Антитела к тпо что это такое у женщин?

12 ответов на вопрос “Антитела к тпо что это такое у женщин?”

Kazishicage 19-01-2020 Ответить

Показания к исследованию

Анализ крови на АТ-ТПО делают при нарушениях со стороны щитовидной железы, главным образом для исключения или подтверждения аутоиммунного ее поражения, а также с целью контроля эффективности проводимой терапии. Обычно этот анализ назначается совместно с определением концентрации гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3, Т4 и некоторых других показателей.
При сильно высоком уровне анти-ТПО, помимо щитовидной железы, может потребоваться обследование костно-суставной системы. С этой целью назначается ультразвуковое, радиоизотопное исследование и пр.
Показаниями к определению антител к тиреоидной пероксидазе являются:
гипертиреоз;
гипотиреоз;
тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит);
диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь);
нарушения со стороны щитовидной железы после родов, оперативного вмешательства, травм;
сахарный диабет;
анемия;
экзофтальм;
отечность нижних конечностей.

Необходимость анализа у беременных и в послеродовом периоде

Определять АТ-ТПО бывает необходимо в ходе комплексного обследования беременных. Развитие у женщины гипотиреоза во время вынашивания ребенка грозит возникновением патологий развития плода, осложнениями течения беременности, негативными последствиями для здоровья женщины, поэтому это состояние необходимо либо исключить, либо корректировать. Анализ проводится и при спонтанном прерывании беременности в I триместре. Примерно у 10% женщин в послеродовом периоде развивается тиреоидит. Подозрение на него тоже является поводом для назначения исследования.

Подготовка к исследованию

К проведению анализа на антитела к тиреопероксидазе нужно правильно подготовиться:
За месяц до предполагаемой сдачи крови после консультации с врачом следует исключить применение гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов).
За 3 дня до анализа прекратить использовать лекарственные средства, в состав которых входит йод (только после обсуждения с лечащим врачом), а также не употреблять спиртные напитки.
За сутки перед взятием крови необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, курение, ограничить стрессовые ситуации, которые могут повышать значение определяемого показателя.
Перед исследованием нужно хорошо выспаться.
Забор крови следует производить утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов.
Mirg 19-01-2020 Ответить

Уровень антител к ТПО может повышаться по таким причинам:
тиреоидит Хашимото, имеющий аутоиммунную природу;
токсический диффузный зоб;
подострый тиреоидит;
гипотиреоз идиопатической этиологии;
системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, васкулит);
нарушения функционирования щитовидной железы в послеродовом периоде;
ревматические заболевания, например, ревматоидный артрит;
различные новообразования, локализующиеся в щитовидной железе (карциномы, аденомы);
болезни печени (данный орган выполняет функцию утилизации избытков различных синтезируемых организмом веществ, включая антитела к ТПО);
беременность (увеличение выработки обусловливается реакцией материнских белков иммунной системы на антитела плода, особенно если антигены матери и будущего ребёнка идентичны).

Можно ли самостоятельно выявить увеличение уровня антител?

Как правило, рост уровня антител к ТПО долго остаётся незаметным, но распознать его можно самостоятельно по некоторым изменениям в работе организма. Всё же симптоматика размыта и не выражена, поэтому нередко её относят к иным патологиям или не берут во внимание. Насторожить должны следующие признаки:
общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
сухость, ломкость или выпадение волос;
проблемы с памятью, нарушение концентрации внимания;
колебания веса, особенно беспричинная прибавка;
раздражительность, нервозность;
проблемы со сном: частые пробуждения, неполноценный ночной отдых, бессонница;
отёчность конечностей (особенно ступней и голеней);
снижение артериального давления;
чувство холода (особенно в конечностях), ощущение озноба.

Когда необходимо сдать анализ: показания

В каких случаях назначается анализ на определение уровня антител к ТПО? Во-первых, при наличии перечисленных выше симптомов, особенно сразу нескольких. Во-вторых, диагностика назначается при уже имеющихся в анамнезе заболеваниях и отклонениях: гипер- или гипотиреозе, болезни Хашимото, токсическом диффузном зобе, увеличении размеров щитовидной железы. Также проведение исследования может рекомендоваться при беременности.
В видео известный доктор рассказывает про анализ крови щитовидной железы (расшифровка).

Диагностика: подготовка к анализу и его проведение

К анализу на выяснение уровня антител к ТПО нужно подготовиться, и подготовка включает соблюдение таких правил:
Отказ от курения в день взятия биоматериала.
Отмена приёма любых препаратов, влияющих на работу щитовидной железы (например, гормональных) за три-четыре недели до анализа.
Прекращение применения средств и биологически активных добавок с содержанием йода минимум за неделю до проведения исследования.
Завершение курса физиотерапевтических процедур, предполагающих воздействие на область шейно-воротниковой зоны, за пять-семь дней до сдачи анализа.
Избегание стрессов, интенсивных нагрузок накануне даты забора крови.
Употребление только лёгкой пищи во второй половине дня, предшествующего дате исследования.
Отказ от алкоголя минимум за сутки до сдачи (а лучше за три дня).
Для выявления уровня антител к ТПО осуществляется забор крови из вены, анализ берётся натощак в утренние часы. До него нужно выспаться.
Nalmelace 19-01-2020 Ответить

Что делают с щитовидной железой АТ-ТПО?
У кого могут быть повышены АТ-ТПО?
Показания для определения АТ-ТПО
Для чего определять АТ-ТПО во время беременности?
АТ-ТПО и аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
Что делать, если у меня обнаружили АТ-ТПО?
В общем, к чему я это все?
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) — камень преткновения многих пациентов, терапевтов, гинекологов, кардиологов и только нам, эндокринологам, вполне ясна их суть и значение.
Попробую поделиться с Вами этим сакральным знанием. Так, чтобы те из Вас, у кого есть эти антитела, перестали паниковать, а те, у кого их нет, лишний раз порадовались бы своему здоровью.

Тиреоидная пероксидаза — это фермент, который катализирует окисление йонорганического йодида (I—) и обеспечивает связывание йодированных тирозинов.
Проще говоря, является ключевым ферментом образования Т4 и Т3 в щитовидной железе.
Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.
Подробнее о гормонах щитовидной железы и о том, зачем они нужны, читайте здесь.
Тиреоидная пероксидаза располагается на поверхности тироцита, основной клетки щитовдиной железы, котораят вырабатывает Т4 и Т3.

Что делают с щитовидной железой АТ-ТПО?

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) является одним из основных антигенов щитовидной железы. То есть таким маячком, на который реагируют клетки собственного иммунитета. Но пока она находится в защищенном от прямого контакта с кровью месте (в щитовидной железе), организм на нее не реагирует.
Но в результате различных воздействий, приводящих к нарушению целостности структуры щитовидной железы, тиреопероксидаза попадает в кровь. Это вызывает реакцию организма и начинается выработка аутоантител (АТ-ТПО).
Антитела к ТПО вырабатываются В-лимфоцитами, когда те неправильно воспринимают ТПО как чужеродный белок. В результате, эти антитела начинают воздействовать на клетки щитовидной железы, разрушая их.
Если этих антител много, они могут привести к массивному разрушению клеток щитовидной железы, вырабатывающих гормоны (Т3 и Т4). В результате, в крови резко повысится уровень этих гормонов. И разовьется тиреотоксикоз.
Подробнее о тиреотоксикозе при аутоиммунном тиреоидите Вы можете почитать здесь.
Как только гормоны щитовидной железы «вымоются» из организма, их уровень постепенно (в течение 1,5-2 месяцев) снизится. А клеток-то, которые могут восполнить их дефицит, уже нет — разрушились и заместились соединительной тканью или их место заняли В-лимфоциты. Поэтому потом развивается гипотиреоз, то есть сниженная функция щитовидной железы.
Подробнее об этих процессах можете прочитать здесь.
Если же АТ-ТПО повышены умеренно, они могут постепенно длительное время разрушать клетки щитовидной железы. Как бы по кирпичику выбивать их из стройной структуры щитовидки.
Это приводит к тому, что через 20-30 лет, обычно ближе к климактерическому возрасту, количество клеток, которые вырабатывают гормоны щитовидной железы, снижается на столько, что их становится недостаточно для полноценного обеспечения организма. Развивается гипотиреоз.
Гипотиреоз — это клинический синдром, обусловленный недостаточным количеством гормонов щитовидной железы в крови. Это состояние характеризуется снижением всех метаболических (обменных) процессов в организме.
Щитовидная железа перестает вырабатывать достаточное количество гормонов, необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому на этапе гипотиреоза телу нужна помощь в виде гормонов щитовидной железы, поставляемых извне, в виде таблетки левотироксина.
Левотироксин идентичен гормону Т4. Из гормона Т4 в организме образуется гормон Т3. Поэтому, назначение данного препарата в адекватной дозе поможет поддержать функцию организма на должном уровне в течение всей оставшейся жизни.

У кого могут быть повышены АТ-ТПО?

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы — это одни из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний. Ими страдает примерно 5% населения мира (то есть 350 млн человек).
Антитела к ТПО будут повышены при таких заболеваниях как:
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), тиреоидит Хашимото — более 90%
Болезнь Грейвса (Диффузный токсический зоб) — 80%
Послеродовой тиреоидит — более 65%
У людей с неаутоиммунными заболеваниями щитовидной железы — 15-20%
А также:
Вирусные заболевания
Воспалительные процессы
Травма щитовидной железы
Радиоактивное облучение
Дефицит или избыток йода
У 10% людей они могут быть повышены и без каких-либо нарушений функции щитовидной железы или при наличии другой аутоиммунной патологии. Например, ревматоидного артрита или дисбактериоза.
В некоторых случаях выработка АТ-ТПО обусловлена наследственными механизмами и при этом может сочетаться с аутоиммунными заболеваниями другого рода (витилиго, ревматоидный артрит и так далее).

Показания для определения АТ-ТПО

Подозрение на аутоиммунный тиреоидит
Впервые выявленный гипотиреоз
Впервые выявленный зоб (увеличение щитовидной железы) или неоднородная структура щитовидной железы по данным УЗИ
Впервые выявленный тиреотоксикоз
Беременность (при ТТГ больше 2,5)
·      Перед назначением амиодарона
Это связано с тем, что носители АТ-ТПО при назначении данных препаратов имеют повышенный риск развития патологии щитовидной железы, которая может быть спровоцирована данными препаратами
·      Перед назначением препаратов лития
·      Перед назначением препаратов интерферона

Для чего определять АТ-ТПО во время беременности?

Во время беременности уровень АТ-ТПО позволяет примерно предсказать риск развития послеродового тиреоидита. У женщин с наличием АТ-ТПО этот риск в два раза выше, чем у женщин без этих антител.
Послеродовой тиреоидит развивается у 5-10% женщин после родов. При этом щитовидная железа разрушается под действием антител, развивается деструктивный тиреотоксикоз. В большинстве случаев после этого функция щитовидной железы полностью восстанавливается. Но у 20-30% женщин развивается гипотиреоз.
Также по некоторым рекомендациям определение уровня АТ-ТПО показано при повышении ТТГ во время беременности более 2,5 мМЕ/мл. Их повышение является как бы дополнительным поводом к назначению левотироксина на время беременности. Однако, в настоящее время, в соответствии с новыми рекомендациями Американской Тиреодологической Ассоциации, определение уровня АТ-ТПО не является обязательным перед назначением заместительных доз левотироксина во время беременности.

АТ-ТПО и аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

АТ-ТПО определяются у 90-95% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Но это не значит, что у 90-95% людей с АТ-ТПО будет АИТ.
Диагноз аутоиммунного тиреоидита не может быть поставлен только на основании присутствия в организме антител к ТПО, так как этот феномен может встречаться у части здоровых людей.
Аутоиммунный тиреодит может встречаться у людей, не имеющих АТ-ТПО. У небольшого числа людей моложе 20 лет антитела к щитовидной железе при АИТ могут отсутствовать.
При этом, люди, у которых присутствуют АТ-ТПО совершенно не обязательно страдают аутоиммунным тиреоидитом.
Подробнее о том, как живется людям с аутоиммунным тиреоидитом и чего от него ждать, читайте здесь.

Что делать, если у меня обнаружили АТ-ТПО?

При обнаружении антител к ТПО необходимо дообследование для исключения АИТ.
О том, лечить ли АТ-ТПО селеном читайте здесь
Обычно это консультация эндокринолога, сбор жалоб, анамнеза, определение уровня ТТГ, св. Т4, УЗИ щитовидной железы, с последующей повторной консультацией эндокринолога для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения или наблюдения.
И вот тут-то эндокринологи чаще всего и сталкиваются с проблемой «Любопытной Варвары». Когда без каких-либо показаний «просто так, потому что интересно», были определены АТ-ТПО. Получены чуть завышенные результаты и бедную девочку, пришедшую с жалобами на общую слабость (а у кого ее сейчас нет?) начинают гонять по УЗИ, очередным анализам крови, заставляют высиживать длинные очереди к эндокринологу, да еще и несколько раз для того, чтобы она услышала, что все-то у нее хорошо.
А потом всю жизнь она будет думать и переживать, что антитела у нее повышены. Снова и снова будет их сдавать, чтобы проверить, не выросли ли они. И из года в год она будет повторять уже становящийся привычным круг ада в поликлинике, чтобы услышать, что пора уже делом заняться, а не мучить эндокринологов попусту со своей здоровой щитовидкой.

В общем, к чему я это все?

А к тому, что не стоит без показаний делать никаких процедур. Всему свое время, место, повод и целесообразность.
В настоящий момент мы обладаем довольно широким спектром диагностических инструментов. Захотим что-нибудь найти, что-нибудь найдем.
Если у Вас выявили повышенный уровень АТ-ТПО. Не паникуйте! И перестаньте контролировать их уровень каждые 3-6 месяцев.

Если они повышены, то так и будут повышены всю Вашу жизнь.
Колебания в сторону увеличения или уменьшения уровня этих антител на исход заболевания не влияют никак.
В настоящее время нет средств, которые бы приводили к снижению уровня АТ-ТПО до нормальных значений.
Это связано с тем, что гипотиреоз в исходе их повышения легко и дешево корректируется. А вот средства, вмешивающиеся в иммунитет, обычно стоят очень дорого и имеют ряд серьезных побочных эффектов. Соответственно, применять их при данной патологии нецелесообразно.
На вопросы в комментариях я отвечаю 1 раз в 2-3 недели. Это связано с моей большой загруженностью на основной работе. Если Вы хотите получить ответ быстрее или стесняетесь задать вопрос в комментариях, можете писать мне на почту anna@senina.pro. Внимание! Ответы на индивидуальные вопросы по почте производятся после получения благодарности. В подписи к благодарности напишите Имя и слово «Вопрос».
Вам также могут понравиться статьи:
Принимать ли Селен при заболеваниях щитовидной железы?
Аутоиммунный тиреоидит. Что это такое и как с ним жить
Узлы щитовидной железы
Помогает ли настойка из перегородок грецкого ореха при заболеваниях щитовидной железы?
9 симптомов, к которым щитовидная железа не имеет отношения
«Эндокринол». А надо ли?
Сладкий картофель 19-01-2020 Ответить

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Синонимы русские
Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТТПО, АТПО.
Синонимы английские
Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Диапазон определения: 5.00 ? 600.00 МЕ/мл.
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица в миллилитре).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.
Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют большое значение в регуляции обмена веществ. В свою очередь, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.
Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.
Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). Современные высокочувствительные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правильно поставить диагноз у 95 % больных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода. Уровень антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетельствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.
Для чего используется исследование?
Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
тиреоидита Хашимото,
диффузного токсического зоба,
послеродового тиреоидита,
аутоиммунного тиреоидита,
гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целью удостовериться при отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.
Когда назначается исследование?
При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы.
Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения.
Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2).
При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител.
Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 – 34 МЕ/мл.
Причины повышения уровня антиТПО
В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия данного типа патологии.
Незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быть вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др.
Значительное отклонение результатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).
Если анализ на антитела к тиреопероксидазе используется в целях длительного контроля за ходом лечения, при этом уровень антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается вновь по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение.
Иногда уровень антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причем такая вероятность увеличивается с возрастом. Большинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровья пациентки наблюдают в течение некоторого времени.
Причины понижения уровня антиТПО
Уменьшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.
Что может влиять на результат?
Большое количество жиров в сыворотке крови.
?
Samujas 19-01-2020 Ответить

Показания

Направление на анализ для выяснения показателей АТ к тиреопероксидазе эндокринолог дает при подозрении на патологии щитовидной железы. Исследование требуется для подтверждения или опровержения негативных процессов. Как маркер динамики результатов лечения, уровень АТ к ТПО не применяют.
Показания к проведению тестирования:
дисфункция щитовидной железы после рождения ребенка,
есть подозрение на развитие тиреоидита Хашимото (высокий процент случаев при увеличении уровня антител к тиреоидной пероксидазе) и болезнь Грейвса (второе место по частоте среди патологий на фоне отклонения АТ к ТПО),
присутствует комплекс признаков, указывающий на гипотиреоз,
беременность не наступает, несмотря на многочисленные попытки зачать ребенка,
у пациента выявлены признаки гипертиреоза,
исследования показывают первичные изменения структуры эндокринной железы,
женщина страдает от самопроизвольных абортов,
больной жалуется на стойкую отечность голеней, которую сложно устранить при помощи мазей и мочегонных препаратов.

Подготовка

Основные правила:

за 20 дней до выяснения уровня АТ отказаться от приема всех видов гормональных составов,
на протяжении трех дней перед тестированием нельзя принимать йодосодержащие лекарства и БАДы,
в день перед забором крови нежелательно переутомляться, нервничать, заниматься спортом. Важен отказ от курения и алкоголя, хотя бы за 24 часа до прохождения теста на АТ к ТПО,
с утра, до визита в лабораторию запрещено употреблять любую жидкость и пищу,
анализ сдают до 1112 часов.

Расшифровка

Норматив зависит от возраста пациента. Оптимальные значения идентичны для представителей обоих полов.
Уровень АТ к тиреоидной пероксидазе:
возраст до 50 лет до 35 МЕ/мл,
мужчины и женщины старше 50 лет от 40 до 100 МЕ/мл.

Методы лечения

При развитии аутоиммунного поражения клеток щитовидной железы в сочетании с воспалительным процессом вначале наблюдается гиперфункция важного органа, развивается тиреотоксикоз. При патологических изменениях тканей, прогрессировании тиреоидита продуцирование тиреоидных гормонов снижается, медики диагностируют гипотиреоз.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения панкреатита в домашних условиях при помощи народных средств.
О том, в каких случаях проводится операция по удалению щитовидной железы и о возможных последствиях хирургического вмешательство узнайте из этой статьи.
На странице https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/produkty-dlya-povysheniya.html прочтите о том, как поднять тестостерон у мужчин при помощи продуктов питания.
Важные моменты:
методы лечения зависят от вида патологического процесса. В большинстве случаев, при отсутствии тяжелых форм и подозрения на злокачественный процесс, назначают медикаментозную терапию,
при аутоиммунном тиреоидите курс лечения длительный, не всегда медики подбирают оптимальное наименование гормонального средства с первой попытки. Специфические лекарства отсутствуют, нередко приходится по очереди применять два-три вида препаратов,
для проведения заместительной терапии используют синтетический аналог гормона левотироксин. Дозировку Левотироксина (L-тироксина) для каждого пациента эндокринолог подбирает индивидуально,
при поражении сердечной мышцы, колебаниях давления дополнительно врач назначает бета-адреноблокаторы,
при сочетании аутоиммунной формы с подострым тиреоидитом требуется применение Преднизолона препарата категории глюкокортикостероидов,
при высоком титре аутоантител положительный результат дают составы категории НПВС,
для укрепления защитных сил организма пациент применяет витаминные составы, БАДы, адаптогены. Важно полноценно питаться, чтобы исключить острый йододефицит,
для поддерживающей терапии на протяжении жизни врач определяет минимальную разрешенную дозировку для одних суток. Норма индивидуальна: количество L-тироксина для каждого пациента изменяется в зависимости от комплекса факторов,
при активном разрастании тканей щитовидной железы, стенозе трахеи назначают хирургическое лечение зоба. После операции больной получает гормональную заместительную терапию.

Опасно ли повышение антител к ТПО

Значительные колебания гормонального фона, дефицит регуляторов Т4 и Т3, наличие высоких показателей АТ к тиреопероксидазе указывает на развитие патологических процессов в щитовидной железе и внутренних органах. Иногда уровень антител сверх нормы возникает как временное явление, при менее тяжелых состояниях, после устранения которых, значения быстро возвращаются к норме.
В каждом случае эндокринолог рассматривает уровень АТ к ТПО индивидуально, с учетом других факторов, указывающих на развитие хронических заболеваний либо отсутствие патологий. Нередко требуются дополнительные анализы, УЗИ щитовидной железы, консультации нескольких узких специалистов, чтобы поставить точный диагноз.
Если колебания АТ выявлены при беременности, то женщина должна регулярно посещать не только гинеколога, но и эндокринолога. Контроль значений нужен 1 раз в каждом триместре. Первое тестирование обязательно до 12 недели. При отклонении от нормы нужно пропить курс L-тироксина, чтобы сохранить беременность.
В первом триместре важно знать, что уровень ТТГ низкий, при увеличении показателей тиреотропина и АТ ТПО нужно обращать внимание на состояние женщины: низкие функциональные способности эндокринного органа указывают на высокую вероятность развития негативного состояния гипотироксинемии. Гормонозамещающая терапия иногда длится всю жизнь, но без применения левотироксина невозможно поддерживать оптимальные функции органов и систем.
Не стоит паниковать даже при заметном отклонении от допустимых показателей антител к тиреопероксидазе: комплекс современных препаратов в сочетании с диетой и коррекцией образа жизни положительно влияет на работу желез внутренней секреции и всего организма. При тяжелых формах зоба хороший эффект дает радиойодтерапия и хирургическое лечение.
При повышении уровня АТ к тиреопероксидазе нужно повторно обратиться к эндокринологу с результатами анализов. Специалист оценивает комплекс симптомов, при необходимости направляет на консультацию к ревматологу, нефрологу, иммунологу. Комплексное обследование и лечение стабилизирует гормональный фон. Важно устранить факторы, провоцирующие увеличение значений антител к тиреопероксидазе. При наличии хронических заболеваний, стойком нарушении функционирования желез внутренней секреции, нужно постоянно контролировать состояние здоровья, предупреждать рецидивы.
Зачем для диагностики заболеваний щитовидной железы определять антитела к ТПО? Ответ узнайте из следующего видео:
Чилийский перчик 19-01-2020 Ответить

Для того, чтобы понять, что такое АТ ТПО следует провести расшифровку аббревиатуры. АТ — представляют собой антитела, вырабатываемые иммунной системой организма. Эти антитела не заносятся кем-то или чем-то извне, а находятся непосредственно в самом организме. Под ТПО — подразумевается содержание тиреоидной пероксидазы (тиреопероксидаза). Она представляет собой фермент с белковым молекулярным строением. Его продуцирует щитовидная железа, а роль отводится в качестве катализатора в гормональном биосинтезе. В результате этих процессов образуются следующие гормоны:
тиреоглобулин;
тироксин;
трийодтиронин.
Неизвестно почему, но со стороны иммунной системы перестает осуществляться узнавание этого фермента. Он в отношении организма распознается как враждебный фактор, и запускаются процессы, связанные с синтезом АТПО гормона. В отсутствии этого катализатора невозможен процесс соединения активного йода и тиреоглобулина. Все это в итоге ведет к тому, что нарушается нормальный гормональный синтез, который осуществляет щитовидная железа.

Таблица нормальных показатель гормона

Норму уровня гормона АТ к ТПО может продемонстрировать следующая таблица:

Причины отклонений от нормы

Чтобы вести разговор об отклонениях, необходимо иметь представление, в каких границах в норме содержится атпо гормон. Содержание атктпо неодинаковое и зависит от возраста. Чем старше человек, тем его содержание выше. Если пациент по возрасту не перешагнул отметку в 50 лет, то значения лежат в границах 0 – 34,9 ед/мл. В более старшем возрасте значения выше и верхний предел может достигать 99,9 ед/мл.
Норма АТ ТПО у женщин несколько выше, чем у мужской половины человечества. Норма у мужчин, перешагнувших за пятидесятилетний порог, не должна превышать 85 МЕ/мл. Норма у женщин АТ ТПО гормона после 50 лет – 0 – 100 МЕ/мл.
Однако не стоит к интерпретации результатов подходить буквальным образом. Если атпо гормон повышен на 20 ед, значит, пациент еще не вышел за границы нормы. Но за такими пациентами требуется наблюдать. Необходимо постоянно контролировать количество антител. Требуется определить, насколько сильно произошли изменения.
Вмешательство врачей требуется тогда, когда атпо гормон повысился более, чем на 25 единиц. Данное обстоятельство свидетельствует о присутствии каких-либо патологических изменений. АТ ТПО сильно повышен, если имеют место следующие случаи:
присутствие аутоиммунного тиреоидита.
наличие Базедовой болезни в анамнезе.
поражение организма заболеваниями вирусной природы.
тиреоидит в послеродовом периоде.
Причинами могут послужить нетериоидные аутоиммунные заболевания и те, что в основе своего возникновения имеют наследственный генез:
ревматоидный полиартрит и все, что с ним связано;
витилиго;
присутствие коллагенозов;
состояние, обусловленное системной красной волчанкой
Кроме того, есть и другие патологии при котором гормон повышается. К их числу относятся следующие состояния:
АТ ТПО больше бывает в тех случаях, если раньше лучевому воздействию подвергалась область головы или шеи;
наличие почечной недостаточности с хронической формой течения;
заболевание ревматизмом;
состояния, связанные с сахарным диабетом;
травмы щитовидки.

Кому показана сдача анализов?

Врачом рекомендован анализ на ат тпо, если имеются следующие патологические состояния:
тиреоидит Хашимото. Наличие воспалительного процесса обусловливает то обстоятельство, при котором щитовидка вырабатывает недостаточное количество гормонов. Состояние пациента сопровождает упадок сил, его преследует постоянная сонливость. Наблюдаются процесс выпадения волос. Значительно снижаются процессы мышления. Суть состоит в том, что увеличивается количество антител;
зоб. Он является свидетельством того, что железа сопряжена с какими-то проблемами. Поэтому необходимо проведение срочных диагностических мероприятий;
наличие Базедовой болезни или болезни Грейвса. У пациентов отмечается развитие диффузного зоба. У таких больных наблюдается избыточная потливость. Отмечается патология со стороны глазных яблок, тахикардия, состояния, связанные с повышенной возбудимостью;
микседема. В результате нарушения обменных процессов, наблюдается значительная отечность ног больного.
На долю других случаев, связанных с аутоиммунными патологическими состояниями приходится лишь 10% всех остальных случаев.
АТ ТПО больше становится и потому, что в роли провокаторов могут выступить следующие факторы:
патологии щитовидной железы;
инфекции вирусной природы;
токсическое влияние на организм отдельных факторов;
условия, связанные с генетической предрасположенностью;
некоторые хронические заболевания.
При всех этих состояниях назначается анализ ат к пто.
Если имеется риск повышения аттпо, необходимо сделать акцент на профилактических мероприятиях:
необходимо прекратить водить дружбу с вредными привычками. Имеется в виду табак и алкоголь;
рацион должен предполагать сбалансированное питание;
по возможности смена места жительства на более благоприятный в экологическом плане район;
соблюдение режимных моментов. Разумное чередование труда и отдыха. Необходимо постараться наладить сон, поскольку различные нарушения сна значительно ухудшают гормональный фон;
по возможности следует избегать стрессовых ситуаций и контролировать свое психоэмоциональное состояние.
Если имеется склонность к повышению АТ ТПО или анамнез больного связан с генетической предрасположенностью, необходимо регулярно наблюдаться у эндокринолога.
Минимально необходимо быть у него на приеме 1 раз в год. Врач проведет назначение соответствующего лечения. Прием назначенных препаратов позволит направить гормоны в нужное русло. Ни о каких народных средствах и самостоятельном лечении просто не может быть речи.

ТПО и беременность

Анти ТПО, вырабатываемые организмом, способны осуществить нанесение существенного урона щитовидке. Это обусловливает развитие тиреотоксикоза деструктивного характера. В большинстве состояние пациента удается привести к нормализации. В трети случаев развивается гипотиреоз.
До того, как женщина стала беременна гормон ат тпо составляет 5,6 мМЕ/мл, то при наступлении беременности он может значительно повышаться. Цифры повышения могут быть самыми различными по своим величинам. Превышение может быть в 10 раз. Если ат тпо повышен при беременности, то врачом будет проведено назначение соответствующих препаратов, прием которых приведет к нормализации функции щитовидной железы. Если уровень ат тпо у женщины повышен, но других симптомов, которые обусловливает аутоиммунный тиреоидит нет, то женщина подлежит наблюдению у эндокринолога весь период беременности. В течение каждого триместра осуществляется забор крови на анализ АТ к ТПО.
Во время первого триместра тиреотропный гормон (ТТГ) понижен и это является нормальным явлением. Если анти тпо и ТТГ возрастают,то это обусловливает снижение функционального резерва щитовидной железы. А это может обусловить возникновение гипотироксинемии. Подобный анализ проводят в период до 12 недель беременности.
Необходимо проведение своевременного обследования. Это позволяет вовремя предупредить самопроизвольное прерывание беременности.
Важным является своевременное выявление проблемы. В противном случае возможны следующие осложнения:
гипотиреоз либо прогресс уже существующего состояния;
проблемы акушерского плана в период беременности;
возникновение самопроизвольного аборта;
может возникнуть послеродовая тиреопатия.

Правила при сдаче анализа

Анализ ат к тпо предполагает забор крови с соблюдением определенных правил. За сутки перед взятием крови противопоказаны серьезные физические нагрузки. За 12 часов запрещено употребление пищи. Хотя бы полчаса перед взятием крови следует воздержаться от курения. Для исследования отбирается кровь из вены. Для того, чтобы определить гормон ат тпо, оптимально биологический материал следует забирать в период с 8 по 11 часов дня.

Мероприятия при повышении уровня гормона

Если АТ ТПО повышен при беременности, женщине в обязательном порядке следует обследоваться. Эндокринолог осуществит выполнение следующих действий:
сбор анамнеза;
направление на сдачу анализов ТТГ и связанного Т4;
назначит проведение УЗИ щитовидной железы;
в соответствии с полученными результатами назначит мероприятия по лечебной коррекции.
Перед тем, как посетить эндокринолога, женщина за месяц должна прекратить прием препаратов йода.
В норме содержание АТ ТПО у женщины менее 5,6 Ед/мл. Но он бывает, что повышен. Однако, у женщины не выявляется никакая патология, которая могла бы спровоцировать это явление. Тогда подобное состояние расценивается, как индивидуальная особенность женского организма и не должна вызывать оснований для беспокойства.
Что касается медикаментозной терапии, то все здесь строго индивидуально. Какой-то общей схемы лечения просто не существует. Каждый препарат подбирается индивидуально к каждой конкретной женщине. Если имеет место недостаточная выработка гормонов, то назначаются препараты в рамках заместительной терапии. Проводят назначение L-тироксина в индивидуальной дозе. В обратном случае, когда продукция гормонов повышена, назначаются средства, угнетающие их выработку.
Чтобы уменьшить активность аутоиммунных процессов, проводят назначение глюкокортикоидов. Речь идет о преднизолоне и его аналогах. В комплекс лечения вводят препараты антигистаминного ряда. Для уменьшения проявления воспаления в щитовидке проводят использование нестероидных противовоспалительных средств. Проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование возникающих симптомов.

Народные средств терапии

Действительно, народных средств при подобных состояниях существует достаточно много, но необходимо четко усвоить, что они никогда не способны снизить количество антител. На это даже не стоит рассчитывать. Средства народных лекарей могут лишь облегчить состояние, снижая проявление тех или иных симптомов. Они, конечно, могут служить хорошим дополнением к основному лечению, но ни в коем случае не заменять его.
Народная медицина будет эффективна лишь в сочетании с лечением, назначенным эндокринологом.
Разрастание зоба обусловливает возникновение болевого синдрома в области проекции щитовидной железы. Устранить боль поможет компресс из сухой полыни:
растапливают свиной смалец в количестве 200 г.
заливают им полынь
которую также необходимо взять 200 г.
Используется теплый компресс на область шеи. Делается он на ночь на протяжении двух недель.
Помощь больному можно оказать настоем из морской капусты. Ламинарии смешиваются с подорожником, медом, сосновыми почками и лимоном. Состав необходимо подержать на водяной бане с экспозицией 30 минут. Столовая ложка настоя принимается перед едой. А делается это несколько раз в день. Эффект наступает не сразу, а через определенное время. Средство помогает устранить болевой синдром.
При возникновении проблемы, связанной с АТ ТПО гормоном без врачебной помощи не обойтись. Не надо заниматься самолечением и использованием лишь народных средств. Чем быстрее будет назначено соответствующее лечение, тем больше будет шансов на благополучный исход.

Видеозаписи по теме
VideoAnswer 19-01-2020 Ответить
VideoAnswer 19-01-2020 Ответить
VideoAnswer 19-01-2020 Ответить
VideoAnswer 19-01-2020 Ответить

Антитела к тпо что это такое у женщин?

12 ответов на вопрос “Антитела к тпо что это такое у женщин?”

Добавить ответ Отменить ответ