Зрение 4 у ребенка что это значит?

8 ответов на вопрос “Зрение 4 у ребенка что это значит?”

  1. Dam Ответить

    Отмеченную особенность поясняют следующие данные, подтверждающие корректное развитие органов зрения. В перечне приведены отклонения в диоптриях, которые не выходят за рамки нормальных показателей для соответствующего возраста:
    +3±0,5 – непосредственно после рождения;
    +1,15±0,15 – от года до 2 лет;
    +0,5±0,2 – три года.
    У новорожденного малыша размер глазного яблока по оптической оси составляет 17±1 мм. Меньшее расстояние обеспечивает фокусировку за сетчаткой, что создает расплывчатое изображение дальних предметов. Зрение плюс 3 у ребенка не является патологией! К 5-6 годам глаз увеличивается до 24±1 мм, что соответствует нормальным показателям взрослого человека.

    Существенные отклонения в любую сторону свидетельствуют о возможных проблемах. Квалифицированную рекомендацию может дать опытный офтальмолог после диагностики.
    Специалисты рекомендуют организовать соответствующий осмотр не позднее 5-7 месячного возраста!
    По имеющимся статистическим данным до 40-60% проблем данного типа объясняются наследственными факторами. При генетических и некоторых других врожденных отклонениях лечение астигматизма у ребенка начинают с годовалого возраста.
    Другие причины дальнозоркости (гиперметропии):
    плохое питание, употребление алкоголя, инфекционные заболевания и другие негативные воздействия на плод во время беременности;
    недостаточная выработка меланина либо полная блокировка данной функции (альбинизм);
    патологическое поражение сетчатки с выраженным ухудшением светочувствительности;
    аномальное развитие костных тканей;
    нарушение геометрических параметров хрусталика;
    травмы, полученные ребенком после рождения;
    опухоль, изменяющая форму глазного яблока.
    Отмеченный в заголовке этого раздела уровень является критическим. Допустимо подобное отклонение только в первый год после рождения. Однако при отсутствии последующей нормализации следует принять соответствующие меры. Если у ребенка зрение плюс 4 и более, четко различать предметы вблизи он не сможет. Эта негативная ситуация провоцирует следующие проблемы:
    быстрое утомление,
    головную боль, аллергические реакции;
    нарушение усидчивости;
    плохой аппетит.
    Специалисты акцентируют внимание на особенностях психического развития. При зрении плюс 4 у ребенка очень трудно координировать моторику пальцев. Усложняется обращение с мелкими предметами. Невозможно правильное повторение действий взрослых, что замедляет освоение новых навыков.
    В качестве компенсации активно развивается речевой аппарат. Однако гармоничное развитие блокирует отсутствие совместных действий с предметами. Изучение окружающего мира замедляется. Недостаточно быстро формируются ассоциативные связи.
    Следует не забывать о том, что в дошкольном возрасте развитие акцентировано на самостоятельную деятельность. Зрение плюс 5 у ребенка препятствует передвижению, затрудняет совместные игры и общение со сверстниками. На этом этапе негативное влияние оказывает ограниченный запас знаний и освоенных навыков. Уменьшение социальной активности замедляет психическое развитие.
    Отдельно можно рассмотреть процесс мыслительных операций с образами. Эта техника позволяет выполнять разнообразные действия с частями и предметами без непосредственного выполнения физических действий. Однако зрение плюс 6 у ребенка не позволяет получить объективную информацию о мелких деталях. Соответственно ухудшается качество восприятия окружающего мира.
    Профильные специалисты рассматривают следующие характеристики психики, образующие структуру личности:
    процессы – мышление, речь;
    состояния – эмоции;
    состояния – характер, способности.
    Зрение плюс 7 у ребенка оказывает сильное негативное влияние на отмеченные в перечне позиции. При большой дальнозоркости дети начинают осознавать свои отличия в дошкольном возрасте. Подростки воспринимают такое отклонение, как значительный физический недостаток. Этот фактор является причиной различных стрессовых и конфликтных ситуаций.
    Зрение плюс 8 у ребенка – опасный уровень, свидетельствующий о наличии значительных физиологических отклонений. При таком нарушении предметы плохо видны не только вблизи, но и на удалении. Контактные линзы (очки) придется носить постоянно. Диапазон 6-8 диоптрий дальнозоркости является законным основанием для освобождения от воинской обязанности по состоянию здоровья.

    Методы лечения и коррекции зрения при плюс 3 и 2

    При сравнительно небольших отклонениях от нормы внешние проявления выражены слабо. Зрение плюс 1 у детей не сопровождается существенными затруднениями (болезненными реакциями). Следующие особенности поведения ребенка могут свидетельствовать о наличии большего уровня дальнозоркости:
    часто зажмуривает глаза, снимая напряжение и усталость;
    манипуляции с мелкими предметами выполняет на большом расстоянии;
    жалуется на рези, головокружение, болевые ощущения.
    В некоторых случаях гиперметропия провоцирует конъюнктивит, обильное слезотечение, аллергию.

    Самостоятельные решения принимать не рекомендуется без консультации офтальмолога. Нужно помнить о сравнительно более простом устранении физиологических проблем, выявленных на ранней стадии. Критический возраст – 12-13 лет. После этого значительно снижается эффективность терапевтических и профилактических методик.
    При зрении плюс 2 у ребенка положительный результат можно получить с применением специальной гимнастики глаз. Также используют:
    изменение режима питания;
    закаливание;
    уменьшение нагрузки на органы зрения (ограничение чтения и компьютерных игр);
    аппаратные физиотерапевтические процедуры.

    Гимнастика

    Профилактические упражнения для глаз применяют для решения следующих задач:
    улучшение кровообращения в шейном отделе позвоночника (органов зрения);
    укрепление мышечных групп;
    снятие спазмов и усталости.

    На практике используют разную гимнастику для улучшения зрения:
    универсальные;
    для детей при близорукости и дальнозоркости;
    разработанные офтальмологами с учетом особенностей определенного пациента.
    С маленьким ребенком задания выполняют взрослые, чтобы исключить ошибочные действия. Представленное ниже простое упражнение выполняют около окна. В положении стоя взгляд последовательно переводят на ладонь вытянутой руки, раму, дерево или другой удаленный предмет на улице. Цикл повторяют в медленном темпе 10-15 раз.
    Следующий комплекс могут применять дети и взрослые (кол-во гимнастики):
    садятся на стул с прямой спинкой, поворачивают голову влево и вправо одновременно с переводом взгляда (10-12);
    на вытянутой руке поднимают большой палец вверх, последовательно фокусируют взгляд на нем и удаленном предмете в комнате (8-15);
    стоя, с заведенными за голову руками, прогибают позвоночник назад с подъемом на носки, возвращаются в исходное положение (5-10);
    делают вращательное движение вытянутыми руками (правой/ левой поочередно), не отрывая взгляд от ладоней (2-3 минуты);
    круговыми движениями массируют затылок и шею (1-2 мин).

    Полноценное питание

    Для нормального функционирования и развития органов зрения пригодится оптимизация ежедневного рациона. Рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов A и В (1, 2, 6 и 12) и микроэлементов. Следует не превышать нормативы, установленные диетологами, чтобы исключить отрицательное воздействие действующих вещества на организм человека. Общеукрепляющий эффект обеспечивает витамин С.
    Примеры продуктов питания:
    морковь, щавель, абрикосы – A;
    хлеб (ржаной), картофель, дрожжи – B1;
    сыр, орехи, яблоки – B2;
    капуста, кефир – B6;
    шпинат, помидоры, лимоны – C.

    Виды лечения зрения у ребенка при дальнозоркости

    Для устранения неприятных симптомов и улучшения физиологического состояния органов зрения применяют различные физиотерапевтические технологии:
    массаж;
    стимуляцию микротоками;
    воздействие электромагнитным полем, ультразвуковыми колебаниями, излучением видимого диапазона.
    Для повышения эффективности лечения слабого зрения у ребенка используют специализированное оборудование с комплексными характеристиками. Современный аппарат ЗЕВСОНИК, например, обеспечивает локальное воздействие магнитным полем и акустическими волнами. Регулярное выполнение процедур тренирует мышцы, уменьшает отечность, улучшает кровообращение. После нескольких циклов нормализуется внутриглазное давление.

    Очки и линзы

    Для быстрой коррекции применяют специализированные оптические изделия. При небольшом уровне дальнозоркости очки используют только для работы с планшетом и компьютером. Рекомендуется выбирать легкие модели с тонки стеклами и комфортной оправой.

    Контактные линзы предпочтительны для длительной эксплуатации. Применение таких изделий не ограничивает свободу движений в активных играх, предотвращает насмешки сверстников. Дополнительные преимущества:
    сохранение реальных пропорций изображений;
    корректная оценка расстояния до предметов;
    широкий угол зрения;
    безопасность;
    хорошая совместимость с маской аквалангиста, головными уборами.

    Лазерная коррекция

    Целесообразность операционного вмешательства ограничена возрастом 10-12 лет, что обусловлено естественным увеличением размеров глаза. Лазерную коррекцию рекомендуют при уровне дальнозоркости более +6 диоптрий. Однако квалифицированное решение можно принять только после профессиональной диагностики. Если нет особой необходимости, процедуру выполняют после достижения совершеннолетия.

    Заключение

    При оценке дальнозоркости у ребенка, что значит определенный уровень отклонения в диоптриях уточняют на основе комплексного анализа. Нормальное развитие организма поддерживают профилактическими и физиотерапевтическими методиками. Оптимизируют режим питания, предотвращают чрезмерные нагрузки и другие негативные внешние воздействия.
    Следует не забывать о том, что врожденная гиперметропия (> +3) провоцирует косоглазие и другие сопутствующие заболевания. Чтобы исключить серьезные проблемы, нужно регулярно обращаться к офтальмологу для профессиональной диагностики. Рассмотренные выше проявления помогут выявить отклонения на ранней стадии.

  2. Barrie Ответить

    В дополнение к различным методикам терапии могут быть рекомендованы капли атропин 0,01%.
    – Мы переняли данный способ остановки прогрессирования миопии у наших зарубежных коллег и добиваемся очень высоких результатов, – говорит Елена Кудряшова. – Атропин в столь низкой концентрации практически не расширяет зрачок (и ребенок прекрасно видит вблизи), зато эффективно тормозит рост близорукости. Но эта методика действенна только в комплексе с другими процедурами и под строгим наблюдение врача. И это совсем не те капли, что безрецептурно продаются в аптеках.
    Капли при близорукости назначают для расслабления аккомодационной мышцы. Но мышцу помимо ее расслабления, необходимо тренировать, заставляя работать правильно. Для тренировки аккомодационной мышцы проводится терапевтическое, так называемое аппаратное, лечение. Правильно подобранное сочетание и время тренировки на аппаратах позволяет создать ребенку запас аккомодации. Такое лечение следует проводить 3-4 раза в год. Оно обязательно проходит под контролем энцефалограммы, что позволяет избежать возможных осложнений и, в случае необходимости, отменить отдельные методики. К сожалению, такой практики нет в районных поликлиниках, в кабинетах охраны зрения.

  3. @[email protected] Ответить

    Детская дальнозоркость — это особенность рефракции, при которой изображение формируется не на сетчатке глаза, а за ней. Детская физиологическая дальнозоркость является неотъемлемой стадией развития зрения.

    Что значит дальнозоркость у детей?

    Дети должны рождаться с гиперметропической рефракцией (дальнозоркими).  По мере роста головы и глазных яблок дальнозоркость уменьшается и приходит в норму примерно к 7-ми годам. При правильном  развитии глаза дальнозоркость до 3,0 диоптрий является нормой и в процессе роста ребенка уменьшается по 0,5 диоптрий за год. Однако врожденная дальнозоркость более  3,0 диоптрий является патологией рефракции глаза и становится причиной плохого зрения.
    Нарушение рефракции (фокусировки) зависит от особенностей строения глаза. Это врожденное свойство, которое невозможно изменить, «вылечить». Лечения требуют последствия, вызванные дальнозоркостью:   амблиопия, косоглазие. Впервые состояние рефракции  у детей определяют на осмотре офтальмолога в 6-12 месяцев. Во время ежегодных осмотров необходимо отслеживать  состояние рефракции, чтобы предупредить развитие возможных осложнений.

    Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.

    Слабая, до 3,0-х диоптрий. Такое снижение зрения считается физиологическим и может компенсироваться по мере роста и развития детского организма. Слабая дальнозоркость у ребенка до 6-7 лет может быть нормой. Не требуется ношение очков.
    Средняя, до 5,0 диоптрий. Ребенок хуже видит вдали и плохо вблизи. Необходимо ношение очков.
    Сильная, свыше 5,0 диоптрий. Зрение снижено, плохо видны предметы и вдали, и вблизи. Без ношения очков возможно формирование амблиопии (слабовидения).
    Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима  коррекция — постоянное ношение очков.

    Симптомы дальнозоркости у детей.

    Чаще всего дети не понимают и не могут выразить, что они плохо видят. Симптомы же дальнозоркости таковы, что не наводят родителей на мысль о проблемах со зрением. Так, дальнозоркость у детей до года совершенно не выражается внешними признаками. У детей постарше она может вылиться в неусидчивость, отказ от рисования, лепки и другой деятельности вблизи. Дальнозоркость у ребенка 6-8 лет может стать причиной плохого сна, быстрой утомляемости, невозможности сосредоточиться на заданиях и т.п. При дальнозоркости свыше 5,0  диоптрий иногда бывает боль и резь в глазах. Только регулярная диагностика зрения помогает отличить физиологическую и патологическую гиперметропию (дальнозоркость).
    Лечение дальнозоркости у детей в офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Т.к. патологическая дальнозоркость зависит от врожденного строения глаз, задача лечения  – правильно подобрать очки (коррекцию), вылечить амблиопию — научить глаза смотреть и видеть в очках. Изменить строение (форму глаза) — маловероятно. Лечить приходится нарушения зрения, спровоцированные дальнозоркостью: косоглазие, амблиопию, астенопию и т.д. Детский врач-офтальмолог назначает комплекс мер: очки, заклейки (окклюзии), аппаратное лечение, специальную гимнастику для глаз. Очки назначаются для постоянного ношения, а курсы аппаратного лечения проводятся 3-4 раза в год.
    Дальнозоркий ребенок без очков   испытывает дискомфорт во всех сферах жизни, может быть неуспешен в учебе. При дальнозоркости II и III степени ребенок в очках может читать, писать, заниматься спортом без всяких ограничений. Ему даже полезно пользоваться гаджетами (для тренировки зрения), в отличие от других детей. Гиперметропия у детей — это особенность оптического строения глаза, и в  очках нет препятствий для развития хорошего зрения у детей.

  4. разъеба Ответить

    Дальнозоркость глаз – обычный диагноз для маленьких детей, но в большинстве случаев к 10 годам их зрение нормализуется – происходит естественная коррекция. Врожденная дальнозоркость средней степени для малышей – норма, их глазное яблоко несколько короче, чем нужно для хорошего зрения. С ростом ребенка к 6-7 годам оптический фокус оказывается на сетчатке.
    Если дальнозоркость превышает возрастную норму, возникает необходимость в терапевтическом лечении и оптической коррекции, чтобы предотвратить косоглазие и синдром «ленивого» глаза, когда острота зрения на каждом глазу разная.
    Ребенку с дальнозоркостью приходится держать глаза в напряжении, чтобы видеть хорошо. Какое-то время это получается, но последствием становится развитие заболеваний глаз, в том числе спазма аккомодации, косоглазия.

    Как определить дальнозоркость?

    Дальнозоркость у детей можно определить только в ходе специального обследования: офтальмолог расширяет зрачок при помощи специальных капель, в результате чего аккомодация расслабляется и проявляется истинная рефракция глаза. Бывает так, что за идеальное зрение у ребенка принимают небольшую дальнозоркость, которую компенсирует аккомодационный аппарат глаза. Не выявление проблемы приводит к тому, что общее состояние ухудшается:
    Повышается раздражительность;
    Появляются головные боли;
    Ребенок жалуется на плохое самочувствие.
    Чтобы разрешить ситуацию, необходимо провести обследование у окулиста и назначить лечение.
    Виды дальнозоркости:
    До 2 диоптрий – слабая степень;
    До 5 диоптрий – средняя;
    Свыше 5 диоптрий – высокая степень.
    Новорождённые дети всегда имеют среднюю степень отклонения. К 3-м годам количество диоптрий дальнозоркости в норме находится в пределах 1 ? 1,5.
    В отдельных случаях с ростом ребенка степень дальнозоркости не уменьшается, поэтому важно регулярно обследоваться у окулиста, чтобы иметь возможность отследить тенденцию изменения рефракции и вовремя назначить ношение очков:
    впервые осмотр проводится в полгода;
    следующий осмотр – в год.

    Симптомы дальнозоркости и осложнения

    Нечеткое, размытое ближнее зрение. Быстрая утомляемость.
    Нарушение сна. Невозможность сосредоточиться на выполнении работы.
    Желание тереть глаза.
    При этом жалобы на плохое зрение не возникают.
    При отсутствии своевременного лечения возможно развитие сопутствующих заболеваний:

    Амблиопия («ленивый» глаз)

    Причина амблиопии – запущенная дальнозоркость, когда ребенок вынужден напрягать здоровый глаз. Второй глаз при этом не используется и может развиться его торможение. В данном случае очки не являются эффективной помощью, требуется специальное лечение, повышающее активность слабого глаза.

    Сходящееся косоглазие

    Причиной развития косоглазия у ребенка также является запущенная дальнозоркость, когда глаза напрягаются поочередно. В определенный момент может начать косить либо один глаз, либо оба попеременно. Важно начинать лечение на ранних стадиях развития патологии, чтобы не допустить развития осложнений. У детей от 3 лет и до школьного возраста коррекция проводится положительными линзами.

    Можно ли вылечить и как лечить дальнозоркость

    Детям старше 7 лет нужны очки для работы. В некоторых ситуациях очки используются постоянно. Все зависит от степени дальнозоркости. Например, если степень дальнозоркости высокая, врачи рекомендуют постоянное ношение очков или контактных линз.
    При раннем обращении к детскому офтальмологу шансы не допустить развитие осложнений повышаются. Раннее лечение способствует быстрому и эффективному стимулированию роста глазного яблока, снижая степень дальнозоркости.

    Аппаратное лечение дальнозоркости

    Программа лечения дальнозоркости у детей составляется индивидуально, проводится курсами. Используется, в том числе аппаратное лечение. Аппарат стимулирует зрительные функции и активизирует работу клеток. Методика безболезненная, построена на игровой схеме. Частота проведения курсов лечения определяется врачом.
    По достижении 18 лет для восстановления зрения выполняется лазерная коррекция.

    Профилактика развития дальнозоркости у детей

    Важно активизировать зрительные функции, повышающие остроту зрения.
    Сегодня используются специально разработанные комплексы аппаратных мероприятий, учитывающие индивидуальные особенности ребенка. Они подходят для малышей даже самого раннего возраста. Процедуры, способствующие улучшению зрения:
    Электростимуляция;
    Магнитотерапия;
    Лазерная терапия;

    Необходимые условия для здоровья глаз

    Правильная организация чередования труда и отдыха.
    Правильное положение тела при чтении и письме.
    Исключить чрезмерное увлечение компьютером.
    Отсутствие совмещения естественного и искусственного освещения, правильная направленность света.
    Учитель должен менять ряды учеников местами каждую учебную четверть.
    Игры на свежем воздухе.
    Сбалансированное питание.

    Упражнения при дальнозоркости

    Существуют упражнения для глаз, которые можно выполнять в любое время и в любом месте. Единственное условие – следует делать это перед едой:
    В положении сидя сопровождать взглядом вращательные движения пальцем провой и левой руки (поочередно), не поворачивая головы;
    В положении сидя поочередно концентрировать внимание на отдаленных предметах и на расположенных близко;
    Попеременно поворачивать голову в каждую сторону вместе с перемещением взгляда;
    Сидя на стуле с ладонями на затылке, прогибать спину, одновременно ставить ноги на кончики пальцев, затем расслабляться, опускать руки и вытягивать ноги;
    Двигать глазами вертикально и горизонтально, совершать круговые движения глазами.
    Если нарушение зрения наблюдается только на одном глазу, во время проведения гимнастики для глаз второй следует закрыть рукой. Для достижения положительного эффекта следует выполнять упражнения ежедневно.

    Лечение дальнозоркости в зависимости от возраста ребенка

    Такая офтальмологическая патология, как дальнозоркость, не возникает у детей спонтанно. Как правило, она развивается с рождения, и проявляется у каждого юного пациента по-разному – у кого-то в 1 год, у кого-то – в 10 лет. На время проявления проблемы влияет множество факторов, например наследственность.
    В зависимости от течения заболевания, у детей дошкольного и школьного возраста различают слабую I степень дальнозоркости (до 2.0 диоптрий), а также более сильные нарушения – II и III степень.

    У детей дошкольного возраста

    Ребенок рождается с дальнозоркостью 3-4 диоптрии, это является нормой. Однако важно провести профилактические осмотры у детского окулиста в 6 месяцев и 1 год. Далее к 3-4 годам степень дальнозоркости самостоятельно снижается до 1-1,5 диоптрий, вследствие роста малыша и увеличения размера глазного яблока.
    Дальнозоркость часто диагностируется только в возрасте 5-6 лет (если ранее не возникает косоглазие или не было осмотра офтальмолога в раннем возрасте), в силу того, что ранее малыш не мог рассказать о симптомах и объяснить, что его что-то беспокоит. Однако в этом возрасте родители могут заметить, что:
    ребенок устает при чтении,
    становится раздражительным,
    наблюдается быстрая зрительная утомляемость в ходе любой деятельности,
    ребенок часто моргает.
    Ребенка нужно показать офтальмологу для назначения правильного лечения – подбор очков, в случае необходимости – аппаратное лечение. Как правило, такие дети нуждаются в динамическом контроле врача не реже 1 раза в 6 мес.

    У детей школьного возраста

    По достижении 6-7 летнего возраста анатомические особенности развития организма определяют рост глазного яблока и оптический фокус должен оказаться на сетчатке глаза. Если же рефракция не в порядке, необходимо вмешательство детского окулиста.
    Поэтому важен регулярный осмотр офтальмолога – не реже 1 раза в год у детей старше 3х лет!!

    Не откладывайте лечение! Запишитесь на консультацию к детскому офтальмологу

    Важно реагировать на любые жалобы детей, даже самые незначительные. в отношении головной боли и зрительного дискомфорта. При раннем выявлении заболевания и принятии соответствующих мер прогноз благоприятный.
    Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», м. «Пятницкое шоссе», 6-ой км. Пятницкого шоссе, клиническая больница «Медси», седьмой этаж, +7 (495) 412-20-01

    Стоимость

    ДИАГНОСТИКА

  5. Tarn Ответить


    Миопия, или близорукость, является серьезной проблемой для многих детей. Снижение зрения на дальнем расстоянии мешает детям в повседневной жизни, в том числе во время обучения в школе. По мере того как дети растут, у многих из них происходит и прогрессирование близорукости, поэтому проблема с течением времени только усиливается.
    Почему ребенку необходимо хорошее зрение?
    Считается, что появление миопии у детей и ее увеличение с возрастом, в основном, обусловлено генетической предрасположенностью. Дети наследует склонность к развитию миопии от своих родителей. Кроме генетического фактора, на развитие миопии влияет интенсивная зрительная нагрузка на близких расстояниях (чтение, работа за компьютером и др.).
    Если глазные мышцы, ответственные за фокусирование зрения на близких расстояниях, долго остаются напряженными при выполнении работы вблизи, то они уже не могут полностью расслабиться при взгляде вдаль, когда не требуется их напряжение. В результате глаз постоянно находится в напряженном состоянии, что также способствует развитию миопии.
    Ниже показана примерная связь между величиной близорукости и остротой зрения без очков и линз:
    Степень близорукости
    Зрение без коррекции
    Количество строк, которые видны
    в таблице для проверки зрения
    1.0
    Все 10 строк
    -0.5 ~ -0.75D
    0.8
    8 строк из 10
    -1.0 ~ -1.5D
    0.5
    5 строк из 10
    -1.5 ~ -2.0D
    0.3
    3 строки из 10
    -2.0 ~ -2.5D
    0.2
    2 строки из 10
    -2.5 ~ -3.0D
    0.1
    1 строка из 10 (видны только Ш и Б)
    -3.0 ~ и выше
    0.08
    Ни 1 строка не видна
    Уже при близорукости -1,5 ~ -2.0D без очков или линз, ребенок не получает более 50% зрительной информации, которая необходима ему не только для правильного развития и хорошей успеваемости, но и для активной и безопасной жизни вне школы (на улице, игровой площадке, спортивной секции). Поэтому очень важно вовремя обнаружить начальную близорукость и своевременно и правильно подобрать средство коррекции – очки или контактные линзы.
    Какие средства используются для исправления близорукости?
    Очки с неполной коррекцией
    Бифокальные и мультифокальные очки
    Мягкие контактные линзы
    Жесткие контактные линзы
    Ортокератология
    Лекарственная терапия
    Очки с неполной коррекцией
    Некоторые глазные врачи подбирают более слабые очки для коррекции близорукости, в надежде на снижение нагрузки при фокусировке вблизи, как одной из причин прогрессирования близорукости. Клинические исследование не подтвердили эту идею, не было найдено статистически значимой разницы между теми, кто пользовался полной коррекцией и теми, кто носил более слабые очки. Два других исследования показали, что недостаточная коррекция близорукости фактически приводит к увеличению скорости её прогрессирования.
    Таким образом, неполная коррекция близорукости не подтверждается исследованиями, как метод для замедления прогрессирования близорукости у детей. Она также имеет серьезный недостаток: нечеткое зрение вдаль, особенно если были подобраны только одни очки для дали.
    Бифокальные и Мультифокальные очки
    При коррекции близорукости очками с бифокальными, бифокальными сферопризматическими (БСПО) и прогрессивными (мультифокальными) линзами с помощью одних очков подбирается полная коррекция для дали и более слабая для близи.
    Такие очки призваны уменьшить напряжение аккомодации, что необходимо для устойчивого зрения во время работы вблизи. Возможность использования одних очков значительно упрощает жизнь ребенка в школе, ему отлично видно, что написано на доске и при этом, он не снимая очков не испытывает затруднения при чтении и письме. Однако такие очки не всегда удобны вне класса, во время занятий физкультурой, на перемене, на улице. Область зрения для близи может мешать ребенку во время активных и подвижных игр.
    Также как и в случае неполной коррекции, современные исследования не показали статистически достоверного положительно влияния бифокальных и мультифокальных очков на рост близорукости у детей.
    Мягкие контактные линзы
    Мягкие контактные линзы становятся все более популярным способом коррекции зрения у детей и подростков. Дети отдают предпочтение контактным линзам, а не очкам. Занятия спортом, подвижные игры – это типичные ситуации, когда контактные линзы намного удобнее. Кроме того, они более безопасны, так как не могут при ударе разбиться и повредить глаза. Контактные линзы обеспечивают неограниченное поле зрения (так необходимое при занятиях спортом), тогда как поле зрения в очках ограничено рамкой оправы. Очень часто подростки предпочитают контактные линзы очкам, поскольку не хотят выделяться таким образом среди сверстников.
    Какие мягкие контактные линзы предпочтительнее для ребенка?
    Оптимальный выбор для коррекции зрения у детей – однодневные контактные линзы, особенно для детей 7-12 лет. Такие контактные линзы не требуют никакого ухода: утром надевается новые линзы, а вечером использованные выбрасываются. Однодневные контактные линзы считаются самым «гигиеничным» и безопасным способом ношения мягких контактных линз. Для более старшего возраста, когда ребёнок уже осознает необходимость тщательного ухода за линзами и бережного отношения к ним, могут быть рекомендованы линзы частой плановой замены (1-2х недельной или ежемесячной). Очень важно выбирать линзы, обладающие максимальной кислородной проницаемостью, из современных силикон-гидрогелевых материалов.
    Жесткие газопроницаемые контактные линзы
    Жесткие контактные линзы рекомендуются детям в тех случаях, когда мягкие контактные линзы не могут дать нужного эффекта – астигматизм высокой степени, кератоконус. Жесткие линзы требуют периода привыкания, так как при первом надевании они недостаточно комфортны (глаз их ощущает как инородное тело).
    Могут ли контактные линзы способствовать прогрессированию или наоборот стабилизации близорукости?
    До сих пор распространено мнение, что близорукие дети могут стать более близоруким, если они будут пользоваться контактными линзами, а не очками. Но исследования показывают, что существенной разницы в прогрессии близорукости, увеличение длины глаза или увеличение кривизны роговицы между двумя группами детей пользующихся контактными линзами и обычными очками – нет.
    Исследователи пришли к выводу, что близорукие дети, которые носят контактные линзы, не подвергаются большему риску, чем близорукие дети, которые пользуются очками. Также не получено убедительных данных, свидетельствующих о том, что обычные контактные линзы могут замедлять прогрессирование близорукости.
    Ортокератология. Корнеорефракционная терапия («Ночные» линзы)
    Ортокератология или корнеорефоракционная терапия – это метод, который применяется и у взрослых и у детей для изменения формы и оптических свойств роговицы с помощью специальных контактных линз. Линзы надеваются вечером на время сна и снимаются утром, чтобы без линз ясно видеть на протяжении всего следующего дня, а вечером линзы надеваются вновь. Эффект не является постоянным. Если прекратить пользоваться «ночными» линзами, через несколько дней зрение вернется к исходной степени близорукости. Эффект «ночных» линз отчасти схож с результатом рефракционных (лазерных) операций, однако отличается полной обратимостью и возможностью внесения изменений для достижения лучшего результата.
    Наряду с мягкими контактными линзами, это метод тоже используется для коррекции близорукости у детей и подростков. Детям нравится, что в течение дня они могут заниматься любыми видами спорта без ограничений (в том числе и плаванием и контактными видами спорта), при этом они не должны волноваться о своих очках или контактных линзах. Родители положительно оценивают тот факт, что ребенок использует «ночные» линзы только дома, под контролем родителей, а вне дома он отлично видит без каких либо средств коррекции зрения. Появляется все больше данных о том, что ортокератология позволяет замедлить прогрессирование близорукости, и это является основной причиной, по которой родители детей с близорукостью обращаются за подбором ортокератологических контактных линз.
    В каком возрасте ребенок уже может пользоваться контактными линзами?
    Контактные линзы по медицинским показаниям подбираются даже на первом году жизни. Например, при высокой врожденной близорукости или после удаления врожденной катаракты, когда искусственный хрусталик ставить еще рано из-за маленького размера глазного яблока. Надевание, снимание и уход за контактными линзами в этом возрасте осуществляется родителями.
    В дошкольном и раннем школьном периоде контактная коррекция может быть назначена врачом при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизме). Дети 7-8 лет уже могут самостоятельно надевать контактные линзы, но уход за линзами контролируется все равно родителями.
    По желанию ребенка линзы обычно подбираются с 12-14 лет (в зависимости от готовности ребенка следовать инструкциям по правилам ношения и ухода за линзами).
    Атропин
    В ряде исследований было показано, что закапывание в глаза атропина приводит к снижению скорости прогрессирования миопии (за счет полного «выключения» мышц глаза, отвечающих за фокусирование). Однако лечение миопии атропином не является общепризнанной методикой из-за необходимости длительного, многолетнего примененияи возможных побочных эффектов. Закапывания атропина вызывает не только неспособность к работе в близи, но и расширение зрачка, увеличивается светочувствительность глаз, снижается способность детей к учебе в школе и к занятиям спортом. Кроме того, постоянно расширенный зрачок выглядит необычно, что для некоторых детей может стать проблемой, так как дети, как правило, не любят выделяться среди друзей подобными особенностями.
    Как контролировать зрение ребенка?
    Существует определенное расписание, в каком возрасте ребенок должен быть осмотрен детским офтальмологом. Режим осмотров назначается в поликлинике по месту жительства. Тем не менее, родители должны внимательно следить за изменением зрения у детей. Если Ваш ребенок стал прищуриваться, рассматривая отдаленные предметы; при чтении низко склоняется над книгой, наклоняет голову вбок; быстро устает; часто трет глаза; жалуется на боль или двоение в глазах – в этом случае необходимо обратиться к врачу и проверить зрение. Близорукость может повлиять на поведение и даже характер ребенка. Он становится рассеянным, начинает испытывать трудности в учебе. Он плохо видят, что написано на доске, не разбирает задание, стесняется подойти и посмотреть, или спросить учителя. И зачастую ни учителя, ни родители не связывают плохую успеваемость с плохим зрением. От огромных перегрузок страдают и ученики старших классов. Ведь глазам приходится испытывать значительные нагрузки. Сонливость, головные боли, хроническая усталость могут быть связаны и с проблемами зрения.
    Мы имеем огромный положительный опыт подбора контактных линз детям и подросткам. Успешность ношения контактных линз в первую очередь зависит от тщательного обследования, возможности большого выбора различных типов контактных линз, скрупулезного обучения маленьких пациентов и их родителей. После успешного подбора линз дети регулярно посещают врача для контрольного наблюдения за близорукостью и состоянием здоровья глаз.

  6. ---/@[email protected] Ответить


    Физиологический.

    При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.

    Патологический.

    Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.

    Врожденный астигматизм

    – наследственное заболевание, он проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.

    Приобретенный астигматизм

    является следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.


    Степени астигматизма:


    Слабый – до 3 диоптрий;
    Сильный – более 6 диоптрий;
    Средний – от 3 до 6 диоптрий.

    Диагностика

    Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.
    Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

    Лечение астигматизма

    Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.


    Как лечится астигматизм с помощью очков?


    Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.


    Лечение с помощью линз


    Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.


    Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)


    Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

    Профилактика

    Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.
    Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Добавить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *