает женщине пройти комплексное обследование (в том числе на гормоны, онкомаркеры), нормализовать режим труда и отдыха, исключить влияние стрессов или чрезмерных физических нагрузок.

    Профилактика нарушений


    Чтобы предотвратить повышенное количество лейкоцитов в результате мазка на чистоту, следует соблюдать все меры профилактики ИППП и тщательно соблюдать гигиену:

    вступать в половые контакты с одним проверенным партнером;
    использовать презервативы при сомнительных связях;
    регулярно менять нижнее белье (предпочитая натуральные ткани);
    пользоваться средствами личной гигиены только по инструкции;
    отказаться от самолечения;
    рационально питаться;
    оставить пагубные привычки.
    Для женщин одинаково вредны пренебрежение и чрезмерное увлечение гигиеной. Глубокие подмывания и спринцевания (без назначения врача) могут стать причиной нарушений в составе интимной микрофлоры.

    Что запомнить


    Показатель лейкоцитов в гинекологическом мазке — важный лабораторный признак, который помогает установить многие опасные заболевания. Чтобы исключить ошибку и правильно понять сведения анализа, нужно помнить:

    количество лейкоцитов растет перед месячными, при беременности, после родов, что не считается патологией;
    средняя норма — 15 единиц в поле зрения микроскопа;
    2 дня перед тестом нельзя пить лекарства, заниматься сексом, спринцеваться, использовать свечи;
    значительное повышение уровня сопровождает гинекологическое воспаление;
    чем серьезнее заболевание, тем больше показатель защитных клеток;
    оценивать результаты анализа и назначать лечение должен гинеколог.

    Это интересно!


    Резкое повышение количества лейкоцитов в мазке может указывать на венерическое заболевание. Возбудителя не всегда удается установить по результатам анализа (ведь оценивают только наличие основных патогенов). Женщине, которая проходит обследование, будут назначены другие тесты на ИППП, а вот ее партнеру — нет. В таком случае возможно повторное инфицирование. Увеличенное количество лейкоцитов в мазке у женщины указывает на необходимость обследования мужчины, с которым пациентка имеет сексуальные контакты. Для этого лучше использовать метод ПЦР. Все о полимеразной цепной реакции и ее преимуществах перед другими исследованиями читайте в статье по ссылке.


    Часто задаваемые вопросы


    Вопрос: Как скоро после месячных можно сдавать мазок?

    Ответ: Обычно показатели повышаются в преддверии менструации и самостоятельно приходят в норму к ее окончанию. Чтобы исключить влияние кровотечения на результаты, сдавать мазок на флору лучше через 4?5 дней после последних кровянистых выделений.

    Вопрос: Сколько действительны результаты исследования гинекологического анализа на флору?

    Ответ: Показатели теста очень зависят от уровня гормонов, образа жизни, приема препаратов и прочих нюансов. Результаты можно считать актуальными на протяжении 10 дней. Если в течение этого времени попасть к врачу не удалось, придется пройти процедуру повторно.

    Вопрос: Почему акушер-гинеколог так часто назначает мазок при беременности? Не повредит ли это ребенку?

    Ответ: Беременная женщина должна сдать анализ при постановке на учет, ближе к 30 неделе (перед уходом в декрет), а также перед родами (36 неделя). Если у нее есть жалобы на выделения, зуд, дискомфорт, врач назначит мазок дополнительно. При нормальном течении вынашивания забор биоматериала не может навредить ребенку или вызвать гипертонус матки. Единственным изменением, которое ощутит женщина, будут более жидкие, иногда слабые коричневые мажущие выделения, что вызвано повышенной чувствительностью слизистых оболочек.

    Вопрос: После лечения прошла неделя. Сдала анализ на чистоту, а результат опять плохой. Может это ошибка?

    Ответ: Вряд ли. Повторный анализ может отражать нарушения, если лечение было проведено неправильно или неполноценно. Микроорганизмы могут приобретать устойчивость к антибактериальным веществам. В таком случае положительного эффекта от терапии ожидать не приходится. Возобновить нарушения могут вялотекущие или хронические заболевания, опухоли. Также нельзя исключать повторное заражение от партнера, если не соблюдать все рекомендации.

    Вопрос: Всегда ли плохой результат анализа на флору говорит о венерическом заболевании?

    Ответ: Нет. Все зависит от показателей. Уменьшение количеств полезных бактерий может произойти на фоне недостаточной или чересчур активной гигиены, ежедневного применения антибактериальных средств. Грибковая флора развивается при снижении иммунитета, после применения антибиотиков, стрессовых ситуаций. Может быть увеличено число условно-патогенных микробов, что нельзя отнести к половым инфекциям.

  2. Nitaxe Ответить

    Как лечить народными средствами

    Нетрадиционная медицина предлагает альтернативное лечение недуга. Однако помните, что для эффективной терапии народные способы должны являться вспомогательным средством, а не основным способом лечения.
    Народные способы:
    спринцевания лекарственными травами и отварами, обладающими противовоспалительными свойствами (шалфей, ромашка, календула, зверобой);
    применение фурацилина для спринцевания;
    введение во влагалище тампона, смазанного соединением сока алоэ и меда (смесь обладает противомикробным свойством). Данный курс лечения длится до 2 недель;
    сидячие ванны с настойкой ромашки и коры дуба (вода не должна быть горячей, иначе может произойти ожог половых органов);
    спринцевания водой с разведенной в ней настойкой чеснока (5 зубчиков на 2 л воды).
    Обязательно уведомьте лечащего врача о том, какими народными средствами вы пользуетесь при самолечении, так как некоторые из них могут быть несовместимы с определенными медицинскими препаратами.

    Чего не стоит делать

    В первую очередь, категорически не рекомендуется заниматься самолечением без консультации врача. Также в период заболевания нельзя заниматься тяжелыми видами спорта или просто физически перенапрягаться. При тяжелых формах заболевания предпочтительней взять больничный лист либо лечь в стационар на лечение, так как хождение на работу зачастую осложняет проведение необходимых процедур. Также следует исключить на некоторое время половые контакты, особенно при наличии болезней инфекционного характера. Нелишним будет отказаться от вредных привычек, ведь курение и употребление алкоголя сильно разрушают защитные свойства иммунитета.

    Снижение лейкоцитов в мазке у женщин: профилактика

    Для избежания лейкоцитоза можно проводить следующие профилактические действия:
    тщательно выбирать полового партнера, не пренебрегать контрацепцией;
    качественно проводить процедуру интимной гигиены;
    проходить плановые осмотры у гинеколога;
    обращаться только к квалифицированным и проверенным врачам. Обследование влагалища и внутренних половых органов — процедура очень деликатная, и ее следует доверять лишь опытному врачу с хорошей медицинской репутацией;
    придерживаться здорового образа жизни, употреблять необходимое количество витаминов, включить в рацион большее количество свежих овощей и фруктов.

    В данной статье мы рассмотрели причины, почему повышены лейкоциты в мазке у женщины, по каким симптомам в области гинекологии можно различить заболевание, от чего зависит ее возникновение и как проводить лечение. Этот недуг может превратиться в серьезное осложнение, если вовремя не обнаружить его и не назначить лечение. Не пренебрегайте врачебными рекомендациями, регулярно посещайте гинеколога, и тогда риск появления лейкоцитоза снизится к минимуму. Будьте здоровы!

  3. withay Ответить

    Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.
    Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.

    Мазок на флору

    Мазок на флору, как уже указывалось, берется у женщины при каждом посещении женской консультации, то есть каждые полгода, при наличии жалоб у пациентки, а также после длительного курса антибиотиков, при планировании беременности, в период вынашивания плода и после родов. Во время беременности мазок на микрофлору (при отсутствии жалоб) исследуется трижды: при постановке на учет, перед декретным отпуском (30 недель) и в 36 недель.

    Подготовка к сдаче анализа

    Чтобы результаты мазка на флору оказались достоверными, необходимо заранее подготовиться к сдачи анализа:
    за 1 – 2 суток исключить половые контакты;
    не допускаются спринцевания за 2 дня до визита к врачу;
    запрещается использование свечей, таблеток и кремов как минимум, за сутки;
    не берется мазок в период менструации, так как месячные изменяют состав мазка;
    за 2 – 3 часа до посещения гинеколога воздержаться от мочеиспускания;
    подмываться следует накануне приема, теплой водой без мыла.
    Если женщина готовится к профилактическому осмотру, то желательно подгадать посещение гинеколога в первые дни после месячных либо перед их началом.

    Процедура забора и исследования материала

    В гинекологическом мазке определяют состав микрофлоры содержимого мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
    Забор материала производится стерильными одноразовыми инструментами. Из уретры мазок берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана, из влагалища (заднего свода) стерильным марлевым тампоном, а с шейки матки шпателем Эйра.
    На предметных стеклах указываются условные обозначения:
    U – мазок, взятый из уретры;
    C – мазок с шейки матки;
    V – мазок из влагалища.
    После того, как стекла высохнут, их отправляют в лабораторию на исследование. Лаборанты окрашивают мазки специальными красителями (по Граму), затем осматривают их под микроскопом. В процессе анализа подсчитываются лейкоциты и различные условно-патогенные и патогенные бактерии, которые окрашиваются в различные цвета.

    Расшифровка анализа мазков

    Данные, которые указываются в анализе мазка:

    Лейкоциты

    Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят  мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.
    В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.

    Плоский эпителий

    Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.

    Слизь

    Содержание слизи в умеренных количествах считается нормой во всех трех точках, но в уретре она может отсутствовать.

    Лактобациллы или палочки Додерлейна

    Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о бактериальном вагинозе.

    Дрожжи

    Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.

    «Ключевые» клетки

    Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.

    Лептотрикс

    Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.

    Прочие

    Мобилункус — также относится анаэробным микроорганизмам и присутствует при кандидозе или бактериальном вагинозе.
    Трихомонада — относится к простейшим, в норме в мазке они отсутствуют.
    Гонококки — вызывают венерическое заболевание – гонорею, соответственно, в норме отсутствуют.
    Кишечная палочка — в норме наблюдается в единичном числе в мазке из влагалища. При увеличении концентрации бактерий возможен бактериальный вагиноз и пренебрежение личной гигиеной.
    Кокки — в гинекологических мазках подразделяются на грамположительные – окрашенные в синий цвет и грамотрицательные – не окрашиваются и остаются розовыми. К грамположительным коккам относятся условно-патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки и энтерококки, которые в норме содержатся в мазках в единичных количествах. При увеличении их концентрации говорят о неспецифическом вагините (кольпите).

  4. EraseR Ответить

    Читайте также
    Степени чистоты мазка и их значение
    Повышенное содержание лейкоцитов в мазке: причины и лечение
    Цитология: норма и причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин
    Норма показателей мазка на флору у женщин и причины отклонения
    Анализ на флору у женщин: норма показателей и возможные заболевания
    Можно ли сдавать гинекологический мазок на флору во время месячных?

  5. Dobar Ответить

    У женщин повышенные лейкоциты в мазке свидетельствуют о различных заболеваниях внутренних органов и репродуктивной системы. Организм мгновенно реагирует на болезнь, поэтому при помощи исследования можно определить наличие инфекции на ранней стадии. Даже если отсутствуют видимые симптомы заболевания и женщину ничего не беспокоит, лабораторный анализ может показать другую картину. Как правило, повышенное количество клеток вызывают следующие заболевания:
    эндометрит – воспаление, которое может протекать в матке;
    цервицит – повышенные лейкоциты в цервикальном канале;
    аднексит – заболевание придатков;
    кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
    дисбактериоз кишечника;
    эрозия шейки матки;
    уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала;
    половые инфекции (хламидиоз, сифилис, гонорея).

    Норма мазка у женщин


    Количество защитных кровяных белых телец у женщин в мазке должно составлять до 15 единиц – это норма. В мочеиспускательном канале число таких клеток не должно быть больше 5 единиц, в шейке матки — 15 единиц, во влагалище — 10 единиц. Если уровень защитных тел переходит за норму и показывает от 20 и более единиц, то это говорит о том, что есть инфекционные и воспалительные процессы.
    Повышение небольшого числа лейкоцитов (до 30) можно наблюдать перед месячными – это естественное явление. Кроме того, рост клеток после первого взятия анализа иногда бывает недостоверным, т.к. может быть неправильно взят материал. Например, «густой» мазок практически не просматривается, так как все поле покрыто скоплениями клеток, накладывающихся друг на друга. Чтобы исключить все риски, женщине необходимо сдать анализ повторно.

    Повышены лейкоциты в мазке при беременности

  6. MAXUCI Ответить

    Здравствуйте! мне и супругу 27 лет. у меня от первого брака 2 сына и от второго брака тоже сын. 8 лет, 6лет и 1 год и 2 месяца соответственно. по второй беременности могу сказать тяжелая была. с 28 по 32 лежала на дневном стационаре с плохим анализом мочи(белок поднялся с 0.033 до 1.8)в 33 недели уже пошло на спад, а в 35 недель уже все в норме было. итог срочное кесарево- уменьшалось сердцебиение малыша и он не продвигался по родовым путям. третья беременность как ни странно прошла идеально, но тоже кесарево- потому что уже было и врачи не хотели рисковать. сейчас планируем снова беременность. 29 июля были у врача гинеколога. сказала,что овуляция только через пару дней будет. я очень удивилась так как месячные последние были с 3 по 7 июля и цикл без логеста составляет 30-34 дня(второй цикл без логеста). получается 29 день цикла, а овуляция только будет!!! по тестам сделаных в 21:20 29 июля оказался положительным как и 30 июля сделаным в 10 утра так же положительным мы с супругом начали пробовать зачать малыша. вот анализы которые были сделаны при осмотре у гинеколога 29 июля: микроскопическое исследование соскоба влагалища:
    Лейкоциты(в поле зрения) 18-20
    плоский эпителий (в поле зрения) 5-7
    лактобациллы не обнаружены
    прочие палочки в умеренном количестве
    кокки не обнаружены
    “ключевые” клетки не обнаружены
    дрожжевые клетки и всевдомицелий обнаружены
    трихомонады не обнаружены
    внутриклеточные и внеклеточные диплококки не обнаружены.
    соскоб с шейки матки цитологическое исследование
    заключение гиперплазия цилиндрического эпителия, группы метаплазированных клеток, в значительном количестве лейкоциты. супруг забирал анализы и был у врача. она написала лечение: трихопол 2 таблетки 2 раза в день обоим в течении 5 дней, нистатин 500мг 4 раза в день 5 дней(на сколько разобрала почерк) и препарат макмирор №8 во влагалище (на сколько разобрала почерк) и бетадин № 14 свечи. на сколько все опасно, если беременность получится? врач сказала,если беременность получилась, то назначит другое лечение. я очень переживаю на сколько все плохо,что мы без ответа на анализ стали пробовать зачатие. анализы забирал муж, поэтому многое не спросил,что меня очень интересует.

  7. Двойник Дьявола Ответить

    Согласно лабораторным исследованием ставиться диагноз и назначается лечение. Одного мазка не будет достаточно чтобы поставить диагноз пациентке. Ей придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ малого таза. Только после собранных анализов врач сможет поставить диагноз.
    В зависимости от тяжести инфекции, и самого заболевания могут назначить антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если норма лейкоцитов была нарушена дисбактериозом или половой инфекцией, то курс лечения всегда длится две-три недели.
    В некоторых случаях может быть более длительная терапия. Воспалительные процессы в половых органах женщины могут привести к бесплодию, внематочной беременности.
    Часто медики назначают не только лекарственную терапию, но могут и посоветовать народные средства. Они также способствуют быстрой нормализации лейкоцитов:
    Проводится спринцевание отваром трав (ромашка, календула, крапива) траву можно выбирать любую из приведенных.
    Зубчики чеснока (6 штук) заливают кипятком и настаивают ночь. Перед применением процеживают.
    Кроме этого назначают принимать витамины, и препараты для укрепления иммунитета. Но если болезнь вылечена, а норма лейкоцитов не стабилизируется, могут сделать вывод о частых стрессах, которые испытывает пациентка. Ей рекомендуется отправиться в отпуск, на курорт, на море, где восстановится эмоциональное состояние женщины.

  8. UCOGOPYR Ответить

    Существует большой ряд причин увеличения лейкоцитов в организме женщин, однако, на практике, самыми распространенными считаются следующие патологии:
    Гинекологическое заболеваниеКраткое описание
    УретритПатология заключается в воспалении канала мочеиспускания. Заболевания не представляет какую-либо серьезную опасность для больного, однако, способно принести массу дискомфорта и отрицательных  ощущений в повседневной жизни, исходя из этого, требует обязательного лечения.
    Боль и жжение появляются при мочеиспускании. Внешние половые органы способны стать красного оттенка. Не исключены появления гнойных выделений из мочеиспускательного каналаЭндометритСчитается заболеванием слизистой оболочки матки. Воспаление связано с перенесением абортов сложного характера, бесплодия, выкидышей, а также послеродовой проблемой.
    Данная болезнь способна развиваться также при несоблюдении правил личной гигиены. Другой причиной проявления эндометрита считаются инфекционные возбудители, а именно: клебсиелла, энтеробактер, микоплазмы, кишечная палочка, и другиеАднекситПод аднекситом следует понимать воспалительный процесс придатков матки. Данное заболевание требует неотложного лечения, так как, способно ухудшить не только сам образ жизни женщины, но и привести к серьезным последствиям ухудшения работы репродуктивной системы.
    Причинами заболевания считаются инфекции, такие как: гонококки, дифтерия, туберкулезные инфекции, хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, кишечная палочка, и другие.
    В ходе заболевания, воспалительный процесс приводит к образованию гноя в яичниках. Также эту болезнь называют воспалением придатков. Одними из ведущих симптомов считаются: болезненность внизу живота, нетипичные выделения из влагалищаЦервицитДанное заболевание характеризуется воспалением во влагалищном сегменте шейки матки. Для него типичны выделения гнойные и слизистые. Боль внизу живота, а именно – тупая и режущая. При половом акте, женщина может испытывать неприятные ощущения, так же как и при мочеиспускании. Основными причинами можно считать именно инфекции: трихомониаз, гонорея, хламидиоз и микоплазмоз
    КольпитСчитается патологией, передающейся только половым путем. Бактерии, под названием Трихомона Вагинали, попадают во влагалище, и начинают стремительным образом там размножаться, тем самым поражая слизистую женщины. Основными признаками заболевания считаются: повышение температуры тела, зуд в половом органе, жжение, дискомфорт, ощущение упадка сил, физическая усталость и недомогание, боль при мочеиспускании, выделения из влагалища (могут быть как прозрачные и белые, так и желтого, зеленого цвета)
    ОнкологияСуществует ряд причин, провоцирующих проявление онкологии у женщин. В большей мере, с данной проблемой могут столкнуться женщины ни разу не рожавшие, или страдающие на ожирение, диабет.
    Патология проявляет себя еще на ранних стадиях своего развития. Благодаря этому, у женщины есть вероятность полного выздоровления, начав незамедлительное лечение.
    К основным симптомам относят: кровоточивость из полового органа. Для точного диагностирования, специалисты могут порекомендовать процедуру КТДисбактериоз влагалищаСреди причин проявления можно выделить: продолжительное применение антибиотиков, что в своем виде плохо влияют на микрофлору, нарушение баланса гормонов, инфекционное или вирусное воспаление органов малого таза. А так же ряд других факторов, таких как: стрессовые ситуации, переутомление, несоблюдение норм личной гигиены.
    В результате чего, появляется зуд и жжение, боль при половом акте, выделения серо-белого или желтого цвета

  9. Becelyu C NeBa Ответить

    Читайте также
    Лейкоциты в мазке из шейки матки – норма и патология
    Мазок на флору: норма лейкоцитов в цервикальном канале
    Особенности проведения анализа на скрытые инфекции у женщин
    Норма показателей мазка на флору у женщин и причины отклонения
    Анализ на флору у женщин: норма показателей и возможные заболевания
    Можно ли сдавать гинекологический мазок на флору во время месячных?

  10. BUZ Ответить

    Гинекологическое исследование на микрофлору влагалища позволяет выявить возможные воспалительные процессы половой сферы. Идеальный «чистый» мазок из влагалища содержит единичное количество лейкоцитов и палочковую флору.
    Количество лейкоцитов в мазке до 15 считается нормой. Превышение этого значения свидетельствует о развитии патологических процессов или сигнализирует о возможной половой инфекции.
    Оглавление:
    Повышенные лейкоциты – что это значит?
    Причины
    При беременности
    Лечение препаратами
    Лечение народными средствами
    Последствия воспалительных заболеваний

    Повышенные лейкоциты – что это значит?

    Повышенное количество лейкоцитов рассматривается совместно с бактериальной флорой влагалища. Различают 2 степени негативного мазка:
    Количество лейкоцитов – 30 – 40, флора преимущественно кокковая.
    Большое количество лейкоцитов, отсутствие лактобацилл, в микрофлоре присутствуют различные организмы, могут выделяться трихомонады и гонококки.
    Сам мазок на микрофлору не выявляет основной причины повышения лейкоцитов и изменения микрофлоры, однако он свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний половых органов.
    Для диагностики возможных заболеваний при негативных мазках, назначают дополнительные лабораторные анализы – мазки на бактериальный посев и онкоцитологию, кровь на наличие скрытых инфекционных заболеваний. Также показана кольпоскопия для определения состояния эндометрия.

    Причины

    Любой воспалительный процесс в организме характеризуется лейкоцитозом. Повышенное количество лейкоцитов в мазке у женщины сигнализирует о заболеваниях половой системы, которые классифицируются следующим образом:
    Воспалительные заболевания нижних отделов и органов малого таза: цервицит, кольпит, вульвит, эндоцервицит, эндометрит, параметрит
    Вирусные и инфекционные: гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и другие.
    Неспецифические: кандидоз, уреаплазма, микоплазма, стафилококк и др.
    По своему течению заболевания могут протекать в хронической (бессимптомной) и острой стадии.

    Мнение эксперта
    Ковалева Елена Анатольевна
    Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
    Задать вопрос эксперту
    Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут быть следствием перенесенных абортов, внутриматочных контрацептивов, хронических заболеваний (сахарный диабет), гормональных нарушений. Хронические стрессы, курение, алкоголь, нарушение режима сна – факторы, влияющие на развитие ВЗОМТ. Заражение инфекционными заболеваниями в 99% случаев происходит через половые контакты.

    При беременности

    В связи с гормональными перестройками уровень лейкоцитов во влагалищной микрофлоре беременной женщины может быть несколько повышен, но не более 20 лейкоцитов в мазке. Негативные мазки при беременности также свидетельствуют о воспалительных процессах половой системы и требуют дополнительного обследования.
    Наиболее частые причины повышения уровня лейкоцитов при беременности – кандидоз (молочница) и цервицит, причиной которых являются: изменение гормонального фона, нарушение привычного образа жизни, стрессы и утомляемость.

    Лечение препаратами

    Для лечения воспалительных болезней половых органов применяют следующие методы:
    Спринцевание влагалища антисептическими средствами: мирамистин, хлоргексидин, перманганата калия;
    Антибактериальные влагалищные суппозитории: «Генферон», «Гексикон», «Тержинан», «Виферон»;
    При кандидозах принимают внутрь препараты «Флуконазол», «Флюкостат».
    Лечение инфекционных заболеваний требует внутривенного введения антибактериальных препаратов: «Орнидазол», «Ципринол», «Метронидазол». Совместно назначается местное спринцевание влагалища антисептиками. По завершению лечения проводится курс восстановительной терапии, направленной на население влагалища полезными бактериями, при помощи эубиотиков: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», Вагилак» и другие.
    Важно: все лекарственные препараты следует принимать строго по предписанию врача. Самолечение антибиотиками несет в себе массу побочных эффектов.

    Лечение народными средствами

    При воспалительных заболеваниях рекомендуется ежедневно проводить спринцевание следующими отварами:
    Столовую ложку из цветков ромашки, календулы, крапивы двудомной (на выбор) заливают стаканом воды, доводят до кипения, снимают с огня и настаивают в течение получаса. Перед использованием отвары следует процедить через сито или марлю.
    6 зубчиков измельченного чеснока залить 1, 5 литрами горячей воды, оставить настаиваться на ночь, перед применением процедить.
    2 зубчика измельченного чеснока залить 2 стаканами горячей воды, добавить 1.5 столовых ложки яблочного уксуса, перемешать и процедить.
    При молочнице: 1 дозу сухого бифидумбактерина смешать с чайной ложкой теплой воды, добавить 1 чайную ложку вазелина. Пропитать полученной мазью тампон и вставлять во влагалище на 10 часов. Курс лечения: 7 – 10 дней.

    Последствия воспалительных заболеваний


    Мнение эксперта
    Ковалева Елена Анатольевна
    Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
    Задать вопрос эксперту
    Повышение уровня лейкоцитов является сигналом о наличии воспалительных, инфекционных заболеваний, причем многие из них могут протекать бессимптомно. Выявление причины и ее устранение должно проводиться незамедлительно. В противном случае, женщина подвергает свое здоровье огромному риску.
    Последствия воспалительных заболеваний:
    Бесплодие;
    Внематочная беременность;
    Осложнения при беременности;
    Эндометриоз;
    Онкология;
    Нарушение менструального цикла;
    Спаечные процессы, ведущие к бесплодию;
    Миома матки.
    Для профилактики и своевременного выявления заболеваний половой системы, женщина должна проходить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев.
    загрузка…

    Автор статьи
    Ковалева Елена Анатольевна
    Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
    Написано статей
    366
    Отличная статья 1

  11. Fogra Ответить

    дисбактериоз влагалища;
    инфекции, передающиеся половым путем (трихомоноз, гонорея, уреаплазмоз);
    стафилококк;
    кишечная палочка;
    онкологические заболевания женских половых органов.
    В период беременности возможно незначительное повышение лейкоцитов в мазке, что является нормой и не требует вмешательства со стороны врача. Однако женщине на протяжении всей беременности необходимо постоянно контролировать уровень лейкоцитов для исключения наличия воспалительного процесса, так как это может затруднить вынашивание беременности и благополучное протекание родов.

    Как понизить лейкоциты в мазке?

    Чтобы снизить уровень лейкоцитов в мазке, необходимо провести курс санации для восстановления микрофлоры влагалища. В качестве лечебных трав можно использовать ромашку, листья алоэ, кору дуба, крапиву, красный корень, зверобой. Возможно проведения спринцевание раствором хлорофиллипта. Однако перед применением того или иного лекарственного растения необходимо проконсультироваться с врачом.
    Помимо санации можно делать тепловые ванны с температурой воды не ниже 45 градусов, так как прогревание помогает успешно бороться с воспалительным процессом.
    Врач также может назначить специальные вагинальные свечи, призванные уменьшить количество лейкоцитов: гексикон, бетадин, свечи с пимафуцином, нистатином, тержинан, генизон, полижинакс.
    Таким образом, повышенный уровень лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии патологического воспалительного процесса во влагалище. Однако прежде, чем назначать лечение, необходимо определить возбудителя инфекционного процесса, в результате которого и отмечается повышение лейкоцитов в мазке. Однако при любом воспалительном процессе основная задача – это восстановление микрофлоры женских органов.
    Если при диагностике повышения лейкоцитов в мазке не проводить противовоспалительного лечения, то в будущем воспалительный процесс может развиваться дальше и нарушить функционирование репродуктивной функции у женщины (выкидыш, бесплодие, привычная невынашиваемость).

  12. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *