В моче много эритроцитов что это значит как лечить?

15 ответов на вопрос “В моче много эритроцитов что это значит как лечить?”

  1. ©k®eam41K Ответить

    Стоит знать, что одинаковые симптомы гематурии, проявляющиеся у женщин и мужчин, могут свидетельствовать о развитии совершенно разных заболеваний, причины такой разницы кроются в их анатомо-физилогических особенностях.
    Так у женщин повышенные эритроциты могут означать:
    Травму мочевого пузыря, почек;
    Маточное кровотечение;
    Эрозию шейки матки. В этом случае повышенные эритроциты в моче обнаруживаются из-за происходящих при этом заболевании целостности сосудов, вследствие чего, кровь попадает во время мочеиспускания в урину;
    Менструация;
    Алкогольная интоксикация. У женщин такой вид отравления также может стать причиной развития гематурии.
    У взрослого мужчины повышенные эритроциты выявляются если:
    Кровотечение, открывшееся в мочевом канале;
    Рак простаты и злокачественные образования в области мочевыводящих каналов;
    Запущенного вида уретрит;
    У мужчины начали образовываться в мочевом пузыре и канале полипы.
    Несмотря на такие отличительные моменты, есть заболевания, которые могут проявиться у любого взрослого:
    Воспаление почек, развитие в них раковых образований, травмы;
    Размножение бактерий в мочевом пузыре, это происходит, если в нем постоянно происходит застой мочи;
    Гемофилия. Из-за плохой свертываемости, кровь может попасть в мочу как у женщин, так и мужчин;
    Мочекаменная болезнь;
    Гломерулонефрит;
    Сердечные заболевания;
    Вирусные заболевания острого вида;
    Оспа, лихорадка.

    Как и почему у взрослого проявляется макрогематурия

    ?1386669893
    Независимо у кого происходит развитие макрогематурии у мужчин или женщин, симптомы в обоих случаях неизменные. Всего существует 7 признаков, проявляющийся каждый из них может у взрослого означать превышение эритроцитов в моче:
    Олигоанурия. Резкое снижение объема суточной мочи или даже ее отсутствие;
    Быстрая утомляемость. Постоянная слабость, усталость, снижение трудоспособности;
    Отдышка;
    Болевые ощущения в области поясницы, низу живота;
    Частая жажда;
    Ухудшение аппетита;
    Рвота, частая тошнота.
    Причиной появления у взрослого гематурии стать ангина. Снизить вероятность существенного увеличения эритроцита, можно в этой ситуации лишь регулярной сдачей анализа мочи. Но если развития гематурии избежать не удалось, то врачом пересматривается его план лечения, с проведением корректировок, которые помогут снизить количество эритроцитов.
    Стоит знать, несмотря, что существует несколько видов симптомов указывающих на микрогематурию, это не значит, что повышенные эритроциты в моче являются заболеванием. Микрогематурия является только симптомом, с которым надо не бороться, а выявлять болезнь провоцирующее ее появление.
    Причин появления гематурии много, и все они связаны с развитием серьезных заболеваний. Это значит, что заниматься самолечением, даже при знании точного диагноза не следует. Так как лечение гематурии в каждом случае проходит по индивидуальному плану, составляемому врачом в зависимости от выявленного заболевания. А это значит, что любое самолечение может не только спровоцировать макрогематурию, но и привести в острую форму само заболевание, которое и спровоцировало повышение эритроцитов.

  2. PodKast Ответить

    Чтобы определить проблему, проводят осмотр и опрос больного. Важно сообщить врачу, какие продукты или препараты тот употреблял в последние 3 дня. Цвет мочи меняет свекла, ежевика, ревень. Лекарства, которые могут спровоцировать гематурию — Рифампицин, Пиридин, Диклофенак.
    Для уточнения места проникновения и обильности выделения красных телец, пациенту назначают анализ по Нечипоренко, а также трехстаканную пробу. Общее состояние здоровья оценивают по клиническому и биохимическому анализам крови.
    Чтобы быстро изучить структуру почек и мочеиспускательных каналов, проводят УЗИ, контрастную ангиографию, цистоскопию. Если полученных сведений оказывается недостаточно, назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию, тесты на онкомаркеры. При обследовании также делают бакпосев мочи, сдают анализы на основные венерические инфекции (СПИД, сифилис, гепатит, трихомониаз, хламидиоз и другие).
    Полноценное обследование — это залог своевременной диагностики опасных состояний. Игнорировать гематурию нельзя, как и заниматься самолечением. Если причину симптома установить не удается, врачи рекомендуют больному регулярно контролировать показатели (ежемесячно), чтобы оценить динамику их изменений.

    Какое лечение назначают при эритроцитах в моче

    Терапию подбирает доктор после обнаружения причин нарушения. Она полностью зависит от заболевания, спровоцировавшего появление крови в урине:

    при инфекциях мочевыводящего тракта назначают антибиотики (Монурал, Нитроксолин, Фурадонин);
    при аутоиммунных патологиях прописывают гормоны (Метипред, Преднизолон);
    кровотечение останавливают с помощью коагулянтов (Дицинон, Транексам, Аскорутин);
    при мочекаменной болезни необходимо комплексное лечение спазмолитиками (Папаверин, Спазмалгон) средствами для разрыхления конкрементов (Фитолит, Уралит, Блемарен);
    при интоксикациях вводят антидоты, заменители крови, иногда очищают кровь с помощью специального аппарата («искусственная почка»).

    При внушительных потерях эритроцитов срочно проводят гемостатическую терапию. Она начинается с полного покоя больного и прикладывания холода на область кровотечения.
    Таблица — Первая медицинская помощь при кровотечении
    Наименование препарата Объем Способ введения Кальция хлорид 10% 10 мл внутривенно Аминокапроновая кислота 5% 100 мл внутривенно Дицинон 12,5% 2?4 мл внутривенно Для восполнения дефицита могут вливать свежезамороженную плазму, физиологический, раствор глюкозы 5%. Для восстановления назначают препараты железа, витамины группы В. При опухолях, застревании конкрементов в мочеточниках, кистах почек может потребоваться помощь хирурга.

    Народные средства против гематурии

    Использовать фитотерапию при обнаружении эритроцитов в моче следует осторожно. Большинство трав, которые рекомендованы в этом случае, содержат витамин К и другие вещества, способные повышать свертываемость крови. При некоторых состояниях (тромбофлебит почечных вен или артерий, патологиях сердца) это недопустимо и может привести к тяжелым осложнениям (инфаркт миокарда или легкого, инсульт). Самые популярные рецепты:

    настой крапивы — маленькую ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают, принимают по ? стакана 3 раза;
    отвар барбариса — 20 г измельченных корней заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню, томят 20 минут, после остывания процеживают, употребляют по 3 столовые ложки трижды в день;
    настойка ежевики — 20 г корней смешивают со 100 мл красного вина, нагревают до горячего, накрывают крышкой, томят 15 минут при минимальном огне, после процеживания принимают по 30 мл 3 раза в сутки;
    листья толокнянки — измельчают с помощью кофемолки в порошок, смешивают с равным количеством сахарной пудры, принимают по чайной ложке через каждые 4 часа, обильно запивая водой.

    Диета

    При различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей необходимо придерживаться специального режима питания. Его задача — снизить нагрузку на выделительную систему, предотвратить раздражение слизистых. Диету стоит соблюдать, если обнаружены отклонения в анализе мочи, по крайней мере, до постановки точного диагноза.
    Питание должно быть дробным. Необходимо снизить калорийность рациона и долю животного белка. Осторожность требуется при выборе овощей и фруктов. Нежелательно есть продукты, богатые органическими кислотами и пуриновыми основаниями. Список ограничений:

    жареное, жирное, соленое, копченое;
    сало, птичье, свиное, баранье мясо;
    жирная рыба;
    копчености, маринады, консервы;
    бульоны (мясные, рыбные, бобовые, грибные);
    сладости, шоколад;
    лук, чеснок;
    специи;
    репа, редис, баклажаны;
    щавель, шпинат, петрушка;
    цитрусовые.
    В рационе должны преобладать продукты растительного происхождения (в том числе масла), молочные и кисломолочные изделия, все виды круп. Разрешается употребление яиц. По рекомендации врача соль полностью исключают или добавляют немного в готовые блюда перед употреблением. Важно придерживаться питьевого режима. Суточное количество жидкости не должно быть меньше литра. Примерное меню на день:

    Завтрак. Гречневая каша, паровая куриная котлета, салат из пекинской капусты, огурцов и укропа с маслом. Тост из бессолевого хлеба вареньем или медом. Чай травяной или отвар шиповника.
    Перекус. Яблоко, запеченное с творогом и арахисовой пастой.
    Обед. Вегетарианские щи, картофельное пюре, отварная рыба, салат из свеклы и моркови. Чай или компот.
    Перекус. Творог с ягодами.
    Ужин. Паровой омлет из 1?2 яиц или пшеничная каша, винегрет со свежим огурцом без фасоли.
    Поздний ужин. Кефир или кисель.

    Это интересно!

    Красный цвет мочи может быть обусловлен не только эритроцитами. Существуют такие понятия, как гемоглобинурия и миоглобинурия. Они означают выделение через почки гемо- или миоглобина. Эти белки похожи по структуре и свойствам, однако проникают в выделительную систему по-разному. При этом красные кровяные тельца при лабораторном анализе не обнаруживаются.
    Гемоглобин в большом количестве попадает в почки при усиленном распаде эритроцитов крови. Такое бывает при тяжелых интоксикациях, гемолизе (например, при вливании неподходящей крови), обширных некротических изменениях после ожогов или ударов электрическим током. Миоглобин образуется и выделяется из мышечных волокон при длительном и сильном сдавливании (краш-синдром).
    Также гематурию необходимо отличать от уретроррагии. Это выделение крови из наружного отверстия уретры, не связанное с актом мочеиспускания. Состояние сопровождает травмы и опухолевые поражения канала. Иногда, чтобы установить истинное место выхода эритроцитов, требуется забор биоматериала для анализа через катетер.

    Вопросы пациентов

    Вопрос: Насколько опасно выделение эритроцитов с мочой, если вообще ничего не болит?
    Ответ: Если явление — только предположение самого больного (например, из-за цвета урины), стоит оценить качество питания накануне. В случае употребления красящих продуктов, соков, беспокоиться не о чем. С изменениями в результатах лабораторных анализов следует посетить врача. Безболезненное выделение крови с мочой может сопровождать злокачественные опухоли, тромбоз сосудов, что всегда опасно для жизни.
    Вопрос: После консультации врач сразу направил на цистоскопию. Почему так, ведь процедура не из приятных?
    Ответ: Возможно, специалист заподозрил новообразование в мочевом пузыре. Эндоскопическое его обследование поможет опровергнуть или подтвердить предположения, взять ткани на анализ и точно определить природу изменений в органе.
    Вопрос: Врач назначил дорогое обследование из-за гематурии. Может можно самостоятельно принять кровоостанавливающие средства и все пройдет?
    Ответ: Выход эритроцитов в мочу вызывают опасные заболевания. Чем обильнее примеси — тем опаснее состояние. Если человека не госпитализировали, скорее всего, показатели умеренно повышены. Однако это может быть сигналом о воспалительных изменениях в почках и других органах. Комплексная диагностика позволит найти проблему и за короткие сроки от нее избавиться. Самолечение без предварительных анализов на свертываемость крови может закончиться плачевно.
    Вопрос: Что означают сгустки крови в моче?
    Ответ: Скопления указывают на кровотечение в мочевыводящем тракте. По их форме можно предположить локализацию травмы. Червеобразные сгустки образуются при прохождении крови через мочеточники. Источником бесформенных чаще выступает мочевой пузырь.
    Вопрос: Если моча красная, как скоро нужно обращаться в больницу?
    Ответ: С макрогематурией следует идти в клинику как можно скорее. Это сигнал существенных нарушений, которые могут усугубляться. Пациента с обильным выделением крови через почки должны госпитализировать. Ему показаны обследование, полный покой и строгий постельный режим. Только убедившись в том, что для жизни больного нет опасности, врач продолжит терапию амбулаторно.

    Что запомнить

    Выделение эритроцитов с мочой происходит на фоне полного здоровья, однако это не сопровождается изменением лабораторных показателей или цвета урины. Нормой для взрослых считается обнаружение до 3?5 клеток в поле зрения микроскопа. Если количество больше, говорят о гематурии. О состоянии нужно знать, следующее:

    различают микро- и макрогематурию;
    второе явление опасное, заметно невооруженным глазом;
    может быть результатом системных нарушений и патологий почек, урогенитального тракта;
    чтобы определить причину, нужно обследоваться;
    лечение должен назначить доктор, ориентируясь на суть нарушений.
    Гематурия — это не заболевание, а его симптом, который нельзя игнорировать.

  3. ice and flame Ответить

    У здорового человека моча окрашена в пастельно-желтый цвет. При этом ее химические свойства могут существенно различаться. При подозрении на какие-либо заболевания человеку назначают общий анализ мочи. Метод исследования используют все специалисты. Анализ дает возможность составить представление о состоянии мочевыделительной системы. Расшифровка анализа выполняется в клинических условиях. Она даёт возможность подтвердить или опровергнуть подозрения, возникшие у специалиста на основании тех или иных симптомов. По результатам анализа может быть назначено лечение. Если исследование не дает возможность выяснить причину заболевания, врач назначит применение дополнительных методов диагностики. Особое внимание уделяется цвету мочи. Он дает возможность составить представление о работе почек, мочевого пузыря и организма в целом. Если цвет изменяется, это говорит о течении какого либо воспалительного процесса.
    Иногда анализ может сообщить о наличии в моче эритроцитов. Они играют большую роль в организме. Эритроциты занимаются снабжением тканей кислородом и транспортировкой углекислого газа. В состав эритроцитов входит гемоглобин. Благодаря ему клетки окрашены в красный цвет. Без этих частиц крови невозможен нормальный процесс дыхания клеток.

    Норма и отклонения

    У здорового человека эритроцитов в моче быть не должно. Исключением из правила является лишь минимальное количество этих клеток в моче. Для женщин показатель не должен превышать 3 единиц, а для мужчин — 0-1. Если показатель повышен, это может свидетельствовать о начале течения патологического процесса и требует прохождения консультации нефролога или уролога. Состояние именуют гематурией.
    Фильтрация жидкости в организме осуществляется в почечных клубочках. При этом лейкоциты, эритроциты и другие отсеиваются. В урину они не попадают. Если в организме человека развивается патологический процесс, это может привести к увеличению проницаемости сосудов. Дополнительно может возникать внутреннее кровотечение, микротравма слизистой почек и ряд других негативных изменений. Всё это приводит к тому, что красные кровяные тельца оказываются в урине. В результате процесса развивается гематурия.
    Чтобы врач мог определить разновидность патологии, которая привела к подобному явлению, он принимает в учет не только сам факт нахождения эритроцитов в моче, но и учитывает, какая разновидность красных кровяных телец там присутствует. Условно выделяют две разновидности эритроцитов — измененные и неизмененные. В состав 1 группы гемоглобин не входит. Это приводит к тому, что цвет отсутствует. Измененные эритроциты отличаются от обычных клеток крови. Эти тельца похожи на кольцо. По-другому их называют щелочными. Если осмолярность повышается, происходит выход гемоглобина из кровяных телец, относящихся к этой разновидности.
    Неизмененными эритроцитами называют клетки крови, в состав которых входит гемоглобин. Эти клетки имеют форму двояковогнутого диска и окрашены в красный цвет.

    Как определяется уровень эритроцитов в моче?

    Заподозрить присутствие эритроцитов в моче можно невооруженным взглядом. Ее цвет меняется, приобретая характерный красноватый оттенок. Однако подобное явление наблюдается лишь при очень большой концентрации красных кровяных телец в моче. На практике отклонение от нормы может быть не всегда заметно. По этой причине проводится общий анализ мочи. Если требуется определить только количество эритроцитов, соблюдать особые правила не требуется. Дело в том, что эритроциты являются довольно крупными структурами. Они не разрушаются под воздействием каких-либо факторов и хорошо просматриваются в микроскоп. Однако если пациент хочет узнать максимально точный результат и получить информацию о других веществах, содержащихся в моче, нужно соблюдать следующие правила:
    сбор биоматериала осуществляется в утренние часы во время первого или второго похода в туалет;
    для сбора анализа нужно использовать только чистую и предварительно высушенную посуду;
    рекомендуется выждать 2-3 секунд во время процесса естественного опорожнения мочевого пузыря, а затем собрать жидкость на исследование;
    хранить мочу не рекомендуется, однако если потребность в подобном присутствует, действие нужно осуществлять с использованием холодильника.
    После того, как материал собран, его необходимо доставить в лабораторию. Действие нужно выполнить в течении 1-3 часов с момента изъятия мочи из холодильника или после опорожнения мочевого пузыря, во время которого она была собрана. Только свежая жидкость позволит узнать максимально достоверный результат. На баночку с биоматериалом необходимо нанести фамилию, имя и год рождения пациента.
    Противопоказаний к сдаче мои практически не существует. Эксперты советуют воздержаться от исследования лишь в том случае, если у пациентки менструация. Расшифровкой и работой с анализами занимается исключительно лечащий врач. Ему известна полная история болезни пациента. Только он сможет поставить максимально точный диагноз.

    Физиологические особенности

    К появлению красных кровяных телец могут привести и физиологические причины. В частности, такое состояние возникает во время менструации. Если сдать мочу во время месячных, результат покажет повышенное количество эритроцитов. Однако во время менструации подобные явления являются нормой и возникают в результате естественных причин.
    При менструации сдавать мочу на анализ крайне не рекомендуется. Необходимо дождаться, пока физиологический процесс завершится. Если по какой-либо причине сдать мочу необходимо незамедлительно, нужно сообщить лаборанту о менструации. В иной ситуации месячные исказят полученные результаты и могут ввести  врача в заблуждение.
    Во время беременности также может наблюдаться появление эритроцитов в моче. Подобный недуг достаточно распространен среди женщин, ожидающих ребенка. Если наблюдается повышение эритроцитов в моче, назначаются дополнительные анализы. Слишком высокий уровень может говорить о наличии серьезной патологии. У детей в возрасте до одного месяца также могут наблюдаться подобные явления.
    Во всех остальных случаях красные кровяные тельца в моче сигнализируют о патологии. Врачи условно делят явление на два вида — микрогематурия и макрогематурия. В первом случае внешняя жидкость никак не изменяется. Уровень эритроцитов не завышен. При макрогематурии в моче заметны красные примеси, или ее цвет меняется. Привести к развитию одного из подобных недугов могут физиологические реакции организма на внешние факторы. Красные кровяные тельца способны попасть в мочу в следующих ситуациях:
    наблюдается сильный перегрев;
    человек злоупотребляет алкоголем;
    имели место быть усиленные физические нагрузки;
    человек перенес стресс.

    Патологические причины повышения

    Причин, приводящих к появлению эритроцитов в моче, довольно много. У обывателей сложилось мнение, что подобное явление может возникнуть при заболеваниях мочевыводящих путей. Однако эта патология далеко не единственная. Спровоцировать появление красных кровяных телец в моче могут и патологии других органов. По области локализации патологического процесса заболевания делят на три группы. В список входят:
    Преренальное или соматическое. Развитие заболевания проходит в мочевыделительной системе. Однако сама она не затронута. Существует достаточно много патологических процессов, входящих в эту категорию. Так, сюда включают гемофилию — низкую свертываемость крови, интоксикации, которые возникают при бактериальных и вирусных инфекциях с повышением проницаемости в клубочковых мембранах. Еще одним фактором является тромбоцитопения. Так называют проблему со свертываемостью крови, которая появляется при снижении количества тромбоцитов.
    Ренальные. В этом случае наблюдается поражение тканей естественных фильтров. Патология может носить воспалительный и невоспалительный характер. Сюда включают острый и хронический гломерулонефрит, гидронефроз, мочекаменную болезнь, пиелонефрит или рак почек. Травмирование тканей во время ранения, сильный ушиб почек или разрыв органов также может спровоцировать обширную кровопотерю. В этом случае  появление эритроцитов в моче заметно невооруженным глазом. В ней присутствуют сгустки крови.
    Постренальные. В этом случае течение патологического процесса развивается в мочевыводящих путях. Так, если присутствуют камни в мочевом пузыре и уретре, они оказывают травматическое воздействие на слизистую и провоцируют появление эритроцитов в моче. В этом случае гематурия может развиться на фоне цистита или злокачественной опухоли, локализованной в мочевом пузыре. Если наблюдается повреждение стенок сосудов и мочевыводящих путей, это также может стать причиной развития макрогематурии.
    Патологии, провоцирующие появление красных кровяных телец в моче, различаются в зависимости от пола человека. Это связано с различием половых органов. Так, у женщин могут развиться маточные кровотечения разной интенсивности. Если подобное состояние проявляется, кровь попадает в мочу из влагалища. Действие осуществляется в процессе выделения жидкости. Если патология подтвердится, необходимо в кратчайший срок начать лечение и устранить опасное состояние.
    Еще одной причиной, способствующей подобному явлению, выступают эрозии шейки матки. В этом случае повреждение клеток провоцирует отторжение микрочастичек материала. Течение процесса сопровождается выделением небольшого количества крови. Причин, приводящих к проблемам шейки матки, довольно много. В список входят:
    механические травмы;
    венерические заболевания;
    гормональные нарушения.
    Мужчины также могут столкнуться с кровотечениями. Их вызывают патологические изменения в предстательной железе. Процесс приводит к поражению ткани и сосудов. Всё это становится причиной ухудшения анализа мочи. Гематурия выступает одним из признаков негативных изменений, протекающих в мужских половых органах. Стать причиной кровотечения способен рак простаты. В этом случае опухоль, которая растет, повреждает кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что красные кровяные тельца попадают в мочеиспускательный канал. Воспаление простаты также способно спровоцировать такое явление. В этом случае наблюдается поражение тканей. От набухшей слизистой легко отделяются частицы эпителия, а в моче появляется кровь.

    Лечение патологии

    Перед тем, как назначить лечение, врач выяснит причины появления эритроцитов в моче. Лечением урологических патологий занимается уролог. Если выяснилось, что изменения происходят в почечной ткани, следить за лечением и контролировать его будет нефролог. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз будут назначены дополнительные диагностические исследования. Пациенту предстоит пройти:
    УЗИ;
    рентген;
    МРТ;
    КТ.
    Лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии. Дополнительно потребуется соблюдать диету.  Точная схема лечения зависит от особенностей патологии. Если выявлена мочекаменная болезнь, будут назначены препараты, которые позволят растворить конкременты. Воспаление при пиелонефрите и гломерулонефрите лечится при помощи курса антибиотиков, сульфаниламидов или уросептиков. Если у человека выявлена раковая опухоль, может быть выполнено ее хирургическое удаление. В последующем человеку назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Лечение составляется по индивидуальной схеме.

  4. Garus Ответить

    Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:
    Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.

    Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
    Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
    Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.

    Почечные причины появления крови в моче

    Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:
    Туберкулез почки тотального характера. Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
    Травмирование почечной ткани часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
    Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования. Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.

    Инфаркт почки. Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
    Почечная дегенерация вследствие разрастания кист. Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
    Стеноз вен. Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
    Острые или хронические нефриты. Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.

    Поражение почечных клубочков

    Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.
    Специфические синдромы поражения почечных клубочков:
    Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
    У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
    Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.
    Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца. Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.

    Негломерулярная гематурия

    Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.

    Это значит:
    наличие камней в мочевом пузыре и почках;
    новообразования в почках различного характера;
    опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
    почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
    травмирование половых органов;
    сосочковый некроз;
    травмирование почечных сосудов.
    У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.
    Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.

    Лекарственно-индуцированная гематурия

    Прием некоторых фармакологических препаратов способен привести к кровотечению внутренних органов. Эритроциты в анализе моче в повышенном количестве от нормы, могут означать, что прием лекарственных препаратов имеет негативное воздействие на организм.

    Чаще всего такое состояние вызывают следующие группы медикаментов:
    антикоагулянты;
    фосфамиды;
    пентоксифиллины;
    циклофосфамиды.
    К повышению показателей в моче может привести переизбыток витамина С.

    Особенности повышения у женщин, мужчин и детей

    Детская мочеполовая система имеет индивидуальные особенности. Обнаружение в моче ребенка большого содержания эритроцитов часто напрямую свидетельствует о том, что происходит развитие пиелонефрита. Одновременно болезнь сопровождается интоксикацией организма, температурой более 38 градусов, ознобом, ребенок испытывает слабость и боль в голове.
    Мужская часть населения, особенно в пожилом возрасте, подвержена развитию гематурии связанной с кровотечениями из простаты при опухолях этого органа либо воспалительных процессах.

    Возникновение гематурии у женщин требует определения отсутствия или наличия связи с эндометриозом или менструальным циклом. Исключение таких факторов проводится путем сдачи повторного анализа мочи через катетер.
    Кроме того, изменение показателей могут дать физиологические факторы, характерные для обоих полов независимо от возраста:
    Температура. Температура окружающей среды, превышающая 35 градусов: вредная работа, пребывание в сауне или бане.
    Стрессы. Психоэмоциональные нагрузки и стрессы провоцируют ломкость сосудов.
    Спиртное. Алкоголь, поступивший в кровь, сужает почечные сосуды и повреждает капилляры.
    Нагрузки. Так, во время надрывного труда, например, при поднятии тяжести, почечные сосуды и капилляры могут лопнуть.
    Пряности. Переизбыток в пище пряностей способен нарушить работу органов мочевыделительной системы.

    Эритроциты в анализе мочи при беременности

    Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.
    Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:
    травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
    застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
    инфекции венерического характера;
    кровотечения из половых органов;
    кольпит;
    эрозия в отделе шейки матки;
    сахарный гестационный диабет;
    гормональные сбои;
    цистит;
    пиелонефрит;
    стрессы.

    Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.

    Цель и суть трехстаканной пробы

    Локализация очага, ставшего причиной присутствия кровяных телец (повышенного уровня эритроцитов в моче), установление, что это значит, и причин эритроцитоза позволяет 3 стаканная проба.
    Суть метода заключается в одновременном сборе урины от одного опорожнения мочевого пузыря в 3 стакана.
    В контейнеры для ОАМ проводят мочеиспускание и нумеруют. Емкости закрывают плотно крышкой и хранят в прохладном месте до того, как сдать в лабораторию.
    Результаты исследования показывают какой вид гематурии присутствует:
    Инициальная — определяет признаки уретрита, кровяные тела присутствуют в первом стакане.
    Тотальная — кровотечение возникло в верхних мочевыделительных отделах, эритроциты в 1, 2, 3 емкостях.
    Терминальная — кровь обнаруживают во 2 порции, это говорит о патологии мочевого пузыря.

    Порция N 3 женщинами не сдается, она изучается для диагностики заболеваний простаты у мужчин. У слабого пола выявляются уретриты при обнаружении крови в первом стакане, цистит, если кровь во 2 стакане. Содержание эритроцитов в 1 и 2 стакане говорит о воспалении почечной ткани — пиелонефрите.

    Как снизить уровень эритроцитов

    Необходимо безотлагательно провести диагностику и выявить заболевание спровоцировавшее наличие эритроцитов в моче.
    Затем, основываясь на данных обследования, применяются следующие методы лечения:
    терапия антибиотиками;
    при застоях урины прописывают мочегонные;
    диетотерапия;
    лечение противовоспалительными препаратами;
    уменьшение потребляемой жидкости для разгрузки почек;
    при обнаружении мочекаменных образований, раковых либо травмировании органа прибегают к хирургическим вмешательствам.

    Следует знать, что окрашивание урины может вызывать не только присутствие в ней эритроцитов, но и повышение гемоглобина.

    Первичная тактика лечения

    Обследования, назначающиеся, если в ОАМ обнаружены эритроциты, каждое из которых способно подтвердить или исключить определенное заболевание:
    Антиген простат-специфический: выявление рака простаты у мужчин.
    Проба эритроцитов (серповидные): анемия серповидно-клетчатая.
    Компьютерная томография: наличие опухолей, кист, инородных тел.
    УЗИ: присутствие мочекаменной болезни, новообразований, непроходимость мочеточников.
    Уретроскопия покажет движение камней и наличие опухолей.
    Цистоскопия подтверждает развитие воспалительных процессов, опухолей и камней.
    Биопсия предстательной железы делается для установления раковых перерождений клеток.
    Селективная ангиография расскажет об аномалии сосудов.
    Биопсия почки диагностирует гломерулонефрит и опухоли.

    Полученные данные в ходе обследования определяют корень проблемы, позволяющий назначить правильное лечение.Если причиной гематурии стало наличие инородных тел, тогда больного помещают в отделение хирургии.
    Небольшие объемы тела позволяют безотлагательно его извлечь. Крупные размеры требуют серьезного хирургического вмешательства. Также оперативным путем устраняются фибромы, папилломы и кисты.
    Выявление раковых образований требует направление пациента в отделение онкологии. Специалисты проводят консервативное лечение или химиотерапию, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.
    Воспалительные процессы устраняются комбинированной терапией: таблетками, уколами, электрофорезом. При гематурии, вызванной движением камней, устанавливают место, где находится конкремент, затем рассматривают вопрос каким образом его извлечь. Применяют для этого метод дробления или растворения. Камни большого размера удаляют оперативным путем.

    Основные методы устранения симптомов

    Гематурия требует проведения следующих терапевтических процедур:
    В зависимости от заболевания, ставшего причиной кровотечения, применяются препараты для снятия боли, как правило, это Кеторол.

    При значительных потерях крови используют кровоостанавливающие медикаменты: Дицинон, Викасол.
    Наличие конкрементов в уретре или мочеточнике требует терапию спазмолитиками (Но-шпа) для облегчения их выведения. Если положительный эффект не достигнут тогда проблема с конкрементами решается хирургическим путем.
    Присутствие гематурии и протеинурии предусматривает лечение кортикостероидами (гормональные препараты).
    Патология, принявшая хроническую форму, предусматривает прием витаминов группы Б и препаратов с содержанием железа.
    Воспалительные процессы купируются антибиотиками.
    Перед выбором антибиотика делается проба на чувствительность. Это дает возможность определить именно тот вид медикамента, который способен уничтожить патогенную флору, послужившую возбудителем воспаления.
    Широкое распространение получили:
    Гентамицин. Препарат показывает свою эффективность в борьбе с бактериями кишечной группы, а также с микроорганизмами грамположительными и грамотрицательными. Гентамицин быстро всасывается в кровоток, максимальный терапевтический эффект достигается в течении 1 часа. Действие препарата рассчитано на 8-12 часов.
    Фторхинолы. В лечении почечных недугов широкое распространение получил ципрофлоксацин. Выпускается для перорального и парентерального применения. Компоненты медикамента легко всасываются в стенки кишечника, откуда поступают в ткани и жидкости организма. Не рекомендован к приему детьми, не достигшими 14 лет, будущим мамам и кормящими грудью.

    Выявление эритроцитов в моче означает, что требуется повторное проведение ОАМ. Это не всегда вызвано наличием патологии. Только при условии неизменности результатов, и обнаружение эритроцитов в повторно сданной биологической жидкости требуется тщательное обследование с целью выявления заболевания ставшего причиной гематурии.
    Автор: Турунтаева Ирина

    Видео об эритроцитах в моче и норме их показателей

    Подробнее об эритроцитах:
    Эритроциты в моче у детей:

  5. Dancer Cute Ответить

    Как известно, на глаз возможно определить только те эритроциты в моче которые имеют красный оттенок, что не представляет шанса заметить невооруженным взглядом частицы кровяных телец при их бесцветном состоянии.
    Различающиеся по содержанию гемоглобина, который по идее является тем основным элементом, придающего эритроцитам красный оттенок. Так, в чем же дело, почему в некоторых ситуациях при обнаружении эритроцитов гемоглобина в них нет. Соответственно измененные эритроциты в этом случае при обследовании не имеют никакого цвета.
    То как в неизмененном виде эритроциты в моче имеют обыкновенный розовый цвет. Что врачи при объяснении такого феномена могут говорить о причине обесцвечивания гемоглобина вследствие длительности протекания гломерулонефрита. Когда на фоне повышенной осмоляроности крови в моче происходит выход гемоглобина.
    Объясняющаяся тем, что неизмененные или измененные эритроциты одинаково могут указывать на наличие гематурии. Заболевания характеризующейся наличием эритроцитов в моче, возникающее в результате ухудшения фильтрующей способности почек. Что возникает по причине повышенного проникновения эритроцитов, лейкоцитов и белка плазмы сквозь мембрану почечных клубочков.

    Причины повышения эритроцитов в урине


    Виды гематурии всегда зависят от того в какой именно порции мочи появились эритроциты. Когда причины появления крови в моче могут различаться по соматическому, ренальному и постренальному происхождению.
    К примеру, если более подробно разобраться в соматическом случае, то сгустки крови в моче их причина может быть связана с патологиями в организме человека вовсе не имеющих никакого отношения к почкам. То есть проблема в организме возникает вследствие их реакции на иные имеющиеся патологические процессы:
    Моча с кровью может выходить в результате заболевания тромбоцитопенией характеризующейся плохой свертываемостью плазмы крови. Вследствие понижения в ней содержания тромбоцитов.
    Причины крови в моче на фоне врожденной гемофилии, когда внутренняя структура крови имеет пониженную степень свертываемости по причине нарушения коагуляции.
    Высокая проницаемость крови через мембрану почечных клубочков вследствие влияния токсинов на фоне интоксикации организма вирусными или бактериальными инфекциями. Вызвавшее в результате причины гематурии.

    Покраснение мочи по ренальному типу

    В таком случае мочеиспускание с кровью у больного фиксируется на фоне болезней почек, например, таких:
    При аутоиммунном заболевании почечных каналов и клубочков при острой или хронической форме гломерулонефрита. Когда уретра больного имеет в своем составе эритроциты в измененном состоянии, то есть в обесцвеченном виде без гемоглобина.
    Кровь после мочеиспускания признак, определяемый врачом при обнаружении рака почек. Что происходит вследствие имеющихся повреждений, в сосудистом русле питающих почку.
    Наличие крови при мочеиспускании этот признак может указывать на мочекаменную болезнь, что происходит вследствие движения камней по мочеточникам. Эритроциты крови в моче причины этого происходят в результате шероховатой поверхности камней, которые при выходе травмируют слизистую уретры.
    Кровь с мочой может пойти, в период инфицирования почки пиелонефритом. Во время такого процесса, как правило, проницаемость сосудов органа повышается, и просочившаяся кровь в результате смешивается с мочой.
    Кровь во время мочеиспускания может идти при гидронефрозе. Что происходит по причине повреждения сосудов почки вследствие ее растяжения.
    Повышенное содержание эритроцитов в моче причины после получения колото – резанной раны поверхности почки или сильного ушиба ее области. В этом случае кровяные сгустки в моче могут проявиться в виде макрогематурии.

    По постренальному типу


    Как определить, что у человека при гематурии симптомы связаны именно с постренальными причинами. Это несложно если при обследовании врач обнаружит наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:
    Примесь крови из мочеиспускательного канала на фоне проявления цистита у женщин или мужчин. Когда в моче кровь появляется вследствие воспаления кожи и просачивания крови через нее.
    Гематурия мочеиспускательного канала или мочевого пузыря такой признак может провоцироваться вследствие поражения их слизистой камнями или песком. В этом случае кровь в конце мочеиспускания или начале фиксируется именно по этой причине.
    Симптомы крови в моче при онкологических новообразованиях выявленные просачиванием крови через пораженные кровеносные сосуды мочевого пузыря или уретры.
    Жесткий половой акт, вызвавший повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала, может выразиться в виде интенсивной кровопотери.
    Травмы мочевого пузыря или уретры с повреждением сосудов и кровотечением сопровождающиеся признаками макрогематурии.

    Повышение эритроцитов в урине мужчин


    В некоторых случаях особенно пожилым мужчинам может потребоваться комплексное лечение гематурии при заболеваниях предстательной железы.
    Так что означает кровь в моче при таких обстоятельствах:
    Опухоль ракового характера в области предстательной железы вызвавшее кровотечение из простаты.
    Мужчины в большинстве случаев начинают мочиться с кровью в периоды воспаления простаты. Что именно и становиться причиной смешивания эритроцитов с мочой.

    Женщин и детей


    Женщины чаще страдают высоким содержанием эритроцитов в моче, если у них есть проблемы, связанные с заболеваниями мочеполовой системы:
    Если в моче женщина заметила кровь в туалете при мочеиспускании, такое чаще связывается с наличием маточных заболеваний вызвавшие кровотечение.
    Поражение шейки матки эрозией у женщин также провоцирует кровянистый сгусток в моче, что необходимо лечить, чтобы не спровоцировать ухудшение.
    Совместно с этим также нужно отметить что в анализах урины врач может обнаружить не только повышение эритроцитов крови, но и лейкоцитов тоже. Когда это говорит о том, что у женщины или у мужчины есть воспалительные процессы в почках. О чем в большей степени свидетельствует почечный пиелонефрит, цистит мочевого пузыря или опухоль предстательной железы среди мужского населения.
    Когда также стоит учесть, что причину гематурии у детей в особенности среди девочек может вызвать все тот же пиелонефрит. Когда на фоне повышения в их моче эритроцитов у них возникают симптомы озноба, высокой температуры, головной боли с одновременным присутствием общей слабости в теле.

    Внешние причины


    Повышение эритроцитов в моче что это значит, всегда ли это тот признак, говорящий о наличие каких-либо заболеваний, отнюдь нет иногда идет кровь из мочевыводящего канала вместе с мочой, у совершенно здоровых людей при следующих обстоятельствах:
    Временное появление эритроцитов в составе урины. Например, после пребывания в жаркой бане или горячем цеху что и вызвало в результате перегревание человеческого организма.
    Вследствие высокой концентрации в крови глюкокортикостероидов, что такое и с чем это связано доктор при постановке ответа при таком диагнозе чаще связывает с пережитым стрессом.
    А также после чего может проявиться микрогематурия у спортсменов, так это в результате усиленных физических тренировок.

    Прием алкогольной продукции также повышает риск возникновения спазма сосудов. Что и становится причиной появления эритроцитов в моче у человека, употребившего алкоголь.
    Высокое содержание пряностей в пище.
    Помимо этого, в красный цвет моча может окраситься вовсе не из-за высокого в ней содержания эритроцитов, а по причине повышенного содержания гемоглобина. Когда эритроциты в крови подвергаются разрушению в результате развития гемолиза, что происходит при нарушениях фильтрации мочи в почках и завершается острой почечной недостаточностью.

  6. Coihelm Ответить

    Общий анализ мочи, так же как и крови, является обязательным обследованием практически при любом обращении к врачу. Его назначают при проведении диспансеризации в качестве профилактики, даже если человек не предъявляет абсолютно никаких жалоб на состояние здоровья.
    Состав осадка выделяемой жидкости является четким отражением обмена веществ, поскольку при любых патологических и некоторых физиологических воздействиях он способен изменяться, тем самым указывая на нарушения.
    Кроме того, анализ зачастую показывает и скрытые заболевания, которые пока себя никак не проявляют. Если в моче определяются красные клетки крови, что по-научному называется гематурией, то обязательно потребуется дополнительная диагностика, позволяющая выявить факторы, приведшие к данному состоянию.
    Причины повышенных эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей могут незначительно отличаться, но в основном это явный признак кровотечения в мочевом тракте либо поражения мембран клубочков почки.

    Виды эритроцитов, выявляемые в моче

    Микроскопия выделяемой почками жидкости – основная методика, дающая возможность диагностировать повышенное содержание эритроцитов в ней. При лабораторном увеличении красные кровяные тельца в норме выглядят округлыми элементами немного сплюснутыми посередине, то есть напоминают двояковогнутый диск.
    Их размеры являются чем-то средним между большими лейкоцитами и мелкими тромбоцитами. Форма и внешний вид эритроцитов зависят напрямую от насыщенности железосодержащим белком – гемоглобином, – который обуславливает их объем.
    При микроскопии мочи могут обнаруживаться два вида красных клеток:
    неизмененные (нормальные) – содержат гемоглобин, окрашены в красный цвет и имеют характерное вышеописанное строение;
    измененные – при длительном выщелачивании в урине теряют гемоглобин, сморщиваются, в результате чего становятся бесцветными и приобретают вид колец.

  7. Сбежавшая_невеста Ответить

    Определить заболевание и целесообразность других обследований помогает трехстаканная проба. В первую емкость набирается первая порция мочи, во вторую – средняя, а в третью – остаточная. Почки начинают выводить большое количество крови при таких патологиях.
    Тромбоцитопения – уменьшение концентрации тромбоцитов крови. При выведении урины из организма в ней могут быть кровяные сгустки.
    При онкологическом заболевании происходит поражение сосудов почки, из-за чего возникают кровотечения. В этом случае моча приобретает насыщенный красный или темно-красный оттенок.
    Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание лоханки, чашечек, почечной паренхимы. Острый пиелонефрит иногда приводит к анурии и отравлению организма продуктами распада. Запущенный хронический пиелонефрит опасен развитием хронической почечной недостаточности.

    Диагностика гематурии

    Если в моче повышены эритроциты, необходимо как можно скорее обратиться к урологу. Прежде всего он анализирует образ жизни человека и его питание. Врачу важно знать, не болел ли пациент скарлатиной, сифилисом, тифом, не развивается ли у него гемолитическая анемия.
    Врача могут интересовать такие вопросы:
    появляются ли болевые ощущения во время микции;
    насколько часто обнаруживается кровь в урине;
    в какой порции мочи появляется кровь;
    присутствуют ли сгустки крови;
    принимает ли пациент какие-либо лекарства;
    проводилась ли когда-либо лучевая терапия;
    испытывает ли человек повышенные физические или эмоциональные нагрузки.
    Анализы, которые необходимо пройти пациенту:
    общий анализ мочи;
    исследование урины по Нечипоренко;
    микроскопия мочевого осадка;
    общее обследование крови.

  8. Muslime Ответить

    В норме эритроцитов в моче быть не должно. Допустимо лишь минимальное количество: для женщин – не более трех единиц, для мужчин – от 0 до 1.
    Превышение показателей требует срочной консультации у нефролога либо уролога: многие причины гематурии говорят о серьезных проблемах со здоровьем. Согласно нормативу, фильтрация жидкости в почечных клубочках отсеивает лейкоциты, эритроциты, белки, в урину эти элементы не попадают. При развитии патологических процессов, увеличении проницаемости сосудов, внутренних кровотечениях, микротравмах слизистой почек, других негативных изменениях красные кровяные клетки проникают в урину, развивается гематурия.
    Узнайте инструкцию по применению БАДа Пролит для лечения урологических недугов.
    О том, на что указывают мелкие гиперэхогенные включения в почках до 3 мм прочтите по этому адресу.

    Виды красных кровяных телец в моче

    Точная диагностика невозможна без выявления разновидности красных кровяных телец:
    измененные эритроциты. Гемоглобин в составе и цвет отсутствует, форма напоминают кольцо. Второе название – щелочные эритроциты. Повышение осмолярности провоцирует вывод гемоглобина из кровяных телец этого вида;
    неизмененные эритроциты. Элементы содержат гемоглобин, форма – двояковогнутый диск, цвет – красный.

    Причины появления


    Гематурия – признак патологического процесса. Многие пациенты считают, что эритроциты в урине медики выявляют только при заболеваниях мочевыводящих путей, но иногда отклонения связаны с патологиями других органов.
    По области локализации негативного процесса зафиксированы три группы причин:
    Ренальные. Отмечено поражение тканей естественных фильтров воспалительного и невоспалительного характера. Гломерулонефрит (острый и хронический), мочекаменная болезнь, гидронефроз, рак почки, пиелонефрит. Травмирование ткани при ранении, разрыве органа, сильном ушибе почки также провоцирует обширную гематурию: не только общий анализ показывает наличие эритроцитов, но и в моче хорошо заметны сгустки крови.
    Постренальные. Патологический процесс протекает в мочевыводящих путях. Камни в мочевом пузыре или уретре травмируют слизистые, провоцируют проникновение эритроцитов в урину. Нередко гематурия возникает на фоне цистита и злокачественной опухоли мочевого пузыря. Повреждение сосудов и стенок мочевыводящих путей также вызывает макрогематурию.
    Преренальные (соматические). Заболевание развивается в различных органах, но мочевыделительная система не затронута. Основные виды патологических процессов: гемофилия – низкая свертываемость крови, интоксикация при бактериальных и вирусных инфекциях с повышением проницаемости клубочковых мембран. Еще один фактор – тромбоцитопения: проблемы со свертываемостью крови появляются при снижении количества тромбоцитов.

    У женщин

  9. ali@mail ru Ответить

    Эритроциты в моче повышены (причины у женщин не всегда связаны с патологией) при неправильно проведённом анализе, порезах и травмах и по некоторым другим причинам, не связанным с заболеваниями. Чтобы выявить их, требуется дополнительное обследование и правильная подготовка к анализу.
    В здоровом организме кровяные тельца в моче не появляются или их не больше 1-3 в общей массе мочевой жидкости под микроскопом. При неправильной гигиене и патологических изменениях в организме показатели эритроцитов в моче становится больше нормы.
    Таблица содержания эритроцитов у женщин в разные периоды времени и состояния дает следующие результаты:
    Первые недели жизни0-15 в поле зрения исследователяОт месяца до года0-52-6 лет0-56-46 лет0-3После 47 лет0-5При беременности0-6Во время менструации0-30

    Анализ на выявление эритроцитов в моче: подготовка, проведение

    Исследование проводится в дни, не близкие к менструации, натощак и в утреннее время. Перед анализами желательно не пользоваться специальными средствами для интимной гигиены – салфетками, гелями, просто подмыться теплой водой. Утренняя моча набирается в ёмкость и относится в лабораторию.

    В некоторых случаях анализ проводится в лечебном заведении.
    В некоторых случаях за 3 суток перед сдачей анализа специалисты рекомендуют прекратить приём антибиотиков, некоторых лекарств, концентрированных соков, алкоголя и цитрусовых фруктов. За 2 суток перед анализом рекомендуется воздержаться от интимных отношений и не носить слишком обтягивающие синтетическое бельё.

    Расшифровка результатов

    Если исследование обнаруживает эритроциты в моче, обращается внимание на их форму и качество.
    Обычно эти клетки крови делятся на:
    неизменённые нормальные эритроцитные клетки – они содержат гемоглобин;
    изменённые кровяные тельца – они бесцветные не содержат гемоглобина.
    В норме белые, красные клетки кровяного состава и плазма тщательно фильтруются почками и не выводятся вместе с мочой. Поэтому при обнаружении их в моче назначаются дополнительные анализы. Особенно если клетки патологически изменены.
    Если эритроцитов больше нормы, назначаются дополнительные анализы, позволяющие выявить болезнь и подобрать терапию. Особенно если остальные другие клетки в анализе отклоняются от нормальных показателей.
    Появление эритроцитов с гемоглобином часто указывает на воспаления и последствия травм. Если появляются бесцветные красные кровяные клетки, назначаются дополнительные анализы на выявление рака и туберкулёза. Особенно опасно появление таких клеток во время беременности.
    При обнаружении эритроцитов диагностируется:
    микрогематурия – когда цвет мочи остаётся неизменным;
    макрогематурия – если моча меняет цвет, становится красноватой или кофейного цвета. Это заболевание часто встречается у людей после 40 лет и сопровождается болевыми ощущениями, воспалением.

    Патологические причины повышенных эритроцитов в моче у женщин

    Все причины превышения нормы красных клеток разделаются на соматические, постренальные и ренальные. Первые не имеют отношения к болезни почек и мочевыделительной системы, вторые имеют к ним непосредственное отношение.
    К соматическим причинам относятся следующие отклонения:
    интоксикация организма – под действием инфекции защитные мембраны расширяются и из-за этого эритроциты попадают в мочу. Такое явление наблюдается при воспалительных инфекциях, тяжёлых отравлениях, когда повышается температура и почки не могут полностью фильтровать мочу;
    разжижение крови или врождённая гемофилия. Кровь при нарушениях её свертываемости становится очень жидкой и её часть проходит сквозь мембрану в мочевые выделения;
    тромбоцитопения – изменение выработки тромбов, из-за чего кровь становится очень жидкой и некоторые красные кровяные клетки оказываются в составе урины.
    Если эритроциты в моче повышены, причиной может быть тромбоцитопения.Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с гинекологическими заболеваниями) также при заболеваниях почек. Их ещё называют рениальными.
    К ним относятся такие патологии, как:
    гломеролунонефрит – болезнь, во время которой почки не могут фильтровать мочу и клетки крови в неё попадает;
    мочекаменная болезнь – при этом заболевании развивается внутреннее кровотечение;
    гидронефроз – нарушение оттока мочевой жидкости при котором травмируются мелкие капилляры и более крупные сосуды;
    пиелонефрит;
    онкологические изменения почечной ткани.
    При постренальных причинах изменения нормальных показателей ОАМ, эритроцитов становится больше нормы, но это не имеет никакого отношения к почкам.
    Основные причины этого состояния:
    песок или камни в мочевыделительной системе или почках;
    цистит – острое или вялотекущее хроническое воспаление оболочки и стенок мочевого пузыря;
    рак;
    менструация;
    отравление алкогольными напитками, острая или хроническая интоксикация алкоголем;
    сердечные заболевания;
    острые вирусные болезни;
    оспа;
    лихорадочное состояние;
    воспалительные гинекологические заболевания;
    эрозия;
    кровотечения матки.

    Физиологические причины

    Количество эритроцитов выходят за рамки нормы в здоровом организме при:
    травматическом ткани почек, ранении в область почек, ударе много крови выбрасывается в состав мочи;
    при физическом повреждении уретры и мочевого пузыря;
    в жарком климате, при длительном и частом отдыхе в сауне, работе у плиты, отдых в жарких странах;
    чрезмерном увлечении острыми добавками и пряностями;
    повышении физических нагрузок;
    сильных стрессах;
    приёме антибиотиков;
    злоупотреблении кислыми цитрусами, аскорбиновой кислотой;
    избыточном употреблении соли;
    злоупотреблении алкоголем;
    при беременности незначительно повышается чисто кровяных клеток, особенно если женщина страдала болезнями почек;
    при сдаче крови до или после менструации, травмах половых органов или при кровотечениях матки кровь оказывается в составе мочевой жидкости;
    молочнице;

    раздражении половых органов;
    попадании инородных лет в уретру;
    ношении узкого синтетического белья.

    О чем говорит изменение других показателей в моче при повышенных эритроцитах

    Неизменённые патологически красные тельца вместе с большим количеством лейкоцитов — признаки на воспаления в мочеполовой системе.
    Часто такие показатели бывают при появлении:
    песка и камней в почках;
    инфаркте почки;
    полипах в почечной ткани;
    онкологии;
    воспалительных и инфекционных заболеваниях.
    Изменённые красные тельца крови в сочетании с белком указывают на:
    нефриты;
    почечную гипертензию;
    токсические заболевания почек.
    Сочетание высоких показателей эритроцитов с большим количеством лейкоцитов и белком в моче во время беременности может быть признаком почечной недостаточности.
    Одновременное повышение эритроцитов, белых кровяных клеток и белка наблюдается при:
    серьёзных нарушениях работы почек;
    туберкулёзе;
    онкологии;
    циститах.
    В таких ситуациях назначается дополнительное обследование почек.
    При изменении показателей эритроцитов в биологических жидкостях, кроме крови, могут появиться следующие симптомы:
    снижение количества мочи или её полное отсутствие в течение суток и более;
    слабость;
    резкое снижение работоспособности;
    усталость;
    боли внизу живота;
    болезненные ощущения в пояснице;
    сильная жажда;
    ощущение песка в глазах;
    тошнота;
    рвота;
    резкое снижение аппетита, любая еда кажется безвкусной;
    одышка.

    Часто превышение нормального количества эритроцитов сопровождается:
    ангиной;
    повышением температуры;
    лихорадочным состоянием.
    Поэтому все показатели ОАМ в это время могут значительно измениться.

    Что делать, если в моче повышены эритроциты?

    Эритроциты в моче повышены (причины у женщин могут быть связаны с повреждениями половых органов и инфекциями) когда есть травма или основное воспалительное заболевание.
    После анализа мочи требуется общий анализ крови и посещение специалистов:
    нефролога – если есть подозрение на заболевание почек и мочевой системы;
    гинеколога – при беременности, подозрении на неё и при симптомах гинекологических заболеваний;
    уролога;
    гастроэнтеролога и диетолога – если заболевание вызвано нарушениями режима питания, злоупотреблением алкоголя или нарушением обмена веществ;
    стоматолога;
    ЛОРа;
    Проктолога.
    При беременности назначается УЗИ почек и мочевого пузыря. При тяжелых патологиях почек беременность прерывается или на поздних сроках вызываются преждевременные роды. Но чаще назначается лечение, согласованное со специалистом, наблюдающим беременность.
    После сдачи анализа мочи может потребоваться:
    УЗИ малого таза.
    Повторное взятие мочи (по расшифровке Нечепуренко).
    Анализ на чувствительность к лекарствам и антибиотикам.
    Рентгенография почек.
    Кольпоскопия.
    МРТ почек или компьютерная томография.

    Если количество эритроцитов не изменилось и значительно больше нормального, чаще всего назначается:
    диета;
    медикаментозное лечение;
    противовоспалительная терапия;
    оперативное вмешательство, если в наличии имеются полипы, опухоли.
    Лечение направлено на воздействие на причину повышения. Во время него рекомендуется специальная диета, особый режим питания и ограничение некоторых продуктов.

    Медикаментозное лечение

    Лечение повышения эритроцитов в крови зависит от основного заболевания. Обычно назначается диета в сочетании с лекарственной терапией.
    Наиболее эффективные препараты для снижения эритроцитов в моче:
    антибактериальные – Монурал, Пенициллин, Эритромицин;
    мочегонные – Фуросемид, Индапамид, Торасемид;
    противовоспалительные – Вольтарен, Парацетамол, Аспирин.
    Вместе с этими препаратами могут назначаться лекарства, воздействующие на причину болезни. Прием зависит от основного заболевания, вызвавшего изменения нормальных показателей исследования. Очень часто назначается госпитализация и лечение в стационарных условиях. Во время лечения периодически сдается моча на анализ, чтобы проследить изменившиеся показатели.

    Диета

    Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с неправильным питанием) при злоупотреблении острыми продуктами, алкоголем. Снизить их количество поможет диета.
    Общие рекомендации по питанию:
    обильное употребление жидкости;
    полный отказ от курения и алкоголя;
    отвар шиповника;
    отказ или ограничение солёных продуктов;
    отказ от специй;
    растительная пища: томаты, капуста, огурцы, сладкий перец;
    отварное диетическое мясо – индейка и курица;
    в умеренных количествах можно употреблять отварную или запечённую говядину, красное мясо;
    полезна нежирная рыба, приготовленная на гриле или в духовке;
    супы без соли, на овощном и курином бульоне;
    отвар кукурузы, кукурузные рыльца;
    тыква;
    творог;
    кисломолочные продукты;
    отварной картофель в умеренном количестве;
    овощи и фрукты (кроме цитрусовых), приготовленные на пару или в духовке.

    Во время диеты рекомендуется в умеренном количестве есть подогретый тостерный хлеб, мучные изделия без добавления сдобы. Не рекомендуется добавлять в них специи или употреблять семечки и орехи во время диеты.
    Если есть проявления гастрита, тошнота и изжога, рекомендуется ограничить употребление кислых и некоторых кисломолочных продуктов.
    Снизить неприятные ощущения помогают отвары и настои из ягод, особенно клюквы и брусники, обладающих выраженным противовоспалительным действием.
    Вместо чая и кофе в течение дня рекомендуется употреблять:
    йогурты;
    ягодные компоты с пониженным содержанием сахара;
    охлаждённые соки и морсы из земляники, клубники, клюквы и брусники;
    теплый зелёный чай;
    неконцентрированный чёрный чай;
    малиновый морс;
    в умеренном количестве разбавленный лимонный или апельсиновый сок;
    минеральная вода без газа и с пониженным содержанием солей.
    Эритроциты в моче можно понизить, если они повышены, при помощи правильного подбора продуктов питания.
    Каковы бы ни были причины повышения их количества у женщин, врачи рекомендуют употребление следующих диетических блюд:
    суп-пюре из стеблей свежего сельдерея или салат с ним;
    суп тыквенный или морковный;
    пюре картофельное в сочетании с маринованным огурцом и сухариками;
    гречневая каша;
    цельное обезжиренное молоко;
    низкокалорийные йогурты, кисломолочные продукты (но без выраженной кислоты);
    протеиновое мороженое;
    клубника: как свежая, так и замороженная;
    отварная или запеченная сёмга с пониженным содержанием соли или приготовленная без соли и специй.
    В период лечения необходимо прислушиваться к организму – он сам подскажет правильное питание на время лечения. При активном приёме антибиотиков рекомендуется усилить употребление кисломолочных продуктов, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Если антибиотики назначаются внутримышечно, внутривенно или в виде капельниц, питание согласовывается с врачом.

    Не рекомендуется употреблять жирные продукты и фаст-фуд во время лечения и через некоторое время после него – это усиливает вероятность рецидива и осложнений после операции или лечения заболевания.

    Что нельзя делать при повышенных эритроцитах?

    Нельзя отказываться от дополнительного обследования и повторной сдачи анализа мочи. Следует посетить уролога, гинеколога и нефролога, прислушаться к своему состоянию организма. Только при тщательном обследовании определяется причина и назначается адекватное лечение.
    Если эритроциты повышены после посещения курорта, отдыха в жарких странах или менструации, рекомендуется сдать повторный анализ мочи через 2-3 недели. К этому времени  исключаются причины, не связанные с патологиями в организме. За 2-3 дня до повторного обследования рекомендуется воздержаться от интимной близости с партнёром, эпиляции, солярия и косметических процедур в салоне красоты.
    Не рекомендуется пить концентрированные соки, злоупотреблять специями и солеными продуктами.
    При повышении эритроцитов в моче, ни в коем случае нельзя бездействовать и паниковать. Только тщательное обследование поможет выявить причину и подобрать адекватное лечение. Если требуется оперативное вмешательство, не рекомендуется от него отказываться, так как это может привести к летальному исходу и усложнить течение заболевания.
    Чтобы избежать обострений, при повышении эритроцитов в моче не рекомендуется активно заниматься спортом, качать пресс и выполнять упражнения с повышенной нагрузкой на мышцы живота.

    При подозрениях на гинекологические заболевания рекомендуется сдать посев на микрофлору и биохимический анализ крови. Если обследование выявит воспалительное гинекологическое заболевание, рекомендуется сочетать диету и лечение.
    При повышенных эритроцитах в моче не рекомендуется:
    курить;
    употреблять алкогольные напитки;
    активно заниматься фитнесом и спортом;
    делать пробежки и прыжки, особенно при подозрениях на заболевания мочевого пузыря и почек;
    носить синтетическую одежду или открывать область поясницы в холодное время года;
    сидеть на каменистых и холодных поверхностях;
    плавать в бассейне;
    посещать сауну, баню;
    плавать в море, реке;
    носить тяжелые сумки, поднимать тяжести;
    прыгать на батуте.
    Во время лечения можно не отказывать в интимной близости, но при гинекологических заболеваниях или повреждениях мочеиспускательного канала лучше воздержаться от сексуальных контактов. При подозрениях на инфекцию рекомендуется обследование партнера, сдача анализа, так как невылеченная инфекция может спровоцировать осложнения и повторное развитие заболевания у партнёрши.
    Нельзя прерывать лекарственное лечение, если на медикаменты нет аллергии. Но заниматься самолечением народными средствами не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и непредсказуемой реакции организма на лекарственные вещества.
    Нельзя во время лечения употреблять препараты, дробящие камни в почках, желчном пузыре, так как они могут закупорить мочеиспускательный канал и тогда оперативное вмешательство окажется единственным выходом. Поэтому нельзя проводить чистку печени, почек, желчного пузыря, особенно народными средствами, отказываться от антибиотиков и других препаратов или нарушать схему их употребления.
    Нельзя при повышении эритроцитов в моче употреблять следующие продукты и их сочетания:
    жареную картошку;
    копченое мясо, колбасу;
    специи;
    солёные продукты;
    пиво и другие алкогольные напитки;
    соевые соусы;
    кетчупы, острые майонезы и жидкие приправы;
    рыбу, особенно соленую;
    речную рыбу, рыбные супы и бульоны;
    чипсы;
    острые сухарики, орехи;
    квас;
    хлебные и мучные изделия;
    шоколад;

    печенье и другие кондитерские изделия;
    устричный соус;
    мидии;
    концентрированные или растворимые соки;
    цитрусовые фрукты, особенно грейпфрут, кислые мандарины или апельсины;
    семечки, неочищенное подсолнечное масло.
    Эритроциты в моче всегда есть в незначительном количестве, но, если их количество повышено, то независимо от причины у женщин, требуется тщательное соблюдение диеты и схемы приема лекарств. Тогда лечение будет эффективным и поможет предотвратить осложнения и дальнейшее развитие болезни.
    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о повышенных эритроцитах в моче

    Что может сказать анализ мочи, и как его расшифровать:

  10. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *