Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать?

17 ответов на вопрос “Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать?”

  1. ЛиМоНкА Ответить

    Понаблюдайте за поведением и самочувствием грудничка: если малыш спокойный и жизнерадостный, имеет хороший аппетит и прибавляет в весе – у вас нет поводов для беспокойства (если вас беспокоит, как ребенок набирает вес, читайте статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>). Даже в случае отсутствия стула у новорожденного в течение нескольких дней, нет причин говорить о запоре.
    Запором считается отсутствие дефекации или сложности с опорожнением кишечника, которое вызвано проблемами с перевариванием и всасыванием пищи. При этом вы заметите такие признаки:
    ребенок плачет и капризничает, особенно при попытке покакать;
    животик становится твердым и вздутым;
    малыш тужится, но это не дает результатов;
    у новорожденного пропадает аппетит;
    он подтягивает ножки к груди;
    кал очень плотный.
    Одновременное проявление нескольких таких симптомов может свидетельствовать о развитии у новорожденного запора. Диагностировать эту проблему самостоятельно очень сложно. Желательно при появлении первых подозрений, в кратчайший срок обратиться за консультацией к врачу.
    Наибольшая опасность от запора в том, что каловые массы не выводятся из организма и токсины, которые в них присутствуют, начнут поступать в организм младенца. Это приведет к ухудшению самочувствия и здоровья ребенка, появлению высыпаний на коже.
    Запор при грудном вскармливании;
    Запор у грудничка при грудном вскармливании не очень частое явление. Материнское молоко очень хорошо переваривается, ведь в нем содержатся необходимые ферменты. Также, при грудном вскармливании, новорожденный получает полезные бактерии, которые способствуют пищеварению.
    Иногда, если у мамы недостаточное количество молока, может проявиться «голодный запор». Ведь кишечнику практически нечего будет переваривать. Читайте актуальную статью: Ребенок не наедается грудным молоком>>>.
    Запор при смешанном вскармливании;
    Если ваш малыш не наедается грудным молоком, приходится давать ему дополнительную пищу. Это не совсем подходящий режим питания для новорожденного, поэтому его кишечник может среагировать на такие перемены.
    Появление запоров при смешанном кормлении младенца не редкость. Вызвать запор может практически любой продукт, который ребенок пробует впервые.
    Запор при искусственном вскармливании;
    При искусственном вскармливании каловые массы имеют более плотную консистенцию. К тому же любая молочная смесь является «трудной» пищей для кишечника новорожденного, ведь часто в них присутствует большое количество жирных кислот и искусственных добавок.
    Поэтому процесс пищеварения затягивается, а опорожнение происходит медленно. Специалисты отмечают, что большинство случаев появления запоров у младенцев диагностируется именно при их искусственном вскармливании.

    Причины запора?

    Прежде чем вы приступите к лечению запора у новорожденного ребенка, надо установить причину его появления. Это может быть:
    резкая смена питания;
    введение прикорма;
    недостаточное потребление ребенком жидкости (о том, можно ли давать воду грудничку, читайте в статье, когда можно давать воду новорожденному?>>>);
    погрешности в диете мамы (посмотрите наш курс Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>);
    сниженный тонус мышц кишечника;
    прием лекарств, как мамочкой, так и малышом;
    психологические проблемы у младенца;
    повышенная температура тела.
    Также запор может являться и одним из симптомов имеющихся серьезных заболеваний у новорожденного.
    Чтобы разобраться, какой же в норме стул должен быть у грудничка, смотрите видео:

  2. Shadowfang Ответить

    взято с ссылка
    Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!
    Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.
    “По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
    Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
    “Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…
    Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :
    слишком частый водянистый стул – от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
    частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.
    Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул – не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать – ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов – запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».”
    http://www.babyblog.ru/user/PRINTEMPS/112175
    Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
    Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со “средним углом”.
    Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?
    Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых – давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
    Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» – значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
    Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
    То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
    И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
    Обычно советуют:
    1. Дайте дополнительно жидкости.
    Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
    То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
    2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
    Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
    Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
    3 Сделать клизму.
    Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
    Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
    Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
    Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
    Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
    Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.
    Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…
    и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.
    Но как правило на первом шаге уже все получается.
    Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . “

  3. Darksong Ответить


    Использовать медикаменты среди новорожденных рекомендуется строго по назначению врача, многие из них обладают побочными эффектами. Доза и длительность лечения подбираются исключительно специалистом.

    Какую смесь выбрать

    Если новорожденный находится на смешанном вскармливании, особое внимание должно уделяться качеству смесей. Ведь именно они являются частой причиной того, что малыш не может сходить в туалет. Специалисты считают, что наилучшим вариантом для предотвращения запоров и колик будут такие продукты:
    смеси с пробиотиками – Симилак, Агуша, Нутрилон, Бабушкино лукошко. Они разработаны с учетом детского организма, насыщают его полезными витаминами и минералами;
    кисломолочные смеси – включают полезные бактерии, усиливают перистальтику, вводятся с двухмесячного возраста, помогают вылечить функциональные расстройства желудка и кишечника;
    лечебные смеси – содержат бифидобактерии (лактулозу) и многие другие необходимые вещества.
    Правильный выбор питания очень важен как для месячного малыша, так и для пятимесячного ребенка. В любом возрасте родители должны с полной ответственностью относиться к здоровью своего чада. Правильное питание значительно облегчит период прорезывания зубов, положительно сказывается на здоровье желудка, кишечника, поджелудочной железы и всех внутренних органов.
    Искусственник или ребенок, который находится на смешанном вскармливании, более склонен к нарушению стула. Решить проблему таких детей помогает лечебное питание.

    Народные методы

    Рождение малыша – это счастливый период для всех родителей, но, к сожалению, многим мамам и папам приходится пройти через настоящие испытания. Уже с первой недели жизни новорожденного могут мучить колики, запор и другие неприятные состояния. Чтобы легче перенести эти трудности важно обладать некоторыми знаниями. Хорошо помогает справиться со многими проблемами гомеопатия или народные рецепты. На различных форумах можно встретить много советов, но не все из них будут полезными для маленького организма. Мы же предлагаем рассмотреть самые эффективные и безопасные среди них.

    Отвар чернослива и инжира

    Чернослив и инжир обладают хорошим слабительным действием. Принимать эти продукты в чистом виде новорожденным противопоказано, а вот отвар будет очень полезным. Для его приготовления нужно взять по 100 г фруктов, тщательно промыть их, залить половиной литры холодной воды и поставить на огонь. Поле закипания протомить средство на плите еще 3 – 5 минут и оставить настаиваться. Способ приема лекарства зависит от возраста ребенка. Трехмесячный малыш должен выпить не более 100 мл отвара за сутки. Четырехмесячный – на 50 мл больше и так далее.

    Клизмы с отваром из семян льна

    Лен – это популярное растение, которое часто применяется при запорах у детей и взрослых. Семена в чистом виде может принимать женщина в послеродовой период, не опасаясь за здоровье ребенка. Если задержка стула возникла у грудничка, можно заварить растение для постановки клизмы. Для этого ложку продукта заливают стаканом воды и доводят до кипения. Готовый отвар очень напоминает слизь, что при введении в толстую кишку значительно облегчает прохождение каловых масс. Делают клизмы при необходимости по разрешению врача.

    Морковно-яблочный сок

    Сок сырого яблока и моркови относится к самым безопасным средствам против задержки стула. Использовать этот метод лечения можно после трех месяцев. Сок нужно отжать любым способом и давать малышу по чайной ложечке трижды на протяжении суток. Это поможет не только победить сильный запор, но и насытит маленький организм витаминами. Кроме этого, такой вид лечения не вызывает привыкания и синдрома отмены.

    Укропная водичка

    Укропную воду можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления в домашних условиях столовую ложку семян фенхеля заливают водой комнатной температуры, дают средству настояться не менее часа, затем процеживают, лекарство готово. Если не удалось найти фенхель, можно использовать семена укропа. На фото можно узнать, как выглядят плоды этих двух растений.
    Семена укропа

    Семена фенхеля

    Такая водичка обладает массой полезных свойств, она улучшает пищеварение, снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника, предотвращает колики, срыгивание, нормализует стул. Принимать ее рекомендуется не только детям, но и кормящим мамам. Допустимое количество отвара в сутки для малышей до года составляет от 50 до 150 мл.

    Если не лечить

    При развитии задержки стула у грудничка молодым родителям очень важно отличить ложный запор от хронического. Меры лечения заболевания должны быть приняты в срочном порядке, так как задержка дефекации может привести к самым негативным последствиям. Малыш становится раздражительным, капризничает, плохо спит. В организме скапливаются токсины, которые отравляют все внутренние органы. Кроме этого, возникает угроза растяжения отделов кишечника, что в будущем часто вызывает серьезные проблемы, даже гепатит, спастический колит и прочие. Именно поэтому так важно распознать начало заболевания, принять все необходимые усилия для решения проблемы.

    Профилактика нарушения дефекации у новорожденных

    Популярный детский доктор Комаровский посвятил проблеме задержки дефекации у новорожденных один из уроков своей школы. Врач советует не только принимать усилия по лечению запора, но и уделять достаточное внимание его профилактике.
    Первое и самое главное правило профилактики – правильное питание младенца и мамы. Если склонность к задержке стула возникает, женщина должна обязательно включить в свой рацион овсяную кашу, свеклу, абрикосы, чернослив и другие слабящие продукты. В это же время необходимо отказаться от пищи, содержащей такое вещество, как танин. Это касается айвы, бананов, груш, крепкого чая, кофе, риса. Исключить нужно также сдобу и сладкую выпечку, жирные, острые, копченые блюда.
    Отличный метод профилактики – достаточная двигательная активность грудничка. Нельзя забывать про массаж и выкладывания на животик. Полезными будут прижимания коленок новорожденного к животику, поглаживание области вокруг пупка по часовой стрелке. Немаловажное значение имеет режим дня. Родители должны постараться кормить ребенка в одно и то же время в спокойной обстановке, часто гулять на свежем воздухе.

    Несколько слов напоследок

    Лечение запоров у грудничка – это сложный и трудоемкий процесс, который проводится под наблюдением врача. Терапия должна иметь комплексный характер, включать только безопасные и проверенные методы. Внимательное отношение родителей к своему чаду поможет малышу быстрее справиться с проблемой, предотвратить многие негативные последствия в будущем.

  4. Hugisius Ответить

    Существует определённое количество причин, способствующих развитию запоров у новорожденных на грудном вскармливании и грудничков, как со стороны матери, так и со стороны самого ребёнка.
    диета матери. Для предотвращения развития запоров у младенцев при грудном вскармливании маме необходимо соблюдать специальную диету. В ней должны преобладать продукты с большим содержанием пищевых волокон (овощи и фрукты, кисломолочные продукты). Следует полностью исключить из рациона «крепящую» еду – рис, бананы, жирную пищу, наваристые бульоны, чай, кофе, рафинады, сухари, блюда с большим содержанием углеводов, орехи.
    приём лекарственных препаратов матерью или малышом. Определённые группы лекарств могут вызвать задержку стула у новорожденного – это НПВС, миорелаксанты, антидепрессанты, противосудорожные препараты, антибиотики, препараты железа, спазмолитики;
    переход на смешанное или искусственное вскармливание. Молочные смеси являются тяжёлой пищей для кишечника младенцев из-за жирных кислот и искусственных добавок, поэтому процесс переваривания длится намного дольше, чем при гв и, соответственно, опорожнение происходит реже;
    введение прикорма. Обычно фрукты и овощи вызывают повышение двигательной активности кишечника, но несозревший пищеварительный аппарат у грудничка может отреагировать запорами на новую пищу;
    отсутствие или недостаточное допаивание малыша водой. Достаточное количество жидкости в организме улучшает перистальтику кишечника, особенно это актуально в жаркое время года и в разгар отопительного сезона;
    атонический механизм развития запора у ребёнка;
    недостаточная физическая активность новорожденного, от которой зависит выраженность перистальтики кишечника;
    психологическая патология у грудничка. Запор может развиваться при возникновении стресса из-за незнакомой обстановки или расставания с мамой, новорожденный может бояться какать из-за болевых ощущений, возникающих при этом, иногда грудничок манипулирует родителями, когда заметит, что запор вызывает у них повышенную заботу о нём;
    высокая температура тела у малыша;
    при многих других заболеваниях запор является частым симптомом: генетическая предрасположенность, анатомические недостатки пищеварительного тракта – болезнь Гиршпрунга, лактазная недостаточность, долихосигма, миастении, заболевания печени и нервной системы, аллергические реакции, дисбактериоз и так далее.

  5. Nikorr Ответить

    Также важно пить достаточно жидкости – не менее 2,5 литров в день. Так можно избежать запоров у грудничка.

    Специалисты также настаивают на том, что малышей на грудном вскармливании стоит допаивать водичкой, если они теряют много влаги. Это актуально при жарком сухом воздухе, при ОРЗ, расстройствах кишечника.
    Если малыш не получает достаточно жидкости, соки в кишечнике становятся гуще, пища переваривается плохо, застаивается, каловые массы теряют воду и твердеют.
    В жаркое время года после еды давайте малышу по 2-3 мл воды, предназначенной специально для детского питания. Поить его лучше, используя ложку либо шприц без иголки, чтобы он не привык к бутылочкам.
    Полезен богатый минеральными солями отвар изюма.
    Отвар изюма при запорах у новорожденного младенца на грудном вскармливании советует доктор Комаровский:
    Причиной запора у грудного ребенка при грудном вскармливании иногда является пищевая аллергия. Часто ее провоцирует коровье молоко.
    Будут наблюдаться дополнительные симптомы: высыпания, кровь в стуле, метеоризм.
    От продукта, на который возникает такая реакция, стоит отказаться. При сильной выраженности аллергии необходимо обратиться к врачу.
    к оглавлению ^

    Особые указания и рекомендации родителям

    Если у малыша запор, не спешите принимать радикальные меры. Самый простой способ – это активизация перистальтики кишечника физическими методами:

  6. Темная Сущность Ответить

    Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.
    Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.
    Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.
    Читаем также: месячный ребенок не какает

    Признаки и симптомы запора

    Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:
    ребенок при запоре капризничает, плачет;
    беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
    любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
    кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
    неполное опорожнение кишечника;
    регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
    беспокойный сон;
    отказ от еды;
    отсутствие газов;
    беспричинный плач;
    вздутие живота;
    подтягивание коленей к груди;
    рвота.
    Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

    Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.
    Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

    Причины запора

    На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:
    Недостаток жидкости
    Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.
    Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)
    Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.
    Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью
    Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.
    Дефицит грудного молока
    Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.
    Введение прикорма
    Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.
    Резкая смена питания
    Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.
    Психологический запор
    Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.
    Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.
    Простудные или инфекционные заболевания
    Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.
    Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:
    Генетическая предрасположенность.
    Анатомические дефекты ЖКТ.
    Сахарный диабет.
    Нарушения в работе ЖКТ.
    Рахит.
    Заболевания нервной системы.
    Миастения.
    Нарушение функций спинного мозга.
    Заболевания печени.
    Лактозная недостаточность.
    Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
    Пищевая аллергия.
    Гипотиреоз.
    Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.
    Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
    Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
    Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.
    Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

    Лечение запора

    Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:
    Осмотр врача.
    При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
    Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
    Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
    Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.
    К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

  7. Rageskin Ответить

    На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи. Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?
    В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.
    Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

    Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

    Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:
    Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
    Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
    Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.
    Нажмите на рисунок для увеличения
    Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.
    Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.
    Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы. Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.
    Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

    Возможные причины запора у грудных детей

    Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:
    Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
    Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
    Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты висмута и пр.
    Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
    Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. как правильно вводить прикорм малышу).
    В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:
    Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), сахарный диабет, надпочечная недостаточность, болезнь Гиршпрунга.
    Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.

  8. VideoAnswer Ответить

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *